អាស៊ីតក្នុងទឹកនោម: បណ្តាលឱ្យកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យការវិភាគប្រតិចារិក
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះអ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍កំពុងស្វែងរកអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សពេញវ័យឬកុមារ។ តើគាត់គួរតែនៅទីនោះទេ? តើមានហេតុផលអ្វីខ្លះដែលធ្វើអោយមានការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពទឹកនោមនេះ? អ្នកអាននឹងរកឃើញចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះនិងសំណួរផ្សេងទៀតនៅក្នុងអត្ថបទដែលបានស្នើឡើង។
Acetonuria ទិដ្ឋភាពទូទៅ
បាតុភូតមួយដែលការកើនឡើងនូវមាតិកានៃសាកសពដែលគេហៅថា ketone ត្រូវបានគេកត់សំគាល់នៅក្នុងទឹកនោមគ្រូពេទ្យហៅអាសេតាណូរីយ៉ាឬ ketonuria ។ រាងកាយរបស់ខេតថុនគឺជាផលិតផលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការកត់សុីមិនពេញលេញនៃប្រូតេអ៊ីន (ប្រូតេអ៊ីន) និងខ្លាញ់ (ខ្លាញ់) នៅក្នុងរាងកាយ។ ជាពិសេសវាគឺជាអាសេតូនខ្លួនវាអាស៊ីតអាសេទិកជីកូទិកនិងអ៊ីដ្រូហ្សីប៊ីប៊ីក។ អាសេតូនអាចមាននៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សគ្រប់វ័យ។ រឿងចំបងគឺថាការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងបទដ្ឋានគួរតែមិនសំខាន់ (ពីម្ភៃទៅហាសិបមីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ពីរាងកាយវាត្រូវបានបញ្ចេញជាបន្តបន្ទាប់ដោយតម្រងនោម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើបរិមាណអាសេតូនលើសពីបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបាននោះវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីចាត់វិធានការចំពោះសញ្ញាដែលរាងកាយបញ្ជូន។
គស្ញថា“ សញ្ញា” ដែលបង្ហាញថាអាសេតូនលើសនៅក្នុងទឹកនោម៖
ក្លិនលក្ខណៈអំឡុងពេលនោម
ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, សន្លឹម។
ចំពោះកុមារ, រោគសញ្ញាអាចខុសគ្នា៖
ការបដិសេធអាហារ
ក្លិនអាសេតូនដែលចេញមកពីទឹកនោមក្អួតចេញពីមាត់
ចង្អោរ
ឈឺចាប់នៅផ្ចិត
ក្អួតបន្ទាប់ពីញ៉ាំឬផឹករាវ
អណ្តាតស្ងួត
ភាពទន់ខ្សោយ
ឆាប់ខឹងឆាប់ជំនួសដោយងងុយគេងនិងសន្លឹម។
ហេតុផលសម្រាប់ការលេចឡើងនៃអាសេតូន "លើស" នៅក្នុងទឹកនោម
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យបាតុភូតមិនល្អបែបនេះអាចកើតឡើងក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- ប្រសិនបើអាហារប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានត្រួតត្រាដោយអាហារដែលមានខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនច្រើននៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចបំបែកវាបាន។ ប្រសិនបើរបបអាហារមិនមានអាហារគ្រប់គ្រាន់សំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។
- ស្ថានភាពអាចត្រូវបានកែដំរូវទោះបីមិនប្រើថ្នាំក៏ដោយដោយធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអាហារណែនាំកាបូអ៊ីដ្រាតចូលក្នុងមឺនុយប្រចាំថ្ងៃ។
- មូលហេតុមួយទៀតគឺការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសប្រមាណឬសកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់។ បនា្ទាប់មកដើមែបីធ្វើឱែយការវិភាគឱ្យបានត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ក្នុងការកែសំរួលកំរិតបន្ទុកដែលរាងកាយអាចមាន។
- ទីបី - ការតមអាហារយូរ "អង្គុយ" លើរបបអាហារតឹងរឹង។ ដើម្បីស្តារសុខភាពអ្នកត្រូវការជំនួយពីអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភការបដិសេធភាពអត់ឃ្លាន។
- ទីបួន - ការខ្សោះជីវជាតិនៃលំពែងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កំពុងវិវត្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ វាច្បាស់ណាស់ថាមនុស្សបែបនេះមិនមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការកត់សុីពេញលេញនៃផលិតផល lipid និងប្រូតេអ៊ីន។ ស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ វាមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ព្រោះវាអាចនឹងកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមកាន់តែច្រើនអាចនឹងកើនឡើងជាមួយនឹង៖
- ការវាយប្រហារដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការកើនឡើងកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម
- សីតុណ្ហាភាពខ្ពស់
- ជំងឺឆ្លង (គ្រុនក្តៅក្រហមគ្រុនផ្តាសាយរលាកស្រោមខួរ)
- បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ប្រភេទខ្លះ
- thyrotoxicosis,
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
- សន្លប់ខួរក្បាល
- លក្ខខណ្ឌ precomatous
- ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃរាងកាយ,
- ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ
- ជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម (បំពង់អាហារ) មហារីកក្រពះ។
- ការក្អួតចង្អោររបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
- toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមួយចំនួននៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ។
- បន្ទាប់ពីការរងរបួសដែលនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
ក្នុងវ័យកុមារភាពអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃលំពែង។ ប្រសិនបើលំពែងមិនអាចទប់ទល់នឹងការងាររបស់វាបានទេនោះវាបង្កើតបរិមាណអង់ស៊ីមមិនគ្រប់គ្រាន់។
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តរបស់ ketonuria ក្នុងវ័យកុមារភាព៖
- ការទទួលទានហួសកំរិតកំហុសអាហារូបត្ថម្ភវត្តមាននៃការអភិរក្សថ្នាំជ្រលក់រសជាតិសំយោគនៅក្នុងសមាសធាតុនៃផលិតផល។
- ស្ត្រេសបង្កើនភាពរំភើបរបស់ទារក
- អស់កម្លាំងហួសកម្លាំង
- ការទទួលទានថ្នាំដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងពីក្រុមថ្នាំសំលាប់មេរោគ,
- ការថយចុះកម្តៅ
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់
- ជំងឺរាគរូសវត្តមាននៃការឈ្លានពាន helminthic, diathesis ។
អនុសាសន៍ព្យាបាល
- ការព្យាបាល ketonuria ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការ។
- ពេលខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពរបបអាហារផ្លាស់ប្តូរមុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃ។
- ប្រសិនបើអាសេតូនខ្ពស់ណាស់បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។
- វិធីព្យាបាលពឹងផ្អែកលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើបុព្វហេតុត្រូវបានលុបបំបាត់បន្ទាប់មកការវិភាគនឹងកាន់តែប្រសើរឡើង។
ដូច្នេះវាចាប់ផ្តើមដោយរបបអាហារតឹងរឹងនិងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ វាត្រូវបានគេយកបន្តិចបន្តួចប៉ុន្តែជាញឹកញាប់។ កុមារត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ប្រាំនាទីក្នុងមួយស្លាបព្រាកាហ្វេ (ដែលមានចំនួន 5 មីលីលីត្រ) ។ ដំណោះស្រាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចដែលបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានឧទាហរណ៍ Regidron, Orsol មានប្រយោជន៍។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែ (ដោយគ្មានឧស្ម័ន), decoction នៃ raisins ឬផ្លែឈើស្ងួតផ្សេងទៀត, infusion នៃ chamomile មួយ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាការៈក្អួតចង្អោរខ្លាំងបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យណែនាំដំណោះស្រាយតាមរយៈការប្រើថ្នាំបន្តក់។ Metoclopramide (Cerucal) ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការក្អួត។
ក្នុងករណីខ្លះដើម្បីធ្វើអោយស្ថានភាពថ្លើមមានភាពប្រសើរឡើង Essentiale, Methionine, អាហារបំប៉នទឹកដោះគោត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ដើម្បីពន្លឿនការលុបបំបាត់ជាតិពុលធ្យូងថ្ម“ ស” សូរិប៊េសកាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មប៉ូលីផេនផេនផេសស្យូសហ្គែលត្រូវបានប្រើប្រាស់
បន្តិចអំពីអាហារូបត្ថម្ភ
ដូចដែល PoMedicine បានកត់សម្គាល់រួចមកហើយថា ជាមួយនឹងរូបរាងរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារជាក់លាក់។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការញ៉ាំស៊ុបបន្លែផ្សេងៗធញ្ញជាតិចានត្រី (ខ្លាញ់ទាប) ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំសាច់តិចតួចនៃទួរគីទន្សាយសាច់គោវ៉ែនតា។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចំអិនសាច់អាំងឬដុតនំនៅក្នុងឡ។
ស្តារតុល្យភាពទឹកបំពេញបន្ថែមរាងកាយជាមួយនឹងវីតាមីនជួយផ្លែឈើបន្លែទឹកផ្លែឈើ (ច្របាច់ស្រស់) ភេសជ្ជៈផ្លែឈើភេសជ្ជៈផ្លែឈើប៊ឺរី។
វាមានតំលៃបដិសេធពីសាច់ខ្លាញ់អាហារកំប៉ុងអាហារបំពងអាហារបំពងសាច់កាកាវកាហ្វេគ្រឿងទេសផ្សិតគ្រប់ប្រភេទផ្អែមក៏ដូចជាចេកផ្លែឈើផ្លែក្រូច។
ប្រសិនបើមានការនោម ក្លិនអាសេតូនបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញថាមានបញ្ហាខ្លះបានកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុត្រឹមត្រូវដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃធាតុ ketone នៅក្នុងទឹកនោមនោះគាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងចង្អុលបង្ហាញថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះចំពោះរបបអាហារ។
មូលហេតុនៃសារធាតុនៅក្នុងទឹកនោម
បញ្ហាដែលពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងវេទិកាប្រធានបទជាច្រើនក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺនៅតែមានអត្ថន័យប្រសិនបើអាសេតូនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។
ជាធម្មតាខ្លឹមសារនៃសារធាតុគួរតែមិនលើសពី 0,5 មីល្លីលីត្រ / អិល។
លើសពីតម្លៃធម្មតាអាចជាលទ្ធផលនៃជំងឺឬលក្ខខណ្ឌជាច្រើន។ Acetonuria កើតឡើងក្នុងវ័យចំណាស់និងកុមារភាព។
ការកើនឡើងនូវកម្រិតអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះមនុស្សពេញវ័យទាំងបុរសនិងស្ត្រីអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុមួយចំនួន៖
- ទម្លាប់ញ៉ាំមិនល្អ។ កង្វះរបបអាហារនៃកាបូអ៊ីដ្រាតភាពលេចធ្លោនៃប្រូតេអ៊ីននិងជាតិខ្លាញ់នាំឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដែលមិនត្រូវទទួលទានអាហារដែលបង្កឱ្យមានអាឡែរហ្សី។ ចំពោះបញ្ហានេះការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តដែលកំណត់ការមិនអត់ឱនចំពោះអាហារ។
- សកម្មភាពរាងកាយ។ ជួនកាលលំហាត់ហត់នឿយអាចបណ្តាលឱ្យមានអាសេតាន។ បន្ទាប់មកការកែតម្រូវសកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានទាមទារ។
- ការតមអាហារយូរនិងរបបអាហារតឹងរឹង។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកនឹងត្រូវងាកទៅរកអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដើម្បីជួយនិងអភិវឌ្ឍរបបអាហារល្អបំផុត។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Acetonuria អាចបណ្តាលមកពីការថយចុះលំពែងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនឬទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
- Thyrotoxicosis។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតការកើនឡើងនៃរាងកាយរបស់ ketone អាចកើតឡើង។
- អ៊ីនហ្វីនលីនជូលីន។ ការកើនឡើងនៃកំហាប់អាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ដែលនាំឱ្យមានអាសេតាន។
- ជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ទាំងនេះរាប់បញ្ចូលទាំងភាពក្រិននៃផូស្វ័រនៃបំពង់អាហារឬក្រពះវត្តមាននៃដុំសាច់មហារីក។
- ហេតុផលផ្សេងទៀត - ការស្រវឹងសុរា, សន្លប់ខួរក្បាល, hyperthermia, toxicosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ការប្រើថ្នាំសន្លប់, ការរងរបួសប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, រោគសាស្ត្រឆ្លង, ភាពស្លេកស្លាំង, cachexia, ការពុលជាមួយនឹងលោហធាតុធ្ងន់និងសមាសធាតុគីមី។
ក្នុងវ័យមត្តេយ្យនិងវ័យជំទង់ជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបែបនេះ។
- កំហុសក្នុងអាហារូបត្ថម្ភ,
- ការងារហួសប្រមាណ,
- សកម្មភាពរាងកាយរឹងមាំ,
- ការថយចុះកម្តៅ,
- ស្ថានភាពស្ត្រេស,
- ឆាប់ខឹង,
- hyperthermia,
- ការបង្ករោគ helminthic,
- ជំងឺរាគរូសនិងរោគខាន់ស្លាក់,
- លេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច.
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តផលប៉ះពាល់នៃកត្តាខាងក្រៅអវិជ្ជមាន toxicosis ការថយចុះភាពស៊ាំឬការទទួលទានផលិតផលដែលមានថ្នាំជ្រលក់សារធាតុគីមីការអភិរក្សជាដើម។
វីដេអូៈអាស៊ីតក្នុងទឹកនោម៖ មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាលរបបអាហារ
លម្អិតអំពីអាសេតាន
ជំហានដំបូងគឺផ្តោតលើលក្ខណៈពិសេសនិងលក្ខណៈនៃសាកសពកេតone - នេះនឹងជួយឱ្យមានការយល់ដឹងពេញលេញបន្ថែមទៀតអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃអាសេតាន។ វាក៏នឹងពន្យល់ពីមូលហេតុដែលគម្លាតយ៉ាងខ្លាំងនៃគម្លាតនេះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ព្យញ្ជនៈដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ ketones ជាពិសេសក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យ (សូម្បីតែស្មើទៅនឹងពាក្យដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ (ពាក្យស្លោក)) គឺអាសេតូន។ ពាក្យនេះចាក់ឬសរបស់វាពីឡាតាំងអាសេទីមដែលប្រែថាអាស៊ីត។
អង្គហេតុប្រវត្តិសាស្ត្រ! ឡេផូលហ្គូមេលីន (Leopold Gmelin) សាស្រ្តាចារ្យគីមីវិទ្យានិងវេជ្ជសាស្ត្រមកពីប្រទេសអាឡឺម៉ង់នៅដើមឆ្នាំ ១៨៤៨ បានណែនាំពាក្យនេះនៅក្នុងការប្រើប្រាស់ជាផ្លូវការដោយប្រើពាក្យអាឡឺម៉ង់ចាស់ "aketon" ដែលបានមកពីឡាតាំងអាសេទីម។ ក្រោយមកពាក្យនេះបានក្លាយជាឈ្មោះមួយក្នុងចំណោមឈ្មោះសំខាន់ៗសម្រាប់ ketones ឬ Acetone នៅក្នុងថ្នាំ។
សាកសព Ketone (ទាំងនេះរួមមានអាសេតូនអាស៊ីតអាសុីកូកាទិកអាស៊ីដ hydroxybutyric) គឺជាសមាសធាតុគីមីដែលត្រូវបានបំបែកដោយអង់ស៊ីមថ្លើមពីអាហារដែលចូលក្នុងខ្លួន។ ស្ទើរតែគ្រប់ជាតិខ្លាញ់ (ខ្លាញ់) ក៏ដូចជាខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្គត់ផ្គង់របស់វាដែរ។
រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះ ketonuria គឺកម្រណាស់ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងទឹកនោមរបស់កុមារឬស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺដោយសារតែដំណាក់កាលនៃការបង្កើតសរីរាង្គមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍លំពែង) ចំពោះកុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្ទុកនៅលើរាងកាយរបស់ម្តាយ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះគម្លាតស្រដៀងគ្នាពីបទដ្ឋានត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះបុរសពេញវ័យនិងស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ។
នៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើនសាកសព ketone មានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនក្នុងបរិមាណតិចតួច - ពួកគេគឺជាប្រភេទប្រភពថាមពលដាច់ដោយឡែក។ លើសពីនេះទៀតការផ្តោតអារម្មណ៍លើសរបស់ពួកគេនាំឱ្យមានការរំខានដល់មុខងារនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធរបស់មនុស្សដោយបញ្ចេញឥទ្ធិពលពុលលើពួកគេ។ ជាទូទៅជាមួយនឹងអាសេតាណូមៀកណ្តាលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលទទួលរងបើទោះបីជាបំពង់រំលាយអាហារផ្លូវដង្ហើមឬបំពង់ទឹកនោមទទួលបានមិនតិចក៏ដោយហើយជាលទ្ធផលស្ថានភាពរបស់មនុស្សកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ក្នុងករណីខ្លះដំណើរការនេះអាចដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ស្ថានភាពនេះវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលាយអាហារ lipid និងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាត។ មូលដ្ឋានគ្រឹះបំផុតនៃជាតិចុងក្រោយគឺគ្លុយកូស (ស្ករ) ដោយមិនគិតពីកន្លែងដែលវាចូលក្នុងខ្លួន - ពីអាហារអាហារបំប៉នថ្នាំឬនៅក្នុងដំណើរការនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។
ការបំពេញបន្ថែមពេញលេញរបស់វាគឺដោយសារតែការសំយោគអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការស្ករ។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការសម្តែងលំពែងដែលមានន័យថាការថយចុះផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកាតិចជាងចាំបាច់ដែលនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លាន។
ដើម្បីបំពេញការផ្គត់ផ្គង់កាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងកោសិកាប្រូតេអ៊ីននិងជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានបំបែកជាលទ្ធផលដែលសាកសពរបស់ ketone ត្រូវបានបញ្ចេញ។ ប្រសិនបើមាតិការបស់ពួកគេលើសពីកម្រិតដែលទទួលយកសម្រាប់បទដ្ឋាន (20-50 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) បន្ទាប់មកលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេប្រៀបធៀបជាមួយគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ដំណើរការនៃរាងកាយហើយត្រូវការការព្យាបាលសមស្រប។
ហេតុអ្វីបានជាអាសេតាញ៉ូរីកើតឡើង?
មូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមមានវិសាលភាពធំទូលាយប៉ុន្តែភាពស្រដៀងគ្នារបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងរបបអាហារមិនត្រឹមត្រូវ (មិនមានតុល្យភាព) ដែលជាកត្តាបង្កឱ្យមានអារម្មណ៍។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងរបបអាហារដែលមានផលិតផលប្រូតេអ៊ីនជាច្រើននៃដើមកំណើតសត្វនិងការធ្វេសប្រហែសនៃរបបផឹក។
លើសពីនេះទៀតផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃសីតុណ្ហាភាពខ្យល់ខ្ពស់ (អាកាសធាតុក្តៅ) និងការងារច្រើនពេកអំឡុងពេលហាត់ប្រាណអំឡុងពេលកីឡាឬសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការកើនឡើងនៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ដោយសារតែរបបអាហារគ្មានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានគោលបំណងប្រើប្រាស់ខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនបម្រុងទុករបស់រាងកាយ។
Ketonuria ក្នុងស្ថានភាពខាងលើមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែជារឿយៗបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃកន្លងផុតទៅហើយសមាសធាតុទឹកនោមនឹងត្រលប់ទៅរកលក្ខណៈធម្មតាវិញ។ ប្រសិនបើសាកសពអាសេតូនត្រូវបានកំណត់ក្នុងរយៈពេល 5 ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាននិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរាងកាយឱ្យបានទូលំទូលាយ។
រាងកាយរបស់ខេតធីននៅក្នុងទឹកនោមអាចជាការបង្ហាញចម្បងនៃការរំខានដល់ការរំលាយអាហារហើយអាចជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។ Acetonuria តាមក្បួនមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញស្របគ្នានឹងអាសេតាណូអ៊ីក (អាសេតូននៅក្នុងឈាម) ចាប់តាំងពី ketones ពីឈាមចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេកំចាត់ចោលយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែតំរងនោមចុងក្រោយហើយពួកគេត្រូវបានដឹកទៅទឹកនោម។
មូលហេតុនៃធម្មជាតិរោគសាស្ត្រដែលបង្កើនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមមានដូចខាងក្រោម៖
- ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់នៃក្រពះពោះវៀននិងពោះវៀនតូច។
- ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកឈាម (ជំងឺសាហាវនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic),
- thyrotoxicosis (បង្កើនការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត),
- រងរបួស, ប្រតិបត្ដិការអមដោយការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ,
- ខូចដល់ថ្លើម parenchyma ដោយសារការសេពគ្រឿងស្រវឹង,
- stenosis (ការរួមតូចនៃ lumen) នៃបំពង់អាហារឬក្រពះ។
- ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ (ថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីន)
- cachexia ធ្ងន់ធ្ងរ (ហត់នឿយខ្លាំង),
- ស្ត្រេសភ័យនិងការងារផ្លូវចិត្ត
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលួយ
- neoplasms ក្នុងខួរក្បាល,
- ការពុលក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ,
- ការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជ
- ការកន្ត្រាក់
- ជំងឺរបេង។
ដូចគ្នានេះផងដែរ ketonuria អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការពុលជាមួយនឹងអំបិលដែកធ្ងន់ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬ atropine) ។ អ្នកអាចអានបន្ថែមអំពីរូបរាងរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះកុមារនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
ការបង្ហាញសំខាន់នៃអាសេតូនកើនឡើងនៅក្នុងទឹកនោម
គស្ញដំបូងបំផុតនៃ ketonuria ក្នុងករណីភាគច្រើនលេចឡើងបន្តិចហើយមានតែក្លិនអាសេតូនពីមាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចបង្ហាញថាមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងខ្លួន។ តាមក្បួនរោគសញ្ញាបន្ថែមដូចជា:
- ការថយចុះចំណង់អាហារនាំឱ្យមានការបដិសេធអាហារនិងភេសជ្ជៈ
- ការកើតឡើងនៃការចង្អោរក្រោយពេលបរិភោគឬក្អួត
- ក្លិនអាសេតូនដែលចេញពីទឹកនោមពេលបត់ជើងតូច
- ការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (ទល់លាមករាគ)
- ការឈឺចុកចាប់ក្នុងតំបន់ទងផ្ចិត
- pallor និងភាពស្ងួតនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។
ចំពោះទម្រង់ជំងឺជឿនលឿនរោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះជាលក្ខណៈការវិវត្តរីកចម្រើនជាលំដាប់ឬកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស៖
- រំខានដំណេក, គេងមិនលក់,
- ថ្លើមរីក
- ការពុលរាងកាយ
- ការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ
- សន្លប់។
ការបង្ហាញបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗដែលចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់អាសេតូនក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីរកមូលហេតុដែលស្ថានភាពនេះវិវឌ្ឍន៍ហើយតើត្រូវព្យាបាលបែបណា។ សូមអានបន្ថែមអំពីរូបរាងរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចអានបាននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយ ketonuria
ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់មនុស្សម្នាក់មិនមានសារៈសំខាន់នោះគឺការពុលនៃរាងកាយជាមួយនឹងសាកសព ketone មិនទាន់បង្ហាញខ្លួនវាជាទម្រង់នៃរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទេដូច្នេះអ្វីដែលត្រូវធ្វើដំបូងគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិគ្រោះ។ anamnesis នឹងត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងដំណើរការដែលទំនងជាបញ្ចេញពន្លឺលើមូលហេតុចម្បងនៃ ketonuria ។បន្ទាប់មកអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងលទ្ធផលនៃការវិភាគរបស់គាត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលសមស្របនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើង - ការព្យាបាលដោយផ្អែកលើកន្លែងពិគ្រោះជំងឺឬនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
ប្រសិនបើ ketones ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមការព្យាបាលនឹងត្រូវបានអនុវត្តតាមទិសដៅជាច្រើន។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលនាំឱ្យមានជំងឺអាសេតាម៉ុនវិធានការគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីលុបបំបាត់វាឬធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវលេបអាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់ក៏ដូចជាបរិច្ចាគឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់ស្ករ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងរបបអាហារ។
ក្លិនអាសេតូនបង្ហាញពីវត្តមាននៃជាតិពុលលើសពីអ្វីដែលបានកំណត់ជាធម្មតាដូច្នេះពួកគេគួរតែត្រូវបានគេយកចេញ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើ adsorbents - Polysorb, Enterosgel ឬការរៀបចំកាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មធម្មតា។
សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះផងដែរការប្រើថ្នាំសំអាតមុខត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបានវិវត្តនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ toxicosis បន្ទាប់មកដើម្បីកាត់បន្ថយការពុលកាន់តែលឿនការព្យាបាលដោយប្រើ infusion ត្រូវបានអនុវត្ត។
លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើការជម្រុញឱ្យក្អួតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្រូបយកសារធាតុរាវតិចតួចបន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកប្រភាគមិនត្រឹមតែទឹកផ្អែមឬដំណោះស្រាយគ្លុយកូសទេ។ នៅពេលដែលសាកសពរបស់ ketone ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទឹករ៉ែដែលមានសមាសធាតុអាល់កាឡាំងក៏ដូចជាដំណោះស្រាយនៃការខះជាតិទឹកតាមមាត់ដូចជា Regidron, Chlorazole និងអ្នកដទៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនិងការព្យាបាលរោគសញ្ញាដទៃទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ចំណុចសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺឬស្ថេរភាពស្ថានភាពរបស់គាត់ជាមួយ ketonuria គឺការអនុលោមតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់សម្រាប់អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ ទំពាំងបាយជូរសាច់ខ្លាញ់អាហារចៀនក្រូចឆ្មារផ្លែឈើនិងបង្អែមគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តដល់ស៊ុបបន្លែធញ្ញជាតិប្រភេទខ្លាញ់ទាបនិងសាច់ត្រី។
ប្រសិនបើមិនមានសក្ដានុពលវិជ្ជមានក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលក្រៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យហើយការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វារួមបញ្ចូលទាំងការណែនាំឱសថដោយ drip ក៏ដូចជាវិធានការស្មុគស្មាញដែលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។
ការប្តេជ្ញាចិត្តដោយខ្លួនឯងនៃកម្រិតនៃសាកសព ketone
កម្រិត ketone ទឹកនោមងាយនឹងកំណត់នៅផ្ទះហើយនេះគឺជាឱកាសដ៏ល្អជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានបន្ទះពិសេសសម្រាប់កំណត់អាសេតានដែលអាចត្រូវបានទិញយ៉ាងងាយស្រួលនៅស្ទើរតែគ្រប់ឱសថស្ថាន។ វាងាយស្រួលក្នុងការសាកល្បងបែបនេះហើយចំពោះស្ត្រីដែលបានសំរេចចិត្តកំណត់ការមានផ្ទៃពោះម្តងហើយម្តងទៀតវានឹងមិនពិបាកក្នុងការធ្វើវាទាល់តែសោះ។
ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវប្រមូលផ្នែកមួយនៃទឹកនោមពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីបានកាន់បង្គន់ប្រដាប់បន្តពូជហើយដោតច្រកចូលទ្វារមាសដោយប្រើកប្បាស។ បនា្ទាប់មកបន្ទាបឆ្នូតដោយចុងខាងចុងដ្រលបានសម្គាល់ចូលក្នុងធុងមួយជាមួយទឹកនោមសង្កត់រយៈព្រលពីរបីវិនាទី។ បន្ទាប់មកអ្រងួនចេញពីទឹកនោមដែលនៅសល់រង់ចាំបន្តិចហើយប្រៀបធៀបម្លប់លទ្ធផលជាមួយនឹងជម្រើសពណ៌ដែលបង្ហាញនៅលើវេចខ្ចប់សាកល្បង។
ប្រសិនបើលទ្ធផលមានសំបកពណ៌ផ្កាឈូកបន្ទាប់មកនេះមានន័យថាវត្តមានរបស់ ketones ខ្ពស់ជាងធម្មតាប៉ុន្តែក្នុងចំនួនតិចតួច។ ពណ៌ violet បង្ហាញពីមាតិកាខ្ពស់នៃអាសេតូនដែលត្រូវការការទៅជួបស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
គ្រូពេទ្យកុមារដ៏ល្បីល្បាញនិងជាអ្នកដឹកនាំ Komarovsky បានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងមុតមាំថាឪពុកម្តាយដែលមានកូនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានបន្ទះសាកល្បងនៅផ្ទះជានិច្ចដើម្បីកំណត់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ពួកគេ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់កុមារដែលមានន័យថាអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបានទាន់ពេលវេលាដូចជាសន្លប់ hyperglycemic ។