ការពិនិត្យថ្នាំកូលេស្តេរ៉ុលកំពូល

វាបានកើតឡើងដូច្នេះក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយបន្ទាប់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីខ្ញុំរកឃើញថាមានការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលមិនមែនច្រើនទេមិនច្រើនទេ ៧.៣ ។

កូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើងគឺជាហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលព្រោះកូលេស្តេរ៉ុលមានទំនោរទៅនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងបន្ថយ lumen របស់ពួកគេ។ កាលៈទេសៈទាំងពីរនេះអាចនាំឱ្យស្ទះនៃកប៉ាល់ឬការដាច់របស់វា។ ទុក្ខព្រួយ ...

អ្នកព្យាបាលរោគយោងតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយខ្ញុំព្យាបាល - លេបថ្នាំដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល អាតូរីសក្នុងកំរិតប្រើ ១០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងធ្វើការវិភាគកូលេស្តេរ៉ុលឡើងវិញ ២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។

• Atoris (Atorvastatin) គឺជាថ្នាំពីក្រុមថ្នាំស្តាទីន។
• ក្រុមហ៊ុនផលិត - គ្រីកា, ស្លូវេនី
• ចំនួនគ្រាប់ក្នុងមួយកញ្ចប់ - 30 កុំព្យូទ័រ។
• តម្លៃ - 358 រូប្លិ៍

គ្រាប់ថ្នាំមានពណ៌សតូច

Atoris ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់ដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលឱ្យនៅធម្មតាហើយបន្ទាប់មករក្សាវាក្នុងកំរិតធម្មតា។

ការចង្អុលបង្ហាញ

• hyperlipidemia បឋម ប្រភេទ IIa និង IIb យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់របស់ Frederickson រួមទាំង hypercholesterolemia polygenic, hyperlipidemia ចម្រុះ, hypercholesterolemia ក្រុមគ្រួសារ heterozygous, ដើម្បីបន្ថយកម្រិតទូទៅ កូលេស្តេរ៉ុល, apolipoprotein B, កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់, ទ្រីគ្លីសេរីដ នៅក្នុងឈាម
• hypercholesterolemia ក្រុមគ្រួសារ homozygous, ដើម្បីបន្ថយកម្រិតទូទៅ កូលេស្តេរ៉ុល, apolipoprotein B, កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់,

contraindications

• រោគវិទ្យាសាច់ដុំឆ្អឹង
• hypersensitivity ទៅ atorvastatin, គ្រឿងផ្សំ Atoris ផ្សេងទៀតឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវា,
• ខ្សោយថ្លើម,
• រោគសាស្ត្រនៃថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ (រួមទាំង សុរាឬ រ៉ាំរ៉ៃសកម្មជំងឺរលាកថ្លើម,
• កង្វះ lactase, ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose និងរោគសញ្ញា malabsorption គ្លុយកូស -
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម នៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា
• កម្រិតកើនឡើង ការចម្លងរោគថ្លើម នៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់ដែលខ្ពស់ជាងបទដ្ឋាន ៣ ដង
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
• រយៈពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះនិង នៃការមានផ្ទៃពោះ.

ដូចដែលបានណែនាំដោយអ្នកព្យាបាលរោគខ្ញុំបានលេបថ្នាំ Atoris 10 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចប្រើថ្នាំបានគ្រប់ពេលនៃថ្ងៃប៉ុន្តែអ្នកត្រូវធ្វើវា ក្នុងពេលតែមួយ។

ពីរសប្តាហ៍ក្រោយមកខ្ញុំបានធ្វើតេស្តឈាមត្រួតពិនិត្យវាបានបង្ហាញថាកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមរបស់ខ្ញុំថយចុះហើយក្លាយជាធម្មតា - ៥.៧ ។

កម្រិតធម្មតានៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាម

ដើម្បីរក្សាប្រសិទ្ធិភាពដែលទទួលបានខ្ញុំត្រូវបានគេចាត់ឱ្យបន្តប្រើថ្នាំអាតូរីសក្នុងកម្រិតដូសដដែលសម្រាប់រយៈពេលពីរសប្តាហ៍ទៀតហើយបន្ទាប់មកបន្ថយកម្រិតថ្នាំដល់ ៥ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាការពិតណាស់វាងាយស្រួលប្រើថ្នាំគ្រាប់និង voila ការធ្វើតេស្តគឺធម្មតា។ ប៉ុន្តែយើងយល់ថាប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកើនឡើងនោះដំបូងអ្នកត្រូវតែកែសម្រួលរបបអាហាររបស់អ្នកជាមុនសិន។ សាច់ក្រកលាហើយសាច់ក្រកខ្ញុំសុខសប្បាយជាទេជាមួយអ្នក!

ថ្នាំអាតូរីសបានធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលខ្ញុំរំពឹងពីគាត់។ គាត់បានបន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយមិនបណ្តាលឱ្យខ្ញុំមិនស្រួលឬមានផលប៉ះពាល់ទេកញ្ចប់មួយគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ខ្ញុំក្នុងមួយខែនៃការលេប។

ការប្រើប្រាស់ថេប្លេតអ្នកអាចបន្ទាបកូឡេស្តេរ៉ូលបានយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែការរក្សាវាឱ្យនៅកម្រិតសុវត្ថិភាពគឺល្អប្រសើរជាងជាមួយនឹងអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវព្រោះការលេបថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ជីវិតគឺពិតជាមិនល្អទេ។

សូមអរគុណដល់អ្នករាល់គ្នាដែលបានអានការពិនិត្យរបស់ខ្ញុំសូមអោយមានថ្ងៃល្អ!

Statins: របៀបដែលពួកគេធ្វើសកម្មភាពចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications ការពិនិត្យឡើងវិញនៃថ្នាំអ្វីដែលត្រូវជំនួស

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយ CHOLESTEROL?

ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលដោយគ្រាន់តែប្រើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

កូលេស្តេរ៉ុលឬកូលេស្តេរ៉ុលគឺជាសារធាតុមួយដែលបំពេញមុខងារសំខាន់ៗនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• ការចូលរួមជាសម្ភារៈសំណង់ក្នុងដំណើរជីវិតរបស់កោសិកាស្ទើរតែទាំងអស់នៃរាងកាយចាប់តាំងពីម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងភ្នាសកោសិកានិងផ្តល់ភាពរឹងមាំភាពបត់បែននិង“ ភាពរឹងមាំ” ។
• ការចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារនិងការបង្កើតអាស៊ីដទឹកប្រមាត់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបែកបាក់និងការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។
• ការចូលរួមក្នុងការបង្កើតអរម៉ូនក្នុងរាងកាយ - អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតនៃក្រពេញ Adrenal និងអរម៉ូនភេទ។

ការលើសកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការពិតដែលថាម៉ូលេគុលលើសរបស់វាអាចត្រូវបានគេដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម (ជាចម្បងសរសៃឈាម) ។ បន្ទះ Atherosclerotic ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរំខានដល់លំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមហើយពេលខ្លះរួមជាមួយនឹងកំណកឈាមដែលជាប់នឹងពួកវារារាំងដុំពួរនៃសរសៃឈាមទាំងស្រុងដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

បទដ្ឋាននៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យមិនគួរលើសពី ៥,០ មីល្លីលីត្រក្នុង ១ លីត្រចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមិនលើសពី ៤.៥ មីល្លីលីត្រ / លីហើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myocardial infarction មិនលើសពី ៤,០ mmol / l ។

តើថ្នាំស្តាទីនគឺជាអ្វីហើយតើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myocardial infarction ដោយសារតែការក្រិនសរសៃឈាមនិងជំងឺរំលាយអាហារកូលេស្តេរ៉ុលគាត់ត្រូវបានបង្ហាញពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់យូរ។

ថ្នាំ Statins គឺជាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលជាយន្តការនៃសកម្មភាពដើម្បីទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមដែលជំរុញការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុល។ ពួកគេធ្វើការលើគោលការណ៍ "គ្មានអង់ស៊ីម - គ្មានកូលេស្តេរ៉ុលទេ" ។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែយន្ដការដោយប្រយោលពួកគេបានរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមដែលខូចខាតនៅដំណាក់កាលនៅពេលដែលជំងឺ atherosclerosis នៅតែមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានប៉ុន្តែការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងកំពុងចាប់ផ្តើមរួចហើយ - នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺបេះដូង។ ពួកគេក៏មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺឈាមនៃសរសៃឈាមកាត់បន្ថយភាពកកដែលជាកត្តាសំខាន់ដែលការពារការកកើតកំណកឈាមនិងការភ្ជាប់របស់វាទៅនឹងបន្ទះ។

ប្រសិទ្ធភាពបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាជំនាន់ចុងក្រោយនៃថ្នាំស្តាទីនដែលមានផ្ទុក atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin និង pitavastatin ជាសារធាតុសកម្ម។ ថ្នាំរបស់មនុស្សជំនាន់ចុងក្រោយមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាថែមទាំងបង្កើនមាតិកា“ ល្អ” ក្នុងឈាមទៀតផង។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ Statins ល្អបំផុតរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះហើយឥទ្ធិពលនៃការប្រើប្រាស់របស់វាមានការរីកចម្រើនរួចហើយក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃការប្រើប្រាស់ថេរ។ ថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលយប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនោះក្នុងមួយគ្រាប់ជាមួយនឹងថ្នាំបេះដូងដទៃទៀតគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ការប្រើថ្នាំ Statins ដោយឯករាជ្យដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺមិនអាចទទួលយកបានទេព្រោះមុនពេលប្រើថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលតិចជាង ៦.៥ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រក្នុងរយៈពេល ៦ ខែអ្នកគួរតែព្យាយាមបញ្ចុះវាជាមួយនឹងរបបអាហាររបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អហើយប្រសិនបើវិធានការទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្តក្នុងការតែងតាំងថ្នាំ Statins ។

ពីការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តាទីនអ្នកអាចគូសបញ្ជាក់ពីចំនុចសំខាន់ៗៈ

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ថ្នាំស្តាទីន

ការចង្អុលបង្ហាញចំបងគឺ hypercholesterolemia (កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់) ជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាថ្នាំនិង hypercholesterolemia ក្នុងគ្រួសារជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារ។

ការចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Statins គឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ hypercholesterolemia ដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺដូចខាងក្រោមព្រោះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេរួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ៖

• អ្នកដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង,
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, angina pectoris,
• ការរំលោភបំពាន Myocardial
• ការវះកាត់ផ្នែក Aorto-Coronary-by-the-aono-coronary
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ភាពធាត់
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ករណីនៃការគាំងបេះដូងភ្លាមៗនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធក្រោមអាយុ ៥០ ឆ្នាំ។

Contraindications

ការពន្យាកំណើតរួមមានមុខងារខ្សោយថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើម) ក្នុងដំណាក់កាលសកម្មប្រតិកម្មអាលែហ្សីជាមួយថ្នាំមុន។ ថ្នាំ Statins មិនគួរត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីបំបៅកូនក៏ដូចជាស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជដែលមិនប្រើវិធីពន្យាកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបាន។ ថ្នាំ Statins មិនប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទដទៃទៀតនៃការរំលាយអាហារ (ប្រូតេអ៊ីន, កាបូអ៊ីដ្រាត, ការរំលាយអាហារ purine), ដូច្នេះពួកវាអាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។

ផលប៉ះពាល់

តិចជាង ១% នៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Statin រយៈពេលយូរនិងបន្តវិវឌ្ឍន៍ទៅជាការងឿងឆ្ងល់, គេងមិនលក់, ខ្សោយសាច់ដុំ, បាត់បង់ការស្តាប់, បាត់បង់រសជាតិ, ញ័រទ្រូង, ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនិងសម្ពាធឈាម, ការថយចុះកម្រិតឈាមប្លាកែត, ច្រមុះច្រមុះ, ក្រហាយទ្រូង។ , ឈឺពោះ, ចង្អោរ, លាមកមិនស្ថិតស្ថេរ, នោមញឹកញាប់, ថយចុះសក្តានុពល, ឈឺចាប់សាច់ដុំនិងសន្លាក់, រមួលក្រពើ (ការបំផ្លាញជាលិកាសាច់ដុំ), បែកញើសកើនឡើង, មានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

អ្នកជំងឺច្រើនជាង ១% មានវិលមុខចង្អោរឈឺក្នុងបេះដូងក្អកស្ងួតច្រមុះហៀរសំបោរបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកទៅនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យប្រតិកម្មស្បែក - រមាស់ក្រហមក្រហមត្រអក។

តើថ្នាំ Statins អាចផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតបានទេ?

យោងទៅតាមអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកនិងសមាគមបេះដូងអាមេរិចថ្នាំ Statins គឺជាថ្នាំសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកនិងជំងឺ myocardial infarction ។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំតែមួយមុខដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេដូច្នេះថ្នាំចាំបាច់សំខាន់ៗត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងបទដ្ឋាននៃការព្យាបាល - ទាំងនេះគឺបេតា - អ្នករារាំង (ប៊ីស៊ីតូរ៉ូល, អេណុលុល, មេតាប៉ូឡុល។ ល។ ) ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគ (ថ្នាំអាស្ពីរីនថ្នាំអាស្ពីរីន Cardio ថ្នាំអាស្ពីរីនថ្នាំរំញោចអេស។ ល។ enalapril, perindopril, quadripril ។ ល។ ) និង Statins ។ ការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងដែលបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះបញ្ចូលគ្នាមានសុវត្ថិភាព។ លើសពីនេះទៅទៀតជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឧទាហរណ៍ថ្នាំ pravastatin និងថ្នាំអាស្ពីរីនក្នុងមួយគ្រាប់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myocardial infarction (៧,៦%) ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រើថ្នាំតែមួយមុខ (ស្ទើរតែ ៩% និង ១១% នៅពេលប្រើថ្នាំ pravastatin និងអាស្ពីរីនរៀងៗខ្លួន) ។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ដូច្នេះប្រសិនបើថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលយប់មុននោះគឺនៅពេលដាច់ដោយឡែកពីការប្រើថ្នាំដទៃទៀតសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រពិភពលោកឥឡូវនេះបានសន្និដ្ឋានថាការប្រើថ្នាំបញ្ចូលគ្នាក្នុងថេបតែមួយគឺល្អជាង។ ក្នុងចំណោមថ្នាំផ្សំទាំងនេះថ្នាំដែលគេហៅថា Polypill បច្ចុប្បន្នកំពុងត្រូវបានគេធ្វើតេស្តប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ម៉ាសរបស់ពួកគេនៅតែមានកម្រិត។ បានប្រើថ្នាំដោយជោគជ័យរួចហើយជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin និង amlodipine - caduet, duplexor ។

ជាមួយនឹងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ (ច្រើនជាង ៧,៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins រួមជាមួយថ្នាំគឺអាចកាត់បន្ថយវាពីក្រុមមួយផ្សេងទៀត - សរសៃ។ ការតែងតាំងនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។

អ្នកមិនអាចផ្សំថ្នាំ Statins ជាមួយទឹកក្រូចថ្លុងបានទេព្រោះវាផ្ទុកនូវសារធាតុដែលធ្វើអោយការរំលាយអាហាររបស់ Statin ថយចុះនៅក្នុងរាងកាយនិងបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមដែលមានសភាពខ្សោយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មពុល។

ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកមិនគួរលេបថ្នាំបែបនេះជាមួយអាល់កុលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាពិសេសថ្នាំ clarithromycin និង erythromycin ព្រោះនេះអាចជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ថ្លើម។ ថ្នាំផ្សះផ្សេងទៀតផ្សំជាមួយថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលគឺមានសុវត្ថិភាព។ ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារថ្លើមវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីរៀងរាល់បីខែម្តងនិងកំណត់កំរិតអង់ស៊ីមថ្លើម (AlAT, AsAT) ។

គ្រោះថ្នាក់និងអត្ថប្រយោជន៍ - គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ

នៅពេលប្រើថ្នាំដែលវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជំងឺណាមួយគិតអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃវេជ្ជបញ្ជា។ការលេបថ្នាំ Statins មិនមែនជាករណីលើកលែងនោះទេជាពិសេសដោយសារតែអ្នកអាចលឺជាញឹកញាប់អំពីគ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំទាំងនេះ។ ទស្សនៈនេះអាចត្រូវបានគេបោះបង់ចោលចាប់តាំងពីប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះថ្នាំចុងក្រោយត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនជាងគ្រោះថ្នាក់។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំ Statins

1. ការកាត់បន្ថយមរណភាពបេះដូង ៤០ ភាគរយក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំដំបូង
2. ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូង ៣០ ភាគរយ
3. ប្រសិទ្ធភាព - បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថេរ ៤៥ - ៥៥% នៃកម្រិតខ្ពស់ដំបូង។ ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពអ្នកជំងឺគួរតែធ្វើតេស្តឈាមរៀងរាល់ខែដើម្បីរកកូលេស្តេរ៉ុល។
4. សុវត្ថិភាព - ប្រើថ្នាំ Statins ជំនាន់ចុងក្រោយក្នុងកំរិតព្យាបាលមិនមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សំគាល់លើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទេហើយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់គឺទាបបំផុត។ ការសិក្សាមួយចំនួនដែលបានធ្វើការតាមដានរយៈពេលវែងរបស់អ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំ Statins អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មហារីកថ្លើមជំងឺភ្នែកឡើងបាយនិងខ្សោយខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះត្រូវបានគេលុបបំបាត់និងបង្ហាញថាជំងឺបែបនេះមានការរីកចម្រើនដោយសារកត្តាផ្សេងៗ។ លើសពីនេះទៅទៀតការសង្កេតនៅក្នុងប្រទេសដាណឺម៉ាកនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានរួចហើយចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៩៦ បានបង្ហាញថាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម polyneuropathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានថយចុះ ៣៤% និង ៤០% រៀងៗខ្លួន។
5. មួយចំនួនធំនៃ analogues ជាមួយនឹងសារធាតុសកម្មមួយនៅក្នុងប្រភេទតម្លៃខុសគ្នាដែលជួយក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំដោយគិតគូរពីសមត្ថភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អ្នកជំងឺ។

គុណវិបត្តិនៃការប្រើថ្នាំស្តាទីន

• ការចំណាយខ្ពស់នៃការត្រៀមលក្ខណៈដើមមួយចំនួន (ឈើឆ្កាងផ្កាកុលាបដំបែ leskol forte) ។ ជាសំណាងល្អគុណវិបត្តិនេះត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងងាយស្រួលនៅពេលដែលជំនួសថ្នាំជាមួយសារធាតុសកម្មដូចគ្នាជាមួយអាណាឡូកថោកជាង។

ជាការពិតណាស់គុណសម្បត្តិនិងអត្ថប្រយោជន៍ដែលមិនអាចប្រៀបផ្ទឹមបានគួរតែត្រូវបានពិចារណាដោយអ្នកជំងឺដែលមានសូចនាករសម្រាប់ការចូលប្រសិនបើគាត់សង្ស័យថាតើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការលេបថ្នាំ Statin និងថ្លឹងថ្លែងដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិយ៉ាងដូចម្តេច។

ទិដ្ឋភាពទូទៅគ្រឿងញៀន

បញ្ជីថ្នាំដែលភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង:

ឈ្មោះថ្នាំមាតិកានៃសារធាតុសកម្ម (មីលីក្រាម)

តម្លៃប៉ាន់ស្មាន, ជូត

ខ្ញុំជំនាន់ ស៊ីមវ៉ូទីតានVasilip (១០ ២០ ឬ ៤០)ស្លូវេនី355 — 533 ស៊ីលម៉ាន (១០ ២០ ឬ ៤០)សាធារណរដ្ឋឆែកអ៊ីស្រាអែល311 — 611 ស៊ីមវ៉ាកាដ (១០, ២០, ៤០)សាធារណរដ្ឋឆែក262 — 402 ស៊ីមឡូ (១០, ២០, ៤០)ឥណ្ឌា256 — 348 ស៊ីមវីសាតានី (១០ ២០ ឬ ៤០)ស៊ែប៊ីប្រទេសរុស្ស៊ី72 — 177 PravastatinLipostat (១០, ២០)រុស្ស៊ីសហរដ្ឋអាមេរិកអ៊ីតាលី143 — 198 Lovastatinហូឡង់តា (២០)ស្លូវេនី323 Cardiostatin (២០, ៤០)ប្រទេសរុស្ស៊ី244 — 368 ជំនាន់ទី II FluvastatinLeskol Forte (៨០)ប្រទេសស្វីសអេស្ប៉ាញ2315 ជំនាន់ទី III AtorvastatinLiptonorm (២០)ឥណ្ឌារុស្ស៊ី344 Liprimar (១០, ២០, ៤០, ៨០)អាឡឺម៉ង់សហរដ្ឋអាមេរិកអៀរឡង់727 — 1160 តូវ័រកាដ (១០, ៤០)សាធារណរដ្ឋឆែក316 — 536 អាតូរីស (១០ ២០ ២០ ៣០ ៤០)ស្លូវេនីប្រទេសរុស្ស៊ី318 — 541 ថូលីប (១០ ២០ ២០ ៤០)ស្លូវេនី, ស៊ុយអែត223 — 549 ជំនាន់ទី ៤ Rosuvastatinប្រេសស្ត័រ (៥, ១០, ២០, ៤០)រុស្ស៊ីចក្រភពអង់គ្លេសអាល្លឺម៉ង់1134 – 1600 Rosucard (១០, ២០, ៤០)សាធារណរដ្ឋឆែក1200 — 1600 រ៉ូហ្សូល (១០, ២០)ហុងគ្រី629 – 913 Tevastor (៥, ១០, ២០)អ៊ីស្រាអែល383 – 679 PitavastatinLivazo (១, ២, ៤ មីលីក្រាម)ប្រទេសអ៊ីតាលី2350

ថ្វីបើមានការរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការចំណាយនៃថ្នាំស្តាទីនក៏ដោយក៏ analogues ថោកជាងមិនទាបជាងថ្នាំថ្លៃ ៗ ទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចទិញថ្នាំដើមបានទេនោះវាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការជំនួសវាតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានតំលៃប្រហាក់ប្រហែលនិងមានតម្លៃសមរម្យជាងនេះ។

តើខ្ញុំអាចបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់ខ្ញុំដោយគ្មានថ្នាំគ្រាប់បានទេ?

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមជាការបង្ហាញនូវកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងខ្លួនការចេញវេជ្ជបញ្ជាដំបូងគួរតែជាការណែនាំសម្រាប់ការកែរបៀបរស់នៅពីព្រោះប្រសិនបើកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលមិនខ្ពស់ (៥.០-៦.៥ មីល្លីលីត្រ / លី) ហើយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃបេះដូងមានកម្រិតទាបអ្នកអាចសាកល្បង ធ្វើឱ្យវាធម្មតាដោយមានជំនួយពីវិធានការណ៍បែបនេះ៖

• អាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវការរៀបចំរបបអាហារដោយលើកលែងតែអាហារខ្លាញ់និងចៀន។ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យចាននៅក្នុងឡចំហាយឆ្អិនឆ្អិន។ ការប្រើប្រាស់ស៊ុត (លឿង) សាច់នៃពូជខ្លាញ់ខ្លាញ់ក្រៅថ្លើម (ថ្លើមនិងតម្រងនោម) ផលិតផលទឹកដោះគោមានកំណត់។ វាមិនសំខាន់ទេដែលមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលទាំងនេះប៉ុន្តែត្រូវប្រើវាក្នុងកម្រិតមធ្យមដោយអនុលោមតាមគោលការណ៍អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវព្រោះរាងកាយត្រូវការកូលេស្តេរ៉ុលដែលជាសំភារៈសាងសង់ខួរក្បាលថ្លើមកោសិកាឈាមនិងសរីរាង្គនិងជាលិកាដទៃទៀត។ ដូច្នេះកុំបរិភោគអាហារដែលមានមាតិការបស់វាទាល់តែសោះ។
• សកម្មភាពរាងកាយសមស្របទៅនឹងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ការដើរកាយសម្ព័ន្ធសកម្មភាពក្នុងខ្យល់ស្រស់ជាដើម) ។
• ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ដូចដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថាការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងការជក់បារីបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។

អាហារខ្លះមានផ្ទុកនូវអ្វីដែលគេហៅថា Statins ធម្មជាតិ។ ក្នុងចំណោមផលិតផលទាំងនេះខ្ទឹមសនិងរមៀតត្រូវបានគេសិក្សាច្រើនបំផុត។ ការរៀបចំប្រេងត្រីមានអាស៊ីដខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ដែលជួយធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងរាងកាយមានសភាពធម្មតា។ អ្នកអាចយកប្រេងត្រីដែលបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានឬអ្នកអាចចំអិនចានត្រី (ត្រីត្រឡាចត្រីសាម៉ុង។ ល។ ) ពីរបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ បរិមាណជាតិសរសៃបន្លែគ្រប់គ្រាន់ដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងផ្លែប៉ោមការ៉ុតធញ្ញជាតិ (គ្រាប់ធញ្ញជាតិស្រូវសាឡី) និង legumes ត្រូវបានស្វាគមន៍។

ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តមិនប្រើថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់មួយក្នុងចំនោមថ្នាំ។

សរុបសេចក្ដីមកខ្ញុំចង់កត់សំគាល់ថាទោះបីជាមានការភ័យខ្លាចដល់អ្នកជំងឺនិងគំនិតនៃគ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំ Statins ក៏ដោយគោលបំណងរបស់វាគឺសមហេតុផលទាំងស្រុងចំពោះជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលនៅឆ្ងាយជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូងព្រោះថ្នាំទាំងនេះពិតជាពន្យារអាយុជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់ដោយមិនមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃការខូចខាតសរសៃឈាមបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវធ្វើចលនាយ៉ាងសកម្មដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អហើយនៅពេលអនាគតអ្នកមិនចាំបាច់គិតអំពីថាតើត្រូវប្រើថ្នាំ Statins ទេ។

ថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងសំអាតសរសៃឈាម

មនុស្សជាច្រើនមានបញ្ហាសុខភាពដែលទាក់ទងនឹងស្ថានភាពសរសៃឈាម។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវដឹងថាតើថ្នាំគ្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលមានអ្វីខ្លះហើយវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។

នៅពេលដែលមនុស្សរកឃើញកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាមមនុស្សជាច្រើនសួរថា“ តើថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់? រួមជាមួយថេប្លេតរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវដឹងថាតើថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលមានអ្វីខ្លះ? តើគេគួរយកវាយ៉ាងដូចម្តេច?

កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់

សារធាតុសំខាន់មួយនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សគឺកូលេស្តេរ៉ុលដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភ្នាសកោសិកាស្ទើរតែទាំងអស់។ វីតាមីនឌីនិងអង់ស៊ីមអ័រម៉ូនត្រូវបានផលិតចេញពីវាហើយវាក៏បង្កើតបាននូវភាពស៊ាំផងដែរ។ កូលេស្តេរ៉ុលរួមចំណែកដល់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃខួរក្បាលថ្លើមសាច់ដុំនិងសរសៃប្រសាទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពីកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ការបង្ករោគនៃសរសៃឈាមដែលមានគ្រោះថ្នាក់កើតឡើង។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

• រារាំងការប្រមូលផ្តុំអ៊ីដ្រូកាបូន
• ចូលរួមក្នុងការបង្កើតកោសិកាសរសៃឈាម
• ជួយបង្កើតពពុះទឹកប្រមាត់និងអរម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញ Adrenal
• ពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារ
• ញែកសរសៃប្រសាទ
• ជួយស្រូបយកវីតាមីនឌី។

អង់ស៊ីមត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាថ្លើមហើយប្រូតេអ៊ីនបញ្ជូនវាតាមរយៈផ្លាស្មា។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះច្រវាក់បង្កើតឡើងដែលជាបន្តបន្ទាប់ប្រែជាភាគល្អិត lipoprotein នៃសមាសធាតុផ្សេងៗគ្នា។

ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយអាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុនេះ។ ប្រសិនបើ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប (LDL) មានវត្តមានបន្ទាប់មកបន្ទះបង្កើតឡើងនៅក្នុងកប៉ាល់បន្ទាប់ពីនោះជំងឺសរសៃឈាមអាចកើតឡើង។ជាមួយនឹងភាពមិនល្អឥតខ្ចោះខ្ពស់ (HDL) ការផ្លាស់ប្តូរកូលេស្តេរ៉ុលនិងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃសារធាតុនេះការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីត្រូវបានធ្វើ។ បទដ្ឋាននៃសូចនាករខុសគ្នារវាងបុរសនិងស្ត្រីអាយុរបស់មនុស្សម្នាក់ក៏ប៉ះពាល់ដល់តម្លៃផងដែរ។ នៅក្នុងពាក់កណ្តាលដ៏រឹងមាំការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។

ការកើនឡើងនូវកំហាប់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបបន្ទាប់ពីហាសិបឆ្នាំត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ចំពោះស្ត្រីបាតុភូតនេះត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍អំឡុងពេលអស់រដូវ។

ជាលទ្ធផលដំណើរការរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាលអាចកើតមានដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានជំងឺ myocardial infarction ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីជួយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។

ជាមួយនឹងការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកមិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើងទេ។ ចាប់តាំងពីការកើតឡើងវិញនៃការអភិវឌ្ឍនៃរោគសាស្ត្រម្តងហើយម្តងទៀតអាចកើនឡើង។

ទោះបីជាការពិតដែលថាកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ តួនាទីរបស់វាក្នុងបរិមាណមធ្យមគឺធំធេងណាស់វាចូលរួមគ្រប់ដំណើរការជីវគីមីហើយត្រូវការសម្រាប់ជីវិតរបស់រាងកាយ។ ហេតុដូច្នេះហើយការថែរក្សាវាឱ្យបានធម្មតាគឺសំខាន់ណាស់សម្រាប់បញ្ហានេះពួកគេប្រើថ្នាំនិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវ។

ការធ្លាក់ចុះសូចនាករ

អាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុន្តែវាផ្អែកលើ៖

• ឈប់ជក់បារីការជក់បារី
• ការកាត់បន្ថយជាតិប្រៃនិងអាហារដែលផ្ទុកជាតិខ្លាញ់

• ការដាក់កម្រិតលើខ្លាញ់សត្វវាជាការប្រសើរក្នុងការញ៉ាំខ្លាញ់បន្លែ
• ជាតិសរសៃបន្លែកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញនិងអាស៊ីត polyunsaturated គួរតែមាននៅក្នុងរបបអាហារ។

វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលសាច់ក្រកនិងសាច់ក្រកដែលបានទិញខូឃីនំនំក្រឡុកនិងមី។ អាហាររូបត្ថម្ភក្នុងកម្រិតមធ្យមមិនត្រឹមតែជួយកម្ចាត់អត្រាខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងជួយលើកកម្ពស់សុខុមាលភាពរបស់មនុស្សផងដែរ។

គួរកត់សម្គាល់ថាកូលេស្តេរ៉ុល ៨០ ភាគរយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមហើយនៅសល់ ២០ ភាគរយទៀតបង្កើតបានជាអាហារទទួលទាន។ ដូច្នេះអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងមានតុល្យភាពនឹងជួយធ្វើឱ្យវាធម្មតា។

• ការសម្រកទម្ងន់
• ធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រចាំថ្ងៃ
• តាមដានកាឡូរី

• បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់៖ ស្រា, ជក់បារី,
• ជៀសវាងភាពតានតឹងនិងភាពតក់ស្លុតភ័យ។

ដើម្បីបន្ទាបសារធាតុនេះអ្នកអាចប្រើផលិតផលដោយផ្អែកលើសមាសធាតុផ្សំពីរុក្ខជាតិនិងសារធាតុសកម្មជីវសាស្ត្រ។ អាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated អូមេហ្គា ៣ រារាំងបន្ទះមិនឱ្យរីកលូតលាស់និងកំណកឈាមបង្កើតបាន។

មានពេលខ្លះនៅពេលធ្វើតាមរបបអាហារការលះបង់ជាតិអាល់កុលនិងហាត់ប្រាណអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយមិនអាចជួយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលបានទេ។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យផឹកថ្នាំពិសេសដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល។

ប្រវត្តិអភិវឌ្ឍន៍

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

វេជ្ជសាស្ត្របានរកមើលថ្នាំដែលបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងរយៈពេលមួយ (ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៦២) ។ សូម្បីតែនៅពេលនោះវាត្រូវបានគេដឹងថាវាគឺជាគាត់ដែលទទួលខុសត្រូវមិនត្រឹមតែជំងឺក្រិនសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងគាំងបេះដូងទៀតផង។ ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនធំការងារជាច្រើនឆ្នាំប្រាក់ដ៏ច្រើនសន្ធឹកសន្ធាប់អស់ជាច្រើនទសវត្សមកហើយនេះមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលអ្វីទាំងអស់។ មានបញ្ហាពីរ។ ដំបូងពួកគេខ្លាចថាថ្នាំបែបនេះនឹងមានផលប៉ះពាល់ច្រើនព្រោះថ្នាំ lipoproteins គឺជាសម្ភារៈសំណង់សម្រាប់ភ្នាសកោសិកានិងជាអ្នកចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការផលិតអាស៊ីតទឹកប្រមាត់និងអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើអ្នកបង្ក្រាបការសំយោគរបស់ពួកគេដំណើរការទាំងអស់នេះនឹងត្រូវបានរំខាន។ ទី ២ ការពិសោធន៍លើសត្វកណ្តុរមិនបានផ្តល់លទ្ធផលអ្វីឡើយទោះបីមានការអភិវឌ្ឍអ្វីក៏ដោយ។

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

ទោះបីជាមានការលំបាកទាំងនេះក៏ដោយក៏អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជប៉ុន Endo Akira បានបន្តស្វែងរកថ្នាំដែលនឹងជួយសង្គ្រោះមនុស្សជាតិពីបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដទៃទៀត។ ការស្រាវជ្រាវរបស់គាត់មានរយៈពេលពីឆ្នាំ ១៩៧១ ដល់ ១៩៧៦ ។ ការសិក្សាចំនួន ៦០០០ និង ៥ ឆ្នាំជាពេលវេលាច្រើនណាស់ដែលបានចំណាយពេលក្រុមរបស់គាត់ដើម្បីបង្កើតថ្នាំ Statin ដំបូង។

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានទេពកោសល្យបានដោះស្រាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវការជំពប់ដួលលើកទីពីរ: វាប្រែថាកូលេស្តេរ៉ុលគឺជារឿងធម្មតានិងមានគ្រោះថ្នាក់។ភ្នាក់ងារបានបង្ក្រាបការសំយោគនៃវិនាទីប៉ុន្តែរាងកាយរបស់សត្វបានទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះខាតរបស់វាដោយការកើនឡើងដំបូងពោលគឺវាត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅពេលដែលវាប្រែទៅជាចេញវាបានប្រែក្លាយថាថ្នាំពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពហើយមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

ថ្នាំស្តាទីនទី ១ គឺកូមិកទីនដែលត្រូវទប់ទល់នឹងការវាយប្រហារជាច្រើន។ ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយវាត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាសារពាង្គកាយបង្កជំងឺមហារីកនិងបិទផលិតកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយុគសម័យថ្នាំស្តាទីនបានបើកចំហរួចហើយហើយមនុស្សជាតិមិនអាចបោះបង់ចោលពួកគេបានទេ។ ចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ទី 80 នៃសតវត្សទី XX ពួកគេបាននាំមកនូវប្រាក់ចំណូលល្អដល់ក្រុមហ៊ុនឱសថ។

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបញ្ហាដំបូងដែលកើតឡើងនៅដើមនៃការវិវត្តនៃថ្នាំកូលេស្តេរ៉ុលនៅតែមានជាប់ទាក់ទងរហូតមកដល់ពេលនេះ។ ថ្នាំ Statins ពិតជាមានផលប៉ះពាល់មួយតោន។ ដូច្នេះក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះការអភិវឌ្ឍយ៉ាងសកម្មនៃថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀតកំពុងដំណើរការ។

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

ព័ត៌មានទូទៅ

ប្រសិនបើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលកើនឡើងត្រូវបានរកឃើញក្នុងពេលពិនិត្យនិងពិនិត្យឈាមគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលបន្ថយវា។ ហើយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទាំងនេះគឺជាថ្នាំស្តាទីន។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដែលនៅសេសសល់ដែលមានឥទ្ធិពលឱសថខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះមានផលប៉ះពាល់តិចជាង។ ប៉ុន្តែការសម្តែងរបស់ពួកគេមិនទប់ទឹកទេ។ បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលពួកគេសង្កេតឃើញមានតែភាពប្រសើរឡើងបន្តិចនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចង់ឃើញសក្ដានុពលនិងវឌ្ឍនភាពនៅតែស្មោះត្រង់ចំពោះទ្រីហ្គ្រីដ្យូមស៊ីទ្រី - មេទ្រីក្លូលីលឡៃ - ខូអាឌីស៊ីតេរីស្តារ (ឈ្មោះវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ថ្នាំស្តាទីន) ។

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលដល់អ្នកជំងឺគ្រូពេទ្យមានកាតព្វកិច្ចព្រមានពួកគេជាមុនអំពីចំណុចដូចខាងក្រោមៈ

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

• ដើម្បីកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ពេលខ្លះថ្នាំ Statins ត្រូវតែស្រវឹងជាប្រចាំ។
• គ្មានគម្លាតនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាត,
• ផលប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែច្រើនទេ - ក្នុងចំនោមពួកគេមានផលប៉ះពាល់ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខុមាលភាពនិងកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិត។

ដូច្នេះទោះបីជាមានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតក៏ដោយបន្ទាប់ពីអានបញ្ជីផលប៉ះពាល់មានតែអ្នកជំងឺទេដែលសំរេចថាតើត្រូវផឹក Statins ឬអត់។ កាលពីពីរបីឆ្នាំមុនមិនមានជំរើសទេព្រោះពួកគេជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះខ្លាញ់។ ប៉ុន្តែកំរិតថ្នាំទំនើបផ្តល់នូវជំរើសផ្សេងៗគ្នាដូចជាសរសៃចងថ្នាំបំប៉នជាតិខ្លាញ់ផ្សំគ្នាថ្នាំកែរំលាយអាហារបំប៉ន lipid ជាដើមទាំងនេះជាថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលនិងសំអាតសរសៃឈាមពីបន្ទះ atherosclerotic និង lipids ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេពួកគេគឺទាបជាងយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងថ្នាំស្តាទីនដែលរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះទោះបីជាមានការរិះគន់ជាច្រើនក៏ដោយនៅតែជាអ្នកដឹកនាំក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង lipoproteins ដែលមានដង់ស៊ីតេទាប។

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

ការបែងចែកប្រភេទអេអេធី

ចំពោះការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ទាក់ទងនឹងសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំដែលអាចបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលស្ទើរតែទាំងអស់សុទ្ធតែជាសំយោគ។ ឱសថរុក្ខជាតិរួមមាន Lovastatin (ផ្សិតអយស្ទ័រ), Polyconazole (ជាតិអាល់កុលអំពៅ), Guarem (សណ្តែក hyacinth) និងថ្នាំបំប៉នដែលពេលខ្លះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការស្រូបយកបន្ទះ atherosclerotic ប៉ុន្តែពួកគេមិនអនុវត្តចំពោះថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ទាបទេ។

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

យោងទៅតាមទំរង់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំភាគច្រើនត្រូវបានផលិតជាគ្រាប់ឬគ្រាប់។ អ្នកខ្លះដូចជាម្សៅរលាយក្នុងទឹក។ នៅក្នុងទម្រង់នៃការចាក់បញ្ចូលអាស៊ីតនីកូទីនិកនិងថ្នាំអាមេរិចច្នៃប្រឌិតថ្មី Repatha (Repat) និង Praluent (Pralent) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមិនទាន់បានយកឈ្នះទីផ្សារឱសថនៅឡើយ។

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

ឈ្មោះផ្លូវការ: tri-hydroxy-tri-methylglutaryl-CoA reductase inhibitors ។

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

លេខកូដ PBX: C10AA ។

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

តារាងផ្តល់នូវបញ្ជីគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់ៗនៃថ្នាំស្តាទីននិងថ្នាំដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើប្រសិទ្ធភាពដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា (ដោយចំនួនប៉ុន្មានភាគរយដែលពួកគេអាចបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមបាន)៖

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

• ខ្ញុំៈឡូវ៉ូទីតាន, ស៊ីមវ៉ាសថែល, ប្រូវីតថេល,
• II: fluvastatin,
• III: Atorvastatin, Cerivastatin,
• IV: Pitavastatin, rosuvastatin ។

ភារកិច្ចនៃថ្នាំជំនាន់ជាបន្តបន្ទាប់គឺដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់និងការប្រើថ្នាំ contraindications ។ ដូចដែលវាបានប្រែទៅជាក្នុងអំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិក, នេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ថ្នាំ Statins ទេ។ ក្រុមហ៊ុនអភិវឌ្ឍន៍មិនបានសំរេចគោលដៅណាមួយឡើយ។ ហើយសូម្បីតែមធ្យោបាយនៃជំនាន់ទីបួនជំនាន់ចុងក្រោយក៏នៅតែមានគ្រោះថ្នាក់ដែរទាក់ទងនឹងផលវិបាកសុខភាព។

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

• កាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមបានយ៉ាងលឿននិងមានប្រសិទ្ធិភាព ៦០% ចាប់តាំងពីពួកគេរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម (HMG-CoA reductase) ដែលរួមចំណែកដល់ការផលិតជាតិខ្លាញ់ lipoproteins ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
• បង្កើនកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលដែលមានប្រយោជន៍
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរចនាសម្ព័ន្ធនៃសាច់ដុំបេះដូងការពារភាពទន់ខ្សោយរបស់វា
• អនុញ្ញាតឱ្យនាងដំណើរការបានពេញលេញ
• បំបាត់ភាពតានតឹង
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺអ៊ីស្យាតិចជាង ១៥%, ឈឺទ្រូងនិងគាំងបេះដូង - ២៥%,
• បង្កើនអាយុកាលមធ្យម។

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

• លើសឈាមសរសៃឈាម
• atherosclerosis
• hypercholesterolemia,
• infarction myocardial
• ជំងឺបេះដូង Ischemic,
• អេសអេស
• ការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូង
• ការវះកាត់សរសៃឈាមនិងបេះដូង។

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកំណត់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺបេះដូងនិង CVDs ផ្សេងទៀតចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាល។ ចំពោះមនុស្សចាស់ (បន្ទាប់ពី ៦០-៧០ ឆ្នាំ) ពួកគេគ្មានប្រយោជន៍និងធ្វើបាបច្រើនជាងជំនួយ។

p, blockquote 24,0,1,0,0 ->

ភាគបន្តនៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់

លេខកូដ PBX៖ C10AC ។

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

• ខូលីស្ត្រាន (Questran),
• ជូនដល់អ្នកបង្កើតកង់ (Colesevelam)
• Cholestipol, Colestipol (Colestipol),
• Cholestyramine, Colestyramin (Colestyramin) ។

ពួកវាមានឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រដ៏មានឥទ្ធិពល។ បង្កើតជាចំណងគីមីរឹងមាំជាមួយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ហើយយកវាចេញ។ រាងកាយកំពុងជួបប្រទះកង្វះសារធាតុស្រួចស្រាវដែលមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មុខងារសំខាន់ៗរបស់វា។ សញ្ញាដែលត្រូវគ្នាត្រូវបានបញ្ជូនទៅថ្លើមដែលចាប់ផ្តើមសំយោគសកម្មរបស់ពួកគេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះនាងត្រូវការបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលបម្រុងច្រើនដែលនាងចំណាយ។ ដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមមានការថយចុះ។

p, blockquote 45,0,0,0,0 -> ភាគបន្តនៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់

ភាគច្រើនអាចប្រើបានក្នុងទម្រង់ជាម្សៅរលាយក្នុងទឹកឬទឹក។

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

ពួកគេមិនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងឈាមទេដូច្នេះពួកគេមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់សុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនក៏ជំទាស់នឹងពួកគេផងដែរដោយសារតែពួកគេកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីដទឹកប្រមាត់ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ដំណើរការនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធភាគច្រើន។ ថ្លើមមិនតែងតែមានពេលវេលាដើម្បីសំយោគបរិមាណចាំបាច់របស់ពួកគេទេ។ វាក៏ជួយកាត់បន្ថយការស្រូបយកអាស៊ីតហ្វូលិកនៅក្នុងពោះវៀនផងដែរ។

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

វាត្រូវតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាកម្រិតនៃទ្រីគ្លីសេរីដជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាស៊ីតទឹកប្រមាត់មិនថយចុះ។ ជាពិសេសសម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកត្រូវផឹកថ្នាំមួយចំនួនផ្សេងទៀតស្របគ្នា។

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានមូលដ្ឋានលើនីណូលីន

លេខកូដ PBX: C10AD ។

p, blockquote 49,1,0,0,0 ->

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

• Acipimox (Acipimox),
• អាលុយមីញ៉ូមនីកូទីន (អាលុយមីញ៉ូមនីកូទីល)
• នីណូលីន (អេក>នីណូលីន

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

• កាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងបង្កើនល្អ
• ធ្វើឱ្យមានជម្ងឺ fibrinolysis
• កាត់បន្ថយការស្ទះសរសៃឈាម។

ការព្យាបាលគឺមានរយៈពេលយូរជាមួយនឹងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ ថ្នាំ Statins និងសរសៃត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានជាតិនីកូទីន (ការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់វាជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់) ។

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• ជំងឺរលាកក្រពះ
• ដំបៅក្រពះ។

មួយម៉ោងមុននិងមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកការរៀបចំអាស៊ីដនីហ្សេរីយ៉ាអ្នកមិនអាចផឹកភេសជ្ជៈក្តៅបានទេ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់មានភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះប៉ុន្តែភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរលាកក្រពះឬដំបៅ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រើរួចទម្រង់មុខធ្ងន់ធ្ងរអាចចាប់ផ្តើម។ ដើម្បីដកផលវិបាកនេះថ្នាំអាស្ពីរីនត្រូវបានគេយកកន្លះម៉ោងមុនពេលប្រើវា។ ចំណាំបញ្ហារោគសើស្បែកមួយចំនួន: រមាស់ស្បែក, រូបរាងនៃដំបៅនិងអេរីទ្រី។

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀត

លេខកូដ PBX៖ C10AX ។

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

អ៊ីហ្សីមេលីម (អ៊ីហ្សីមេទីម)

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម: អ៊ីហ្សេតូល, អ៊ីហ្សីមេប៊ី, លីបបូរុន, អូតូហ្គោ។ ថ្នាំនេះគឺជាជំនាន់ថ្មី។ សកម្មភាពឱសថសាស្ត្ររបស់វាខុសគ្នាពីគោលការណ៍នៃការងាររបស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀត។វាត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងពោះវៀនតូចនិងរារាំងការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុល។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការទទួលទានរបស់វានៅក្នុងថ្លើម។ ដូច្នេះទុនបម្រុងរបស់ lipoproteins ត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយការលុបបំបាត់របស់ពួកគេពីឈាមកើនឡើង។

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

ការពន្យាកំណើត: ការថយចុះកម្តៅ, ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ, ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ, ការមានផ្ទៃពោះ។

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

ផលប៉ះពាល់: រាគ, អស់កម្លាំង, ផ្តាសាយ, រលាកប្រហោងឆ្អឹង, រលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ, រលាកសន្លាក់, ឈឺសាច់ដុំ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្សំជាមួយថ្នាំស៊ីក្លូថូលីននិងថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀតទេ។

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Policosanol (Policosanol)

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

ថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលជំនាន់ចុងក្រោយ។ បន្ទាប់ពីការសាកល្បងព្យាបាលវាបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សូម្បីតែប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំស្តាទីន។ ទន្ទឹមនឹងនេះផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនសូវជាញឹកញាប់ទេហើយវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទេ។ នៅតាមផ្លូវវាជួយកាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាឡាណីនអាមីណូត្រាតហ្វ័រនិងហ្គាម៉ាក្លូអ៊ីល transpeptidase ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើជាតិអាល់កុលអាល់កុលពីអំពៅ។

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

ការពន្យាកំណើត៖ អាយុរហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំ, មានផ្ទៃពោះ, មានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី, បំបៅដោះកូន។

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

ផលប៉ះពាល់: ចង្អោរ, រាគ។

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Probucol

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម: Bifenabid, Fenbutol, Lesterol, Lipomal, Superlipid ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពទ្វេរដង: វាជួយកាត់បន្ថយការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើមនិងការស្រូបយករបស់វាទៅក្នុងឈាមពីពោះវៀន។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ទ្រីគ្លីសេរីដទេ។ ចាត់តាំងជាមួយ hypercholesterolemia, ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូង។ contraindications: ventricular arrhythmias, មានផ្ទៃពោះ, lactation ។ នៃផលប៉ះពាល់, dyspepsia ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់បំផុត។ ដក Probucol គឺថាវាជួយកាត់បន្ថយទាំងកូលេស្តេរ៉ុលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងមានប្រយោជន៍។ មនុស្សជាច្រើនក៏មិនចូលចិត្តតម្រូវការព្យាបាលយូរដែរ។ ផលប៉ះពាល់ដំបូងគេអាចកត់សម្គាល់បានតែ ២ ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់។ វាត្រូវតែមាននៅក្នុងចិត្តថាឧបករណ៍នេះអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃអេឡិចត្រូត។

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

អាស៊ីតខ្លាញ់ Polyunsaturated ខ្លាញ់អូមេហ្គា ៣

p, blockquote 69,0,0,0,0 -> អាហារបំប៉នជាមួយអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated អូមេហ្គា ៣

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃអាហារបំប៉ន: ដុបប៉ាហ្គីសអូមេហ្គាអូម៉ារ័រអូសេដុល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានប្រេងត្រី។ វាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ CVD បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលជួយអ្នកពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងបំបាត់ការរលាកសន្លាក់។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវឬយូរពេកវាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង។

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Dextrotyroxine (Dextrothyroxine)

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

វាមានការស្រូបយកបានល្អនៅក្នុងពោះវៀន។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល។ តាមផ្លូវវាជួយធ្វើឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានលក្ខណៈធម្មតា។ ពង្រឹងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃការថយចុះកម្តៅរបស់វានៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយជាតិនីកូទីននិងក្លូហ្វីលីត។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រើកំរិតអប្បបរមាបន្តដោយការកើនឡើង។ ផលប៉ះពាល់: ការអត់ឱនចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាតមានការថយចុះប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើង leukopenia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

ការពន្យាកំណើត: ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

p, blockquote 73,0,0,1,0 -> ថ្នាំចាក់អាមេរិចថ្នាំ Repatha (Repat) និង Praluent (Praulent)

ថ្នាំបញ្ចុះខ្លាញ់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្រោមលេខកូដ C10AX ក្នុងអេធីធីរួមទាំងៈ

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

• Benfluorex (Benfluorex) - ត្រូវបានហាមឃាត់នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួនដោយសារតែការពុលខ្ពស់។
• ម៉ាញ៉េស្យូម pyridoxal, coenzyme B6 (ម៉ាញេស្យូម pyridoxal 5-phosphate glutamate),
• Meglutol (Miglutol),
• ធីយ៉ាណុល (ធៀនណុល) ។

ថ្នាំចាក់អាមេរិចថ្នាំ Repatha (Repat) និង Praluent (Praulent) សន្យាថានឹងធ្វើឱ្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលមានសភាពធម្មតាក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ ២ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រមិនប្រញាប់ប្រញាល់ណែនាំពួកគេដល់អ្នកជំងឺរបស់ខ្លួនទេព្រោះនៅតែមានការសាកល្បងព្យាបាលជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

ម៉ូឌែលលីឌែលរួមបញ្ចូលគ្នា

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

បញ្ជីបន្សំដែលអាចធ្វើបាននិងពេញនិយមបំផុត:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

• អាតូវ៉ាសស្តូលីន + អាមីឡូឌីភីន
• Lovastatin + នីកូទីន,
• Pravastatin + អាស្ពីរីន,
• ស៊ីមវីស្សាទីន + អាស្ពីរីន,
• ស៊ីមវ៉ាសថេតទីន + អ៊ីហ្សីមេលីម។

បន្សំថ្នាំស្រដៀងគ្នាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ចុះខ្លាញ់ជាមូលដ្ឋាន។

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែសាទរចំពោះតម្រូវការក្នុងការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលជាមួយនឹងថ្នាំសំយោគដ៏មានឥទ្ធិពលនោះទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើខ្លឹមសាររបស់វាមិនមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខ្ពស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបន្ថែមសារធាតុជីវសាស្ត្រដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពទន់ភ្លន់និងមានសមាសភាពធម្មជាតិលើសលុប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសម្រេចចិត្តលើការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអ្នកត្រូវដឹងថាពួកគេមិនមែនជាថ្នាំហើយមិនអាចកម្ចាត់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹង lipoproteins បានទេ។ ពួកគេអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ។

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

ហ្វឺសហ្វ័រអិន

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

ថ្នាំ hepatoprotective រួមបញ្ចូលទាំង phospholipids "សំខាន់" (cholinophosphoric, linoleic និងអាស៊ីត linolenic), pyridoxine, cyanocobalamin, នីកូទីន, pantothene, riboflavin, tocopherol ។ ជម្រុញការបែកបាក់និងលុបបំបាត់កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ "បង្កើនលក្ខណៈសម្បត្តិវិជ្ជមាន" ល្អ។

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

ទីឃ្វុល

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

មានប្រេងគ្រាប់ល្ពៅ។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺអាសន្នរោគ, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺរលាកថ្លើម។ វាមានសារធាតុ hepatoprotective, អង់ទីអុកស៊ីដង់, ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងលក្ខណៈសម្បត្តិ choleretic ។

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

ហ្គ័រ

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

ការរៀបចំឱសថ។ លុបបំបាត់កូលេស្តេរ៉ុលខណៈពេលដែលវាស្ថិតនៅក្នុងពោះវៀនកាត់បន្ថយការស្រូបយករបស់វានៅក្នុងឈាម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាបង្កើនល្បឿននៃការបញ្ចេញអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដែលបណ្តាលឱ្យថ្លើមផលិតយ៉ាងខ្លាំង។ ទប់ស្កាត់ចំណង់អាហារជួយក្នុងការសម្រកទម្ងន់។ មាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ granules ដែលរលាយក្នុងទឹកទឹកឬទឹកដោះគោ។ វាត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀត។ ផលប៉ះពាល់ៈការកើនឡើងហើមពោះចង្អោរមិនស្រួលក្រពះរាគ។

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

អាស៊ីតលីកូ

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

វាគឺជាអង់ទីអុកស៊ីដង់ដែលគ្មានទីបញ្ចប់។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

SievePren

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

វាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការដកស្រង់ fir ។ វាគឺជាជំនួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺបេះដូង។ បន្ថយទ្រីគ្លីសេរីដនិងកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

វីតាមីន

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

វីតាមីននៃក្រុមខជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល៖ អរម៉ូនបូហ្វីឡាវីន (ប៊ី ២), ផេដ្យូស៊ីន (B៦), អាស៊ីតហ្វូលិក (B9) និង cobalamin (B12) ។ លក្ខណៈសម្បត្តិនៃការបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់នៃជាតិនីកូទីន (ខ ៣) ត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដាច់ដោយឡែកឬផ្សំគ្នា។ ជំនួយដ៏ប្រសើរមួយអាចជាថ្នាំបំប៉នវីតាមីនបេនីហ្សាហ្វាស្លាវីន (ផ្អែកលើអរម៉ូនហ្វាហ្វីវីន) ។

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

ថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតដោយសារតែចំនួនផលប៉ះពាល់ដែលពួកគេអាចបង្កឱ្យមាន។ ភាគច្រើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេសម្រាប់ការបង្ការនិងព្យាបាលជំងឺបេះដូងនិង CVDs គឺសំខាន់ជាងផលវិបាកនៃការប្រើប្រាស់របស់វា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យអ្នកមិនអាចប្រើវាដោយខ្លួនឯងបានទេបើគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងបំពានការណែនាំ។

p, blockquote 97,0,0,0,0 -> p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

ប្រភេទនៃថ្នាំ

សព្វថ្ងៃនេះមានថ្នាំជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ ពួកគេអាចរកបាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃគ្រាប់និងកន្សោម។ វេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺជ្រើសរើសមធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។

ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាមត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទ។

1. Statins
2. សរសៃចង្រៃ។
3. ថ្នាំដែលរំខានដល់ការស្រូបយកសារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។
4. អាស៊ីតនីកូទីនិក

មិនមានថ្នាំគ្រាប់ល្អប្រសើរសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលទេក្នុងថ្នាំនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិជាច្រើន។

គ្រែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាបំផុតពួកគេបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលលឿន។ ពួកវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ថ្លើមសូម្បីតែមានឥទ្ធិពលជន៍លើវា។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ព្រោះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ (ការខ្សោយថ្លើម) អាចកើតមាន។

បញ្ជីនៃថ្នាំ Statin ដែលពេញនិយម៖

1. ស៊ីមវ៉ាសថេទីល - ហ្សូក័រ, វ៉ាស៊ីលីព។
2. Atorvastatin - Liprimar, Atoris ។
3. Rosuvastatin - ស៊ីស្ទ័រ, អាក្រូតា។

អ្នកដែលមានឥទ្ធិពលបំផុតគឺមូលនិធិរបស់ក្រុម Atorvastatin និង Rosuvastatin វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកពួកគេម្តងក្នុងមួយយប់។ ពួកគេមិនមានផលប៉ះពាល់ទេដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសូម្បីតែកុមារ។

ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិសរសៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ lipid ជាពិសេស lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សា។ សរសៃមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យលាយជាមួយថ្នាំស្តាទីនទេ។ ពួកគេដូចជាថ្នាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានផលប៉ះពាល់ដូច្នេះនៅពេលពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលក្ខណៈបុគ្គលរបស់មនុស្សត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុល (អេអាយអេ) មិនសូវមានប្រជាប្រិយភាពទេអ្នកអាចទិញថ្នាំមួយប្រភេទ (អេហ្សីត្រូល) នៅក្នុងឱសថស្ថាន ការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលត្រូវបានសម្រេចដោយការបញ្ឈប់ការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ពីពោះវៀន។ ថ្នាំមិនមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងក្លាទេហើយវាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំស្តាទីន។

អាស៊ីតនីកូទីនិកឬនីកូលីនផ្តល់លទ្ធផលល្អ។ វារារាំងការផលិតជាតិខ្លាញ់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអាស៊ីតនីកូទីកមានឥទ្ធិពលតែទៅលើអាស៊ីតខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះដូច្នេះបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គសិក្សាអតិសុខុមប្រាណត្រូវបានកត់សម្គាល់។ តាមក្បួនជាមួយនឹងការទទួលទានជាទៀងទាត់នៃមូលនិធិទាំងនេះផលប៉ះពាល់ទាបកើតឡើង។

ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់បទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារ, ភាគបន្តនៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់គួរតែត្រូវបានគេយក។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ cholestyramine និង colestipol ។ ពួកវាហាក់ដូចជាផ្សិតអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ហើយដឹកជញ្ជូនវាទៅឆានែលត្រឹមត្រូវ។ ជាមួយនឹងការខ្វះខាតពួកគេនៅក្នុងរាងកាយកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុនព្រោះវាមានផលប៉ះពាល់ច្រើន។

អាស៊ីតខ្លាញ់ Polysaturated បង្កើនអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងឈាមដោយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិខ្លាញ់។ ពួកវាមិនមានផលប៉ះពាល់ទេប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់វាមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរ។

ថ្នាំគ្រាប់ជួយកាត់បន្ថយទ្រីគ្លីសេរីតនៅក្នុងថ្លើមនិងទាបអិល។ អិល។ លទ្ធផលនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរដូច្នេះពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមលើថ្នាំសំខាន់ៗ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមានរុក្ខជាតិរុក្ខជាតិតិចតួចនៅក្នុងរបបអាហាររបស់មនុស្សបន្ទាប់មកការប្រើថ្នាំបំប៉នដែលមានជាតិសរសៃនឹងបំពេញនូវការខ្វះខាតនេះ។

ប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមគឺ៖

1. អូមេហ្គាហ្វត។
2. ទីឃ្វុល។
3. អាស៊ីតលីកូ។
4. ប្រេង Flaxseed ។

នៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលជាចម្បងត្រូវពិចារណា:

• ភេទនិងអាយុ
• វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងសរសៃឈាមបេះដូង,
• ទម្លាប់អាក្រក់និងរបៀបរស់នៅ។

ដូច្នេះមានបញ្ជីថ្នាំគ្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលច្រើន។ វាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសសំណងត្រឹមត្រូវដោយពិចារណាលើលក្ខណៈបុគ្គលទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺមានតែក្នុងករណីនេះការថយចុះនឹងមានប្រយោជន៍។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសមស្របនិងអនុសាសន៍ផ្សេងទៀតដែលចាំបាច់។

សម្រាប់ការបង្ការគ្រូពេទ្យណែនាំបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២០ ឆ្នាំ (ពីរដងក្នុងមួយទសវត្សរ៍) ដើម្បីធ្វើការវិភាគដើម្បីកំណត់បរិមាណកូលេស្តេរ៉ុល។ ចាប់តាំងពីអាយុនៅក្នុងមនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅខុសវាអាចបង្កើនបាន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានគ្រោះថ្នាក់បន្ទាប់មកសូចនាករគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់យ៉ាងហោចណាស់ 1-2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ថ្នាំល្អបំផុតដែលបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីប្រឆាំងនឹងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ ដំបូងបង្អស់ដោយធ្វើតាមរបបអាហារនិងវិធីសាស្ត្រជំនួសក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។

គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនិងផ្តល់សិទ្ធិក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំត្រឹមត្រូវទៅអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាព។ ការប្រើប្រាស់នៃការរៀបចំឱសថណាមួយអាចមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដូច្នេះការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងក្នុងករណីនេះត្រូវតែជៀសវាង។

ក្រុមគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលមានលក្ខណៈធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ការព្យាបាលរបបអាហារដល់អ្នកជំងឺ។ ជំហ៊ានទីពីរគឺចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ។ ថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ

• Statins
• អាស៊ីត fibroic
• ថ្នាំដែលលើកកម្ពស់ប្រសិទ្ធភាព choleretic,
• ថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។

អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យព្យាយាមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំទាំងនេះដោយខ្លួនឯងទេហើយបដិសេធមិនឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយខ្លួនឯង។ នៅពេលផ្សំថ្នាំជាមួយរូបមន្តប្រជាប្រិយគេត្រូវមានការណែនាំបន្ថែមពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ផលរំខានពីការលេបថ្នាំអាចវិវត្តយឺត ៗ ដូច្នេះថ្នាំទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីដែលមានជម្ងឺឆ្លងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះផងដែរ។ ទាំងអស់នេះនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកបន្ថែមនិងនាំឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អ។

ការទទួលយកថ្នាំនៃក្រុមឱសថណាមួយគួរតែត្រូវបានអមដោយរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់និងការអនុលោមទៅតាមសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។ ចំណុចដាច់ដោយឡែកមួយទៀតគឺអាហារូបត្ថម្ភ។ ពីរបបអាហារគួរតែត្រូវបានដកចេញនូវការប្រើប្រាស់ចៀនប្រៃប្រៃ។ ភេសជ្ជៈ: ទឹកផ្លែឈើស្រស់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងពីការប្រើប្រាស់ទឹកផ្កាភ្លើងផ្អែម។

ក្រុមថ្នាំដំបូងនិងសំខាន់បំផុត: ថ្នាំស្តាទីន។ ថ្នាំទាំងនេះជួយទប់ស្កាត់ការបង្កើត lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងកាត់បន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីតក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ផលរំខានដែលអាចកើតមានអាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Statins ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន។ ក្រុមថ្នាំនេះមានលក្ខណៈទូលំទូលាយហើយរួមបញ្ចូលឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មជាង ៧០ ។ សារធាតុសកម្មនៅក្នុងការរៀបចំអាចមានភាពខុសគ្នានិងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមជំនាន់។ សមាសធាតុសំខាន់គឺសារធាតុសកម្មដូចខាងក្រោម: atorvastatin, rosurvastatin, simvastatin, lovastatin ។

ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីការប្រើថ្នាំរបស់ក្រុមស្តាទីនលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានសម្គាល់: ភាពមិនស្រួលនៃបំពង់រំលាយអាហារដែលអាចត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការហើមពោះទល់លាមកចង្អោរនិងលើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរពីការរំខានដល់ការគេងវិលមុខនិងឈឺក្បាល។ ការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ណាមួយគឺជាហេតុផលដើម្បីស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ នៅពេលអនាគតការកែសំរួល dosage ឬការជំនួសថ្នាំជាមួយនឹងថ្នាំដែលសមរម្យជាងនេះអាចត្រូវបានទាមទារ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនយូរនៃក្រុមនេះការត្រួតពិនិត្យថេរនៃមុខងាររបស់តម្រងនោមគឺចាំបាច់។ យោងតាមការសិក្សាផ្សេងៗការប្រើប្រាស់ថេរនៃថ្នាំ Statins ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក៏មានចំនួន contraindications ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានការចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនៃមុខងារធម្មតានៃតម្រងនោមនិងដោយការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

អ្នកជំងឺអាចពិភាក្សាជាមួយផលិតផលថ្មីរបស់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេដែលបានបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារឱសថ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ fluvastatin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំនាន់ចុងក្រោយនៃថ្នាំស្តាទីន។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំទំនើបដែលមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធិភាពឱសថយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឱសថការីនៅឱសថស្ថានក៏អាចណែនាំអ្នកជំងឺអំពីថ្នាំថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាការតែងតាំងថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានអនុញ្ញាតិតែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។នេះដោយសារតែការពិតដែលថាការប្រើថ្នាំ atorvastatin ដូចគ្នាអាចរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់សាច់ដុំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរមួយចំនួនធំនៃអ្នកជំងឺនៃក្រុមមនុស្សវ័យចំណាស់បានកត់សម្គាល់ឃើញការរំខានការគេង, ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺចំណង់អាហារ។

អាស៊ីតហ្វូលិក

ក្រុមធំទីពីររួមមានថ្នាំដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមពីក្រុមអាស៊ីតហ្វូលិក។ ក្រុមថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើជាថ្នាំបំប៉នរបស់ក្រុមស្តាទីន។ លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំរបស់ក្រុមអាស៊ីត fibroic គឺសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិត triglyceride និង lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបក៏ដូចជាបង្កើនចំនួនសារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។ ដេរីវេនៃអាស៊ីត fibroic អាចភ្ជាប់ទៅនឹងទឹកប្រមាត់និងរារាំងការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលដោយរាងកាយមនុស្ស។

ក្រុមអ្នកជំនាញបានផ្តល់ស្ថិតិដែលបង្ហាញថាការទទួលទានថ្នាំក្រុមអាស៊ីដ fibroic រយៈពេល ៣០ ថ្ងៃធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលសរុបថយចុះ ៣៥-៤០% ទ្រីគ្លីសេរីត ២០ ភាគរយ។

ភាគច្រើននៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោមដូច្នេះក្នុងករណីមានការរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គទាំងនេះការទទួលយកអាស៊ីត fibroic មិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៅពេលប្រើថ្នាំពីក្រុមអាស៊ីតហ្វូលិកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាដំបូងជាមួយនឹងការរំលោភលើដំណើរការធម្មតានៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។

• ដូចគ្នានឹងថ្នាំ Statins ការទល់លាមកចង្អោរនិងរាគអាចធ្វើទៅបាន។ ទាំងអស់នេះអាចត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមដោយរោគសញ្ញាដោយប្រើក្រុមថ្នាំដទៃទៀត (ឧទាហរណ៍ omeprazole ដែលការពារជញ្ជាំងពោះវៀន) ។
• លើសពីនេះទៀតផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកត់សម្គាល់ - វាបង្កើនហានិភ័យនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។
• ការវិវឌ្ឍន៍ដែលអាចកើតមាននៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: ក្រហមនៃស្បែក, រមាស់, កន្ទួល។
• ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរឈឺក្បាលនិងថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។

ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយកើតឡើងវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺឈប់ប្រើថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្នហើយស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

Cholagogue និងថ្នាំ

ការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល choleretic មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានបន្ថែមលើការធ្វើឱ្យធម្មតានៃទ្រីគ្លីសេរីដនិងលីកូផូតូទីនទាប។ គោលការណ៍នៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ choleretic គឺសាមញ្ញ: ពួកគេចងកូលេស្តេរ៉ុលលើសហើយយកវាចេញពីរាងកាយបន្តិចម្តង ៗ ។ ការរៀបចំរបស់ក្រុមនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានក្នុងករណីខ្លះមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិងឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ។

មានថ្នាំពិសេសដែលកាត់បន្ថយការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលដោយផ្ទាល់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ទាំងនេះរួមមាន: Xenical, Orlistat, Ezetrol ។ ថ្នាំបែបនេះនឹងក្លាយជាអ្នកជួយដែលមិនអាចខ្វះបានប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលលើសចូលក្នុងខ្លួនតាមរយៈអាហារ។ ផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះពិតជាមិនល្អទេ: ការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់ជាញឹកញាប់ដែលត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ហួសប្រមាណការឈឺចាប់ក្នុងពោះប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំក្រុមនេះរបបអាហារតឹងរឹងត្រូវបានទាមទារជាមួយនឹងការបដិសេធទាំងស្រុងនៃអាហារខ្លាញ់។

វិធីសាស្រ្តបន្ថែម

ការប្រើប្រាស់អាស៊ីត lipoic និងកន្សោមដែលរួមមានសមាសធាតុអូមេហ្គា ៣ អូមេហ្គា ៦ និងអូមេហ្គា ៩ ក៏ដូចជាថ្នាំដូចខាងក្រោមនេះគឺជាការរៀបចំឱសថសម្រាប់បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល៖

• មើមខ្ទឹមស្ងួតក៏ត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលបន្ថែមសម្រាប់ជំងឺ hypercholesterolemia ។
• មានប្រសិទ្ធភាពណាស់ក៏ជាថ្នាំដែលរួមមានការដកស្រង់គ្រាប់ពូជល្ពៅផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំ Tykveol ជួយគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារ lipid និងកាត់បន្ថយទ្រីគ្លីសេរីត។
• ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់រុក្ខជាតិដែលរួមមានការដកស្រង់នៃហ្វារ, ហឺរថន, លីនដេននិងសារជាតិបំប៉នផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
• ការប្រើប្រាស់អាស៊ីត lipoic ជួយការពារការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងជាការពិតណាស់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។

ការត្រៀមរៀបចំដោយផ្អែកលើសមាសធាតុផ្សំពីរុក្ខជាតិមានផលប៉ះពាល់តិចតួចដែលអាចកើតមានហើយត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អជាងថ្នាំស្តាទីនឬអាស៊ីតហ្វូលិក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពនៃធាតុរុក្ខជាតិនិងអត្រានៃឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកូលេស្តេរ៉ុលដែលកើនឡើងគឺទាបជាងសមាសធាតុគីមីនៃសរសៃរឺ Statins ។ ដូច្នេះក្នុងករណីដែលត្រូវការកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលលឿនការប្រើមើមខ្ទឹមសឬប្រេងត្រីអាចដើរតួជាគ្រឿងភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាលសំខាន់។

ការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃស្មុគស្មាញវីតាមីនដែលរួមមានវីតាមីន B និងអាស៊ីតនីកូទីនិកក៏ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ ការប្រើប្រាស់ការត្រៀមវីតាមីនបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារ lipid ហើយអាស៊ីតហ្វូលិកនិងអាស៊ីតហ្វូលិកធ្វើឱ្យកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដធម្មតា។

ការរៀបចំសម្រាប់បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាព។ យោងតាមវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រនិងអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់អ្នកផលិតការព្យាបាលដោយថ្នាំនឹងទទួលបានជោគជ័យហើយជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់អប្បបរមាដែលអាចកើតមាន។ ដើម្បីប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលឬមិនមែនជាជំរើសផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សម្នាក់គួរតែពិចារណាអំពីការពិតដែលថាការកើនឡើងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាម។ អាកប្បកិរិយាយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរាងកាយរបស់អ្នកគឺជាគន្លឹះនៃជីវិតនិងសុខុមាលភាពយូរ។

ចំណាត់ថ្នាក់សំខាន់នៃថ្នាំ

ដំបូងបង្អស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ទាំងនេះរួមមានៈ

1. សរសៃ
2. Statins
3. ការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំនិងជ័រដែលកាត់បន្ថយការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងពោះវៀន
4. អាស៊ីតនីកូទីក
5. probucol ។

ផ្អែកលើយន្តការនៃសកម្មភាពថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមតូចៗជាច្រើន៖

• ថ្នាំដែលការពារការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានដង់ស៊ីតេទាប (វាត្រូវបានគេហៅថាអាក្រក់ផងដែរ)៖ Statins, fibrates, អាស៊ីត nicotinic, probucol, benzaflavin,
• ភ្នាក់ងារដែលអាចបន្ថយល្បឿននៃការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុល៖ ក្រអៅស៊ីអ៊ីតអាស៊ីដប្រមាត់។
• អ្នកកែបំប្លែងសារជាតិខ្លាញ់ដែលបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់៖ lipostabil, ចាំបាច់។

ភាគបន្តនៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់

ថ្នាំដែលអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ត្រូវបានគេសំដៅជាទូទៅថាជាជ័រផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយូន។ ដរាបណាថ្នាំទាំងនេះចូលក្នុងពោះវៀនទឹកអាស៊ីតត្រូវបានចាប់ហើយត្រូវបានលុបចោលជាបន្តបន្ទាប់ពីរាងកាយ។

ក្រោយមកទៀតឆ្លើយតបនឹងដំណើរការនេះដោយបង្កឱ្យមានការសំយោគអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ថ្មីពីហាងលក់កូលេស្តេរ៉ុលដែលមានស្រាប់។ កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានយកចេញពីចរន្តឈាមដែលជួយកាត់បន្ថយវា។

ឧស្សាហកម្មឱសថមានផ្តល់ជូននូវម្សៅថ្នាំ Cholestyramine ក៏ដូចជាថ្នាំ Colestipol ដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិត 2-4 ដូសជាមួយនឹងការរំលាយបឋមជាកាតព្វកិច្ចជាមួយទឹក។

ជ័រផ្លាស់ប្តូរអាន់នីសមិនអាចត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមនិង "ធ្វើការ" បានតែនៅក្នុងពោះវៀន។ ដោយសារតែភាពជាក់លាក់នេះថ្នាំមិនអាចមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើរាងកាយទេ។

ផលប៉ះពាល់អាចរួមមាន៖

ប្រសិនបើអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះអាចមានការរំលោភលើការស្រូបយកវីតាមីនមួយចំនួនក៏ដូចជាអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។

គ្រឿងញៀននៅក្នុងក្រុមនេះកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ហើយវត្តមានរបស់ទ្រីគ្លីសេរីដនៅក្នុងឈាមនៅតែដដែល។

ថ្នាំបំបាត់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុល

ដោយសារតែការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលពីអាហារយឺតក្រុមថ្នាំនេះអាចកាត់បន្ថយកំហាប់របស់វា។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតនឹងជាក្រម៉ា។ អាហារបំប៉ននេះមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងនិងបានមកពីពូជសណ្តែក hyacinth ។ សមាសធាតុផ្សំនៃផលិតផលរួមបញ្ចូលទាំងប៉ូលីស្យូសដែលទាក់ទងនឹងអង្គធាតុរាវប្រែទៅជាចាហួយ។

ហ្គ័រដិមអាចយកម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលចេញពីជញ្ជាំងពោះវៀនបាន។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំ:

• បង្កើនល្បឿនការដកអាស៊ីដទឹកប្រមាត់
• ធ្វើឱ្យចំណង់អាហារធ្លាក់ចុះ
• ជួយកាត់បន្ថយបរិមាណអាហារដែលបានបរិភោគ។

ថ្នាំបឺតស្រូបនេះគឺមាននៅក្នុងទំរង់នៃគ្រាប់ដែលត្រូវបន្ថែមទៅក្នុងភេសជ្ជៈ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយមធ្យោបាយផ្សេងទៀតយ៉ាងងាយស្រួល។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ផលប៉ះពាល់ក៏អាចកើតមានផងដែរឧទាហរណ៍ការធ្វើឱ្យលាមកស្តើងឈឺចាប់ក្នុងពោះវៀនចង្អោរនិងហើមពោះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមានលក្ខណៈតូចតាចហើយកម្រកើតមានណាស់។ ទោះបីជាអវត្ដមាននៃការព្យាបាលក៏ដោយពួកគេឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សខណៈពេលដែលមានការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។

អាស៊ីតនីកូទីនិក

អាស៊ីតនីកូទីនិកនិងនិស្សន្ទវត្ថុទាំងអស់ឧទាហរណ៍៖

ជាចម្បងពួកគេគឺជាវីតាមីនបេ។ ថ្នាំទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានដង់ស៊ីតេទាបនិងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ fibrinolysis សកម្មផងដែរដែលជួយកាត់បន្ថយការថយចុះលទ្ធភាពនៃការកើតជំងឺដុំសាច់។ មធ្យោបាយល្អជាងថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀតបង្កើនមាតិកាកូលេស្តេរ៉ុលល្អនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលដោយប្រើអាស៊ីតនីកូទីនចំណាយពេលយូរជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំរិតចាំបាច់។ បន្ទាប់ពីទទួលយកការត្រៀមលក្ខណៈមុនអ្នកមិនគួរផឹកភេសជ្ជៈក្តៅជាពិសេសកាហ្វេធម្មជាតិ។

នីណូលីនអាចធ្វើឱ្យរលាកដល់ជញ្ជាំងក្រពះដែលមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងករណីមានដំបៅនិងរលាកក្រពះ។ ក្នុងចំនួនដ៏ច្រើននៃអ្នកជំងឺការឡើងក្រហមនៃមុខអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលទោះយ៉ាងណារោគសញ្ញានេះបាត់ទៅវិញតាមពេលវេលា។ ដើម្បីបងា្ករការឡើងក្រហមអ្នកត្រូវផឹកអាស្ពីរីន ៣២៥ មីលីក្រាមកន្លះម៉ោងមុនពេលប្រើថ្នាំ។

ការប្រើថ្នាំ contraindications សំខាន់ៗចំពោះអាស៊ីតនីកូទីករួមមាន៖

• ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង។

មានថ្នាំដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតហើយមានរយៈពេលយូរជាងនេះ - នេះគឺជាជំងឺ enduracin ។

Probucol មិនប៉ះពាល់ដល់ទ្រីគ្លីសេរីដទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយសម្រួលតុល្យភាពកូលេស្តេរ៉ុលល្អនិងអាក្រក់នៅក្នុងឈាមផងដែរ។ ថេប្លេតរារាំងការបំប្លែងសារជាតិខ្លាញ់នៃខ្លាញ់និងបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការក្រិនសរសៃឈាមដែលប៉ះពាល់ដល់ការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Probucol អាចទទួលបានបន្ទាប់ពី 2 ខែហើយអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 6 ខែបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់វា។ ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការពន្យារពេលនៃចង្វាក់បេះដូងនិងការវិវត្តនៃការរំខានចង្វាក់បេះដូងអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ដើម្បីបងា្ករស្ថានភាពនេះវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិចយ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។

ថ្នាំ Probucol មិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលតែមួយជាមួយថ្នាំ cordarone ទេ។

ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយរួមមានការឈឺចាប់នៅពោះពោះចង្អោរនិងរាគ។

ថ្នាំមិនគួរយកជាមួយ៖

• ចលនាមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម
• ភាគជាញឹកញាប់នៃ ischemia myocardial,
• កំរិត HDL ទាប។

សារធាតុសរសៃអាចទប់ទល់នឹងគុណភាពនៃកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដក៏ដូចជាការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អិល។ អិល។ ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើជាមួយ hypertriglyceridemia សំខាន់។ ការពេញនិយមបំផុតអាចត្រូវបានគេហៅថាគ្រាប់បែបនេះ:

• gemfibrozil (lopid, gevilon),
• fenofibrate (ទិព្វធីនលីល ២០០ ម។ ធី។ ធរ័រអិលភ្លីប)
• cyprofibrate (lipanor),
• choline fenofibrate (trilipix) ។

ផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការញ៉ាំអាចបណ្តាលមកពីការឈឺចាប់សាច់ដុំចង្អោរនិងឈឺចាប់នៅក្នុងប្រហោងពោះ។ សរសៃអាចបង្កើនការកើតឡើងនៃគ្រួសក្នុងតំរងនោមនិងប្លោកនោម។ កម្រណាស់, ការទប់ស្កាត់ hematopoiesis អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ថ្នាំទាំងនេះមិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺនៃតម្រងនោម, ក្រពះនោមនិងបញ្ហាឈាមទេ។

ថ្នាំ Statins គឺជាថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ពួកគេអាចទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមពិសេសដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការផលិតសារធាតុដែលមានជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើមខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះចំនួនអ្នកទទួលអិល។ អិល។ អិលកំពុងកើនឡើងដែលផ្តល់កម្លាំងជំរុញដល់ការពន្លឿនកូឡេស្តេរ៉ុលដង់ស៊ីតេទាប។

តាមក្បួនថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

• simvastatin (vasilip, Zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakor, simvastatin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim),
• lovastatin (cardiostatin, choletar),
• pravastatin
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip) ។
• rosuvastatin (akorta, ឈើឆ្កាង, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
• pitavastatin (លីវីហ្សា),
• fluvastatin (leskol) ។

Simvastatin ក៏ដូចជា lovastatin ត្រូវបានផលិតចេញពីផ្សិត។ ថ្នាំស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ប្រែទៅជាសារធាតុរំលាយអាហារសកម្ម។ Pravastatin គឺជាដេរីវេនៃផ្សិតដែលខ្លួនវាគឺជាសារធាតុសកម្ម។

ថ្នាំ Statins អាចត្រូវបានណែនាំម្តងរៀងរាល់យប់។ របបព្យាបាលនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាកំរិតកំពូលនៃការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមកើតឡើងនៅពេលយប់។ យូរ ៗ ទៅដូសនៃថ្នាំ Statins អាចត្រូវបានបង្កើនហើយប្រសិទ្ធភាពរបស់វានឹងទទួលបានបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលពីរបីថ្ងៃដំបូងឈានដល់កម្រិតអតិបរិមាក្នុងរយៈពេលមួយខែ។

ថ្នាំ Statins មានសុវត្ថិភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់មនុស្សប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវប្រើដូសធំជាពិសេសប្រើជាតិសរសៃដែលមានជាតិខ្លាញ់តិច។

អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានសាច់ដុំខ្សោយនិងឈឺចាប់ក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីខ្លះការឈឺពោះការទល់លាមកចង្អោរក៏ដូចជាការបាត់បង់ចំណង់អាហារពេញលេញការគេងមិនលក់និងឈឺក្បាលត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ថ្នាំទាំងនេះដើម្បីកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលមិនអាចប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិង purine ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេត្រូវបានប្រើសម្រាប់កម្រិតផ្សេងៗនៃការធាត់, ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំណាំថាប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមួយថ្នាំ។

ប្រសិនបើយើងពិចារណារបបព្យាបាលបុរាណបន្ទាប់មកថ្នាំ Statins អាចភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺបេះដូងដែលជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬរួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ឱសថវិទ្យាផ្តល់ជូននូវបន្សំដែលត្រៀមរួចជាស្រេចដោយផ្អែកលើ៖

1. lovastatin និងអាស៊ីតនីកូទីនិក,
2. ezetimibe និង simvastatin,
3. pravastatin និង fenofibrate,
4. rosuvastatin និង ezetimibe ។

បំរែបំរួលនៃថ្នាំស្តាទីននិងអាស៊ីតអាសេទីលសុលលីលីលីក atorvastatin និង amlodipine អាចត្រូវបានបញ្ចេញ

ការប្រើថ្នាំដែលត្រៀមរួចជាស្រេចមិនត្រឹមតែមានផលចំណេញច្រើនទេទាក់ទងនឹងការសន្សំប្រាក់ប៉ុន្តែក៏បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អប្បបរមាផងដែរ។

តើមួយណាល្អនិងថោក?

ក្នុងបញ្ហាថែរក្សាសុខភាពឬជួយសង្គ្រោះជីវិតការចំណាយលើថ្នាំមិនគួរជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការជ្រើសរើសតែមួយទេទោះបីថ្នាំគ្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលថោកអាចល្អក៏ដោយ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើភាពងាយនឹងមានលក្ខណៈបុគ្គលនៃសារពាង្គកាយទៅនឹងសមាសធាតុសកម្មរបស់ថេប្លេតនិងលើកំរិតនៃការបំផ្លាញសរីរាង្គដោយការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ (កូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើង) ។ សព្វថ្ងៃក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងក្រុមថ្នាំពីរប្រភេទ:

• Statins (HMG-CoA reductase inhibitors),
• fibrates (ដេរីវេនៃអាស៊ីត fibroic) ។

នៅក្នុងថ្នាក់នៃថ្នាំស្តាទីន, ថ្នាំគ្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលដែលមានសារធាតុសកម្មត្រូវបានប្រើ:

• atorvastatin,
• lovastatin
• pitavastatin
• pravastatin
• រ៉ូសាវូទីន
• simvastatin
• fluvastatin ។

ចង្កោមនៃជាតិសរសៃត្រូវបានតំណាងដោយសារធាតុសកម្ម:

• bezafibrat,
• fenofibrate
• choline fenofibrate,
• ciprofibrate ។

ក្នុងចំណោមថ្នាំនៃក្រុមទាំងនេះអ្នកអាចជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានតំលៃថោកសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មថ្នាំអាចខុសគ្នាពីមូលដ្ឋាន (សារធាតុសកម្ម) ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការជ្រើសរើសការជ្រើសរើសឱសថទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុត

បញ្ជីឈ្មោះថ្នាំដែលល្អបំផុត

នៅពេលមនុស្សម្នាក់ព្យាយាមស្វែងរកបញ្ជីឈ្មោះឱសថល្អ ៗ គាត់មិនគួរទៅឱសថស្ថានទេប៉ុន្តែទៅគ្លីនិកហើយដំបូងត្រូវប្រាកដថាគាត់ពិតជាត្រូវការថ្នាំសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល។

ថ្នាំដែលល្អបំផុតច្រើនតែរួមបញ្ចូលថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគិតគូរពីការខ្វះខាតទាំងអស់នៃថ្នាំពីមុនដែលបានលេចឡើងក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។ យើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំចុងក្រោយនៃថ្នាំដែលគេហៅថាជំនាន់ចុងក្រោយពួកគេស្ថិតនៅក្នុងចំណោមថ្នាំស្តាទីននិងក្នុងក្រុមនៃសរសៃនិងថ្នាំដទៃទៀត។ ជាការពិតណាស់តម្លៃនៃថ្នាំទាំងនេះគឺខ្ពស់ជាងថ្លៃថ្នាំគ្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល "ធម្មតា" ។ យើងធ្វើបទបង្ហាញពីបញ្ជីថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដែលមានតំលៃថោកបំផុតក្នុងតារាង។

ថ្នាំ Statins សម្រាប់ការថយចុះអិល។ អិល។ អិលក្នុងឈាម

ដូចដែលអាចមើលឃើញពីតុថ្នាំ Statins តំណាងឱ្យក្រុមថ្នាំធំបំផុតដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ទោះបីជាថ្នាំប្រភេទនេះនៅតែមិនបង្កឱ្យមានទំនុកចិត្តដាច់ខាតចំពោះទាំងអ្នកជំងឺឬគ្រូពេទ្យដោយសារតែការបង្ហាញប្រតិកម្មជាញឹកញាប់ក្នុងពេលព្យាបាល។ សេចក្តីណែនាំសំរាប់ថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះមានបញ្ជីរាយឈ្មោះ contraindications ការព្រមាននិងហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៅពេលប្រើ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសមនឹងស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដែលមានជាតិខ្លាញ់។

ដើម្បីឱ្យអ្នកអានយល់ពីទំហំនៃការអភិវឌ្ឍឱសថសាស្ត្រក្នុងទិសដៅនេះយើងដកស្រង់តួលេខដូចខាងក្រោម៖

• នៅក្នុងក្រុមនៃថ្នាំស្តាទីនមានសារធាតុសកម្ម ៧ យ៉ាងសំខាន់ (ឈ្មោះរបស់វាត្រូវបានបង្ហាញខាងលើ)
• មានយីហោថ្នាំស្តាទិកចំនួន ៨៨ ។
• សហគមន៍នៃថ្នាំទាំងអស់នៃក្រុមអ្នកផលិតផ្សេងៗគ្នាគឺមានឈ្មោះច្រើនជាង ៣.៥០០ ។

វាច្បាស់ណាស់ថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរាយឈ្មោះទាំងអស់ដូច្នេះយើងនឹងផ្តោតលើអ្នកដែលពេញនិយមបំផុត។

Atorvastatin

ថ្នាំសម្រាប់បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល Atorvasatin អាចរកបានពីក្រុមហ៊ុនផលិតជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗគ្នា។ សារធាតុសកម្មគឺ atorvastatin កាល់ស្យូមដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថនៃថ្នាំបញ្ចុះខ្លាញ់ - សំយោគថ្នាំទប់ស្កាត់ការកកើតសារធាតុ HMG-CoA reductase ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺកាត់បន្ថយកម្រិតនៃ lipoproteins ដែលមានដង់ស៊ីតេទាបនិងទាប (LDL និង VLDL) ទ្រីគ្លីសេរីដនិងអាប៉ូប៉ូហ្វីប៉ូទីនដោយរារាំងការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើម។ លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ atorvastatin កម្រិត HDL - lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់កើនឡើងយ៉ាងខ្លី។

ក្រុមនៃក្រុមហ៊ុនឱសថ Krka និងសាខារបស់ពួកគេផលិតគ្រាប់សម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល Atoris ជាមួយនឹងសារធាតុសកម្ម atorvastatin ។ ដូចថ្នាំ Statins ភាគច្រើនដែរពួកគេមានសមត្ថភាពកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដូចជាការឈឺទ្រូងនិងជំងឺបេះដូង (២៦ និង ១៦% រៀងគ្នា) ។ ពួកគេរារាំងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃម៉ាក្រូ, ការពារការដាច់នៃបន្ទះ atherosclerotic ។

Contraindicated នៅក្នុងស្តង់ដារស្ថានភាពសម្រាប់ថ្នាំ Statins:

• ជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមនិងការកើនឡើងនៃការចម្លងច្រើនជាង ៣ ដងពីកំរិតខ្ពស់នៃបទដ្ឋាន
• កង្វះ lactase និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose
• ជាមួយរោគសាស្ត្រសាច់ដុំឆ្អឹង
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ

ថេប្លេតមាននៅក្នុងកំរិតប្រើ 30, 60 និង 80 មីលីក្រាម។ រូបរាង - ថ្នាំប៉ោងពណ៌សនៃរាងមូលឬរាងពងក្រពើ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុលនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងយោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Novostat ក៏មានគោលបំណងផងដែរ (សូមកត់សម្គាល់ - មិនមែន Novostatin) ។ ពេលខ្លះអ្នកទស្សនានៅតាមឱសថស្ថាន (ជាពិសេសអ្នកដែលកំពុងស្វែងរកថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលយោងទៅតាមការពិនិត្យរបស់មិត្តភក្តិ) ច្រឡំឈ្មោះថ្នាំជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀតហើយសុំឱ្យពួកគេផ្តល់ឱ្យនូវទេវកថា Novostatin ។ អ្នកជំងឺដែលមានសំណាងបែបនេះមិនគួរភ្ញាក់ផ្អើលទេប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត Nystatin ជំនួសឱ្យភ្នាក់ងារបញ្ចុះខ្លាញ់។

Novostat ផ្អែកលើ atorvastatin ហើយមានលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រទាំងអស់នៃសារធាតុសកម្មនេះ។

ក្រុមហ៊ុនឆេក Zentiva ផលិតថេប្លេតកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានមូលដ្ឋាននៅ atvvastatin ។ ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែលមានធាតុផ្សំសកម្មនេះការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មានទំហំគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Torvacard ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងគ្រប់គ្រង។ ផលរំខានទូទៅបំផុត - hyperglycemia, dyspepsia, ហើមពោះ, ក្អួត, ទល់លាមក, ការរមួលក្រពើ, ខ្សោយមុខងារថ្លើម, ឈឺក្បាល, ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី - គឺជារោគសញ្ញានៃថ្នាំភាគច្រើននៃក្រុមថ្នាំស្តាទីន។

Rosuvastatin

ថេប្លេតដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាគឺជាថ្នាំពណ៌ផ្កាឈូកដែលមានរាងមូល។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់រ៉ូសាវូទីនគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងឱសថសាស្រ្តនៃថ្នាំស្តាទីនទាំងអស់សារធាតុនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទរងនៃការប្រកួតប្រជែងការទប់ស្កាត់ការជ្រើសរើសអេសអេជ - កូស្តា។ ពួកគេត្រូវបានចាត់តាំង៖

• ជាមួយនឹងការ hypercholesterolemia បឋម, លាយបញ្ចូលគ្នានិងតំណពូជ,
• hypertriglyceridemia,
• បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដើម្បីរារាំងការវិវត្តរបស់វា។

ថ្នាំ Rosuvastatin មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារជំងឺ CVD និងផលវិបាកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យ - ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមដែលជាកត្តាធ្វើអោយគ្រួសារមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការញៀនជាតិនីកូទីន។

Rosuvastatin កាល់ស្យូមគឺជាសមាសធាតុសកម្មនៃថេប្លេតរ៉ូប៊ឺរដែលផលិតដោយក្រាកា។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំគ្រាប់ប៉ោងសដែលសម្គាល់“ ៥” នៅម្ខាង។ នៅក្នុងសមាសភាពនៃមនុស្សដែលមានភាពវៃឆ្លាតដូចនៅក្នុងថេបខាងលើសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលមានជាតិ lactose ព្រោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិទឹកដោះគោមិនអត់ធ្មត់ឬកង្វះជាតិ lactase គួរតែដឹងអំពីវា។

ភ្នាក់ងាររ៉ូទីលហ៊ីប៉ូលីពស៊ីលីកជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទថ្នាំគ្រាប់កូឡេស្តេរ៉ុលដែលមានតំលៃថោកដែលមានមូលដ្ឋានលើរ៉ូហ្សូសស្តាត។ វាមាននៅក្នុងជម្រើសដូសចំនួនបួន៖

• ៥- មីលីក្រាម - ថ្នាំប៉ោងរាងមូលប៉ោងសមួយមានប៉ាក់“ ST1” នៅម្ខាង។
• ១០ មីលីក្រាម - ពណ៌ផ្កាឈូកគ្រាប់ថ្នាំមូលដែលសម្គាល់“ ST2”
• ថ្នាំគ្រាប់ពណ៌ផ្កាឈូក ២០ មីលីក្រាមមានស្លាក“ ST3”,
• 40 មីលីក្រាម - គ្រាប់មានរាងរាងពងក្រពើនិងឆ្លាក់អក្សរ "ST4" ។

គ្រាប់ថ្នាំ Krestor ត្រូវបានផលិតដោយសាខាផ្សេងៗគ្នានៃក្រុមហ៊ុនអង់គ្លេស Astra Zeneca និងជាថ្នាំស្តាទីនដែលត្រូវបានសិក្សាច្រើនជាងគេដោយផ្អែកលើថ្នាំរ៉ូស្តាវីតាទីន។ សម្រាប់ហេតុផលនេះពួកគេក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលល្អបំផុត (និងមិនថោក) ក្នុងប្រភេទថ្នាំបញ្ចុះខ្លាញ់។ ថេប្លេតដើមងាយសម្គាល់ដោយសំបកខ្សែភាពយន្តពណ៌លឿងភ្លឺនិងមានអក្សរ“ ZD45225” នៅម្ខាង។

រ៉ូទីនរ៉ូស៊ីដផលិតដោយជនជាតិឆេក (គ្រឿងផ្សំសកម្មត្រូវបានទាយតាមឈ្មោះ) មាននៅក្នុងជម្រើសដូសចំនួនបី៖

• ១០ មីលីក្រាម - ថ្នាំគ្រាប់ពណ៌ផ្កាឈូកស្រាលរាងពន្លូតក្នុងសំបកប៉ូលីមែរ។
• ២០ មីលីក្រាម - មានរាងស្រដៀងនឹងរូបមុនដែរប៉ុន្តែខុសគ្នាត្រង់សម្បកសំបកនៅទីនេះវាមានពណ៌ផ្កាឈូក។
• ៤០ មីលីក្រាមជាថ្នាំពណ៌ផ្កាឈូកខ្មៅ។

Rosucard ក៏សំដៅទៅលើថ្នាំគ្រាប់ដែលមានតំលៃថ្លៃផងដែរទោះបីជាបញ្ជីនៃប្រតិកម្មនិងការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមិនខ្លីជាងថ្នាំ Statins ដទៃទៀតក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំនេះតាមការណែនាំនិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺតិចតួចបំផុត។

ថ្នាំកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ផ្សេងទៀត

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីបានជួបជាមួយថ្នាំ Statins បំណងប្រាថ្នាដើម្បីព្យាបាលជាមួយពួកគេបានថយចុះ (ហើយអ្នកជំងឺជាច្រើនពិតជាខ្លាចក្នុងការប្រើវា) វាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំរបស់ក្រុមសរសៃ - ដេរីវេនៃអាស៊ីត fibroic ដែលជួយបង្កើន lipolysis និងបំបាត់នូវអ្វីដែលគេហៅថា lipoproteins atherogenic (LDL និង VLDL) ពីឈាមក៏ដូចជាកាត់បន្ថយកំហាប់ទ្រីគ្លីសេរីដ។ ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលទាំងនេះមិនមានតំលៃថោកទេប៉ុន្តែអ្នកអាចយកផលិតផល analogues នៃផលិតផលតួកគី (ឧទាហរណ៍លីពភូន) ដែលថោកជាងថ្នាំបារាំង 2 ដង។

បន្ថែមពីលើសរសៃនិងស្តាលីនការព្យាបាលដោយការបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ប្រើសារធាតុទប់ស្កាត់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលជាមួយនឹងសារធាតុសកម្មអ៊ីហ្សីមប៊ីប៊ី (អ៊ីហ្សីត្រូល) ដែលរារាំងការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលនិងស្តេរ៉ូអ៊ីតចេញពីក្នុងរុក្ខជាតិ។

តើផឹកមួយណាល្អជាង?

អ្វីដែលត្រូវជ្រើសរើសពីបញ្ជីឱសថដែលមានភាពចម្រូងចម្រាសបែបនេះតើថ្នាំណាដែលល្អជាងដើម្បីផឹក? ថ្នាំ Statins និងសរសៃមានការភ័យខ្លាចជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់របស់វាទៅលើសាច់ដុំថ្លើមនិងគ្រោងឆ្អឹងដែលជាថ្នាំចុងក្រោយថ្លៃបំផុត។ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមដោយការប្រើថ្នាំ Statin យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននិងគ្រប់គ្រងហើយប្រសិនបើវាប្រែថាមានប្រសិទ្ធភាពនិងអត់ធ្មត់ល្អអ្នកអាចឆ្លងកាត់ការព្យាបាលពេញលេញ។

ប្រសិនបើថ្នាំស្តាលីនឬសរសៃមិនសមនឹងមានថ្នាំគ្រាប់ផ្សេងទៀតពីក្រុមនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលឬភ្នាក់ងារផ្សំដោយផ្អែកលើពួកវា។

ពេលខ្លះអ្នកអាចលឺថាថ្នាំបំប៉នជីវឧស្ម័ន (ប៊ីអេអេ) ថាមពលអាចត្រូវបានប្រើជាថ្នាំកូលេស្តេរ៉ុល។ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មអេមជីម៉ាគឺស្មុគស្មាញវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់មនុស្សដែលខ្វះធាតុដាននិងវីតាមីនជាក់លាក់។ ការពិតដែលថាថាមពលគឺជាគ្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលមិនត្រូវបានរៀបរាប់នៅក្នុងចំណារពន្យល់ទេ។ ថ្នាំនេះជាទូទៅមិនមែនជាថ្នាំហើយក៏មិនមែនជាភ្នាក់ងាររំញោចមេតាប៉ូលីសផងដែរដូច្នេះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្តល់តួនាទីរបស់ភ្នាក់ងារបញ្ចុះខ្លាញ់ទេ។

អ្នកជំងឺទំនងជាច្រឡំថាមពលជាមួយនឹងភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដែលផ្សំដោយអ៊ីស្តាអ៊ីតឬអ៊ីសូទីស៊ីប៊ែល (អ៊ីស្តាទីនិងអេហ្សីមប៊ីប៊េត) ។ នេះគឺជាការព្យាបាលដ៏ល្អសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។

វាចាំបាច់ក្នុងការនិយាយអំពីថ្នាំគ្រាប់ Alisat (ឬជាធម្មតាគឺខ្ទឹមស) ដែលមនុស្សជាច្រើនគិតថាជាថ្នាំកូលេស្តេរ៉ុល។ អាហារបំប៉ននេះមានគោលបំណងបំពេញរាងកាយខ្វះអាលីស៊ីនដែលជាសារធាតុសរីរាង្គដែលមានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងបាក់តេរី។

ប្រសិនបើអ្នកពិតជាចង់ត្រូវបានព្យាបាលមិនមែនដោយថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងអាហារបំប៉នអ្នកអាចយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះថ្នាំ Aterolex ដែលជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ lipid ដោយសម្របសម្រួលការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

តើមួយណាមានតំលៃថោក?

ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមពីប្រភេទដែលមានតំលៃថោកនោះអ្នកគួរតែស្វែងរកវាក្នុងចំណោមថ្នាំរបស់ក្រុមថ្នាំស្តាទីនៈ

• Atorvastatin (មានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា),
• Cardiostatin (lovastatin),
• Reddistatin (rosuvastatin),
• Vasilip (simvastatin) ។

សព្វថ្ងៃនេះទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលមានតំលៃថោកបំផុតសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។

ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់អប្បបរមា

គោលដៅសំខាន់នៃការសំយោគថ្នាំថ្មីគឺកាត់បន្ថយចំនួនផលប៉ះពាល់ខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំ។ ដូច្នេះថេប្លេតពីកូលេស្តេរ៉ុលជំនាន់ថ្មី - រារាំងការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងពោះវៀន (អ៊ីហ្សេត្រូល) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ នេះមិនត្រូវនិយាយថាថ្នាំទាំងនេះមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ - វាមានហើយបញ្ជីរបស់វាធំណាស់។ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការបង្ហាញដែលមិនចង់បានទាំងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រភេទ“ តិចតួចណាស់” និង“ កម្រណាស់” ដែលនិយាយគាំទ្រសន្តិសុខ។

តើអាចកាត់បន្ថយបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាពទេ?

វាពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដែលមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើតាមកាលៈទេសៈដើម្បីទទួលយកតម្រូវការក្នុងការប្រើថ្នាំរយៈពេលយូរនិងធ្វើតាមរបបអាហារ។ អ្នកជំងឺបែបនេះមិនចេះអត់ធ្មត់ហើយកំពុងស្វែងរកថ្នាំដែលបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាព។ ហើយវាមិនអាចប្រើគ្រាប់បែបនេះបានទេពីព្រោះការស្តារឡើងវិញនៃការរំលាយអាហារខ្លាញ់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ស្ថេរភាពកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមគឺជាដំណើរការដ៏វែងនិងបន្តិចម្តង ៗ ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រជាមួយថ្នាំពីរបីគ្រាប់ដែលជួនកាលបានវិវត្តក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypercholesterolemia គួរតែត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលយូរនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅធ្ងន់ធ្ងរ។

ពិនិត្យឡើងវិញទិដ្ឋភាពទូទៅ

ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺចំពោះសារធាតុសកម្មផ្សេងៗគ្នានៃថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់គឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយល់ថាតើថ្នាំណាមួយដែលត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង។

យោងទៅតាមការវាយតម្លៃរបស់អ្នកជំងឺពួកគេភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Statins ដែលត្រូវបានគេប្រគល់ឱ្យពួកគេនៅក្នុងគ្លីនិក។ ពីក្រុមថ្នាំនេះថ្នាំគ្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលដែលមានមូលដ្ឋាននៅ atorvastatin និង rosuvastatin ទទួលបានការពិនិត្យវិជ្ជមាន។ ដោយវិធីនេះ rosuvastatin ត្រូវបានគេហៅថាល្អបំផុតព្រោះក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនមានប្រតិកម្មមិនល្អទេ។

ក្នុងចំនោមជាតិសរសៃ, ទ្រីត្រូបានទទួលការពិនិត្យវិជ្ជមាន។

ថ្នាំអេហ្សីត្រូត្រុត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំគ្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលល្អបំផុតប៉ុន្តែទាំងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ថាវាជា“ ថ្នាំដែលមានតំលៃថ្លៃណាស់” ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលដោយគ្មានថ្នាំ?

ដោយសារហានិភ័យនិងការចំណាយហិរញ្ញវត្ថុក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺជាច្រើនស្វែងរកវិធីផ្សេងដែលមិនមែនជាថ្នាំដើម្បីព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះខ្លាញ់។ ហើយវិធីសាស្រ្តបែបនេះពិតជាមានមែនទោះបីជាពួកគេទាមទារការឧស្សាហ៍ព្យាយាមវិន័យនិងការអត់ធ្មត់ក៏ដោយព្រោះវិធីសាស្ត្រទាំងនេះនឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលលឿនទេ។ វាជាសំណួរនៃការលុបបំបាត់កត្តាដែលបង្ករឱ្យមានការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ lipid ដូចជាភាពអសកម្មរាងកាយទម្លាប់អាក្រក់និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

ភាពស្មុគស្មាញនៃវិធានការមិនមែនគ្រឿងញៀនគួរតែរួមបញ្ចូលការរៀបចំរបបនៃថ្ងៃជាមួយនឹងការសម្រាកឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។

ដោយបានសម្អាតរបបអាហាររបស់ផលិតផលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្នកអាចដកប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកចេញពីតំរូវការស្រូបយកខ្លាញ់និងសៃហារដែលលើសដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ទម្រង់ជាតិខ្លាញ់។ ហើយដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលរបបអាហារបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ពិសេសដែលជួយធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។

របៀបរស់នៅសកម្ម

សកម្មភាពរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់នាំឱ្យមានការជាប់គាំងនៃឈាមនិងការដាក់ប្រាក់ (ការដាក់ប្រាក់) នៃទុនបម្រុងថាមពលដែលមិនមែនជាទម្រង់នៃជាតិខ្លាញ់លើសនៅក្នុងខ្លួន។ ពួកវាត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងសរីរាង្គសំខាន់ៗស្ទើរតែទាំងអស់ដែលរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានិងរំខានដល់ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ធម្មជាតិ។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅឆ្ពោះទៅរកការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតាទាំងអស់រួមទាំងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចូលរួមជាទៀងទាត់ក្នុងការអប់រំកាយ - កាយសម្ព័ន្ធពេលព្រឹកការរត់ការដើរហែលទឹកច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ការហាត់ប្រាណទៀងទាត់ក្នុងដំណើរការនៃការងារ (ជាពិសេសប្រសិនបើវាមិនស្រួល) ។

សម្អាតនាវាជាមួយឱសថបុរាណ

ឱសថបុរាណក៏រកឃើញកន្លែងព្យាបាលការបញ្ចុះខ្លាញ់។ ធម្មជាតិសម្បូរទៅដោយរុក្ខជាតិដែលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងការបំបែកខ្លាញ់។ លក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះគឺជាមូលដ្ឋាននៃរូបមន្តសម្រាប់ថ្នាំដែលសំអាតសរសៃឈាមនិងបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល។ នៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណវាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគឺជាដំណើរការដ៏វែងមួយហើយពួកគេក៏អាចមានផលប៉ះពាល់និង contraindications ផងដែរ។

មើលវីដេអូ: Harry Styles & James Corden Carpool to Work (ឧសភា 2024).