ប្រភេទនៃប្រតិបត្ដិការសម្រាប់ necrosis លំពែង
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយឌីយ៉េអេសទេ?
ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយយកវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាជំងឺមួយនៃលំពែងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការស្លាប់នៃជាលិកាសរីរាង្គ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការរំលាយក្រពេញដោយខ្លួនឯង (ស្វ័យប្រវត្តិ) ដោយអង់ស៊ីមផ្ទាល់ខ្លួន។
ជារឿយៗមានជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជំងឺរលាកទងសួតដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងពោះពោះនិងផលវិបាកផ្សេងៗ។ ជំងឺរលាកលំពែងអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺឯករាជ្យនិងជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ក្នុងនាមជាជំងឺដាច់ដោយឡែកមួយវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។
ប្រភេទផ្សេងៗនៃលំពែងលំពែងត្រូវបានសម្គាល់:
- យោងទៅតាមប្រេវ៉ាឡង់នៃដំណើរការ - ប្រសព្វ (មានកំណត់) និងរីករាលដាល។
- យោងទៅតាមវត្តមាននៃការឆ្លងនៅក្នុងលំពែងដែលរងផលប៉ះពាល់វាមានភាពក្រៀវ (មិនឆ្លង) និងឆ្លង។
necrosis ជំងឺលំពែងត្រូវបានបែងចែកទៅជាជំងឺឬសដូងបាតដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការហូរឈាមខាងក្នុងខ្លាញ់និងលាយដែលជាទូទៅបំផុត។
វគ្គនៃជំងឺនេះគឺការពន្លូតកូននិងរីកចម្រើន។
មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃ necrosis លំពែង
មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
កត្តាទូទៅបំផុតដែលជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថានភាពនៃលំពែងនិងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺការញៀនស្រាយូរ។
បន្ថែមពីលើនេះមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះអាចជាការរំលោភលើរបបអាហារការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងចៀនច្រើនពេក។
បន្ថែមលើនេះកត្តាហានិភ័យគឺ៖
- ការឆ្លងមេរោគផ្សំគ្នាឬវីរុសក្នុងខ្លួន,
- ដំបៅក្រពះឬដំបៅពោះវៀន
- គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់
- ការវះកាត់ឬរបួសពោះ
- ជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលមានរួចហើយ
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន
បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងហេតុផលមួយឬច្រើន, necrosis លំពែងអាចនឹងកើតមានដែលមានបីដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍៖
- ភាពស្លេកស្លាំង - ក្នុងករណីនេះជាតិពុលដែលសំងាត់ដោយបាក់តេរីធ្វើចរាចរក្នុងឈាម។
- អាប់សគឺជាការបន្ថែមមានកំណត់នៃលំពែងហើយជួនកាលសរីរាង្គដែលទាក់ទងជាមួយវា។
- ការផ្លាស់ប្តូរសុទ្ធ - នៅក្នុងក្រពេញនិងជាតិសរសៃនៅក្បែរ។
យោងទៅតាមដំណាក់កាលនៃការ necrosis រោគសញ្ញាលក្ខណៈកើតឡើង:
- ឈឺចាប់ - ភាគច្រើនអ្នកជម្ងឺពិពណ៌នាថាវាខ្លាំងមិនអាចទ្រាំទ្របានប៉ុន្តែវាអាចថយចុះប្រសិនបើអ្នកដេកលុតជង្គង់ចុចលើក្រពះរបស់អ្នក។
- ចង្អោរ
- ក្អួត - មិនទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ចំណីអាហារទេខណៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់ក្អួតឈាមរោលរាលប៉ុន្តែមិនមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយទេ។
- រោគសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក - កើតឡើងដោយសារតែការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺដោយសារតែក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបានអ្នកជំងឺចង់ផឹកគ្រប់ពេលស្បែកនិងភ្នាសរំអិលរបស់គាត់ស្ងួតការនោមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងឬអវត្តមានទាំងស្រុង។
- ការឡើងក្រហមដំបូងហើយបន្ទាប់មកស្បែក។
- hyperthermia
- ហើមពោះ
- tachycardia សំខាន់
- រូបរាងនៃចំណុចពណ៌ស្វាយនៅលើពោះគូទនិងខ្នង
បន្ទាប់ពី 5-9 ថ្ងៃជំងឺរលាកស្រោមពោះនិងមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងអស់មានការរីកចម្រើន។
ការប្រើថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលជម្ងឺលំពែង
ដំបូងបង្អស់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកគ្រែយ៉ាងតឹងរឹងការតមអាហារព្យាបាល។ គោលដៅសំខាន់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺបញ្ឈប់រោគសញ្ញាឈឺចាប់។
សម្រាប់គោលបំណងនេះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគត្រូវបានណែនាំ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់មុខងារសំងាត់របស់លំពែងដោយសារតែការពិតការបំផ្លាញរបស់វាកើតឡើងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមលក្ខណៈ antienzyme ។
ភាពល្បីល្បាញបំផុតរបស់ពួកគេនិងត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តគឺខុនទ្រីល័រ (ឈ្មោះផ្សេងទៀតគឺត្រាសូលលនិងហ្គរដុក) ។ ជំហានបន្ទាប់គឺការបំពេញបន្ថែមនូវសារធាតុបម្រុងដែលបាត់បង់ក្នុងពេលក្អួតខ្លាំង។ ចំពោះបញ្ហានេះការចាក់ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាក៏គួរឱ្យចង់កាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងតំបន់រលាកផងដែរ - លាបទឹកកក។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចាំបាច់ - ដើម្បីបំផ្លាញរុក្ខជាតិបាក់តេរី។
ប្រសិនបើការព្យាបាលទាំងអស់មិនមានប្រសិទ្ធភាពការឆ្លងនៃលំពែងបានកើតឡើងឬដំណើរការនេះបានរាលដាលដល់សរីរាង្គជិតខាងនិងទៅជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង (peritonum) ការព្យាបាលវះកាត់បន្ទាន់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង
ប្រតិបត្ដិការដែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការលំពែងលំពែងត្រូវបានបែងចែកជាការរាតត្បាតតិចតួចបំផុតនិងបើកដោយផ្ទាល់។
ប្រតិបត្ដិការរាតត្បាតតិចតួចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមានតែតំបន់ដែលមានកំណត់នៃលំពែងបានឆ្លងកាត់ necrosis ប៉ុន្តែផ្នែកសំខាន់របស់វានៅតែអាចដំណើរការបាន។
នៅកន្លែងនៃដំបៅសារធាតុរាវនិងជាលិកាស្លាប់កកកុញដែលត្រូវតែយកចេញ។ កោសិកាដែលត្រូវបានដកចេញបន្ទាប់ពីនីតិវិធីត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការសិក្សាអំពីបាក់តេរី, ប្រវត្តិសាស្រ្តនិងជីវគីមី។
ការវិភាគរោគសាស្ត្របញ្ជាក់ច្បាស់អំពីវត្តមានរបស់បាក់តេរីបង្កជំងឺនៅក្នុងក្រពេញខណៈពេលដែលការវិភាគប្រវត្តិសាស្រ្តកំណត់ថាតើមានកោសិកា atypical ដែលអាចក្លាយជាប្រភពនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីកហើយសមាសធាតុគីមីនៃសារធាតុរាវដែលត្រូវបានជម្លៀសត្រូវបានវិភាគលើជីវគីមីមួយ។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។
អន្តរាគមន៍អន្តរាគមន៍រាតត្បាតតិចតួចមានពីរប្រភេទ៖
- វណ្ណយុត្តិ - ការដកចេញតែមួយនៃ exudate ពីក្រពេញដែលរងផលប៉ះពាល់។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណី necrosis លំពែងដែលមិនឆ្លង។ ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការដាល់មួយវត្ថុរាវថ្មីមិនបង្កើតទេ។
- ការបង្ហូរទឹកគឺជាការតំឡើងម្ជុលដែលតាមរយៈអង្គធាតុរាវនឹងហូរជាលំដាប់។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺតំបន់នៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គចំនួនបំពង់បង្ហូរទឹកដែលមានទំហំនិងអង្កត់ផ្ចិតផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានតំឡើង។ តាមរយៈការបង្ហូរទឹកដែលបានតំឡើងលំពែងត្រូវបានទឹកនាំទៅនិងលាងសម្អាតជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឆ្លងនៃក្រពេញដែលមានជម្ងឺឬប្រសិនបើការកន្ត្រាក់មិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។
ជាមួយនឹងទម្រង់នៃការបំផ្លិចបំផ្លាញទូទៅនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យងាកទៅរកអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយផ្ទាល់។
ការវះកាត់បើកចំហពាក់ព័ន្ធនឹងលលាដ៍ក្បាលលំពែង, ឧ។ ការយកចេញនៃផ្នែកដែលស្លាប់របស់វា។ ប្រសិនបើ necrosis បានវិវត្តដោយសារតែរោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់បន្ទាប់មកពួកគេអាចត្រូវបានលុបចោល។ ពេលខ្លះប្លោកនោមឬសូម្បីតែស្ពៀរក៏ជាកម្មវត្ថុនៃការដកចេញដែរ។
ប្រសិនបើ necrosis លំពែងត្រូវបានអមដោយជំងឺរលាកទងសួតបន្ទាប់មកបែហោងធ្មែញពោះត្រូវបានលាងចេញទាំងស្រុងហើយការតំឡើងលូគឺចាំបាច់។
ប្រតិបត្ដិការបើកចំហត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ laparoscopy ។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្ត្រគឺជាការមើលឃើញពេញលេញនៃសកម្មភាពដែលបានអនុវត្ត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះកាមេរ៉ាត្រូវបានណែនាំតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយនៅក្នុងប្រហោងពោះហើយអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពង្រីកជាច្រើននៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ។
បន្ថែមពីលើ laparoscopy, pancreatomento-bursostomy ត្រូវបានគេប្រើ - មុខរបួសពិសេសមួយដែលបន្សល់ទុកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ laparotomy ដើម្បីចូលទៅលំពែងតាមរយៈការបើកមាត់មិនធម្មតា។
ផលវិបាកនៃ necrosis លំពែង
អត្រាមរណភាពជាមធ្យមសម្រាប់ necrosis លំពែងគឺ 50% សូចនាករមានចាប់ពី 30 ទៅ 70% ។
អ្នកជំងឺដែលកំពុងរស់រានមានជីវិតចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់។
បន្ទាប់ពីជំងឺនេះមានតែមុខងារ exocrine នៃលំពែងត្រូវបានចុះខ្សោយនោះគឺជាការសំងាត់នៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានចុះខ្សោយ។
ក្នុងពេលដំណាលគ្នាមុខងារនៃក្រពេញ endocrine គឺធម្មតា - អរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (អាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គោន) ត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ផលវិបាកដូចខាងក្រោមនៃជំងឺខាងលើអាចធ្វើទៅបាន:
- ការរំលាយអាហារ,
- ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅលំពែង
- ក្នុងមួយភាគបួននៃករណី - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- បកក្លែងក្លាយអាចកើតឡើងនៅខាងក្នុងក្រពេញ
- អតុល្យភាពនៃបរិមាណជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម
- ថ្មនៅក្នុងបំពង់។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យលំពែងម្តងហើយម្តងទៀតអាចធ្វើទៅបានជាមួយ៖
- លើសទម្ងន់
- ជំងឺ Gallstone
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ
លើសពីនេះទៀតការអភិវឌ្ឍឡើងវិញនៃជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការរំលោភបំពានអាហារខ្លាញ់និងចៀន។
ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីជំងឺរលាកលំពែង
បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺបាត់បង់សមត្ថភាពធ្វើការរយៈពេលពី ៣ ទៅ ៤ ខែឬច្រើនជាងនេះ។ វគ្គនៃរយៈពេលក្រោយការវាស់វែងគឺអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ (មនុស្សចាស់មានការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងនីតិវិធីបែបនេះដែលជាមូលហេតុដែលប្រូបាប៊ីលីតេនៃការស្លាប់គឺខ្ពស់) ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពហើយសំខាន់បំផុតគឺការយកចិត្តទុកដាក់និងការយកចិត្តទុកដាក់ពីសាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិ។
ពីរថ្ងៃដំបូងអ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យដែលគិលានុបដ្ឋាយិកាវាស់សម្ពាធឈាមការធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូសនិងអេឡិចត្រូលីតតេស្តទឹកនោមកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីត (សមាមាត្រនៃចំនួនធាតុដែលបានបង្កើតឡើងទៅនឹងបរិមាណប្លាស្មា) ។ ជាមួយនឹងស្ថានភាពមានស្ថេរភាពអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅវួដនៅក្នុងនាយកដ្ឋានវះកាត់ទូទៅ។
អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំអ្វីទេខណៈពេលកំពុងយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។ នៅថ្ងៃទីបីតែដោយគ្មានជាតិស្ករនិងនំកែកឃឺទឹកស៊ុបរាវដាក់លើទំពាំងបាយជូរបន្លែអង្ករនិងបបរ buckwheat, omelet ប្រូតេអ៊ីន (ពាក់កណ្តាលស៊ុតក្នុងមួយថ្ងៃ) នំប៉័ងស្ងួត (តែនៅថ្ងៃទី ៦) ឈីក្រុម Fulham, ប៊ឺ (១៥ ក្រាម) ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ក្នុងមួយសប្តាហ៍ដំបូងអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការញ៉ាំចានចំហុយហើយបន្ទាប់ពី ៧ ទៅ ១០ ថ្ងៃអ្នកអាចណែនាំសាច់និងត្រីគ្មានខ្លាញ់បន្តិចម្តង ៗ ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីផ្ទះបន្ទាប់ពីប្រមាណ ២ ខែ។
នៅផ្ទះអ្នកជម្ងឺគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារយកថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអង់ស៊ីមកែលម្អការរំលាយអាហារធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាលរាងកាយនិងទៅព្យាបាលដោយចលនា។
គោលការណ៍សំខាន់ៗនៃរបបអាហារបន្ទាប់ពីជំងឺសរសៃប្រសាទ៖
- អាហារូបត្ថម្ភប្រភាគជាប្រចាំក្នុងបរិមាណតិចតួច (យ៉ាងហោចណាស់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ)
- ការបដិសេធចោលនូវទម្លាប់អាក្រក់
- ចានឆ្អិនគួរតែក្តៅ (ក្នុងករណីមិនក្តៅនិងត្រជាក់នៅពេលពួកគេធ្វើឱ្យរលាកដល់អ្នកទទួលក្រពះ)
- មានតែចានឆ្អិនចំហុយឬចំហុយក្នុងទំរង់បុករឺម៉ាស់ប៉ុណ្ណោះ។
អាហារហាមឃាត់សម្រាប់ជំងឺលំពែងគឺ៖
- នំប៉័ងនិងមីងលីនស្រស់។
- បាលី, បបរពោត។
- legumes ។
- សាច់ខ្លាញ់និងត្រី។
- ខ្លាញ់ចៀនជក់និងហឹរ។
- អាហារកំប៉ុង។
- ចានមានផ្ទុកផ្សិត។
- ទំពាំងបាយជូរសម្បូរបែប។
- រដូវ។
- ស្ពពណ៌ស។
- ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។
- ពង។
- នំប៉័ងស្ងួត
- ឈីក្រុម Fulham ជាតិខ្លាញ់ទាប
- ស៊ុបបន្លែបន្លែរាវ
- ប៉ាស្តាស្រូវសាលី durum,
- បន្លែចំហុយ
- ទឹកដែលមិនប្រមូលផ្តុំ
- សាច់និងត្រីគ្មានខ្លាញ់
- បន្លែនិងប័រ
លើសពីនេះទៀតដោយមានជំងឺរលាកលំពែងអ្នកអាចប្រើខូឃីស៍ដែលគ្មានជាតិស្ករក្នុងបរិមាណមានកំណត់។
ការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពី necrosis លំពែងនិងការការពារជំងឺ
ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនិងវះកាត់នៃជំងឺរលាកលំពែងមានការព្យាករណ៍ចម្រុះ។
ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតគឺប្រហែលហាសិបភាគរយ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃប្រតិបត្តិការដូចដែលត្រូវបានគេនិយាយរួចមកហើយទៅលើភេទនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺលើគុណភាពនៃការងាររបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់លើការអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងរបបអាហារនិងការទទួលទានជាទៀងទាត់នៃថ្នាំដែលបានកំណត់។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបរិភោគអាហារឥតបានការជក់បារីផឹកគ្រឿងស្រវឹងការលើកលែងទោសរបស់ពួកគេនឹងមិនមានរយៈពេលយូរទេ។
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
របៀបរស់នៅបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យក្រពេញញីកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតហើយតម្លៃសម្រាប់ការធ្វេសប្រហែសបែបនេះអាចខ្ពស់ពេក។
អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងគួរតែបន្តការព្យាបាលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វា។
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេធ្វើតេស្តិ៍គ្លុយកូសជាប្រចាំដើម្បីកុំអោយខកខានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាតេស្តទឹកនោមទូទៅដើម្បីសិក្សាពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាល់ថ្ងៃនិងសមាមាត្រនៃការនោមពេលថ្ងៃនិងពេលយប់និងទៅមើលបន្ទប់អ៊ុលត្រាសោនដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានដុំសាច់អ្វីខ្លះក្រោយពេលវះកាត់។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវអត់ធ្មត់និងគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
ការការពារជំងឺនេះមានដូចខាងក្រោមៈ
- ការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងពេញលេញនៃជំងឺថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើមការចុះខ្សោយនៃជាតិខ្លាញ់) និងបំពង់ទឹកប្រមាត់ (ជំងឺ Cholelithiasis)
- វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធវត្តមាននៅក្នុងរបបអាហារនៃខ្លាញ់ខ្លាញ់ប្រៃជក់បារីហឹរអាហារកំប៉ុងឬកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់របស់វា។
- វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់ - អាល់កុលថ្នាំជក់និងគ្រឿងញៀនពីព្រោះ ពួកវាមានឥទ្ធិពលពុលលើថ្លើមនិងលំពែង
- អ្នកត្រូវប្រយ័ត្ននឹងការរងរបួសពោះ,
- ចំពោះការរំលោភលើបំពង់រំលាយអាហារដំបូងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
- សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមត្រូវបានណែនាំអោយអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ,
លើសពីនេះទៀតអ្នកគួរតែបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់ឬកាត់បន្ថយការញៀននឹងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនផ្អែម។
អំពី necrosis លំពែងត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពពួក Worm
តើការឆ្លងមេរោគដង្កូវអាចកើតមានជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? ប្រាកដណាស់បាទ។ ប៉ុន្តែទិដ្ឋភាពសំខាន់មួយគឺការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃធាតុបង្កជំងឺ។ យ៉ាងណាមិញវាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានមូលហេតុខុសគ្នាទាំងស្រុងនៃការវិវត្ត។ យើងនឹងដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។
- តើអាចមានពពួក Worm ក្នុងទឹកនោមផ្អែមបានទេ?
- តើពពួក Worm អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ?
- តើពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតអ្វីខ្លះអាចលេចឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
- ហេតុផលសម្រាប់រូបរាង - តើខ្ញុំអាចឆ្លងយ៉ាងដូចម្តេច?
- រោគសញ្ញា
- ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
- ការព្យាបាលតាមបែបបុរាណ
- ឱសថបុរាណ
- វិធានការបង្ការពពួក Worm សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
តើអាចមានពពួក Worm ក្នុងទឹកនោមផ្អែមបានទេ?
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដូច្នេះរាងកាយងាយនឹងឆ្លងមេរោគដោយអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ - ពពួក Worm ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់ជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផលិតអរម៉ូននិងអង់ស៊ីមមិនត្រឹមត្រូវដោយលំពែង។ ហេលមីនទីតចូលចិត្តបង្កាត់ពូជនៅក្នុងសរីរាង្គពិសេសនេះ។ ដូច្នេះដង្កូវនិងទឹកនោមផ្អែមមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។
តើពពួក Worm អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ?
ពពួកប៉ារ៉ាស៊ីត Helminth ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មភាគច្រើននៅក្នុងលំពែងចាប់តាំងពីអង់ស៊ីមអំណោយផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍពពួក Worm (អាំងស៊ុយលីន។ ល។ ) ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងវា។ វាគឺជាមីក្រូវ៉េវទាំងនេះដែលពួកគេចិញ្ចឹមបង្កើនចំនួនរបស់ពួកគេ។ ជាមួយនឹងការលុកលុយទ្រង់ទ្រាយធំការបំផ្លាញកោសិកាខដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនកើតឡើង។ ដូច្នេះបរិមាណស្ករច្រើនកកកុញនៅក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីយន្តការនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយពពួក Worm បន្ទាប់មកយើងអាចពិចារណាឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺផ្តាសាយស៊ីបេរី។ ពពួក Wormworm នាំឱ្យមានជំងឺ opisthorchiasis ដែលប្រព័ន្ធ hepatobiliary ត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់លំពែងការរលាកកើតឡើងប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកលំពែងឬជំងឺរលាកលំពែងដែលកើតឡើង។
រោគសាស្ត្រទាំងនេះបំផ្លាញកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះអរម៉ូនលែងត្រូវបានផលិតឬផលិតកម្មរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយច្រើនដង។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមកំពុងកើនឡើង។
លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងវត្តមាននៃធាតុបង្កជំងឺនៅក្នុងរាងកាយការកើនឡើងចំណង់អាហារមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមស្រូបយកអាហារស្ទើរតែមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ហើយនេះគឺជាបន្ទុកដ៏មានឥទ្ធិពលលើសរីរាង្គនៃក្រពះពោះវៀនថ្លើមនិងលំពែង។ នេះគឺជាអ្វីដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនិងការបញ្ចប់នៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។
បញ្ហានេះត្រូវបានពិភាក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតនៅក្នុងវីដេអូខាងក្រោម៖
តើពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតអ្វីខ្លះអាចលេចឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
មុនពេលទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាង helminths និងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានធ្វើការសិក្សានិងពិសោធន៍ម្តងហើយម្តងទៀត។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាមិនមែនពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតគ្រប់ប្រភេទដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែមានតែ៖
- ជំងឺផ្តាសាយស៊ីបេរីប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ opisthorchiasis កើតឡើង។
- ពពួក Wormwormwen កំពុងបង្កការចាប់អារម្មណ៍
- toxoplasma បណ្តាលឱ្យ toxoplasmosis,
- ពពួកពពួក Wormwormworm បង្កើតជា hymenolepidosis,
- ហ្គីតាដារួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺ giardiasis,
- ជំងឺផ្ដាសាយបក្សីកំពុងរីកចម្រើន,
- amoeba - amoebiasis,
- គ្រីស្តូហ្វ័រឌី - គ្រីស
- microsporida - ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃលំពែង,
- Leishmania - ជំងឺ Leishmaniasis,
- pneumocystis - ជំងឺរលាកសួត។
ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតទាំងនេះនាំទៅរករោគសាស្ត្រជាក់លាក់ដែលប្រឆាំងនឹងផលវិបាកណាមួយដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ហេតុផលសម្រាប់រូបរាង - តើខ្ញុំអាចឆ្លងយ៉ាងដូចម្តេច?
ការឆ្លងមេរោគពពួក Worm អាចធ្វើទៅបានតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា៖
- ឆ្លងកាត់ដីនៅពេលមនុស្សម្នាក់ដើរលើដីដែលមានជាតិកខ្វក់។ វាអាចស្ថិតនៅលើឆ្នេរធម្មជាតិនៅក្នុងសួនច្បារ។
- អ្នកអាចឆ្លងតាមរយៈដៃកខ្វក់ដែលជាលក្ខណៈពិសេសបំផុតរបស់កុមារ។
- ផ្លែឈើដែលគ្មានផ្លែប៊ឺរីបន្លែ។
- ស៊ូស៊ីនិងការប្រើប្រាស់ត្រីឆៅណាមួយ។
- សាច់កែច្នៃមិនសូវល្អ។
- ទឹកម៉ាស៊ីន។
- សត្វចិញ្ចឹម
- ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទនិងថើប។
រោគសញ្ញាពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើប្រភេទនៃពពួក Worm ប៉ុន្តែជាទូទៅមនុស្សម្នាក់អាចសម្គាល់សញ្ញាទូទៅបែបនេះបាន៖
- ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ
- ថយចុះឬបង្កើនចំណង់អាហារ,
- ស្បែករមាស់
- កន្ទួលលើរាងកាយ,
- ចង្អោរ
- ការរំខានដល់បំពង់រំលាយអាហារ
- ដង្ហើមអាក្រក់ចេញពីមាត់
- ដង្ហើមខ្លី
- ញើសកើនឡើង។
ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ការលុកលុយរបស់ប៉ារ៉ាស៊ីតទាក់ទងនឹងការបរាជ័យនិងការបំផ្លាញលំពែងដែលធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ កោសិកាបេតាងាប់មិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេដូច្នេះរាងកាយមិនអាចផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនបានទៀតទេ។ ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្លាយទៅជាមិនអាចព្យាបាលបាន។
តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
- ការរំលោភបំពាននៃរាងកាយជាមួយនឹងកាកសំណល់ពពួក Worm, ដោយសារតែការដែលមនុស្សម្នាក់បាត់បង់សមត្ថភាពធ្វើការ, ការគេងមិនលក់កើតឡើង។
- កង្វះវីតាមីនជាតិរ៉ែនិងសារធាតុមានប្រយោជន៍ដទៃទៀតមានការរីកចម្រើនចាប់តាំងពី helminths ចិញ្ចឹមលើពួកវា។ មិនថាអ្នកជំងឺទទួលទានវាប៉ុន្មានទេប៉ារ៉ាស៊ីតនៅតែស្រូបយកមីក្រូសារជាតិជាច្រើនដងទៀត។
- helminths ជាច្រើនត្រូវបានបំពាក់ដោយពែងបឺតដែលបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនិងជាលិការសរីរាង្គ។
- ការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខាន។
- ភាពស៊ាំថយចុះ។
- ចាប់តាំងពីធាតុបង្កជំងឺរាលដាលពាសពេញប្រព័ន្ធផ្ទៃក្នុងសរីរាង្គណាមួយរងផលប៉ះពាល់។
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពពួក Worm បានជ្រាបចូលសុក, ឆ្លងមេរោគទារក។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទមានការវិវត្ត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដំបូងអ្នកគួរទាក់ទងអ្នកព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានដែលនឹងបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅអ្នកជំនាញខាងរោគឆ្លង។
វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការកំណត់ពីលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃប៉ារ៉ាស៊ីតដូច្នេះវិធានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ:
- ការប្រមូល Fecal អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញប៉ារ៉ាស៊ីត។ ការសិក្សានេះត្រូវបានគេហៅថាម៉ាក្រូស្កូប។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចានជុំរាក់និងរាបស្មើត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានគ្របដោយគំរប។ ដង្កូវត្រូវបានពិនិត្យតាមរយៈឧបករណ៍ពង្រីក។
- Kato smear - មីក្រូទស្សន៍។ ជាអកុសលបច្ចេកទេសនេះមិនបានកំណត់ពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតគ្រប់ប្រភេទទេដូច្នេះការថតឆ្លុះត្រូវបានអនុវត្តបន្ថែមដែលក្នុងនោះលាមកត្រូវបានពនឺជាមួយភ្នាក់ងារផ្ទុយ។
- ការពិនិត្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃសារធាតុរាវឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ អង្គបដិប្រាណ Anthelmintic ត្រូវបានរកឃើញ។ នេះអាចជាវិធីសាស្ត្រការពារភាពស៊ាំអង់ហ្ស៊ីម immunoassay អេម៉ូក្លូប៊ីអកម្មអេកូហ្សូត្រូសឺរីសជាដើម។
- ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការខូចខាត helminth ចំពោះប្រព័ន្ធសាច់ដុំនោះការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្ត។
- ប្រហែលជាការដកយកចេញនូវគំរូនៃល្បាយទឹកប្រមាត់ឈីឈីនៃពោះវៀននិងលំពែងទឹកក្រពះ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យភាពរស់រវើករបស់បន្លែនិងវិធីសាស្រ្ត Voll: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើអេឡិចត្រូនិច។
- ដើម្បីរកឱ្យឃើញដំបៅអ៊ុលត្រាសោស tomography គណនានិងកាំរស្មីនៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានអនុវត្ត។
ឱសថបុរាណ
ឱសថបុរាណមាននៅក្នុងឃ្លាំងរបស់ខ្លួននូវរូបមន្តជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញដង្កូវ។ យើងផ្តល់ជូនដើម្បីស្គាល់វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត:
- លាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នានៃដង្កូវនិងអំបោះ។ សម្រាប់ទឹករំពុះ 250 មីលីលីត្រអ្នកនឹងត្រូវការការប្រមូល 2 ស្លាបព្រា។ ដាក់ល្បាយនៅលើភ្លើងហើយចម្អិន 20-30 នាទី។ ប៉ះពាល់។ យកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ - នៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច 200 មីលីលីត្រ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។
- នៅតាមឱសថស្ថានសូមទិញដង្កូវដង្កូវនាងនិងម្ទេស។ កិនឱសថជាមួយម៉ាស៊ីនលាយ។ អ្នកគួរតែទទួលបានម្សៅ។ យកនៅលើពោះទទេ 1 tsp ដោយមានបរិមាណទឹកច្រើន។ វគ្គនៃការចូលរៀនគឺ ៣០ ថ្ងៃ។
- ផ្សំនៅក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នាជា root នៃ elecampane, ផ្កា tansy និង blueberries ។ សម្រាប់ទឹក 200 មីលីលីត្រអ្នកត្រូវយក 1 ស្លាបព្រានៃល្បាយ។ ដាក់លើភ្លើងហើយចម្អិនរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ ផឹកមួយសប្តាហ៍សំរាប់ ៤-៥ ស្លាបព្រាបាយ។
- tincture ខ្ទឹមបារាំង។ Peel និងវិចិត្រ chop onions នេះ។ ចាក់ទឹកចូលក្នុងពាងមួយលីត្ររហូតដល់ពាក់កណ្តាល (អ្នកអាចច្រើនជាងនេះបន្តិច) ។ បន្ថែមវ៉ូដាកាដែលមានគុណភាពនៅករបស់កុងដង់។ ទទូច 3 សប្តាហ៍។ ប្រើមុនពេលញ៉ាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃសំរាប់ 1 tbsp ។ លីត្រ
- ពពួក Worm មិនអត់ធ្មត់នឹងទឹកអាស៊ីតដែលកើនឡើងនៅក្នុងក្រពះទេដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលទានសូកូរ៉ាត្រាតឬប្រម៉ាត់របស់វា។ ប៉ុន្តែសូមកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិអាស៊ីតស្ពៃក្តោបនៅក្នុងទម្រង់នេះត្រូវបានហាមឃាត់។
- tinctures Celandine ត្រូវបានប្រើជាធម្មតាសម្រាប់ helminths ដែលបានរាលដាលដល់ថ្លើមរួចហើយ។ ប្រមូលស្លឹកស្រស់និងឫសនៃ celandine ។ កិនពួកវានិងលាយក្នុងសមាមាត្រស្មើៗគ្នា។ ក្នុងកែវទឹកពុះអ្នកនឹងត្រូវការល្បាយចំនួន ១ ស្លាបព្រា។ បន្ទាប់ពីទំពាំងបាយជូរបានធ្វើឱ្យត្រជាក់ប៉ះពាល់វា។ យកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលអាហារពេលល្ងាចរយៈពេលបីថ្ងៃ។ កំរិតប្រើត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងមួយថ្ងៃ។
- អ្នកអាចប្រើ Walnut ដែលនៅតែត្រូវបានគ្របដោយសំបកបៃតង។ ពួកវាត្រូវបានកំទេចទាំងស្រុង (ជាមួយគ្រាប់សំបកបៃតងនិងសំបក) ។ ដាំទឹកឱ្យពុះអំបិលបន្តិច។ អ្នកត្រូវចាក់ទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យវាគ្របលើគ្រាប់។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ម៉ោងនៃការ infusion យក 100-200 មីលីលីត្រតាមមាត់។
- ល្ពៅគឺជាសំណព្វក្នុងចំណោមសមាសធាតុដែលមានបំណងបំផ្លាញ helminths ។ ប្រើតែគ្រាប់ប៉ុណ្ណោះ។ បំពេញវាជាមួយពែង 1/3 បន្ថែមពីរបីស្លាបព្រានៃទឹកឃ្មុំរាវនិងប្រេង flax 1 ស្លាបព្រា។ លាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់និងទុកចោលរយៈពេល 4 ម៉ោងដើម្បីទទូច។ យកបន្ទាប់ពីអាហារ។
- បរិភោគខ្ទឹមសឬ tincture គ្មានដែនកំណត់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រសក់ត្រូវបានកំទេចនិងបំពេញដោយទឹកក្តៅតិចតួច។
វិធានការបង្ការពពួក Worm សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ helminth សូមអនុវត្តតាមវិធានការពារសាមញ្ញ ៗ ៖
- កុំបរិភោគអាហារឆៅដើមកំណើតសត្វ
- លាងសមាតផ្លែឈើឆៅផ្លែប៊ឺរីបន្លែយ៉ាងហ្មត់ចត់។
- លាងដៃបន្ទាប់ពីប្រើបង្គន់តាមផ្លូវទំនាក់ទំនងជាមួយសត្វ។ ល។
- ប្រសិនបើអ្នកមានឆ្មាឆ្កែនិងសត្វចិញ្ចឹមដទៃទៀតនៅផ្ទះចូរប្រាកដថាផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវការរៀបចំ anthelmintic រៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។
- កុំព្យាយាមដើរដោយជើងទទេរនៅលើដី
- កុំហែលក្នុងទឹកដែលមិនស្អាត
- កុំផឹកទឹកពីការផ្គត់ផ្គង់ទឹក
- ស្តោះទឹកមាត់ដាក់មហាជន
- បនាប់ពីកាត់សាច់ឆៅឬផលិតផលត្រីរួចពបាលលើផ្ទៃ។
ប្រសិនបើអ្នកយ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាតិចតួចនៃការឆ្លងជាមួយពពួក Worm សូមទៅរកអ្នកឯកទេសខាងរោគប៉ារ៉ាស៊ីត - ឆ្លងភ្លាមៗ។ ចងចាំថា helminths អាចបង្កឱ្យមានជំងឺស្មុគស្មាញដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺនៅកំរិតខាងលើធម្មតាហើយចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់ពីបញ្ហាសុខភាពដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស?
ឧបករណ៍ទំនើបសម្រាប់វាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចរកបានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាសព្វថ្ងៃនេះអ្នកផលិតផ្តល់ជូននូវគំរូនៃជាតិស្ករ។ ការជ្រើសរើសយកស្ករកៅស៊ូសម្រាប់ផ្ទះមានប្រយោជន៍មិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។
ការត្រួតពិនិត្យនិងស្ថិតិឯករាជ្យនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្គាល់ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងចាត់វិធានការចាំបាច់ទាន់ពេលវេលា។
នៅពេលសំរេចចិត្តទិញស្ករកៅស៊ូអ្នកគួរតែពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរាល់សំដីសំខាន់ៗដើម្បីធ្វើការជ្រើសរើសអោយបានត្រឹមត្រូវ។
មនុស្សទាំងអស់ដែលត្រូវការកាវបិទអាចចែកជាក្រុម៖
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
- មិនមែនអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- មនុស្សចាស់។
- កុមារ។
សម្រាប់ក្រុមនីមួយៗនៃក្រុមទាំងបួនមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការជ្រើសរើសម៉ូដែលដែលមានលក្ខណៈល្អប្រសើរបំផុត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើស glucometer សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ការតាមដានគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកចំពោះអ្នកទឹកនោមផ្អែមគឺជានីតិវិធីមួយជីវិត។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីការពារការវាយប្រហារមិនមែនដើម្បីឱ្យមានផលវិបាកនិងទទួលបានសំណងល្អទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទគឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ - ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
បំពង់ខ្យល់ភាគច្រើនគឺសមស្របសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពួកវាសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅផ្ទះនិងជួយកំណត់កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងទ្រីគ្លីសេរីត។ សូចនាករទាំងនេះចាំបាច់ត្រូវតាមដានចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស (ធាត់), ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ឧទាហរណ៏នៃការ glucometer ដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់តាមដានប៉ារ៉ាម៉ែត្ររំលាយអាហារគឺ Accutrend Plus (Accutrend Plus) ។ គុណវិបត្តិចម្បងរបស់វាគឺតម្លៃខ្ពស់ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 វាមិនចាំបាច់វាស់ស្ទង់ឈាមញឹកញាប់ពេកទេដូច្នេះបន្ទះត្រូវបានគេប្រើតិចតួចបំផុត។
ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលជាតិស្ករក្នុងឈាម - យ៉ាងហោចណាស់ ៤-៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងសំណងមិនល្អ - កាន់តែញឹកញាប់។ មុនពេលជ្រើសរើសយកកាវបិទវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យគណនាការប្រើប្រាស់ប្រហាក់ប្រហែលប្រចាំខែនៃបន្ទះសាកល្បងនិងការចំណាយរបស់ពួកគេពីព្រោះផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចនៃការទិញមានតួនាទីសំខាន់។
យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើអាចទទួលបានបន្ទះសាកល្បងនិងឡេនដែលមានអាំងស៊ុយលីនដោយឥតគិតថ្លៃត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យនូវអ្វីដែលផ្តល់ជាតិស្ករនិងបរិមាណអ្វី។
ប្រភេទទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
ចំពោះជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃជាតិស្ករល្អមនុស្សដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវសម្រេចចិត្តលើសំណុំចាំបាច់នៃលក្ខណៈចាំបាច់នៃឧបករណ៍ក៏ដូចជាសារៈសំខាន់របស់វា។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ៗនៃឧបករណ៍ភ្ជាប់ពន្លឺ៖
- កែវពង្រីកអេឡិចត្រូនិចឬអេឡិចត្រូត? ភាពត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេគឺប្រហាក់ប្រហែលគ្នា (បន្ថែមទៀតអំពីការត្រួតពិនិត្យភាពត្រឹមត្រូវនៃកែវភ្នែក) ប៉ុន្តែឧបករណ៍ដែលមានវិធីសាស្ត្រវាស់អេឡិចត្រូតមានភាពងាយស្រួលជាងនេះបរិមាណឈាមតិចនឹងត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគហើយលទ្ធផលនឹងមិនចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យដោយភ្នែកវាយតម្លៃពណ៌នៃតំបន់តេស្តអេឡិចត្រូត។
- មុខងារសំលេង។ សម្រាប់អ្នកដែលមានភ្នែកខ្សោយហើយទឹកនោមផ្អែមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការមើលឃើញវិធីនៃការប្រកាសលទ្ធផលតេស្តនេះគឺល្អបំផុតហើយពេលខ្លះមានតែជម្រើស។
- បរិមាណសម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ សូចនាករនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សចាស់ជម្រៅអប្បបរមានៃការចាក់ម្ជុលសម្រាប់ការធ្លាក់ចុះឈាមរហូតដល់ ០.៦ isl គឺមិនមានការឈឺចាប់និងការជាសះស្បើយទេបន្ទាប់ពីទទួលយកបានលឿន។
- ពេលវេលាវាស់។ វាស់វែងជាវិនាទីឧបករណ៍ទំនើបអាចបង្កើតលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៥-១០ វិនាទី។
- រក្សាទុកប្រវត្តិវាស់នៅក្នុងសតិស្ថិតិ។ មុខងារងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់មនុស្សរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។
- ការវាស់កម្រិត ketone ក្នុងឈាមគឺជាមុខងារដ៏មានសារប្រយោជន៍មួយសម្រាប់ការរកឃើញ ketoacidosis ដំបូង (DKA) ។
- សម្គាល់អំពីម្ហូប។ កំណត់កំណត់ត្រាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាស្ថិតិត្រឹមត្រូវតាមទិសដៅពីរគឺកំរិតជាតិស្ករមុននិងក្រោយញ៉ាំអាហារ។
- អ៊ិនកូដកូដសាកល្បង។ លេខកូដអាចត្រូវបានកំណត់ដោយដៃផ្លាស់ប្តូរប្រើជាមួយបន្ទះឈីបពិសេសហើយមានពន្លឺភ្លឺរលោងដោយមិនចាំបាច់សរសេរកូដ។
- ទំហំនៃបន្ទះសាកល្បងការវេចខ្ចប់និងកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់របស់ពួកគេ។
- ការធានាសម្រាប់ឧបករណ៍។
កែវភ្នែកសម្រាប់មនុស្សចាស់
ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមចល័តនិងជីវគីមីឈាមគឺត្រូវការយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់ពួកគេត្រូវបានទិញដោយឪពុកម្តាយជីតានិងជីដូនដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ម៉ូដែលល្អក់មិនមានទេពួកគេម្នាក់ៗមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិផ្ទាល់ខ្លួន។
នៅពេលជ្រើសរើសឧបករណ៍ដែលមនុស្សចាស់នឹងប្រើពួកគេត្រូវបានដឹកនាំដោយលក្ខណៈដូចខាងក្រោម:
- ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់។
- ភាពជឿជាក់ភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់វែង។
- បោះចោល។
វានឹងកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សចាស់ក្នុងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដែលមានអេក្រង់ធំបន្ទះសាកល្បងធំនិងចំនួនអប្បបរមានៃយន្តការផ្លាស់ទី។
មនុស្សដែលមានអាយុហើយសូម្បីតែមានសុខភាពមិនល្អក៏ដោយវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើវ៉ែនតាដោយគ្មានលេខកូដ - វានឹងមិនមានបញ្ហាអ្វីទេក្នុងការចងចាំការរួមបញ្ចូលលេខកូដឬរកបន្ទះឈីប។
ចរិតលក្ខណៈសំខាន់ៗក៏អាចរួមបញ្ចូលទាំងថ្លៃដើមនៃការប្រើប្រាស់ក៏ដូចជាអត្រាប្រេវ៉ាឡង់របស់ពួកគេនៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថាន។ បន្ទះតេស្តគួរតែមានជាប្រចាំដូច្នេះម៉ូដែលដែលកាន់តែពេញនិយមវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការស្វែងរកឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ចាំបាច់នៅក្នុងឱសថស្ថានដែលនៅជិតបំផុតឬហាងលក់ឯកទេស។
មានមុខងារជាច្រើននៃវ៉ែនតាដែលទំនងជាមិនមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សចាស់: ចំនួនអង្គចងចាំនៃឧបករណ៍ច្រើនការប្តេជ្ញាចិត្តខ្ពស់នៃលទ្ធផលនៃការវាស់វែងសមត្ថភាពក្នុងការភ្ជាប់ទៅកុំព្យូទ័រផ្ទាល់ខ្លួននិងអ្នកដទៃ។
សម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់ម៉ូដែលនៃកែវភ្នែកត្រឹមត្រូវគឺសមរម្យ:
- វ៉ាន់ធីចាក់ជ្រើសរើសសាមញ្ញ (ជ្រើសរើសសាមញ្ញ)៖ មិនចាំបាច់សរសេរកូដទេនីតិវិធីសាកល្បងសាមញ្ញល្បឿនវាស់ខ្ពស់។ តម្លៃ ៩០០ ។ ។
- វ៉ាន់ថេចជ្រើស (ជ្រើសរើសមួយថិនថូ)៖ កូដតែមួយនៃបន្ទះសាកល្បងដែលអាចផ្លាស់ប្តូរកំណត់ចំណាំអាហារត្រូវបានផ្តល់ការត្រួតពិនិត្យងាយស្រួលបំផុត។ តម្លៃ - 1000 រូល។
- ទូរស័ព្ទដៃអេចូឈីច (អេច - ចេកចល័ត)៖ គ្មានការសរសេរកូដទេប៊ិចងាយស្រួលប្រើសម្រាប់ដាល់ម្រាមដៃតេស្តសាកល្បងជាមួយបន្ទះចំនួន ៥០ ដែលមានសមត្ថភាពភ្ជាប់ទៅកុំព្យូទ័រ។ តម្លៃនៃឧបករណ៍គឺប្រហែល 4,5 ពាន់រូប្លិ៍។
- វណ្ឌវង្ក TS (វណ្ឌវង្ក TS)៖ គ្មានការសរសេរកូដទេអាយុកាលធ្នើនៃក្បាលតេស្តគឺ ៦ ខែ។ តម្លៃចាប់ពី 700 ជូត។
ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ដែលមានគុណភាពត្រឹមត្រូវនិងមានគុណភាពខ្ពស់ទាំងនេះបានបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមានមតិវិជ្ជមានជាច្រើនអាចទុកចិត្តបាននិងងាយស្រួលក្នុងប្រតិបត្តិការហើយភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់វែងរបស់ពួកគេស្របតាមស្តង់ដារដែលបានបង្កើតឡើង។
Glucometer សម្រាប់កុមារ
នៅពេលវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់កុមារវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើបែបបទនេះដោយគ្មានការឈឺចាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដូច្នេះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់សម្រាប់ការជ្រើសរើសឧបករណ៍គឺជម្រៅនៃស្នាមម្រាមដៃ។
Accu-Chek Multclix ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប៊ិចមួយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់កុមារប៉ុន្តែវាត្រូវបានលក់ដាច់ដោយឡែកពីខ្សែឧបករណ៍របស់ Accu-Chek ។
តម្លៃនៃវ៉ែនតាមានភាពខុសគ្នាពី 700 ទៅ 3000 រូប្លិ៍និងខ្ពស់ជាងនេះតម្លៃអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិតនិងសំណុំមុខងារ។
តម្លៃរបស់អ្នកវិភាគជីវឈាមកាន់តែទំនើបដែលវាស់សូចនាករជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយគឺជាលំដាប់ខ្ពស់ជាងមុន។
នៅក្នុងសំណុំស្តង់ដារពេញលេញមួយរួមជាមួយបន្ទះសាកល្បងចំនួន ១០ និងអំពូលតូចហើយប៊ិចសំរាប់ចោះត្រូវបានដាក់លក់។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ជាក់លាក់មួយភ្លាមៗចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាគួរតែមានជានិច្ច។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការវាស់វែងគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានជាតិស្ករត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងបង្ហាញពីជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ពេលខ្លះម៉ែត្រអាចខុសហើយបង្ហាញលទ្ធផលខុសគ្នា។ ស្វែងយល់ពីមូលហេតុនៃកំហុស→
កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងត្រឹមត្រូវដោយប្រើវ៉ែនតាចល័តដែលជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើបសម្រាប់ប្រើប្រាស់នៅផ្ទះ។ ការពិនិត្យឡើងវិញគ្រប់ប្រភេទ→
ប៊្រេនសិនអាចត្រូវបានគេស្គាល់នៅក្នុងទីផ្សារម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមអស់រយៈពេលជាង ២០ ឆ្នាំ។ ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមងាយស្រួលទូចបំផុតរបស់ពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាល្អបំផុតមួយក្នុងចំណោមកាលបរិច្ឆេទល្អបំផុត។
ទំហំបង្រួមភាពងាយស្រួលនៃប្រតិបត្តិការចំណុចប្រទាក់ដែលអាចចូលដំណើរការភាពងាយស្រួលនៃនីតិវិធីប្រសិទ្ធភាពនិងល្បឿនគឺជាគុណសម្បត្តិចម្បងនៃឧបករណ៍ទាំងនេះ។ ការពិនិត្យពេញលេញ→
នៅពេលវាស់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវធ្វើតេស្តឱ្យបានលឿនទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវដែលអាចអានបានយ៉ាងងាយស្រួលហើយក៏ត្រូវយកគំរូឈាមនៅកន្លែងដែលបណ្តាលឱ្យមានអាការៈមិនស្រួលនិងឈឺចាប់តិចបំផុតជាពិសេសនៅពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។glucometer អូមរ៉នអុបទិកជួបជាមួយលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះយ៉ាងពេញលេញ។ លក្ខណៈពិសេសនៃផលិតផល→
វ៉ែនតាទូចអ៊ិនធរភេវស្មាតគឺជាឧបករណ៍ពហុមុខងារដែលតាមជម្រើសកំណត់គឺស្រដៀងនឹងអេភីអេពេញ (កុំព្យូទ័រហោប៉ៅ) ។
ការចងចាំបរិមាណនិងឱកាសសរសេរកម្មវិធីដ៏អស្ចារ្យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យមិនត្រឹមតែកម្រិតគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសូចនាករផ្សេងទៀតផងដែរ: សមាសធាតុជីវគីមីឈាមសម្ពាធឈាមជាដើម។ ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃគំរូ→
សព្វថ្ងៃនេះទីផ្សារផ្តល់ជូនជម្រើសដ៏ធំទូលាយនៃអំពូល។ សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសឧបករណ៍ដែលងាយស្រួលទុកចិត្តនិងបង្រួមជាពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំ។
មួយក្នុងចំនោមពួកគេគឺវ៉ាន់ធីចជ្រើសរើសយកស្កររលោងដែលបន្ថែមនូវលក្ខណៈពិសេសគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ បន្ថែមលើនេះ→
Glucometer គឺជាឧបករណ៍ចល័តមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យកំរិតគ្លុយកូសឈាមនៅផ្ទះហើយមិនត្រូវការជំនាញនិងចំណេះដឹងពិសេសទេ។
ថ្មីៗនេះឧស្សាហកម្មក្នុងស្រុកបានផលិតឧបករណ៍ដែលសក្ដិសមនឹងការប្រកួតប្រជែងជាមួយសមភាគីបរទេស។ អានបន្ត→
តើអាចធ្វើទៅបានដោយគ្មានការវះកាត់ទេ
ប្រសិនបើជំងឺនេះដំណើរការដោយមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកមិនចាំបាច់មានវិធានការរ៉ាឌីកាល់ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការព្យាបាលបែបអភិរក្សជាមួយនឹងការតែងតាំងការតមអាហាររយៈពេលខ្លីរបបអាហារជាបន្តបន្ទាប់និងស្មុគស្មាញនៃថ្នាំដែលមានសកម្មភាពទូលំទូលាយ។
ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមលក្ខណៈដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់និងទាន់ពេលវេលានោះលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់គឺខ្ពស់។ ជាមួយនឹងការ necrosis លំពែងដំណាក់កាលដំបូងការវះកាត់មិនអាចអនុវត្តបានទេព្រោះវាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលរោគសាស្ត្រវិវត្ត។ លើសពីនេះទៀតការវះកាត់លំពែងគឺស្មុគស្មាញនិងមានគ្រោះថ្នាក់។ អ្នកជំងឺដឹកពួកគេយ៉ាងលំបាក។ ជាមួយនឹងការ necrosis លំពែងនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ផលវិបាកជាច្រើនតែងតែកើតឡើងដូច្នេះវិធានការរ៉ាឌីកាល់ត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រសិនបើជាមួយនឹង necrosis លំពែងការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តតាមលក្ខណៈដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់និងទាន់ពេលវេលាបន្ទាប់មកលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់គឺខ្ពស់។
ប្រសិនបើលំពែងដែលស្ថិតនៅក្រោមសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលឈ្លានពានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយតំបន់ដែលមានភាពច្របូកច្របល់មានទំហំធំធេងរួចហើយបន្ទាប់មកការវះកាត់យកជាលិកាសរីរាង្គដែលត្រូវបានបំផ្លាញចោលគឺមិនអាចខ្វះបាន។ អត្រាមរណភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចធ្វើប្រតិបត្តិការជាបន្ទាន់គឺខ្ពស់។ ជាមួយនឹង necrosis លំពែងនៃដំណាក់កាលចុងក្រោយអ្នកជំងឺអាចស្លាប់ក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។
អ្នកណាត្រូវការវះកាត់
ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយប្រើលំពែង៖
- ធម្មជាតិឆ្លងនៃរោគសាស្ត្រ
- អាប់សអង់ស៊ីម,
- ជំងឺពងបែកក្នុងប្រហោងក្នុងពោះ
- phlegmon ស្អុយ,
- ឈឺពោះដែលមិនអាចបញ្ឈប់បានដោយការប្រើថ្នាំ
- necrosis យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងចន្លោះ retroperitoneal,
- ជំងឺរលាកមះឬរលាកស្រោមពោះ។
- ឆក់លំពែង។
ជាមួយនឹង effusion hemorrhagic ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមខ្លាំងដំណើរការ necrotic មានការរីកចម្រើនក្រពេញបញ្ចេញនិង foci នៃការប្រមូលផ្តុំនៃទម្រង់ឈាមនៅក្នុង peritoneum នេះ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមពោះដែលមានអង់ស៊ីមសារធាតុរាវច្រើនកកកុញនៅក្នុងប្រហោងពោះ។ Phlegmon អាចបង្កើតបានជាអាប់សដែលកំពប់ដោយគ្មានព្រំដែនច្បាស់លាស់។ ពីវាការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងលំហូរឈាមឬនៅតាមបណ្តាញលំហូរឈាមកូនកណ្តុររាលដាលយ៉ាងលឿនហួសព្រំដែននៃតំបន់ដំបៅ។
បន្ថែមពីលើការឆ្លងនៃជាលិកាដែលស្លាប់នៃក្រពេញនេះការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងគឺតំរងនោម, បេះដូង, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមលក្ខណៈនៃ necrosis ទូលំទូលាយ។
វិធានការរ៉ាឌីកាល់គឺចាំបាច់នៅពេលដែលជាលិការលំពែងច្រើនជាង ៥០ ភាគរយបានងាប់ដោយសារតែហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពឆក់និងផលវិបាកជាប្រព័ន្ធជាមួយនឹងផលវិបាកមហន្តរាយដល់រាងកាយគឺខ្ពស់ពេក។
ការព្យាបាលដោយវះកាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ គោលបំណងសំខាន់នៃប្រតិបត្តិការដំបូង៖
- ការយកចេញនៃជាលិកាស្លាប់ទាំងអស់
- ការយកចេញនៃ exudate (បង្ហូរទឹក),
- ការកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសរីរាង្គជិតខាង
- កំណត់ព្រំដែនតំបន់ necrotic ពីបែហោងធ្មែញពោះ។
ភារកិច្ចនៃការវះកាត់ខាងក្រោមសម្រាប់ necrosis លំពែងគឺដើម្បីធានាបាននូវភាពឯកជនរបស់បំពង់។ វាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់វិនាទី។ ប្រសិនបើមិនអាចស្តារស្ថានភាពធម្មតានៃបំពង់ទាំងនោះទេនោះវិធានការរ៉ាឌីកាល់នេះត្រូវបានរៀបចំឡើងវិញ។ ជាមួយនឹងការ necrosis លំពែង, ទាំងវិធីសាស្រ្តវះកាត់ដោយផ្ទាល់និងតិចតួចដែលត្រូវបានអនុវត្តត្រូវបានអនុវត្ត។
ការវះកាត់ដោយផ្ទាល់
ប្រភេទនៃការបើកប្រតិបត្តិការ៖
- ការដកយកចេញនៃរាងកាយ
- excision នៃកន្ទុយនៃក្រពេញនេះ។
ការអភិរក្សសរីរាង្គរលាក៖
- ភាពមិនធម្មតានៃក្រពេញ (ការបែងចែករាងកាយនិងកន្ទុយរបស់វាពីជាតិសរសៃ)
- necrectomy (ការយកចេញនៃជាលិកាដែលងាប់) ឬ sequestrectomy (ការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកបុគ្គលនៃ necrosis) ។
របបវះកាត់លំពែង។
នៅក្នុង necrosis លំពែងការព្យាបាលដោយការវះកាត់ទាក់ទងនឹងការយកចេញមិនត្រឹមតែផ្នែកដែលងាប់នៃលំពែងឬស្ទើរតែទាំងអស់នៃសរីរាង្គនេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្លោកនោមប្រមាត់នៅពេលចាំបាច់។ ប្រសិនបើក្រពេញត្រូវបានរក្សាទុកមានតែជាលិកាដែលស្លាប់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេដកហូតបន្ទាប់មកអនាម័យសរីរាង្គ។ ជាមួយនឹង necrosis លំពែងជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមពោះផ្នែកពោះទាំងមូលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគហើយបន្ទាប់មកការបង្ហូរទឹកត្រូវបានបង្កើតឡើង។
រាតត្បាតតិចតួចបំផុត
ជាមួយនឹងការ necrosis លំពែងប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍របួសតិចតួចបំផុតត្រូវបានអនុវត្ត:
- puncture - ការយកចេញ exudate ពី foci necrotic នៅក្នុងក្រពេញជាមួយ necrosis លំពែងនៃធម្មជាតិមិនឆ្លង,
- បង្ហូរទឹក - លំហូរថេរនៃអង្គធាតុរាវតាមរយៈម្ជុលក្នុងករណី necrosis លំពែងឆ្លង។
គ្រោងការណ៍បង្ហូរទឹកលំពែង។
ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រមានលក្ខណៈធម្មជាតិក្នុងមូលដ្ឋានបន្ទាប់មកការដកយកចេញនៃ exudate ជួនកាលជួយជៀសវាងការវះកាត់បើកចំហ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចបំផុតសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេប្រើជាវិធានការបណ្តោះអាសន្នដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្របំផ្លិចបំផ្លាញរីករាលដាលបន្ទាប់មកមានតែប្រតិបត្តិការដោយផ្ទាល់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ការស្តារនីតិសម្បទា
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅលើការចុះឈ្មោះ dispensary នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទាក្នុងតំបន់ឬនៅក្នុងគ្លីនិកនៅកន្លែងនៃលំនៅដ្ឋាន។ រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តងគាត់គួរតែពិនិត្យមើលប្រព័ន្ធរំលាយអាហារឱ្យបានពេញលេញ។ ការធ្វើតេស្តិ៍រួមមានការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមអ៊ុលត្រាសោននៃពោះបែហោងពោះហើយបើចាំបាច់កាំរស្មីអ៊ិចនិងការឆ្លុះអេកូម៉ាញេទិក។
ការស្តាររាងកាយឡើងវិញពេញលេញជាមួយនឹងជម្ងឺលំពែងគឺមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារលេខ ៥ ។
នៅពេលមានការលើកលែងទោសវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវបញ្ជីផលិតផលដែលត្រូវបានហាមឃាត់និងអនុញ្ញាត។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារយ៉ាងតឹងរ៉ឹងរហូតដល់ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះនឹងថយចុះ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានណែនាំ:
- នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា
- ជួយសម្រួលលំហាត់ប្រាណនៃកាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលរោគ
- ដើរមិនរីករាយ
- ម៉ាស្សាពោះជាប្រចាំ
- សម្រាកបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
- សន្តិភាពនៃចិត្ត។
ឱកាសនៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់លំពែងអាស្រ័យលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាដូចជា:
- សំណុំបែបបទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ necrosis លំពែង,
- អាយុអ្នកជំងឺ
- ភាពគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាល
- វិសាលភាពនៃការ necrosis នៃជាលិកាក្រពេញនេះ
- ជំងឺ concomitant ។
ដោយមានជំងឺរលាកលំពែងអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹក 3-4 កែវឬទឹកផ្ការ៉ូលីនក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃទីប្រាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់គាត់មិនអាក្រក់របបអាហារលេខ 5 ភីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវសង្កេតក្នុងរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។
ជាមួយនឹងការ necrosis លំពែងអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹក 3-4 កែវនៃ infusion rosehip ក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃទីប្រាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំអាហារឱ្យបានញឹកញាប់ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗហើយមានតែក្នុងទម្រង់ក្តៅប៉ុណ្ណោះ។ ជាមួយនឹងសក្ដានុពលវិជ្ជមានម៉ឺនុយត្រូវបានបំពេញបន្ថែមបន្តិចម្តង ៗ ជាមួយម្ហូបផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងខ្ទះចំហុយឬចំហុយ។
ភេសជ្ជៈនិងផលិតផលបម្រាមសម្រាប់ជំងឺលំពែង៖
- អាល់កុលស្រាស្រាស្រាបៀរ
- ពូជខ្លាញ់សាច់ត្រីផលិតផលទឹកដោះគោ
- សាច់ក្រកសាច់ជក់បារីចំណីអាហារកំប៉ុង
- រដូវគ្រឿងទេស, mayonnaise,
- បន្លែ pickled ស្រស់និងអំបិល
- នំបុ័ងស្រស់
- បង្អែមសូកូឡាសូដា។
ផលវិបាក
ទោះបីជាការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់នៃគុណវុឌ្ឍិខ្ពស់បំផុតដោយមាន necrosis លំពែងក៏ដោយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធានាឱ្យបានពេញលេញនូវការការពារអ្នកជំងឺពីផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។ បញ្ជីនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមានគឺទូលំទូលាយ៖
- ការទល់លាមក
- ការហូរឈាមខាងក្នុង
- សម្ពាធធ្លាក់ចុះដោយសារសារធាតុរាវបាត់បង់ ២០% ឬច្រើនជាងនេះ
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយសារមុខងារខ្សោយផ្នែកខាងឆ្វេងរបស់សរសៃឈាម។
- ខ្សោយតំរងនោម
- ភាពស្មុគស្មាញនៅក្នុងឧបករណ៍ដកដង្ហើម (ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៅក្នុងសរសៃឈាមសួត),
- អាប់សនៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ,
- សរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ (hyperglycemia - ការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម, hypocalcemia - ការថយចុះកម្រិតនៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន, ជំងឺទឹកអាស៊ីត - អតុល្យភាពអាស៊ីត - អាស៊ីតជាមួយនឹងអាស៊ីតលើស) ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ចិត្តសាស្ត្រ (ជាពិសេសជាមួយការសេពគ្រឿងស្រវឹង)
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ឈឺក្បាលវិលមុខសន្លប់ស្រអាប់ថយចុះភាពប្រែប្រួលខាងកាយវិការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទជាដើម)
- ការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ, ពេលខ្លះភាពពិការភ្នែកពេញលេញ,
- ការបង្ហាញនៃការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើន
- បកស្រាល
- fistulas, អាប់ស, ស៊ាស, phlegmon,
- ជំងឺរលាកទងសួត។
លទ្ធផលមិនល្អនៃការលំពែងលំពែងគឺអាចទៅរួចប្រសិនបើ៖
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយតាមលំដាប់នៅក្នុងជាលិការរបស់នាង
- foci necrotic,
- ការផ្លាស់ប្តូរដែលមានប្រតិកម្ម
- ស្ថានភាពឆក់។
ហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយជំងឺរលាកលំពែងកើនឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យយឺតពេលក៏ដូចជាកត្តាមួយចំនួនដូចជា៖
- អាយុជាង ៦០ ឆ្នាំ
- លើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
- leukocytosis
- កំហាប់ខ្ពស់នៃអ៊ុយ
- hyperglycemia
- កង្វះជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន
- acidosis
- វត្តមាននៃប្លាស្មាឈាមនៅក្នុងជាលិកា។
ស្ថិតិនៃការស្លាប់នៅក្នុង necrosis លំពែងប្រែប្រួលពី 40 ទៅ 70% ។ លើសពីនេះទៅទៀតរាល់អ្នកជំងឺទីពីរស្លាប់នៅលើតុប្រតិបត្តិការ។ មូលហេតុទូទៅនៃការស្លាប់គឺជាស្ថានភាពឆក់មួយនៃធម្មជាតិ - ពុលឆ្លង។ លទ្ធផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់អាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 3-4 ម៉ោងឬក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់មកពិការភាពរបស់គាត់ដោយសារតែផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ផ្សេងៗនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ peritoneal ទំនងជាខ្ពស់។