ហេតុអ្វីនិងតើជម្ងឺអ្វីខ្លះដែលថ្លើមបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុលច្រើន?

រាងកាយរបស់មនុស្សគឺជាប្រព័ន្ធល្អឥតខ្ចោះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយធម្មជាតិដែលក្នុងនោះគ្មានអ្វីដែលនាំអោយ។ សារធាតុទាំងអស់ដែលត្រូវបានសំយោគដោយសរីរាង្គខាងក្នុងបំពេញមុខងារជាក់លាក់របស់វាហើយការរំលាយមេតាចំណាយត្រូវបានបញ្ចេញចេញនៅពេលវាបង្កើត។ បុរសគឺជាប្រព័ន្ធដែលមានតុល្យភាព។ ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាថ្លើមផលិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ច្រើន? ឬប្រហែលជាអ្វីៗទាំងអស់មិនអាក្រក់ទេ?

តួនាទីរបស់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួន

កូលេស្តេរ៉ុលគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃភ្នាសកោសិកា។ ក្រោយមកទៀតដូចជាបន្ទះសាំងវិចមានស្រទាប់ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅផូស្វ័រ - និងគ្លីកូលីលីសនិងស្រទាប់ក្រាស់រវាងពួកវា។ កូលេស្តេរ៉ុលគឺស្ថិតនៅពាក់កណ្តាលដើរតួជាសេសេនដែលជាស្ថេរភាពនៃការបត់បែននិងប្រភេទនៃតម្រងដែលរារាំងចលនាសេរីនៃម៉ូលេគុលពីកោសិកាមួយទៅកោសិកាមួយទៀត។

ដោយសារកោសិកានៃរាងកាយទាំងអស់មានភ្នាសស៊ីតូកូមិចផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេកូលេស្តេរ៉ុលមាននៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់។ វាផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវរូបរាងនិងការបត់បែនលើជួរសីតុណ្ហភាពធំទូលាយ។ ផងដែរ វាចាំបាច់សម្រាប់:

• ការសំយោគអរម៉ូននៃក្រពេញ Adrenal ក្រពេញញីនិងបុរស
• ការផលិតអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដែលបំផ្លាញអាហារទៅជាធាតុគីមីរំលាយ។
• ប្រែក្លាយ provitamin D ទៅជាវីតាមីនពេញលេញ
• បង្កើនប្រសិទ្ធភាពការស្រូបយកវីតាមីនរំលាយជាតិខ្លាញ់ដែលនៅសេសសល់។

វាត្រូវបានផលិតជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើមទោះបីជាជាលិកាដទៃទៀត (epithelium នៃតម្រងនោម, ពោះវៀន, ក្រពេញ sebaceous) ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការក៏ដោយ។ លើសពីនេះទៀតផ្នែកជាក់លាក់មួយរបស់វាមកពីខាងក្រៅជាមួយអាហារ។ កូលេស្តេរ៉ុលដែលចេញពីក្នុងបំពង់រំលាយអាហារក៏ចូលក្នុងថ្លើមដំបូងដែរ។ នេះគឺជាកន្លែងដែលការភ្ជាប់របស់វាជាមួយប្រូតេអ៊ីនកើតឡើងជាមួយនឹងការបង្កើត lipoproteins ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានចែកចាយដោយចរន្តឈាមទៅកាន់កន្លែងដែលត្រូវការហើយចូលរួមក្នុងប្រតិកម្មជីវគីមីផ្សេងៗ។

ភាពខុសគ្នារវាង lipoproteins គឺមានតែនៅក្នុងបរិមាណបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន។ ប្រសិនបើមានជាតិប្រូតេអ៊ីនច្រើននោះទំហំរបស់ lipoproteins គឺធំណាស់ហើយដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ សមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនតូចជាងដង់ស៊ីតេស្មុគស្មាញនៃប្រូតេអ៊ីន - ខ្លាញ់និងប៉ារ៉ាម៉ែត្ររាងកាយទាប។ ប៉ុន្តែទោះបីជាវាជាអ្វីក៏ដោយទីបំផុត lipoproteins បំបែកហើយផលិតផលដែលបែកបាក់ត្រូវបានបញ្ចេញដោយពោះវៀនក្នុងកម្រិតមួយតិច - ដោយក្រលៀននិងស្បែក។

ជាមួយនឹងការបញ្ចេញជាតិ lipoproteins ច្រើនពេកដែលមានផ្ទុកនូវកូលេស្តេរ៉ុលពីថ្លើមទៅក្នុងឈាមនិង / ឬការដកចេញនូវផលិតផលដែលខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ពួកគេនោះស្ថានភាពនៃជំងឺ hyperlipidemia មានការរីកចម្រើន។ វានឹងមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេប្រសិនបើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃនាវាមិនត្រូវបានបំផ្លាញដោយជាតិពុលឬដោយការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាម។ ហើយជាមួយនឹងអាយុ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការខូចខាតបែបនេះដែលមានន័យថាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នេះបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងៗទម្លាប់អាក្រក់ការប៉ះពាល់នឹងស្ត្រេស។

lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបមានទំហំល្អប្រសើរបំផុតដើម្បីបិទចន្លោះលទ្ធផលដែលមានន័យថាពួកគេមិនមានអ្វីអាក្រក់នៅក្នុងគំនិតរបស់ពួកគេឡើយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដូចជាគ្មានការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងទេ! កូលេស្តេរ៉ុលដែលលើសគឺដំបូងត្រូវបានបង្កប់នៅក្នុងភ្នាសកោសិកានៃស្រទាប់សរសៃឈាម។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកវាកកកុញដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅក្នុងពួកគេបំផ្លាញពួកវាហើយហួសពីអង់ដូហ្វីន - នៅក្នុងកម្រាស់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ដូច្នេះបន្ទះ atherosclerotic ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលកាត់បន្ថយ lumen នៃសរសៃឈាមនិងជាស្រទាប់ខាងក្រោមនៃជំងឺ atherosclerosis ។

ដូច្នេះតើថ្លើមនិងកូលេស្តេរ៉ុលមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច? ហេតុអ្វីបានជា hypercholesterolemia កើតឡើង? ហើយតើរោគសាស្ត្រអ្វីដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់តម្រងសំខាន់នៃរាងកាយ?

សំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើម

កូលេស្តេរ៉ុលដែលផលិតនៅក្នុងថ្លើមនិងពីពោះវៀនខាងលើភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីននៅខាងក្នុងកោសិកាថ្លើម។ ដំណើរការនេះឆ្លងកាត់ប្រតិកម្មសង្វាក់ចំនួន ២០ ដើម្បីឈានទៅរកព័ត៌មានលម្អិតដែលមិនសមហេតុផល។ រឿងចំបងដែលត្រូវយល់គឺថា lipoproteins នៃដង់ស៊ីតេទាបបំផុតត្រូវបានបង្កើតឡើង (ពួកគេមានកូលេស្តេរ៉ុលច្រើននិងមានប្រូតេអ៊ីនតិចតួច) ។ បន្ទាប់មកនៅក្នុងថ្លើមផងដែរនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមពិសេសផ្នែកមួយនៃអាស៊ីតខ្លាញ់បំបែកហើយសមាមាត្រនៅក្នុងសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់ផ្លាស់ប្តូរបន្តិចឆ្ពោះទៅរកប្រូតេអ៊ីន: lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានទទួល។

ពួកវាចូលក្នុងចរន្តឈាមហើយត្រូវបានដឹកទៅជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ កោសិកាដែលត្រូវការចាប់យកកូលេស្តេរ៉ុលហើយប្រើវាសម្រាប់គោលបំណងដែលវាចង់បាន។ សំណល់នៃសារជាតិ lipoproteins ដែលរលាយជាមួយនឹងបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលទាបនិងកំហាប់ប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ត្រូវបានយកចេញពីកោសិកាត្រឡប់ទៅក្នុងចរន្តឈាមវិញ។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។

HDL ចរាចរនៅក្នុងឈាមហើយម្តងទៀតចូលទៅក្នុងថ្លើម។ ពាក់កណ្តាលនៃពួកគេបម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការសំយោគអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដែលបង្កើតជាទឹកប្រមាត់។ វាចូលក្នុងប្រមាត់ហើយដាក់នៅទីនោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារទឹកប្រមាត់ត្រូវបានគេបោះចោលទៅក្នុងពោះវៀនហើយជាប់ទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ។ កូលេស្តេរ៉ុលដែលមិនប្រើត្រូវបាន "បញ្ចប់" ដោយមីក្រូសរីរាង្គហើយលទ្ធផលរំលាយអាហារត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងលាមក។ ពាក់កណ្តាលទីពីរចាប់ផ្តើមនៅក្នុងរង្វង់ថ្មីនៃការរំលាយអាហារ lipid ។

កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាម: ជាមួយ hypercholesterolemia ការសំយោគថយចុះដោយមាន hypocholesterolemia វាបង្កើនល្បឿន។ ថ្នាំ hepatocytes ដែលមានសុខភាពល្អអាចរក្សាកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលធម្មតាបានយូរអង្វែងទោះបីជាមានរបៀបរស់នៅដែលមិនមាន atrogen ក៏ដោយ (បរិភោគខ្លាញ់សត្វជក់បារីគ្រឿងស្រវឹងភាពតានតឹងអសកម្មរាងកាយធាត់) ។

ប៉ុន្តែមានដែនកំណត់ចំពោះអ្វីគ្រប់យ៉ាង: ប្រាកដជានឹងកើតមានមួយរំពេចនៅពេលដែលថ្លើមមិនអាចគ្រប់គ្រងបានគ្រប់គ្រាន់ពី cholesterololemia ។ ការរំខានដល់មេតាប៉ូលីសបែបនេះនៅក្នុងខ្លួនអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុ ៤ យ៉ាង៖

• ការទទួលទានកូលេស្តេរ៉ុលពីខាងក្រៅរយៈពេលយូរនិងមិនចេះគ្រប់គ្រង។
• អវត្តមានឬចំនួនមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការទទួលកោសិកាដែលចាប់យកកូលេស្តេរ៉ុលពីឈាម
• បង្កើនការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលផ្ទាល់ខ្លួន
• ការបង្កាត់គ្មានប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

ការហួសប្រមាណនៅក្នុងអាហារដែលជារោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការសំយោគនិងការរំលាយអាហារកូលេស្តេរ៉ុលនឹងជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានអតុល្យភាពរបស់វាហើយបន្ទាប់មកនាំឱ្យមានជំងឺមេតាប៉ូលីស។ ដំបូងបង្អស់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃទឹកប្រមាត់ដែលបង្កឱ្យមានការកកើតដុំថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់និងការកើនឡើងនូវកម្រិតអិល។ អិល។ អិលក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយប្រាក់បញ្ញើដែលមាននៅក្នុងសរសៃឈាម។ នៅទីបំផុតអ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងបញ្ចប់ដោយការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រឯករាជ្យ: ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់និងជំងឺបេះដូង។

ប្រសិនបើយើងរស់នៅតែលើការសំយោគជំងឺបេះដូង lipoproteins តែមួយយើងគួរតែពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីប្រព័ន្ធ "ថ្លើមនិងកូលេស្តេរ៉ុល": តើរោគសាស្ត្រមួយណាដែលទំនាក់ទំនងចុះសម្រុងគ្នាបាត់បង់?

តើថ្លើមបង្កើតជំងឺអ្វីខ្លះ?

សូចនាករធម្មតានៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបមានចាប់ពី ៣,៦ ទៅ ៥,២ មិល្លីក្រាម / អិល។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅខាងក្រៅព្រំដែនខាងលើត្រូវបានគេហៅថា hypercholesterolemia ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមេតាប៉ូលីសកើនឡើងជាមួយ hypercholesterolemia ដោយសារតែជាតិខ្លាញ់ទាបដែលត្រូវបានគេហៅថាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។

ដូច្នេះសម្រាប់ជំងឺអ្វីដែលកោសិកាថ្លើមត្រូវបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ច្រើន?

1. ជាមួយនឹងការកើនឡើង lipoproteins ក្នុងឈាម (តំណពូជ, hypercholesterolemia, hypothyroidism, មហារីកលំពែងឬមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, មានផ្ទៃពោះ, hyperplasia cortical adrenal, ខ្សោយតំរងនោមនិងថ្នាំមួយចំនួន) ថ្លើមសំយោគច្រើនជាងសារធាតុដែលមានផ្ទុកកូលេស្តេរ៉ុល។ មុខងារ។ នៅទីនេះនាងមិនត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះអ្វីទាំងអស់។
2. ការកើនឡើងនៃមាតិកានៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយ cholestasis ។ អិល។ អិល។ អិលចាប់ផ្តើមជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់រំលាយទឹកប្រមាត់បន្ទាប់ពីការប្រមូលផ្តុំបានយូរនិងសង្ខេបទៅអ្នកដែលចរាចរឈាមរួចទៅហើយ។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងជំងឺ cholelithiasis ការរាំងស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលមានភាពរំជើបរំជួលដោយការបង្កើតជាទ្រង់ទ្រាយ volumetric ការបង្ហាប់បំពង់ទឹកប្រមាត់តាមសរសៃតាមរយៈជាលិការបរទេសរីកលូតលាស់នៅក្នុងថ្លើម
3. ជាមួយនឹងជម្ងឺក្រិនថ្លើមកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នឹងកើនឡើងដោយសារតែជំងឺលើសឈាមនៃកោសិកាថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ បនា្ទាប់មកពួកគេបានធ្វើបាបហើយត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាសរសៃ។ ដូច្នេះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃដំណើរការកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញហើយបន្ទាប់មកកម្រិតរបស់វាថយចុះទាំងស្រុង។ នៅក្នុងលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រកូលេស្តេរ៉ុលសរុបអាចត្រូវបានកើនឡើងដោយសារតែ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ព្រោះថ្នាំ hepatocytes លែងអាចដំណើរការវាបាន។
4. ស្ថានភាពដូចគ្នាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមនៃជំងឺអ៊ប៉សឬការខូចខាតថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលពីព្រោះការខ្សោយថ្លើមក៏ពង្រីកដល់ការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលផងដែរ។ ការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួនជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ដែលមិនត្រូវបានបរិភោគដោយថ្លើមឈឺ។

វិធីពិនិត្យមើលថ្លើម

កម្រមាននរណាម្នាក់ "ចេញពីពណ៌ខៀវ" នឹងទៅពិនិត្យមើលស្ថានភាពថ្លើម។ ការជំរុញឱ្យមានសកម្មភាពអាចជារោគសញ្ញាថ្លើមមួយចំនួន៖

• ភាពមិនស្រួលឬឈឺរិលនៅក្នុងសម្មតិកម្មស្តាំ
• ការរីកធំនៃថ្លើម, ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យដោយការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គពោះឬដោយការពិនិត្យមើលខ្លួនឯង។
• មិនរីករាយ, ជូរចត់ជាញឹកញាប់, រសជាតិនៅក្នុងមាត់,
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
• ការលេចចេញនូវស្នាមប្រឡាក់នៃស្បែកឬស្បែក។

សម្រាប់ការបញ្ចាំងលើកដំបូងការវិភាគជីវគីមីនៃប្លាស្មាឈាមត្រូវបានអនុវត្តដែលត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមផងដែរ។ វារួមបញ្ចូលទាំងការកំនត់បរិមាណអង់ស៊ីមជាក់លាក់បរិមាណនិងគុណភាពនៃសារធាតុប៊ីលីរុយប៊ីនសារធាតុពណ៌និងបរិមាណប្រូតេអ៊ីននិងអាល់ប៊ុមប៊ីនដែលផលិតដោយ hepatocytes ។ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានសំយោគប៉ុន្មាននៅក្នុងថ្លើមនោះទម្រង់ lipid ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ បើចាំបាច់ពួកគេអាចដឹកនាំការសិក្សាជាក់លាក់បន្ថែមទៀតអំពីស្ថានភាពមុខងាររបស់សរីរាង្គ។ លទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃស្របគ្នាជាមួយនឹងការវាយតម្លៃរូបភាពអ៊ុលត្រាសោននៃជាលិកាថ្លើម។

ត្រូវថាវាអាចជាសូចនាករធម្មតានៃថ្លើមមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃ hypercholesterolemia សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ ទោះបីជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់នេះក៏ត្រូវការការពារដូចជាផ្នែកផ្សេងទៀតដែរ។

តើនេះជាអ្វី

កូឡេស្តេរ៉ុលគឺជាសារធាតុដែលរាងកាយត្រូវការសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវនៃជាលិកាឆ្អឹងការបង្កើតអរម៉ូនការសំយោគវីតាមីនមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងការសាងសង់ភ្នាសកោសិកា។

ភាគច្រើននៃសារធាតុនេះត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមហើយមានតែផ្នែកតូចមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាដទៃទៀត។ នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សពេញវ័យសារធាតុប្រហែល ១ ក្រាមត្រូវបានផលិតក្នុងមួយថ្ងៃដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីសំយោគទឹកប្រមាត់បង្កើតកោសិកានិងសំយោគសមាសធាតុគីមីផ្សេងៗ។ បន្ទាប់ពីដំណើរការទាំងនេះខ្លាញ់លើសត្រូវបានបញ្ចេញហើយដូច្នេះតុល្យភាពត្រូវបានរក្សារវាងការទទួលទាននិងការប្រើប្រាស់។

តួនាទីនៅក្នុងខ្លួន

ប៉ុន្តែនៅពេលដែលការចុះខ្សោយថ្លើមមានការវិវត្តឬមនុស្សម្នាក់ទទួលទានខ្លាញ់ច្រើនពេកតុល្យភាពនេះត្រូវបានរំខានហើយជាតិខ្លាញ់ដែលមានដង់ស៊ីតេទាបចាប់ផ្តើមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដែលនាំឱ្យមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀត។

ហេតុផលសម្រាប់ការធ្លាក់ចុះនៃខ្លាញ់ដង់ស៊ីតេទាបអាចជាការប្រើថ្នាំ: អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំពន្យារកំណើត, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងការជ្រើសរើសថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការកើនឡើង៖

1. ធាតុផ្សំតំណពូជ។
2. ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
3. កង្វះនៃក្រូមីញ៉ូមនិងវីតាមីនអ៊ីនៅក្នុងខ្លួន។
4. ខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម។
5. ជំងឺលំពែង។

កត្តាចំបងសម្រាប់ការកើនឡើងគឺៈការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ជាប្រចាំការទទួលទានអាហារហួសកម្រិតរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់។ មនុស្សទាំងនេះភាគច្រើនវិវត្តទៅជាជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមដែលជាជំងឺមួយនៅពេលកោសិកាថ្លើមត្រូវបានជំនួសដោយជាតិខ្លាញ់។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ hepatocytes ហៀរសំបូរទៅដោយខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមរលាក - ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទខ្លាញ់ឬជំងឺ Steatoheemia មានការរីកចម្រើន។ នៅដំណាក់កាលនេះកោសិកាថ្លើមងាប់ហើយចាប់ផ្តើមត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់មុខងារសរីរាង្គត្រូវបានចុះខ្សោយដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកក្រិនថ្លើមថ្លើមឬមហារីក។

ជម្ងឺក្រិនថ្លើមនៃប្រភពដើមណាមួយតែងតែត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុល។ នេះគឺដោយសារតែថ្លើមមិនអាចទប់ទល់នឹងការយកចេញនូវជាតិខ្លាញ់លើសពីរាងកាយបានប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយនៅតែបន្តសំយោគសារធាតុទាំងនេះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានរោគសាស្ត្រថ្លើមប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុលចាប់ផ្តើមបង្កើតឡើងដែលធ្វើឱ្យដំណើរនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

ផ្លូវនៃការចូលទៅក្នុងខ្លួន

ថ្លើមនិងកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយការបង្កើតទឹកប្រមាត់។ វាមកពីម៉ូលេគុល lipid នៅក្នុងបំពង់ថ្លើមដែលអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបន្ទាប់ពីផ្សំជាមួយប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម។

ជាតិខ្លាញ់ដែលលើសត្រូវបានត្រលប់ទៅថ្លើមវិញដែលខូចទ្រង់ទ្រាយត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងពោះវៀនតូចហើយទុកឱ្យរាងកាយរួមជាមួយលាមក។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រថ្លើមការសំយោគនិងការដកទឹកប្រមាត់ត្រូវបានរំខានការជាប់គាំងត្រូវបានបង្កើតឡើង - ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមនិងជាលិកា។

រោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារ lipid

ឌីសស៊ីលីពស្វិតឬការរំលាយអាហារ lipid ខ្សោយប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាលិកានៃរាងកាយផ្សេងទៀតនិងបង្កឱ្យមានដំណើរការផ្សេងៗនៃធម្មជាតិស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ហើយចាប់តាំងពីដំណើរការទាំងអស់ត្រូវបានភ្ជាប់នៅក្នុងរាងកាយសូចនាករកូលេស្តេរ៉ុលក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បរិមាណនៃជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀតដែរ៖ ទ្រីគ្លីសេរីដអាស៊ីតខ្លាញ់ផូស្វ័រ។

ការរំលោភលើការផលិតជាតិខ្លាញ់ lipids ជាក់លាក់នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគសារធាតុផ្សេងៗទៀតប៉ុន្តែការខូចមុខងារញឹកញាប់បំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកើនឡើងនូវកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដនិងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួន។

គស្ញសំខាន់ៗនៃជំងឺ dyslipidemia៖

1. ការបង្កើត xanthomas និង xanthelasma នៅលើផ្ទៃនៃស្បែកនិងលើសរសៃពួរ។
2. លើសទម្ងន់។
3. ថ្លើមរីកធំនិងស្ពឺ។
4. ជំងឺអ័រម៉ូន។
5. ខូចតំរងនោម។

នៅក្នុងការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid, សញ្ញាខាងក្នុងត្រូវបានគេរកឃើញថាអាស្រ័យលើការលើសនិងកង្វះនៃជាតិខ្លាញ់។

រោគសញ្ញានៃកំរិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់៖

1. លើសឈាម។
2. ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។
3. ការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសាស្ត្របេះដូង។
4. ឈឺក្បាល។
5. ភាពធាត់ជាមួយនឹងផលវិបាក។

ជាមួយនឹងជំងឺហ្សែនមួយចំនួនជំងឺរំលាយអាហារនិងការតមអាហាររយៈពេលយូរ, dyslipidimia មានការរីកចម្រើនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជាតិខ្លាញ់មិនគ្រប់គ្រាន់។

រោគសញ្ញានៃកំរិតជាតិខ្លាញ់ទាប៖

1. ការហត់នឿយនៃរាងកាយ។
2. ស្បែកស្ងួតការពន្លូតក្រចក។
3. ជ្រុះសក់។
4. ដំណើរការរលាកនៅលើស្បែកជម្ងឺស្បែក។
5. ណឺរ៉ូហ្សីស
6. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបន្តពូជ។
7. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ។

កង្វះជាតិខ្លាញ់បណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៃការផ្លាស់ប្តូរវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ទៅនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ, ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិខ្លាញ់ទាបត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងកុមារនោះការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តអាចរងផលប៉ះពាល់។

វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ

ជាញឹកញាប់កូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើងមិនត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញទេហើយវាអាចត្រូវបានរកឃើញតែដោយប្រើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។ ការលេចចេញរោគសញ្ញាបង្ហាញថារយៈពេលយូររាងកាយទទួលរងពីបញ្ហារំលាយអាហារ lipid ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតរបស់វាក៏ដូចជាភាពមិនស្រួលផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយចាប់ផ្តើមដោយប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តនិងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។

អ្វីដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការត្រួតពិនិត្យដំបូង:

ការសិក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគតំណពូជ។

ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញបំផុតដែលអាចបង្ហាញថាកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកើនឡើងគឺជាចំនួនឈាមពេញលេញ។ប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានរូបភាពទូទៅនៃការរំលោភបំពានវាចាំបាច់ត្រូវរកឱ្យឃើញនូវកម្រិតនៃជាតិខ្លាញ់ទាំងអស់ដោយប្រើប្រូតូលីត។

ជាធម្មតាកូលេស្តេរ៉ុលសរុបមិនគួរលើសពី ៥,៣-៥,៤ មីល្លីលីត្រ / លីទេការកើនឡើងកម្រិតមធ្យមដល់ ៦ មីល្លីលីត្រ / លីគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណខ្លាញ់ដង់ស៊ីតេទាបនិងដង់ស៊ីតេខ្ពស់ហើយបបូរមាត់ដង់ស៊ីតេខ្ពស់មិនដើរតួនាទីពិសេសទេព្រោះកាន់តែល្អ។ ប៉ុន្តែការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អិល។ ឌី។ អិលមិនគួរលើសពី ៣,៩ មីល្លីលីត្រ / លី។

ដើម្បីឱ្យការធ្វើតេស្តបង្ហាញលទ្ធផលត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានដូចខាងក្រោម៖

1. មួយថ្ងៃមុនពេលប្រឡងមិនរាប់បញ្ចូលអាហារចៀនហឹរនិងប្រៃពេក។
2. កុំធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្ត។
3. កុំជក់បារីនៅពេលព្រឹករហូតដល់ឈាមត្រូវបានទាញ។
4. មួយថ្ងៃមុនពេលវិភាគសូមព្យាយាមដកភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត។

អ្នកអាចកំណត់កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមដោយប្រើតេស្តពិសេសដែលអាចទិញបាននៅឱសថស្ថាន។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តបែបនេះមិនធានានូវលទ្ធផល 100% ទេ។ កត្តាផ្សេងៗអាចមានឥទ្ធិពលលើសូចនាករឧទាហរណ៍សីតុណ្ហភាពនិងសំណើម។ ដូច្នេះដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតរបស់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យនៅមន្ទីរពិសោធន៍ឯកទេស។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យផលិតកម្មមានលក្ខណៈធម្មតា?

ដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលអ្នកត្រូវលុបបំបាត់កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការរំលោភបែបនេះ។ អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវតាមដានរបបអាហារនិងទំងន់របស់ពួកគេពង្រឹងសកម្មភាពរាងកាយលះបង់ស្រា។ នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រថ្លើមគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយអ្នកឯកទេសហើយធ្វើតាមអនុសាសន៍ព្យាបាល។

ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយគឺថ្នាំស្តាទីន។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេមានគោលបំណងបង្ក្រាបការផលិតអង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការសំយោគ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។

យន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំស្តាទីន

ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំបែបនេះអាចធ្វើឱ្យឈាមរាវមានដំណើរការធម្មតាកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនផតថលការពារការកកើតកំណកឈាមនិងបន្ទះសរសៃឈាមនិងមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកបន្តិចបន្តួច។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំ Statins អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមនិងដុំសាច់មហារីកនៅក្នុងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស។

មានជំនាន់ជាច្រើននៃថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins ដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ថ្លើមថ្នាំ: ស៊ីមវ៉ូទីតាន, ឡូវ៉ូទីតាន, Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin ។

សារធាតុរាវអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ធ្វើសកម្មភាពលើទឹកប្រមាត់ធ្វើឱ្យពួកគេខ្លះអសកម្ម។ ដោយសារតែសកម្មភាពនេះថ្លើមប្រើកូលេស្តេរ៉ុលច្រើនដើម្បីបំពេញកង្វះអាស៊ីត។ ថ្នាំបែបនេះរួមមាន: Colestipol, Cholestyramine, Kolesevelam ។ ធាតុផ្សំនៃអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ចាប់តាំងពីវាអនុវត្តមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយ។

ចម្រោះទឹកអាស៊ីតទឹកប្រមាត់

សារធាតុសរសៃក៏មានទំនាក់ទំនងជាមួយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ផងដែរ - សកម្មភាពរបស់ពួកគេមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីដដោយថ្លើម។ សកម្មភាពរបស់ថ្នាំគឺសំដៅជំរុញសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលបំបែកជាតិខ្លាញ់និងដង់ស៊ីតេទាប។ សារធាតុសរសៃមានប្រសិទ្ធិភាពធ្វើឱ្យសមាសភាពឈាមមានប្រសិទ្ធិភាពដូច្នេះពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមនិងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនត្រូវបានជួយដោយរបបអាហារនិងការព្យាបាលដោយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។ ជីវជាតិរួមមាន: gemfibrozil, fenofibrat, bezafibrat ។

Hepatoprotectors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យរក្សាមុខងារធម្មតារបស់ថ្លើមនិងយកខ្លាញ់ដង់ស៊ីតេទាបចេញពីកោសិការបស់វា។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញនិងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម។ ប្រសិទ្ធិភាពបំផុត: សំខាន់, អ៊ូសសាន់, អេសអេលវឺរ, ហាប់ធ័រ, ហេបថេល។ ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលថ្លើមមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានកាន់កាប់ដោយការត្រៀមរៀបចំដោយផ្អែកលើ artichoke និងប្រេងគ្រាប់ល្ពៅ។

ថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយការសំយោគរបស់វា៖

1. អូមេហ្គា 3, អូម៉ាការ, ប្រេងត្រី - បង្កើនកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល "ល្អ", គាំទ្រដល់មុខងារនៃសរសៃឈាម។
2. អាស៊ីត Lipoic - រំញោចថ្លើមធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។
3. វីតាមីន B12, B6, B9, អាស៊ីតនីកូទីន - កាត់បន្ថយកម្រិតនៃសារធាតុមួយនៅក្នុងឈាម។

មានថ្នាំជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនិងបន្ថយបរិមាណឈាមក្នុងឈាមដូច្នេះអ្នកត្រូវជ្រើសរើសថ្នាំជាមួយគ្រូពេទ្យហើយត្រូវធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ក្នុងពេលព្យាបាលដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

តួនាទីនៃរបបអាហារ

ដើម្បីធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid មានលក្ខណៈធម្មតានិងបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។ យកល្អគួរតែធ្វើតាមលេខរបបអាហារលេខ ១០ ឬ ១៤។ តើតារាងមួយណាដែលសាកសមបំផុតអ្នកគួរតែសួរគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការប្រឡង។

របបអាហារណាមួយដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលទាក់ទងនឹងការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារចៀនខ្លាញ់ខ្លាញ់ប្រៃជក់បារីនិងហឹរ។ សាច់ក្រកឈីសខ្លាញ់ខ្លាញ់ទំពាំងបាយជូររឹងមាំមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យកាត់បន្ថយការញ៉ាំបង្អែមនំប៉័ងសាច់ខ្លាញ់ត្រីនិងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។

ផលិតផលមានប្រយោជន៍សម្រាប់ថ្លើម៖

ផលិតផលមានប្រយោជន៍និងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ថ្លើម

ថ្លើមមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ - វាផ្ទុកសារធាតុមួយចំនួនធំដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការបរិភោគថ្លើមសាច់មាន់ទួរគីឬទន្សាយ - វាមានផ្ទុកពីកូលេស្តេរ៉ុលពី ៤០ ទៅ ៦០ មីលីក្រាម។ នៅក្នុងថ្លើមសាច់គោ - រហូតដល់ ១០០ មីលីក្រាមនិងនៅក្នុងសាច់ជ្រូក - មានកូលេស្តេរ៉ុលរហូតដល់ ៣០០ មីលីក្រាមដូច្នេះពួកគេចាំបាច់ត្រូវដកចេញពីរបបអាហាររហូតដល់កម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយមានសភាពធម្មតា។

ថ្លើមត្រីក៏មានកូលេស្តេរ៉ុលច្រើនផងដែរ: នៅក្នុងថ្លើមនៃកូដវាមានប្រហែល 250 មីលីក្រាមហើយនៅក្នុងថ្លើមរបស់ប៊ឺហ្គូ - ច្រើនជាង 600 មីលីក្រាម។ ដូច្នេះថ្លើមត្រីត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហារហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើត្រីសាម៉ុងត្រីសាម៉ុងហាលីបូតនិងត្រីសាឌីន។

ឱសថបុរាណ

ដើម្បីកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់អ្នកអាចប្រើឱសថបុរាណ។ Tubage ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការសំអាតថ្លើម។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកជាតិពុលនិងជាតិពុលចេញពីថ្លើមសម្អាតបំពង់ទឹកប្រមាត់ពីការប្រមូលផ្តុំប៊ីលីរុយប៊ីននិងកូលេស្តេរ៉ុលហើយក៏ការពារការកកើតដុំថ្មកូឡេស្តេរ៉ុលផងដែរ។

ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីអ្នកត្រូវរំលាយស្លាបព្រាម៉ាញ៉េស្យូមឬសូដាប៊ីលក្នុងកែវទឹកក្តៅឧណ្ហ ៗ ដោយគ្មានឧស្ម័នហើយផឹកដំណោះស្រាយដែលទទួលបាន។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវដេកនៅផ្នែកខាងស្តាំរបស់អ្នកអនុវត្តកំរាលកំដៅទៅកន្លែងថ្លើមហើយកុហករយៈពេល ២ ម៉ោង។ ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ឬឈឺចាប់បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវបញ្ឈប់នីតិវិធីហើយផឹកថេប្លេត No-shpa ឬ Papaverine ។

ការសម្អាតថ្លើមនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេប្រសិនបើអ្នកមិនអនុវត្តតាមច្បាប់អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវហើយបន្តផឹកគ្រឿងស្រវឹង។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃបំពង់ខ្យល់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើផលិតផលដែលជួយសំអាតឈាមនិងសរសៃឈាម។

ឱសថរុក្ខជាតិសម្រាប់ថ្លើមអាចធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid មានលក្ខណៈធម្មតាដោយមិនចំណាយហិរញ្ញវត្ថុច្រើន។ អ្វីដែលឱសថជួយ:

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចំអិន decoction នៃឱសថ 3-4 - យកបរិមាណស្មើគ្នានៃឱសថនីមួយៗលាយនិងស្លាបព្រានៃការប្រមូលផ្ដុំចាក់កញ្ចក់ទឹកទុក 20 នាទីក្នុងទឹកងូតទឹក។ ផឹកកន្លះកែវ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

1. នៅក្នុងកែវទឹកមួយកូរឱ្យម្សៅម្សៅ buckwheat ចំនួន ៩០ ក្រាមទុករយៈពេល ១០ នាទី។ ផឹក ១០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
2. ផ្លែឈើហាន់ថន ០.៥ គីឡូក្រាមចាក់ទឹកឆ្អិនត្រជាក់ ១០០ មីលីលីដាក់ភ្លើងនិងកំដៅដល់ ៤០ អង្សារ។ បន្ទាប់ពីត្រជាក់ច្របាច់ផ្លែប៊ឺរីចូរផឹកទំពាំងបាយជូរលទ្ធផលនៅលើស្លាបព្រាមុនពេលញ៉ាំ។
3. ច្របាច់ក្បាលខ្ទឹមស្អាតនិងក្រូចឆ្មាចំនួន ១១ ចំណិតដាក់ក្នុងម៉ាស៊ីនកិនសាច់ចាក់ទឹកត្រជាក់ (៧០០ ម។ ល) និងទុកចោលមួយសប្តាហ៍ញ័រម្តងម្កាល។ ផលិតផលត្រងដើម្បីផឹក 30 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។

ឱសថបុរាណមិនត្រឹមតែអាចបំបាត់កូលេស្តេរ៉ុលលើសនិងធ្វើឱ្យមុខងារថ្លើមប្រសើរឡើងប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងពង្រឹងដល់រាងកាយទាំងមូលទៀតផង។ ដើម្បីយល់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសវាត្រូវបានណែនាំឱ្យមួយខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសូមបរិច្ចាគឈាមទៅនឹងទម្រង់ lipid ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងថ្លើមធ្វើឱ្យដំណើរការនៃជំងឺដែលមានស្រាប់និងបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រថ្មី។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺ៖ ជំងឺបេះដូង atherosclerosis, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម, ជំងឺក្រិនថ្លើមនិងមហារីកថ្លើម។ មនុស្សលើសទម្ងន់និងមនុស្សវ័យចំណាស់ត្រូវតាមដានកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមរបស់ពួកគេឱ្យបានទៀងទាត់និងចាត់វិធានការបង្ការដើម្បីកុំអោយវាឡើងខ្ពស់។

គោលការណ៍ទូទៅ

ដោយធម្មជាតិគីមីរបស់វាកូលេស្តេរ៉ុលគឺជាជាតិអាល់កុលដែលមានសមត្ថភាពផ្សំជាមួយអាស៊ីតខ្លាញ់។ វាមាននៅក្នុងកោសិកានៃសារពាង្គកាយទាំងអស់។ ការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើមកើតឡើងតាមរយៈប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់គីមីស្មុគស្មាញជាច្រើន។ នៅក្នុងមនុស្សធាតុផ្សំនៃខ្សែសង្វាក់សរីរវិទ្យាទាំងនេះខុសគ្នាពីប្រភេទជីវសាស្ត្រដទៃទៀត។ កូលេស្តេរ៉ុលផ្សំជាមួយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ម៉ាស់លទ្ធផលចូលក្នុងប៉ុស្តិ៍រួម។ នៅទីនេះទឹកប្រមាត់ពីប្លោកនោមត្រូវបានបន្ថែមទៅវា។ រួមគ្នាពួកគេចូលតាមរយៈផ្លែល្ពៅធំ Vater ចូលទៅក្នុង duodenum ។ នៅទីនេះផលិតផលកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ជួយរំលាយអាហារ។

តើម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានសំយោគយ៉ាងដូចម្តេច?

HMG-CoA reductase អង់ស៊ីមកំណត់ការផលិតរបស់វា។ ថ្នាំដែលមានគោលបំណងបន្ថយកំហាប់សារធាតុនេះគឺសំដៅបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ការសំយោគម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖

1. ការទទួលទានទឹកខ្មេះអាសេតាននិងសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតចាំបាច់សម្រាប់ការសំយោគបន្ថែមទៀតពីឈាមពីឈាម។
2. ទទួលបាន mevalonate ។ ទម្រង់គ្រីស្តាល់ដែលងាយរលាយនិងរលាយក្នុងទឹក។ កោសិកាថ្លើមផលិតវាពីជាតិប្រៃនិងអាស៊ីតអាសេទិក។
3. ការសំយោគអ៊ីសូហ្វែនមីយ pyrophosphate ។ ម៉ូលេគុលកើតឡើងតាមរយៈផូស្វ័រ។
4. ការបង្កើត Squalene ។ ម៉ូលេគុលនៃថ្នាំ isopentenyl pyrophosphate ត្រូវបានផ្សំជា ៦ បំណែក។ សារធាតុនេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងសារធាតុពណ៌ការ៉ូទីននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីនិងមានសំណល់កាបូនចំនួន ៣០ ។
5. ការបង្កើត lanosterol ។ ផលិតដោយការបញ្ឈប់ទឹកចេញពី squalene ។ វាគឺជាផលិតផលមធ្យមនៃការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល។
6. សំយោគម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុល។ វាត្រូវបានទទួលពីសំណល់ lanosterol ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមនិងថាមពល។
7. ការភ្ជាប់ម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលទៅនឹងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។ ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលចូលក្នុង duodenum ដើម្បីរំលាយអាហារ។

រាលដាលពាសពេញរាងកាយ

ពីថ្លើមកូលេស្តេរ៉ុលចូលទៅក្នុងបំពង់ពោះវៀនធំ។ នៅទីនោះវាផ្សំជាមួយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដែលធ្វើឱ្យវាសកម្ម។ ចូលបំពង់ទឹកប្រមាត់សមាសធាតុលទ្ធផលត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទឹកប្រមាត់ដែលផ្ទុកនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ម៉ាស់តាមរយៈ papilla នៃ duodenum ហូរចូលទៅក្នុងពោះវៀនដើម្បីចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារ។ មិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់តម្រូវការនៃកូលេស្តេរ៉ុលរំលាយអាហារចូលក្នុងឈាម។ រឿងនេះកើតឡើងដោយមានជំនួយពី lipoproteins ។ សមាសធាតុកូឡេស្តេរ៉ុលត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្រប់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ បានមកដល់ជាមួយនឹងអាហារពួកគេត្រូវបានស្រូបយកដោយពោះវៀនចូលក្នុងនាវាឡាំហ្វាទិចហើយពីទីនោះចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ នៅទីនេះសមាសធាតុកូឡេស្តេរ៉ុលត្រូវបានបំបែកដោយអ៊ីដ្រូលីនទៅអាស៊ីតខ្លាញ់ដឹកទៅសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose ។

តើវាត្រូវបានប្រើយ៉ាងដូចម្តេច?

ម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ចូលរួមនៅក្នុងការរំលាយអាហារនៃសមាសធាតុអាហារ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាមុខងារតែមួយគត់របស់ពួកគេទេ។ កូលេស្តេរ៉ុលពង្រឹងភ្នាសកោសិកាដោយសារស្រទាប់ផូស្វ័រហ្វីលីពពីរជាន់។ វាពង្រឹងជញ្ជាំងកោសិកាធ្វើឱ្យវាកាន់តែរឹងមាំ។ កូឡេស្តេរ៉ុលគឺចាំបាច់សម្រាប់ការសំយោគវីតាមីន cholecalciferol ដែលរលាយក្នុងខ្លាញ់។ វាក៏ចូលរួមផងដែរក្នុងការផលិតគ្លូតូកូទីកស្តេរ៉ូអ៊ីតដោយក្រពេញ Adrenal និងអរម៉ូនភេទស្តេរ៉ូអ៊ីតដោយក្រពេញ Gonadal របស់មនុស្ស។ ម៉ូលេគុលកូឡេស្តេរ៉ុលជួយពង្រឹងជញ្ជាំងកោសិកាឈាមក្រហមការពារពួកគេពីការបំពុលសារធាតុពុល។ ពួកវាដើរតួជាឧបករណ៍បញ្ជូនសម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធគីមីតូចៗ។ កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសមាសធាតុនៃម៉ូលេគុល lipoprotein នៃដង់ស៊ីតេខុសគ្នា។ ក្រោយមកទៀតដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការ atherogenesis ។ កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់គឺ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប (LDL) និងដង់ស៊ីតេទាប (VLDL) ។ ប្រសិនបើមានច្រើននៃពួកគេវាមានហានិភ័យនៃបន្ទះសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម។

lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) ប្រឆាំងនឹងប្រភាគផ្សេងទៀត។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់របស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមមានឥទ្ធិពល prophylactic លើការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic ។

តើម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើននោះសញ្ញាអំពីបញ្ហានេះចូលក្នុងកោសិកាដែលកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានផលិត។ ផ្អែកលើគោលការណ៍នៃមតិប្រតិកម្មផលិតផលរបស់វាត្រូវបានរារាំង។ ប្រសិនបើមានកូលេស្តេរ៉ុលច្រើនហួសប្រមាណ (មកពីខាងក្រៅ) ឬកូលេស្តេរ៉ុលដែលផលិតដោយរាងកាយ) ចាំបាច់ត្រូវប្រើវា។ ចំពោះបញ្ហានេះមានទំនាក់ទំនងរវាងម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលនិងស្មុគស្មាញ chylomicron ដែលផ្ទុកសមាសធាតុបន្ថែមពីរាងកាយ។ ការលុបបំបាត់របស់វាត្រូវបានពន្លឿនដោយការហាត់ប្រាណទៀងទាត់ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែចាំបាច់។ តួនាទីដ៏ធំមួយនៅក្នុងដំណើរការទាំងនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ microflora ពោះវៀន។ បាក់តេរីមានប្រយោជន៍បំបែកម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលទៅជាសមាសធាតុងាយដែលងាយយកចេញពីរាងកាយ។ ពីថ្នាំរំញោចការយកចេញនៃថ្នាំស្តាទីននិងវីតាមីននីកូទីមមីត។

មុខងារសំខាន់នៃកូលេស្តេរ៉ុល

បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាវាជាធាតុផ្សំដែលមិនអាចខ្វះបាន (ស្ថេរភាពភាពរឹងមាំ) នៃភ្នាស cytoplasmic ផ្តល់នូវភាពរឹងនៃស្រទាប់ទ្វេរបស់វាដោយសារតែការដាក់ម៉ូលេគុលផូស្វ័រហ្វីលីពកាន់តែបង្រួមកូឡេស្តេរ៉ុលបង្ហាញរាងវាថាជាកត្តានិយតកម្មនៃភាពជ្រាបចូលនៃជញ្ជាំងកោសិកាការពារការកកឈាមក្នុងឈាម ។

វាក៏ជាសារធាតុដំបូងសម្រាប់ការផលិតសមាសធាតុនៃក្រុមស្តេរ៉ូអ៊ីតផងដែរ។

• អរម៉ូន corticosteroid
• អរម៉ូនភេទ
• អាស៊ីតទឹកប្រមាត់
• វីតាមីន D ក្រុម (ergocalciferorol និង cholecalciferol) ។

ដោយសារសារៈសំខាន់នៃរាងកាយរបស់ក្រុមនីមួយៗនៃសារធាតុនេះវាកាន់តែច្បាស់ពីគ្រោះថ្នាក់នៃរបបអាហារគ្មានកូលេស្តេរ៉ុលឬការថយចុះសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងកម្រិតនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងឈាម។

ដោយសារតែភាពមិនអាចរំលាយបានរបស់វានៅក្នុងទឹកសារធាតុនេះអាចត្រូវបានដឹកជញ្ជូនដោយឈាមតែក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយប្រូតេអ៊ីនបញ្ជូន (apolipoproteins) នៅពេលដែលផ្សំជាមួយដែលស្មុគស្មាញ lipoprotein ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ដោយសារអត្ថិភាពនៃអាប៉ូប៉ូផូត្រូទីនផ្សេងៗគ្នា (មានភាពខុសគ្នានៃទំងន់ម៉ូលេគុលកំរិតត្រូពិកសំរាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិងដោយសារសមត្ថភាពស្មុគស្មាញក្នុងការរលាយក្នុងឈាមនិងលក្ខណៈបញ្ច្រាសនៃគ្រីស្តាល់កូឡេស្តេរ៉ុលដើម្បីបង្កើតជាបន្ទះ atherosclerotic) ប្រភេទនៃ lipoproteins ត្រូវបានសម្គាល់:

• ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL ឬទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ឬ HDL-lipoproteins),
• ដង់ស៊ីតេទាប (LDL ឬទំងន់ម៉ូលេគុលទាបឬ LDL-lipoproteins),
• ដង់ស៊ីតេទាបបំផុត (VLDL, ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាបបំផុតឬប្រភេទ VLDL នៃ lipoproteins),
• chylomicrons ។

ទៅជាលិកានៃបរិមាត្រកូលេស្តេរ៉ុលភ្ជាប់ទៅនឹងសារធាតុ chylomicrons, LDL ឬ VLDL, ទៅថ្លើម (ជាមួយនឹងការដកយកចេញជាបន្តបន្ទាប់ពីរាងកាយ) - ដោយដឹកជញ្ជូន apolipoproteins នៃប្រភេទ HDL ។

លក្ខណៈពិសេសសំយោគ

ដើម្បីឱ្យបន្ទះអាបស្តូរ៉ូកកកើតឡើងពីកូលេស្តេរ៉ុល (ដែលក្លាយទៅជា“ បំណះ” នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលខូចខាតនិង“ គម្លាតផ្នែកខាងក្នុង” នៅក្នុងតំបន់ដែលគ្មានដំបៅស្រទាប់សាច់ដុំគួរតែបណ្តាលឱ្យកើតអាប់ស - កន្លែងធ្លាក់) ឬអរម៉ូន។ ឬផលិតផលផ្សេងទៀតដំបូងវាត្រូវតែសំយោគនៅក្នុងរាងកាយនៅកន្លែងមួយក្នុងចំណោមបី

ចាប់តាំងពីកោសិកាថ្លើម (ស៊ីតូកូលនិង reticulum endoplasmic រលូន) គឺជាអ្នកផ្គត់ផ្គង់សំខាន់នៃសមាសធាតុ (ក្នុង 50% ឬច្រើនជាងនេះ) ការសំយោគសារធាតុគួរតែត្រូវបានគេគិតយ៉ាងច្បាស់ពីទស្សនៈនៃប្រតិកម្មដែលកើតឡើងនៅក្នុងវា។

ការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលកើតឡើងក្នុង ៥ ដំណាក់កាល - ជាមួយនឹងទ្រង់ទ្រាយជាបន្ដបន្ទាប់៖

• mevalonate,
• isopentenyl pyrophosphate,
• squalene
• lanosterol
• កូលេស្តេរ៉ុល។

ខ្សែសង្វាក់នៃការផ្លាស់ប្តូរនឹងមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានការចូលរួមពីអង់ស៊ីមដែលជួយជំរុញដល់ដំណាក់កាលនីមួយៗនៃដំណើរការ។

វីដេអូស្តីពីការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល៖

អង់ស៊ីមចូលរួមក្នុងការបង្កើតសារធាតុ

នៅដំណាក់កាលដំបូង (មានប្រតិបត្ដិការទាំងបី) ការបង្កើតអាសេតាកាតាឡី - កូអា (ចាប់ពីនេះទៅកូអា - coenzyme A) ត្រូវបានផ្តួចផ្តើមដោយអាសេទីល - កូអា - អាសេតាលតាសេហ្វហ្វីស (ថៃឡូឡា) ដោយបញ្ចូលគ្នានៃម៉ូលេគុលអាសេទីល - កូអា។ លើសពីនេះទៀតដោយមានការចូលរួមពី HMG-CoA synthase (hydroxymethyl-glutaryl-CoA synthase) ការសំយោគពីអាសុីកូកាឡី - កូអានិងម៉ូលេគុលមួយទៀតនៃអាសេអ៊ីល - កូអា xy - អ៊ីដ្រូហ្សី - ꞵ - មេទីលលីក្លូលី - ខូ។

នៅពេលការកាត់បន្ថយ HMG ((-hydroxy-ꞵ-methyl-glutaryl-CoA) ដោយការបោសសំអាតបំណែក HS-CoA ដោយមានការចូលរួមពី NADP ដែលពឹងផ្អែកអ៊ីដ្រូសែន hydroxaryethyl-glutaryl-CoA reductase (HMG-CoA reductase) ដែលជាផលិតផលកម្រិតមធ្យមដំបូងសារធាតុកូលេស្តេរ៉ុល (mevalonate) ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ )

នៅដំណាក់កាលនៃការសំយោគអ៊ីសូតូនីន pyrophosphate ប្រតិបត្តិការចំនួនបួនត្រូវបានអនុវត្ត។ ដោយមធ្យោបាយនៃ mevalonate kinase (ហើយបន្ទាប់មក phosphomevalonate kinase), Mevalonate 1 និង 2 ត្រូវបានបំលែងដោយការបំភាយផូស្វ័រម្តងទៀតដល់ 5-phosphomlutateate នៅកាបូនទី 3 នៅផូស្វ័រទី 3 (ដោយមានការចូលរួមពីអង់ស៊ីមគីនីន) ។

ប្រតិបត្ដិការចុងក្រោយគឺ decarboxylation និង dephosphorylation ជាមួយនឹងការបង្កើត isopentinyl pyrophosphate (ផ្តួចផ្តើមដោយការចូលរួមនៃអង់ស៊ីម pyrophosphomevalonate decarboxylase) ។

នៅក្នុងការសំយោគនៃ squalene, ការ isomerization ដំបូងនៃ isopentenyl pyrophosphate ទៅ dimethylallyl pyrophosphate កើតឡើង (ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអ៊ីសូភេលីហ្វផូហ្វ្រីស្យូមស្ពីត) បន្ទាប់មកអ៊ីសូហ្វែនឡៃ pyrophosphate ខាប់ជាមួយ dimethylallyl pyrophosphate (ចំណងអេឡិចត្រូនិចត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាង C ។₅ ដំបូងនិងគ₅ សារធាតុទីពីរ) ជាមួយនឹងការបង្កើតសារធាតុ geranyl pyrophosphate (និងការបោសសំអាតនៃម៉ូលេគុល pyrophosphate) ។

នៅជំហានបន្ទាប់ចំណងត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងគ₅ isopentenyl pyrophosphate និង C₁₀ geranyl pyrophosphate - ជាលទ្ធផលនៃការរួមតូចនៃទីពីរជាមួយទីពីរ, pyrophosphate farnesyl ត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយម៉ូលេគុល pyrophosphate បន្ទាប់ត្រូវបានបំបែកចេញពី C ។₁₅.

ដំណាក់កាលនេះបញ្ចប់ដោយការបង្រួមនៃម៉ូលេគុលហ្វូហ្សូលផូស្វូហ្វាត farnesyl ពីរនៅក្នុងតំបន់ C₁₅- គ₁₅ (ដោយផ្អែកលើក្បាលដល់ក្បាល) ជាមួយនឹងការដកម៉ូលេគុល pyrophosphate ចំនួន ២ ក្នុងពេលតែមួយ។ សម្រាប់ការបង្រួមនៃម៉ូលេគុលទាំងពីរតំបន់នៃក្រុម pyrophosphate ត្រូវបានប្រើដែលមួយត្រូវបានគេបោសភ្លាមៗដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត pyrophosphate presquale ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកាត់បន្ថយ NADPH (ជាមួយនឹងការយកចេញនៃ pyrophosphate ទីពីរ) សារធាតុកម្រិតមធ្យមនេះ (ក្រោមឥទិ្ធពលនៃថ្នាំសំយោគអេលសាឡិក) ប្រែទៅជា squalane ។

នៅក្នុងការសំយោគនៃ lanosterol មានប្រតិបត្ដិការចំនួនពីរគឺទី ១ បញ្ចប់ដោយការបង្កើតអេប៉ីហ្សូលអេលហ្សូល (ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់អេលហ្សូលអេប៉ូហ្សូសេស) ទីពីរ - ជាមួយនឹងការធ្វើវដ្ដអេល៉ូហ្សេលអេលភីលចូលទៅក្នុងផលិតផលចុងក្រោយនៃដំណាក់កាល - ឡាតានីល។ ការផ្លាស់ប្តូរក្រុមមេទីលពីស៊ី₁₄ នៅគ₁₃និងពីគ₈ នៅគ₁₄ ដឹងអំពី oxidosqualene-lanosterol cyclase ។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការសំយោគរួមបញ្ចូលទាំងលំដាប់នៃប្រតិបត្តិការចំនួន ៥ ។ ជាលទ្ធផលនៃការកត់សុីនៃ C₁₄ ក្រុមមេទីលនៃថ្នាំ lanosterol ផលិតសមាសធាតុមួយហៅថា 14-desmethylanosterol ។ បន្ទាប់ពីការដកហូតក្រុមមេទីលចំនួន ២ ក្រុមបន្ថែមទៀត (នៅក្នុងគ₄) សារធាតុក្លាយជា zymosterol ហើយជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ទីលំនៅនៃចំណងទ្វេរ C₈= គ₉ ដាក់ទីតាំងគ₈= គ₇ ការបង្កើត ol-7,24-cholestadienol កើតឡើង (ក្រោមសកម្មភាពរបស់ isomerase) ។

បន្ទាប់ពីផ្លាស់ប្តូរចំណងទ្វេរ C₇= គ₈ ដាក់ទីតាំងគ₅= គ₆ (ជាមួយនឹងការបង្កើត desmosterol) និងការស្ដារឡើងវិញនូវចំណងទ្វេដងនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ចំហៀងសារធាតុចុងក្រោយត្រូវបានបង្កើតឡើង - កូលេស្តេរ៉ុល (ឬផ្ទុយទៅវិញកូលេស្តេរ៉ុល) ។ អង់ស៊ីម 24-reductase“ ដឹកនាំ” ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល។

តើអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទកូលេស្តេរ៉ុល?

ដោយសារការថយចុះកម្រិតទាបនៃ lipoproteins ដែលមានទំងន់ម៉ូលេគុលទាប (LDL) ទំនោរទៅរកគ្រីស្តាល់កូឡេស្តេរ៉ុល (ជាមួយនឹងការបង្កើតបន្ទះ atherosclerosis នៅក្នុងសរសៃឈាមដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម), lipoproteins នៃប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា“ កូលេស្តេរ៉ុលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់” ខណៈពេលដែល lipoproteins ខ្ពស់ជាមួយ ទំងន់ម៉ូលេគុល (HDL) ដែលមានលក្ខណៈផ្ទុយគ្នា (ដោយគ្មានហានិភ័យនៃការ atherogenicity) ត្រូវបានគេហៅថាកូលេស្តេរ៉ុល "មានប្រយោជន៍" ។

ដោយពិចារណាលើភាពទាក់ទងនៃសំណើនេះ (រាងកាយមិនអាចជារបស់ដែលគ្មានលក្ខខណ្ឌឬមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុង) ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបច្ចុប្បន្ននេះវិធានការនានាត្រូវបានស្នើឡើងសម្រាប់មនុស្សដែលមានទំនោរខ្ពស់សម្រាប់រោគសាស្ត្រសរសៃឈាមដើម្បីគ្រប់គ្រងនិងកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអិលអិលទៅជាកម្រិតមួយដ៏ប្រសើរបំផុត។

ជាមួយនឹងតួលេខច្រើនជាង ៤,១៣៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីតការជ្រើសរើសរបបអាហារត្រូវបានណែនាំអោយកាត់បន្ថយកម្រិតរបស់ពួកគេមកត្រឹម ៣,៣៦២ (ឬតិចជាងនេះ) ដែលមានកំរិតខាងលើ ៤.៩១៤ ដែលជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយការទទួលទានថ្នាំ។

ការកើនឡើងនូវចំណែកឈាមនៃ“ កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់” គឺបណ្តាលមកពីកត្តា៖

• សកម្មភាពរាងកាយទាប (អសកម្មរាងកាយ),
• ការទទួលទានអាហារលើសកំរិត (ភាពអាស្រ័យចំណីអាហារ) ក៏ដូចជាផលវិបាករបស់វា - ទម្ងន់លើសឬធាត់ជ្រុល។
• របបអាហារគ្មានតុល្យភាព - ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃខ្លាញ់ឆ្លងកាត់ងាយរំលាយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត (បង្អែមនំខេកឃីន) ទៅនឹងការបំផ្លាញមាតិកានៃសារជាតិ pectin ជាតិសរសៃវីតាមីនធាតុដានអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated ។
• វត្តមាននៃការពុលក្នុងគ្រួសារដែលធ្លាប់ស្គាល់ (ការជក់បារីការសេពគ្រឿងស្រវឹងក្នុងទម្រង់ជាភេសជ្ជៈផ្សេងៗការរំលោភគ្រឿងញៀន) ។

វត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃមានឥទ្ធិពលស្មើគ្នា៖

• ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជាមួយនឹងការបង្កើតអរម៉ូននៃអរម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតឬអរម៉ូនភេទឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• កង្វះតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើមជាមួយនឹងភាពមិនស្រួលនៃដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃការសំយោគ lipoproteins ដែលមានប្រយោជន៍នៅក្នុងសរីរាង្គទាំងនេះ
• dyslipoproteinemia តំណពូជ។

ស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកូលេស្តេរ៉ុលអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើស្ថានភាពនៃ microflora ពោះវៀនដែលរួមចំណែកដល់ (ឬរារាំង) ការស្រូបយកខ្លាញ់នៃរបបអាហារហើយក៏ចូលរួមក្នុងការសំយោគការផ្លាស់ប្តូរឬការបំផ្លាញសារធាតុស្តេរ៉ូអ៊ីតពីប្រភពដើមដែលអាចបង្កជាហេតុឬបំផ្លាញ។

ហើយផ្ទុយមកវិញដើម្បីកាត់បន្ថយសូចនាករនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់៖

• ការអប់រំរាងកាយល្បែងរាំ
• រក្សាជីវិតឱ្យមានសុខភាពល្អដោយមិនជក់បារីនិងស្រា
• អាហារត្រឹមត្រូវដោយគ្មានការលើសនៃកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងមាតិកាទាបនៃខ្លាញ់សត្វនៃសមាសភាពឆ្អែតមួយ - ប៉ុន្តែជាមួយនឹងមាតិកាគ្រប់គ្រាន់នៃជាតិសរសៃអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated, កត្តា lipotropic (lecithin, methionine, choline) ធាតុដានវីតាមីន។

វីដេអូពីអ្នកជំនាញ៖

តើដំណើរការនៅក្នុងខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច?

មានតែកូលេស្តេរ៉ុលប្រមាណ ២០ ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលចូលក្នុងខ្លួនប្រាណជាមួយនឹងអាហារដែលវាស៊ី - វាផលិតបាន ៨០% ដែលនៅសល់ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់បន្ថែមពីលើថ្លើមដំណើរការសំយោគត្រូវបានអនុវត្តដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យកោសិកាដោយរលូន។

• ពោះវៀន
• ក្រពេញ adrenal
• តំរងនោម
• ក្រពេញប្រដាប់បន្តពូជ។

បន្ថែមលើយន្ដការបុរាណសម្រាប់បង្កើតម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុលដែលបានពិពណ៌នាខាងលើវាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីសាងសង់វាដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដែលមិនមែនជាមូស្គូទីណា។ ដូច្នេះជម្រើសមួយក្នុងចំណោមជម្រើសគឺការបង្កើតសារធាតុពីគ្លុយកូស (កើតឡើងតាមរយៈអង់ស៊ីមនិងក្រោមលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតនៃសារពាង្គកាយ) ។

ការសំយោគអ៊ីសូហ្វិនលីយផូត្រូផូសផូស្វាត

ការសំយោគនៃ mevalonate ដំណើរការជាបីដំណាក់កាល។

1. ការបង្កើតអាសេតូកូកាឡី -CoA ពីម៉ូលេគុលអាសេទីល - កូអាដោយប្រើការផ្ទេរអាស៊ីតអាមីណូអាសេតាហ្សូលីលី។ ប្រតិកម្មបញ្ច្រាស។ កើតឡើងនៅក្នុងស៊ីតូសូល។
2. ការបង្កើតβ-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA ពីអាសុីកូតូឡី -CoA ជាមួយម៉ូលេគុលអាសេអ៊ីល - កូអាទី ៣ ដោយប្រើអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូក្លូលី - កូអា (អេហ្ស៊ីបអេហ្ស៊ីបសំយោគ) ។ ប្រតិកម្មក៏អាចបញ្ច្រាសបានដែរ។ កើតឡើងនៅក្នុងស៊ីតូសូល។
3. ការបង្កើត mevalonate ដោយការកាត់បន្ថយ HMG និងការបោសសំអាត HS-KoA ដោយប្រើអ៊ីដ្រូផិនអ៊ីដ្រូហ្វីលីរី - អិលស៊ីអេសអេសស៊ីអេសអេសអេនអេសអេសអេនអេសអេនអេសអេលអេសអេស។ កើតឡើងនៅក្នុង GEPR ។ នេះគឺជាប្រតិកម្មដែលមិនអាចអនុវត្តបានដំបូងនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ជីវគីមីជីវសាស្ត្រកូលេស្តេរ៉ុលហើយវាក៏កំណត់អត្រានៃការធ្វើកោសល្យវិច័យកូឡេស្តេរ៉ុលផងដែរ។ ការប្រែប្រួល Diurnal ក្នុងការសំយោគអង់ស៊ីមនេះត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។ សកម្មភាពរបស់វាកើនឡើងជាមួយនឹងការណែនាំនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននិងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមានការថយចុះជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានការណែនាំនៃគ្លុយកូសគ្លីកូក្យូស្យូស។

គ្រោងការណ៍ដំណាក់កាល៖

មានវិធីផ្សេងទៀតនៃការសំយោគ mevalonate ។

សំយោគ isopentenyl pyrophosphate កែសម្រួល |