វិធីសាស្រ្តក្នុងការកំនត់គ្លុយកូស

គោលការណ៍នៃវិធីសាស្ត្រ។ វិធីសាស្រ្តគឺផ្អែកលើភាពជាក់លាក់នៃសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមគ្លុយកូសគ្លុយកូស។ អង់ស៊ីមនេះអុកស៊ីតកម្មគ្លុយកូសនៅក្នុងវត្តមាននៃអុកស៊ីសែនម៉ូលេគុលដើម្បីបង្កើតជា gluconolactone ដែលកើតឡើងដោយឯកឯងទៅជាអាស៊ីត gluconic ។ ជាតិគ្លុយកូសអុកស៊ីតកម្មគ្លុយកូសបង្កើតជាអ៊ីដ្រូសែន peroxide (អេ₂អូ₂) ដែលមានប្រតិកម្មជាមួយ 4-aminoantipyrine និង phenol ក្រោមសកម្មភាពរបស់ peroxidase ។ ជាលទ្ធផលសមាសធាតុពណ៌ផ្កាឈូកត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលដង់ស៊ីតេអុបទិកនៅ 510 nm គឺសមាមាត្រទៅនឹងកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងគំរូ។

គ្លុយកូស + អូ₂ + ហ₂អូ acid អាស៊ីត gluconic + H₂អូ₂

២ ន₂អូ₂ + ៤- អាមីណូអាស៊ីតទីន + ភីណុល → quinonymine + 4H₂អូ

ឧបករណ៍ ប។ ក។ ក។ ផ។ ស។ ស។ រ។ កម្តៅ, ស៊ុបភើ, បំពង់សាកល្បង, បំពង់បង្ហូរទឹក, ជីវសាស្រ្ត, សារធាតុរាវមាននៅក្នុងសូលុយស្យុងដែលកំពុងធ្វើការ។

គំរូពិសោធន៍, មីលីលីត្រ

គំរូស្តង់ដារ, ml

ការធ្វើតេស្តទំនេរ (ន₂អូ), មីលីលីត្រ

ដំណោះស្រាយក្រិតតាមខ្នាតគ្លុយកូស (យោង)

បំពង់ត្រូវបានដាក់ក្នុងកម្តៅនៅសីតុណ្ហភាព ៣៧ អង្សាសេរយៈពេល ១៥ នាទីបន្ទាប់មកមានពណ៌នៅលើស៊ី។ ភី។ ស៊ីជាមួយតម្រងពណ៌បៃតងនៅក្នុងស៊ីវ៉េវដែលមានកម្រាស់ស្រទាប់ ៥ មមធៀបនឹងគំរូទទេ (អិន។₂ឱ) ។ ពណ៌ផ្កាឈូកមានស្ថេរភាពរយៈពេល 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការភ្ញាស់។

ការគណនា មាតិកាគ្លុយកូសត្រូវបានផលិតដោយរូបមន្ត៖

គ =ស្តង់ដារ C ដែលជាកន្លែងដែល

C គឺជាមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងគំរូពិសោធន៍, mol / l,

អេប ដង់ស៊ីតេអុបទិកនៃគំរូ,

បរិភោគ - ដង់ស៊ីតេអុបទិកនៃគំរូក្រិតខ្នាត

ស្តង់ដារ C - មាតិកានៅក្នុងដំណោះស្រាយនៃការក្រិតតាមខ្នាត mol / l ។

តម្លៃធម្មតា: bor ទារកទើបនឹងកើត - 2,8-4,4 mmol / l

កុមារ - 3,9 -5,8 mmol / លីត្រ

មនុស្សពេញវ័យ - 3,9 - 6,2 mmol / l

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (GHC) ។ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺដោយសារតែហេតុផលជាច្រើនយោងទៅតាមក្រុមពីរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានសម្គាល់។

1. អាំងស៊ុយលីន - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនឬដោយសារប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពរបស់វា។

2. ផ្នែកខាងក្រៅ (ខាងក្រៅ) - មិនពឹងផ្អែកលើឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីន។

ដំណើរការដូចខាងក្រោមគឺមានសារៈសំខាន់បំផុតក្នុងការបង្កើតអេជអេជអេជៈការកើនឡើងនូវការបំបែកគ្លីកូហ្សែនការកើនឡើងនូវអេកូឡូកហ្សែនការទប់ស្កាត់ការសំយោគគ្លីកូហ្សែនការថយចុះនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសជាលិកាក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនៈ somatotropin, glucorticoids, thyroxine, thyrotropin ។

ជំងឺ Alimentary hyperglycemia ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការទទួលជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកនៅក្នុងឈាម (ឧទាហរណ៍ hyperglycemia ដែលផ្ទុកជាតិស្ករ) ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatic កើតឡើងនៅក្នុងដំបៅថ្លើមរីករាលដាល។

hyperglycemia ជាប់លាប់និងធ្ងន់ធ្ងរជាញឹកញាប់អមដំណើរជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការញែកដាច់ពីគ្នានូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទាក់ទងនឹងការសំយោគខ្សោយនិងការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីនថយចុះ។

ក្រុមទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងភាពហួសហេតុនៃក្រពេញ endocrine ផលិតអរម៉ូន - អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺដូចជារោគសញ្ញានិងជំងឺរបស់ Itsenko-Cushing, ជំងឺ acromegaly, thyrotoxicosis, pheochromocytoma និង glucomanoma ។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមមួយចំនួន (ជាពិសេសក្នុងអ្នកជំងឺ ១០-៣០% នៃអ្នកជំងឺថ្លើម) ជំងឺ hemochromatosis (ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមទឹកនោមផ្អែមសំរិទ្ធ) ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (GPG) - ការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម - ភាគច្រើនទាក់ទងនឹងការកើនឡើងកំរិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមឬដាច់ខាត។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម Extrapancreatic ត្រូវបានគេកត់សំគាល់ថាជាលទ្ធផលនៃអតុល្យភាពរវាងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការនៃគ្លីកូហ្សែនហ្សីននិងគ្លីកូណូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមក្នុងជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺក្រិនថ្លើមជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវនិង subacute ការស្រវឹងជាតិអាល់កុលការពុលជាមួយនឹងសារធាតុអាសេនិចផូស្វ័រជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃជំងឺថ្លើមជំងឺថ្លើមជំងឺរលាកថ្លើម។ ។ ការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺមហារីកបំពង់អាហារនិងដុំសាច់សាហាវដទៃទៀតនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងក្រៅនៃលំពែង (fibroma, fibrosarcoma, neuroma) ក៏ដូចជាជាមួយនឹងការក្អួតដែលមិនចេះរីងស្ងួតអាការជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺថ្លើម uremia lactation profuse និង glucosuria ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានប្រភពដើមកណ្តាលដោយសារតែការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត, ជំងឺរលាកខួរក្បាល, ជំងឺឬសដូងបាត, ជំងឺដុះសាច់ក្នុងខួរក្បាល។

ការបំផ្លាញមរតកនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

តើអ្នកស្គាល់ hyperglucoseemia ប្រភេទណា?

តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមក្នុងឈាមដែលបង្កដោយរោគសាស្ត្រ?

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន?

5. តើអ្វីទៅជាមូលហេតុជីវគីមីនៃជំងឺតំណពូជ: ក) ជំងឺ glycogenosis? ខ) រោគសាស្ត្រ? គ) ជំងឺ fructosemia? ឃ) ជម្ងឺ galactosemia?

6. តើការផ្លាស់ប្តូរជីវគីមីក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពេលតមមានអ្វីខ្លះ?

7. គោលការណ៍នៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់កំណត់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

តើវិធីសាស្រ្តអុកស៊ីតកម្មគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលណា?

តេស្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករដែលខ្សោយនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជានៅកម្ពស់នៃជំងឺ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់គោលបំណងបែបនេះការវិភាគត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់នេះគឺដោយសារតែការចំណាយខ្ពស់និងការរំពឹងទុកជាយូរមកហើយអំពីលទ្ធផល។ ភាគច្រើនការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទឹកនោមដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺដូចជា៖

ស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយភ្លាមៗ! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរ ៗ ទៅអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមួយចំនួនដូចជាបញ្ហាចក្ខុវិស័យបញ្ហាស្បែកនិងសក់ដំបៅដំបៅនិងសូម្បីតែដុំសាច់មហារីកទៀតផង! មនុស្សបានបង្រៀនបទពិសោធន៍ជូរចត់ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតា។ អានបន្ត

• រោគសញ្ញានៃការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose,
• ការមិនអត់ធ្មត់
• ការសម្ងាត់នៃការ fructose ជាមួយវត្ថុរាវរាងកាយ,
• បង្កើនកំហាប់ pentose ក្នុងទឹកនោម។

គុណសម្បត្តិដែលមិនចាំបាច់នៃការធ្វើតេស្តជាតិស្ករគ្លុយកូសគឺភាពត្រឹមត្រូវរបស់វា។

តើអ្វីជាមូលដ្ឋាននៃវិធីសាស្ត្រនេះ?

មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់កំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមប៉ុន្តែអុកស៊ីដគ្លូសេសគឺត្រឹមត្រូវបំផុត។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលអន្តរកម្មនៃជាតិស្ករជាមួយអុកស៊ីសែនបរិយាកាសបរិយាកាសប្រតិកម្មត្រូវបានកត់សុី។ អ៊ីដ្រូសែន peroxide ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងដំណោះស្រាយ។ សារធាតុនេះមានអន្តរកម្មជាមួយអ័រតូតូឡូឌីនដើម្បីបង្កើតជាសមាសធាតុចម្រុះពណ៌។ ចំពោះឥរិយាបថនៃប្រតិកម្មនេះវត្តមាននៃអង់ស៊ីមពិសេសគឺចាំបាច់។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្មត្រូវតែមានវត្តមានជាតិគ្លុយកូសហើយនៅពេលប្រឡាក់រាវសារធាតុ peroxidase ត្រូវតែមាន។ អាំងតង់ស៊ីតេពណ៌នៃដំណោះស្រាយនឹងអាស្រ័យលើមាតិកាគ្លុយកូសហើយនឹងមានភាពរឹងមាំបំផុតចំពោះមាតិកាខ្ពស់របស់វា។

ខ្លឹមសារនៃការកំណត់គ្លុយកូស oxidase គ្លុយកូស

ការវាយតម្លៃលទ្ធផលកើតឡើងដោយប្រើវិធីសាស្ត្របរិមាណនៃរូបវិទ្យាបន្ទាប់ពីរយៈពេលដូចគ្នា។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើដំណោះស្រាយក្រិតតាមខ្នាតដែលមានបទដ្ឋានជាតិស្ករដែលបានប្រកាសជាក់លាក់ហើយចាប់ផ្តើមពីវាអ្នកអាចវិនិច្ឆ័យកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងវត្ថុរាវក្នុងឈាមជាញឹកញាប់នៅក្នុងឈាម។

តើការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

សម្ភារៈត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺនៅលើពោះទទេ។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមវ៉ែនត្រូវបានប្រើក្នុងបរិមាណ ៥ មីលីលីត្រ។ នៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញរបបអាហារតឹងរឹង។ នេះនឹងធ្វើឱ្យមានលទ្ធភាពវិនិច្ឆ័យភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផលនិងមិនរាប់បញ្ចូលកំហុសវិភាគដែលអាចកើតមាន។ ២ ថ្ងៃមុនពេលយកឈាមអ្នកជំងឺគួរបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់នៃការផឹកស្រានិងជក់បារី។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការកំណត់ការទទួលទានអាហារផ្អែមហួសប្រមាណនិងជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេសនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ដើម្បីទទួលបានផ្លាស្មាជាមួយស្ករឈាមត្រូវបានបង្រួម។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វិធីសាស្រ្តនេះសម្រាប់កំណត់កំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តដោយ centrifugation ដែលបង្កើតជាធាតុដាច់ដោយឡែក។ បរិមាណជាតិស្ករត្រូវបានកំណត់រួចហើយនៅក្នុងប្លាស្មា។ នៅពេលដែលវត្ថុចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានបន្ថែមទៅវាពណ៌ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 20 នាទីប្រសិនបើការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ការគណនាគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តតាមកាលវិភាគនៃការក្រិតតាមខ្នាតឬដោយប្រើក្បួននៃការទទួលទាន។

ការស្រាវជ្រាវឡើងវិញ

ដើម្បីកំណត់ជាតិស្ករវាងាយស្រួលបំផុតក្នុងការប្រើវិធីបង្ហាញសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ នេះដោយសារតែភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់និងលទ្ធផលរហ័ស។ លើសពីនេះអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ឬមន្ទីរពេទ្យទេ។ ប៉ុន្តែមិនដូចការធ្វើតេស្តជាតិស្ករគ្លុយកូសទេការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះគឺមិនអាចទុកចិត្តបានទេ។ ដោយសារវាមិនខុសគ្នាជាតិគ្លុយកូសពីស្ករផ្សេងទៀតនិងកំណត់ការប្រមូលផ្តុំរបស់វាជាមួយគ្នា។

មូលដ្ឋាននៃប្រតិកម្មអុកស៊ីដគ្លុយកូសគឺសូដ្យូមក្លរួ ៩% និងស័ង្កសីស៊ុលស៊ុល ៥០% ។ ពួកវាត្រូវបានបន្ថែមនៅដំណាក់កាលនៃការបំបែកឈាម។ លើសពីនេះទៀតដំណោះស្រាយសតិបណ្ដោះអាសន្នជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកនិងសូដ្យូមអាសេតានត្រូវបានប្រើ។ វិធីសាស្រ្តនៃការផ្តល់ប្រាក់បំណាច់នេះកំណត់កំរិត pH របស់វានៅ ៤.៨ ។ បន្ទាប់ពីនោះអ៊ីដ្រូសែនអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីដត្រូវបានបន្ថែមដោយសារតែដែលអ៊ីដ្រូសែន peroxide និង peroxidase ត្រូវបានបញ្ចេញដែលចូលរួមក្នុងដំណោះស្រាយស្នាមប្រឡាក់ទៅនឹងកំហាប់ដែលចង់បានដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។

ភាពធម្មតាក្នុងការវិភាគ

ការវាស់វែងនៃជាតិស្ករកើតឡើងក្នុងឯកតាពិសេស - មីល្លីម៉ែត្រក្នុងមួយលីត្រនៃដំណោះស្រាយ។

តេស្តឈាមគ្លុយកូសត្រូវតែឆ្លងកាត់ក្រពះទទេហើយប្រើប្លាស្មាឬសេរ៉ូមសម្រាប់បញ្ហានេះ។ បទដ្ឋាននៃបរិមាណរបស់វាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យសម្រាប់ទាំងស្ត្រីនិងបុរសគឺ ៣.៣-៥.៥ ។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ១៥ ឆ្នាំតួលេខនេះទាបជាងបន្តិចហើយមានចាប់ពី ៣,២-៥.៣ ។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត, ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ ១,៧-៤.២ ។ ការកើនឡើងនៃសូចនាករត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺឬមានការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ។ ស្ថានភាពនេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាវានឹងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនេះ។

តើវាហាក់ដូចជាមិនអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ?

ដោយវិនិច្ឆ័យដោយការពិតដែលថាអ្នកកំពុងអានបន្ទាត់ទាំងនេះឥឡូវនេះជ័យជំនះក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់គឺមិនមាននៅខាងអ្នកនៅឡើយទេ។

ហើយតើអ្នកបានគិតរួចហើយអំពីការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ? វាអាចយល់បានព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ការស្រេកទឹកថេរ, ការនោមលឿន, ព្រិលភ្នែក។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះស៊ាំនឹងអ្នកផ្ទាល់។

ប៉ុន្តែតើអាចព្យាបាលបុព្វហេតុជាជាងផលដែរឬទេ? យើងសូមណែនាំឱ្យអានអត្ថបទស្តីពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ សូមអានអត្ថបទ >>

មើលវីដេអូ: Nemanja Bjelica CALLS GAME in Road Win Over Houston! (ខែវិច្ឆិកា 2024).