បំពង់លំពែង Wirsung > ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

តួនាទីរបស់លំពែងមានទំហំធំខុសពីធម្មតា។ សរីរាង្គនៃខាងក្រៅ (exocrine) និងខាងក្នុង (endocrine) សំងាត់ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារនិងបទបញ្ញត្តិនៃ lipid, កាបូអ៊ីដ្រាតនិងការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខ្លួន។ បញ្ហានៅក្នុងការងាររបស់រាងកាយប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃបំពង់ Wirsung ។ ការរលាកក្រពេញស្រួចស្រាវត្រូវបានបង្ហាញដោយការពង្រីករបស់វាហើយនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការពង្រីករបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញឆ្លាស់គ្នាជាមួយតំបន់ដែលមានជម្ងឺក្រិនថ្លើម (តូចចង្អៀត) ។ ជាមួយនឹងជំងឺនៃក្រពេញនៅក្នុងបំពង់បង្ហូរទឹកខាងក្រៅការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងដែលត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប។

បំពង់ Wirsung

បំពង់លំពែងសំខាន់ៗលាតសន្ធឹងតាមបណ្តោយលំពែងទាំងមូលឈានដល់ផ្ទៃក្រោយរបស់វា។ បំពង់ Wirsung ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីការលាយបញ្ចូលគ្នានៃបំពង់តូចៗនៃបំពង់រំលាយសរីរាង្គមានប្រវែងជាមធ្យម ២០ ស។ ម។ ការតភ្ជាប់ស្ថាបនានៃបំពង់ក្រពេញដែលមានរំដួលក្រពេញជាមួយដ្យូដូហ្សុមគឺមានមុខងារណាស់លទ្ធផលរបស់វាគឺដំណើរការនៃមាតិកានៃពោះវៀនដោយទឹកលំពែងដែលផលិត។

ទំហំនិងរូបរាងរបស់បំពង់ Wirsung នៅក្នុងមនុស្សជាច្រើនមិនស្របគ្នានិងពឹងផ្អែកលើរចនាសម្ព័ន្ធបុគ្គលនៃរាងកាយ។ ភាគច្រើនវាផ្សំជាមួយបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា (choledochus) ហើយចូលក្នុង duodenum ។ សមាមាត្រនៃផ្នែកចុងក្រោយរបស់វារួមជាមួយបំពង់ធម្មតាអាចខុសគ្នា។ វាមាន ៤ ប្រភេទ៖

លំហូររួមគ្នានៃបំពង់ទាំងពីរចូលទៅក្នុងពោះវៀនដែលពួកវាបង្កើតបានជាប្រភេទអំពិល។ ស្វ៊ែរនៃអូឌីឌីក្នុងពេលតែមួយគ្របដណ្តប់លើបំពង់ទាំងពីរដោយការកន្ត្រាក់របស់គាត់បិទពួកគេទាំងស្រុង។ ប្រភេទស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណី ៥៥ ភាគរយ។
ការតភ្ជាប់នៃបំពង់ទាំងពីរនៅជិត duodenum ដោយគ្មានការបង្កើត ampoule ធម្មតា។ ប្រភេទនេះមានលក្ខណៈក្នុង 33,6% ។
បំបែកលំហូរចូលទៅក្នុង duodenum នៃបំពង់នីមួយៗ។ នេះគឺជាសមាមាត្រសមាមាត្រដ៏កម្រដែលរកឃើញក្នុង 4% ។
ការច្របាច់បញ្ចូលគ្នានៃបំពង់នៅចម្ងាយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីក្បាលដោះរបស់ Vater ។ ពួកគេទាំងពីរបើកចូលទៅក្នុង duodenum ហើយប៉ះជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។ ប្រហែល 8,5% នៃករណីបង្ហាញថាការរួមបញ្ចូលគ្នានេះដាច់ដោយឡែក។

លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រទាំងនេះមានសារៈសំខាន់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៃបំពង់ Wirsung ។ ទំនាក់ទំនងនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់រួមជាមួយបំពង់មេនិងក្បាលក្រពេញទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយ duodenum ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការស្វែងយល់និងអភិវឌ្ឍរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃរោគសាស្ត្រនិងមហារីកលំពែង។

រូបភាពអ៊ុលត្រាសោន

ការផ្លាស់ប្តូរលំពែង (ការរំលោភលើសរីរាង្គ parenchyma) អាចបណ្តាលមកពីកត្តាមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។ ពួកវាអាចមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃទំហំនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វឺដ្យីម៉ាដើម្បីមើលឃើញវណ្ឌវង្កវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃបំពង់ក្រពេញ។ សញ្ញានៃជំងឺមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យក៏បង្ហាញពីគម្លាតដែលអាចកើតមានដែលអាចគ្របដណ្តប់លើបំពង់ Wirsung នៃលំពែង។

ដោយវិធីនេះវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាច្រើនអាចមានរោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពបរិស្ថាននិងការប្រើប្រាស់ផលិតផលជាមួយនឹងការអភិរក្សនិងស្ថេរភាពផ្សេងៗ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបំផុតនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់ Wirsung ហើយក្នុងពេលតែមួយដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃលំពែង។

វិធីសាស្រ្តផ្តល់ព័ត៌មាននិងចង្អុលបង្ហាញបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្ថានភាពនៃបំពង់ Wirsung គឺការថតចំលងនៃប្រព័ន្ធថតចំលងឆ្អឹងខ្នង។

វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវជាក់លាក់នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អង្កត់ផ្ចិតស្ថានភាពមុខងាររបស់បំពង់លំពែងនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ក្នុងនីតិវិធីនីតិវិធីបំពង់ទាំងនោះត្រូវបានបំពេញដោយឧបករណ៍ផ្ទុកកម្រិតពណ៌ (តាមរយៈការណែនាំរបស់វាតាមរយៈឧបករណ៍ថតចក្ខុ) បន្ទាប់មកការសង្កេតត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិច។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត៖

អ៊ុលត្រាសោនៃពោះបែហោងធ្មែញ (sonography)
ការគណនា tomography,
ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទូទៅនៃឈាមលាមកទឹកនោមដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងរាងកាយទាំងមូល។

ការសន្ទនាបឋមក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយអ្នកជំងឺផងដែរនៅពេលតែងតាំងដំបូងជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនដែលក្នុងកំឡុងពេលដែលប្រវត្តិសាស្រ្តលម្អិតត្រូវបានគូរហើយព័ត៌មានលំអិតនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានបញ្ជាក់ច្បាស់។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជាមួយនឹងការពង្រីកបំពង់ Wirsung ស្របពេលជាមួយនឹងការព្យាបាលនៃជំងឺបឋម - ជំងឺរលាកលំពែង។ នៅពេលលំពែងវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញបំពង់របស់វាមានស្ថេរភាព។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានព្យាបាលដោយរបបអាហារឃ្លានការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្ពឹក។ ដំណក់ទឹកក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការណែនាំនៃដំណោះស្រាយកូឡាជែននិងអំបិលនិងថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម។

ក្នុងស្ថានភាពខ្លះការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ: ការយកចេញនៃការគណនា (ថ្ម) ការធ្វើឱ្យមានឡើងវិញនូវតំបន់រលាកនៃលំពែង។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលឱ្យមានការពង្រីកថេរនៃបំពង់ Wirsung ត្រូវបានព្យាបាលដោយអាហារបំប៉នការព្យាបាលដោយវីតាមីនការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់និងការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីម។

របបអាហារជាមួយនឹងការពង្រីកបំពង់ពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់កម្រិតយ៉ាងតឹងរឹងនៅក្នុងម៉ឺនុយអាហារខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។ ជាការប្រសើរក្នុងការញ៉ាំសាច់ដែលមានរបបអាហារនិងកាបូអ៊ីដ្រាត "យឺត" ។

ការព្យាករណ៍និងការការពារ

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់គឺអំណោយផល។ វិធានការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃបំពង់ Wirsung - ការបរិភោគមានសុខភាពល្អការលុបបំបាត់ជាតិអាល់កុលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។

តើលំពែងមានតួនាទីអ្វីក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារសូមមើលខាងក្រោម។

របៀបដែលយើងសន្សំសំចៃលើថ្នាំគ្រាប់និងវីតាមីនៈវីតាមីនប្រូសេស្តេរ៉ូនម្សៅគ្មានជាតិស្អិត។ ល។ ហើយយើងកុម្ម៉ង់លើអាយ។ ឃ។ ប (តំណភ្ជាប់ ៥ ដុល្លារ) ។ ការដឹកជញ្ជូនទៅទីក្រុងម៉ូស្គូគឺមានតែ 1-2 សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។ ច្រើនដងថោកជាងការយកនៅក្នុងហាងរបស់រុស្ស៊ីហើយផលិតផលមួយចំនួនជាគោលការណ៍មិនអាចរកឃើញនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទេ។

បំពង់ធំនៃលំពែង

បំពង់ដែលតាមរយៈការសម្ងាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅ duodenum 12 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមេនៅក្នុងលំពែង។ ឆានែលដែលបំពង់តូចៗជាច្រើនហូរជាទម្រង់ប្រព័ន្ធទាំងមូលនៃបំពង់។ នៅចុងបញ្ចប់គឺជាស្វ៊ែរដែលគ្រប់គ្រងលំហូរនៃជីវសាស្ត្រជីវសាស្ត្រ។

រូបរាងត្រូវបានតម្រង់ជួរធ្វើម្តងទៀតពត់លំពែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយអាចនាំឱ្យមានរាងជង្គង់ឬរាងអក្សរ S ។ មនុស្សម្នាក់ៗមានចំនួនបំពង់រំលាយជំនួយផ្សេងៗគ្នា។

ប្រសិនបើប្រឡាយ Wirsung ត្រូវបានកំណត់ដោយរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់បន្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់មានបំពង់តូចៗប្រហែល 30 ។ នៅពេលនិយាយអំពីរចនាសម្ព័ន្ធមិនស្មើគ្នាឬរលុងបន្ទាប់មកច្រើនជាង 50 ។

នៅក្នុងស្ថានភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ឆានែល lobular ជំនួយត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅចម្ងាយ 2 សង្ទីម៉ែត្រពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានប្រព័ន្ធរលុងប្រព័ន្ធចន្លោះប្រហោងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

បំពង់សំខាន់នៃលំពែងច្របាច់បញ្ចូលគ្នាជាមួយបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាហើយបន្ទាប់មកហូរចូលទៅក្នុង duodenum 12 ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានករណីនៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរខ្លះ។ ឧទាហរណ៍បំពង់ Wirsung ហូរចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃក្រពះពោះវៀនដែលដាច់ឆ្ងាយពីបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មបែបនេះគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់មនុស្ស ១៥-២០% វាមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រទេ។

មានបំរែបំរួលរចនាសម្ព័ននៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលប្រឆាំងនឹងកត្តាមួយចំនួនដែលជាមែកធាងបំពង់ធំ ៗ ទៅជាពីរសាខាធ្វើការដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដែលជាលទ្ធផលដែលបណ្តាញមេពីរត្រូវបានបង្កើតឡើង។

រចនាសម្ព័នបែបនេះមានលក្ខណៈពីកំណើតគឺកម្រមានណាស់ដែលនាំឱ្យមានការបង្រួមតូចឬពេញលេញនៃបំពង់។

រចនាសម្ព័នបំពង់ដែលមិនចេះអត់ធ្មត់

ការផ្លាស់ប្តូរលំពែងការបើកឆានែលបន្ថែមការពង្រីកបំពង់លំពែងមេតូចចង្អៀតជាដើមដំណើរការមិនធម្មតា - ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

ពិការភាពហ្សែនអាចបង្កឱ្យមានភាពច្របូកច្របល់នៃប្រឡាយមេដែលជាលទ្ធផលនៃសាខាជាច្រើនគូត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅពេលដែលប្រឡាយតូចចង្អៀតពួកគេនិយាយអំពីក្លិនស្អុយ - ចង្អៀតថេរនៃប្រឡាយ។

ដោយសារតែការជាប់គាំងឬការស្ទះនៃបំពង់តូចបំផុតបញ្ហារំលាយអាហារកើតឡើង។ ការជាប់គាំងនិងការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវនាំទៅរកការវិវត្តនៃជម្ងឺសរសៃវ៉ែនដែលនាំឱ្យមានការបំលែងបំលែងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងក្រពេញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងប្រព័ន្ធរាងកាយមួយចំនួនផងដែរ។

ទំហំធម្មតាជាពិសេសអង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់មេគឺ ២ ម។ ប្រសិនបើការកើនឡើងឬថយចុះរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មកមុខងារលំពែងត្រូវបានរំខានដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ នៅពេលដែលបំពង់ Wirsung នៃលំពែងត្រូវបានពង្រីកវានាំឱ្យមានការបង្កើតដុំថ្ម, ដុំសាច់មហារីក។

នៅពេលដែលបំពង់លំពែងខាងក្នុងត្រូវបានរារាំងទម្រង់បែបបទនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើង។ ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវកើតឡើងដដែលៗជាមួយនឹងប្រេកង់ដែលអាចជឿទុកចិត្តបានជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយមានការវះកាត់ឡើងវិញនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃការរីកធំនៃបំពង់មេ

ការពង្រីកបំពង់ Wirsung នៃលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ៨០% ស្របពេលជាមួយនឹងអត្ដសញ្ញាណនៃដំបៅដទៃទៀតនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ប្រហែលជា ៣០% នៃរូបភាពគ្លីនិកវាមិនអាចបង្កើតមូលហេតុនៃការកើនឡើងទេដែលជាលទ្ធផលនៃរោគវិទ្យានៅតែជាអាថ៌កំបាំង។

កត្តាដែលជំរុញឱ្យមានការពង្រីកខ្លួនក្នុងកម្រិតមធ្យមឬច្រើនពេករួមមាន៖ ការវះកាត់នៅលើបំពង់រំលាយអាហារឬក្រពះរោគសាស្ត្ររបស់ duodenum ១២, របួសក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។

មូលហេតុនៃដំណើរការរលាកយឺតនៅក្នុងលំពែងគឺដោយសារតែការរំលោភបំពានជាតិអាល់កុលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងអ័រម៉ូន) ។ ក៏ដូចជាអតុល្យភាពអ័រម៉ូនជំងឺឆ្លង។

នៅពេលដែលលំពែងលំពែងត្រូវបានពនលាយពេលខ្លះរោគវិទ្យាត្រូវបានផ្អែកលើលក្ខណៈតំណពូជ។ ក្នុងករណីនេះជំងឺរលាកលំពែង "ហ្សែន" លេចឡើងដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គដែលនៅក្បែរនិងជាលិកាទន់។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាសំខាន់ៗរួមមានការរំលោភលើបំពង់រំលាយអាហារ។ ជំងឺរលាកលំពែងអាចបង្កឱ្យមានទាំងការរួមតូចនិងការកើនឡើងនៃបំពង់មេ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេហៅថា "ច្រវ៉ាក់នៃបឹង" ។

វណ្ឌវង្កនៃប្រឡាយលំពែងក្លាយជាមិនស្មើគ្នានៅក្នុង lumen មានការរួមបញ្ចូលរឹង - ថ្ម។ ការបង្ហាញគ្លីនិក៖

រោគសញ្ញាឈឺចាប់ខ្លាំងបំផុតនៅក្នុងសម្មតិកម្ម។ ថាំពទ្យមិនជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ឡើយ។
ការរំលាយអាហារដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺរាគរូសយូរជាមួយនឹងការញែកដាច់ពីគ្នានៃបំណែកអាហារ។
ចង្អោរក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបាន។
ថយចុះចំណង់អាហារ។ ល។

រោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលបង្ហាញពីការពង្រីកថេរនៃបំពង់មេលំពែងមិនមាន។

វិធានការព្យាបាល

នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ជាក់ពីការពង្រីកបំពង់មេវេជ្ជបណ្ឌិតជាពិសេសគ្រូពេទ្យវះកាត់ជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលដោយវះកាត់។ វាបណ្តាលមកពីលក្ខណៈនៃរូបភាពគ្លីនិកអាយុរបស់អ្នកជំងឺកំរិតនៃការរួមតូចនិងកត្តាដទៃទៀត។

គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចរំanកដល់តំបន់ដែលមានក្លិនស្អុយតាមរយៈការកាត់សន្លាក់ឆ្អឹង។ ក្នុងនាមជាជម្រើសមួយការបើកឡើងវិញនូវបំពង់វ៉ាល់ស្យូមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬការដាក់ក្បាលលំពែងឡើងវិញជាមួយនឹងការវះកាត់ប្លាស្ទិចជាបន្តបន្ទាប់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ជម្រើសចុងក្រោយគឺកម្រមានណាស់។

ការព្យាបាលជាមួយនឹងការពង្រីកបំពង់ស្របគ្នានឹងក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រចម្បង - ជំងឺរលាកលំពែង។ នៅពេលដែលសកម្មភាពរបស់សរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានធ្វើឱ្យមានដំណើរការធម្មតាដំណើរការរលាកត្រូវបានធ្វើឱ្យស្មើហើយបំពង់ទាំងនោះវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។

របបព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ៖

ការបដិសេធអាហារ។ ការតមអាហារជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។
ការប្រើថ្នាំ antispasmodics ។
រដ្ឋបាលចាក់វ៉ាក់សាំងនិងទឹកអំបិល។
ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។

ជួនកាលត្រូវការការវះកាត់។ ឧទាហរណ៍ការដាក់ផ្នែកខ្លះនៃផ្នែកមួយនៃលំពែងឬការយកថ្មចេញពីបំពង់។

ជំងឺរលាកលំពែងយឺតដែលបង្កឱ្យមានការពង្រីកថេរនៃបំពង់មេត្រូវបានព្យាបាលដោយជំនួយពីអាហារសុខភាពវីតាមីននិងស្មុគស្មាញរ៉ែ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមត្រូវបានណែនាំ។

ការព្យាករណ៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលគ្រឿងញៀនឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងគឺវិជ្ជមាន។ វិធានការណ៍ដើម្បីទប់ស្កាត់ការពង្រីកបំពង់រួមមានរបបអាហារលេខ ៥ ការបដិសេធភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងរោគលំពែង។

វិធីដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនិងវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

តើនេះជាអ្វី

អ្នកនឹងចាប់អារម្មណ៍: Paul Kalaniti, អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទជនជាតិអាមេរិក: ជីវប្រវត្តិ, ឆ្នាំនៃជីវិត, មូលហេតុនៃការស្លាប់, សៀវភៅ

បំពង់ Wirsung នៃលំពែងហូរចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាហើយបន្ទាប់មកទៀតចូលទៅក្នុងពោះវៀន។ មុខងារសរីរវិទ្យារបស់វាគឺដើម្បីផ្តល់ការសម្ងាត់លំពែងទៅប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ រចនាសម្ព័ន្ធបំពង់ធ្វើម្តងទៀតនូវរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញ។ វាចាប់ផ្តើមនៅកន្ទុយនៃសរីរាង្គមួយឆ្លងកាត់រាងកាយទាំងមូលដោយផ្ទាល់ទៅក្បាលរបស់វាមានប្រវែងម្ភៃសង្ទីម៉ែត្រនិងអង្កត់ផ្ចិតបួនមីល្លីម៉ែត្រនៅតំបន់កណ្តាល។

ទឹករំលាយអាហារត្រូវបានផលិតនៅក្នុងលំពែង។ វាចូលតាមប្រពន្ធ័បណ្តាញសាខានៅក្នុងបំពង់ Wirsung ដោយចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ។ ការសម្ងាត់លំពែងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសាច់ដុំរលោងពិសេស។ ជំងឺនៃក្រពេញនាំឱ្យមានការកាត់បន្ថយការផលិតទឹកឬដល់សកម្មភាពរបស់វាលើជាលិកានៃសរីរាង្គ។ ជាលទ្ធផលដែកប្រែជារលាកបំពង់ផ្លាស់ប្តូរអង្កត់ផ្ចិតហើយការរំលាយអាហារមានបញ្ហាខ្សោយ។ ប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមចូហាននីចចវីនសុងជាអ្នកជំនាញខាងកាយវិការមកពីអាឡឺម៉ង់ដែលបានរកឃើញវា។ ដូច្នេះឥឡូវនេះយើងងាកទៅរកកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការពង្រីកបំពង់ Wirsung ។

មូលហេតុចម្បងនៃរោគសាស្ត្រនេះ

មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រកើតឡើងស្របគ្នាជាចម្បងជាមួយនឹងបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងដំបៅលំពែងដទៃទៀត។ ដោយសារវាអាចកំណត់ពីមូលហេតុនៃដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គនេះតែក្នុងចិតសិបភាគរយនៃករណីគ្លីនិកទាំងអស់ពេលខ្លះធម្មជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូររោគនៅតែជាអាថ៌កំបាំង។ ហេតុផលសម្រាប់ការពង្រីកបំពង់ Wirsung គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការពង្រីកប៉ុស្តិ៍មិនប្រក្រតីគឺ៖

ការវះកាត់លើបំពង់ទឹកប្រមាត់និងក្រពះ។
ជំងឺនៃពោះវៀនរួមជាមួយការខូចខាតខាងដំបៅពោះ។
ការទទួលទានជាតិអាល់កុលជាប្រចាំរបស់មនុស្ស។
សកម្មភាពនៃថ្នាំមួយចំនួនក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ដូចជាអេស្ត្រូសែន។
ឥទ្ធិពលនៃជំងឺឆ្លង។
រូបរាងនៃការរំខានអ័រម៉ូន។

នៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះការពង្រីកមិនធម្មតានៃអង្កត់ផ្ចិតបំពង់ត្រូវបានពន្យល់ដោយការតំរែតំរង់ហ្សែនគឺការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងតំណពូជដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិការនិងសរីរាង្គដែលមានលក្ខណៈធម្មតា។

អ្នកនឹងចាប់អារម្មណ៍: Lactobacillus Lactobacillus spp: លក្ខណៈពិសេសការបកស្រាយនិងបទដ្ឋាន

តើអ្វីទៅជាបទដ្ឋានសម្រាប់ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបំពង់ Wirsung?

ដើម្បីបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់អំពីជំងឺនេះរាល់ព័ត៌មានទាំងអស់ដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើការពិនិត្យពន្យាកំណើតវេជ្ជបណ្ឌិតប្រៀបធៀបជាមួយតួលេខស្តង់ដារ។ ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃតម្លៃការសន្និដ្ឋានត្រូវបានដកចេញអំពីវត្តមាននៃជម្ងឺដែលត្រូវបានគេចោទប្រកាន់។ ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យទំហំនៃបំពង់ Wirsung គឺធម្មតាដូចខាងក្រោម៖ ប្រវែងពី ១៤ ដល់ ២៣ ទទឹង ៩ និងកម្រាស់ ៣ សង្ទីម៉ែត្រ។ បន្ទាប់យើងនឹងយល់ពីរោគសញ្ញាអ្វីដែលត្រូវបានអមដោយគម្លាតនៅក្នុងសំណួរ។

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺជាការរំលោភលើដំណើរការរំលាយអាហារ។ ជំងឺរលាកលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យមានការពង្រីករួមជាមួយបំពង់ Wirsung រួមតូច។ រូបភាពនេះត្រូវបានហៅដោយអ្នកឯកទេសរោគសញ្ញានៃខ្សែសង្វាក់បឹង។ វណ្ឌវង្កនៃឆានែលក្លាយទៅជាមិនស្មើគ្នានៅក្នុង lumen របស់ពួកគេមានការរួមបញ្ចូលរឹងដែលជាការបញ្ចូលថ្មឬថ្ម។ រោគសញ្ញាបន្ថែមនៃជំងឺនេះគឺ៖

ការលេចឡើងនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង hypochondrium (ការពិតគឺថាការឈឺចាប់ជាក្បួនមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយថ្នាំ antispasmodics និងថ្នាំស្ពឹកទេ) ។
ការកើតឡើងនៃជំងឺរាគរូសនិងលាមក mushy ។
រូបរាងនៃចង្អោរក្អួតនិងស្រកទម្ងន់។
ការថយចុះនៃចំណង់អាហាររួមជាមួយនឹងសញ្ញាជាក់លាក់ដែលបង្ហាញពីការពង្រីកនៃប្រឡាយក្រពេញ។

វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត

វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតរួមមាន៖

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃតំបន់ពោះ (ឧទាហរណ៍ sonography) ។
អនុវត្ត tomography គណនា។
ការបញ្ជូនការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទូទៅនៃឈាមទឹកនោមលាមកដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងសរីរាង្គទាំងមូល។

ពួកគេក៏មានការសន្ទនាបឋមជាមួយអ្នកជំងឺផងដែរដែលជាផ្នែកមួយនៃការតែងតាំងដំបូងជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនដែលក្នុងកំឡុងពេលដែលពួកគេបង្កើតប្រវត្តិសាស្រ្តលម្អិតដោយស្វែងរកព័ត៌មានលំអិតនៃរោគសញ្ញា។

អ្នកនឹងចាប់អារម្មណ៍: ជំងឺមហារីកពោះវៀន៖ តើវាគឺជាអ្វីវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

ការថែទាំព្យាបាលសម្រាប់ការពង្រីកបំពង់ Wirsung អាចស្របគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលនៃរោគសាស្ត្របឋមនោះគឺជំងឺរលាកលំពែង។ នៅពេលលំពែងក្លាយជាធម្មតាបំពង់ទាំងអស់របស់វាត្រូវបានធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាព។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានព្យាបាលដោយការតមអាហារការប្រើថ្នាំនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ លើសពីនេះទៀតដំណក់ទឹកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់បញ្ចូលជាតិសូលុយស្យុងអំបិលនិងកូឡាជែននិងថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពអង់ស៊ីម។ ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារក្នុងទម្រង់នៃការយកចេញនៃការគណនា (ឧទាហរណ៍ថ្ម) និងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយឡើងវិញនៃតំបន់រលាកនៃក្រពេញ។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលឱ្យមានការពង្រីកថេរនៃបំពង់ Wirsung ត្រូវបានព្យាបាលដោយការបន្ថែមអាហារបំប៉ននិងការព្យាបាលដោយវីតាមីនការទទួលទានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីម។ របបអាហារប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពង្រីកបំពង់ពាក់ព័ន្ធនឹងការណែនាំនៃការដាក់កម្រិតយ៉ាងតឹងរឹងលើម៉ឺនុយអាហារខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។ ជាការប្រសើរក្នុងការញ៉ាំសាច់ដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតយឺត។

តើការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺជាអ្វី?

ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

ការប្រើប្រាស់ការត្រៀមកាល់ស្យូម។
ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំអាសន្នរោគ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអរម៉ូន។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល sedative ។
ការប្រើប្រាស់ស្មុគស្មាញមេតាប៉ូលីស។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃស្រោមសំបុត្រ។

ការព្យាបាលទម្រង់រលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរួមមានការប្រើថ្នាំវីតាមីនចំរុះក៏ដូចជាថ្នាំអាសន្នរោគនិងអង់ស៊ីមក្នុងទំរង់“ ក្រូណុន”“ ហ្វេហ្សិន”“ រំលាយអាហារ” និង“ លំពែង” ។ ប្រសិនបើមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងពោះវៀនថ្នាំក្នុងទំរង់“ ស៊ីស្កុបក្រេឌីត” និង“ ដូមីឌិនដូ” អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាករណ៍ជំងឺ

ការព្យាករណ៍ដែលបានផ្តល់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់គឺតែងតែអំណោយផល។ វិធានការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃបំពង់ Wirsung គឺជាអាហារបំប៉នដែលមានសុខភាពល្អរួមជាមួយនឹងការសេពសុរានៃគ្រឿងស្រវឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងជំងឺលំពែង។

ការការពារភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គ

ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺគ្រប់ប្រភេទដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភបំពាននៅក្នុងសកម្មភាពរបស់បំពង់វ៉ែនតាអ្នកត្រូវ៖

បញ្ចប់ទាំងស្រុងនូវទម្លាប់អាក្រក់ទាំងអស់។
ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យចំណីអាហារដែលមានជាតិស្ករខ្លាញ់អំបិលនិងកូលេស្តេរ៉ុលទាប។
វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារផ្សេងៗគ្នាដែលនឹងមានបន្លែស្រស់ៗផលិតផលគ្រាប់ធញ្ញជាតិនិងផ្លែឈើ។
អ្នកត្រូវផឹកទឹកប្រហែល ២ លីត្ររាល់ថ្ងៃ។
ជាទៀងទាត់អ្នកត្រូវរៀបចំថ្ងៃតមអាហារសម្រាប់ខ្លួនអ្នក។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចូលរួមក្នុងកីឡាណាមួយ។
វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យសម្រាកឱ្យបានពេញលេញ (ពោលគឺគេងយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ) និងជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស។
វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងវីរុសឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវរងាវាចាំបាច់ត្រូវយកវីតាមីនស្មុគស្មាញ។

ស្ថានភាពធម្មតានៃបំពង់មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ដំណើរការជាច្រើនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ក្នុងករណីដែលប៉ារ៉ាម៉ែត្រឆានែលងាកចេញពីបទដ្ឋានមួយចំនួនធំនៃរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវអាចកើតឡើង។ ដូច្នេះវាត្រូវបានទាមទារដើម្បីតាមដានសុខភាពតាមវិធីដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីគាំទ្រដល់ដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាននិងការសន្និដ្ឋានលើអត្ថបទ

បំពង់ Wirsung គឺជាប្រឡាយលំពែងដ៏សំខាន់ដែលមានប្រវែងតាមបណ្តោយលំពែងទាំងមូល។ វាកើតឡើងដោយផ្ទាល់ទៅលើផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបំពង់តូចជាងនៃ lobules នៃសរីរាង្គនេះនិងមានប្រវែងប្រហែលម្ភៃសង់ទីម៉ែត្រ។ ទំហំនិងរូបរាងរបស់វាគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សជាក់លាក់ពីព្រោះសារពាង្គកាយនីមួយៗមានរចនាសម្ព័ន្ធបុគ្គល។

គោលបំណងសំខាន់នៃបំពង់ដែលបានពិពណ៌នាគឺដើម្បីដឹកជញ្ជូនអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ការរីកចម្រើននៃការសម្ងាត់លំពែងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសាច់ដុំរលោង។ ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយលំពែងផលិតកម្មទឹកមានការថយចុះ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលើជាលិកាសរីរាង្គ។ ជាលទ្ធផលនៃការទាំងអស់នេះដែកនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមរលាក, អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់ផ្លាស់ប្តូរហើយការរំលាយអាហារត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ជំងឺទូទៅបំផុតនៃក្រពេញនេះគឺជំងឺរលាកលំពែង។

ប្រសិនបើបំពង់ Wirsung ត្រូវបានពង្រីកអ្វីដែលមានន័យថាឥឡូវនេះច្បាស់។

សញ្ញានៃរោគសាស្ត្រជាមួយអ៊ុលត្រាសោន

ជាញឹកញាប់ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកលំពែងជំងឺរលាកទងសួតនិងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀតត្រូវបានរកឃើញ។

ការកើនឡើង diffuse នៃ parenchyma នៃក្រពេញនេះជារឿយៗបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យវណ្ឌវង្កនៃសរីរាង្គមានលក្ខណៈព្រិលចំណុចខ្វាក់អាចកើតឡើងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាដែលអាចជាលទ្ធផលនៃជំងឺឬសដូងបាតឬក្រពេញ។ ការពង្រីកបំពង់ Wirsung និងបំពង់ផ្សេងទៀតនៃក្រពេញត្រូវបានកំណត់។

នៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែងទំហំនៃសរីរាង្គប្រហែលជាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ។ វណ្ឌវង្ករបស់វាមិនក្លាយទៅជាស្រពិចស្រពិលនិងមិនស្មើគ្នាទេ។ អេកូជាលិកាក្រពេញត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ fibrosis ការបង្រួបបង្រួមនៃវង់ក្រចកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបំពង់ Wirsung ត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយនិងរួមតូចហើយជញ្ជាំងរបស់វាត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់។ ជារឿយៗការរំលោភលើភាពឯកជននៃបំពង់ក្រពេញត្រូវបានរកឃើញ។ ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកបែបនេះគឺជាផលវិបាកនៃការបង្កើតដុំពកនិងការឡើងកម្តៅ។

ការកកើតដុំថ្មក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងឬជំងឺរលាកលំពែងគឺជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកនៃក្រពេញឬការថយចុះលំហូរនៃអង់ស៊ីម។ ដំបូងការជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់នៃសរីរាង្គត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការពង្រីកបំពង់ Wirsung ។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងទឹកលំពែងហើយការដាក់បញ្ចូលក្នុងឈាមត្រូវបានតំកល់ដែលនៅក្នុងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានបង្ហាញជាការកើនឡើងនូវភាពខុសប្លែកគ្នានៃអេកូហ្សែននៃវឺដ្យីម៉ា។ ទម្រង់នៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង។

រចនាសម្ព័នរបស់ក្រពេញនេះអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដទៃទៀត (ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើម) ។

គម្លាតដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលំពែងអាចបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែជារឿយៗជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺរលាកលំពែងគឺជាកត្តាបង្កហេតុ។

ជំងឺរលាកលំពែង

តាមទស្សនៈគ្លីនិកជំងឺរលាកលំពែង (ដំណើរការរលាកនៃលំពែង) អាចកើតមានជាទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចជាការបញ្ឈប់លំហូរទឹកដែលផលិតដោយរាងកាយចូលក្នុង duodenum ដោយសារតែការស្ទះបំពង់។ ជាមួយនឹងការរលាកយូរអង់ស៊ីមក្រពេញចាប់ផ្តើមរំលាយកោសិកាដោយខ្លួនឯង។ មូលហេតុនៃការរលាកក៏អាចជាការបំផ្លាញក្រពេញដោយសារតែការហើមរបស់វា។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវច្រើនតែបណ្តាលមកពីវត្តមាននៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែលរារាំងបំពង់ឬដោយសារការសេពគ្រឿងស្រវឹងដែលជាហេតុធ្វើឱ្យស្ទះបំពង់តូចៗនៃសរីរាង្គ។

ជំងឺរលាកលំពែង

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ Wirsung នៃក្រពេញឬសាខារបស់វា។ គស្ញនជំងឺនះគឺជាការឈឺចាប់ដលកើតឡើងក្នុងតំបន់ផាសាយយរាលដាលដល់តំបន់ lumbar ។

វត្តមានរបស់ថ្មទប់ស្កាត់ការហូរចេញនៃទឹកលំពែងនាំឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារ។ ជាមួយនឹងការជាប់គាំងបែបនេះដោយអ៊ុលត្រាសោនវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាបំពង់ Wirsung ត្រូវបានពនរហើយជញ្ជាំងនៃបំពង់តូចៗត្រូវបានគេរំលាយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថារូបភាពអ៊ុលត្រាសោនមិនផ្តល់ព័ត៌មានពេញលេញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការប្រឡងបន្ថែម។ ចាប់តាំងពីពេលដែលរកឃើញការកែប្រែខុសប្រក្រតីនៃលំពែងឬថ្លើមឧទាហរណ៍បំពង់ Wirsung មិនត្រូវបានគេមើលឃើញទេ។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតជួយសិក្សាវាឱ្យកាន់តែលម្អិត។

ការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសាស្ត្រដែលកំពុងពិចារណាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទីតាំងនៃលំពែង។ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ការស្រាវជ្រាវរបស់នាងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពហើយរួមបញ្ចូលទាំងឧបករណ៍ទំនើបនិងបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះគឺជាការសិក្សាយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីកម្រិតនៃអង់ស៊ីមលំពែង (លំពែង isoamylase, lipase, trypsin នៅក្នុងទឹកនោម, ឈាម, នៅក្នុងមាតិកា duodenal) ។ ដើម្បីបង្កើតក្រពេញមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ក្រពេញញីវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពីអេលហ្វីសក្នុងលាមក។ ការធ្វើតេស្តឈាមដ៏សំខាន់មួយការវាយតំលៃគ្លីសេម៉ាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃពោះផ្នែកពោះជំងឺដុំសាច់គឺមានសារៈសំខាន់ផងដែរ។

ដើម្បីទទួលបានផ្នែកអ័ក្សនៃសរីរាង្គពោះ MRI ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ក្នុងស្ថានភាពពិបាកជាងនេះការវះកាត់ laparoscopy ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ដោយសារតែបំពង់លំពែងនិងរោគសាស្ត្របំពង់ទឹកប្រមាត់ច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់លំពែងផងដែរ។

MR cholangiography

ការឆ្លុះអាតូមម៉ាញ៉េទិក cholangiopancreatography ជាមួយនឹងទំរង់រាំងស្ទះនៃជំងឺរលាកលំពែងអនុញ្ញាតឱ្យមានការសិក្សាលម្អិតអំពីស្ថានភាពនៃបំពង់ Wirsung ។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តទំនើបបំផុតនៃការពិនិត្យដោយមិនមានជាតិអ៊ីយ៉ូដនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់បំពង់និងលំពែងលំពែង។ វាធ្វើឱ្យវាមានលទ្ធភាពទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតអំពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គទាំងនេះកំណត់ពីវត្តមាននៃផូលីបថ្មការតឹងរឹងមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកប៉ាល់និងកូនកណ្តុរ។

ការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងលំពែងអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីអភិរក្សនិងវះកាត់។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រឹមត្រូវភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រវត្តមាននៃជម្ងឺឆ្លងនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ជារឿយៗដោយសារតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលមិនទៀងទាត់សញ្ញាអេកូហ្សែនគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេពួកគេមិនឆ្លងកាត់ការអភិវឌ្ឍបញ្ច្រាសទេ។

ការស្តាររចនាសម្ព័ន្ធធម្មតានៃសរីរាង្គគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងសង្កេតមើលរាល់អនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេស។