ប្រសិនបើគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វី?

កំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាការសិក្សាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ វាចាប់ផ្តើមពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺនេះ។

ដោយសារតែអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែច្រើនជាពិសេសទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលមិនមានរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះការវិភាគបែបនេះត្រូវបានណែនាំដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាបន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះព្រោះការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ប្រសិនបើគម្លាតនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមពីបទដ្ឋានត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់មកការពិនិត្យនៅតែបន្តហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅរបបអាហារដែលមានមាតិកាទាបនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់សាមញ្ញ។
តើអ្វីដែលកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម?

ពីកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមាននៅក្នុងអាហារមនុស្សម្នាក់ទទួលបានថាមពលចាំបាច់ចំនួន ៦៣% សម្រាប់ជីវិត។ អាហារមានកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនិងស្មុគស្មាញ។ monosaccharides សាមញ្ញគឺគ្លុយកូស, fructose, galactose ។ ក្នុងចំណោមនោះ ៨០% គឺគ្លុយកូសហើយហ្គាឡាក់ស្យូស (ពីផលិតផលទឹកដោះគោ) និងហ្វ្រូហ្គូស្យូស (ពីផ្លែឈើផ្អែម) ក៏ប្រែទៅជាគ្លុយកូសនាពេលអនាគតផងដែរ។

កាបូអ៊ីដ្រាតចំណីអាហារស្មុគស្មាញដូចជាម្សៅប៉ូលីស្យូមបំបែកនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាមីឡាក់នៅក្នុង duodenum ទៅគ្លុយកូសហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ដូច្នេះកាបូអ៊ីដ្រាតទាំងអស់នៅក្នុងអាហារទីបំផុតប្រែទៅជាម៉ូលេគុលគ្លុយកូសហើយបញ្ចប់ដោយសរសៃឈាម។

ប្រសិនបើគ្លុយកូសមិនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់គ្រប់គ្រាន់ទេនោះវាអាចត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងខ្លួននៅក្នុងថ្លើមតម្រងនោមនិង 1% នៃវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀន។ ចំពោះជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូនក្នុងកំឡុងពេលម៉ូលេគុលគ្លុយកូសថ្មីលេចឡើងរាងកាយប្រើខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។

តម្រូវការគ្លុយកូសត្រូវបានពិសោធដោយកោសិកាទាំងអស់ចាប់តាំងពីវាត្រូវការថាមពល។ នៅពេលខុសគ្នានៃថ្ងៃកោសិកាត្រូវការបរិមាណគ្លុយកូសមិនស្មើគ្នា។ សាច់ដុំត្រូវការថាមពលក្នុងកំឡុងពេលធ្វើចលនាហើយពេលយប់ពេលគេងតម្រូវការគ្លុយកូសមានតិចតួចបំផុត។ ចាប់តាំងពីការញ៉ាំមិនស្របគ្នាជាមួយនឹងការញ៉ាំគ្លុយកូសវាត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទុនបម្រុង។

សមត្ថភាពក្នុងការផ្ទុកគ្លុយកូសបម្រុងទុក (ដូចជាគ្លីកូហ្សែន) គឺជារឿងធម្មតាចំពោះកោសិកាទាំងអស់ប៉ុន្តែឃ្លាំងស្តុក glycogen ភាគច្រើនមាន៖

• កោសិកាថ្លើមគឺ hepatocytes ។
• កោសិកាខ្លាញ់គឺ adipocytes ។
• កោសិកាសាច់ដុំគឺ myocytes ។

កោសិកាទាំងនេះអាចប្រើគ្លុយកូសពីឈាមនៅពេលដែលវាលើសហើយដោយមានជំនួយពីអង់ស៊ីមបង្វែរវាទៅជាគ្លីកូហ្សែនដែលបំបែកទៅជាគ្លុយកូសជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គ្លីសេរីនផ្ទុកនៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំ។

នៅពេលគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកាខ្លាញ់វាត្រូវបានបំលែងទៅជាគ្លីសេរីនដែលជាផ្នែកមួយនៃកន្លែងផ្ទុកខ្លាញ់របស់ទ្រីគ្លីសេរីដ។ ម៉ូលេគុលទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើជាប្រភពថាមពលលុះត្រាតែគ្លីកូហ្សែនទាំងអស់ចេញពីប្រភពបម្រុងត្រូវបានប្រើប្រាស់។ នោះគឺ glycogen គឺជាទុនបំរុងរយៈពេលខ្លីហើយខ្លាញ់គឺជាទុនបំរុងរយៈពេលយូរ។

តើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានថែរក្សាយ៉ាងដូចម្តេច?

កោសិកាខួរក្បាលមានតំរូវការចាំបាច់សំរាប់គ្លុយកូសដំណើរការប៉ុន្តែវាមិនអាចបិទឬសំយោគបានទេដូច្នេះមុខងារខួរក្បាលពឹងផ្អែកទៅលើការទទួលជាតិគ្លុយកូសពីអាហារ។ ដើម្បីឱ្យខួរក្បាលអាចរក្សាសកម្មភាពរបស់គ្លុយកូសក្នុងឈាមបានតិចបំផុតគឺ ៣ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ប្រសិនបើមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់មកវាដែលជាសមាសធាតុសកម្ម osmotically ទាញរាវពីខ្លួនវាចេញពីជាលិកា។ ដើម្បីបន្ទាបកម្រិតជាតិស្ករតម្រងនោមបញ្ចេញជាតិនេះជាមួយទឹកនោម។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលវាយកឈ្នះតំរងនោមគឺពី ១០ ទៅ ១១ មីល្លីល / អិល។ រាងកាយរួមជាមួយគ្លុយកូសបាត់បង់ថាមពលដែលទទួលបានពីអាហារ។

ការញ៉ាំនិងការប្រើប្រាស់ថាមពលក្នុងកំឡុងពេលធ្វើចលនានាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសប៉ុន្តែចាប់តាំងពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូនការប្រែប្រួលទាំងនេះមានចាប់ពី ៣.៥ ទៅ ៨ មីល្លីល / អិល។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចជាតិស្ករនឹងកើនឡើងដូចជាកាបូអ៊ីដ្រាត (ក្នុងទម្រង់ជាគ្លុយកូស) ចូលក្នុងពោះវៀនពីចរន្តឈាម។ វាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយផ្នែកនិងរក្សាទុកនៅក្នុងកោសិកាថ្លើមនិងសាច់ដុំ។

ផលប៉ះពាល់អតិបរិមាលើមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមត្រូវបានបញ្ចេញដោយអរម៉ូន - អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គូន។ អាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការថយចុះ glycemia ដោយសកម្មភាពបែបនេះ:

1. ជួយឱ្យកោសិកាចាប់យកគ្លុយកូសពីឈាម (លើកលែងតែកោសិកាឈាមរត់ hepatocytes និងកោសិកាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) ។
2. វាធ្វើឱ្យសកម្ម glycolysis នៅខាងក្នុងកោសិកា (ដោយប្រើម៉ូលេគុលគ្លុយកូស) ។
3. ជំរុញការបង្កើតគ្លីកូហ្សែន។
4. វារារាំងការសំយោគគ្លុយកូសថ្មី (gluconeogenesis) ។

ការផលិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូសឥទ្ធិពលរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែភ្ជាប់ជាមួយអ្នកទទួលនៅលើភ្នាសកោសិកា។ ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតាគឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយនឹងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់និងសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានរំលោភលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើង។

គ្លូកូកក៏សំដៅទៅលើអរម៉ូនលំពែងដែរវាចូលក្នុងសរសៃឈាមនៅពេលបន្ទាបជាតិគ្លុយកូស។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺផ្ទុយពីអាំងស៊ុយលីន។ ដោយមានការចូលរួមពីគ្លីហ្គូហ្គោនគ្លីកូហ្សែនបំបែកនៅក្នុងថ្លើមហើយគ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសមាសធាតុមិនមែនកាបូអ៊ីដ្រាត។

កម្រិតជាតិស្ករទាបសម្រាប់រាងកាយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពស្ត្រេសដូច្នេះដោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ឬស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាស្ត្រេសដទៃទៀត) ក្រពេញភីតូរីសនិងក្រពេញក្រពេញបញ្ចេញអរម៉ូនចំនួន ៣ គឺ somatostatin, cortisol និង adrenaline ។

ពួកគេក៏ដូចជាគ្លីនហ្គូនបង្កើន glycemia ។

មុខងាររបស់គ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន

គ្លុយកូស (dextrose) គឺជាជាតិស្ករដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការបំផ្លាញប៉ូលីស្យូសហើយចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៃរាងកាយមនុស្ស។

គ្លុយកូសបំពេញមុខងារដូចខាងក្រោមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស៖

• ប្រែទៅជាថាមពលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់
• ស្តារកម្លាំងរាងកាយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ
• រំញោចមុខងារបន្សាបជាតិពុលនៃថ្នាំ hepatocytes
• ធ្វើឱ្យការផលិតអរម៉ូន endorphins សកម្មដែលជួយធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង។
• គាំទ្រដល់ការងាររបស់សរសៃឈាម
• បំបាត់ភាពអត់ឃ្លាន
• ធ្វើឱ្យសកម្មខួរក្បាល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម?

រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះអាចបង្ហាញពីការតែងតាំងការវាស់វែងគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖

• អស់កម្លាំងឥតមូលហេតុ
• ការកាត់បន្ថយពិការភាព
• ញាប់ញ័រនៅក្នុងខ្លួន
• បង្កើនការបែកញើសឬភាពស្ងួតនៃស្បែក
• ការវាយប្រហារថប់បារម្ភ
• ភាពអត់ឃ្លានថេរ
• មាត់ស្ងួត
• ស្រេកទឹកខ្លាំង
• នោមញឹកញាប់
• ងងុយគេង
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ទំនោរទៅរកការឡើងកន្ទួលលើស្បែក
• មុខរបួសដែលមិនអាចព្យាបាលបានយូរ។

ការសិក្សាប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖

• តេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ជីវគីមីឈាម)
• ការវិភាគដែលកំណត់ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករ fructosamine ក្នុងឈាមសរសៃឈាម
• តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
• ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ។

ដោយប្រើការវិភាគជីវគីមីអ្នកអាចកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាធម្មតាស្ថិតក្នុងចន្លោះពី ៣.៣ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើជាការសិក្សាបង្ការ។

ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករ fructosamine នៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប៉ាន់ស្មានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលបីសប្តាហ៍ចុងក្រោយមុនពេលធ្វើគំរូឈាម។ វិធីសាស្ត្រត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតាមដានការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាមជាធម្មតានៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលផ្ទុកជាតិស្ករ។ ដំបូងអ្នកជំងឺបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកគាត់ផឹកសូលុយស្យុងគ្លុយកូសឬស្ករហើយបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀតបន្ទាប់ពីពីរម៉ោង។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពអសកម្មនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

ដើម្បីឱ្យសូចនាករដែលជាលទ្ធផលនៃជីវគីមីមានភាពត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអ្នកត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសិក្សា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវគោរពតាមវិន័យដូចខាងក្រោមៈ

• បរិច្ចាគឈាមនៅពេលព្រឹកយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេ។ អាហារចុងក្រោយគួរតែមិនលើសពីប្រាំបីម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម,
• មុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកអាចផឹកតែទឹកសុទ្ធដែលមិនមានជាតិកាបូនដោយគ្មានជាតិស្ករ។
• កុំផឹកស្រាពីរថ្ងៃមុនពេលយកគំរូឈាម
• ពីរថ្ងៃមុនការវិភាគដើម្បីកំណត់ភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត
• បំបាត់ស្ត្រេសពីរថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត
• សម្រាប់ពីរថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកមិនអាចទៅសូណាធ្វើម៉ាស្សាកាំរស្មីអ៊ិចឬព្យាបាលដោយចលនាបានទេ។
• ពីរម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាមអ្នកមិនត្រូវជក់បារី
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំឥតឈប់ឈរអ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើការវិភាគព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃជីវគីមី។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានថ្នាំបែបនេះត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្ន។

ចំពោះវិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិ (ដោយប្រើស្ករកៅស៊ូ) ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សានឹងរួចរាល់ក្នុងរយៈពេលមួយទៅពីរនាទី។ ការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រើជាតិស្ករច្រើនតែត្រូវបានធ្វើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺកំណត់សូចនាករនៃជាតិស្ករដោយឯករាជ្យ។

វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ លទ្ធផលតេស្តត្រូវបានចេញនៅថ្ងៃបន្ទាប់។

អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ តារាងតាមអាយុ

អត្រាគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រី អាស្រ័យលើអាយុដែលតារាងខាងក្រោមបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់។

អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះបុរស ដូចគ្នានឹងបទដ្ឋាននៅក្នុងស្ត្រីនិងមានចាប់ពី ៣,៣ ដល់ ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

បទដ្ឋាននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះកុមារ។

ដូចដែលអាចមើលឃើញពីតុគ្លុយកូសឈាមធម្មតាចំពោះកុមារមានតិចជាងមនុស្សពេញវ័យ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូស៖

សូចនាករនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លុយកូស (គ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម),%:

• តិចជាង ៥.៧ គឺជាបទដ្ឋាន
• ពី ៥,៨ ដល់ ៦.០ - ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ពី ៦.១ ដល់ ៦.៤ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• 6,5 និងច្រើនជាងនេះ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនិងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល ២៤-២៨ សប្តាហ៍

ប្រសិនបើស្ត្រីមានកត្តាហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺៈ

• អាយុជាង ៣០ ឆ្នាំ
• predisposition តំណពូជ
• លើសទម្ងន់និងធាត់។

ធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - ពី ៤ ទៅ ៥,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

Hyperglycemia: មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

Hyperglycemia គឺជាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះទាំងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលខ្លីនិងថេរ។ កត្តាដូចជាការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើចលនារាងកាយហួសប្រមាណការជក់បារីការរំលោភបំពាននៃបង្អែមនិងការប្រើថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលខ្លី។

ជំងឺហឺតក្នុងរយៈពេលវែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗ។ នៅក្នុងឈាមគ្លុយកូសអាចកើនឡើងដោយសារមូលហេតុរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ជំងឺ adrenal
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
• ការពុលជាតិកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត
• ជំងឺលំពែង
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
• អស់កម្លាំង
• ឈឺក្បាលញឹកញាប់
• ការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានមូលហេតុ
• ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិល
• ការស្រេកទឹកខ្លាំងពេក
• នោមញឹកញាប់
• ទំនោរទៅនឹងជំងឺស្បែកមុន,
• មុខរបួសដែលមិនបានព្យាបាលយូរ
• ផ្តាសាយញឹកញាប់
• រមាស់ប្រដាប់ភេទ
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ។

ការព្យាបាលជម្ងឺហឺរគឺដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុរបស់វា។ ប្រសិនបើការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករឬការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីនអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្រោម ៣,៣ មីលីក្រាម / អិល។

ភាគច្រើន, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានចុះបញ្ជីចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖

• ការជ្រើសរើសកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមត្រូវ
• ការតមអាហារ
• ការងាររាងកាយហួសកំរិត
• ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
• ការប្រើថ្នាំមិនត្រូវគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតឡើងដោយសារតែរបបអាហារតឹងរឹងឬភាពអត់ឃ្លានដែលត្រូវបានអមដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសកំរិត។

ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអាចលេចឡើង៖

• វិលមុខ
• ឈឺក្បាល
• ដួលសន្លប់
• ឆាប់ខឹង
• ងងុយគេង
• tachycardia
• pallor នៃស្បែក
• បែកញើសលើស។

ដើម្បីបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកត្រូវផឹកតែផ្អែមញ៉ាំស្ករស្ករគ្រាប់ឬទឹកឃ្មុំ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលស្មារតីត្រូវបានចុះខ្សោយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដោយការបញ្ចូលជាតិស្ករត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

នៅចុងបញ្ចប់ខ្ញុំចង់និយាយថាប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការលើសឈាមឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមសូមទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗជាពិសេសអ្នកជំនាញទូទៅ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាដើម្បីកំនត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកហើយបើចាំបាច់នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅរកអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ដើម្បីពិគ្រោះ។

មើលវីដេអូអំពីគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

យើងស្រឡាញ់អ្នកខ្លាំងណាស់ហើយពេញចិត្តក្នុងការស្តាប់យោបល់របស់អ្នកដែលយើងត្រៀមផ្តល់ប្រាក់ចំនួន 3000 រូប្លិ៍ក្នុងមួយខែ។ (តាមទូរស័ព្ទឬកាតធនាគារ) ដល់អ្នកអត្ថាធិប្បាយល្អបំផុតនៃអត្ថបទណាមួយនៅលើគេហទំព័ររបស់យើង (ការពិពណ៌នាលំអិតនៃការប្រកួត)!

អ្វីដែលគួរតែជាកំរិតល្អបំផុតនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម?

សម្រាប់ការការពារការគ្រប់គ្រងនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការវាស់កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាទៀងទាត់។

សូចនាករធម្មតា (ល្អបំផុត) សម្រាប់ទាំងអស់គឺប្រហាក់ប្រហែលវាមិនអាស្រ័យលើភេទអាយុនិងលក្ខណៈផ្សេងទៀតរបស់មនុស្សទេ។ បទដ្ឋានជាមធ្យមគឺពី ៣.៥-៥.៥ ម៉ែត / មល / លីត្រក្នុងឈាម។

ការវិភាគគួរតែមានសមត្ថកិច្ចវាត្រូវធ្វើនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម capillary លើសពី ៥.៥ មីល្លីលីលក្នុងមួយលីត្រប៉ុន្តែទាបជាង ៦ មីល្លីមបន្ទាប់មកលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាព្រំប្រទល់ជិតនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនរហូតដល់ 6,1 មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមភាពទន់ខ្សោយនិងការបាត់បង់ស្មារតី។

អ្នកអាចរៀនពីរបៀបរៀបចំនិងប្រើ tincture នៃ Walnut សម្រាប់អាល់កុលនៅលើទំព័រនេះ។

លទ្ធផលប្រហែលជាមិនត្រឹមត្រូវទេប្រសិនបើអ្នកបានរំលោភបំពានណាមួយក្នុងអំឡុងពេលធ្វើគំរូឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយអាចកើតឡើងដោយសារតែកត្តាដូចជាភាពតានតឹងជំងឺការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

អរម៉ូនសំខាន់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានផលិតដោយលំពែងឬផ្ទុយទៅវិញកោសិកាបេតារបស់វា។

អរម៉ូនបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូស៖

• Adrenaline និង norepinephrine ផលិតដោយក្រពេញ adrenal ។
• គ្លូកូកត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកាលំពែងផ្សេងទៀត។
• អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
• អ័រម៉ូន "បញ្ជា" ផលិតនៅក្នុងខួរក្បាល។
• Cortisol, corticosterone ។
• សារធាតុដូចអរម៉ូន។

ការងារនៃដំណើរការអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដែរ។

ជាធម្មតាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាំងស្ត្រីនិងបុរសក្នុងការវិភាគស្តង់ដារមិនគួរលើសពី ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចចំពោះអាយុដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

ហេតុអ្វីបានជាសេរ៉ូមគ្លុយកូសអាចត្រូវបានកើនឡើង

ប្រសិនបើគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់មកនេះមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺទេ។ពេញមួយថ្ងៃដែលយើងធ្វើកិច្ចការធម្មតាយកភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងអារម្មណ៍។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងប៉ុន្តែរាងកាយរបស់យើងទទួលបានថាមពលសម្រាប់អ្វីៗទាំងអស់នេះដោយសារតែការកត់សុីគ្លុយកូស។ វាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សហើយផ្ទុកថាមពលដល់ជាលិកានិងសរីរាង្គទាំងអស់តាមរយៈនាវាចិញ្ចឹមវាផ្តល់កម្លាំងដល់មុខងារធម្មតា។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សគឺជាសូចនាករសំខាន់ណាស់។ វាគឺជាគាត់ដែលផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវការសន្និដ្ឋានអំពីផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺនិងវត្តមាននៃការវិវត្តនៃជំងឺនៅក្នុងខ្លួន។ កម្រិតធម្មតានៃគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករពី 3,3 ទៅ 5,5 មីល្លីល / អិល។ ប្រសិនបើយើងនិយាយជាពិសេសអំពីបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកនៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យសូចនាករនេះនឹងដូចគ្នា។

មានករណីមួយចំនួនដែលអត្រាកើនឡើងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះផងដែរបន្ទាប់ពីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅដំណាក់កាលនៃការស្តារឡើងវិញ។ ពេលខ្លះគ្លុយកូសកើនឡើងដោយសារតែភាពតានតឹងការជក់បារីការហាត់ប្រាណខ្លាំងឬការរំភើប។ ក្នុងករណីបែបនេះការប្រមូលផ្តុំសារធាតុដោយឯករាជ្យត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងដូច្នេះវាមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍បន្ថែមទេ។

ថាំពទ្យទំនើបមានវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនសម្រាប់កំណត់បរិមាណគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ប្រសិនបើកម្រិតគឺខ្ពស់អ្នកត្រូវកែសម្រួលរបបអាហារនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។ ត្រូវប្រាកដថាឈប់ទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតហើយពិនិត្យមើលស្ថានភាពរបស់លំពែងភ្លាមៗដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាតិគ្លុយកូសលើសនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគូរ។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសគឺតាមក្បួនជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ថ្លើមតម្រងនោមលំពែងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការប្រើថ្នាំក៏អាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃសូចនាករឬផ្ទុយទៅវិញកំរិតប្រើមិនត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងថ្នាំពន្យារកំណើតមាត់ក៏ដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។

រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់មានដូចខាងក្រោម៖

• មាត់ស្ងួតថេរ
• រូបរាងរបស់ពុះ
• រមាស់ mucosal,
• នោមញឹកញាប់
• ទឹកនោមកើនឡើង
• ការជាសះស្បើយខ្សោយនិងអូសបន្លាយពេលយូរនៃស្នាមរបួសតូចៗនិងកោស។
• ការសម្រកទម្ងន់
• បង្កើនចំណង់អាហារឥតឈប់ឈរ
• ការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ
• អស់កម្លាំងនិងខ្សោយពាសពេញរាងកាយ។

រោគសញ្ញាខាងលើអាចកើតឡើងជាមួយគ្នាឬដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតយ៉ាងហោចណាស់ពីរចំណុចពីបញ្ជីនោះពេលនោះនេះគឺជាហេតុផលដ៏ល្អដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។

ថាំពទ្យទំនើបកត់សំគាល់ជំងឺមួយចំនួនដែលជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• pheochromocytoma,
• thyrotoxicosis,
• រោគសញ្ញារបស់ Cushing
• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ,
• ដុំសាច់នៅលំពែង
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម
• មហារីកថ្លើម
• ជំងឺរលាកថ្លើម។

ជំងឺនីមួយៗមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដែលនឹងមិនអាចលុបបំបាត់ចោលនៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យបានទេ។

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសរបស់អ្នកលើសពីធម្មតាអ្នកគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារ។ អនុសាសន៍ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម:

• កាត់បន្ថយមាតិកាកាឡូរីនៃមុខម្ហូបទាំងអស់ដែលអ្នកធ្លាប់ញ៉ាំពេញមួយថ្ងៃ
• មិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។
• បរិភោគបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់ឱ្យបានច្រើនដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីន
• សង្កេតមើលរបបអាហារច្បាស់លាស់បរិភោគនៅផ្នែកតូចៗ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
• កុំធ្វើឱ្យហួសកំរិតហើយកុំចូលគេងដោយក្រពះពេញ។

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយគិតគូរពីអាយុទម្ងន់និងស្ថានភាពនៃរាងកាយគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារនីមួយៗ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើរបបអាហារដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជិតខាងរបស់អ្នកជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា។ របបអាហារដែលជួយនាងអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានគ្រោះថ្នាក់និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយគ្លុយកូសចូលរាងកាយជាមួយនឹងអាហាររៀងៗខ្លួនហើយដើម្បីព្យាបាលមនុស្សម្នាក់ដែលមានអត្រាខ្ពស់នៃសារធាតុនេះនៅក្នុងឈាមអ្នកត្រូវកែតម្រូវម៉ឺនុយប្រចាំថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករអ្នកត្រូវដកផលិតផលបែបនេះចេញទាំងស្រុង៖

• ប៉ាស្តា
• នំបុ័ងស
• ស្រានិងទឹកផ្កាភ្លើង
• ដំឡូង។

របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារដែលជួយសូចនាករធម្មតា:

ចងចាំថាការវិភាគមួយមិនមានន័យអ្វីទាំងអស់។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់នៅពេលសម្រាលម្តងហើយម្តងទៀតការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ក្នុងចំណោមថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតអ្នកអាចប្រើដូចខាងក្រោម៖

វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងនិងកំរិតប្រើនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើថ្នាំខាងលើដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីខ្លះការទទួលទានមិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យមានចក្ខុវិស័យខ្សោយនិងសន្លប់។

វាក៏មានវិធីប្រជាប្រិយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងខ្លួនប៉ុន្តែពួកគេនឹងផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានតែក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមបែបបុរាណប៉ុណ្ណោះ។

តម្លៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមពេញមួយថ្ងៃគឺមិនស៊ីចង្វាក់គ្នាអាស្រ័យលើសកម្មភាពសាច់ដុំចន្លោះពេលរវាងអាហារនិងបទបញ្ជាអ័រម៉ូន។ នៅក្នុងស្ថានភាពជម្ងឺមួយចំនួនបទប្បញ្ញត្តិនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានជំងឺ hypo- ឬ hyperglycemia ។ ចំពោះការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាកម្រិតធម្មតាត្រូវបានទាមទារ។ អាំងស៊ុយលីន - អរម៉ូនលំពែង។

ជាមួយនឹងកង្វះរបស់វា (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) គ្លុយកូសមិនអាចឆ្លងចូលកោសិកាបានទេកំរិតឈាមនៅក្នុងឈាមកើនឡើងហើយកោសិការស្រេកឃ្លាន។

ការវាស់វែងគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការតាមដានការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគផ្សេងៗនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

បង្កើនសេរ៉ូមគ្លុយកូស (hyperglycemia)៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ,
• ស្ត្រេសរាងកាយឬអារម្មណ៍ (ស្ត្រេសជក់បារី adrenaline ពេលចាក់)
• រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine (pheochromocytoma, thyrotoxicosis, acromegaly, gigantism, រោគសញ្ញារបស់ Cushing, somatostatinoma),
• ជំងឺរលាកលំពែង (ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងជំងឺស្រឡទែនជំងឺរលាកទងសួតជំងឺហឺតដុំសាច់មហារីកលំពែង)
• ជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ,
• ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល,
• វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន
• លេបថ្នាំ thiazides, កាហ្វេអ៊ីន, អេស្ត្រូសែន, គ្លូកូកូស្តេរ៉ុល។

បន្ទាបសេរ៉ូមគ្លុយកូស (ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ)៖

• ជំងឺលំពែង (hyperplasia, adenoma ឬ carcinoma, beta-cells នៃកូនកោះ Langerhans - អាំងស៊ុយលីន, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃកោសិកាអាល់ហ្វានៃកូនកោះ - កង្វះគ្លូហ្គូន) ។
• រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺ Addison, រោគសញ្ញា adrenogenital, hypopituitarism, hypothyroidism),
• ក្នុងវ័យកុមារភាព (ចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ, កុមារកើតពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ ketotic),
• ការប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកនិងអាំងស៊ុយលីន
• ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺក្រិនថ្លើម, រលាកថ្លើម, ជំងឺមហារីក, មហារីកថ្លើម, ជំងឺហឺត) ។
• ដុំសាច់មហារីកលំពែងសាហាវ៖ មហារីកក្រពេញ Adrenal មហារីកមហារីក fibrosarcoma
• fermentopathy (glycogenosis - ជំងឺរបស់ Girke, galactosemia, ការថយចុះភាពអត់ធ្មត់ fructose),
• ការរំខានមុខងារ - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រតិកម្ម (ក្រពះពោះវៀន, ក្រោយការវះកាត់, ជំងឺស្វយ័ត, ជំងឺចលនាក្រពះពោះវៀន),
• ភាពមិនស្រួលនៃការញ៉ាំ (ការតមអាហារយូរអាការជម្ងឺ malabsorption),
• ការពុលជាមួយសារធាតុអាសេនិចក្លរដូហ្វីលសាល់ឡាលីតថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនការសេពគ្រឿងស្រវឹង
• សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងក្លាស្ថានភាពលាមក
• លេបថ្នាំ anabolic steroids, propranolol, amphetamine ។

កំណត់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតមួយនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក។ គ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងប្លាស្មាសេរ៉ូមឈាមទាំងមូល។ យោងតាមសៀវភៅដៃមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទឹកនោមផ្អែមដែលបង្ហាញដោយសមាគមទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក (២០១១) វាមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេព្រោះវាជាការប្រើប្រាស់ប្លាស្មាដែលអាចអោយអ្នកធ្វើគំរូឈាមជ្រូកដើម្បីការពារជំងឺគ្លីកូលីនដោយមិនចាំបាច់រង់ចាំអោយឈាមកកកើតឡើង។

ភាពខុសគ្នានៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងប្លាស្មាទាំងមូលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសនៅពេលបកស្រាយលទ្ធផល។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងឈាមទាំងមូលហើយភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើតម្លៃអេម៉ូក្លូប៊ីដូច្នេះការប្រើប្រាស់មេគុណថេរខ្លះដើម្បីប្រៀបធៀបកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងប្លាស្មាអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលខុស។ យោងតាមអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (២០០៦) វិធីសាស្រ្តស្តង់ដារសម្រាប់កំណត់កំហាប់គ្លុយកូសគួរតែជាវិធីសាស្ត្រសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មានៃឈាមសរសៃឈាម។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មានៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម capillary មិនខុសគ្នានៅលើពោះទទេទោះយ៉ាងណា 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកគ្លុយកូសភាពខុសគ្នាគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (តារាង) ។

កម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងគំរូជីវសាស្ត្រត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដោយការផ្ទុករបស់វា។ នៅពេលផ្ទុកសំណាកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់គ្លីកូល្យូសនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃគ្លុយកូស។ ហ្វ្លុយអូរីហ្វ័រដ្យូម (NaF) ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងគំរូឈាមដើម្បីទប់ស្កាត់ដំណើរការគ្លីកូលីស្យូមនិងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករ។ នៅពេលយកគំរូឈាមយោងទៅតាមរបាយការណ៍អ្នកជំនាញរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (ឆ្នាំ ២០០៦) ប្រសិនបើមិនអាចបំបែកប្លាស្មាភ្លាមៗនោះគំរូឈាមទាំងមូលគួរតែត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់សាកល្បងដែលមានផ្ទុកអង្គគ្លីសេរីនដែលគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទឹកកករហូតដល់ប្លាស្មាដាច់ឬវិភាគ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សា

• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine (រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញ adrenal, ក្រពេញភីតូរីស),
• ជំងឺថ្លើម
• ធាត់
• មានផ្ទៃពោះ

លក្ខណៈពិសេសនៃការយកនិងរក្សាទុកគំរូ។ មុនពេលសិក្សាវាចាំបាច់ក្នុងការដកភាពតានតឹងផ្នែកចិត្ត - អារម្មណ៍និងរាងកាយកើនឡើង។

ល្អប្រសើរជាងមុន, ប្លាស្មាឈាមសរសៃឈាម។ គំរូគួរតែត្រូវបានបំបែកចេញពីធាតុដែលបានបង្កើតឡើងមិនលើសពី 30 នាទីបន្ទាប់ពីទទួលយកឈាមដើម្បីជៀសវាងការហៀរសំបោរ។

គំរូមានស្ថេរភាពមិនលើសពី 24 ម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាព 2-8 អង្សាសេ។

វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវ។ បច្ចុប្បន្ននេះនៅក្នុងការអនុវត្តមន្ទីរពិសោធន៍វិធីសាស្រ្តអង់ស៊ីមសម្រាប់កំណត់កំហាប់គ្លុយកូស - ហេកូណូស៊ីណាសនិងគ្លុយកូសអុកស៊ីដេសត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុត។

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬ ២
• ទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ
• ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine (acromegaly, pheochromocytoma, រោគសញ្ញារបស់ Cushing, thyrotoxicosis, glucomanoma),
• hemachromatosis,
• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ,
• ឆក់បេះដូង
• ជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ,
• ការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយភាពតានតឹងអារម្មណ៍អារម្មណ៍តានតឹង។

• ការប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឬជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនជ្រុលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺលំពែង (hyperplasia, ដុំសាច់) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។
• កង្វះអរម៉ូនដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងរាងកាយ
• ជំងឺ glycogenosis,
• ជំងឺ oncological
• ការខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរការខូចខាតថ្លើមបណ្តាលមកពីការពុល
• ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនដែលរំខានដល់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាត។
• ភាពស្រវឹង
• សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងស្ថានភាព febrile ។

អំពីការបញ្ជាក់អំពីការសិក្សាស្រាវជ្រាវអំពីអ្នកជំនាញរបស់អ្នក

ការកំណត់ជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ) ក្នុងសេរ៉ូមឈាមតើអ្វីទៅជាបទដ្ឋាន?

ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី៖“ បោះបង់ចោលម៉ែត្រនិងក្បាលដីសាកល្បង។ មិនមាន Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage និង Januvius ទៀតទេ! ព្យាបាលគាត់ជាមួយនេះ។ "

សេរ៉ូមឈាមគឺជាប្លាស្មាដែលហ្វារិចហ្សែនត្រូវបានយកចេញ។ វាត្រូវបានទទួលបានដោយការ coagulation ធម្មជាតិនៃប្លាស្មាឬដោយរបបទឹកភ្លៀងនៃ fibrinogen ដោយប្រើអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម។ វាផ្ទុកអង្គបដិប្រាណឈាមភាគច្រើន។ វាត្រូវបានគេញែកដាច់ពីគ្នានៅក្នុងការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ, អង្គបដិប្រាណអង្គបដិបក្ខ (ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេ) និងការវិភាគជីវគីមី។

សេរ៉ូមគឺជាវត្ថុធាតុដើមដ៏មានតម្លៃសម្រាប់ថ្នាំជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងការពុល។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់កម្រិតគ្លុយកូសឈាមទាំងមូលប្លាស្មាឈាមនិងសេរ៉ូមអាចត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីនេះចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យប្លាស្មាដែលក្នុងនោះកំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានដែលខ្ពស់ជាងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម 11-14% - ដោយសារតែមាតិកាទឹកខុសគ្នា។ សេរ៉ូមរបស់វាមានផ្ទុកច្រើនជាងប្លាស្មា ៥ ភាគរយ។

នៅពេលកំណត់គ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាមបទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺការផ្តោតអារម្មណ៍ ៣.៥-៥,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយចំពោះកុមារ - ៣,៣-៥,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ការកើនឡើងជាតិសេរ៉ូមគ្លុយកូស - hyperglycemia - អាចបណ្តាលមកពីរោគ endocrine រួមមាន: ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, thyrotoxicosis, gigantism, acromegaly និងអ្នកដទៃ។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺរលាកលំពែងដុំសាច់និងជំងឺសរសៃប្រសាទក៏អាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលនេះដែរ។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការរំលោភបំពានឈាមរត់ឈាមនិងវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនក៏ជាកត្តាដែលកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។ ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក៏អាចបណ្តាលមកពីជាតិកាហ្វេអ៊ីនអេស្ត្រូជេន glucocorticoids និង thiazides ។

ជាថ្មីម្តងទៀតឱសថស្ថានចង់រកសាច់ប្រាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានថ្នាំទំនើបអ៊ឺរ៉ុបដែលអាចយល់បានប៉ុន្តែពួកគេនៅស្ងៀមអំពីវា។ នោះ។

អ្វីដែលគេហៅថា "hyperglycemia សរីរវិទ្យា" មិនមែនជារឿងចម្លែកទេ - ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងឬការផ្ទុះអារម្មណ៍ខ្លាំងក៏ដូចជាការជក់បារីការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយនិងការបញ្ចេញ adrenaline ។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពួកគេខុសគ្នាប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តក្នុងការបន្ថយកំហាប់ស្ករគឺប្រហាក់ប្រហែលគ្នាហើយអាចអនុវត្តបានចំពោះករណីនីមួយៗ។

ប្រសិនបើនៅពេលកំណត់កំរិតជាតិស្ករលទ្ធផលលើសពីបទដ្ឋានវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ដូចខាងក្រោមនៅក្នុងម្ហូបអាហារ:

១) ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានបរិមាណកំណត់នៃកាបូអ៊ីដ្រាត“ សាមញ្ញ” - ស្ករស្កូស្យូសនិងគ្លុយកូស។

២) កំណត់បរិមាណខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកនិងបង្កើនការទទួលទានអាហារមានកាឡូរីទាប។

៣) ប្រើសារធាតុបន្ថែមចំណីអាហារអប្បបរមាជាមួយនឹងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម - ការ៉ាទីន, ក្រូមីញ៉ូម, វីតាមីនសេនិងអ៊ីចាប់តាំងពីយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេមិនទាន់ត្រូវបានគេសិក្សារហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។

៤) ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃរុក្ខជាតិច្រើនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការរំលាយអាហាររក្សានូវអារម្មណ៍ឆ្អែតបានយូរនិងស្រូបចូលក្នុងខ្លួនវានិងយកលើសពីរាងកាយ។

ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេល ៣១ ឆ្នាំ។ ឥឡូវគាត់មានសុខភាពល្អហើយ។ ប៉ុន្តែមួកទាំងនេះមិនអាចចូលទៅដល់មនុស្សសាមញ្ញទេពួកគេមិនចង់លក់ឱសថទេវាមិនមានផលចំណេញសម្រាប់ពួកគេទេ។

មិនទាន់មានការពិនិត្យនិងយោបល់នៅឡើយទេ! សូមបង្ហាញមតិរបស់អ្នកឬបញ្ជាក់អ្វីមួយហើយបន្ថែម!

1. 
   ជំងឺ endocrine និងការមានផ្ទៃពោះក្នុងសំណួរនិងចម្លើយ។ ការណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ី - ណូ - អិមឆ្នាំ ២០១៥ - ២៧២ គ។
2. 
   Daeidenkoea E.F. , Liberman I.S. ហ្សែននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លីនដ្រាតបោះពុម្ភផ្សាយផ្ទះ "ថ្នាំ" ឆ្នាំ ១៩៨៨ ទំព័រ ១៥៩ ទំព័រ។
3. 
   Brooke, C. ការណែនាំអំពីរោគវិទ្យាកុមារ / ខ។ ប្រ៊ូក។ - អិមៈ GEOTAR-Media ឆ្នាំ ២០១៧ ។-- ៧៧១ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

តេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖ តើត្រូវធ្វើដូចម្តេចហើយតើខ្ញុំអាចបកស្រាយលទ្ធផលនៃការសិក្សាដោយឯករាជ្យបានដោយរបៀបណា?

ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាធម្មតានៅតែមើលមិនឃើញចំពោះមនុស្ស។ អ្នកអាចរៀនអំពីគម្លាតតែប៉ុណ្ណោះដោយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត។ ហេតុដូច្នេះហើយបានជាគ្រូពេទ្យណែនាំយ៉ាងខ្លាំងអោយរៀងរាល់ ៦ ខែម្តងនូវការធ្វើតេស្ត៍កំរិតជាតិគ្លុយកូសអោយបុរសនិងស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំក៏ដូចជាមិនគិតពីភេទនិងអាយុចំពោះអ្នកដែលមានទំងន់លើសឬមានតំរែតំរង់ហ្សែនទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមានប្រជាជនច្រើនជាង ៥% ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ដូច្នេះតំរូវការសំរាប់ការត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសគឺជាក់ស្តែង។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងកាត់ការវិភាគនិងបកស្រាយលទ្ធផលរបស់វា? យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅក្នុងអត្ថបទ។ ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូស?

គ្លុយកូស - នេះគឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតដ៏សាមញ្ញមួយ (ម៉ុនដាម៉ូស្យូត) ដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរាងកាយពោលគឺវាជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់។ កោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយមនុស្សត្រូវការជាតិគ្លុយកូសសារធាតុនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់យើងសម្រាប់ដំណើរជីវិតនិងដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលជាឥន្ធនៈសម្រាប់រថយន្ត។

បរិមាណបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់មនុស្សដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាតុល្យភាពក្នុងកម្រិតនៃសារធាតុនេះ។ ជាតិស្ករធម្មតាមាននៅក្នុងអាហារដោយមានជំនួយពីអរម៉ូនពិសេសអាំងស៊ុយលីនបំបែកនិងចូលចរន្តឈាម។

ការទទួលទានជាតិស្ករច្រើនពេកអាចរំខានដល់ប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញនេះនិងបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូចគ្នានេះដែរតុល្យភាពអាចតូចចិត្តប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនបរិភោគអាហារឬរបបអាហាររបស់គាត់មិនបំពេញតាមបទដ្ឋានចាំបាច់។

បន្ទាប់មកកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធ្លាក់ចុះដែលនាំឱ្យមានការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃកោសិកាខួរក្បាល។ អតុល្យភាពមួយគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការងាប់លំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ការស្រេកទឹកខ្លាំង, មាត់ស្ងួត, នោមញឹកញាប់, បែកញើស, ខ្សោយ, វិលមុខ, ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់, ញ័រទ្រូង - រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូស។

រៀងរាល់ ១០ វិនាទីមនុស្សឈឺម្នាក់ស្លាប់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតនៅលំដាប់ទី ៤ ក្នុងពិភពលោកក្នុងចំណោមជំងឺដ៍សាហាវ។

ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្ស។ យើងនឹងរកវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគនៅដំណាក់កាលណាមួយ។ វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍គឺជាស៊េរីនៃការធ្វើតេស្តឈាមដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតរូបភាពគ្លីនិកត្រឹមត្រូវនៃជំងឺនេះ។

ការសិក្សាស្មុគស្មាញទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ថាតើមានការពិតនៃការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងបញ្ជាក់ពីរោគសាស្ត្រ។

គីមីវិទ្យាឈាម

ការសិក្សានេះគឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យជាសកលវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពិនិត្យទូទៅនិងសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ ការវិភាគជីវគីមីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃសូចនាករផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងខ្លួនរួមទាំងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

សម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ជីវគីមី។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសជាមួយនឹង "បន្ទុក" (ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនៅលើពោះទទេដែលផ្ទុកបន្ទុក) ។

ការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកត់ត្រាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។ តេស្តឈាមតម។ បន្ទាប់មកគាត់ផឹកទឹកមួយកែវដែលក្នុងនោះគ្លុយកូសត្រូវបានរំលាយរយៈពេល ៥ នាទី។ បន្ទាប់ពីនេះការធ្វើតេស្តមួយត្រូវបានធ្វើឡើងរៀងរាល់ 30 នាទីរយៈពេល 2 ម៉ោង។ ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកំណត់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។

ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃការកំណត់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម

កម្រិតនៃកំហាប់គ្លុយកូសអាចត្រូវបានស៊ើបអង្កេតជាមួយ៖

1. រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ adrenal, ក្រពេញភីតូរីសនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត,
2. ការរំខាននិងជំងឺក្នុងថ្លើម,
3. ទឹកនោមផ្អែមដោយមិនគិតពីប្រភេទរបស់វា
4. រកឃើញភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសចំពោះអ្នកដែលប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
5. លើសទម្ងន់
6. ទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
7. ការផ្លាស់ប្តូរការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

អ្នកត្រូវដឹងថានិយមន័យតម្រូវឱ្យបោះបង់ចោលអាហាររយៈពេល 8 ម៉ោងមុនពេលវិភាគ។ ការវិភាគគឺល្អបំផុតដើម្បីយកឈាមនៅពេលព្រឹក។ បន្ទុកលើសទាំងកម្លាំងកាយទាំងផ្លូវចិត្តក៏មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលដែរ។

សេរ៉ូមឬនិយាយម្យ៉ាងទៀតប្លាស្មាត្រូវបានបំបែកចេញពីកោសិកាក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីគំរូឈាមត្រូវបានយក។ លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចប្រើបំពង់ពិសេសមួយដែលមានសារធាតុទប់ស្កាត់ glycolysis ។ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌទាំងនេះមិនត្រូវបានបំពេញនោះការប៉ាន់ស្មានមិនពិតទំនងជាមាន។

តេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាក់ទងនឹងវិធីដូចខាងក្រោមៈ

• ការស្រាវជ្រាវ reductometric, វាត្រូវបានផ្អែកលើសមត្ថភាពនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងការស្តារនីត្រាតនីហ្សែននិងអំបិលស្ពាន់។
• ឧទាហរណ៍ការស្រាវជ្រាវអង់ស៊ីមឧទាហរណ៍វិធីសាស្រ្តអុកស៊ីតកម្មគ្លុយកូស។
• វិធីសាស្រ្តប្រតិកម្មពណ៌វិធីសាស្ត្រពិសេសមួយដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងកំដៅកាបូអ៊ីដ្រាត។

វិធីសាស្រ្តអុកស៊ីតកម្មគ្លុយកូសគឺជាការវិភាគបរិមាណស្ករនៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាមនៅលើពោះទទេ។ វិធីសាស្ត្រគឺផ្អែកលើប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្មគ្លុយកូសនៅក្នុងអង់ស៊ីមគ្លុយកូសគ្លុយកូសជាមួយនឹងការបង្កើតអ៊ីដ្រូសែន peroxide ដែលអុកស៊ីតកម្ម orthotolidine ក្នុងកំឡុងពេល peroxidase ។

កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមលឿនត្រូវបានគណនាដោយវិធីសាស្ត្រថតរូបខណៈពេលដែលអាំងតង់ស៊ីតេពណ៌ត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយក្រាហ្វិចក្រិត។

ការអនុវត្តគ្លីនិកអាចកំណត់គ្លុយកូស៖

1. នៅក្នុងឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនដែលវត្ថុសម្រាប់ការវិភាគគឺឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ឧបករណ៍វិភាគដោយស្វ័យប្រវត្តិត្រូវបានប្រើប្រាស់
2. នៅក្នុងឈាម capillary ដែលត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។ វិធីទូទៅបំផុតសម្រាប់ការវិភាគអ្នកត្រូវការឈាមតិចតួច (បទដ្ឋានមិនលើសពី 0,1 មីលីលីត្រ) ។ ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះផងដែរជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេស - កែវភ្នែក។

លាក់បាំង (ទម្រង់រង) នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលត្រូវបានលាក់នោះគឺជាទម្រង់រងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ឬការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវបានគេប្រើ។

សូមកត់សម្គាល់: ប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសនៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនយកនៅលើពោះទទេខ្ពស់ជាង 15 មីល្លីល / លីបន្ទាប់មកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះការវិភាគភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ការសិក្សាអំពីភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសនៅលើពោះទទេធ្វើឱ្យវាអាចដកចេញនូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលទាក់ទងនឹងកង្វះនៃការរំលាយអាហារក៏ដូចជាការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀនតូច។

រយៈពេលបីថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមការសិក្សាអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារដែលមានប្រហែល 150 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ គ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលក្នុងអត្រា 0,5 ក្រាម / គីឡូក្រាមទំងន់រាងកាយក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយ 25% ក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរនាទី។

នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់ចំនួន 8 ដង: 1 ដងនៅលើពោះទទេហើយនៅសល់ 3, 5, 10, 20, 30, 45, និង 60 នាទីបន្ទាប់ពីគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ អត្រាអាំងស៊ុយលីនប្លាស្មាអាចត្រូវបានកំណត់ស្របគ្នា។

មេគុណនៃការបញ្ចូលឈាមបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីអត្រានៃការបាត់ខ្លួននៃជាតិគ្លុយកូសពីឈាមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ នៅពេលដំណាលគ្នាពេលវេលាដែលវាត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសដោយ 2 ដងត្រូវបានកំណត់។

រូបមន្តពិសេសមួយគណនាមេគុណនេះ: K = 70 / T1 / 2 ដែល T1 / 2 ជាចំនួននាទីដែលត្រូវការដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ២ ដង ១០ នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលឈាម។

ប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់ស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាបន្ទាប់មកពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមគ្លុយកូសត្រូវបានចាក់បញ្ចូលកម្រិតឈាមដែលមានល្បឿនលឿនរបស់វាឈានដល់អត្រាខ្ពស់ - រហូតដល់ ១៣,៨៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនកំពូលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលប្រាំនាទីដំបូង។

កំរិតគ្លុយកូសត្រលប់ទៅតម្លៃដំបូងរបស់វាបន្ទាប់ពីប្រហែល ៩០ នាទីពីការចាប់ផ្តើមវិភាគ។ បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងមាតិកាគ្លុយកូសធ្លាក់ចុះក្រោមមូលដ្ឋានហើយបន្ទាប់ពី 3 ម៉ោងកម្រិតត្រឡប់ទៅកម្រិតមូលដ្ឋានវិញ។

កត្តាបន្សាបជាតិគ្លុយកូសខាងក្រោមអាចប្រើបាន៖

• ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាទាបជាង ១,៣ ។ កំហាប់អាំងស៊ុយលីនកំពូលត្រូវបានរកឃើញរយៈពេល ៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមវិភាគ។
• ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អដែលមិនមានបញ្ហារំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតសមាមាត្រគឺធំជាង ១,៣ ។

មេគុណជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអ៊ីប៉ូឡាក់ទិក

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលប្រែទៅជាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាប។

Hyperglycemia គឺជារោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលបង្ហាញពីមាតិកាគ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងម៉ាស់សេរ៉ូម។

កម្រិតខ្ពស់លេចឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

ព័ត៌មានស្តីពីស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាចទទួលបានបន្ទាប់ពីគណនាសូចនាករពីរនៃការស្រាវជ្រាវភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស:

• មេគុណ hyperglycemic គឺជាសមាមាត្រនៃកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងទៅនឹងកំរិតរបស់វានៅលើក្រពះទទេ។
• មេគុណជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាសមាមាត្រនៃកំរិតជាតិគ្លុយកូស ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកដល់កំរិតរបស់វានៅលើពោះទទេ។

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមេគុណជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាគឺតិចជាង ១,៣ ហើយកំរិតហែឡាក់ទិចមិនលើសពី ១,៧ ទេ។

ប្រសិនបើតម្លៃធម្មតាយ៉ាងហោចណាស់សូចនាករមួយក្នុងចំណោមសូចនាករត្រូវបានលើសបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញថាការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីននិងកំរិតរបស់វា

អេម៉ូក្លូប៊ីនបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា HbA1c ។ នេះគឺជាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលបានចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មដែលមិនមែនជាអង់ស៊ីមគីមីជាមួយ monosaccharides ហើយជាពិសេសជាមួយគ្លុយកូសដែលមាននៅក្នុងឈាមរត់។

ដោយសារតែប្រតិកម្មនេះសំណល់ monosaccharide ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីន។ បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលលេចឡើងដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជារយៈពេលនៃអន្តរកម្មនៃដំណោះស្រាយដែលមានជាតិគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលវែងដែលអាចប្រៀបធៀបជាមួយអាយុកាលអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន។ វាគឺប្រហែលបីឬបួនខែ។

ហេតុផលសម្រាប់ចាត់តាំងការសិក្សា៖

1. ការពិនិត្យនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
2. ការតាមដានជំងឺរយៈពេលវែងនិងតាមដានការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
3. ការវិភាគសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
4. ការវិភាគបន្ថែមចំពោះតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមយឺតឬជាជម្ងឺដែលកើតមានមុនជំងឺនេះ។
5. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ពេញវ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

បទដ្ឋាននិងកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនក្នុងប្រតិកម្មជាមួយអាស៊ីត thiobarbituric គឺពី ៤.៥ ទៅ ៦, ១ ភាគរយ។

ការបកប្រែលទ្ធផលគឺស្មុគស្មាញដោយសារភាពខុសគ្នានៃបច្ចេកវិទ្យាមន្ទីរពិសោធន៍និងភាពខុសគ្នាបុគ្គលនៃប្រជាជនដែលបានសិក្សា។ ការប្តេជ្ញាចិត្តគឺពិបាកណាស់ព្រោះមានការរីករាលដាលនៃតម្លៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ដូច្នេះក្នុងមនុស្សពីរនាក់ដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមអាចឈានដល់ ១% ។

តម្លៃកើនឡើងនៅពេល៖

1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការចុះខ្សោយជាតិស្ករ
2. កំណត់កម្រិតនៃសំណង៖ ពី ៥.៥ ទៅ ៨% - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានផ្តល់សំណងពី ៨ ទៅ ១០% ជាជំងឺដែលផ្តល់សំណងសមរម្យពី ១០ ទៅ ១២% - ជំងឺដែលទទួលបានសំណងខ្លះ។ ប្រសិនបើភាគរយធំជាង ១២, បន្ទាប់មកនេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានគេពន្យល់។
3. កង្វះជាតិដែក
4. ឆ្អឹងខ្នង
5. ការកើនឡើងមិនពិតដោយសារតែការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារក។

តម្លៃថយចុះនៅពេល៖

• ហូរឈាម
• ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic,
• ការបញ្ចូលឈាម
• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការបញ្ចូលអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន

ការសិក្សាបានពិនិត្យការផ្សារភ្ជាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយនឹងគ្លុយកូស។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែច្រើនកម្រិត glycogemoglobin កាន់តែខ្ពស់។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប៉ាន់ស្មានកម្រិតគ្លីសេម៉ា (គ្លុយកូសក្នុងឈាម) ក្នុងរយៈពេល ១ ខែមុនការសិក្សា។

មិនដូចអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated, កម្រិត fructosamine ឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករជាអចិន្រ្តៃយ៍ឬឆ្លងកាត់ (មិនមែនបណ្តោះអាសន្ន) ក្នុងរយៈពេល 1-3 ខែប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល 1-3 សប្តាហ៍មុនពេលសិក្សា។ ការធ្វើតេស្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចំពោះជំងឺលើសឈាមហើយបើចាំបាច់កែតម្រូវការព្យាបាល។

ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យនិងអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្លេកស្លាំង។ ការវិភាគឡាក់ទិច៖ នេះគឺជាសូចនាករនៃខ្លឹមសារនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលផលិតដោយរាងកាយក្នុងកំឡុងពេលរំលាយអាហារគ្លុយកូស (គ្មានអុកស៊ីសែន) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកាន់តែខ្លាំងលើសបទដ្ឋានកំណត់ហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃម៉ាក្រូកូមៀ (ការលូតលាស់ហួសកំរិតនិងទំងន់រាងកាយលើសរបស់ទារក) ។

នេះអាចនាំឱ្យកើតមិនគ្រប់ខែក៏ដូចជាការប៉ះទង្គិចដល់ទារកឬម្តាយក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកត្រូវរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង - នេះគឺជាការធានាសុវត្ថិភាពសម្រាប់ទាំងម្តាយនិងទារកនាពេលអនាគត។

សិក្សារហ័ស

វិធីសាស្រ្តនេះផ្អែកលើប្រតិកម្មដូចគ្នានឹងការវិភាគគ្លុយកូសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុន្តែវាត្រូវការពេលវេលាតិចណាស់ហើយអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។ ដំណក់ឈាមត្រូវបានដាក់នៅលើបន្ទះតេស្តមួយដែលត្រូវបានតំឡើងនៅក្នុងជីវឧស្ម័នគ្លីសេរីននៃគ្លុយកូសហើយបន្ទាប់ពីពីរបីនាទីអ្នកអាចឃើញលទ្ធផល។

វិធីសាស្ត្របង្ហាញ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការសាកល្បងប្រហាក់ប្រហែលប៉ុន្តែវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការត្រួតពិនិត្យបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាជាតិស្ករក្រោមការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគគ្លុយកូស? វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងអស់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាក់ទងនឹងការធ្វើគំរូឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនរឺពីម្រាមដៃនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។

ការវិភាគទាំងនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេសនោះទេប៉ុន្តែនៅមុនថ្ងៃវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយនិងអារម្មណ៍ហួសប្រមាណការផឹកស្រាហួសប្រមាណ។ បើអាចធ្វើបានមុននីតិវិធីអ្នកគួរបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ។

ចំពោះវិធីសាស្រ្តបង្ហាញឈាមសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចបកស្រាយការធ្វើតេស្តនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយើងព្យាយាមដោះស្រាយសូចនាករមួយចំនួន។

មាតិកាមាតិកា

នៅពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីរបស់កុមាររហូតដល់ ២ ឆ្នាំបទដ្ឋានគឺចាប់ពី ២,៧៨ ដល់ ៤,៤ មីល្លីលីត្រ / អិលក្នុងកុមារអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំ - ពី ៣,៣ ដល់ ៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីក្នុងកុមារអាយុចូលរៀន - ពី ៣,៣ និងមិនខ្ពស់ជាង ៥.៥ ម។ ម។ ល / លី។ ធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ៖ ៣,៨៩-៥,៨៣ មីល្លីលីត្រ / លី; ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ជាង ៦០ ឆ្នាំកម្រិតគ្លុយកូសគួរតែឡើងដល់ ៦,៣៨ មីល្លីល / លី។

គម្លាត

ប្រសិនបើការវិភាគជីវគីមីបង្ហាញថាកម្រិត គ្លុយកូស កើនឡើង (hyperglycemia) នេះអាចបង្ហាញពីជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

mellitus ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine, ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺថ្លើម, ជំងឺតម្រងនោម។

ប្រសិនបើផ្ទុយទៅវិញជាតិស្ករត្រូវបានថយចុះ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) វេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើឱ្យមានជំងឺដូចខាងក្រោមចំពោះអ្នកជំងឺ: រោគសាស្ត្រនៃលំពែង, ជំងឺថ្លើម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការពុលជាមួយនឹងសារធាតុអាសេនិច, អាល់កុលឬថ្នាំ។

នៅពេលបកស្រាយការធ្វើតេស្តជាមួយនឹងបន្ទុកបន្ទុកសូចនាករ "7,8–11,00 mmol / L" បង្ហាញពីស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកជំងឺ។ ហើយប្រសិនបើការវិភាគបានបង្ហាញលទ្ធផលលើសពី 11,1 mmol / l នេះអាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើកម្រិតអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងក្នុង 50% នៃករណីនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការបន្ថយជាតិស្ករ fructosamine អាចជាសញ្ញាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមប្រៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ គម្លាតពីមាតិកាធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលអាចបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើសូចនាករលើសពី 6,5% ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការហួសពីជួរធម្មតានៃសូចនាករមិនមានន័យថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពីស្ត្រេសការសេពគ្រឿងស្រវឹងភាពតានតឹងផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តការបដិសេធរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងកត្តាជាច្រើនទៀត។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យបន្ថែម។

ការរៀបចំការវិភាគ

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកឈាមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវលើក្រពះទទេអ្នកអាចផឹកតែទឹកប៉ុណ្ណោះ។ ចាប់តាំងពីអាហារចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់ 8 ប៉ុន្តែមិនលើសពី 14 ម៉ោងគួរតែឆ្លងកាត់។ ការធ្វើគំរូឈាមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវគួរតែត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលប្រើថ្នាំ (ប្រសិនបើអាច) ឬមិនលឿនជាង 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការលុបចោលរបស់ពួកគេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សានេះជាមួយនឹងបន្ទុកឬជាមួយរបបអាហារធម្មតា។ វាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការពិនិត្យភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការថតកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មហ្វ្លុយអូរីអេកូ - ការស្រាវជ្រាវការពិនិត្យលើរន្ធគូថឬនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។

ព័ត៌មានវិភាគ

គ្លុយកូស - វាគឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតដ៏សាមញ្ញមួយ (ម៉ុនដូស្យូស) ដែលជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់នៅក្នុងរាងកាយ។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតដោយលំពែងនិងបញ្ជូនគ្លុយកូសទៅកោសិកា។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមានប្រជាជនច្រើនជាង ៥% ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាបទដ្ឋាននៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមមានភាពខុសប្លែកគ្នាចំពោះ capillary ("ពីម្រាមដៃ") និងឈាមសរសៃឈាម។ មុនពេលវិភាគអ្នកត្រូវចំណាយពេល ៨ ម៉ោងដើម្បីចៀសវាងអាហារឬភេសជ្ជៈផ្អែម។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាបទដ្ឋាននៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមមានភាពខុសប្លែកគ្នាចំពោះ capillary ("ពីម្រាមដៃ") និងឈាមសរសៃឈាម។ មុនពេលវិភាគអ្នកត្រូវចំណាយពេល ៨ ម៉ោងដើម្បីចៀសវាងអាហារឬភេសជ្ជៈផ្អែម។

ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) នៅក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករ (គ្លុយកូសក្នុងឈាម) ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈប្រែប្រួលនិងអាស្រ័យលើសកម្មភាពសាច់ដុំនិងចន្លោះពេលរវាងអាហារ។

ការប្រែប្រួលទាំងនេះកើនឡើងកាន់តែច្រើននៅពេលបទបញ្ជានៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានរំខានដែលជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់លក្ខខណ្ឌរោគមួយចំនួននៅពេលដែលកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចត្រូវបានកើនឡើង (hyperglycemia) ឬថយចុះ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។

ជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ច្រើនតែត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឡើងកម្តៅខ្លាំងដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងអាចធ្វើទៅបានដោយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករ (គ្លុយកូសក្នុងឈាម) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានពិពណ៌នាផងដែរ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជម្ងឺហ្សែននៅក្នុងមុខងារនៃកោសិកាលំពែងការខូចទ្រង់ទ្រាយហ្សែននៅក្នុងអាំងស៊ុយលីនជំងឺនៃផ្នែកខាងក្រៅនៃលំពែងជំងឺ endocrinopathies ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្កឡើងដោយថ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគទម្រង់មិនធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរោគសញ្ញាហ្សែនរួមផ្សំជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រជាច្រើនរួមមានរោគសញ្ញានៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងររបស់ទារកទើបនឹងកើត, ការពុលរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, កង្វះអង់ស៊ីមពីកំណើត, រោគសញ្ញា Raya, មុខងារខ្សោយថ្លើម, ការបង្កើតដុំសាច់លំពែងអាំងស៊ុយលីន, អង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន, ដុំសាច់មិនមែនលំពែង, ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមបានបង្ហាញពីការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រហែលជា ២,៥ មីល្លីលីត្រ / អិល) បន្ទាប់មកបញ្ហានេះអាចនាំឱ្យមានដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំការសម្របសម្រួលខ្សោយនៃចលនាភាពច្របូកច្របល់។ ការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

គ្លុយកូស (សេរ៉ូម)

គ្លុយកូស - សូចនាករសំខាន់នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងឈាមនិងអ្នកផ្គត់ផ្គង់ថាមពលសំខាន់បំផុតសម្រាប់រក្សាមុខងារសំខាន់ៗរបស់កោសិកា។ កម្រិតនៃសារធាតុនេះត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពនៃសរីរាង្គដែលមានរាងតូចនិងប្រព័ន្ធប្រសាទ neuroendocrine ។ អ័រម៉ូនសំខាន់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាគឺអាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមជីវគីមីត្រូវបានយកចេញពីសរសៃ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តដោយ៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវាយតំលៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការរំលាយអាហារបំប៉នកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺរលាកលំពែង។

ដើម្បីសិក្សាសេរ៉ូមឈាមវាចាំបាច់ត្រូវយកវានៅលើពោះទទេយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងគួរតែហុចពីពេលនៃអាហារចុងក្រោយ។ មួយថ្ងៃមុនពេលសិក្សាវាមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយញ៉ាំអាហារចៀននិងខ្លាញ់ខ្លាញ់គ្រឿងស្រវឹងឡើយ។ ការវិភាគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលប្រើថ្នាំឬមិនលឿនជាង 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការលុបចោលរបស់ពួកគេ។

បទដ្ឋាននៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានតម្លៃពី 3,88 ទៅ 6,38 mmol / L, ចំពោះកុមារ - 3,33-5,55 mmol / L ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចបកស្រាយលទ្ធផលនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានមិនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងនិងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។

សូចនាករសំខាន់ៗនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតា

គ្លុយកូសគឺជាអ្នកផ្តល់ថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់កោសិការាងកាយ។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពេលថ្ងៃអាចប្រែប្រួលដោយសារកត្តាខាងក្រៅផ្សេងៗដូចជាសកម្មភាពរាងកាយអាហារូបត្ថម្ភភាពតានតឹងជាដើមទោះយ៉ាងណាដោយសារសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនលំពែង (អាំងស៊ុយលីន) កម្រិតគ្លុយកូសត្រូវតែស្ថិតនៅក្នុងសូចនាករបទដ្ឋានជាក់លាក់។

ជាធម្មតាគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដូច្នេះវាអាចរកបានជាលិកានៃរាងកាយមនុស្សជាប្រភពថាមពលខណៈពេលដែលមិនមានលើសពីវាត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។

សូចនាករធម្មតាគឺស្ថិតនៅក្នុងជួរនៃ៖

នៅលើពោះទទេ - ៣-៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីញ៉ាំ - មិនលើសពី ៦,១ ម។ ល។ ម។ ល / លី។ សូចនាករអាស្រ័យលើអាយុ (នៅលើក្រពះទទេ): ទារកទើបនឹងកើត - 2,2-3,3 mmol / l, កុមារ - 3,3-5,5 mmol / l, មនុស្សពេញវ័យ - 3.5-5,9 mmol / l, បន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ - ៤-៤-៦.៤ មីល្លីល / លី។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - 3,3-6,6 mmol / អិល។

ជាមួយនឹងគម្លាតថេរនៃសូចនាករជាតិស្ករក្នុងឈាមពីធម្មតាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការគំរាមកំហែងនៃការវិវត្តនៃការខូចខាតសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទដែលជាលទ្ធផលនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធរបស់មនុស្ស។

វិធីដើម្បីបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងឈាម

ដើម្បីបង្កើតសូចនាករគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមគំរូជាច្រើនត្រូវបានប្រើ:

នៅលើពោះទទេ (basal), 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ (ចៃដន្យ) ។

1. តេស្តឈាមគ្លុយកូសតមអាហារ

ចំពោះការវិភាគនេះយោងទៅតាមតម្រូវការវេជ្ជសាស្រ្តការតមអាហារឈាមគួរតែត្រូវបានគេយក។ នេះមានន័យថាអាហារគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ 8-12 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។ លើសពីនេះទៀតមុនពេលធ្វើការសិក្សានេះអ្នកមិនអាចជក់បារីបទពិសោធន៍សកម្មភាពរាងកាយ។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការពិចារណាថាលទ្ធផលអាចត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ថ្នាំប្រៃលីលីតអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកវីតាមីនសេជាដើម) ភាពតានតឹងអារម្មណ៍ការទទួលទានស្រាការតមអាហារយូរ។ ល។

២- ការវិភាគជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច

ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីអាហារមិនមែនលឿនជាងបន្ទាប់ពី 1.5-2 ម៉ោង។ ធម្មតាក្នុងករណីនេះគឺជាសូចនាករមិនលើសពី 6,1 mmol / l ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺផ្សេងទៀតវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលគ្នានូវតេស្តពីរគឺនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។

ការវិភាគគ្លុយកូសដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ

ការវិភាគនេះត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងការសិក្សាផ្សេងទៀត។ ចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃពីបទដ្ឋាននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់ទាំងមូលក៏ដូចជាដើម្បីគ្រប់គ្រងការព្យាបាលជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃជាតិស្ករនៅក្នុងជាតិស្ករក្នុងឈាមឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វាមានតំលៃពិចារណាថាសម្រាប់ការវិភាគជីវគីមីឈាមអាចត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃឬពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ លើសពីនេះទៅទៀតកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននឹងខ្ពស់ជាងតម្លៃឈាម ១២ ភាគរយដែលយកចេញពីម្រាមដៃ។

ស្ករខ្ពស់

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ - hyperglycemia, នាំឱ្យមានការពិតដែលថាជាតិស្ករដែលមានបរិមាណច្រើននៅក្នុងឈាមនឹងមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយជាលិកាទាំងស្រុងទេ។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងករណីនេះនឹងរួមចំណែកដល់ការរំលាយអាហារការបង្កើតផលិតផលរំលាយអាហារពុលនិងការពុលទូទៅនៃរាងកាយ។

ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវវត្តមានរបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាក៏ជាសូចនាករមួយផងដែរ។

ការបង្ហាញខាងសរីរវិទ្យា (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយស្ត្រេសការឆ្លងមេរោគ។ ល។ ) ជំងឺ endocrine (pheochromocyte, thyrotoxicosis, acromegaly, រោគសញ្ញារបស់ Cushing, gigantism, glucagonoma ជាដើម) ជំងឺរលាកលំពែង (ជំងឺរលាកលំពែង, ដុំសាច់មហារីកលំពែង។ ល។ ) វត្តមានរបស់ផ្សេងទៀត។ ជំងឺ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង, ការឈឺទ្រូង, ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃថ្លើម, តម្រងនោម។ ល។ )

មាតិកាកាត់បន្ថយ

ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅពេលដែលការអានគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាបជាង ៣,៣ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រអ្នកជំងឺមានបែកញើសខ្សោយអស់កម្លាំងញាប់ញ័រពេញរាងកាយមានអារម្មណ៍ឃ្លានថេរបង្កើនភាពរំភើបបង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង។

ការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបង្ហាញពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាវត្តមានរបស់៖

ជំងឺលំពែង, ជំងឺថ្លើម, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine (hypopitarism, hypothyroidism, ជំងឺ Addison ជាដើម), ជំងឺមុខងារ (ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ជំងឺក្រពះពោះវៀនជាដើម) ។

តម្លៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមពេញមួយថ្ងៃគឺមិនស៊ីចង្វាក់គ្នាអាស្រ័យលើសកម្មភាពសាច់ដុំចន្លោះពេលរវាងអាហារនិងបទបញ្ជាអ័រម៉ូន។ នៅក្នុងស្ថានភាពជម្ងឺមួយចំនួនបទប្បញ្ញត្តិនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានជំងឺ hypo- ឬ hyperglycemia ។

ការវាស់វែងគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការតាមដានការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគផ្សេងៗនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

បង្កើនសេរ៉ូមគ្លុយកូស (hyperglycemia)៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬអារម្មណ៍ (ស្ត្រេសជក់បារី adrenaline ក្នុងពេលចាក់ថ្នាំ) រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺរលាកសួតជំងឺទឹកនោមផ្អែម thyrotoxicosis, acromegaly, gigantism, រោគសញ្ញា Cushing, somatostatinoma), ជំងឺរលាកលំពែង ជំងឺស្រឡទែនជំងឺរលាកខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃជំងឺដុំសាច់មហារីកលំពែង) ជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃជម្ងឺឈាមរត់ខួរក្បាលការរំលោភបំពានលើសរសៃឈាមខួរក្បាលវត្តមានរបស់អង្គបដិប្រាណចំពោះអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនរដ្ឋបាលថ្នាំ thiazide , កាហ្វេអ៊ីន, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, glucocorticoids ។

បន្ទាបសេរ៉ូមគ្លុយកូស (ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ)៖

ជំងឺលំពែង (hyperplasia, adenoma ឬ carcinoma, កោសិកាបេតានៃកូនកោះ Langerhans - អាំងស៊ុយលីន, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃកោសិកាអាល់ហ្វានៃកូនកោះ - កង្វះគ្លូហ្គូន), រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺ Addison, រោគសញ្ញា adrenogenital, hypopituitarism, hypothyroidism) ចំពោះកុមារ (ក្នុងកុមារ កើតពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ketotic hypoglycemia), ការប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកនិងអាំងស៊ុយលីន, ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺក្រិនថ្លើម, រលាកថ្លើម, មហារីកមហារីក, ជំងឺហឺត), nepancreati សាហាវ ដុំសាច់: មហារីកក្រពេញ Adrenal, មហារីកក្រពះ, fibrosarcoma, fermentopathy (ជំងឺ glycogenosis - ជំងឺរបស់ Girke, galactosemia, ការចុះខ្សោយនៃការអត់ធ្មត់ fructose), មុខងារដែលមានមុខងារ - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រតិកម្ម (gastroenterostomy, postgastrectomy, ជំងឺស្វយ័ត, ការចុះខ្សោយ peristalsis, ការរំខានដល់ក្រពះពោះវៀន, ការរលាកក្រពះពោះវៀន) ។ អាការជម្ងឺ malabsorption), ពុលជាមួយអាសេនិច, ក្លរហ្វីល, អំបិល, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន, ការសេពគ្រឿងស្រវឹង, ការហាត់ប្រាណខ្លាំង, លក្ខន្តិកៈ, ការទទួលទាន សារធាតុ steroids nabolicheskih, propranolol, amphetamine ។

តើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់គឺជាអ្វី?

បទដ្ឋាននៃមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ 3,3-7,8 មីល្លីលីត្រ / អិល។
ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៤ ទៅ ១០ នាក់អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាប់ទសវត្សនឹងមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាចំពោះបុរសស្ត្រីនិងកុមារមានចំនួន ៣.៣៣-៥.៥៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (ក្នុងឈាមសរសៃឈាមទាំងមូល) ក្នុងប្លាស្មាឈាម - ៤,២២-៦.១១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ នេះប្រសិនបើអ្នកបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ត្រូវបានគេពិចារណាផ្តល់សំណងប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសលឿនហើយក្នុងកម្រិតប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃមិនលើសពី ១០ មីល្លីល / លី។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះការបាត់បង់ជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមរហូតដល់ 20-30 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំណងតឹងរ៉ឹងជាងនេះ៖ ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនគួរលើសពី ៦,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេហើយក្នុងការប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃវាមិនគួរលើសពី ៨,២៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេ។ នៅក្នុងទឹកនោម, គ្លុយកូសគួរតែអវត្តមាន (aglucosuria) ។

មើលវីដេអូ: អព នង ផលមរ - កមមវធ នទដមបសខភព (ខែវិច្ឆិកា 2024).