តើខ្ញុំអាចផ្តល់កំណើតជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អបានទេ?

ឬមានប្រវត្តិមានកូនស្លាប់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ។

តើគ្លុយកូសរបស់ម្តាយមានឥទ្ធិពលអ្វីខ្លះលើទារក?

កុមារកំពុងរងទុក្ខយ៉ាងខ្លាំងពីកង្វះឬលើសជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងម្តាយ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងបន្ទាប់មកជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកចូលក្នុងទារក។ ជាលទ្ធផលទារកអាចមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើត។

ប៉ុន្តែបរិមាណគ្លុយកូសតិចតួចពេកក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ - ក្នុងករណីនេះការអភិវឌ្ឍពោះវៀនអាចត្រូវបានពន្យារពេល។

វាមិនល្អជាពិសេសប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះឬឡើងខ្ពស់ពេក - បន្ទាប់មកលទ្ធភាពនៃការរលូតកូនកើនឡើងរាប់សិបដង។

លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានគភ៌ឬធម្មតាការផ្គត់ផ្គង់គ្លុយកូសលើសនៅក្នុងខ្លួនទារកប្រែទៅជាខ្លាញ់។

នោះគឺទារកអាចកើតមកធំពេកដែលក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ humerus ។

ដូចគ្នានេះផងដែរចំពោះកុមារបែបនេះលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសពីម្តាយ។ ដូច្នេះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេអាចនឹងថយចុះ។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដូច្នោះហើយម្តាយដែលមានគភ៌គួរតែមានវិធីទទួលខុសត្រូវខ្ពស់ក្នុងការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះនិងតាមដានសុខភាពរបស់នាងដោយយកចិត្តទុកដាក់ខណៈពេលកំពុងរង់ចាំទារក។ ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមិនបានគ្រោងទុកគឺចាំបាច់ប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងក្រោមលេចឡើង៖

• មាត់ស្ងួត
• polyuria (នោមញឹកញាប់ពេក),
• ការស្រេកទឹកថេរ
• ស្រកទម្ងន់និងខ្សោយរួមផ្សំនឹងចំណង់អាហារកើនឡើង
• ស្បែករមាស់
• furunculosis ។

ការពន្យាកំណើតក្នុងការបន្តមានផ្ទៃពោះជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជាអកុសលក្នុងករណីខ្លះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្តការមានផ្ទៃពោះនោះទេព្រោះវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជីវិតរបស់ម្តាយឬមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងការលូតលាស់របស់ទារកមិនត្រឹមត្រូវ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជឿជាក់ថាការមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានបញ្ចប់នៅពេលដែល:

1. វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងឪពុកម្តាយ។
2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមានទំនោរទៅនឹង ketoacidosis ។
3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនមានភាពស្មុគស្មាញដោយជម្ងឺ angiopathy ។
4. ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺរបេងសកម្មនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
5. ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជម្លោះ Rhesus និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាបាលដោយអាហារូបត្ថម្ភនិងថ្នាំ

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសន្និដ្ឋានថាការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានថែរក្សាបន្ទាប់មកគោលដៅសំខាន់របស់ពួកគេគឺដើម្បីទូទាត់សងទាំងស្រុងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នេះមានន័យថាម្តាយដែលសង្ឃឹមថានឹងត្រូវទៅរករបបអាហារលេខ ៩ ដែលរួមបញ្ចូលទាំងប្រូតេអ៊ីនពេញលេញ (រហូតដល់ ១២០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ខណៈពេលដែលកំណត់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដល់ ៣០០-៥០០ ក្រាមនិងខ្លាញ់រហូតដល់ ៥០-៦០ ក្រាម។ ផលិតផល, ទឹកឃ្មុំ, យៈសាពូនមីនិងស្ករ។

របបអាហារប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងមាតិកាកាឡូរីរបស់វាមិនគួរលើសពី 2500-3000 kcal ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរបបអាហារនេះគួរតែមានតុល្យភាពនិងមានវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែមួយចំនួនធំ។

លើសពីនេះទៀតការពឹងផ្អែកពេលវេលាដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរឹងនៃការទទួលទានអាហារនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែទទួលអាំងស៊ុយលីនដូចក្នុងករណីនេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានប្រើទេ។

មន្ទីរពេទ្យនិងរបៀបសម្រាលកូន

ដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតម្រូវការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនសូមទៅមន្ទីរពេទ្យម្តាយដែលមានសង្ឃឹមថានឹងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងហោចណាស់ ៣ ដង៖

1. បន្ទាប់ពីដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិត។
2. នៅអាយុ 20-24 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់បំផុត។
3. នៅ 32-36 សប្តាហ៍នៅពេលដែលមានការគំរាមកំហែងនៃការពុលយឺតដែលតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះស្ថានភាពទារក។ ក្នុងអំឡុងពេលចូលមន្ទីរពេទ្យចុងក្រោយការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងលើពេលវេលានិងវិធីនៃការសម្រាលកូន។

នៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបែបនេះគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនៃគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist និងសម្ភព។

ជម្រើសនៃរយៈពេលនៃការសម្រាលកូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបញ្ហាមួយដែលពិបាកបំផុតចាប់តាំងពីការមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ទារកកំពុងលូតលាស់ហើយមានការគំរាមកំហែងដល់ការស្លាប់របស់ទារក។

ស្ថានភាពនេះមានភាពស្មុគស្មាញដោយការពិតដែលថាទារកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងម្តាយជារឿយៗមានមុខងារមិនច្បាស់លាស់។

អ្នកឯកទេសភាគច្រើនលើសលប់ចាត់ទុកការសំរាលកូននៅដំណាក់កាលដំបូងចាំបាច់ (រយៈពេលពីសប្តាហ៍ទី ៣៥ ដល់សប្តាហ៍ទី ៣៨ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាល្អបំផុត) ។ វិធីសាស្រ្តនៃការសម្រាលកូនត្រូវបានជ្រើសរើសក្នុងករណីនីមួយៗដោយគិតគូរពីស្ថានភាពកុមារម្តាយនិងប្រវត្តិសម្ភព។ ស្ទើរតែ ៥០ ភាគរយនៃករណីស្ត្រីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ការវះកាត់ដោយវះកាត់។

ដោយមិនគិតថាតើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងឬថាតើនាងនឹងត្រូវវះកាត់ដែរឬទេក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមិនឈប់ទេ។

លើសពីនេះទៀតទារកទើបនឹងកើតពីម្តាយបែបនេះទោះបីជាពួកគេមានទំងន់រាងកាយធំក៏ដោយក៏ត្រូវបានគ្រូពេទ្យចាត់ទុកថាមិនគ្រប់ខែត្រូវការការថែទាំពិសេស។

ដូច្នេះក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងនៃជីវិតការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកឯកទេសគឺមានគោលបំណងកំណត់និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើមជំងឺទឹកអាស៊ីតការថយចុះជាតិស្ករនិងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការមានផ្ទៃពោះគឺជាគំនិតដែលទាមទារឱ្យមានគម្រោងជាមុនដើម្បីបញ្ចូលគ្នា។ ដោយចង់ផ្តល់កំណើតឱ្យទារកមានសុខភាពល្អស្ត្រីគួរតែដឹងខ្លួនជាមុនដើម្បីគោរពតាមរបបតឹងរឹង: ធ្វើតាមរបបអាហារជាក់លាក់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យតាមពេលវេលា។

ទោះបីជាមុនពេលមានផ្ទៃពោះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីគ្រប់គ្រងជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនិងរបបអាហារបន្ទាប់មកនៅពេលរង់ចាំទារកនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ លើសពីនេះទៀតវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាថ្នាំដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងទារក។

នេះមានន័យថាពេលខ្លះមុនពេលមានគភ៌ដែលបានគ្រោងទុកវាចាំបាច់ត្រូវប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន។

តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានកូនបានទេ?

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែសួរថាៈតើអាចមានកូនមានសុខភាពល្អដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះទេ។ នៅថ្ងៃចាស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាឧបសគ្គធ្ងន់ធ្ងរដល់កំណើតរបស់កុមារ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាកុមារមិនត្រឹមតែអាចទទួលមរតកជំងឺបានទេប៉ុន្តែថែមទាំងកើតមកមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរទៀតផង។ យូរ ៗ ទៅថ្នាំទំនើបបានផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្រ្តក្នុងការផ្តល់កំណើតដល់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើខ្ញុំអាចមានផ្ទៃពោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ?

នៅក្នុងការសិក្សារួមគ្នាអ្នកជំនាញខាង endocrinologist និងរោគស្ត្រីបានឈានដល់ការព្រមព្រៀងមួយ: ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ត្រីអាចផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

ប៉ុន្តែវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ពីទំនួលខុសត្រូវពេញលេញនៃការសម្រេចចិត្តនិងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ មិនថាក្មេងកើតមកឈឺឬមានសុខភាពល្អនោះទេគឺអាស្រ័យលើជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើអ្នកមិនគ្រប់គ្រងកម្រិតរបស់វាជាពិសេសក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតគភ៌នោះផលវិបាកអាចកើតមានលើម្តាយនិងកូន។

ចំពោះបុរសដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគុណភាពមេជីវិតឈ្មោលមានការចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំង។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រកាន់តែខ្ពស់វាមិនងាយនឹងមានកូនទេ។

តើពេលណាដែលមិនអាចមានកូនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធសំខាន់ៗទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សឈឺ។ តម្រងនោមថ្លើមប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹងខ្លាំង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានហានិភ័យនៃការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាននិងការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចំពោះស្ត្រី។ ហានិភ័យនៃផលវិបាកត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយអាយុនៃការបង្ហាញដំបូងនៃរោគសាស្ត្ររយៈពេលនៃវគ្គសិក្សារបស់វា។

ទោះបីជាមានការរីកចម្រើនខាងវេជ្ជសាស្ត្រខ្ពស់ក៏ដោយក៏មានកត្តាមួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមិនណែនាំឱ្យផ្តល់កំណើតនៅពេល:

ការខ្សោយតំរងនោមគឺជាការប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះ។

• រកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងឪពុកម្តាយពីរនាក់ (ហានិភ័យនៃការទទួលបានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារកើនឡើងដល់ ២០-៣០%)
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងសាវតានៃជម្លោះរ៉ូសាស
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃបេះដូង។
• ការខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងសកម្ម។

គ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពម្តាយនិងកូនដែលមិនទាន់កើតគឺមិនសមនឹងវាទេ។ ទោះបីជានៅក្នុងថ្នាំមានករណីខ្លះនៅពេលដែលឪពុកម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកូនដែលមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែដោយគ្មានការចូលរួមពីវេជ្ជបណ្ឌិតវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យដោះស្រាយបញ្ហាដ៏សំខាន់បែបនេះទេ។ ដើម្បីផ្តល់កំណើតឱ្យទារកមានសុខភាពល្អនិងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពម្តាយការមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានគ្រោងទុកនិងយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត - អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist, រោគស្ត្រី, គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។

លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើផែនការ

តាមក្បួនមួយពួកគេមិនបានរៀនភ្លាមៗអំពីការមានផ្ទៃពោះដោយចៃដន្យទេប៉ុន្តែ 5-6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះទារកបង្កើតបានជាសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធសំខាន់ៗនៅក្នុងខ្លួន។ បើគ្មានការតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទេរោគសាស្ត្រមិនអាចជៀសវាងបានទេហើយទារកអាចកើតមកឈឺ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរយៈពេលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រោមការណែនាំដ៏តឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យត្រូវតែគោរពតាមការណែនាំដូចខាងក្រោម៖

• សំរេចបានសំណងពេញលេញនៃរោគសាស្ត្រ 2-3 ខែមុនពេលមានគភ៌។ នៅលើពោះទទេកម្រិតជាតិស្ករគួរតែមានពី ៣.៥-៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំ - មិនលើសពី ៨ មិល្លីក្រាម។
• បំពេញការត្រួតពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។
• ស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយគ្រោងការណ៍នៃការគ្រប់គ្រងបុគ្គលសម្រាប់គម្លាតពីកម្រិតធម្មតានៃជាតិស្ករ។
• បង្កើតរបបអាហារកែប្រែរបបអាហារ។
• ចូលរួមវគ្គសិក្សាផែនការមានផ្ទៃពោះពិសេស។

ការគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងតិច ៣ ដងដើម្បីការពារនៅគ្លីនិច៖

ការចូលមន្ទីរពេទ្យនៅត្រីមាសទីបីគឺចាំបាច់ដើម្បីរៀបចំស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ការសម្រាលកូន។

• ការចូលមន្ទីរពេទ្យដំបូងមានគោលបំណងកែអាហារូបត្ថម្ភនិងណែនាំរបបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការមានផ្ទៃពោះគឺខុសគ្នាដូច្នេះគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ។ ថ្នាំដទៃទៀតដោយសារតែការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុ teratogenic មិនត្រូវបានប្រើទេ។
• ការចូលមន្ទីរពេទ្យជាលើកទី ២ គឺចាំបាច់បន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី ២០ ។ វាបណ្តាលមកពីការធ្លាក់ចុះនៃសុខុមាលភាពដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
• ការចូលមន្ទីរពេទ្យទីបី - បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៣២ សប្តាហ៍។ វាចាំបាច់សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូននិងការគ្រប់គ្រងពោះវៀនរបស់ទារក។

ដើម្បីការពារភាពអត់ឃ្លានកាបូអ៊ីដ្រាតស្ត្រីម្នាក់គួរតែញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

វាមានការពិបាកណាស់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការមានគភ៌ទៅនឹងរយៈពេលនៃការពន្យាកំណើតដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត (៤០ សប្តាហ៍) ប៉ុន្មានសប្តាហ៍ចុងក្រោយនេះបានធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ដំណើរនៃជម្ងឺ។ រយៈពេលដែលអាចទទួលយកបានសម្រាប់ការសម្រាលកូនគឺ ៣៦-៣៧ សប្តាហ៍ដោយគិតពីស្ថានភាពបុគ្គល។ នៅក្នុងការវិវឌ្ឍន៍នៃទារកក្នុងកំឡុងពេលដែលបានចង្អុលបង្ហាញភាពអសមត្ថភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូច្នេះការសម្រាលកូននៅដំណាក់កាលដំបូងគឺមិនចង់បាន។

មានផ្ទៃពោះនិងទឹកនោមផ្អែម៖ តើអាចផ្តល់កំណើតបានទេហើយតើមានការលំបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើង?

នៅពេលស្ត្រីគិតអំពីការរៀបចំផែនការកុមារនាងព្យាយាមដកកត្តាអវិជ្ជមានដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់គាត់។

ម្តាយដែលសង្ឃឹមថានឹងបោះបង់ចោលការជក់បារីនិងអាល់កុលចាប់ផ្តើមធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសនិងរៀបចំការត្រៀមពហុវីតាមីន។ ស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែត្រូវបានបង្ខំឱ្យរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះឱ្យបានម៉ត់ចត់ប៉ុណ្ណោះទេពួកគេត្រូវត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការភ្ញាក់ផ្អើលមិនល្អ។

ក្នុងករណីខ្លះអ្នកត្រូវតែបោះបង់ចោលគំនិតនៃការមានកូនទាំងស្រុង។ តើការភ័យខ្លាចនៃការមានគភ៌បែបនេះសមហេតុផលនៅក្នុងជំងឺនេះទេហើយតើវាអាចផ្តល់កំណើតដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងទី 2 បានទេ?

ខ្លឹមសារនៃជម្ងឺ

មនុស្សជាច្រើនចាត់ទុកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាជំងឺតែមួយ។ ខ្លឹមសាររបស់វាពិតជាស្ថិតនៅក្នុងបាតុភូតមួយ - ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប៉ុន្តែការពិតជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើយន្តការនៃរូបរាងរបស់វា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកដែលមានលំពែងខូច។

កោសិការបស់វាសំយោគអាំងស៊ុយលីនតិចដែលអាចយកគ្លុយកូសចេញពីឈាមទៅថ្លើមដោយបំលែងវានៅទីនោះទៅជាទំរង់ម៉ូលេគុលដែលមិនអាចរំលាយបាន - គ្លីកូហ្សែន។ ដូច្នេះឈ្មោះនៃជំងឺនេះ - ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីននោះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងភាពស៊ាំនៃអរម៉ូននេះដោយកោសិកានៃរាងកាយ។ នោះគឺអាំងស៊ុយលីនគឺគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែវាមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានទេដូច្នេះគ្លុយកូសក៏នៅតែមាននៅក្នុងឈាមដែរ។ ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះអាចនៅតែមាន asymptomatic និងច្បាស់ជាងនេះយូរ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានទម្រង់ទឹកនោមផ្អែមខុសៗគ្នា - កាយវិការ។ វាកើតឡើងពីរបីសប្តាហ៍មុនពេលចាប់កំណើតហើយត្រូវបានអមដោយការលំបាកក្នុងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសពីចរន្តឈាម។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សម្នាក់វិវឌ្ឍន៍រោគផ្សេងៗដែលធ្វើឱ្យជីវិតរបស់គាត់ស្មុគស្មាញ។ ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារអំបិលទឹកត្រូវបានរំខានមនុស្សម្នាក់ស្រេកទឹកគាត់មានអារម្មណ៍ខ្សោយ។

ចក្ខុវិស័យអាចថយចុះសម្ពាធអាចនឹងកើនឡើងរូបរាងរបស់ស្បែកនឹងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនហើយការខូចខាតរបស់វានឹងមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរទេ។ នេះមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញនៃការលំបាកនិងគ្រោះថ្នាក់ដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប្រឈមនោះទេ។

បាតុភូតគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺសន្លប់ជ្រុលដែលអាចវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការលោតមិនបានគ្រប់គ្រងដោយជាតិស្ករច្រើនដងបើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋាន។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃរាងកាយ។

ប្រសិនបើស្ត្រីបានកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមិនគិតពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃផែនការមានផ្ទៃពោះ។

មានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មុនពេលរកឃើញអាំងស៊ុយលីនមនុស្សជឿថាទឹកនោមផ្អែមមិនគួរផ្តល់កំណើតទេ។ នេះដោយសារតែអត្រានៃការរស់រានទាបរបស់ទារកទើបនឹងកើតភាគរយខ្ពស់នៃការស្លាប់របស់ពោះវៀននិងគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់ម្តាយ។

ជាងពាក់កណ្តាលនៃការមានផ្ទៃពោះបានបញ្ចប់គួរឱ្យសោកស្តាយចំពោះស្ត្រីឬកុមារ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការអភិវឌ្ឍវិធីសាស្ត្រព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ (ទូទៅបំផុត) ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនហានិភ័យទាំងនេះបានចាប់ផ្តើមថយចុះ។

ឥឡូវនេះនៅតាមគ្លីនិកជាច្រើនអត្រាមរណភាពរបស់ទារកក្នុងម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានថយចុះជាមធ្យមដល់ ១៥% និងនៅតាមស្ថាប័នដែលមានការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាល - សូម្បីតែ ៧% ។ ដូច្នេះអ្នកអាចផ្តល់កំណើតជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រូបាប៊ីលីតេនៃផលវិបាកចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែមាន។ ដំណើរការនៃការបង្កើតគភ៌គឺកាន់តែពិបាកសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងរោគសាស្ត្រហានិភ័យនៃការរលូតកូនឬការកើតមិនគ្រប់ខែនៅតែខ្ពស់។ រាងកាយរបស់ពួកគេត្រូវបានចុះខ្សោយរួចទៅហើយដោយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃហើយការមានផ្ទៃពោះច្រើនដងបង្កើនបន្ទុកលើសរីរាង្គទាំងអស់។

ប្រសិនបើប្តីរបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ តើអាចផ្តល់កំណើតបានទេ?

មានលទ្ធភាពនៃការចម្លងជំងឺដោយមរតក (2% ប្រសិនបើម្តាយសង្ឃឹមថានឹងមាន 5% ប្រសិនបើឪពុកឈឺហើយ 25% ប្រសិនបើឪពុកម្តាយឈឺ) ។

ទោះបីជាទារកមិនទទួលមរតកជម្ងឺនេះក៏ដោយក៏វានៅតែមានអារម្មណ៍អវិជ្ជមាននៃការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយក្នុងកំឡុងពេលនៃការលូតលាស់របស់ទារក។

ទារកធំមួយអាចវិវឌ្ឍន៍បរិមាណទឹកភ្លោះច្រើនតែកើនឡើងច្រើនពេកកុមារអាចនឹងទទួលរងពីជំងឺ hypoxia ឬបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ទារកទើបនឹងកើតបែបនេះសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតខាងក្រៅរាងកាយរបស់ម្តាយក្នុងរយៈពេលយូរជាងនេះជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺឆ្លង។

កុមារខ្លះដោយសារតែអតុល្យភាពថេរក្នុងការរំលាយអាហារត្រូវបានកើតមកដោយមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើត។

នេះមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិតរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៅអាយុក្មេងផងដែរ។

ទារកទើបនឹងកើតបែបនេះក៏មានរោគសញ្ញាខាងក្រៅលក្ខណៈផងដែរ - មុខរាងមូលការអភិវឌ្ឍហួសប្រមាណនៃជាលិការ subcutaneous លើសទម្ងន់ភាពស្ងួតនៃស្បែកនិងវត្តមាននៃចំណុចហូរឈាម។

ការសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានភាពស្មុគស្មាញគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ សកម្មភាពការងារអាចត្រូវបានចុះខ្សោយហើយបន្ទាប់មកដំណើរការនៃរូបរាងរបស់ទារកត្រូវបានពន្យារពេល។

នេះគឺជាគុណវិបត្តិមួយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ hypoxia ចំពោះកុមារដែលជាការរំលោភលើបេះដូងរបស់គាត់។ ដូច្នេះការសម្រាលកូនជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យនេះគួរតែដំណើរការក្រោមការគ្រប់គ្រងដែលជិតបំផុត។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ នៅក្នុងខែដំបូងនិងមុនពេលសម្រាលកូនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយនាងត្រូវបានកាត់បន្ថយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ការមានផ្ទៃពោះពាក់កណ្តាលគឺជារយៈពេលដ៏លំបាកបំផុតនៅពេលការបង្ហាញនៃជម្ងឺអាចកាន់តែខ្លាំងនិងត្រូវបានអមដោយផលវិបាក។ របៀបដែលរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានអាកប្បកិរិយាអំឡុងពេលសម្រាលកូនអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់នាង: ទាំងការថយចុះជាតិស្ករនិងការលោតខ្លាំងអាចកើតឡើង។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមិនបានឃើញការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនោះស្ត្រីត្រូវគិតដោយសុទិដ្ឋិនិយម - ថែរក្សាខ្លួនឯងនៅពេលដឹកទារកនឹងការពារគាត់ពីបញ្ហាសុខភាព។

តើខ្ញុំអាចផ្តល់កំណើតជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានទេ?

គ្មាននរណាម្នាក់អាចហាមឃាត់ស្ត្រីមិនឱ្យផ្តល់កំណើតបានទេប៉ុន្តែនៅក្នុងស្ថានភាពលំបាកវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យបោះបង់ចោលគំនិតនៃការមានកូនឬផ្តល់ជូនដើម្បីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះបានកើតឡើងរួចហើយ។វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្តល់កំណើតទេប្រសិនបើ:

1. ជំងឺម្តាយរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស
2. ការខូចខាតសរសៃឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
3. ដៃគូទាំងពីរគឺជាអ្នកទឹកនោមផ្អែម
4. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងវត្តមាននៃជំលោះ Rhesus ឬជំងឺរបេង។

ប្រសិនបើការសម្រេចចិត្តត្រូវបានបញ្ចប់ដើម្បីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះនេះត្រូវបានធ្វើមុនពេល 12 សប្តាហ៍។

ក្នុងករណីដែលស្ត្រីនៅតែសំរេចចិត្តបន្តសម្រាលកូនគ្រូពេទ្យគួរតែព្រមានអំពីហានិភ័យទាំងអស់ដែលអាចរង់ចាំនាង។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំយ៉ាងមុតមាំឱ្យបោះបង់ចោលគំនិតនៃការមានផ្ទៃពោះអ្នកមិនគួរផ្តោតលើបញ្ហានេះទេអ្នកត្រូវរកគោលដៅនិងអំណរផ្សេងទៀតនៅក្នុងជីវិត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះ?

សំណួរបែបនេះមានតម្លៃពិចារណាសូម្បីតែមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៅទៀតនៅក្នុងទិដ្ឋភាពនេះការបង្កើតកូនដោយជោគជ័យគឺអាស្រ័យលើអាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវរបស់ឪពុកម្តាយរបស់ម្តាយនាពេលអនាគត។

តាមក្បួនមួយទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់។

ប្រសិនបើឪពុកម្តាយតាមដានស្ថានភាពកូនស្រីរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនិងចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យវាមានលក្ខណៈធម្មតាទាន់ពេលវេលារាងកាយរបស់ក្មេងស្រីនឹងរងផលប៉ះពាល់តិចតួចពីជំងឺនេះ។ វាចាំបាច់មិនត្រឹមតែដើម្បីថែរក្សាកូនអ្នកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្រៀនគាត់ឱ្យធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់ដោយខ្លួនឯង។

ប្រសិនបើស្ត្រីតាមដានជានិច្ចនូវសូចនាករស្ករហើយបើចាំបាច់ត្រូវការការព្យាបាលវានឹងងាយស្រួលសម្រាប់នាងក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបន្ថែមនិងទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ជាងមុនដែលនឹងផ្តល់អនុសាសន៍លើផែនការគ្រួសារ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកត្រូវពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករជារៀងរាល់ថ្ងៃច្រើនដង (ចំនួនប៉ុន្មាន - វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នក) ។

វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការប្រឡងដែលបានកំណត់ទាំងអស់ការវិភាគ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទៅមន្ទីរពេទ្យបីដងក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្រាលកូនសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀតអំពីស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីទារកនិងការកែតម្រូវការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានគេណែនាំអោយគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងកំរិតតូចៗវាជួយបំបាត់នូវផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺលើទារក។ វិធីសាស្រ្តនៃកំណើតត្រូវតែត្រូវបានគិតជាមុន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនគ្រូពេទ្យចូលចិត្តសម្រាលកូនធម្មជាតិ។ ប្រសិនបើរដ្ឋរបស់ម្តាយមិនសូវពេញចិត្តហើយកម្លាំងពលកម្មគឺតូចអ្នកត្រូវធ្វើផ្នែកវះកាត់។

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីការវះកាត់គឺជាទេវកថាស្ត្រីអាចទទួលបានជោគជ័យក្នុងការសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងប្រសិនបើមិនមានផលវិបាកអ្វីទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនគ្រូពេទ្យអាចគ្រប់គ្រងអុកស៊ីតូស៊ីនដើម្បីធ្វើឱ្យស្បូនមានលក្ខណៈធម្មតាដើម្បីសម្រួលដល់ដំណើរការ។ ក្នុងករណីខ្លះការធ្វើរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជួយឱ្យទារកឈានទៅមុខតាមប្រឡាយកំណើត។

របបអាហារពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម។

ម៉្យាងទៀតវាគួរតែរួមបញ្ចូលតែផលិតផលទាំងនោះដែលមិនរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយម្យ៉ាងវិញទៀតរបបអាហារត្រូវការជាចាំបាច់ដែលគិតគូរពីតម្រូវការទាំងអស់របស់ម្តាយនិងទារក។

ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែតាមដានយ៉ាងច្បាស់នូវមាតិកាកាឡូរីនៃអាហារប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថានាងគួរតែស្រេកឃ្លាននោះទេ - កង្វះសារធាតុមានតម្លៃនឹងធ្វើឱ្យផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរលើរាងកាយទារក។ ការទទួលទានកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃនិងការទទួលទានរបបអាហារមិនត្រឹមត្រូវគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែពឹងផ្អែកលើដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេសវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលខ្លួនឯងឬបោះបង់ការព្យាបាល។

អំពីវគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ដូច្នេះមានតែស្ត្រីខ្លួនឯងនិងដៃគូរួមភេទប៉ុណ្ណោះដែលអាចសំរេចចិត្តបង្កើតកូនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើក្រុមគ្រួសារត្រៀមខ្លួនប្រឈមមុខនឹងការលំបាកក្នុងការសម្រាលកូនឬគម្លាតដែលអាចកើតមាននៅក្នុងសុខភាពរបស់ពួកគេពួកគេអាចរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។

ស្ត្រីកាន់តែយកចិត្តទុកដាក់ព្យាបាលសុខភាពរបស់នាងក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការមានគភ៌ហើយបន្ទាប់ពីវាកាន់តែខ្ពស់លទ្ធភាពនៃការមានកូនមានសុខភាពល្អ។ សម្រាប់ផ្នែករបស់គាត់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវមានកាតព្វកិច្ចប្រាប់ម្តាយដែលរំពឹងចង់បាននិងពន្យល់ពីហានិភ័យទាំងអស់ដល់សុខភាពរបស់គាត់។

ប្រសិនបើតាមដានស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការចាប់កំណើតនិងបំបៅទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងត្រឹមត្រូវស្ត្រីនឹងអាចសម្រាលកូនបានដោយជោគជ័យហើយទារកនឹងកើតមកមានការខូចខាតសុខភាពតិចតួចបំផុត។

ការសម្រាលកូននិងការមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២

អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងដំណើរនៃការវិវត្តរបស់ទារកការសម្រាលកូននៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនខុសគ្នា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ លំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះអ័រម៉ូននេះ។

ថ្មីៗនេះវេជ្ជបណ្ឌិតហាមស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូន។ វឌ្ឍនភាពនៃថ្នាំមិននៅដដែលទេដូច្នេះស្ថានភាពបានផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់កំណើតដល់កុមារស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។

ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅកុមារទេ។ ហានិភ័យគឺតូចណាស់ប្រសិនបើម្តាយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ភាគរយនៃការឆ្លងជំងឺនេះមិនលើសពី ២% ។ ប្រសិនបើឪពុកឈឺដោយជំងឺនេះបន្ទាប់មកហានិភ័យនឹងកើនឡើងដល់ 5% ។

នៅពេលឪពុកម្តាយទាំង ២ នាក់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺហានិភ័យនឹងកើនឡើងដល់ ២៥% ។

ការ contraindications សំខាន់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គស្ត្រី។ នេះអាចគំរាមកំហែងមិនត្រឹមតែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទារកផងដែរ។ សព្វថ្ងៃនេះវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមានផ្ទៃពោះនិងផ្តល់កំណើតដល់មនុស្សដែលមាន:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនងាយនឹង ketoacidosis ។
• ជំងឺរបេងដែលមិនបានព្យាបាល។
• ជម្លោះរ៉ូសាស។
• ពូជខ្លះនៃជំងឺបេះដូង។
• ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ៣ ប្រភេទ៖

• ប្រភេទទីមួយហៅថាអាំងស៊ុយលីន។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងតែចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ប៉ុណ្ណោះ។
• ប្រភេទទី ២ មានឈ្មោះថាមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលច្រើនតែរកឃើញចំពោះមនុស្សអាយុលើស ៤០ ឆ្នាំដែលមានទំងន់រាងកាយធំ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កើតឡើងតែពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះ។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាស្ទើរតែមិនអាចរកឃើញបានទេព្រោះវាយឺតហើយមិនអាចបង្ហាញបាន។ លក្ខណៈពិសេសរួមមាន៖

• អស់កម្លាំង។
• នោមញឹកញាប់។
• ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង។
• ការសម្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់។
• សម្ពាធខ្ពស់។

ជាធម្មតាមានមនុស្សតិចតួចណាស់ដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះព្រោះពួកគេសាកសមនឹងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះស្ទើរតែទាំងអស់។ ភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមកដល់រោគស្ត្រីហើយគាត់បានបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះគាត់ត្រូវតែបញ្ជាឱ្យពិនិត្យទឹកនោមនិងឈាមលទ្ធផលដែលអាចបង្ហាញពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ?

វាមានតំលៃដឹងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នៃប្រភេទទី ១ ឬទី ២ សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចទទួលបាននូវផលវិបាកដែលមិនចង់បានដូចជា៖

• ការលេចឡើងនៃរោគ gestosis (ជំងឺលើសឈាម, រូបរាងនៅក្នុងទឹកនោមប្រូតេអ៊ីន, ការលេចឡើងនៃការហើម) ។
• Polyhydramnios ។
• លំហូរឈាមខ្សោយ។
• ការស្លាប់របស់ទារក។
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៅក្នុងកុមារ។
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកុមារ។
• ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតម្រងនោម។
• ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
• ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំងន់ទារក។
• ការរំលោភលើនាវា។
• ការពុលយឺត។

ការហាមឃាត់ប្រភេទ

មានស្ថានភាពនៅពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការផ្តល់កំណើតពីព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់មិនត្រឹមតែជីវិតស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវនៃទារកផងដែរ។

ការសិក្សារួមគ្នារបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភពបានបង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការរំលោភបំពានដាច់ខាតចំពោះកំណើតរបស់កុមារនោះទេ។ សុខភាពរបស់គាត់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដោយកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ហើយមិនមែនជាជំងឺនោះទេដូច្នេះសម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការរក្សាកម្រិតល្អបំផុតនៃគ្លីសេម៉ា។

នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយមធ្យោបាយទំនើបនៃការគ្រប់គ្រងនិងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ វាក៏មានឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យទារកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានភាពខុសគ្នាផ្សេងៗដូច្នេះលទ្ធភាពនៃការមានកូនដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងស្ត្រីបែបនេះនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺមិនទាបជាងអ្វីផ្សេងទៀតទេ។

ហើយយ៉ាងណាក៏ដោយវាតែងតែមានការលំបាកនិងបញ្ហាមួយចំនួនក្នុងករណីនេះហេតុដូច្នេះហើយតម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

តើអាចផ្តល់កំណើតដល់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេមនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍។

ច្បាប់មានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាងត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសជានិច្ចក្នុងរយៈពេលទាំងមូល។ នេះមិនមានន័យថាស្ត្រីគួរតែចូលមន្ទីរពេទ្យទេ។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជានិច្ចនិងតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ពិតជាកើតមានហើយត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះមនុស្សក្នុងវ័យកុមារភាព។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជំងឺនេះមិនស្ថិតស្ថេរគ្រប់គ្រាន់ទេហើយមានការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងបញ្ហារំលាយអាហារនិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។

ច្បាប់មូលដ្ឋានសម្រាប់គ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ដំណើរទស្សនកិច្ចជាអចិន្រ្តៃយ៍ទៅអ្នកឯកទេសដែលបានកំណត់។
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងនូវរាល់ដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
• ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
• ការត្រួតពិនិត្យថេរនៃ ketones នៅក្នុងទឹកនោម។
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារ។
• លេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតដែលត្រូវការ។
• ឆ្លងកាត់ការប្រឡងដែលរួមមានមន្ទីរពេទ្យក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖

1. ការចូលមន្ទីរពេទ្យលើកដំបូងគឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេលរហូតដល់ ១២ សប្តាហ៍ភ្លាមៗនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបានកំណត់ការមានផ្ទៃពោះ។ នីតិវិធីនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននិងការគំរាមកំហែងជាបន្តបន្ទាប់ដល់សុខភាព។ ការត្រួតពិនិត្យពេញលេញកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅលើមូលដ្ឋាននៃការដែលបញ្ហានៃការការពារការមានផ្ទៃពោះឬការបញ្ចប់វាកំពុងត្រូវបានសម្រេចចិត្ត។
2. ការចូលមន្ទីរពេទ្យលើកទី ២ ធ្វើឡើងរហូតដល់ ២៥ សប្តាហ៍សម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃផលវិបាកនិងរោគសាស្ត្រដែលអាចកើតមាន។ ហើយក៏ដើម្បីកែសម្រួលរបបអាហារការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីនោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ការពិនិត្យនេះរៀងរាល់សប្តាហ៍ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់ទារក។
3. ការចូលមន្ទីរពេទ្យលើកទី ៣ ធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេល ៣២-៣៤ សប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចកំណត់កាលបរិច្ឆេទសម្រាលបានត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីនៅតែស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់សម្រាលកូន។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានផលវិបាកណាមួយត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់មកការសម្រាលកូនត្រូវបានអនុវត្តដោយសិប្បនិម្មិតដោយវិធីសាស្ត្រវះកាត់។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមានភាពស្ងប់ស្ងាត់មិនមានរោគសាស្ត្រទេបន្ទាប់មកកំណើតនឹងកើតឡើងដោយធម្មជាតិ។

ការគ្រប់គ្រងមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ដូចករណីមុនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតចូលរួមរាល់ការណាត់ជួបនិងធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

បន្ថែមលើកាតព្វកិច្ចទាំងអស់ខាងលើវាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីវាស់កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនរៀងរាល់ ៤-៩ សប្តាហ៍ហើយយកទឹកនោមសម្រាប់វិភាគដើម្បីរកឱ្យឃើញវត្តមាននៃការឆ្លងនៅក្នុងខ្លួន។

ការមានផ្ទៃពោះដែលបានគ្រោងទុក

ដំបូងការមានផ្ទៃពោះស្រដៀងគ្នាគួរតែត្រូវបានគ្រោងទុក។

ចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមរបស់នាងរហូតដល់ម្តាយនាពេលអនាគតស្វែងយល់ពីការមានផ្ទៃពោះជាធម្មតាជាច្រើនសប្តាហ៍កន្លងផុតទៅហើយក្នុងកំឡុងពេលនេះអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានបង្កើតឡើងស្ទើរតែទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសរបស់ម្តាយកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះវាក៏ប៉ះពាល់ដល់ទារកដែរ។ hyperglycemia បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការដាក់សរីរាង្គ។

តើអាចផ្តល់កំណើតដល់ស្ត្រីពិសេសដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីរកឱ្យឃើញជាមុន។

តើការមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានបញ្ចប់នៅពេលណា?

អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និងរោគស្ត្រីណែនាំស្ត្រីឱ្យរំខានដល់ដំណើរការមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• នៅពេលដែលឪពុកម្តាយទាំងពីរមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១, ២,
• នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនឹងមានឱកាសកើតជំងឺ ketoacidosis
• ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនមានភាពស្មុគស្មាញដោយការឈឺទ្រូង
• ជាមួយជំងឺរបេងដែលអមនឹងជំងឺនេះក្នុងដំណាក់កាលសកម្ម
• ឪពុកម្តាយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបញ្ហាកត្តា Rh ។

ការណែនាំនេះគឺពាក់ព័ន្ធសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់ដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួន។

យើងរកឃើញថាអាចផ្តល់កំណើតជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាំបាច់ត្រូវប្តូរពីការវាស់ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមទៅជាវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវដែលផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែម។

ក្នុងករណីខ្លះអ្នកឯកទេសអាចណែនាំឱ្យប្តូរពីថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករទៅជាការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

សូម្បីតែមុនពេលមានគភ៌អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតមួយចំនួនព្រោះការមានផ្ទៃពោះគឺជាបន្ទុកខ្ពស់លើរាងកាយហើយសូម្បីតែច្រើនទៀតក៏មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរ។

ស្ត្រីភាគច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរ: ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតើអាចផ្តល់កំណើតបានទេតើទារកនឹងមានសុខភាពល្អទេ?

ប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតថាតើឥទ្ធិពលរបស់វាលើទារកមានអ្វីខ្លះ។ ផ្នែកសំខាន់នៃ contraindications សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានលុបចោលប្រសិនបើអ្នកដោះស្រាយយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺដែលទាក់ទង

ប៉ុន្តែជំងឺផ្សំគ្នាជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមឧទាហរណ៍ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយតំរងនោមជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញធ្ងន់ធ្ងរនៅតែជាការរំលោភបំពានទាំងស្រុង។ នៅពេលការបង្ហាញទាំងអស់នៃជំងឺត្រូវបានទូទាត់សំណងការពិនិត្យសុខភាពត្រូវបានបញ្ចប់អ្នកអាចរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះហើយចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ដូច្នេះតើអាចផ្តល់កំណើតដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ? វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជម្ងឺ។ ដោយសារចំនួនដ៏ច្រើននៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្តាយនិងទារកអាចវិវឌ្ឍន៍ទៅនឹងបញ្ហាផលិតអាំងស៊ុយលីនអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រគួរតែប្រយ័ត្នប្រយែងបំផុតចំពោះដំណើរការនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងស្ត្រីបែបនេះពូជមួយនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានកំណត់។ រោគសាស្ត្រនៅក្នុងទំរង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ខាងក្រៅជាក្បួនមិនលេចឡើងទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាហាក់ដូចជាអាចរកឃើញជំងឺនេះដោយប្រើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់កម្រិតគ្លុយកូស។

យើងបន្តយល់ថាតើអាចផ្តល់កំណើតបានទេប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កត្តាធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ

ស្ថានភាពមួយទៀតគឺនៅពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកំពុងគំរាមកំហែងដល់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាតំណពូជទៅនឹងជំងឺនេះ។ ជាធម្មតាស្ត្រីដែលមានកត្តាធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដូចខាងក្រោមជាធម្មតាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រភេទនេះ:

• តំណពូជអាក្រក់
• លើសទម្ងន់
• គ្លុយកូស។

លើសពីនេះទៀតទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចគំរាមកំហែងអាចកើតមានប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់បានផ្តល់កំណើតឱ្យកូនដែលមានទំងន់លើសពី ៤.៥ គីឡូក្រាម។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្លះទទួលរងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាក់ស្តែងដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាម។ ប្រសិនបើវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះស្រាលនោះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនគួរលើសពី 6,64 មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេហើយសាកសពរបស់ ketone មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមទេ។

នៅលើកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឈានដល់ ១២,២៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយសាកសពរបស់ ketone មានផ្ទុកទឹកនោមក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុន្តែវាប្រហែលជាមិនមានទាល់តែសោះ។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានលុបចោលប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍ស្តីពីរបបអាហារព្យាបាល។

តើខ្ញុំអាចផ្តល់កំណើតនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរបានទេ?

ជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរ

គ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងគឺទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានកំរិតគ្លុយកូស ១២,៣០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ទន្ទឹមនឹងនេះកម្រិតនៃរាងកាយរបស់ ketone នៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះកំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាក់ស្តែងផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

• លើសឈាម
• ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នង
• រោគតំរងនោម
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
• ដំបៅ trophic ។

នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់វាជាសំនួរមួយនៃការបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងតម្រងនោម។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនត្រូវបានផលិតយ៉ាងសកម្មដែលមានតែបង្កើនកម្រិតនៃភាពជ្រាបចូលនៃតម្រងនោមចំពោះសារធាតុនេះ។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរកឃើញ។

ដើម្បីទទួលបានជោគជ័យក្នុងការសម្រាលកូនដោយទឹកនោមផ្អែមនិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់អ្នកត្រូវរក្សាសូចនាករគ្លុយកូសឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងជារៀងរាល់ថ្ងៃហើយនេះត្រូវបានធ្វើតាមរយៈការតមឈាម។ លទ្ធផលគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតក្នុងករណីដែលមានសូចនាករលើសពី 6,64 មិល្លីលីត្រ / លីត្រ។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងលើការអត់ធ្មត់ចំពោះសារធាតុនេះ។

ជាមួយនឹងទម្រង់គំរាមកំហែងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ម្តងហើយម្តងទៀតសម្រាប់ទម្រង់ glycosuric និង glycemic ។

ផលវិបាកនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

នៅពេលដែលគ្លុយកូសកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមកុមារអាចនឹងទទួលរងដែលជាបន្តបន្ទាប់បង្ហាញរាងវានៅក្នុងទម្រង់នៃការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍ។

ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃគ្លុយកូសមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសក្នុងករណីខ្លះអាចបង្កឱ្យមានការរលូតកូនដោយឯកឯងចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលជាលទ្ធផលដែលប្រូបាប៊ីលីតេនៃភាពគ្មានកូននៅក្នុងអ្នកជំងឺនេះកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរមា។

បញ្ហាមួយទៀតគឺដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាតិស្ករច្រើនកកកុញនៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារដែលវាប្រែទៅជាខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើទារកមានទំងន់លើសនោះដំណើរការនៃការសម្រាលកូននឹងមានរយៈពេលយូរជាងនេះហើយកុមារអាចទទួលរងនូវការរងរបួសផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺ humerus អំឡុងពេលសម្រាលតាមរយៈប្រឡាយកំណើត។

លំពែងរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតអាចផលិតបរិមាណអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងក្នុងគោលបំណងដើម្បីទូទាត់សងជាតិស្ករដែលលើសនៅក្នុងខ្លួនរបស់ម្តាយ។ ទារកបែបនេះអាចកើតមកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។

ជាញឹកញាប់ណាស់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តល់កំណើតដល់កុមារ។ ប៉ុន្តែដំណើរការនេះមានភាពស្មុគស្មាញជាង។ មាន nuances ជាច្រើនដើម្បីពិចារណា។

របបអាហារសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

នៅពេលដែលអ្នកឯកទេសបានកំណត់ថាស្ត្រីត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាលកូននៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាងត្រូវតែធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីផ្តល់សំណងអតិបរមាសម្រាប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ ដំបូងបង្អស់នាងត្រូវបានបង្ហាញឱ្យអនុវត្តតាមច្បាប់នៃអាហារបំប៉ន។

របបអាហារទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីនមិនលើសពី ១២០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ៣០០-៥០០ ក្រាមខ្លាញ់ - រហូតដល់ ៦០ ។ លើសពីនេះទៅទៀតរបបអាហារបង្កប់នូវការថយចុះបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ផលិតផលខាងក្រោមត្រូវតែដកចេញពីបញ្ជីមុខរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ស្ករ
• ទឹកឃ្មុំធម្មជាតិ
• ចំណីសត្វ
• ដុតនំ។

ក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកត្រូវញ៉ាំមិនលើសពី ២៨០០ កាឡូរី។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាត្រូវបានបង្ហាញថារួមបញ្ចូលនៅក្នុងផលិតផលរបបអាហារជាមួយនឹងបរិមាណវីតាមីនខ្ពស់ធាតុដានដោយគ្មានការអភិវឌ្ឍនៃទារកនឹងទាបជាង។

វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីសង្កេតមើលភាពញឹកញាប់នៃអាហារការចាក់អាំងស៊ុយលីនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកជំងឺត្រូវតែចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯង។

នៅពេលត្រូវការមន្ទីរពេទ្យ

ដោយសារតែការពិតដែលថាតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែចូលមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនដង។

ការចូលមន្ទីរពេទ្យដំបូងគឺចាំបាច់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចុះឈ្មោះសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះជាលើកទីពីរដែលវាត្រូវបានបង្ហាញនៅអាយុ 20-25 សប្តាហ៍នៃពាក្យហើយប្រហែលជា 32-36 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជាតិពុលយឺត។ ស្ថានភាពនេះផ្តល់នូវការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់នៃទារក។

នៅពេលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចសម្រេចចិត្តលើកាលបរិច្ឆេទនិងវិធីសាស្ត្រសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបដិសេធការចូលមន្ទីរពេទ្យនាងត្រូវការការពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំនៅឯរោគស្ត្រី។

យើងបានពិនិត្យមើលថាតើវាអាចផ្តល់កំណើតនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមបានដែរឬទេ។

តើខ្ញុំអាចផ្តល់កំណើតនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមបានទេ: ការសម្រាលកូន

ការដឹកនិងផ្តល់កំណើតដល់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពិតជាពិបាកប៉ុន្តែអាចទៅរួច។ កាលពីប៉ុន្មានទសវត្សរ៍មុនគ្រូពេទ្យជឿថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចមានផ្ទៃពោះនិងមានកូនដែលមានសុខភាពល្អបានទេ។

ទន្ទឹមនឹងនេះវិធីជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅថ្ងៃនេះដើម្បីក្លាយជាម្តាយសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះស្ត្រីនឹងត្រូវមានការអត់ធ្មត់និងការប្តេជ្ញាចិត្តព្រោះម្តាយភាគច្រើនត្រូវចំណាយពេលភាគច្រើននៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

តើការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទារកត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាមួយនឹងការកើនឡើងឬថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកុមារដែលវិវត្តនៅក្នុងស្បូនក៏ទទួលរងផងដែរ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងទារកក៏ទទួលបានជាតិគ្លុយកូសក្នុងរាងកាយច្រើនដែរ។ ជាមួយនឹងការខ្វះជាតិគ្លុយកូសរោគសាស្ត្រក៏អាចវិវឌ្ឍន៍បានដែរដោយសារតែការពិតដែលថាការលូតលាស់ពោះវៀនកើតឡើងជាមួយនឹងការពន្យាពេលយ៉ាងខ្លាំង។

គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងឬថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនេះអាចបង្កឱ្យរលូតកូន។ ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាតិគ្លុយកូសលើសនៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតត្រូវបានបំលែងទៅជាខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។

ជាលទ្ធផលម្តាយនឹងត្រូវផ្តល់កំណើតឱ្យបានយូរជាងនេះដោយសារតែទារកធំពេក។ វាក៏មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការបំផ្លាញ humerus ចំពោះទារកក្នុងកំឡុងពេលចាប់កំណើត។

ចំពោះកុមារបែបនេះលំពែងអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីទប់ទល់នឹងជាតិគ្លុយកូសដែលលើសនៅក្នុងម្តាយ។ បន្ទាប់ពីកំណើតទារកជារឿយៗមានកំរិតជាតិស្ករទាប។

ការពន្យារកំណើតសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ

ជាអកុសលពេលខ្លះមានពេលខ្លះដែលស្ត្រីមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់កំណើតឱ្យកូនព្រោះនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់នាងនិងគំរាមកំហែងដល់ទារកក្នុងការវិវត្តមិនត្រឹមត្រូវ។ តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ការមានផ្ទៃពោះចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើ៖

1. ឪពុកម្តាយទាំងពីរត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
2. កំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមានទំនោរទៅនឹង ketoacidosis,
3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនមានភាពស្មុគស្មាញដោយជម្ងឺ angiopathy
4. ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរបេងសកម្មថែមទៀត។
5. លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ការប៉ះទង្គិចនៃកត្តា Rh ចំពោះឪពុកម្តាយនាពេលអនាគត។

វិធីញ៉ាំមានផ្ទៃពោះទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថាស្ត្រីអាចផ្តល់កំណើតបានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវតែធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់ដើម្បីទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដំបូងគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារព្យាបាលលេខ ៩ ។

ជាផ្នែកមួយនៃរបបអាហារវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទទួលទានប្រូតេអ៊ីនរហូតដល់ ១២០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលកម្រិតបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដល់ ៣០០-៥០០ ក្រាមនិងខ្លាញ់ទៅ ៥០-៦០ ក្រាមលើសពីនេះទៀតវាគួរតែជារបបអាហារដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់។

ពីរបបអាហារវាចាំបាច់ក្នុងការដកទឹកឃ្មុំចំណីសត្វស្ករសទាំងស្រុង។ ការទទួលទានកាឡូរីក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី 3000 Kcal ទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលនៅក្នុងផលិតផលរបបអាហារដែលមានវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែដែលចាំបាច់សម្រាប់ការលូតលាស់ពេញលេញនៃទារក។

រួមទាំងវាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលភាពញឹកញាប់នៃការទទួលទានអាហារអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងខ្លួន។ ដោយសារស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូនដោយចាក់។

មន្ទីរពេទ្យសម្រាក

ដោយសារតំរូវការអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេលមានកាយវិការប្រែប្រួលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានរោគទឹកនោមផ្អែមត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងហោចណាស់បីដង។

• នេះជាលើកទីមួយដែលស្ត្រីគួរតែសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីបានទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញរោគស្ត្រីលើកដំបូង។
• លើកទី ២ ដែលពួកគេសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅសប្តាហ៍ ២០-២៤ នៅពេលដែលតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើនតែផ្លាស់ប្តូរ។
• នៅ 32-36 សប្តាហ៍មានការគំរាមកំហែងនៃការពុលយឺតដែលតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នអំពីស្ថានភាពរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត។ នៅពេលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើរយៈពេលនិងវិធីសាស្ត្រនៃការថែរក្សាសម្ភព។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនចូលមន្ទីរពេទ្យទេគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភពនិងរោគ endocrinologist គួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំ។

ដំបូន្មានទូទៅលើវគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ អាស្រ័យលើពាក្យ

1. នៅត្រីមាសដំបូងអ្នកត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករជានិច្ច។ នៅដំណាក់កាលនេះកម្រិតស្ទើរតែតែងតែថយចុះដូច្នេះកំរិតនៃអាំងស៊ុយលីនគួរតែតិចជាងធម្មតា។
2. នៅត្រីមាសទី ២ កម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានបង្កើននិងរបបអាហារមានតុល្យភាព។
3. នៅត្រីមាសទី 3 គ្លីសេរីនលេចឡើងដូច្នេះដូសនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។