បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារ

ដើម្បីចាប់ផ្តើមពួកគេយកឈាម capillary "ឃ្លាន" ពីម្រាមដៃ។

ប្រសិនបើរកឃើញបរិមាណស្ករកើនឡើងការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមសរសៃឈាម
ការធ្វើតេស្តឈាមបន្ទាប់ពីការផ្ទុកដោយជាតិគ្លុយកូសសុទ្ធ (សំរាប់ភាពអត់ធ្មត់)
សាកល្បងកំរិតជាតិស្ករ fructosamine (ជាផលិតផលនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសដែលមិនមានអង់ស៊ីមនៅក្នុងក្រុមអាស៊ីដអាមីណូមាននៅក្នុងប្រូតេអ៊ីន)
ការរកឃើញភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមនៃទំរង់គ្លីសេរីត (ទាក់ទងនឹងគ្លុយកូស)
ការប្តេជ្ញាចិត្តកម្រិតនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក (ឡាក់ទិក) ។

ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពទន់ខ្សោយជាងនេះទៅទៀតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍វាត្រូវបានបន្សុតទៅនឹងស្ថានភាពប្លាស្មា។ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានវាយតម្លៃថាបង្ហាញកាន់តែច្បាស់។

បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារក្នុងករណីនេះប្រែប្រួល:

សម្រាប់ capillaries វាគឺ 3,3-5,5 mmol / l,
សម្រាប់ប្លាស្មាវាគឺ 4,0-6,1 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

ដូច្នេះអត្រាកើនឡើងត្រូវបានពិនិត្យ។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃនៅលើពោះទទេនៅក្នុងកុមារបន្ទាប់មកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដ៏រឹងមាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផឹកហើយបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការធ្វើសំណាកឈាមត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយគឺអ្នកត្រូវអង្គុយគ្រប់ពេលដើម្បីកុំអោយសាច់ដុំមិនរលាកជាតិស្ករក្នុងពេលធ្វើចលនា។

ទន្ទឹមនឹងនេះបរិមាណ C-peptide ត្រូវបានគណនាដើម្បីវាយតម្លៃសកម្មភាពសំងាត់របស់កោសិកាបេតាលំពែងនិងដើម្បីចង្អុលបង្ហាញប្រភេទទឹកនោមផ្អែម។

តើរាងកាយរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងដូចម្តេច?

រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អជួបប្រទះនឹងការប្រែប្រួលនៃកំរិតជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីទទួលទានជាពិសេសសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ - ស្ករផ្លែឈើទឹកផ្លែឈើទឹកឃ្មុំចំណីសត្វនិងផលិតផលនំប៉័ង។ ក្នុងករណីនេះគ្លីសេរីនកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើផលិតផលមានម្សៅ (ធញ្ញជាតិដំឡូង) ឬជាតិសរសៃរុក្ខជាតិ (បន្លែកន្ទក់) បន្ទាប់មកជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងយឺត ៗ ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាំងអស់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាគ្លុយកូសវាចូលក្នុងចរន្តឈាមនៃពោះវៀនរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់មកក្រោមឥទិ្ធពលនៃអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនលំពែងកោសិកាបំលែងគ្លុយកូសពីឈាមហើយប្រើវាសម្រាប់ថាមពល។

បរិមាណដែលមិនចាំបាច់ដើម្បីរក្សាសកម្មភាពនៅក្នុងរយៈពេលនេះត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទម្រង់ជាគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងកោសិកាថ្លើមនិងសាច់ដុំ។ រាងកាយទទួលទានបម្រុងនេះនៅចន្លោះពេលទទួលទានអាហារ។ ជាមួយនឹងការខ្វះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមថ្លើមអាចបង្កើតវាចេញពីអាស៊ីតអាមីណូនិងខ្លាញ់។

ដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងមូលត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន។ ឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺអាំងស៊ុយលីនហើយអរម៉ូនពីក្រពេញ Adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអរម៉ូនភីតូរីសបង្កើនវា។

ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា contrainsular ។ អ័រម៉ូនទាំងនេះរួមមាន៖

អ័រម៉ូនលូតលាស់ - អរម៉ូនលូតលាស់។
ថ្នាំ adrenaline, cortisol adrenal ។
អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត - thyroxine, triiodothyronine ។
លំពែងអាល់ហ្វាគ្លូកូក

ដោយសារតែការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូនស្ត្រេសនិងអរម៉ូននៃការលូតលាស់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យជំទង់គឺជាប្រភេទមួយនៃវ៉ារ្យ៉ង់ដែលពិបាកបំផុតក្នុងការព្យាបាល។

នេះបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាលិកាក្រោមឥទិ្ធពលនៃការរំលោភលើក្រពេញ endocrine និងលក្ខណៈផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺអាយុ ១៣-១៦ ឆ្នាំ។

តើអ្នកណាត្រូវការតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម?

ការធ្វើតេស្តឈាមរកកម្រិតជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមានសមាសធាតុផ្សំទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្កប់នៅក្នុងបរិធានក្រូម៉ូសូមហើយឆ្លងពីសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងវ័យជំទង់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានធ្វើឡើង។ ភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាការវិវត្តរបស់វានៅដំណាក់កាលដំបូងពិបាកកំណត់ដោយសញ្ញាគ្លីនិកនិងការវិភាគ។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារត្រូវបានរក្សាដរាបណាមានកោសិកាបេតានៅក្នុងលំពែង។ មានតែបន្ទាប់ពី 90-95% នៃពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញដោយដំណើរការរលាកអូតូអ៊ុយមីនតើរោគសញ្ញាធម្មតាលេចឡើង។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ការស្រេកទឹកខ្លាំងនិងការកើនឡើងចំណង់អាហារ។
ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនសមហេតុផល។
ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ។
បរិមាណទឹកនោមច្រើន។
រមាស់នៃស្បែករួមទាំងក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។
ជំងឺឆ្លងញឹកញាប់។
ជំងឺរលាកស្បែកនិងរលាកស្បែកនៅលើស្បែក។
ការថយចុះចក្ខុវិស័យ។
អស់កម្លាំង

ទោះបីជាមានរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះក៏ដោយក៏ក្មេងជំទង់គួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយជំងឺនឹងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយបាតុភូតនៃ ketoacidosis ចូលរួម: ចង្អោរឈឺពោះដកដង្ហើមញឹកញាប់និងគ្មានសំលេងរំខានក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។

សាកសព ketone ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងមានជាតិពុលយ៉ាងខ្លាំងចំពោះកោសិកាខួរក្បាលដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃស្មារតីអាចនឹងចុះខ្សោយ។

ជាលទ្ធផលសន្លប់ ketoacidotic មានការរីកចម្រើនដែលត្រូវការការសង្គ្រោះបន្ទាន់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ?

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវត្រៀមសម្រាប់ការសិក្សា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយបរិមាណអាហារផ្អែមនិងខ្លាញ់បំបាត់ការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។ នៅថ្ងៃធ្វើតេស្តអ្នកមិនអាចជក់បារីផឹកកាហ្វេឬតែរឹងមាំញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកបានទេ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការមកមន្ទីរពិសោធន៍នៅពេលព្រឹកមុនពេលអ្នកអាចផឹកទឹកស្អាត។

ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាពិសេសថ្នាំអរម៉ូនថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបន្ទាប់មកមុនពេលសិក្សាអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការណែនាំឱ្យប្រើវាព្រោះវាអាចមានទិន្នន័យខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានពន្យារពេលនៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់បន្ទាប់ពីរងរបួសឬរលាក។

ការវាយតម្លៃទិន្នន័យត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេស។ បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារគឺអាស្រ័យលើអាយុ: សម្រាប់ទារកអាយុមួយឆ្នាំវាទាបជាងក្មេងជំទង់។ ការប្រែប្រួលខាងសរីរវិទ្យានៅក្នុងគ្លីសេម៉ាក្នុងមីល្លីម / លីចំពោះកុមារត្រូវគ្នាទៅនឹងសូចនាករបែបនេះ: រហូតដល់មួយឆ្នាំ 2,8-4,4 ចាប់ពីមួយឆ្នាំដល់ 14 ឆ្នាំ - 3,3-5,5 ។ គម្លាតពីបទដ្ឋានអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជា៖

រហូតដល់ 3,3 - ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ។
ចាប់ពី ៥.៥ ដល់ ៦.១ - ការវិវត្តទៅរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់
ចាប់ពី 6.1 - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាធម្មតាលទ្ធផលនៃការវាស់វែងមួយនៃជាតិស្ករមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេការវិភាគត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតយ៉ាងហោចណាស់ម្តង។ ប្រសិនបើមានការសន្មតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ - មានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះប៉ុន្តែគ្លីសេម៉ាគឺជារឿងធម្មតា hyperglycemia ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្រោម 6.1 មីល្លីល / លីត្របន្ទាប់មកកុមារបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាមួយនឹងបន្ទុកគ្លុយកូស។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេសទេវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមិនផ្លាស់ប្តូរមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃរបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅមុនពេលអនុវត្ត។ គាត់ក៏ចុះចាញ់នៅលើពោះទទេ។ គ្លីសេរីនត្រូវបានវាស់ពីរដងពោលគឺកម្រិតជាតិស្ករដំបូងបន្ទាប់ពីសម្រាកទទួលទានអាហាររយៈពេល ១០ ម៉ោងនិងលើកទី ២ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានផឹកសូលុយស្យុង ៧៥ ក្រាមនៃគ្លុយកូស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជាក់ប្រសិនបើបន្ថែមទៅលើជាតិស្ករខ្ពស់ (លើសពី ៧ មីល្លីលីត្រ / អិល) លើសជាតិស្ករខ្ពស់លើស ១១,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានរកឃើញ។ បើចាំបាច់ក្មេងជំទង់ម្នាក់ត្រូវបានចាត់ឱ្យមានការសិក្សាបន្ថែមទៀត: ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ជាតិស្ករការប្តេជ្ញាចិត្តនៃសាកសព ketone សម្រាប់ឈាមនិងទឹកនោមការសិក្សាអំពីបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនការវិភាគជីវគីមី។

មូលហេតុនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនធម្មតា

ក្មេងជំទង់ម្នាក់អាចមានតម្លៃស្ករទាបសម្រាប់ជំងឺនៃក្រពះនិងពោះវៀនការខ្វះអាហារូបត្ថម្ភកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលវែងជំងឺ pathology ថ្លើមឬតម្រងនោមការពុលការរងរបួសខួរក្បាលនិងដំណើរការដុំសាច់។

រោគសញ្ញានៃការបញ្ចុះជាតិស្ករអាចជាៈវិលមុខ, កើនឡើងភាពអត់ឃ្លាន, ឆាប់ខឹង, ស្រក់ទឹកភ្នែក, ញ័រដៃជើង, ដួលសន្លប់។ ជាមួយនឹងការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរការប្រកាច់និងការវិវត្តនៃសន្លប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺការប្រើថ្នាំជ្រុលច្រើនពេក។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ច្រើនតែជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតវាអាចជារោគសញ្ញានៃមុខងារហួសប្រមាណនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញ adrenal, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ, ការប្រើថ្នាំដែលមានអរម៉ូនថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

ការអូសបន្លាយពេលយូរនិងធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យមានផលវិបាកបែបនេះ:

សន្លប់ hyperosmolar ។
Ketoacidosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។
Polyneuropathy ។
ការរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដោយសារតែការបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
ការបំផ្លាញជាលិកាតម្រងនោមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
ការថយចុះចក្ខុវិស័យដោយសារតែរោគសាស្ត្រនៃរីទីណា។

ដោយសាររាងកាយរបស់ក្មេងជំទង់ងាយនឹងបំរែបំរួលជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់បុព្វហេតុនៃការរំលោភលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺទាំងនេះមានភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តក្មេងស្រីអាចមានគម្លាតវដ្តរដូវ។ ជារឿយៗកុមារទទួលរងពីជំងឺមេរោគនិងផ្សិត។

ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំគ្រាប់ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាដើម្បីបន្ថយជាតិស្កររបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយការឃ្លាំមើលជាប្រចាំនូវគ្លីសេម៉ានិងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

អ្វីដែលសូចនាករនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនឹងមានលក្ខណៈធម្មតានឹងប្រាប់វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

កម្រិត Fructosamine

សម្រាប់ការធ្វើតេស្តយកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការរៀបចំបឋមមិនចាំបាច់ទេប៉ុន្តែអ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីការទទួលទានវីតាមីនសេយូរអង្វែងដែលជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផល។ កំរិតធម្មតានៃថ្នាំ fructosamine រហូតដល់ ១៤ ឆ្នាំគឺ ១៩៥-២៧១ μmol / L ។

ភាពហួសប្រមាណបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដុំសាច់ឬផលប៉ះពាល់នៃការរងរបួសខួរក្បាលនៅលើក្បាល។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលមិនបានប៉ាន់ស្មានអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាតម្រងនោម។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់ ៦ សប្តាហ៍ - ០,៥-៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
អាយុក្រោម ១៥ ឆ្នាំ - ០.៥៦-២.២៥,
បន្ទាប់មកបទដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យទាំងពីរភេទ - 0.5-2 ។

កំរិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ lactate បញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការកើនឡើងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រចង្អុលបង្ហាញអំពីអាស៊ីតឡាក់ទិក - ការត្រួតពិនិត្យលើរាងកាយជាមួយអាស៊ីត។ សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ បង្កើនហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំ metformin ។

កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន

ការធ្វើតេស្តិ៍ត្រូវបានអនុវត្តដោយការចំណាយលើសរសៃឈាមវ៉ែននិងឆ្លុះបញ្ចាំងពីរូបភាពពេញលេញនៃអតុល្យភាពស្ករ។ ដោយមានជំនួយរបស់វាគ្លុយកូសប្លាស្មាជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 3 ខែមុនត្រូវបានរកឃើញ។ កំរិតជាតិស្ករកាន់តែខ្ពស់ភាគរយនៃសមាសធាតុរបស់វាកាន់តែខ្ពស់ជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន។

ការវិភាគកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតមិនបង្ហាញ។ ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ជួយតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃភ្នាក់ងារគ្រប់គ្រងជាតិស្ករអត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ យកការវិភាគនេះចាប់ពីអាយុ ៦ ខែ។

តើអាយុចាំបាច់អ្វីខ្លះដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ?

គ្លុយកូសគឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតដែលជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់ដែលជាសមាសធាតុមិនអាចខ្វះបាននៃការរំលាយអាហារ។ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំលែងថាមពលនិងការស្រូបយកជាតិស្ករដោយអាំងស៊ុយលីន - ជាផលិតផលរបស់លំពែង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ចាប់ផ្តើមនៅពេលអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់បរិមាណបង្អែមដែលបានទទួលទាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កើតឡើងនៅពេលដែលមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែម៉ូលេគុលរបស់វាបាត់បង់សញ្ញាទាក់ទងនឹងកោសិកាដូច្នេះពួកគេមិនអាចចូលទៅខាងក្នុងបានទេ។ លំពែងឆ្លើយតបទៅនឹងការចូលដំណើរការកោសិកាដោយបង្កើតការសម្ងាត់អាំងស៊ុយលីនហើយឆាប់រលាយបាត់។ ក្នុងករណីទាំងពីរការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ។ ឈាមមានជាតិស្ករច្រើនពេកឬកង្វះកើតឡើង។

សម្រាប់ឪពុកម្តាយ! យោងតាមស្ថិតិអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានរហូតដល់ទៅ ៤០% នៃចំនួនកុមារសរុប។ ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ។ ការលាតសន្ធឹងដំបូងនៃរាងកាយក្រោមឥទ្ធិពលសកម្មនៃអរម៉ូនលូតលាស់គឺជាឱកាសមួយដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃតុល្យភាពជាតិគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេល 6-7 ឆ្នាំ។

រយៈពេល ១០-១២ ឆ្នាំត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនភេទនិងផ្នែកបន្ថែមទី ២ ដែលជួយបង្កើនលទ្ធភាពនៃអតុល្យភាពនៃជាតិស្ករផងដែរ។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាចម្បងលើអនីតិជន (មានភាពពេញវ័យមិនពេញលេញ) ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ការប្រឡងរបស់កុមារដែលមានហានិភ័យត្រូវបានទាមទារ៖

ទារកទើបនឹងកើតមានទំងន់ច្រើនជាង ៤.៥ គីឡូក្រាម
បន្ទាប់ពីឆ្លងជំងឺមេរោគ,
immunocompromised
ជាមួយនឹងការបង្ហាញហ្សែន (តំណពូជ) ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារគ្រប់វ័យគួរតែត្រូវបានពិនិត្យប្រសិនបើវាត្រូវបានគេកត់សំគាល់ៈ

ផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារលោភលន់បង្អែម
ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង
កើនឡើងកង្វះទំងន់រាងកាយ
ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃអារម្មណ៍, សន្លឹម, អារម្មណ៍,
ការចុះខ្សោយចក្ខុ
ឧស្សាហ៍នោមញឹក
dyspepsia
រមាស់នៃស្បែក, ភ្នាសរំអិល,
ត្រជាក់អវយវៈ។

ការរៀបចំការសិក្សា

នៅមុនថ្ងៃដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងកុមារគួរតែញ៉ាំដូចធម្មតា។ អ្នកមិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យអត់ឃ្លាន, ហួសកំរិត, ដូច្នេះជាការមិនឱ្យបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផល។ បន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាចអ្នកមិនគួរញ៉ាំច្រើនទេ។ វានឹងត្រូវការឈាមស្រេកឃ្លានដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលរាងកាយដោះស្រាយការប្រើប្រាស់ស្ករចូល។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាកុំដុសធ្មេញរបស់អ្នកនៅថ្ងៃមន្ទីរពិសោធន៍ - សារធាតុបន្ថែមផ្អែមពីការបិទភ្ជាប់ត្រូវបានស្រូបចូលឈាមពីបែហោងធ្មែញមាត់។

ប្រសិនបើស្រេកទឹកវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកធម្មតា។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពន្យល់ដល់កុមារជាមុនថាតើនីតិវិធីអ្វីដែលរង់ចាំគាត់ - ការចាក់ថ្នាំម្រាមដៃឬសរសៃ។ អ្នកណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកអាចលើកទឹកចិត្តទារកក្នុងកំឡុងពេលចាប់ឈាម។

ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីទារករហូតដល់មួយឆ្នាំច្បាប់នៃការរៀបចំមានដូចខាងក្រោម៖

យ៉ាងហោចណាស់មានចន្លោះពេល ៣ ម៉ោងរវាងការបំបៅនិងការវិភាគចុងក្រោយមិនថាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះឬការបំបៅសិប្បនិម្មិត,
ផ្តល់ទឹកតាមការស្នើសុំ
កំណត់សកម្មភាពរបស់កុមារដើម្បីឱ្យគាត់ស្ងប់ស្ងាត់។

ជាធម្មតាទារកត្រូវបានគេយកទៅធ្វើការវិភាគជាមុនពីព្រោះពួកគេមិនអាចស្រេកឃ្លានបានយូរ។

ដំណាក់កាលនិងច្បាប់សម្រាប់ការយកគំរូឈាម

ការវិភាគស្ករត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ជំនាញនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជាមួយកូនក្មេងឪពុកម្តាយអាចមកនាំក្មេងជំទង់ - តាមការស្នើសុំរបស់ពួកគេ។ ពេលវេលានៅក្នុងការិយាល័យគឺប្រហែល 5-10 នាទី។ អាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រ។ យកគំរូឈាមពីម្រាមដៃ។ ទារកទើបនឹងកើតទារកអាយុរហូតដល់មួយឆ្នាំធ្វើឱ្យមានស្នាមប្រហោងត្រង់កែងជើងឬម្រាមជើង។

ក្មេងចាស់ត្រូវបានគេចាក់ម្រាមដៃ។

ប្រសិនបើស្នាមក្រម៉ាមួយដងត្រូវបានប្រើ៖

ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងស្រោមដៃដែលអាចក្រៀវបានព្យាបាលស្បែកដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយយ៉ាងរហ័សវាយផ្នែកខាងលើនៃផាឡែនដំបូង។
ខណៈពេលដែលចុចលើម្រាមដៃបំពង់ស្តើងមួយដែលមានតម្លាភាពជាមួយផ្លែប៉ែរនៅចុងបញ្ចប់ស្រូបយកបរិមាណឈាមត្រឹមត្រូវនិងបង្ហូរចូលក្នុងបំពង់សាកល្បង។
គ្រាប់បាល់កប្បាសមួយដែលមានថ្នាំសំលាប់មេរោគគ្របលើមុខរបួស។
ក្មេងខ្លួនឯងឬដោយមានជំនួយពីអ្នកជំនួយការរុំរបួសដោយរោមកប្បាសរយៈពេល ៥ នាទីរហូតដល់ឈាមហូរចេញ។

មានឧបករណ៍ថ្មីមួយដង - វ៉ាន់ណេតដែលដំណើរការរៀបចំបានលឿនជាងមុនដោយគ្មានការឈឺចាប់។ ពួកវាជាកន្សោមភ្លឺតូចមួយដែលមានច្រមុះពន្លូតដែលប៊ិចដែកវេជ្ជសាស្ត្រមាប់មគត្រូវបានលាក់។ បន្ទាប់ពីដាល់នៃស្បែកដែលត្រូវបានគេលាងសម្អាតផ្នែកមុតស្រួចនៃឡាំងឡានត្រូវបានលាក់និងរារាំង។ ដូច្នេះការប្រើឧបករណ៍ឡើងវិញមិនអាចធ្វើទៅបានទេ។

ឡានក្រុងដោយស្វ័យប្រវត្តិនិងមានប៊ូតុង។ នៅក្នុងម៉ូដែលដោយស្វ័យប្រវត្តិស្លាបអាចផ្លាស់ប្តូរប៉ុន្តែមានយន្តការការពារបន្ថែមដែលផ្តល់នូវភាពគ្មានកូនពេញលេញ។ ក្មេងៗមិនបានឃើញម្ជុលមានអាកប្បកិរិយាស្ងប់ស្ងាត់។ ការចាក់ភ្លាមៗមិនមានអារម្មណ៍ទេហើយបរិមាណឈាមត្រឹមត្រូវត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកន្សោមភ្លាមៗ។

ដំបូន្មានដល់ឪពុកម្តាយ៖ យកឈាមចេញពីម្រាមដៃឬសរសៃវ៉ែនខ្លាចទាំងទារកនិងមនុស្សពេញវ័យ។ អ្នកមិនអាចបង្ហាញកូនរបស់អ្នកពីការថប់បារម្ភរបស់អ្នកទេអ្វីដែលមិនអាចទទួលយកបានដើម្បីបង្កើតភាពភិតភ័យសូម្បីតែ។ ក្មេងជំនាន់ក្រោយមានអារម្មណ៍វង្វេងស្មារតីពីសាច់ញាតិ។ នៅពេលដែលពួកគេស្ងប់ចិត្តក្មេងកាន់តែមានអារម្មណ៍ជឿជាក់។ ការឈឺចាប់ដែលកន្លងផុតទៅនឹងត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើអ្នកបង្ហាញសេចក្តីស្រឡាញ់ស្និទ្ធស្នាលជាមួយប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងថ្មីការកំសាន្តគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ទទួលបានគំរូឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា

សម្រាប់ការវិភាគចម្រាញ់សម្រាប់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសឬអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមទារកត្រូវបានគេប្រើច្រើនជាងគេ:

កំភួនដៃ
ផ្នែកខាងក្រោយនៃដៃ
កូនគោ
ក្បាលតំបន់ខាងមុខ។

ចំះកុមារដទទៀតការចាក់ថាំូវបានបង្កើតជាសរសវ៉នកដរបស់ផ្នកដមួយ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចអនុវត្តនីតិវិធីដោយគ្មានវត្តមានឪពុកម្តាយ។ ជំនាញវិជ្ជាជីវៈត្រូវបានកកកុញដែលអនុញ្ញាតឱ្យយកជីវឧស្ម័នពីទារកដែលមិនចេះរីងស្ងួតនិង capricious បំផុត (ឧទាហរណ៍សម្លៀកបំពាក់ហែលទឹកពិសេសប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងរូបភាពតុក្កតា) ។

ការយកឈាមជាមួយសឺរាុំងដែលអាចចោលបានមានលក្ខណៈដូចតទៅនេះ៖

ពេទ្យបានលាងដៃរបស់គាត់ជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ, ជូតពួកគេដោយកន្សែងក្រដាសដាក់លើស្រោមដៃដែលអាចចោលបាន។
ដៃរបស់អ្នកជំងឺសម្រាកដោយកែងដៃនៅលើបន្ទះកៅស៊ូ។
អ្នកទេសចរទាញកណ្តាលកំភួនដៃលើសម្លៀកបំពាក់ឬកន្សែងពិសេស។
ផ្តាច់សរសៃវ៉ែននិងជុំវិញវាដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគស្បែក។
បនា្ទាប់ពីដក់ជាប់និងបញ្ចោញកណ្តាប់ដៃកន្ត្រៃម្ជុលចូលក្នុងសរសៃវ៉ែនហើមនៅមុំស្រួច។
ជាមួយនឹងការលេចចេញនូវឈាមនៅក្នុងសឺរាុំងយកវរជនចេញ។
គំរូដែលត្រូវបានយកទៅចាក់ក្នុងបំពង់សាកល្បង។
គ្រាប់បាល់កប្បាសមួយដែលមានថ្នាំសំលាប់មេរោគបិទមុខរបួស។ អ្នកជំងឺគួរតែពត់កែងដៃហើយអង្គុយរយៈពេល ៥-៧ នាទី។ ខណៈពេលដែលកន្លែងបញ្ចូលម្ជុលត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ដោយឈាមដែលមានកំណកឈាម។

ប្រព័ន្ធបូមធូលីថ្មីមិនរាប់បញ្ចូលទំនាក់ទំនងឈាមដែលបានជ្រើសរើសទាំងដៃអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនិងខ្យល់។

ប្រព័ន្ធប្រើប្រាស់តែមួយរួមមាន៖

អាដាប់ធ័រនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃពែងប្លាស្ទិចខ្នាតតូចមួយដែលមានរន្ធតូចមួយនៅខាងក្រោម,
ប្លុកបំពង់មួយនៅចុងម្ជុលដែល
បំពង់បិទជិតបូមធូលី។

ប្លុកម្ជុលត្រូវបានខ្ចាត់ខ្ចៅចូលរន្ធនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃអាដាប់ធ័រ។ ក្នុងករណីនេះម្ជុល I នៅក្នុងមួកការពារនៅតែខាងក្រៅ, ទី II គឺនៅខាងក្នុង។ ម្ជុលខ្ញុំចាក់តាមសរសៃតាមបែបបុរាណ។ បន្ទាប់ពីនេះបំពង់ខ្វះចន្លោះមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងអាដាប់ធ័រម្ជុលទីពីរចាក់បំពង់របស់វាហើយឈាមត្រូវបានទាញចូលទៅក្នុងលំហដែលគ្មានខ្យល់នៃធុងឆ្លងកាត់គ្រែនៃម្ជុលទាំងពីរ។

ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវយកគំរូ 2-3 បំពង់ដែលបានបំពេញត្រូវបានយកចេញពីអាដាប់ធ័រហើយបំពង់ទទេត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅកន្លែងរបស់វា។

សម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយឬសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀតកុមារដែលឈឺខ្លាំងការធ្វើតេស្តមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ។ យើងត្រូវរង់ចាំការជាសះស្បើយ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាត្រូវបានពិនិត្យបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយ។

ការឌិគ្រីបនៃសូចនាករវិភាគ

ចំពោះកុមារតម្លៃដែលទទួលបានត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយតារាងថ្នាំនៃបទដ្ឋានអាយុសម្រាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាម។ នៅពេលវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាថ្នាំមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបន្ថែម។

តើតម្លៃអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា: តារាងបទដ្ឋានអាយុ

បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងតារាងក៏សមរម្យសម្រាប់ការឌិកូដសូចនាករជាតិស្ករនៅឯផ្ទះ។

តួលេខនេះបង្ហាញពីបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារ។

អាយុឆ្នាំ	តម្លៃ, mmol / L
រហូតដល់ប្រាំមួយខែ	2,78-4
កន្លះឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ	2,78-4,4
2-3	3,3-3,5
4	3,5-4
5	4-4,5
6	4,5-5
រហូតដល់ថ្ងៃទី ១៤	3,5-5,5

ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ចាប់ពីអាយុ ១៤ ឆ្នាំបទដ្ឋានត្រូវគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យ។

ហេតុផលសម្រាប់កម្រិតជាតិស្ករ

ហេតុអ្វីបានជាមាន hyperglycemia កុមារភាពជាប់លាប់មិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ទេមានតែលក្ខណៈតំណពូជប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានតាមដានយ៉ាងច្បាស់។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរឈឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកូនចៅអាចកើតឡើងដោយមានប្រូបាប ២៥% ប្រសិនបើ ១ - ប្រហែល ១០-១២% ។

ហេតុផលផ្សេងទៀត៖

ជំងឺឆ្លង
មហារីកលំពែង
ភាពមិនដំណើរការនៃមុខងារសំងាត់ (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, អ៊ីប៉ូតាឡាមូស, ក្រពេញភីតូរីស, ក្រពេញ Adrenal)
ការរំលោភបំពានលើខ្លាញ់បង្អែមនំចំណីអាហារមិនល្អដែលកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ),
លើសទម្ងន់
ភាពតានតឹងញាប់ញ័រញឹកញាប់។

ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃខ្សែកោងស្ករ៖

adrenomimetics បេតា
ថ្នាំ corticosteroids
អរម៉ូន adrenocorticotropic
ជាតិកាហ្វេអ៊ីន
adrenaline
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
phenothiazines,
គ្លូហ្គនហ្គោន
fructose
អេស្ត្រូសែន
ដាច់ដោយឡែកថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។

ហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ចុះជាតិស្ករ

ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពី៖

ភាពអត់ឃ្លានដែលមិនអាចទទួលយកបានការខ្វះទឹក
ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍របស់ទារក,
សរសៃប្រសាទកើនឡើង
ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃធម្មជាតិរ៉ាំរ៉ៃ,
ដុំសាច់កូនកោះលំពែងដែលបំផ្លាញការផលិតអាំងស៊ុយលីន (អាំងស៊ុយលីនម៉ា)
ជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ (ជំងឺរលាកក្រពះ, រលាកពោះវៀនធំ, រលាកលំពែង, ប្រភេទជំងឺរលាកពោះវៀនធំ) ។
neuropathologies, ការរងរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ,
sarcoidosis - ជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធស្លូតត្រង់ដែលជះឥទ្ធិពលដល់សរីរាង្គដង្ហើមជាញឹកញាប់។
ការពុលដោយសារក្លរីនក្លរីនអាសនិក។

ប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចុះថ្នាំ៖

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន
ការបំលែងអង់ស៊ីម angiotensin
beta-blockers ។

ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។

ផលវិបាកនៃជាតិស្ករខ្ពស់

បទដ្ឋានជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារត្រូវបានរក្សានិងរក្សាឱ្យបានជាប់លាប់និយាយជាដំបូងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះកុមារប្រែជា៖

ភាពទន់ខ្សោយការបាត់បង់កម្លាំង
ឈឺក្បាល
ការបន្ថយសីតុណ្ហភាពនៃដៃជើង
រមាស់ថេរ
មាត់ស្ងួតនិងស្រេកទឹកដែលមិនអាចការពារបាន
ការរំលាយអាហារការរំលាយអាហារ។

វិបត្តិដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតគឺជាសន្លប់ហួសហេតុ។

ផលវិបាកនៃជាតិស្ករទាប

កង្វះជាតិស្ករយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងចរន្តឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនសូវមានគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែនាំឱ្យកុមារមិនមានការឈឺចាប់តិចជាងនេះ:

ភាពរំជើបរំជួលអារម្មណ៍ថប់បារម្ភអារម្មណ៍មិនល្អ។
បែកញើស
វិលមុខ
រនាំងនៃសមាហរណកម្ម,
បាត់បង់ស្មារតីពេលខ្លះមានការរមួលក្រពើ។

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែដូចជាសន្លប់អ៊ីចឹងដែរគឺគ្រោះថ្នាក់ណាស់។

តើលទ្ធផលមិនអាចជឿទុកចិត្តបានទេ?

គ្មាននរណាម្នាក់មានសុវត្ថិភាពពីកំហុសភាពមិនត្រឹមត្រូវទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំគ្លុយកូសនៅតាមព្រំដែនឬគម្លាតក្នុងទិសដៅមួយឬទិសដៅផ្សេងទៀតត្រូវបានរកឃើញវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបញ្ជាក់ការធ្វើតេស្ត។

ការធ្វើតេស្តយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងផ្ទះអាចផ្តល់នូវកំហុសរហូតដល់ 20% ។ អ្នកត្រូវជ្រើសរើសម៉ូដែលដែលបានកែតម្រូវយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះនៃម៉ែត្រ។ វិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍នៅតែអាចទុកចិត្តបានបំផុត។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរបបអាហារវេជ្ជបណ្ឌិតពឹងផ្អែកលើលទ្ធផលវិជ្ជាជីវៈ។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយសុខភាពរាងកាយសកម្មភាពអារម្មណ៍។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធានាឱ្យបានពេញលេញចំពោះកុមារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែវាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃគម្លាតពីបទដ្ឋាន
អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវការលួងលោមផ្លូវចិត្តការផ្តល់ការធ្វើតេស្តឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។