ការព្យួរអាម៉ុកស៊ីស្លាសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ពីពណ៌សទៅលឿង - សការផ្អាកដែលបានរៀបចំគឺមានលក្ខណៈដូចគ្នាពីស្ទើរតែពណ៌សទៅពណ៌លឿង។
5 មីលីលីត្រនៃការព្យួរបញ្ចប់។ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) | ១២៥ មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | 31,25 មីលីក្រាម |
Excipients៖ អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាដែលមិនមានជាតិអាស៊ីតសូដ្យូមអាស៊ីតសូដ្យូមសូដ្យូម benzoate មីក្រូលីគ្រីស៊ីលីនស្យូម carmellose ស្ករកៅស៊ូ xanthan ស្ករស៊ីលីកូញ៉ូមឌីអុកស៊ីតស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតសាឌីនស្យូមម៉ានីណុលរសជាតិ (ស្ត្រប៊ឺរីរីរីរីព្រៃក្រូចឆ្មា) ។
25 ក្រាម - ដបកែវងងឹតដែលមានបរិមាណ 100 មីលីលីត្រ (1) បំពេញជាមួយស្លាបព្រាដូស / បំពង់បង្ហូរ - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ពីពណ៌សទៅលឿង - សការផ្អាកដែលបានរៀបចំគឺមានលក្ខណៈដូចគ្នាពីស្ទើរតែពណ៌សទៅពណ៌លឿង។
5 មីលីលីត្រនៃការព្យួរបញ្ចប់។ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) | 250 មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | 62,5 មីលីក្រាម |
Excipients៖ អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាដែលមិនមានជាតិអាស៊ីតសូដ្យូមអាស៊ីតសូដ្យូមសូដ្យូម benzoate មីក្រូលីគ្រីស៊ីលីនស្យូម carmellose ស្ករកៅស៊ូ xanthan ស្ករស៊ីលីកូញ៉ូមឌីអុកស៊ីតស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតសាឌីនស្យូមម៉ានីណុលរសជាតិ (ស្ត្រប៊ឺរីរីរីរីព្រៃក្រូចឆ្មា) ។
25 ក្រាម - ដបកែវងងឹតដែលមានបរិមាណ 100 មីលីលីត្រ (1) បំពេញជាមួយស្លាបព្រាដូស / បំពង់បង្ហូរ - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ពីពណ៌សទៅលឿង - សការផ្អាកដែលបានរៀបចំគឺមានលក្ខណៈដូចគ្នាពីស្ទើរតែពណ៌សទៅពណ៌លឿង។
5 មីលីលីត្រនៃការព្យួរបញ្ចប់។ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) | ៤០០ មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | ៥៧ មីលីក្រាម |
Excipients៖ អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាដែលខ្វះជាតិអាស៊ីតសូដ្យូមអាមីដ្យូមគ្មានជាតិកាល់ស្យូមសែលុយឡូសស្យូម carmellose សូដ្យូម xanthan ស្ករស៊ីលីកូញ៉ូមឌីអុកស៊ីតស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតសាន់សារិនម៉ាន់នីណុលរសជាតិ (ស្ត្រប៊ឺរីរីរីរីព្រៃក្រូចឆ្មា) ។
៨,៧៥ ក្រាម - ដបកែវងងឹតចំនួន ៣៥ មីលីលីត្រ (១) បំពេញដោយបំពង់ខ្យល់មួយកញ្ចប់ - ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
១២.៥ ក្រាម - ដបកែវងងឹតដែលមានចំណុះ ៥០ ម។ ល (១) បំពេញជាមួយបំពង់ខ្យល់មួយសន្លឹក - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
17,5 ក្រាម - ដបកែវងងឹតដែលមានបរិមាណ 70 មីលីលីត្រ (1) បំពេញដោយបំពង់ចាក់ថ្នាំ - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
៣៥ ក្រាម - ដបកែវងងឹតចំនួន ១៤០ ម។ ល (១) បំពេញដោយបំពង់ខ្យល់មួយកញ្ចប់ - ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
Amoxiclav ®គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីន - ប៉េនីស៊ីលីន semisynthetic ដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីច្រើននិងអាស៊ីត clavulanic - ជាសារធាតុរារាំងមិនអាចត្រឡប់វិញនៃ lactamases ។ អាស៊ីត Clavulanic បង្កើតបានជាស្មុគស្មាញអសកម្មជាមួយនឹងអង់ស៊ីមទាំងនេះនិងធានានូវភាពធន់របស់អាម៉ុកស៊ីលីនទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃβ-lactamases ដែលផលិតដោយមីក្រូសរីរាង្គ។
អាស៊ីត Clavulanic ស្រដៀងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីខ្សោយ។
Amoxiclav lav មានវិសាលគមទូលំទូលាយនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។
វាសកម្មប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនរួមទាំងសំពាធដែលផលិតβ -lactamases, incl ។ បាក់តេរី aerobic វិជ្ជមាន Gram: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (លើកលែងតែពូជដែលធន់នឹងមេតាស៊ីលីន), Staphylococcus epidermidis, (លើកលែងតែមេតាស៊ីលីក្យូស្យូស, ស៊ីស្តាកូស៊ីស្យូស, ស្យូសស្ហុកស៊ីស្យូស, ស៊ីស្តាកូស៊ីស្យូស, ស៊ីស្តាកូស៊ីកូស្យូស, ស៊ីផូស៊ីកូស្យូស, ស៊ីផូសេកូស្យូស, ស៊ីផូសេកូស្យូស, ស៊ីផូសេកូស្យូស, ស៊ីផូក្យូស, ស៊ីផូស្យូស) : ជំងឺ Bordetella pertussis, Brucella spp ។ , Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp,, Moraxella catarrhalis spp, Neisseria gonorrhoeae spp, Neisseria gonorrhoeae spp ។ , Vibrio អាសន្នរោគ, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens, បាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន -aaobobic: Peptococcus spp,, peptostreptococcus spp,, ក្លូដិនស្យូមអេសភី, អេស្ទីនម៉ាមីសគឺអ៊ីអ៊ីរី, ហ្វូស្យូមប៊ីស្យូមអេស, អេសស្តូឡាឡាភី។ អេ។
Pharmacokinetics
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic សំខាន់នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic គឺស្រដៀងគ្នា។
សមាសធាតុទាំងពីរត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនៅខាងក្នុងការញ៉ាំមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃការស្រូបយកទេ។ C អតិបរិមាក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានសម្រេច ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ តម្លៃនៃ C អតិបរិមាសម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន (អាស្រ័យលើកំរិតប្រើ) គឺពី ៣-១២ ជី / មីលីក្រាមសម្រាប់អាស៊ីត clavulanic - ប្រហែល ២ μg / ml ។
សមាសធាតុទាំងពីរនេះត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណចែកចាយល្អនៅក្នុងអង្គធាតុរាវនិងជាលិកាក្នុងខ្លួន (សួតត្រចៀកកណ្តាលវត្ថុរាវនិងប្រហោងក្នុងស្បូនស្បូនអូវែរ។ ល។ ) ។ អាម៉ុកស៊ីលីនក៏ជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ synovial, ថ្លើម, ក្រពេញប្រូស្តាត, ក្រអូមមាត់ក្រអូមមាត់, ជាលិកាសាច់ដុំ, ក្រពះនោម, ការសំងាត់នៃប្រហោងឆ្អឹង, ទឹកមាត់, ការសំងាត់ទងសួត។
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic មិនជ្រាបចូលទៅក្នុងប៊ីប៊ីប៊ីជាមួយនឹងមេនឆាយដែលមិនមានជាតិខ្លាញ់ទេ។
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ឆ្លងកាត់របាំងសុកហើយក្នុងបរិមាណដានត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្សារភ្ជាប់ទាបទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។
អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានរំលាយដោយផ្នែកខ្លះទឹកអាស៊ីត Clavulanic ទំនងជាទទួលរងនូវការរំលាយអាហារខ្លាំង។
អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរដោយការសំងាត់នៃបំពង់និងការច្រោះក្រពេញ។ ទឹកអាស៊ីត Clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញដោយការច្រោះក្រពេញដែលជាផ្នែកមួយនៃទំរង់មេតាប៉ូលីស។ បរិមាណតិចតួចអាចត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈពោះវៀននិងសួត។ T 1/2 នៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic គឺ 1-1,5 ម៉ោង។
Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស
នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ T 1/2 កើនឡើងដល់ 7,5 ម៉ោងសម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីលីននិងរហូតដល់ 4,5 ម៉ោងសម្រាប់អាស៊ីតក្លូឡាន។ សមាសធាតុទាំងពីរត្រូវបានយកចេញដោយការធ្វើ hemodialysis និងបរិមាណតិចតួចដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យ peritoneal ។
ការចង្អុលបង្ហាញ Amoxiclav lav
ការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីភាពងាយនឹងឆ្លងនៃមីក្រូរីសៈ
- ការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងសរីរាង្គ ENT (រួមទាំងរលាកប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃអាប់សជំងឺរលាកទងសួត tonsillitis រលាក pharyngitis) ។
- ការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោម (រួមទាំងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការឆ្លងបាក់តេរីការរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសួត)
- ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ
- ការឆ្លងរោគរោគស្ត្រី
- ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់រួមទាំងខាំសត្វនិងមនុស្ស។
- ការឆ្លងមេរោគជាលិកានិងឆ្អឹង
- ការឆ្លងមេរោគរលាក biliary (cholecystitis, cholangitis),
- ការឆ្លងមេរោគ odontogenic ។
លេខកូដ ICD-10 | ការចង្អុលបង្ហាញ |
ហ .៦៦ | ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis សុទ្ធនិងមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ |
J00 | ជំងឺរលាកបំពង់កស្រួចស្រាវ (ហៀរសំបោរ) |
J០១ | រលាកប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវ |
J០២ | ជំងឺ pharyngitis ស្រួចស្រាវ |
J០៣ | tonsillitis ស្រួចស្រាវ |
J០៤ | ជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងរលាកបំពង់កស្រួច |
ជ .១៥ | ជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរីមិនមែននៅកន្លែងផ្សេងទេ |
J២០ | ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ |
J31 | ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃរលាកច្រមុះនិងរលាកស្រោមខួរក្បាល |
ជ .៣២ | ប្រហោងឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃ |
J35.0 | tonsillitis រ៉ាំរ៉ៃ |
ជ .៣៧ | ជំងឺរលាកស្រោមខួររ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺ laryngotracheitis |
J42 | ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ |
K០៥ | ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញនិងជំងឺប្រចាំខែ |
ខេ ១២ | ដំបៅនិងដំបៅដែលទាក់ទង |
K81.0 | ជំងឺអាសន្នរោគស្រួចស្រាវ |
ខេ ៨១.១ | ជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃ |
K83.0 | ជំងឺ Cholangitis |
L០១ | អ៊ីដ្រូហ្គី |
L០២ | អាប់សស្បែក, ឆ្អិននិង carbuncle |
L០៣ | Phlegmon |
L08.0 | Pyoderma |
ម .០០ | ជំងឺសរសៃប្រសាទ Pyogenic |
M86 | ជំងឺរលាកឆ្អឹង |
លេខ ១០ | ជំងឺសរសៃប្រសាទប្រភេទ tubulo-interstitial nephritis (ជំងឺរលាកបំពង់កស្រួចស្រាល) |
ន ១១ | ជំងឺរលាកស្រោមខួររ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺរលាកបំពង់ករ៉ាំរ៉ៃ) |
N30 | ជំងឺរលាកទងសួត |
N៣៤ | ជំងឺរលាក urethth និង urethral រោគសញ្ញា |
N41 | ជំងឺរលាកនៃក្រពេញប្រូស្តាត |
N៧០ | ជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងជំងឺពងបែក |
N71 | ជំងឺរលាកស្បូនលើកលែងតែមាត់ស្បូន (រួមទាំងជំងឺ endometritis, myometritis, metritis, pyometra, អាប់សស្បូន) ។ |
លេខ ៧២ | ជំងឺរលាកមាត់ស្បូនដែលរលាក (រួមមានជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល, រលាកស្រោមខួរក្បាល, រលាកស្រោមខួរក្បាល) |
T14.0 | ការរងរបួសជាផ្លូវការនៃតំបន់ដែលមិនបានបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់នៃរាងកាយ (រួមទាំងការលុបបំបាត់ស្នាមជាំស្នាមជាំស្នាមជាំ hematoma ខាំនៃសត្វល្អិតគ្មានជាតិពុល) |
កិតើកិតើកិតើ
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃការផ្អាក ១២៥ មីលីក្រាម + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីក្រាមនិង ២៥០ មីលីក្រាម + ៦២.៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីក្រាម (ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការទទួលទានថ្នាំអោយបានត្រឹមត្រូវកញ្ចប់ថ្នាំនីមួយៗផ្ទុក ១២៥ មីលីក្រាម + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីក្រាមនិង ២៥០ មីលីក្រាម + ៦២.៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីលីត្រ) ។ បំពង់ខ្យល់ 5 មីលីលីឬបញ្ចប់ការសិក្សា) ។
ទារកទើបនឹងកើតនិងកុមាររហូតដល់អាយុ ៣ ខែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ៣០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម (សម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន) / ថ្ងៃចែកជា ២ ដូស (រៀងរាល់ ១២ ម៉ោង) សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី ៣ ខែ - ចាប់ពី ២០ មីលីក្រាម (សម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន) / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃចំពោះការឆ្លងស្រាលនិងមធ្យម ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សារហូតដល់ទៅ ៤០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម (យោងតាមអាម៉ុកស៊ីលីន) / ថ្ងៃចំពោះការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលបែងចែកជា ៣ ដូស (រៀងរាល់ ៨ ម៉ោង) ។
កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំអោយប្រើការផ្អាកអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយរបស់កុមារនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។
ទំងន់រាងកាយ (គីឡូក្រាម) | អាយុ (ប្រមាណ) | សួត / ការឆ្លងមេរោគកម្រិតមធ្យម | ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ | ||
១២៥ មីលីក្រាម + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល | 250 មីលីក្រាម + 62,5 មីលីក្រាម / 5 មីលីលីត្រ | ១២៥ មីលីក្រាម + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល | 250 មីលីក្រាម + 62,5 មីលីក្រាម / 5 មីលីលីត្រ | ||
5-10 | ៣-១២ ខែ | 3 × 2,5 មីលីលីត្រ (1/2 លីត្រ។ ) | ៣ × ១,២៥ មីលីលីត្រ (១/៤ លី។ ) | ៣ × ៣,៧៥ មីលីលីត្រ (៣/៤ លី។ ) | 3 × 2 មីលីលីត្រ (1/4 - 1/2 លីត្រ។ ) |
10-12 | ១-២ ឆ្នាំ | ៣ × ៣,៧៥ មីលីលីត្រ (៣/៤ លី។ ) | 3 × 2 មីលីលីត្រ (1/4 - 1/2 លីត្រ។ ) | ៣ × ៦,២៥ មីលីលីត្រ (១ កន្លះលីត្រ) ។ | 3 × 3 មីលីលីត្រ (1/2 - 3/4 អិល) |
12-15 | ២-៤ ឆ្នាំ | ៣ × ៥ ម។ ល (១ លី។ ) | 3 × 2,5 មីលីលីត្រ (1/2 លីត្រ) ។ | ៣ × ៧.៥ មីលីលីត្រ (១ កន្លះកន្លះ) ។ | ៣ × ៣,៧៥ មីលីលីត្រ (៣/៤ លី។ ) |
15-20 | អាយុ ៤-៦ ឆ្នាំ | ៣ × ៦,២៥ មីលីលីត្រ (១ កន្លះលីត្រ) ។ | 3 × 3 មីលីលីត្រ (1/2 - 3/4 អិល) | ៣ × ៩.៥ ម។ ល (១ ៣/៤ -២ លី។ ) | ៣ × ៥ ម។ ល (១ លី។ ) |
20-30 | ៦-១០ ឆ្នាំ | ៣ × ៨,៧៥ មីលីលីត្រ (១ ៣/៤ អិល) ។ | 3 × 4,5 មីលីលីត្រ (3/4 -1 លី។ ) | - | 3 × 7 មីលីលីត្រ (1 1/4 -1 1/2 លីត្រ។ ) |
30-40 | អាយុ ១០-១២ ឆ្នាំ | - | ៣ × ៦.៥ មីលីលីត្រ (១ កន្លះលីត្រ) ។ | - | ៣ × ៩.៥ ម។ ល (១ ៣/៤ -២ លី។ ) |
≥ 40 | ≥ ១២ ឆ្នាំ | Amoxiclav lav ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងគ្រាប់ |
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃការព្យួរ ៤០០ មីលីក្រាម + ៥៧ មីលីក្រាម / ៥ ម។ លត្រូវបានគេគណនាក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងនិងមានទំងន់រាងកាយ ២៥-៤៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ (គិតជាអាម៉ុកស៊ីលីន) ចែកជា ២ ដូស។
ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការប្រើថ្នាំអោយបានត្រឹមត្រូវការព្យួរ ៤០០ មីលីក្រាម + ៥៧ មីលីក្រាម / ៥ មីលីក្រាមត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់បំពង់ដូសនីមួយៗបានបញ្ចប់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុង ១, ២, ៣, ៤, ៥ មីលីលីត្រនិង ៤ ផ្នែកស្មើគ្នា។
កំរិតប្រើនៃការផ្អាកអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយរបស់កុមារនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។
ទំងន់រាងកាយ (គីឡូក្រាម) | អាយុ (ប្រមាណ) | ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ | ការឆ្លងមេរោគកម្រិតមធ្យម |
5-10 | ៣-១២ ខែ | 2 × 2.5 មីលីលីត្រ (បំពង់បង្ហូរទឹក 1/2) | ២ × ១,២៥ មីលីលីត្រ (១/៤ បំពង់) |
10-15 | ១-២ ឆ្នាំ | ២ × ៣,៧៥ មីលីលីត្រ (៣/៤ បំពង់) | 2 × 2.5 មីលីលីត្រ (បំពង់បង្ហូរទឹក 1/2) |
15-20 | ២-៤ ឆ្នាំ | 2 × 5 មីលីលីត្រ (1 បំពង់) | ២ × ៣,៧៥ មីលីលីត្រ (៣/៤ បំពង់) |
20-30 | អាយុ ៤-៦ ឆ្នាំ | ២ × ៧.៥ មីលីលីត្រ (១ បំពង់កន្លះ) | 2 × 5 មីលីលីត្រ (1 បំពង់) |
30-40 | ៦-១០ ឆ្នាំ | 2 × 10 មីលីលីត្រ (2 បំពង់) | ២ × ៦.៥ មីលីលីត្រ (១ បំពង់ ៤/៤) |
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃពិតប្រាកដត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើទំងន់រាងកាយរបស់កុមារហើយមិនមែនអាយុរបស់គាត់ទេ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនគឺ ៦ ក្រាមសម្រាប់មនុស្សធំទម្ងន់ ៤៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់សំរាប់កុមារ។
កំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃនៃអាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) គឺ ៦០០ មីលីក្រាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិង ១០- មីលីក្រាម / ទំងន់រាងកាយសំរាប់កុមារ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ស៊ីតិចជាង ១០ ម។ ល / នាទី) កម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ឬចន្លោះពេលរវាងដូសពីរគួរតែត្រូវបានបង្កើន (ដោយប្រើអាណារីរហូតដល់ ៤៨ ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះ) ។
វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 5-14 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការព្យាបាលមិនគួរមានរយៈពេលលើសពី ១៤ ថ្ងៃដោយគ្មានការពិនិត្យសុខភាពជាលើកទី ២ ឡើយ។
វិធានសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកនេះ
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំផ្អាក ១២៥ មីលីក្រាម + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីៈអ្រងួនដបខ្លាំងបន្ថែមទឹក ៨៦ មីលីលីត្រ (ទៅសញ្ញាសម្គាល់) ជាពីរដូសរាល់ពេលញ័រល្អរហូតទាល់តែម្សៅរលាយអស់។
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការព្យួរ ២៥០ មីលីក្រាម + ៦២.៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីៈអ្រងួនដបខ្លាំងបន្ថែមទឹក ៨៥ មីលីលីត្រ (រហូតដល់សញ្ញាសម្គាល់) ក្នុងពីរដូសម្តង ៗ ញ័រឱ្យល្អរហូតដល់ម្សៅត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុង។
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការព្យួរ ៤០០ មីលីក្រាម + ៥៧ មីលីក្រាម / ៥ ម។ លៈចាប់អង្រួនដបបន្ថែមទឹកក្នុងបរិមាណដែលចង្អុលបង្ហាញនៅលើផ្លាកនិងបង្ហាញក្នុងតារាង (ទៅសញ្ញាសម្គាល់) ជាពីរដូសរាល់ពេលញ័រល្អរហូតទាល់តែម្សៅរលាយអស់។
ទំហំវ៉ាល់ | បរិមាណទឹកដែលត្រូវការ |
៣៥ ម។ ល | ២៩.៥ ម។ ល |
50 មីលីលីត្រ | ៤២ ម។ ល |
70 មីលីលីត្រ | ៥៩ ម។ ល |
១៤០ ម។ ល | ១១៨ ម។ ល |
មុនពេលប្រើចានគួរតែត្រូវបានរង្គោះរង្គើយ៉ាងខ្លាំង។
ផលប៉ះពាល់
ផលប៉ះពាល់ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺស្រាលនិងឆ្លងកាត់។
ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ, ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, ឈឺពោះកម្រ, ខ្សោយមុខងារថ្លើម, បង្កើនសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើម (ALT ឬ AST) ក្នុងករណីកម្រ - ជម្ងឺខាន់លឿងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺរលាកស្បែក។
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី: រមាស់, រមាស់ទឹកនោម, កន្ទួលអេរីទ្រី, កម្រ - ជំងឺត្រអកច្រើនប្រភេទ, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, រលាកសរសៃឈាមអាឡែរហ្សីក្នុងករណីកម្រ - ជំងឺរលាកស្បែកខាងក្រៅ, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, ជំងឺរលាកស្បែកខាងក្រៅ។
ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic និងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច: កម្រ - leukopenia បញ្ច្រាស (រួមទាំង neutropenia), thrombocytopenia, កម្រណាស់ - ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, ការកើនឡើងបញ្ច្រាសនៅក្នុងពេលវេលា prothrombin (នៅពេលដែលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម), អេណូហ្សូហ្វីលីព, ជំងឺរលាកលំពែង។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: វិលមុខ, ឈឺក្បាល, កម្រណាស់ - ប្រកាច់ (អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកំរិតខ្ពស់), ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង, ថប់បារម្ភ, គេងមិនលក់។
ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម: កម្រណាស់ - ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial, crystalluria ។
ផ្សេងទៀត: កម្រ - ការវិវត្តនៃភាពទំនើប (រួមទាំងជំងឺ candidiasis) ។
Contraindications
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ,
- ប្រតិកម្មក្នុងប្រវតិ្តសាស្រ្តចំពោះប៉េនីស៊ីលីន, cephalosporins និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក - ឡាទីតាដទៃទៀត
- ប្រវត្តិនៃភ័ស្តុតាងនៃជម្ងឺខាន់លឿងនិង / ឬមុខងារថ្លើមខ្សោយដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពីការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីន / អាស៊ីតក្លូឡាឡាន។
- mononucleosis ឆ្លងនិងជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic ។
ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នអ្នកគួរតែប្រើថ្នាំដែលមានប្រវតិ្តនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំដោយមានជំងឺខ្សោយថ្លើមខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន។
ការណែនាំពិសេស
ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលមុខងារនៃឈាមថ្លើមនិងតម្រងនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរការកែតំរូវអោយបានត្រឹមត្រូវនៃកំរិតដូសឬការកើនឡើងចន្លោះពេលរវាងកិតើត្រូវបានទាមទារ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀនថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារ។
ការធ្វើតេស្តិ៍នៅមន្ទីរពិសោធន៍៖ ការប្រមូលផ្តុំអាម៉ុកស៊ីលីនខ្ពស់ផ្តល់នូវប្រតិកម្មមិនពិតចំពោះគ្លុយកូសទឹកនោមនៅពេលប្រើថ្នាំបេនដេដិនឬដំណោះស្រាយរបស់ហ្វ្រេន។ ប្រតិកម្មអង់ស៊ីមជាមួយ glucosidase ត្រូវបានណែនាំ។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ
មិនមានទិន្នន័យស្តីពីឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានរបស់អាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងកំរិតដែលបានណែនាំលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តឬធ្វើការជាមួយយន្តការ។
ជ្រុល
មិនមានរបាយការណ៍នៃការស្លាប់ឬផលប៉ះពាល់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដោយសារតែការប្រើថ្នាំជ្រុល។
រោគសញ្ញា៖ ក្នុងករណីភាគច្រើនភាពមិនស្រួលនៃក្រពះពោះវៀន (ឈឺពោះរាគរូសក្អួត) ការថប់ដង្ហើមអន្ទះអន្ទែងគេងមិនលក់វិលមុខក៏អាចកើតមានដែរក្នុងករណីខ្លះប្រកាច់ប្រកាច់។
ការព្យាបាល: អ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ក្នុងករណីរដ្ឋបាលថ្នាំថ្មីៗនេះ (តិចជាង ៤ ម៉ោង) វាចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតក្រពះនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្មដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រូបយកថ្នាំ។ អាម៉ុកស៊ីលីន / ប៉ូតាស្យូមដាប់ប៊ែលត្រូវបានលុបចោលដោយអេម៉ូក្លូប៊ី។
ការព្យួរអាម៉ុកស៊ីស្លា - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថដ៏ល្អបំផុតនៃថ្នាំបានផ្តល់ឱ្យគាត់នូវកេរ្តិ៍ឈ្មោះជាឱសថដែលអាចទុកចិត្តបានប្រឆាំងនឹងជម្ងឺរាប់រយ។ Amoxiclav ត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យឈានមុខគេនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនិងប្រទេសស៊ីអាយអេសផ្សេងទៀត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវថ្នាំអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយមនុស្ស។ ដើម្បីបងា្ករកំហុសបែបនេះមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលសូមអានការណែនាំឱ្យបានលំអិតហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
គ្រឿងផ្សំសកម្មនៃថ្នាំដែលផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី - អាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ។ សមាសធាតុទាំងនេះរារាំងការលូតលាស់និងការបន្តពូជនៃសារពាង្គកាយដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។បន្ថែមពីលើពួកគេសមាសធាតុផ្សំមានសារធាតុស្មុគស្មាញដែលរួមចំណែកដល់ការស្រូបយកថ្នាំបានយ៉ាងល្អដោយរាងកាយមនុស្ស:
- អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាដែលខ្វះជាតិអាស៊ីត
- carmellose សូដ្យូម
- ស៊ីលីកូឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត
- saccharin សូដ្យូម
- សូដ្យូមអាមីដ្យូមសូដ្យូម
- សែលុយឡូសសែលុយឡូស,
- ស្ករកៅស៊ូ xanthan,
- សូដ្យូម benzoate
- ស៊ីលីកា
- mannitol
- រសជាតិ (ក្រូចឆ្មាស្ត្រប៊េរីរីរីរីរី) ។
ឱសថការីនិងឱសថការី
ថ្នាំនេះមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងពពួកអតិសុខុមប្រាណជាច្រើនប្រភេទ។
- aerobic gram-positive និង gram-អវិជ្ជមានបាក់តេរី,
- anaerobic ក្រាម - វិជ្ជមាននិងបាក់តេរីក្រាមក្រាមអវិជ្ជមាន,
- ប្រភេទ beta-lactamase ប្រភេទទី II, III, IV, V (ប្រភេទរងនៃមីក្រូសរីរាង្គទាំងនេះដែលធន់នឹងអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបំផ្លាញដោយសារធាតុសកម្មទី ២ - អាស៊ីត clavulanic) ។
បន្ទាប់ពីយកការព្យួរនៅខាងក្នុងសមាសធាតុសកម្មរបស់អាម៉ុកស៊ីស្លាត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយភ្នាសរំអិលនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ការប្រើប្រាស់អាហារក្នុងពេលដំណាលគ្នាមិនកាត់បន្ថយការស្រូបយកទេហើយដូច្នេះមិនចាំបាច់ទប់ទល់នឹងការឈប់មុនពេលនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់កម្រិតកំហាប់អតិបរមានៃអាស៊ីត clavulanic និងអាម៉ុកស៊ីលីនប្រហែលជា ៤៥ នាទី។ យោងតាមកំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការព្យាបាលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយទេ។ ផលិតផលបំបែកអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងរយៈពេល 10-15 ថ្ងៃ។
ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)
ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត | 1 ផ្ទាំង។ |
សារធាតុសកម្ម (ស្នូល)៖ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) | 250 មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | ១២៥ មីលីក្រាម |
អ្នកចូលរួម កូឡាជែនស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត - ៥,៤ មីលីក្រាម, crospovidone - ២៧,៤ មីលីក្រាម, croscarmellose sodium - ២៧,៤ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម - ១២ មីលីក្រាម, talc - ១៣,៤ មីលីក្រាម, MCC - រហូតដល់ ៦៥០ មីលីក្រាម។ | |
ស្ទបខ្សែភាពយន្ត៖ hypromellose - ១៤,៣៧៨ មីលីក្រាម, អេទីឡែនសែលុយឡូស ០,៧០២ មីលីក្រាម, ប៉ូលីយូធ្យូត ៨០ - ០,៧៨ មីលីក្រាម, ទ្រីទីលលីត្យូម - ០,៧៩៣ មីលីក្រាម, ទីតានីដ្យូមឌីអុកស៊ីត - ៧,៦០៥ មីលីក្រាម, talc - ១,៧៤២ មីលីក្រាម |
ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត | 1 ផ្ទាំង។ |
សារធាតុសកម្ម (ស្នូល)៖ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) | 500 មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | ១២៥ មីលីក្រាម |
អ្នកចូលរួម កូឡាជែនស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត - ៩ មីលីក្រាម, crospovidone - ៤៥ មីលីក្រាម, croscarmellose សូដ្យូម - ៣៥ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញេស្យូម - ២០ មីលីក្រាម, MCC - រហូតដល់ ១០៦០ មីលីក្រាម | |
ស្ទបខ្សែភាពយន្ត៖ hypromellose - ១៧,៦៩៦ មីលីក្រាម, អេទីឡែលសែលុយឡូស - ០,៨៦៤ មីលីក្រាម, ប៉ូលីយូស្យូត ៨០ - ០,៩៦ មីលីក្រាម, ទ្រីទីលលីន - ០,៩៧៦ មីលីក្រាម, ទីតានីដ្យូមឌីអុកស៊ីត - ៩,៣៦ មីលីក្រាម, talc - ២,១៤៤ មីលីក្រាម |
ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត | 1 ផ្ទាំង។ |
សារធាតុសកម្ម (ស្នូល)៖ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) | ៨៧៥ មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | ១២៥ មីលីក្រាម |
អ្នកចូលរួម កូឡាជែនស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត - ១២ មីលីក្រាម, crospovidone - ៦១ មីលីក្រាម, croscarmellose សូដ្យូម - ៤៧ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម - ១៧,២២ មីលីក្រាម, MCC - រហូតដល់ ១៤៣៥ មីលីក្រាម | |
ស្ទបខ្សែភាពយន្ត៖ hypromellose - ២៣,២២៦ មីលីក្រាម, អេទីឡែលសែលុយឡូស - ១,១៣៤ មីលីក្រាម, ប៉ូលីយូស្យូត ៨០ - ១,២៦ មីលីក្រាម, ទ្រីទីលលីត្យូម - ១,២៨ មីលីក្រាម, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត - ១២,២៨៦ មីលីក្រាម, talc - ២,៨១៤ មីលីក្រាម |
ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរមាត់ | ការព្យួរ 5 មីលីលីត្រ |
សារធាតុសកម្ម៖ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) | ១២៥ មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | 31,25 មីលីក្រាម |
អ្នកចូលរួម អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មា (ខ្វះជាតិអាស៊ីត) - ២,១៦៧ មីលីក្រាម, សូដ្យូមសូដ្យូមសូដ្យូម (អាន់ដ្រូន) - ៨,៣៣៥ មីលីក្រាម, សូដ្យូម benzoate - ២,០៨៥ មីលីក្រាម, អេ។ ស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ 0.217 ក្រាម, សូដ្យូម saccharinate - 5,5 មីលីក្រាម, mannitol - 1250 មីលីក្រាម, រសជាតិស្ត្រប៊េរី - 15 មីលីក្រាម |
ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរមាត់ | ការព្យួរ 5 មីលីលីត្រ |
សារធាតុសកម្ម៖ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) | 250 មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | 62,5 មីលីក្រាម |
អ្នកចូលរួម អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មា (ខ្វះជាតិអាស៊ីត) - ២,១៦៧ មីលីក្រាម, សូដ្យូមសូដ្យូមសូដ្យូម (អាន់ដ្រូន) - ៨,៣៣៥ មីលីក្រាម, សូដ្យូម benzoate - ២,០៨៥ មីលីក្រាម, អេ។ ស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ 0.217 ក្រាម, សូដ្យូម saccharinate - 5,5 មីលីក្រាម, mannitol - 1250 មីលីក្រាម, រសជាតិ cherry ព្រៃ - 4 មីលីក្រាម |
ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរមាត់ | ការព្យួរ 5 មីលីលីត្រ |
សារធាតុសកម្ម៖ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) | ៤០០ មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | ៥៧ មីលីក្រាម |
អ្នកចូលរួម អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មា (ខ្វះជាតិអាស៊ីត) - ២,៦៩៤ មីលីក្រាម, សូដ្យូមសូដ្យូម (មិនមានជាតិអាល់កុល) - ៨,៣៣៥ មីលីក្រាម, អេ។ ស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ និងស្យូមក្លូមូសស្យូម - ២៨,១ មីលីក្រាម, ស្ករកៅស៊ូ xanthan - ១០ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ១៦,៦៦៧ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត - ០,២១៧ ក្រាមរសជាតិ cherry ព្រៃ។ - ៤ មីលីក្រាម, រសជាតិក្រូចឆ្មា - ៤ មីលីក្រាម, សូដ្យូម saccharinate - ៥.៥ មីលីក្រាម, mannitol - រហូតដល់ ១២៥០ មីលីក្រាម |
ម្សៅសម្រាប់ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម | 1 ហ្វ។ |
សារធាតុសកម្ម៖ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលសូដ្យូម) | 500 មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) | ១០០ មីលីក្រាម |
ម្សៅសម្រាប់ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម | 1 ហ្វ។ |
សារធាតុសកម្ម៖ | |
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលសូដ្យូម) | ១០០០ មីលីក្រាម |
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) ។ | 200 មីលីក្រាម |
គ្រាប់បែកខ្ចាត់ខ្ចាយ | 1 ផ្ទាំង។ |
សារធាតុសកម្ម៖ | |
អាស៊ីតអាមីណូស៊ីលីន | ៥៧៤ មីលីក្រាម |
(ស្មើនឹងអាម៉ុកស៊ីលីន ៥០០ មីលីក្រាម) | |
clavulanate ប៉ូតាស្យូម | ១៤៨,៨៧ មីលីក្រាម |
(ស្មើនឹងអាស៊ីត clavulanic ១២៥ មីលីក្រាម) | |
អ្នកចូលរួម ល្បាយត្រូពិចមានរសជាតិ - ២៦ មីលីក្រាមរសជាតិផ្អែមពណ៌ទឹកក្រូច - ២៦ មីលីក្រាមអាស៊ីដប៊ែរីម - ៦.៥ មីលីក្រាមស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីដខ្វះជាតិអាស៊ីត - ១៣ មីលីក្រាមជាតិដែក (III) អុកស៊ីតកម្មពណ៌លឿង (E172) - ៣.៥ មីលីក្រាមអាស៊ីដ - ១៣ មីលីក្រាមល។ ប្រេងអ៊ីដ្រូសែន - ២៦ មីលីក្រាមស៊ីម៉ងត៍មានផ្ទុកស៊ីលីកុនរហូតដល់ ១៣០០ មីលីក្រាម |
គ្រាប់បែកខ្ចាត់ខ្ចាយ | 1 ផ្ទាំង។ |
សារធាតុសកម្ម៖ | |
អាស៊ីតអាមីណូស៊ីលីន | ១០០៤.៥០ មីលីក្រាម |
(ស្មើនឹង ៨៧៥ មីលីក្រាមនៃអាម៉ុកស៊ីលីន) | |
clavulanate ប៉ូតាស្យូម | ១៤៨,៨៧ មីលីក្រាម |
(ស្មើនឹងអាស៊ីត clavulanic ១២៥ មីលីក្រាម) | |
អ្នកចូលរួម ល្បាយត្រូពិចមានរសជាតិ - ៣៨ មីលីក្រាម, មានរសជាតិផ្អែមពណ៌ទឹកក្រូច - ៣៨ មីលីក្រាម, អាសេដ្យូម - ៩.៥ មីលីក្រាមស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីតខ្វះជាតិអាល់កុល - ១៨ មីលីក្រាមជាតិដែក (III) អុកស៊ីដលឿង (E172) - ៥,១៣ មីលីក្រាម, talc - ១៨ មីលីក្រាម, ល។ ប្រេងអ៊ីដ្រូសែន - ៣៦ មីលីក្រាមស៊ីម៉ងត៍មានផ្ទុកស៊ីលីខនរហូតដល់ ១៩៤០ មីលីក្រាម |
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ម្សៅ Amoxiclav ត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដែលចាំបាច់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គនៃខ្សែរសើប។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- ការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងសរីរាង្គ ENT (រលាកប្រហោងឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវអាប់សជំងឺរលាកទងសួតជំងឺ pharyngitis tonsillitis ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis)
- ជំងឺឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោម (ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកទងសួតដែលមានធាតុផ្សំនៃការឆ្លងបាក់តេរីការរលាកសួតជាដើម),
- ការឆ្លងរោគរោគស្ត្រី
- ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ
- ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិកាភ្ជាប់។
- ការឆ្លងមេរោគជាលិការទន់និងស្បែក (រួមទាំងខាំរបស់មនុស្សនិងសត្វ)
- ការឆ្លងមេរោគ odontogenic
- ការឆ្លងមេរោគរលាក biliary (cholangitis, cholecystitis) ។
ការពិពណ៌នាអំពីទម្រង់ដូស
គ្រាប់ថ្នាំ ២៥០ + ១២៥ មីលីក្រាម៖ ពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សមានរាងពងក្រពើរាងពងក្រពើប៊ីលីវូដថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តដែលមានព្រីនធ័រ "២៥០/១២៥" នៅម្ខាងនិង "អេអឹមស៊ី" នៅម្ខាងទៀត។
គ្រាប់ ៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាម៖ សឬស្ទើរតែស, រាងពងក្រពើ, ប៊្លុកវ៉េច, ខ្សែភាពយន្តថ្នាំកូត។
ថេប្លេត ៨៧៥ + ១២៥ មីលីក្រាម៖ សឬស្ទើរតែស, រាងពងក្រពើ, ប៊ីលីវូដ, ថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត, ជាមួយនឹងស្នាមរន្ធនិងចំណាប់អារម្មណ៍“ ៨៧៥” និង“ ១២៥” នៅម្ខាងនិង“ អេអឹមស៊ី” នៅផ្នែកម្ខាងទៀត។
មើលលើក្រឡុក៖ ម៉ាសពណ៌លឿង។
ម្សៅសំរាប់ការព្យួរសំរាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់៖ ម្សៅពីសទៅសលឿងលឿង។ ការព្យួរដែលបានបញ្ចប់គឺជាការព្យួរដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាពីស្ទើរតែពណ៌សទៅលឿង។
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាយ។ ពីសទៅសលឿងលឿង។
ថេបប្លេតដែលបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ៖ រាងពងក្រពើរាងពងក្រពើមានពណ៌លឿងខ្ចីនិងមានពណ៌ត្នោតលាយជាមួយក្លិនផ្លែឈើ។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនអាម៉ុកស៊ីស្លាវាត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែការរំពឹងទុកផ្តល់គុណប្រយោជន៍ដល់ម្តាយច្រើនជាងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកនិងកុមារ។
Amoxiclav lav Quicktab អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញច្បាស់លាស់។
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ក្នុងបរិមាណតិចតួចជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។
ផលប៉ះពាល់
អាម៉ុកស៊ីស្លាវ tablets ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តនិងម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាយ
ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ បាត់បង់ចំណង់អាហារចង្អោរក្អួតរាគរូសឈឺពោះរលាកក្រពះរលាកក្រពះរលាកអណ្តាតខ្មៅមានអាការៈខ្មៅស្រអាប់នៃធ្មេញអញ្ចាញធ្មែញឬសដូងបាត (ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ក្រោយការព្យាបាលផងដែរ) ជំងឺរលាកស្រោមពោះរលាកពោះវៀនរលាកថ្លើមមុខងារខ្សោយថ្លើមបង្កើនសកម្មភាពថ្លើម ALT, AST, phosphatase អាល់កាឡាំងនិង / ឬកម្រិតប្លាស្មាប៊ីលីរុយប៊ីន, ខ្សោយថ្លើម (ច្រើនតែចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់, បុរស, ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរ), រោគខាន់លឿងរ៉ាំរ៉ៃ, រលាកថ្លើម។
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ ជំងឺរលាកស្បែក, urticaria, កន្ទួល erythematous, erythema multiforme exudative, angioedema, ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, រលាកសរសៃឈាមអាឡែរហ្សី, រលាកស្បែករលាកស្បែក, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, រោគសញ្ញាស្រដៀងទៅនឹងជំងឺរលាកសសៃឈាមជំងឺឆ្លង។
ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic និងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច៖ leukopenia បញ្ច្រាស (រួមទាំង neutropenia), thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, ការកើនឡើងបញ្ច្រាសនៅក្នុង PV (នៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម), ការកើនឡើងបញ្ច្រាសពេលវេលានៃការហូរឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺ pancytopenia, thrombocytosis, agranulocytosis ។
ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល៖ វិលមុខឈឺក្បាលប្រកាច់ (អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយនៅពេលប្រើថ្នាំខ្ពស់) ។
ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ nephritis interstitial, crystalluria, hematuria ។
ផ្សេងៗ៖ ជំងឺ candidiasis និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឈានមុខ។
សម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយថ្នាំលាបម្សៅសម្រាប់ការព្យួរមាត់ម្សៅសម្រាប់ដំណោះស្រាយតាមមាត់បន្ថែម
ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល៖ ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ អារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភការគេងមិនលក់ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាការស្រើបស្រាល។
ម្សៅ Amoxiclav lav Quicktab និង Amoxiclav for សំរាប់ព្យួរមាត់
ចេញពីសរីរាង្គ hemopoietic និងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច៖ កម្រ - leukopenia បញ្ច្រាស (រួមទាំង neutropenia), thrombocytopenia, កម្រណាស់ - អេកូហ្វីលីព, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល, agranulocytosis បញ្ច្រាស, ការកើនឡើងនៃពេលវេលាហូរឈាមនិងការកើនឡើងបញ្ច្រាសនៅក្នុង PV ភាពស្លេកស្លាំងរួមទាំង ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic បញ្ច្រាស។
ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង - ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាឡែរហ្សីរលាកអាឡែរហ្សីដែលជារោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺសេរ៉ូម។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ដេលមិនវាងវៃ - វិលមុខឈឺក្បាលកម្រមានណាស់ - គេងមិនលក់ភាពធុញថប់ការថប់បារម្ភការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបទការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងការប្រកាច់ការប្រកាច់អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមក៏ដូចជាអ្នកដែលទទួលកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ។
ពីរលាកក្រពះពោះវៀន៖ ជាញឹកញាប់ - បាត់បង់ចំណង់អាហារចង្អោរក្អួតរាគ។ ចង្អោរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាទូទៅនៅពេលប្រើកម្រិតខ្ពស់។ ប្រសិនបើជំងឺក្រពះពោះវៀនត្រូវបានបញ្ជាក់ពួកគេអាចត្រូវបានលុបចោលប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកនៅពេលចាប់ផ្តើមអាហារកម្ររំលាយអាហារពិបាករំលាយអាហារដែលទាក់ទងនឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលកម្រនឹងកើតមានដោយសារថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (រួមទាំងជំងឺរលាកស្បែកនិងជំងឺរលាក hemorrhagic), អណ្តាតមានសក់ខ្មៅ, រលាកក្រពះ។ stomatitis ។ ចំពោះកុមារការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ផ្ទៃខាងលើនៃធ្មេញអញ្ចាញធ្មេញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញណាស់។ ការថែរក្សាមាត់អាចជួយការពារការប្រែពណ៌នៃធ្មេញស។
នៅលើផ្នែកនៃស្បែក: មិនធម្មតា - កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, urticaria, កម្រ - erythema multiforme exudative, ប្រេកង់ដែលមិនស្គាល់ - រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, រោគវិទ្យារាលដាលជាតិពុល, ជំងឺស្បែករបកក្រហម។
ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ កម្រណាស់ - គ្រីស្តាល់, nephritis interstitial, hematuria ។
នៅផ្នែកថ្លើមនិងបំពង់រំលាយអាហារ៖ ដេលមិនទៀងទាត់ - ការកើនឡើងសកម្មភាពរបស់អាល់ធីនិង / ឬអេអេអេ (បាតុភូតនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុន្តែសារៈសំខាន់គ្លីនិកមិនត្រូវបានគេដឹងទេ) ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អពីថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាចម្បងចំពោះបុរសនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ហើយអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អទាំងនេះកម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញណាស់ចំពោះកុមារ។
រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបញ្ចប់ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះពួកគេអាចនឹងមិនបង្ហាញខ្លួនអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អជាធម្មតាអាចត្រឡប់វិញបាន។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អពីថ្លើមអាចធ្ងន់ធ្ងរក្នុងករណីកម្រមានរបាយការណ៍អំពីលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់នេះគឺជាអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងរឬអ្នកជំងឺដែលទទួលបានថ្នាំ hepatotoxic ដែលមានសក្តានុពល។ កម្រណាស់ - សកម្មភាពកើនឡើងនៃសារធាតុ phosphatase អាល់កាឡាំង, បង្កើនប៊ីលីរុយប៊ីន, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជម្ងឺខាន់លឿងរ៉ាំរ៉ៃ (សង្កេតឃើញដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំផ្សំជាមួយថ្នាំប៉េនីស៊ីលីននិង cephalosporins) ។
ផ្សេងៗ៖ ជាញឹកញាប់ - ជំងឺ candidiasis នៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង - ការលូតលាស់នៃមីក្រូសរីរាង្គដែលមិនចុះសម្រុង។
អន្តរកម្ម
សម្រាប់ទម្រង់ដូសទាំងអស់
ថ្នាំ Antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides បន្ថយការស្រូបយកអាស៊ីត ascorbic បង្កើនការស្រូបយក។
Diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs និងថ្នាំដទៃទៀតដែលរារាំងការសំងាត់នៃបំពង់ (probenecid) បង្កើនកំហាប់អាម៉ុកស៊ីលីន (អាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញចេញភាគច្រើនដោយការច្រោះទឹកក្រពះ) ។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីស្លាវី®និងមេតាតូស្តេរ៉ូតបង្កើនការពុលនៃមេទីលហ្វីត។
ការតែងតាំងរួមគ្នាជាមួយ allopurinol បង្កើនការកើនឡើងនៃការប្រើ exanthema ។ ការប្រើខ្ជិលច្រអូសជាមួយ disulfiram គួរតែជៀសវាង។
កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលរំលាយអាហារដែល PABA ត្រូវបានបង្កើតឡើងអេទីឡែនអេស្ត្រូលីន - ហានិភ័យនៃការហូរឈាមតាមរបកគំហើញ។
អក្សរសិល្ប៍ពិពណ៌នាអំពីករណីកម្រនៃការកើនឡើង INR ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំ acenocumarol ឬ Warfarin និង Amoxicillin ។ បើចាំបាច់ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម PV ឬ INR គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឬឈប់ប្រើថ្នាំ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ rifampicin គឺមានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងគ្នា (ការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី) ។ Amoxiclav ®មិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides ដោយសារតែការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពរបស់ Amoxiclav possible ។
Amoxiclav lav កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យាកំណើតតាមមាត់។
សម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់និងម្សៅដែលអាចបំបែកបានសម្រាប់ការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់បន្ថែម
បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល (បង្ក្រាប microflora ពោះវៀនកាត់បន្ថយការសំយោគវីតាមីនខេនិងសន្ទស្សន៍ prothrombin) ។ ក្នុងករណីខ្លះការប្រើថ្នាំអាចធ្វើឱ្យ PV មានប្រវែងវែងក្នុងករណីនេះការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនិងថ្នាំអាម៉ុកស៊ីឡា® Quicktab ។
Probenecid កាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិអាម៉ុកស៊ីលីនបង្កើនការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូមរបស់វា។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ mycophenolate mofetil បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើការបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ការថយចុះកំហាប់នៃមេតាប៉ូលីសសកម្មអាស៊ីត mycophenolic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុនពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់នៃថ្នាំប្រហែល ៥០% ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នេះមិនអាចឆ្លុះបញ្ចាំងឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវការផ្លាស់ប្តូរទូទៅនៅក្នុងការប៉ះពាល់នៃអាស៊ីត mycophenolic ។
សម្រាប់ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាយ
ថ្នាំផ្សះ Amoxiclav ®និង aminoglycoside មិនមានលក្ខណៈគីមីទេ។
កុំលាយអាម៉ុកស៊ីស្លា®ចូលក្នុងសឺរាុំងឬដបលាយជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
ជៀសវាងការលាយជាមួយដំណោះស្រាយនៃ dextrose, dextran, sodium bicarbonate ក៏ដូចជាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមានផ្ទុកឈាមប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីស្លា®ជាមួយថ្នាំអាណាតូកូសគ្លូកូស្យូមថ្នាំបញ្ចុះលាមកអាមីណូកូលីស្យូសការស្រូបយកថយចុះជាមួយនឹងអាស៊ីត ascorbic វាកើនឡើង។
Diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs និងថ្នាំដទៃទៀតដែលរារាំងការសំងាត់នៃបំពង់បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាម៉ុកស៊ីលីន (អាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញជាចម្បងដោយការច្រោះក្រពេញ) ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីស្លា®បង្កើនការពុលនៃមេទីលហ្វីត។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ Amoxiclav ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ allopurinol, អត្រានៃការកើនឡើង exanthema កើនឡើង។
រដ្ឋបាលខ្ជិលជាមួយ disulfiram គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
ក្នុងករណីខ្លះការប្រើថ្នាំអាចពន្យារពេល prothrombin ក្នុងករណីនេះការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តខណៈពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនិងថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា®។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយថ្នាំរ៉ាហ្វាមស៊ីលីនគឺមានលក្ខណៈផ្ទុយគ្នា (មានការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី) ។
Amoxiclav ®មិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides ដោយសារតែការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពរបស់ Amoxiclav ។
Probenecid កាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិអាម៉ុកស៊ីលីនបង្កើនការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូមរបស់វា។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យាកំណើតតាមមាត់។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត
នៅខាងក្នុង។ របបដូសត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើអាយុទម្ងន់រាងកាយមុខងារតំរងនោមរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។
Amoxiclav lav ត្រូវបានណែនាំអោយយកទៅញ៉ាំនៅដើមអាហារដើម្បីស្រូបយកបានល្អបំផុតនិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 5-14 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការព្យាបាលមិនគួរមានរយៈពេលលើសពី ១៤ ថ្ងៃដោយគ្មានការពិនិត្យសុខភាពជាលើកទី ២ ឡើយ។
កំរិតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើអាយុនិងទំងន់រាងកាយ។ របបទទួលទានដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៤០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃដោយចែកជា ៣ ដូស។
កុមារដែលមានទំងន់រាងកាយ ៤០ គីឡូក្រាមរឺលើសនេះគួរតែផ្តល់ដូសដូចមនុស្សពេញវ័យដែរ។ សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុ ≤៦ ឆ្នាំវាជាការប្រសើរក្នុងការឈប់ប្រើអាម៉ុកស៊ីស្លា suspension ។
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ (ឬ> ទំងន់រាងកាយ ៤០ គីឡូក្រាម)
កំរិតប្រើធម្មតាក្នុងករណីមានការឆ្លងពីស្រាលទៅមធ្យមគឺ ១ គ្រាប់។ 250 + 125 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 8 ម៉ោងឬ 1 គ្រាប់។ 500 + 125 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោងក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងរលាកផ្លូវដង្ហើម - 1 តារាង។ ៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងឬ ១ គ្រាប់។ ៨៧៥ + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង
ចាប់តាំងពីថ្នាំគ្រាប់បញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic 250 + 125 មីលីក្រាមនិង 500 + 125 មីលីក្រាមនីមួយៗមានបរិមាណអាស៊ីត clavulanic ដូចគ្នា - 125 មីលីក្រាមបន្ទាប់មក 2 គ្រាប់។ 250 + 125 មីលីក្រាមមិនស្មើនឹង 1 គ្រាប់ទេ។ 500 + 125 មីលីក្រាម។
កិតើកិតើសប់ការបង្កគផ្សង ៗ
1 ផ្ទាំង។ 250 + 125 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 8 ម៉ោងឬ 1 គ្រាប់។ ៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងរយៈពេល ៥ ថ្ងៃ។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
ការកែកំរិតដូសគឺផ្អែកទៅលើកំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនហើយត្រូវបានយកមកពិចារណាលើគុណតម្លៃ Cl creatinine៖
- មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ (ឬទំងន់ ៤០ គីឡូក្រាម) (តារាងទី ២),
- ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំរយៈពេលចន្លោះពេលរវាងកម្រិតដូសគួរតែត្រូវបានកើនឡើងដល់ ៤៨ ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះ
- ថ្នាំគ្រាប់ ៨៧៥ + ១២៥ មីលីក្រាមគួរតែប្រើតែចំពោះអ្នកជំងឺ Cl creatinine> ៣០ មីលីលីត្រ / នាទី។
ការបោសសំអាត Creatinine | របបអាហារ Amoxiclav ® |
> ៣០ ម។ ល / នាទី | មិនតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតដូសទេ |
10-30 មីលីលីត្រ / នាទី | 1 ផ្ទាំង។ 50 + 125 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ 1 គ្រាប់។ ២៥០ + ១២៥ មីលីក្រាម (ដោយមានការឆ្លងពីស្រាលទៅមធ្យម) ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ |
®គួរតែអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការត្រួតពិនិត្យមុខងារថ្លើមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់។ |
ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរមាត់
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃការផ្អាកគឺ ១២៥ + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ លនិង ២៥០ + ៦២.៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល (ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការទទួលទានឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងកញ្ចប់នីមួយៗនៃការផ្អាក ១២៥ + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីក្រាមនិង ២៥០ + ៦២.៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីលីខបបំពង់បង្ហូរប្រេង ៥ មីលីលីក្រាមដែលមានខ្នាត ០,១ មីលីលីត្រឬស្លាបព្រាកិតើ ៥ ម។ លត្រូវបានបញ្ចូល ស្នាមប្រេះប្រចាំឆ្នាំនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ ២,៥ និង ៥ ម។ ល។
ទារកទើបនឹងកើតនិងកុមាររហូតដល់ 3 ខែ - ៣០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ (យោងតាមអាម៉ុកស៊ីលីន) ចែកជា ២ ដូស (រៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង) ។
ការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា®ជាមួយនឹងបំពង់ចាក់ដូស - ការគណនាដូសតែមួយសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងកុមាររហូតដល់ ៣ ខែ (តារាងទី ៣) ។
ទំងន់រាងកាយ | 2 | 2,2 | 2,4 | 2,6 | 2,8 | 3 | 3,2 | 3,4 | 3,6 | 3,8 | 4 | 4,2 | 4,4 | 4,6 | 4.8 |
ការផ្អាក 156,25 មីលីលីត្រ (2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 1,2 | 1,3 | 1,4 | 1,6 | 1,7 | 1,8 | 1,9 | 2 | 2,2 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,6 | 2,8 | 2,9 |
ការផ្អាក ៣១២.៥ មីលីលីត្រ (២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 0,6 | 0,7 | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,9 | 1 | 1 | 1,1 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,3 | 1,4 | 1,4 |
ក្មេងអាយុលើសពី ៣ ខែ - ពី ២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមដល់ ៤០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមទាបប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រលាក sinusitis (អាម៉ុកស៊ីលីន) ក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស (រៀងរាល់ ៨ ម៉ោង) ។
ការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា®ដោយប្រើបំពង់ចាក់ដូស - ការគណនាដូសតែមួយសំរាប់ព្យាបាលការឆ្លងមេរោគស្រាលនិងមធ្យមចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៣ ខែ (ផ្អែកលើ ២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ (សំរាប់អាម៉ុកស៊ីលីន) (តារាងទី ៤) ។
ទំងន់រាងកាយ | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
ការផ្អាក ១៥៦,២៥ មីលីលីត្រ (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
ការផ្អាក ៣១២.៥ មីលីលីត្រ (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 1,7 | 1,9 | 2 | 2,1 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,7 | 2,8 | 2,9 |
ទំងន់រាងកាយ | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
ការផ្អាក ១៥៦,២៥ មីលីលីត្រ (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 | |
ការផ្អាក ៣១២.៥ មីលីលីត្រ (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 3,1 | 3,2 | 3,3 | 3,5 | 3,6 | 3,7 | 3,9 | 4 | 4,1 | 4,3 | 4,4 | 4,5 | 4,7 | 4,8 | 4,9 | 5,1 | 5,2 |
ការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា®ដោយប្រើបំពង់ដូស - ការគណនាដូសតែមួយសំរាប់ព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៣ ខែ (ផ្អែកលើ ៤០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ (សំរាប់អាម៉ុកស៊ីលីន) (តារាងទី ៥) ។
ទំងន់រាងកាយ | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
ការផ្អាក ១៥៦,២៥ មីលីលីត្រ (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 2,7 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,8 | 5,3 | 5,9 | 6,4 | 6,9 | 7,5 | 8 | 8,5 | 9,1 | 9,6 | 10,1 | 10,7 | 11,2 | 11,7 |
ការផ្អាក ៣១២.៥ មីលីលីត្រ (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
ទំងន់រាងកាយ | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
ការផ្អាក ១៥៦,២៥ មីលីលីត្រ (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 12,3 | 12,8 | 13,3 | 13,9 | 14,4 | 14,9 | 15,5 | 16 | 16,5 | 17,1 | 17,6 | 18,1 | 18,7 | 19,2 | 19,7 | 20,3 | 20,8 | |
ការផ្អាក ៣១២.៥ មីលីលីត្រ (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 |
ការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា®ជាមួយស្លាបព្រាដូស (ក្នុងករណីដែលមិនមានបំពង់ដូស) - កំរិតនៃការផ្អាកអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយរបស់កុមារនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង (តារាងទី ៦) ។
ទំងន់រាងកាយ | អាយុ (ប្រមាណ) | វគ្គសិក្សាកម្រិតស្រាល / មធ្យម | វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ | ||
១២៥ + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល | 250 + 62,5 មីលីក្រាម / 5 មីលីលីត្រ | ១២៥ + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល | 250 + 62,5 មីលីក្រាម / 5 មីលីលីត្រ | ||
5–10 | ៣-១២ ខែ | 3 × 2,5 មីលីលីត្រ (ស្លាបព្រា½) | ៣ × ១,២៥ ម។ ល | ៣ × ៣.៧៥ ម។ ល | 3 × 2 មីលីលីត្រ |
10–12 | ១-២ ឆ្នាំ | ៣ × ៣.៧៥ ម។ ល | 3 × 2 មីលីលីត្រ | ៣ × ៦,២៥ មីលីលីត្រ | 3 × 3 មីលីលីត្រ |
12–15 | ២-៤ ឆ្នាំ | ៣ × ៥ ម។ ល (១ ស្លាបព្រា) | 3 × 2,5 មីលីលីត្រ (ស្លាបព្រា½) | ៣ × ៧.៥ មីលីលីត្រ (១ ស្លាបព្រាបាយ) | ៣ × ៣.៧៥ ម។ ល |
15–20 | អាយុ ៤-៦ ឆ្នាំ | ៣ × ៦,២៥ មីលីលីត្រ | 3 × 3 មីលីលីត្រ | ៣ × ៩.៥ ម។ ល | ៣ × ៥ ម។ ល (១ ស្លាបព្រា) |
20–30 | អាយុ ៦-១០ ឆ្នាំ | ៣ × ៨,៧៥ មីលីលីត្រ | 3 × 4,5 មីលីលីត្រ | - | 3 × 7 មីលីលីត្រ |
30–40 | អាយុ ១០-១២ ឆ្នាំ | - | ៣ × ៦.៥ ម។ ល | - | ៣ × ៩.៥ ម។ ល |
≥40 | ≥12ឆ្នាំ | គ្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លា lav |
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃការព្យួរ ៤០០ មីលីក្រាម + ៥៧ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល
កំរិតត្រូវបានគណនាក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។ ចាប់ពី ២៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមរហូតដល់ ៤៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមទាបប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រលាកប្រហោងឆ្អឹង (ក្នុងករណីអាម៉ុកស៊ីលីន) ក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ២ ដូស។
ដើម្បីជួយសម្រួលដល់កម្រិតថ្នាំអោយបានត្រឹមត្រូវការព្យួរ ៤០០ មីលីក្រាម + ៥៧ មីលីក្រាម / ៥ មីលីក្រាមត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់បំពង់ដូសនីមួយៗបានបញ្ចប់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុង ១, ២, ៣, ៤, ៥ មីលីលីត្រនិង ៤ ផ្នែកស្មើគ្នា។
ការព្យួរចំនួន ៤០០ មីលីក្រាម + ៥៧ មីលីក្រាម / ៥ ម។ លត្រូវបានប្រើលើកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៣ ខែ។
កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំនៃការព្យួរអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយរបស់កុមារនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង
ទំងន់រាងកាយ | អាយុ (ប្រមាណ) | ដូសដែលបានណែនាំ, មីលីលីត្រ | |
វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ | វគ្គសិក្សាមធ្យម | ||
5–10 | ៣-១២ ខែ | 2×2,5 | 2×1,25 |
10–15 | ១-២ ឆ្នាំ | 2×3,75 | 2×2,5 |
15–20 | ២-៤ ឆ្នាំ | 2×5 | 2×3,75 |
20–30 | ៤ ឆ្នាំ - ៦ ឆ្នាំ | 2×7,5 | 2×5 |
30–40 | អាយុ ៦-១០ ឆ្នាំ | 2×10 | 2×6,5 |
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃពិតប្រាកដត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើទំងន់រាងកាយរបស់កុមារហើយមិនមែនអាយុរបស់គាត់ទេ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនគឺ ៦ ក្រាមសំរាប់មនុស្សធំនិង ៤៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសំរាប់កុមារ។
កំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃនៃអាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម) គឺ ៦០០ មីលីក្រាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិង ១០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់កុមារ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយដូសគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលដោយផ្អែកលើកំរិតអតិបរិមានៃអាម៉ុកស៊ីលីន។
អ្នកជំងឺដែលមានក្លូនឌីហ្សីននីន> ៣០ ម។ ល / នាទីមិនតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតដូសទេ។
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារមានទំងន់លើសពី ៤០ គីឡូក្រាម (របបផឹកដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឆ្លងនៃវគ្គសិក្សាមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ)
អ្នកជំងឺ Cl creatinine 10-30 មីលីលីត្រ / នាទី - 500/125 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
នៅពេលដែល Cl creatinine Cl creatinine 10-30 មីលីលីត្រ / នាទីកំរិតប្រើគឺ 15 / 3,75 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (អតិបរមា 500/125 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ជាមួយ Cl creatinine iv
កុមារ៖ ជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយតិចជាង 40 គីឡូក្រាម - កំរិតត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយ។
តិចជាង ៣ ខែជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយតិចជាង ៤ គីឡូក្រាម - ៣០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម (ទាក់ទងនឹងថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា entire) រៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង
ក្រោម 3 ខែដែលមានទំងន់រាងកាយលើសពី 4 គីឡូក្រាម - ៣០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម (ទាក់ទងនឹងថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា entire) រៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង
ចំពោះកុមារដែលមានអាយុតិចជាង ៣ ខែអាម៉ុកស៊ីឡា®គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេល ៣០-៤០ នាទី។
កុមារចាប់ពី 3 ខែដល់ 12 ឆ្នាំ - ៣០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម (ទាក់ទងនឹងការរៀបចំ Amoxiclav ic) ដោយមានចន្លោះពេល ៨ ម៉ោងក្នុងករណីមានការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ - មានចន្លោះពេល ៦ ម៉ោង។
កុមារដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
ការកែកំរិតដូសគឺផ្អែកទៅលើកំរិតអតិបរិមាដែលបានណែនាំរបស់អាម៉ុកស៊ីលីន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន Cl creatinine លើសពី 30 មីលីលីត្រ / នាទីការកែកម្រិតដូសមិនចាំបាច់ទេ។
កុមារមានទំងន់ Cl creatinine 10-30 មីលីលីត្រ / នាទី
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំឬមានទម្ងន់លើសពី ៤០ គីឡូក្រាម - ១.២ ក្រាមនៃថ្នាំ (១០០០ + ២០០ មីលីក្រាម) ជាមួយចន្លោះពេល ៨ ម៉ោងក្នុងករណីមានការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ - មានចន្លោះពេល ៦ ម៉ោង
កំរិតបង្ការសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់៖ ១,២ ក្រាមជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ (មានរយៈពេលវះកាត់តិចជាង ២ ម៉ោង) ។ សម្រាប់ប្រតិបត្តិការយូរជាងនេះ - 1,2 ក្រាមទៅ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមកម្រិតដូសនិង / ឬចន្លោះពេលរវាងការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលអាស្រ័យលើកំរិតនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់៖
ក្លីនឌីននីន | ដូសនិង / ឬចន្លោះពេលរវាងរដ្ឋបាល |
> ០.៥ មីលីលីត្រ / វិនាទី (៣០ ម។ ល / នាទី) | មិនតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតដូសទេ |
0.166–0,5 មីលីលីត្រ / វិនាទី (10–30 មីលីលីត្រ / នាទី) | កំរិតប្រើដំបូងគឺ ១,២ ក្រាម (១០០០ + ២០០ មីលីក្រាម) ហើយបន្ទាប់មក ៦០០ មីលីក្រាម (៥០០ + ១០០ មីលីក្រាម) iv រៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង |
រាល់ ២៤ ម៉ោងម្តង | |
អាណារៀ | ចន្លោះពេលចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានកើនឡើងដល់ ៤៨ ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះ។ |
ចាប់តាំងពី 85% នៃថ្នាំត្រូវបានយកចេញដោយ hemodialysis នៅចុងបញ្ចប់នៃនីតិវិធី hemodialysis នីមួយៗអ្នកត្រូវតែបញ្ចូលកម្រិតធម្មតានៃ Amoxiclav ®។ ជាមួយនឹងការលាងឈាម peritoneal ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។
វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 5-14 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាការផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់មាត់របស់អាម៉ុកស៊ីស្លា®ត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្តការព្យាបាល។
ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ iv ។ រំលាយខ្លឹមសារនៃចានក្នុងទឹកសំរាប់ចាក់៖ ៦០០ មីលីក្រាម (៥០០ + ១០០ មីលីក្រាម) ក្នុងទឹក ១០ ម។ លសំរាប់ចាក់ឬ ១,២ ក្រាម (១០០០ + ២០០ មីលីក្រាម) ក្នុងទឹក ២០ ម។ លសំរាប់ចាក់។ ចូល / ចូលដើម្បីបញ្ចូលយឺត ៗ (ក្នុងរយៈពេល 3-4 នាទី) ។
Amoxiclav ®គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេល ២០ នាទីបន្ទាប់ពីការរៀបចំដំណោះស្រាយសំរាប់រដ្ឋបាល iv ។
ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ iv infusion ។ ចំពោះការបញ្ចូលថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា®ការរំលាយបន្ថែមគឺចាំបាច់: ដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំមានផ្ទុក 600 មីលីក្រាម (500 + 100 មីលីក្រាម) ឬ 1,2 ក្រាម (1000 + 200 មីលីក្រាម) នៃថ្នាំគួរតែត្រូវបានពនលាយក្នុង 50 ឬ 100 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ infusion រៀងៗខ្លួន។ រយៈពេលនៃការ infusion គឺ 30-40 នាទី។
នៅពេលប្រើវត្ថុរាវដូចខាងក្រោមក្នុងបរិមាណដែលបានណែនាំក្នុងដំណោះស្រាយដំណោះស្រាយការប្រមូលផ្តុំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកចាំបាច់ត្រូវបានរក្សាទុក:
វត្ថុរាវដែលបានប្រើ | រយៈពេលស្ថេរភាព, ជ | |
នៅសីតុណ្ហភាព ២៥ អង្សាសេ | នៅសីតុណ្ហភាព ៥ អង្សាសេ | |
ទឹកសម្រាប់ចាក់ | 4 | 8 |
ដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូម 0,9% សម្រាប់ iv infusion | 4 | 8 |
សូលុយស្យុងរោទិ៍នៃឡាក់តូសសម្រាប់ iv infusion | 3 | |
ដំណោះស្រាយនៃក្លរួកាល់ស្យូមនិងក្លរួសូដ្យូមសម្រាប់អ៊ីយូ | 3 |
ដំណោះស្រាយនៃថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា®មិនអាចត្រូវបានលាយជាមួយដំណោះស្រាយនៃ dextrose, dextran ឬសូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាតឡើយ។
មានតែដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវប្រើ។ ដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំមិនគួរកកទេ។
នៅខាងក្នុង។ របបកិតើត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើអាយុទម្ងន់រាងកាយមុខងារតំរងនោមរបស់អ្នកជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។
ថេប្លេតត្រូវតែរំលាយក្នុងទឹកកន្លះកែវ (យ៉ាងតិច ៣០ ម។ ល) និងលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់បន្ទាប់មកផឹកឬកាន់គ្រាប់ក្នុងមាត់រហូតដល់រំលាយទាំងស្រុងហើយបន្ទាប់មកលេប។
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកទៅនៅពេលចាប់ផ្តើមអាហារ។
អាម៉ុកស៊ីស្លាវ t ថេបថបមិនបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ ៥០០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម៖
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំមានទំងន់រាងកាយ ៤០ គីឡូក្រាម
សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរពីកំរិតស្រាលទៅមធ្យម - ១ តារាង។ (៥០០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម) រៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង (២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម - 1 តារាង។ (៥០០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម) រៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមានៃអាម៉ុកស៊ីស្លា®រហ័សតាប់គឺអាម៉ុកស៊ីលីន / ៣៧៥ មីលីក្រាមនៃអាស៊ីតក្លូក្លាន។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន creatinine Cl លើសពី 30 មីលីលីត្រ / នាទីការកែកម្រិតដូសមិនចាំបាច់ទេ។
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំដែលមានទំងន់ ≥៤០ គីឡូក្រាម (កំរិតប្រើដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានប្រើសំរាប់ការបង្ករោគក្នុងកំរិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ)៖
Cl creatinine, ml / នាទី | ដូស |
10–30 | 500 មីលីក្រាម / 125 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ដោយមានការឆ្លងពីមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ) |
® Quicktab 875 មីលីក្រាម / 125 មីលីក្រាម: |
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំមានទំងន់រាងកាយ ៤០ គីឡូក្រាម
នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម - 1 តារាង។ (៨៧៥ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម) រៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង (២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា®រហ័សធីបពេលប្រើ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺអាម៉ុកស៊ីលីន / ១៧០ មីលីក្រាមនៃអាស៊ីត clavulanic ។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺ Cl creatinine ដែលលើសពី ៣០ មីលីលីត្រ / នាទីមិនចាំបាច់កែតម្រូវកម្រិតថ្នាំទេ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន Cl creatinine តិចជាង ៣០ មីលីលីត្រ / នាទីការប្រើប្រាស់គ្រាប់បែកខ្ចាត់ខ្ចាយនៃថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា®រហ័សថេប ៨៧៥ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាមគឺត្រូវបានគេប្រើ។
អ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែលេបថ្នាំក្នុងកម្រិតដូស ៥០០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីការកែកម្រិតដូសសមរម្យនៃថ្នាំ creatinine Cl ។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxiclav ® Quicktab ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ការត្រួតពិនិត្យមុខងារថ្លើមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់។ ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយរដ្ឋបាលសេរីនៃថ្នាំវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបន្តការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីឡា - អាតថេប។
រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម!
វគ្គសិក្សាអប្បបរមានៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺ ៥ ថ្ងៃ។ ការព្យាបាលមិនគួរបន្តលើសពី ១៤ ថ្ងៃដោយគ្មានការពិនិត្យមើលស្ថានភាពគ្លីនិក។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ អត្រាប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយសារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ដើម្បីរៀបចំការផ្អាកម្សៅអ្នកត្រូវអ្រងួនដបជាពីរដូសបន្ថែមបរិមាណទឹកដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើផ្លាក, លាយយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ម្សៅនឹងរលាយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 10-15 វិនាទីនិងទទួលបានរាវក្រាស់។ ដើម្បីយល់ពីវិធីដើម្បីទទួលយកអាម៉ុកស៊ីស្លាអ្នកគួរតែស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយតារាងខាងក្រោម៖
ទំងន់រាងកាយ | អាយុ (ប្រមាណ) | ការឆ្លងស្រាលនិងមធ្យម | ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ | ||
250 មីលីក្រាម + 62,5 មីលីក្រាម / 5 មីលីលីត្រ | ១២៥ មីលីក្រាម + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល | 250 មីលីក្រាម + 62,5 មីលីក្រាម / 5 មីលីលីត្រ | ១២៥ មីលីក្រាម + ៣១,២៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល | ||
5-10 | ពី ៣ ទៅ ១២ ខែ | 3x2,5 មីលីលីត្រ | 3x1,25 មីលីលីត្រ | ៣x៣.៧៥ ម។ ល | 3x2 មីលីលីត្រ |
10-12 | ពី ១ ទៅ ២ ឆ្នាំ | ៣x៣.៧៥ ម។ ល | 3x2 មីលីលីត្រ | 3x6,25 មីលីលីត្រ | 3x3 មីលីលីត្រ |
12-15 | ពី ២ ទៅ ៤ ឆ្នាំ | 3x5 មីលីលីត្រ | 3x2,5 មីលីលីត្រ | ៣x៣.៧៥ ម។ ល | ៣x២.៧៥ ម។ ល |
15-20 | ពី ៤ ទៅ ៦ ឆ្នាំ | 3x6,25 មីលីលីត្រ | 3x3 មីលីលីត្រ | 3x9,5 មីលីលីត្រ | 3x5 មីលីលីត្រ |
20-30 | ពី ៦ ទៅ ១០ ឆ្នាំ | ៣x៨.៧៥ ម។ ល | 3x4,5 មីលីលីត្រ | - | 3x7 មីលីលីត្រ |
30-40 | អាយុពី ១០ ទៅ ១២ ឆ្នាំ | - | 3x6,5 មីលីលីត្រ | - | 3x9,5 មីលីលីត្រ |
ច្រើនជាង ៤០ | ចាប់ពីអាយុ ១២ ឆ្នាំ | ចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ |
សំណុំបែបបទកិតើ
ម្សៅសម្រាប់ការបឺតមាត់ ១៥៦.២៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីក្រាមនិង ៣១២.៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល
5 មីលីលីត្រនៃការព្យួរ (បំពង់បង្ហូរទឹក 1 កែវ) មាន
សារធាតុសកម្ម៖ ១២៥ មីលីក្រាមអាម៉ុកស៊ីលីនជាអាសុីលីស៊ីលីនទ្រីយជាតិទឹក + លើស ៥ ភាគរយសម្រាប់ស្ថេរភាព ៦,២៥ មីលីក្រាម, អាស៊ីត clavulanic ៣១.២៥ មីលីក្រាមជាជាតិ Clavulanate ប៉ូតាស្យូម (សំរាប់កិតើ ១៥៦,២៥ មីលីក្រាម / ៥ មីលីក្រាម) ឬ amoxicillin ២៥០ មីលីក្រាមជាអាសុីលីស៊ីលីន trihydrate + លើស ៥ ភាគរយសម្រាប់ស្ថេរភាព ១២.៥ មីលីក្រាម ៦២.៥ ។ អាស៊ីត clavulanic មីលីក្រាមក្នុងទម្រង់ជា Clavulanate ប៉ូតាស្យូម (សម្រាប់កំរិតប្រើ ៣១២.៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល) ។
excipients៖ អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាដែលគ្មានជាតិអាស៊ីតសូដ្យូមអាស៊ីតអាមីដ្យូមខ្យូមមីក្រូលីគ្រីស៊ីលីននិងស្យូម carboxymethyl cellulose, ស្ករកៅស៊ូ xanthan, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត, ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត, រសជាតិស្ត្រប៊េរី (សំរាប់កំរិត ១៥៦,២៥ មីលីក្រាម / ៥ ម។ ល) / ៥ ម។ ល) សូដ្យូម benzoate សូដ្យូម saccharin ស្ងួតហាន់ណាន់ណុល។
ម្សៅគ្រីស្តាល់ពីពណ៌សទៅលឿងស្រាល។
ការព្យួរដែលបានរៀបចំគឺជាការព្យួរដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាពីស្ទើរតែពណ៌សទៅលឿង។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
Pharmacokinetics
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងក្លូក្លាននិចត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងនៅក្នុងដំណោះស្រាយ aqueous នៅ pH នៃរាងកាយ។ សមាសធាតុទាំងពីរត្រូវបានស្រូបយកបានល្អបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់។ វាល្អប្រសើរក្នុងការប្រើអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic អំឡុងពេលឬពេលចាប់ផ្តើមអាហារ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់, ជីវឧស្ម័ននៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic គឺប្រហែល 70% ។ ឌីណាមិកនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំនៅក្នុងប្លាស្មានៃសមាសធាតុទាំងពីរគឺស្រដៀងគ្នា។ ការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូមអតិបរមាត្រូវបានឈានដល់ 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។
ការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមនៅពេលប្រើការត្រៀមបន្សំអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic គឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយប្រើថ្នាំដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៃកម្រិតអាសុីលីស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ។
ប្រហែល 25% នៃបរិមាណអាស៊ីត clavulanic និង 18% នៃអាម៉ុកស៊ីលីនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ បរិមាណនៃការបែងចែកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃថ្នាំគឺប្រហែល ០.៣-០,៤ លីត្រ / គីឡូក្រាមនៃអាម៉ុកស៊ីលីននិង ០,២ លី / គីឡូក្រាមនៃអាស៊ីត clavulanic ។
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទាំងអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងប្លោកនោម, ជាតិសរសៃនៃបែហោងធ្មែញពោះ, ស្បែក, ខ្លាញ់, ជាលិកាសាច់ដុំ, សារធាតុរាវ synovial និង peritoneal, ទឹកប្រមាត់និងខ្ទុះ។ Amoxicillin ជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal យ៉ាងលំបាក។
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ឆ្លងកាត់របាំងសុក។ សមាសធាតុទាំងពីរនេះក៏ឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយផងដែរ។
អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកនោមក្នុងទម្រង់ជាអាស៊ីតប៉េនីស៊ីលីនអសកម្មក្នុងបរិមាណស្មើនឹង ១០-២៥% នៃកម្រិតដំបូង។ អាស៊ីត Clavulanic ត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងខ្លួននិងបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមនិងលាមកក៏ដូចជាក្នុងទម្រង់ជាកាបូនឌីអុកស៊ីតជាមួយនឹងខ្យល់ហួត។
ការលុបបំបាត់ជាមធ្យមពាក់កណ្តាលជីវិតនៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic គឺប្រហែល 1 ម៉ោងហើយការបោសសំអាតសរុបជាមធ្យមគឺប្រហែល 25 លីត្រ / ម៉ោង។ ប្រហែល ៦០-៧០% នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិង ៤០-៦៥% នៃអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានគេបញ្ចេញមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេល ៦ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic តែមួយដង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាផ្សេងៗវាត្រូវបានគេរកឃើញថា ៥០-៨៥% នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិង ២៧-៦០ ភាគរយនៃអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ បរិមាណអាស៊ីដ Clavulanic ច្រើនបំផុតត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីដាក់ពាក្យ។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ probenecid បន្ថយល្បឿននៃការបញ្ចេញអាម៉ុកស៊ីលីនប៉ុន្តែថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការហូរចេញនៃអាស៊ីត clavulanic តាមរយៈតម្រងនោមទេ។
អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃអាម៉ុកស៊ីលីនគឺប្រហាក់ប្រហែលគ្នាចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ៣ ខែទៅ ២ ឆ្នាំ, ក៏ចំពោះកុមារនិងមនុស្សធំដែរ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់កុមារតូចៗ (រាប់បញ្ចូលទាំងទារកមិនគ្រប់ខែ) ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតថ្នាំមិនគួរត្រូវបានគេប្រើលើសពីពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនទៀងទាត់នៃផ្លូវត្រគាកនៅក្នុងកុមារ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទំនងជាទទួលរងពីបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះក្រុមអ្នកជំងឺនេះប៉ុន្តែបើចាំបាច់ការត្រួតពិនិត្យមុខងារតំរងនោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
ការបោសសំអាតសរុបនៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic នៅក្នុងប្លាស្មាមានការថយចុះសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការថយចុះមុខងារតម្រងនោម។ ការថយចុះនៃការបោសសំអាតអាម៉ុកស៊ីលីនគឺត្រូវបានគេប្រកាសច្រើនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាស៊ីត clavulanic ព្រោះបរិមាណអាម៉ុកស៊ីលីនច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញតាមតម្រងនោម។ ដូច្នេះនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមការកែកម្រិតដូសគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារការប្រមូលផ្តុំអាម៉ុកស៊ីលីនច្រើនហួសប្រមាណនិងរក្សាកម្រិតអាស៊ីតក្លូក្លាន។
នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលជ្រើសរើសដូសនិងតាមដានមុខងារថ្លើមឱ្យបានទៀងទាត់។
ឱសថសាស្ត្រ
អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកពាក់កណ្តាលសំយោគពីក្រុមប៉េនីស៊ីលីន (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច lactam) ដែលរារាំងអង់ហ្ស៊ីមមួយឬច្រើន (ជាញឹកញាប់សំដៅទៅលើប្រូតេអ៊ីនភ្ជាប់ប៉នីសុីលីន) ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជីវគីមីនៃ peptidoglycan ដែលជាសមាសធាតុរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់នៃជញ្ជាំងកោសិកាបាក់តេរី។ ការហាមឃាត់នៃការសំយោគ peptidoglycan នាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃកោសិកាកោសិកាដែលជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយកោសិកាលីសស៊ីនិងការស្លាប់របស់កោសិកា។
Amoxicillin ត្រូវបានបំផ្លាញដោយ beta-lactamases ផលិតដោយបាក់តេរីដែលធន់ទ្រាំហើយដូច្នេះវិសាលគមសកម្មភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនតែឯងមិនរាប់បញ្ចូលអតិសុខុមប្រាណដែលផលិតអង់ស៊ីមទាំងនេះទេ។
អាស៊ីត Clavulanic គឺបេតា - lactam ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធជាប់ទាក់ទងនឹងប៉នីសុីលីន។ វារារាំង beta-lactamases មួយចំនួនដោយហេតុនេះការពារភាពអសកម្មរបស់អាម៉ុកស៊ីលីននិងពង្រីកវិសាលគមសកម្មភាពរបស់វា។ អាស៊ីត Clavulanic ខ្លួនវាមិនមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីទេ។
លើសពីពេលវេលាខាងលើកំហាប់រារាំងអប្បបរមា (T> IPC) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាកំណត់សំខាន់នៃប្រសិទ្ធភាពអាម៉ុកស៊ីលីន។
យន្ដការសំខាន់ពីរនៃភាពធន់នឹងអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic គឺ៖
- អសកម្មដោយបាក់តេរីបេតា - lactamases ដែលមិនត្រូវបានបង្ក្រាបដោយអាស៊ីត clavulanic រួមមានថ្នាក់ B, C និង D ។
- ការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនភ្ជាប់ប៉នីសុីលីនដែលកាត់បន្ថយភាពស្និទ្ធស្នាលរបស់ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគគោលដៅ។
ភាពមិនគ្រប់ល័ក្ខណ៍នៃបាក់តេរីឬយន្តការរបស់ម៉ាស៊ីនបូមអេហ្វូលូច (ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូន) អាចបណ្តាលឱ្យឬរក្សាភាពធន់ទ្រាំរបស់បាក់តេរីជាពិសេសបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន។
ក្រុមហ៊ុនផលិត
លេកឃ Verovshkova 57, Ljubljana, ស្លូវេនី។
សម្រាប់ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមបន្ថែម
១. ឡេកឃឺដវូស្កូវកា ៥៧ លីលបហ្សាណាប្រទេសស្លូវេនី។
2. សាន់ហ្សូ GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, អូទ្រីស។
ការអះអាងរបស់អ្នកប្រើប្រាស់គួរតែត្រូវបានផ្ញើទៅ Sandoz CJSC: ១២៥៣១៧, ទីក្រុងមូស្គូ, Presnenskaya nab, ៨, ទំព័រ ១ ។
ទូរស័ព្ទ: (៤៩៥) ៦៦០-៧៥-០៩, ទូរសារ៖ (៤៩៥) ៦៦០-៧៥-១០ ។
Amoxiclav ®
ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ - ២ ឆ្នាំ។
ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ - ២ ឆ្នាំ។
ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត ៨៧៥ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម ៨៧៥ មីលីក្រាម + ១២៥ - ២ ឆ្នាំ។
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម 500 មីលីក្រាម + 100 មីលីក្រាម 500 មីលីក្រាម + 100 - 2 ឆ្នាំ។
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំសូលុយស្យុងសំរាប់ការគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាមគឺ 1000 មីលីក្រាម + 200 មីលីក្រាម 1000 មីលីក្រាម + 200 - 2 ឆ្នាំ។
គ្រាប់ដែលអាចបំបែកបាន 500 មីលីក្រាម + 125 មីលីក្រាម 500 មីលីក្រាម + 125 - 3 ឆ្នាំ។
គ្រាប់បែកខ្ចាត់ខ្ចាយ ៨៧៥ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម ៨៧៥ មីលីក្រាម + ១២៥ - ៣ ឆ្នាំ។
ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ 125 មីលីក្រាម + 31,25 មីលីក្រាម / 5 មីលីលីត្រ 125 មីលីក្រាម + 31,25 មីលីក្រាម / 5 - 2 ឆ្នាំ។ ការផ្អាកបញ្ចប់គឺ ៧ ថ្ងៃ។
ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ 250 មីលីក្រាម + 62,5 មីលីក្រាម / 5 មីលីលីត្រ 250 មីលីក្រាម + 62,5 មីលីក្រាម / 5 - 2 ឆ្នាំ។ ការផ្អាកបញ្ចប់គឺ ៧ ថ្ងៃ។
ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ ៤០០ មីលីក្រាម + ៥៧ មីលីក្រាម / ៥ មីលីក្រាម ៤០០ មីលីក្រាម + ៥៧ មីលីក្រាម / ៥ - ៣ ឆ្នាំ។ ការផ្អាកបញ្ចប់គឺ ៧ ថ្ងៃ។
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរបស់ក្រុមប៉េនីស៊ីលីនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការអនុវត្តដោយគ្មានរបាយការណ៍អំពីអន្តរកម្ម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍មានការកើនឡើងនូវសមាមាត្រធម្មតានៃអន្ដរជាតិចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ acenocoumarol ឬ warfarin រួមគ្នាជាមួយអាម៉ុកស៊ីលីន។ ប្រសិនបើការប្រើគ្រឿងញៀនក្នុងពេលដំណាលគ្នាចាំបាច់ពេលវេលា prothrombin ឬសមាមាត្រធម្មតាអន្តរជាតិគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជានិងលុបចោលអាម៉ុកស៊ីលីន។ លើសពីនេះទៅទៀតការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគតាមមាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។
ថ្នាំដែលប្រើជាក្រុមប៉េនីស៊ីលីនអាចកាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិមេតាប៉ូតេសដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការពុល។
ការប្រើប្រូសេស្តេរ៉ូតមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ Probenecid ជួយកាត់បន្ថយការសំងាត់របស់បំពង់អាម៉ុកស៊ីលីន។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយអាម៉ុកស៊ីស្លាអាចបង្កើនកម្រិតឈាមអាម៉ុកស៊ីលីនប៉ុន្តែមិនមែនអាស៊ីត clavulanic ទេ។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ allopurinol និង Amoxiclav អាចបង្កើនហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ allopurinol និង Amoxiclav បច្ចុប្បន្នមិនមានទេ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំ mycophenolate mofetil នៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំអាម៉ុកស៊ីឡាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរំលាយអាហារសកម្មនៃអាស៊ីត mycophenolic ជាមួយនឹងកម្រិតដំបូងត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រហែល ៥០% ។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតកំហាប់នៃកម្រិតដំបូងប្រហែលជាមិនត្រូវគ្នានឹងការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់សរុបនៃអាស៊ីត mycophenolic ទេ។
ទម្រង់បែបបទនិងវេចខ្ចប់
ម្សៅ ២៥ ក្រាមត្រូវបានគេដាក់ក្នុងដបកែវពណ៌អាំប៊ែរដែលមានចំណុះ ១២៥ មីល្លីម, ឆ្នូតដោយមួកប្លាស្ទិចស្រស់ៗជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងនៃការបើកដំបូង។
ដបចំនួន ១ ដែលមានបំពង់បង្ហូរទឹកនិងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងរដ្ឋនិងភាសារុស្ស៊ីត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
សកម្មភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមិនបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនោះទេដូច្នេះប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញច្បាស់លាស់គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដែលត្រូវដឹងថាអាស៊ីត clavulanic និង Amoxicillin ត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណតិចតួចរួមគ្នាជាមួយទឹកដោះម្តាយ។ បាតុភូតនេះមិនបង្កការគំរាមកំហែងទេប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យតែងតែតាមដានដំណើរការបំបៅដើម្បីចៀសវាងការលេចឡើងនៃប្រតិកម្មដែលមិនចង់បាននៃរាងកាយរបស់កុមារ។
Amoxiclav សម្រាប់កុមារ
វាងាយស្រួលសម្រាប់រាងកាយវ័យក្មេងក្នុងការស្រូបយកគ្រឿងញៀនក្នុងទម្រង់រាវ។ ក្នុងន័យនេះអាម៉ុកស៊ីស្លាសម្រាប់កុមារ (រហូតដល់អាយុ ១២ ឆ្នាំ) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងទម្រង់ជាការព្យួរភាពដូចគ្នា។ យោងទៅតាមកិតើកិតើ Amoxiclav មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពកុមារទេ។ សមាមាត្រធម្មតានៃបរិមាណថ្នាំទៅនឹងទំងន់រាងកាយគឺ ៤០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ 45 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកវាមិនគួរលើសពីនេះទេ។ ក្នុងបរិមាណច្រើនពេកថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាម៉ុកស៊ីស្លាសម្រាប់កុមារគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
តម្លៃ Amoxiclav
កត្តាសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺថ្លៃថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនណែនាំឱ្យសន្សំប្រាក់លើសុខភាពទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជារឿយៗវាអាចទៅរួចក្នុងការទិញថ្នាំដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីស្រដៀងតម្លៃថោកជាង។ នៅពេលទិញថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពស្រដៀងគ្នាត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងសិក្សាការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើ Amoxiclav និង analogues របស់វាត្រូវចំណាយប៉ុន្មានតារាងខាងក្រោមនឹងជួយ៖
ឈ្មោះថ្នាំ | ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ | តម្លៃ (គិតជារូប្លិ៍) |
---|---|---|
Amoxiclav 2s | ម្សៅ | 96 |
Amoxiclav Quicktab | ថាំប់ | 127 |
Amoxicomb | ម្សៅ | 130 |
Amoxil-K | ម្សៅ | 37 |
អាឡិចសាន់ត្រាអាយុ ២៤ ឆ្នាំនៅពេលដែលការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំបានកើតឡើងគ្រូពេទ្យបានរកឃើញថាជំងឺអាសន្នរោគ។ Amoxiclav គ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់។ ខ្ញុំអានការពិនិត្យឡើងវិញនៅលើអ៊ីនធឺណិតខ្ញុំពេញចិត្ត។ វាធ្វើសកម្មភាពឆ្ងាញ់តម្លៃសមរម្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានលាបកាលវិភាគនៃការរៀបចំដំណោះស្រាយដោយប្រើអាម៉ុកស៊ីលីនដូស។ គាត់បាននិយាយថារាងកាយរឹងមាំមនុស្សពេញវ័យដូច្នេះការព្យាបាលនឹងមិនពន្យារពេលទេ។ ដូច្នេះហើយវាបានកើតឡើង។ ខ្ញុំបានជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។
Victoria អាយុ ២៧ ឆ្នាំរូបថតរដូវរងារនៅលើព្រិលចំណាយច្រើនពេក - ឈឺបំពង់ក។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាខ្ញុំបានកាត់បន្ថយសកម្មភាពថ្លើមដូច្នេះខ្ញុំចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលដោយយកចិត្តទុកដាក់។ ថ្នាំ Amoxiclav 1000 ដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទម្រង់ម្សៅ។ ក្នុងមួយសប្តាហ៍ខ្ញុំផឹក ១០ មីលីលីត្រនៃការផ្អាក ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយអ្វីៗក៏បាត់ទៅវិញ។ ពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំងឺថ្លើមរបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ប៉ុន្តែពេលនេះវាថ្លៃណាស់។ សមាសភាពនៃការព្យួរនេះត្រូវបានដឹងដោយរាងកាយរបស់ខ្ញុំជាធម្មតា។
វិចទ័រអាយុ ៣៧ ឆ្នាំនៅខែឧសភាកូនប្រុសត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយជំងឺរលាកសួត។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាដែលព្យួរ ១២៥ ។ វិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះមិនត្រូវបានស្វាគមន៍ទេប៉ុន្តែគ្មានជំរើសទេ។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកកម្រិតនៃការព្យួរត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ៣២ មីលីក្រាមនៃអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុង ១ គីឡូក្រាម។ ការព្យាបាលបានទទួលជោគជ័យ។
អាណាអាយុ ៣២ ឆ្នាំមួយខែមុនកុមារម្នាក់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺ។ គ្រុនក្តៅបានកើនឡើងឈឺបំពង់ក។ មន្ទីរពេទ្យត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកបំពង់ល។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាហ្វ្លុកអាក់កូសស្លាវីនឹងជួយ។ គាត់បានកត់សម្គាល់ថាសមាសធាតុនៃថ្នាំនឹងទប់ទល់នឹងការឆ្លងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ គាត់បានប្រាប់ពីរបៀបប្រើវា - លេបអាម៉ុកស៊ីលីន ៥ មីលីលីត្រ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទុកការព្យួរនៅក្នុងទូទឹកកក។ ពួកគេបានជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃហើយមិនមានអាឡែរហ្សីទេ។