ថ្នាំរបស់ខ្ញុំ

ពីលទ្ធផលនៃការងារស្រាវជ្រាវដែលធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យអាល់ឡាបាម៉ានៅប៊ឺមីងហាំបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់វ៉េរ៉ាម៉ាមៀលប៉ះពាល់ដល់ការកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសលឿនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរកឃើញប្រកបដោយជោគជ័យនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ជ្រុងជ្រោយនៅសាកលវិទ្យាល័យអាល់ឡាបាម៉ានៅប៊ឺមីងហាំហើយលទ្ធផលត្រូវបានចុះផ្សាយក្នុងទស្សនាវដ្តីស្រាវជ្រាវទឹកនោមផ្អែមនិងការអនុវត្តន៍គ្លីនិកទឹកនោមផ្អែមប្រចាំខែមករាឆ្នាំ ២០១៦ ។ សព្វថ្ងៃនេះមជ្ឈមណ្ឌលនេះធ្វើការសាកល្បងគ្លីនិកប្រភេទដំបូងរបស់វាគឺ Verapamil (ដោយមានការគាំទ្រពី JDRF) ។

Yulia Khodneva, វេជ្ជបណ្ឌិត, អ្នកស្រាវជ្រាវនិងនិស្សិតក្រោយមហាវិទ្យាល័យនៅនាយកដ្ឋានបង្ការវេជ្ជសាស្ត្រចូលរួមនៅមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ជ្រុងជ្រោយបានវិភាគទំនាក់ទំនងរវាងអ្នករារាំងឆានែលកាល់ស្យូម, Verapamil ជាពិសេសនិងការកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងចំនោមមនុស្សពេញវ័យ ៥.០០០ នាក់។ មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានចូលរួមក្នុងការសិក្សា REGARDS ។

វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ Julia Khodneva ។

អ្នកជំងឺសរុប ១៤៨៤ នាក់ដែលលេបថ្នាំឆានែលកាល់ស្យូមបានចូលរួមក្នុងគំរូនៃអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះ ១៧៤ នាក់បានប្រើថ្នាំ Verapamil ។

ទិន្នន័យដែលទទួលបានបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំបំប៉នឆានែលកាល់ស្យូមមានជាតិស្ករសេរ៉ូមតិចជាង ៥ មីលីក្រាម / dl (០,៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) បើធៀបនឹងអ្នកដែលមិនប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Verapamil, សេរ៉ូមគ្លុយកូសថយចុះជាមធ្យម ១០ មីលីក្រាម / ឌីអិល (០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) បើធៀបនឹងអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមផ្សេងទៀត។

ស្ថិតិក៏បានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ verapamil រួមបញ្ចូលគ្នា ជាមួយនឹងថ្នាំអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំក្នុងមាត់៖ ចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Verapamil ថ្នាំតាមមាត់និងអាំងស៊ុយលីនកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាមថយចុះ ២៤ មីលីក្រាម / dl (

១,៣ មីល្លីលីត្រ / អិល) ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានលេបថ្នាំ មានតែ verapamil និងអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកត់ត្រាទុក ៣៧ មីលីក្រាម / dl (២ ម។ ម។ ល / អិល).

“ ពីព្រោះវាគ្រាន់តែជាការសិក្សាផ្នែកឆ្លងកាត់ប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់ពីនោះយើងត្រូវធ្វើការសាកល្បងដោយចៃដន្យ Verapamil យើងមិនទាន់ដឹងពីទំនាក់ទំនងនៃបុព្វហេតុរវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Verapamil និងការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែយើងដឹងច្បាស់ថាការប្រើថ្នាំនេះអាចជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។- សាស្ត្រាចារ្យខូឌីណាវេនិយាយ។

លទ្ធផលនៅក្នុងក្រុមគោលដៅនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលបានប្រើថ្នាំ Verapamil និងអ្នកស្រាវជ្រាវអាំងស៊ុយលីន។

ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺនៃក្រុមនេះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនបានប្រើថ្នាំ Verapamil គឺ ៣៧ មីលីក្រាម / dl (២ មិល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។- បន្តសាស្ត្រាចារ្យ Khodneva ។ “ នេះបាននាំឱ្យយើងមានគំនិតថា Verapamil មានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២, កោសិកាលំពែង។ ដែលត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាក់ស្តែងថ្នាំនេះមានសកម្មភាពក្នុងកម្រិតរចនាសម្ព័ន្ធជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលខូចកោសិកាបេតា។.

វេជ្ជបណ្ឌិត Julia Khodneva បានធ្វើការវិភាគលើទិន្នន័យយ៉ាងច្រើនហើយបានរកឃើញថាថ្នាំ Verapamil មានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់ទៅលើការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម។វេជ្ជបណ្ឌិតអាណាតសាឡូវប្រធានមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចម្រុះនៅសាកលវិទ្យាល័យអាល់ឡាម៉ានៅប៊ឺមីងហាំអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្នែកពិសោធន៍ពិសោធន៍នៅវ៉េប្រាមៀល។

ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលត្រូវបានកត់ត្រាចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ verapamil អាចប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការថយចុះនៃ Hb_{ក ១} ប្រហែល ១% ។ ពីអ្វីដែលយើងអាចសន្និដ្ឋានបានថា Verapamil ធ្វើសកម្មភាពដូចគ្នានឹងថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានអនុម័តរួចហើយ។ លើសពីនេះទៀតភាពខុសគ្នាដ៏ធំនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនគឺស្របនឹងសម្មតិកម្មសំខាន់របស់យើងដែលថា Verapamil ជួយស្តារម៉ាសមុខងារបេតាឡើងវិញ។ - បន្ថែមវេជ្ជបណ្ឌិតសាឡៃ។

សាកលវិទ្យាល័យ Alabama នៅ Birmingham បានប្រកាសពីការសាកល្បងគ្លីនិក Verapamil នាខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ ២០១៤ ហើយបានចាប់ផ្តើមទាក់ទាញអ្នកជម្ងឺអោយមកសិក្សានៅខែមករាឆ្នាំ ២០១៥ ។ លទ្ធផលដំបូងដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការដែលវានឹងអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់នៃវ៉េរ៉ាម៉ាមៀនៅលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានគេគ្រោងនឹងទទួលបានក្នុងរយៈពេលប្រហែល 18 ខែ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តវិធីសាស្រ្តមួយនឹងត្រូវបានសាកល្បងដែលខុសគ្នាពីវិធីសាស្រ្តដែលមានស្រាប់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគោលបំណងដើម្បីស្តារកោសិកាបេតាលំពែងដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។

ជាលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅសាកលវិទ្យាល័យបានបង្ហាញថាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងបណ្តាលឱ្យរាងកាយមនុស្សផលិតជាតិប្រូតេអ៊ីន TXNIP លើសកម្រិតដែលកោសិកាបែតាកើនឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះយ៉ាងណាតួនាទីរបស់វានៅក្នុងជីវវិទ្យាកោសិកាមិនត្រូវបានគេស្គាល់ជាក់ស្តែងទេ។ គ្មានអ្វីទេ។ បរិមាណប្រូតេអ៊ីន TXNIP ច្រើនពេកនៅក្នុងកោសិកាបេតាលំពែងនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ពួកគេរារាំងការផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយដោយហេតុនេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅសាកលវិទ្យាល័យក៏បានរកឃើញថាវ៉េរ៉ារ៉ាមៀលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់និងប្រកាំងអាចបន្ថយកំរិតប្រូតេអ៊ីន TXNIP បានដោយបន្ថយកំហាប់កាល់ស្យូមនៅក្នុងកោសិកាបេតា។ នៅក្នុងសត្វកណ្តុរទឹកនោមផ្អែមដែលមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើស ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយដេល្លីលីត្រ (១៦,៦ មីល្លីម៉ែត្រ / លី) ការព្យាបាលវ៉ឺរ៉ាម៉ាមមីលបាននាំឱ្យមានការថយចុះនូវជាតិកាល់ស្យូមច្រើនដល់ទឹកនោមផ្អែម ឈប់លេចឡើង.

ក្នុងពេលនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស្កុតឡេនបានរកឃើញថាអេអឹមខេខេប៉ះពាល់ដល់បទបញ្ជានៃការដកដង្ហើមពេលគេង។

Verapamil, Verapamil គឺជាភ្នាក់ងារ antiarrhythmic hypotensive និង antianginal នៃក្រុមនៃឆានែលកាល់ស្យូមយឺតដែលជាបណ្តាញឆានែលកាល់ស្យូមដែលពឹងផ្អែកលើវ៉ុលនៃប្រភេទ L ។ សកម្មភាពរបស់ verapamil គឺដើម្បីរារាំងបណ្តាញកាល់ស្យូម (នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នាសកោសិកា) និងបន្ថយចរន្តកាល់ស្យូមបញ្ជូន។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Verapamil គឺបន្ថយល្បឿននិងកន្ត្រាក់នៃការកន្ត្រាក់បេះដូងកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់បេះដូងនិងកាត់បន្ថយសាច់ដុំស្វ័យប្រវត្ដិ។ ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ Verapamil មានការរីកលូតលាស់នៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងការកើនឡើងនៃលំហូរឈាមសរសៃឈាមបេះដូងដែលជាការថយចុះតម្រូវការអុកស៊ីសែននៃបេះដូង។

នៅក្នុងដំណើរការអ៊ីស្តាមីននៅក្នុង myocardium, verapamil ជួយកាត់បន្ថយអតុល្យភាពរវាងតម្រូវការនិងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅបេះដូងដោយបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងការប្រើប្រាស់បានកាន់តែប្រសើរនិងការប្រើប្រាស់សន្សំសំចៃអុកស៊ីសែនកាន់តែសន្សំសំចៃ។

ថ្នាំ Verapamil ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺលើសឈាម, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល, (រួមទាំងជាមួយការឈឺទ្រូង, ការឈឺទ្រូងក្រោយការវះកាត់, ការឈឺទ្រូង, ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង, ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង, ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងជាដើម) ។ លើកលែងតែរោគសញ្ញា WPW) ។

Verapamil ត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ដូសជាច្រើន៖

ថេប្លេត (ថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តថ្នាំលាបមានសកម្មភាពអូសបន្លាយ),
សណ្តែកចាហួយ
ដំណោះស្រាយចាក់
ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការ infusion (រដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃ) ។

Verapamil ត្រូវបានផលិតក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មដូចតទៅៈ Verpamil, Veracard, Verogalid, Isoptin, Lecoptin, Caveril, Falicard, Phenoptin, Vepamil, Verapamil, Calan, Cardilax, Dilacoran, Falicard, Finoptin, Ikacor, Iopveinril, Isoptin ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម (យោងតាមអាយឌីស៊ី -១០ - E១០-E១៤) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម (មកពីក្រិក ៦, ៣, ៥, ៦, ៦, ២, ៤, ១, ២, ៤, ១, ២, ៤, ១, ២, ៤) ១ ជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរ៉ាំរ៉ៃក្នុងឈាមដោយសារភាពដាច់ខាត (ទឹកនោមផ្អែម ១) ឬសាច់ញាតិ (ទឹកនោមផ្អែម ២) កង្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនលំពែង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការរំលោភបំពាន គ្រប់ប្រភេទ ការរំលាយអាហារ៖ កាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីនអំបិលទឹកនិងរ៉ែនិងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរក្នុងទម្រង់ជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃខូចសរសៃប្រសាទខូចតំរងនោមងាប់លិង្គងាប់។

រោគសញ្ញាដែលលេចធ្លោជាងគេនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការស្រេកទឹក (DM 1 និង DM 2) ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់និងអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម (ឌីអេម ១) បន្ថយទំងន់ (ឌីអេម ១ ដោយឌីអេម ២ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់) ក៏ដូចជាការនោមច្រើនពេកដំបៅដំបៅ។ នៅលើជើងការព្យាបាលរបួសខ្សោយ។

ដៃគូអចិន្ត្រៃយ៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោម (ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម, គ្លូកូស្យូស, គ្លីកូស្យូរី), ketones នៅក្នុងទឹកនោម, អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម, អាសេតូនណូ, ketonuria), ប្រូតេអ៊ីនតិចជាញឹកញាប់នៅក្នុងទឹកនោម (ប្រូតេអ៊ីនuria, albuminuria) និង hematuria (ឈាម occult, hemoglobin, កោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងទឹកនោម) ។ លើសពីនេះទៀត pH នៃទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកខាងអាស៊ីត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើអនីតិជន) (អាយស៊ីឌី - ១០ - អេ ១០) គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយ ដាច់ខាត កង្វះអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដោយសារមូលហេតុនៅតែមិនទាន់ច្បាស់ការវាយប្រហារនិងបំផ្លាញកោសិកាបេតាលំពែងដែលផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចជះឥទ្ធិពលដល់មនុស្សគ្រប់វ័យប៉ុន្តែជំងឺនេះច្រើនតែកើតមានលើកុមារមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុក្រោម ៣០ ឆ្នាំ។

ចុចនិងចែករំលែកអត្ថបទជាមួយមិត្តភក្តិរបស់អ្នក៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន) (អាយឌីស៊ី -១០ - អេ ១១) គឺជាជំងឺដែលមិនបង្កជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ សាច់ញាតិ កង្វះអាំងស៊ុយលីន (ផលវិបាកដែលជាការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើអន្តរកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនជាមួយកោសិកាជាលិកា) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះក៏មិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ដែរប៉ុន្តែអ្នកដែលធាត់គឺមានគ្រោះថ្នាក់។

ការធ្វើតេស្តឈាមខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាដើម្បីតាមដានវគ្គនៃជំងឺនេះផងដែរ: ការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿន (ជាធម្មតាការធ្វើតេស្តិ៍ត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវិភាគឈាម) និងការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រួមទាំងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ការធ្វើតេស្ត ភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស) តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលីលីន (អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជអេជអេលអេចអេសអេស_{ក ១}) និងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (ការថយចុះចំនួននៃ leukocytes បង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។

ឯកតានៃការវាស់វែងសម្រាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ mmol / លីត្រ (នៅបណ្តាប្រទេសលោកខាងលិចគ្លីសេម៉ាជារឿយៗត្រូវបានវាស់ជាមីលីក្រាម / ឌីស៊ីតេ) ។

កំណត់ចំណាំ

កំណត់ចំណាំនិងការបំភ្លឺចំពោះសារព័ត៌មាន "Verapamil ជួយបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ។

សាកលវិទ្យាល័យ Alabama នៅ Birmingham, សាកលវិទ្យាល័យ Alabama នៅ Birmingham, UAB គឺជាសាកលវិទ្យាល័យរដ្ឋ (សាធារណៈ) ដែលជាសាកលវិទ្យាល័យមួយក្នុងចំណោមសាកលវិទ្យាល័យចំនួន ៣ នៅក្នុងប្រព័ន្ធសាកលវិទ្យាល័យអាឡាបាម៉ា។ នៅក្នុងទម្រង់ទំនើបសាកលវិទ្យាល័យនេះមានតាំងពីឆ្នាំ ១៩៦៩ (នៅមជ្ឈមណ្ឌលសិក្សាផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលសាកលវិទ្យាល័យនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងការបង្រៀនត្រូវបានធ្វើឡើងតាំងពីឆ្នាំ ១៩៣៦) ។

១៨៧០០ និស្សិតកំពុងសិក្សានិងបញ្ចប់ការសិក្សា។

សាកលវិទ្យាល័យផ្តល់ការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងក្របខ័ណ្ឌកម្មវិធីអប់រំចំនួន ១៤០ នៅក្នុងនាយកដ្ឋានសិក្សាចំនួន ១២ ដែលអ្នកជំនាញផ្នែកមនុស្សសាស្រ្តសង្គមវិទ្យាសាស្ត្រអាកប្បកិរិយាអាជីវកម្មវិស្វកម្មនិងវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាល។ សាលាវេជ្ជសាស្រ្តគឺមានភាពរឹងមាំជាពិសេសក្នុងវិស័យទន្តពទ្យទន្តសាស្រ្តគិលានុបដ្ឋាយិកានិងសុខភាពសាធារណៈ។

ការស្រាវជ្រាវជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការអនុវត្តគ្លីនិក - ទិនានុប្បវត្តិនៃសហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិ (អាយ។ អេហ្វ។ អេហ្វ។ អេហ្វ) ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយសម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងអ្នកស្រាវជ្រាវតម្រង់ទិសគ្លីនិកបោះពុម្ពអត្ថបទវិទ្យាសាស្ត្រដើមដែលមានគុណភាពខ្ពស់និងការពិនិត្យអ្នកជំនាញលើផ្នែកទឹកនោមផ្អែមនិងផ្នែកពាក់ព័ន្ធ។ ទស្សនាវដ្តីនេះត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយដោយក្រុមអេលជឺរី។

ការសិក្សាគ្លីនិក (សាកល្បង)ការសាកល្បងគ្លីនិក - ការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រមួយដែលធ្វើឡើងដោយមានការចូលរួមពីមនុស្សដើម្បីវាយតម្លៃសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំថ្មីពង្រីកសូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំឬឧបករណ៍ព្យាបាលដែលគេស្គាល់រួចហើយ។

ការសាកល្បងគ្លីនិកគឺជាដំណាក់កាលសំខាន់មួយក្នុងការអភិវឌ្ឍថ្នាំឬឧបករណ៍ព្យាបាលមុនពេលការចុះឈ្មោះនិងការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើថ្នាំដែលរីករាលដាល។

Jdrfមូលនិធិស្រាវជ្រាវជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនគឺជាអង្គការសប្បុរសធម៌មួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ ១៩៧០ ដែលឧបត្ថម្ភដល់ការសិក្សាអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ទីស្នាក់ការកណ្តាលរបស់អង្គការមានទីតាំងនៅញូវយ៉កសាខារបស់វាមានទីតាំងនៅរដ្ឋអាមេរិកភាគច្រើនក៏ដូចជានៅបរទេស (នៅអូស្ត្រាលីកាណាដាដាណឺម៉ាកអ៊ីស្រាអែលហូឡង់និងចក្រភពអង់គ្លេស) ។

បណ្ឌិតទស្សនវិជ្ជា, បណ្ឌិត, បណ្ឌិត ទស្សនវិជ្ជាបណ្ឌិត នៅសាកលវិទ្យាល័យ Oxford - បណ្ឌិតទស្សនវិជ្ជា, D.Phil - នៅក្នុងប្រទេសក្រៅនេះគឺជាសញ្ញាបត្រដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកដាក់ពាក្យបន្ទាប់ពីការរៀបចំនិងការការពារការងារគុណវុឌ្ឍិ - ការចេញសញ្ញាប័ត្របណ្ឌិត។ ឈ្មោះសញ្ញាប័ត្រមានទំនាក់ទំនងដោយប្រយោលទៅនឹងទស្សនវិជ្ជាវាជាការផ្តល់កិត្តិយសដល់ប្រពៃណី។

នៅក្នុងការអប់រំរបស់រុស្ស៊ីកំរិតបណ្ឌិតបណ្ឌិតទស្សនវិជ្ជាត្រូវគ្នាយ៉ាងត្រឹមត្រូវទៅនឹងកំរិតបណ្ឌិតទស្សនវិជ្ជា។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិកសញ្ញាប័ត្របណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រដែលមានស្រាប់នៅសាកលវិទ្យាល័យនីមួយៗ (បណ្ឌិត - វិទ្យាសាស្ត្រ) ក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្មើនឹងបណ្ឌិតផងដែរ។

ការសិក្សាផ្នែកវិទ្យាសាស្រ្តសិក្សាការសិក្សាផ្នែកក្រោយអនុវិទ្យាល័យ - នៅអឺរ៉ុបខាងលិចអាមេរិកខាងជើងនិងអូស្រ្តាលីការសិក្សាវិទ្យាសាស្រ្តធ្វើឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលទើបតែទទួលបានសញ្ញាប័ត្របណ្ឌិត។ ដូច្នោះហើយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលចូលរួមក្នុងការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា និស្សិតក្រោយមហាវិទ្យាល័យ.

ឆានែលកាល់ស្យូម, បណ្តាញឆានែលកាល់ស្យូមយឺត, ប៊ី។ ស៊ី។ អេ។ , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម - ក្រុមតំណពូជដែលផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតដូហ្វីសដំណោះស្រាយចាក់និងចាក់ថ្នាំដែលមានយន្តការនៃសកម្មភាពដូចគ្នាប៉ុន្តែខុសគ្នាត្រង់លក្ខណៈសម្បត្តិមួយចំនួនរួមមានឱសថសាស្ត្រប្រសិទ្ធភាព។ ចង្វាក់បេះដូងការជ្រើសរើសជាលិកា។

យន្តការសំខាន់នៃសកម្មភាពរបស់អ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមគឺការរារាំងការជ្រៀតចូលនៃអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមពីចន្លោះអន្តរចូលទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងនិងសរសៃឈាមតាមរយៈបណ្តាញកាល់ស្យូមប្រភេទអិលយឺត។ ឆានែលកាល់ស្យូមកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំ Ca 2+ អ៊ីយ៉ុងនៅក្នុង cardiomyocytes និងកោសិកាសាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាមពង្រីកសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមខាង ៗ និងសរសៃឈាមនិងមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេង។

អ្នកតំណាងសំខាន់ខាងគ្លីនិកដំបូងនៃអ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមគឺ verapamil ត្រូវបានគេទទួលបាននៅឆ្នាំ ១៩៦១ ដែលជាលទ្ធផលនៃការប៉ុនប៉ងសំយោគអាណាឡូកសកម្មបន្ថែមទៀតនៃថ្នាំប៉ាប៉ាវ៉េនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពរំអិល។ នៅឆ្នាំ ១៩៦៦ អ្នកប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមទី ២ ឈ្មោះណៃហ្វីលីពត្រូវបានគេសំយោគហើយនៅឆ្នាំ ១៩៧១ ឌីលដាហ្សីម។ សព្វថ្ងៃនេះគឺជាអ្នកតំណាងដែលត្រូវបានគេសិក្សាច្រើនបំផុតនៃអ្នករារាំងឆានែលកាល់ស្យូម។

ចុះឈ្មោះ (ហេតុផលសម្រាប់ភាពខុសគ្នានៃភូមិសាស្ត្រនិងពូជសាសន៍ក្នុងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ដែលជាគម្រោងដែលឧបត្ថម្ភដោយវិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ (NIH) គឺជាការសិក្សាថ្នាក់ជាតិដែលស្វែងរកស្វែងយល់បន្ថែមពីកត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

អាំងស៊ុយលីន, អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីននៃធម្មជាតិ peptide ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាបេតានៃកូនកោះលំពែងនៃឡាដិនហេន។ អាំងស៊ុយលីនមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់ទៅលើការរំលាយអាហារស្ទើរតែគ្រប់ជាលិកាទាំងអស់ខណៈមុខងារសំខាន់របស់វាគឺកាត់បន្ថយ (រក្សាធម្មតា) គ្លុយកូស (ស្ករ) ក្នុងឈាម។

អាំងស៊ុយលីនក៏ជួយបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃភ្នាសប្លាស្មាសម្រាប់គ្លុយកូសធ្វើឱ្យអង់ស៊ីម glycolysis សំខាន់ៗរំញោចការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំពីគ្លុយកូសនិងបង្កើនការសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់។លើសពីនេះអាំងស៊ុយលីនរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលបំបែកខ្លាញ់និងគ្លីកូហ្សែន។

ការសិក្សាឆ្លងកាត់ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងការវិភាគនៅក្នុងបរិបទ - មួយនៃការស្រាវជ្រាវអង្កេតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវិភាគទិន្នន័យដែលបានប្រមូលសម្រាប់មួយក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។

ការសាកល្បងគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ ទាំង ការស្រាវជ្រាវ, RCT, ការសាកល្បងត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ, ការត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ, RCT - ប្រភេទនៃវិទ្យាសាស្ត្រដែលជាធម្មតាពិសោធន៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលក្នុងនោះអ្នកចូលរួមត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមរូបភាពចៃដន្យ នៅក្នុងក្រុមទី 1 អន្តរាគមន៍នៃការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដែលនៅក្នុងទីពីរការគ្រប់គ្រងវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារឬថ្នាំ placebo ត្រូវបានប្រើ។

កោសិកាលំពែង, islets of Langerhans - ការប្រមូលផ្តុំកោសិកាផលិតអរម៉ូន (endocrine) ភាគច្រើននៅកន្ទុយលំពែង។

មានកោសិកាលំពែងមាន ៥ ប្រភេទ៖

គ្លូកូកលាក់កោសិកាអាល់ហ្វា (អង់ទីករអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិ)
កោសិកាបេតាសំងាត់អាំងស៊ុយលីន (ប្រើប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកានៃរាងកាយធ្វើឱ្យសកម្មសំយោគគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំរារាំងគ្លុយកូសហ្សែន) ។
កោសិកាសណ្តោងសូទីតូទីតទីន (ទប់ស្កាត់ការសំងាត់នៃក្រពេញជាច្រើន)
កោសិកាភី។ ភី។ សម្ងាត់ពពួកផូស្វ័រលំពែង (ទប់ស្កាត់ការសម្ងាត់នៃលំពែងនិងរំញោចការសំងាត់នៃទឹកក្រពះ) ។
កោសិកា Epsilon លាក់ ghrelin (រំញោចចំណង់អាហារ) ។

នៅក្នុងអត្ថបទ "Verapamil បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម" កោសិកាលំពែងត្រូវបានគេយល់ថា ឈ្មោះកោសិកាបេតា។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលគ្លីកូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនអេអេសស៊ីអេហ្វប_{ក ១} - សូចនាករជីវគីមីនៃឈាមឆ្លុះបញ្ចាំងពីមាតិកាគ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ (រហូតដល់បីខែ) ។

១% ហប_{ក ១}_, ដែលបណ្ឌិតអាណាតសាឡលនិយាយអំពីខ្លឹមសារ

1,3-1,4 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ថ្វីបើសូចនាករនេះមិនមានសារៈសំខាន់ក៏ដោយក៏ការថយចុះហប_{ក ១} មានតែ ១% ប៉ុណ្ណោះដែលបានបង្ហាញថា៖ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកាត់ចេញឬការស្លាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ បានថយចុះ ៤៣% លទ្ធភាពនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយស្មុគស្មាញបានថយចុះ (ដែលអាចនាំឱ្យមានការវះកាត់ - ការដកស្រង់ចេញពីភ្នែកឡើងបាយ) និងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់។ ប្រូតេអ៊ីនអន្តរកម្ម Thioredoxin, TXNIP, ប្រូតេអ៊ីនអន្តរកម្ម thioredoxin - ប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានអ៊ិនកូដដោយហ្សែនអេសអិននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ TXNIP គឺជាសមាជិកនៃក្រុមប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីនអាល់ - ហ្វាលស៊ីន (ចូលរួមក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃការបញ្ជូនសញ្ញានៅក្នុងអេជអេជអេហ្វអេហ្វអេសអេស។

TXNIP ទប់ស្កាត់មុខងារប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនៃ thioredoxin ដែលនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃប្រភេទអុកស៊ីសែនដែលមានប្រតិកម្មនិងភាពតានតឹងកោសិកា។ TXNIP ក៏ដើរតួជាអ្នកកំនត់នៃការរំលាយអាហារកោសិកានិងភាពតានតឹងនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងអាចដើរតួជាអ្នកទប់ស្កាត់ដុំសាច់។

TXNIP ទាក់ទងច្រើនបំផុតទាក់ទងនឹង hyperglycemia (hyperglycemia រួមចំណែកដល់ស្ត្រេសអុកស៊ីតកម្មដោយរារាំងមុខងាររបស់ thioredoxin reductase (ជាអង់ស៊ីមដែលគេស្គាល់តែមួយគត់ដែលកាត់បន្ថយ thioredoxin) ។

ទៅ antianginal ថ្នាំរាប់បញ្ចូលទាំងថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលជំងឺឈឺទ្រូង។

រោគសញ្ញាចចកផាកឃីនសុន - សរោគសញ្ញា WPW គឺជាសរីរវិទ្យាដែលមិនធម្មតាពីកំណើតនៃរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងដែលត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងដោយចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាដែលជាញឹកញាប់ដោយ paroxysmal tachyarrhythmias (ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation, ជំងឺសរសៃឈាមខាងស្តាំ, tachyarrhythmias) ។

រោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White ច្រើនតែបង្ហាញរាងខ្លួនវាផ្ទាល់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺបេះដូង - សន្ទះបិទបើកខួរក្បាល, ជំងឺបេះដូងនិងជំងឺបេះដូង។ ការខ្សោយតំរងនោម (យោងទៅតាមអាយឌីស៊ី -១០ - N១៧-១៩១៩) - រោគសញ្ញានៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយដែលនាំឱ្យមានបញ្ហានៃអាសូតអេឡិចត្រូលីតទឹកនិងប្រភេទមេតាប៉ូលីសដទៃទៀតដែលអាចកើតមានរួមមានអូលីហ្គរៀប៉ូលីយូធ្យូរីន (ប្រូតេអ៊ីនសរុបនៅក្នុងទឹកនោម) , glucosuria (ketonuria អាចចូលរួមក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម), ការផ្លាស់ប្តូរជាតិអាស៊ីតទឹកនោម, uremia, hematuria, ភាពស្លេកស្លាំង, dyspepsia, លើសឈាម។

ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ (ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវយោងទៅតាមអាយឌីស៊ី -១០ - N១៧) - ការចុះខ្សោយមុខងារតម្រងនោមភ្លាមៗជាមួយនឹងការថយចុះនៃការច្រោះនិងការចាក់ឡើងវិញ។

ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CRF យោងតាម ICD-10 - N18) គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺតំរងនោមដែលមានការរីកចម្រើនការស្លាប់បន្តិចម្តង ៗ នៃជាលិកាតំរងនោមកើតឡើង។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការខ្សោយតំរងនោមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

33% នៃករណី) និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (សរសៃឈាម) (

២៥% នៃករណី) ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនមូលហេតុនៃការខ្សោយតំរងនោមគឺពិតជាជំងឺតម្រងនោម។

វិធីសាស្រ្តសាមញ្ញនិងមានតំលៃសមរម្យបំផុតសម្រាប់ការរកមើលការផ្លាស់ប្តូរកំរិត pH នៃទឹកនោមគឺជាឯកសារធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅលើ pH នៃទឹកនោមទោះបីជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយវាជាការសមស្របក្នុងការប្រើក្រដាសនៅលើ ketones ។

ភាពធាត់ - ការបញ្ចោញជាតិខ្លាញ់ការឡើងទម្ងន់ដោយសារតែជាលិកា adipose ដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានអាហារច្រើនពេកនិង / ឬការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថាមពល។ សព្វថ្ងៃនេះការធាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមេតាប៉ូលីសរ៉ាំរ៉ៃ (យោងទៅតាមអាយឌីស៊ី -១០ - E៦៦) ដែលកំពុងវិវឌ្ឍន៍នៅគ្រប់វ័យដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំជាលិកា adipose ច្រើនពេក។

ភាពធាត់ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងក្នុងករណីមានអត្រាមរណភាពទូទៅនិងមរណភាព។ សព្វថ្ងៃនេះវាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាការធាត់គឺជាមូលហេតុមួយនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

នៅពេលសរសេរព័ត៌មានថាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិកបានបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើថ្នាំ Verapamil និងការបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវត្ថុធាតុដើមដែលត្រូវបានប្រើគឺព័ត៌មាននិងឯកសារយោងតាមអ៊ិនធឺរណែតគេហទំព័រព័ត៌មាន DiabetesResearchClinicalPractice.com, ថ្នាំ។ com, NIH.giv, JDRF.org, GeneCards.org, ScienceDaily.com, Med.SPbU.ru, VolgMed.ru, Wikipedia ក៏ដូចជាការបោះពុម្ពផ្សាយដូចខាងក្រោមៈ

ឡេអាយូ។ "ការវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម។ " ផ្ទះបោះពុម្ព MEDpress- ជូនដំណឹង, ឆ្នាំ ២០០៩, ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
ហេនរីអិមខេរ៉ូណេនប៊ឺក, ក្លូឡូមេមេដ, ខេណែតអេសប៉ូឡូស្គី, ភី។ រីដឡាសសិន, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការរំលាយអាហារបំប៉នកាបូអ៊ីដ្រាត។ ផ្ទះបោះពុម្ពផ្សាយ "GEOTAR-Media", ឆ្នាំ ២០១០, ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
A. John Kamm, Thomas F. Lusher, Patrick W. Serruis (អ្នកកែសំរួល)“ ជំងឺនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ គោលការណ៍ណែនាំរបស់សង្គមអឺរ៉ុបខាងជំងឺបេះដូង” ។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពផ្សាយ "ជីអូធីអេ - មេឌា" ឆ្នាំ ២០១១ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
Peter Hin, Bernhard O. Boehm“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលការគ្រប់គ្រងជំងឺ” ។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពផ្សាយ "ជីអូធីអេ - មេឌា" ឆ្នាំ ២០១១ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
Potemkin V.V“ ជម្ងឺមហារីក។ ការណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពទីភ្នាក់ងារព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រឆ្នាំ ២០១៣ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
Jacques Wallach“ ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រវិជ្ជាជីវៈ។ សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្រ្តអាជីព "។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ព Exmo ឆ្នាំ ២០១៤ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
Tolmacheva E. (កម្មវិធីនិពន្ធ) "Vidal 2015. យោង Vidal ។ ថ្នាំនៅប្រទេសរុស្ស៊ី។ រោងពុម្ពវ៉ាដរ៉ូរឆ្នាំ ២០១៥ ទីក្រុងម៉ូស្គូ.

អត្ថបទដើមបង្ហាញថា "អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើថ្នាំវ៉េតាមីមមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទាប។ " បកប្រែដោយជូលីខាន, ការសម្របខ្លួន – បុគ្គលិកវិចារណកថា.