ថ្នាំ Metformin Zentiva 1000: ថ្នាំ analogues និងការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំ

ថ្នាំ Metformin គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់។ សារធាតុនេះជារបស់ក្រុមថុងហ្គូដិដ។ មានការសិក្សាមួយចំនួនដែលបានបញ្ជាក់ថាបន្ថែមពីលើលក្ខណៈសម្បត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមជាតិមេតាហ្វីលីនអ៊ីដ្រូក្លរីដជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកលំពែង។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

សកម្មភាពសំខាន់របស់ Metformin គឺការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនរំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីនទេដោយសារតែបញ្ហានេះមិនមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំនេះគឺដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការធ្វើឱ្យប្រដាប់ទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រកើនឡើងបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំ metformin៖

  • រារាំងដំណើរការនៃការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម
  • រារាំងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន
  • ជម្រុញការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសក្នុងពោះវៀននិងសំយោគគ្លីកូហ្សែន
  • បង្កើនចំនួនអ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសនៅក្នុងភ្នាសកោសិកា
  • ធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីសខ្លាញ់កាត់បន្ថយមាតិកានៃទ្រីគ្លីសេរីដ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។

សកម្មភាពសំខាន់របស់ Metformin គឺការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនរំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីនទេដោយសារតែបញ្ហានេះមិនមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

អ្វីដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា

ការទទួលយកថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ជាពិសេសស្មុគស្មាញដោយការធាត់។ ដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសថ្នាំគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្ងន់លើស។

ការប្រើប្រាស់ Trental 100 ជួយបង្កើនចរន្តឈាមនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។

នៅក្នុងដំណើរការរលាកពីបាក់តេរីគ្រាប់ថ្នាំ Gentamicin ត្រូវបានប្រើ។ សូមអានបន្ថែមនៅទីនេះ។

គ្រឿងញៀនវីដូវីហ្សា: ការណែនាំសម្រាប់ប្រើ។

Contraindications

លេបថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើក្នុង៖

  • បង្កើនភាពងាយនឹងសមាសធាតុរបស់វា
  • ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • មុនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់
  • ខ្សោយតំរងនោមខ្សោយឬធ្ងន់ធ្ងរ
  • ការខះជាតិទឹកនិងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចនាំឱ្យមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម,
  • ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យ hypoxia ជាលិកា,
  • អាស៊ីតឡាក់ទិក
  • មុខងារថ្លើមចុះខ្សោយការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ
  • ការញៀនស្រានិងការញៀនគ្រឿងញៀន
  • មានផ្ទៃពោះ
  • កង្វះកាឡូរី (ទទួលទានជាមួយអាហារតិចជាង ១០០០ kcal / ថ្ងៃ),
  • ធ្វើប្រតិបត្ដិការវះកាត់ឬការសិក្សាដែលក្នុងនោះសារធាតុវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើ។

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសស្មុគស្មាញដោយសារការធាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

សារធាតុឱសថ Metformin zentiva ត្រូវបានគេប្រើជាយូរមកហើយដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ រួមជាមួយរបបអាហារដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់។

ថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែនាំកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យមានតម្លៃជិតនឹងសូចនាករដែលបានកំណត់ខាងសរីរវិទ្យាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចធ្វើឱ្យស្រកទម្ងន់និងគ្រប់គ្រងវាក្នុងស្ថានភាពធម្មតាដែលជាកត្តាសំខាន់សម្រាប់មនុស្សដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។

សព្វថ្ងៃនេះដោយសារតែការស្រាវជ្រាវកំពុងបន្តលក្ខណៈសម្បត្តិថ្មីនៃសារធាតុនេះកំពុងត្រូវបានគេរកឃើញហើយការប្រើប្រាស់របស់វាកំពុងពង្រីកដែលអនុញ្ញាតឱ្យការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនមិនត្រឹមតែក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះទេ។

ថ្នាំ Metformin zentiva អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់និងព្យាបាលជំងឺដូចខាងក្រោម៖

  1. ជួយការពារខួរក្បាលពីភាពចាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណង prophylactic ប្រឆាំងនឹងជំងឺ Alzheimer ។
  2. អំណោយផលប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។ ដូច្នេះដោយមានជំនួយពីថ្នាំ metformin ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយបេះដូងជំងឺលើសឈាមនិងការឡើងរឹងនៃសរសៃឈាមអាចការពារបាន។
  3. កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីក។
  4. ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ការកែលំអសក្តានុពលនៃបុរសដែលត្រូវបានចុះខ្សោយដោយសារលទ្ធផលនៃជំងឺផ្សេងៗ។
  5. វាបន្សាបការវិវត្តនៃជំងឺពុកឆ្អឹងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់ស្ត្រីទទួលរងនូវឆ្អឹងផុយបន្ទាប់ពីអស់រដូវចាប់តាំងពីមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអរម៉ូន - អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។
  6. អំណោយផលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
  7. វាមានមុខងារការពារទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធដង្ហើម។

ទោះបីជាការពិតដែលថាឱសថមានគុណសម្បត្តិច្រើនក៏ដោយក៏មិនអាចនិយាយថាវាមានសុខភាពល្អនិងអាចព្យាបាលជំងឺជាច្រើនបានដែរ។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរថ្នាំ metformin អាចត្រូវបានប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យដែលបានផ្តល់ឱ្យតាមលទ្ធភាពដែលអាចកើតមាននៃផលប៉ះពាល់របស់វា។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំគ្រាប់

ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃ biguanides ដែលត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់មាត់។

ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមជួយបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។

គុណសម្បត្តិមួយក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិចម្បងនៃថ្នាំគឺថាមិនដូចថ្នាំដែលទទួលបានពីស៊ុលហ្វីនីញ៉ូសវាមិនបង្កឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេ។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថា Metformin មិនមែនជាភ្នាក់ងាររំញោចនៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតាលំពែង។

នៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវថ្នាំបង្កើនភាពរំញោចនៃការទទួលជាលិកាភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ វាជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសដោយរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃថ្លើមដោយរារាំងដំណើរការនៃគ្លុយកូសនិងហ្គីកូហ្សូលីន។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈសម្បត្តិវិជ្ជមានក៏អាចត្រូវបានគេសន្មតថាជាសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការស្រូបយកគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀន។

ផលប្រយោជន៏នៃថ្នាំ metformin លើការរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ៖

  • កាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសរុប
  • រួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃលក្ខណៈសម្បត្តិឈាម,
  • ការថយចុះ LDL និងទ្រីគ្លីសេរីដ។

កត្តាសំខាន់មួយផងដែរគឺការសង្កេតមើលរបបអាហារត្រឹមត្រូវរួមជាមួយការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេតាមីនទីនរួមចំណែកដល់ការថយចុះទម្ងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺបន្តិចម្តង ៗ ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ថ្នាំ Metformin Zentiva ត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតតាមកំរិតផ្សេងៗ។

អ្នកផលិតឱសថបែបនេះមានទីតាំងនៅសាធារណរដ្ឋស្លូវ៉ាគីខណៈដែលសាធារណរដ្ឋឆែកដើរតួជាម្ចាស់វិញ្ញាបនបត្រចុះបញ្ជី។

ឱសថមួយអាចត្រូវបានទិញនៅស្ទើរតែគ្រប់ស្ថាប័នឱសថស្ថានក្នុងកំរិតដូចខាងក្រោមៈ

  • គ្រឿងផ្សំសកម្ម ៥០០ មីលីក្រាមក្នុង ១ គ្រាប់
  • សារធាតុសកម្ម ៨៥០ មីលីក្រាម
  • 1000 មីលីក្រាមនៃ metformin ។

ដោយអាស្រ័យលើកំរិតដូសច្បាប់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំអាចខុសគ្នាខ្លាំង។ គួរកត់សម្គាល់ថាមានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះរួមទាំងការជំនួសថ្នាំដែលប្រើពីមុន។

វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលនៃការវិភាគនិងការសិក្សាអំពីរាងកាយនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ សូចនាករសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលកំណត់កំរិតគឺកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងប្រភេទទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។

កំរិតអប្បបរមាដែលការព្យាបាលចាប់ផ្តើមគឺ 500 មីលីក្រាមនៃថ្នាំជាមួយនឹងការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ លើសពីនេះទៅទៀតកំរិតប្រើតែមួយមុខក៏មិនអាចលើសពីតួលេខខាងលើបានដែរ។ ចំពោះភាពអត់ធ្មត់នៃថ្នាំកាន់តែប្រសើរក៏ដូចជាក្នុងករណីដែលកំរិតខ្ពស់បង្កើតចំនួនដូសអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរឬបីពេលក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូច្នេះវានឹងអាចទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។

កំរិតអតិបរមានៃថ្នាំមិនគួរលើសពី 3000 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មទេ។

ថ្នាំត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយផ្ទាល់បន្ទាប់ពីនោះរយៈពេល ២ ទៅ ៣ ម៉ោងសកម្មភាពអតិបរិមារបស់វាចាប់ផ្តើមលេចចេញមក។ ប្រហែលប្រាំមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ, កំហាប់ប្លាស្មារបស់មេទីលហ្វីនថយចុះចាប់តាំងពីការស្រូបយកសមាសធាតុសកម្មបានបញ្ចប់។

ក្នុងករណីខ្លះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់គោលបំណង prophylactic, កិតើក្នុងពេលតែមួយគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយពីរទៅបីដង។

ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានៃការប្រើថ្នាំត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីរយៈពេលព្យាបាលរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

ប្រសិនបើក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់ណាមួយការខកខានការប្រើថ្នាំមិនចាំបាច់ទូទាត់សងវាទេដោយបង្កើនកម្រិតបន្ទាប់។

នៅពេលប្រើថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាលើដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងសុខភាពល្អព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន

ការប្រើប្រាស់ Metformin មិនត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ច្រើនលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំសម្រាប់រាងកាយមនុស្សនឹងបើក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងស្រុងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនិងជំងឺឆ្លង។

ការបង្ហាញអវិជ្ជមានសំខាន់ៗនៃគ្រឿងញៀនរួមមានដូចខាងក្រោម៖

  1. ការវិវឌ្ឍន៍នៃបញ្ហាជាមួយនឹងសរីរាង្គនៃបំពង់រំលាយអាហារជំងឺរំលាយអាហារដែលអាចត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័នការឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះឬរាគ។
  2. ផលប៉ះពាល់មិនល្អនៃលោហៈនៅក្នុងមាត់អាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានរួច។
  3. ចង្អោរនិងក្អួត។
  4. កង្វះនៃក្រុមវីតាមីនជាក់លាក់ជាពិសេសក្រុម B12 ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលទានបន្ថែមនៃថ្នាំឱសថពិសេសដែលអាចធ្វើឱ្យកម្រិតធម្មតានៃសារធាតុទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយ។
  5. ការវិវឌ្ឍន៍នៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុផ្សំនៃផលិតផលដែលបានបញ្ចូល។
  6. ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាបជាងតម្លៃស្តង់ដារ។
  7. ការបង្ហាញនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។
  8. ភាពស្លេកស្លាំង Megaloblastic ។

ហើយទោះបីជាថ្នាំ Metformin ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពក៏ដោយអ្នកគួរតែអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរាល់រោគសញ្ញាអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាន។ ថ្នាំបែបនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើតាមច្បាប់ចាំបាច់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរបស់វា។

មួយក្នុងចំណោមផលវិបាកអវិជ្ជមានទូទៅបំផុតពីការប្រើថ្នាំគឺអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជាការកើនឡើងងងុយគេងឈឺសាច់ដុំការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងសម្ពាធឈាមនិងពិបាកដកដង្ហើម។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវការមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់។ អាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាផលប៉ះពាល់មួយក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំជ្រុល។

ថ្នាំ Metformin Zentiva ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើនៅពេលមានកត្តាមួយឬច្រើន៖

  • អាស៊ីតរំលាយអាហារក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ
  • ស្ថានភាពនៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមឬជីដូនជីតា
  • មានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងក្រលៀន
  • ជាលទ្ធផលនៃការខះជាតិទឹក
  • នៅពេលដែលជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើងឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពួកគេ
  • ជំងឺខ្សោយបេះដូងឬជំងឺ myocardial infarction,
  • បញ្ហាទាក់ទងនឹងដំណើរការធម្មតានៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើម
  • ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ។

វាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំមួយថ្ងៃមុននិងក្រោយពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ (វាត្រូវឆ្លងកាត់យ៉ាងហោចណាស់ពីរថ្ងៃមុនពេលវះកាត់និងពីរថ្ងៃក្រោយវា) ។

អាណាឡូករបស់ Metformin Zentiva

ទីបន្ទាល់របស់អ្នកជំងឺបង្ហាញពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមានដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំ metformin នាំមក។ ការចំណាយជាមធ្យមរបស់វានៅលើទឹកដីនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអាចមានពី 100 ទៅ 150 រូប្លែអាស្រ័យលើទីតាំងភូមិសាស្ត្រនៃឱសថស្ថាន។

បើចាំបាច់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចជំនួសដោយផលិតផលវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលមានសមាសធាតុដូចគ្នាឬមានលក្ខណៈសម្បត្តិស្រដៀងគ្នា។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នទីផ្សារឱសថសាស្ត្រផ្តល់នូវភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំ Metformin ដែលយោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញក៏មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានផងដែរ:

  1. គ្លុយកូស - គ្រាប់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលអាចប្រើបានតាមកំរិតផ្សេងៗគ្នា។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់គឺមេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត។ ជួយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាដោយមិនបង្កឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេ។ ប្រភេទតម្លៃនៃថេប្លេតបែបនេះជាក្បួនមិនលើសពី 200 រូប្លិ៍។
  2. ហ្គីលីខនគឺជាថ្នាំដែលនៅក្នុងសមាសធាតុដែលមានសារធាតុសកម្មពីរក្នុងពេលតែមួយ - មេទីលហ្វីននិងគ្លីប៊ីនក្លីដ។ នេះគឺជាថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នាដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវលក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំ Biguanides និង sulfonylureas ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ផងដែរ។ តម្លៃជាមធ្យមនៃថ្នាំគឺ 210-240 រូប្លិ៍។
  3. ឌុយហ្វ័រគឺជាថ្នាំមកពីក្រុម Biguanide ដែលជាអាណាឡូកពេញលេញនៃថេប្លេត Metformin ។ តម្លៃជាមធ្យមរបស់វានៅក្នុងឱសថស្ថានក្នុងទីក្រុងអាចប្រែប្រួលពី 250 ទៅ 350 រូប្លិ៍។
  4. Metadiene - គ្រាប់ពីថ្នាក់នៃ dimethylbiguanides ដែលមាននៅក្នុងកម្រិតថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ អាស្រ័យលើបរិមាណនៃសារធាតុសកម្មតម្លៃនៃថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើង។ តាមក្បួនមួយតម្លៃសូហ្វីននៅក្នុងឱសថស្ថានផ្សេងៗគ្នានៃទីក្រុងមិនលើសពី 130 រូប្លិ៍។
  5. ណូមេត។
  6. Glibenclamide ។

កាលបរិច្ឆេតចំនួននៃ analogues ឬពាក្យមានន័យដូចគ្នាគឺមានច្រើន។ ពួកគេទាំងអស់ជាក្បួនមានលក្ខណៈសម្បត្តិស្រដៀងគ្នាឬដូចគ្នាប៉ុន្តែខុសគ្នានៅក្នុងក្រុមហ៊ុនផលិតតម្លៃឈ្មោះ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទាំងនោះដែលមានបន្ថែមសមាសធាតុសកម្មសំខាន់ៗចំនួនអប្បបរមានៃភ្នាក់ងារជំនួយ។

ព័ត៌មានអំពីថ្នាំ Metformin ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំ Biguanide ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា។ វាជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសទាំងនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។ វាមិនរំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងមិនបង្កឱ្យមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលសម្របសម្រួលដោយយន្តការនេះទេ។

Metformin ធ្វើការតាមបីវិធី៖

  • នាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមដោយសារតែការទប់ស្កាត់នៃគ្លុយកូសនិងហ្គូកូហ្សូលីន។
  • ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពស៊ាំនឹងអាំងស៊ុយលីនសាច់ដុំដែលបណ្តាលអោយមានការប្រើប្រាស់គ្រឿងបន្ថែមនិងគ្លុយកូសកាន់តែប្រសើរឡើង
  • ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។

Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ក្នុងពោះវៀនដោយដើរតួរលើសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនភ្នាសរំអិលគ្រប់ប្រភេទដែលគេស្គាល់ (GLUT) ។

ដោយមិនគិតពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាទៅលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនោះថ្នាំមេទីហ្វីលីនមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើការរំលាយអាហារ lipid ។ Metformin បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសរុប, lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin ទម្ងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះ។

ការបឺត។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ metformin ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមា (T max) គឺប្រហែល ២,៥ ម៉ោង។ ជីវភាពនៃថ្នាំគ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨០០ មីលីក្រាមមានប្រមាណ ៥០-៦០% ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ប្រភាគដែលមិនត្រូវបានស្រូបយកនិងត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងលាមកគឺ 20-30% ។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ការស្រូបយកថ្នាំ metformin គឺអាចមើលបាននិងមិនពេញលេញ។

pharmacokinetics នៃការស្រូបយក metformin ត្រូវបានគេសន្មតថាមិនមែនជាលីនេអ៊ែរ។ នៅពេលប្រើក្នុងកំរិតដូសហ្វីនទីននិងដូសដែលត្រូវបានណែនាំការផ្តោតអារម្មណ៍ប្លាស្មាថេរនឹងត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ២៤-៤៨ ម៉ោងនិងតិចជាង ១ μg / ម។ យោងតាមការសិក្សាកំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំមេទីឌីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (C អតិបរិមា) មិនត្រូវលើសពី ៥ ជីហ្គាក្រាមក្នុងមួយមីលីក្រាមទេសូម្បីតែកំរិតអតិបរមា។

ជាមួយនឹងអាហារក្នុងពេលដំណាលគ្នាការស្រូបយក metformin ថយចុះហើយបន្ថយល្បឿនបន្តិច។

យោងតាមការសិក្សាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់នូវដូស ៨៥០ មីលីក្រាមមានការថយចុះនៃកំហាប់អតិបរិមាក្នុងប្លាស្មាឈាម ៤០ ភាគរយការថយចុះ AUC - ២៥% និងការកើនឡើង ៣៥ នាទីក្នុងរយៈពេលឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាក្នុងប្លាស្មា។ សារៈសំខាន់គ្លីនិកនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។

ការចែកចាយ។ ការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺមានសេចក្តីធ្វេសប្រហែស។ថ្នាំ Metformin ជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ កំហាប់អតិបរិមានៅក្នុងឈាមគឺទាបជាងកំហាប់អតិបរិមានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមហើយឈានដល់កំរិតបន្ទាប់។ កោសិកាឈាមក្រហមភាគច្រើនតំណាងឱ្យបន្ទប់ចែកចាយទីពីរ។ បរិមាណចែកចាយជាមធ្យម (វីដ) មានចាប់ពី ៦៣-២៧៦ លីត្រ។

ការរំលាយអាហារ។ ថ្នាំ Metformin មិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ មិនមានសារធាតុរំលាយអាហារត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សទេ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន ការបោសសំអាតតំរងនោមនៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺ> ៤០០ ម។ ល / នាទី។ នេះចង្អុលបង្ហាញថា metformin ត្រូវបានបញ្ចេញដោយការច្រោះនិងក្រពេញបំពង់។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺប្រហែល 6,5 ម៉ោង។ ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមការបោសសំអាតតំរងនោមមានការថយចុះសមាមាត្រទៅនឹងការបោសសំអាត creatinine ហើយដូច្នេះការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតកើនឡើងដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកម្រិត metformin ប្លាស្មា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងរបបហាត់ប្រាណជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលលើសទម្ងន់៖

  • ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាដោយភ្ជាប់ជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់ឬភ្ជាប់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យ។
  • ជាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការព្យាបាលកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំនិងមនុស្សវ័យជំទង់។

ដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងលើសទម្ងន់ជាថ្នាំទី ១ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរបបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងប្រភេទអន្តរកម្មដទៃទៀត

បន្សំមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

សុរា ការស្រវឹងជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកជាពិសេសក្នុងករណីមានការតមអាហារឬធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបក៏ដូចជាការខ្សោយថ្លើម។ នៅពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ metformin គ្រឿងស្រវឹងនិងថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។

សារធាតុដែលមានផ្ទុកអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីយ៉ូដ។ ការប្រើប្រាស់សារធាតុវិទ្យុសកម្មដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូដក្នុងពោះវៀនអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមហើយជាលទ្ធផលការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ metformin និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន GFR> ៦០ ម។ ម / នាទី / ១,៧៣ ម ២, ថ្នាំម៉េត្រូម៉ីនទីនគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់មុនពេលឬអំឡុងពេលសិក្សាហើយមិនគួរត្រូវបានធ្វើឱ្យឆាប់ជាង ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការសិក្សានោះទេបន្ទាប់ពីបានវាយតម្លៃមុខងារតំរងនោមឡើងវិញនិងបញ្ជាក់ពីអវត្តមាននៃការចុះខ្សោយតំរងនោមបន្ថែមទៀត (សូមមើល) ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យម (GFR 45 - ៦០ មីលីក្រាម / នាទី / ១,៧៣ ម ២) គួរតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ Metformin ៤៨ ម៉ោងមុនពេលប្រើសារធាតុ radiopaque ដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតហើយមិនគួរត្រូវបានធ្វើឱ្យឆាប់ជាង ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការសិក្សានោះទេបន្ទាប់ពីពិនិត្យឡើងវិញនូវមុខងារតម្រងនោមឡើងវិញ។ និងការបញ្ជាក់ពីអវត្តមាននៃការចុះខ្សោយតំរងនោមបន្ថែម។

បន្សំគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល hyperglycemic (GCS នៃសកម្មភាពជាប្រព័ន្ធនិងមូលដ្ឋាន, sympathomimetics) ។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យបានញឹកញាប់ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ ក្នុងកំឡុងពេលនិងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលរួមគ្នាបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតថ្នាំ។

Diuretics ជាពិសេស diuretics រង្វិលជុំអាចបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែការថយចុះមុខងារតម្រងនោម។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

អាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយប៉ុន្តែមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរ (អត្រាមរណភាពខ្ពស់ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលបន្ទាន់) ដែលអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការកន្ត្រាក់មេតាទីន។ ករណីនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមឬការចុះខ្សោយនៃមុខងារតម្រងនោម។ ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលមុខងារតំរងនោមអាចចុះខ្សោយឧទាហរណ៍ក្នុងករណីខ្វះជាតិទឹក (រាគឬក្អួតខ្លាំង) ឬនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយ NSAID ។ ក្នុងករណីមានការពិបាកទាំងនេះវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ជាបណ្តោះអាសន្ន។

កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានគេពិចារណាដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកអាស៊ីត lactic: ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺខ្សោយតំរងនោម, ការតមអាហារយូរ, ការទទួលទានស្រាច្រើនហួសប្រមាណ, ការខ្សោយថ្លើមឬស្ថានភាពណាមួយដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះកម្តៅ (ការខ្សោយបេះដូងខ្សោយ, ការរលាក myocardial ស្រួច) ។

អាស៊ីតឡាក់ទិកអាចបង្ហាញថាជាការរមួលសាច់ដុំការរំលាយអាហារឈឺពោះនិងជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺគួរតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់អំពីការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មបែបនេះជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានអត់អោនដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ពីមុន។ ក្នុងករណីបែបនេះវាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ជាបណ្តោះអាសន្នរហូតដល់ស្ថានភាពត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin គួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពីវាយតម្លៃសមាមាត្រអត្ថប្រយោជន៍ / ហានិភ័យក្នុងករណីបុគ្គលនីមួយៗនិងវាយតម្លៃមុខងារតំរងនោម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានសម្គាល់ដោយដង្ហើមខ្លីដោយទឹកអាស៊ីត, ឈឺពោះនិងថយចុះកម្តៅ, ការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ សូចនាករធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមានការថយចុះមន្ទីរពិសោធន៍ pH ក្នុងឈាមការកើនឡើងនៃកំហាប់ lactate ក្នុងសេរ៉ូមឈាមលើសពី ៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រការកើនឡើងគម្លាតអ៊ីណូនិងសមាមាត្រ lactate / pyruvate ។ ក្នុងករណីដែលមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកវាចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺភ្លាមៗ (សូមមើលផ្នែក "ការប្រើជ្រុល") ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែព្រមានអ្នកជំងឺអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តនិងរោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ការខ្សោយតំរងនោម។ ដោយសារថ្នាំ metformin ត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលការបោសសំអាត creatinine (អាចត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយកម្រិតនៃ creatinine ក្នុងប្លាស្មាឈាមដោយប្រើរូបមន្ត Cockcroft-Gault) ឬ GFR មុនពេលចាប់ផ្តើមនិងទៀងទាត់ក្នុងពេលព្យាបាល metformin៖

  • អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតា - យ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងមួយឆ្នាំ
  • សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការបោសសំអាត creatinine នៅដែនកំណត់ទាបនៃអ្នកជំងឺធម្មតានិងមនុស្សចាស់ - យ៉ាងហោចណាស់ 2-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ក្នុងករណីដែលការបោសសំអាត creatinine

ការកាត់បន្ថយមុខងារនៃតម្រងនោមចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គឺជារឿងធម្មតាហើយមិនមានរោគសញ្ញាដូចថ្នាំ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលមុខងារតំរងនោមអាចចុះខ្សោយឧទាហរណ៍ក្នុងករណីខ្វះជាតិទឹកឬនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជាមួយ NSAIDs ។ ក្នុងករណីបែបនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យតាមដានមុខងារនៃតំរងនោមមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយថ្នាំ metformin ។

មុខងារបេះដូង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា hypoxia និងខ្សោយតំរងនោម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃស្ថេរភាពថ្នាំ metformin អាចត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យទៀងទាត់នៃមុខងារបេះដូងនិងតម្រងនោម។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវនិងមិនស្ថិតស្ថេរ (សូមមើល

ភ្នាក់ងារអ៊ីដ្រូសែនដែលមានផ្ទុកអ៊ីដ្រូសែន។ ការប្រើភ្នាក់ងារចម្លងរោគតាមសរសៃឈាមសម្រាប់ការសិក្សាអំពីវិទ្យុសកម្មអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមហើយជាលទ្ធផលទៅនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃ metformin និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន GFR> ៦០ ម។ ម / នាទី / ១,៧៣ ម ២ ការប្រើថ្នាំម៉េត្រូម៉ីនទីនគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់មុនពេលឬអំឡុងពេលសិក្សាហើយមិនត្រូវចាប់ផ្តើមឡើងវិញលឿនជាង ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការសិក្សានោះទេបន្ទាប់ពីវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោមឡើងវិញនិងបញ្ជាក់ពីអវត្តមាននៃការចុះខ្សោយតំរងនោមបន្ថែមទៀត (សូមមើល) ផ្នែក“ អន្តរកម្មជាមួយផលិតផលឱសថនិងប្រភេទអន្តរកម្មដទៃទៀត”) ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យម (GFR 45 - ៦០ មីលីក្រាម / នាទី / ១,៧៣ ម ២) គួរតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ Metformin ៤៨ ម៉ោងមុនពេលប្រើសារធាតុ radiopaque ដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតហើយមិនគួរត្រូវបានធ្វើឱ្យឆាប់ជាង ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការសិក្សានោះទេបន្ទាប់ពីពិនិត្យឡើងវិញនូវមុខងារតម្រងនោមឡើងវិញ។ និងការបញ្ជាក់ពីអវត្តមាននៃការចុះខ្សោយតំរងនោមបន្ថែមទៀត (សូមមើល“ អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងប្រភេទអន្តរកម្មដទៃទៀត”) ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin 48 ម៉ោងមុនពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅឆ្អឹងខ្នងឬរោគរាតត្បាតហើយមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យឆាប់ជាង 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬការស្តារឡើងវិញនូវអាហារបំប៉នផ្ទាល់មាត់ហើយប្រសិនបើមុខងារតម្រងនោមធម្មតាត្រូវបានបង្កើតឡើង។

កុមារ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវតែបញ្ជាក់។ យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគ្រប់គ្រងរយៈពេលមួយឆ្នាំមិនមានឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ metformin ទៅលើការលូតលាស់និងភាពពេញវ័យរបស់កុមារទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានទិន្នន័យស្តីពីផលប៉ះពាល់នៃការលូតលាស់ metformin និងមនុស្សពេញវ័យជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ metformin យូរជាងនេះដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះចំពោះកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ metformin ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យត្រូវបានណែនាំ។

ក្មេងអាយុពី ១០ ទៅ ១២ ឆ្នាំ។ យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគ្រប់គ្រងដោយកុមារ ១៥ នាក់ដែលមានអាយុពី ១០ ទៅ ១២ ឆ្នាំប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ metformin ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺនេះមិនខុសគ្នាពីកុមារវ័យជំទង់និងមនុស្សវ័យជំទង់ទេ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 10 ទៅ 12 ឆ្នាំ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀត។ អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតឯកសណ្ឋានពេញមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់គួរតែបន្តធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាប។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នូវសូចនាករនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin មិនបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេប៉ុន្តែការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ metformin ជាមួយអាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ sulfonylureas ឬ meglitinidam) ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ។

មានផ្ទៃពោះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ពេលមានគភ៌ឬឧស្សាហ៍ព្យាយាម) បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើតនិងអត្រាមរណភាពរបស់ទារក។ មានទិន្នន័យមានកំណត់ស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេតាមីនទីនសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកុំបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត។ ការសិក្សាអំពីវណ្ណៈអភិជនមិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើការមានផ្ទៃពោះការអភិវឌ្ឍអំប្រ៊ីយ៉ុងឬទារកការសម្រាលកូននិងការលូតលាស់ក្រោយពេលសម្រាលកូនទេ។ ក្នុងករណីការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំ metformin សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអាំងស៊ុយលីនដើម្បីរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យនៅជិតធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារក។

ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយប៉ុន្តែមិនមានផលប៉ះពាល់ណាមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះទារកទើបនឹងកើត / ទារកដែលបានបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារមានទិន្នន័យមិនគ្រប់គ្រាន់អំពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនត្រូវបានណែនាំទេអំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំមេទីនទីន។ ការសម្រេចបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះគួរតែត្រូវបានគិតគូរពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនិងហានិភ័យសក្តានុពលនៃផលប៉ះពាល់សម្រាប់ទារក។

ការមានកូន។ ថ្នាំ Metformin មិនប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់សត្វនៅពេលប្រើក្នុងកម្រិត ៦០០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃដែលខ្ពស់ជាងកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំដល់មនុស្សជិត ៣ ដង។

សមត្ថភាពក្នុងការមានឥទ្ធិពលលើអត្រាប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរយានយន្តឬយន្ដការផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin មិនប៉ះពាល់ដល់អត្រាប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរឬធ្វើការជាមួយយន្ដការផ្សេងទៀតនោះទេព្រោះថ្នាំនេះមិនបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលប្រើថ្នាំមេតាមីនស៊ីនរួមជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (ស៊ុលហ្វីនីញ៉ូម, អាំងស៊ុយលីនឬ meglitinides) ដោយសារតែហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំឬការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ដទៃទៀត។

ជាធម្មតាកំរិតដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលរឺក្រោយពេលញ៉ាំ។

បន្ទាប់ពីរយៈពេល ១០-៥ ថ្ងៃដូសត្រូវតែកែសំរួលយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវាស់វែងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីបំពង់រំលាយអាហារ។

ក្នុងការព្យាបាលនូវកំរិតខ្ពស់ (២០០០-៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) វាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថេប្លេតជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ១០០០ មីលីក្រាម។

កំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។

ក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយផ្សេងទៀតវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំនេះហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមេទីឌីនដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីទទួលបានការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរថ្នាំមេតាមីនទីននិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលរួមគ្នា។ ជាធម្មតាកំរិតដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាមនៃអ៊ីដ្រូហ្វីលីនអ៊ីដ្រូក្លរីត ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលកំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសស្របតាមលទ្ធផលនៃការវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយ Monotherapy ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំនិងក្មេងជំទង់។ ជាធម្មតាកំរិតដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលឬក្រោយពេលញ៉ាំអាហារ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ១០-៥ ថ្ងៃដូសត្រូវតែកែសំរួលយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវាស់វែងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីបំពង់រំលាយអាហារ។

កំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ២-៣ ដូស។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការថយចុះមុខងារតំរងនោមគឺអាចធ្វើទៅបានដូច្នេះដូសនៃអេមហ្វីលីនត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃនៃមុខងារតំរងនោមដែលត្រូវធ្វើជាប្រចាំ។

អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម។ ថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមមធ្យមដំណាក់កាល Sha (ការបោសសំអាត creatinine ៤៥ - ៥៩ មីលីលីត្រ / មីលីក្រាមឬ GFR ៤៥ - ៥៩ មីលីលីត្រ / នាទី / ១,៧៣ ម ២) មានតែក្នុងករណីដែលគ្មានលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកអាស៊ីដឡាក់ទិក។ ការកែកម្រិតដូសៈកំរិតដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាមនៃអ៊ីដ្រូហ្វីលីនអ៊ីដ្រូក្លរីត ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតអតិបរិមាគឺ ១០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃហើយគួរតែចែកជា ២ ដូស។ ការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់លើមុខងារតំរងនោម (រៀងរាល់ ៣ ទៅ ៦ ខែ) គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើការបោសសំអាត creatinine ឬ GFR ថយចុះ

កុមារ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី ១០ ឆ្នាំ។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់

ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះគឺអាចអនុញ្ញាតិបានប៉ុន្តែស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត៖

  • lactation
  • អាយុជាង ៦០ ឆ្នាំ
  • ការងាររាងកាយរឹង
  • ខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យម។

ដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Metformin 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត 500 មីលីក្រាមឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅ 850 មីលីក្រាមរយៈពេល 3 សប្តាហ៍។

សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

ដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 500 មីលីក្រាមឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 850 មីលីក្រាមរយៈពេល 3 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីនេះការសម្រាកយ៉ាងហោចណាស់មួយខែគួរតែត្រូវបានគេយក។

វាជាការសំខាន់ដែល Metformin តែម្នាក់ឯងមិននាំទៅរកការសម្រកទម្ងន់ទេតម្រូវការជាមុនគឺជារបបអាហារលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

កំរិតដំបូងដែលត្រូវបានណែនាំដោយក្រុមហ៊ុនផលិតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ ១ គ្រាប់មានផ្ទុកមេទីតាមីន ៥០០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃ។ ការសម្រេចចិត្តកើនឡើងគួរតែផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ៣ ក្រាមកំរិតព្យាបាលតាមស្តង់ដារគឺ ១,៥-២ ក្រាមការកើនឡើងបរិមាណថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ និងការបែងចែករបស់វាទៅជា ២-៣ ដូសគឺចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពប្រតិកម្មអវិជ្ជមានពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

កំរិតរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។ បរិមាណ Metformin នៅតែដូចគ្នានឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy

កំរិតរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។

រលាកក្រពះពោះវៀន

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជារឿយៗកើតឡើង:

  • ចង្អោរ
  • រាគ
  • ឈឺក្រពះ
  • ថយចុះចំណង់អាហារ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះក្នុងករណីភាគច្រើនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានគេប្រើថ្នាំ។

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងយន្តការ

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin មិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងយន្តការទេ។ នៅពេលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅដទៃទៀតការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបានដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍និងការលំបាកក្នុងការធ្វើការជាមួយយន្តការ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin មិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងយន្តការទេ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

ទោះបីជាមានភស្តុតាងដែលថាការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះមិនបង្កើនហានិភ័យនៃភាពមិនធម្មតាក្នុងការវិវត្តនៃទារកក៏ដោយក៏ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្ហាញឱ្យជំនួសវាដោយអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំ Metformin hydrochloride អាចជ្រាបចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយមិនមានទិន្នន័យគួរឱ្យទុកចិត្តលើសុវត្ថិភាពរបស់វាចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ដូច្នេះបើចាំបាច់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ការបំបៅ។

ប្រើក្នុងវ័យចំណាស់

ក្នុងវ័យចំណាស់, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោម, ដែលអាចត្រូវបាន asymptomatic, ត្រូវបានកើនឡើង។ ហេតុដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសកិតើនិងធ្វើការព្យាបាលឱ្យបានទៀងទាត់តាមដានមុខងាររបស់សរីរាង្គនេះ។

ក្នុងវ័យចំណាស់, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោម, ដែលអាចត្រូវបាន asymptomatic, ត្រូវបានកើនឡើង។

ការប្រើថ្នាំ Metformin Zentiva ហួសកម្រិត

ការប្រើថ្នាំ metformin hydrochloride ជ្រុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃលក្ខខណ្ឌដូចជាអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងជំងឺរលាកលំពែង។ នៅពេលដែលពួកគេលេចឡើងថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ ចំពោះការដកយកចេញនូវសារធាតុសកម្មដែលអាចធ្វើបានលឿនបំផុតពីរាងកាយការផ្លាស់ប្តូរ hemodialysis ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។

ការប្រើថ្នាំ metformin hydrochloride ជ្រុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃលក្ខខណ្ឌដូចជាអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងជំងឺរលាកលំពែង។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការរួមផ្សំជាមួយសារធាតុអ៊ីយ៉ូតដែលមានផ្ទុកសារធាតុអ៊ីយ៉ូតគឺត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Metformin ការប្រើថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលអេទីលមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃមុខងារគ្លុយកូសនិង / ឬមុខងារតំរងនោមត្រូវបានទាមទារនៅពេលបញ្ចូលជាមួយសារធាតុដូចជា៖

  • Danazole
  • Chlorpromazine
  • glucocorticosteroids,
  • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
  • អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
  • bta2-adrenomimetics ក្នុងទម្រង់ជាការចាក់,
  • ថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមលើកលែងតែថ្នាំ ACE inhibitors ។
  • aracbose,
  • និស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea,
  • អំបិល
  • ណុកដេឌីពន
  • MAO inhibitors
  • Ibuprofen និង NSAIDs ផ្សេងទៀត
  • ថ្នាំ Morphine និងថ្នាំផ្សំដទៃទៀត។

ការប្រើថ្នាំផ្សំគ្នាជាមួយថ្នាំទាំងនេះអាចតម្រូវឱ្យអ្នកលៃតម្រូវកំរិតថ្នាំ Metformin ។

លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំ Metformin កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយ Fenprocumone ។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Metformin ការប្រើថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលអេទីលមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះមិនត្រូវគ្នានឹងអេតាណុលទេ។

ថ្នាំអាណាឡូកគឺជាថ្នាំណាដែលមានផ្ទុកមេទីហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីតពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗដូចជា៖

  • ហ្គីដុនរីច
  • Izvarino Pharma,
  • Akrikhin,
  • អិលស៊ីអិល "មឺរ"
  • ផលិតកម្ម Canon Pharma ។

គ្រឿងញៀនអាចមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មផ្សេងៗគ្នាឧទាហរណ៍ Glucofage ឬ Siofor ។

តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាង Metformin និង Metformin Zentiva

ភាពខុសគ្នាតែមួយរវាង Metformin Zentiva និង Metformin គឺក្រុមហ៊ុនថេប្លេត។ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងកំរិតប្រើថ្នាំឬសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រទេ។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពី Metformin Zentiva

ហ្គាលីណាអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist អាយុ ២៥ ឆ្នាំនៅទីក្រុងមូស្គូ៖“ អត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យរបស់ Metformin គឺថាវាស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាលកុមារ។ រឿងសំខាន់គឺធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

វេជ្ជបណ្ឌិត Svetlana អ្នកជំនាញខាង endocrinologist អាយុ ៤៧ ឆ្នាំ Tyumen មានប្រសាសន៍ថា“ ខ្ញុំចាត់ទុក Metformin ជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាវាមានប្រជាប្រិយភាពជាមធ្យោបាយសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ក៏ដោយខ្ញុំជឿជាក់ថាថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានប្រើដោយអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាជាការប្រសើរក្នុងការសម្រកទម្ងន់ដោយមានជំនួយពីកីឡានិងរបបអាហារ។

Gulnaz អាយុ ២៦ ឆ្នាំកាហ្សាន៖“ អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកនូវសារធាតុ Metformin ដើម្បីកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ។ គាត់បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យទិញផលិតផលរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតនេះដោយនិយាយថាគាត់ជឿជាក់លើគុណភាពនិងកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់គាត់។ ខ្ញុំរីករាយដែលខ្ញុំបានធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គាត់។ តម្រូវការម្ហូបអាហារបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ខ្ញុំមិនបានកត់សម្គាល់ឃើញប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះថ្នាំនោះទេ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

ប្រតិកម្មមិនល្អនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលគឺចង្អោរក្អួតរាគរូសឈឺពោះកង្វះចំណង់អាហារ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះក្នុងករណីភាគច្រើនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ទាំងនេះការកើនឡើងនៃកំរិតប្រើយឺតនិងការប្រើប្រាស់កម្រិតប្រចាំថ្ងៃក្នុងកំរិត ២-៣ ត្រូវបានណែនាំ។

ផលប៉ះពាល់ដោយភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

ជាញឹកញាប់ (> ១/១០) ជាញឹកញាប់ (> ១/១០០ និង ១/០០០ និង ១/១០០០០ និងការជូនដំណឹង ជាវ

ការពិនិត្យអវិជ្ជមាន

ខ្ញុំបានយកអាមេរិច Combogliz Prolong .. អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតា .. នៅក្នុងគ្លីនិកពិគ្រោះជំងឺ 205 នៃទីក្រុងម៉ូស្គូអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូនប្តូរថ្នាំនិងចេញវេជ្ជបញ្ជា Formmetin របស់រុស្ស៊ីនិងសរសើរ ... ហើយនៅពេលល្ងាចខ្ញុំត្រូវផឹកថេប្លេតមួយផ្សេងទៀត ... ផឹកថេប្លេតក្នុងរយៈពេលខ្លី ... ខ្ញុំបានវាស់ជាតិស្ករ 8,6 ... ខ្ញុំរង់ចាំពីរបីម៉ោងដើម្បីពិនិត្យមើលការថយចុះហើយ នៅទីនេះវាចាប់ផ្តើម .. ថ្លើមបានផ្ទុះឡើង .. ហើយមានដុំថ្មតូចៗចាប់ផ្តើមរើ ... ចង្អោរចាប់ផ្តើម ... ​​ឈឺចាប់ ... មានញើសស្អិតពាសពេញរាងកាយ .. ញាប់ញ័រ ... សម្ពាធកើនឡើងហើយជាតិស្ករកើនឡើងដល់ ១២.៦ និងគាំងបេះដូង ... ទោះបីដឹងថាគាំងបេះដូងមានរួចទៅហើយកាលពីឆ្នាំ ២០១៦ ឆ្នាំ .. រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ .. សង្គ្រោះបន្ទាន់ ia .. ក្រិន ... ខ្ញុំកំពុងទិញប្រាក់របស់ខ្ញុំពីប្រាក់សោធននិវត្តន៍ Combogliz Prolong ដូច្នេះសម្រាប់ ៤.៥០០ រូប្លិ៍។ ហើយបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំរួចយក Brilintu ក្នុងមួយឆ្នាំតម្លៃ ៥.៥០០ រូប្លិ៍…មិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំ Statins ចំនួន ២ ពាន់… .. ថ្នាំកខ្វក់ដែលមានផលប៉ះពាល់…ខ្ញុំមិនណែនាំវាទៅអ្នកណាទេ!

ពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំផឹកថ្នាំមេតាមីនទីនដោយសារតែការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅពេលព្រឹកគ្រូពេទ្យទាំងអស់ណែនាំខ្ញុំតាមទូរទស្សន៍និងតាមអ៊ិនធរណេតពួកគេសរសើរគ្រប់គ្នា។ ខ្ញុំផឹក ១០ ថ្ងៃថ្នាំនេះប្រហែលជាមានថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមព្រោះវាបើកឡានមួយថ្ងៃ។ នៅពេលយប់អ្នកខ្លះមានលាមករលុងសមាសធាតុរបស់វាអាចមើលឃើញនៅទីនោះ។ នៅថ្ងៃទីដប់ដែលបេះដូងរបស់ខ្ញុំចាប់ផ្តើមចង្អោរចង្វាក់របស់ខ្ញុំខុសទៅហើយសម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំកើនឡើងវាត្រជាក់ខ្លាំងខ្ញុំមិនបានគេងពេលយប់ទេហើយប្រសិនបើខ្ញុំមិនអាចរស់បានទេខ្ញុំនឹងមិនរស់ទេ។ ផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវពាក់កណ្តាលថេប្លេតមួយអ៊ីប៊្លុយប៊ុលសម្រាប់ថ្នាំសម្ពាធអាស្ពៀរីន ស្ករនិងស្មុគស្មាញនៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។ ព្រឹកឡើងវាប្រសើរជាង។ ខ្ញុំមិនផឹកវាទៀតទេហើយខ្ញុំក៏មិនណែនាំនរណាម្នាក់ដែរ។ ជាទូទៅស្ករបានកើនឡើងដល់ ៧ ព្រឹក។ វាហាក់ដូចជាខ្ញុំថាវាសម្លាប់មនុស្សវាប្រហែលជាមានប្រយោជន៍សម្រាប់នរណាម្នាក់។ សកម្មភាពរាងកាយកាន់តែច្រើន, ម្សៅតិចនិងផ្អែម។

ហេតុអ្វីបន្ទាប់ពី ៣ ថ្ងៃវាគ្មានផលអ្វីទាំងអស់

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលបន្ថែមពីលើការធ្វើបាបរាងកាយមិននាំមកនូវអ្វីទេតើអ្នកអាចធ្វើឱ្យឆ្អិនអ្វីដែលរាងកាយទប់ទល់និងរឹងបានទេព្រោះវាពុល។ សូមអានពីផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដែលគាត់មានចំពោះមនុស្ស។ ថ្នាំការពារការប្រមូលផ្តុំ glycogen នៅក្នុងថ្លើមហើយនេះគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់សាច់ដុំ។ សន្លឹមថេរនិងងងុយគេង។ ឈឺរាគនិងទូកកាណូផ្សេងទៀត។ គាត់មិនព្យាបាលទេប៉ុន្តែពិការ។ អ្វីដែលនរកគឺជាផ្នែកបន្ថែមនៃជីវិតប៉ុន្តែថ្នាំនេះទំនងជាធ្វើឱ្យអ្នកក្លាយជាមនុស្សមិនត្រឹមត្រូវ។ ជាងព្យាបាលអ្វីមួយ។

ថ្នាំ Metformin "Glucofage" - Metformin និង analogues របស់វា - គ្រាប់បែកសម្រាប់បំពង់រំលាយអាហារ

  • ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំនេះគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃបំពង់រំលាយអាហារទាំងមូល។

នាងលេបគ្លុយកូសអស់រយៈពេល ៤ ខែនាងស្រកទម្ងន់ ១៩ គីឡូក្រាម។ តែឥឡូវ ១២ ឆ្នាំក្រោយខ្ញុំទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺក្រពះ។ ជាទូទៅថ្នាំនេះគ្រាន់តែជាគ្រាប់បែកសម្រាប់បំពង់រំលាយអាហារប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំនាញផ្នែកក្រពះពោះវៀនបានបញ្ជាក់ថាថ្នាំនេះគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺរបស់ខ្ញុំ។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវគិតឱ្យបានម៉ត់ចត់មុនពេលប្រើវា។ ទោះបីជាថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ហើយខ្ញុំធ្វើតាមរបបអាហារ។ ហើយទំងន់ត្រលប់មកវិញអស់រយៈពេល 5 ឆ្នាំ។

ខ្ញុំលេបថ្នាំ metformin 850 តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ខ្ញុំធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយខ្ញុំប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពេលខ្លះខ្ញុំមិនដែលញ៉ាំបង្អែមពេលខ្លះបង្អែម ២ មុខនំឃុកឃីជាមួយតែ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះមានទំពាំងបាយជូរច្រើននៅផ្ទះ - ពេលខ្លះខ្ញុំញ៉ាំជក់តូច។ ស្ករតម ៥, ៧-៦, ១ មិនខ្ពស់ជាង។ ប៉ុន្តែមានបញ្ហាធំ - រាគនិងធ្មេញជាមួយវា។ អារម្មណ៍មិនរីករាយនិងមិនស្រួល។ loperamide Saw ឥឡូវខ្ញុំផឹក neosmectin (ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកព្យាបាលរោគ) ។ ខ្ញុំតែងតែលេបថ្នាំ NSAIDs-melaxics ជានិច្ចវាហាក់ដូចជាមិនសូវមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ សូមប្រាប់ខ្ញុំ, អ្វីដែលត្រូវធ្វើនិងអ្វីដែលត្រូវយក? យើងមិនមានអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នៅក្នុងតំបន់នោះទេ។

ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមអរគុណព្រះទេ។ ទោះយ៉ាងណាតាំងពីក្មេងមកខ្ញុំច្រើនតែធាត់ជ្រុល។ ដរាបណាខ្ញុំមិនបានប្រយុទ្ធខ្ញុំនៅតែមានរាងមូល។ មិត្តល្អរបស់ខ្ញុំក៏ជាគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមផងដែរ។ ក៏ចុយផងដែរ។ នាងធ្លាប់បាននិយាយថាឥឡូវនេះយើងនឹងផឹក Metformin ដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់។ គ្មានហេតុផលដើម្បីទុកចិត្តនាងទេពួកគេចាប់ផ្តើមផឹកថេប្លេតក្នុងមួយថ្ងៃ។ មួយខែក្រោយមកខ្ញុំបោះវាវាមិនដំណើរការសម្រាប់ខ្ញុំទេខ្ញុំឈឺហើយក្បាលរបស់ខ្ញុំវិល។ ប៉ុន្តែមិត្តម្នាក់បានរួចរស់ជីវិតផឹកវាអស់រយៈពេលប្រហែល ៦ ខែហើយទំងន់របស់នាងបានថយចុះជាលំដាប់ដោយដំណក់ទឹក។ ជាលទ្ធផលវាថយចុះ ៩ គីឡូក្រាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏មិនឈឺដែរ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយខ្ញុំមិនណែនាំនរណាម្នាក់ទេទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងបានប្រើវិធីសាស្ត្រនេះក៏ដោយខ្ញុំគ្រាន់តែចែករំលែកបទពិសោធន៍នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ។

ខ្ញុំរស់នៅក្នុងប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។ នាងក៏បានផឹកថ្នាំ metformin កាលពីមួយឆ្នាំមុន។ ជាអកុសលគាត់មិនបានជួយខ្ញុំទេស្ករបានត្រលប់មកធម្មតាវិញប៉ុន្តែការមានផ្ទៃពោះមិនបានមកដល់ទេ។ ខ្ញុំឈប់ផឹកវាព្រោះមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ប៉ុន្តែការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺៈផឹករហូតដល់អ្នកមានផ្ទៃពោះដូចដែលខ្ញុំឃើញឆ្នូតពីរធ្លាក់ចុះ។ មានមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដែលជួយដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានគេរំលោភ។ ឧទាហរណ៍ inofert ។ cinnamon ក៏បញ្ចុះជាតិស្ករផងដែរ។ ពិតអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការផឹកវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ អាចបណ្តាលឱ្យមានសម្លេង។ ជាទូទៅខ្ញុំគិតថាមិនចាំបាច់ស្តាប់ពីរបៀបដែលវានៅបរទេសទេ។

ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជា ២០ ឆ្នាំហើយ - នៅពេលនេះ - ខ្ញុំលេបថ្នាំ Metformin និងចាក់អាំងស៊ុយលីន - Novo Mix 30 Flex Pen - ចាក់រយៈពេល ៦ ខែ - ៦ គ្រឿង។ - មិនជួយ។ 2 សប្តាហ៍មុនបានបន្ថែម - 2 គ្រឿង។ ហើយឥឡូវខ្ញុំចាក់ - ៨ គ្រឿង។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលខ្ញុំរំលងអាហារខ្ញុំមិនហ៊ានចាក់ទេ។ តើខ្ញុំធ្វើវាត្រឹមត្រូវទេ។ ស្ករ - អនុវត្តមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ? សូមអរគុណ

ខ្ញុំផឹក ៥ ខែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ខ្ញុំមិនបានបាត់បង់មួយក្រាមទេខ្ញុំបានបរិច្ចាគឈាមហើយមានការភ្ញាក់ផ្អើលដោយសារតែការទទួលទានស្ករស ***** នេះកើនឡើង (វាចាប់ផ្តើមនៅពេលលេប ៤,៨ ៨ ខែបន្ទាប់ពីលេប ៦ ។ អរម៉ូន TSH ខ្ពស់ជាងធម្មតា ២ ដង) អាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតា ២ ដងខ្ញុំស្ទើរតែមិនដល់ពេលកំណត់ទេបន្ទាប់ពីមួយខែខ្ញុំបានបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត - អ្វីៗគឺល្អឥតខ្ចោះខ្ញុំនឹងមិនយកអ្វីទាំងអស់នេះទេ។

  • ជំរុញការបង្កើនល្បឿននៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងនាំឱ្យបាត់បង់គីឡូ

សំណងនេះត្រូវបានប្រើដោយជីដូនរបស់ខ្ញុំជាថ្នាំដែលជាផ្នែកមួយនៃស្មុគស្មាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការពិតគឺថាជីដូនរបស់ខ្ញុំជាស្ត្រីធាត់ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតមានការព្រួយបារម្ភអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់នាង។

ហើយទើបតែថ្មីៗនេះខ្ញុំបានដឹងថាថ្នាំអាចប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារយ៉ាងសំខាន់ហើយដោយហេតុនេះរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ដោយសារតែការធ្វើឱ្យធម្មតានៃដំណើរការរំលាយអាហារនិងការបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយអាហារ។

នៅទីនេះខ្ញុំក្នុងនាមជាអ្នកចូលចិត្តរបបអាហារនិងមានន័យថានាំឱ្យមានការបាត់បង់ជាតិខ្លាញ់ខ្ញុំបានសំរេចចិត្តជួបវាផ្ទាល់។ ខ្ញុំបានទិញកញ្ចប់ថ្នាំមួយនៅតាមឱសថស្ថានតាមតំលៃវាហាក់ដូចជាខ្ញុំធំពេក។ ខ្ញុំបានអានព័ត៌មានអំពីកំរិតប្រើក្នុងការណែនាំសំរាប់ប្រើហើយសំរេចចិត្តយកវាទៅតាមនោះ។

ពីរបីថ្ងៃក្រោយមកខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាវិលវល់ខ្លាំង។ ខ្ញុំចង់ក្អួតប៉ុន្តែមិនដូចជាវាច្រើនតែកើតឡើងក្នុងពេលពុលនោះទេប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែរិលហើយមានអារម្មណ៍ខ្សោយនៃអាការៈទន់ខ្សោយឈឺនៅទូទាំងខ្លួន។

ខ្ញុំបោះបង់ចោលការលេបថ្នាំទាំងនេះហើយខ្ញុំក៏មិនណែនាំឱ្យអ្នកណាម្នាក់ផឹកវានិងថ្នាំស្រដៀងគ្នាទេ។

ការពិនិត្យអព្យាក្រឹត

ថ្នាំ Metformin "គ្លុយកូស" - ចង្អោររាគនិងកង្វះចំណង់អាហារជួយសម្រកទម្ងន់

  • បាត់បង់ទំងន់ច្រើន
  • កង្វះចំណង់អាហារ

គ្លុយកូសខ្ញុំបានសំរេចចិត្តព្យាយាមពីភាពអស់សង្ឃឹម។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយខ្ញុំព្យាយាមបញ្ចុះទម្ងន់លើរបបអាហារនិងកីឡាផ្សេងៗ។ គ្មានអ្វីជួយខ្ញុំទេ។ នៅក្នុងពេលថ្មីបំផុតខណៈពេលដែលខ្ញុំកំពុងរកមើលថ្នាំគ្រាប់អព្ភូតហេតុខ្ញុំបានឆ្លងកាត់គ្លូកូបជឺ។ អំពីគាត់បានសរសេរក្មេងស្រីដែលព្យាយាមមានផ្ទៃពោះពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យគាត់មានរាងពងក្រពើរាងពងក្រពើ។ ហើយមនុស្សគ្រប់គ្នាបានសរសេរថាបូករួមទាំងអ្វីៗផ្សេងទៀតពួកគេស្រកទំងន់។

ខ្ញុំបានទៅឱសថស្ថានហើយគិតថាពួកគេនឹងមិនលក់វាឱ្យខ្ញុំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាទេ។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនបានសួរអំពីរូបមន្តនោះទេ។

ប្រហែលជា ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំរួចខ្ញុំឈឺធ្ងន់។ នៅចុងបញ្ចប់ការចង្អោរនេះបានបញ្ចប់ដោយក្អួត។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនទាំងអស់ទេបន្ទាប់មកក្រពះរបស់ខ្ញុំរមួលក្រពើ។ ពេលថ្ងៃខ្ញុំទើបតែរត់ទៅបង្គន់។ ពិតហើយនេះគឺជាការបូកទាំងអស់ - ខ្ញុំមិនចង់ញ៉ាំទាល់តែសោះខ្ញុំក៏មិនចាំអំពីម្ហូបដែរ។

បន្ទាប់ពីសិក្សាការណែនាំខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកំរិតប្រើច្រើនពេក។ វាប្រែថារឿងនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។

ជាលទ្ធផលខ្ញុំបាត់បង់ទំងន់ច្រើន។ ប៉ុន្តែពេញមួយពេលក្អួតមិនឈប់ដូចរាគទេ។ មិនមានចំណង់អាហារទាល់តែសោះខ្ញុំពិតជាចូលចិត្តវាណាស់។

ខ្ញុំចង់ស្រកទម្ងន់ដោយប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ ការចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីអ័រម៉ូន។ ជាទូទៅភាពប្រែប្រួលរបស់ខ្ញុំចំពោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងច្បាស់ព្រោះខ្ញុំអាចញ៉ាំបង្អែមបានក្នុងបរិមាណច្រើន។ លើសពីនេះខ្ញុំបានអានថាវាជួយឱ្យមានផ្ទៃពោះសម្រាប់អ្នកដែលមាន PCOS ។ ជាការពិតណាស់ខ្ញុំមិនត្រូវបានគេផ្តល់រោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះទេប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំមិនមានសមត្ថភាពខ្លាំងទេ។ ជាទូទៅនាងបានបំផ្លាញជីវិតខ្ញុំបន្តិចបន្តួច - ប៉ុន្តែនេះគឺជារឿងខុសគ្នា។ ខ្ញុំបានធ្វើតាមរបបអាហារដោយគ្មានម្សៅ - ផ្អែម - ខ្លាញ់ខ្លាញ់មានភាពរឹងមាំ 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ (មុខរបរមានកំរិតមធ្យម) ហើយគ្មានអ្វីផ្លាស់ប្តូរទេ។ ដំបូងខ្ញុំតូចចង្អៀតបន្តិចបន្ទាប់មកអ្វីៗទាំងអស់បាន "ដោះស្រាយ" ។ ខ្ញុំផឹកប្រហែលមួយខែ .. -1 គីឡូដូច្នេះវាទៅឆ្ងាយជាមួយខ្ញុំក្នុងអំឡុងពេលហ្វឹកហាត់និងរបបអាហារ។ ជាការប្រសើរណាស់, ពិតណាស់កុមារក៏មិនបានបង្ហាញខ្លួនដែរ :) ជាទូទៅសម្រាប់ខ្ញុំអព្ភូតហេតុមួយមិនបានកើតឡើងទេ។ មានមួយបន្ថែមទៀតសម្រាប់ខ្ញុំ - នៅពេលដំបូងអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឃ្លានទេប៉ុន្តែបន្ទាប់មកអ្នកធ្លាប់ស៊ាំ។ ក្មេងស្រីប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ដឹងពីអាថ៌កំបាំងអ្វី - ចែករំលែក។ អានអំពីបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំនៅក្នុងការពិនិត្យរបស់ខ្ញុំ។

ខ្សែភាពយន្តនេះនឹងជួយទាញខ្លួនខ្ញុំរួមគ្នា - ខ្ញុំសូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំង។ ចាត់វិធានការភ្លាមៗ។

សំណប៉ាហាំងផឹកគ្លូកូលហ្គីរយៈពេល 20 ថ្ងៃ។ ឥឡូវនេះនៅពាក់កណ្តាលម៉ោង។ ខ្ញុំបោះចោលតែ ២ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំមិនដឹងថាត្រូវបន្តផឹកទេ។ ផលប៉ះពាល់គឺទាបណាស់។ ខ្ញុំមិនណែនាំទេ។

ខ្ញុំបានសំរេចចិត្តផឹក Metformin ក្នុងគោលបំណងសម្រកទម្ងន់ព្រោះវាស្មានថាវារារាំងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ខ្ញុំផឹកតាមការណែនាំបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ ខ្ញុំត្រូវនិយាយភ្លាមៗថាខ្ញុំមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺណាមួយជាទូទៅផឹកវាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ ហើយតាមពិតខ្ញុំមិនបានកត់សំគាល់ពីផលប៉ះពាល់ណាមួយទេបន្ទាប់ពីមួយខែ។ មាននរណាម្នាក់សរសេរថាគាត់មានផលប៉ះពាល់មិនល្អដែលអ្នកអាចឈឺប្រសិនបើអ្នកផឹកដោយគ្មានការណាត់ជួប។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយខ្ញុំឬផ្ទុយទៅវិញមិនថាខ្ញុំបានផឹកអ្វីដែលខ្ញុំមិនបានធ្វើ។ ប្រហែលជាវាល្អដូចថ្នាំប៉ុន្តែសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ - ០ ។ ដូច្នេះខ្ញុំមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថាតើខ្ញុំណែនាំវាឬអត់។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ពិតជាមិនមែនទេ។

ក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំតែមួយគត់។ សារធាតុសកម្មដែលគាត់មានឈ្មោះដូចគ្នា - មេទីនហ្វីន។ វាជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំជាច្រើនឧទាហរណ៍ "គ្លូកូលហ្គេស" ដូចគ្នា។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ឬរោគស្ត្រីដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist បានតែងតាំងគាត់ឱ្យខ្ញុំ។

កំរិតប្រើថ្នាំ Metformin ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ខ្ញុំផឹក 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំនៅខែដំបូងនិង 2 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 3 ខែទៀត។ សប្តាហ៍ដំបូងមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំង - ជាញឹកញាប់រត់ទៅបង្គន់, ចង្អោរបន្តិច។ មិនល្អទេ។ បន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងបានវិលត្រឡប់មកធម្មតាហើយផឹកដោយគ្មានការហួសប្រមាណ។

ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Metformin ក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញដូច្នេះខ្ញុំមិនអាចនិយាយច្បាស់ថាតើថ្នាំនេះបានជួយខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេចទេ។

ថ្នាំ Metformin, glucophage ឬ Siofor (ដូចគ្នា) ពិតជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយអាំងស៊ុយលីននិងមិនមែនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានញៀន។

ចំពោះមនុស្សណាម្នាក់ (រាប់បញ្ចូលទាំងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផង) បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើង។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសកាន់តែខ្ពស់អាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើនដែលរាងកាយផលិត។ អាំងស៊ុយលីនបន្ថយល្បឿនបំបែកខ្លាញ់និងជំរុញការសំយោគអាស៊ីតខ្លាញ់ដូច្នេះរំញោចដល់ការលូតលាស់ខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។

ហើយមេតាណុលទីនហ្គូហ្វីលនិងស៊ីហ្វ័របញ្ចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីបរិភោគកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបញ្ចេញជាការឆ្លើយតបនិងការពារផលប៉ះពាល់ជាច្រើននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើដោយមនុស្សដែលចង់សម្រកទម្ងន់។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីបញ្ចូលគ្នានូវផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ metformin, glucophage និង siofor ជាមួយនឹងរបបអាហារទាបនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ក្នុងករណីនេះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ metformin នឹងកាន់តែច្រើន

ប៉ុន្តែនៅតែវាជាការប្រសើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យថាតើអ្នកអាចយកវាបានឬអត់។ សកម្មភាពនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទោះបីជាមិនសំខាន់ក៏ដោយ។ មិនចាំបាច់នៅអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ទាំងអ្នកព្យាបាលរោគនិងរោគស្ត្រីដឹងអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំទាំងនេះដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យឡើងទម្ងន់។

មនុស្សគ្រប់គ្នាមានលទ្ធផលខុសៗគ្នាមានអ្នកដែលជួយសម្រកទំងន់ហើយមានអ្នកដែល«ដូចជាខ្ទមងាប់»។

មតិប្រតិកម្មវិជ្ជមាន

ថ្នាំ Metformin "Glucophage" - ការសម្រកទម្ងន់លឿនប៉ុន្តែសម្រាប់តែអ្នកដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងលំពែង

  • អាចចង់ក្អួត
  • កង្វះចំណង់អាហារ។

ថ្នាំនេះធ្ងន់ធ្ងរវាគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រាជ្ញានិងតាមការណែនាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិត។ ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ជាសមាសធាតុផ្សំទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ហើយត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយផឹកជាតិស្ករ។ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមស្រកទំងន់ជាប្រចាំនៅត្រឹម ២ គីឡូក្រាមក្នុងមួយខែនេះគឺតិចតែខ្លាញ់នៅសល់ផ្នែកខាងឆ្វេងពោះនិងកង្កែប។ ពន្លឺបានចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ពាសពេញរាងកាយ។ ថ្នាំបានជួយខ្ញុំឱ្យទទួលបានទម្រង់ចាំបាច់ល្អខ្ញុំពេញចិត្ត។ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរប្រសិនបើអ្នកនៅតែត្រូវបានគេពិនិត្យរកជំងឺរបស់អ្នក (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) នោះប្រាកដជាថ្នាំរបស់អ្នកហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីជុំវិញពិភពលោកនិយាយថា ៩០% នៃមនុស្សធាត់មានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ គ្លុយកូសជួយអូរ៉ាស៊ីនអនុវត្តតុល្យភាពកាបូអ៊ីដ្រាត - ខ្លាញ់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងមិនផ្ទុកលើសទម្ងន់។

ខ្ញុំមានប្រវត្តិគ្រួសារខ្សោយទឹកនោមផ្អែម។ ពីពេលមួយទៅពេលមួយខ្ញុំវាស់ស្ករហើយមិនយូរប៉ុន្មានទេចំពេលមានស្ត្រេសសូចនាករបានក្លាយជា ៦, ៥ ។ ខ្ញុំមិនអាចនិយាយថាខ្ញុំញ៉ាំម្សៅឬផ្អែមទេ។ មិនមានរឿងបែបនេះទេហើយកម្រិតជាតិស្ករបានការពារខ្ញុំជាពិសេសនៅពេលខ្ញុំដឹងថានេះមិនមែនជាគ្រោះថ្នាក់ទេ។ តាមពិតខ្ញុំចាប់ផ្តើមវាស់ជាតិស្ករបន្ទាប់ពីខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំហត់នឿយខ្លាំងរំខានអ្វីមួយដោយឥតឈប់ឈរហើយចង់គេង។

ខ្ញុំចាំបានថាម្តាយខ្ញុំតែងតែស្ថិតក្នុងសភាពបែបនេះ។ អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist បានស្តាប់ខ្ញុំមើលការធ្វើតេស្តហើយបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាខ្ញុំត្រូវផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់ខ្ញុំបន្តិចដើរឱ្យបានវែងឆ្ងាយនិងធ្វើតាមរបបអាហារ។ ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំ Metformin បានណែនាំឱ្យខ្ញុំ។ វាលើកកម្ពស់ការផ្សារភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនទៅនឹងអ្នកទទួល។

ដំបូងខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំនៅពេលយប់បន្ទាប់មកមានតែថ្នាំមួយគ្រាប់នៅពេលព្រឹកបន្ទាប់មកគ្រាប់ទីពីរនៅពេលល្ងាច។ មិនមែនដោយគ្មានផលប៉ះពាល់។ ក្រពះរបស់ខ្ញុំឈឺហើយមានជំងឺរាកតិចតួចនៅថ្ងៃដំបូងនៃការចូលរៀន។

ស្ថានភាពទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អស់កម្លាំងនិងងងុយគេងបានកន្លងផុតទៅ។ ខ្ញុំមិនអាចនិយាយបានថាចំណង់អាហារបានផ្លាស់ប្តូរប្រហែលជាមានការថយចុះបន្តិចខ្ញុំមិនដឹងទេ។ កម្រិតជាតិស្ករត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាវាគួរតែត្រូវបានគេយករហូតដល់ទំងន់ធ្លាក់ចុះទោះបីជាខ្ញុំមិនមានផោនបន្ថែមក៏ដោយ។ ថ្នាំមិនបានប៉ះពាល់ដល់ទម្ងន់របស់ខ្ញុំជាពិសេសទេ។ វាប្រហែលជាជាន់គ្នានៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះខ្ញុំមិនដឹងទេ។

ជាទូទៅខ្ញុំគិតថាថ្នាំជួយខ្ញុំបានល្អណាស់។ ផលប៉ះពាល់បានដំណើរការយ៉ាងលឿន។

ឱសថមានតំលៃថោកនិងល្អណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្កររបស់ខ្ញុំនៅលើពោះទទេស្មើនឹង ៥, ៣ ឯកតាហើយមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងទំងន់ - របបអាហារនិងកន្លែងហាត់ប្រាណបានជួយតិចតួចណាស់ហើយខ្ញុំឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងងាយស្រួល។ វាបានប្រែថាខ្ញុំមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដូច្នេះខ្ញុំមិនអាចធ្វើដោយគ្មានថ្នាំគ្រាប់ទេ។ ខ្ញុំនឹងមិននិយាយថាលទ្ធផលភ្លាមៗនោះទេ - ស្កររបស់ខ្ញុំកំពុងធ្លាក់ចុះប៉ុន្តែយឺតណាស់។ ម៉្យាងវិញទៀតយើងតែងតែចង់ធ្វើឱ្យបានរហ័សប៉ុន្តែម្យ៉ាងវិញទៀតការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរដូច្នេះការអត់ធ្មត់គឺប្រសើរជាង។ ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផឹក Metformin រយៈពេល 5 ខែហើយបន្ទាប់ពី 4 ខែស្ករមាន 4 ទៅ 4 គ្រឿងរួចហើយ - សម្រាប់ខ្ញុំវាគឺជាលទ្ធផលដ៏ល្អ។ រឿងចំបងគឺថាបន្ទាប់ពីថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ឈប់វានៅតែរក្សាដដែលស្ករបានកើនឡើងបន្តិច (៤, ៥ ឥឡូវ) ប៉ុន្តែមិនមានការផ្លាស់ប្តូរអ្វីធំដុំក្នុងរយៈពេល ៦ ខែដូចអ្នកឃើញទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលលេបថ្នាំខ្ញុំបានបោះចោល ១៩, ២ គីឡូក្រាម - សម្រាប់ខ្ញុំគ្រាន់តែពីអាណាចក្ររវើរវាយទំងន់នៅសល់ជាមួយនឹងភាពងាយស្រួលដូចខ្ញុំធ្លាប់ទទួលបាន។ ខ្ញុំក៏បំបាត់ចំណង់អាហារគួរឱ្យខ្លាចនៅពេលខ្ញុំទើបតែញ៉ាំហើយម្តងទៀតខ្ញុំចង់ដូច្នេះឥឡូវនេះខ្ញុំមិនមានហានិភ័យក្នុងការធាត់ទេ។

ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ខ្ញុំបានប្រើថ្នាំ Metformin រួមជាមួយការចាក់អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលប្រហែលមួយឆ្នាំ។ ថ្នាំនេះបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមបានយ៉ាងល្អ, ថ្មីៗនេះខ្ញុំមានការរំខានធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការផ្គត់ផ្គង់អាំងស៊ុយលីន។ ពីរសប្តាហ៍ត្រូវលេបថ្នាំ Metformin មួយហើយគាត់ពេញចិត្តខ្ញុំជាមួយនឹងការងារប្រកបដោយគុណភាពរបស់គាត់។ ហើយខ្ញុំក៏មានជំងឺថ្លើមផងដែរក្នុងន័យនេះខ្ញុំបានដឹងពីយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីរបៀបដែលថ្នាំ Metformin ប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមរបស់ខ្ញុំដែលមានជំងឺ។ គាត់ពេញចិត្តខ្ញុំដោយនិយាយថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងស្ថិតក្នុងសណ្តាប់ធ្នាប់កុំធ្លាក់ទឹកចិត្ត - វាមិនមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងទេ។ ជាទូទៅខ្ញុំពេញចិត្តនឹងគ្រឿងញៀន។ ប៉ុន្តែមនុស្សទាំងអស់គឺខុសគ្នាហើយរាងកាយរបស់អ្នករាល់គ្នាគឺខុសគ្នាដូច្នេះមើលទៅគិតពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

“ ខ្ញុំព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ហើយខ្ញុំប្រើថ្នាំ metformin គ្រប់ពេល។ នៅពេលមួយត្រូវគិតយ៉ាងខ្លាំងអំពីតួនាទីរបស់គាត់ក្នុងការការពារភាពចាស់។ ប៉ុន្តែខ្ញុំបានសំរេចចិត្តជ្រើសរើសវិធីធម្មជាតិបន្ថែមទៀត។ ក្នុងករណីថ្មីៗនេះខ្ញុំចាំបានថាស្ត្រីម្នាក់ដែលមានអាយុ ៤៥ ឆ្នាំដែលបានរងទុក្ខជាយូរមកហើយពីការលើសទម្ងន់ (៣០ គីឡូក្រាមក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះមានអាយុ ៣៧ ឆ្នាំ) ។ បំណងប្រាថ្នាសំខាន់នៅពេលទទួលភ្ញៀវគឺជួយក្នុងការសម្រកទម្ងន់។ ការស្ទង់មតិបានបង្ហាញរោគសញ្ញាមិនល្អដែលនាងមិនបានកំណត់ថាជាការព្រួយបារម្ភធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ការពិនិត្យបានបង្ហាញឱ្យឃើញថាការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។ មែនហើយថ្នាំមេតាមីនទីនបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់នាងទម្ងន់ចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនចាត់ទុកថានេះជាគុណសម្បត្តិពិសេសនៃថ្នាំនោះទេ។ កត្តាជោគជ័យឈានមុខគេគឺរបបអាហារ។ អ្នកជំងឺមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងចំពោះបញ្ហាសុខភាពដែលគួរអោយខ្លាចនិងគោរពតាមអនុសាសន៍” ។

ទោះបីជាការពិតណាស់បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានថ្នាំថោកទេ។ ខ្ញុំលេបថ្នាំ Metformin ក្នុងពេលតែមួយនៅពេលដែលស្ករខ្ញុំកើនដល់ ៦. ៥. វាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំពិតជាមិនយល់ពីមូលហេតុដែលរឿងនេះកើតឡើងទេ។ បន្ទាប់មកនាងបានពន្យល់ខ្លួនឯងនៅរដូវក្តៅក្តៅនិងស្ថានភាពស្ត្រេស។ ទោះបីជាការពិតខ្ញុំមានធាតុផ្សំនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

របបអាហារក៏មិនមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនដែរប៉ុន្តែដោយសារតែថ្ងៃធ្វើការពិសេសរបស់ប្តីខ្ញុំខ្ញុំមានទំនោរចង់ញ៉ាំនៅពេលយប់។ គាត់មកយឺតហើយអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយនៅក្រោមកំព្យូទ័រនិងទូរទស្សន៍ហូបបាយ។ កម្លាំងខ្ញុំក៏ចង់ដែរខ្ញុំអង្គុយចាំក្រុមហ៊ុន។ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់ថាខ្ញុំមានភាពទន់ខ្សោយថេរខ្ញុំចង់គេងគ្រប់ពេលវេលាខ្ញុំគ្មានកម្លាំងធ្វើអ្វីទាំងអស់ខ្ញុំនឹងធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយភ្នែកខ្ញុំហើយចេញពីកៅអីដើម្បីធ្វើការសំរេចចិត្តដោយឆន្ទៈ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញដោយចៃដន្យថាស្ករត្រូវបានកើនឡើងលើសពីនេះទៀតខ្ជាប់ខ្ជួននិងដោយមិនគិតពីអ្វីដែលខ្ញុំញ៉ាំនៅពេលយប់និងពេលណា។

បន្ទាប់មកខ្ញុំចាប់ផ្តើមលេបស៊ីហ្វ័រ - នេះគឺជាមេទីលដូចគ្នាប៉ុន្តែវាមានតម្លៃថ្លៃជាង។ ថ្នាំជំរុញឱ្យមានអន្តរកម្មនៃគ្លុយកូសជាមួយអ្នកទទួលដែលសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនបញ្ឈប់ការទទួលស្គាល់ monosugar នេះ។ ការធូរស្បើយបានកើតឡើងភ្លាមៗ។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាកម្លាំងរបស់ខ្ញុំកើនឡើងខ្ញុំចាប់ផ្តើមរក្សាបានកាន់តែច្រើនអារម្មណ៍របស់ខ្ញុំកាន់តែខ្លាំង។ ខ្ញុំបានផឹកមួយកញ្ចប់ហើយបន្ទាប់មកការកើនឡើងតម្លៃបានកើនឡើងហើយខ្ញុំបានប្រើអ៊ិនធឺរណែតដើម្បីស្វែងរក analogues Siofor ដែលថោកជាង។ តាមពិតមានច្រើនណាស់។ បន្ទាប់មកខ្ញុំបានទិញថ្នាំ metformin ហើយចាប់ផ្តើមយក។ ខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍ខុសគ្នាទេ។

ឥឡូវនេះខ្ញុំទទួលយកប៉ុន្តែកម្រណាស់នៅពេលភាពទន់ខ្សោយវិលមកម្តងទៀតខ្ញុំផឹកអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ស្ករបានត្រួតពិនិត្យជាច្រើនដង - នៅព្រំដែននៃបទដ្ឋានវេជ្ជបណ្ឌិតមិនមានពាក្យបណ្តឹងទេ។ ពួកគេមិនបានសំដៅទៅលើអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ទេ។ ទាក់ទងនឹងថ្នាំ metformin - វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាថ្នាំបែបនេះដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិតបន្ទាប់ពីអាយុជាក់លាក់មួយគឺជាការចង់បានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាផឹក។

សម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ខ្ញុំបានធ្វើការសន្និដ្ឋានជាច្រើន។ ជាការពិតអ្នកត្រូវការរបបអាហារអ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានវាទេ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំសាកល្បងអ្វីគ្រប់យ៉ាងផ្អែមឬកាបូអ៊ីដ្រាតប្រសិនបើខ្ញុំពិតជាចង់ញ៉ាំនៅពាក់កណ្តាលថ្ងៃដំបូង។ បន្ទាប់ពី 12, យ៉ាងតឹងរឹងដោយគ្មានម្សៅប្រសិនបើខ្ញុំចង់ផ្អែម - សូកូឡា 70% ជួយ .. បន្លែគឺល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការញ៉ាំឆៅប្រសិនបើអាច។ ខ្ញុំបានដកដំឡូងចេញពីរបបអាហាររបស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំចំអិន eggplants និង zucchini រហូតដល់ពាក់កណ្តាលឆ្អិន - ទោះបីជាទោះបីជា stew ពួកគេនៅតែរក្សាជាតិសរសៃទោះបីជាស្ករត្រូវបានបន្ថែម។ នៅពេលល្ងាចនៅពេលដែលប្តីខ្ញុំមកអង្គុយញ៉ាំបាយខ្ញុំព្យាយាមរកស៊ីខ្លះដើម្បីកុំអោយមានការរំខានរឺបើអង្គុយចុះខ្ញុំញ៉ាំបន្លែរឺក៏សាច់វិញ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីទប់ស្កាត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសពីការកើនឡើងអ្នកត្រូវផ្លាស់ទីច្រើន។ ខ្ញុំព្យាយាមដើរច្រើនពេលខ្លះខ្ញុំចូលទៅក្នុងអាងហែលទឹក - សុខភាពរបស់ខ្ញុំកាន់តែធូរស្បើយ។ ជាការប្រសើរណាស់, metformin តែងតែនៅនឹងដៃ។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងជាតិស្ករខ្ញុំចាប់ផ្តើមទទួលយកវិភាគដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនិងកែតម្រូវអាកប្បកិរិយារបស់ខ្ញុំ។ បើគ្មានថ្នាំ metformin វានឹងកាន់តែពិបាកក្នុងការធ្វើព្រោះវាប្រែទៅជារង្វង់កាច៖ ភាពទន់ខ្សោយ - ជាថ្មីម្តងទៀតមិនមានឆន្ទៈក្នុងការដើរច្រើន - អារម្មណ៍មិនល្អ - ខ្ញុំជាប់នឹងវា - ភាពទន់ខ្សោយ។ ហើយនៅទីនេះវាហាក់ដូចជាកំពុងប្រើថ្នាំហើយភាពទន់ខ្សោយទៅឆ្ងាយហើយអារម្មណ៍នឹងកើនឡើង។ ហើយការដើរ ២០ នាទីដោយដើរយ៉ាងលឿនទៅមុខហាក់ដូចជាមិនគួរឱ្យខ្លាចទៀតទេ។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមល្អ

ខ្ញុំមិនដឹងថាមនុស្សដែលព្យាយាមសម្រកទម្ងន់ជាមួយនឹងថ្នាំនេះកំពុងព្យាយាមដើម្បីសម្រេចបាននូវអ្វីទេ។ ការស្រកទំងន់ទំនងជាមិនជោគជ័យទេ។ ថ្នាំនេះមានគោលបំណងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បាទការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសថ្នាំនឹងរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះដោយគ្មានគ្រឿងញៀនផលប៉ះពាល់នឹងដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែការពិតដែលថាការប្រើវាដោយគ្មានហេតុផលអាចបង្កអន្តរាយដល់សុខភាពដែលស្ទើរតែគ្មាននរណាម្នាក់គិតអំពីវា។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ផងដែរ។ ប៉ុន្តែរឿងនេះនឹងកើតឡើងប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ហើយការតែងតាំងរបស់គាត់គឺស្តង់ដារ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៅទៀតសូម្បីតែមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះក៏ដោយក៏គាត់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យតឹងរឹងរៀងៗខ្លួន។

ឧទាហរណ៍ម្តាយរបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នាងឆ្លៀតគ្រប់ពេលវេលាតែម្នាក់ឯង។ ប៉ុន្តែពេលវេលាមកដល់ហើយគាត់ឈប់ជួយម្នាក់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានតស៊ូអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដោយព្យាយាមបញ្ចុះជាតិស្ករ។ ជំនួយ Metformin ។ ពិតណាស់ក្នុងកំរិតដូសដ៏ធំមួយប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះនាងបានយកវាពីខ្ញុំហើយស្ករសគឺធម្មតា។ ជាការពិតណាស់តម្លៃរបស់វាអាចទាបជាងប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ជ្រើសរើសទេ។ សុខភាពមានតម្លៃថ្លៃជាង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងតម្លៃបច្ចុប្បន្នវាប្រហែលជាមិនថ្លៃទេប៉ុន្តែវានៅតែពិបាកសម្រាប់មនុស្សចាស់។ ប៉ុន្តែមនុស្សចាស់ទាំងអស់មានកូនចៅ ៗ ពួកគេគ្រាន់តែមានកាតព្វកិច្ចជួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេពីជំងឺនេះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅថ្ងៃនេះរីករាលដាលនិងទូលំទូលាយដែលវាហាក់ដូចជាស្ទើរតែមួយក្នុងចំណោមបីនាក់ទទួលរងពីវា។

ខ្ញុំមិនស៊ាំនឹងស្ថិតិទេប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលខ្លះខ្ញុំជឿជាក់ថាមានអ្នករងទុក្ខបែបនេះស្ទើរតែគ្រប់គ្រួសារ។

នៅក្នុងអណ្តូងរ៉ែ - មានពីរក្នុងចំណោមពួកគេ!

ទាំងនេះគឺជាម្តាយនិងជីដូនរបស់ខ្ញុំ។

ពួកគេបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារជំងឺនេះយូរមកហើយដើម្បីយល់អ្វីៗទាំងអស់អំពីវារៀនរួមរស់ជាមួយវាហើយថែមទាំងព្យាយាមរក្សាគុណភាពជីវិតឱ្យរីករាយនិងមានផាសុកភាព (តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួនពួកគេនូវប្រភេទផេនឃ័រមួយចំនួននៅក្នុងទម្រង់នៃការរំលោភលើរបបអាហារនិងរបបអាហារ។

ខ្ញុំមិនមែនជាវេជ្ជបណ្ឌិតទេប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងព្យាយាមពន្យល់ពីអ្វីដែលសាច់ញាតិរបស់ខ្ញុំបានប្រឈមមុខនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះគឺជាអ្វីពីព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់រឿងនេះដល់ខ្ញុំហើយចំណេះដឹងស្ម័គ្រចិត្តរបស់ខ្ញុំអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំយល់ពីបញ្ហានេះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺការអត់ធ្មត់នឹងគ្លុយកូសអាំងស៊ុយលីនហើយអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានព្រៃកើតមានមុនមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

នោះគឺអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណច្រើនដោយមិនស្គាល់គ្លុយកូសក្នុងឈាម - ក្នុងន័យសាមញ្ញ។

អ្វីៗផ្សេងទៀតប្រសិនបើភ្លាមៗអ្នកត្រូវប្រឈមនឹងជំងឺនេះនឹងពន្យល់ណែនាំនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យគ្រូពេទ្យ។

គ្រួសាររបស់ខ្ញុំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Metformin រួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

នេះគឺជាអ្វីដែលថេប្លេត Metformin មើលទៅ។

ថេប្លេតមានពណ៌សធំជាងប៉ុន្តែវារលោងហើយនេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេលេបបានច្រើនដោយគ្មានការឈឺចាប់)

កំរិតប្រើត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម - ៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយគ្រាប់នៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចពេលញ៉ាំអាហាររឺក្រោយពេលញ៉ាំ។

អតិបរមា - 3000 មីលីក្រាម

ហើយជាការពិតរបបអាហារនេះពេញមួយជីវិតរបស់គាត់ដែលនឹងជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបានហើយប្រសិនបើអាចធ្វើបានជៀសវាងផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃជំងឺជាច្រើនដែលមាននៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់។

ជាការពិតណាស់មាន contraindications ជាច្រើនហើយខ្ញុំនឹងមិនចុះបញ្ជីពួកគេនៅទីនេះទេ - ព័ត៌មានគឺស្ថិតនៅក្នុងការណែនាំហើយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រាកដជាស្គាល់និងធ្វើការសម្រេចចិត្ត) ប៉ុន្តែអត្ថប្រយោជន៍ដែលការព្យាបាល Metformin នាំមកគឺមិនអាចប្រកែកបាននៅក្នុងគំនិតរបស់ខ្ញុំយ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់សាច់ញាតិរបស់ខ្ញុំ ។

មិនមានការរាយការណ៍អំពីផលប៉ះពាល់អ្វីទេ។ ថ្នាំធ្វើសកម្មភាពទន់ភ្លន់ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាព។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាការបង្ក្រាបអារម្មណ៍នៃការស្រេកឃ្លាននិងភាពអត់ឃ្លានហើយតាមនោះការរក្សាទម្ងន់ក្នុងទម្រង់ដែលអាចទទួលយកបានឬតិចជាងនេះ។

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងឱសថស្ថាន។ នៅអ៊ុយក្រែនចែកចាយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

អ្នកផលិតអាចខុសគ្នាពីខ្លឹមសារនេះមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

មាន analogues ជាច្រើនទៀតដែលសារធាតុសកម្មគឺ metformin ហើយដែលអាចត្រូវបានគេយកផងដែរ។ ក្នុងករណីរបស់យើងនេះគឺជា Diaformin ។

សំណងដ៏អស្ចារ្យ។ ខ្ញុំប្រាកដជាណែនាំវា។

មានប្រសិទ្ធិភាពនិងច្រើនឬតិចសមរម្យ។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយការសម្រេចចិត្តអាស្រ័យលើវេជ្ជបណ្ឌិត - ដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ "Metformin" មិនត្រូវបានគេយកទេ។

មើលវីដេអូ: Bill Schnoebelen Interview with an Ex Vampire 8 of 9 - Multi Language (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក