វេទិកាពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត: ការលុបបំបាត់ការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមទាបអវយវៈ - វេទិកាដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រ
ធ្វើការណាត់ជួប +7 (៤៩៥) ១០៣-៤៦-២៣, ស្ត។ Myasnitskaya, អាយុ ១៩ ឆ្នាំ
ពិគ្រោះយោបល់ក្នុងសារឯកជននិងតាមទូរស័ព្ទ មិនមែនទេ កំពុងដំណើរការ។
អំពីការព្យាបាលដោយកំបាំងមុខ
អនុលោមតាមច្បាប់រុស្ស៊ី (មាត្រា ៧០ នៃច្បាប់សហព័ន្ធនៃលេខសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ ៣២៣-ФЗ "មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការការពារសុខភាពពលរដ្ឋនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី") មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលមានសិទ្ធិចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល.
“ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្មានការពិនិត្យពេញម៉ោងរបស់អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែខុសច្បាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បង្កការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់អាយុជីវិតនិងសុខភាពប្រជាពលរដ្ឋផងដែរ។ ការឃ្លាំមើលសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺពីចម្ងាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបន្ទាប់ពីការណាត់ជួបដោយផ្ទាល់” ។
Roszdravnadzor ។
ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម។
បង្កើតសារថ្មី។
ប៉ុន្តែអ្នកជាអ្នកប្រើប្រាស់ដែលគ្មានការអនុញ្ញាត។
ប្រសិនបើអ្នកបានចុះឈ្មោះមុននេះបន្ទាប់មក "ចូល" (ទម្រង់ចូលនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃគេហទំព័រ) ។ ប្រសិនបើនេះជាលើកដំបូងរបស់អ្នកនៅទីនេះសូមចុះឈ្មោះ។
ប្រសិនបើអ្នកចុះឈ្មោះអ្នកនឹងអាចតាមដានការឆ្លើយតបសាររបស់អ្នកនាពេលអនាគតបន្តការសន្ទនានៅក្នុងប្រធានបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាមួយអ្នកប្រើប្រាស់និងអ្នកពិគ្រោះយោបល់ផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះទៀតការចុះឈ្មោះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការឆ្លើយឆ្លងឯកជនជាមួយអ្នកពិគ្រោះយោបល់និងអ្នកប្រើប្រាស់ដទៃទៀតនៃគេហទំព័រ។
លេខ ១ Dr_Vadim
- សមាជិកថ្មីថ្មោង
- ក្រុម: អ្នកសម្របសម្រួល
- ១២ ប្រកាស
- កាលបរិច្ឆេទចូលរួម: មីនា ១៩ ០៨
- ភេទ: ប្រុស
- ទីក្រុង: Kiev
តើអ្វីទៅជាជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម?
រូបរាងនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលដែលនាំឱ្យសរសៃឈាមតូចចង្អៀតនិងរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គឬជាលិកាដែលចិញ្ចឹមសរសៃឈាមដែលផ្លាស់ប្តូរ។
បន្ទះ Atherosclerotic អាចកើតមាននៅក្នុងសរសៃឈាមណាមួយនៃរាងកាយមនុស្សទោះជាយ៉ាងណាពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញភាគច្រើននៅក្នុងសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត។ នេះនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺមួយ - atherosclerosis obliterans នៃចុងទាបបំផុត។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃការក្រិនសរសៃឈាមដែលត្រូវបានបំផ្លាញ?
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃបន្ទះ atherosclerotic គឺមិនច្បាស់លាស់ទោះយ៉ាងណាតួនាទីសំខាន់នៅក្នុងដំណើរការនេះគឺបញ្ហាមេតាប៉ូលីសជាពិសេសបញ្ហានៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយ។ គ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យឆ្ងល់ទេដែលមានលក្ខណៈហ្សែនទៅនឹងជំងឺនេះប៉ុន្តែមានកត្តាសំខាន់បន្ថែមទៀតគឺការជក់បារី (៩៤%) ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (១៨,២%) ការធាត់លើសទម្ងន់ (២១%) ជំងឺលើសឈាម (៥១%) ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម (៤៧%) ។ កត្តាហានិភ័យថេរសម្រាប់ការវិវត្តនៃដំបៅ atherosclerotic នៃគ្រែសរសៃឈាមគឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការជក់បារីរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ ជាក់ស្តែងនេះពន្យល់ពីការពិតដែលថាបុរសទទួលបានជោគជ័យក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមក្រោម។
យោងតាមក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃចុងទាបទទួលរងពី ៥ ទៅ ១៥% នៃចំនួនប្រជាជន។
អាយុសំខាន់របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមទាបបំផុតគឺ ៦០-៦៩ ឆ្នាំចំពោះបុរសអាយុ ៧០-៧៩ ឆ្នាំចំពោះស្ត្រី។
តើរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis obliterans នៃសរសៃឈាមដែលមានអវយវៈក្រោមមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃដំបៅ atherosclerotic នៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតគឺការឈ្លោះប្រកែកគ្នា។ ។ អ្នកជំងឺកត់សំគាល់ការឈឺចាប់រមួលក្រពើស្ពឹកដែលកើតឡើងនៅពេលដើរនិងឆ្លងកាត់ពេលសំរាកសំរាកសាច់ដុំភ្លៅតំបន់ gluteal (ការស្ទះចរាចរណ៍កម្រិតទាប) ជើងទាប (ក្លនទាប) ។នេះគឺជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាសាច់ដុំនៅចុងខាងក្រោមត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណសរសៃឈាមតូចចង្អៀតមិនអាចផ្តល់ឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនកើតឡើង។
ជាមួយនឹងសរសៃឈាមតូចចង្អៀតបន្ថែមទៀតរហូតដល់ការស្ទះពេញលេញរបស់វា (occlusion) ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមលេចឡើងជាមួយនឹងបន្ទុកតិច (លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់គឺចម្ងាយដែលធ្វើដំណើរបន្ទាប់ពីការឈឺចាប់លេចឡើង) បន្ទាប់មកពួកគេបន្តរំខាននិងសម្រាកទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីនេះទីតាំងជើងទាបរួមចំណែកដល់ការបំបាត់ការឈឺចាប់។ ឈឺចាប់ពេលសំរាក បង្ហាញការស្ទះសរសៃឈាមពេញលេញការផ្គត់ផ្គង់ឈាមក្នុងករណីនេះបណ្តាលមកពីវត្ថុបញ្ចាំ - សរសៃឈាមតូចៗកំពុងរត់ស្របគ្នានឹងសរសៃឈាមដែលស្ទះ។
ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពបន្ថែមទៀតដំបៅដែលមិនព្យាបាលចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅលើស្បែក។ , ពួកគេបានកើនឡើងជាលំដាប់និងកាន់តែជ្រៅទៅ ៗ រហូតដល់ស្លាប់ពេញលេញ - ជារោគសាហាវ ។ ហ្គ្រេនឌិនជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពីម្រាមជើងជើងក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់កម្ពស់នៃការរាលដាលនៃរោគរលាកសួតត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនិងកំរិតនៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាម។
ការសិក្សាមួយដែលសាមញ្ញនិងមានគោលបំណងបំផុតអំពីកំរិតនៃការខូចខាតសរសៃឈាមគឺការវាស់សម្ពាធផ្នែក។ ឧបករណ៍ពិសេសវាស់សម្ពាធឈាមលើសរសៃឈាមរបស់ជើងដែលតែងតែទាបជាងសម្ពាធឈាមដែលបានវាស់ជាលក្ខណៈបុរាណ។ ភាពខុសគ្នាកាន់តែខ្លាំងរវាងសម្ពាធឈាមដែលបានវាស់ជាលក្ខណៈបុរាណនិងសម្ពាធសរសៃឈាមលើសរសៃឈាមរបស់ជើងកាន់តែខ្លាំងការខូចខាតសរសៃឈាមកាន់តែខ្លាំង។
ការព្យាបាលជម្ងឺ atherosclerosis obliterans នៃចុងទាបបំផុត។
យុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយអាស្រ័យលើកម្រិតទំហំនិងកំរិតនៃការខូចខាតសរសៃឈាមវត្តមាននៃជំងឺដែលកើតឡើង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទូទៅជាក់លាក់មួយចំនួនដែលត្រូវគ្នានឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា:
1. ជាមួយនឹងការឈ្លោះប្រកែកគ្នា ផ្នែកតូចមួយនៃសរសៃឈាមត្រូវបានគេសន្មត។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលដោយ endovascular មានប្រសិទ្ធភាព: ការថយចុះកម្តៅឬការស្ទះ ផ្នែកសរសៃឈាមតូចចង្អៀត។
2. សម្រាប់ការឈឺចាប់នៅពេលសម្រាក វាត្រូវបានគេសន្មតថាមានផ្នែកដែលស្ទះទាំងស្រុងនៃសរសៃឈាមជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជើងតាមរយៈវត្ថុបញ្ចាំ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលដោយ endovascular មិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពហើយត្រូវបានប្រើតែនៅពេលដែលអាចធ្វើបំពង់បូមឆ្លងកាត់តំបន់ស្ទះ - ដែលអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយនឹងការស្ទះតូចៗ (occlusions) ។ ជាមួយនឹងការលេចចេញជាយូរមកហើយវិធីសាស្ត្រវះកាត់អាចអនុវត្តបានកាន់តែច្រើន។ ការព្យាបាល៖ ការដកយកចេញនូវបន្ទះ atherosclerotic (ការធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុងស្បូន) ឬការជំនួសកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការភ្ជាប់សរសៃវ៉ែនឬជាលិកា។ ជាមួយនឹងដំបៅជាច្រើនប្រតិបត្ដិការរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ - ការដាច់នៃផ្នែកដែលកើតឡើងនៃសរសៃឈាមនិងការថយចុះនៃផ្នែកតូចចង្អៀត។
3. វត្តមាននៃដំបៅឬដំបៅ ចង្អុលបង្ហាញអំពីការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមអារទែ, ដំបៅសរសៃឈាមច្រើនដែលមានលំហូរឈាមបញ្ចាំខ្សោយ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងករណីនេះ។ ការព្យាបាលដោយប្រើ endovascular ជាវិធីសាស្រ្តឯករាជ្យគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេទោះបីជាវាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការវះកាត់វះកាត់ក៏ដោយ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការអនុវត្តការកសាងសរសៃឈាមឡើងវិញឬប្រសិទ្ធភាពរបស់វាការកាត់ចេញត្រូវបានអនុវត្ត អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។
ការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺ: ដំបៅនៃសរសៃឈាមតូចជាងមុនការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួលនិងទទួលបានជោគជ័យ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលដំណាក់កាលនៃការក្រិនសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតដែលអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលគឺជាដំណាក់កាលនៃការឈ្លោះប្រកែកគ្នា។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាកើតឡើងការពិគ្រោះយោបល់ជាបន្ទាន់របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមឬ endovascular គឺចាំបាច់។ តាមរយៈការពន្យាពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល“ រហូតដល់ពេលល្អប្រសើរ” អ្នករួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនិងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការកាត់ចេញនៅពេលអនាគត។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល endovascular នៃសរសៃឈាមទាបនៃអវយវៈ
នៅក្នុងបន្ទប់កាំរស្មីអ៊ិចដែលស្ថិតក្រោមភាពគ្មានកូនពេញលេញនៃសរសៃឈាមវ៉ែន endovascular, គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវាយប្រម៉ាត់ទៅនឹងសរសៃអាកទែញីអ័រភ្លែរីឬសរសៃឈាមផ្សេងទៀតនិងចូលក្នុងសរសៃឈាម។ បំពង់បូមត្រូវបាននាំយកទៅតំបន់សរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ការសិក្សាផ្ទុយត្រូវបានអនុវត្ត - សរសៃឈាមអារទែដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីទំហំនិងកម្រិតនៃការរួមតូច (ការរួមបញ្ចូលគ្នា) ។ ចំហាយត្រូវបានឆ្លងកាត់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ - ខ្សែដែកដែលមានចុងទន់។ បំពង់បូមទឹក - បំពង់បូមដែលមានផ្លាស្ទិចផ្លុំផ្លាស្ទិចបំប៉ោងនៅក្រោមសម្ពាធខ្ពស់ដល់អង្កត់ផ្ចិតដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរឹងត្រូវបានតំឡើងតាមខ្សែភ្លើងចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ បនា្ទាប់មកផលិតអតិផរណាប៉េងប៉ោងច្រើនដង (បង្រួម) នៅទីតាំងចង្អៀត។ ក្នុងករណីនេះបន្ទះ atherosclerotic ត្រូវបានចុចចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមហើយរលោងរាបស្មើនៃសរសៃឈាមកើនឡើង។ ការគ្រប់គ្រងសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើការស្តារឡើងវិញនូវប៉ាតង់នៃសរសៃឈាមគឺគួរឱ្យពេញចិត្តនីតិវិធីត្រូវបានបញ្ចប់។ ប្រសិនបើតំបន់តូចចង្អៀតឬបិទជិតត្រូវបានបម្រុងទុក (ការបង្រួមបង្រួមការបង្រួមពីខាងក្រៅកន្ត្រាក់) ជំហរមួយត្រូវបានតំឡើងនៅកន្លែងដំបៅ - ការងារធ្វើពីដែកជាមួយនឹងការបើកចំហរពង្រីកដោយបាល់និងពង្រឹង lumen នៃសរសៃឈាមពីខាងក្នុងរារាំងវាមិនឱ្យធ្លាក់។ បន្ទាប់ពីការស្តារឡើងវិញនូវភាពប៉ាតង់នៃសរសៃឈាមប្រដាប់ប្រដា endovascular ត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានចុចដោយដៃរយៈពេល 5-10 នាទី (រហូតដល់ការហូរឈាមឈប់ពីកន្លែងចាក់ម្ជុល) បន្ទាប់មកបង់រុំសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 12 ម៉ោងការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់ព្រឹកបន្ទាប់។ ថ្នាំ Thrombolytics (ថ្នាំ heparin, fraxiparin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល (ថ្នាំអាស្ពីរីន, ភីនីហ្វីលីន។ ល។ ) ត្រូវបានគ្រប់គ្រងរយៈពេល ២-៣ ខែ។
លទ្ធផល
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការស្ដារឡើងវិញនូវភាពប៉ាតង់នៃសរសៃឈាមសម្ពាធផ្នែកលើសរសៃឈាមរបស់ជើងឡើងខ្ពស់ហើយជីពចរនៅលើផ្នែកខាងក្រោមនៃសរសៃឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ប្រសិនបើអវយវៈបានស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយការស្តារលំហូរឈាមអាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលគេហៅថាប្រតិកម្ម។ លំហូរឈាមធំខុសពីធម្មតាបណ្តាលឱ្យឡើងក្រហមដៃជើងហើមពេលខ្លះឈឺចាប់។ ស្ថានភាពនេះបាត់ទៅវិញពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីអវយវៈ "ត្រូវបានប្រើ" ទៅនឹងលក្ខខណ្ឌថ្មីនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។
ផលប៉ះពាល់ផលវិបាកភាពស្មុគស្មាញ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតការស្ដារឡើងវិញនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងមួយក្នុងចំណោមពួកគេនាំឱ្យមានការថយចុះនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងមួយទៀត។ ជាលទ្ធផលការឈ្លោះប្រកែកគ្នាយូរអង្វែងលើភាពហួសហេតុដែលពីមុនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុខភាពល្អអាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ហេតុដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យមើលអវយវៈទាំងពីរសូម្បីតែមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅម្ខាងប៉ុណ្ណោះ។
ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ណាមួយនៃសរសៃឈាម endovascular គឺ hematoma នៃកន្លែងចាក់។ ភាពស្មុគស្មាញនេះមិនតម្រូវឱ្យមានមន្ទីរពេទ្យបន្ថែមទេក្នុងករណីភាគច្រើនវាត្រូវបានព្យាបាលដោយអភិរក្ស។
ផលវិបាកនៅកន្លែងនៃការខូចខាតសរសៃឈាម (ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខ្លះឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) គឺកម្រមានណាស់ប្រេកង់របស់វាអាស្រ័យលើបទពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់គុណភាពនៃឧបករណ៍និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតសរសៃឈាម។ ឧទាហរណ៍វត្តមាននៃការបញ្ចូលជាតិកាល់ស្យូម (បន្ទះសរសៃឈាមត្រូវបានគ្របដោយកំបោរ) បង្កើនលទ្ធភាពនៃការដាច់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមអំឡុងពេលនៃការចុះខ្សោយរបស់វា។ ក្នុងករណីជាច្រើនផលវិបាកបែបនេះអាចត្រូវបានលុបចោលនូវជម្ងឺ endovascular ប៉ុន្តែជារឿយៗវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវះកាត់បើកចំហ។
ការកើតឡើងម្តងទៀតឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នូវរោគសញ្ញានៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះម្តងហើយម្តងទៀតនៃផ្នែកសរសៃឈាមដែលចង្អៀតឬការរីកលូតលាស់នៃ intima (ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម) នៅកន្លែងនៃការជាប់គាំង។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular ម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព - ការព្យាបាលដោយវះកាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការរួមតូចដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតនៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។ ការអភិវឌ្ឍឡើងវិញនៃបន្ទះ atherosclerotic ធ្វើឱ្យមានអន្តរាគមន៍ endovascular និងវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀតចាំបាច់។ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមដើម្បីតាមដាននិងកែសម្រួលសម្ពាធឈាមកូលេស្តេរ៉ុលឈប់ជក់បារីធ្វើតាមរបបអាហារជាក់លាក់ផ្លាស់ប្តូររបៀបនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ - នោះគឺពេលខ្លះផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ មានតែក្នុងករណីនេះលទ្ធផលនៃការព្យាបាលណាមួយចំពោះភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមនឹងមានរយៈពេលយូរ។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត - មូលហេតុការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
- តើអ្វីទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាម
- មូលហេតុនៃជំងឺ
- ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះ
- ចំណាត់ថ្នាក់រោគសាស្ត្រ
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
- ការព្យាបាល
- គោលការណ៍នៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
- ការព្យាបាលដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត
- ការព្យាបាលវះកាត់
- ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយ CHOLESTEROL?
ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលដោយគ្រាន់តែប្រើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុតគឺជារោគសាស្ត្រសរសៃឈាមដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលវិវត្តជាចម្បងនៅអាយុចាស់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាលក្ខណៈទេក្នុងករណីជឿនលឿនការកាត់អវយវៈអាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ការពិនិត្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរនៃសរសៃឈាមនឹងអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលបែបអភិរក្សប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដល់អ្នកជំងឺ។
អ្នកណាអាចណែនាំបាន
ការបញ្ចោញនាវានៃជើងអាចត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទាំងនោះដែលនាំឱ្យមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោម។
ការចង្អុលបង្ហាញអាចរួមមាន៖
- Aneurysm នៃសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
- ជំងឺរលាកសាច់ដុំចុងជាមួយនឹងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមនៅលើជើង។
- សរសៃ varicose និង thrombosis ។
- ជំងឺ Atherosclerosis និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលបង្កឱ្យមានប្រាក់បញ្ញើ atherosclerotic ។
- រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម។
- ដំបៅ Trophic និងការគំរាមកំហែងនៃជំងឺហឺត។
ការធ្វើឱ្យសៅហ្មងគឺជាជម្រើសដ៏ល្អមួយនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានការហាមឃាត់ពីជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬការស្ទះដង្ហើម។
ប្រតិបត្ដិការគឺស្មុគស្មាញណាស់ហើយទាមទារឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវខ្ពស់នៅកម្រិតមីក្រូទស្សន៍។ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់សរសៃឈាមវ៉ែនមាននៅក្នុងការជំនួសមុខងារនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាមនៅលើជើង។ រញ្ជួយត្រូវបានដេរដោយផ្ទាល់ទៅទីតាំងនៃបញ្ហាដូច្នេះនៅពេលអនាគតឈាមចរាចរតាមរយៈវាជំនួសឱ្យនាវាដែលខូច។ ក្នុងនាមជាការដកហូតវេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើសរសៃវ៉ែនដែលមានអំណោយពីសាវ៉េនដែលត្រូវបានយកពីអ្នកជំងឺខ្លួនឯងឬសម្ភារៈជីវគីមីដែលមានលក្ខណៈសិប្បនិម្មិត។
សកម្មភាពមុន
ការវះកាត់វ៉ែនតាត្រូវការនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មតំបន់បញ្ហានៃសរសៃឈាមវ៉ែនក៏ដូចជាបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ការចម្អិនអាហារអាចធ្វើបានជាមុនឬនៅថ្ងៃវះកាត់។
មុនពេលប្រតិបត្តិការវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់:
- ការសាកល្បងព្យាបាលទូទៅ។
- angiography អានុភាពម៉ាញេទិក។
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនស្មុគស្មាញ។
- ការពិនិត្យកាំរស្មីផ្ទុយ។
មុនពេលនីតិវិធីជើងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃតំបន់ដែលមានបញ្ហានៃសរសៃឈាមវ៉ែន។
នៅពេលដែលការវាយតម្លៃនៃចំនួនសរុបនៃការសិក្សាទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចប់ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការសម្រាប់នាវាឆ្លងកាត់នៃជើង, កាលបរិច្ឆេទនៃការវះកាត់នឹងត្រូវបានកំណត់។
វឌ្ឍនភាព
តើការរុះរើធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច? សំណួរនេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺព្រួយបារម្ភ។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានដូច្នេះការព្យាបាលគឺសមរម្យសូម្បីតែសម្រាប់មនុស្សដែលចុះខ្សោយដោយសារជំងឺនិងអ្នកចូលនិវត្តន៍ក៏ដោយ។ អ្នកអាចស្គាល់ពេលវេលាសំខាន់ៗនៃប្រតិបត្តិការផ្លូវវាងដោយប្រើវីដេអូនៅលើអ៊ីនធឺណិត។
ប្រសិនបើអ្នកបែងចែកប្រតិបត្តិការជាដំណាក់កាលបន្ទាប់មកយើងអាចបែងចែកដូចតទៅនេះ៖
- វេជ្ជបណ្ឌិតបើកគម្របស្បែកនិងសាច់ដុំខាងលើទីតាំងនៃដំបៅរបស់នាវានៅលើជើងដើម្បីផ្តល់នូវការចូលរាងកាយរបស់ឧបករណ៍ទៅវា។
- រកឃើញសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់និងបន្លិចតំបន់ដែលខូច។
- ម៉្យាងទៀតការកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅខាងលើនិងខាងក្រោមតំបន់ដែលខូចទ្រង់ទ្រាយហើយចុងបញ្ចប់នៃរញ្ជួយត្រូវបានធ្វើទុក្ខ។
- ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញការរុះរើជាច្រើនអាចត្រូវបានតំឡើងនៅលើមីក្រូវ៉េវ។
- ផ្នែក Sutured បើកនៅលើជើង។
- ពិនិត្យវិធីសាស្រ្តនៃការថតចំលងខួរក្បាលនិងអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ការច្របាច់ឈាមត្រឹមត្រូវលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវាដែលដំណើរការនិងការស្តារការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងជើង
រយៈពេលនៃប្រតិបត្តិការគឺអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃការដំឡើងរនាស់។ ជាធម្មតាវាអាចមានរយៈពេលប្រហែល ២ ម៉ោង។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាប្រតិបត្តិការនេះទទួលបានជោគជ័យបន្ទាប់មកពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យម្តងទៀតជាមួយនឹងកាំរស្មីផ្ទុយនៃនាវា។
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់
ក្រោយពេលវះកាត់អ្នកជំងឺនឹងស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែល ១០ ថ្ងៃ។ គ្រប់ពេលវេលាគាត់នឹងទទួលការស្តារនីតិសម្បទាក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងបុគ្គលិកពេទ្យ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់និងក្រហាយក្រហាយមិនត្រឹមតែនៅកន្លែងនៃការវះកាត់នោះទេប៉ុន្តែនៅទូទាំងជើងផងដែរ។ នេះដោយសារតែការស្ដារឡើងវិញនៃអាហារូបត្ថម្ភជាលិកានិងដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញរបស់ពួកគេ។
ដូច្នេះរយៈពេលក្រោយការព្យាបាលនឹងរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចការបង្ហាប់ការផ្លាស់ប្តូរការស្លៀកពាក់និងការព្យាបាលដោយថ្នេរ។ ប្រសិនបើដំណើរការរលាកកើតឡើងរយៈពេលនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យអាចត្រូវបានកើនឡើង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនមានផលវិបាកអ្វីទេនោះអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញនិងត្រូវបានដោះលែងឱ្យមានផ្ទះសម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ថែម។
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់រួមមានការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ការស្តារនីតិសម្បទានិងការការពារ
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺអាចបន្តការព្យាបាលដោយឈរនៅខាងក្រៅ។ ការរស់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យលែងចាំបាច់ទៀតហើយប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យព្យាបាលដោយចលនានិងព្យាបាលដោយចលនា។ វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីពង្រីកការប្រើថ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសរសេរវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានចែកចាយដោយសេរីនៅក្នុងឱសថស្ថាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលរំសាយពួកគេជាធម្មតាផ្តល់សំបុត្រសម្រាប់ការណាត់ជួបលើកទីពីរជាមួយអ្នកឯកទេសខាង phlebologist ឬបញ្ជូនទៅអ្នកឯកទេសនៅកន្លែងនៃលំនៅដ្ឋាន។
ដូចបន្ទាប់ពីស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវការកាត់បន្ថយការលើសទម្ងន់និងផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធអាហារូបត្ថម្ភ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថែមអាហាររុក្ខជាតិដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីននិងជាតិសរសៃទៅក្នុងរបបអាហារ។ អាហារគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបច្រើន។ បរិមាណអាហារដែលត្រូវទទួលទានត្រូវតែមានលក្ខណៈធម្មតាស្របតាមសូចនាករនៃទំងន់លូតលាស់និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
ដើម្បីឱ្យការជាសះស្បើយលឿនជាងមុនគួរតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អបញ្ឈប់ការជក់បារី។ នេះធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងនិងសកម្មភាពសរសៃឈាមបេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើទំនោរទៅនឹងហើមនៅតែកើតមានបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអាចងាកទៅរករបបអាហារគ្មានជាតិប្រៃ។ វានឹងមានរយៈពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយខែភាពញឹកញាប់នៃវគ្គសិក្សានឹងត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់សរសៃឈាមអ្នកជម្ងឺត្រូវបានបង្ហាញពីសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមប៉ុន្តែសកម្មភាពទាំងនោះដែលអ្នកត្រូវឈរច្រើនគួរតែចៀសវាង។ បន្តិចម្ដងៗអ្នកជំងឺនឹងវិលត្រឡប់ទៅរកជីវិតប្រចាំថ្ងៃវិញយ៉ាងពេញលេញ។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកុំភ្លេចទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យនិងការពារការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាម។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាអ្នកត្រូវតាមដានរបបអាហាររបស់អ្នក។
ការវះកាត់សម្រាប់ការក្រិនសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោម: ការពិនិត្យឡើងវិញ
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសនិងជឿនលឿននៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុតក្នុងករណីខ្លះមិនមានវិធីផ្សេងទៀតក្នុងការព្យាបាលដូចជាការកាត់អវយវៈក្រោម។
ការស្ទះសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមគឺជាជំងឺសរសៃឈាមដែលមានការវិវត្តរ៉ាំរ៉ៃនៃកម្រិតទាបមធ្យមនិងធំមានការវិវត្តជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺឈាមក្រហមយូរនិងការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនាំឱ្យមានផលវិបាកនិងពិការភាព។
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis NK
មានហេតុផលមួយចំនួនធំសម្រាប់ការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic នៅក្នុងកប៉ាល់នៃអវយវៈ។
មូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis អាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម។
ក្រុមនៃបុព្វហេតុបែបនេះគឺជាកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនូវកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងប្រភាគរបស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងកត្តាដែលសកម្មភាពរបស់វានាំឱ្យមានការខូចខាតដល់អាត្ម័ននៃសរសៃឈាម។
ក្រុមទី ១ រួមមាន៖
- មូលហេតុឫសគល់ទូទៅបំផុតនៃការបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលគឺការខកខានមិនបានធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានហេតុផល - ការបរិភោគខ្លាញ់សត្វនិងអាហារសម្បូរជាតិខ្លាញ់កូលេស្តេរ៉ុលក៏ដូចជាអាហារចៀនក្នុងបរិមាណប្រេងច្រើនជក់បារីអាហារប្រៃនិងអាហាររហ័ស។ អ្វីដែលសំខាន់គឺការកាត់បន្ថយរបបអាហាររបស់ប្រភពជាតិសរសៃ - បន្លែបៃតងផ្លែឈើធញ្ញជាតិនិងដំណើបការមិនអនុលោមតាមរបបផឹកការប្រើប្រាស់សូដាផ្អែមមួយចំនួនធំកាហ្វេតែ។
- ទំនោរក្នុងគ្រួសារក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរ - ទាំងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ធាត់, រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស, រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ផ្សេងទៀតនិងជំងឺកង្វះឈាមក្នុងគ្រួសារជំងឺ homocysteinemia និងជំងឺដទៃទៀតនៃជំងឺមេតាប៉ូលីស។
មូលហេតុសម្រាប់ក្រុមទី ២ រួមមាន៖
- ទម្លាប់អាក្រក់ - ការសេពសុរានិងការជក់បារីហួសប្រមាណប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងនាវាបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វានិងបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការភ្ជាប់នៃម៉ាសអាតូមនិងឈាមកក។
- សកម្មភាពរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់ - ជាមួយនឹងកម្រិតសកម្មភាពរាងកាយទាបនិងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលមានទំនោរក្នុងការធ្វើឱ្យឈាមឈប់នៅកប៉ាល់នៃចុងទាបបង្កើនសម្ពាធក្នុងពួកគេនិងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ endothelium ផងដែរ។
- សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណការខិតខំប្រឹងប្រែង - នាំឱ្យ microtrauma នៃសាច់ដុំនៃជើងនិងស្របតាមនាវារបស់ពួកគេបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។
- ការរងរបួសនិងការថយចុះកម្តៅនៃចុងបំផុត - នាំឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់នៅក្នុងតំបន់ដែលខូចខាតនៃជើង, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល,
- ការកើតឡើងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងរោគ - ជំងឺដុំសាច់ឬដុំឈាមក្នុងឈាមការប្រើថ្នាំមួយចំនួន - ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា, glucocorticosteroids ។
កត្តាផ្សេងទៀតរួមមានអាយុ (ភាពយឺតនៃសរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់) និងយេនឌ័រ (ជាញឹកញាប់ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះបុរសដោយសារអ័រម៉ូនភេទរបស់ស្ត្រីមានឥទ្ធិពលការពារនៅលើ endothelium) ។
ប្រភេទនៃដំបៅនិងរោគសញ្ញា
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រភេទនៃដំបៅសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានគេរកឃើញ - ផ្នែកខ្លះឬដំបៅ - អង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមមិនត្រូវបានរារាំងទាំងស្រុងទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះលំហូរឈាមមិនស្មុគស្មាញមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកនិងរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ងាយនឹងវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្ស។
ប្រភេទទី ២ - occlusion - lumen ត្រូវបានរារាំងជាងពាក់កណ្តាល, លំហូរឈាមចុះខ្សោយឬអវត្តមានទាំងស្រុង, បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានិងភាពស្មុគស្មាញផ្សេងៗគ្នា, ត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់និងអាចនាំឱ្យមានពិការភាព។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis obliterans នៃចុងទាបមានភាពចម្រុះនិងអាស្រ័យលើកំរិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺ៖
- ភាពមិនស្រួលនិងមិនស្រួលនៅក្នុងជើងរហូតដល់ឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណការដើរយូរ។
- ការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលកម្ដៅ - អារម្មណ៍ប្រធានបទថេរនៃជើងត្រជាក់។
- ការរំលោភលើភាពវៃឆ្លាតនិងភាពឈឺចាប់នៃតំបន់ដែលរងការខូចខាត។
- ការលំបាកក្នុងការដើរ, នៅពេលដែលបន្ទះ atherosclerotic មានទីតាំងស្ថិតនៅទីតាំងនៃ bifurcation aortic នៅលើសរសៃឈាម iliac - claudication បណ្តោះអាសន្ន។
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់ - ពីរូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើងឬភ្លៅបន្ទាប់ពីការខំប្រឹងយ៉ាងខ្លាំងឬការដើរយូររត់ទៅរកការឈឺចាប់ថេរសូម្បីតែពេលសម្រាកឬពេលយប់។ ដោយសារតែធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជំងឺ atherosclerosis ជាធម្មតាថេរមិនរិលមិនខ្លាំងអាចកើនឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការហាត់ប្រាណ។
- ការរំលោភបំពាននៃ trophism នៃស្បែកនិងការបន្ថែមសាច់ដុំរបស់វា - ស្តើងនិងស្ងួតនៃស្បែកការផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់វា (ពីស្លេកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទៅជាពណ៌ស្វាយនិងខ្មៅក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតរោគក្លនលូននិងជាលិកា) ការជ្រុះសក់នៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ក្រាស់ក្រចករលួយរលាកសាច់ដុំ។ការពន្យាពេលនៃការជាសះស្បើយនៃស្នាមរបួសនៅលើស្បែកជើងការបង្កើតដំបៅ trophic, necrosis នៃស្បែកនិងជាលិកាទន់។
សញ្ញាគោលបំណងមួយនៃការរំខានដល់ចលនាឈាមរត់នៃជើងគឺអវត្តមាននៃជីពចរនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលបែកបាក់ - ប៉ារ៉ាឡែលសរសៃឈាមក្រហមនៃកជើងនិងភ្លៅ។ រោគសញ្ញានេះមានតម្លៃជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងនៃជំងឺ atherosclerosis ។
ដំណាក់កាលនៃជំងឺ Atherosclerosis NK
ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមដំណាក់កាលដែលយុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបន្តអាស្រ័យលើជម្រើសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឬវិធីសាស្ត្រអភិរក្សឬការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រវះកាត់។
ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលដែលការឈឺចាប់កើតឡើងតែបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណដ៏សំខាន់ការដើរចម្ងាយជាង ១ គីឡូម៉ែត្រគឺមិនមានការឈឺចាប់ទេ។ នៅដំណាក់កាលនេះអ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលបែបអភិរក្ស - ការកែប្រែរបៀបរស់នៅនិងសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញ - ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់ចំពោះសកម្មភាពរាងកាយការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំនៃជើងនៅពេលដើរនៅចម្ងាយពី 250 ម៉ែត្រទៅ 1 គីឡូម៉ែត្រ។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះរបបព្យាបាលមានការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តមិនប្រើថ្នាំនិងថ្នាំ។
ដំណាក់កាលទីបីគឺចម្ងាយនៃការដើរដោយគ្មានការឈឺចាប់ពី ៥០ ទៅ ២៥០ ម៉ែត្ររោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមានវត្តមាន - ភាពទន់ខ្សោយភាពរំជើបរំជួលការឈឺចាប់ក៏អាចកើតមានផងដែរនៅពេលយប់និងពេលសម្រាក។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះវាចាំបាច់ក្នុងការផ្សំវិធីព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រនិងតិចតួចបំផុត។
ដំណាក់កាលទីបួនមានគ្រប់លក្ខណៈទាំងអស់នៃទីបីប៉ុន្តែត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការកើតឡើងនៃភាពស្មុគស្មាញនៃការ ischemic - ដំបៅ trophic, gangrene ។ តាមក្បួនវិធីសាស្ត្រព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះពីព្រោះនៅដំណាក់កាលនេះឱកាសនៃពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនិងមិនទៀងទាត់គឺខ្ពស់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុត
ជំហានដំបូងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺប្រមូលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (ជំងឺពីអតីតកាលនិងរ៉ាំរ៉ៃប្រតិបត្ដិការរងរបួសទំនោរគ្រួសាររបៀបរស់នៅអាហារូបត្ថម្ភទម្លាប់អាក្រក់) ។
ប្រវត្តិនៃជំងឺនេះក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរ (ការចាប់ផ្តើមមូលហេតុដែលអាចកើតមានរោគសញ្ញាដំបូងរយៈពេលនៃជំងឺការវិវឌ្ឍន៍ការព្យាបាលពីមុនលទ្ធផលរបស់វា) ។
វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមគឺស្រេចចិត្តដែលត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍:
- រាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ, ទឹកនោមទូទៅ។
- គ្លុយកូសក្នុងឈាម (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី - កំណត់វិសាលគម lipid (កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប, lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់និងទាប, ទ្រីគ្លីសេរីត), ថ្លើម (អាល់ធី, អាអេត, ផូស្វាតអាល់កាឡាំងក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរ - Statins ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះ) និងតេស្តតម្រងនោម (creatinine, អ៊ុយ) ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីវិធីសាស្ត្រពិនិត្យឧបករណ៍បន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតអង្កត់ផ្ចិតនៃភាពស្ងប់ស្ងាត់នៃនាវាហើយថែមទាំងអាចមើលឃើញលំហូរឈាមផងដែរ។
ទាំងនេះរួមមានៈ
- angiography គឺជាវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយដែលសាមញ្ញនិងថោកបំផុតដោយផ្អែកលើការណែនាំភ្នាក់ងារកាំរស្មីអ៊ិចចូលទៅក្នុងនាវានិងរូបភាពកាំរស្មី X នៃអវយវៈ។
- រូបភាពពហុវិទ្យានិងរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកគឺជាវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវព័ត៌មានដែលជួយបង្ហាញពីកម្រិតនៃការស្ទះសរសៃឈាម។
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនគឺជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការក្រិនសរសៃឈាមដែលធ្វើឱ្យមានលទ្ធភាពតាមដានលំហូរឈាមឆ្លងកាត់តំបន់ដែលរងការខូចខាតអាចមើលឃើញពីវត្ថុបញ្ចាំ។
នៅក្នុងស្មុគស្មាញនៃវិធានការវិនិច្ឆ័យរួមមានការវាស់សម្ពាធឈាមនៅលើដៃនិងជើងការគណនាសន្ទស្សន៍កជើង - ប្រេកង់។
ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារសម្រាប់ការក្រិនសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោម
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើរោគសញ្ញានៃជំងឺដំណាក់កាលរបស់វានិងរួមបញ្ចូលទាំងការកែប្រែរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងវិធីសាស្ត្រវះកាត់។
ការព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូងអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយការអភិរក្សអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍លើរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមនិងការថែរក្សាជើង។
របបអាហារសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis គួរតែមានតុល្យភាពជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលបន្លែនិងផ្លែឈើធញ្ញជាតិពូជមានជាតិខ្លាញ់ទាបនៃសាច់និងត្រីនិងរបបផឹកគ្រប់គ្រាន់។
ក្នុងនាមជាប្រភពនៃប្រូតេអ៊ីនសាច់មាន់សាច់ត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាបខ្លាញ់សណ្តែកសៀងប្រូតេអ៊ីនស៊ុតមាន់គឺសមរម្យ។
អាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុង - សាច់ក្រកសាច់គោសាច់អាហាររហ័សអាហារងាយស្រួល។
ការថែរក្សាជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរ - ដើម្បីចៀសវាងការថយចុះកម្តៅការពាក់ផាសុកភាពមិនជិតស្បែកជើងកែងជើងបើអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលដោយប្រើទោចក្រយានឱ្យបានត្រឹមត្រូវព្យាបាលស្នាមតូចៗនៅលើស្បែកដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើការងូតទឹកជើងផ្ទុយគ្នាជាមួយការតុបតែងឱសថឬអំបិលម៉ាស្សា។
នៅលើអ៊ិនធរណេតអ្នកអាចរកឃើញការពិនិត្យវិជ្ជមានអំពីវេជ្ជបញ្ជាប្រជាប្រិយសម្រាប់ការព្យាបាលទាំងនេះរួមមានប្រេងត្រដុសស្បែកជាមួយប្រេងអូលីវឬសមុទ្រសមុទ្រ buckthorn ការតុបតែងផេះភ្នំឬ dill ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តរូបមន្តបែបនេះនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀតនិងនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការ contraindications នេះ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ atherosclerosis៖
- ភ្នាក់ងារ hypolipidemic - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, សរសៃ, អាស៊ីតនីកូទីក។
- ថ្នាំ Antispasmodics - No-shpa, Drotaverin, Papaverin ។
- ថ្នាំ Vasoactive - Vazoprostan, Trental, Curantil, Cilostazol ។
- ភ្នាក់ងារ antiplatelet និង anticoagulants - ថ្នាំអាស្ពីរីន, Cardiomagnyl, Magnikor, Fraksiparin, Heparin, Enoksiparin, Clopidogrel ។
លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលដោយវីតាមីននិងការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានប្រើក្នុងដំណើរការព្យាបាល។
ការព្យាបាលដោយវះកាត់នៃជំងឺបេះដូង
ដើម្បីស្តារលំហូរឈាមនៅដំណាក់កាលទី ១ និងទី ២ ប្រតិបត្ដិនៃការចុះខ្សោយនៃសរសៃឈាម endovascular ត្រូវបានគេប្រើ - ការស្ទះបំពង់ខ្យល់ការស្ទះសរសៃឈាមសួតការស្ទះសរសៃឈាមសួតជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយប្រើថ្នាំពន្ធុវិទ្យាឬអូតូស្តូទិកបន្ថែមទៀត។
សម្រាប់ការព្យាបាលដំណាក់កាលទី ៣ និងទី ៤ នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមការព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រូវបានប្រើប្រាស់ដែលរួមមានការណែនាំទូទៅស្តីពីរបៀបរស់នៅនិងរបបអាហារការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងការវះកាត់។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកង្វះជាតិអ៊ីស្យាតិចមិនអាចធ្វើការវះកាត់ដែលអាចរាតត្បាតបានតិចតួចទេព្រោះលំហូរឈាមមានការចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងហើយការផ្លាស់ប្តូរ ischemic និង necrotic ក៏មិនអាចកើតឡើងបានដែរ។
ពេលខ្លះមធ្យោបាយតែមួយគត់ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះដោយមានវត្តមានជាលិកា necrotic មួយចំនួនធំខូចខាតមិនត្រឹមតែទន់ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជាលិកាឆ្អឹងទៀតផងគឺការកាត់ចេញនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការវះកាត់វះកាត់ចំណាស់ជាងគេខ្លឹមសាររបស់វាគឺយកផ្នែកណាមួយនៃអវយវៈចេញតាមបណ្តោយឆ្អឹងការកាត់អវយវៈនៅផ្នែកខាងក្រោមដែលមានជម្ងឺ atherosclerosis ត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីដែលមិនអាចសង្គ្រោះជាលិកាដែលមានជម្ងឺបាន។
ដោយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការស្ទះសរសៃឈាមនិងការផ្លាស់ប្តូរនៅតំបន់ជិតគ្នាការកាត់ចេញខ្ពស់និងទាបត្រូវបានសម្គាល់។
ការកាត់អវយវៈខ្ពស់ត្រូវបានគេហៅថានៅពេលដែលអវយវៈត្រូវបានកាត់ចេញពីជង្គង់ទាប - ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ម្រាមដៃជើងជើងទាប។
ការកាត់ចេញត្រូវបានបែងចែកជាបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ - ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនពេញលេញដែលអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកង្វះប្រសិទ្ធភាពពីការព្យាបាលដោយការអភិរក្សការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាស្បែកនិងសាច់ដុំ។
ការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់រារាំងការកើតឡើងនៃផលវិបាក - ជំងឺសរសៃប្រសាទការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនៃសរីរាង្គដទៃទៀត។
វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាបន្ទាប់ពីការកាត់ចេញការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនេះមិនបញ្ចប់ទេព្រោះជំងឺ atherosclerosis ច្រើនតែដំណើរការពហុមុខងារហើយឆាប់ៗនេះស្ថានភាពជាមួយនឹងការរំខានលំហូរឈាមអាចកើតឡើងម្តងទៀត។
បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់រ៉ាឌីកាល់វិធានការស្តារឡើងវិញគឺចាំបាច់ - ចៀសវាងការវះកាត់ឬស្ទះសរសៃពួរសាច់ដុំនៃសន្លាក់ដែលបានដកចេញ។
ការការពារនៃជំងឺ atherosclerosis obliterans រួមមានការថែរក្សាសកម្មភាពរាងកាយការប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារដែលសមហេតុផលការឈប់ជក់បារីនិងការសេពគ្រឿងស្រវឹងការឃ្លាំមើលកូលេស្តេរ៉ុលនិងជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមជាប្រចាំទៀងទាត់សម្ពាធឈាមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃរោគសាស្ត្រ។
របៀបដែលជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានព្យាបាលត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាម
សរសៃឈាមដែលមិនផ្លាស់ប្តូរនៃផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយមាន lumen បែបនេះដែលផ្តល់នូវចលនាគ្មានការរំខាន ឈាមនិងអាហារូបត្ថម្ភជាលិការៀងគ្នា។
Atherosclerotic រួមតូចនៃសរសៃឈាមសំខាន់នៃអវយវៈគឺជាផលវិបាកនៃការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុង។ បន្ទះទម្រង់ត្រូវបានជួសជុលជាលើកដំបូងនៅក្នុងចន្លោះអន្តរវាជាទម្លាប់ក្នុងការបង្ហាញដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដោយពាក្យថា "ស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់" ។
ការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅដំណាក់កាលនេះនៅតែអាចបញ្ឈប់បានប៉ុន្តែបន្ទះបែបនេះត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់បំផុតដោយចៃដន្យនៅពេលពិនិត្យមើលសរសៃឈាម។
បន្តិចម្ដងៗបន្ទះ atherosclerotic កាន់តែធំហើយនេះនាំឱ្យមានការពិតថាអង្កត់ផ្ចិតនៃនាវាកាន់តែតូចហើយស្របទៅតាមនោះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខាងសរីរវិទ្យាត្រូវបានរំខាន។ កង្វះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការបត់បែននៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់ភាពផុយស្រួយកើនឡើងនិងការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា។
បន្តិចម្តងជាតិកាល់ស្យូមកកកុញនៅខាងក្នុងបន្ទះខ្លាញ់វាក្លាយទៅជារឹង។ Atherocalcinosis រំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការ hypoxia, necrosis ជាលិកាកើតឡើង។ មានគ្រោះថ្នាក់នៃការបំបែកគ្នាដែលអាចកើតមានពីផ្នែកចុងក្រោយនៃបន្ទះ thrombus ដែលអាចស្ទះសរសៃឈាមធំនិងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមនៅចុងក្រោមច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំប៉ុន្តែជំងឺនេះកម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម ៤០ ឆ្នាំ។ បុរសឈឺស្ទើរតែ ៨ ដងច្រើនជាងស្ត្រីហើយការជក់បារីរយៈពេលវែងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមនិងការធ្លាក់ចុះនៃបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម។
មូលហេតុនៃជំងឺ
ការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមធំ ៗ នៃចុងទាបបំផុតកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាជាច្រើនដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។
លទ្ធភាពនៃការវិវត្តរោគសាស្ត្រកើនឡើងចំពោះមនុស្ស:
- ជាមួយនឹងការតំរូវតាមតំណពូជ។ រួមគ្នាជាមួយហ្សែនលក្ខណៈនៃការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងរាងកាយកម្រិតអរម៉ូនរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងភាពជាក់លាក់នៃភាពស៊ាំដែលប៉ះពាល់ដល់អត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានបញ្ជូន។
- ជាមួយនឹងទម្លាប់អាក្រក់។ នីកូទីននៃបារីត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព atherogenic ប៉ុន្តែលើសពីនេះទៀតការជក់បារីនាំឱ្យមានការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមហើយវាគឺជាបញ្ហានេះដែលធ្វើឱ្យលំហូរឈាមកាន់តែអាក្រក់និងបណ្តាលឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ចុះខ្សោយនៅក្នុងសរសៃឈាម។ គ្រឿងស្រវឹងនិងគ្រឿងញៀនមិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងដល់រាងកាយទេពួកគេក៏ផ្លាស់ប្តូរមុខងារធម្មតានៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ម៉្យាងទៀតការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលដែលមានគុណភាពខ្ពស់ក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការការពារនៃប្រាក់បញ្ញើបន្ទះនៅខាងក្នុងនាវា។
- ជាមួយនឹងជំងឺផ្សំគ្នា។ Atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុតគឺពិបាកក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺដែលមានបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្កើតបានយ៉ាងលឿន។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺលើសឈាមនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប។
- ធាត់។
- ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការជាប់គាំងឈាមនៅចុងទាបបំផុតពោលគឺលក្ខខណ្ឌសមស្របត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការបំបែកកូឡេស្តេរ៉ុល។
- ជាមួយនឹងភាពរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្តឬជាញឹកញាប់ភាពតានតឹងកើតឡើង។
- ជាមួយនឹងដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរសៃឈាមធំ ៗ ។
ហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកើនឡើងតាមអាយុហើយកត្តាបង្កហេតុកាន់តែច្រើនលើរាងកាយមនុស្សងាយនឹងមានការខូចខាតសរសៃឈាមកាន់តែខ្ពស់។
វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៃអវយវៈជារឿយៗចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការសាយសត្វធ្ងន់ធ្ងរការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់ពោះ។
ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះ
ដោយយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកសូម្បីតែរោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃអវយវៈអាចត្រូវបានគេសង្ស័យដោយខ្លួនឯង។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងកាត់ការប្រឡងខ្លីប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមត្រូវបានកត់ត្រា:
- រមាស់និងលូនតាមជើង។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺកំណត់ភាពស្រដៀងគ្នានៃរោគសញ្ញាបែបនេះជាមួយរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីការដាច់នៃអវយវៈយូរ។ ប៉ុន្តែអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងជើងដែលមានជំងឺ atherosclerosis កើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។
- អារម្មណ៍ត្រជាក់នៅអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរដូវក្តៅនៃឆ្នាំ។
- ផែលនៃស្បែក។
- ការកាត់បន្ថយខ្លាញ់រាងកាយនិងសាច់ដុំនៅលើជើងត្រគាកជើង។ ការចុះខ្សោយជាលិកាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែន។
- លាបស្បែក, ស្នាមប្រេះនៅលើជើង, ប្រែពណ៌ក្រចក។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ atherosclerosis, ជំងឺផ្សិតកើតឡើងជាញឹកញាប់។
- ការជ្រុះសក់នៅលើជើងដោយមិនមានសក់ឡើងវិញ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការទ្រុឌទ្រោមនៅក្នុងស្បែកផងដែរ។
- ឈឺចាប់ ដំបូងអារម្មណ៍ឈឺចាប់លេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការហាត់ប្រាណនៅដំណាក់កាលដំបូង“ ការនិយាយជំនួស” លេចឡើង។ ក្នុងករណីជឿនលឿនការឈឺចាប់អាចសម្រាកបាន។
- រូបរាងនៃស្នាមប្រឡាក់ប៊ឺហ្គូឌីមិនធម្មតានៃស្បែកនៃជើងនិងជើង។ ការធ្វើឱ្យងងឹតបង្ហាញថាមានដុំឈាមកកហើយជាច្រកនៃ necrosis ។
- ដំបៅជើងដែលមិនអាចព្យាបាលបានជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅតំបន់បាតជើង។
- ហ្គ្រេនរីន។ necrosis ជាលិកាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ atherosclerosis, ទម្រង់ស្មុគស្មាញកាន់តែលឿនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។
ចំណាត់ថ្នាក់រោគសាស្ត្រ
ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់យោងទៅតាមការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ។
មាន ៤ ដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រ។
- ដំណាក់កាលដំបូងគឺមានលក្ខណៈពិសេស។ នៅដំណាក់កាលនេះជំងឺ lipoidosis កើតឡើង - ការផ្លាស់ប្តូរសរុបនៃការរំលាយអាហារខ្លាញ់ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយរូបរាងនៃចំណុចខាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាម។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងជើងកើតឡើងតែបន្ទាប់ពីដើរសម្រាប់ចម្ងាយឆ្ងាយឬបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណធ្ងន់ធ្ងរដោយសង្កត់ធ្ងន់លើអវយវៈក្រោម។ បន្ទាប់ពីសម្រាកការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅវិញ។
- នៅដំណាក់កាលទី ២ នៃរោគសាស្ត្រការឈឺចាប់នៅទីបំផុតលេចចេញរួចហើយបន្ទាប់ពីបានយកឈ្នះចម្ងាយ ២៥០-១០០០ ម៉ែត្រដោយថ្មើរជើង។
- នៅដំណាក់កាលទីបីអ៊ីស៊ីស្យាឈានដល់តម្លៃសំខាន់។ ការឈឺចាប់នៅអវយវៈកើតឡើងបន្ទាប់ពីបានយកឈ្នះលើចម្ងាយពី ៥០-១០០ ម៉ែត្រ។
- ដំណាក់កាលទីបួនគឺជាដំណាក់កាលនៃការលេចឡើងនៃដំបៅនិង necrosis ជាមួយនឹងការដែលអាចធ្វើទៅបាននៃការរលាកស្រោមពូក។ មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនិងមិនស្រួលនៅក្នុងជើងសូម្បីតែពេលយប់ពេលសម្រាក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍អាចសង្ស័យថាមានការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោមរួចទៅហើយនៅពេលពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពណ៌ស្បែកការរមួលជាលិការការស្ទះសរសៃឈាម។
សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវសូមតែងតាំង:
- Angiography ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រឧបករណ៍ត្រឹមត្រូវបំផុតសម្រាប់ការសិក្សាអំពីការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាម។ ទីមួយភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាហើយបន្ទាប់មកកាំរស្មី X នៃអវយវៈត្រូវបានគេយក។ Angiography អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កន្លែងទាំងអស់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនតានិងវត្តមាននៃបណ្តាញសរសៃឈាមឆ្លងកាត់។ ចាប់តាំងពីនីតិវិធីនេះគឺរាតត្បាតវាមិនត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមដែលកើតឡើងធ្ងន់ធ្ងរនិងដោយការមិនអត់ឱនចំពោះឧបករណ៍ផ្ទុកផ្ទុយ (អ៊ីយ៉ូត) ។
- អ៊ុលត្រាសោ Dopplerography - បច្ចេកទេសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញកន្លែងតូចចង្អៀតក្នុង 95% នៃករណី។
- tomography គណនា។
- ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ខ្លឹមសារនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងពេលវេលានៃការកកឈាម។
អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំរិតនៃដំបៅ atherosclerotic ត្រូវបានធ្វើឡើងតែបន្ទាប់ពីវាយតម្លៃរាល់ទិន្នន័យនៃការពិនិត្យ។ការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រដែលបានកំណត់។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសំណាងហើយរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់មកដើម្បីការពារការផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមទៀតនិងបន្សាបភាពមិនប្រក្រតីដែលមានស្រាប់វាអាចចាំបាច់ក្នុងការដកចេញនូវឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កឱ្យមាននៅលើរាងកាយ។
វាចាំបាច់៖
- ដំបូងបញ្ឈប់ការជក់បារី
- បរិភោគតាមរបៀបមួយដែលខ្លាញ់សត្វតិចតួចជាប្រភពនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ចូលក្នុងខ្លួន។
- ស្រកទំងន់ប្រសិនបើមានផោនបន្ថែម
- ការពារការកើនឡើងសម្ពាធឈាមលើសពី ១៤០ មីលីម៉ែត្រ Hg ។ ស្ត
- ពង្រឹងសកម្មភាពរាងកាយ។ សម្រាប់កប៉ាល់នៃជើងការដើរជិះកង់ហែលទឹកមានប្រយោជន៍អ្នកអាចជិះកង់ហាត់ប្រាណនៅផ្ទះ។
- ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំ។
ការព្យាបាលជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុតនៅដំណាក់កាលទីពីរនិងបន្តបន្ទាប់នៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានបែងចែកទៅជាការអភិរក្សការរាតត្បាតតិចតួចនិងវះកាត់។
គោលការណ៍នៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
វិធីសាស្រ្តអភិរក្សនៃការព្យាបាលរួមមានការប្រើថ្នាំនិងការព្យាបាលដោយចលនា។ វគ្គសិក្សានៃការចូលរៀនដែលត្រូវបានជ្រើសរើសពិសេសអាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងថ្នាំត្រូវបានរចនាឡើងក្នុងរយៈពេល 1,5-2 ខែពួកគេត្រូវការធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់ 4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
នៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើជាចម្បង៖
- អ្នកបំបែកខ្លួនគឺជាភ្នាក់ងារដែលការពារការកកើតកំណកឈាម។ អ្នកបំបែកខ្លួនដែលល្បីល្បាញជាងគេគឺថ្នាំអាស្ពីរីន។
- ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈលំហូរឈាម។ ទាំងនេះគឺជា reopoliglyukin (គ្រប់គ្រងនៅមន្ទីរពេទ្យ) និង pentoxifylline ។
- Antispasmodics ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទាំងនេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រើ vasoconstriction ដែលធ្វើអោយលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។
- ថ្នាំ Anticoagulants ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយ។
គោលបំណងនៃថ្នាំស្តាទីនសម្រាប់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញ។ នៅក្នុងជំងឺបេះដូង atherosclerosis ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ចាប់តាំងពីជំងឺក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរលំពែង។
ថាំពទ្យខ្លះូវស្រវឹងម្តងហើយថាំខ្លះទៀតូវបានើស់ជាទៀងទាត់ក្នុងករណីខ្លះថាំចាំបាច់ូវលបមួយជីវិត។ លក្ខណៈពិសេសនៃការជ្រើសរើសរបបព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រនិងជម្ងឺដែលជាប់ទាក់ទង។
ការព្យាបាលដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត
ការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុត - ការចុះខ្សោយនៃប៉េងប៉ោង, angioplasty, ការស្ទះសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់។ នីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចបំផុតទាំងនេះជួយស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ច្រើនទេ។
ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវការពេលវេលាតិចតួចហើយអ្នកជំងឺអាចជាសះស្បើយនៅផ្ទះ។
ការព្យាបាលវះកាត់
បច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចប្រហែលជាមិនតែងតែត្រូវបានប្រើទេ។ ប្រសិនបើផ្នែកដែលស្ទះនៃនាវាមានរយៈពេលយូរនោះអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារដើម្បីស្តារចរន្តឈាមឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូនការវះកាត់មួយក្នុងចំណោមប្រភេទនៃការវះកាត់៖
- សិប្បនិម្មិតនៃផ្នែកដែលផ្លាស់ប្តូរនៃនាវាជាមួយនឹងសម្ភារៈសំយោគ។
- ការវះកាត់បាសាក់គឺជាការបង្កើតឆានែលសិប្បនិម្មិតដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យឈាមរត់ឆ្លងកាត់ផ្លូវឈាមរត់តាមតម្រូវការ។
- Thrombendarterectomy - កាត់បន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងនាវា។
ក្នុងករណីដែលក្មេងទំនើងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយមិនមានលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការស្តារឈាមរត់ឡើងវិញការកាត់អវយវៈគឺចាំបាច់។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។
ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ
វេជ្ជបញ្ជាពីឱសថបុរាណគឺគ្មានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺបេះដូងទេប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ ប៉ុន្តែការតុបតែងផ្សេងៗគ្នានៃឱសថការងូតទឹកពិសេស tinctures ជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនិងសមាសធាតុនៃឈាមនិងបង្កើនភាពធន់ទ្រាំទាំងមូលរបស់រាងកាយ។
ការប្រើប្រាស់ដែលបានណែនាំ៖
- ការតុបតែងនៃដើមទ្រូងសេះ, ខ្ទមធម្មតា។ ឱសថទាំងនេះបង្កើនចរាចរឈាម។
- ងូតទឹក Nettle ។ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation និងជួយកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលមានជំងឺ atherosclerosis ។
- ថ្នាំខ្ទឹម។ ខ្ទឹមស ១០ ខ្ទិះចាំបាច់ត្រូវចិតសំបកអោយម៉ត់ហើយចាក់កែវប្រេងបន្លែដែលមិនបានចម្រាញ់។ ល្បាយនេះគួរតែត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកវាអាចព្យាបាលបាន។ សម្រាប់ការព្យាបាលប្រេងខ្ទឹមសមួយស្លាបព្រាកាហ្វេត្រូវបានលាយជាមួយទឹកក្រូចឆ្មាមួយស្លាបព្រាកាហ្វេច្របាច់ស្រស់យកផឹកថ្នាំនេះបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតាមរបបអាហារ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យញ៉ាំបន្លែនិងផ្លែឈើឱ្យបានច្រើនដោយមានក្រូចថ្លុង atherosclerosis, Melon, viburnum, គ្រាប់, ឈីសនិងត្រីខ្លាញ់មានប្រយោជន៍។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំជានិច្ចថាការប្រើប្រាស់ប៊ឺ, សាច់ខ្លាញ់សាច់ក្រកសាច់ក្រកបិទជិតម៉ាសលីន mayonnaise ខ្លាញ់ជាមួយ atherosclerosis គួរតែត្រូវបានលុបចោលស្ទើរតែទាំងស្រុង។
ការអនុលោមទៅនឹងរបបអាហារនឹងមិនត្រឹមតែស្តារភាពបត់បែនរបស់នាវាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលផងដែរ។ អ្នកត្រូវផឹកឱ្យបានច្រើនវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើទឹកសុទ្ធផ្លែឈើ stewed តែបៃតងឬតែជាមួយក្រូចឆ្មាការតុបតែងឱសថបុរាណមួយចំនួន។
គោលការណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងច្រើនប្រភេទ
ថ្មីៗនេះកម្រិតនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺសរសៃឈាមជាច្រើនដែលជារោគសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមអារទែបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទជាច្រើនប៉ុន្តែជាទូទៅបំផុតនៃពួកគេគឺជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលាទេនោះជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដែលអាចបំផ្លាញគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សយ៉ាងសំខាន់។
Etiology នៃបាតុភូតនេះ
ការជក់បារីគឺជាមូលហេតុចំបងសម្រាប់ការវិវត្តមិនត្រឹមតែការរីករាលដាលនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមផងដែរចាប់តាំងពីនីកូទីនរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមហើយជាលទ្ធផលធ្វើអោយមានការរំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតា។
បន្ថែមពីលើការជក់បារីមានហេតុផលមួយចំនួនដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis:
- លើសឈាម
- ជំងឺ endocrine ជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- អាហារមានគុណភាពអន់។
លើសទម្ងន់របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលភាពតានតឹងជាញឹកញាប់និងភាពតានតឹងនៃសរសៃប្រសាទដែលជាកត្តាតំណពូជ - ទាំងអស់នេះក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមផងដែរ។
គួរកត់សម្គាល់ថាជំងឺនេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី។ លើសពីនេះទៀតជំងឺនេះអាចវិវត្តនៅគ្រប់អាយុប៉ុន្តែជាមូលដ្ឋានវាគឺជារយៈពេលពី ២០ ទៅ ៤០ ឆ្នាំ។
ការបង្ហាញរោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជំងឺ atherosclerosis ដែលបានផ្សព្វផ្សាយចាប់ផ្តើមដោយការមិនស្រួលនៅក្នុងជើងដែលអាចកើតមានជាចម្បងជាមួយនឹងការដើរយូរ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងហើយកាន់តែខ្លាំងហើយអាចកើតឡើងសូម្បីតែនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការឈប់សំរាកដាច់ខាត។ បន្តិចម្ដងៗរោគសញ្ញាដូចជាស្ពឹកម្រាមជើងនិងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយលេចឡើង។
ចំពោះបុរស, ក្នុងកំឡុងពេលនៃការផ្សព្វផ្សាយ atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុត, ការងាប់លិង្គអាចវិវត្ត, នេះគឺដោយសារតែលំហូរឈាមខ្សោយ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺក៏អាចសង្កេតមើលរោគសញ្ញាដូចជាសម្លេងរំខានថេរនៅក្នុងក្បាលការឈឺក្បាលប្រកាំងការចុះខ្សោយនៃការសម្របសម្រួលនៃចលនាការឆាប់ខឹងនិងការបង្ហូរទឹកភ្នែកចង្វាក់បេះដូងលោតលឿននិងការឈឺក្បាលប្រកាំងលេចឡើង។
អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
ដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺបេះដូងសរសៃឈាមអ្នកជម្ងឺត្រូវបានចាត់ឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តនិងឆ្លងកាត់ការប្រឡងជាបន្តបន្ទាប់។
ដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមទូទៅក៏ដូចជាធ្វើតេស្តជាតិស្ករនិងកូលេស្តេរ៉ុលនិងកំណត់ការកកឈាម។ ជារឿយៗគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យស្កេនអ៊ុលត្រាសោននិងកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ក្នុងនាមជាការវិភាគបន្ថែម angiography ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះអ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់បានត្រឹមត្រូវអំពីវត្តមានរបស់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរបៀបនេះសារធាតុពិសេសត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើតកម្រិតនៃការបង្រួមសរសៃឈាម។
វាចាំបាច់នៅរោគសញ្ញាដំបូងដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអនុវត្តរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះជំងឺ atherosclerosis ងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។
គោលការណ៍ព្យាបាល
ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis ដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយត្រូវតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបញ្ឈប់ការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីដែលរោគសាស្ត្រនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍មានតែវិធីសាស្ត្រអភិរក្សនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះដែលអាចចែកចាយបាន។
ជាធម្មតាថ្នាំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយបញ្ចុះកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម - cholestyramine, colestipol ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសសៃឈាមនិងពង្រីកជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមទាបថ្នាំដូចជានីកូណូមមីតឬនីវូលីនត្រូវបានណែនាំ។
ដោយមានជំនួយពីថ្នាំ Cerivastatin, Medostatin និង Atorvastatin អ្នកអាចធ្វើឱ្យកម្រិតនៃ viscosity ឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើមានជំងឺដូចជាជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុតស្បែកត្រូវបានខូចខាតបន្ទាប់មកដើម្បីលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រមធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺមួនសូភ័ត្រារបស់ជប៉ុន។
ក្នុងករណីខ្លះនៅពេលដែលជំងឺត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា:
- endarterectomy ។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនេះជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃកប៉ាល់ដែលកខ្វក់ជាមួយបន្ទះត្រូវបានយកចេញនិងកោស។ សូមអរគុណដល់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះ lumen មួយលេចឡើងម្តងទៀតនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលដែលឈាមរត់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃនាវាត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងនិងជំនួសដោយសិប្បនិម្មិតសំយោគ។
- ការវះកាត់កាំរស្មីអ៊ិច។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះប្រតិបត្ដិការទាំងមូលត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការដាល់តូច។ អន្តរាគមន៍វះកាត់បែបនេះត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើមានហានិភ័យខ្ពស់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
- angioplasty សេរ៉ូម។ ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់សរសៃឈាមដែលខូចខាតពង្រីកជាមួយបំពង់បូម។
- ការតឹងរឹង។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការស្តុនត្រូវបានប្រើដោយមានជំនួយពីនាវាពង្រីកដែលអនុញ្ញាតឱ្យលំហូរឈាមចាប់ផ្តើមរំកិលម្តងទៀត។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថានេះគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវតែព្យាបាលជាបន្ទាន់ហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនគួរចូលរួមក្នុងការព្យាបាលដោយឯករាជ្យនោះទេព្រោះបញ្ហានេះអាចមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែស្គាល់អ្នកជំងឺឱ្យយល់ច្បាស់អំពីគំនិតនៃការចម្លងរោគ atherosclerosis ប្រាប់ពីអ្វីដែលវាមានហើយព្រមានអំពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមានប្រសិនបើការណែនាំនិងអនុសាសន៍ទាំងអស់មិនត្រូវបានអនុវត្ត។ ការព្យាបាលជំងឺនេះជាលក្ខណៈបុគ្គលសុទ្ធសាធហើយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបានដោយផ្អែកទៅលើដំណាក់កាលណាដែលជំងឺនេះកំពុងបន្តនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
របបអាហារពិសេស
ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារដើរតួយ៉ាងសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើនព្រោះនេះនឹងជួយការពារការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃរោគសាស្ត្រ។ ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់នោះគឺអ្នកជំងឺត្រូវដាក់កម្រិតការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងសាច់លើកលែងតែសាច់មាន់។
ផលិតផលទឹកដោះគោដូចជាឈីសឈីក្រុម Fulham ក្រែមគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារការប្រើប្រាស់ស៊ុតលឿងមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយឬលុបបំបាត់ការប្រើប្រាស់ប្រេងបន្លែពីការដាក់ពាក្យព្រោះពួកគេជួយកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃជើង។ លើសពីនេះទៀតការទទួលទានប្រេងបន្លែច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនិងនាំឱ្យមានការថប់ដង្ហើម។ នៅពេលព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis ដែលបានផ្សព្វផ្សាយវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាអ្នកជំងឺត្រូវបាន contraindicated: ការ៉េមសូកូឡាអាល់កុលនំខេកស្រាក្រឡុកផ្សេងៗ។
វាចាំបាច់ក្នុងការរាប់បញ្ចូលអាហារដែលបានរៀបចំនៅលើមូលដ្ឋាននៃម្សៅទាំងមូលនៅក្នុងរបបអាហារព្រោះនៅពេលដែលពួកគេដកលោហធាតុប្រមូលផ្តុំនិងនីត្រាតចេញពីរាងកាយនិងរួមចំណែកដល់ការចងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួន។អ៊ីយ៉ូតមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ទេដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំផលិតផលមួយចំនួនធំនៃប្រភពដើមសមុទ្រដូចជាមឹកមើមស្ពៃក្តាមសមុទ្រ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃការរំលាយអាហារខ្លាញ់នៅក្នុងរាងកាយវីតាមីន B6 ត្រូវបានណែនាំ។ បន្លែបៃតងសណ្តែកសៀងដំឡូងដុតនំផ្លែឈើបន្លែស្រស់សាច់ក្រកទឹកដោះគោយ៉ាអួពោត - ទាំងអស់នេះមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើរាងកាយទាំងមូលហើយនឹងជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង។
របបអាហារត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងហោចណាស់រយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសំខាន់។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាមានតែការសង្កេតមើលរបបអាហារតឹងរឹងនិងការណែនាំទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមប៉ុណ្ណោះអ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើនប្រភេទបន្ទាប់ពីនោះមនុស្សម្នាក់នឹងអាចមានជីវិតថ្មីម្តងទៀត។
បញ្ហាការទូទាត់និងការសន្និដ្ឋាន
មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍ថាតើការវះកាត់សរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវចំណាយប៉ុន្មាន? ថ្លៃដើមនៃប្រតិបត្តិការត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែតាមលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់អ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងតាមតំបន់នៃគ្លីនិកដែលជាកន្លែងដែលវានឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅទីក្រុងម៉ូស្គូការចំណាយរបស់វានឹងខ្ពស់ជាងនេះទោះបី Vitebsk នឹងមិនទាបជាងគុណភាពនៃការផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្ត្រក៏ដោយ។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាបន្ថែមពីលើការវះកាត់ដោយខ្លួនឯងអ្នកជំងឺនឹងត្រូវចំណាយពេលបន្ថែមទៀតនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការលួងលោមនៃការរស់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានគ្រែតែមួយនិងគ្រែពីររឺច្រើនគ្រែគឺខុសគ្នា។
តម្លៃជាមធ្យមសម្រាប់ការដែលអ្នកអាចធ្វើប្រតិបត្តិការនៅលើនាវានៃជើងគឺប្រហែល 100-150 ពាន់រូប្លិ៍រុស្ស៊ី។ ហើយនៅក្នុងការគោរពជាច្រើនចំពោះចម្លើយចំពោះសំណួរថាតើការវះកាត់ឆ្លងកាត់នឹងត្រូវចំណាយប៉ុន្មានអាស្រ័យលើថាតើវានឹងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកឯកជនឬនៅក្នុងស្ថាប័នរដ្ឋ។ វាអាចទៅរួចដែលយ៉ាងហោចណាស់ផ្នែកមួយនៃចំនួនទឹកប្រាក់នឹងអាចត្រូវបានបង់តាមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីកុំអោយខ្ចីប្រាក់ពីធនាគារ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការដកហូតត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងក្នុងការចំណាយរបស់អ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិរបស់គាត់បន្ទាប់មកអ្នកអាចដាក់ពាក្យសុំសំណងពន្ធសម្រាប់ការព្យាបាល។
ការវះកាត់សរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននិងជំងឺមួយចំនួនទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់ជើង។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនៃការព្យាបាលល្អរឿងសំខាន់គឺជ្រើសរើសមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រដែលអ្នកធ្វើការវះកាត់សរសៃឈាមជាទៀងទាត់និងមានឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ទាំងអស់។
ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺមានទាំងវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមាន។ ប៉ុន្តែការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលានឹងមិនត្រឹមតែជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតប៉ុណ្ណោះទេហើយវានឹងជួយជៀសវាងការកាត់ចេញផងដែរប៉ុន្តែវាក៏នឹងជួយស្តារសុខភាពដល់អវយវៈផងដែរ។
ជំងឺសរសៃឈាមត្រូវបានរកឃើញទាំងស្ត្រីនិងបុរស។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុកណ្តាលនិងចាស់។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេជំងឺសរសៃឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ ក្នុងករណីខ្លះរោគសាស្ត្របែបនេះកើតឡើងពីកំណើត។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មធម្មតានៃដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមគឺសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមខួរក្បាលសរសៃឈាមវ៉ែននៃរន្ធគូថនិងចុងទាបបំផុត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងជំងឺ vasculitis ជាប្រព័ន្ធដំណើរការអាចរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលទូទៅសម្រាប់ទាក់ទងគ្រូពេទ្យវះកាត់គឺសរសៃ varicose ។ រោគសាស្ត្រនេះជារឿយៗកើតឡើងចំពោះស្ត្រី។ រោគសញ្ញាធម្មតាគឺៈសរសៃឈាមវ៉ែន, ការពង្រីកខ្លួន, ការហៀរចេញ។ Atherosclerosis គឺជាជំងឺសរសៃឈាមផ្សេងទៀត។ វានាំឱ្យស្ទះសរសៃឈាមនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីជឿនលឿនជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រទាំងពីរនាវានៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានឆ្លងកាត់។ នេះគឺជាការវះកាត់វះកាត់ដោយអរគុណដែលលំហូរឈាមអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង។
តើកប៉ាល់ជើងដែលត្រូវរងការរុះរើមានគោលបំណងអ្វី?
វិធានការជាកំហិតសម្រាប់ជំងឺនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមគឺជាការឆ្លងកាត់កប៉ាល់នៃចុងទាបបំផុត។ ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានអនុវត្តដោយអភិរក្ស។ អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីដំបៅ atherosclerotic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ (Atorvastatin, ថ្នាំ Fenofibrat) និងរបបអាហារ។ ជាមួយនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនតាការស្លៀកខោទ្រនាប់យឺតពិសេសការព្យាបាលដោយប្រើស្កែនត្រូវបានណែនាំ។ការកន្ត្រាក់នាវានៅចុងទាបបំផុតត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការស្ទះនៃសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាមវ៉ែនដែលជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្ទះសរសៃឈាមនិងការវិវត្តនៃជំងឺហឺត។ នីតិវិធីនេះគឺជានីតិវិធីវះកាត់វាត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវះកាត់។ ការវះកាត់បាសាក់គឺជាការជំនួសផ្នែកមួយនៃនាវាជាមួយនឹងការផ្សាំ។ ជាលទ្ធផលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញហើយហានិភ័យនៃការថប់ដង្ហើមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ រញ្ជួយអាចត្រូវបានធ្វើពីវត្ថុធាតុដើមសិប្បនិម្មិតឬជាលិកាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ជារឿយៗនាវាអវយវៈក្រោមដែលនៅជិតខាងត្រូវបានប្រើជាឧបករណ៍ផ្សាំ។ ជម្រើសនៃសម្ភារៈអាស្រ័យលើអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមដែលខូចឬសរសៃឈាមវ៉ែនក៏ដូចជាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់នាវាឆ្លងកាត់នៃចុងទាបបំផុត
ការវះកាត់ដើម្បីឆ្លងកាត់នាវានៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកជំនាញឬវះកាត់នៃមន្ទីរពេទ្យ។ វាសំដៅទៅលើនីតិវិធីពិបាកដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹង។ វាមានតម្លៃក្នុងការធ្វើដំណើរតាមនាវាប្រសិនបើលើសពី 50% នៃអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេស្ទះ។ មុនពេលសម្រេចចិត្តលើការវះកាត់គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ការចង្អុលបង្ហាញខាងក្រោមសម្រាប់នាវាឆ្លងកាត់នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានសម្គាល់:
- សរសៃឈាមអាកទែរអាទ្រីតូក្លូស្យូស obliterans ។
- រោគសាស្ត្រដែលបានប្រកាសនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងសរសៃ varicose និងការគំរាមកំហែងនៃជំងឺ thrombophlebitis, stenting ឬ angioplasty ត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាមួយនឹងការ contraindications ទៅនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបនេះការវះកាត់ផ្លូវនាវាត្រូវបានអនុវត្ត។
- ជំងឺរលាកមខួរ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រប្រតិកម្មរលាកត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការថយចុះជាលំដាប់នៃនាវាតូចៗ។ បន្តិចម្ដងៗសរសៃឈាមក្លាយទៅជាស្ទះទាំងស្រុងដែលនាំឱ្យមានដំបៅជើង។ ជំងឺនេះច្រើនកើតមានក្នុងចំណោមបុរស។
- Aneurysm នៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត។ រោគសាស្ត្រមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការហូរឈាមដែលពិបាកបញ្ឈប់បំផុត។
ក្នុងករណីខ្លះកប៉ាល់នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានជែងដោយម្រាមជើងឬម្រាមជើង។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់នេះមិនតែងតែអំណោយផលទេហើយអាស្រ័យលើតំបន់នៃជំងឺ necrosis និងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ ក្នុងករណីខ្លះប្រតិបត្ដិការនាំឱ្យមានការជាសះស្បើយនៃរោគហឺតឬការថយចុះទំហំនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលរងផលប៉ះពាល់។
តើមានស្ថានភាពអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងក្នុងស្ថានភាព?
ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការវះកាត់សរសៃឈាមក៏ដោយក៏វាគួរអោយចងចាំដែរថាការវះកាត់បែបនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ដូច្នេះវាត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីដែលវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនអាចជួយបាន។ មាន contraindications មួយចំនួនសម្រាប់ការវះកាត់ផ្លូវវាង។ ក្នុងនោះមាន៖
ការឃាត់នាវានៅចុងខាងក្រោមមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានជំងឺឆ្លងខូចខាតដល់ស្បែកការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីទាំងនេះប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
បច្ចេកទេសរុះរើ
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការវះកាត់សរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថារោគសាស្ត្របែបនេះមានជាទូទៅ។ លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងការខូចខាតសរសៃឈាមវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតត្រូវបានណែនាំ។ ក្នុងចំនោមពួកគេមានបាល់ប៉ោងរាងពងក្រពើនិងក្រិន។ ក្នុងនាមជាការរុះរើដើម្បីស្តារលំហូរឈាមសរសៃឈាមឡើងវិញសូមប្រើសរសៃឈាមវ៉ែននៃភ្លៅ។ ជាមួយនឹងតំបន់ដំបៅធំឬស្ថានភាពមិនពេញចិត្តរបស់នាវាការផ្សាំសំយោគត្រូវបានប្រើ។ មានបច្ចេកទេសជាច្រើនសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ។ ក្នុងនោះមាន៖
- ការវះកាត់ផ្លូវ Aorto-bifemoral ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅកម្រិតនៃតំបន់ដែលមិនចេះនិយាយ។ ខ្លឹមសារនៃប្រតិបត្ដិការគឺបង្កើតភាពច្របូកច្របល់រវាងផ្នែកពោះនៃអ័រតានិងសរសៃឈាមអាកទែរ។
- ការវះកាត់ចញ្ចឹមភេទស្រី។ ភាពស្លេកស្លាំងមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងសរសៃឈាមធំពីរនៃអវយវៈក្រោម។ shunt មានដើមកំណើតនៅមូលដ្ឋាននៃភ្លៅហើយត្រូវបានគេនាំទៅតំបន់នៃសន្លាក់ជង្គង់ (ខាងក្រោមឬខាងលើនៃសន្លាក់) ។
- ឆ្លងកាត់ផ្លូវកាត់ជម្ងឺ Anastomosis ឆ្លងកាត់រវាងសរសៃឈាមស្ត្រីទាំងពីរ (ពីជើងខាងស្តាំទៅអវយវៈក្រោមខាងឆ្វេងឬផ្ទុយមកវិញ) ។
- ការរញ្ជួយ Femorotibial ។ អំពើពុករលួយនៃសរសៃឈាមភ្ជាប់សរសៃឈាមអាកទែរនិង tibial ។
រៀបចំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការវះកាត់សរសៃឈាម
ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ផ្លូវវាងរួមមាននីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើនក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ មុនពេលប្រតិបត្ដិការវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍: OAK, OAM, ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី, coagulogram ។ Dopplerography នៃនាវានៃចុងទាបបំផុត, ECG, អេកូស័រត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ដើម្បីចៀសវាងការកើតរោគឈាមក្នុងពេលវះកាត់អ្នកបន្ទោបង់ឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយសប្តាហ៍មុនពេលវា។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំដូចជាអាស្ពីរីន Cardio, Magnikor ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ នៅពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃប្រតិបត្តិការវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការយកទឹកនិងអាហារ។
បច្ចេកទេសសម្រាប់នាវាឆ្លងកាត់នៃចុងទាបបំផុត
ការធ្វើឱ្យកប៉ាល់នៃចុងទាបបំផុតគឺជាប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញដែលតម្រូវឱ្យមានវិជ្ជាជីវៈខ្ពស់របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ការរៀបចំត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ការវះកាត់ស្បែកនិងជាលិកាក្រោមត្រូវបានអនុវត្តជាពីរកន្លែង - ខាងលើនិងខាងក្រោមតំបន់រងនៃសរសៃឈាម។ ការតោងត្រូវបានអនុវត្តទៅលើនាវាដើម្បីការពារការហូរឈាម។ បន្ទាប់ពីវាយតម្លៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើនាវាហើយការរុះរើត្រូវបានជួសជុលនៅម្ខាង។ បន្ទាប់មកទៀតសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានជួសជុលរវាងសាច់ដុំនិងសរសៃពួរ។ ដូច្នេះការរុះរើត្រូវបាននាំយកទៅកន្លែងនៃស្នាមវះទីពីរ (ខាងលើដំបៅ) ហើយចុងបញ្ចប់របស់វាត្រូវបានជួសជុល។ បន្ទាប់ពីនោះគ្រូពេទ្យវះកាត់វាយតម្លៃស្ថានភាពលំហូរឈាម។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមប្រតិបត្ដិការដែលទទួលបានជោគជ័យចាប់ផ្តើមជីពចរ។ ក្នុងករណីខ្លះវិធីសាស្ត្រពិនិត្យឧបករណ៍ត្រូវបានអនុវត្ត។ ជំហានចុងក្រោយនៃការវះកាត់គឺការប្រើជាលិកានិងស្បែកជ្រៅ។
តើរយៈពេលក្រោយការវះកាត់យ៉ាងដូចម្តេច?
ការពិនិត្យតាមដានអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើការវះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ជាពិសេសប្រសិនបើឧបាយកលនេះកំពុងឆ្លងកាត់នាវានៃចុងទាបបំផុត។ រយៈពេលក្រោយការវះកាត់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយជោគជ័យគឺប្រហែល ២ សប្តាហ៍។ នៅថ្ងៃទី ៧-១០ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដកស្នាមចេញ។ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ទេ។ រួចហើយនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យក្រោកឈរឡើង។ នៅក្នុងទីតាំងអង្គុយនិងនិយាយកុហកអវយវៈក្រោមត្រូវតែត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងស្ថានភាពដែលបានលើកឡើង។
អនុសាសន៍ស្តីពីការស្តារឡើងវិញ
បន្ទាប់ពីការរុះរើនាវានៃចុងទាបបំផុតវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពលំហូរឈាម។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំ (អ៊ុលត្រាសោននិងដាប់ប្លឺរអ៊ុលត្រាសោន) ។ បានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរ:
- ឈប់ជក់បារី។
- ប្រើថ្នាំ antiplatelet ដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាម។
- តាមដានទំងន់រាងកាយ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃ BMI របបអាហារបន្ថយជាតិខ្លាញ់និងការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- ដើររាល់ថ្ងៃ។
- ពាក់ស្រោមជើងពិសេស (ស្រោមជើង) និងស្បែកជើង។
ការវះកាត់សរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុត: ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើការវះកាត់ភាគច្រើនមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ អ្នកជំងឺកត់សំគាល់ការថយចុះនៃការឈឺចាប់ស្ពឹកជើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីមួយចំនួនមនុស្សត្អូញត្អែរពីការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។ នេះបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមជិតខាង។ វាគួរឱ្យចងចាំថាការវះកាត់ផ្លូវវាងមិនមែនជាការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមទេហើយមូលហេតុនៃការខូចខាតសរសៃឈាមមិនរលាយបាត់ទេបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ដូច្នេះដើម្បីចៀសវាងការកើតជំងឺដុំសាច់និងការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺហឺតវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលវិធានការបង្ការ។
នាវាបាសនៃចុងទាបបំផុត: ផលវិបាកនៃប្រតិបត្តិការ
ផលវិបាកនៃការវះកាត់រួមមានការកកើតកំណកឈាមក្នុងភាពល្ងង់ខ្លៅការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវការស្ទះសរសៃឈាមសួត។ នៅក្នុងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយការបំពេញបន្ថែមនៃមុខរបួសនៅក្នុងតំបន់ថ្នេរនិងការហូរឈាមពីវាគឺអាចធ្វើទៅបាន។ទោះបីជាការពិតដែលថាប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្មុគស្មាញនិងវែង (រហូតដល់ 3 ម៉ោង) ផលវិបាកគឺកម្រណាស់។ ភាពញឹកញាប់នៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេគឺប្រហែល 2% ។
Health-ua.org គឺជាវិបផតថលវេជ្ជសាស្រ្តមួយសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់តាមអ៊ិនធឺរណែតរបស់គ្រូពេទ្យកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានឯកទេសទាំងអស់។ អ្នកអាចសួរសំណួរអំពី 'ផ្លូវវាង' និងទទួលបានការពិគ្រោះយោបល់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតតាមអ៊ិនធឺរណែតដោយឥតគិតថ្លៃ។
ការជឿនលឿនផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រនិងគ្លីនិកក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ
ក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍កន្លងមកតួនាទីសំខាន់នៃផ្លាកែតក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជាការពិតការបញ្ជាក់ពីសារសំខាន់នៃផ្លាកែតជំរុញការអភិវឌ្ឍគ្រឿងញៀនមួយចំនួនធំ ...
សរសៃឈាមខាងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
ពាក្យថា“ ជំងឺសរសៃប្រសាទ” ពិពណ៌នាអំពីការពង្រីកកប៉ាល់ឬបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងកត្តាបំផ្លាញនិងនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗនិងសំខាន់ជាងនេះចំពោះបញ្ហាសំខាន់ៗទាក់ទងនឹងចរន្តឈាម។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការចុករោយជើងពីចំហៀងជង្គង់បានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ៥ ខែរាងកាយខាងលើជង្គង់គឺស្ពឹកទៅនឹងថ្នេរ
ថ្ងៃទី ២៣ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១២
ចម្លើយ Stashchuk Ruslan Petrovich៖
គ្រូពេទ្យវះកាត់នៃប្រភេទទីមួយគឺបណ្ឌិត។
សួស្តី Anastasia! ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការចៀសវៀងការដាច់នៃស្បែកនិងជាលិការ subcutaneous ជារឿយៗធ្វើឱ្យខូចដល់សរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពប្រែប្រួលនៃស្បែក។ ជាធម្មតាការចុះខ្សោយខាងញ្ញាណកើតឡើងក្នុងរយៈពេល ៦-១២ ខែ។ នេះមិនប៉ះពាល់ដល់ចរន្តឈាមទេ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ភាពជាក់លាក់ពេញលេញវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ថ្ងៃទី ០២ ខែសីហាឆ្នាំ ២០១២
ចម្លើយ Tarasyuk Yuri Anatolyevich៖
វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង
សួស្តី Anastasia! ភាគច្រើនទំនងជាសាខាសរសៃប្រសាទមួយត្រូវបានរងរបួសក្នុងកំឡុងពេលចូលវះកាត់ (ការវះកាត់) ។ នេះគឺជាការទាក់ទងញឹកញាប់ប៉ុន្តែមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិបត្តិការបែបនេះទេ (បើមិនដូច្នេះទេអ្នកមិនអាចទៅដល់កប៉ាល់បានទេ) ។ តាមក្បួនមួយបាតុភូតមិនល្អបែបនេះឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំកន្លះឬពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទ។
សួស្តីវេជ្ជបណ្ឌិត! ម្តាយរបស់ខ្ញុំ (អាយុ ៧០ ឆ្នាំ) មានជម្ងឺ ischemia ធ្ងន់ធ្ងរដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ វាបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងខែកុម្ភៈនៃឆ្នាំនេះ (ពីមុននាងមិនឈឺចាប់ទេ) ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលយប់ហើយបន្ទាប់មកពេញមួយថ្ងៃដាក់ពីរដងនៅមន្ទីរពេទ្យដាក់ដំណក់ទឹកបង្ហាប់ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីជួយទេស្នាមរបួសត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងម្រាមជើងគ្រូពេទ្យវះកាត់បាននិយាយថា អ្នកត្រូវដកម្រាមដៃចេញព្រោះ Zantronut គឺជាឆ្អឹងរួចហើយ។ ឥឡូវនេះគាត់កំពុងស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្នុងផ្នែកវះកាត់សរសៃឈាមការពិនិត្យជើងត្រូវបានធ្វើឡើងដាប់ប៊ែលបានបង្ហាញថាស្ទើរតែគ្មានការកន្ត្រាក់នៃជើងលំហូរឈាមទាបនៅក្នុងសរសៃឈាមពួកគេបាននិយាយថាវិធីតែមួយគត់គឺត្រូវឆ្លងកាត់ការវះកាត់ដើម្បីសង្គ្រោះជើង។ សំណួររបស់ខ្ញុំគឺៈឥឡូវនេះពួកគេនឹងពិនិត្យនាងនៅក្នុងគ្លីនិកតើវាអាចធ្វើទៅបានទេឬវាយឺតពេលហើយក្នុងករណីណាដែលវាយឺតពេលក្នុងការធ្វើឱ្យរអាក់រអួល? ជើងគឺប្រកាន់អក្សរតូចធំវាអាចធ្វើចលនាម្រាមដៃវាមិនប្រែជាខ្មៅទេវាឈឺណាស់។ សូមអរគុណទុកជាមុន។
ថ្ងៃទី ០៣ ខែមិថុនាឆ្នាំ ២០១១
ចម្លើយ Vlasova Olga Vladimirovna៖
សួស្តី Olga! ដំណោះស្រាយចំពោះសំណួរអំពីលទ្ធភាពនៃការវះកាត់ផ្លូវវាងអាចត្រូវបានដោះស្រាយតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញដែលត្រូវបានធ្វើសម្រាប់អ្នកប៉ុន្តែវាមិនមានតំលៃទេក្នុងការធ្វើការវង្វេងផ្លូវវង្វេងស្មារតីនៅក្នុងករណីនៃការហើមពោះនិងជាលិកាឆ្អឹងនៅក្នុងដំណើរការ។
សួស្តី ប្តីរបស់ខ្ញុំមានជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមជើងការស្ទះ ៩០% ។ តើវាអាចធ្វើទៅបានដោយមិនធ្វើឱ្យស្ញប់ស្ញែងសិប្បនិម្មិតទេ? ហើយបើមិនដូច្នោះទេតើប្រតិបត្តិការបែបនេះមានតម្លៃប៉ុន្មានហើយតើវាអាចធ្វើទៅបាននៅកន្លែងណា។
ថ្ងៃទី ២៥ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៣
ចម្លើយ Lirnik Sergey Vilenovich៖
គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម
Elena ជាទីស្រឡាញ់។ ខ្ញុំបានឆ្លើយតបនឹងលិខិតរបស់អ្នករួចហើយអ្នកបានផ្ញើវាទៅទំព័ររបស់ខ្ញុំនៅលើគេហទំព័រ។
មានបច្ចេកទេសសម្រាប់ស្តារលំហូរឈាមនៅក្នុងកប៉ាល់នៃចុងទាបបំផុត។ ពួកគេអាចខុសគ្នា។ ទាំងនេះគឺជាប្រតិបត្ដិការរត់ប្រណាំងការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធ endovascular និងបច្ចេកទេសផ្សេងទៀត។
ប៉ុន្តែដោយមិនបានពិនិត្យប្តីរបស់អ្នកដោយគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការឆ្លើយសំណួររបស់អ្នកដែលបច្ចេកទេសណាមួយនៅក្នុងអ្នកជំងឺនេះអាចធ្វើទៅបានហើយនឹងផ្តល់លទ្ធផលល្អប្រសើរ។វាអាចទៅរួចដែលថាជាមួយនឹងឧបាយកលបែបនេះគ្មានវិធីណាមួយខាងលើអាចអនុវត្តបានទេ។
ដោយស្មោះត្រង់គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម Lirnik S.V.
មិត្តភក្តិរបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺថប់ដង្ហើមនិងក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមវ៉ែនទាបបំផុតបន្ទាប់ពីពួកគេនិយាយថាក្មេងទំនើងបានទៅហើយចង់កាត់ជើងខាងស្តាំប៉ុន្តែបានធ្វើការវះកាត់ផ្លូវកាត់ហើយបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំប្រភេទខ្លះដែលថ្លៃណាស់។ សូមប្រាប់ខ្ញុំថាតើការវះកាត់ឆ្លងកាត់នឹងជួយរក្សាជើងរបស់ជីដូនរបស់ខ្ញុំនិងអ្វីដែលអាចហៅថាប្រហាក់ប្រហែល ពួកគេមិនបានប្រាប់យើងនូវការចាក់បញ្ចូលឈ្មោះទេ។ បាបាឡាមានអាយុ ៧២ ឆ្នាំ។
ថ្ងៃទី ១៨ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៣
ចម្លើយ Sychev Victor Anatolyevich៖
ស្ថានភាពនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គល។ ប៉ុន្តែដោយមានជំនួយពីការរុះរើជើងច្រើនជាងមួយត្រូវបានរក្សាទុក។ ហើយការចាក់ថ្នាំដែលមានប្រយោជន៍គឺប្រហែលជា prostaglandins (alprostan, vasoprostane, ilomedin) ។ មានតែពួកគេទេដែលត្រូវការចាក់ដោយវគ្គសិក្សាហើយមិនមែនតែម្តងទេ។ ឬប្រហែលជាអ្វីផ្សេងទៀត?) វាពិបាកក្នុងការរកឃើញថ្នាំដោយលក្ខណៈបែបនេះ) ។
សួស្តីសូមប្រាប់ខ្ញុំថាជីតារបស់ខ្ញុំ (អាយុ ៧៥ ឆ្នាំ) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គាត់មានសារធាតុរាវច្រើននៅក្នុងពោះពោះក៏ដូចជាជើងចាក់យ៉ាងខ្លាំង។ កាលពីម្សិលមិញសូម្បីតែវត្ថុរាវមួយបានចាប់ផ្តើមចេញពីជើងក្នុងល្បិចមួយ (ស្បែកបែកចេញ) ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមិនជួយដោយហេតុផលខ្លះទេ។ តើយើងអាចបើកបរសារធាតុរាវយ៉ាងដូចម្តេច? មានជំរើសមួយដើម្បីដាល់ជញ្ជាំងពោះនិងបញ្ចេញសារធាតុរាវប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាចំពោះជើង? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំរុញសារធាតុរាវចេញពីពួកគេ?
ហើយយើងកំពុងគិតអំពីការវះកាត់ចង្វាក់បេះដូងប៉ុន្តែគាត់កំពុងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរហើយខ្លាចមិននាំគាត់ទៅ Kiev ឬ Donetsk (យើងមកពីតំបន់ Lugansk) ប្រហែលជាមានគន្លឹះខ្លះៗលើបញ្ហានេះ? គ្រូពេទ្យក្នុងតំបន់បាននិយាយថាវាយឺតពេលហើយក្នុងការវះកាត់ប៉ុន្តែពួកគេមិនទាំងបានធ្វើការវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទសាស្រ្តទៀតផង។
ថ្ងៃទី ០៨ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ ២០១៣
ប៊្លាយ៉ាយ៉ាមីខាលីល Valentinovich ឆ្លើយថាៈ
គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងនៃប្រភេទខ្ពស់បំផុត
សួស្តី។ ជាអកុសលអ្នកមិនអាចគិតអំពីការរង្គោះរង្គើរទៀតទេ។ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះគឺជាការឆ្លងទន្លេសម្រាប់ការវះកាត់វានឹងមិនអាចជួយបានទេ។ សូរស័ព្ទមិនត្រូវបានបង្ហាញ (យោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃលក្ខខណ្ឌ) ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ Alas, អ្នកព្យាបាលនៅក្នុងសហគមន៍ឥឡូវនេះនឹងព្យាបាលជីតារបស់អ្នក។
សួស្តី នៅកន្លែងខ្លះរហូតដល់អាយុ ២៥ ឆ្នាំខ្ញុំមានទម្ងន់ ៥២-៥៤ គីឡូក្រាម។ មិនមានរយៈពេលសម្រាប់ 4 ខែហើយខ្ញុំបានរកឃើញវិញដោយ 30 គីឡូក្រាម។ នៅអាយុ ២៧ ឆ្នាំខ្ញុំមានផ្ទៃពោះបានឡើង ១០ គីឡូក្រាម។ , ៨ នាក់កើតភ្លាមៗ។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះ ៨ ខែនាងដាច់ជើង។
8-10 ខែបន្ទាប់ពីកំណើតការហូរឈាមបានចាប់ផ្តើមត្រូវបញ្ឈប់ដោយអរម៉ូនមូលនិធិផ្សេងទៀតមិនអាចជួយបានទេ។ បន្ទាប់ពីប្រហែល 3 ខែឌីស៊ីណូនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពហើយខ្ញុំឈប់ផឹកអរម៉ូន។ ខ្ញុំមាន contraindications - រមួលក្រពើ (ជាញឹកញាប់ខ្ញុំទទួលការព្យាបាលសរសៃឈាមវ៉ែន) ឆាប់ខឹងដូច្នេះខ្ញុំឈប់ផឹកអរម៉ូន (និយតករ) ។ នៅអាយុ ២៨-២៩ ឆ្នាំភាពស្មុគស្មាញមួយបានកើតឡើងទៅនឹងសន្លាក់ដែលនៅជិតគ្នានៃការបាក់ឆ្អឹង។ ការវិភាគបន្ថែមមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ខ្ញុំមិនច្បាស់អំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសន្លាក់ទេ។ នៅកន្លែងណាមួយក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំរយៈពេលរបស់ខ្ញុំអស់រយៈពេល 7 ខែបាត់។ ជាថ្មីម្តងទៀតទទួលបានប្រហែល 24 គីឡូក្រាម។ ឥឡូវអាយុ ៣២ ឆ្នាំមិនត្រូវបានថ្លឹងអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ពេលវេលាចុងក្រោយមានទំងន់ ១០៧ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំព្យាយាមធ្វើលំហាត់ប៉ុន្តែវាពិតជាធ្វើឱ្យខ្ញុំឈឺចាប់ណាស់។ សន្លាក់ជង្គង់និងសូម្បីតែនៅលើដៃខ្នងគឺឈឺណាស់។
ខ្ញុំមិនប្រាកដថាការវះកាត់ក្រពះនឹងជួយខ្ញុំទេខ្ញុំចង់ដឹងពីគំនិតរបស់អ្នក។
ខ្ញុំមិនអង្គុយលើរបបអាហារតឹងរឹងទេប៉ុន្តែខ្ញុំញ៉ាំតែអាហារធ្វើនៅផ្ទះ។
ថ្ងៃទី ១៣ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ ២០១៣
ចម្លើយ Ventskovskaya Elena Vladimirovna៖
សូមគោរពអូកសាណា! អ្នកត្រូវពិនិត្យ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនអ្នកឯកទេសខាងរោគបេះដូងនិងរោគស្ត្រី។ សារធាតុចិញ្ចឹមគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះទម្ងន់ណាមួយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសរបបអាហារនីមួយៗ។ ចំពោះការវះកាត់ផ្លូវដែលអាចធ្វើទៅបានអ្នកអាចពិភាក្សាបញ្ហានេះបានបន្ទាប់ពីការពិនិត្យនៅឯការពិគ្រោះយោបល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ។
សួរ Alla Anatolyevna៖
ខ្ញុំមានអាយុ ៥៦ ឆ្នាំ។ ជំងឺលើសឈាមចាប់តាំងពី 25 ឆ្នាំ។ តំណពូជនៅលើខ្សែររបស់ម្តាយនិងឪពុក .. ឪពុកមានជំងឺគាំងបេះដូង។ ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ស្លាប់ដោយជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។ ម្ដាយបានទទួលមរណភាពនៅអាយុ ៦៩ ឆ្នាំ - ជាវេជ្ជបណ្ឌិត .. នាងបានស្លាប់នៅក្នុងដៃខ្ញុំភ្លាមៗ។ នាងមានជំងឺលើសឈាម .. ត្អូញត្អែរពីបេះដូងប៉ុន្តែមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ការស្លាប់របស់នាងគឺភ្លាមៗ។បងប្រុសអាយុ ៥៦ ឆ្នាំបានទទួលការវះកាត់ខ្នាតតូចហើយបានស្លាប់បន្ទាប់ពីបានសុបិនឃើញអស់រយៈពេល ៣ ខែ។ ខ្ញុំមានសរសៃតូច, ឆ្អឹងខ្នង MRI - ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃឌីសអន្តរខួរក្បាល L50c1, ជំងឺ osteochondrosis, spondylarthrosis, រលាកសន្លាក់នៃជង្គង់ស្មា។ ខ្ញុំត្រូវបានគេព្យាបាលពេញមួយជីវិតរបស់ខ្ញុំ។ ចាប់ផ្តើមនៅអាយុ ២០ ឆ្នាំជាមួយក្លូនិនឌីន។ ការបរាជ័យនៅក្នុងបេះដូងនៃហ្វីប៉ូទីនអាយុ 25 ឆ្នាំប៉ុន្តែការរីករាលដាលផ្នែកខាងក្រៅលេចឡើងជាទៀងទាត់ .. ត្រូវបានជួសជុលនៅលើឧបករណ៍។ នៅលើអេកហ្គនិងអេកូគ្រូពេទ្យមិនមានអ្វីពិសេសទេ។ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយកម្រិតឈាមឡើងខ្ពស់នៅក្នុងឈាម ... ប៉ុន្តែពួកគេបាននិយាយថាអ្នកអាចធ្វើការបាន ... វាមិនគួរឱ្យខ្លាចទេ ... ចាប់តាំងពីខែឧសភាជើងរបស់អ្នកហើមយ៉ាងខ្លាំង ... អ៊ុលត្រាសោ ... ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃចុងទាបបំផុត ... ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថាមិនសមហេតុសមផលជាមួយដៃខ្ញុំទេ ... ដៃខ្ញុំឈឺចាប់ .. ជើង ... ជើងនិង ដៃរួមគ្នាទាំងយប់ទាំងថ្ងៃ ... ស្រឡះពីឌីស្កូហ្សូមផូឡូដូ ៦០០ មិនស្រពោនឡើយ។ មួនមិនជួយ .. បរិច្ចាគឈាមដល់ម៉ាស៊ីនកិន។ Antigoag ... ដែនកំណត់មានកម្រិត ... កើនឡើង lymphocytes ... ខ្ញុំខ្លួនឯងបានស្នើសុំធ្វើបែបនេះនៅក្នុងធ្នើដែលបានបង់។ ឈាមធម្មតាមិនបង្ហាញអ្វីទាំងអស់ ... តើមានអ្នកណាទៀតដែលងាកទៅរកគ្រូពេទ្យណា ... ទៅមណ្ឌលណា។ Muscovite រាល់ជីវិតរបស់គាត់បានធ្វើការអស់រយៈពេល ៤០ ឆ្នាំនៃបទពិសោធនៅឯសាលា .... លុយចំណាយច្រើនទៅលើការស្រាវជ្រាវដែលបានចំណាយព្រោះពួកគេមិនបានផ្តល់អ្វីនៅក្នុងធ្នើធម្មតាទេឬពួកគេមិនដឹងអ្វីទាំងអស់។ ជំនួយ ចៅស្រីខ្ញុំទើបតែមានអាយុ ២ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ…ខ្ញុំត្រូវធ្វើការ .. ខ្ញុំមិនចង់ដាក់ច្រវាក់ឬទៅរកឪពុកម្តាយខ្ញុំទាំងអស់គ្នាទេ…បងប្រុសខ្ញុំមិនបានផឹកមិនជក់បារី…ប៉ុន្តែទុកចោលនៅអាយុ ៥៦ ឆ្នាំ។ ឪពុកមានអាយុ ៦១ ឆ្នាំម្តាយអាយុ ៦៩ ឆ្នាំ។ តើមានមណ្ឌលសំរាប់ Muscovites ដែលអ្នកអាចពិនិត្យបានទេ។ ហើយកុំរត់ជុំវិញការស្វែងរកគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេមិនមានហេតុផលនៅក្នុងធ្នើបញ្ជូនពួកគេទៅកន្លែងណាទេ ... ហើយការហើមនៅលើជើងក្មេងអាយុ 2 ឆ្នាំមើលឃើញ ... ទាក់ទងនឹង A.A.
ថ្ងៃទី ២៤ ខែកញ្ញាឆ្នាំ ២០១២
Vazquez Estuardo Eduardovich ឆ្លើយថាៈ
អ្នកអនុវត្តទូទៅ, បណ្ឌិត
ជំរាបសួរ Alla Anatolyevna! ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកដោយផ្ទាល់: កត្តាហានិភ័យជាពិសេសព័ត៌មានអំពីសាច់ញាតិការកើនឡើងសម្ពាធឈាមយូររបស់អ្នកបញ្ហាពីសរីរាង្គស្ត្រីនិងប្រព័ន្ធឆ្អឹងមិនមែនជាការងារងាយស្រួលសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃកម្រិតនិងគុណវុឌ្ឍិទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនចាំបាច់អស់សង្ឃឹមទេជាពិសេសអ្នកមានចៅស្រីប្រហែលជាសាច់ញាតិជាទីស្រឡាញ់ផ្សេងទៀតដែលអ្នកត្រូវរស់នៅនិងរស់នៅ។ សម្រាប់ឆ្នាំទាំងអស់នេះអ្នកបានរៀនរស់នៅជាមួយបញ្ហាទាំងនេះប៉ុន្តែវាអាចយល់បានមិនមែនដោយគ្មានការលំបាកទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះមានថ្នាំទំនើបជាច្រើនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍នៃស្ថានភាពរបស់អ្នករៀងៗខ្លួននិងគុណភាពជីវិតដែលមិនមានមុនពេលសាច់ញាតិរបស់អ្នកបានស្លាប់។
ការព្យាបាលរបស់អ្នកគួរតែផ្តោតជាចំបងទៅលើការគ្រប់គ្រងជំងឺលើសឈាមនិងការគាំទ្របេះដូង។ អ្វីៗផ្សេងទៀត (ឆ្អឹងខ្នងសន្លាក់សរីរាង្គភេទស្រី) ត្រូវការការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាតែប៉ុណ្ណោះ។ ខ្ញុំមិនអាចប្រាប់អ្នកដោយកំបាំងមុខថាតើថ្នាំណាដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកទេពីព្រោះ វានឹងត្រូវបានគេមើលឃើញកាន់តែច្រើនចំពោះគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នក - ខ្ញុំណែនាំអ្នកឱ្យទុកចិត្តហើយជារឿយៗពិគ្រោះជាមួយគាត់រួមទាំង និងនៅលើសំណួរនៃកន្លែងដែលនិងពីអ្នកណាដើម្បីពិគ្រោះយោបល់បន្ថែម។ ខ្ញុំគ្រាន់តែនិយាយម្តងទៀត៖ វាគឺអំពីការរក្សាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកអោយបានត្រឹមត្រូវដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកនិងមិនមែនអំពីការព្យាបាលពេញលេញទេ។ យើងត្រូវតែបន្តរស់នៅប្រកបដោយគុណភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទោះបីមានបញ្ហាសុខភាពនិងការលំបាកក្នុងជីវិតក៏ដោយ។
ឪពុកខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវះកាត់បាសាក់ត្រូវបានអនុវត្តលើជើងមួយកាលពី ៥ ឆ្នាំមុននៅថ្ងៃនេះការវះកាត់មួយផ្នែកត្រូវបានអនុវត្តនៅលើជើងទី ២ ហើយនៅលើជើងនេះគាត់មានដំបៅមិនព្យាបាលនៅលើកែងជើងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
ថ្ងៃទី ០៣ ខែតុលាឆ្នាំ ២០១១
ចម្លើយ Agababov Ernest Danielovich៖
អ្នកអនុវត្តទូទៅ
សួស្តីម៉ារីណាប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានសូមផ្ញើការពិនិត្យនិងការបញ្ជូនទាំងអស់ពីមន្ទីរពេទ្យមកខ្ញុំតាមអ៊ីម៉ែលនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយតម្លៃគោលបំណងនៃស្ថានភាព - អ៊ីម៉ែលការពារ។
សួស្តី ឪពុកខ្ញុំបានទទួលការវះកាត់“ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង” ហើយយកសរសៃពីជើងរបស់គាត់ជាសះស្បើយប៉ុន្តែមានអ្វីមួយចាប់ផ្តើមហើមនិងប្រែជាក្រហម។ តើយើងគួរធ្វើអ្វីដើម្បីកុំទៅមន្ទីរពេទ្យ?
ថ្ងៃទី ១៨ ខែសីហាឆ្នាំ ២០១១
ប៊្លាយ៉ាយ៉ាមីខាលីល Valentinovich ឆ្លើយថាៈ
គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងនៃប្រភេទខ្ពស់បំផុត
សួស្តី។ ទៅមន្ទីរពេទ្យ។
ដៃត្រូវបានគេដេររយៈពេល 7 ម៉ោងបន្ទាប់ពីរងរបួស
ជាមួយនឹងការកាត់អវយវៈនៃអវយវៈគ្រូពេទ្យមិនលើសពី 2-3 ម៉ោងដើម្បីដេរដៃឬជើងដែលដាច់ដោយប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃភាពជោគជ័យនិងស្តារចរន្តឈាមនៅក្នុងវាឡើងវិញ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ម្នាក់មកពីដាឡាសអាចជួយសង្គ្រោះដៃអ្នកជំងឺបានបន្ទាប់ពី ៧ ម៉ោង។
សន្ទះបេះដូងនឹងផ្លាស់ប្តូរដោយគ្មានការវះកាត់
គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Rush សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រផ្តល់ជូននូវការជំនួសសន្ទះត្រង់ស៊ីស្ទ័រដែលរាតត្បាតតិចតួចសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត។បច្ចេកទេសនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់បើកចំហទេ
តើធ្វើដូចម្តេច angioplasty នៃនាវានៃចុងទាបបំផុត?
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតើការប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមមិនបានជោគជ័យទេ?
ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងមានការភ្ញាក់ផ្អើលថាតើវាងាយស្រួលយ៉ាងណាដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមដោយប្រើវារាល់ថ្ងៃ។
Angioplasty គឺជានីតិវិធីបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ទំនើបដែលជួយស្តារភាពឯកជននៅក្នុងនាវារួមទាំងវត្ថុដែលមានទីតាំងនៅចុងបំផុត។ lumen សរសៃឈាមអាចត្រូវបានរួមតូចឬបិទដោយសារតែបន្ទះ atherosclerotic ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការធ្លាក់ចុះនៃកូលេស្តេរ៉ុលខ្លាញ់និងសារធាតុផ្សេងទៀតនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមខាងក្នុង។
- ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់
- តើប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
- ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺ
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់
Angioplasty ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីដំបៅដូចខាងក្រោមៈ
អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ ReCardio ដោយជោគជ័យដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
- ជំងឺបេះដូង Ischemic,
- ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ
- ការខូចខាតដល់សរសៃឈាម carotid
- ជំងឺ Renovascular ។
Angioplasty នៃសរសៃឈាមដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមបំផុតអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយរោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម។ តាមរយៈការស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រនេះការកាត់អវយវៈអាចត្រូវបានជៀសវាងនិងដំបៅ trophic នៅលើជើងបានជាសះស្បើយ។
តើប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំដែលជួយសម្រាកនិងមិនមានអារម្មណ៍តានតឹង។ ទោះបីជាការពិតដែលថាប្រតិបត្តិការមិនស្មុគស្មាញក៏ដោយវានៅតែមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើឱ្យស្ងប់។ នៅកន្លែងដែលបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកជំងឺខ្លះគេងក្នុងពេលនីតិវិធី។
ការស្ដារឡើងវិញនៃ lumen នៃនាវាបិទ
បន្ទាប់ពីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតដាក់បំពង់បូមនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលជាបំពង់ដែលអាចបត់បែនបាននិងស្តើង។ ដោយមានជំនួយពីកាំរស្មីអ៊ិចវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញចលនានិងទីតាំងនៃបំពង់បូម។
ចំហាយស្តើងត្រូវបានឆ្លងកាត់កន្លែងតូចចង្អៀតនៃសរសៃឈាមដែលតាមបណ្តោយបំពង់បូមតូចផ្លាស់ទីដោយមានមីក្រូប៊លនៅចុងបញ្ចប់។
នៅពេលវាទៅដល់កន្លែងដែលត្រឹមត្រូវប៉េងប៉ោងហូរចេញដូច្នេះតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានត្រង់។ បន្ទាប់មកជង់មួយត្រូវបានផ្សាំនៅកន្លែងនេះដែលធានាលំហូរឈាមល្អនាពេលអនាគត។ បន្ទាប់ពីផ្សាំឧបករណ៍ទាំងអស់ត្រូវបានយកចេញ។
បន្ទាប់ពីនីតិវិធីការបង់រុំសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីជៀសវាងការហូរឈាម។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេនាំទៅបន្ទប់សម្រាក។ ជាធម្មតានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យគាត់ចំណាយពេលពីមួយទៅបីថ្ងៃ។
ថ្ងៃនេះភាពជោគជ័យនៃនីតិវិធីកំពុងខិតជិត ១០០% ហើយ។ ទោះបីជាវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាមានករណីស្មុគស្មាញដែលការខូចខាតសរសៃឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទឬធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់នីតិវិធី។ វាកម្រកើតឡើងណាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់, ការរមាស់ម្តងហើយម្តងទៀតកើតឡើង, នេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ។
ដូចដែលអ្នកអាចឃើញថ្នាំ angioplasty គឺជានីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចបំផុតដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមរន្ធតូចមួយនៅលើស្បែក។ លើសពីនេះទៀតការបូកដ៏ធំមួយគឺការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅមិនត្រូវបានអនុវត្តដែលមានន័យថារាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមិនមានភាពតានតឹងបន្ថែម។
ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺ
អ្នកអាចដឹងថាតើថ្នាំ angioplasty គួរឱ្យទុកចិត្តពីការពិនិត្យរបស់មនុស្សមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍មនុស្សម្នាក់បាននិយាយថាការស្ទះគឺជាបច្ចេកទេសដ៏ទាបនិងឈឺចាប់ដែលជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ដែលធ្លាប់ធ្វើ angioplasty ពីរដងបាននិយាយថាអ្នកមិនគួរខ្លាចនីតិវិធីដែលមានប្រយោជន៍បែបនេះទេ។
ប្រសិនបើយោងទៅតាមនាងជាលើកដំបូងនាងភ័យខ្លាចបន្ទាប់មកលើកទីពីរនាងស្ងប់ស្ងាត់។ ដូចដែលនាងបាននិយាយថាជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។ បុរសម្នាក់ទៀតបាននិយាយថាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ angioplasty មានប្រសិទ្ធភាពណាស់ព្រោះវាពិតជាជួយជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ដូចដែលអ្នកបានឃើញហើយ angioplasty ពិតជានាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងទាំងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺខ្លួនឯងនិយាយអំពីរឿងនេះ។ហេតុដូច្នេះអ្នកមិនគួរខ្លាចក្នុងការកាន់វាផ្ទុយទៅវិញអ្នកត្រូវមានភាពសប្បាយរីករាយព្រោះនេះជាឱកាសដ៏ល្អដើម្បីលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិត។
- ទុកមតិយោបល់អ្នកយល់ព្រមលើកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់
- Arrhythmia
- ជំងឺ Atherosclerosis
- សរសៃ varicose
- Varicocele
- សរសៃ
- ជំងឺឬសដូងបាត
- ជំងឺលើសឈាម
- hypotension
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
- Dystonia
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- គាំងបេះដូង
- អ៊ីស៊ីសៀ
- ឈាម
- ប្រតិបត្តិការ
- បេះដូង
- នាវា
- Angina pectoris
- តាកាស៊ីធីយ៉ា
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតនិងជំងឺ thrombophlebitis
- តែបេះដូង
- អ៊ីតុនតូញ៉ូម
- ខ្សែដៃសម្ពាធ
- ប្រពន្ធធម្មតា
- អាល់ផាលីន
- អាសាគាម
- ឌីត្រាថេល
គស្ញនិងការពបាលជំងឺអាកស្ទះខួរក្បាល
នៅក្នុងមនុស្សគ្រប់សរីរាង្គទាំងអស់ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមាននៅក្នុងរាងកាយការបរាជ័យកើតឡើងដែលបង្ហាញជាទម្រង់នៃជំងឺផ្សេងៗ។ ខួរក្បាលគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនៃសរីរាង្គសំខាន់គឺជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ប្រភេទនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់មួយគឺជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។ តោះព្យាយាមស្វែងយល់ថាតើជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាអ្វីហើយមានវិធីសាស្ត្រអ្វីខ្លះសម្រាប់ការលុបបំបាត់វា។
ការប្រឡងនិងការព្យាបាល
Atherosclerosis នៃនាវាខួរក្បាលជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះគឺពិបាកកំណត់ណាស់។ ប៉ុន្តែតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis? ហើយជារឿយៗអ្នកត្រូវងាកទៅរកអ្នកឯកទេសផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងវិស័យនេះ។ ដំបូងវាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលសន្មតថាមានរោគសញ្ញានេះត្រូវបានពិនិត្យដោយអ្នកព្យាបាលដែលនឹងផ្តល់ទិសដៅដល់ទម្រង់តូចចង្អៀតរបស់គ្រូពេទ្យពិសេស។ ទាំងនេះគឺជាអ្នកជំនាញខាងជំងឺបេះដូង, neuropathologist និង angiosurgeon ។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺក្រិនសរសៃឈាមខួរក្បាលការពិនិត្យចាំបាច់គឺ៖
- ការបរិច្ចាគឈាមដើម្បីរកឱ្យឃើញបទដ្ឋាននៃសមាមាត្រធម្មតាអន្តរជាតិ (INR) ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការ coagulation ។
- អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ថែមដោយប្រើ dopplerography ។
- transcranial dopplerography គឺជាការសិក្សាអំពីសរសៃឈាមនៅខាងក្នុងខួរក្បាល។
- ការពិនិត្យអេកូសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលនាវាខួរក្បាលដោយកាំរស្មីអ៊ិច។ សារធាតុពិសេសមួយត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដូច្នេះរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ប៉ុន្តែដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់នៃវិធីសាស្ត្រនេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលទ្ធផលនៃភស្តុតាងតឹងរឹង។
- អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិច។ វិធីសាស្រ្តនេះជួយក្នុងការរកឃើញរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលនៃខួរក្បាល។
- ការវិភាគលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
- tomography ដែលត្រូវបានគេប្រើត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីវិធីព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ថែមទៀត។
- ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងតង់ស៊ីតេម៉ាញេទិក (MRI) - វិធីសាស្ត្រនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ឱ្យបានកាន់តែច្បាស់នូវរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។
អ្នកឯកទេសដែលខិតជិតការប្រឡងដែលមានស្រាប់ដោយមានទំនួលខុសត្រូវនឹងអាចកំណត់កំរិតនិងទម្រង់នៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជាលទ្ធផលវាអាចទៅរួចក្នុងការជ្រើសរើសជម្រើសព្យាបាលដែលសមស្រប។
ការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល
នៅក្នុងការអនុវត្តនេះមានវិធីសាស្រ្តពីរយ៉ាងក្នុងការព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ប៉ុន្តែទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺត្រូវការការសម្រាកយ៉ាងតឹងរឹងបំផុតនិងរបបអាហារពិសេស។ ប្រសិនបើដំណាក់កាលដំបូងបន្ទាប់មកវិធីព្យាបាលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
- ភ្នាក់ងារ antiplatelet គឺអាស្ពីរីនដែលបន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមនៅលើបន្ទះដែលខូចខាត។ ដូច្នេះហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង,
- ថ្នាំបញ្ចុះខ្លាញ់គឺមានគោលបំណងការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ថ្នាំល្អបំផុតគឺថ្នាំស្តាទីន។ វាត្រូវបានគេយកពេញមួយជីវិត។ ប៉ុន្តែកំរិតប្រើថ្នាំគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលអាស្រ័យលើការអានឈាម។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកជួយកាត់បន្ថយជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងធ្វើឱ្យវាកាន់តែធន់នឹងកត្តាអវិជ្ជមានខាងក្រៅ។
- ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព vasodilating មួយ។ថ្នាំប្រភេទនេះជួយកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមដោយហេតុនេះបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់ណឺរ៉ូន។ ទាំងនេះរួមមានៈ“ អេហ្វហ្វីលីន”,“ ប៉ាស្តាវីន”,“ ឌិបហ្វូផិន”,
- ថ្នាំ hypotensive ត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖“ អេណាលប៉ាព្រីល”“ រ៉ាមភីលីល”“ ស៊ីហ្វែរឡិន” ។
- ថ្នាំ Piracetam និង Picamilon គឺជាថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារខួរក្បាលនិងចលនាខួរក្បាល។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានបង្ហាញពីដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជម្ងឺ atherosclerosis បន្ទាប់មកអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺចាំបាច់។ តើពេលវេលាណាដែលល្អបំផុតដើម្បីធ្វើការវះកាត់? ការធ្វើឱ្យបានឆាប់កាន់តែល្អសម្រាប់ជីវិតនិងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ការក្រិនសរសៃឈាមខួរក្បាលអាចត្រូវបានធ្វើប្រតិបត្តិការដោយបើកចំហលើសរសៃឈាមការ៉ូទីតទូទៅនិងខាងក្នុង។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃនាវាខួរក្បាល។
ដូចជាសរសៃឈាមខាងក្នុងនៃខួរក្បាលការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់កើតឡើងដោយការស្ទះ - ការបញ្ចូលប៉េងប៉ោង។ បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើការបំបែកខ្លួនពេញមួយជីវិត។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាសំណុំអំណោយផលនៃកាលៈទេសៈ។ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជាប្រចាំនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់។ នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺនេះការលុបបំបាត់ជំងឺ atherosclerosis ពេញលេញគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ឈប់ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដូចជាដំណាក់កាលទីបីនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះវានាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺប្រសិនបើការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលនោះ។
ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូច្នេះអ្នកគួរតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការពិតដែលថាការព្យាបាលនឹងមានអាយុកាលយូរអង្វែង។ ប្រហែលជាការព្យាបាលឱសថបុរាណ។ ប៉ុន្តែយកល្អគួរតែកុំប្រថុយនឹងជំងឺប្រភេទនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងព្យាបាលជំងឺប្រភេទនេះដោយការទទួលខុសត្រូវនោះមនុស្សម្នាក់មិនត្រឹមតែអាចពឹងផ្អែកលើអាយុវែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានប្រសិទ្ធភាពទៀតផង។
ការការពារបញ្ហាសរសៃឈាម
មានការការពារនៃការការពារជំងឺនិងការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតរបស់វាជាង 3 ដឺក្រេនៃជំងឺ។ អាហារមិនគួរមានអាហារមានជាតិខ្លាញ់ប្រៃនិងហឹរឡើយ។ មាតិកាកាឡូរីមានសារៈសំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយ។ ២០០០ - ២៥០០ កាឡូរីត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផលិតផលទឹកដោះគោជូរត្រីសមុទ្រនិងសាច់គ្មានខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ជាងមុន។ ហើយត្រូវប្រាកដថាញ៉ាំ legumes និងផលិតផល eggplant ។ ពួកគេបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការរំលាយអាហារ។ ត្រូវប្រាកដថាផឹកទឹកចំនួន 1,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការបង្ការជាបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យ។
បឋម៖
- ហាមជក់បារីនិងផឹកស្រា
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែមានលក្ខណៈធម្មតា
- ដើរទៀងទាត់ប្រហែលមួយម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ
- លុបបំបាត់ស្ថានភាពស្ត្រេស
- ហែលទឹករត់ការធ្វើសមាធិយូហ្គា។ ល។
ការការពារបន្ទាប់បន្សំគឺការប្រើថ្នាំដែលបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសពេញមួយជីវិត។
ការការពារនិងរបបអាហារគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ហើយប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវបញ្ហានេះនោះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងផលវិបាករបស់វា។ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពេញមួយជំងឺក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរ។
របៀបប្រើថ្នាំ nifedipine និងសម្ពាធអ្វី: ការណែនាំ
ការឡើងសម្ពាធឈាមធ្វើឱ្យមនុស្សសម័យទំនើបជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភសូម្បីតែនៅវ័យក្មេង។ ដូច្នេះមនុស្សគ្រប់គ្នាកំពុងព្យាយាមរកវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីធ្វើឱ្យសូចនាករនេះមានលក្ខណៈធម្មតា។ ថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះនៅលើទីផ្សារឱសថសម័យទំនើបគឺណុដដេឌឌីនដែលជាការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលគួរតែត្រូវបានពិចារណាលម្អិត។ យើងក៏ដឹងថាតើវាគួរប្រើសម្ពាធអ្វី។
- សមាសភាពនៃថ្នាំ
- ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
- កំរិតប្រើៈការណែនាំ
- ផលប៉ះពាល់
- ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ
- Nifedipine អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
- អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
- អាណាឡូកនៃថ្នាំ
តើសម្ពាធអ្វីដែលខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំអាមីដឌីលីពនបាន |
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Betaxolol |
តើសម្ពាធអ្វីដែលខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំវ៉ាស |
ណូវដូហ្វីន៖ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ |
សមាសភាពនៃថ្នាំ
Nifedipine ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមអ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះគឺ nifedipine ។ សមាសភាពរបស់វារួមបញ្ចូលទាំងសមាសធាតុជំនួយដូចជា៖
- សែលុយឡូសសែលុយឡូស,
- stearate ម៉ាញេស្យូម,
- hypromellose,
- ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត
- ម្សៅ talcum
- ស្ករទឹកដោះគោ
- ម្សៅដំឡូង។
ដោយសារតែសមាសភាពនេះណុកដេឌីពនមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនាំសូចនាករសម្ពាធឈាមត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានលក់តាមបញ្ជរ។ ការចំណាយជាមធ្យមនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីគឺ 35 រូប្លិ៍។ នៅអ៊ុយក្រែនតម្លៃប្រហាក់ប្រហែលនៃថ្នាំគឺ 7 UAH ។ ថ្នាំណាដេដូហ្វីនគឺជាថ្នាំមួយដែលមានតម្លៃថោកបំផុតប៉ុន្តែយ៉ាងណាក៏ដោយមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ nifedipine នៅសម្ពាធអ្វី? វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។ ដូច្នេះថ្នាំនេះគឺជាមធ្យោបាយមួយក្នុងចំណោមវិធីពេញនិយមបំផុតដើម្បីជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវាសម្រាប់ជម្ងឺបែបនេះ:
- angina pectoris
- ជំងឺបេះដូង ischemic រ៉ាំរ៉ៃ,
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
លើសពីនេះទៀតណឺដូឌិនឌីនត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងករណីបែបនេះ៖
- អាយុចាស់របស់អ្នកជំងឺ
- លើសឈាមក្នុងខួរក្បាល
- atherosclerosis នៃនាវានៃចុងទាបបំផុតឬសរសៃឈាម carotid,
- ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ ReCardio ដោយជោគជ័យដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
កំរិតប្រើៈការណែនាំ
ថេបណាដេលីពនអាចប្រើបានក្នុងរយៈពេលយូរដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃល្អបំផុតគឺ ៣ គ្រាប់។ បើចាំបាច់វាអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 2 គ្រាប់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៤ គ្រាប់។ វាមិនគួរត្រូវបានគេបំភ្លេចថាបរិមាណថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ 2 ដងក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ:
- ក្នុងវ័យចំណាស់ប្រសិនបើការព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
- មុខងារខ្សោយថ្លើម
- គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាម។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំងថេប្លេតត្រូវតែដាក់នៅក្រោមអណ្តាត។ ដើម្បីឱ្យសកម្មភាពលឿនអ្នកអាចទំពារវាជាមុន។
ផលប៉ះពាល់
ក្នុងករណីភាគច្រើនថ្នាំ nifedipine ត្រូវបានគេអត់ធ្មត់យ៉ាងងាយស្រួល។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថេប្លេតច្រើនពេកផលប៉ះពាល់បែបនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
- ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: គ្រុនក្តៅ, ញ័រទ្រូង, ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម, ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
- ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល: ឈឺក្បាលវិលមុខការធ្វើការងារលឿនការរំខានដល់ការគេងការញ័រ។
- ពីក្រពះពោះវៀន: ចង្អោរជួនកាលនាំឱ្យក្អួតទល់លាមកឬរាគ។
- ពីស្បែក: ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីនៅក្នុងទំរង់នៃជំងឺទឹកនោម, រមាស់, កន្ទួលផ្សេងៗ។
- ពីប្រព័ន្ធ genitourinary: ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃការខ្សោះជីវជាតិនៃប្រព័ន្ធតម្រងនោម។
ការប្រើថ្នាំណីដូទីភីនរយៈពេលវែងដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យអាចនាំឱ្យមានមុខងារខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។