ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមហួសកំរិត៖ សញ្ញាព្រមាន ៥ យ៉ាង

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំនោមជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទូទៅបំផុតដែលមានសារៈសំខាន់ខាងសង្គមសេដ្ឋកិច្ចនិងវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ។ ការសិក្សាពីរបីបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺថប់បារម្ភចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ទី ៦ ។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺថប់បារម្ភត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើជញ្ជីងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនផ្តល់នូវគំនិតច្បាស់លាស់នៃការវិវត្តនៃរោគវិកលចរិក។

ការងារក្នុងស្រុកនិងបរទេសភាគច្រើនត្រូវបានគេផ្តោតទៅលើការសិក្សាអំពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៣, ៩ ។ យ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាការថប់បារម្ភកើតឡើងមុនការវិវត្តនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុង ៥០% នៃករណីហើយការថប់បារម្ភដោយគ្មានការធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង ៦០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ២ ប្រភេទ។ នេះសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើសារសំខាន់នៃការកំណត់រោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភការដឹងអំពីដំណាក់កាលថប់បារម្ភឬលទ្ធផលនៃជំងឺដែលមានឥទ្ធិពលដើម្បីការពារព្រឹត្តិការណ៍ព្យាបាលស្មុគស្មាញ។

វត្តមាននៃការថប់បារម្ភ - ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបញ្ហានៃការរកឃើញភាពថប់បារម្ភចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺនៅឆ្ងាយពីការដោះស្រាយ។

គោលបំណងស្រាវជ្រាវ

ផ្អែកលើអ្វីដែលបានលើកឡើងខាងលើគោលបំណងនៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីកំណត់លក្ខណៈគ្លីនិកនិងចិត្តសាស្ត្រនៃការថប់បារម្ភចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកនៃជំងឺ endocrine ។

សម្ភារៈនិងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ

ការសិក្សាគ្លីនិក - ចិត្តសាស្ត្រនិងគ្លីនិក - ចិត្តសាស្ត្រដ៏ទូលំទូលាយត្រូវបានអនុវត្តក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ ១០៣ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភដែលក្នុងនោះមានស្ត្រី ៨៦ នាក់ (៨៣,៦%) និងបុរស ១៧ នាក់ (១៦,៤%) ដែលមានអាយុជាមធ្យម ៥៣,៨ ។ ± ៦.៣ ឆ្នាំ។

អ្នកជំងឺបានទទួលការព្យាបាលដែលបានគ្រោងទុកក្នុងផ្នែកព្យាបាលរោគខាងផ្នែកឯកទេសខាងចក្ខុវិទ្យាពីឆ្នាំ ២០០៧ ដល់ឆ្នាំ ២០១០ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបញ្ជាក់ស្របតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (១៩៩៩) ដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ អ្នកជំងឺទាំងអស់បានផ្តល់ការយល់ព្រមជាព័ត៌មានដើម្បីចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះ។

អ្នកជម្ងឺវ័យកណ្តាលមនុស្សដែលមានអាយុច្រើនជាងគេពី ៤៤ ទៅ ៥៩ ឆ្នាំ (៧២ នាក់ ៦៩,៩%) បានយកឈ្នះ។ គុណវុឌ្ឍិអប់រំខ្ពស់នៃក្រុមដែលបានសិក្សានៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ (ពិសេសបន្ទាប់បន្សំ - ៥៦,៣% ខ្ពស់ជាង - ១២,៦%) ដែលបង្ហាញថាអ្នកជំងឺគឺជាអ្នកតំណាងនៃកត្តាសង្គម។ ការសិក្សានៅអនុវិទ្យាល័យនិងមធ្យមសិក្សាមិនពេញលេញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង ៣២ (៣១,១%) នៃការប្រឡង។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺបានរៀបការ (៨៤ នាក់ ៨១,៦%) ភាពមេម៉ាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង ១៣,៦%, នៅលីវ - ៤,៨% ។

រយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានចាប់ពី ១ ខែដល់ ២៩ ឆ្នាំនិងជាមធ្យម ១០.១-៥ ឆ្នាំ។ រយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតិចជាង ១០ ឆ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៥៤ (៥២,៤%) ក្នុងរយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំ - នៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៤៩ (៤៧,៦%) ។ គ្របដណ្តប់ដោយអ្នកជំងឺដែលមានភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - 77 និង 21 (74,8% និង 20,4%) អ្នកជំងឺរៀងៗខ្លួន។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតស្រាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្ស ៥ នាក់ (៤,៨%) ។

វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវសំខាន់គឺគ្លីនិក - ចិត្តវិទ្យា។ ការវាយតម្លៃខាងជីវសាស្រ្តនៃករណីដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងចិត្តសាស្ត្ររុស្ស៊ី។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺថប់បារម្ភត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃអាយឌីស៊ី -១១ ។ ដើម្បីវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះវិធីសាស្រ្តព្យាបាលខាងចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានប្រើដោយប្រើជញ្ជីង Hamilton សម្រាប់វាយតម្លៃការថប់បារម្ភ (HARS) និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (HDRS-17) ។

ទិន្នន័យដែលទទួលបានត្រូវបានវិភាគដោយវិធីសាស្ត្រស្ថិតិដូចខាងក្រោមៈភាពខុសគ្នានៃអន្តរក្រុមត្រូវបានសិក្សាដោយប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Kolmogorov-Smirnov ហើយភាពខុសគ្នានៃអន្តរក្រុមជាច្រើនត្រូវបានសិក្សាដោយប្រើតេស្ត Kruskal-Wallis ការទាក់ទងគ្នារវាង Spearman ការវិភាគវិធីមួយ ANOVA ត្រូវបានប្រើដើម្បីវិភាគភាពអាស្រ័យគ្នារវាងតួអង្គ។ ការវិភាគស្ថិតិត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើកម្មវិធីស្ថិតិ ៦.០ ។

អ្នកដែលមានប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសមិនស្រួល (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារជម្ងឺហ្សែនជំងឺលំពែងជំងឺ endocrine ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃប្រវត្តិជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេដកចេញពីគំរូនេះ។ ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាចិត្តសាស្រ្តអសុពលភាពភាពមិនធម្មតាបុគ្គលិកលក្ខណៈជំងឺផ្លូវចិត្តនិងអាកប្បកិរិយាដោយសារតែការប្រើប្រាស់វត្ថុចិត្តសាស្ត្រ ធម្មជាតិ, វិកលចរិត។

លទ្ធផលស្រាវជ្រាវ

យោងទៅតាមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ (ICD-10) អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថប់បារម្ភចម្រុះ (F41.2) - 39,8% និងជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ (F41.1) - 32.0% គ្របដណ្តប់។ ជាផ្នែកមួយនៃបញ្ហាបន្សាំអាការថប់បារម្ភនិងប្រតិកម្មបាក់ទឹកចិត្ត (F៤៣.២២) ត្រូវបានគេកត់សំគាល់លើអ្នកជំងឺ ១២ (១១,៧%) និងប្រតិកម្មដទៃទៀតចំពោះស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរ (F៤៣.៨) ចំពោះអ្នកជំងឺ ១៧ នាក់ (១៦.៥%) ដែលប្រតិកម្មដោយមិនទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា។ កើតឡើងទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារកង្វះវិធីសាស្ត្រ etiopathogenetic នៃការព្យាបាលក្នុងករណីនេះដើរតួជាព្រឹត្តិការណ៍ឈឺចាប់។

អ្នកដែលមានរយៈពេលនៃជំងឺថប់បារម្ភពី ៦ ខែទៅ ២ ឆ្នាំ (៥៧ នាក់ ៥៥,៣%) បានយកឈ្នះលើអ្នកជំងឺ ៣២ (៣១,១%) រយៈពេលនៃជំងឺផ្លូវចិត្តមិនលើសពី ៦ ខែហើយក្នុង ១៤ (១៣,៦%) - មានអាយុច្រើនជាង ២ ឆ្នាំ។

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺថប់បារម្ភការអស់កម្លាំង (អស់កម្លាំងខ្សោយការកើនឡើងការអស់កម្លាំង) ត្រូវបានគេកត់ត្រាញឹកញាប់បំផុត - អ្នកជំងឺ ៩៤ (៩១,៣%), គេងមិនលក់, ពិបាកដេកលក់ស្រួល (គេងមិនលក់) និងគេងមិនលក់ដោយភ្ញាក់ពីគេងញឹកញាប់។ (៨៨,៣%) បង្កើនការឆាប់ខឹងនិងមិនចេះអត់ធ្មត់ - ៩០ (៨៧,៤%) បែកញើសច្រើនពេក - ៨៥ (៨២.៥%) ឈឺឬមិនស្រួលក្នុងទ្រូង - ៨៣ (៨០.៦%) ឈឺក្បាលដោយអារម្មណ៍ ភាពតានតឹង - ៨២ (៧៩,៦%) អារម្មណ៍អន្ទះសាជាមួយនឹងអារម្មណ៍រំភើបខាងក្នុងការថប់បារម្ភនិងអសមត្ថភាព សម្រាក - 82 (79.6%), ការលំបាកក្នុងការផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់ - (75,6%) អ្នកជំងឺ 78 ។ ពាក្យបណ្តឹងទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការថប់បារម្ភចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដោយគ្រូពេទ្យទូទៅនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានក្លិនស្អុយ។

កម្រិតនៃការថប់បារម្ភនៅលើមាត្រដ្ឋាន Hamilton នៅក្នុងក្រុមដែលបានពិនិត្យអ្នកជំងឺមានចាប់ពី 11 ដល់ 38 ពិន្ទុជាមធ្យម - 24,1 ± 0,5 ពិន្ទុ។ កម្រិតនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅលើមាត្រដ្ឋាន Hamilton មានចាប់ពី 3 ដល់ 34 ពិន្ទុជាមធ្យម 16,1 .1 0,5 ពិន្ទុ។ ទិន្នន័យវិភាគជាប់ទាក់ទងគ្នាបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងវិជ្ជមានរវាងកម្រិតនៃការថប់បារម្ភនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (r = 0.72, p

អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្រោម ៧% ជានិច្ច។

តេស្តនេះវាស់កំរិតជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ២-៣ ខែចុងក្រោយ។ ជាធម្មតាចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាទាបជាង ៥,៧% ហើយចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពី ៥,៧ ទៅ ៦,៤% ។

ហើយទោះបីជាអ្នកប្រហែលជាគិតថាសូចនាករខាងលើ ៦.៤ ភាគរយប្រាកដជានឹងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពអ្នកអ្នកយល់ច្រឡំហើយ។ គោលដៅនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករទឹកនោមផ្អែមគឺមិនបន្ថយកំរិតគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ វាគឺដើម្បីកាត់បន្ថយវាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំនាញមកពីសហគមន៍អ៊ឺរ៉ុបនៃអរម៉ូនស្តូនជីនជឿជាក់ថាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, កំរិតគោលដៅនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺ ៧-៧,៥% ។

3. ជាមួយនឹងអាយុ, របបព្យាបាលរបស់អ្នកកាន់តែខ្លាំង។

ក្នុងវ័យជរាការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ជាធម្មតាវិធានការណ៍ប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីការពារផលវិបាកនាពេលអនាគត។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ ៨០ ឆ្នាំការប្រើថ្នាំឬការចាក់ថ្នាំច្រើនដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងប្រហែលជាមិនសមហេតុផលទេ។ ដោយសារតែការពិតអ្នកទំនងជាមានអារម្មណ៍មិនស្រួលពីការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាងការពារការវាយប្រហារ។

អ្នកសង្កេតមើលរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

ប្រសិនបើអ្នកមានការធ្លាក់ចុះកម្រិតជាតិស្កររួចទៅហើយជាពិសេសត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់វាប្រហែលជាដល់ពេលដែលអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំនិងថ្នាំអោយបានត្រឹមត្រូវ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចដោះស្រាយបញ្ហាបែបនេះបានប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់រំខានអ្នកឱ្យចាប់ផ្តើមការសន្ទនាទេ។

សូមកុំធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតអ្នក!

ថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាគ្រោះកាចមួយទៀតនៃពេលវេលារបស់យើងគឺកង្វះការគេងក៏ជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែរ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថាការរីករាលដាលមិនឆ្លងនៃសតវត្សទីម្ភៃដំបូង។ សព្វថ្ងៃនេះមនុស្ស ២៨៥ លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយនៅឆ្នាំ ២០២៥ យោងទៅតាមការព្យាករណ៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកនឹងមានអ្នកជំងឺបែបនេះចំនួន ៤៣៥ លាននាក់រួចហើយ។

ស្ថិតិផ្លូវការរបស់រុស្ស៊ីផ្តល់ជូនតួលេខដូចខាងក្រោម៖ ជនរួមជាតិរបស់យើង ៣ លាននាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែល ២,៨ នាក់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ប៉ុន្តែទិន្នន័យពីការសិក្សារោគរាតត្បាតបានបង្ហាញថាតាមពិតមានអ្នកជំងឺបែបនេះ ៣-៤ ដង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែត្រូវបានពិចារណាឱ្យកាន់តែលម្អិតថែមទៀតព្រោះជំងឺនេះគឺជាលទ្ធផលនៃរបៀបរស់នៅរបស់យើង៖ ការហាត់ប្រាណទាប (សូមមើល www.miloserdie.ru) របបអាហារមិនល្អនិងនាំឱ្យលើសទម្ងន់។ ហើយថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាគ្រោះកាចមួយទៀតនៃពេលវេលារបស់យើងគឺកង្វះការគេងក៏ជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែរ។ ប៉ុន្តែមុននឹងនិយាយអំពីលទ្ធផលនៃការសិក្សាថ្មីមួយចូរយើងស្វែងយល់ថាតើជំងឺប្រភេទណា។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី ១ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីននោះគឺការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែងបន្ទាប់មកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វិវឌ្ឍន៍ដោយសារភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលជាការបំពាននៃការឆ្លើយតបនៃការរំលាយអាហារទៅអាំងស៊ុយលីន។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកោសិកានៃរាងកាយនៅពេលដែលចំនួនអ័រម៉ូនជាក់លាក់ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមមិនអាចប្រើវាបាន។ ទទួលបានសញ្ញាមិនពិតអំពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនកោសិកាបេតាលំពែងបង្កើតអរម៉ូនកាន់តែច្រើន។ បន្តិចម្ដងៗពួកវាត្រូវបានចុះខ្សោយហើយមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនបានគ្រប់គ្រាន់ទៀតទេកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃមានការវិវត្តដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាអកុសលនៅដំណាក់កាលដំបូងសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្របង្កឱ្យមានការថប់បារម្ភចំពោះអ្នកឈឺអ្នកមិនអាចយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សំគាល់រោគសញ្ញាដែលបានរាយខាងក្រោមអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ការនោមលឿន។ នេះដោយសារតែតម្រងនោមកំពុងធ្វើការយ៉ាងសកម្មដើម្បីកម្ចាត់ជាតិស្ករដែលលើស។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវក្រោកពីគេងច្រើនដងក្នុងមួយយប់ដើម្បីងាយស្រួលខ្លួនអ្នកអាចថានេះជាបញ្ហា។

ការស្រេកឃ្លានហួសកំរិត។ វាច្បាស់ណាស់ថារាងកាយត្រូវការបំពេញសំណើមដែលបាត់បង់។

ការសម្រកទម្ងន់លឿន។ ដោយសារគ្លុយកូសមិនចូលក្នុងកោសិកាក្នុងបរិមាណចាំបាច់រាងកាយប្រើប្រភពថាមពលជំនួសបំបែកប្រូតេអ៊ីនសាច់ដុំនិងការងារតម្រងនោមសកម្មនាំឱ្យមានការដុតបំផ្លាញកាឡូរីបន្ថែម។

អារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លាន។ វាកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅពេលវាធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងរាងកាយផ្តល់សញ្ញាថាវាត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់គ្លុយកូសថ្មី។

ភ្នាសរំអិលស្ងួតនិងរមាស់ស្បែកដែលជាលទ្ធផលនៃការខះជាតិទឹក។ លើសពីនេះទៀតជំងឺស្បែកដ៏កម្រមួយដូចជាជំងឺស្បែករបកក្រហមការឡើងសម្ពាធឈាមលើស្បែកអាចវិវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើស្បែកនៅជុំវិញកឬនៅក្លៀកគឺងងឹតខ្លាំងណាស់នេះបង្ហាញពីភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនទោះបីជាកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនឡើងខ្ពស់ក៏ដោយ។

ការព្យាបាលយឺត ៗ នៃការកាត់និងស្នាមជាំ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាតដោយសារតែកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់និងចរន្តឈាមដែលធានាដល់ការជាសះស្បើយពីរបួស។

ទំនោរទៅនឹងការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ជាពិសេសការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ការអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងឆាប់ខឹងគឺជាផលវិបាកនៃការពិតដែលថារាងកាយត្រូវតែខិតខំបន្ថែមទៀតដើម្បីទូទាត់សងចំពោះកង្វះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកា។

ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ។ មុនភ្នែករបស់ខ្ញុំជារង្វង់ចំណុចខ្មៅ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររូបរាងកែវភ្នែកដែលមានឥទ្ធិពលលើចក្ខុមិនល្អ។ ជាធម្មតាវាឆ្លងកាត់នៅពេលស្ករត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។

ស្ពឹកនិងរមួលនៅអវយវៈ។ ការកើនឡើងជាតិស្ករនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រទោះបីជាក្នុងករណីចក្ខុវិស័យរោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញដោយមានអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានឆាប់បំផុតដើម្បីកុំអោយជំងឺសរសៃប្រសាទមិនមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។

តើការគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់អាចជួយដល់ការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងដូចម្តេច? ការសិក្សាដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីសាកលវិទ្យាល័យឈីកាហ្គោសហរដ្ឋអាមេរិកបានរកឃើញថាកង្វះដំណេក (មុខវិជ្ជាគេងត្រឹមតែ ៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ) រយៈពេល ២ ថ្ងៃនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសដូចខាងក្រោមៈកម្រិត leptin ធ្លាក់ចុះ ១៨% ហើយកំរិត ghrelin កើនឡើង ២៨% Leptin គឺជាអរម៉ូនមួយដែលធ្វើនិយ័តកម្មមេតាប៉ូលីសថាមពលនិងបំបាត់ចំណង់អាហារ ghrelin គឺជាអរម៉ូនចំណង់អាហារ។ ជាការពិតនៅពេលដែលទីមួយត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយទីពីរត្រូវបានកើនឡើងចំណង់អាហារឈានដល់កម្រិតកំពូលហើយវាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការប្រឆាំងនឹងអ្វីផ្សេងទៀតក្រៅពីអាហារថ្ងៃត្រង់ដែលគួរឱ្យស្រឡាញ់ឬ - ដែលមិនគួរឱ្យចង់បានទាំងស្រុង - អាហារពេលល្ងាច។ លើសពីនេះទៀតកង្វះនៃការគេងគឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលនៃការឃ្លានអាហារផ្អែម។ នេះមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេ: ខួរក្បាលដែលនឿយហត់ត្រូវការ“ ឥន្ធនៈ” បន្ថែមទៀតគឺគ្លុយកូសដែលជាប្រភពថាមពលតែមួយគត់និងមិនអាចជំនួសបានសម្រាប់សរីរាង្គដែលស្មុគស្មាញបំផុតនៃរាងកាយរបស់យើង។

នៅខែតុលាឆ្នាំ ២០១២ ការស្រាវជ្រាវថ្មីមួយត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយដែលធ្វើឡើងនៅឯសាកលវិទ្យាល័យនៃសាកលវិទ្យាល័យឈីកាហ្គោដែលដឹកនាំដោយវិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិអាមេរិក។ វាបង្ហាញពីការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនឆ្លើយតបទៅនឹងពេលវេលាគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។ មុខវិជ្ជាចំនួន ៧ បានចំណាយពេល ៤.៥ ម៉ោងលើគ្រែរយៈពេល ៤ ថ្ងៃហើយគេង ៨.៥ ម៉ោងសម្រាប់ ៤ ថ្ងៃបន្ទាប់។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានមកពីអ្នកចូលរួមក្នុងការពិសោធកោសិកាខ្លាញ់ពីស្រទាប់ subcutaneous និងវាយតម្លៃភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ វាបានប្រែក្លាយថាបន្ទាប់ពីខ្វះការគេងតែ ៤ ថ្ងៃវាបានថយចុះ ១៦% ។ ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនទាំងមូលដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកចូលរួមថយចុះ ៣០% ។ សាស្ត្រាចារ្យនៅមហាវិទ្យាល័យឈីកាហ្គោបាននិយាយថាការថយចុះនេះគឺស្មើនឹងពាក្យមេតាប៉ូលីសទៅនឹងភាពចាស់អាយុពី ១០ ទៅ ២០ ឆ្នាំ។ កោសិកាខ្លាញ់ត្រូវការគេងហើយប្រសិនបើពួកគេគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់ពួកគេមិនអាចគ្រប់គ្រងដំណើរការមេតាប៉ូលីសបានទេ។ "។ ប្រសិនបើប្រភេទនៃអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះប្រែជាថេរនោះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់និងកូលេស្តេរ៉ុលនឹងនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ការសិក្សាមានដែនកំណត់របស់វា៖ មានតែ ៧ មុខវិជ្ជាទេដែលវាទាំងអស់វ័យក្មេងមានសុខភាពល្អនិងស្រាលដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលសុពលភាពនៃការសន្និដ្ឋានចំពោះប្រភេទអាយុផ្សេងទៀតនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ហើយសំខាន់បំផុតវាចាំបាច់ត្រូវរកឱ្យឃើញថាតើភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមានការវិវត្តជាមួយនឹងការរឹតត្បិតតិចតួចលើពេលវេលាគេងប៉ុន្តែយូរអង្វែងមិនមានរយៈពេល ៤ ថ្ងៃដូចក្នុងការពិសោធន៍ទេប៉ុន្តែច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំ។

វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនយកចិត្តទុកដាក់លើរង្វង់កាចសាហាវនៅក្នុងជំងឺនៃអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើកង្វះនៃការគេងនាំឱ្យរាងកាយទៅជាស្ថានភាពមុនទឹកនោមផ្អែមរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់និងការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះវដ្តដ៏កាចសាហាវចាប់ផ្តើម: ជំងឺ polyuria ចាប់ផ្តើម (ការកើនឡើងទឹកនោម) ហើយការគេងរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ព្រោះគាត់ត្រូវក្រោកច្រើនដងក្នុងមួយយប់ ដោយសារតែការនោមញឹកញាប់ការគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់ក៏រួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។

ដោយវិធីនេះអ្នកជំនាញនិយាយអំពីរង្វង់កាចសាហាវស្រដៀងគ្នានឹងការរំខានដំណេកដោយសារតែការគេងមិនដកដង្ហើមការដកដង្ហើមជារឿយៗអមដំណើរមនុស្សម្នាក់ដែលលើសទម្ងន់។ ការគេងមិនបានល្អរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់ហើយជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើវិលវល់ដែលនាំឱ្យមានការដកដង្ហើម។

នៅទីនេះនៅក្នុងអត្ថបទនេះ www.miloserdie.ru វាត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតអំពីតួនាទីនៃការគេងដែលមាននៅក្នុងជីវិតរបស់យើងនៅក្នុងនោះអ្នកក៏នឹងរកឃើញនូវការណែនាំដែលមានប្រយោជន៍មួយចំនួនអំពីវិធីដើម្បីជៀសវាងការគេងមិនលក់និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការគេងពេលយប់។ វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថា ៨ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រាន់តែជាការចង្អុលបង្ហាញជាមធ្យមហើយសម្រាប់យើងម្នាក់ៗតម្រូវការនៃការគេងត្រូវបានវាស់ដោយពេលវេលាដែលរាងកាយបុគ្គលត្រូវការស្តារកម្លាំងឡើងវិញ។ ប្រធានមជ្ឈមណ្ឌលភាពមិនប្រក្រតីនៃការគេងក្នុងតំបន់ (មីនីសូតា) នៅពេលដែលត្រូវបានគេសួរថាតើអ្នកត្រូវការគេងប៉ុន្មានម៉ោងផ្តល់ចម្លើយសាមញ្ញបំផុត៖“ ប្រសិនបើអ្នកភ្ញាក់ពីការភ្ញាក់ពីដំណេកអ្នកនឹងគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកគេងបានគ្រប់គ្រាន់ខួរក្បាលរបស់អ្នកនឹងភ្ញាក់មុនពេលសំឡេងរោទិ៍រោទិ៍” ។

នាយកមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រនៃទីក្រុងស៊ីថលសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវដំណេកលោកវេជ្ជបណ្ឌិតណាថាណែលវ៉ាតសុនដែលចូលរួមក្នុងការសិក្សាដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិកជឿជាក់ថាការសិក្សាអំពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់លើសុខភាពមនុស្សជាពិសេសលើការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែត្រូវបានបន្ត។ ដំណឹងល្អគឺថាប្រសិនបើការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់បញ្ជាក់ពីលទ្ធផលដែលទទួលបានរួចហើយការព្យាបាលភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញ: អ្នកជំងឺគ្រាន់តែត្រូវការគេងឱ្យបានច្រើន។ វេជ្ជបណ្ឌិតវ៉តសុនជឿជាក់ថា“ ការគេងមានសារសំខាន់ណាស់ចំពោះសុខភាពដូចជាការបំប៉ននិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ” រហូតដល់អ្នកបង្កើតនីតិវិធីពិសេសឬថ្នាំជំនួសការគេងអ្នកត្រូវធ្វើគឺការព្យាបាលបែបសាមញ្ញបំផុត។ បិទកុំព្យូទ័រហើយចូលគេងមុនម៉ោង»។

មើលវីដេអូ: ឈតកចតសតវលអតកនងឈម កនងខលន គរបទកនលងទងអស ពរន តនញ. . បបតកររមស. (ឧសភា 2024).