តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ហើយតើវាខុសគ្នាដូចម្តេចពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម
មនុស្សកម្រយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេណាស់ពួកគេមិនសូវចាប់អារម្មណ៍នឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមទេ។ ដោយសារតែអាកប្បកិរិយាមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះខ្លួនឯងអ្នកប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺដែលនឹងកើតឡើងទេ។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ជារឿយៗវាគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលនឹងបន្សល់ទុកនូវសញ្ញាអាក្រក់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
តើអ្នកណាប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
នៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យដំណើរការនៃការបំផ្លាញសរសៃឈាមពីជាតិគ្លុយកូសលើសចាប់ផ្តើម។ សុខភាពធម្មតាមិនផ្តល់ហេតុផលដល់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីសង្ស័យសុខភាពរបស់គាត់ទេ។ ប៉ុន្តែជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ពេញវ័យកំពុងកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ លទ្ធភាពនៃជំងឺសរសៃឈាមនិងបេះដូង។
វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កត្តាជាច្រើនដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម:
- ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងខ្លួនគឺជាបុព្វហេតុទូទៅបំផុត។ ស្ទើរតែ ៨៥% នៃមនុស្សវ័យចំណាស់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ហើយ។
- មនុស្សខ្លះមានលក្ខណៈហ្សែនដែលក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់ណាមួយនាំឱ្យមានជំងឺនេះ។ ពួកគេបញ្ជូនវាទៅកូនចៅរបស់ពួកគេ។
- អ្នកដែលទទួលរងពីការលើសគីឡូច្រើនតែមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ដូច្នេះរាល់ ៣ ឬ ៤ នាក់ពេញអាចជួបរោគសញ្ញា។
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះភាពមិនស្រួលដែលនាំឱ្យមានទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់អាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារតែបញ្ហានេះស្ត្រីម្នាក់ៗដែលមានមុខតំណែងត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។
- ការបំផ្លាញកោសិកាលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺមួយចំនួននាំឱ្យមានការថយចុះផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីន។
- ការកើនឡើងសម្ពាធថេរចំពោះអ្នកជំងឺលើសឈាមអាចរួមចំណែកដល់ការខ្សោះជីវជាតិនៃផ្ទៃខាងក្រោយគ្លុយកូស។
- ក្នុងករណីខ្លះសូម្បីតែកង្វះប៉ូតាស្យូមប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់
មានរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលនៅ glance ដំបូងមិនអាចនិយាយពីជំងឺណាមួយបានទាល់តែសោះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនចេះនឿយហត់មិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេហើយក៏មិនសង្ស័យថាគាត់ឈឺរួចហើយ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមាន៖
- ស្បែកចាប់ផ្តើមរបកនិងរមាស់។ ដូច្នេះ microflora ភ្នាក់ងារបង្ករោគបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយសារតែការរំខាននៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
- អារម្មណ៍នៃមាត់ស្ងួតនិងបំណងប្រាថ្នាថេរដើម្បីបំបាត់ការស្រេកឃ្លាន។ ចាប់តាំងពីរដូវរងារប្រព័ន្ធកំដៅស្ងួតខ្យល់ហើយនៅរដូវក្តៅវាក្តៅខ្លាំងណាស់មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ចំពោះការបង្ហាញបែបនេះទេ។
- ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ភ្លាមៗ។ ដំបូងអ្នកជំងឺអាចស្រកទំងន់ហើយក្រោយមកចាប់ផ្តើមធាត់។ ទន្ទឹមនឹងនេះចំណង់អាហាររបស់គាត់កាន់តែខ្លាំងឡើងដែលត្រូវបានគេជឿជាក់ថាកើតឡើងពីសុខភាពល្អ។
- ការនោមញឹកញាប់ជាងពេលណាៗទាំងអស់។
- ភាពទន់ខ្សោយចម្លែកមួយលេចឡើងដែលគ្មានការពន្យល់។
គស្ញទាំងអស់នះអាចកើតឡើងទាំងពីរក្នុងពលមួយនិងមួយឬពីរ។ ប្រហែលជាពួកគេនឹងខ្សោយដូច្នេះអ្នកជំងឺនឹងមិនកត់សម្គាល់ពួកគេទេ។
វិធីសាស្រ្តសម្រាប់កំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់
ក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសញ្ញាដំបូងមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ទេហើយអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលដែលជំងឺកំពុងដំណើរការ។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែអវត្ដមាននៃការណែនាំជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយក៏មានវិធីដើម្បីរកឱ្យឃើញដែរ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យតើវាជាអ្វី - នេះគឺជាប្រភេទនៃជំងឺដែលមានឈ្មោះដូចគ្នានៅក្នុងទំរង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ នោះគឺបញ្ហាដូចគ្នាជាមួយនឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះវិធីសាស្ត្រគឺផ្អែកលើការវាស់វែងនៃគ្លុយកូស។ ដំបូងវាត្រូវបានកំណត់លើក្រពះទទេហើយបន្ទាប់មកអ្នកសាកល្បងផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (75 ក្រាម) ។ បន្ទាប់ពី 3 ម៉ោងបានកន្លងផុតទៅធ្វើការវាស់វែងថ្មី។ ប្រសិនបើមានការរំលោភបំពានកើតឡើងបន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងអាចមើលឃើញពីការវិភាគ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់?
បើគ្មានសកម្មភាពទេសំណុំបែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងពាក់កណ្តាលករណីក្លាយជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប៉ុន្តែការធ្វើការបង្ការអ្នកជំងឺអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសប្រសើរឡើង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវធ្វើឱ្យមានទម្ងន់ធម្មតាដោយមានជំនួយពីការអប់រំរាងកាយនិងរបបអាហារ។ សកម្មភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃនឹងជួយឱ្យរាងកាយទប់ទល់នឹងជាតិគ្លុយកូសលើសព្រោះក្នុងករណីបែបនេះវាត្រូវបានចំណាយច្រើនជាង 20 ដងលើការងារសាច់ដុំ។ សម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកធ្វើត្រាប់តាមមិនចាំបាច់ទេ។ ការរត់ហាត់ប្រាណសាមញ្ញ ៗ ឬកន្លះម៉ោងដោយមិនមានជណ្តើរយន្តនឹងជួយដោះស្រាយបញ្ហានេះ។
មានថ្នាំដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ទាំងនេះគឺជាអាក្រាបូសនិងមេទីលហ្វីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីទទួលបានជោគជ័យមូលនិធិទាំងនេះត្រូវតែប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជាប់ៗគ្នា។ វិធីសាស្ត្រធម្មជាតិដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមានតម្លៃថោកនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ ពួកគេផ្តល់លទ្ធផលរហ័សហើយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកាត់បន្ថយ 2 ដង។
ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសិទ្ធភាពកាន់តែខ្លាំងវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើឱសថ។ ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រាប់ flax ស្លឹកសណ្តែកស្ងួតនៃផ្លែល្ពៅខៀវនិងឫសនៃឱសថអង្គែនិងស្លឹកត្របែកត្រូវបានគេប្រើ។ វាក៏មានថ្លៃឱសថដែលត្រៀមរួចជាស្រេចឧទាហរណ៍ Arfazetin ។ យើងមិនត្រូវភ្លេចអំពីយិនស៊ិនអេតាធីត្រូរ៉ូកូសនិងឫសមាស។ រុក្ខជាតិទាំងនេះមិនត្រឹមតែជះឥទ្ធិពលដល់កម្រិតជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងបង្កើនភាពស៊ាំបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។ វាគ្រាន់តែមានតម្លៃពិចារណាថាពួកគេត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ការគេងមិនលក់, ជំងឺបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាម។
របបអាហារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលលាក់
ដូចរបបអាហារណាមួយដែរមានអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងហាមឃាត់។
វាជាទម្លាប់ក្នុងការសន្មតថាមានប្រយោជន៍៖
- សាច់គ្មានខ្លាញ់
- អាហារសមុទ្រ
- បន្លែរួមមានៈសណ្តែកបៃតងសណ្តែកខៀវហ្សូឆីនីប៉េងប៉ោះហ្សេរុយសាឡឹម artichoke ត្រសក់។
- សំបកខៀវ។
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើផលិតផលបែបនេះ:
- អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមានខ្លាញ់ច្រើន
- ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់
- ស៊ុត
- សាច់ក្រក
- បង្អែមនិងសូដាផ្អែម
- អាហារដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន
- សុរា
នៅពេលចាប់ផ្តើមរបបអាហារអ្នកគួរតែដឹងថាវាផ្អែកលើការថយចុះនៃការញ៉ាំខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតស្រាល ៗ ដែលមានចំនួនប្រូតេអ៊ីននិងប៉ូតាស្យូមគ្រប់គ្រាន់។ ដើម្បីទុកជាតិប៉ូតាស្យូមតិចពីបន្លែវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្រើវាស្រស់ឬដុតនំ។ ឡចំហាយមួយនឹងជួយថែរក្សាធាតុដាននិងវីតាមីនទាំងអស់។ កាហ្វេតែនិងភេសជ្ជៈរឹងមាំនៅក្នុងផ្នែកតូចៗមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែវាជួយកាត់បន្ថយបរិមាណកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។
ប្រសិនបើអ្នកប្រឹងប្រែងតិចតួចអ្នកអាចការពារការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនៅសេសសល់ទៅជាទម្រង់បើកចំហដែលផ្ទុកនូវភាពគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួន។ ដំបូងអ្នកត្រូវញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពរបស់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡាដា (មិនទាន់ឃើញច្បាស់)?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡាដាគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលជារោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិអូតូអ៊ុយមីន។
រោគសញ្ញានិងវគ្គសិក្សាដំបូងរបស់វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុន្តែតាមលក្ខណៈវិទ្យាសាស្ត្រវាកាន់តែកៀកនឹងទី ១ ព្រោះថារាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធបេតានៃលំពែងនិងដេតាក្លូប៊ែលឌែលតេម៉ាហ្សូល។
ប្រភពដើមអូតូអ៊ុយមីន - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានន័យថាការបរាជ័យដែលនាំឱ្យមានការតស៊ូនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាមួយនឹងរាងកាយរបស់វាជាពិសេសជាមួយនឹងលំពែងរបស់វា។
ជាលទ្ធផលរាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពធ្វើការធម្មតាហើយបំពេញមុខងាររបស់ខ្លួនឱ្យបានពេញលេញ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះច្រើនតែកើតមានលើបុរសនិងស្ត្រីដែលមានអាយុពី ៣៥ ទៅ ៥៥ ឆ្នាំ។
ភាពខុសគ្នាពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ដូច្នេះមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡាដាគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូច្នេះតាមរយៈយន្តការអភិវឌ្ឍន៍វាមានភាពស្រដៀងគ្នាច្រើនជាមួយរោគវិទ្យាប្រភេទទី ១ ។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ជាទូទៅចាត់ទុកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យទៅជាប្រភេទទីមួយនៃទំរង់ពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីនព្រោះរោគសាស្ត្រមិនទាន់ឃើញច្បាស់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា ១.៥ ។
ទោះយ៉ាងណាយោងទៅតាមគ្លីនិកប្រភេទ ១ និង ១,៥ ខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងឧទាហរណ៍ផ្ទុយទៅនឹងប្រភេទទី ១ ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡាដា៖
- ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដំណើរការយឺត ៗ ជាមួយនឹងរយៈពេលឆ្លាស់គ្នានៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់និងទាប។ រោគសញ្ញាគឺស្រាល។ ការបង្ហាញដែលអាចកត់សម្គាល់បានដំបូងអាចកើតឡើងនៅវ័យកណ្តាល។
- ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាការស្រេកទឹក, ការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការសម្រកទម្ងន់, ketoacidosis ជាដើម។
ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនៅសេសសល់និងរោគសាស្ត្រ ២ ទម្រង់គឺ៖
- កង្វះនៃការធាត់
- តម្រូវការសំរាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់មួយ (រហូតដល់ ៦ ឆ្នាំ)
- អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងហ្គ្រេដអាយអាយអេអាយអាយអាយអាមានវត្តមាននៅក្នុងឈាមបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈស្វ័យប្រវត្ដិនៃដំណើរការ។
- កំហាប់ C-peptides គឺទាបជាង ០.៦ nmol / l ដែលបង្ហាញពីកង្វះអាំងស៊ុយលីន។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញពីវត្តមាននៅក្នុងឈាមនៃសញ្ញាសម្គាល់នៃទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន (អេលអេអេអេអេអេសដែលមានហានិភ័យខ្ពស់) ។ ការវិភាគបែបនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែវាចាំបាច់នៅពេលការដកចេញនូវបញ្ហាចម្រូងចម្រាសគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យ។
- ស្ថានភាពនេះត្រូវបានផ្តល់សំណងបន្តិចបន្តួចដោយគ្រាប់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
ក្រុមហានិភ័យ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡាដាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានប្រេកង់ពី ២ ទៅ ១៥% ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករ ២ ប្រភេទនិងលើសទម្ងន់។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទនេះដែលមានទំងន់ធម្មតាប្រភេទសត្វអូតូអ៊ុយមីនត្រូវបានចុះបញ្ជីស្ទើរតែ 50% នៃករណី។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើតលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំនួន ៥ សម្រាប់ហានិភ័យនៃការប្រឈមនឹងជំងឺឡាដា៖
- អាយុនៃការរកឃើញរោគទឹកនោមផ្អែមមានអាយុរហូតដល់ ៥០ ឆ្នាំ
- ជាដំណាក់កាលដំបូងស្រួចស្រាវដែលមានរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសពី ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃការស្រេកទឹកថេរការថយចុះសម្លេងទូទៅ
- កង្វះសញ្ញានៃការធាត់,
- វត្តមាននៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺ Hashimoto, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមជាដើម។
- វត្តមាននៃសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធនៃជំងឺសុខភាពដែលបានកំណត់ហ្សែន។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញា 1 ក្នុងចំណោម 5 នៃរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនោះលទ្ធភាពនៃការកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលលាក់ខ្លួននឹងមាននៅក្នុងតំបន់ 1% ។ នៅពេលមានសញ្ញាបែបនេះចំនួន ២ រឺច្រើនជាងនេះប្រូបាប៊ីលីតេកើនឡើងដល់ ៩០% ហើយគ្រូពេទ្យណែនាំអោយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ក្រុមហានិភ័យពិសេសគឺស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!
អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...
រោគសាស្ត្រស្ករមិនស្ងួតមិនត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាពិសេសទេ។ ភាគច្រើននាងប្រកាសខ្លួននាងដោយមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃទម្រង់ទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប៉ុន្តែបានផ្តល់ឱ្យថាពូជឡាដានៅតែសំដៅទៅលើប្រភេទរងទីមួយការបង្ហាញដូចជា:
- អារម្មណ៍នឿយហត់ជាប្រចាំ
- ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តលើសម៉ោង,
- ភាពអត់ឃ្លានរ៉ាំរ៉ៃ។
យកកន្លែងផងដែរ:
- បញ្ហាជាមួយស្បែក - ភាពស្ងួតនិងរបក, វត្តមាននៃការពុះនិងកន្ទួល,
- អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាមនិងធ្មេញរលុង
- ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៥,៦ ដល់ ៦,២ មីល្លីម៉ែត្រការ៉េ / លីត្រ
- ការងាប់លិង្គរបស់បុរសនិងកង្វះចំណង់ផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រី
- ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃម្រាមដៃនិងតំបន់ជាក់លាក់នៃស្បែក។
រោគសញ្ញាបែបនេះអាចវិវត្តក្នុងរយៈពេលជាង ៥ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចព្យាបាលបានក្លាយទៅជាមិនអាចព្យាបាលបាន។
សញ្ញានៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលាបង្កើនលទ្ធភាពការពារការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យសំណុំបែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្លាយទៅជាសកម្មក៏ដូចជាបន្ថយល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានគេសង្ស័យប្រភេទរោគវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់។
- តេស្តឈាមសម្រាប់អង្គបដិប្រាណទៅនឹងអង់ស៊ីម glutamate decarboxylase ដែលត្រូវបានសំយោគដោយសរីរាង្គនៃក្រពេញ endocrine ។ លទ្ធផលអវិជ្ជមានមានន័យថាមានហានិភ័យតិចតួចនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការវិភាគនៃកម្រិត C-peptides នៃលំពែង។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់វាតិចជាងធម្មតា។
ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសូមអនុវត្ត៖
- តេស្ត“ prednisone” ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
- ការធ្វើតេស្ត Staub-Traugott នៅពេលដែលឈាមនៅលើពោះទទេត្រូវបានពិនិត្យអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងដោយប្រើការកែតម្រូវជាមួយ dextropur ។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ពេញវ័យ
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ព្យាបាលបានបង្កប់ន័យនូវការគ្រប់គ្រងចាំបាច់នៃអាំងស៊ុយលីន។
ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃរចនាសម្ព័ន្ធគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងជាលិកាទៅវាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងគ្រាប់អាចត្រូវបានប្រើ។
លើសពីនេះទៀតថ្នាំ glitazones និងនិស្សន្ទវត្ថុ Biguanide ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការបន្ថែមដ៏សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាននឹងមានៈ
- ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់របបអាហារដែលរួមមានរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
- ការបណ្តុះបណ្តាលរាងកាយទៀងទាត់និងអាចធ្វើទៅបាន។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាសម្រាប់អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡាដាការរឹតត្បិតលើភ្នាក់ងារសម្ងាត់ត្រូវបានបង្ហាញដែលនឹងជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ នេះអាចនាំឱ្យមានការថយចុះដំបូងនៃលំពែងនិងការលូតលាស់នៃកង្វះអាំងស៊ុយលីន។
ការការពារ
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកំពុងលូតលាស់វាជាការសំខាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃកត្តាដែលបង្កឡើងដោយរោគសាស្ត្រ៖
- ដើម្បីគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយ
- ពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាទៀងទាត់។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលមានហេតុផលដើម្បីសន្មតការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពឬស្ថានភាពតំណពូជ។
- បរិភោគឱ្យបានទៀងទាត់និងមានតុល្យភាពជៀសវាងអាហារមួយចំនួនដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់។
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មរាងកាយ
- ថែរក្សាការពាររាងកាយក្នុងកំរិតសមស្របកុំភ្លេចលេបថ្នាំវីតាមីនដើម្បីពង្រឹងភាពស៊ាំ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់លូតលាស់គឺមិនមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាងរោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នានៃប្រភេទ ១ និង ២ ទេ។ មានតែអាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះដែលនឹងជួយកំណត់វាឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងចាត់វិធានការចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីបន្តជីវិតដ៏វែងនិងសកម្ម។
តើ LADA ខុសគ្នាពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ យ៉ាងដូចម្តេច?
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់វាអាចមានសញ្ញាមួយចំនួនដែលជាធម្មតាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់មនុស្សម្នាក់មិនត្រូវគ្នានឹងអាយុភាពធាត់ជួនកាលការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាទេ។ ការបង្ហាញសំខាន់គឺ hyperglycemia ដែលអស់រយៈពេលជាច្រើនខែឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំជួយដោះស្រាយដោយជោគជ័យជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជម្ងឺដែលលាក់កំបាំងនិងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ទាក់ទងនឹងវគ្គសិក្សា LADA បង្ហាញរាងវាថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, ឧ។ មានតំរូវការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ការបង្ហាញមួយទៀតគឺទំនោរក្នុងការវិវត្ត ketoacidosis ។ ដូច្នេះសញ្ញានៃជំងឺទាំងពីរប្រភេទត្រូវបានបង្ហាញ។
តើក្រុមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតចេញពីក្រុមណាខ្លះ?
- អាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំ។
- ការរីករាលដាលនៃជំងឺ hyperglycemia ទោះបីជាត្រូវប្រើថ្នាំក៏ដោយ។
- វត្តមាននៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត។
ការព្យាបាលគឺស្រដៀងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ មូលដ្ឋានគឺស្ថេរភាពនៃទំងន់រាងកាយវិធានការរបបអាហារការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីមានឥរិយាបទក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម LADA?
ភាពស្មុគស្មាញនៃទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺនេះគឺ ketoacidosis ដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សដែលឈឺអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយមានការរីកចម្រើនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ការគំរាមកំហែងនៃជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមគឺដូចគ្នានឹងជំងឺប្រភេទទី ២ ដែរ។
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការព្យាបាលដំណើរការដូចនៅក្នុងជម្ងឺប្រភេទទី 1: ស្ថេរភាពនៃទំងន់រាងកាយវិធានការនៃរបបអាហារការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនការធ្វើឱ្យធម្មតានៃ hyperglycemia ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ LADA វាចាំបាច់ត្រូវធានាថាកោសិកាបេតាដំណើរការបានយូរបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ឡាដាពីទស្សនៈវិជ្ជាជីវៈ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ LADA ត្រូវបានគេចាត់ថាជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលជារោគសាស្ត្រនៃជំងឺដែលសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើការថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនដោយផ្អែកទៅលើការបំផ្លាញកោសិកាបេតានៃកូនកោះលែនហាន។ វាត្រូវបានគេណែនាំថាការវិវត្តនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ វាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាចំពោះអ្នកដែលមានភាពប្រែប្រួលមិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះអរម៉ូនសំខាន់នេះការថយចុះកម្រិតនៃអរម៉ូននេះជួយពន្លឿនដំណើរការរំលាយអាហារនិងប៉ះពាល់ដល់អាយុនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញ។
នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ឯកទេសមិនមានរបាយការណ៍អំពីការងារព្យាបាលធំទាក់ទងនឹងទំនាក់ទំនងនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នោះទេ។ ថ្មីៗនេះមានភ័ស្តុតាងបានបង្ហាញថាមនុស្សមួយចំនួនដែលមានអង្គបដិប្រាណវិជ្ជមានប្រឆាំងនឹងកោសិកា B (GADA, ICA) ក៏មានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនផងដែរនេះបើយោងតាមសន្ទស្សន៍ NOMA ប្រៀបធៀបនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។តាមរយៈការវិភាគទៅលើមនុស្សជាច្រើនដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដោយចៃដន្យធំ ៗ (ដូចជា UKPDS) អាចវាយតម្លៃវត្តមាននៃកត្តាដែលទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ជាទូទៅវាត្រូវបានគេទទួលយកថាវត្តមានរបស់អូតូដ្យូមដែលសម្គាល់លក្ខណៈស្វ័យភាពរបស់ islet ស្វ័យប្រវត្តិកម្ម (GADA, អាយ។ អេ។ អាយ។ អាយ។ អាយ។ អាយ។ ស៊ី) ទាក់ទងនឹងអាយុក្មេងនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយទាបនិងការថយចុះមុខងារកោសិកា B ។
នៅក្នុងការសិក្សា UKPDS, ការពិតដែលថាអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺអូតូអ៊ុយ៉ូឌីអាយអាយអេសអេជចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីបានបង្ហាញជាចំនួនដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះអាយុប៉ុន្តែចំនួនដាច់ខាតនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានសមាសធាតុអូតូអ៊ុយមីនក្នុងក្រុមអាយុ ២៥-៣៥ ឆ្នាំនិង ៥៥ ឆ្នាំ។ ៦៥ ឆ្នាំគឺអាចប្រៀបធៀបបាន។ វាគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណាថាភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនថយចុះតាមអាយុហើយកត្តាបង្កកំណើតនិងកត្តាបង្កជំងឺដែលនាំឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអ័រម៉ូនគឺមានជាទូទៅនៅក្នុងប្រជាជនរបស់យើង។ ទាក់ទងទៅនឹងសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះគឺថាការប្រៀបធៀប BMI ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជា LADA និងអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបង្ហាញថាមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងនោះទេ។ ពីអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាអាចសន្និដ្ឋានបានថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនដូចជា LADA អាចបង្ហាញពីភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
រយៈពេលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការព្យាបាលតាមគ្លីនិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺដោយសារតែការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់និងភាពធន់នឹងការបញ្ចេញសំឡេង។ គោលដៅនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះគឺរយៈពេលអតិបរមានៃការថែរក្សាការសម្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារបានល្អនិងពន្យារពេលផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។ ទំនាក់ទំនងរវាងការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសនិងសកម្មភាពនៃដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងកូនលំពែងរបស់លែនហានត្រូវបានគេណែនាំ។ ក្នុងករណីដែលកោសិកា B ត្រូវបានរំញោចមេតាប៉ូលីសកាន់តែច្រើនឧទាហរណ៍ដោយ hyperglycemia ពួកគេបង្ហាញ antigens កាន់តែច្រើននៅលើផ្ទៃរបស់ពួកគេហើយដូច្នេះការបំផ្លាញអូតូអ៊ុយមីនកើតឡើងកាន់តែខ្លាំង។ ផ្ទុយទៅវិញប្រសិទ្ធភាពការពារនៃអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអង្គបដិប្រាណដែលបង្ហាញឱ្យឃើញ (GADA, ICA) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ បាតុភូតនេះត្រូវបានពន្យល់មិនត្រឹមតែដោយការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅនៃការរំលាយអាហារ (ការកែតម្រូវនៃការឡើងជាតិខ្លាញ់និង ketoacidosis) ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានឥទ្ធិពលនៃភាពស៊ាំនៃអាំងស៊ុយលីននិងការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ ទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានចោទប្រកាន់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអង្គបដិប្រាណវិជ្ជមានជាពិសេសមនុស្សធាត់អាចពិចារណារួមទាំងសារធាតុដែលមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន (Glitazones, Metformin) និងក្បួនដោះស្រាយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ LADA ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ឯកទេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញថាជាជម្ងឺរំលាយអាហារដែលត្រូវបានកំណត់ដោយ hyperglycemia ដែលបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការថយចុះនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនឥទ្ធិពលមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វានៅក្នុងខ្លួនឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃយន្តការទាំងពីរ។
ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងការថយចុះនៃការសំងាត់របស់វាមានឥទ្ធិពលជាមួយគ្នានិងរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃអាំងស៊ុយលីនអូតូអ៊ុយមីន។
គោលដៅមួយនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមទំនើបគឺផ្អែកលើការធ្វើតេស្តិ៍គ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍សាមញ្ញដែលមានគោលបំណងកំណត់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាឡាឌីអេជាពិសេសជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបច្ចុប្បន្ន។ ដើម្បីការពារ (ពន្យារពេលការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺនេះ) ចំពោះមនុស្សទាំងនេះចាប់ពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញបន្ថែមជាមួយថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។