អាំងស៊ុយលីនឡេនតូស
ឡេនតូសគឺជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនបន្ថយអាំងស៊ុយលីន។ សមាសធាតុសកម្មនៃអំពូលភ្លើងគឺអាំងស៊ុយលីនហ្គេហ្គេនដែលជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយមិនសូវល្អនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។
នៅក្នុងការរៀបចំឡេនតូសសារធាតុត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងដោយសារតែឧបករណ៍ផ្ទុកអាស៊ីតពិសេសហើយជាមួយរដ្ឋបាល subcutaneous ទឹកអាស៊ីតត្រូវបានបន្សាបហើយ microprecipitates ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលក្នុងនោះអាំងស៊ុយលីន Glargine ត្រូវបានបញ្ចេញបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ដូច្នេះនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនមានភាពប្រែប្រួលខ្លាំងនៃបរិមាណអាំងស៊ុយលីនទេប៉ុន្តែទម្រង់រលោងនៃខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ Microprecipitate ផ្តល់នូវថ្នាំជាមួយនឹងសកម្មភាពយូរ។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
សមាសធាតុសកម្មនៃអំពូលភ្លើងមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលស្រដៀងនឹងភាពស្និទ្ធស្នាលរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ Glargine ភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនទទួល IGF-1 ៥-៨ ដងខ្លាំងជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សហើយមេតាប៉ូលីសរបស់វាខ្សោយជាង។
ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលនៃការប្រមូលផ្តុំនៃសមាសធាតុសកម្មរបស់អាំងស៊ុយលីននិងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទាបជាងចាំបាច់ដើម្បីធានាបាននូវការតភ្ជាប់ពាក់កណ្តាលអតិបរិមាជាមួយឧបករណ៍ទទួល IGF-1 និងបណ្តាលអោយមានយន្តការរីកសាយជីវាណូទិកដែលត្រូវបានបំប៉នដោយឧបករណ៍ទទួលនេះ។
យន្តការនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយអរម៉ូនអ៊ីហ្គ្រូ -១ ដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគឺទាបជាងកំហាប់ឱសថសាស្ត្រដែលចាំបាច់ដើម្បីជម្រុញយន្តការតាមរយៈអាយ។ អេហ្វ។ អេហ្វ ១ ។
ភារកិច្ចចម្បងនៃអាំងស៊ុយលីនណាមួយរួមទាំងគ្លីហ្គីនគឺជាបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស (ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត) ។ អាំងស៊ុយលីនឡេនបង្កើនល្បឿននៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកា adipose និងសាច់ដុំដែលជាលទ្ធផលនៃកម្រិតជាតិស្ករប្លាស្មាថយចុះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំនេះរារាំងការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។
អាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យសកម្មការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខ្លួនខណៈពេលដែលរារាំងដំណើរការនៃប្រូសេស្តេរ៉ូននិង lipolysis នៅក្នុង adipocytes ។
ការសិក្សាផ្នែកគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្របានបង្ហាញថានៅពេលដែលគ្រប់គ្រងដោយចាក់ដូសអាំងស៊ុយលីននិងគ្លីនអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺដូចគ្នា។ សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាលីកនៅក្នុងពេលវេលាដូចជាអ្នកតំណាងដទៃទៀតនៃស៊េរីនេះពឹងផ្អែកលើសកម្មភាពរាងកាយនិងកត្តាជាច្រើនទៀត។
ជាមួយនឹងរដ្ឋបាល subcutaneous, ថ្នាំ Lantus ត្រូវបានស្រូបយកយឺតណាស់ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាមានភាពខុសគ្នារវាងមនុស្សមិនស្គាល់គ្នានៅក្នុងសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនលើសម៉ោង។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាសក្ដានុពលនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាច្រើនទេនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីន NPH ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Lantus ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតិចជាងក្រុមអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីន NPH ។
មិនដូចអាំងស៊ុយលីន NPH, ហ្គាឡាហ្គីនដោយសារតែការស្រូបយកយឺត ៗ មិនបណ្តាលឱ្យឡើងដល់កម្រិតកំពូលបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍លំនឹងនៃថ្នាំក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅថ្ងៃទី ២ - ៤ នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រចាំថ្ងៃតែមួយ។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់អាំងស៊ុយលីន glargine នៅពេលដែលគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ត្រូវគ្នាទៅនឹងរយៈពេលស្រដៀងគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
ជាមួយនឹងការបំប្លែងសារជាតិរបស់អាំងស៊ុយលីនក្លាហ្គីនការបង្កើតសមាសធាតុសកម្មពីរ M1 និង M2 កើតឡើង។ ការចាក់ថ្នាំ Subantaneous នៃ Lantus មានឥទ្ធិពលជាចម្បងដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹង M1 ហើយ M2 និងអាំងស៊ុយលីន Glargine មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភាគច្រើននៃមុខវិជ្ជាទេ។
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Lantus គឺដូចគ្នានៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវការស្រាវជ្រាវក្រុមតូចៗត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមអាយុនិងយេនឌ័រហើយឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងពួកគេគឺដូចគ្នានឹងចំនួនប្រជាជនសំខាន់ដែរ (យោងទៅតាមកត្តាប្រសិទ្ធភាពនិងកត្តាសុវត្ថិភាព) ។ ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ការសិក្សាអំពីឱសថសាស្ត្រមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
Lantus ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យដាក់វាតាមសរសៃឈាម។ ប្រសិទ្ធិភាពអូសបន្លាយនៃអំពូលភ្លើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការណែនាំរបស់វាទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវភ្លេចថាជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានៃកម្រិតព្យាបាលធម្មតានៃថ្នាំការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចវិវឌ្ឍន៍។ នៅពេលប្រើថ្នាំនេះត្រូវអនុវត្តតាមវិធានមួយចំនួន៖
- ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកត្រូវធ្វើតាមរបៀបរស់នៅជាក់លាក់ហើយដាក់ការចាក់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- អ្នកអាចបញ្ចូលគ្រឿងញៀននៅតំបន់ពោះក៏ដូចជាសាច់ដុំភ្លៅឬសាច់ដុំ។ មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងខាងគ្លីនិកជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងទាំងនេះទេ។
- ការចាក់នីមួយៗត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អបំផុតនៅទីតាំងថ្មីក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំ។
- អ្នកមិនអាចចិញ្ចឹម Lantus ឬលាយវាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតបានទេ។
ឡេនធូសគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ, និយមក្នុងពេលតែមួយ។ របបដូសសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលក៏ដូចជាកំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រង។
វាអាចទទួលយកបានក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Lantus ដល់អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 រួមគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។
វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថាអង្គភាពនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះខុសគ្នាពីឯកតាសកម្មភាពនៃថ្នាំដទៃទៀតដែលមានអាំងស៊ុយលីន។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំព្រោះវាអាចបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការចុះខ្សោយតំរងនោមជាបណ្តើរ ៗ ។ ដូចគ្នានេះផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីនថយចុះហើយ gluconeogenesis ក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។
ប្តូរទៅលីនធូសជាមួយនឹងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធ្លាប់ប្រើថ្នាំរយៈពេលមធ្យមនិងខ្ពស់នៃសកម្មភាពបន្ទាប់មកនៅពេលប្តូរទៅ Lantus គាត់ទំនងជាត្រូវកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានក៏ដូចជាការពិនិត្យឡើងវិញនូវការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកនិងពេលយប់នៅពេលផ្លាស់ប្តូររដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន basal (NPH) ពីរដងទៅនឹងការចាក់បញ្ចូលតែមួយដង (លេនតូស) កម្រិតអាំងស៊ុយលីននៃមូលដ្ឋានគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០-៣០% ក្នុងកំឡុងពេល ២០ ថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល។ ហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាក់ទងនឹងអាហារនឹងត្រូវការកើនឡើងបន្តិច។ បន្ទាប់ពីពីរទៅបីសប្តាហ៍ការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអង់ទីករទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សបន្ទាប់មកនៅពេលប្រើឡេនតូសការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការផ្លាស់ប្តូរការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យកម្រិតថ្នាំផងដែរ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរនៅពេលផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយឬកត្តាផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ធម្មជាតិនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ។
ថ្នាំ Lantus ត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំង OptiPen Pro1 ឬ ClickSTAR ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើអ្នកត្រូវសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ប៊ិចហើយធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់អ្នកផលិត។ ច្បាប់មួយចំនួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៊ិចសឺរាុំងៈ
- ប្រសិនបើចំណុចទាញត្រូវបានខូចបន្ទាប់មកវាត្រូវតែត្រូវបានគេបោះចោលហើយថ្មីត្រូវបានប្រើ។
- បើចាំបាច់ថ្នាំពីព្រីនធឺរអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេសដែលមានខ្នាត ១០០ ឯកតាក្នុង ១ ម។ ល។
- ប្រអប់ព្រីនធឺរត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់អស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងមុនពេលត្រូវដាក់ក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។
- អ្នកអាចប្រើបានតែព្រីនធឺរទាំងនោះដែលរូបរាងនៃដំណោះស្រាយមិនបានផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងតម្លាភាពរបស់វាគ្មានទឹកភ្លៀងលេចចេញមក។
- មុនពេលណែនាំដំណោះស្រាយពីព្រីនធ័រត្រូវប្រាកដថាយកពពុះខ្យល់ (របៀបធ្វើវាត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ប៊ិច) ។
- ការបញ្ចូលព្រីនធឺរត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
- ដើម្បីបងា្ករការប្រើអាំងស៊ុយលីនដោយចៃដន្យជំនួសឱ្យគ្លីហ្គីនវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលស្លាកនៅលើការចាក់នីមួយៗ។
ផលប៉ះពាល់
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រសិទ្ធិភាពដែលមិនចង់បាននៅពេលប្រើថ្នាំ Lantus គឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាមានការរីកចម្រើនប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកំរិតមួយដែលលើសពីអ្វីដែលចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ប្រតិកម្មមិនល្អដូចខាងក្រោមក៏អាចកើតមានចំពោះសេចក្តីណែនាំនៃ Lantus ផងដែរ:
- ពីសរីរាង្គអារម្មណ៍និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - dysgeusia, ការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសូរស័ព្ទមើលឃើញ, ការឆ្លុះឆ្អឹងខ្នង,
- នៅលើផ្នែកនៃស្បែក, ក៏ដូចជាជាលិការស្បែក - បបូរមាត់និងបបូរមាត់។
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជំងឺរំលាយអាហារ),
- ការបង្ហាញអាឡែរហ្សី - ការឡើងហើមនិងក្រហមនៃស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ, អាគ្រីលីកា, ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, រលាកទងសួត, រលាកស្បែករបស់ឃ្វីន។
- ការពន្យាពេលអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមនៅក្នុងខ្លួនឈឺសាច់ដុំ។
ត្រូវចងចាំក្នុងចិត្តថាប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងជាញឹកញាប់នោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាភាពមិនស្រួលនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺខ្ពស់។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរនិងគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងគឺជាគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
នៅពេលព្យាបាលជាមួយអាំងស៊ុយលីនអង្គបដិប្រាណអាចផលិតបានចំពោះថ្នាំ។
ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដូចជាឈឺសាច់ដុំការបង្ហាញអាឡែរហ្សីការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចវិវឌ្ឍន៍លើថ្នាំលេនតូស។ ជាទូទៅសម្រាប់ទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារសុវត្ថិភាពរបស់ឡេនតូសគឺស្ថិតនៅលើកម្រិតដូចគ្នា។
Contraindications
ឡេតូសមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុជំនួយក្នុងដំណោះស្រាយក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ចំពោះកុមារ, Lantus អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែពួកគេឈានដល់អាយុ ៦ ឆ្នាំឡើងទៅ។
ក្នុងនាមជាថ្នាំនៃជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។
វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើឡេនតូសយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃសុខភាពនៅពេលដែលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃឈាមតូចចង្អៀតឬការរីកដុះដាលនៃឆ្អឹងខ្នង។
វាចាំបាច់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានបិទបាំងឧទាហរណ៍ដោយមានជំងឺសរសៃប្រសាទស្វ័យភាពជំងឺផ្លូវចិត្តការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចម្តង ៗ និងរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Lantus ទៅមនុស្សចាស់និងអ្នកជំងឺដែលប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សពីថ្នាំដែលមានដើមកំណើតសត្វ។
នៅពេលប្រើឡេនតូសអ្នកត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកំរិតថ្នាំចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចកើតឡើងនៅពេល៖
- បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនឧទាហរណ៍ក្នុងករណីលុបបំបាត់កត្តាដែលបណ្តាលអោយស្ត្រេស
- ការខំប្រឹងខ្លាំងខាងរាងកាយ
- រាគនិងក្អួត
- របបអាហារគ្មានតុល្យភាពរួមទាំងអាហាររំលង។
- ផឹកសុរា
- ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំមួយចំនួន។
ក្នុងការព្យាបាល Lantus វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់នោះទេព្រោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ដូចជា hyperglycemia) អាចបង្កឱ្យមានការថយចុះនៃភាពមើលឃើញនិងការផ្តោតអារម្មណ៍។
Lantus និងមានផ្ទៃពោះ
ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, មិនមានការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកនៃថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ ទិន្នន័យនេះត្រូវបានគេទទួលបានតែនៅក្នុងការសិក្សាក្រោយទីផ្សារ (ប្រហែលជា ៤០០ - ១០០០ ករណី) ហើយពួកគេបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនហ្គីលីនមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការវិវត្តរបស់កុមារនោះទេ។
ការពិសោធន៍របស់សត្វបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនមិនមានឥទ្ធិពលពុលលើទារកនិងមិនប៉ះពាល់ដល់មុខងារបន្តពូជទេ។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ Lantus អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបើចាំបាច់។ វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានជានិច្ចនូវកំហាប់ជាតិស្ករនិងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីឱ្យមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាតាមដានស្ថានភាពទូទៅរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅត្រីមាសទី 1 តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះហើយនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 មានការកើនឡើង។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់សារធាតុនេះធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចចាប់ផ្តើម។
ជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការប្រើ Lantus ក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរក្រោមការឃ្លាំមើលយ៉ាងជិតស្និទ្ធថេរនៃកំរិតដូសនៃថ្នាំ។ នៅពេលស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនត្រូវបានបំបែកទៅជាអាស៊ីតអាមីណូហើយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីដល់ទារកដោយការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ការណែនាំដែលថាហ្គាឡាហ្គីនឆ្លងកាត់ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយការណែនាំមិនមានទេ។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ Lantus ជាមួយនឹងមធ្យោបាយមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការលៃតម្រូវកំរិតគឺចាំបាច់។
ប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្កររបស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានពង្រឹងដោយថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់ថ្នាំបំប្លែងសារធាតុបំប្លែង angiotensin- បំលែងប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ disopyramides fibrates ថ្នាំ monoamine oxidase inhibitors fluoxetine, pentoxifylline, salicylates, propoxyphene, sulfonamides ។
ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Lantus ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសកម្មភាពរបស់ danazol, diazoxide, corticosteroids, glucagon, diuretics, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន, somatotropin, sympathomimetics, isoniazid, pheniviazine derivatives, olanzapine, protease inhibitors, clozapine, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
ថ្នាំមួយចំនួនដូចជាក្លូនីនឌីនបេតា blockers លីចូមនិងអេតាណុលអាចបង្កើននិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលរបស់ឡេតាន។
ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំនេះជាមួយ pentamidine បង្ហាញថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានមុនគេដែលបន្ទាប់មកក្លាយទៅជា hyperglycemia ។
ជ្រុល
កំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំ Lantus អាចធ្វើឱ្យមានការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះខ្លាំងនិងយូរអង្វែងដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនិងអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើការប្រើជ្រុលត្រូវបានបង្ហាញតិចតួចវាអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាត។
ក្នុងករណីមានការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់អ្នកជំងឺត្រូវតែផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់គាត់និងកែសម្រួលកំរិតដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើប្រាស់។
ប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្ហាញរាងវាយ៉ាងច្បាស់ដែលអមដោយការប្រកាច់ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធប្រសាទបន្ទាប់មកគ្លូហ្គោកត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរឺចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូសខ្លាំង។ ដោយវិធីនេះស្ថានភាពនេះមានការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរបំផុតហើយសញ្ញានៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយនេះគឺជាអ្នកអ្នកត្រូវដឹង។
វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាថ្នាំ Lantus មានឥទ្ធិពលយូរដូច្នេះសូម្បីតែស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងក៏ដោយអ្នកត្រូវបន្តទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតឱ្យបានយូរនិងតាមដានស្ថានភាពនៃរាងកាយ។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុក
អាយុកាលធ្នើរបស់ឡានតឺសគឺមានរយៈពេល ៣ ឆ្នាំហើយពេលនេះវាសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របបសីតុណ្ហាភាពត្រូវតែរក្សាក្នុងចន្លោះពី ២ ទៅ ៨ អង្សាសេ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបង្កកដំណោះស្រាយ។ បន្ទាប់ពីបើកប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាព 15 - 25 ដឺក្រេ។ អាយុកាលធ្នើនៃថ្នាំបើកចំហមិនលើសពី 1 ខែ។
ក្នុង ១ មីលីលីត្រនៃសូលុយស្យុង Lantus មាន៖
- ៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាមនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន (នេះស្មើនឹង ១០០ កាឡូរីនហ្គីហ្គារីន)
- គ្រឿងផ្សំជំនួយ។
ប្រអប់ព្រីនធ័រមួយជាមួយថ្នាំមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនគ្លីនិកនិងសមាសធាតុបន្ថែមចំនួន ៣០០ គ្រឿង។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
អនុវត្តនីតិវិធីម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។ ការចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ដើម្បីចៀសវាងការចាក់ថ្នាំ lipodystrophy សូមប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យពនលាយឬលាយឡេនស៊ូសជាមួយថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្រនៃគ្លីហ្គីន។
ការជ្រើសរើសកិតើត្រូវមាននៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់របស់អ្នកជំងឺឬរបៀបរស់នៅរបស់គាត់។ ចំនួនថ្នាំក៏អាស្រ័យលើពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាដែរ។
ផលប៉ះពាល់
ផលប៉ះពាល់ធម្មតានៃការប្រើថ្នាំគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាបណ្តាលឱ្យមានបរិមាណលើសនៃថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានកើតមានមុនដោយរោគសញ្ញាដូចជា tachycardia, បែកញើសច្រើនក្រៃលែង, ឃ្លាន, ភ័យ, ឆាប់ខឹង, ហើមស្បែក។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- បញ្ហាចក្ខុវិស័យ
- រមួលក្រពើ
- អស់កម្លាំងនិងអស់កម្លាំង
- ឈឺក្បាល
- ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
- ក្អួតចង្អោរនិងក្អួត។
ការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអូសបន្លាយនិងយូរធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ពេលខ្លះវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។
ប្រតិកម្មដ៏កម្រមួយចំពោះអាំងស៊ុយលីនឡេនធូសគឺជាប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហើមស្បែកកន្ទួលលើស្បែកការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនៅសរសៃឈាមអារទែឬការរលាកទងសួត។ ក្នុងករណីខ្លះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើនដោយសារតែរូបរាងនៃអង្គបដិប្រាណសមស្របនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
ផលរំខានផ្សេងទៀតរួមមានការរំខានដល់រសជាតិការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម myalgia ការព្យាបាលដោយបបូរមាត់និង lipodystrophy ។ អេឌីម៉ាការឈឺចាប់ក្រហមនិងរមាស់កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈខ្លីសញ្ញាទាំងនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
អ្នកជំងឺគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីការមានផ្ទៃពោះបច្ចុប្បន្នឬគ្រោងទុក។
មិនមានការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យលើការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។
ការសង្កេតមួយចំនួនធំ (លទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះលើសពី ១០០០ ដែលមានការសាកល្បងមើលក្រោយនិងអនាគត) ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ក្រោយការធ្វើទីផ្សារនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាលីនបានបង្ហាញថាគាត់មិនមានផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់លើដំណើរនិងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះឬលើស្ថានភាពនៃទារកឬសុខភាពរបស់ទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។
លើសពីនេះទៀតដើម្បីវាយតម្លៃសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តុនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានគភ៌, ការវិភាគមេតានៃការសាកល្បងពិសោធន៍ ៨ ដែលត្រូវបានអនុវត្តរួមទាំងស្ត្រីដែលបានប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ (n = 331) និងអាំងស៊ុយលីន isophane (n = ៣៧១) ។
ការវិភាគមេតានេះមិនបានបង្ហាញពីភាពខុសប្លែកគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទាក់ទងនឹងសុវត្ថិភាពទាក់ទងនឹងសុខភាពមាតាឬទារកនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនអ៊ីសូផានក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វមិនមានទិន្នន័យដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលត្រូវបានគេទទួលបាននៅលើឥទ្ធិពលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ទេ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានគភ៌វាចាំបាច់ត្រូវរក្សាបទប្បញ្ញត្តិគ្រប់គ្រាន់នៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃលទ្ធផលដែលមិនចង់បានដែលទាក់ទងនឹងជំងឺហឺត។
ថ្នាំLantus®SoloStar®អាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយសារហេតុផលព្យាបាល។
តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះហើយជាទូទៅកើនឡើងក្នុងកំឡុងត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង) ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។
អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនប្រហែលជាត្រូវការកែសម្រួលរបបដូសនៃអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារ។
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វមិនមានទិន្នន័យដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលត្រូវបានគេទទួលបាននៅលើឥទ្ធិពលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ទេ។
រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានស្ថិតិពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានភ័ស្តុតាងនៃការប្រើប្រាស់ឡេននុសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វគ្គសិក្សានិងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះមិនខុសពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។
ការតែងតាំង Lantus ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានពីមុនឬមានកាយវិការវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាបទប្បញ្ញត្តិឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះនិងកើនឡើងក្នុងកំឡុងពេលត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង) ។
នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។
ចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូនកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននិងការកែតំរូវរបបអាហារអាចត្រូវបានទាមទារ។
ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំទៅលើរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារកមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកទេ។ ទោះយ៉ាងណាស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនត្រូវលេបថ្នាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែងបំផុតដោយសង្កេតយ៉ាងតឹងរឹងនូវកំរិតដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
នៅពេលប្រើថ្នាំស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមទៀងទាត់ដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។ ៣ ខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះតម្រូវការរាងកាយរបស់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ វាអាចកើនឡើង។ បន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកតម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំថយចុះម្តងទៀតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។
មានផ្ទៃពោះ
មានផ្ទៃពោះបានតែងតាំងតែក្នុងករណីចាំបាច់បំផុត។ វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានជានិច្ចនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងតាមដានស្ថានភាពទូទៅរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងរយៈពេលបីខែដំបូងតម្រូវការរាងកាយរបស់អាំងស៊ុយលីនថយចុះហើយក្នុងរយៈពេល ៦ ខែទៀតវានឹងកើនឡើង។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចែកចាយតម្រូវការសម្រាប់សារធាតុនេះធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ មានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ជាមួយនឹងការបំបៅដោះកូនការប្រើថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យថេរនៃកំរិតថ្នាំ។ Glargin ត្រូវបានស្រូបចូលបំពង់រំលាយអាហារហើយបំបែកទៅជាអាស៊ីដអាមីណូ។ វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ប្តូរទៅលីនធូសពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានប្រើថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរនិងមធ្យមនៃសកម្មភាពបន្ទាប់មកនៅពេលប្តូរទៅឡាតានវិញការលៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនសំខាន់គឺចាំបាច់។ ការព្យាបាលដោយផ្សំគំនិតក៏គួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញផងដែរ។
នៅពេលដែលការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន basal (NPH) ពីរដងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាការចាក់ Lantus តែមួយដូសនៃកំរិតទីមួយថយចុះ ២០-៣០% ។ នេះត្រូវបានធ្វើក្នុងរយៈពេល 20 ថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល។ នេះនឹងជួយការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។ ក្នុងករណីនេះកំរិតប្រើមុនពេលញ៉ាំអាហារត្រូវបានកើនឡើង។ បន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍ការកែតម្រូវបរិមាណសារធាតុត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
នៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមួយចំនួនអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានផលិត។ ក្នុងករណីនេះការឆ្លើយតបភាពស៊ាំទៅនឹងការចាក់ថ្នាំ Lantus មានការផ្លាស់ប្តូរ។ វាក៏អាចត្រូវការការពិនិត្យឡើងវិញនូវកំរិតថ្នាំ។
ជីវិតធ្នើនិង analogues
ទុកថ្នាំនៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ របបសីតុណ្ហភាពល្អបំផុតគឺ +2 ... +8 អង្សាសេ។ ត្រជាក់គឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីចៀសវាងការទំនាក់ទំនងជាមួយកុងតឺន័រជាមួយនឹងដំណោះស្រាយជាមួយអាហារក្លាសេនិងម៉ាសីនតឹកកក។ បន្ទាប់ពីពន្លាប៊ិចសឺរាុំងវាអាចរក្សាទុកបានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍នៅសីតុណ្ហភាពអតិបរមា +25 អង្សាសេ។
អាណាឡូកសំខាន់នៃថ្នាំគឺអាំងស៊ុយលីនឡេវ៉េម។ ក្រុមហ៊ុនផលិតគឺ Novo Nordisk ។ វាក៏ធ្វើអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះផងដែរ។
អាំងស៊ុយលីនឡេនធូសគឺសមស្របសម្រាប់ក្រុមអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់។ ថ្នាំចម្លងកម្រិតសរីរវិទ្យាធម្មតានៃអាំងស៊ុយលីនផ្ទៃខាងក្រោយហើយមានសកម្មភាពថេរ។
តើវាមានអ្វីខ្លះ
សារធាតុសំខាន់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខាងឱសថនៃថ្នាំគឺអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។ ក្នុង ១ មីលីលីត្រនៃលីតានសូលូស្តាតមានផ្ទុកសារធាតុនេះប្រហែល ៣,៦ មីលីក្រាម - កំហាប់នេះស្មើនឹង ១០០ អ៊ីយូនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
សមាសភាពរួមបញ្ចូលទាំងសមាសធាតុជំនួយមួយចំនួនដែលគោលបំណងគឺដើម្បីបង្កើនភាពអាចរកបាននៃសូឡូស្ត្រូកាត់បន្ថយអត្រានៃការបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ ទាំងនេះរួមមានសារធាតុ៖
- ស័ង្កសីក្លរួ។
- អិម - សេលេល។
- សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន។
- គ្លីសេរីន។
- អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក។
- ទឹកសម្រាប់ចាក់។
Lantus Solostar មាននៅក្នុងទម្រង់ជាប៊ិកសឺរាុំងដែលអាចប្រើបានដោយគ្មានការរៀបចំពិសេស។ ប៊ិចនីមួយៗមានចំនួនដូសជាក់លាក់នៃសារធាតុសកម្មនៅពេលពួកគេបញ្ចប់ឧបករណ៍ត្រូវបានគេបោះចោលហើយទិញថ្មី។ ជម្រើសល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាថ្នាំដែលមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធអុបទិកចុចវាអាចត្រូវបានគេប្រើច្រើនដង - ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចីអស់ហើយនោះវាត្រូវបានជំនួសដោយសាមញ្ញ។
មានថ្នាំស្រដៀងគ្នាមួយទៀតគឺអាំងស៊ុយលីនថុងថូលសស្តូតា។ វាផ្ទុកបរិមាណគ្លីហ្គាហ្គីនច្រើនជាងនេះក្នុង ១ មីលីក្រាមមាតិការបស់វាឈានដល់ ១០,៩ មីលីក្រាមដែលស្មើនឹង ៣០០ ភីអ៊ីអាយស៊ីសរបស់អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងថ្នាំនេះនិងឡេនតូសគឺថាបើប្រៀបធៀបជាមួយលើកទី ២ វាមានរយៈពេលយូរជាងនេះគឺរហូតដល់ ២៤ ម៉ោង។
ក្នុងចំណោមឧបករណ៍ជំនួស Lantus ផ្សេងទៀត Humalog និង Biosulin ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។ ទីមួយត្រូវបានតំណាងដោយសារធាតុសកម្មអាំងស៊ុយលីនលីនក្នុងបរិមាណ ១០០ អ៊ីយូក្នុងមួយមីល្លីលីត្រ។ ទីពីរគឺវិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្សក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ដូចគ្នា។ ក្នុងចំណោមភាពខុសគ្នាទាំងអស់រឿងសំខាន់គឺថាថ្នាំខាងលើមានប្រសិទ្ធភាពខ្លីដូច្នេះពួកគេចាំបាច់ត្រូវប្រើច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
មួយនៃ analogues នៃ Solostar Humalog ។
ពេលណាត្រូវប្រើថ្នាំ
ថ្នាំមួយត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ជាញឹកញាប់វាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ អរម៉ូននេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។
អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរគឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាកំហាប់គ្លុយកូសធម្មតាក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងចរន្តឈាមតែងតែមានបរិមាណជាក់លាក់នៃអរម៉ូននេះមាតិកាបែបនេះនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាកម្រិត basal ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីមានជំងឺខ្សោយលំពែងវាត្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវគ្រប់គ្រងឱ្យបានទៀងទាត់។
ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់ការបញ្ចេញអរម៉ូននៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាបូបូស។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំ - ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមបរិមាណអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មួយត្រូវបានបញ្ចេញដើម្បីឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសធម្មតា។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវចាក់ថ្នាំសឺរាុំងខ្លួនរាល់ពេលបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានបរិមាណចាំបាច់នៃអរម៉ូន។
នៅក្នុងឱសថស្ថានថ្នាំមួយចំនួនធំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលក់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការប្រើអរម៉ូនសកម្មភាពដែលអូសបន្លាយបន្ទាប់មកតើអ្វីដែលល្អជាងក្នុងការប្រើ - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉េម? តាមរបៀបជាច្រើនថ្នាំទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នា - ទាំងពីរគឺជាមូលដ្ឋានគឺជាការទស្សន៍ទាយនិងស្ថេរភាពបំផុតក្នុងការប្រើប្រាស់។
យើងនឹងរកមើលថាតើអរម៉ូនទាំងនេះខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាឡេវ៉ឺរមានអាយុកាលធ្នើយូរជាង Lantus Solostar - រហូតដល់ 6 សប្តាហ៍ទល់នឹងមួយខែ។ ដូច្នេះឡេវ៉ឺរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពងាយស្រួលជាងក្នុងករណីដែលអ្នកត្រូវបញ្ចូលកម្រិតថ្នាំទាបឧទាហរណ៍ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
អ្នកជំនាញនិយាយថា Lantus Solostar អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកប៉ុន្តែមិនទាន់មានទិន្នន័យគួរឱ្យទុកចិត្តលើបញ្ហានេះនៅឡើយទេ។
កុំប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់!
វិធីអនុវត្តឧបករណ៍
យើងនឹងវិភាគអំពីរបៀបប្រើឡេនលូស - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយថាវាត្រូវតែចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខហើយវាមិនអាចត្រូវបានប្រើតាមសរសៃទេ។ វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះនឹងនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
បន្ថែមលើជាតិសរសៃនៅលើពោះមានកន្លែងផ្សេងទៀតសម្រាប់ការណែនាំដែលអាចធ្វើបាននៃ Lantus - សាច់ដុំរាងពងក្រពើ។ ភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីទាំងនេះគឺមិនសំខាន់ឬអវត្តមានទាំងស្រុង។ អរម៉ូននេះមិនអាចត្រូវបានផ្សំក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេវាមិនអាចត្រូវបានពនរមុនពេលប្រើបានទេព្រោះវាកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ប្រសិនបើលាយជាមួយសារធាតុឱសថដទៃទៀតទឹកភ្លៀងអាចធ្វើទៅបាន។
ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អឡេតូសគួរតែត្រូវបានប្រើជាបន្តបន្ទាប់ជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។
តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលគួរតែប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំនាញខាង endocrinologist នឹងណែនាំអ្នក។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លីអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយពេលខ្លះវាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូលទាំងអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងយូរ។ ឧទាហរណ៏នៃការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះគឺការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ Lantus និង Apidra ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាដូចជា Lantus និង Novorapid ។
ក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលសម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ Lantus Solostar ទៅមួយទៀត (ឧទាហរណ៍ទៅថុងeo) ត្រូវមានបទបញ្ជាជាក់លាក់។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះការផ្លាស់ប្តូរមិនគួរត្រូវបានអមដោយភាពតានតឹងខ្លាំងសម្រាប់រាងកាយទេដូច្នេះអ្នកមិនអាចបន្ថយកំរិតនៃថ្នាំដោយផ្អែកលើចំនួនឯកតានៃសកម្មភាព។ ផ្ទុយទៅវិញនៅថ្ងៃដំបូងនៃការគ្រប់គ្រងការកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការឡើងកម្តៅខ្លាំង។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ប្តូរទៅការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតអ្នកអាចបន្ថយកម្រិតថ្នាំទៅតម្លៃធម្មតា។ រាល់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលជាពិសេសការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការជំនួសថ្នាំជាមួយនឹងថ្នាំ analogues គួរតែត្រូវបានព្រមព្រៀងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមដែលដឹងថាតើថ្នាំមួយប្រភេទខុសគ្នាពីថ្នាំមួយណាហើយមួយណាមានប្រសិទ្ធភាពជាង។
វិធីជ្រើសរើសដូសនៃអរម៉ូន basal
វាជាការត្រឹមត្រូវបំផុតដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដែលអាចណែនាំអំពីវិធីចាក់អាំងស៊ុយលីនការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍នេះប្រហែលជាមិនតែងតែផ្តល់ចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងអស់នោះទេ។ មុនពេលការណែនាំថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវគណនាកំរិតចាំបាច់។ កម្រិតនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន: បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានប្រើប្រាស់, ទំងន់រាងកាយ, លក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ សម្រាប់ការគណនាអ្នកត្រូវការ glucometer ផ្ទាល់ខ្លួន។
ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមផ្ទាល់ខ្លួនគួរតែមាននៅក្នុងគ្រួសារទាំងអស់!
ដំបូងអ្នកត្រូវគណនាកម្រិតថ្នាំពេលល្ងាច។ អ្នកជំងឺគួរតែទទួលទានអាហារពេលថ្ងៃត្រង់ហើយកុំញ៉ាំច្រើននៅថ្ងៃនោះហើយក៏មិនត្រូវចាក់ថ្នាំ Lantus Solostar ឬថ្នាំផ្សេងទៀតឡើយ។ ចាប់ផ្តើមពីម៉ោង ៦ នៅពេលល្ងាចវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរៀងរាល់ម៉ោងកន្លះ។ ប្រសិនបើមានការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកចាក់អាំងស៊ុយលីនដូសតិចតួចដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លីសេមីយ៉ាមានលក្ខណៈធម្មតា។
នៅម៉ោង 22:00 អ្នកត្រូវដាក់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនស្តង់ដារមួយសម្រាប់សកម្មភាពអូសបន្លាយពេល។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើ Tujeo Solostar ដែលក្នុងនោះសារធាតុសកម្មមាន ៣០០ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ ដូសកម្រិតចាប់ផ្តើមដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៦ ភី។ អាយ។ អេស។ បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងកម្រិតគ្លុយកូសត្រូវបានវាស់ម្តងទៀត។ អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវកត់ត្រាក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនូវទិន្នន័យវាស់ដែលទទួលបានក៏ដូចជាកម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនចាក់បញ្ចូលពេលវេលានៃការធ្វើតេស្តនិងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមានគូបស្ករទឹកផ្លែឈើផ្អែមឬផលិតផលដែលមានជាតិស្ករផ្សេងទៀតជាមួយអ្នកជានិច្ច។
អាំងស៊ុយលីន Basal នៅពេលយប់ជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងចន្លោះពី ២ ទៅ ៤ ម៉ោង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកត្រូវវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមម្តងក្នុងមួយម៉ោង។ នេះនឹងធ្វើឱ្យមានលទ្ធភាពកំណត់ថាតើចំនួនប៉ុន្មាននៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលល្ងាចដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែមិនទទួលបានជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ទេ។
វិធីសាស្រ្តដូចគ្នាកំណត់កំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាឡិននៅពេលព្រឹក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានតម្លៃចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងនិយមន័យនៃកិតើពេលល្ងាចបន្ទាប់មកដើម្បីផ្លាស់ប្តូរកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ។
លៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ
ក្នុងករណីខ្លះអ្នកនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងដោយ Solostar ។ មានហេតុផលមួយចំនួនដែលហេតុអ្វីបានជាតម្រូវការអ័រម៉ូនអាចកើនឡើងឬថយចុះយ៉ាងខ្លាំង៖
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលទានសុរា។
- ស្ថានភាពស្ត្រេស។
- កំហុសក្នុងរបបអាហារការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានជាតិស្ករ។
- ជំងឺផ្សេងៗនៃក្រពះពោះវៀនដែលអាចត្រូវបានអមដោយរាគនិងក្អួត។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។
- វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ឧទាហរណ៍ hypo- ឬ hyperthyroidism ។
- ការមានផ្ទៃពោះជាពិសេសប្រសិនបើទារកត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានទំហំធំ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលមានក្លិនស្អុយគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអរម៉ូន។ ជារឿយៗតម្រូវការសម្រាប់ការកើនឡើងនៃថ្នាំដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លះជាទៀងទាត់ដើម្បីជៀសវាងការលេចឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងផលវិបាកផ្សេងទៀត។
កុំធ្វេសប្រហែសនឹងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដល់សុខភាព!
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានការទទួលខុសត្រូវខ្ពស់ពីអ្នកជំងឺដើម្បីកាត់បន្ថយបាតុភូតអវិជ្ជមានទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។ បន្ថែមពីលើថ្នាំសកម្មភាពដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយកម្រិតគ្លីសេមៀវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អធ្វើតាមរបបអាហារ។ វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការអានការណែនាំសម្រាប់ប្រើសម្រាប់ឡានលុនសូលីសស្កាសឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។ ដោយដឹងពីច្បាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំអ្នកអាចទទួលបានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុត។
អាំងស៊ុយលីនយូរ - លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជាមួយនឹងជំងឺនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគាំទ្រ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីនវែងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ។ គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើការគោរពតាមវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់។
អាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពគឺចាំបាច់នៅពេលមានការតមអាហារកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវ។ អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរជាងគេបំផុតរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នគឺឡេវ៉ឺរនិងឡេនធូសដែលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងរៀងរាល់ ១២ ឬ ២៤ ម៉ោង។
អាំងស៊ុយលីនយូរមានទ្រព្យសម្បត្ដិអស្ចារ្យវាអាចធ្វើត្រាប់តាមអរម៉ូនធម្មជាតិដែលត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាលំពែង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាទន់ភ្លន់លើកោសិកាបែបនេះរំញោចការងើបឡើងវិញរបស់ពួកគេដែលនៅពេលអនាគតអនុញ្ញាតឱ្យបដិសេធការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីន។
ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនយូរគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងក្នុងពេលថ្ងៃប៉ុន្តែត្រូវធានាថាអ្នកជំងឺទទួលទានអាហារមិនលើសពី ៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ ដូចគ្នានេះផងដែរអាំងស៊ុយលីនយូរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគសញ្ញានៃ "ព្រឹកព្រលឹម" ក្នុងករណីដែលកោសិកាថ្លើមចាប់ផ្តើមនៅពេលយប់មុនពេលអ្នកជំងឺភ្ញាក់ឡើងសូមបន្សាបអាំងស៊ុយលីន។
ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវចាក់ក្នុងពេលថ្ងៃដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយអាហារបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនយូរធានាផ្ទៃខាងក្រោយអាំងស៊ុយលីនបម្រើការជាការការពារដ៏ប្រសើរបំផុតនៃ ketoacidosis វាក៏ជួយស្តារកោសិកាបេតាលំពែងដែរ។
ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់រួចហើយនៅក្នុងនោះពួកគេជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតានិងធានាថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រភេទជំងឺដំបូងឡើយ។
ការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់
ដើម្បីរក្សារបៀបរស់នៅធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវរៀនពីរបៀបដើម្បីគណនាកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃលេតថុនស៊ូប្រូហ្វានឬឡេវ៉េមនៅពេលយប់ដូច្នេះកំរិតគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនត្រូវបានរក្សានៅកម្រិត 4,6 ± 0,6 មីល្លីល / លីត្រ។
ដើម្បីធ្វើដូចនេះក្នុងអំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍អ្នកគួរតែវាស់កម្រិតជាតិស្ករនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់មកអ្នកគួរតែគណនាតម្លៃស្ករនៅពេលព្រឹកដកតម្លៃកាលពីម្សិលមិញនៅពេលយប់និងគណនាការកើនឡើងនេះនឹងផ្តល់នូវសូចនាករនៃកំរិតអប្បបរមាដែលត្រូវការ។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើការកើនឡើងអប្បបរមានៃជាតិស្ករគឺ ៤.០ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីន ១ យូឡុងអាចកាត់បន្ថយសូចនាករនេះបាន ២,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានទម្ងន់ ៦៤ គីឡូក្រាម។ ប្រសិនបើទម្ងន់របស់អ្នក ៨០ គីឡូក្រាមបន្ទាប់មកយើងប្រើរូបមន្តដូចខាងក្រោម៖ ២,២ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ * ៦៤ គីឡូក្រាម / ៨០ គីឡូក្រាម = ១,៧៦ មិល្លីលីត្រ / អិល។
កំរិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដែលមានទំងន់ ៨០ គីឡូក្រាមគួរតែមាន ១,១៣ ឯកតាចំនួននេះត្រូវបានបង្គត់ទៅត្រីមាសជិតបំផុតហើយយើងទទួលបាន ១,២៥E ។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថា Lantus មិនអាចត្រូវបានពនរបានទេដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវចាក់ជាមួយ 1ED ឬ 1,5ED ប៉ុន្តែ Levemir អាចត្រូវបានពនលាយនិងចាក់ជាមួយតម្លៃដែលត្រូវការ។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់អ្នកត្រូវតាមដានពីរបៀបដែលជាតិស្ករនឹងលឿនហើយបង្កើនឬបន្ថយកំរិតប្រើ។
វាត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវប្រសិនបើក្នុងមួយសប្តាហ៍ការតមជាតិស្ករមិនលើសពី ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេប្រសិនបើតម្លៃខ្ពស់ជាងនេះបន្ទាប់មកព្យាយាមបង្កើនកម្រិតថ្នាំចំនួន ០,២៥ គ្រឿងរៀងរាល់បីថ្ងៃ។
Glargin និងថ្នាំដទៃទៀត
ការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូស៖
- ថ្នាំមួយចំនួនជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ឡាទីស។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំ sulfonamides, salicylates, ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងមាត់, ថ្នាំ ACE និង MAO ។ ល។
- Diuretics, sympathomimetics, protease inhibitors, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មតែមួយ, អរម៉ូន - ភេទស្រី, ទីរ៉ូអ៊ីតជាដើមធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីន។
- ការទទួលទានអំបិលលីចូម, ថ្នាំ beta-blockers ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនច្បាស់ - បង្កើនឬចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។
- ការលេបថ្នាំ pentamidine ស្របជាមួយ Lantus នាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិស្ករដែលជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងពីការថយចុះទៅការកើនឡើង។
ជាទូទៅថ្នាំមានការពិនិត្យវិជ្ជមាន។ តើអាំងស៊ុយលីន Glargin មានតម្លៃប៉ុន្មាន? តម្លៃមូលនិធិនៅក្នុងតំបន់មានចាប់ពី 2500-4000 រូប្លិ៍។
យើងនឹងវិភាគអំពីរបៀបប្រើឡេនលូស - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយថាវាត្រូវតែចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខហើយវាមិនអាចត្រូវបានប្រើតាមសរសៃទេ។ វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះនឹងនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
បន្ថែមលើជាតិសរសៃនៅលើពោះមានកន្លែងផ្សេងទៀតសម្រាប់ការណែនាំដែលអាចធ្វើបាននៃ Lantus - សាច់ដុំរាងពងក្រពើ។ ភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីទាំងនេះគឺមិនសំខាន់ឬអវត្តមានទាំងស្រុង។
អរម៉ូននេះមិនអាចត្រូវបានផ្សំក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេវាមិនអាចត្រូវបានពនរមុនពេលប្រើបានទេព្រោះវាកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ប្រសិនបើលាយជាមួយសារធាតុឱសថដទៃទៀតទឹកភ្លៀងអាចធ្វើទៅបាន។
ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អឡេតូសគួរតែត្រូវបានប្រើជាបន្តបន្ទាប់ជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។
តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលគួរតែប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំនាញខាង endocrinologist នឹងណែនាំអ្នក។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លីអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយពេលខ្លះវាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូលទាំងអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងយូរ។ ឧទាហរណ៏នៃការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះគឺការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ Lantus និង Apidra ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាដូចជា Lantus និង Novorapid ។
ក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលសម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ Lantus Solostar ទៅមួយទៀត (ឧទាហរណ៍ទៅថុងeo) ត្រូវមានបទបញ្ជាជាក់លាក់។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះការផ្លាស់ប្តូរមិនគួរត្រូវបានអមដោយភាពតានតឹងខ្លាំងសម្រាប់រាងកាយទេដូច្នេះអ្នកមិនអាចបន្ថយកំរិតនៃថ្នាំដោយផ្អែកលើចំនួនឯកតានៃសកម្មភាព។
ផ្ទុយទៅវិញនៅថ្ងៃដំបូងនៃការគ្រប់គ្រងការកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការឡើងកម្តៅខ្លាំង។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ប្តូរទៅការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតអ្នកអាចបន្ថយកម្រិតថ្នាំទៅតម្លៃធម្មតា។
រាល់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលជាពិសេសការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការជំនួសថ្នាំជាមួយនឹងថ្នាំ analogues គួរតែត្រូវបានព្រមព្រៀងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមដែលដឹងថាតើថ្នាំមួយប្រភេទខុសគ្នាពីថ្នាំមួយណាហើយមួយណាមានប្រសិទ្ធភាពជាង។
តម្រូវការក្នុងការប្រើក្រុមថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងជាមុនដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ថ្នាំមួយចំនួនធ្វើអន្តរកម្មជាមួយឡេដុសជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វារីឯថ្នាំផ្សេងទៀតរារាំងវាធ្វើឱ្យវាមិនអាចទទួលការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
ថ្នាំដែលជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់ឡេនតូសៈ
- inhibitors
- ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគ
- ក្រុមនៃ salicylates, សរសៃ,
- ហ្វ្លុយតូទីន។
ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នារបស់ពួកគេអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺ glycemia ។ ប្រសិនបើមិនអាចលុបចោលមូលនិធិទាំងនេះបានទេចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីន។
ការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអាចកើតឡើងនៅពេលដែលវាមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក្រុមមួយនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ atypical ។ ថ្នាំអរម៉ូនដែលមានគោលបំណងព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងប្រព័ន្ធ endocrine អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Lantus ។
វាត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងមិនឱ្យទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងប្រើថ្នាំនៃក្រុមថ្នាំ beta-blocker សម្រាប់ការព្យាបាលដែលវាអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនិងធ្វើឱ្យមានបញ្ហាគ្លីកូសអាស្រ័យលើកំរិតនិងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនជាមួយថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ ថ្នាំខាងក្រោមនេះប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ឡេនតូសតាមការណែនាំ៖
- ថ្នាំដែលជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ Lantus (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) - ថ្នាំ ACE inhibitors ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមមាត់ថ្នាំ MAO inhibitors ហ្វ្លុយតូទីនហ្វាយហ្វីសឌីស្យូមថ្នាំអាសុីតផេនថេនថ្នាំ pentoxifylline ថ្នាំ sulfonamide និង salicylates ។
- ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ Lantus (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) - GCS, diazoxide, danazole, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, កាយវិការ, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, គ្លូហ្គោន, isoniazid, somatotropin, phenothiazine ដេរីវេទីន, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutamolum), អង់ទីករទប់ស្តាយសារធាតុប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីន។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
- ទាំងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ Lantus (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) ថ្នាំ beta-blockers, អំបិលលីចូម, ក្លូណាឌីន, អាល់កុល។
- អស្ថេរភាពនៃបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទៅជា hyperglycemia អាចបណ្តាលឱ្យមានការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Lantus ជាមួយ pentamidine ។
- គស្ញនការឆាំងការចាក់ថាំដលអាចមានការថយចុះឬអវត្តមានពលដលលបថាំ sympatholytic - ហ្គូណាហ្វាក់នក្លូនីនឌីន reserpine និង beta-blockers ។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់សូមអនុវត្តតាមវិធាន៖
- ការណែនាំនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous នៃភ្លៅឬស្មាគូទជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លែងចាក់ថ្នាំផ្លាស់ប្តូរហើយចន្លោះពេលស្មើគ្នាត្រូវបានរក្សារវាងការចាក់។
- កំរិតនិងពេលវេលានៃការចាក់ត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត - ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះមានលក្ខណៈបុគ្គល។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតែឯងឬផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។
- ដំណោះស្រាយចាក់មិនត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាឬលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនទេ។
- ថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលប្រើក្រោមស្បែកដូច្នេះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមទេ។
- នៅពេលដែលអ្នកជំងឺប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេល ១៤-២១ ថ្ងៃ។
នៅពេលផ្លាស់ប្តូរថ្នាំអ្នកឯកទេសជ្រើសរើសយកគ្រោងការណ៍ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យនៃការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺនិងគិតពីលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់គាត់។ ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងតាមពេលវេលាដោយសារតែការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃបទបញ្ជាមេតាប៉ូលីសហើយកំរិតដំបូងនៃថ្នាំប្រែជាខុសគ្នា។
ការកែតំរែតំរង់ក៏ចាំបាច់សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌការងារការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅភ្លាមៗដែលមានកត្តាដែលអាចបង្កឱ្យមានការគិតគូរដល់តម្លៃគ្លុយកូសខ្ពស់ឬទាប។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការចុះខ្សោយជាលំដាប់នៃមុខងារតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។
ភី / គ។ មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំ។
Lantus®SoloStar®គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត sc ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃប៉ុន្តែរាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំLantus®SoloStar®អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។
តម្លៃគោលដៅនៃការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាកំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងឬការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានកំណត់និងកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។
ការកែសំរួលដូសក៏អាចត្រូវបានគេតម្រូវផងដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងកំរិតអាំងស៊ុយលីនឬក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅឬការឡើងកម្តៅខ្លាំង (សូមមើល“ ការណែនាំពិសេស”) ។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
Lantus®SoloStar®មិនមែនជាអាំងស៊ុយលីននៃជំរើសក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ក្នុងករណីនេះចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនខ្លី។
ក្នុងរបបព្យាបាលរួមមានការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមានមូលដ្ឋាននិងអាំងស៊ុយលីនកំរិត ៤០-៦០% នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃក្នុងទម្រង់ជាអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បីបំពេញតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីន ១០ ភីអាយអ៊ីស ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយក្នុងការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។
ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការត្រួតពិនិត្យកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំ។
ផ្លាស់ប្តូរពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅជាLantus®SoloStar®
នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីតំរែតំរង់ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរឬរយៈពេលយូរទៅនឹងរបបព្យាបាលដោយប្រើការរៀបចំថ្នាំLantus®SoloStar®វាចាំបាច់ត្រូវកែសំរួលបរិមាណ (ដូស) និងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីឬថ្នាំអាណាឡូកក្នុងពេលថ្ងៃឬផ្លាស់ប្តូរកំរិតប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់។ ។
នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការចាក់តែមួយដងនៃអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តូនក្នុងអំឡុងពេលមួយថ្ងៃទៅរដ្ឋបាលតែមួយដងនៅពេលថ្ងៃលីនស៊ូសសូឡូស្តារដូសអាំងស៊ុយលីនដំបូងមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ (ឧទាហរណ៍បរិមាណយូ / ថ្ងៃនៃឡេនស៊ូសសូឡូស្តារត្រូវបានគេប្រើដែលស្មើនឹងបរិមាណ IU / ថ្ងៃ។ អាំងស៊ុយលីន isophane) ។
នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផានចំនួនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃទៅលេបតែមួយដងនៃថ្នាំLantus®SoloStar®មុនពេលចូលគេងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងព្រឹកព្រលឹមកម្រិតដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ជាធម្មតាត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០% (ប្រៀបធៀបនឹងកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ អាំងស៊ុយលីន - isophane) ហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានកែតម្រូវអាស្រ័យលើការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺ។
Lantus®SoloStar®មិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។ អ្នកត្រូវប្រាកដថាសឺរាុំងមិនមានសំណល់នៃថ្នាំដទៃទៀតទេ។ នៅពេលដែលលាយឬរលាយ, ទម្រង់នៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។
នៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទៅLantus®SoloStar®និងក្នុងកំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (ត្រួតពិនិត្យការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានណែនាំដោយការកែតំរឹមកំរិតនៃអាំងស៊ុយលីនបើចាំបាច់។
ដូចគ្នានឹងអាណាឡូកដទៃទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរនេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលដោយសារតែវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនមនុស្សត្រូវការប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃប្រតិកម្មទៅនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំLantus®SoloStar®
ថ្នាំLantus®SoloStar®ត្រូវបានប្រើជាការចាក់ថ្នាំ s / c ។ មិនមានគោលបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាយ។
រយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែនៅពេលវាត្រូវបានគេណែនាំទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃកម្រិតថ្នាំ subcutaneous ធម្មតាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
Lantus®SoloStar®គួរតែត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃពោះស្មាស្មាឬត្រគាក។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំថ្មីនីមួយៗនៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។
ដូចក្នុងករណីអាំងស៊ុយលីនប្រភេទដទៃទៀតកំរិតនៃការស្រូបយកហើយដូច្នេះការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរក្រោមឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
Lantus®SoloStar®គឺជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់មិនមែនជាការព្យួរទេ។ ដូច្នេះការឈប់ធ្វើការមុនពេលប្រើប្រាស់គឺមិនចាំបាច់ទេ។
ប្រសិនបើលែនទ្រីសូលីសូស្តាសុីលីនបរាជ័យនោះអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនអាចត្រូវបានយកចេញពីប្រអប់ព្រីនចូលទៅក្នុងសឺរាុំង (សមស្របសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ) និងចាក់ចាំបាច់។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងដោះស្រាយប៊ិកសឺរាុំងដែលបានបំពេញមុនSoloStar®
មុនពេលប្រើលើកដំបូងប៊ិចសឺរាុំងត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ១-២ ម៉ោង។
មុនពេលប្រើសូមពិនិត្យមើលប្រអប់ព្រីននៅខាងក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែដំណោះស្រាយមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញហើយនៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរប្រហាក់ប្រហែលនឹងទឹក។
សឺរាុំងទទេSoloStar®មិនត្រូវប្រើឡើងវិញទេហើយត្រូវបោះចោល។
ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនគួរតែត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺតែមួយហើយមិនគួរត្រូវបានផ្ទេរទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតទេ។
ការដោះស្រាយសូឡូសឺរាុំងសុីលីន
មុនពេលប្រើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងសូមអានព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ព័ត៌មានសំខាន់ស្តីពីការប្រើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុង
មុនពេលប្រើនីមួយៗសូមភ្ជាប់ម្ជុលថ្មីដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅនឹងប៊ិចសឺរាុំងហើយធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ មានតែម្ជុលដែលត្រូវគ្នាជាមួយSoloStar®ប៉ុណ្ណោះដែលគួរប្រើ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ម្ជុលនិងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃការឆ្លង។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើប៊ិកសឺរាុំងសូលុយស្យុងទេប្រសិនបើវាខូចឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាវានឹងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
វាចាំបាច់ត្រូវមានប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ទំនេរក្នុងករណីដែលអ្នកបាត់រឺខូចប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®មួយច្បាប់។
ផ្នែកលក្ខខណ្ឌផ្ទុកគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគោរពតាមច្បាប់នៃការផ្ទុកសឺរាុំងសឺរាុំងសុល។
S / c នៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃពោះស្មាឬភ្លៅតែងតែក្នុងពេលតែមួយ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំថ្មីនីមួយៗនៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។
នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃកំរិតធម្មតាដែលមានគោលបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអេសអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
កំរិតថ្នាំ Lantus និងពេលវេលានៃថ្ងៃសម្រាប់ការណែនាំរបស់វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំ Lantus អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងផ្សំជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។
កិតើកិតើ Glargine ត្រូវបានជ្រើសរើសតែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងសាមញ្ញនៅក្នុងផ្នត់ខ្លាញ់នៅពោះត្រគាកស្មា។ ការចាក់ត្រូវចាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេលដូចគ្នា។ នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលយកដោយអ្នកជំងឺការធ្វើឱ្យខ្សោយឬបង្កើនសកម្មភាពគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ផ្លាស់ប្តូរកំរិតប្រើថ្នាំ Glargine ប្រសិនបើ៖
- ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់នៃជីវិត។
- ឡើងទម្ងន់ឬស្រកទម្ងន់។
- ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។
- ការប៉ះពាល់វះកាត់។
- កង្វះមុខងារតំរងនោម។
- ការអភិវឌ្ឍន៍ការឆ្លង។
- រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypo- ឬ hyperthyroidism ។
Glargin មានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន៖
- ការកើនឡើងបែកញើស។
- ឈឺចាប់នៅក្បាល។
- ញ័រទ្រូង។
- រមាស់
- ហើម។
ការប្រើជ្រុលដែលនាំឱ្យសន្លប់គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់ Glargine គឺ Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar ។ ថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។ Glargine និង analogues ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនិងកុមាររបស់ពួកគេដែលមានអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានប្រើនៅពេលដឹកកុមារនិងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ការប្រើប្រាស់គ្លីហ្កាលីនអនុញ្ញាតឱ្យសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃតម្លៃគ្លីសេម៉ានិងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ការជំនួសប្រហែលជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។
អវត្តមាននៃការប្រើថ្នាំ contraindications ក៏ដូចជាប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់គឺជាលក្ខខណ្ឌគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ណែនាំឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាការព្យាបាលតែមួយគត់ក៏ដូចជាការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករនិងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។
ឡេនតូសត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់និងទាប។ វាត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែនៅក្រោមស្បែកហើយត្រូវបានហាមឃាត់ - ចាក់តាមសរសៃឈាម។
ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃថ្នាំនេះគឺដោយសារតែវាត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ យើងមិនគួរភ្លេចទេថាការណែនាំនៃកំរិតធម្មតាតាមលំដាប់លំដោយអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
អនុវត្តនីតិវិធីម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។ ការចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ដើម្បីចៀសវាងការចាក់ថ្នាំ lipodystrophy សូមប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
កំរិតថ្នាំអាស្រ័យលើទំងន់របស់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅរបស់គាត់និងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពនលាយឬលាយអាំងស៊ុយលីនឡេនតូសជាមួយថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្រនៃគ្លីហ្គីន។
ការជ្រើសរើសកិតើត្រូវមាននៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់របស់អ្នកជំងឺឬរបៀបរស់នៅរបស់គាត់។ ចំនួនថ្នាំក៏អាស្រ័យលើពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាដែរ។
យោងតាមការណែនាំ Lantus (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណី:
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនអាស្រ័យទៅលើអាំងស៊ុយលីន) នៅដំណាក់កាលនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ជំងឺឆ្លងនិងការមានផ្ទៃពោះ។
ដើម្បីប្រើប្រាស់ឡេនតូសតាមការណែនាំវិន័យខាងក្រោមត្រូវតែគោរពយ៉ាងតឹងរឹង៖
- ដើម្បីចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous នៃភ្លៅស្មាស្មាជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខគូទយ៉ាងតឹងរឹងក្នុងពេលតែមួយម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជំនួសកន្លែងចាក់ថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ។
- កំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម, ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការប្រើថ្នាំផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតត្រូវបានអនុញ្ញាត។
- ដំណោះស្រាយចាក់ឡេតូសមិនគួរត្រូវបានពនលាយឬលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។
- ឡេតូសមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេប្រសិទ្ធភាពដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតនៃថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញដោយរដ្ឋបាល subcutaneous ។
- នៅពេលប្តូរទៅឡាតានពីការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ២-៣ សប្តាហ៍ដំបូង។
គ្រោងការណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរពីថ្នាំ hypoglycemic ផ្សេងទៀតទៅ Lantus គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការពិនិត្យសុខភាពដោយគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលអនាគតរបបផឹកអាចត្រូវបានកែតម្រូវជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវបទបញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារ។
ការកែតម្រូវគ្រោងការណ៍អាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅស្ថានភាពសង្គមទំងន់របស់អ្នកជំងឺឬជាមួយកត្តាផ្សេងទៀតដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃការតំរូវទៅនឹងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម។
យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទ ១,)
- សំណុំបែបបទដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺ (ប្រភេទទី ២) ។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះភាពមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងមាត់វត្តមាននៃជំងឺឆ្លង។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របាយការណ៍ថាថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated:
- នៅពេលដែលភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយទៅនឹងសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុបន្ថែមផ្សេងទៀតនៃថ្នាំត្រូវបានបង្កើន
- នៅពេលព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ។
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែនៃការមានផ្ទៃពោះថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេស។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យក្មេងជំទង់និងកុមារអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំ។
ប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនឬសមាសធាតុជំនួយណាមួយនៃថ្នាំ,
អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ ២ ឆ្នាំ (កង្វះទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើប្រាស់) ។
ការប្រុងប្រយ័ត្ន: ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (លទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូន) ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។
ប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនឬចំពោះអ្នកផ្សេង។
ក្មេងអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ (បច្ចុប្បន្នមិនមានទិន្នន័យព្យាបាលលើការប្រើប្រាស់ទេ) ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានប្រើចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសសូឡូស្តាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានពីរប្រភេទដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។
តើអ្វីទៅជាការប្រើថ្នាំ contraindications ចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Lantus? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបង្ហាញពីក្រុមមនុស្សពីរក្រុមដែលថ្នាំត្រូវបានគេប្រើ។
កុំប្រើថ្នាំនេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុផ្សំបន្ថែមនៃថ្នាំ។ នេះគឺជាការប្រឆាំងនឹងការប្រើថ្នាំ។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំទេព្រោះមិនមានភស្តុតាងបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាគ្លីនិកថាវាមានសុវត្ថិភាពទេ។
វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺនៃអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងពីរប្រភេទ។ ភាគច្រើនទាំងនេះគឺជាមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។
វាមិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សដែលមានការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុសំខាន់និងសមាសធាតុបន្ថែម។
Lantus ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកទៅអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការធ្លាក់ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់។
ចំពោះការព្យាបាលកុមារជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនេះនៅក្នុងផ្នែកជំងឺកុមារវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលទារកដែលមានអាយុលើសពីពីរឆ្នាំ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនដែលជាផ្នែកមួយនៃលីតានមិនមែនជាសារធាតុដែលជួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ចំណុចសំខាន់មួយទៀតគឺវិធីដូចតទៅនេះ: ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យសុខភាពអំឡុងពេលមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនសម្រាប់មនុស្សដែលមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុនេះដែលបណ្តាលមកពីការមិនអត់ធ្មត់បុគ្គល។ ការប្រើ Lantus Solostar យោងទៅតាមការណែនាំរបស់កុមារដែលមានអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ វាអាចត្រូវបានប្រើដោយក្មេងចាស់ប៉ុណ្ណោះ។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖
- ជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ជំងឺរំលាយអាហារ
- ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល,
- ប្រតិកម្មស្បែកប្រតិកម្ម
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ
- myalgia ។
ប្រតិកម្មរោគសាស្ត្រចំពោះស្បែកក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលរមាស់និងរមាស់ត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ១៨-២០ ឆ្នាំហើយអ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់ជាងនេះកម្រនឹងប្រឈមនឹងផលរំខានបែបនេះណាស់ដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះខ្លាំងគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើអាំងស៊ុយលីន។ នៅផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអារម្មណ៍ថេរនៃការអស់កម្លាំងឆាប់ខឹងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងងងុយដេកអាចមាន។
ស្ថានភាពដួលសន្លប់និងការដួលសន្លប់មុនអាចធ្វើទៅបានគឺមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតចង្អោរឈឺក្បាលរំខានដល់ផ្នែកស្មារតីសន្លប់ស្ត្រេស។
ជាប្រតិកម្មទៅនឹងគ្លីសេម៉ាអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ឃ្លានថេរដែលនាំឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការទទួលទានអាហារ។ ភាពតានតឹងលេចឡើងស្បែកស្លេកស្លេកការកើនឡើងបែកញើស។
ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺជាកន្ទួលលើស្បែកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆក់នៃធម្មជាតិ angioneurotic, bronchospasm ។ រូបភាពរោគសញ្ញានេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុដែលជាការឆ្លើយតបចំពោះអាំងស៊ុយលីនគឺកម្រណាស់។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង turgor ជាលិកាទន់ដែលជាបណ្តោះអាសន្ន។
ប្រហែលជាការរំលោភលើដំណើរការនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃកែវភ្នែក។ កម្រមានណាស់ប៉ុន្តែផលរំខានដែលអាចកើតមាននៃឡាទីនគឺ myalgia - រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ។
នៅក្នុងតំបន់នៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនការហើមតូចក្រហមនិងរមាស់រោគសញ្ញាឈឺចាប់បន្តិចបន្តួចអាចនឹងកើតឡើង។ ការហើមជាលិកាទន់គឺកម្រណាស់។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឡេនលូសមិនត្រឹមត្រូវការប្រើជ្រុលអាចធ្វើទៅបានដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃគ្លីសេ។ ដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ រោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលគឺជាការប្រកាច់, ភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺ glycemia, សន្លប់។
អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសមានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិងគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ នៅពេលប្រើថ្នាំការទទួលទានជាតិស្ករដោយសាច់ដុំនិងជាលិកាខ្លាញ់ត្រូវបានពន្លឿន។ ដូចគ្នានេះផងដែរភ្នាក់ងារអ័រម៉ូនធ្វើឱ្យសកម្មនៃការផលិតប្រូតេអ៊ីន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះប្រូតេអ៊ីននិងសារធាតុ lipolysis នៅក្នុង adipocytes ត្រូវបានរារាំង។
អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុជំនួយទេ។ ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅពេលពួកគេមានអាយុ 16 ឆ្នាំ។
ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសគួរតែូវបានធ្វើឡើងនៅពែលកំពុងអភិវឌែឍន៍យិនតូស្យូសរីកសាយតូចចង្អៀតសរសៃឈាមនិងខួរក្បាល។ ការសង្កេតខាងវេជ្ជសាស្ត្រក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាលាក់បាំងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបិទបាំងដោយជំងឺផ្លូវចិត្ត, ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយឯកឯងដែលជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអូសបន្លាយពេលយូរ។
យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹងវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះមនុស្សដែលបានប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វមកជាមនុស្ស។
យោងតាមការណែនាំ Lantus ត្រូវបានគេកែតំរូវ៖
- ជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនឬសមាសធាតុជំនួយណាមួយនៃថ្នាំ។
- ក្មេងអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ទម្រង់នៃការដោះលែងនិងតម្លៃនៃគ្រឿងញៀន
សារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំគឺអរម៉ូនហ្គាឡាហ្គីន។ Excipients ក៏ត្រូវបានបន្ថែមទៅវាផងដែរ: ស័ង្កសីក្លរួ, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក, m-cresol, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនទឹកសម្រាប់ចាក់និងគ្លីសេរីន។ ថ្នាំនេះខុសគ្នាពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទក្នុងទម្រង់នៃការបញ្ចេញ។
- OptiKlik - កញ្ចប់មួយមាន ៥ ព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រ។ ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានធ្វើពីកញ្ចក់ថ្លា។
- ប៊ិចសឺរាុំងដែលត្រូវបានប្រើយ៉ាងសាមញ្ញ - ជាមួយនឹងការប៉ះម្រាមដៃក៏ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ទំហំ ៣ ម។ ល។
- ព្រីនធឺរសូឡូសូឡូស្តារមានផ្ទុកសារធាតុ ៣ មីលីក្រាម។ ព្រីនធឺរទាំងនេះត្រូវបានម៉ោនដោយប៊ិចសឺរាុំង។ មានប៊ិចបែបនេះចំនួន ៥ នៅក្នុងកញ្ចប់មានតែពួកគេប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានលក់ដោយគ្មានម្ជុល។
ថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ប៉ុន្តែតើអាំងស៊ុយលីន Lantus មានតម្លៃប៉ុន្មាន?
ថ្នាំនេះត្រូវបានលក់តាមវេជ្ជបញ្ជាវាត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការចំណាយជាមធ្យមរបស់វាគឺ 3200 រូប្លិ៍។