ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយលំពែងប្រសព្វនិងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ

ស្ថិតិសោកសៅត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅទូទាំងពិភពលោកដែលទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើជីដូនជីតារបស់យើងបាន heard អំពីជំងឺមហារីកមិនទៀងទាត់ឥឡូវនេះគ្រួសារទីបីមានសាច់ញាតិដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរសាហាវនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺមហារីកចាប់តាំងពីដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះគឺ asymptomatic ។

លំពែងនិងតួនាទីរបស់វា

រាងកាយសម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើនជាកម្មសិទ្ធិរបស់នាយកដ្ឋាននៃប្រភេទ exocrine ។ នៅទីនេះការសំយោគអង់ស៊ីមដែលលើកកម្ពស់ការរំលាយអាហារកើតឡើង - ពួកគេត្រូវបានចូលរួមក្នុងការផលិតទឹកក្រពះដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ជូនទៅ duodenum ។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតំបន់នេះច្រើនតែយកទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាមានទ្រង់ទ្រាយប្រសព្វនៃលំពែងដែលបង្កឡើងដោយជំងឺរលាកលំពែង។

តំបន់ក្រពេញដែលអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការមេតាប៉ូលីសត្រូវបានផលិតគឺជាប្រភេទនៃអរម៉ូន endocrine ។ អរម៉ូនបែបនេះរួមមានអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គោនស្យូមស្តូទីតានប្រភេទប៉ូលីផេដិកផេនទិកហ្គីតាលីន។ ពួកគេចូលរួមក្នុងដំណើរការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសគ្រប់គ្រងការផលិតក្រពេញជះឥទ្ធិពលដល់អារម្មណ៍នៃតម្រូវការអាហារ។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតំបន់នេះតុល្យភាពកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរំខានហើយដុំសាច់បង្កឱ្យមានការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងឬការបង្ក្រាបការផលិតអរម៉ូន។

វាសំខាន់ណាស់។ លំពែងតាមលំដាប់លំដោយរួមមានផ្នែកជាច្រើន - ក្បាលករាងកាយនិងកន្ទុយ។ វាគឺនៅក្នុងផ្នែកដំបូងដែលការធ្វើទ្រង់ទ្រាយភាគច្រើនកើតឡើង។

កត្តារោគសាស្ត្រ

ជម្ងឺមហារីកជារឿយៗពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយមូលហេតុរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេ។ នេះក៏ជាការពិតសម្រាប់ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយដែលកើតឡើងនៅក្បាលលំពែង។ ហានិភ័យនៃការបង្ហាញនៃជំងឺកើនឡើងដោយសារតែហេតុផលដូចខាងក្រោម:

តំណពូជ។
ការរំលោភបំពានថ្នាំជក់។ វាផ្ទុកនូវសមាសធាតុបង្កមហារីកជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកមានការរីកចម្រើន។
ជំងឺរលាកលំពែងក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ - ក្លាយជាបុព្វហេតុនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងចរន្តឈាមនិងដំណើរការរំលាយអាហារនៅកម្រិតកោសិកា។
ភាពចាស់នៃរាងកាយ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ទទួលរងពីការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាញឹកញាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺដំបៅសាហាវកើតឡើងញឹកញាប់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងទម្រង់បច្ចុប្បន្នដ៏វែងមួយ។ ដោយសារតែការស្លាប់នៃកោសិកាបេតា, foci នៃការបង្កើតដុំសាច់កើតឡើង។
លើសទម្ងន់ដែលដើរតួជាកត្តាបង្កឱ្យមានជំងឺលើសឈាមនិង hypercholesterolemia ។ នេះបណ្តាលអោយមានជំងឺលំពែងក្នុងមាត់។
អាហាររូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់ - នាំឱ្យមានការផ្ទុកលើសក្រពេញនិងកង្វះអង់ស៊ីម។
ការប្រើប្រាស់វិញ្ញាណច្រើនពេកបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃក្រុមកោសិកា។

ប្រភេទនៃដំបៅលំពែង

ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយលំពែងអាចមានលក្ខណៈស្លូតបូតនិងសាហាវ។ អតីតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការព្យាករណ៍អំណោយផលសម្រាប់ការជាសះស្បើយទោះបីជាពួកគេត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ក៏ដោយ។ ដុំមហារីកសាហាវអាចដុះដាលនៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាងហើយបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ដុំសាច់លំពែងអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

epithelial
ដែលមិនមែនជា epithelial
ដុំសាច់នៃកូនកោះលំពែង៖
ប្រភេទ lymphoid
metatstatic
លាយបញ្ចូលគ្នា
ផ្សេងទៀត។

ប្រភេទនៃដុំសាច់

នៅក្នុងលំពែងការព្យាបាលដោយប្រើល្ពៅច្រើននិងទោលអាចបង្កើតបានជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកណាមួយរបស់វា។ ជាមួយនឹងការបំផ្លាញសរីរាង្គ epithelium, adenomas ឬ cystadenomas កើតឡើងប៉ុន្តែប្រភេទជាលិកាភ្ជាប់ទទួលរងពីជំងឺ fibromas និង lipomas ។

ជាលិកាសាច់ដុំក្លាយជាដីសម្រាប់ការកើតឡើងនៃជំងឺ leiomyomas ប៉ុន្តែ lymphangiomas និង hemangiomas ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកាសរសៃឈាម។ កោះនៃក្រពេញនេះងាយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៅទៀតដោយសារកត្តា neurogenic, neuromas និង ganglioneuromas លេចឡើង។

ប្រភពនៃ neoplasms ស្លូតបូតជាក្បួនគឺជាតំណពូជ។ ទម្លាប់អាក្រក់កង្វះអាហារូបត្ថម្ភបរិស្សានវិទ្យាមានផលប៉ះពាល់តិចលើប្រភពដើម។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា

ដើម្បីមិនឱ្យខកខានការវិវឌ្ឍន៍សកម្មនៃដុំសាច់សាហាវអ្នកគួរតែពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសញ្ញាបែបនេះ:

ការផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលអមដោយការវិលមុខវិលមុខនិងឈឺក្បាលការថប់ដង្ហើមបែកញើសធ្ងន់ធ្ងរ។
ឈឺចាប់នៅតំបន់ឆ័ត្រខាងស្តាំឬខាងស្តាំដោយមានចរិត girdle ឬ paroxysmal ជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការវិលត្រឡប់ទៅតំបន់ scapular ឬដៃ។
ការបង្ហាញពីរូបធាតុចាប់តាំងពីការកកើតក្បាលបង្រួមបំពង់។
ចង្អោរនិងក្អួតដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយជាលទ្ធផលនៃសម្ពាធលើ duodenum ។

កុំមើលស្រាលហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះ។ ពួកគេអាចចុះខ្សោយទៅជាសាហាវឬនាំឱ្យមានការពុលដោយទឹកប្រមាត់។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនេះជំងឺរលាកលំពែងមានការរីកចម្រើនមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

វាសំខាន់ណាស់។ ការកើនឡើងនៃទំហំនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយស្រាលអាចធ្វើឱ្យស្ទះពោះវៀន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកលុបវាឱ្យទាន់ពេលវេលានោះការព្យាបាលពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបាន។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

ដុំសាច់បែបនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យនិងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ នៅក្នុងបរិយាកាសធម្មជាតិពួកគេមិនបង្ហាញខ្លួនពួកគេទេ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនអេធីអឹមអេសអេសត្រូវបានអនុវត្ត។ ឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគសម្រាប់ការវិភាគទូទៅនិងជីវគីមីហើយត្រូវបានពិនិត្យដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យាផងដែរ។

ការព្យាបាលនិងការស្តារនីតិសម្បទា

វាអាចទៅរួចក្នុងការកម្ចាត់ដុំសាច់សាហាវដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅកន្ទុយនៃក្រពេញបន្ទាប់មកផ្នែកមួយត្រូវបានអនុវត្តឡើងវិញហើយផ្នែកដាច់ដោយឡែកនៃសរីរាង្គត្រូវបានដកចេញ។ អ្នកអាចបំបាត់អាំងស៊ុយលីនដោយវិធីសាស្ត្រនៃការដាក់អង្កាមនៅពេលដែលមានតែការខូចខាតប៉ុណ្ណោះ។

ទ្រង់ទ្រាយដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងលំពែងហើយជាពិសេសនៅលើក្បាលរបស់វាត្រូវបានលុបចោលដោយការធ្វើចលនាលំពែង។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ duodenum ក៏ត្រូវបានយកចេញផងដែរ។ នៅពេលការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមានទំហំតូចនិងមានទីតាំងនៅតំបន់កន្ទុយនៃក្រពេញហើយវាមិនមានហានិភ័យនៃការចុះខ្សោយទេបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើកែវភ្នែកប្រភេទតូចដែលអាចរាតត្បាត។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារដោយមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ប្រៃផ្អែមឬម្សៅពីរបបអាហារ។ រយៈពេលនៃរបបនេះគឺយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំ។ ស្របគ្នាការទទួលទានអង់ស៊ីមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសកម្មភាពរាងកាយមានកម្រិត។

វាសំខាន់ណាស់។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលហានិភ័យនៃជំងឺក្លនលូនអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់គាំទ្រ។ ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។

វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រ។ មិនមានវិធីសាស្រ្តជាក់លាក់នៃការការពារទេជាពិសេសចាប់តាំងពីតួនាទីនៃតំណពូជមានកំរិតខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរបបអាហារមានតុល្យភាពការមិនរាប់បញ្ចូលពីបញ្ជីភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្ហាញពីជម្ងឺ។

ដុំសាច់សាហាវនៃក្រពេញ

ការបង្កើតក្បាលនៅលំពែងនៃប្រភេទសាហាវគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដែលពិបាកព្យាបាលណាស់។ ក្នុងករណីនេះកម្រិតនៃភាពជ្រាបទឹកប្រមាត់នៅក្នុងបំពង់ក៏ដូចជានៅក្នុង duodenum ធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ដុំពកអាចលូតលាស់ទៅក្នុងក្រពះប្រសិនបើដំបូងវាប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គក្រពេញ។ neoplasms កន្ទុយជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្ទេរទៅប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់ខួរឆ្អឹងខ្នងដុំសាច់ចាប់ផ្តើមគ្របលើលំពែងទាំងអស់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាករណ៍

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍ត្រូវបានប្រើ:

អ៊ុលត្រាសោន - ជាមួយនឹងកំរិតខ្ពស់នៃភាពត្រឹមត្រូវកម្រិតពន្លឺព្រះអាទិត្យត្រូវបានកំណត់ថាមានទំហំលើសពី ២០ ម។ ម។
ភាព CT ដែលយោងទៅតាមទីតាំងនៃដុំសាច់ទំហំនិងទ្រង់ទ្រាយរបស់វាក៏ដូចជាវត្តមាននៃមេតាណុលនិងហានិភ័យនៃដំណុះត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។
MRI ជួយស្វែងរកដុំសាច់តូចៗនិងវាយតម្លៃការរីករាលដាលនៃដុំសាច់។
tomography ការបំភាយ Positron - ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់មហារីក។
ការពិនិត្យប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនិងវិទ្យុសកម្មនៃក្រពះ។ កាំរស្មីអ៊ិចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីកម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយសរីរាង្គហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើកម្រិតពណ៌។
Gastroscopy
ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើ fibrogastroduodenoscopy និងលំពែងមាត់។

ការផ្លាស់ប្តូរសាហាវដែលត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងឬដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺពិបាកក្នុងការព្យាបាលការព្យាករណ៍ជាទូទៅមិនអំណោយផលទេ។ លំពែងមានប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះវគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមិនមែនជាកម្មវត្ថុនៃការវះកាត់វះកាត់ទេហើយដុំសាច់នោះឆ្លងទៅសរីរាង្គដទៃទៀតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការពិនិត្យជាប្រចាំនៃពោះពោះនឹងជួយកំណត់ឱ្យបានម៉ាស់លំពែងដែលមានទម្ងន់ស្រាលនិងបង្ការការវិវត្តនៃផលវិបាក។ នេះគឺចាំបាច់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានភាពស៊ាំនឹងហ្សែនចំពោះជំងឺនេះ។ សម្រាប់ការការពារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់របបអាហារមានតុល្យភាពនិងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

ការអប់រំនៅលំពែង

ការបង្កើតកណ្តាលនៃក្បាលលំពែងអាចរួមចំណែកដល់ការបញ្ចប់បំពង់ទឹកប្រមាត់។ ជាលទ្ធផលទឹកប្រមាត់ពីថ្លើមរហូតដល់ duodenum កកកុញ។ នេះនាំឱ្យមានការបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

ស្បែកនិងពណ៌សនៃភ្នែកប្រែជាពណ៌លឿង
ទឹកនោមងងឹតកើតឡើង
លាមកត្រូវបានប្រែពណ៌។

ការបង្កើតណាមួយនៅក្នុងក្រពេញមិនអនុញ្ញាតឱ្យសរីរាង្គនេះដំណើរការធម្មតាទេ។ អ្នកជំងឺមានជំងឺ dyspeptic ហើយការឈឺចាប់កើតឡើង។ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ជាលក្ខណៈវិទ្យាសាស្ត្រនៃជម្ងឺណេប៉ូឡាសៈ

Neoplasms នៃប្រភេទចម្រុះ។
ធម្មជាតិដែលមិនមែនជា epithelial ។
ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយ Lymphoid និង hematopoietic ។
ដុំសាច់ដែលមានជាតិមេតាណុល។
មិនមានដុំសាច់ប្រភេទទេ។
neoplasms Benign ។
រោគសាស្ត្រសាហាវ។
រោគសាស្ត្រនៃកូនកោះលំពែង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយនឹងការបង្កើតក្បាលលំពែង: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

លំពែងគឺជាសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៃរាងកាយមនុស្ស។ វាផលិតអង់ស៊ីមដែលទាក់ទងទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរូបរាងនៃទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងក្រពេញក្លាយជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតមនុស្ស។ បញ្ហានេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារការលំបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលនាំឱ្យមានដំណើរការសាហាវនិងវឌ្ឍនភាពសកម្ម។

វាសំខាន់ណាស់។ លំពែងតាមលំដាប់លំដោយរួមមានផ្នែកជាច្រើន - ក្បាលករាងកាយនិងកន្ទុយ។ វាគឺនៅក្នុងផ្នែកដំបូងដែលការធ្វើទ្រង់ទ្រាយភាគច្រើនកើតឡើង។

តំណពូជ។
ការរំលោភបំពានថ្នាំជក់។ វាផ្ទុកនូវសមាសធាតុបង្កមហារីកជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកមានការរីកចម្រើន។
ជំងឺរលាកលំពែងក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ - ក្លាយជាបុព្វហេតុនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងចរន្តឈាមនិងដំណើរការរំលាយអាហារនៅកម្រិតកោសិកា។
ភាពចាស់នៃរាងកាយ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ទទួលរងពីការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាញឹកញាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺដំបៅសាហាវកើតឡើងញឹកញាប់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងទម្រង់បច្ចុប្បន្នដ៏វែងមួយ។ ដោយសារតែការស្លាប់នៃកោសិកាបេតា, foci នៃការបង្កើតដុំសាច់កើតឡើង។
លើសទម្ងន់ដែលដើរតួជាកត្តាបង្កឱ្យមានជំងឺលើសឈាមនិង hypercholesterolemia ។ នេះបណ្តាលអោយមានជំងឺលំពែងក្នុងមាត់។
អាហាររូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់ - នាំឱ្យមានការផ្ទុកលើសក្រពេញនិងកង្វះអង់ស៊ីម។
ការប្រើប្រាស់វិញ្ញាណច្រើនពេកបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃក្រុមកោសិកា។

ដុំសាច់លំពែងអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

epithelial
ដែលមិនមែនជា epithelial
ដុំសាច់នៃកូនកោះលំពែង៖
ប្រភេទ lymphoid
metatstatic
លាយបញ្ចូលគ្នា
ផ្សេងទៀត។

ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយបែបនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការអភិវឌ្ឍយឺត។ ក្នុងករណីនេះជាលិកាមិនត្រូវបានរំខានទេហើយដុំពកមិនលូតលាស់ទៅសរីរាង្គជិតៗទេ។ លទ្ធភាពនៃ metastasis ស្ទើរតែមិនមាន។

ការផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលអមដោយការវិលមុខវិលមុខនិងឈឺក្បាលការថប់ដង្ហើមបែកញើសធ្ងន់ធ្ងរ។
ឈឺចាប់នៅតំបន់ឆ័ត្រខាងស្តាំឬខាងស្តាំដោយមានចរិត girdle ឬ paroxysmal ជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការវិលត្រឡប់ទៅតំបន់ scapular ឬដៃ។
ការបង្ហាញពីរូបធាតុចាប់តាំងពីការកកើតក្បាលបង្រួមបំពង់។
ចង្អោរនិងក្អួតដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយជាលទ្ធផលនៃសម្ពាធលើ duodenum ។

វាសំខាន់ណាស់។ ការកើនឡើងនៃទំហំនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយស្រាលអាចធ្វើឱ្យស្ទះពោះវៀន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកលុបវាឱ្យទាន់ពេលវេលានោះការព្យាបាលពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបាន។

វាអាចទៅរួចក្នុងការកម្ចាត់ដុំសាច់សាហាវដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅកន្ទុយនៃក្រពេញបន្ទាប់មកផ្នែកខ្លះត្រូវបានអនុវត្តឡើងវិញហើយផ្នែកដាច់ដោយឡែកនៃសរីរាង្គត្រូវបានដកចេញ។ អ្នកអាចបំបាត់អាំងស៊ុយលីនដោយវិធីសាស្ត្រនៃការដាក់អង្កាមនៅពេលដែលមានតែការខូចខាតប៉ុណ្ណោះ។

វាសំខាន់ណាស់។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលហានិភ័យនៃជំងឺក្លនលូនអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់គាំទ្រ។ ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។

នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការវិវត្តទៅជាជម្ងឺមហារីកស្បែកសាហាវមានសញ្ញាថាទោះយ៉ាងណាអាចជាការបង្ហាញនៃជំងឺដទៃទៀត៖

ឈឺក្រពះជាប្រចាំក្នុងក្រពះកាន់តែច្បាស់នៅពេលយប់
បាត់បង់ចំណង់អាហារកង្វះចំណង់អាហារចានសាច់កាហ្វេឬអាហារមានជាតិខ្លាញ់។
ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
គេងមិនលក់និងខ្សោយ
ការពង្រីកប្រមាត់,
ការបង្ហាញនៃភាពច្របូកច្របល់នៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃទីតាំងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
ពណ៌លឿង
បញ្ហារំលាយអាហារ, ធ្ងន់ក្នុងក្រពះ,
ការហូរឈាមតាមលាមកកាន់តែខ្មៅ
ស្រេកទឹកនិងស្ងួតមាត់
ស្បែករមាស់
ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ។

អ៊ុលត្រាសោន - ជាមួយនឹងកំរិតខ្ពស់នៃភាពត្រឹមត្រូវកម្រិតពន្លឺព្រះអាទិត្យត្រូវបានកំណត់ថាមានទំហំលើសពី ២០ ម។ ម។
ភាព CT ដែលយោងទៅតាមទីតាំងនៃដុំសាច់ទំហំនិងទ្រង់ទ្រាយរបស់វាក៏ដូចជាវត្តមាននៃមេតាណុលនិងហានិភ័យនៃដំណុះត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។
MRI ជួយស្វែងរកដុំសាច់តូចៗនិងវាយតម្លៃការរីករាលដាលនៃដុំសាច់។
tomography ការបំភាយ Positron - ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់មហារីក។
ការពិនិត្យប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនិងវិទ្យុសកម្មនៃក្រពះ។ កាំរស្មីអ៊ិចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីកម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយសរីរាង្គហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើកម្រិតពណ៌។
Gastroscopy
ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើ fibrogastroduodenoscopy និងលំពែងមាត់។

ការបង្កើតក្បាលលំពែង: តើវាជាអ្វី?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងគឺជាក្រុមនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល។

នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការព្យាបាល។

ដុំសាច់លំពែងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសាហាវនិងការវិវត្តលឿន។

លំពែង (លំពែង) គឺជាសរីរាង្គក្រពេញដែលមានមុខងារ exocrine និង intracecretory រួមបញ្ចូលគ្នា។

ក្រពេញភាគច្រើនជាកម្មសិទ្ធិរបស់នាយកដ្ឋាន exocrine ។ នៅក្នុងកោសិកានៃផ្នែកនេះអង់ស៊ីមដ៏ធំទូលាយដែលការរំលាយអាហារធម្មតាត្រូវបានគេសំយោគ។ អង់ស៊ីមរួមគ្នាជាមួយនឹងទំរង់ពិសេសនៃទឹកលំពែងសំងាត់ចូលទៅក្នុង duodenum 12 ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅផ្នែក exocrine ការរលាកឬជំងឺរលាកលំពែងកើតឡើង។ ប៉ុន្តែជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃដុំសាច់។

តំបន់តូចមួយនៃលំពែងត្រូវបានតំណាងដោយផ្នែក endocrine ។ នៅក្នុងផ្នែកនេះការសំយោគអ័រម៉ូនកើតឡើងបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារ:

អាំងស៊ុយលីនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។
គ្លូហ្គូនដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទុយពិតនៃអាំងស៊ុយលីន។
somatostatin ដែលទប់ស្កាត់ការសម្ងាត់នៃក្រពេញភាគច្រើននៃរាងកាយ។
polypeptide លំពែង,
ghrelin - ទទួលខុសត្រូវចំពោះអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លាន។

រោគសាស្ត្រសរីរាង្គឬមុខងារនៃផ្នែក endocrine នាំឱ្យមានការរំលោភលើតុល្យភាពនៃកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដុំសាច់នៅក្នុងផ្នែកនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះឬការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតអរម៉ូន។

កាយវិភាគសាស្ត្រសរីរាង្គត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកដូចតទៅ៖

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រវិវត្តនៅក្បាលលំពែង។

ជាអកុសលមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកភាគច្រើននៅតែមិនទាន់ត្រូវបានគេពន្យល់។

ដុំសាច់លំពែងគឺជាដុំសាច់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅក្នុងជាលិការលំពែង។

នៅពេលនេះការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានអនុវត្តជំងឺ oncological នៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

មានកត្តាមួយចំនួនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជម្ងឺនេះ៖

លើសពីនេះទៀតកត្តាហ្សែនមួយទៀតគឺជាកត្តាសំខាន់ដែលជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃដំណើរការដុំសាច់។

ការអប់រំនៅលំពែងមិនមែនតែងតែជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គ្រោះថ្នាក់នោះទេ។

ជួនកាលរោគសញ្ញានេះគ្រាន់តែបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រស្រាល។

វាមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃ neoplasms នៅក្នុងជាលិកាលំពែង។

ប្រភេទនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយភាគខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

ដុំសាច់ស្លូតដែលជារឿយៗត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែរប៉ុន្តែអ្នកជំងឺមានការព្យាករណ៍អំណោយផលសម្រាប់ជីវិតនិងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
ដុំសាច់សាហាវដែលមានវិសាលគមទាំងមូលនៃលក្ខណៈពិសេសនៃរោគសាស្ត្រនៃជំងឺមហារីក។

ដុំសាច់សាហាវរួមមានបក, អាដូណូម៉ា, ដុំសាច់ដុះសាច់, បបូរមាត់, អាំងស៊ុយម៉ា, hemangiomas និងអ្នកដទៃ។ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានកំណត់ចំពោះកន្សោមហើយមិនលូតលាស់ទៅជាជាលិកាជិតខាងទេ។ គ្រោះថ្នាក់របស់ពួកគេគឺថាជាមួយនឹងទំហំធំពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យបង្រួមមេកានិចនៃសរីរាង្គជិតខាង។ លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនិងអាដូណូម៉ាអាចទទួលរងនូវជំងឺសាហាវពោលគឺពី“ ល្អ” ដុំមហារីកប្រែជា“ អាក្រក់” ។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺគិតពីរបៀបដើម្បីកំណត់ការបង្កើតក្បាលលំពែងតើវាជាអ្វីនិងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ជាបឋមមនុស្សម្នាក់មិនគួរភ័យស្លន់ស្លោទេព្រោះបើគ្មានការពិនិត្យប្រវត្តិសាស្រ្តទេវាមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវទេ។

Epithelial, នោះគឺជាការរីកលូតលាស់ពី epithelium នៃសរីរាង្គមួយ។
ដុំសាច់នៃជាលិកា lymphoid ។
ដុំសាច់មហារីកនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត។
រួមបញ្ចូលគ្នា។
មិនខុសគ្នា។

ជម្ងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សការរីករាលដាលនៃដុំសាច់ទៅជាលិកានិងមេតាសាស។

ការអប់រំនៅក្នុងរាងកាយជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយបញ្ជីជាក់លាក់នៃលក្ខណៈពិសេសជាក់លាក់និងទូទៅ។

ការបង្កើតកម្រិតវ៉ុលលំពែងតើនេះជាអ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។

នៅពេលដែលរោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យដំបូងលេចឡើងអ្នកជំងឺជារឿយៗមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបញ្ហានេះទេ។

រោគសញ្ញានៃការបង្កើតបរិមាណនៅក្នុងលំពែង:

ទាញការឈឺចាប់ជាប្រចាំនៅផ្នែកខាងលើពោះ
ការថយចុះចំណង់អាហារនិងការបដិសេធអាហារដែលទទួលទានញឹកញាប់
សម្រកទម្ងន់
គេងមិនលក់, ខ្សោយ,
ការហើមសរសៃឈាមវ៉ែន
ការពង្រីកប្រមាត់,
dyspepsia
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងអេប៉ីស្ត្រូសបន្ទាប់ពីបរិភោគបានកើតឡើងដោយសារតែដុំពកសង្កត់លើសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នា។
ជម្ងឺខាន់លឿង
ការហូរឈាមចេញពីក្រពះពោះវៀនដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយក្អួតឬលាមកមានឈាម (ដីស)
រមាស់នៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល,
អតុល្យភាពអ័រម៉ូន

លើសពីនេះទៀតការកើនឡើងនៃពោះដោយសារតែជំងឺ hepatomegaly និង ascites អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺត្រូវការការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យដំបូងការសិក្សាជាក់លាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍នៃការពិនិត្យរាងកាយត្រូវបានប្រើ។

ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្ត:

អ៊ុលត្រាសោនៃពោះជាមួយនឹងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោលម្អិតនៃលំពែង។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជា "ស្តង់ដារមាស" សម្រាប់ការរកឃើញដុំសាច់នៃពោះ។ ដុំសាច់និងលោហធាតុជាធម្មតាមានអេកូហ្សែនខ្ពស់។
CT និង MRI នៃលំពែង។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតខ្ពស់ទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដុំសាច់នោះទេ (នៅលើ tomography ដុំសាច់មើលទៅដូចជាធាតុប្រសព្វអ៊ីប៉ូតូអ៊ីដ) ប៉ុន្តែក៏ដើម្បីបង្ហាញពីមេតាណុលឆ្ងាយចំពោះសរីរាង្គនិងកូនកណ្តុរផងដែរ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍អ៊ីប៉ូតាឌីសត្រូវបានកត់សម្គាល់និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយោងទៅតាមអាយឌីស៊ី ១០ ។
ភីធីធីស៊ីធី។
ការសិក្សាផ្ទុយស្រឡះពីកាំរស្មីនិងកាំរស្មីអ៊ិចនៃក្រពះ។
Gastroscopy
ការធ្វើកោសល្យវិច័យ

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺមហារីកលំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយការព្យាករណ៍ខ្សោយបំផុត។ នេះដោយសារតែភាពប្រែប្រួលទាបនៃសរីរាង្គចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងមិនអាចទទួលបានសម្រាប់ការវះកាត់។ លើសពីនេះទៀតរោគសាស្ត្របែបនេះច្រើនតែរាលដាលហើយប៉ះពាល់ដល់តំបន់ដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាសរីរាង្គ។ ដុំសាច់សាហាវនៅលំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតខ្ពស់នៃមេតាណុលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។

ជំងឺមហារីកលំពែងត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ទម្រង់ផ្សំនៃក្បាលលំពែង - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

លំពែងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាការស្រូបយកអាហារធម្មតាគឺជាគន្លឹះនៃរាងកាយរឹងមាំនិងអភ័យឯកសិទ្ធិមានសុខភាពល្អ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងរោគសាស្ត្រលំពែងនិងសុខភាពមិនល្អរបស់មនុស្ស។ បញ្ហាជាមួយរាងកាយជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញដោយអ៊ុលត្រាសោនឬអេមអេសអេ។ ហើយជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតគឺការបង្កើតប្រសព្វនៃលំពែងប៉ុន្តែរឿងដំបូងគេ។

ក្នុងនាមជាសរីរាង្គមានទំហំតូចលំពែងមានកត្តាឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការដូចខាងក្រោមនៅក្នុងខ្លួន៖

ការរំលាយអាហារ
ការលុបបំបាត់ជាតិពុល,
ការស្រូបយកអង់ស៊ីមមានប្រយោជន៍
បំបែកអាហារដែលរំលាយទៅជាសមាសធាតុដាច់ដោយឡែក
ស្ថេរភាពអ័រម៉ូន។

វាគឺជាលំពែងដែលប៉ះពាល់ដល់ការពុកផុយអាហារនៅពេលវាត្រូវបានបំបែកទៅជាខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាត។ លើសពីនេះទៀតសរីរាង្គនេះត្រូវបានចូលរួមដោយផ្ទាល់ក្នុងការដឹកជញ្ជូនសារធាតុរ៉ែដែលមានប្រយោជន៍ពីក្រពះទៅពោះវៀនដែលពួកគេត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុង duodenum ។

ដុំសាច់មហារីកលំពែងមានលក្ខណៈស្លូតបូតនិងផ្នែកមហារីកពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំងប្រសព្វ

តួនាទីរបស់ក្រពេញនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine មានសារៈសំខាន់ណាស់វាជួយក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គនិងជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយនៅលើផ្ទៃរបស់វាការដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃមុខងាររបស់លំពែងអាចកើតឡើងដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពមនុស្សភ្លាមៗ។ នេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនិងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ
ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម
ថយចុះចំណង់អាហារ
រូបរាងនៃការអស់កម្លាំង
ការថយចុះការអនុវត្ត
សម្បុរស្បែកមិនល្អ
បញ្ហាលាមក
លាបស្បែក។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញខ្លួនវាវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងវិភាគស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺហើយដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារស់រវើកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនហើយបើចាំបាច់ការឆ្លុះអេកូទិកនៃរូបភាពលំពែង។

តើដំបៅលំពែងទូទៅបំផុតមានអ្វីខ្លះ?

ក្រពេញមានរាងពងក្រពើនិងមានទំហំតូច។ យោងតាមស្ថិតិវាគឺជាសរីរាង្គនេះដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទទួលរងពីដំបៅប្រសព្វនៃធម្មជាតិខុសគ្នា។ ការបង្កើតណាមួយនៅលើលំពែងដំបូងប៉ះពាល់ដល់អេពីភីហើយបន្ទាប់មកបន្តការអភិវឌ្ឍរបស់វានៅលើក្បាលក្រពេញ។

រោគសាស្ត្របែបនេះមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់យោងទៅតាមអាយុរបស់អ្នកជំងឺនោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុង 80% នៃករណីដែលមនុស្សទទួលរងបន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៀត, មានហានិភ័យគឺ:

អ្នកជក់បារីធ្ងន់
អ្នករំលោភសេពសុរា
អ្នកចូលចិត្តម្ហូបហឹរនិងប្រៃ
ញៀននឹងគ្រឿងទេសពេលចម្អិនអាហារ
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
អ្នកជំងឺរលាកលំពែង
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

ទម្រង់ផ្សំនៃជាលិកាលំពែងទាំងធម្មជាតិស្លូតនិងសាហាវអាចកើតឡើងនៅលើក្បាល។ ប្រសិនបើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញថាមានដំបៅបន្ទាប់មកចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែស៊ីជម្រៅដែលនឹងបង្ហាញថាតើដុំសាច់មានឬហានិភ័យនៃការវិវត្តរបស់វា។

ទម្រង់ផ្សំនៃលំពែងត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទ៖

ទំរង់ epithelial ដែលអាចមានលក្ខណៈមិនធម្មតាឬផ្នែកមហារីកនៅក្នុងធម្មជាតិ។
ការរួមបញ្ចូលលំពែង
ការអប់រំចម្រុះ
ដុំសាច់ដែលមិនមែនជាអេពីភីថល
ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយ lymphoid
foci hematopoietic,
ដុំសាច់មេតាប៉ូលីស។

ទូទៅបំផុតគឺការធ្វើទ្រង់ទ្រាយ epithelial ប៉ុន្តែក្រុមផ្សេងទៀតនៃដុំសាច់ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ដោយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេហើយត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ដោយប្រើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកុំព្យូទ័រ។

ការបង្កើតស្លែមនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាវាមិនផ្តល់នូវមេតាណុលមិនផ្លាស់ប្តូរទំហំប៉ុន្តែអាចមានតែមួយនិងច្រើន។ វាគឺជារឿងដែលគួរអោយស្អប់ខ្ពើមណាស់ដែលវាបញ្ចេញអរម៉ូនទៅក្នុងឈាមដែលបំពុលដល់រាងកាយយឺតប៉ុន្តែមិនអាចប្រកែកបាន។

ក្នុងចំនោមការធ្វើទ្រង់ទ្រាយស្លែមជាទូទៅគឺៈ

ភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងសមាសភាពកោសិកា៖

ជាលិកាភ្ជាប់
រចនាសម្ព័ន្ធសរសៃឈាម
កោសិកាខ្លាញ់
សរសៃសាច់ដុំ
រុំក្រណាត់ Schwann
កោសិកាប្រសាទ។

ទំរង់សាហាវនៃក្បាលលំពែងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាពួកគេអាចលូតលាស់ហើយយ៉ាងឆាប់រហ័សផ្តល់ឱ្យមេតាប៉ូលីសហើយលូតលាស់ទៅជាសរីរាង្គនិងជាលិកាជិតខាង។ ពួកគេឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលមិនសូវល្អដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់នៅទីនេះ។ រូបភាពឆ្លុះម៉ាញេទិកនឹងបង្ហាញថាការអប់រំបែបណាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងដោះស្រាយ។ តាមការព្យាករណ៍បីវិមាត្រអ្នកអាចមើលឃើញពីព្រំប្រទល់និងតំបន់នៃដុំសាច់បានយ៉ាងងាយស្រួលរកឃើញលក្ខណៈរបស់វានិងព្យាករណ៍ពីវគ្គសិក្សាបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ។

ក្នុងចំនោមដុំសាច់សាហាវសម្គាល់:

ដុំសាច់ដែលដុះចេញពីលំពែង Epithelium
ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយពីជាលិកា lymphoid,
ការអប់រំរួមគ្នា
ដុំសាច់ដែលមិនអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្លែក (នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញានៃរោគមហារីកស្បែកជាច្រើននៅពេលតែមួយ)
metastasis ។

ដោយមិនគិតពីប្រភេទណីត្រូពិចដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបឋមធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងហើយបន្ទាប់មកធ្វើការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវការជំនួយវះកាត់ឬត្រូវការថ្នាំដែលអាចចែកចាយបាន។

មូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃទម្រង់ប្រសព្វ epithelial

ការពឹងផ្អែកជាក់លាក់មិនថារោគសាស្ត្រនៃលំពែងនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់មានលក្ខណៈស្លូតបូតឬសាហាវនោះមិនអាចតាមដានបានទេ។ វាក៏មិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយពីរបៀបដែលដុំមហារីកនឹងវិវត្តប៉ុន្តែការសង្កេតបានបង្ហាញថាមូលហេតុដែលកើតឡើង។ កត្តាសំខាន់ៗរួមមាន៖

តំណពូជ
ស្ថានភាពបរិស្ថានមិនល្អនៅក្នុងតំបន់នៃលំនៅដ្ឋាន
ដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពេញដែលមិនបានព្យាបាល
ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង
ការញៀនស្រា
ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនិងរូបមន្តជំនួសដោយគ្មានការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិត
ចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។

ដោយដឹងពីកត្តាហានិភ័យទាំងនេះមនុស្សម្នាក់ៗអាចការពារខ្លួនដោយច្បាប់សាមញ្ញៈ

ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ
សង្កេតមើលទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ
ផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ
បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់
កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងសូមអនុវត្តតាមរបបអាហារនិងប្រើថ្នាំទាំងនេះ។

ការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទក្បាលលំពែង

ចំពោះដំបៅប្រភេទណាមួយនៃលំពែងវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជាក់លាក់។ ប្រសិនបើដុំសាច់មានសភាពទន់ភ្លន់បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅតុវះកាត់។ សព្វថ្ងៃប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានដាក់ឱ្យដំណើរការហើយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាក់លាក់ណាមួយទេ។ ដោយអាស្រ័យលើទីតាំងទំហំនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាប្រសាទការអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចខុសគ្នា៖

ភាពវាងវៃ
ការដាក់ក្បាលរឺកន្ទុយលំពែងឡើងវិញ
ការព្យាបាលឡើងវិញដោយប្រើលំពែង (ការយកចេញនៃដុំសាច់រួមជាមួយផ្នែកនៃសរីរាង្គ)
ការផ្លាស់ប្តូរការជ្រើសរើសនៃសរសៃឈាម (រារាំងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅនឹងដុំសាច់) ។

ជាធម្មតា neoplasms ដែលមិនងាយនឹងទទួលបានការព្យាបាលវះកាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងធម្មតាបង្កើនអេម៉ូក្លូប៊ីននិងវីតាមីនទូទៅនៃរាងកាយឬបង្កើនភាពស៊ាំ។ ជាលទ្ធផលភាពធន់នឹងធម្មជាតិរបស់រាងកាយចំពោះអរម៉ូនគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវបានសំងាត់ដោយដុំពកលេចឡើងហើយមានឱកាសដើម្បីទប់ទល់នឹងជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។

ភាគច្រើនការធ្វើទ្រង់ទ្រាយស្លូតបូតត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យបន្ទាប់ពីការដកចេញរបស់ពួកគេមិនមានរោគសញ្ញាដែលនៅសល់អ្នកជំងឺត្រូវបានស្តារនីតិសម្បទាហើយប្រសិនបើគាត់ធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់មកគាត់ប្រហែលជាមិនចាំអំពីបញ្ហាអតីតកាលពេញមួយជីវិតរបស់គាត់ទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក។ - អិមៈ MEDpress-inform, 2005, - ៧០៤ ទំ។
Milku Stefan ការព្យាបាលជំងឺ endocrine ។ ភាគទី ២, មឺឌៀរ - អិម, ឆ្នាំ ២០១៥ ។ - ៧៥២ ទំ។
Weixin Wu, Wu Ling ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ មើលទៅថ្មី។ ទីក្រុងមូស្គូ - សាំងពេទឺប៊ឺកបោះពុម្ពផ្សាយផ្ទះ "រោងពុម្ពនីវ៉ា", "អូឡៃ - ម៉ា - ចុច", ២០០០ ទំព័រ ១៥៧ ទំព័រចំនួន ៧០០០ ច្បាប់។ បោះពុម្ពឡើងវិញនៃសៀវភៅដដែលវិធីព្យាបាលរោគ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទីក្រុងមូស្គូ - សាំងពេទឺប៊ឺក។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពផ្សាយ "ផ្ទះបោះពុម្ពនីវ៉ា", "អូឡឹម៉ា - សារព័ត៌មាន", ឆ្នាំ ២០០២, ១៥៧ ទំព័រ, ចំនួន ១០.០០០ ច្បាប់ចម្លង។
ជំងឺ endocrinology ។ សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្រ្តធំអេលសុម - អិមឆ្នាំ ២០១១។- ៦០៨ គ។
McLaughlin គ្រីសទឹកនោមផ្អែម។ ជួយដល់អ្នកជំងឺ។ ដំបូន្មានជាក់ស្តែង (ការបកប្រែពីភាសាអង់គ្លេស) ។ ទីក្រុងម៉ូស្គូ, បោះពុម្ពផ្សាយផ្ទះ "អាគុយម៉ង់និងអង្គហេតុ", "អាងចិញ្ចឹមត្រី", ឆ្នាំ ១៩៩៨, ១៤០ ទំព័រ, ចរាចរចំនួន ១៨.០០០ ច្បាប់។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

ការបង្កើតលំពែងប្រសព្វ

នៅក្នុងលំពែងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយប្រសព្វលេចឡើងនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់នៃក្រពេញ។

គ្រោះថ្នាក់ចំបងពីទំរង់ប្រសព្វត្រូវបានកាន់កាប់ដោយ“ កូនកោះ” និងអ័រម៉ាម៉ាស្យូសដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងបំពង់ក្រពេញ។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃបកដែលត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយអេប៉ីលីញ៉ូមបង្រួម។

ដុំសាច់សាហាវ

ជំងឺមហារីកលំពែងគឺជារោគវិទ្យាដ៏សាហាវមួយ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដំណាក់កាលក្រោយជាធម្មតានៅពេលដែលដុំសាច់បានឆ្លងរួចទៅហើយ។ អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដែលបានធ្វើការវះកាត់មិនលើសពី ៣.០% ។ អាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់មិនលើសពី 3 ឆ្នាំ។

ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់កន្ទុយនៃលំពែងការបង្កើតអាចប៉ះពាល់ដល់កប៉ាល់របស់ស្ពឺ។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកអ្នកអាចមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គទាំងមូល។

ដុំសាច់នៃក្បាលជាលិកាក្រពេញនៃសរីរាង្គមួយពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់នៅដំណាក់កាលដំបូង។

នាងពិបាកព្យាបាលណាស់។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះនាំឱ្យស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់និង duodenum ។ ប្រសិនបើដុំពកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងខ្លួនរបស់ក្រពេញបន្ទាប់មកពេលខ្លះវាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថារាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀតឬទៅជញ្ជាំងនៃក្រពះ។

រោគសញ្ញាចុងនៃជំងឺមហារីកលំពែងរួមមាន៖

ចំណង់អាហាររបស់អ្នកជំងឺថយចុះ
មនុស្សម្នាក់មិនចូលចិត្តអាហារខ្លាញ់និងសារធាតុដែលបណ្តាលអោយពុលរាងកាយ
មានការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះពោះ
ភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
ការរំខានដល់ការគេងកើតឡើង
ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខាង ៗ ។
ការសម្រកទម្ងន់កើតឡើង
ជម្ងឺខាន់លឿងមេកានិចកើតឡើង
មានការកើនឡើងនូវទំហំរបស់ស្ពឺ
ការក្រហាយទ្រូងអាចបង្ហាញពីការរីកធំនៃប្រមាត់,
កង្វះអង់ស៊ីមបណ្តាលឱ្យឈឺរំលាយអាហារ
មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់
ឈឺក្រពះជាញឹកញាប់
ប្រសិនបើជំងឺរីកចម្រើនបន្ទាប់មកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការហូរឈាមខាងក្នុងក្អួតកើតឡើងលាមកទទួលបានពណ៌ខ្មៅ។
បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងមនុស្សម្នាក់កំពុងបាក់បែក
ប្រសិនបើការបំផ្លាញកូនកោះក្រពេញកើតឡើងបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺស្រេកទឹកឥតឈប់មានមាត់ស្ងួតជាញឹកញាប់វិលមុខស្បែករមាស់។
ប្រសិនបើ metastases ប៉ះពាល់ដល់សរសៃផតថលនោះ ascites ត្រូវបានអង្កេត។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញថាខ្លួនអ្នកមានរោគសញ្ញាខាងលើភាគច្រើនវាជាការប្រសើរក្នុងការឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។

ដុំសាច់សាហាវ

ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយជាសន្លឹកត្រូវបានបែងចែកជាៈ

ដុំសាច់មហារីក neurogenic - ganglioneuromas និង neuromas,
ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកា epithelial នៃលំពែង - cystadenomas និង adenomas
ដុំសាច់ដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ - lipomas និង fibromas,
ដំបៅជាលិកាសាច់ដុំ - leiomyomas,
ដុំសាច់ដុះក្នុងកូនកោះលំពែង - អាំងស៊ុយម៉ា,
ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយដែលជះឥទ្ធិពលដល់នាវានៃសរីរាង្គ - ឡាំបាងហ្គូម៉ា, អេម៉ានហ្គូម៉ា។

មហារីកក្រពេញមានលក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយចំនួន៖

រចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃក្រពេញមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ
ដុំសាច់លូតលាស់យឺត ៗ
metastases មិនលេចឡើង,
ដំណុះមិនកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាងទេ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនអាចប្រាប់ពីមូលហេតុនៃការបង្កើតទ្រង់ទ្រាយស្លែមនោះទេ។ ប៉ុន្តែពួកគេបានកំណត់កត្តាជាច្រើនដែលញឹកញាប់ជាងកត្តាដទៃទៀតដែលអាចរួមចំណែកដល់ការរីកចម្រើននៃការអប់រំ៖

អាហារូបត្ថម្ភគ្មានតុល្យភាព
ការញៀនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់
ក្នុង ករណី ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន
បរិស្សានវិទ្យាអន់នៅកន្លែងរស់នៅ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានទ្រង់ទ្រាយស្រាលនៅក្នុងលំពែងបន្ទាប់មកនេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួន:

ជម្ងឺខាន់លឿង
ចង្អោរនិងក្អួត
ញើសញាប់ញ័រច្របូកច្របល់ភាពទន់ខ្សោយរូបរាងនៃការភ័យខ្លាច
ឈឺចាប់នៅផ្ចិតនិងរាលដាលទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ។

ដុំសាច់ដែលមានទម្ងន់ស្រាលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបណ្តាលឱ្យមានការពុលទឹកប្រមាត់រលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

អ៊ុលត្រាសោនជួយកំណត់ពីការបង្កើតកម្រិតលំពែងរបស់លំពែង។ ក្នុងកំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនដុំសាច់ត្រូវបានកំណត់ដែលមានទំហំធំជាងពីរសង់ទីម៉ែត្រ។
MRI
នៅលើស៊ីធីទីតាំងនៃណីលីតទំហំរូបរាងរបស់វាវត្តមាននៃមេតាណុលនិងដំណុះអាចមើលឃើញ។
tomography ការបំភាយ Positron ជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់មហារីក។
ជាមួយនឹងកាំរស្មីអ៊ិចនៃបែហោងធ្មែញពោះការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរីរាង្គខាងក្នុងអាចមើលឃើញ។
Angiography ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការពិនិត្យសរសៃឈាមនៅក្នុងក្រពេញ។
ដោយប្រើលំពែងផ្ទាល់មាត់និង fibrogastroduodenoscopy អេកូស័រអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃលំពែង។
ហើយអ្នកជំងឺក៏ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅលើអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញពីការបង្កើតលំពែងដែលមានបរិមាណច្រើនបន្ទាប់មកការប្រឡងប្រភេទផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង។

ជំងឺសរសៃប្រសាទលំពែងទាំងអស់ត្រូវបានព្យាបាលដោយការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រតិបត្ដិការដែកគឺ:

មានគោលបំណងដើម្បីយកចេញ duodenum និងដុំសាច់ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងក្បាលក្រពេញនេះ - លំពែង pancreatoduodenal,
គ្រូពេទ្យវះកាត់មិនយកសរីរាង្គទាំងមូលចេញទេប៉ុន្តែមានតែផ្នែកខ្លះប៉ុណ្ណោះ
ការយកចេញនៃ neoplasms តែប៉ុណ្ណោះ។

Laparoscopy - អនុវត្តប្រសិនបើដំបៅស្ថិតនៅកន្ទុយនៃក្រពេញ។

ការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺឡើងវិញបន្ទាប់ពីការបង្កើតឡើងវិញនូវទ្រង់ទ្រាយ volumetric កើតឡើងស្របតាមគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោម៖

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងវាមានតម្លៃកំណត់សកម្មភាពរាងកាយ។
ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារនឹងជួយឱ្យអ្នកជំងឺវិលត្រឡប់ទៅរករបៀបរស់នៅពីមុនវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាមានតំលៃដកចេញពីម្សៅរបបអាហារខ្លាញ់ចៀនគ្រឿងទេសប្រៃ។
វាចាំបាច់ក្នុងការលេបថ្នាំដែលមានអង់ស៊ីម,
រយៈពេល ២-៣ ខែអ្នកជំងឺគួរតែពាក់បង់រុំ
វាគួរតែប្រើសំបុត្រទៅមន្ទីរសំរាកលំហែ។

ដោយសារភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាការពិនិត្យពោះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ឆ្នាំជាពិសេសប្រសិនបើរោគសាស្ត្រនេះបានកើតឡើងរួចហើយនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក។