GLIPIZIDE

Glycidone និង Glipizide - អ្នកតំណាងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករពីក្រុមស៊ុលហ្វីនីញ៉ូរ៉ា។ តើ glycidone ឬគ្លីលីហ្សីដដើរតួយ៉ាងដូចម្តេចហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយ? អ្នកនឹងរកឃើញចម្លើយនៅក្នុងអត្ថបទថ្ងៃនេះ។ ជំរាបសួរមិត្តភក្តិ! សព្វថ្ងៃនេះខ្ញុំចង់បញ្ចប់ការនិយាយអំពីថ្នាំរបស់ក្រុមស៊ុលហ្វានីញ៉ូរ៉ាប៉ុន្តែមិនមែននិយាយអំពីថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករទេព្រោះជាទូទៅនៅតែមានក្រុមមួយចំនួនដែលមិនបានគ្របដណ្តប់ដោយការយកចិត្តទុកដាក់របស់ខ្ញុំ។

ដូចដែលអ្នកបានចាំហើយខ្ញុំបានសរសេររួចហើយអំពីអ្នកតំណាងទូទៅបំផុតនៃក្រុមដ៏ធំនេះនៅក្នុងអត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា“ ទឹកនោមផ្អែម MV ឬ Gliclazide”“ Glimepiride ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២” និងអំពី maninil នៅក្នុងអត្ថបទ“ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងជីវិតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម” ប្រសិនបើអ្នកមិនបានអានអ្វីទេខ្ញុំសូមអង្វរអ្នក។

គ្លីសេរីលីននិងគ្លីលីហ្សីដមិនមែនជាថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាទូទៅនោះទេ។ ពួកវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបទោះបីជាយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់គ្លីកូស៊ីដនិងគ្លីលីហ្សីដគឺស្រដៀងនឹងសមភាគីដែលមានឥទ្ធិពលជាងនេះដែរដូចជាមេនីលែនឬទឹកនោមផ្អែម។ នោះគឺពួកគេក៏រំញោចកោសិកាបេតាលំពែងបង្កើនការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះកម្រត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ដែលភាគច្រើនជាផ្នែកនៃការព្យាបាលរួមគ្នា។

ជាការពិតណាស់ឈ្មោះ "គ្លីកូស៊ីដូន" "គ្លីលីហ្សីដិច" មិនមែនជាកម្មសិទ្ធិអន្ដរជាតិទេហើយនៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញពួកវាក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មផ្សេងទៀតរួចហើយ។

Glycvidone = Glenrenorm

Glycvidone ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតក្រោមឈ្មោះ Glyurenorm ប៉ុន្តែអ្នកអាចរកឃើញថ្នាំដែលមានឈ្មោះអន្តរជាតិស្រដៀងគ្នា។ មាននៅក្នុងគ្រាប់ក្នុងកម្រិតមួយនៃ 30 មីលីក្រាម។ កំរិតដំបូងគឺ ១/២ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកកំរិតនិង / ឬភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។ កំរិតអតិបរិមានៃគ្លីនិកភ្នែកគឺ ៤ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ (១២០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយក 30 នាទីមុនពេលអាហារដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាស្រូបយកនិងពង្រីកប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ សកម្មភាពកំពូលកើតឡើងនៅចំណុចកំពូលនៃការស្រូបយកអាហារ - បន្ទាប់ពី 1,5-2 ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺប្រហែល 8-10 ម៉ោង។

លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយនៃគ្លីកូកដូនគឺថាវាត្រូវបានរំលាយស្ទើរតែទាំងស្រុងនៅក្នុងថ្លើមហើយត្រូវបានបញ្ចេញតាមពោះវៀន។ តាមរយៈតម្រងនោមមានតែ ៥ ភាគរយនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោមអាចប្រើវាដោយគ្មានការភ័យខ្លាច។

ដោយសារថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលខ្សោយជាងនេះវាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដោយមិនមានទម្ងន់លើសនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនខ្ពស់។ ប្រសិនបើគ្លីសេរីនមិនមានប្រសិទ្ធភាពថ្នាំមួយទៀតពីក្រុមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឬវាត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំពីក្រុមមួយទៀត។

ដូចថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករទាំងអស់ដែរគ្លីកូកដូនមាន contraindications ដូចគ្នា៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• មានផ្ទៃពោះ
• lactation
• ketoacidosis ឬសន្លប់ ketoacidotic

• ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (គ្លុយកូសក្នុងឈាមទាប)
• ក្អួតចង្អោរ
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី
• leukopenia
• ឈឺក្បាល

គ្លីលីហ្សីដ = មីលីប៊ី

អ្នកអាចរកឃើញគ្លីលីហ្សីដនៅតាមឱសថស្ថានក្រោមឈ្មោះ“ មីនីបៀរ” ឬ“ គ្លីបនីស” ។ ថេប្លេតខ្លួនវាគឺពិសេស។ នេះគឺជាថេប្លេតជាមួយនឹងការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មពោលគឺសារធាតុសកម្ម - glibenesis ត្រូវបានបញ្ចេញបន្តិចម្តង ៗ ឆ្លងកាត់តាមពោះវៀនដែលមានរយៈពេលយូរដោយហេតុនេះផ្តល់នូវការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងមានឥទ្ធិពលយូរ។ ផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គ្លីលីហ្សីដមាននៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់ 5 មីលីក្រាម។ វាចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពី 15-30 នាទីដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការយកវា 15-30 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរិមាគឺបន្ទាប់ពី ១.៥-២ ម៉ោងនៅតែស្ថិតក្នុងឈាមរហូតដល់ ២០ ម៉ោង។ ប្រសិទ្ធិភាពត្រូវបានប៉ាន់ស្មានប្រហែល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំជាមួយម៉ែត្រគ្លុយកូសឈាមនៅផ្ទះ។

ចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ ៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ អាស្រ័យលើកម្រិតគ្លីសេម៉ា។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺរហូតដល់ ៤០ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអាចចែកជា ២-៣ ដូស។

ការពន្យាកំណើតនិងផលប៉ះពាល់គឺស្រដៀងនឹង glycidone (glurenorm) ។

ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយរួចមកហើយថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគពីក្រុមដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំ metformin ល្អដូសដែលកំរិតត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក៏ដូចជាថ្នាំ thiosalidinedione (actos, avandium) ឬអាំងស៊ុយលីន។

ជាទូទៅនេះគឺជាអ្វីដែលខ្ញុំចង់និយាយអំពី glycidone និង glipizide ។ ជាមួយនឹងចំណេះដឹងនេះអ្នកអាចវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលបានប្រើហើយប្រសិនបើគ្មានប្រសិទ្ធភាពផ្លាស់ប្តូរវាទៅជាថ្នាំដែលខ្លាំងជាងនេះ។ និយាយឱ្យត្រង់ទៅខ្ញុំកម្រចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះច្រើនតែជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងគ្នាជាមួយនឹងការសម្រាលកូនតាមវិធីផ្សេងៗគ្នាដូច្នេះវាអាចទៅរួចដែលបន្ថែមលើពួកគេអ្នកមិនមានអ្វីទៀតទេដែលត្រូវតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាកើតឡើងថាថ្នាំនេះសាកសមនឹងអ្នកហើយកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពបន្ទាប់មកអ្នកមិនគួររកមើលអ្វីដែលល្អពីរបស់ល្អទេតែត្រូវប្រើថ្នាំទាំងនេះដោយស្ងប់ស្ងាត់។

និយាយអញ្ចឹងខ្ញុំភ្លេចទាំងស្រុងពីការទុកតំណភ្ជាប់ទៅនឹងអត្ថបទស្តីពីថ្នាំចុងក្រោយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់អ្នកដែលមិនទាន់បានអានហើយប្រែជាលើកដំបូងនៅលើប្លុក។ អត្ថបទនេះគឺជា "ទិសដៅដ៏ជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ។

តើអ្នកចូលចិត្តអត្ថបទយ៉ាងម៉េច? ខ្ញុំនឹងរីករាយខ្លាំងណាស់ប្រសិនបើអ្នកចែករំលែកវាជាមួយមិត្តរបស់អ្នកតាមរយៈសេវាកម្មសង្គម។ បណ្តាញដើម្បីឱ្យអ្នកដែលត្រូវការដូចអ្នកដែរទទួលបានព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលរបស់អ្នកនៅក្រោមអត្ថបទមានប៊ូតុងនៃបណ្តាញសង្គមដែលល្បីល្បាញបំផុត។ បណ្តាញនៃប្រទេសដែលអ្នកអាចត្រូវបានចុះឈ្មោះរួចហើយ។

ដោយភាពកក់ក្តៅនិងការយកចិត្តទុកដាក់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគ endocrinologist Dilara Lebedeva

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

គ្លីលីហ្សីដ - ភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់មាត់សំដៅទៅលើនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea នៃជំនាន់ទី ២ ។ រំញោចអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយបេតា - endocrinocytes នៃលំពែងបង្កើនការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។

បង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ វាមានលក្ខណៈសម្បត្តិ hypolipidemic, fibrinolytic, រារាំងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា។ សកម្មភាពចាប់ផ្តើម 10-30 នាទីបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារ) ។

ពាក្យសុំ

កំរិតត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ២-៥-៥ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ១៥ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៤៥ មីលីក្រាម។ ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ 2-4 r / ថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលអាហារ។

នៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាគ្លីសេរីនបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតការទទួលទានគ្លីសេរីតក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានពិចារណាហើយកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយោងទៅតាមកម្រិតគ្លីសេរីមៀ ២-៤ r / ថ្ងៃក្នុងរយៈពេល ៤-៥ ថ្ងៃដំបូង។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនគ្លុយកូស (ឬដំណោះស្រាយនៃជាតិស្ករ) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅខាងក្នុង។

ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីជាតិគ្លុយកូសឬស្ករហ្គូហ្គោនមានរាងពងក្រពើឬចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ បន្ទាប់ពីបានដឹងខ្លួនឡើងវិញវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញ។ ជាមួយនឹងការរងរបួសការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយអ្នកជំងឺត្រូវតែផ្ទេរទៅការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។

ផលប៉ះពាល់

- កម្រ - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់, អ្នកជំងឺខ្សោយ, ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារមិនទៀងទាត់, ការសេពសុរា, មុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងតំរងនោម), រោគសញ្ញាចុះខ្សោយ, ឈឺក្បាល, ដែលបាត់ជាមួយនឹងការកែកម្រិតថ្នាំ។

- ស្បែក ARs កម្រកើតមានណាស់មានចរិតបណ្តោះអាសន្នការដកគ្រឿងញៀនមិនត្រូវបានទាមទារទេ។
- វាកម្រមានណាស់ - hematopoiesis ។

ព័ត៌មានទូទៅអំពីសារធាតុ

សមាសធាតុនេះគឺជាភ្នាក់ងារសំយោគជាតិស្ករក្នុងឈាម។

គ្លីលីហ្សីដមិនអាចរលាយក្នុងទឹកឬជាតិអាល់កុលបានទេប៉ុន្តែដំណោះស្រាយ NaOH (កំហាប់ 0.1 mol / L) និង dimethylformamide រំលាយសមាសធាតុនេះបានល្អ។ សារធាតុនេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុងថេប្លេតធម្មតានិងគ្រាប់ដែលអាចទ្រទ្រង់បាន។

នៅពេលដែលសារធាតុមួយចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាជំរុញអោយមានការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចេញពីដំណើរការកោសិកាបេតានៃបរិក្ខាកូនកោះ។

គ្លីលីហ្សីដដើរតួដូចខាងក្រោមៈ

1. កាត់បន្ថយជាតិស្ករគ្លុយកូសនិងគ្លីកូលីលីននៅលើពោះទទេ។
2. បង្កើនការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសហើយក្នុងកម្រិតតូចផងដែរ - ការបោសសំអាតសារធាតុរាវឥតគិតថ្លៃ។
3. កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការឡើងកម្តៅខ្លាំងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

សមាសធាតុសកម្មមិនប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ lipid ទេ។ សកម្មភាពរបស់វាចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីចូលរៀន ៣០ នាទីហើយបន្តពេញមួយថ្ងៃ។ កំហាប់អតិបរិមានៃសារធាតុត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីប្រើដោយផ្ទាល់មាត់រយៈពេល 1-3 ម៉ោង។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាគ្លីលីហ្សីតគឺល្អប្រសើរជាងមុនមិនត្រូវប្រើក្នុងកំឡុងពេលអាហារព្រោះការស្រូបយកសរុបរបស់វាថយចុះ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃសារធាតុកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។

សមាសធាតុត្រូវបានបញ្ចេញជាសារធាតុរំលាយអាហាររួមជាមួយលាមកនិងទឹកនោមរួមទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរ - ប្រហែល ១០% ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

មុនពេលប្រើការរៀបចំដែលមានផ្ទុកគ្លីលីហ្សីតអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឬអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចវាយតម្លៃបាននូវភាពសមស្របនៃការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ពិសេស។

បន្ទាប់ពីទិញថ្នាំអ្នកត្រូវអានខិតប័ណ្ណណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥ មីលីក្រាមដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃមុនរឺក្រោយពេលញ៉ាំ។ យូរ ៗ ទៅដោយមានសុខមាលភាពទឹកនោមផ្អែមធម្មតាដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដល់ 15 មីលីក្រាមដោយបែងចែករដ្ឋបាលឱ្យបានច្រើនដង។

សេចក្តីណែនាំបាននិយាយថាប្រសិនបើដូសត្រូវបានខកខានប៉ុន្តែពីរបីម៉ោងបានកន្លងផុតទៅតាំងពីកំរិតចាំបាច់ថ្នាំត្រូវតែចាត់ចែងជាបន្ទាន់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជិតមួយថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបព្យាបាលធម្មតា។

អ្នកជំងឺដែលមានអាយុជរានិងរងគ្រោះដោយរោគសាស្ត្រថ្លើមគួរប្រើថ្នាំនេះក្នុងកំរិតអប្បបរមា - ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនិងថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានពន្យារពេល - ពី ៥ ទៅ ១០ មីលីក្រាមម្តងជាការប្រសើរនៅពេលព្រឹក។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរគ្លីលីហ្សីដគួរតែត្រូវបានទុកឱ្យឆ្ងាយពីទារកនៅកន្លែងដែលការពារពីសំណើមនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

ការទប់ស្កាត់និងគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាន

ប្រភេទមួយចំនួននៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចទទួលយកសំណងនេះទេ។

ការណែនាំដែលបានភ្ជាប់មាន contraindications ទាក់ទងនឹងភាពប្រែប្រួលបុគ្គលចំពោះសារធាតុ, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម, ប្រភេទដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, គ្រុនក្តៅ, នីតិវិធីវះកាត់ថ្មីៗ, ការមានផ្ទៃពោះនិងរយៈពេលនៃការបំបៅកូន។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការប្រើគ្លីលីហ្សីដគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូន។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់របស់វានឹងត្រូវលុបចោល ១ ខែមុនពេលសំរាលកូនដែលរំពឹងទុក។

ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការប្រើថ្នាំត្រូវហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលប្រើគ្លីលីហ្សីដគឺចាំបាច់ពីព្រោះការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនដែលមិនចង់បាន:

• ឈឺក្បាល, សន្លប់វង្វេងស្មារតី, អស់កម្លាំង, មានឈាមក្រហម, វិលមុខ, មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ឈឺក្រពះ, ថប់បារម្ភ, ឈឺភ្នែកនិងរលាកភ្នែក។
• ហើមពោះចង្អោរក្អួតភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាមនៅក្នុងលាមកទល់លាមកអាប់សនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។
• រមាស់, កន្ទួលនិងកន្ទួលកហម,
• pharyngitis, rhinitis និង dyspnea,
• ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងការបង្កើតឈាម: ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនស្មើគ្នាអារម្មណ៍ក្តៅនិងក្តៅខ្លាំង។
• glycemia ផងដែរនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រហូតដល់សន្លប់គ្លីសេ។
• ទាក់ទងទៅនឹងប្រព័ន្ធ genitourinary: ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។

លើសពីនេះទៀតផលប៉ះពាល់មួយចំនួនផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង - ប្រកាច់, ស្រេកទឹកដែលមិនអាចរកបាន, myalgia, រលាកសន្លាក់, បែកញើស, ឈឺខ្លួន។

តម្លៃការពិនិត្យនិង analogues

ចាប់តាំងពីគ្លីលីហ្សីដគឺជាសមាសធាតុសកម្មថ្នាំជាច្រើនដែលមានសារធាតុបែបនេះអាចរកបាននៅលើទីផ្សារឱសថសាស្រ្តនៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ឧទាហរណ៍ Glucotrol CL និង Glibenez Retard ។ អាស្រ័យលើទម្រង់នៃការចេញផ្សាយតម្លៃនៃថ្នាំ Glucotrol CL មានចាប់ពី 280 ទៅ 360 រូប្លិ៍និង Glibenez Retard - ពី 80 ទៅ 300 រូប្លិ៍។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនដែលបានប្រើសំណងបែបនេះគឺជាការពេញចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សជាច្រើនបានកត់សម្គាល់ថាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃគ្លីលីហ្សីដមានការថយចុះក្នុងរយៈពេលដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់រួមជាមួយថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀត។ ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិនៃថ្នាំអាចត្រូវបានសម្គាល់ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់និងតម្លៃដ៏ស្មោះត្រង់នៃថ្នាំដែលមានផ្ទុកគ្លីសេរីត។

ក្នុងករណីដែលថ្នាំមួយមិនសមស្របដោយសារតែការប្រើថ្នាំ contraindications ឬប្រតិកម្មអវិជ្ជមានវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាណាឡូក។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖

បើគ្មានការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនមានតម្លៃទេ។ ការរៀបចំដែលមានផ្ទុកគ្លីលីហ្សីតអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់រាងកាយមនុស្ស។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករឱ្យនៅធម្មតានិងបំបាត់រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមបាន។ ប៉ុន្តែយើងក៏មិនត្រូវភ្លេចអំពីការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ។

នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងនិយាយអំពីថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ឱសថសាស្ត្រ

រំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតាលំពែងសកម្ម។ វាជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូក្លីលីននិងការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងខ្លួនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ កាត់បន្ថយ hyperglycemia ក្រោយអាហារបង្កើនភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនិងបោសសំអាតសារធាតុរាវឥតគិតថ្លៃ (ក្នុងកំរិតតិចតួច) ។ ការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនត្រូពិកមានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេល ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់រយៈពេលនៃសកម្មភាពជាមួយនឹងដូសតែមួយឈានដល់ ២៤ ម៉ោងវាមិនប៉ះពាល់ដល់ទម្រង់ lipid នៃប្លាស្មាឈាមទេ។

នៅក្នុងការពិសោធន៍លើសត្វកណ្តុរនិងកណ្តុរនៅពេលទទួលបាន ៧៥ ដងខ្ពស់ជាងមីឌីឌីវាមិនធ្វើឱ្យមានជំងឺមហារីកនិងមិនប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន (កណ្តុរ) ។ ការសិក្សាបានអនុវត្តលើបាក់តេរីនិង នៅក្នុង vivo មិនបានបង្ហាញពីលក្ខណៈសម្បត្តិហ្សែនហ្សែនទេ។

ទម្រង់បែបបទរហ័សត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងពេញលេញ។ ការញ៉ាំមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកសរុបនោះទេប៉ុន្តែបន្ថយល្បឿនរយៈពេល ៤០ នាទី។ គ_{អតិបរមា} បានកំនត់ ១-៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើម្តង។ ធី_1/2 គឺ ២-៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើទម្រង់យឺតវាលេចឡើងក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី ២-៣ ម៉ោងស៊ី_{អតិបរមា} វាត្រូវបានទៅដល់បន្ទាប់ពី 6-12 ម៉ោងវាភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាមដោយ 98–99% ។ បរិមាណនៃការចែកចាយបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាយវីគឺ 11 លី, មធ្យម T_1/2 - ២-៥ ម៉ោង Cl សរុបបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ iv តែមួយគឺ ៣ លីត្រ / ម៉ោង។ Biotransformed នៅក្នុងថ្លើម (ជាមួយនឹងការអនុម័តដំបូង - បន្តិច) ។ តិចជាង ១០% ត្រូវបានបញ្ចេញទឹកនោមនិងលាមកមិនផ្លាស់ប្តូរប្រហែល ៩០% ត្រូវបានបញ្ចេញជាទម្រង់មេតាប៉ូលីសជាមួយនឹងទឹកនោម (៨០%) និងលាមក (១០%) ។

ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុ Glipizide

សម្រាប់ទំរង់នៃការដើរយឺតនៃគ្លីលីហ្សីដៈ

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរីរាង្គដែលមានអារម្មណ៍៖ វិលមុខឈឺក្បាលគេងមិនលក់ងងុយគេងងងុយដេកថប់បារម្ភធ្លាក់ទឹកចិត្តការភាន់ច្រលំភាពវង្វេងស្មារតីវង្វេងវង្វាន់វង្វេងវង្វាន់នៅចំពោះមុខភ្នែកឈឺភ្នែករលាកស្រោមខួរក្បាលហូរឈាម។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងឈាម (hematopoiesis, hemostasis)៖ syncope, arrhythmia, លើសឈាមសរសៃឈាមអារទែ, អារម្មណ៍នៃពន្លឺក្តៅ។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖ ឈឺសន្លាក់, ចង្អោរ, ក្អួត, អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់ epigastric, dyspepsia, ទល់លាមក, admixture នៃឈាមនៅក្នុងលាមក។

នៅលើផ្នែកនៃស្បែក: កន្ទួលរមាស់ urticaria រមាស់។

ពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើម៖ rhinitis, pharyngitis, dyspnea ។

ពីប្រព័ន្ធ genitourinary: dysuria, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។

ផ្សេងៗ៖ ស្រេកទឹកញាប់ញ័រញាប់ញ័រឈឺចាប់នៅតាមកន្លែងដែលមិនធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មពាសពេញរាងកាយ, ឈឺសន្លាក់, myalgia, រមួលក្រពើ, បែកញើស។

សម្រាប់ទំរង់ដើរលឿននៃទម្រង់គ្លីលីហ្សីដៈ

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរីរាង្គដែលមានអារម្មណ៍៖ ឈឺក្បាលវិលមុខងងុយដេក។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងឈាម (hematopoiesis, hemostasis: leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolytic ឬកង្វះឈាមក្រហម។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: insipidus ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, hyponatremia, ជំងឺ porphyrin ។

ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖ ចង្អោរក្អួតការឈឺចាប់ epigastric ការទល់លាមកជំងឺរលាកថ្លើម cholestatic (ស្នាមប្រឡាក់ពណ៌លឿងនៃស្បែកនិង sclera, discoloration នៃលាមកនិងទឹកនោមងងឹត, ឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ) ។

នៅលើផ្នែកនៃស្បែក: erythema, កន្ទួល maculopapular, urticaria, ពន្លឺរស្មី។

ផ្សេងៗ៖ បង្កើនកំហាប់ LDH, phosphatase អាល់កាឡាំងប៊ីលីរុយប៊ីដោយប្រយោល។

អន្តរកម្ម

សារធាតុរ៉ែនិង glucocorticoids, amphetamines, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (សារធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីដ្រូទីន), asparaginase, baclofen, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម, អង់ទីអុកស៊ីដ្យូមប៊ីកាបូអ៊ីដ្រាត, អាស៊ីតថមមីញ៉ូម, ប្រសិទ្ធភាព thymegium ។ gland, triamteren និងថ្នាំដទៃទៀតដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺក្រិនថ្លើម។ anabolic steroids និង androgens ជួយបង្កើនសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល, NSAIDs, chloramphenicol, clofibrate, guanethidine, MAO inhibitors, probenecid, sulfonamides, rifampicin បង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៃប្រភាគឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងឈាម (ដោយសារតែការផ្លាស់ទីលំនៅពីការភ្ជាប់ជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា) និងបង្កើនល្បឿនជីវគីមីជីវសាស្ត្រ។ Ketonazole, miconazole, អសកម្មប្លុក sulfinpyrazone និងបង្កើនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិអាល់កុលការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដូច disulfiram (ឈឺពោះចង្អោរក្អួតឈឺក្បាល) អាចធ្វើទៅបាន។ ថ្នាំ Antithyroid និងថ្នាំ myelotoxic បង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ agranulocytosis ដែលក្រោយមកបន្ថែមទៀត - thrombocytopenia ។

ជ្រុល

ការព្យាបាល៖ ការដកគ្រឿងញៀនការទទួលទានគ្លុយកូសនិង / ឬការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារជាមួយនឹងការឃ្លាំមើលជាប្រចាំនៃគ្លីសេម៉ាជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (សន្លប់ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក) - ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយគ្លុយកូសបញ្ចូលក្នុងឈាម ៥០ ភាគរយជាមួយនឹងការបញ្ចូលដំណាលគ្នា (iv ដំណក់ទឹក) នៃដំណោះស្រាយ ១០ ភាគរយ។ គ្លុយកូសដើម្បីធានាការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៥.៥ មីល្លីល / លីការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេល ១-២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺចាកចេញពីសន្លប់។ ការលាងឈាមគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

មើលវីដេអូ: Glipizide dosage and side effects (ឧសភា 2024).