សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កម្មវិធី Glidiab MV
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែជាការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការប្រើថ្នាំពិសេសទៀតផង។
ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទី ២ មនុស្សភាគច្រើនត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំដើម្បីសំរេចបាននូវជាតិគ្លីសេម៉ាធម្មតា។ មធ្យោបាយដោះស្រាយមួយប្រភេទគឺគ្លីឌីម MV ។
ព័ត៌មានទូទៅសមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង
ថ្នាំ Glidiab MV គឺជាផ្នែកមួយនៃសារជាតិ sulfonylurea (២ ជំនាន់) ដូច្នេះវាមានបំណងជំរុញកោសិកាបេតាដែលមានទីតាំងនៅលំពែង។
ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតនៅតំបន់មូស្គូដោយក្រុមហ៊ុនឱសថ Akrikhin ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំអាណាឡូកឌីអ៊ីតឌីនអេមអ៊ីនអ៊ីនសិនដែលផលិតនៅប្រទេសបារាំង។ ភ្នាក់ងារមានទម្រង់ដូសដែលកំណត់ដោយការចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ។
ថាំពទ្យអាចរកបានក្នុងទំរង់ថាំប់មានថាំពណ៌ស។ ពួកវាស្រដៀងនឹងរូបរាងរបស់ស៊ីឡាំងរាបស្មើ។ ថ្នាំនេះមានក្នុងកញ្ចប់ ៣០ ឬ ៦០ គ្រាប់។
បើប្រៀបធៀបជាមួយឌីជេអេនឌីអេមដែលមានកំរិតប្រើ ០.០៦ ក្រាមហ្គ្រីដឌីអឹមផ្ទុកនូវសមាសធាតុសកម្មពាក់កណ្តាល (០.០៣ ក្រាម) ។
- Gliclazide គឺជាធាតុសំខាន់។
- cellulose (microcrystalline),
- អ៊ីដ្រូហ្វីលីពមេទីល
- stearate ម៉ាញេស្យូម,
- Aerosil
អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Glidiab 80 ដែលមានធាតុសកម្មមិនមែន 30 មីលីក្រាមទេប៉ុន្តែ 80 មីលីក្រាមនៅក្នុងថេប្លេតនីមួយៗ។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
សមាសធាតុនៃវីឌីអេឌ្រីជមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយដូចខាងក្រោមៈ
- ពន្លឿនការសម្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតនៅក្នុងលំពែង
- បង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាចំពោះអរម៉ូនដែលផលិត
- កាត់បន្ថយចន្លោះពេលចាប់ពីពេលទទួលទានអាហាររហូតដល់ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន
- នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំនេះការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានស្តារឡើងវិញនៅដំណាក់កាលដំបូងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ sulfonylurea ដទៃទៀត។
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណដោយសារតែភាពស្អិតរបស់ប្លាកែតការស្ដារឡើងវិញនៃភាពជ្រាបនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺមីក្រូឈាម។
- កាត់បន្ថយ glycemia
- ជួយលុបបំបាត់ជម្ងឺស្បែក
- បន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមខួរក្បាល
- រួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់, ប្រធានបទដើម្បីរបបអាហារចាំបាច់។
Pharmacokinetics
ដំណើរការនៃការស្រូបយកការចែកចាយនៅក្នុងរាងកាយការរំលាយអាហារនិងការហូរចេញនៃសមាសធាតុកើតឡើងដូចខាងក្រោម៖
- ការបឺត។ ថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកស្ទើរតែទាំងស្រុងតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារ (រលាកក្រពះពោះវៀន) ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាកើនឡើងក្នុងប្លាស្មាបន្តិចម្តង ៗ ឈានដល់កម្រិតអតិបរមាពីពេលនៃការគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីរយៈពេល 6 ឬ 12 ម៉ោង។ អាហារសម្រន់មិនប៉ះពាល់ដល់អត្រាស្រូបយកទេ។ ថ្នាំនេះមានសុពលភាពរយៈពេល 24 ម៉ោង។
- ការចែកចាយ។ ការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មានិងសមាសធាតុថ្នាំត្រូវបានកំណត់ត្រឹម ៩៥% ។
- ការរំលាយអាហារ។ ដំណើរការនេះកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារអសកម្មដែលត្រូវគ្នា។
- ការបង្កាត់ពូជ។ ការហូរចេញកើតឡើងតាមរយៈតម្រងនោមក្នុងទំរង់មេតាប៉ូលីសមានតែ ១ ភាគរយនៃថ្នាំចេញមកជាមួយទឹកនោម។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 16 ម៉ោង។
ដំណើរការ pharmacokinetic នៃថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនផ្លាស់ប្តូរទេ។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
ថ្នាំគ្រាប់ Glidiab MV គឺជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលវិធីសាស្ត្រដទៃទៀតនៃការបញ្ចុះជាតិស្ករមិនបានធ្វើឱ្យសូចនាករនេះវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។
ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត៖
- ketoacidosis
- មុខងារតំរងនោមខ្សោយ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
- សន្លប់ (ទឹកនោមផ្អែមឬ hyperosmolar),
- ប្រតិបត្ដិការ
- រងរបួស
- ការស្ទះពោះវៀន
- មានផ្ទៃពោះ
- ស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ឧទាហរណ៍ជំងឺនៃធម្មជាតិឆ្លង)
- leukopenia
- រលាកយ៉ាងទូលំទូលាយ
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុនៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំនៃផលិតផល
- បំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងការណែនាំពិសេស
កំរិតនៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការបង្ហាញរបស់វាដូច្នេះវាត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការប្រើថ្នាំនេះកម្រិតថ្នាំ 30 មីលីក្រាមឬ 1 គ្រាប់ត្រូវបានណែនាំ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលបរិមាណសារធាតុសកម្មក្នុងមួយថ្ងៃអាចកើនឡើងដល់ ១២០ មីលីក្រាម (កំរិតអតិបរមា) ។
ថេប្លេតត្រូវបានគេយកតាមមាត់ក្នុងអំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹក (ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ការចុះខ្សោយតំរងនោមស្រាល (ជាមួយ creatinine ពី ១៥ ទៅ ៨០ មីលីលីត្រ / នាទី) មិនតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតដូសទេ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំនិងរហូតដល់កំរិតចាំបាច់ត្រូវបានជ្រើសរើសអ្នកជំងឺជារឿយៗជួបប្រទះនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនគួរអនុវត្តការងារដែលទាមទារការឆ្លើយតបរហ័សឬបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់។
ស្ត្រីមិនគួរប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនក៏ដូចជាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតតម្រងនោមឬថ្លើមហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនសូម្បីតែក្នុងកំរិតតិចតួចបំផុត។
- តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពនៃការអនុវត្តគឺត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។ នៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែមានបរិមាណតិចតួចបំផុត។
- វាជាការចាំបាច់ដែលគ្លីសេម៉ាត្រូវបានត្រួតពិនិត្យមុននិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារដូច្នេះដូសអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវាស់វែង។
- ចំពោះការវះកាត់ឬការថយចុះទឹកនោមផ្អែមថ្នាំគួរតែត្រូវបានជំនួសដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីន។
- ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាប្រតិកម្មដូច disulfiram សូមកុំផឹកស្រា។
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យរំលងអាហារមិនអើពើអាហារសម្រន់នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃភាពអត់ឃ្លាន។
- មុនពេលហាត់ប្រាណខ្លាំងដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ថ្នាំដែលងាយប្រតិកម្មបំផុតគឺ៖
- មនុស្សដែលមានអាយុចាស់
- អ្នកជំងឺដែលមិនអាចបរិភោគអាហារមានតុល្យភាព
- មនុស្សដែលមានរាងកាយចុះខ្សោយ
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដូចជាភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ
ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល
ការលេបថ្នាំគ្រាប់អាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មដូចខាងក្រោមចំពោះមនុស្សម្នាក់:
- ទាក់ទងទៅនឹងប្រព័ន្ធ endocrine - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងអារម្មណ៍លក្ខណៈនៃការឈឺក្បាល, បែកញើស, ខ្សោយ, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, រមួលក្រពើ, ញ័រ, បាត់បង់ស្មារតី, ចក្ខុវិស័យខ្សោយនិងសម្របសម្រួលនៃចលនា។
- ពីផ្នែករំលាយអាហារ - dyspepsia, anorexia, ការរំខាននៅក្នុងថ្លើម,
- leukopenia, thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង,
- ការបង្ហាញអាឡែរហ្សី (រមាស់កន្ទួលរមាស់ឬទឹកនោម) ។
ជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំ, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង។ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញារបស់វាវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតជាច្រើនដែលផ្តល់ឱ្យមនុស្សនោះដឹងខ្លួន។ នៅក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺមិនអាចទទួលយកអាហារដោយខ្លួនឯងបានគាត់គួរតែត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (40%) និងការចាក់បញ្ចូលជាតិគ្លីកហ្គោន។ បន្ទាប់ពីត្រលប់មកវិញនូវមនសិការចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកនៅតែត្រូវខាំដើម្បីចៀសវាងការថយចុះជាតិគ្លុយកូសម្តងហើយម្តងទៀត។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងថ្នាំ analogues
ការប្រើថ្នាំដទៃទៀតដោយភ្ជាប់ជាមួយគ្លីដឌី MV អាចជួយបង្កើនឬបន្ថយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមបាន។
ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំដូចជា៖
- ACE inhibitors,
- ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគ (fluconazole),
- NSAIDs
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន
- សរសៃចង្រៃ
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង
- សាឡាត់លីង។
- Pentoxifylline
- អេតាណុល
- ថ្នាំដែលរារាំងការសម្ងាត់បំពង់។
ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ក្រាបនៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- barbiturates
- ថ្នាំបំប៉ន thiazide
- Furosemide
- អរម៉ូនដើម្បីរក្សាមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត,
- ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម
- អេស្ត្រូសែន
- មធ្យោបាយនៃការពន្យាកំណើតតាមមាត់។
ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលដូចគ្នានឹងថ្នាំគ្រាប់ Glidiab MV ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត៖
- មេហ្គាលីត
- អាសនៈ
- Glibetic,
- ដីឥដ្ឋ,
- Glimepiride
- Eglim
- ទឹកដោះគោ
- Glibenclamide,
- គ្លីណូស។
ឯកសារវីដេអូអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលនិងការការពាររបស់វា៖
គំនិតរបស់អ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិត
ពីការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺយើងអាចសន្និដ្ឋានថាថ្នាំនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យទទូចឱ្យប្រើថ្នាំនេះតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។
សំណងល្អណាស់។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរខ្ញុំឡើងជិត 30 គីឡូក្រាមទោះបីជាខ្ញុំមិនបានផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់ខ្ញុំជាពិសេសក៏ដោយ។ ជាលទ្ធផលខ្ញុំបានរកឃើញជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យខ្ញុំលេបថ្នាំ Glidiab MV ២ គ្រាប់រៀងរាល់ព្រឹកនិងផឹក Glucofage ១ គ្រាប់ ១ គ្រាប់នៅពេលល្ងាច។ អរគុណចំពោះរបបព្យាបាលនេះសន្ទស្សន៍គ្លុយកូសថយចុះ ៤ ឯកហើយបន្តនៅប្រហែល ៧ មីល្លីល / លីជាប់ជានិច្ច។
គ្រីស្ទីណាអ្នកជំងឺអាយុ ៤៧ ឆ្នាំ
ថ្នាំនេះងាយស្រួលប្រើ។ Glidiab CF មាន contraindications ជាច្រើនដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនគួរចាប់ផ្តើមប្រើវាដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការយល់ព្រមជាមុនពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានគ្លីសេរីនជានិច្ចនិងវិភាគប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ ជាមួយនឹងរបបព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវវាអាចធ្វើឱ្យសូចនាករគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតា។ ថ្នាំត្រូវបានចែកចាយនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយមានវេជ្ជបញ្ជាប៉ុន្តែពលរដ្ឋដែលទទួលរងពីជំងឺនេះទទួលបានដោយឥតគិតថ្លៃដោយមានការត្រួតពិនិត្យថេរដោយអ្នកឯកទេសនៃគ្លីនិករបស់ពួកគេ។
Victor Vladimirovich, វេជ្ជបណ្ឌិត
តម្លៃនៃថ្នាំគ្រាប់ Glidiab MV ចំនួន ៦០ គ្រាប់ក្នុងមួយកញ្ចប់គឺប្រហែល ២០០ រូប្លិ៍។