វិធានការខ្លាំងប៉ុន្តែចាំបាច់៖ ការកាត់ជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វា
ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរយៈពេលវែងនៃកម្រិតគ្លីសេម៉ាខ្ពស់នៅលើសរសៃឈាមក្នុងរាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជារៀងរហូត។ ភារកិច្ចសំខាន់របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវរក្សាសូចនាករជាតិស្ករក្នុងរង្វង់ ៦,៧-៨,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍មួយដែលមានសុទិដ្ឋិនិយមចំពោះអ្នកជំងឺខាងអរម៉ូន endocrinological គឺថាការកាត់ជើងមួយផ្នែកនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមិនប៉ះពាល់ដល់អាយុកាលរបស់មនុស្សតាមវិធីណាមួយឡើយ។ តើមានមូលហេតុនិងការការពារពីផលវិបាកយឺត ៗ អ្វីខ្លះ?
ខ្លឹមសារនៃការដោះស្រាយបញ្ហាទឹកនោមផ្អែម
ជើងរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយនឹងផ្លាស់ប្តូរពីរប្រភេទ។ ប្រអប់ជើងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់បញ្ហារបស់ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងព្យាបាលរោគ។ ស្ថានភាពនៃនាវានៃចុងទាបបំផុតគឺជាផ្នែកមួយនៃអ្នកជំនាញខាងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការប្រើថ្នាំដែលមិនផ្តល់លទ្ធផលជាក់ស្តែងអាចត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ការកាត់អវយវៈក្នុងករណីខ្លះក្លាយជាភារកិច្ចដ៏សំខាន់បើមិនដូច្នេះទេការពុលឈាមកើតឡើងហើយអ្នកជំងឺអាចស្លាប់។
តើអ្វីដែលហៅថាផលវិបាកយឺតនៃជម្ងឺអរម៉ូន endocrinological កំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សអាស្រ័យលើ៖
- ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ទី ១, ទី ២),
- រយៈពេលនៃជំងឺ
- អាយុរបស់អ្នកជំងឺ
- ភាពធន់នៃរាងកាយទូទៅ។
អំពី ischemia និងក្មេងទំនើង
មូលដ្ឋានសម្រាប់ការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់គឺជាវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគដែលមានការរីកចម្រើនដែលបានឆ្លងកាត់របាំងភាពស៊ាំ។ រដ្ឋដែលមានព្រំប្រទល់បែបនេះត្រូវបានគេហៅថា ischemia សំខាន់។ ជាមួយវា necrosis ជាលិកាត្រូវបានបង្កើតឡើង foci - ដំបៅ trophic ។
ហេតុផលជាច្រើនដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាក្មេងទំនើង៖
- microtrauma ដែលមិនព្យាបាលរ៉ាំរ៉ៃ (សំណឹកកោសកាត់)
- ដុតនិងសាយសត្វ,
- toenail ឬ corpus callosum,
- ជំងឺផ្សិត។
កន្លែងដែលមានរាងពងក្រពើនិងជ្រុងមានះថាក់ក្នុងនោះដំបៅដែលគ្របដណ្ដប់ដោយស្រទាប់ស្បែកអាចលាក់ខ្លួននៅក្រោមពួកវា។ ជារឿយៗរឿងនេះកើតឡើងនៅផ្នែកនៃជើងដែលមានការកកិតថេរឬទំងន់រាងកាយសំខាន់របស់អ្នកជំងឺធ្លាក់។ នៅពេលត្រូវបានអភិវឌ្ឍដំបៅ trophic ប៉ះពាល់ដល់ជាលិការជ្រៅ ៗ រហូតដល់ឆ្អឹងនិងសរសៃពួរ។
នៅពេលដំណាលគ្នាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលកើនឡើងនៅក្នុងទីតាំងខ្ពស់។ Ischemia តែម្នាក់ឯងមិនអាចឆ្លងកាត់បានទេ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំនោះការកាត់ចេញផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃជើងត្រូវបានទាមទារ។
ដំណាក់កាលនៃការប្រើអ៊ីស្យូសកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការពន្យារពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងរួមផ្សំគ្នា៖
- បាត់បង់អារម្មណ៍
- ស្ពឹក (ពេលខ្លះភ្លាមៗនិងខ្លាំងជាពិសេសនៅពេលយប់)
- អារម្មណ៍នៃការត្រជាក់, ការដុតនៅក្នុងអវយវៈ។
សាច់ដុំជើងដាច់រលាត់ស្នាមរបួសនិងកោសនៅលើស្បែកមិនជាសះស្បើយទេ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាសូម្បីតែបន្ទាប់ពីរឹតបន្តឹងក៏ដោយក៏ស្នាមអុជខ្មៅដែលមិនរសាត់នៅតែមាន។ នៅពេលមានខ្ទុះ (កោសិកាឈាមសដែលងាប់) លេចឡើងក្លិនរបស់ទារកមានអារម្មណ៍។
ការរៀបចំទម្ងន់សម្រាប់ការវះកាត់
ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយនៅលើជើងនៃប្រភេទណាមួយត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ជៀសវាងការកោសឧទាហរណ៍ពីខាំសត្វល្អិត។ microtrauma តិចតួចបំផុតគំរាមកំហែងប្រែទៅជាក្មេងទំនើង។
ជំងឺឈាមរត់ Trophic និងការឆ្លងមេរោគជាលិកានាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ
- necrosis (ការស្លាប់កោសិកា),
- ការប្រែពណ៌លើស្បែកលើជើង (ពីម្លប់ដ៏ស្លេករហូតដល់ងងឹត)
- រូបរាងនៃការហើមនៅលើជើង។
ក្រុមអ្នកជំនាញពិភាក្សាអំពីលទ្ធភាពនៃពេលវេលាក្រោយការវាស់វែង (ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងជំងឺសរសៃប្រសាទ - ការឆ្លងម្តងទៀតរូបរាងនៃអេម៉ូក្លូប៊ី subcutaneous) ។
វេជ្ជបណ្ឌិតមួយក្រុមនៅក្នុងរយៈពេលមុនធ្វើការវាយតម្លៃ៖
- កម្រិតនៃការខូចខាតអវយវៈ
- កត្តាជោគជ័យសំរាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់,
- លទ្ធភាពនៃការធ្វើសម្មតិកម្ម។
មានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនប្រភេទ៖ សើមឬសើមស្ងួតហួតហែង។ ជាមួយនឹងប្រភេទចុងក្រោយប្រតិបត្តិការត្រូវបានគ្រោងទុកតាមផែនការដែលបានគ្រោងទុកក្នុងករណីផ្សេងទៀត - បន្ទាន់ (បន្ទាន់) ។ ការហើមពោះសើមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកពីបេះដូងតម្រងនោមនិងថ្លើម។
ដំណាក់កាលបញ្ចេញសម្លេងនិងការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាកាតព្វកិច្ច
ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ (ការប្រើថ្នាំសន្លប់) ។ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងនៃនីតិវិធីវះកាត់វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលការបង្កើតកំណាត់ឈើដែលមានភាពត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យបន្ថែមទៀតនៃជើង។ បនា្ទាប់មកនៅមន្ទីរពេទ្យនិងនៅផ្ទះការព្យាបាលមុខរបួសប្រចាំថ្ងៃនិងស្នាមសង្វារនិងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដំណើរការរលាកត្រូវបានអនុវត្ត។
មានដំណាក់កាលនៃការដកចេញផ្នែកខ្លះនៃអវយវៈក្រោម៖
- ការកាត់អវយវៈនៃជើង (ម្រាមដៃមេតាសាស)
- ដើម្បីកាត់ជើងខាងលើវាចាំបាច់បំបែកឆ្អឹងរបស់ជើងខាងក្រោម។
- សន្លាក់ជង្គង់និងភ្លៅត្រូវបានការពារទាំងស្រុង
- ការដាក់ឡើងវិញនូវផ្នែកដែលខូចនៃភ្លៅខាងលើជង្គង់
- សន្លាក់ត្រគាក
- ត្រគាកទាំងស្រុងបំណែកនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។
ចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទី ២ នៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការសម្តែងធាតុដែលអាចធ្វើបាននៃកាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលម៉ាស្សាដើម្បីស្តារចរន្តឈាមធម្មតានិងលំហូរឈាមឡាំហ្វាទិច។ ចលនាម៉ាស្សា (ការប៉ះទង្គិច, ការប៉ះស្រាល) ត្រូវបានអនុវត្តជាលើកដំបូងនៅខាងលើគល់ដែលកំពុងលេចចេញមកបន្ទាប់មកលើវាដោយខ្លួនឯង។
ជាមួយនឹងនីតិវិធីព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ (ស្មុគស្មាញការព្យាបាលដោយចលនា) ផ្ទៃគួរតែរឹងមាំអ្នកជំងឺគួរតែដេកលើក្រពះរបស់គាត់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមនៅអវយវៈផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អនៃជើងត្រូវបានលើកនិងជួសជុលនៅលើគ្រែរបស់អ្នកជំងឺ។ អវយវៈដែលមានសុខភាពល្អក៏ធ្វើលំហាត់និងម៉ាស្សាផងដែរ។ នៅសប្តាហ៍ទីបីអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យក្រោកឡើងហើយឈរក្បែរគ្រែ។ ដោយកាន់វត្ថុដែលមានស្ថេរភាពគាត់អាចធ្វើលំហាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសាច់ដុំនៅខាងក្រោយ។
នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយស្ថានភាពដែលមិនអាចខ្វះបានគឺជារបបអាហារពិសេសនិងការកែតម្រូវដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបោះបង់ចោលអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ។ កំរិតអរម៉ូនប្រចាំថ្ងៃសរុបត្រូវបានបែងចែកទៅជាការចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីៗជាច្រើនដង។
ការលំបាកក្រោយការវះកាត់សិប្បនិម្មិត
នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាជាញឹកញាប់ 3-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត (ជំងឺរលាកសួត) ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មដោយការឈឺចាប់ phantom ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែបន្តស្រាវជ្រាវរកមូលហេតុនៃរោគសញ្ញានៅក្នុងផ្នែកដែលមិនមាននៅក្នុងខ្លួននិងវិធីដើម្បីលុបបំបាត់វា។ ភាពមិនស្រួល Phantom ត្រូវបានកត់ត្រាសូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សដែលត្រូវបានគេប្រតិបត្ដិការសម្រាប់ការយកចេញនៃ phalanx នៃម្រាមដៃ។
អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ការទទួលយកការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រថ្នាំងងុយគេង។ ការកាត់ក្បាលគឺជាការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ វាចាំបាច់ដែលមនុស្សជិតស្និទ្ធមានភាពជិតស្និទ្ធនឹងអ្នកជំងឺនិងផ្តល់ការគាំទ្រយ៉ាងទូលំទូលាយ។
ការលំបាកបន្ទាប់ពីការកាត់ចេញក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបាតុភូតបែបនេះដែរ។
- ហើមគល់
- ដោយរឹតបន្តឹងដំណើរការព្យាបាល
- ការបង្កើតតំបន់រលាក។
ដើម្បីលុបបំបាត់ពួកវាការស្លៀកពាក់បង្ហាប់ត្រូវបានគេប្រើដែលគួរតែធ្វើឱ្យខ្សោយបន្តិចម្តង ៗ ពីទិសដៅពីគល់ដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនិងបង្ហូរទឹកដើម្បីបង្ហូរខ្ទុះ។
មានការពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់នៃការធ្វើតេស្ដលើអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺដែលកំពុងប្រតិបត្តិការ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឈរលើប្រដាប់ភេទនិងសម្របខ្លួនវានោះសូចនាករទាំងអស់របស់គាត់មានភាពប្រសើរឡើង 3 ដង។ អត្រាមរណភាពខ្ពស់ (៥០%) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការកាត់អវយវៈលើអ្នកជំងឺដែលទាក់ទងនឹងអាយុដែលមានរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។
នៅដំណាក់កាលនៃការវិលត្រឡប់ shin, ឱកាសនៃលទ្ធផលដែលទទួលបានជោគជ័យសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ 80%, ជើង - 93% ។ ការកាត់ចេញម្តងហើយម្តងទៀតគឺមិនចង់បាន។ ជាធម្មតាការកាត់ម្រាមដៃរបស់ម្រាមដៃមិនតម្រូវឱ្យមានប្រដាប់ភេទទេ។ ឯកសារយោង៖ មេដៃនិងម្រាមជើងទីពីរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការនៃឆ្អឹងនៃចុងទាបបំផុតការដើរធម្មតា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃផលវិបាកយឺត
វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាក្នុងចំណោមការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងជើងនៅពេលដើរ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកលូតលាស់ពិសេសមួយហៅថាការឃ្លាំមើលមិនទៀងទាត់។ ការរមួលសាច់ដុំបន្តិចម្តង ៗ អាចត្រូវបានកំណត់ដោយឯករាជ្យដោយវាស់បរិមាណជើងនិងត្រគាកដោយប្រើសង់ទីម៉ែត្រទន់។
ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងការជក់បារីដើរតួនាទីអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការបំផ្លាញនាវាធំនិងតូចបង្កឱ្យមានការរំលោភលើការងារនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់:
- ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានលុបចោល
- អំបិលត្រូវបានដាក់
- spikes កើនឡើង
- ការចល័តម្រាមជើងជង្គង់និងមានកំណត់។
- ការឈឺចាប់លេចឡើង។
ការរំពឹងទុកនៃជំងឺសរសៃឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងគ្នាគឺខុសគ្នា។ មធ្យោបាយសំខាន់នៃការទូទាត់សងសម្រាប់ជាតិស្ករខ្ពស់គឺអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលកំពុងព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនពួកគេមិនអាចជួយទប់ទល់នឹងជំងឺហឺតបានទេនេះគឺជាសោកនាដកម្មដ៏ធំមួយ។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់នៅតែមានសង្ឃឹមសម្រាប់ការកែអ័រម៉ូន។
មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកជំងឺភ័យខ្លាចប្តូរទៅប្រើការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីនហើយរង់ចាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរក្នុងទម្រង់ជាជើងទំនើង។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានដើម្បីទទួលបានសំណងសមរម្យបន្ទាប់ពីរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៅចុងខាងក្រោមកើតឡើងអារម្មណ៍នៃត្រជាក់បាត់។
ងាយការពារគ្រោះថ្នាក់!
ជាមួយនឹងការកែច្នៃប្រអប់ជើងដោយខ្លួនឯងវាងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការប្រើកញ្ចក់ដើម្បីមើលឃើញផ្នែកខាងក្រោមរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់ពីលាងសម្អាតវាចាំបាច់ត្រូវជូតកន្លែងស្បែកនៅចន្លោះម្រាមដៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកុំអោយជាតិសំណើមនៅសេសសល់បង្កើតបរិយាកាសសម្រាប់ការវិវត្តនៃកន្ទួលកន្ទប។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបន្ថែមម្សៅ talcum ឬម្សៅទារក។
ដើម្បីបងា្ករបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងផ្នែកខាងក្រោមវាត្រូវបានហាមឃាត់៖
- ជើងឡើងលើ
- ពាក់ស្បែកជើងតឹងជាមួយកែងខ្ពស់ (លើសពី ៣-៤ ស។ ម) ឬស្រោមជើងដែលមានខ្សែយឺតតឹង។
- កាត់ផ្នែកជាច្រើននៃផ្នែកស្បែក។
- កាត់ក្រចកក្នុងរយៈពេលខ្លីនៅពាក់កណ្ដាលរង្វង់។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបគួរតែដឹងថាតើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់គាត់ប្រសិនបើគាត់មិនយកចិត្តទុកដាក់លើរាងកាយរបស់គាត់។ ចម្លើយចំពោះសំណួរថាតើការរស់នៅមានចំនួនប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការកាត់ជើងគឺមិនស្មើគ្នាទេ - វាអាស្រ័យលើអ្នកជំងឺខ្លួនឯងលើការអនុលោមរបស់គាត់តាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេស។ យោងទៅតាមកំរិតនៃការបរាជ័យគណៈកម្មការបានអនុម័តក្រុមជនពិការ។
មនុស្សម្នាក់មានសិទ្ធិទទួលបានជំនួយពីរដ្ឋក្នុងទម្រង់ជាសំណងរូបិយវត្ថុការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំឥតគិតថ្លៃអត្ថប្រយោជន៍សង្គម។ ឧទាហរណ៍ជាច្រើនត្រូវបានគេដឹងនៅពេលអ្នកជំងឺក្រោយពេលវះកាត់អវយវៈធ្វើដំណើរដោយវិជ្ជាជីវៈចូលរួមក្នុងកីឡាហើយជាទូទៅដឹកនាំជីវិតសកម្ម។
វិធានការខ្លាំងប៉ុន្តែចាំបាច់៖ ការកាត់ជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វា
ការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពបង្កឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីមួយចំនួននៅក្នុងការងាររបស់ប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គទាំងអស់។
ការពន្យារពេលយូរអាចនាំឱ្យមនុស្សម្នាក់ប្រឈមនឹងផលវិបាកដែលមិនរំពឹងទុកនិងសោកនាដកម្មបំផុត។
អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជំទាស់ថាវាជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលភាគច្រើនកាត់ម្រាមដៃហើយក្នុងករណីខ្លះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើសកម្មភាពខ្លាំងជាងមុន - ដើម្បីយកអវយវៈក្រោមទាំងមូលចេញ។
ជាការពិតណាស់អន្តរាគមន៍វះកាត់បែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅពេលដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បាន។ ដោយឡែកពីគ្នាវាមានតម្លៃពិចារណាថាការកាត់ចេញជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានជៀសវាងប៉ុន្តែត្រូវអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននូវរាល់អនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត។
ហេតុអ្វីបានជាផ្នែកខាងក្រោមទាបត្រូវបានកាត់ផ្តាច់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម?
នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបានតាមដានកម្រិតគ្លីសេម៉ានោះដំណើរការដែលមិនអាចបំបែកបានកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់ដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងនាវាសំខាន់ៗបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាបន្តិចម្តង ៗ ។
ជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាញបែបនេះផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់និងសោកនាដកម្មបំផុតកើតឡើង។
ចំះអ្នកដលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាល់ស្នាមនិងស្នាមរបួសអាចជាសះស្បើយយឺត ៗ យសារតដលអាចកើតមាន។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាជាលិកាដែលខូចខាតបន្តិចម្តង ៗ ងាប់។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍អាចបង្កើតវិធីសាស្រ្តច្នៃប្រឌិតជាច្រើនដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយខ្លួនឯងនិងផលវិបាករបស់វា។ ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពនៅពេលឱសថបុរាណនិងថ្នាំនៅតែគ្មានថាមពល។
ក្នុងករណីនេះដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតអាចសំរេចចិត្តកាត់អវយវៈ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ជួយជៀសវាងការស្រវឹងការរីកសាយនៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់និងការពុលឈាម ។ads-mob-1
មូលហេតុចំបងដែលអវយវៈអាចត្រូវបានកាត់ចេញរួមមាន៖
- រចនាសម្ព័ន្ធទូទៅនៃសរសៃឈាមឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិចារណាថាវាអនុវត្តមិនត្រឹមតែចំពោះបណ្តាញឈាមធំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាបណ្តាញឈាមតូចបំផុតផងដែរ។
- ដំណើរការ necrotic ដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពស្មុគស្មាញនិងជឿនលឿនបំផុត
- កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃការខូចខាតដល់ផ្នែកចុងសរសៃប្រសាទដែលមិនស្ថិតស្ថេរ។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាកត្តាទាំងនេះតែម្នាក់ឯងមិនអាចនាំឱ្យមានការកាត់អវយវៈទេ។
មានតែការឆ្លងទេដែលអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងខ្លួនដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺបានបរាជ័យ។ វាអាស្រ័យតែលើមនុស្សម្នាក់ថាតើភាពស៊ាំរបស់គាត់រឹងមាំនិងយូរអង្វែងប៉ុណ្ណា។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតខកខានមិនបានលុបបំបាត់ដំណើរការរលាកឱ្យបានទាន់ពេលវេលានោះការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបាន។
រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានលក្ខណៈទំនោរ
សញ្ញាដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូរ trophic ស្ទើរតែមិនអាចពិចារណាបានដោយភ្នែកទទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថានភាពនេះមិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងទេ។
នៅពេលដែលក្មេងទំនើងកាន់តែបញ្ចេញសម្លេងវាអាចត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញដូចខាងក្រោម:
- អារម្មណ៍ទៀងទាត់នៃការញាក់ឬការដុត,
- រមួលមិនស្រួលនិងស្ពឹកនៅជើង
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងមានការវិវត្ត
- អស់កម្លាំងនិងធ្ងន់នៅក្នុងជើងសូម្បីតែការហាត់ប្រាណតិចតួចនិងពេលដើរក៏ដោយ។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺត្រូវប្រឈមមុខនឹងការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើង។
ដោយឡែកពីគ្នា, វាមានតម្លៃពិចារណាថាជំងឺហឺតកើតឡើងមុនដោយលក្ខខណ្ឌមួយផ្សេងទៀតដែលក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេហៅថា ischemia សំខាន់។ ក្នុងករណីនេះ foci តូចនៃដំបៅ trophic, necrosis លេចឡើងនៅលើស្បែករបស់អ្នកជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលនេះមនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅចុងខាងក្រោមដែលកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក ។ads-mob-2
ការព្យាបាលតាមអ៊ីសាយ៉ាថ្នាក់សំខាន់គឺជាលក្ខខណ្ឌព្រំដែនដែលត្រូវការការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ព្រោះវាមិនអាចឆ្លងកាត់បានទេ។ លើសពីនេះទៀតការប្រើថ្នាំគ្រាប់មិនមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានទេ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលនិងទប់ស្កាត់ផលវិបាកដែលអាចកើតមានជាបន្ទាន់វាត្រូវស្តារចរន្តឈាមធម្មជាតិនៅក្នុងជើង។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺនឹងត្រូវការការវះកាត់នៅឆ្នាំក្រោយ។
ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍក្មេងទំនើង
នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបានតាមដានស្ថានភាពសុខភាពនិងគ្លីកូមៀរបស់គាត់រោគសញ្ញាមិនស្រួលចាប់ផ្តើមកើនឡើងហើយក្មេងទំនើងអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។
អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ថាសីតុណ្ហភាពនិងពណ៌នៃស្បែកនៅលើជើងកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ អវយវៈក្លាយជាត្រជាក់ហើយស្បែកប្រែជាឈឺចាប់។ ក្នុងករណីខ្លះកៀននិងហើមអាចបង្កើតបាន។
វត្តមាននៃដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការហៀរសំបោរអាចត្រូវបានកំណត់ដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ស្នាមរបួសដែលអាចព្យាបាលបានយូរ
- ស្បែកស្រអាប់
- ការហូរខ្ទុះតាមរដូវ
- ការខ្វះឈាមពេញលេញឬដោយផ្នែក។
ការដាច់ម្រាមដៃម្រាមដៃនិងជើងនៅពីលើជង្គង់: ការរៀបចំនិងវឌ្ឍនភាពនៃប្រតិបត្តិការ
កម្រិតនៃការកាត់ចេញត្រូវបានកំណត់ផ្តាច់មុខដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍ដែលមិនបានវាយតម្លៃពីកំរិតនៃការខូចខាតអវយវៈទាំងមូល។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកឯកទេសពិចារណាលើកត្តាទាំងអស់សម្រាប់សិប្បនិម្មិតដែលទទួលបានជោគជ័យ។
អត្រាបញ្ចេញសំឡេងអាចមានដូចខាងក្រោមៈ
- ការយកចេញនៃជើងដែលរងផលប៉ះពាល់។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ប្រភេទនេះមានច្រើនជាង ១០ កម្រិត។ ពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកជាក់លាក់នៃជើង។បឋម - ការកាត់ម្រាមដៃដែលរងផលប៉ះពាល់ទៅតំបន់មេតាទិក។ ក្នុងករណីខ្លះការដក metatarsus ចេញអាចត្រូវបានទាមទារ។
- កាត់អវយវៈក្រោម។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនេះមានការបែកគ្នាយ៉ាងល្អិតល្អន់នៃ tibia និង tibia
- ភាពច្បាស់នៃសន្លាក់ជង្គង់។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់បំបែកសន្លាក់ជង្គង់ចេញពីឆ្អឹងហើយយកវាចេញពីរាងកាយ។ ភ្លៅក្នុងករណីនេះត្រូវបានរក្សាទុកទាំងស្រុង។
- ការកាត់ចេញនៃតំបន់ដែលរងការខូចខាតនៃភ្លៅ។ ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ដកចេញតែតំបន់ដែលខូចនៃឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះ។
- ការកាត់ចេញតំបន់ដែលមិនទាក់ទងគ្នានៃសន្លាក់ត្រគាក
- ក្នុងករណីដ៏កម្រការធ្វើ hemipelvectomy ត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនេះការដកយកចេញផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃស្រីពីឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានអនុវត្ត។
រយៈពេលស្តារនីតិសម្បទា
នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ដំណើរការរលាកដោយមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដែលមានគ្រោះថ្នាក់ហើយក៏រួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលប្រចាំថ្ងៃនៃស្នាមរបួសនិងស្នាមរបួសផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើលំហាត់ជាក់លាក់ដែលត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីលំហាត់ព្យាបាល។
ការស្តារនីតិសម្បទាដែលមានគុណភាពខ្ពស់មានដំណាក់កាលជាច្រើន៖
- ធ្វើម៉ាស្សាដៃជើងដើម្បីការពារការរមួលសាច់ដុំ។
- ការព្យាបាលស្នាមរបួសដោយប្រុងប្រយ័ត្នដែលនឹងជួយជៀសវាងការឆ្លងនិងការវិវត្តនៃការរលាក។
- របបអាហារ
- និយាយកុហកនៅលើខ្នងរបស់គាត់វាចាំបាច់ត្រូវរក្សាជើងឈឺនៅលើភ្នំតូចមួយដើម្បីការពារការហើម។
ផលវិបាកនិងផលវិបាក
ក្នុងករណីខ្លះមនុស្សម្នាក់ដែលបានកាត់អវយវៈក្រោមអាចប្រឈមនឹងផលវិបាកមួយចំនួន៖
- ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយដែលមានសុខភាពខ្សោយជាមួយនឹងការគាំងបេះដូង
- thromboembolism
- ការឈឺចាប់ phantom
- ការបង្កើតឡើងវិញនូវស្នាមរបួសដែលអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺ Sepsis
- hematomas subcutaneous ដែលកើតឡើងដោយសារតែការបញ្ឈប់ការហូរឈាមមិនត្រឹមត្រូវ,
- ៣ ថ្ងៃក្រោយការវះកាត់ជំងឺរលាកសួតអាចកើតមាន។
តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់រស់នៅក្រោយពេលដកចេញពីអវយវៈ: ការព្យាករណ៍
ការដាច់សរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាដែលអរគុណដែលអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានសង្គ្រោះ។
អ្នកគួរចងចាំជានិច្ចថាការបាត់បង់ជើងមិនប៉ះពាល់ដល់អាយុកាលរបស់វាទេវាទាំងអស់គឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើមនុស្សខ្លួនឯង។
ដោយសង្កេតមើលរាល់អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករការថយចុះកម្តៅសាច់ដុំនិងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានជៀសវាង។ សិប្បនិម្មិតដែលមានគុណភាពខ្ពស់និងត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកនាំជីវិតដូចគ្នាដោយគ្មានការរឹតត្បិត។
វាច្រើនតែកើតឡើងថាវាជាស្ថានភាពលំបាកមួយដែលធ្វើឱ្យមនុស្សប្រយុទ្ធដើម្បីសុខភាពរបស់ពួកគេលេងកីឡានិងសូម្បីតែធ្វើដំណើរ ។ads-mob-1
ការទទួលបានក្រុមជនពិការ
ក្រុមពិការត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ការពិតនៃសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវតម្រូវឱ្យមានគណៈកម្មការពិសេស។ អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកដើម្បីបដិសេធឬបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃភាពពិការភ្នែក។
ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកសរសៃប្រសាទក៏ចាំបាច់ផងដែរពីព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើការកែតម្រូវដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានចំពោះមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ដោយឡែកពីគ្នាវាមានតម្លៃពិចារណាថាក្រុមពិការភាពជាក់លាក់មួយបន្ទាប់ពីការកាត់ចេញនៃជើងគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃទងសួតដែលបានបង្កើតឡើងប្រសិទ្ធភាពនៃក្រពេញប្រូស្តាតស្ថានភាពទូទៅនៃជើងទីពីរនិងប្រព័ន្ធសាច់ដុំទាំងមូល ។ads-mob-2
ក្រុមពិការភាព ២ ត្រូវបានចាត់តាំងក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះ៖
- ប្រសិនបើជើងទាំងពីរនៅពីលើជង្គង់ត្រូវបានកាត់ចេញ
- គ្រូពេទ្យវះកាត់បានយកចេញតែជើងមួយនៅពីលើជង្គង់ប៉ុន្តែមានដំបៅដែលត្រូវបានគេបញ្ចេញនៅលើដៃជើងទីពីរ។
ក្រុមពិការដំបូងត្រូវបានចាត់តាំងប្រសិនបើជើងទាំងពីរត្រូវបានកាត់ចេញនៅកម្រិតនៃផ្នែកខាងលើនៃភ្លៅខាងលើ។ វាក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរថាបន្ទាប់ពីការដកយកចេញនូវអវយវៈក្រោមក្រុមពិការ 3 អាចត្រូវបានចាត់តាំងនៅពេលដំណាក់កាលអវយវៈសិប្បនិម្មិតបានបញ្ចប់ហើយអ្នកជំងឺបានក្លែងបន្លំសិប្បនិម្មិត។
នៅពេលនេះសំណងត្រូវបានសម្រេចសម្រាប់មុខងារដើរនិងឈរ។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
ហេតុអ្វីបានជាការកាត់ផ្តាច់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាំងបំផុត? ចម្លើយនៅក្នុងវីដេអូ៖
សរុបសេចក្ដីមកវាអាចសង្ខេបបានថាវាជាការកាត់ផ្តាច់ប្រកបដោយជោគជ័យដែលជួយឱ្យអ្នកជំងឺជាច្រើនទទួលបានស្ថេរភាពសង្គមងើបឡើងវិញនៅកន្លែងធ្វើការពីមុនឬចាប់ផ្តើមស្ទាត់ជំនាញនូវទិសដៅថ្មីមិនធម្មតា។
សិប្បនិម្មិតដែលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលធ្លាប់ស្គាល់។ រឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវអស់សង្ឃឹមនិងខិតខំសម្រាប់កម្ពស់ថ្មី។
- ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
- ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង
ផលវិបាកនៃការកាត់ជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កផលវិបាកជាច្រើន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៃជើង។ លទ្ធផលអាចជាការកាត់អវយវៈពេញលេញឬដោយផ្នែក។ ពេលខ្លះមានតែម្រាមដៃប្រអប់ជើងឬផ្នែកខ្លះនៃជើងហើយពេលខ្លះជើងទាំងមូលត្រូវកាត់ចេញ។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាមួយវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារកុំអោយមានភាពស្មុគស្មាញបែបនេះព្រោះនេះការពារការចល័តរបស់មនុស្សធ្វើឱ្យគាត់មានឯករាជ្យភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីអ្នកដទៃ។ ប្រសិនបើការកាត់ចេញមិនអាចជៀសវាងបានទេវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាលើលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននិងអនុវត្តតាមគោលការណ៍មូលដ្ឋានដែលអាចបង្កើនអាយុកាលបន្ទាប់ពីការកាត់ជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។
ហេតុអ្វីបានជាផ្នែកខាងក្រោមទាបត្រូវបានកាត់ផ្តាច់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម? ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងរាងកាយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមកើតឡើងដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ ischemic ។ ការកាត់ជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមក៏ចាំបាច់ផងដែរដោយសារតែការពិតដែលថា៖
- ចុងសរសៃប្រសាទនៃជើងស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពខូចខាតបែបនេះដែលវាបាត់បង់លទ្ធភាពជោគជ័យ។
- មានការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៃជើង។
- ការកើតឡើងនៃដំណើរការ necrotic ដែលអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតបាតុភូតក្មេងទំនើង។
ដោយខ្លួនឯងហេតុផលទាំងនេះមិនអាចក្លាយជាសាលក្រមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាការលើកទឹកចិត្តក្នុងការសម្រេចចិត្តលើការដកជើងឬផ្នែករបស់វាចេញទេ។ មូលហេតុចំបងដែលជាផលវិបាកនៃអ្វីទាំងអស់ខាងលើគឺការភ្ជាប់នៃការឆ្លងនិងអសមត្ថភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។
ដោយសារតែ necrosis នៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាជាមួយ gangrene, ផលវិបាករបស់វាបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការទទួលទានជាតិពុលដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញជាលិកានាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ភាពស្មុគស្មាញទាំងនេះរួមមាន៖
- វត្តមាននៃសន្លឹម,
- ការទប់ស្កាត់ប្រតិកម្ម
- ញ័រទ្រូង
- ការកាត់បន្ថយសម្ពាធ
- សីតុណ្ហាភាពកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស
- ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈពណ៌នៃស្បែកនៅតំបន់ស្បែកមុខ
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ។
ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនទទួលបានជំនួយមានលទ្ធភាពវិវត្តទៅជាជំងឺឈាមឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។ រយៈពេលនៃជីវិតជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងករណីនេះអាចមានច្រើនម៉ោង។
វិធានការព្យាបាលក្នុងករណីនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅនឹងការសង្គ្រោះអ្នកជំងឺឡើងវិញ។ ដូច្នេះការកាត់អវយវៈលើការវះកាត់យកអវយវៈដែលត្រូវអនុវត្តឱ្យទាន់ពេលវេលាគឺជាលក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតសម្រាប់ជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីការស្លាប់។ ជួនកាលការកាត់ចេញត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងទៀត។
ការកាត់ម្រាមដៃនៃអវយវៈក្រោម
ការកាត់ម្រាមជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅពេលដែលមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយមិនមានលទ្ធភាពព្យាបាលជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតទេ។ វត្តមាននៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែក្លាយជាដើមហេតុនៃការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺហើយការកាត់ចេញធ្វើឱ្យវាអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនិងជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតអ្នកជំងឺបាន។
ប្រតិបត្ដិការប្រភេទនេះគឺគ្មានគ្រោះថ្នាក់បំផុតនោះទេព្រោះអវត្តមាននៃម្រាមដៃមិនអាចបញ្ចេញឥទ្ធិពលខ្លាំងលើមុខងារនៃជើងបានទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើប្រតិបត្ដិការបែបនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលទេការធ្វើឱ្យជាលិការនិងការពុលរាងកាយអាចរាលដាលដល់រចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាដែលនៅក្បែរនោះហើយតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ការបំផ្លាញម្រាមដៃកញ្ជ្រោងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកទូទៅមួយប៉ុន្តែវាមិនអាចត្រូវបានកំណត់ចំពោះម្រាមដៃតែមួយនោះទេ។
នៅក្នុងដំណើរការនៃការកាត់ចេញគ្រូពេទ្យព្យាយាមថែរក្សាម្រាមដៃដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាពិសេសមនុស្សម្នាក់ត្រូវការមេដៃនិងម្រាមដៃទីពីរ។ ជាមួយនឹងការដកយកចេញទាំងស្រុងរបស់ពួកគេការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃជើងទាំងមូលកើតឡើង។
ការកាត់ម្រាមដៃអាចមានបីប្រភេទ៖
- បឋម - ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ,
- អនុវិទ្យាល័យត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការបង្កើតចរន្តឈាមឬដោយសារកង្វះប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលគ្រឿងញៀន។
- Guillotine ។ ពួកគេប្រើវានៅពេលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ក្នុងករណីនេះរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ជាមួយនឹងការចាប់យកជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អគឺជាប្រធានបទដើម្បីដកចេញ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃការយំក្មេងទំនើងការវះកាត់បន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តដោយស្ងួត - គ្រោងទុក។
បន្ទាប់ពីការកាត់ម្រាមដៃនៃចុងទាបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាទូទៅការព្យាករណ៍មានលក្ខណៈអំណោយផល។ ក្នុងករណីនេះលក្ខខណ្ឌចំបងគឺភាពទាន់ពេលវេលានៃប្រតិបត្តិការនិងធ្វើតាមវគ្គស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺអាចប្រឈមនឹងការឆ្លងឡើងវិញ។
ការស្តារនីតិសម្បទា
គោលដៅសំខាន់នៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការកាត់ជើងគឺដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃការរលាកនៅក្នុងតំបន់ប្រតិបត្តិការ។
ពីការយកចិត្តទុកដាក់បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃជើងខាងលើជង្គង់គឺអាស្រ័យលើថាតើជំងឺដែលទាក់ទងនឹងក្មេងទំនើងនឹងបន្តរីកចម្រើន។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះការស្លៀកពាក់ថេរនិងការព្យាបាលថ្នាំសំលាប់មេរោគនៃគល់ដែលនៅសេសសល់គឺចាំបាច់។ ប្រសិនបើច្បាប់ទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តវាមានឱកាសឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។
ដើម្បីបង្កើនអាយុកាលបន្ទាប់ពីជើងត្រូវបានកាត់ចេញវាចាំបាច់ត្រូវធានាថាមិនមានហើមអវយវៈរបួសម្តងហើយម្តងទៀតទេព្រោះនេះអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរក្រោយការវះកាត់។
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារនីតិវិធីម៉ាស្សានៅលើកំពូលនៃគល់ឈើ។
ប្រសិនបើការអភិវឌ្ឍជើងមិនត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលវេលាការរំលោភលើសន្លាក់និងប្រព័ន្ធម៉ូទ័រផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។ ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងសុខភាពពិសេសម៉ាស្សា។
ចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលក្រោយការវះកាត់ដំបូងអ្នកត្រូវរៀបចំខ្លួនអ្នកសម្រាប់វិធានការស្តារនីតិសម្បទាហើយរៀនដើរដោយគ្មានជំនួយពីអ្នកដទៃ។
ភារកិច្ចចម្បងនៃវិធានការស្តារនីតិសម្បទាដើម្បីស្តារជើងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រោយពេលវះកាត់គឺដើម្បីស្តារសាច់ដុំឡើងវិញ។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណឡើងវិញរាល់ថ្ងៃសម្លេងសាច់ដុំដែលបានស្តារឡើងវិញពេញលេញគឺជាគន្លឹះនៃសិប្បនិម្មិត។
ការជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់រួមមាន៖
- ការព្យាបាលដោយចលនាដោយមាននីតិវិធីជាច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានៈការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែននិងការព្យាបាលដោយប្រើបារ។
- លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនាចលនាលំហាត់ដកដង្ហើម។
- លំហាត់ដើម្បីរៀបចំគល់ឈើសម្រាប់ភាពតានតឹង។
អាយុកាលមធ្យមបន្ទាប់ពីកាត់ចេញ
ភាគរយនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនបំផុតសួរអ្នកអាននូវសំណួរថាតើពួកគេរស់នៅបានប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការកាត់ជើងនៅពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីដែលអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលវេលាការកាត់ផ្តាច់មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺទេ។
បន្ទាប់ពីការកាត់ជើងខ្ពស់ពីលើតំបន់ញីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចរស់នៅបានយូរទេ។ ជារឿយៗពួកគេស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ មនុស្សដដែលដែលអាចយកឈ្នះខ្លួនឯងហើយចាប់ផ្តើមប្រើប្រដាប់ភេទឱ្យរស់បានយូរជាងមុនបីដង។
បន្ទាប់ពីការកាត់ចេញនៃជើងទាបដោយគ្មានការស្តារនីតិសម្បទារយៈពេលត្រឹមត្រូវជាង 1,5% នៃអ្នកជំងឺស្លាប់ផ្នែកផ្សេងទៀតត្រូវការការកាត់ចេញម្តងហើយម្តងទៀត។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលស្ថិតនៅលើក្រពេញប្រូស្តាតស្លាប់តិចជាងមុន។ បន្ទាប់ពីការកាត់ម្រាមដៃនិងការដាក់ជើងម្តងទៀតអ្នកជំងឺអាចរស់នៅបានយូរ។
ការកាត់ជើងគឺជានីតិវិធីមិនល្អដែលមានផលវិបាកអវិជ្ជមានជាច្រើន។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺនិងរោគសាស្ត្រដែលនាំឱ្យមានការកាត់ចេញវាចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសូចនាករបរិមាណនៃម៉ូលេគុលស្ករនៅក្នុងឈាម។
ហេតុអ្វីចាំបាច់ត្រូវកាត់ចេញ?
ការកាត់ជើងនៅពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមធ្យោបាយចុងក្រោយសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺហឺតនិងមិនមែនជានីតិវិធីចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូប។
ស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយភ្លាមៗ! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរ ៗ ទៅអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមួយចំនួនដូចជាបញ្ហាចក្ខុវិស័យបញ្ហាស្បែកនិងសក់ដំបៅដំបៅនិងសូម្បីតែដុំសាច់មហារីកទៀតផង! មនុស្សបានបង្រៀនបទពិសោធន៍ជូរចត់ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតា។ អានបន្ត
ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទដែលរំខានដល់ការងាររបស់ពួកគេនិងបំផ្លាញពួកគេបន្តិចម្តង ៗ ។ ជាលទ្ធផលផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់កើតឡើង។ ដំបៅ Trophic ចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ហើយស្នាមរបួសណាមួយនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនជាសះស្បើយទេដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមពូក។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំបៅម្រាមជើង។ ដោយមិនគិតពីវិសាលភាពនៃដំបៅនោះជាលិកាអវយវៈងាប់នឹងដំណើរការនៃការបន្សុទ្ធ។ ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តអភិរក្សនៃការព្យាបាលមិនដោះស្រាយបញ្ហានោះការកាត់ម្រាមជើងឬអវយវៈទាំងមូលត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារផលវិបាកដូចជាការស្រវឹងដែលបណ្តាលមកពីការស្រូបយកផលិតផលពុកផុយចូលទៅក្នុងឈាមការពុលឈាមនិងការកើនឡើងនៃតំបន់ខូចខាត។
ប្រភេទអំភ្លី
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ៣ ប្រភេទគឺ៖
- សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ហ្គីលីលីន) ។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើចាំបាច់ជាបន្ទាន់ដើម្បីកម្ចាត់ប្រភពនៃការឆ្លង។ បន្ទាត់កាត់ចេញត្រូវបានគូសនៅខាងលើព្រំដែននៃដំបៅដែលអាចមើលឃើញព្រោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ព្រំដែនពិតប្រាកដ។
- បឋម វាត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើវាមិនអាចស្តារចរន្តឈាមនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃជើង។
- អនុវិទ្យាល័យ តែងតាំងបន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងមិនជោគជ័យដើម្បីស្តារចរន្តឈាមឡើងវិញ។
មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃការរំលោភបូក
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារជំងឺនៃសរសៃឈាមនិងជាលិកាសរសៃប្រសាទ។ ដោយសារតែដំណើរការដែលបានចាប់ផ្តើម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទមានការវិវត្តដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតស្នាមប្រេះនៅក្នុងស្បែកស្នាមរបួសនិងដំបៅ។ ស្ថានភាពមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលស្បែកដោយសារតែអ្នកជំងឺមិនបានកត់សម្គាល់ភ្លាមៗអំពីការចាប់ផ្តើមនៃផលវិបាក។ ការចាប់ផ្តើមនៃការហៀរសំបោរអាចជាការរងរបួសណាមួយឧទាហរណ៍ការកោសក្រចកការកាត់សក់ដោយមិនជោគជ័យក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយកាត់ cuticle ។ ការជាសះស្បើយនៃដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានរយៈពេលយូរប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅ trophic គឺខ្ពស់។ ដោយមានដំបៅឆ្លងជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើង។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពអវយវៈត្រូវបានកាត់ផ្តាច់។
អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ឈឺចាប់នៅជើងជាពិសេសត្រង់ប្រអប់ជើងនិងម្រាមដៃកាន់តែធ្ងន់ទៅ ៗ ក្នុងពេលផ្ទុក។
- ការថយចុះភាពប្រែប្រួលស្បែក, ញាក់នៃជើង,
- ការបង្កើតស្នាមប្រេះស្នាមរបួសនិងដំបៅដំបៅជាពិសេសនៅលើបាតជើង។
- ការប្រែពណ៌ស្បែក
- ការកកើតនៃរោគសាហាវក្នុងអវត្ដមាននៃការព្យាបាល។
ការបង្ហាញរបស់ក្មេងទំនើងអាស្រ័យលើប្រភេទរបស់វា:
- ក្មេងទំនើងស្ងួត។ វាមានការអភិវឌ្ឍយូរអង្វែងរហូតដល់ច្រើនឆ្នាំហើយមិនបង្កការគំរាមកំហែងពិសេសដល់អាយុជីវិតទេ។ ស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ប្រែទៅជាពណ៌ខៀវឬក្រហម, flakes យ៉ាងខ្លាំង, ស្ងួត។ ការធ្វើម៉ាំមីនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់កើតឡើងបន្ទាប់មកជាលិកាដែលងាប់ត្រូវបានបដិសេធ។
- ទំនើងសើម។ ដំបៅដែលមានស្រាប់មិនជាសះស្បើយដែលបង្កឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ ស្បែកនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ប្រែទៅជាពណ៌ខៀវឬបៃតងមានក្លិនរលួយនិងពងបែកលើស្បែក។ ហ្គ្រេនរីនប៉ះពាល់ដល់គ្រប់ប្រភេទនៃជាលិកាដែលរលួយតាមព្យញ្ជនៈ។ ជាលទ្ធផលជើងឬម្រាមដៃត្រូវបានកាត់ចេញ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ
ការជាសះស្បើយនៃជើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់គួរតែធ្វើឡើងដោយស្ងប់ស្ងាត់ដើម្បីការពារផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ នៅពេលដែលរបួសក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកសិប្បនិម្មិត។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជើងរបស់គាត់ត្រូវបានគេដកចេញគាត់ត្រូវរៀនដើរដោយមានជំនួយពីប្រដាប់បន្តពូជហើយឆាប់ចាប់ផ្តើមហ្វឹកហាត់វាកាន់តែប្រសើរសម្រាប់ស្ថានភាពសាច់ដុំនៃរាងកាយទាំងមូលរបស់គាត់។ អញ្ចាញធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ដើមនិងការលូតលាស់ត្រូវបានវាស់។ ប្រសិនបើក្រពេញប្រូស្តាតដែលបានបញ្ចប់មានពិការភាពពួកគេត្រូវតែដកចេញ។
ការការពារការរលាកស្រោមខួរ
ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺហឺតអ្នកត្រូវការ:
- ការពារការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម
- រៀងរាល់ ៣ ខែម្តងធ្វើតេស្តិ៍អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលលីន។
- ពិនិត្យជើងដើម្បីរកស្នាមប្រេះនិងដំបៅរាល់ថ្ងៃហើយព្យាបាលវាប្រសិនបើរកឃើញ
- ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាព
- លេងកីឡាឬយ៉ាងហោចណាស់ហាត់កាយសម្ព័ន្ធ,
- ធ្វើម៉ាស្សាបាតជើង។
តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់រស់នៅបន្ទាប់ពីនីតិវិធី?
ការដាច់សរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជារឿងធម្មតាមួយដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបាន។ ការបាត់បង់ជើងមិនប៉ះពាល់ដល់អាយុកាលរបស់វាទេវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើខ្លួនឯង។ ដោយធ្វើតាមការណែនាំជាក់លាក់ដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការនិងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករអ្នកអាចជៀសវាងការកើតឡើងវិញនៃរោគសាស្ត្រនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រដាប់ប្រដាសិប្បនិម្មិតដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលធ្លាប់ស្គាល់។ ជារឿយៗការដកចេញនូវអវយវៈលើកទឹកចិត្តឱ្យមនុស្សចាប់ផ្តើមកីឡាឬធ្វើដំណើរ។ សូមអរគុណដល់ការកាត់ចេញមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរស់នៅបានយូរអង្វែងរឿងសំខាន់គឺកុំអស់សង្ឃឹម។