ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

បង្អាក់ការចងចាំដំណើរការគិតការយកចិត្តទុកដាក់។ ជាង ៣២% នៃអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ រោគសញ្ញាប្រកាច់លេចឡើង។

រោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងគឺមិនជាក់លាក់ដូច្នេះអ្នកជំងឺជារឿយៗមិនអើពើនឹងការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺនេះហើយមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយរបស់អ្នកជំងឺ។

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ត្រូវបានអនុវត្តការដកចេញនៃជំងឺដទៃទៀតនៃខួរក្បាល:

1. អេឡិចត្រូលីត។ ការបែកខ្ញែកនៃចង្វាក់មូលដ្ឋានសញ្ញានៃសកម្មភាពជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានកត់ត្រា។
2. ការស្កេន MRI នៅដំណាក់កាលដំបូងការផ្លាស់ប្តូរមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ នៅដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់ការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វតូចៗត្រូវបានកត់សម្គាល់។
3. ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោមនិងឈាម។ កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសកូលេស្តេរ៉ុលអាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះសូចនាករទាំងអស់ត្រូវបានកើនឡើង។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃការឆ្លងនិងដុំសាច់ខួរក្បាល។

សញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមពោះ

វាជាការមិនអាចអនុវត្តបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយមិនចាំបាច់ចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករទៅអ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តរួមគ្នាដោយអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទនិងអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។

ថ្នាំ

ការព្យាបាលសំខាន់គឺសំដៅធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។ ចំពោះបញ្ហានេះអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្កររបស់ក្រុមផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើប្រាស់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ចូលរួមក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំ។ ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជីវិតវាចាំបាច់ត្រូវវាស់កម្រិតជាតិស្ករគ្រប់ពេល។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកខួរក្បាលរួមមានការប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

• មធ្យោបាយសម្រាប់ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណ - Pentoxifylline, Trental,
• វីតាមីន B ចាំបាច់ដើម្បីស្តារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
• ថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល - ស្តាលីន, សរសៃឈាម,
• មធ្យោបាយសម្រាប់បំបាត់ការវិលមុខ - Cinnarizine, Vinpocetine ។

ការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរហើយជារឿយៗនៅតែបន្តពេញមួយជីវិតរបស់មនុស្ស។

ការការពារ

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យមនុស្សម្នាក់មិនស្រួល។ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការព្យាយាមការពារជំងឺនេះជាជាងការព្យាបាល។

តើត្រូវការអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ? គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់ពីវិធីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់តើរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរមានអ្វីខ្លះ។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលនឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់។ រឿងចំបងគឺត្រូវស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយក្នុងករណីមានការបង្ហាញមិនល្អសូមទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

Glucometer នឹងជួយក្នុងការតាមដានកម្រិតជាតិស្ករ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺវិវត្តនៃខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។ ការព្យាករណ៍ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងលក្ខណៈនៃវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងការព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពជាបន្តបន្ទាប់អាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

សំណួរទៅវេជ្ជបណ្ឌិត

ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗត្រូវបានគេចោទសួរ?

Lyudmila ។ Kursk អាយុ ៣៥ ឆ្នាំ។

នេះដោយសារតែវត្តមាននៃរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមអមដោយការកើនឡើងសម្ពាធខ្ពស់និងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗបដិសេធមិនឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងនិយាយអំពីទម្រង់ចម្រុះនៃជំងឺនេះ។

ម៉ាក់ (អាយុ ៦៨ ឆ្នាំ) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តើអាហារបំប៉នអ្វីដែលគួរមានសម្រាប់ជំងឺនេះ? តើអាហារអ្វីខ្លះដែលមានគ្រោះថ្នាក់?

អ៊ីនណាអរ, វ៉ូរ៉ូហ្សូអាយុ ៤២ ឆ្នាំ។

អ្នកអាចញ៉ាំនំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិសាច់ខ្លាញ់ទាបក្នុងបរិមាណតិចតួចត្រីឆ្អិនឬដុតនំនិងអាហារសមុទ្រ។ បន្លែស្រស់មានប្រយោជន៍ខ្ទឹមបារាំងខ្ទឹមស។

អ្នកអាចញ៉ាំផ្លែឈើក្រូចឆ្មារផ្លែស្ត្រប៊ឺរីរីស្ត្រប៊ឺរីរីរីរី។ បឺហ្គឺរ, ស្រូវគុជ, មីនិងមីលត្រូវបានរួមបញ្ចូលផងដែរនៅក្នុងរបបអាហារ។ ក្នុងបរិមាណតិចតួចអ្នកអាចញ៉ាំផលិតផលទឹកដោះគោប្រេងបន្លែស៊ុតគ្រឿងទេសពិសេសជាមួយផ្អែម។

នំប៉័ងនិងនំប៉័ងសាច់ជ្រូកសាច់កំប៉ុងបន្លែសាច់ក្រកនិងសាច់ដែលជក់បារីដំឡូងការ៉ុតប៊ីចេងនិងចំណីសត្វនឹងត្រូវដកចេញពីរបបអាហារ។ ក្នុងចំណោមផ្លែឈើអ្នកនឹងត្រូវបោះបង់ចោលផ្លែទំពាំងបាយជូរផ្លែឪឡឹកចេក prunes ។ ខ្លាញ់សត្វស្ករទឹកឃ្មុំឈីសអាហារហឹរនិងអាហាររហ័សត្រូវបានហាមឃាត់។

តើរោគសាស្ត្រអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកអ្វីខ្លះ?

អាយហ្គ័រទីក្រុងម៉ូស្គូអាយុ ៣៥ ឆ្នាំ។

ការថយចុះការយល់ដឹងអាចនាំឱ្យមានជំងឺវង្វេង (វង្វេង) ។ នេះកំណត់ការថែរក្សាខ្លួនឯងនៃអ្នកជំងឺនិងបណ្តាលឱ្យមានពិការភាព។ ផលវិបាកអាចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលការនិយាយការមិនស្រួលម៉ូតូ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលក្នុងទឹកនោមផ្អែម

គួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាស់ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះបង្កឱ្យមានការសង្ស័យជាច្រើនទោះបីជាវាត្រូវបានបង្កើតឡើងក៏ដោយ។ នេះគឺដោយសារតែភាពលេចធ្លោនៃរោគសញ្ញាខុសគ្នាទាំងស្រុងនៅក្នុងធម្មជាតិ។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើនៅក្នុងប្រវត្ដិសាស្ដ្រវេជ្ជសាស្ត្របន្ថែមលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏មានជំងឺលើសឈាមដែលមានជម្ងឺលើសឈាមញឹកញាប់ក៏ដូចជាការរំខានដល់ចរន្តឈាមខួរក្បាលបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យអាចបដិសេធជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាអាចមានទំរង់មួយនៃជម្ងឺឬការលាយបញ្ចូលគ្នា។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ

ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះកើតឡើងនិងវិវឌ្ឍន៍មិនពេញលេញនិងយឺត។ រាល់ការផ្លាស់ប្តូរឌីណាមិកអាចទទួលបានសន្ទុះដោយមិនបង្ហាញខ្លួនសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំជាប់ៗគ្នា។ ដើម្បីឱ្យកាន់តែច្បាស់លាស់មានរោគសញ្ញាប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឬត្រូវបានគេសន្មតថាជាជំងឺដទៃទៀតទេ។ ដូច្នេះរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ការបង្ហាញណាមួយនៃ dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាម
• ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ
• អស់កម្លាំងខ្លាំងហួសប្រមាណភាពមិនទៀងទាត់
• កំហឹងខ្លីមិនសមហេតុផលភាពស្លន់ស្លោ (ប្រតិកម្មបញ្ច្រាសក៏អាចកើតមានផងដែរឧទាហរណ៍ការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើជីវិតនិងសុខភាពរបស់មនុស្សម្នាក់)
• ការភ្លេចភ្លាំងការបាត់បង់ភាពវង្វេងស្មារតី។

រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានគេមិនអើពើ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដោយហេតុនេះចាប់ផ្តើមជំងឺនេះដោយមិនចាំបាច់ស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតនៅដំណាក់កាលនេះវាហាក់ដូចជាពួកគេថារោគសញ្ញាទាំងអស់មានលក្ខណៈតូចតាចទាំងស្រុងហើយពួកគេមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់អ្វីទាំងអស់។

លើសពីនេះទៅទៀតដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺនេះកំណត់នៅក្នុងដែលមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយទីបីគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃភាពមិនច្បាស់លាស់ដែលបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងស្ថានភាពចិត្តសាស្ត្រនៃទឹកនោមផ្អែម។

មនុស្សនោះនឹងមិនចាកចេញពីរដ្ឋអូសបន្លាយពេលនិងធ្ងន់ធ្ងរ, រោគសញ្ញា manic, ក៏ដូចជាអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យ។ វាពិបាកក្នុងការខកខានរោគសញ្ញាបែបនេះប៉ុន្តែពួកគេនឹងបង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញនៃដំណើរការ។

វគ្គសិក្សានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចព្យាបាលដោយជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីមនុស្សចាស់បន្ទាប់មកទាំងនេះគឺជាការរំខាននៅក្នុងសកម្មភាពនៃខួរក្បាលហើយចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង - ទាំងនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការវាយប្រហារ ketoacidotic ស្រួចស្រាវ។

នៅក្នុងរូបភាពនៃជំងឺអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

1. រោគសញ្ញា asthenic (អស់កម្លាំងខ្លាំង, ថយចុះការសម្តែង, ការថប់បារម្ភហួសហេតុ, ខ្សោយ, គេងមិនលក់, បញ្ហាជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍),
2. រោគសញ្ញា cephalgic (ឈឺក្បាល) ។ វាអាចជាការរឹតត្បិតឬច្របាច់។ ជាញឹកញាប់ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាអារម្មណ៍នៃក្បាលធ្ងន់បន្ទាប់ពីពាក់ក្រវ៉ាត់តឹង។
3. dystonia លូតលាស់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ paroxysms ស្ថានភាពដួលសន្លប់និងការបាត់បង់ស្មារតី។

បន្ថែមលើសញ្ញាទាំងនេះមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីបញ្ហាប្រសព្វផ្សេងៗ។ ពួកគេគឺជាដើមខាងលើ (សញ្ញានៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសាជីជ្រុង, ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺវិកលចរិក) ក៏ដូចជារោគសញ្ញា vestibulo-atactic (ភាពរង្គោះរង្គើរ, ការសម្របសម្រួលខ្សោយនៃចលនាវិលមុខ) ។

រោគសញ្ញាប្រាប់យ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងរូបភាពនៃវគ្គនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរំលោភលើមុខងារនៃការយល់ដឹងផងដែរ៖

• បញ្ហានៃការចងចាំ
• ការគិតថយក្រោយ
• ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់
• ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត

រោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញពីមុខងារខ្សោយនៃរចនាសម្ព័ន្ធពាក់កណ្តាលមិនសំខាន់នៅក្នុងខួរក្បាល។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយការធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចកើតមានជាញឹកញាប់។ ប្រហែលជា ៣២ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺនឹងរងគ្រោះពីវា។

បន្ថែមលើផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើសុខុមាលភាពទូទៅការធ្លាក់ទឹកចិត្តយូរគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើដំណើរការនៃជំងឺអាហារូបត្ថម្ភនិងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។

មូលហេតុចម្បងនៃទំនោរនេះចំពោះអ្នកជំងឺគឺការផ្លាស់ប្តូរជីវគីមីជាក់លាក់នៅក្នុងរាងកាយក៏ដូចជាការពឹងផ្អែកថេរលើជំងឺនិងតម្រូវការក្នុងការគ្រប់គ្រងវា។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួននៃប្រភេទទីមួយឬទី ២ អាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតថយចុះដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាអាចបង្ហាញដូចខាងក្រោម៖

1. ល្ហិតល្ហៃ
2. ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់
3. បញ្ហាស្មារតីដូចជាភ្លេចភ្លាំង,
4. Adynamia បន្ទាប់ពីការងារឬនៅលើពោះទទេ។

រោគសញ្ញារួមផ្សំក៏ដូចជារោគសញ្ញាសាជីជ្រុងពីរ៉ាមីតក៏មានលក្ខណៈផងដែរ។

ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបន្ថែមលើពាក្យបណ្តឹងខាង asthenic និងលូតលាស់ - dystonic វាក៏ចាំបាច់ត្រូវកំណត់រោគសញ្ញាប្រសាទសរសៃប្រសាទផងដែរ។

ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងអេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូលីតអេសអេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនទៀងទាត់។ ពួកវាត្រូវបានសាយភាយនៅក្នុងធម្មជាតិដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងក្រាស់នៃចង្វាក់ EEG ការថយចុះកម្តៅចង្វាក់អាល់ហ្វានៃចង្វាក់អាល់ហ្វាទូទៅនិងក្នុងតំបន់ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៃខ្សែកោង EEG ក៏ដូចជារលក pathological ដែលត្រូវគ្នានៃប្រភេទដីសណ្តនិងតំបន់តា។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាត្រូវបានអមដោយកង្វះប្រព័ន្ធប្រសាទប្រសាទការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការផ្លាស់ប្តូរក្រោយដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងជាលិកា។ ពួកវាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការគណនា tomography (CT) ឬរូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញេទិក (MRI) ។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ហាដែលទាក់ទង: ជំងឺ macroangiopathy, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាម។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដូចជាការវាយប្រហារ ischemic ឆ្លងកាត់អាចត្រូវបានពិចារណាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

តើការព្យាបាលជំងឺយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលដែលមានគោលបំណងកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងជួយកែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះ។ វាក៏ជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់ផងដែរជាមួយនឹងកាតព្វកិច្ចដែលត្រូវយកមកពិចារណានូវរាល់ជំងឺដែលកើតមានហើយនិងកំរិតនៃការខូចខួរក្បាល។

ដើម្បីបង្កើតរបបព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនិងហ្មត់ចត់លើរាងកាយ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះការសន្និដ្ឋាននឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យត្រឹមត្រូវហើយការព្យាបាលនឹងនាំមកនូវលទ្ធផលវិជ្ជមានតែប៉ុណ្ណោះ។

ផលវិបាកមួយក្នុងចំនោមផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសាស្ត្រប្រភេទនេះវិវត្តជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ភាពញឹកញាប់នៃការរីករាលដាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយរោគសញ្ញារោគសញ្ញាអាស្រ័យលើរយៈពេលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

តើរោគសាស្ត្រនេះជាអ្វី?

ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើការរំលាយអាហារដែលមិនស្រួលនៅក្នុងខ្លួនដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់ធាតុនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ស្ថានភាពនេះវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនខ្សោយដល់ខួរក្បាលបញ្ហាមេតាប៉ូលីសក្នុងរាងកាយនិងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពុល។ ដំណើរការទាំងអស់នេះនាំទៅរកភាពមិនគ្រប់គ្រាន់និងការរំលោភមុខងារមូលដ្ឋាននៅក្នុងខួរក្បាល។ ដំណើរការនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំដូច្នេះវាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការកំណត់សញ្ញានៃផលវិបាកនៅដំណាក់កាលដំបូង។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងខួរក្បាលជាពិសេស។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហាមេតាប៉ូលីសក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ យោងទៅតាមអ្នកស្រាវជ្រាវជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរកឃើញភាគច្រើននៅក្នុងជំងឺប្រភេទទី ១ ពោលគឺច្រើនជាង ៨០% នៃករណី។

ជាទូទៅនេះគឺជាគំនិតសមូហភាពដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវការបង្ហាញនៃកំរិតផ្សេងៗនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចជាទាំងឈឺក្បាលស្រាលនិងអន់ថយធ្ងន់ធ្ងរនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តនិងស្មារតី។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃរោគសាស្ត្រគឺការលំបាកទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលមិនទៀងទាត់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់គាត់វត្តមាននៃផលវិបាកនិងជំងឺឆ្លង។ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា៖

• រោគសាស្ត្រវិវត្តជាបណ្តើរ ៗ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកនេះ
• នៅពេលវ័យក្មេងរោគសញ្ញាកើនឡើងបន្ទាប់ពីការហួសកម្រិតនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ - ទាក់ទងនឹងគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
• រោគសញ្ញាគ្លីនិកគឺមិនជាក់លាក់និងអាចរាប់បញ្ចូលការចុះខ្សោយការយល់ដឹង, រោគ asthenia, ការបង្ហាញលក្ខណៈដូច neurosis,
• នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំងឆាប់រហ័សការថប់បារម្ភ។ ឈឺក្បាលនិងការផ្តោតអារម្មណ៍មានបញ្ហាក៏អាចកើតមានដែរ។

ស្ថានភាពដែលស្រដៀងនឹងជម្ងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តា somatic (សុខភាពខ្សោយ) និងចិត្តសាស្ត្រ (ត្រូវការការព្យាបាលថេរការពិតនៃផលវិបាក) ។

នៅឯការព្យាបាលដំបូងស្ថានភាព neurotic ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៣៥% ខណៈដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការកើនឡើងចំនួនរបស់ពួកគេនឹងកើនឡើងដល់ ៦៤% ។

ជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនិងស្មារតីខ្សោយគឺកម្រណាស់។

រោគសញ្ញាអាដូនីកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្ពឹកស្រពន់និងសន្លឹមដែលអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺបូសនិងសរសៃឈាមនិងស្ថានភាព syncopal (ការបាត់បង់ស្មារតីរយៈពេលខ្លី) ។ បញ្ហានៅក្នុងវិស័យការយល់ដឹងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការចងចាំការរំខាននិងការគិតយឺត។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកស្រោមខួរ

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺមីក្រូទឹកនោមផ្អែមនិងអស្ថិរភាពនៃការរំលាយអាហារ។ កត្តាគិតគូរគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាយុចាស់បង្កើនទំងន់រាងកាយ។ នៅក្នុងបញ្ជីនេះផងដែរគឺជាកំរិតខ្ពស់នៃការបំប្លែងសារជាតិ lipid និងភាពអស្ថិរភាពនៃការរំលាយអាហារ lipid ។ កត្តាធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀតអ្នកជំនាញហៅការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលយូរនិងតម្លៃខ្ពស់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន។

និយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យានៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា៖

• កំរិតនៃភាពឆាប់និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងរបស់នាវាតូចៗត្រូវបានបំផ្លាញ។
• លទ្ធផលគឺបញ្ហាអាហារូបត្ថម្ភនៃសរសៃនិងកោសិកាសរសៃប្រសាទកង្វះអុកស៊ីសែនក៏ដូចជាធនធានថាមពលនៅកម្រិតកោសិកាត្រូវបានបង្កើតឡើង។
• ឆ្លើយតបនឹងបញ្ហានេះដំណើរការរំលាយអាហារគ្មានអុកស៊ីសែន (anaerobic) អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដែលនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំផលិតផលពុល។

ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះមុខងារខួរក្បាលខ្ពស់មានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។ ដើម្បីឱ្យការរំលោភទាំងនេះកើតឡើងរយៈពេលដ៏សំខាន់មួយត្រូវតែកន្លងផុតទៅភាគច្រើនយើងកំពុងនិយាយអំពីរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងន័យនេះជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកយឺតនៃជំងឺនេះ។ ច្រើនទៀតរោគសាស្ត្រមានពេលវេលាដើម្បីបង្កើតជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ព្រោះវាចាប់ផ្តើមតាំងពីវ័យក្មេង។ ដូច្នោះហើយអ្នកឯកទេសកំណត់ប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះនៅក្នុងក្រុមមនុស្សចាស់។

ដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់បី។ ទីមួយគឺមួយដែលរូបភាពគ្លីនិកអវត្តមានជាក់ស្តែង។ ការឈឺក្បាលតិចតួចវិលមុខត្រូវបានកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករសម្ពាធឈាមទំនងជា។ ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាហើយមិនស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសទេ។

នៅដំណាក់កាលទីពីររោគសញ្ញារោគសាស្ត្រកើនឡើង: ការឈឺក្បាលប្រែទៅជាត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើនការបង្វែរទិសដៅក្នុងលំហអាចធ្វើទៅបាន។ "ដំណាក់កាលទីបី" ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថារូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់។ ក្នុងដំណាក់កាលដែលបានបង្ហាញការចុះខ្សោយស្មារតីការគិតនិងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ វាគឺអំពីការពិតដែលថា៖

• ការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទហើយការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការស្ទង់មតិនៃស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ។
• ការវាយតំលៃនៃការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនិងសរីរាង្គត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបច្ចេកទេសឧបករណ៍។
• electroencephalography, MRI នៃខួរក្បាលនិងអេម៉ូក្លូប៊ីននៃខួរក្បាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមលំដាប់លំដោយ។

ផ្នែកចាំបាច់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃកំរិតនៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ដូច្នេះកំរិតជាតិគ្លុយកូស lipids កូលេស្តេរ៉ុលក៏ដូចជា C-peptide និងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលមានគោលបំណងបំបាត់ដំបៅឆ្លងនិងរោគមហារីកក្នុងខួរក្បាល។ ការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តទាក់ទងនឹងទិន្នន័យគ្លីនិកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃរូបភាពអាតូមម៉ាញ៉េទិក។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារបបអាហារព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបោះបង់ចោលសាច់ទឹកដោះគោម្សៅនិងដំឡូង។ យើងមិនគួរភ្លេចអំពីការណែនាំនៃវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលដោយ vasoactive និងការរំលាយអាហារដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគិតគូរពី contraindications និងស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។ រួមទាំងអន្តរាគមន៍បែបនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណង prophylactic ។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពីមួយទៅបីខែម្តងឬច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

សមិទ្ធិផលនៃសំណងអាចត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការតែងតាំងការព្យាបាលសមស្របដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីរបៀបរស់នៅនិងស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គ្លីសេម៉ា។ គេត្រូវចងចាំថា៖

• សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (ឧទាហរណ៍ការបង្កើតជាមួយអាស៊ីតអាល់ហ្វា - លីកូ), cerebroprotectors (Piracetam) ក៏ដូចជាសមាសធាតុវីតាមីន (B1, B6, A, C) ត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយមេតាប៉ូលីស។ ថ្នាំផ្សំដូចជា Neuromultivitis, Milgamma សមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។
• ការព្យាបាលដោយប្រើ vasoactive ក៏អាចរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំ Piracetam, Stugeron និង Nimodipine ផងដែរ។
• ទន្ទឹមនឹងនេះការព្យាបាលដោយការកែតម្រូវទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានអនុវត្ត។ វាមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃថ្នាំស្តាទីន។

នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនអាចត្រូវបានទាមទារ។ វគ្គសិក្សាដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានប្រើ។ នេះគឺជាដំណើរការដែលមានរយៈពេលវែងសមរម្យដែលស្មុគស្មាញ។

ការព្យាករណ៍និងការការពារជំងឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺវិវត្តរ៉ាំរ៉ៃ។ អត្រានៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃរូបភាពគ្លីនិកនឹងពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ការសង្កេតជាប្រព័ន្ធដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធ endocrinologist និងអ្នកជំនាញខាងផ្នែកប្រសាទសាស្រ្តការព្យាបាលត្រឹមត្រូវដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក៏ដូចជាវគ្គសិក្សាទៀងទាត់នៃការព្យាបាលសរសៃប្រសាទធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍។ ពួកគេធ្វើឱ្យវាអាចពន្យារឬបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាខួរក្បាលនិងដកចេញនូវការបង្កើតផលវិបាក។ ការបងា្ករជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺជាការកំណត់និងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ជំហានសំខាន់មួយគឺការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺលើសឈាមនិងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាម។

Encephalopathy - តើវាជាអ្វី?

ពាក្យថា "ជំងឺរលាកខួរក្បាល" សំដៅទៅលើជំងឺទាំងអស់នៃខួរក្បាលដែលក្នុងករណីដែលគ្មានការរលាកការខូចខាតសរីរាង្គរបស់វាកើតឡើង។ ជាលិកាខួរក្បាលជាធម្មតាត្រូវបានបំផ្លាញដោយផ្នែកដោយកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ តាមធម្មជាតិក្នុងពេលតែមួយផ្នែកនៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានបាត់បង់។ មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការរំលាយអាហារនិងសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួន។

យោងទៅតាមប្រភពផ្សេងៗគ្នារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចត្រូវបានគេរកឃើញស្ទើរតែ 90 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយឯកឯងពីព្រោះជំងឺនេះពិបាកក្នុងការរកឃើញហើយបញ្ជាក់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាល។

យោងតាមលិខិតរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានបង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលេខកូដ ICD ចំនួន ១០ (ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ) E10.8 និង E14.8 - ផលវិបាកដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

យន្តការសម្រាប់ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកខួរក្បាលមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នោះទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាវាមានច្រើនដូចគ្នានឹងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុចម្បងនៃរោគសាស្ត្រគឺដូចគ្នានឹងផលវិបាកដទៃទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - hyperglycemia ។

ជាតិស្ករខ្ពស់នាំឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលរំលោភលើអាហារូបត្ថម្ភរបស់ខួរក្បាល។ ដោយសារជំងឺឈាមរត់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានអារម្មណ៍ថាអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនមុខងារកាន់តែអាក្រក់មិនមានសមត្ថភាពក្នុងការស្តារឡើងវិញឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងកម្ចាត់សារធាតុពុល។ ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារការលើសជាតិខ្លាញ់កូលេស្តេរ៉ុលទ្រីគ្លីសេរីដនិងជាតិខ្លាញ់ទាបដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

៣ ដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល

ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលកើតឡើងជា ៣ ដំណាក់កាល។ រោគសញ្ញាដំបូងគឺមិនជាក់លាក់ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រនឹងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេ។ ជាធម្មតាជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមិនលឿនជាងដំណាក់កាលទី ២ ទេនៅពេលរោគសញ្ញារបស់វាត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្បាស់។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ MRI អាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គតូចបំផុតនៅក្នុងខួរក្បាល។ ពួកវាជាធម្មតាមានទីតាំងខុសៗគ្នាក្នុងតំបន់ជាច្រើន។ បនា្ទាប់មកដំបៅត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាលេចធ្លោនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេនៅក្នុងរយៈពេលនេះអាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការផ្តោតអារម្មណ៍។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

1. នៅដំណាក់កាលដំបូង - អ្នកជំងឺកត់សំគាល់ពីដំណាក់កាលនៃការកើនឡើងនិងការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមវិលមុខភាពងងឹតក្នុងភ្នែកអស់កម្លាំងនិងខ្សោយ។ តាមក្បួនមួយការបង្ហាញទាំងនេះត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈអាកាសធាតុអាក្រក់អាយុឬ dystonia សរសៃឈាម - លូតលាស់។
2. នៅដំណាក់កាលទីពីរ - ឈឺក្បាលក្លាយជាញឹកញាប់, ការបាត់បង់ការចងចាំរយៈពេលខ្លី, ភាពវង្វេងស្មារតីក្នុងលំហអាចធ្វើទៅបាន។ រោគសញ្ញាខាងសរសៃប្រសាទអាចលេចឡើង - ប្រតិកម្មរបស់សិស្សទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរពន្លឺការនិយាយត្រូវបានរំខានការឆ្លុះបញ្ចាំងបាត់ទៅវិញបញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ចេញទឹកមុខកើតឡើង។ ភាគច្រើនវាស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាកទៅរកអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។
3. នៅដំណាក់កាលទីបី - រោគសញ្ញាត្រូវបានប្រកាស។ នៅពេលនេះការឈឺក្បាលកាន់តែខ្លាំងឡើងបញ្ហាជាមួយនឹងការសម្របសម្រួលនៃចលនាវិលមុខលេចឡើង។ ការគេងមិនលក់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តវិវត្តការចងចាំកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នៅដំណាក់កាលនេះវាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើជាម្ចាស់នៃជំនាញនិងចំណេះដឹងថ្មីៗ។

លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២

នៅក្នុងទំរង់ដ៏បរិសុទ្ធរបស់វាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញតែចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប៉ុណ្ណោះ។ ការរំខាននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្វះអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេផ្ទាល់និងការទទួលវាមិនយូរប៉ុន្មានតាមទំរង់ថ្នាំ។ មានមតិជាច្រើនថាការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើភាពញឹកញាប់នៃការឡើងកម្តៅខ្លាំងនោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើអវត្តមាននៃ C-peptide នៅក្នុងខ្លួន - ផ្នែកមួយនៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានគេបោសសំអាតពីវាក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនឧស្សាហកម្មដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺប្រភេទទី ១ មិនមានផ្ទុក C-peptide ទេ - អានបន្ថែមអំពី C-peptide ។

ជំងឺរលាកស្រោមខួរបង្កគ្រោះថ្នាក់ធំបំផុតចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារតូចៗ។ ពួកគេមានបញ្ហាជាមួយនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ការបញ្ចូលព័ត៌មានថយចុះហើយការចងចាំថយចុះ។ ការធ្វើតេស្តពិសេសបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាលកម្រិត IQ ថយចុះហើយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើបញ្ញា ក្មេងប្រុសខ្លាំងជាងក្មេងស្រី។ ការសិក្សាអំពីខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលចាប់ផ្តើមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងបង្ហាញថានៅពេលពេញវ័យពួកគេមានដង់ស៊ីតេរូបធាតុទាបជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។ ក្នុងករណីនេះខួរក្បាលត្រូវបានជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានមិនត្រឹមតែដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលមកពីភាពស្មុគស្មាញផងដែរ។

1. ជំងឺលើសឈាមជួយបង្កើនការផ្លាស់ប្តូរជំងឺសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម ៦ ដងបង្កើនហានិភ័យកើតជំងឺរលាកខួរក្បាល។
2. ភាពធាត់ហួសវ័យវ័យកណ្តាលនាំឱ្យមានជំងឺរលាកខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរក្នុងវ័យចំណាស់។
3. ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុអាមីឡូឌី beta នៅក្នុងខួរក្បាល - សារធាតុដែលអាចបង្កើតជាបន្ទះនិងកាត់បន្ថយមុខងារនៃការយល់ដឹងយ៉ាងខ្លាំង។

ជំងឺរលាកស្រោមខួរបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ចំបងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងវ័យចំណាស់ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមនិងជំងឺវង្វេងវង្វាន់។

បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប្រធានវិទ្យាស្ថានជំងឹទឹកនោមផ្អែម - តាយណាយ៉ាខូវឡេវ៉ា

ខ្ញុំបានសិក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រពេទ្យរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះឈានដល់ ៩៨% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ថ្ងៃទី ១៨ ខែឧសភា (រាប់បញ្ចូល) អាចទទួលបានវា - សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពន្យល់ដោយអសមត្ថភាពនៃកោសិកាខួរក្បាលដែលអាចដំណើរការបានធម្មតាដោយសារកង្វះអុកស៊ីសែននិងអាហារូបត្ថម្ភដូច្នេះវាប្រហាក់ប្រហែលនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺលើសឈាមឬគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល។

វិធីព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលជំងឺរលាកខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពស្មុគស្មាញវាមានគោលបំណងដំណាលគ្នាក្នុងការធ្វើឱ្យមានដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតានិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់នាវាដែលផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាល។ សម្រាប់បទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារត្រូវបានប្រើ:

1. ការកែតម្រូវការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីមុនដើម្បីទទួលបានស្ថេរភាពក្រិនថ្លើម។
2. សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់បំផ្លាញរ៉ាឌីកាល់សេរី។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អាស៊ីត lipoic ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។
3. វីតាមីន B ដែលភាគច្រើនជាផ្នែកមួយនៃស្មុគស្មាញពិសេស - មីហ្គេម៉ាម៉ា, ណឺរ៉ូម៉ាវីត។
4. ថ្នាំ Statins សម្រាប់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារ lipid - Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមថ្នាំ angioprotectors និងភ្នាក់ងារ antiplatelet ត្រូវបានប្រើ: Pentoxifylline, Actovegin, Vazaprostan ។ ថ្នាំ Nootropics ក៏អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ - ថ្នាំដែលរំញោចខួរក្បាលឧទាហរណ៍ថ្នាំវីនភីតូទីនភីរ៉ាម៉ីននីកូឡាជែន។

ផលវិបាក

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទអាស្រ័យលើអាយុអ្នកជំងឺរយៈពេលនិងកម្រិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់ការរកឃើញផលវិបាកឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនុញ្ញាតឱ្យមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីរក្សាខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺក្នុងកម្រិតដូចគ្នាដោយមិនមានការចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺរក្សានូវសមត្ថភាពការងារនិងសមត្ថភាពក្នុងការរៀនសូត្រ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលយឺតនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជាច្រើន: ការឈឺក្បាលប្រកាំងធ្ងន់ធ្ងររោគសញ្ញានៃការកន្ត្រាក់និងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ នៅពេលអនាគតខួរក្បាលបាត់បង់មុខងាររបស់ខ្លួនមួយផ្នែកដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការបាត់បង់បន្តិចម្តង ៗ នៃឯករាជ្យភាពរហូតដល់ពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងនោះមានការមមើមមាយភ្លេចភ្លាំងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យអសមត្ថភាពក្នុងការរុករកក្នុងលំហនិងពេលវេលាការបាត់បង់ការចងចាំ។

ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំអស់មួយជីវិតនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើវា។ អានបន្ត >>

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុចំបងដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម microangiopathy (ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងនៃនាវាតូចៗ) និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។ កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ៖

• លើសទម្ងន់
• អាយុជឿនលឿន
• ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ថយចុះ
• ដំណើរការនៃការបន្សាបជាតិខ្លាញ់ក្នុងកោសិកានៃភ្នាសកោសិកា
• គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់ដែលនៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយ។

ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រគឺ៖

• ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ភាពអស់កម្លាំងអស្ថិរភាពអារម្មណ៍បញ្ហាដំណេក។
• វិលមុខឈឺក្បាលប្រភេទផ្សេងៗ
• សញ្ញាសំគាល់ (ភាពខុសគ្នានៃវត្ថុនៅក្នុងភ្នែក) អ័ព្ទអ័ព្ទរុយរុយនៅពីមុខភ្នែក
• gait មិនស្ថិតស្ថេរ
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត
• ការចងចាំខ្សោយដំណើរការគិតការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍និងការយកចិត្តទុកដាក់
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ស្មារតីខ្សោយ (ភាពច្របូកច្របល់),
• រមួលក្រពើ
• គ្រោះថ្នាក់ cerebrovascular (ការវាយប្រហារ ischemic ឆ្លងកាត់, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។

ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមរូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងលំបាក។ នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រវិវត្តទៅមុខរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, កម្លាំងពលកម្មផ្លូវចិត្ត (អស្ថិរភាព) ការប្រកាច់ការភ័ន្តច្រឡំជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលទីបីនៃស្ថានភាពនេះ។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺរលាកខួរក្បាលមានលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺជារឿងធម្មតាច្រើនជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺវង្វេង (ការទប់ស្កាត់ដំណើរការផ្លូវចិត្តនិងការចងចាំ) ពីព្រោះស៊ីឌី -១ គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់។ វាផ្អែកលើភាពអសមត្ថភាពនៃលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងខ្លួនរួមទាំងខួរក្បាល។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺបែបនេះមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាពិសេសក្នុងវ័យចំណាស់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ - ទទួលបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងធាត់។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះជំងឺផ្លូវចិត្តច្រើនតែកើតមានជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានរយៈពេលយូរ (ច្រើនជាង ១៥ ឆ្នាំ) ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាបញ្ហានៃការយល់ដឹង៖ ការចងចាំនិងការគិតកើនឡើង ៥០-១១៤% ។ លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាមនិងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើនដងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

សង្ស័យរោគសាស្ត្រនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានរូបភាពគ្លីនិកសមស្រប។ ត្រូវប្រាកដថាកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទឹកនោមកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលីលីន។ លើសពីនេះទៀតកម្រិតនៃសាកសព ketone នៅក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាជាក់លាក់នៃខួរក្បាលត្រូវបានអនុវត្ត: EEG (electroencephalography), CT, MRI ។ ការសិក្សាទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់តំបន់នៃការខូចខាត។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកខួរក្បាល

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីជៀសវាងការលេចឡើងនិងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពជម្ងឺបែបនេះការព្យាបាល 2 ប្រភេទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

• ការរំលាយអាហារ - ប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះរួមមានថ្នាំថ្នាំ Actovegin ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម៖ ការរៀបចំអាស៊ីតអាល់ហ្វា - lipoic) ថ្នាំ nootropics៖ Piracetam, Cytoflavin, Bilobil, Noofen, វីតាមីន A, C, ក្រុមវីតាមីន B៖ Magne-B6 ″, "Neovitam", "Neurorubin" ។
• Vasoactive - មានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។ នេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវថ្នាំ nootropic វាអាចប្រើថ្នាំដែលពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម (Ascorutin) ដែលជាសរសៃឈាមវ៉ែនតា។

នៅពេលការប្រកាច់កើតឡើងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានអនុវត្ត - Carbamazepine, Finlepsin, Lamotrigine ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររួម: ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងថ្នាំ Statins ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើឱ្យទម្ងន់រាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាល ៗ ការដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ហែលទឹកយូហ្គាត្រូវបានណែនាំ។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃរោគសាស្ត្រនេះ?

គ្រោះថ្នាក់ធំបំផុតគឺជម្ងឺរលាកខួរក្បាលដែលត្រូវបានកំណត់នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយចាប់តាំងពីការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល។ លើសពីនេះទៀតបញ្ហាឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាលដែលអាចនាំឱ្យមានពិការភាពនិងស្លាប់អាចបង្កហានិភ័យដល់អ្នកជំងឺ។ ការរំខានក្នុងការគិតនិងការចងចាំក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរដែលនាំឱ្យមានអសមត្ថភាពក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯងការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។

តើអ្វីទៅជាការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

តាមក្បួនវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រទាំងស្រុង។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបន្ថយការវិវត្តនិងទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃផលវិបាក។ ចំពោះបញ្ហានេះវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងព្យាបាលរោគសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះវាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល។ ក្នុងករណីមានវត្តមាននៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដំណាក់កាលទីបីដែលជាប្រធានបទនៃការបង្កើតផលវិបាកការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផលជាង។ ដូច្នេះដើម្បីចៀសវាងលទ្ធផលដែលមិនចង់បានវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើតាមរបបអាហារនិងការព្យាបាលដែលបានកំណត់និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការបំផ្លាញការខូចខាតខួរក្បាលដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការចងចាំខ្សោយការថយចុះនៃបញ្ញាការផ្លាស់ប្តូរដែលស្រដៀងនឹង neurosis, asthenia, ភាពមិនលូតលាស់នៃសរីរាង្គ - សរសៃឈាម, រោគសញ្ញាប្រសព្វ។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យលើសរសៃប្រសាទដែលជាការវិភាគដ៏ទូលំទូលាយនៃទិន្នន័យ EEG, REG, ទិន្នន័យ MRI នៃខួរក្បាល។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានសរសៃឈាមវ៉ែនរំលាយអាហារវីតាមីនសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មចិត្តសាស្ត្រថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺអាសន្នរោគ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ទំនាក់ទំនងរវាងការថយចុះការយល់ដឹងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិពណ៌នាក្នុងឆ្នាំ ១៩២២ ។ ពាក្យថា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ត្រូវបានណែនាំក្នុងឆ្នាំ ១៩៥០។ សព្វថ្ងៃនេះអ្នកនិពន្ធមួយចំនួនបានលើកឡើងថាមានតែជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលវិវត្តដោយសារតែដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាករបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានស្នើឱ្យសន្មតថារោគសាស្ត្រនៃខួរក្បាលដោយសារតែភាពមិនស្រួលនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៅនឹងជំងឺខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេរំលាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់រុស្ស៊ីគំនិតនៃឌីជាប្រពៃណីរួមមានទម្រង់រោគសាស្ត្រទាំងអស់នៃជំងឺសួត: ការរំលាយអាហារ, សរសៃឈាម, លាយ។ ក្នុងន័យទូលំទូលាយនេះការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុង ៦០-៧០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Encephalopathy

កត្តា etiological នៃ DE គឺ mellitus ទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាផលវិបាកយឺតដែលវិវឌ្ឍន៍ពី ១០-១៥ ឆ្នាំក្រោយការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុភ្លាមៗរបស់វាគឺបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលមានលក្ខណៈធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាខួរក្បាលនិងសរសៃឈាម។ ការកើតមានឡើងនៃ DE រួមចំណែក៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម dyslipidemia។ វាគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ Dysmetabolism នៃ lipids និងកូលេស្តេរ៉ុលនាំឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic សរសៃឈាម។ ការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមនិងប្រព័ន្ធខួរក្បាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពី ១០-១៥ ឆ្នាំមុនជាងមធ្យមភាគនៃចំនួនប្រជាជន។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងសរសៃឈាមរារាំងលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជាមូលហេតុនៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃនិងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• hypo ស្រួចស្រាវ, លក្ខខណ្ឌ hyperglycemic។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង ketoacidosis ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពណឺរ៉ូនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ DE និងជំងឺវង្វេង។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាទន្ទឹមនឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ក្នុងឈាមគឺសំខាន់ណាស់។
• លើសឈាមសរសៃឈាម។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 80% នៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមានលក្ខណៈចាំបាច់។ ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានយន្តការអភិវឌ្ឍន៍ពហុមុខងាររួមទាំងសមាសធាតុសរសៃឈាមនិងមេតាប៉ូលីស។ ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារតែម៉ាក្រូ - និងមីក្រូជីនថលកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងបណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃកោសិកាខួរក្បាល។ ប្រតិកម្ម pathobiochemical ដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេល hyperglycemia បណ្តាលឱ្យការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ glycolysis anaerobic ជំនួសឱ្យ aerobic ដែលនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានដ៏ខ្លាំងក្លានៃណឺរ៉ូន។ រ៉ាឌីកាល់សេរីដែលផុសឡើងមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាល។ ការបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូឡាក់ប៊ីនការផ្សារភ្ជាប់អុកស៊ីសែនតិចជាងធ្វើឱ្យ hypoxia neuronal កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការរំខានដល់សរសៃឈាម។ ជំងឺសរសៃប្រសាទនិង dysmetabolism នាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ណឺរ៉ូនជាមួយនឹងការបង្កើតការសាយភាយសរីរាង្គដែលមានរាងតូចឬតូចនៅក្នុងបញ្ហាខួរក្បាល - ជំងឺសរសៃប្រសាទកើតឡើង។ ការបំផ្លាញនៃការភ្ជាប់អន្តរទំនាក់ទំនងនាំឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃមុខងារនៃការយល់ដឹង។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម

DE កើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅវ័យក្មេងការបង្ហាញរបស់វាកើនឡើងបន្ទាប់ពីការហួសកម្រិតនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សចាស់ - ទាក់ទងនឹងប្រវត្តិនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកគឺមិនសមហេតុសមផលទេរួមទាំងការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង, asthenia, រោគសញ្ញាដូច neurosis និងកង្វះប្រសាទប្រសាទ។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំងការថប់បារម្ភឈឺក្បាលបញ្ហាជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍។

ស្ថានភាពដែលមានលក្ខណៈដូច Neurosis គឺបណ្តាលមកពីកត្តា somatic (សុខភាពខ្សោយ) និងចិត្តសាស្ត្រ (តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលថេរ, ការពិតនៃការវិវត្តនៃផលវិបាក) កត្តា។ ការរួមតូចចង្អៀតនៃចំណាប់អារម្មណ៍ការផ្តោតអារម្មណ៍លើជំងឺការវាយប្រហារនៃអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្ត។ នៅពេលព្យាបាលដំបូងជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៣៥ ភាគរយខណៈដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកើនឡើងដល់ ៦៤% ។ ភ័យស្លន់ស្លោ, ថប់បារម្ភ - ភ័យ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ hypochondriac អាចកើតមាន។ ក្នុងករណីខ្លះសត្វមួយប្រភេទឆ្លងទៅសត្វមួយទៀត។ ជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រណាស់។

អាការជម្ងឺ Asthenic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពល្ហិតល្ហៃស្មារតីស្ពឹកស្រពន់រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺបូស - សរសៃឈាម, syncope ។ ការថយចុះការយល់ដឹងត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះការចងចាំការរំខាននិងការគិតយឺត។ ក្នុងចំនោមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗការបង្រួបបង្រួមមិនគ្រប់គ្រាន់ការបង្រួបបង្រួមអានីតូកូរី (អង្កត់ផ្ចិតនៃសិស្សខុសគ្នា) អាត្ម័ន (វិលមុខការដើរមិនស្មើគ្នា) ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសាជីជ្រុង (ភាពទន់ខ្សោយនៃអវយវៈការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំ) ឈានមុខគេ។

ផលវិបាក

ការកើនឡើងនៃការថយចុះការយល់ដឹងនាំឱ្យមានការថយចុះបញ្ញានិងជំងឺវង្វេង (វង្វេង) ។ ក្រោយមកទៀតគឺជាហេតុផលសម្រាប់ភាពពិការសំខាន់របស់អ្នកជំងឺកំណត់ការថែរក្សាខ្លួនឯង។ ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារអសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការព្យាបាលដោយឯករាជ្យប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផលវិបាកនៃឌីឌីគឺជាជំងឺស្រួចស្រាវនៃជំងឺស្ទះឈាមខួរក្បាល: ការវាយប្រហារដោយចលនា ischemic ឆ្លងកាត់, ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic, តិចជាទូទៅ, ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម។ ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជំងឺម៉ូតូជាប់លាប់ការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទខួរក្បាលការនិយាយនិងការវិវត្តនៃភាពមិនដំណើរការនៃការយល់ដឹង។

មើលវីដេអូ: សបកមងឃត ពយបលដបចស ឬថម នងដបទកនមផអមមនបរសទធភពខពស ពយបលរគរសររ ករពរស (ឧសភា 2024).