Diabefarm - ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការណែនាំ
សម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្រ្តនៃថ្នាំ

លេខចុះឈ្មោះ:

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម: Diabefarm ®

ឈ្មោះមិនមែនអចិន្រ្តៃយ៍អន្តរជាតិ: gliclazide

សំណុំបែបបទកិតើ: ថេប្លេត

សមាសភាព:
១ គ្រាប់មាន
សារធាតុសកម្ម៖ gliclazide 80 មីលីក្រាម
អ្នកទេសចរ៖ lactose monohydrate (ស្ករទឹកដោះគោ), povidone, stearate ម៉ាញេស្យូម។

ការពិពណ៌នា
ថេប្លេតពណ៌សឬសដែលមានពណ៌លឿងមានរាងសំប៉ែតដែលមានហានិភ័យរាងដូចរាងពងក្រពើ។

ក្រុមឱសថការី: ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់របស់ក្រុម sulfonylurea នៃជំនាន់ទី ២

លេខកូដអេធី: A10VB09

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
ឱសថសាស្ត្រ
គ្លីសេរីហ្សីដរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាលំពែងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអាំងស៊ុយលីន - សំងាត់នៃគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅអាំងស៊ុយលីន។ រំញោចសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីម intracellular - សាច់ដុំ glycogen synthetase ។ កាត់បន្ថយរយៈពេលពីពេលញ៉ាំរហូតដល់ពេលចាប់ផ្តើមអាំងស៊ុយលីន។ ស្តារកម្រិតកំពូលដំបូងនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន (មិនដូចដេរីវេស៊ុលហ្វីលីឡាដទៃទៀតដែលមានឥទ្ធិពលជាចម្បងក្នុងដំណាក់កាលទី ២ នៃការសំងាត់) ។ កាត់បន្ថយការកើនឡើងក្រោយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមីក្រូជីវៈវាជួយកាត់បន្ថយភាពស្អិតនិងការបង្រួបបង្រួមប្លាកែតធ្វើឱ្យមានភាពធម្មតានៃភាពខ្សោយនៃសរសៃឈាមការពារការវិវត្តនៃជំងឺ microthrombosis និង atherosclerosis និងស្ដារឡើងវិញនូវដំណើរការនៃការរលាកខួរក្បាល parietal fibrinolysis ។ កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាមវ៉ែនទៅនឹងថ្នាំ adrenaline ។ បន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រូតេអ៊ីន។ វាមិននាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយទេពីព្រោះ វាមានឥទ្ធិពលលេចធ្លោនៅលើកម្រិតកំពូលនៃអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីននិងមិនបង្កឱ្យមានជំងឺលើសឈាមជួយកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ដែលមានរបបអាហារសមស្រប។ វាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអាតូមអ៊ីដ្រូសែនបន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុបក្នុងឈាម។
Pharmacokinetics
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់វាត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការស្រូបយកខ្ពស់។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ ៨០ មីលីក្រាមការប្រមូលផ្តុំអតិបរិមាក្នុងឈាម (២,២-៨ μg / មីលីលីត្រ) ត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីប្រហែល ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ ៤០ មីលីក្រាមការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាក្នុងឈាម (២-៣ ជី / មីលីលីត្រ) ត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី ២-៣ ម៉ោង ជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា - 85-97% បរិមាណចែកចាយ - 0,35 លីត្រ / គីឡូក្រាម។ ការប្រមូលផ្តុំលំនឹងនៅក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃ។ វាត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមជាមួយនឹងការបង្កើត 8 មេតាប៉ូលីស។
បរិមាណមេតាប៉ូលីសសំខាន់ៗដែលរកឃើញនៅក្នុងឈាមគឺ ២-៣% នៃបរិមាណថ្នាំសរុបដែលបានយកវាមិនមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេប៉ុន្តែវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម - 70% ក្នុងទម្រង់ជាមេតាប៉ូលីសតិចជាង 1% ក្នុងទម្រង់មិនផ្លាស់ប្តូរតាមរយៈពោះវៀន - 12% ជាទម្រង់មេតាប៉ូលីស។
ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺពី 8 ទៅ 20 ម៉ោង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមជាមួយការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមជាមួយនឹងសកម្មភាពចុងក្រោយមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

contraindications
ការថយចុះកម្តៅនៃថ្នាំប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម, សន្លប់ hyperosmolar, ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិង / ឬខ្សោយតំរងនោម, អន្តរាគមន៍វះកាត់ធំ ៗ , រលាកខ្លាំង, រងរបួសនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន, ស្ទះពោះវៀន, paresis ។ ស្ថានភាពក្រពះអមដោយការទទួលទានអាហារមិនត្រឹមត្រូវការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជំងឺឆ្លង) ជំងឺ leukopenia មានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះកូន ozrast ទៅ 18 ឆ្នាំ។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់ (តំរូវការសំរាប់ការត្រួតពិនិត្យនិងជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំអោយបានច្រើន) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានរោគសញ្ញា febrile រោគសញ្ញាជំងឺអាល់កុលនិងជំងឺទីរ៉ូអ៊ីត (មានមុខងារខ្សោយ)

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅ។
នៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងថ្នាំគួរតែបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
កម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនិងកម្រិតនៃការតមអាហារគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងរយៈពេល ២ ម៉ោងក្រោយពេលបរិភោគ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ៨០ មីលីក្រាមកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ១៦០ មីលីក្រាមហើយកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣២០ មីលីក្រាម។ Diabefarm ត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) 30-60 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

ផលប៉ះពាល់
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ក្នុងករណីមានការរំលោភលើកំរិតរបបអាហារនិងរបបអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់)៖ ឈឺក្បាលមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់ឃ្លានបែកញើសខ្សោយខ្សោយឆាប់ខឹងឆាប់ខឹងឆាប់ខឹងថយចុះកំហាប់អារម្មណ៍និងប្រតិកម្មពន្យារពេលធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្សោយខ្សោយចក្ខុញាណញ័រញ័ររំញោចអារម្មណ៍វិលមុខវិលមុខវិលមុខ , ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង, ភ្លេចភ្លាំង, ប្រកាច់, វិលមុខ, បាត់បង់ស្មារតី, ដកដង្ហើមរាក់, bradycardia ។
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ រមាស់, urticaria, កន្ទួល maculopapular ។
ពីសរីរាង្គ hemopoietic: ភាពស្លេកស្លាំង, thrombocytopenia, leukopenia ។
ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ dyspepsia (ចង្អោរ, រាគ, អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុង epigastrium មួយ), anorexia - ភាពធ្ងន់ធ្ងរថយចុះនៅពេលដែលយកជាមួយអាហារ, មុខងារថ្លើមខ្សោយ (ជម្ងឺខាន់លឿង, ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃការប្តូរថ្លើម - ថ្លើម) ។

ជ្រុល
រោគសញ្ញា: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន, រហូតដល់ការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការព្យាបាលៈប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនយកកាបូអ៊ីដ្រាត (ជាតិស្ករ) ដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយមានបញ្ហាសតិអារម្មណ៍ ៤០% ដឺក្រេសូលុយស្យុង (គ្លុយកូស) ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលជាតិគ្លូហ្គូន ១-២ មីលីក្រាម។ បន្ទាប់ពីបានដឹងខ្លួនឡើងវិញអ្នកជំងឺត្រូវផ្តល់អាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល (ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញ) ។ ជាមួយនឹងការហើមខួរក្បាល, Mannitol និង dexamethasone ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ថ្នាំរារាំងអង់ហ្ស៊ីមទីន - បំប្លែងអង់ស៊ីម (captopril, enalapril), H2-histamine receptor blockers (cimetidine), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (miconazole, fluconazole), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (phenylbutazoflubrate, indigo), រារាំងប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Diabefarma ។ (ethionamide), salicylates, coumarin anticoagulants, anabolic steroids, beta-blockers, cyclophosphamide, chloramphenicol, monoamine oxidase inhibitors, su ។ អូសបន្លាយ fanilamidy សកម្មភាព fenfluramine, fluoxetine, pentoxifylline, guanethidine, Theophylline, ថ្នាំដែលរារាំងសម្ងាត់ reserpine, bromocriptine, disopyramide, យើ Pyridoxine, allopurinol, អេតាណុលនិង etanolsoderzhaschie រៀបចំឡើងនូវបំពង់ព្រមទាំងថ្នាំ hypoglycemic ផ្សេងទៀត (acarbose, biguanides, អាំងស៊ុយលី) ។
បានចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Diabefarma barbiturates, glucocorticosteroids, sympathomimetics (epinephrine, clonidine, ritodrine, salbutamol, terbutaline), phenytoin, សារធាតុទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមយឺត, ថ្នាំទប់ស្កាត់ carbonic anhydrase, thiazide azolefenudenate, triazide, trine , diazoxide, isoniazid, morphine, glucagon, rifampicin, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, អំបិលលីចូមក្នុងកំរិតខ្ពស់ - អាស៊ីតនីកូទីក, chlorpromazine, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងថ្នាំពន្យាកំណើតក្នុងមាត់។
នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអេតាណុលប្រតិកម្មដូច disulfiram គឺអាចធ្វើទៅបាន។
Diabefarm បង្កើនហានិភ័យនៃការរលាកបំពង់ខ្យល់ខណៈពេលប្រើ glycosides បេះដូង។
ថ្នាំ Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine អាចបិទបាំងការបង្ហាញរោគសញ្ញាគ្លុយកូស។
ថ្នាំដែលរារាំង hematopoiesis ខួរឆ្អឹងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ myelosuppression ។

ការណែនាំពិសេស
ការព្យាបាល Diabefarm ត្រូវបានអនុវត្តរួមជាមួយរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបនិងមានជាតិខាញ់ទាប។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។
ក្នុងករណីអន្តរាគមន៍វះកាត់ឬជាមួយការថយចុះទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន។
វាចាំបាច់ក្នុងការព្រមានអ្នកជំងឺអំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីប្រើថ្នាំអេតាណុលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដការអត់ឃ្លាន។ ក្នុងករណីអេតាណុលវាក៏អាចកើតមានរោគសញ្ញាដូច disulfiram (ឈឺពោះចង្អោរក្អួតឈឺក្បាល) ។
វាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំជាមួយនឹងការធ្វើចលនារាងកាយឬអារម្មណ៍ដែលជាការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ
ជាពិសេសងាយនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមនុស្សវ័យចំណាស់, អ្នកជំងឺដែលមិនទទួលបានរបបអាហារមានតុល្យភាព, អ្នកជំងឺខ្សោយ, អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញភីតូរីស។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលក្នុងកំឡុងពេលជ្រើសរើសដូសសម្រាប់អ្នកជំងឺងាយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿនប្រតិកម្ម psychomotor ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
ថ្នាំគ្រាប់ ៨០ មីលីក្រាម
នៅលើថេប្លេតចំនួន ១០ គ្រាប់ក្នុងកញ្ចប់វេចខ្ចប់ឆ្នូតពីខ្សែភាពយន្តប៉ូលីវីលីនក្លរនិងក្រដាសអាលុយមីញ៉ូមព្រីន។
ពងបែក 3 ឬ 6 ដែលមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក
បញ្ជីខ។ នៅកន្លែងស្ងួតងងឹតនៅកន្លែងមានសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី ២៥ អង្សាសេ។
ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់
២ ឆ្នាំ
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន
តាមវេជ្ជបញ្ជា។

ការទាមទារគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយទៅក្រុមហ៊ុនផលិត:
FARMAKOR PRODUCTION LLC, ប្រទេសរុស្ស៊ី
អាសយដ្ឋានផលិតកម្ម៖
ឆ្នាំ ១៩៨២១៦, សាំងពេទឺប៊ឺគ, លេនីនស្គីចក្ខុ, ឃ .១៤០, ភ្លឺ។ ច
អាសយដ្ឋានផ្លូវច្បាប់៖
ឆ្នាំ ១៩៤០២១, សាំងពេទឺប៊ឺក, ទី ២ ម៉ាឌីនស្គីប្រូសអាយុ ៤១ ឆ្នាំ។ ក