រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស

មួយនៃរោគសាស្ត្រទូទៅនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅក្នុងបុរសសម័យទំនើបឥឡូវនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។ គ្រូពេទ្យមិនសន្មតថាមានជម្ងឺនេះទេប៉ុន្តែវាជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើននិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ រោគសាស្ត្រជារឿងធម្មតានៅវ័យកណ្តាលភាគច្រើនជាបុរសប៉ុន្តែក្រោយ ៥០ ឆ្នាំរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសច្រើនកើតលើស្ត្រី។ នេះដោយសារតែការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅពេលនេះ។ ថ្មីៗនេះរោគសាស្ត្រកំពុងក្លាយជារឿងធម្មតាដែលស្ទើរតែមួយភាគបួននៃចំនួនប្រជាជននៃប្រទេសដែលមានអរិយធម៌ទទួលរងពីរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។ គាត់ក៏ចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យកុមារភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំង។ នេះគឺដោយសារតែរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើន។

រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រី: តើវាជាអ្វី

រោគសាស្ត្រនេះមិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកទេ។ រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសរួមមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទាំងបួននេះ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
• លើសឈាម
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
• ធាត់។

ជំងឺទាំងអស់នេះមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនគេប៉ុន្តែនៅពេលរួមបញ្ចូលគ្នាវាកាន់តែមានគ្រោះថ្នាក់ថែមទៀត។ ហេតុដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យហៅរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសនេះថាជា“ ឆ្អឹងបួនដែលអាចសម្លាប់មនុស្សបាន” ។ បើគ្មានការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទេរោគសាស្ត្រជារឿយៗនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងរហូតដល់ស្លាប់។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីឱ្យទាន់ពេលវេលា។ អ្វីដែលវាត្រូវបានគេស្គាល់ជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ ហើយស្ត្រីជាច្រើនផ្សារភ្ជាប់ជំងឺរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការអស់រដូវ។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់រួចហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៅពេលមានការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប៉ុន្តែដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពវានៅតែអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃបញ្ហាសុខភាព។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថារោគសាស្ត្រមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ។

រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រី: ការពិពណ៌នា

ការផ្លាស់ប្តូរស្មុគស្មាញនៃស្ថានភាពសុខភាពនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ចំណុចសំខាន់មួយគឺការវិវត្តនៃភាពអសកម្មនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលអ័រម៉ូននេះឈប់បំពេញមុខងាររបស់វាហើយគ្លុយកូសមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយជាលិកាទេ។ នេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គទាំងអស់ជាពិសេសខួរក្បាលទទួលរង។

មុខងារចម្បងរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺកេះយន្ដការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសនៅខាងក្នុងកោសិកា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកទទួលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហានេះនៅតែមិនពេញចិត្តនឹងអរម៉ូននេះដំណើរការត្រូវបានរំខាន។ ជាលទ្ធផលគ្លុយកូសមិនត្រូវបានស្រូបយកអាំងស៊ុយលីននៅតែត្រូវបានផលិតហើយពួកគេកកកុញនៅក្នុងឈាម។

លើសពីនេះទៀតរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនូវកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីតដោយសារតែការថយចុះការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។ វាក៏មានបរិមាណអាស៊ីដអ៊ុយរិកច្រើនពេកនិងអតុល្យភាពអ័រម៉ូនផងដែរ។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះសម្ពាធឈាមកើនឡើងការធាត់លេចឡើងហើយការងាររបស់បេះដូងត្រូវបានរំខាន។

ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នេះវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងខ្លួនបន្តិចម្តង ៗ ។ ដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រី។ សញ្ញារបស់វាត្រូវបានរកឃើញនៅពេលការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់សរីរាង្គជាច្រើន។ ប៉ុន្តែដំបូងដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលការប្រែលប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរំខាន។ ជាលទ្ធផលលំពែងចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូននេះកាន់តែច្រើនដើម្បីផ្តល់ជាតិគ្លុយកូសដល់កោសិកា។ បរិមាណអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមច្រើននាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសជាពិសេសដំណើរការនៃការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់។ ភាពធាត់មានការរីកចម្រើនសម្ពាធឈាមកើនឡើង។ ហើយការលើសជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនាំឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាការបំផ្លាញថ្នាំប្រូតេអ៊ីនកោសិកាដែលបណ្តាលអោយចាស់មុនអាយុ។

មូលហេតុនៃរោគសញ្ញារំលាយអាហារចំពោះស្ត្រី

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពខ្សោយនៃកោសិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ វាគឺជាដំណើរការនេះដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារចំពោះស្ត្រី។ ហេតុផលសម្រាប់ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនអាចខុសគ្នា។

• ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគសាស្ត្រកើតឡើងដោយសារតែការទទួលទានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ច្រើនពេក។ ជាលទ្ធផលជាតិគ្លុយកូសនិងអាស៊ីតខ្លាញ់ច្រើនចូលក្នុងចរន្តឈាម។ ពួកគេមិនមានពេលវេលាដើម្បីរំលាយហើយត្រូវបានដាក់ក្នុងជាលិកា។ ដូច្នេះការធាត់ដុះដាល។ ហើយអាស៊ីតខ្លាញ់បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកាដែលរំខានដល់ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។
• គួរឱ្យកត់សំគាល់ប៉ុន្តែរបបអាហារមានកាឡូរីទាបក៏បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសផងដែរ។ រាងកាយធ្វើឱ្យបម្រុងទុកនៃជាលិកា adipose ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្រូបយកគ្លុយកូសមិនល្អ។
• កង្វះសកម្មភាពរាងកាយបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងអស់។ ជាពិសេសដោយសារតែបញ្ហានេះការស្រូបយកខ្លាញ់ដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងជាលិការ subcutaneous និងនៅលើសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានចុះខ្សោយ។
• ជួនកាលរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីអាចបណ្តាលមកពីការកំណត់ហ្សែន។ ក្នុងករណីនេះជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការធាត់កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យកោសិកាអាំងស៊ុយលីនអសមត្ថភាព។ ទាំងនេះគឺជាអរម៉ូន corticosteroids, អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់និងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយចំនួន។
• ភាពតានតឹងជាញឹកញាប់និងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តយូររំខានដល់ដំណើរការផលិតអរម៉ូន។ ជារឿយៗនេះត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាចំពោះវា។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូននាំឱ្យមានការពិតដែលថារោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីអស់រដូវតែងតែវិវត្ត។ នេះដោយសារតែការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។
• ការរំខានដល់ចលនាឈាមការកើនឡើងសម្ពាធឈាមឬការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាលក៏ជួយកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។

តើរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច

រោគសាស្ត្រវិវត្តទៅជាមិនអាចខ្វះបានក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះវាត្រូវបានលេចឡើងកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងវ័យជំទង់។ ប៉ុន្តែការបង្ហាញជាច្រើនរបស់វាមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់នៅដំណាក់កាលដំបូងទេ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺជារឿយៗងាកទៅរកគ្រូពេទ្យនៅពេលមានការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចហើយ។ តើគេអាចកំណត់យ៉ាងដូចម្តេចថារោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសកើតឡើងចំពោះស្ត្រី? រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• អស់កម្លាំងបាត់បង់កម្លាំងកាត់បន្ថយការអនុវត្ត
• ជាមួយនឹងការសម្រាកយូរក្នុងការញ៉ាំអាហារអារម្មណ៍មិនល្អក៏លេចឡើងសូម្បីតែការឈ្លានពាន
• ខ្ញុំតែងតែចង់បានបង្អែមការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតធ្វើអោយប្រសើរឡើងនិងធ្វើអោយអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង
• មានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ហើយបន្ទាប់មកឈឺចាប់ក្នុងបេះដូង
• ឈឺក្បាលកើតឡើងជាញឹកញាប់ហើយសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់
• ចង្អោរស្ងួតមាត់និងស្រេកទឹកកើនឡើង
• ការរំលាយអាហារថយចុះការទល់លាមកលេចឡើង
• រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តវិវត្ត - tachycardia, បែកញើសហួសប្រមាណ, ការចុះខ្សោយនៃការសម្របសម្រួលនៃចលនានិងអ្នកដទៃ។

ក៏មានសញ្ញាខាងក្រៅនៃរោគសាស្ត្រនេះផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីភ្លាមៗ។ រូបថតរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះបង្ហាញពីរោគសញ្ញាទូទៅសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា: ការធាត់ដោយប្រភេទពោះ។ នេះមានន័យថាជាតិខ្លាញ់ប្រមូលផ្តុំជាចម្បងនៅក្នុងពោះ។ លើសពីនេះទៅទៀតមិនត្រឹមតែនៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅជុំវិញសរីរាង្គខាងក្នុងដែលរំខានដល់ការងាររបស់ពួកគេថែមទៀត។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការធាត់ពោះមានការរីកចម្រើនប្រសិនបើទំហំចង្កេះរបស់ស្ត្រីលើសពី 88 សង់ទីម៉ែត្រ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចកត់សម្គាល់ចំណុចក្រហមនៅលើកញ្ចឹងកនិងទ្រូងខាងលើ។ រូបរាងរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង vasospasm ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឬភាពតានតឹង។

ផលវិបាកនិងផលវិបាកនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស

នេះគឺជារោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃដែលមានវគ្គព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ។ បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការរំខានដល់សរសៃឈាមបណ្តាលអោយមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ Atherosclerosis, thrombophlebitis, ឬជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃក៏អាចកើតមានផងដែរ។

ហើយការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃទំរង់អាំងស៊ុយលីន។ ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរយៈពេលយូរគឺជាបុព្វហេតុនៃភាពពិការភ្នែកភាពចាស់មុនអាយុនិងការធ្វើឱ្យខូចមុខងារនៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដឬថ្លើមខ្លាញ់ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះជាធម្មតាមានភាពស៊ាំនឹងរោគសញ្ញាដូច្នេះពួកគេជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺផ្តាសាយរលាកទងសួតនិងរលាកសួត។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពគ្មានកូន។ ជាការពិតណាស់ការរំលោភបំពាននៅក្នុងរោគសាស្ត្រនេះមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះទេ។ សរីរាង្គនិងជាលិកាទាំងអស់ទទួលរងនូវការរំខានអ័រម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។ ដៃស្បូន Polycystic, endometriosis, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ភាពមិនទៀងទាត់នៃវដ្តរដូវអាចវិវត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស

ជាធម្មតាអ្នកជម្ងឺដែលមានរោគសញ្ញាបែបនេះដំបូងត្រូវទៅជួបអ្នកព្យាបាលរោគ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យនិងប្រមូលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដើម្បីពិនិត្យបន្ថែមនិងជម្រើសនៃវិធីព្យាបាល។ ការស្ទង់មតិរបស់អ្នកជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់លក្ខណៈពិសេសនៃរបៀបរស់នៅនិងអាហារូបត្ថម្ភវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ធ្វើការពិនិត្យខាងក្រៅរបស់អ្នកជំងឺ: វាស់ចង្កេះគណនាសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ។ ប៉ុន្តែមិនត្រឹមតែដោយរោគសញ្ញាទាំងនេះទេរោគសញ្ញារោគសញ្ញារំលាយអាហារចំពោះស្ត្រីត្រូវបានកំណត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រក៏មាននៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ផងដែរ។ ភាគច្រើនការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់បញ្ហានេះ។ វត្តមាននៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសត្រូវបានបង្ហាញដោយសូចនាករបែបនេះ:

• កើនឡើងទ្រីគ្លីសេរីដ
• កាត់បន្ថយកំហាប់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់
• ការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់
• គ្លុយកូសក្រពះទទេយ៉ាងហោចណាស់ ៥.៥ មីល្លីល / លី។
• កំហាប់អាំងស៊ុយលីននិងលីនទីនខ្ពស់
• ម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននិងកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកកើនឡើងត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។

លើសពីនេះទៀតវិធីសាស្រ្តប្រឡងផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានប្រើផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលជាការសិក្សាអំពីការ coagulability ឈាមការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានអនុវត្ត។

គោលការណ៍ព្យាបាល

អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវការវិធីសាស្រ្តបុគ្គល។ ការព្យាបាលរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើចំនួនឈាមកម្រិតនៃការធាត់និងវត្តមាននៃជំងឺដែលកើតឡើង។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគួរតែកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតានិងសម្ពាធឈាមឡើងកំរិតអ័រម៉ូនត្រឹមត្រូវនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ភាគច្រើនវិធីសាស្រ្តខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល:

• របបអាហារពិសេសសម្រាប់រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីគឺជាមធ្យោបាយចាំបាច់និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយទំងន់និងធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសមានលក្ខណៈធម្មតា។
• អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់គាត់ដោយបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ
• ថ្នាំផ្សេងៗត្រូវបានប្រើដើម្បីកែបំរែបំរួលមុខងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង
• ការគាំទ្រផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនិងរក្សាឥរិយាបថវិជ្ជមានគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានរោគសាស្ត្រនេះ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺអាចអនុវត្តវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ ដោយមានជំនួយពីរូបមន្តឱសថបុរាណការរំលាយអាហារត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាទម្ងន់រាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយចរាចរឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធអនាម័យដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រី។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានប្រើនៅទីនោះធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិង lipid ធ្វើអោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្ងប់ធម្មតាសម្ពាធឈាម។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះគឺការព្យាបាលដោយម៉ាស្សាការម៉ាស្សាការទទួលទានទឹករ៉ែការព្យាបាលដោយប្រើអេឡិចត្រូ។

ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញារំលាយអាហារ

ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ។ ភាគច្រើនថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid និងកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈធម្មតាដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងធ្វើឱ្យមុខងារបេះដូងប្រសើរឡើង។ ជួនកាលថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនមានលក្ខណៈធម្មតា។ ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញ។

• សម្រាប់ការព្យាបាលនៃបញ្ហារំលាយអាហារ lipid, ថ្នាំនៃក្រុមស្តាទីននិងសរសៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាអាចជា Rosuvastatin, Lovastatin, Fenofibrat ។
• ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកានិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេចំពោះអាំងស៊ុយលីនមធ្យោបាយពិសេសនិងវីតាមីនចាំបាច់។ ទាំងនេះគឺជា "Metformin", "Glucophage", "Siofor", "Alpha Lipon" និងអ្នកដទៃ។
• ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសកើតឡើងចំពោះស្ត្រីអស់រដូវការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានប្រើ។ ទាំងនេះអាចជាថ្នាំដែលមានផ្ទុក estradiol និង drospirenone ។
• ថ្នាំ ACE inhibitors, ឆានែលកាល់ស្យូមឬថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានសភាពធម្មតានិងធ្វើអោយមុខងារបេះដូងប្រសើរឡើង។ ថ្នាំទូទៅបំផុតគឺ Captopril, Felodipine, Bisoprolol, Losartan, Torasemide និងថ្នាំដទៃទៀត។

ជារឿយៗការព្យាបាលរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំមានគោលបំណងសម្រកទម្ងន់។ ក្នុងករណីនេះមធ្យោបាយត្រូវបានប្រើដែលរារាំងចំណង់អាហារនិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រីប្រសើរឡើងនៅពេលបដិសេធអាហារ។ ឧទាហរណ៍នេះអាចជាថ្នាំ "ហ្វ្លុកតូទីន" ។ ថ្នាំមួយក្រុមទៀតសម្រាប់ការធាត់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកខ្លាញ់ចេញពីពោះវៀនដោយមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេស្រូបចូលឈាម។ នេះគឺជា Orlistat ឬ Xenical ។ វាជាការមិនចង់បានសម្រាប់រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសក្នុងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការធាត់ដ៏ពេញនិយមដូចជាថ្នាំ Prozac, Reduxin, Sibutramin ក៏ដូចជាថ្នាំបំប៉នអាហារបំប៉នបែបទំនើបដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

រោគសញ្ញារំលាយអាហារ

ដើម្បីបង្កើតដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែនៅពេលលេងកីឡាវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលច្បាប់ជាច្រើនបន្ទាប់មកការព្យាបាលជំងឺធាត់នឹងមានប្រសិទ្ធភាព:

• អ្នកត្រូវជ្រើសរើសប្រភេទកីឡាដែលនឹងនាំមកនូវភាពសប្បាយរីករាយព្រោះអ្នកត្រូវមានអារម្មណ៍ល្អ
• ការហាត់ប្រាណគួរតែជារៀងរាល់ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោង
• បន្ទុកចាំបាច់ត្រូវបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ មិនអាចផ្ទុកលើសកម្លាំងបានទេ
• អ្នកមិនអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៃបេះដូងឬតម្រងនោម។

តើការបណ្តុះបណ្តាលអ្វីដែលនឹងជួយមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស? សម្រាប់ស្ត្រីអាយុក្រោម ៥០ ឆ្នាំការហាត់ប្រាណនិងការហ្វឹកហាត់កម្លាំងគឺសមរម្យ។ នេះគឺជាការរត់ហាត់ប្រាណការហ្វឹកហាត់លើអ្នកក្លែងធ្វើការអង្គុយហែលទឹកក្នុងល្បឿនលឿនអាបស្តូក។ បន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំវាជាការប្រសើរក្នុងការដើរណ័រឌិកហែលទឹករាំស្ងាត់ជិះកង់។

អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវសម្រាប់រោគសញ្ញារំលាយអាហារ

ការសម្រកទម្ងន់គឺជាគោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះ។ ប៉ុន្តែដើម្បីកុំអោយប៉ះពាល់ដល់សុខភាពកាន់តែខ្លាំងការសម្រកទំងន់គួរតែមានបន្តិចម្តង ៗ ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថារាងកាយដឹងដោយគ្មានភាពតានតឹងការបាត់បង់ប្រចាំខែ 3% នៃម៉ាសដំបូង។ នេះគឺប្រហែល 2-4 គីឡូក្រាម។ ប្រសិនបើអ្នកស្រកទំងន់លឿនដំណើរការមេតាប៉ូលីសនឹងថយចុះកាន់តែច្រើន។ ដូច្នេះស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការជ្រើសរើសរបបអាហារ។ វាត្រូវបានណែនាំថារបបអាហារត្រូវបានគូរជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតនៃភាពធាត់វត្តមាននៃផលវិបាកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនឹងត្រូវយកមកពិចារណា។

របបអាហារសម្រាប់រោគសញ្ញារំលាយអាហារចំពោះស្ត្រីគួរតែមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ទាប។ អ្នកត្រូវបោះបង់ចោលចំណីសត្វដុតនំនិងដុតនំបង្អែមសាច់ខ្លាញ់និងត្រីអាហារកំប៉ុងអង្ករចេក raisins ខ្លាញ់ចម្រាញ់និងភេសជ្ជៈស្ករ។ របបអាហារគួរតែមានបន្លែពណ៌បៃតងផ្លែឈើគ្មានជាតិផ្អែមសាច់ខ្លាញ់ត្រីនិងទឹកដោះគោផលិតផលនំបុ័ងធញ្ញជាតិទាំងមូល buckwheat អាហារ barley ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះ៖

• អ្នកត្រូវញ៉ាំក្នុងចំណែកតូចៗប៉ុន្តែមិនអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាកច្រើនរវាងអាហារ
• អាហារត្រូវបានចម្អិនល្អបំផុត។
• អាហារទាំងអស់ត្រូវតែទំពារដោយយកចិត្តទុកដាក់
• មិនអាចលាងសំអាតចំណីអាហារបានឡើយ
• អ្នកត្រូវកំរិតការប្រើប្រាស់អំបិល
• សៀវភៅកំណត់ហេតុអាហារត្រូវបានណែនាំ។

ការការពាររោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារ

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាស្ត្រីសម័យទំនើបភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ចូលទៅនឹងរោគសាស្ត្រនេះ។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវដឹងពីរបៀបធ្វើដើម្បីការពារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសៈ

• បរិភោគត្រឹមត្រូវកុំឃ្លាននិងមិនធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាប។
• ផ្លាស់ទីបន្ថែមទៀតធ្វើកីឡា
• ឧស្សាហ៍ម៉ាស្សានិងព្យាបាលដោយចលនា
• បន្ទាប់ពី ៤០ ឆ្នាំ, តាមដានកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនិងគ្លុយកូសក្នុងឈាម,
• បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់និងអាហាររហ័ស។

រោគសាស្ត្រនេះឥឡូវត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សទីបី។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំដើម្បីតាមដានទំងន់របស់ពួកគេចាប់តាំងពីរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់សកម្មភាពរបស់សរីរាង្គទាំងអស់។ ដូច្នេះនៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃរោគសាស្ត្រលេចឡើងអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីជួយ។ លើសពីនេះទៅទៀតមិនត្រឹមតែការពិនិត្យនិងការជ្រើសរើសរបបអាហារនីមួយៗមានសារៈសំខាន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការគាំទ្រផ្នែកចិត្តសាស្ត្រទៀតផង។

រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីនិងបុរស - រោគសញ្ញា

កណ្តឹងទីមួយនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគឺវត្តមាននៃទំហំចង្កេះរបស់ស្ត្រីជាង ៨០ សង្ទីម៉ែត្រនិងបុរសជាង ៩៤ ស។ ម។ ប្រសិនបើទំហំខាងលើត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាង ១៣០/៨៥ ម។ ម។ ក។ សតវត្សរ៍ដែលមានកំរិតជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាង ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមវត្តមាននៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគឺមិនមានការសង្ស័យទេ។

រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស - មូលហេតុ

មូលហេតុចំបងនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសៈ

1. ការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិអ័រម៉ូន,
2. ការប្រើប្រាស់អាហារឥតប្រយោជន៍
3. កង្វះលំហាត់ប្រាណ។

កត្តាចម្បងសម្រាប់ដំណើរការរោគសញ្ញារំលាយអាហារទាំងអស់គឺ INSULIN RESISTANCE ដែលជាភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនផ្តល់នូវជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកា។ ប្រសិនបើកោសិកាចាប់ផ្តើម“ អត់ឃ្លាន” ពីការខ្វះជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់មកសញ្ញានឹងទៅដល់ខួរក្បាលដែលអ្នកត្រូវ៖ ១) បរិភោគជាបន្ទាន់នូវអ្វីដែលផ្អែម (បង្កើនកម្រិតគ្លុយកូស) ២) បង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនឹងបញ្ជូនគ្លុយកូសនេះទៅកោសិកា។

ក្នុងករណីរោគសញ្ញារំលាយអាហារមេកានិចនៃការបញ្ជូនគ្លុយកូសទៅក្នុងកោសិកាគឺ DISTURBED មានន័យថាវាប្រែថាមានជាតិគ្លុយកូសច្រើននៅក្នុងឈាម ("កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់") ហើយគ្លុយកូសនេះមិនចូលក្នុងកោសិកាទេ (ហើយមនុស្សនោះទទួលរងពីភាពខ្សោយនិងកង្វះថាមពល) ។

តើអ្វីទៅជាហេតុផលសម្រាប់ "ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន" នេះ? ការពិតគឺថានៅខាងក្នុងកោសិកាមាននិយតករដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករចូល។ ប្រសិនបើមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាងចាំបាច់កោសិកានឹងងាប់។ ដូច្នេះដើម្បីឱ្យកោសិកាបើក "ច្រកទ្វារ" សម្រាប់ការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសខ្សែសង្វាក់ព្រឹត្តិការណ៍ទាំងមូលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមីក្រូជីអេសអិនត្រូវតែកើតឡើងនៅខាងក្នុងកោសិកានេះ។

កោសិកាត្រូវការនុយក្លេអ៊ែរច្រើនដែលនឹងបង្កើតមីក្រូរីអិនអិនដែលជាលទ្ធផលនឹងគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការស្រូបយកគ្លុយកូស។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងអាយុសម្ភារៈសំណង់នេះក្នុងទម្រង់ជានុយក្លីដ្យូមកាន់តែតិចទៅ ៗ ។

រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស - ការព្យាបាល

ដំបូងបង្អស់ការព្យាបាលរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគួរតែមានគោលបំណងដោះស្រាយបញ្ហានៃការលើសទម្ងន់។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនសកម្មភាពម៉ូទ័រកាត់បន្ថយការទទួលទានកាឡូរី។

ចំណុចសំខាន់មួយ៖ វាចាំបាច់ត្រូវបន្ថែមវីតាមីននិងមីក្រូដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយទៅក្នុងរបបអាហារជាពិសេសអ្នកដែលជួយដល់រាងកាយក្នុងការកសាងមីក្រូសារជាតិដែលនឹងគ្រប់គ្រងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូស។ រាងកាយត្រូវការនុយក្លេអ៊ែរ។

អនុសាសន៍របស់យើងចំពោះរោគសញ្ញារំលាយអាហារ

ដើម្បីបំពេញឱនភាពនៃនុយក្លេអ៊ែរក្នុងរាងកាយអ្នកអាចប្រើការត្រៀមលក្ខណៈឌីណៃ។ ការត្រៀមរៀបចំស្ទើរតែទាំងអស់នៃខ្សែដិនណៃគឺជាប្រភពនៃនុយក្លេអ៊ែរ។

ប្រសិនបើវាគឺអំពី រោគសញ្ញារំលាយអាហារចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់មកអ្នកអាចណែនាំថ្នាំដូចជា Panmelan, Dienai ។

នៅ រោគសញ្ញារំលាយអាហារចំពោះបុរស Tarkus ត្រូវបានណែនាំ។ តាកូសគឺជាថ្នាំដែលជួយឱ្យរាងកាយបុរសរក្សាអ័រម៉ូនរក្សាកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូន (អរម៉ូនបុរសសំខាន់) ។ ការថយចុះកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូនត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃម៉ាសនិងកម្លាំងសាច់ដុំការកើនឡើងនៃជាលិកា adipose, ជំងឺពុកឆ្អឹងនិងការថយចុះនៃសម្លេងនិងកម្រាស់ (ស្បែកគ្រើម) ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយដោយសារតែជាលិកា adipose នាំឱ្យមានការថយចុះអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនបន្ថែមទៀត។ មាន "រង្វង់កាចសាហាវ" នៅពេលដែលជាតិខ្លាញ់ច្រើននៅក្នុងខ្លួនលើសម៉ោងអាចប្រែក្លាយបុរសទៅជាសត្វកណ្តាល។ ការពិតគឺថានៅក្នុងរាងកាយបុរសបន្ថែមពីអរម៉ូនអរម៉ូននិងអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនអ័រម៉ូនស្ត្រីមួយចំនួនតូចតែងតែត្រូវបានផលិតហើយនៅក្នុងស្ត្រី - អ័រម៉ូនបុរស។ ប្រសិនបើទម្ងន់របស់បុរសខ្ពស់ជាងធម្មតា ៣០ ភាគរយប្រព័ន្ធ endocrine បញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូននិងបង្កើនការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលរបស់ពួកគេតួលេខរបស់បុរសត្រូវចំណាយពេលលើទម្រង់ effeminate ។ ថ្នាំរបស់យើង Tarkus ជួយឱ្យរាងកាយបុរសផលិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនដោយខ្លួនឯងដោយហេតុនេះអាចជួយឱ្យជៀសផុតពីស្ថានភាពនេះ។

តើពេលណាខ្ញុំអាចជួយបាន

គេហទំព័រវីឌីអូ

១) "តើរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសនិងវិធីដើម្បីកំណត់វាឱ្យបានទាន់ពេលវេលា"

២) "ការកែតម្រូវរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសជាមួយថ្នាំដៀណៃ"

ផលប៉ះពាល់នៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស

សំខាន់ ភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស គឺ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
• បេះដូងសរសៃឈាមនិងជំងឺខួរក្បាល
• ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ

ធាតុសំខាន់នៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគឺភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិង hyperglycemia ។ ប្រសិនបើសមាសធាតុទាំងពីរនេះធ្វើសកម្មភាពអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយលើរាងកាយជាពិសេសលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនោះអ្នកនឹងមានឱកាសប្រឈមមុខ ទឹកនោមផ្អែមផ្លុំពេញ.

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យកើតមាន ពិការភ្នែក, ជំងឺឈាមរត់, បញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកំណត់ការវិវត្តនៃជំងឺកង្វះឈាមក្រហម (ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះ HDL) ដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម: ការលើសជាតិកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងដំបៅនៃសរសៃឈាមដូច្នេះដុំពកនៃសរសៃឈាមរួមតូចហើយកាន់តែច្រើនហើយនៅទីបំផុតត្រូវបិទ។

ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងកើតឡើង ischemiaដែលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺគាំងបេះដូងប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រសិនបើសរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ះពាល់។ កូលេស្តេរ៉ុលដែលលើសចូលក្នុងថ្លើមនិងតាំងនៅទីនោះដែលបណ្តាលអោយមានជាតិខ្លាញ់ចុះខ្សោយថ្លើម។

មនុស្សមួយចំនួនដែលទទួលរងពីរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសមានការកើនឡើងនូវកំហាប់ប្លាស្មា អាស៊ីតអ៊ុយរិកដែលអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ.

ការទាក់ទងគ្នាក៏ត្រូវបានរកឃើញរវាងរោគសញ្ញារំលាយអាហារនិង ជំងឺស្បែករបកក្រហម និងរវាងរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសនិងប្រភេទផ្សេងៗនៃដុំសាច់។

ការបង្ការគឺជាទម្រង់សំខាន់នៃការព្យាបាល

សំខាន់ របបអាហារកាឡូរីទាបដែលជួយសម្រកទំងន់ក៏ដូចជាធ្វើឱ្យធម្មតាជាតិស្ករក្នុងឈាមកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។

ប្រភេទនៃរបបអាហារនេះចេញវេជ្ជបញ្ជា ការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃ ១២០០-១៦០០ kcalដោយអាស្រ័យលើលក្ខណៈរាងកាយរបស់មនុស្សនិងតុល្យភាពក្នុងទំនាក់ទំនងនៃគោលការណ៍ផ្សេងទៀតនៃអាហារូបត្ថម្ភ។

នៅក្នុង របបអាហារគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងអំបិលដើម្បីបន្ថយសម្ពាធ។

សំខាន់ណាស់ សកម្មភាពរាងកាយដោយសារតែវាជួយយើងពន្លឿនដំណើរការនៃការសម្រកទម្ងន់និងកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកាសាច់ដុំពីព្រោះកោសិកាសាច់ដុំអាចស្រូបយកគ្លុយកូសដោយគ្មានការចូលរួមពីអាំងស៊ុយលីនតែក្នុងពេលហាត់ប្រាណប៉ុណ្ណោះ។

វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធការជក់បារីនិងការផឹកគ្រឿងស្រវឹងដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងពីជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។

និយមន័យនៃជំងឺ។ មូលហេតុនៃជំងឺ

រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស (រោគសញ្ញា Reaven) គឺជាស្មុគស្មាញរោគសញ្ញាដែលរួមបញ្ចូលការធាត់ពោះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន hyperglycemia (គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់) ជំងឺកង្វះឈាមក្រហមនិងជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម។ ជំងឺទាំងអស់នេះត្រូវបានភ្ជាប់គ្នានៅក្នុងខ្សែសង្វាក់បង្កជំងឺមួយ។ លើសពីនេះរោគសញ្ញាបែបនេះច្រើនតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (លើសអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងឈាម) ខ្សោយប្រព័ន្ធកម្តៅសាច់ដុំ (ការកកឈាម) ការរលាក subclinical, ការស្ទះនៃការគេងមិនដកដង្ហើម - រោគសញ្ញា (ការចាប់ដង្ហើមក្នុងពេលគេង) ។

រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលរីករាលដាល (រហូតដល់ ៣៥% នៃប្រជាជនរុស្ស៊ី), ជំងឺ polyetiological (កើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើន) ដែលកត្តាអាកប្បកិរិយា (hypodynamia, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, ស្ត្រេស) ដើរតួយ៉ាងសំខាន់។ បុព្វហេតុតំណពូជទៅនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏សំខាន់ផងដែរ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកអនុវត្តដើម្បីកំណត់ក្រុមហានិភ័យនៃរោគសញ្ញារំលាយអាហារ។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនិងផលវិបាករបស់វា: ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមសរសៃឈាម, ការផ្លាស់ប្តូរកាបូអ៊ីដ្រាត, ការធាត់និងអាហារបំប៉នកើនឡើង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមខាង ៗ និងខួរក្បាល, ការថយចុះការរំលាយអាហារ purine, ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់, រោគសញ្ញាក្រពេញអូវែរ, រោគសញ្ញាក្រោយអស់រដូវ។ ស្ត្រីនិងការងាប់លិង្គចំពោះបុរស, អសកម្មរាងកាយ, ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង, ការជក់បារី, បន្ទុកតំណពូជនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងការរំលាយអាហារ។ ជំងឺ។

រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញារំលាយអាហារ

ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញានៃសមាសធាតុរបស់វា:

• ធាត់ពោះ,
• លើសឈាមសរសៃឈាម
• ការផ្លាស់ប្តូរនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត lipid និង purine ។

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុនៃរោគសញ្ញា Reaven គឺមានលក្ខណៈជាធម្មជាតិ (ដែលជារឿងធម្មតា) បន្ទាប់មកវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះគឺ asymptomatic ។

រោគសាស្ត្រនៃរោគសញ្ញារំលាយអាហារ

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។ វាគឺជាការរំលោភលើការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងសរីរាង្គគោលដៅ (សាច់ដុំដែលមានជាតិខ្លាញ់ lipocytes និងថ្លើម) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការអាំងស៊ុយលីន។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយការស្រូបយកនិងការបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង lipolysis និង glycogenolysis ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគ lipid និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ លើសពីនេះទៀតភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបង្កើនការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ hyperinsulinemia ដែលមានសំណងនិងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធ endocrine (sympathoadrenal, renin-angiotensin-aldosterone) ជាមួយនឹងការបង្កើតជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ការរំលោភបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស, hypercoagulation, ការរលាក subclinical និងការមិនដំណើរការ, ការមិនដំណើរការ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជាហេតុធ្វើអោយមានការកើនឡើងនូវភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជំរុញអោយមានរោគ“ រង្វង់កាចសាហាវ” ។

ចំណាត់ថ្នាក់និងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស

មិនមានចំណាត់ថ្នាក់និងដំណាក់កាលច្បាស់លាស់នៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសទេ។ ការបែងចែករបស់វាដោយអ្នកនិពន្ធមួយចំនួនទៅជាពេញលេញរួមទាំងសមាសធាតុទាំងអស់នៃរោគសញ្ញាហើយការមិនពេញលេញហាក់ដូចជាមិនសមហេតុផល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាចំនួនសមាសធាតុនៃរោគសញ្ញា Reaven និងវត្តមាននៃផលវិបាកប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ឈប់ហានិភ័យនិងជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពិចារណា៖

• កំរិតធាត់និងលើសឈាម
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីស
• វត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូង។

ដោយផ្អែកលើសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ដែលត្រូវបានគណនាដោយបែងចែកទំងន់ (គីឡូក្រាម) ដោយកំពស់ (ម ២) ប្រភេទនៃម៉ាសរាងកាយ (MT) ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ៈ

MT ធម្មតា - BMI ≥ ១៨.៥ ៨០ សង្ទីម៉ែត្រចំពោះស្ត្រីនិងបុរស ៩៤ សង្ទីម៉ែត្រនិងជាមួយអេសអិល> ៨៨ ស។ មនិង ១០២ ស។ ម, ហានិភ័យកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

តំណភ្ជាប់រោគសាស្ត្រកណ្តាលនៅក្នុងរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគឺជាការផ្លាស់ប្តូរនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ កំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងឈាម capillary (បទដ្ឋានទី 1
ប្រពន្ធ > ១.២ប្តី > ១
ប្រពន្ធ > ១.២ប្តី > ១
ប្រពន្ធ > ១.២ប្តី > ១
ប្រពន្ធ > ១.២ ទ្រីគ្លីសេរីដ≤1,7≤1,7≤1,7≤1,7 XC
មិនមែន HDL≤4,3≤3,8≤3,3≤2,6 សម្គាល់ៈ
អូ - កូលេស្តេរ៉ុលសរុប
LDL-C - កូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាប
HDL-C - កូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់
កូលេស្តេរ៉ុលមិនមែន HDL - កូលេស្តេរ៉ុលមិនមែន lipoprotein
ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។

ផលវិបាកនៃរោគសញ្ញារំលាយអាហារ

ដោយសាររោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងមេតាប៉ូលីសវាគឺជារោគសាស្ត្រទាំងនេះដែលជាផលវិបាករបស់វា។ យើងកំពុងនិយាយជាចម្បងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងផលវិបាករបស់វា: ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ - និងជំងឺសរសៃប្រសាទ, កង្វះសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ, ខ្សោយបេះដូង, ខ្សោយចង្វាក់បេះដូងនិងការកន្ត្រាក់, ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ, ជំងឺសរសៃឈាមនិងជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ។ ។ ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមក៏នាំឱ្យមានការខូចខាតដល់សរីរាង្គគោលដៅនិងស្ថានភាពគ្លីនិកដែលជាប់ទាក់ទងផងដែរ។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញារំលាយអាហារ

ការព្យាបាលរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគួរតែត្រូវបានបែងចែកទៅជាមិនមែនគ្រឿងញៀននិងគ្រឿងញៀន។

ការព្យាបាលមិនមែនគ្រឿងញៀន រោគសញ្ញា Reaven មានន័យថារក្សាបាននូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អការឈប់ជក់បារីនិងការសេពគ្រឿងស្រវឹងសកម្មភាពម៉ូតូល្អបំផុតអាហាររូបត្ថម្ភសមហេតុផលក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់របបព្យាបាលរាងកាយដែលមានលក្ខណៈធម្មជាតិនិងមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាមុន (ការម៉ាស្សាការម៉ាស្សាទឹកក្រោមទឹកការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូហ្សិកនិងការព្យាបាលដោយ hypercapnia, ការព្យាបាលដោយប្រើទឹក, ការព្យាបាលដោយប្រើឈាម, ការព្យាបាលដោយប្រើសក់) - និងការព្យាបាលដោយប្រើកម្តៅ, លំហូរខាងក្នុងនៃទឹករ៉ែ, ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយប្រើមេដែកទូទៅ) បច្ចេកទេសព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនិងកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាល។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសអាស្រ័យលើវត្តមានរបស់សមាសធាតុផ្សំមួយឬផ្សេងទៀតអាចរួមមានការថយចុះជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម, ថ្នាំដើម្បីបន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, ការឡើងសម្ពាធឈាមនិងក្រោយទំងន់។

ថ្នាំសំខាន់ៗដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺ Reaven និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអង់ទីករបំប្លែងអង់ស៊ីម angiotensin- បំប្លែងសារជាតិបំប៉នឈាមនិងសារធាតុអ៊ីស្តាហ្សូលីន។ ទោះយ៉ាងណាដើម្បីសំរេចបាននូវកំរិតនៃសម្ពាធឈាមការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំផ្សេងៗគ្នាដូចជាការទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមយឺតរយៈពេលយូរថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសខ្ពស់និងថ្នាំបំប៉នដូចជា thiazide ដូចជាថ្នាំបំប៉នដំបូងគេច្រើនតែចាំបាច់។

ដើម្បីកែតម្រូវភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងរោគសញ្ញារំលាយអាហារ, ថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេប្រើដំបូង, អាចធ្វើទៅបានការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេជាមួយអ៊ីហ្សែតនិងសរសៃ។ យន្ដការសំខាន់នៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំស្តាទីនគឺការថយចុះនៃការសំយោគអរម៉ូន OX ដោយសារតែការរាំងស្ទះបញ្ច្រាសនៃអង់ស៊ីម 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase ។ វានាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកទទួលសម្រាប់អិល។ អិល។ អេ។ ស៊ី។ នៅលើផ្ទៃនៃអេពីភីតូនិងការថយចុះនៃកំហាប់នៃអិល។ អិល - ស៊ីនៅក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំស្តាទីនមានឥទ្ធិពល pleiotropic ដូចជា antithrombogenic, ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងធ្វើឱ្យមុខងារ endothelial ប្រសើរឡើងដែលនាំឱ្យមានស្ថេរភាពនៃបន្ទះ atherosclerotic ។ ថ្នាំស្តាលីនសម័យថ្មីអាចរួមជាមួយនឹងការថយចុះនៃអិល។ អិល - ស៊ីទៅ ៥៥% ដើម្បីកាត់បន្ថយទ្រីគ្លីសេរីត ៣០% និងបង្កើន HDL-C ដល់ ១២% ។ ទន្ទឹមនឹងនេះអត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនគឺការកាត់បន្ថយភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងអត្រាមរណភាពទូទៅ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការប្រើ atorvastatin (10-80 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) ឬ rosuvastatin (5-40 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) ។

ជាមួយនឹងការមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាលីនវាត្រូវបានគេណែនាំអោយបន្ថែមអ៊ីហ្សីត្រូលក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដែលការពារការស្រូបយកជាតិ OH នៅក្នុងពោះវៀននិងអាចបង្កើនការថយចុះនៃ LDL-C បាន ១៥-២០% ។

Fibrates គឺជាប្រភេទថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ទាប។ ពួកវាបំបែកភាគល្អិតខ្លាញ់ដែលសំបូរទៅដោយទ្រីគ្លីសេរីដកាត់បន្ថយការសំយោគអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនិងបង្កើន HDL-C ដោយបង្កើនការបំបែកនៃអិល។ អិល។ អិល។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទ្រីគ្លីសេរីដ (រហូតដល់ 50%), អិល។ អិល។ អេ។ ស៊ី (រហូតដល់ 20%) និងការកើនឡើង HDL-C (រហូតដល់ 30%) ។ សរសៃចង្រៃក៏មានឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយចលនាផងដែរ៖ កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតអ៊ុយរិច, រិចរិនហ្សូននិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែឥទ្ធិពលវិជ្ជមានរបស់ពួកគេទៅលើការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញនោះទេ។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតនៅក្នុងក្រុមនេះគឺ fenofibrate 145 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនថ្នាំនៃជម្រើសគឺថ្នាំមេតាមីនទីនដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាលិកាតាមរយៈការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈជាលិកាគោលដៅ។ Metformin ជួយកាត់បន្ថយអត្រានៃការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពោះវៀនតូចមានប្រសិទ្ធិភាពផ្នែកខាងក្នុងជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកា។ ឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃថ្នាំមេតាមីនទីន (១៥០០-៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) លើចំណុចបញ្ចប់គឺដោយសារតែការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនឥទ្ធិពលមេតាប៉ូលីសក្នុងប្រព័ន្ធ (ស្រកទំងន់, ការរំខានដល់ជាតិខ្លាញ់, កត្តារំញោច។ ល។ ) ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការហៀរសំបោរក្រោយអាហ្គូបូសត្រូវបានគេប្រើដែលរារាំង glucoamylases, sucrose និង maltase នៅក្នុងពោះវៀនតូចខាងលើ។ ជាលទ្ធផលកាបូអ៊ីដ្រាតគ្មានជាតិខ្លាញ់ឈានដល់ពោះវៀនទាបហើយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានអូសបន្លាយពេល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអាកាហ្គូសបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់បន្ថែម។ ការសិក្សាអំពី STOP-NIDDM (២០០២) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសទទួលយកអាកាបូសក្នុងកម្រិត ៣០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃបានបង្ហាញពីការថយចុះនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៣៦% ករណីថ្មីនៃជំងឺលើសឈាម ៣៤% និងអត្រាសរុបនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ៤៦% ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺ Reaven មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ថ្នាំទំនើបដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានប្រើដូចជាអាណាឡូក - peptide-1 analogue, dipeptidyl peptidase-4 inhibitor និងប្រភេទទី ២ គ្លីនិកបញ្ជូនជាតិគ្លុយកូស។ អ្នកតំណាងនៃថ្នាក់ចុងក្រោយនៃ empagliflozin (Jardins) នៅក្នុងការសិក្សា EMPA-REG OUTCOME (2016) បានកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពនៃសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំនួន ៣៦% ។

ការកែតម្រូវថ្នាំធាត់លើសទម្ងន់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើការព្យាបាលដែលមិនមែនជាថ្នាំមិននាំឱ្យមានការថយចុះទំងន់រាងកាយច្រើនជាង 5% ពីដើម។ ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺធាត់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាការព្យាបាលដោយចលនាកណ្តាល (sibutramine) និងថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់បំពង់រំលាយអាហារដូចជា orlistat (Xenical) ។

ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ Sibutramine ក្នុងកម្រិតតិចតួចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការដូប៉ាមីននិង cholinergic ប៉ុន្តែជួយកាត់បន្ថយការញ៉ាំខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលនាំឱ្យស្រកទម្ងន់និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ សម្ពាធឈាមនិងចង្វាក់បេះដូងក្នុងពេលតែមួយកើនឡើងត្រឹមតែ ៥% ប៉ុណ្ណោះ។

Orlistat គឺជាសារធាតុរារាំងដល់ការរំលាយជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងក្រពះនិងលំពែងដែលជាលទ្ធផលមួយភាគបីនៃទ្រីគ្លីសេរីដមិនត្រូវបានស្រូបយកហើយការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមថយចុះដែលនាំឱ្យមានការថយចុះបរិមាណកាឡូរីនៃអាហារនិងទំងន់។ លើសពីនេះទៀតសម្ពាធឈាមគ្លុយកូសនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រការព្យាបាលរោគសញ្ញារំលាយអាហារគឺអាស្រ័យលើវត្តមាននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសមាសធាតុរបស់វា។ តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីយុទ្ធសាស្រ្តក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលសម្រាប់ជំរើសរោគសញ្ញា Reaven ដែលជាទូទៅបំផុត។

មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស

មូលហេតុចំបងនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាកំណត់ហ្សែនរបស់អ្នកជំងឺចំពោះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់ច្រើនពេកក៏ដូចជាកង្វះសកម្មភាពម៉ូទ័រ។

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ អរម៉ូននេះនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើនប៉ុន្តែគោលបំណងមូលដ្ឋានរបស់វាគឺភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ទទួលដែលងាយនឹងវាដែលមាននៅក្នុងភ្នាសកោសិកានីមួយៗ។ បន្ទាប់ពីការទំនាក់ទំនងគ្រប់គ្រាន់ដំណើរការនៃការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកាចាប់ផ្តើមដំណើរការ។ អាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់ដើម្បីបើក "ច្រកទ្វារចូល" ទាំងនេះសម្រាប់គ្លុយកូស។ ទោះយ៉ាងណានៅពេលដែលអ្នកទទួលនៅតែមានអាំងស៊ុយលីនមិនមានស្ថេរភាពជាតិគ្លុយកូសមិនអាចចូលក្នុងកោសិកានិងកកកុញនៅក្នុងឈាមបានទេ។ ការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងចរន្តឈាមក៏កើតមានផងដែរ។

ដូច្នេះមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញារំលាយអាហារគឺ៖

ការត្រៀមលក្ខណៈហ្សែនចំពោះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន

មនុស្សខ្លះមានវណ្ណកម្មនេះតាំងពីកំណើត។

ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅលើក្រូម៉ូសូមទី ១៩ នាំឱ្យមានបញ្ហាដូចខាងក្រោមៈ

កោសិកានឹងមិនមានអ្នកទទួលគ្រប់គ្រាន់ដែលងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនទេ។

ប្រហែលជាមានអ្នកទទួលគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែពួកគេមិនមានប្រតិកម្មនឹងអាំងស៊ុយលីនទេ។ ជាលទ្ធផលនៃជាតិគ្លុយកូសនិងអាហារត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងជាលិកា adipose ។

ភាពស៊ាំរបស់មនុស្សអាចផលិតអង្គបដិប្រាណដែលរារាំងអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនមិនធម្មតានឹងត្រូវបានផលិតដោយលំពែងចំពេលមានការថយចុះបរិធាននៃរាងកាយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតប្រូតេអ៊ីនបេតា។

មានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនប្រហែល ៥០ ដែលអាចនាំឱ្យមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមានយោបល់ថាភាពប្រែប្រួលរបស់អាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សបានថយចុះដោយសារតែការវិវត្តដែលធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់គាត់អាចស៊ូទ្រាំនឹងភាពអត់ឃ្លានបណ្តោះអាសន្នដោយជោគជ័យ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាមនុស្សបុរាណតែងតែជួបប្រទះកង្វះខាតស្បៀងអាហារ។ នៅក្នុងពិភពទំនើបអ្វីៗទាំងអស់បានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ ជាលទ្ធផលនៃការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាឡូរីច្រើនហួសប្រមាណការប្រមូលផ្តុំនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងភ្នែកកើតឡើងហើយរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសមានការរីកចម្រើន។ យ៉ាងណាមិញបុរសសម័យទំនើបតាមក្បួនមិនមានកង្វះខាតចំណីអាហារទេហើយគាត់ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ជាចម្បង។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារ

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតជឿជាក់ថាអ្នកគួរតែងាកទៅរកជំនួយពីថ្នាំកុំបដិសេធផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលនឹងបង្កើនល្បឿននៃការស្តារឡើងវិញនិងកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំ។

ថ្នាំដែលវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតពឹងផ្អែកលើករណីជាក់លាក់: ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម, Statins ដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬថ្នាំ beta beta blockers ដើម្បីបញ្ចុះសម្ពាធឈាម។.

អាហារបំប៉នជាមួយ អូមេហ្គា ៣ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ cholesterololemia និងកាត់បន្ថយការកកឈាមក្នុងឈាមដោយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ភាពលេចធ្លោនៃអាហារសម្បូរជាតិខ្លាញ់

នៅពេលម៉ាស់អាស៊ីតខ្លាញ់ឆ្អែតដែលបានទទួលទានលើសពីសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការដំណើរការនិងកត់សុីវាបន្ទាប់មកភាពធាត់ចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍនិងរីកចម្រើន។ (អានផងដែរ៖ ភាពធាត់ - កម្រិតនៃការធាត់និងមូលហេតុរបស់វា)

អាស៊ីតខ្លាញ់ឆ្អែតជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ផូស្វ័រដែលមាននៅក្នុងភ្នាសកោសិកាបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ ជាលទ្ធផលគ្លុយកូសមិនអាចជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាធម្មតាបានទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំភ្លេចមើលឃើញនៅពេលដែលខ្លាញ់មានមាតិកាកាឡូរីខ្ពស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងកាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីន។ តម្លៃនេះប្រែប្រួលច្រើនជាង ២ ដង។ ដូច្នេះប្រសិនបើខ្លាញ់ 1 ក្រាមមានផ្ទុក 9 kcal បន្ទាប់មកប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតមានតែ 4 kcal ប៉ុណ្ណោះ។ វាជាឡូជីខលដែលរាងកាយរបស់មនុស្សពន្យាពេលកាឡូរីបន្ថែមដែលបានមកពីអាហារនៅក្នុងហាងខ្លាញ់។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ

សកម្មភាពរាងកាយទាបគឺជាហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនធ្វើចលនាច្រើនទេបន្ទាប់មកគាត់បន្ថយល្បឿននៃការបែងចែកខ្លាញ់ទៅជា lipases លើសពីនេះទៅទៀតបរិមាណ triglycerides កាន់តែច្រើនត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងជាលិកា adipose និងសាច់ដុំហើយគ្លុយកូសចូលសាច់ដុំក្នុងបរិមាណតិច។ ជាលទ្ធផលរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារមានការរីកចម្រើន។

ថ្នាំ

ថ្នាំមួយចំនួនរួមចំណែកដល់ការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់មានទំងន់រាងកាយកើនឡើង។

ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះ៖

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (clozapine, olanzapine, risperidone),

ថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម (sulfonylureas, glitazones),

ថ្នាំ Anticonvulsants (carbamazepine, អាស៊ីត valproic),

អ្នករារាំង Adrenergic (បេតានិងអាល់ហ្វា)

ការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូន (gestagens) ។

វាគឺជាហេតុផលទាំងបួននេះ (ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃហ្សែនកង្វះអាហារូបត្ថម្ភអសកម្មរាងកាយនិងថ្នាំ) ដែលកំពុងឈានមុខគេក្នុងការបង្កើតរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអាចកំណត់កត្តាហានិភ័យដាច់ដោយឡែកដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា៖

ប្រុស

ការប្រើទម្លាប់អាក្រក់

ស្ត្រេសផ្លូវចិត្តរយៈពេលវែងលើរាងកាយ,

ជំងឺមួយចំនួន (រោគសញ្ញា Werner, រោគសញ្ញាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងគ្រួសារ, រោគសញ្ញា Rabson-Mendenhall) ។

មើលវីដេអូ: បងបពរពយបលជងលសឈមនងទបសកតមហរក នងជងផសងៗWild tomatoes is MedicineM Plant Kh (ខែវិច្ឆិកា 2024).