ឥទ្ធិពលរបស់បាយតាលើទឹកនោមផ្អែម

ចាប់តាំងពីអត្ថបទអំពីគ្រឿងញៀនបានបង្ហាញខ្លួននៅលើគេហទំព័ររបស់យើង "Baeta"ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ច្រើនជាងមួយឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ“ បាតេតា” ទទួលបានប្រជាប្រិយភាពខ្លះនៅលើទឹកដីនៃបណ្តាប្រទេសនៃអតីតសហភាពសូវៀតហើយកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សព្វថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតពិចារណាពីប្រវត្តិនៃការច្នៃប្រឌិតរបស់វាដើម្បីយល់ពីឥទ្ធិពលរបស់វាចំពោះរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតើវាខុសគ្នាពីថ្នាំដទៃទៀតយ៉ាងដូចម្តេចថាតើវាអាចមានប្រយោជន៍និងអ្វីដែលអាចបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់។

នៅអាមេរិកខាងជើងប្រភេទសត្វជីងចក់ពិសេសរស់នៅដែលចិញ្ចឹមតែ 3-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពួកគេញ៉ាំចំណីអាហារយ៉ាងច្រើន - រហូតដល់មួយភាគបីនៃទំងន់សរុបរបស់ពួកគេ។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់លើបាតុភូតចម្លែកនៃសត្វព្រៃនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិកបានរកឃើញថាទឹកមាត់របស់សត្វនេះមានផ្ទុកសារធាតុ exendin។ នៅពេលជីងចក់ចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់ exendin រួមចំណែកដល់ការចែកចាយសារធាតុចិញ្ចឹមសូម្បីតែតាមពេលវេលា។ នោះគឺអាហារត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ដែលជាមូលហេតុនៃអាហារូបត្ថម្ភសត្វដ៏កម្របែបនេះត្រូវបានបង្កឡើង។

សូមអរគុណចំពោះការកែប្រែដែលទឹកមាត់របស់សត្វនេះបានឆ្លងកាត់នោះថ្នាំ Bayeta បានលេចចេញមកជាមួយនឹងសារធាតុសកម្ម ការនិយាយពីខាងក្រៅ.
ភាពបារម្ភនៃការព្យាបាលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺថាវាជួយកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំភាគច្រើនប្រើសម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នានាំឱ្យមានលទ្ធផលផ្ទុយ។

ប្រសិនបើអ្នកពិចារណាថាមូលហេតុមួយនៃមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺលើសទម្ងន់និងធាត់បន្ទាប់មកការប្រើប្រាស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហាពីរក្នុងពេលតែមួយ។

យោងទៅតាមការពិនិត្យនិងការបោះពុម្ពផ្សាយផ្សេងៗបៃត្រូវបានគេប្រើពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីនេះអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានប្រើទេ។ ប៉ុន្តែ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ឆបគ្នាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន។
ការណែនាំនៃបៃគ្រឿងញៀនត្រូវបានអនុវត្តនៅភ្លៅកំភួនដៃឬពោះក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ ប៊ិចសឺរាុំងធម្មតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។

បៃអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តែប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketocidosis, ខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺក្រពះពោះវៀនផ្សេងៗនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសមាសធាតុផ្សេងៗនៃថ្នាំ។

Bayeta មិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំទេប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។

មានការណែនាំ។

ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត 1 ម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កិតើកិតើការថយចុះឬការកើនឡើងរបស់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

អ្នកមិនអាចប្រើបន្ទប់ទឹកបានទេប្រសិនបើសូលុយស្យុងមើលទៅមានពពកនោះភាគល្អិតផ្សេងៗត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវាឬវាមានពណ៌គួរឱ្យសង្ស័យ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ រដ្ឋបាល intramuscular និង intravenous នៃដំណោះស្រាយបៃមិនត្រូវបានគេពិចារណាទេ។

នៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងៗពួកគេគួរតែត្រូវបានគេយកមួយម៉ោងមុនពេលរដ្ឋបាលបៃថ្នាំ។

មុនពេលប្រើថ្នាំ បឺតាសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២អ្នកច្បាស់ជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត!

ឈ្មោះមិនមែនអចិន្រ្តៃយ៍អន្តរជាតិ

INN Bayeta - Exenatide ។

Baeta គឺជាភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលជាផលិតផលឱសថដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។

ថាំពទ្យជារបស់ក្រុមឱសថនៃភ្នាក់ងារសំយោគជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងមានលេខកូដអេធី។ អេ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទំរង់នៃដំណោះស្រាយចាក់ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ។ វាគឺជាអង្គធាតុរាវច្បាស់លាស់គ្មានពណ៌និងក្លិន។ សារធាតុសកម្មខាងក្រៅរបស់វាមានកំហាប់ 250 μgក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ។ តួនាទីរបស់សារធាតុរំលាយត្រូវបានចាក់ដោយទឹកចាក់ហើយការបំពេញបន្ថែមជំនួយត្រូវបានតំណាងដោយមេតាណុលសូដ្យូមអាស៊ីតអាទីតានីទ្រីអាស៊ីតអាសេទិកនិងម៉ាន់នីតូល (បន្ថែមអ៊ី ៤២១) ។

ដំណោះស្រាយដែលមានចំណុះ ១,២ ឬ ២,៤ មីលីលីត្រត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងកែវដាក់កញ្ចក់ដែលនីមួយៗត្រូវបានដាក់ក្នុងប៊ិចសឺរាុំងដែលអាចប្រើបាន - អាណាឡូកនៃប្រដាប់ចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ការវេចខ្ចប់ប្រអប់ក្រដាសខាងក្រៅ។ មានតែសឺរាុំងមួយដែលមានថ្នាំនៅក្នុងប្រអប់។

ការរៀបចំការចេញផ្សាយប្រកបដោយនិរន្តរភាពគឺអាចរកបានដែលមាននៅក្នុងទម្រង់ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំល្បាយព្យួរ។ វត្ថុរាវលទ្ធផលក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់ subcutaneous ផងដែរ។ សារធាតុម្សៅ (2 មីលីក្រាម) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងរទេះដាក់ម៉ោនសឺរាុំង។ ឧបករណ៍រួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុរំលាយដែលអាចចាក់បាននិងការណែនាំ។

បាយតាគឺជាប្រអប់ព្រីនធ័រកញ្ចក់ដែលមានដំណោះស្រាយចាក់សម្រាប់រដ្ឋបាលក្រោមដីដែលដាក់ក្នុងសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ដោយសកម្មភាពនៃការធ្វើឱ្យហួសកម្រិត (exendin-4) ។

សមាសធាតុសំយោគនេះគឺជាខ្សែសង្វាក់អាមីដ្យូមដែលមានធាតុអាស៊ីដអាមីណូចំនួន ៣៩ ។

សារធាតុនេះគឺជា analogue រចនាសម្ព័ននៃ enteroglucagon - អរម៉ូន peptide នៃថ្នាក់បន្ថែមដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលត្រូវបានគេហៅថា peptide-1 ឬ GLP-1 ផងដែរ។

សារធាតុបន្ថែមត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាលំពែងនិងពោះវៀនបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ មុខងាររបស់ពួកគេគឺផ្តួចផ្តើមការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ ដោយសារតែភាពស្រដៀងគ្នារបស់វាជាមួយនឹងសារធាតុអរម៉ូនទាំងនេះការធ្វើឱ្យខាងក្រៅមានឥទ្ធិពលដូចគ្នាទៅលើរាងកាយ។ ដើរតួជាជីភីអេជភី - ១ ធ្វើត្រាប់តាមវាបង្ហាញលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលដូចខាងក្រោមៈ

• បង្កើនការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាលំពែងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូស។
• កាត់បន្ថយការសំងាត់គ្លូហ្គូនហួសកំរិតដោយមិនរំខានដល់ការឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
• រារាំងសកម្មភាពម៉ូទ័ររបស់ក្រពះបន្ថយល្បឿនរបស់វា
• ធ្វើនិយ័តកម្មចំណង់អាហារ
• កាត់បន្ថយបរិមាណអាហារដែលបានបរិភោគ
• លើកកម្ពស់ការសម្រកទម្ងន់។

ការណែនាំរបស់ប៊ែតតា - aplikace តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងន័យសាមញ្ញ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មុខងារលំពែង pan- កោសិកាខ្សោយខ្សោយដែលជាលទ្ធផលធ្វើឱ្យមានភាពស្ងប់ស្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីន។ Exenatide ប៉ះពាល់ដល់ដំណាក់កាលទាំងពីរនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែនៅពេលដំណាលគ្នាអាំងតង់ស៊ីតេនៃការងាររបស់កោសិកា init- ដែលផ្តួចផ្តើមដោយគាត់ថយចុះជាមួយនឹងការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូស។ ការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនឈប់នៅពេលនេះនៅពេលដែលសន្ទស្សន៍គ្លីសេកវិលត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ ដូច្នេះការណែនាំនៃថ្នាំនៅក្នុងសំណួរកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការសិក្សាគ្លីនិកបានបង្ហាញថាការព្យាបាលបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលបាតេក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ថ្នាំចាប់ផ្តើមស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមឈានដល់កម្រិតអតិបរមានៃការតិត្ថិភាពក្នុងរយៈពេលប្រហែល 2 ម៉ោង។

ការផ្តោតអារម្មណ៍សរុបនៃ Exenatide កើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងកំរិតដែលទទួលបានក្នុងចន្លោះពី 5-10 μg។

ថ្នាំ Baeta ឈានដល់ការតិត្ថិភាពអតិបរមារបស់វាក្នុងឈាម 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous និងត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងពីរាងកាយក្នុងរយៈពេល 10 ម៉ោង។

ការច្រោះថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោមអង់ស៊ីម proteolytic ចូលរួមក្នុងការបំប្លែងសារជាតិរបស់វា។ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ៥ ម៉ោងដើម្បីដកថ្នាំភាគច្រើនចេញពីរាងកាយដោយមិនគិតពីកំរិតប្រើ។ ការសម្អាតរាងកាយឱ្យបានពេញលេញចំណាយពេល ១០ ម៉ោង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការកែតម្រូវគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងទម្រង់ជាទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ប៊ីតធូអាចត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។ បែបផែនចាក់បែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពផ្តល់ថារបបអាហារសមស្របត្រូវបានអនុវត្តតាមហើយការព្យាបាលជាទៀងទាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងវគ្គសិក្សារួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារ antiglycemic ផ្សេងទៀត។ បន្សំឱសថជាច្រើនជាមួយបាយតាត្រូវបានអនុញ្ញាត៖

1. ដេរីវេស៊ុលនីឡូរីយ៉ា (PSM) និងមេទីឌីនទីន។
2. ថ្នាំ Metformin និង Thiazolidinedione ។
3. PSM ជាមួយ Thiazolidinedione និង Metformin ។

គ្រោងការណ៍បែបនេះនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំក៏ដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនលើអ្នកជំងឺ។

បាយតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការកែតម្រូវគ្លីសេរីមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ហើយវាក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។

Contraindications

ថ្នាំនេះមិនអាចប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានទេ។ contraindications ផ្សេងទៀត:

• បង្កើនភាពងាយទទួលរងគ្រោះយ៉ាងខ្លាំង
• ការមិនអត់ឱនចំពោះគ្រឿងបន្ថែម
• ketoacidosis
• ខូចខាតដល់បំពង់រំលាយអាហារអមដោយការថយចុះមុខងារចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំក្រពះ
• បំបៅដោះកូនឬមានផ្ទៃពោះ
• ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ

ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺជាផ្នែកមួយនៃការ contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Bayet នេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក bayetu?

វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលខុសត្រូវក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំកំណត់កំរិតល្អបំផុតនិងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យអ្នកបដិសេធមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។

ការចាក់ថាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកនៅតំបន់ដង្កៀបញីឬពោះ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាឡើយ។

ដំបូងកំរិតដូសតែមួយគឺ ០.០០៥ មីលីក្រាម (៥ ជី) ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិងអាហារពេលល្ងាច។ គម្លាតបណ្តោះអាសន្នរវាងការណែនាំនៃថ្នាំនិងការចាប់ផ្តើមនៃអាហារមិនគួរលើសពី 1 ម៉ោង។

រវាងអាហារសំខាន់ដែលមានជាប់ទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំយ៉ាងហោចណាស់ 6 ម៉ោងគួរឆ្លងកាត់។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលមួយខែដូសតែមួយអាចកើនឡើងទ្វេដង។ ការចាក់ថ្នាំដែលខកខានមិនតម្រូវឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំរិតប្រើជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំបាយប៊ូមិនគួរត្រូវបានគេធ្វើឱ្យព្រួសទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែលនៃថ្នាំនៅក្នុងសំណួរជាមួយនឹងការរៀបចំ sulfonylurea វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកាត់បន្ថយកម្រិតនៃថ្នាំចុងក្រោយដោយសារតែសក្តានុពលនៃការវិវត្តនៃប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយ Thiazolidinedione និង / ឬ Metformin មិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតដំបូងនៃថ្នាំទាំងនេះទេ។

ផលប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មមិនល្អបណ្តាលមកពីការហួសកម្រិតមានភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមហើយមិនតម្រូវឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំ (ដោយមានករណីលើកលែងដ៏កម្រ) ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជាមួយបាយតាជាមួយកំរិតប្រើ ៥ មីលីក្រាមឬ ១០ មីលីក្រាមក្អួតចង្អោរលេចឡើងដែលបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងឬក្រោយពេលកែកម្រិតថ្នាំ។

ចង្អោរគឺជាប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះសកម្មភាពនៃថ្នាំ Bayet ដែលភាគច្រើនត្រូវបានបង្ហាញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។

រលាកក្រពះពោះវៀន

ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានការរំលាយអាហារ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការចង្អោរបាត់បង់ចំណង់អាហារក្អួតចង្អោរអាប់សឈឺក្រពះពោះ។ ការចាល់ជាតិដែលអាចកើតមានរូបរាងនៃការរមួលក្រពើការទល់លាមកការរំលោភលើការយល់ឃើញរសជាតិ។ ករណីជាច្រើននៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល

ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ ពួកគេអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខឬមានអារម្មណ៍ងងុយគេងពេលថ្ងៃ។

ការឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជាផលរំខានទូទៅនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំបាយស្តាពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
ជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Bayeta អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខ។
ការវាយប្រហារនៃភាពងងុយគេងពេលថ្ងៃគឺជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃការប្រើប្រាស់ប៊ីស្តា។

នៅលើផ្នែកនៃស្បែក

នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំសញ្ញាអាឡែរហ្សីប្រសព្វអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីអាចធ្វើទៅបានក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលស្បែករមាស់ក្រហមឡើងហើម។ ការបង្ហាញអាណាហ្វីឡាក់ទិចកម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ស្បែករមាស់គឺជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងការប្រើថ្នាំរបស់ថ្នាំបាយប។

ការណែនាំពិសេស

ប្រសិនបើពណ៌តម្លាភាពឬឯកសណ្ឋាននៃរាវចាក់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរវាមិនអាចប្រើវាបានទេ។ អ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធីសាស្រ្តដែលបានណែនាំនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ការចាក់ថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមសរសៃឈាមរឺចាក់តាមសរសៃឈាមទេ។

ការបង្អាក់ចំណង់អាហារឬការស្រកទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញពីការឈប់ប្រើថ្នាំដែលជាការផ្លាស់ប្តូរកំរិតប្រើនិងភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ឡើយ។

ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំអំពីអង្គបដិប្រាណអង្គបដិប្រាណអាចត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួន។ នេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការបង្ហាញរោគសញ្ញាចំហៀងទេ។

ប្រើក្នុងវ័យចំណាស់

ឱសថការីនៃថ្នាំមិនអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺទេ។ ដូច្ន្រះមិនចាំបាច់តម្រូវការកិតកិតើសម្រ្រប់មនុស្សចាស់ទ្រ។

ភាពចាស់ជរាមិនមែនជាការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Bayet នោះទេហើយក៏មិនតម្រូវឱ្យមានការកែកំរិតដូសនៃថ្នាំដែរ។

ប្រើសម្រាប់មុខងារថ្លើមខ្សោយ

ដោយសារតែការពិតដែលថាបន្ទុកចំបងសម្រាប់ការបំបាត់ចោលនូវការធ្លាក់ឈាមនៅលើក្រលៀនការខូចមុខងារថ្លើមឬគ្រួសក្នុងប្រមាត់មិនមែនជាការបំពានលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិងមិនដាក់កម្រិត។

ការបរាជ័យក្នុងថ្លើមឬប្លោកនោមមិនមែនជាការធ្វើឱ្យខូចដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនោះទេ។

ការប្រើជ្រុលនៃប៊ីតា

ការលើសកំរិតខ្លាំងនៃកំរិតប្រើដែលលើសនៃការណែនាំឱ្យហួសកំរិតនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីនេះការចាក់ឬដំណក់គ្លុយកូសត្រូវបានទាមទារ។ រោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុល៖

• ក្អួតចង្អោរ
• ក្អួត
• គ្លុយកូសប្លាស្មាទាប
• រនាំងនៃសមាហរណកម្ម,
• ញាក់
• ឈឺក្បាល
• បែកញើស
• ចង្វាក់បេះដូង
• ភ័យ
• សម្ពាធឈាមកើនឡើង
• ញ័រ។

Arrhythmia គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំនោមរោគសញ្ញានៃការទទួលទានហួសកម្រិតនៃបាយតា។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

លាយសូលុយស្យុងជាមួយថ្នាំចាក់ផ្សេងទៀតក្នុងសឺរាុំង ១ ត្រូវហាមឃាត់។

អ្នកគួរតែគិតគូរពីការធ្លាក់ចុះនៃក្រពះក្រោមសកម្មភាពនៃការធ្វើឱ្យហួសកំរិតនៅពេលប្រើថ្នាំនៅខាងក្នុងពីព្រោះកម្រិតនៃការស្រូបយកនិងការស្រូបយកអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ មូលនិធិបែបនេះគួរតែត្រូវបានចំណាយពេលយូរមុនពេលការណែនាំរបស់ប៊ែតាចន្លោះពេលអប្បបរមាគឺ 1 ម៉ោង។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវការលេបជាមួយអាហារបន្ទាប់មកវាគួរតែជាអាហារដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រដាប់ទប់បូមប្រូតេអីនត្រូវតែលេប 4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ឬ 1 ម៉ោងមុនពេលចាក់។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់វឺររិនរិនឬការរៀបចំម៉ារៀរិនដទៃទៀតការកើនឡើងនៃពេលវេលា prothrombin គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ដូច្នេះការកកឈាមក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

ទោះបីជាការប្រើប្រាស់ Bajeta រួមជាមួយថ្នាំដែលរារាំង HMG-CoA reductase មិនបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគួរអោយកត់សំគាល់នៃសមាសធាតុ lipid នៃឈាមក៏ដោយវាត្រូវបានណែនាំអោយតាមដានសូចនាករកូលេស្តេរ៉ុល។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំនៅក្នុងសំណួរជាមួយលីលីប៉ូផូលមិនបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមជាមធ្យមចំពោះអ្នកជំងឺនោះទេ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការចាក់ថ្នាំ Bajeta ជាមួយនឹងការពន្យារកំណើតតាមមាត់មិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំទេ។

វាមិនចាំបាច់សង្កេតមើលចន្លោះពេលពិសេសណាមួយរវាងការចាក់ថ្នាំ Bayeta និងការប្រើថ្នាំ - ដេរីវេនៃ sulfanylurea ។

ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នា / រដ្ឋបាលស្របគ្នានៃបាយតាជាមួយវ៉ារហ្វារិនវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងការកកឈាម។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

វាជាការមិនចង់បានខ្ពស់ក្នុងការទទួលទានជាតិអាល់កុលឬថ្នាំសម្រាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។

មានតែថ្នាំ analogues ពេញលេញចំនួនពីរប៉ុណ្ណោះនៃថ្នាំ - Exenatide និង Baeta Long ។ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមខាងក្រោមមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា៖

ប៊ែតតាទូទៅ - ប៊ីឌីណូសុន (ប៊ីឌីធុន) ។

វីដូវីហ្សាគឺជាភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាជាមួយបាយតា។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

នៅក្នុងទម្រង់ដើមថ្នាំត្រូវបានរក្សាទុកអស់រយៈពេល 2 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីបើកកញ្ចប់វាត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ។

អាយុកាលធ្នើរបស់ថ្នាំបាយតាតាមានរយៈពេល ២ ឆ្នាំជាទម្រង់ដើមនិង ៣០ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីបើកកញ្ចប់។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

ប្រទេសដើមកំណើតដែលបានប្រកាសគឺចក្រភពអង់គ្លេស។ ទោះយ៉ាងណាការផលិតថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រុមហ៊ុនឱសថឥណ្ឌាម៉ាកលឡូឌីសថែលអិលធីឌី។

អាឡាអាយុ ២៩ ឆ្នាំនៅស្ត្រូវ។

ខ្ញុំទិញម៉ាក់របស់ប៊ីវី។ មានតំលៃថ្លៃប៉ុន្តែងាយស្រួលប្រើ។ ដំបូងម៉ាក់បានត្អូញត្អែរថានាងចង់ក្អួតប៉ុន្តែមិនយូរប៉ុន្មានវាក៏ឈប់។ស្ករមានស្ថេរភាពដូច្នេះយើងនឹងបន្តប្រើថ្នាំ។

Veronika អាយុ ៣៤ ឆ្នាំ Danilov ។

នៅពេលខ្ញុំអានការណែនាំម្តងទៀតខ្ញុំមានអារម្មណ៍មិនស្រួលពីបញ្ជីផលប៉ះពាល់។ បន្ទាប់ពីចាក់រួចខ្ញុំឈឺ។ ខ្ញុំថែមទាំងខ្លាចក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតបន្ទាប់ទៀត។ ប៉ុន្តែប្តីរបស់ខ្ញុំបាននិយាយថាខ្ញុំបានបោកខ្លួនឯង។ គាត់និយាយត្រូវ។ ការចាក់ថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់លែងឈឺចាប់ទៀតហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាកិតើមិនគួរបែងចែកទេហើយក្រោយមកថែមទាំងបង្កើនវាទៀត។ ឥឡូវនេះនាងលែងមានអារម្មណ៍ឈឺទៀតហើយមានតែពេលខ្លះមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះ។

អូលហ្គាអាយុ ៥១ ឆ្នាំជាទីក្រុងអាហ្សូក។

ខ្ញុំចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដើម្បីជួយ Metformin ។ នាងញ៉ាំពេញមួយថ្ងៃដំបូងតាមរយៈកម្លាំង - ចំណង់អាហាររបស់នាងស្ទើរតែបាត់ទៅហើយ។ បន្ទាប់មករាងកាយប្រែប្រួល។ ផ្នែកបានតូចជាងមុនប៉ុន្តែចំណង់អាហារបានត្រលប់មកវិញ។ ឥឡូវនេះវាច្បាស់ណាស់ថាហេតុអ្វីបានជានៅអាមេរិកបេអាធូត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលចង់ស្រកទម្ងន់។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ក្នុងប៊ិកសឺរាុំងជាមួយប្រអប់ព្រីនធ័រ ១,២ ឬ ២,៤ មីល្លីលីត្រក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ប៊ិចសឺរាុំង។

ឱសថសាស្ត្រ

Exenatide (Exendin-4) គឺជាការធ្វើត្រាប់តាមមេតាប៉ូលីសនិងជាអាស៊ីតអាមីណូ ៣៩ នៅចំកណ្តាលអ័រតូទីត។ សារធាតុបន្ថែមដូចជាគ្លីសេរីនដូច peptide-1 (GLP-1) ជួយបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារកោសិកាបេតាទប់ស្កាត់ការបង្កើនកម្រិតគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់និងបន្ថយការបញ្ចេញចោលក្រពះបន្ទាប់ពីពួកគេចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមទូទៅពីពោះវៀន។ Exenatide គឺជាមេតាប៉ូលីសដែលមានឥទ្ធិពលជួយបង្កើនការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើជាតិគ្លុយកូសនិងមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមាននៅក្នុងអ៊ីនតូទីនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

លំដាប់អាស៊ីតអាមីណូនៃការធ្វើឱ្យហួសពីផ្នែកខ្លះត្រូវគ្នាទៅនឹងលំដាប់នៃ GLP-1 របស់មនុស្សដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលវាភ្ជាប់និងធ្វើឱ្យសកម្មទទួល GLP-1 នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសនិងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតាលំពែងដោយមានការចូលរួមពីម៉ូណូទីន adenosine monophosphate (AMP) និង / ឬ មាគ៌ាផ្តល់សញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ Exenatide រំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតានៅក្នុងវត្តមាននៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។

Exenatide ខុសគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័នគីមីនិងសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រពីអាំងស៊ុយលីនស៊ុលហ្វីលីនលីដាសាឌីអេឌីផូលីឡាឡានិននិង meglitinides, biguanides, thiazolidinediones និងថ្នាំ alpha-glucosidase ។

Exenatide ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយសារយន្ដការដែលមានក្នុងតារាងខាងក្រោម។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ hyperglycemic, exenatide ជួយបង្កើនអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសពីកោសិកាបេតាលំពែង។ អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីននេះឈប់នៅពេលការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះហើយវាឈានដល់កម្រិតធម្មតាដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេល ១០ នាទីដំបូងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា“ ដំណាក់កាលទី ១ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីន” គឺអវត្តមានជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ លើសពីនេះការបាត់បង់ដំណាក់កាលទី ១ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនគឺជាការចុះខ្សោយមុខងារបេតានៅដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ស្តារឬពង្រឹងបន្ថែមទាំងដំណាក់កាលទី ១ និងទី ២ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, រដ្ឋបាលនៃការធ្វើឱ្យហួសកម្រិតអាចទប់ស្កាត់នូវការបញ្ចេញជាតិគ្លូកហ្គែនច្រើនពេក។ ទោះយ៉ាងណាការប្រើថ្នាំហួសកម្រិតមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការឆ្លើយតបធម្មតារបស់ហ្គូហ្គូនចំពោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

វាត្រូវបានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងនៃការធ្វើឱ្យហួសប្រមាណនាំឱ្យមានការថយចុះនៃចំណង់អាហារនិងការថយចុះការញ៉ាំចំណីអាហាររារាំងចលនារបស់ក្រពះដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបញ្ចេញចោលរបស់វា។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំខាងក្រៅរួមផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈ metformin និង / ឬការត្រៀមស៊ុលហ្វីនីញ៉ូម៉ានាំឱ្យមានការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីន (HbA1c) ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ស / គ ទៅភ្លៅពោះឬកំភួនដៃ។

កំរិតប្រើដំបូងគឺ 5 mcg ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង 2 ដង / ថ្ងៃនៅពេលណាមួយក្នុងអំឡុងពេល 60 នាទីមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ កុំប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំត្រូវបានខកខានការព្យាបាលនៅតែបន្តដោយមិនផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។

1 ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលកម្រិតដូសនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 10 mcg 2 ដង / ថ្ងៃ។

នៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំ metformin, thiazolidinedione ឬជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះដូសដំបូងនៃថ្នាំ metformin និង / ឬ thiazolidinedione មិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។ នៅក្នុងករណីនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបាយតា®ជាមួយដេរីវេ sulfonylurea ការកាត់បន្ថយដូសនៃ sulfonylurea អាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

កិតើកិតើនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ BAETA

ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត s / c នៅក្នុងពោះភ្លៅស្មា។

កំរិតដំបូងគឺ ៥ មេហ្គាក្រាមត្រូវគ្រប់គ្រង ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៦០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ប្រសិនបើការចាក់ត្រូវបានខកខានសូមកុំប្រើដូសទ្វេដងក្នុងកំឡុងពេលរដ្ឋបាលជាបន្តបន្ទាប់។

កំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងក្នុងមួយខែដល់ 10 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការបន្ថែមការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ metformin, sulfonylurea និង thiazolidinedione ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

មើលវីដេអូ: អតថបរយជននមរ Bitter Melon (ឧសភា 2024).