ជំងឺ Atherosclerosis និងផលវិបាករបស់វាចំពោះរាងកាយនិងសរីរាង្គមនុស្ស
ជំងឺ Atherosclerosis |
មូលហេតុនៃជំងឺ Atherosclerosis សញ្ញានៃជំងឺ Atherosclerosis ផលវិបាកនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម សារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់ជំងឺ Atherosclerosis ថ្នាំ Atherosclerosis ថ្នាំរុក្ខជាតិសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាម ការការពារជំងឺអ៊ប៉ស |
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះជំងឺសរសៃឈាមទាំងអស់គឺការវិវត្តនៃជំងឺឈាមរត់ក្នុងតំបន់ដែលចិញ្ចឹមនាវាដែលមានជម្ងឺ។ ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទាំងនេះផលវិបាករបស់ពួកគេគឺមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនឬតិចសម្រាប់រាងកាយ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងជំងឺឈាមរត់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលជាលិកាត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់អាចវិវត្តមិនត្រឹមតែសម្រាប់សុខភាពមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ជីវិតរបស់គាត់ផងដែរ។
ធម្មជាតិនៃជម្ងឺទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មពោលគឺកន្លែងដែលដំណើរការរោគសាស្ត្របង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង។
ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atortosclerosis ដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការបរាជ័យនៃឈាមរត់ក្នុងករណីខ្លះការកកស្ទះសួតមានការវិវត្ត (ជំងឺបេះដូង) ។ ពីសួតការវិវត្តនៃ pleurisy (ការរលាកនៃភ្នាស pleural ដែលគ្របដណ្ដប់លើសួត) ក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ក្នុងករណីនេះវាបណ្តាលមកពីការបរាជ័យនៃចលនាឈាមរត់និងមិនមែនជាជំងឺសួតដូចធម្មតាទេ។
ការបង្ហាញមួយក្នុងចំនោមរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចជាការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលធ្វើឱ្យស្ទះសរសៃឈាមនិងការដាច់រហែកនៃអ័រតា។
Aneurysm តំណាងឱ្យស្រទាប់ជញ្ជាំងស្តើង ("ថង់") នៃជញ្ជាំងនាវាដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅចំណុចខ្សោយបំផុតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងការរមាស់សរសៃឈាមដែលជាការឈឺចាប់មួយដែលជារឿយៗលេចឡើងនៅពេលយប់ជាពិសេសបន្ទាប់ពីសុបិននៃធម្មជាតិមិនល្អឬគំរាមកំហែងកំពុងរំខាន។ ពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសម្ពាធនៅលើប្រសាទសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ជុំវិញនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការឈឺចាប់អាចជាការចុច, ផ្ទុះឡើង, ទទួលបានលទ្ធផលនៅក្នុងធម្មជាតិ។ នៅពេលខ្លះអ្នកជំងឺពិពណ៌នាវាថាជា“ អារម្មណ៍នៃភាពឆៅ” ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងនៅពីក្រោយ sternum អាចផ្តល់ឱ្យនៅក្រោមស្មាស្មាទៅក។
ជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់នៃសរីរាង្គទ្រូង, ដង្ហើមខ្លី, ក្អកដែលមិននាំមកនូវការធូរស្បើយ, ស្អកនិងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់បានដែរ។ សរសៃឈាមកាន់តែច្រើនក្នុងទំហំកាន់តែច្រើនវាបញ្ចោញសម្ពាធទៅលើជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នាបំពង់ប្រសាទនិងសរសៃឈាម។
ដង្ហើមខ្លីក្អកនិងឈឺចាប់អាចកើនឡើងដោយលើកដៃឡើង។ ហេតុដូច្នេះហើយមនុស្សជាច្រើនដែលបានវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានការឈឺចាប់នៅពេលព្រឹកនៅពេលពួកគេសិតសក់របស់ពួកគេ។
អត្ថិភាពរបស់វាគឺជាគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំមួយ: ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចផ្ទុះឡើង (ក្នុងកំឡុងពេលមានវិបត្តិលើសឈាមអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ ល។ ) ដែលនឹងនាំឱ្យមានការហូរឈាមខាងក្នុង។
រោគសញ្ញាអាចធ្វើឱ្យស្ទះដែលជាផលវិបាកមួយដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់មនុស្សឈឺ។ ក្នុងករណីនេះផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមរីករាលដាលហើយ hematoma រាលដាលដល់ស្រទាប់កណ្តាលនៃអ័រតា។ ប្រសិនបើជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តមិនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលាទេនោះការដាច់រលាត់តាមអ័រតូតាល់កើតឡើង។
ជាមួយនឹងការដាច់រលាត់នៃអ័រតាឬសសៃប្រសាទដែលមានស្នាមជាំ, ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងភ្លាមៗលេចឡើងនៅខាងក្រោយ sternum ឬនៅតំបន់ epigastric (រហែក, កាត់, ដង្កូវ) នៅខាងក្រោយតាមឆ្អឹងខ្នង។ ពួកវាអាចរាលដាលដល់ផ្នែកខាងក្រោមខ្នងទៅប្រដាប់បន្តពូជនិងជើង។ រូបភាពនៃការឆក់ធ្ងន់ធ្ងរមានការវិវត្ត (ការលេចចេញនូវស្បែកយ៉ាងខ្លាំងនិងភ្នាសរំអិលញើសត្រជាក់ដកដង្ហើមរាក់ ៗ ) មុខងារតំរងនោមចុះខ្សោយ (ផលិតកម្មទឹកនោមត្រូវបានកាត់បន្ថយឬបញ្ឈប់ទាំងស្រុង) ភាពល្ហិតល្ហៃឬភាពស្រពិចស្រពិលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះផ្ទុយទៅវិញការកើនឡើងសម្ពាធឈាមមានការរីកចម្រើន។
ក្នុងករណីភាគច្រើនការស្លាប់កើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ មានតែករណីដាច់ស្រយាលនៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ការដាច់រលាត់នៃអ័រតូតាស្ទើរតែនាំឱ្យមានការស្លាប់ដូច្នេះរោគសញ្ញាគ្រាន់តែមិនមានពេលវេលាដើម្បីបង្ហាញ។
Atherosclerosis នៃ aorta ពោះ ក៏អាចមានភាពស្មុគស្មាញផងដែរដោយសារការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម។ ប្រហែលជា ១/៣ នៃមនុស្សដែលមានជំងឺប៉ោងពោះនៃពោះ, ស្ថានភាពនេះគឺមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ នៅក្នុងមនុស្សស្គមដែលមានក្រពះរាបស្មើវាអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទម្រង់នៃការបង្កើតជីពចរនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះដែលច្រើនតែនៅខាងឆ្វេងនៃពាក់កណ្តាល។
អត្ថិភាពនៃជំងឺសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីបរិភោគដែលមិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយថ្នាំ។ វាក៏មានជំងឺផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងក្រពះពោះវៀនផងដែរ (ចង្អោរក្អួតហើមពោះហើមពោះ) ។ ការរំលោភបំពានដែលអាចកើតមាននៃភាពប្រែប្រួលនិងភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើង, gait មិនស្ថិតស្ថេរ។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការរមាស់សរសៃឈាមក្នុងពោះក៏ខ្សោយផងដែរ។
Atherosclerosis នៃនាវាតំរងនោម ជាមួយនឹងដំបៅសរសៃឈាមទ្វេភាគីនៃសរសៃឈាមគឺមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាមដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ក្នុងករណីនេះរង្វង់កាចសាហាវត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលមានអត្ថិភាពនៃជំងឺ atherosclerosis ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមដែលជាលទ្ធផលរួមចំណែកដល់ការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃដំណើរការ atherosclerotic ។
លើសពីនេះទៅទៀតវគ្គសិក្សានៃទម្រង់នៃជំងឺលើសឈាមគឺមានការរីកចម្រើនជាលំដាប់នៅក្នុងធម្មជាតិអមដោយវិបត្តិលើសឈាមញឹកញាប់និងការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃផលវិបាកផ្សេងៗ។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមតម្រងនោម អាចនាំឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃការរំលោភលើតម្រងនោមដែលជាលទ្ធផលនៃការស្ទះផ្នែកដោយបន្ទះ atherosclerotic នៃ lumen សរសៃឈាមនិងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនខ្សោយដល់សារធាតុដែលមាននៅក្នុងតម្រងនោម។
បាតុភូតញឹកញាប់និងការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរតំរងនោមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំបៅ atherosclerotic របស់វា។ នេះត្រូវបានគេគិតជាសំខាន់ប្រសិនបើក្រោយពីឈឺពោះនិងខ្នងទាបសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់។
ប្រហែលជាការវិវឌ្ឍន៍នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។
ចាប់តាំងពី atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតនាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកានិងជំងឺ trophic វាអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយដំបៅ trophic និងក្នុងករណីជឿនលឿនដោយជំងឺហឺត។
ដើម្បីកុំឱ្យមានផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងនេះអាចនាំឱ្យមាន ដំបៅ atherosclerotic នៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលចិញ្ចឹមសាច់ដុំបេះដូង។ យោងតាមស្ថិតិជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាបុព្វហេតុទូទៅបំផុត (៩៧-៩៨%) នៃការអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD)។ ជំងឺនេះអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ មូលហេតុគឺលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅសាច់ដុំបេះដូង (myocardium) ។
មូលហេតុភ្លាមៗដែលនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាការរួមតូចនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងការបញ្ជូនអុកស៊ីសែនពិបាកទៅដល់ myocardium ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនរឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលនាវាត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយបន្ទះ atherosclerotic ។
វាមានវ៉ារ្យ៉ង់ជាច្រើននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលក្នុងនោះជំងឺទូទៅបំផុតគឺការឈឺទ្រូង។ រោគសញ្ញាដំបូងរបស់នាងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណលេចឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមត្រូវបានរួមតូចដោយ ៧៥% ។ ប្រសិនបើយើងចងចាំថាសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគ្រប់គ្នាវាច្បាស់ថាគ្មានយើងណាម្នាក់មានសុវត្ថិភាពពីការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងពីសញ្ញានៃជំងឺនេះដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ នេះជាការពិតជាពិសេសនៅពេលអ្នកពិចារណាថាមានតែប្រហែលជា ៤០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺទ្រូងប៉ុណ្ណោះដែលដឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេនិងទទួលការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ នោះគឺប្រហែល 60% នៃមនុស្សមិនសង្ស័យថាពួកគេមានជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis នៅពេល lumen នៃនាវាកាន់តែតូចចង្អៀតហើយអវត្តមាននៃការព្យាបាលចាំបាច់វគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃការឈឺទ្រូងរំខានដល់មនុស្សម្នាក់សូម្បីតែការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយតិចតួចឬសូម្បីតែពេលសំរាក (ការឈឺទ្រូងឈឺចាប់ក៏ដោយ) ។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង (angina pectoris) អាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការធ្វើឱ្យខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទដែលខ្សោយនៅក្នុង myocardium ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងចង្វាក់បេះដូង។
ជាមួយនឹងភាពមិនស៊ីគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងតម្រូវការអុកស៊ីសែននៃសាច់ដុំបេះដូងនិងការសម្រាលកូនពិតប្រាកដស្ថានភាពនៃការគំរាមកំហែងដល់ការរំលោភបំពាននៃជំងឺ myocardial infarction មានការរីកចម្រើន។
ជំងឺបេះដូង Myocardial - necrosis (ការស្លាប់) នៃកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់។ វាវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបរាជ័យឈាមរត់ឈាមរត់ស្រួចស្រាវ។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺ myocardial infarction អាចបណ្តាលមកពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ២-៣ ក្នុងពេលតែមួយជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាម។
ភាគច្រើនការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូងបង្ហាញពីការគាំងបេះដូងដែលអាចមានរយៈពេលច្រើនជាង ៣០-៦០ នាទីហើយមិនធូរស្បើយដោយការលេបថ្នាំ nitroglycerin ។
ជំងឺ Myocardial infarction អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដល់អាយុជីវិតមនុស្សប្រសិនបើកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងមួយចំនួនធំបានងាប់។ ជាលទ្ធផលមុខងារបូមនៃបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងនោះគឺវាបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបូមបរិមាណឈាមដែលត្រូវការ។ ក្នុងករណីខ្លះមានការរំខានចង្វាក់បេះដូង។ សម្ពាធឈាមអាចកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ការថយចុះកម្រិតមធ្យម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរលំនាំឆក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាម។
វ៉ារ្យ៉ង់នីមួយៗនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
មួយក្នុងចំនោមពួកគេគឺចង្វាក់បេះដូង - ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។ Arrhythmia - នេះគឺជាចង្វាក់បេះដូងដែលខុសគ្នាពីភាពញឹកញាប់នៃប្រេកង់កន្លែងនៃការកើតឡើងនៃការរំញោចសរសៃប្រសាទ។ នេះបណ្តាលមកពីការខ្សោយនៃដំណើរការនៃជីពចរនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធដំណើរការនៃបេះដូង។
ការឆក់បេះដូង។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញគួរឱ្យកត់សម្គាល់នេះសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះក្រោម 80 / 20-25 មមហ។ សិល្បៈ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមានពណ៌នៃស្បែក, Acrocyanosis (cyanosis នៃចុងច្រមុះម្រាមដៃដើម) និងភាពត្រជាក់នៃចុងបំផុតត្រូវបានកត់សម្គាល់។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ដង្ហើមខ្លី, ញ័រទ្រូង, កម្រាលព្រំដែលមានសំណើម, អាចជាជំងឺពងបែកក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរសញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោមលេចឡើង (ការថយចុះនៃការបង្កើតទឹកនោមរហូតដល់ការបញ្ចប់ទាំងស្រុង) ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរារាំងស្មារតីត្រូវបានរំខាន។
ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការបរាជ័យឈាមរត់ស្រួចស្រាវការរំលោភលើការបញ្ជូនឈាមទៅជាលិកាអាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការងាររបស់សរីរាង្គមួយហើយបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងនោះដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
ការបង្ហាញនៃការបរាជ័យផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវគឺជំងឺហឺតបេះដូងនិងជំងឺស្ទះសួត។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺហឺតវាយប្រហារ, ញ័រទ្រូង, ក្អកស្ងួត, ដង្ហើមខ្លីកើតឡើងនៅពេលយប់។ អ្នកជំងឺយកទីតាំងបង្ខំ (អង្គុយ, ជើងចុះក្រោម) ។ ស្បែកប្រែជាស្លេកគ្របដណ្ដប់ដោយញើសត្រជាក់។ សម្ពាធឈាមថយចុះជាមួយនឹងការចុះខ្សោយ។ ប្រសិនបើមិនមានជំនួយបន្ទាន់ទេការស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃនឹងវិវឌ្ឍន៍ (ក្អកមានស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ផ្កាឈូកដែលមានផ្ទុកនូវសមាសធាតុផ្សំនៃឈាម) ។ នៅចម្ងាយ, រ៉ាលដែលមានសំណើមនៅក្នុងសួតត្រូវបានគេ។ ។ ការដកដង្ហើមបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាពពុះ។
នៅក្នុងការខ្វះខាតស្រួចស្រាវនៃបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំការដកដង្ហើមខ្លីៗឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំការហើមស្បែកហើមហើមសរសៃឈាមវ៉ែនរីកលូតលាស់។ ជីពចរលឿនមិនទៀងទាត់។
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតអាចបណ្តាលឱ្យមាន។ ជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ផលវិបាករបស់វាគឺគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមដែលអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ការឆ្លងកាត់ឬរ៉ាំរ៉ៃ។
ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានដុំឈាមក្នុងសរសៃឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃខួរក្បាលជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃគ្រោះថ្នាក់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវជាក្បួនត្រូវបានកើតឡើងដោយការលេចឡើងជាទៀងទាត់នៃរោគសញ្ញានៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់រ៉ាំរ៉ៃរបស់វាដែលត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺ atherosclerosis និងការថយចុះ lumen នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលរោគសញ្ញាទាំងនេះក្លាយជាអចិន្រ្តៃយ៍។ ការថយចុះនៃភាពវៃឆ្លាតការចុះខ្សោយនៃការសម្របសម្រួលនៃចលនានិងភាពរសើបឧទាហរណ៍សញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលក៏ចូលរួមផងដែរ។
លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាម។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមបណ្តោះអាសន្ន (ការវាយប្រហារអ៊ីស៊ីស្កូបណ្តោះអាសន្ន - TIA) គឺជាផ្នែកមួយនៃផលវិបាកញឹកញាប់បំផុតនិងសំបូរបែបនៃជំងឺលើសឈាម។ ដូច្នេះការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកខួរក្បាល។
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរង ទឹកនោមផ្អែម។ មនុស្សទាំងនេះក្នុងករណីភាគច្រើនត្អូញត្អែរពីជំងឺលើសឈាមពួកគេមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់និងធាត់។ កត្តាទាំងអស់នេះដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើមានទំរង់ដំបូងនៃជំងឺសរសៃឈាមនិងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ការធ្លាក់ចុះនៃបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាម carotid នាំឱ្យមានការរួមតូចនៃពួកគេដូច្នេះអាហាររូបត្ថម្ភរបស់ខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន។ ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ជាលទ្ធផលនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានអមដោយជំងឺលើសឈាម lumen នៃនាវាថយចុះខួរក្បាលទទួលអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់គ្រាន់។
យូរ ៗ ទៅមានពេលមួយដែលភាពមិនស៊ីគ្នារវាងលំហូរឈាមទៅកាន់តំបន់ជាក់លាក់មួយនៃខួរក្បាលនិងតម្រូវការអុកស៊ីសែនរបស់កោសិកាឈានដល់តម្លៃចាំបាច់។ នេះនាំឱ្យមានការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនយ៉ាងខ្លាំងនៃកោសិកាខួរក្បាលដែលងាយនឹងកង្វះអុកស៊ីសែន។ បានបង្កើតឡើង infarction ខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic.
ផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាមនិងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃសរសៃឈាមវ៉ែនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វាគឺ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល (ជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល)។ ជម្រើសនេះមានប្រហែល 20% នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងអស់។
វេជ្ជបណ្ឌិតហៅគ្រោះថ្នាក់បណ្តោះអាសន្ននៃ cerebrovascular "ការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន" (TIA)។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះពេលខ្លះក្លាយជាអ្នកដែលដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ពួកវាអាចកើតឡើងច្រើនថ្ងៃឬច្រើនខែមុនពេលការអភិវឌ្ឍរបស់វា។ TIAs ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្ទះផ្នែកខ្លះនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។ រោគសញ្ញានៃគ្រោះថ្នាក់ cerebrovascular បណ្តោះអាសន្នជាធម្មតានៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេលតែ ១ ទៅ ៥ នាទីប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលខ្លីនៃអត្ថិភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលនេះដុំពកដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះកប៉ាល់រលាយនៅក្រោមសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមពិសេស។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃខួរក្បាលត្រូវបានស្តារឡើងវិញស្ថានភាពគឺធម្មតា។ ប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានជម្ងឺបែបនេះលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនាពេលអនាគតកើនឡើងច្រើនដង។
តើអ្វីទៅជាសញ្ញានៃជំងឺឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាលដែលគួរតែជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាម៖
- ឈឺក្បាលភ្លាមៗ
- ភាពទន់ខ្សោយមុតស្រួចស្ពឹកដៃដៃសាច់ដុំមុខ។ ជាពិសេសគួរតែជូនដំណឹងអំពីការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយ,
- ការថយចុះការនិយាយ
- ភាពច្របូកច្របល់
- ការចុះខ្សោយចក្ខុពីភ្នែកមួយរឺទាំងពីរ។
ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍអំណោយផលនៃព្រឹត្តិការណ៍រោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីបាត់បន្ទាប់ពីពីរបីនាទីឬម៉ោង។ ក្នុងករណីនេះពួកគេនិយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ប្តូរចរន្តឈាមខួរក្បាល។ ប្រសិនបើពាក្យបណ្តឹងបន្តរំខានពេញមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរួចទៅហើយ។
ប៉ុន្តែទោះបីជាមានការបាត់ខ្លួនដោយខ្លួនឯងនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះក៏ដោយអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មានតែគាត់ទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់ដែលនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺឈាមរត់នៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាល។
ឈ្មោះយ៉ាងខ្លាំងថា "គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃ" បង្ហាញថាស្ថានភាពនេះមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។ មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាមិនខុសពីមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវនៃគ្រោះថ្នាក់ cerebrovascular ទេ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំណើរការ atherosclerotic, lumen នៃនាវាខួរក្បាលដែលរងផលប៉ះពាល់ក្លាយជាតូចជាងមុនហើយនេះនាំឱ្យមានការខ្វះខាតថេរដោយកោសិកាខួរក្បាលនៃអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលពួកគេត្រូវការ។ ជាលិកាខួរក្បាលងាយនឹងទទួលរងនូវកង្វះអុកស៊ីសែនក្នុងចំណោមជាលិការាងកាយទាំងអស់។
លទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃអាចជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលគ្រូពេទ្យហៅ ជំងឺសរសៃប្រសាទ discirculatory។ វានាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាខួរក្បាលដែលរួមជាមួយជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាចបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមផ្សេងទៀត។
នៅដំណាក់កាលដំបូងមនុស្សម្នាក់ឆាប់ខឹងមនុស្សនៅជុំវិញគាត់កត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់។ មានការព្រួយបារម្ភពីការឈឺក្បាលវិលមុខវិលមុខថយចុះការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់។ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងជាលំដាប់នៃសម្ពាធឈាម។ ប្រសិនបើជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានផ្តល់យ៉ាងជាក់លាក់នៅដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពឬប្រសើរឡើង។
ជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺការត្អូញត្អែរពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (វិលមុខឈឺក្បាលជាដើម) លេចឡើង។ ពួកគេរំខានមនុស្សម្នាក់ច្រើនដងហើយតស៊ូយូរ។ សូម្បីតែស្ថានភាពដួលសន្លប់ក៏អាចកើតមានដែរ។ អស្ថិរភាពខាងអារម្មណ៍កាន់តែលេចធ្លោ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺនេះរីកចម្រើនក្នុងពេលមានសម្ពាធឈាមកើនឡើង។ នៅដំណាក់កាលនេះវិបត្តិខួរក្បាលដែលមានជំងឺលើសឈាមអាចនឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពីនោះភាពខុសគ្នានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៅតែបន្តកើតមានសម្រាប់ពេលខ្លះ។
មនុស្សខ្លះមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ ពួកគេក្លាយជាការសង្ស័យខ្លួនឯងការបង្ហាញពីអាត្ម័ននិយមជម្លោះនៅក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃ។ ភាពវៃឆ្លាតទទួលរងការចងចាំសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍បច្ចុប្បន្នមានការថយចុះ។ ភាពពិការមានការថយចុះ។
ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃចលនាឈាមរត់ឆ្ងាយការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលកើនឡើងរោគសញ្ញានៃជំងឺកាន់តែច្បាស់។ ការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែត្រូវបានកាត់បន្ថយកាន់តែច្រើនរង្វង់នៃចំណាប់អារម្មណ៍ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ ។ ក្នុងចំនោមការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះវិបត្តិខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលលេចឡើងកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ។
ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញផ្នែកសរសៃប្រសាទបានបង្ហាញរោគសញ្ញាជាច្រើននៃការខូចខាតដល់តំបន់នៃខួរក្បាលនិងសរសៃប្រសាទ។ បញ្ហាសុន្ទរកថាត្រូវបានរកឃើញមុខងារម៉ូទ័រខ្សោយភាពប្រែប្រួលនិងភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកអាចធ្វើទៅបាន។
បន្ថែមពីលើគ្រោះថ្នាក់នៃ cerebrovascular, ជំងឺលើសឈាមរួមចំណែកដោយផ្ទាល់ដល់ការវិវត្តនៃដំណើរការ atherosclerotic ។
ជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលនៃសម្ពាធឈាមនិងការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមការបត់បែនរបស់វាមានការថយចុះនៅផ្នែកខ្លះនៃគ្រែសរសៃឈាមជញ្ជាំងសរសៃឈាមកាន់តែស្តើង។ នៅកន្លែងទាំងនេះកប៉ាល់លាតសន្ធឹងក្លាយទៅជាចង្អៀតខូចទ្រង់ទ្រាយនិងអាចពត់បាន។
ជាមួយនឹងសម្ពាធខ្ពស់នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានគេដាក់ឱ្យលឿនជាងមុនដូច្នេះជំងឺក្រិនសរសៃឈាមរីកលូតលាស់លឿនជាងមនុស្សដែលមានសម្ពាធឈាមធម្មតា។ ហើយនៅពេលដែលកត្តាទាំងពីរនេះបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងរាងកាយ, លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដូចជាគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ យោងតាមការសង្កេតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតលក្ខខណ្ឌទាំងនេះភាគច្រើនជាមូលហេតុនៃការស្លាប់របស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺលើសឈាម។
អត្ថិភាពនៃជំងឺកាន់តែយូរលទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងនាវា។ នេះនាំឱ្យបាត់បង់ភាពរសើបទៅនឹងថ្នាំដែលមានន័យថាជោគជ័យពីការព្យាបាលនឹងមិនត្រូវបានគេនិយាយទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតឆាប់មកជួយសង្គ្រោះកាន់តែឆាប់លទ្ធផលកាន់តែប្រសើរនឹងទទួលបានលទ្ធផល។ នេះគឺដោយសារតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនៅពេលដែលនាវានៅតែរក្សាការបត់បែននិងសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ lumen របស់ពួកគេបានយ៉ាងងាយស្រួលក្រោមឥទ្ធិពលនៃការរុញច្រាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទថ្នាំបានធ្វើឱ្យសម្លេងរបស់ពួកគេមានភាពធម្មតា។
ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺលើសឈាមគឺ thrombosis, ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងនាវាផ្លាស់ប្តូរដោយសម្ពាធខ្ពស់។ ការរាំងស្ទះ lumen នៃនាវាមួយដោយរំញោចឈាមនាំឱ្យមានការបញ្ឈប់ឬការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាម។ ជាលទ្ធផលតំបន់ដែលទទួលឈាមពីសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយសរសៃឈាមខួរក្បាលឆ្លងកាត់ necrosis (គាំងបេះដូង) ។ វាអាចជាជំងឺ myocardial infarction ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមភ្នែកត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជញ្ជាំងរបស់ពួកគេក្លាយទៅជាក្រាស់មិនងាយបត់បែន។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្នឬអចិន្រ្តៃយ៍។
នាវាតូចបំផុតនៃរីទីណាដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃភ្នែកត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដោយការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាម។ ធម្មជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេត្រូវគ្នាទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដទៃទៀតដែលមានជំងឺលើសឈាម។ ដូច្នេះការឆ្លុះភ្នែក (ការពិនិត្យលើនាវារបស់មូលនិធិដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក) គឺជាការសិក្សាផ្តល់ព័ត៌មានដែលផ្តល់គំនិតអំពីដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។
ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានប្រកាសជាពិសេសមានការរីកចម្រើននៅក្នុងនាវានៃរីទីណាប្រសិនបើជំងឺលើសឈាមដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលមានរយៈពេលយូរ។ ជាលទ្ធផលនៃការធ្លាក់ចុះនៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់ពួកគេការកើតឡើងនៃការហូរឈាមក្នុងមួយនាទីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅនឹងចិញ្ចើមត្រូវបានរំខានការវិវត្តទៅជាជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងកើតឡើង។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពនេះសរសៃឈាមវ៉ែនឆ្អឹងខ្នងទទួលបានតួអក្សរដែលមានលក្ខណៈច្របូកច្របល់ពង្រីក។ នេះនាំឱ្យមានការបង្រួមនៃសរសៃឈាមវ៉ែន, ការវិវត្តនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានចក្ខុវិស័យព្រិលរូបរាងនៃ scotoma (ពិការភាពក្នុងវិស័យចក្ខុវិស័យនៃភ្នែក) ហើយជួនកាលនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។
ជាមួយនឹងអត្ថិភាពយូរនៃជំងឺលើសឈាមតម្រងនោមក៏ទទួលរងផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា nephro-angiosclerosis ។ នៅក្នុងតម្រងនោមជាលិកាភ្ជាប់លូតលាស់ហើយសារធាតុតំរងនោមខ្លួនវាត្រូវបានបង្រួមរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាផ្លាស់ប្តូរតំរងនោមត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ (ជ្រីវជ្រួញ) ។
នេះនាំទៅរកការបង្ហាញមុខងារខ្សោយតំរងនោមដូចជាការនោមញឹកនៅពេលយប់ការលេចចេញនូវទឹកនោមមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនឈាមក្រហមតិចតួចនិងការថយចុះដង់ស៊ីតេទឹកនោម។
ប្រសិនបើជំងឺកើតឡើងការច្រោះតម្រងនោមថយចុះការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរំខានដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់ឈាមរបស់អ៊ុយនិងអ៊ីនឌីន។
ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃជំងឺក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចជាការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់មនុស្ស - ការខ្សោយតំរងនោម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចំនួននៃមុខងារដែលមានមុខងារជាធម្មតានៃតំរងនោមណឺត្រុងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ណឺត្រុងដែលនៅសេសសល់មិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកបានទេហើយមុខងាររបស់វាក៏ចុះខ្សោយដែរ។ ការខ្សោយតំរងនោមនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់ដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម។
ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាមគឺជាវិបត្តិលើសឈាម។ ការអភិវឌ្ឍរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុក៏ដូចជាការរំលោភលើក្រពេញ endocrine ។
តម្លៃនៃសម្ពាធឈាមក្នុងករណីនេះអាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់មនុស្សម្នាក់ (ជួនកាល ១៨០/១២០ ម។ ហ។ សិល្បៈ។ ក្នុងករណីខ្លះតួលេខខ្ពស់ត្រូវបានកត់ត្រា - រហូតដល់ ២៧០/១៦០ ម។ ម។ ហ។ សិល្បៈ។ ) ។
ថ្វីបើមានភាពខុសគ្នានៃតួលេខក៏ដោយជម្រើសទូទៅនៃវិបត្តិគឺជាការត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរវិលមុខចង្អោរនិងក្អួត។ មនុស្សមួយចំនួនអាចបាត់បង់ស្មារតីឬត្អូញត្អែរពីការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ (ចក្ខុវិស័យទ្វេរុយរុយនៅចំពោះមុខភ្នែកនិងសូម្បីតែពិការភ្នែកបណ្តោះអាសន្ន) ។ មនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីការញាក់គ្រុនក្តៅញើសញ័រ។
នៅ វិបត្តិលើសឈាមជាពិសេសប្រសិនបើសម្ពាធឈានដល់ចំនួនខ្ពស់ខ្លាំងការគាំងបេះដូងខ្សោយបេះដូងខ្សោយខួរក្បាលដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺធ្លាក់ឈាមក្នុងខួរក្បាលនិងការដាច់របស់វាអាចវិវឌ្ឍន៍។ វគ្គនៃវិបត្តិលើសឈាមបែបនេះគឺស្មុគស្មាញ។
ក្នុងស្ថានភាពខ្លះច្រើនតែកើតលើស្ត្រីវ័យចំណាស់ដែលមានទំនោរហើម, មានសភាពរឹង, ងងុយគេង, វង្វេងស្មារតីក្នុងពេលវេលានិងទីលំហ។ នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា "អំបិល" ឬ "edematous" នៃវិបត្តិ។
ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺស្បែកខួរក្បាលរូបរាង ប្រកាច់ (ជម្រើស "ខ្ជះខ្ជាយ") ។ ការកន្ត្រាក់កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបាត់បង់ស្មារតី។ ក្នុងករណីនេះមានប្រូបាបខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងខួរក្បាល។
លក្ខណៈពិសេសសំខាន់ៗនៃជម្ងឺ atherosclerosis
មានហេតុផលចម្រុះជាច្រើនដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
មិនមានការព្រមព្រៀងណាមួយក្នុងចំណោមអ្នកស្រាវជ្រាវអំពីផ្នែកជីវវិទ្យារបស់វាទេ។
កត្តាជាច្រើនត្រូវបានគេស្គាល់និងបង្ហាញឱ្យឃើញជាយូរមកហើយហើយកត្តាខ្លះគ្រាន់តែជា“ ជនសង្ស័យ” ហើយការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្តប៉ុន្តែការប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់សម្រាប់ហេតុផលទាំងអស់។
ដូច្នេះក្នុងចំណោមបុព្វហេតុនៃការអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានគេហៅថា៖
- តំណពូជ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាកត្តាហ្សែនអាចកំណត់លក្ខណៈពិសេសរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃបន្ទះ។
- ការជក់បារី។ គ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យឆ្ងល់ទេដែលថារូបរាងនិងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis គឺកាន់តែខ្លាំងក្លាចំពោះអ្នកជក់បារី។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន (ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនដោយសារតែការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម) ឬជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅខុស។ កត្តានេះជាពិសេសអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដោយរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាមនិងធាត់។
- ការបំផ្លាញផ្ទៃខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមនៅពេលឆ្លងវីរុសខ្លះ (វីរុសអ៊ប៉ស) ឬរោគខ្លាមីឌៀ - ទ្រឹស្តីនៅតែត្រូវការភស្តុតាងប៉ុន្តែមានការសង្កេត។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន - កំហុសក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលកោសិកានៃសរសៃឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានដឹងដោយរាងកាយថាជាជនបរទេស។
- ការរំលោភលើប្រព័ន្ធប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនៃរាងកាយនិងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នាសសាច់ដុំរលោងនៃនាវាដែលហៅថាទ្រឹស្តី peroxide និង monoclonal ។
- ការជ្រៀតចូល Lipoprotein នោះគឺការដាក់បញ្ចូលជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយសារមូលហេតុមិនទាន់ច្បាស់។
មានទ្រឹស្តីផ្សេងទៀតប៉ុន្តែទោះបីហេតុផលអ្វីក៏ដោយរបៀបរស់នៅអាហារូបត្ថម្ភការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងកង្វះទម្លាប់អាក្រក់មានសារៈសំខាន់ណាស់។
រោគសាស្ត្រនៃដំណើរការត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលជាច្រើន។
ស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់នៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានជំនួសដោយ“ បន្ទះរាវ” នៅពេលដែលប្រាក់បញ្ញើរលុងមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែភាពងាយស្រួលនៃការបែងចែកផ្នែកនីមួយៗចេញពីពួកគេហើយដំណើរការបញ្ចប់ដោយការបង្រួមនិងក្រាស់នៃប្រាក់បញ្ញើដោយសារការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។
ការវិវត្តនៃជំងឺ atheromatosis គឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃដំណើរការដែលបន្ទះត្រូវបានខូចខាតត្រូវបានបំផ្លាញជាមួយនឹងការបង្កើតកំណកឈាមនិងដំបៅ។ ផ្នែកនៃបន្ទះដែលបានបំផ្លាញអាចរាលដាលតាមរយៈនាវាទៅស្ទើរតែផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយនិងសរីរាង្គដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
បន្ទះ Atherosclerotic អាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែផ្ទៃខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមទេ - ពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញឧទាហរណ៍នៅលើសន្ទះបេះដូងឬសរសៃពួរ។
ការបង្ហាញនិងផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូង
ការបង្ហាញពីជំងឺ atherosclerosis - នេះគឺជាផលវិបាករបស់វាជាការពិតផលវិបាករួចទៅហើយពីព្រោះដំបូងវាជា "ឃាតករស្ងាត់ស្ងៀមនិងស្ងាត់ស្ងៀម" ដែលមិនបង្កឱ្យមានការត្អូញត្អែរ។
ជាអកុសលជាញឹកញាប់វត្តមាននៃជំងឺ atherosclerosis ចំពោះមនុស្សត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានតែជំនាន់ក្រោយប៉ុណ្ណោះ។
វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលការរួមតូចនៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀតរួចទៅហើយអាចបណ្តាលឱ្យ ischemia ពោលគឺកង្វះឈាមរត់និងបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមានបញ្ហាច្រើន។
ជំងឺ Atherosclerosis មានច្រើនផ្នែក - ដំបៅក្នុងតំបន់និងទូទៅកើតឡើងហើយការបង្ហាញរោគសញ្ញាត្រូវបានបង្កឡើងដោយតំបន់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងកំរិតនៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
ករណីទូទៅបំផុតគឺជាដំណើរការ atherosclerotic ដែលត្រូវបានប្រកាសនៅក្នុងសរីរាង្គមួយឬពីរដែលកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។
តើសរីរាង្គណាខ្លះដែលទទួលរងការឈឺចាប់ញឹកញាប់បំផុត?
តើមានអ្វីប៉ះពាល់ដល់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម? តោះពិចារណាសរីរាង្គនីមួយៗតាមលំដាប់លំដោយ។
ខួរក្បាល។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមខួរក្បាលឬសរសៃឈាម carotid ត្រូវបានស្ទះជាមួយនឹងបន្ទះសរសៃឈាមដែលជាផ្នែកដែលដាច់ចេញរបស់វានោះគឺ emboli ឬការដាច់នៃកប៉ាល់ដែលមានដំបៅបន្ទះ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើង - ការរំលោភលើឈាមរត់ខួរក្បាល។ ការបង្ហាញរបស់វាអាចមានភាពចម្រុះនិងអាស្រ័យលើទីតាំងនិងទំហំនៃជាលិកាខួរក្បាល "ស្លាប់" ។ ជាអកុសលនេះគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមបុព្វហេតុទូទៅបំផុតនៃការស្លាប់និងពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដំបៅ atherosclerotic ។
បេះដូង នេះក៏ជាផ្នែកមួយនៃស្ថានភាពមិនអំណោយផលបំផុតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ការឈឺទ្រូងនិងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលកើតមានជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនោះគឺ necrosis នៃផ្នែកខ្លះនៃសាច់ដុំបេះដូងដោយសារតែការបញ្ឈប់លំហូរឈាម។
អ័រតា។ នាវាដែលសំខាន់និងធំជាងគេបំផុតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សអាចរងទុក្ខបន្តិចបន្តួចប៉ុន្តែដំបៅរបស់វាតែងតែមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរពោលគឺអាចម៍ផ្កាយរាងជាសរសៃឈាមដែលស្តើងនិងទ្រេតនៃជញ្ជាំងរបស់វាជាមួយនឹងការបង្កើតជាប្រភេទ“ ថង់” ដែលអាចបណ្តាលឱ្យដាច់រហែក - ក្នុងករណីបែបនេះសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ឈប់យ៉ាងខ្លាំង។ ការហូរឈាមនិងជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺត្រូវបានវាស់ជានាទីឬសូម្បីតែប៉ុន្មានវិនាទី។
តម្រងនោម។ កង្វះឈាមរត់ក្នុងតំរងនោមអាចរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមឬផលវិបាកនៃឈាមដែលមានស្រាប់ហើយវាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការគាំងបេះដូងភ្លាមៗជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសូម្បីតែការស្លាប់ក៏ដោយ។
ពោះវៀន។ មែនហើយវាក៏មានជំងឺរលាកពោះវៀនធំផងដែរជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការវិវត្តដែលគេហៅថាជំងឺរលាកស្រោមខួរ - ផ្នែក necrosis នៃពោះវៀននិងរលាកស្រោមខួរក្បាល។ ពិបាកខ្លាំងពិបាកវិនិច្ឆ័យរោគដែលច្រើនតែងាប់។
នាវានៃចុងទាបបំផុត។ រោគសញ្ញា - ការឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាញឹកញាប់, ដំបៅ trophic និងសូម្បីតែជំងឺកាចសាហាវ, នោះគឺ necrosis ជាលិកាដោយសារតែកង្វះឈាមរត់ឈាម។
នាវាមូលនិធិ។ ពីជំងឺឬសដូងបាតអនីតិជនរហូតដល់ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យនិងភាពពិការភ្នែក - នេះគឺជាវិសាលគមនៃការខូចខាតភ្នែកនៅក្នុងជំងឺនេះ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបំផ្លាញសរសៃឈាមដែលមានជំងឺសរសៃឈាមតូចតាចកើតឡើងនៅកន្លែងនៃទងផ្ចិតរបស់ពួកគេដែលជាកន្លែងដែលលំហូរឈាមមិនស្មើគ្នានៅក្នុងការគោរពនិងលក្ខខណ្ឌអំណោយផលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការដាក់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំង - នេះអាចជាកន្លែងនៃការបំបែកសរសៃឈាម carotid ទៅក្នុងសាខាខាងក្នុងនិងខាងក្រៅដែលជាផ្នែកដំបូងនៃតំរងនោមឬសាខានៃសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
វេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលមានសមត្ថភាពដំបូងនឹងស្តាប់ពាក្យបណ្តឹងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងប្រមូលនូវភាពមិនច្បាស់លាស់មួយ - នោះគឺគាត់នឹងសួរអ្នកជំងឺឱ្យបានលំអិតអំពីអារម្មណ៍ភាពញឹកញាប់និងការចេញវេជ្ជបញ្ជានៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាជំងឺឆ្លងនិងកត្តាតំណពូជ។
នៅពេលពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញានៃការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់ក្នុងសរីរាង្គវត្តមាននៃរង្វង់“ atherosclerotic” ដែលមាននៅលើកែវភ្នែកនិងវាយតម្លៃ“ គុណភាព” នៃជីពចរនៅលើសរសៃឈាមដែលអាចមើលឃើញ។
បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលនេះអ្នកអាចវាយតម្លៃលទ្ធភាពនិងដំណាក់កាលនៃដំណើរការ atherosclerotic ។
ដូចជាសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែម - នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីនិងទម្រង់ lipid និងអ៊ុលត្រាសោ dopplerography, duplex, triplex និងការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃសរសៃឈាមជាមួយនឹងការណែនាំនៃភ្នាក់ងារផ្ទុយពិសេស - ទាំងអស់នេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាយតម្លៃជម្រៅនៃការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនិងលទ្ធភាពនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើង។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ សេចក្ដីសង្រ្គោះសំខាន់គឺការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅដូចបានបញ្ជាក់រួចមកហើយគឺថាសម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើនកំណត់ជោគជ័យនៃការព្យាបាល។
វាក៏មានក្រុមថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាផងដែរ។
- វេជ្ជបញ្ជាទូទៅបំផុតគឺក្រុមមួយនៃថ្នាំស្តាទីន (Atoris, Torvakard, Vasilip និងថ្នាំដទៃទៀត) ថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid មានស្ថេរភាពនិងការពារការកកើតបន្ទះនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
- ក្រុមទី 2 - ភ្នាក់ងារ antiplatelet (ដែលល្បីល្បាញបំផុតនិងទូទៅ - អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីសអាស្ពៀរីន) ដែលការពារការកកឈាមនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ "សារធាតុរាវ" នៃឈាម។
- ចំណាត់ថ្នាក់ទីបីគឺថ្នាំ beta-blockers (Atenolol, Corvitol) ដែលផ្ទុកសាច់ដុំបេះដូងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់ស្បូនកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់សារធាតុចិញ្ចឹមបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងលទ្ធភាពនៃការគាំងបេះដូង។
- ថ្នាំ ACE inhibitors (អង់ស៊ីម angiotensin- បំលែងអង់ស៊ីម) - Prestarium, Enalapril - ពួកគេកាត់បន្ថយការលើសឈាមនិងបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
- Diuretics - ក៏កាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមរត់តាមសរសៃឈាមនិងជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំផ្សំជាច្រើន។
- អ្នកផ្សេងទៀត - ឧទាហរណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ angina pectoris ឬ mellitus ទឹកនោមផ្អែមដែលជះឥទ្ធិពលដល់ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺបេះដូងផងដែរ។
ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ប្រើវិធីសាស្ត្រដូចជា angioplasty, bypass surgery, endarterectomy - នោះគឺជាមេកានិចពង្រីក lumen នៃសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ជំនួសផ្នែកដែលខូចខាតឬទុកឱ្យលំហូរឈាម“ ឆ្លងកាត់” ។
ក្នុងករណីមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - គាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - មានលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំរំងាប់អារម្មណ៍នោះគឺការរំលាយដុំពកក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវជាអកុសលផលប៉ះពាល់មិនអាចសម្រេចបានឡើយលើសពីនេះថ្នាំបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាម។
អ្នកជំនាញខាងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយអំពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
តើអ្វីទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងបុព្វហេតុរបស់វា
Atherosclerosis - ការស្ទះនិងសរសៃឈាមតូចចង្អៀត - វាមិនមែនជាការចៃដន្យទេដែលវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ដំណើរការរីកចម្រើននេះបណ្តើរ ៗ ស្ទះសរសៃឈាមហើយបង្កើតជាឧបសគ្គដល់លំហូរឈាមធម្មតា។ ជំងឺបេះដូងសរសៃឈាម - នេះគឺជាបុព្វហេតុទូទៅនៃការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ដែលអ្វីៗទាំងអស់នៅក្នុងកន្លែងស្មុគស្មាញហៅថាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, នៅក្នុងវេន, កាន់កាប់កន្លែងដំបូងនៅលើពិភពលោកដោយសារតែការស្លាប់។
មូលហេតុនៃជំងឺ Atherosclerosis
សរសៃឈាម - ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមដែលឈាមផ្លាស់ទីពីបេះដូងពាសពេញរាងកាយ។ សរសៃឈាមត្រូវបានគ្របដោយស្រទាប់ស្តើងនៃកោសិកាដែលគេហៅថា endothelium។ តួនាទីរបស់ endothelium គឺដើម្បីធានាឱ្យមានភាពរលូននៃជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមដោយហេតុនេះអាចឱ្យឈាមហូរបានល្អតាមរយៈពួកគេ។
ជំងឺបេះដូងសរសៃឈាម ចាប់ផ្តើមនៅពេល endothelium ខូចដោយសារសម្ពាធឈាមខ្ពស់ជក់បារីឬកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ នៅពេលនេះបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលចាប់ផ្តើមបង្កើត។ អ្វីដែលហៅថាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ជ្រាបចូលទៅក្នុងអង់ដូមីដែលខូចហើយចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
តើបន្ទះមានអ្វីខ្លះ? បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលគឺជាការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់និងកូឡេស្តេរ៉ុលកោសិកាផ្សេងៗនិងអតិសុខុមប្រាណ។ ពួកវាកកកុញនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមរីកលូតលាស់និងបង្កើតជា "កោណ" នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នៅពេលដំណើរការនៃជំងឺ atherosclerosis នៅតែបន្ត, បន្ទះកាន់តែធំឡើង ៗ បន្តិចម្តង ៗ និងកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ដែលរារាំងលំហូរឈាម។
Atherosclerosis ច្រើនតែកើតឡើងនៅទូទាំងខ្លួន។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺនេះច្រើនតែមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីទាល់តែឈានដល់វ័យកណ្តាលនិងចាស់។ នៅពេលនេះការព្យាបាលដោយប្រើ vasoconstriction ក្លាយជារឿងធ្ងន់ធ្ងរណាស់បន្ទះអាចរារាំងលំហូរឈាមនិងបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់។ ការស្ទះនៅក្នុងនាវាក៏អាចបណ្តាលឱ្យវាដាច់រហែកភ្លាមៗដែលបណ្តាលឱ្យមានការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅកន្លែងដាច់រហែក។
2. ផលវិបាកនៃជំងឺនេះ
បន្ទះ Atherosclerosis អាចមានឥរិយាបទខុសគ្នា៖
- ពួកគេអាចធ្វើបាន ស្នាក់នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នៅទីនោះបន្ទះលូតលាស់ដល់ទំហំជាក់លាក់ហើយជារឿយៗការលូតលាស់របស់វាឈប់។ ដោយសារបន្ទះមិនធ្វើឱ្យស្ទះលំហូរឈាមវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេហើយនឹងមិនបង្កឱ្យមានបញ្ហាឬរោគសញ្ញាមិនល្អទេ។
- បន្ទះកំប៉ុង លូតលាស់យឺត ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ នៅចុងបញ្ចប់នេះបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមយ៉ាងសំខាន់។ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណនៅទ្រូងឬជើងគឺជារោគសញ្ញាទូទៅក្នុងករណីនេះ។
- ក្នុងករណីសេណារីយ៉ូអាក្រក់បំផុតបន្ទះអាច ផ្ទុះជាលទ្ធផលឈាម coagulates នៅខាងក្នុងសរសៃឈាមនិងទំរង់កំណកឈាម។ នៅក្នុងខួរក្បាលវាអាចបណ្តាលអោយដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងក្នុងបេះដូង - គាំងបេះដូង.
បណ្តាលមកពីបន្ទះ Atherosclerotic ជំងឺបេះដូង - ឈាម ៣ ប្រភេទសំខាន់ៗ:
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមក្លាយជាមូលហេតុនៃការឈឺទ្រូង (ឈឺទ្រូង) អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ ការដាច់រហែកភ្លាមៗនៃបន្ទះនិងការកកឈាមអាចបណ្តាលឱ្យ គាំងបេះដូង ឬ infarction myocardial ។
- ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល - ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់។ ការដាច់រហែកនៃបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ការស្ទះសរសៃឈាមបណ្តោះអាសន្នក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្នដែលជាសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុន្តែមិនមានហានិភ័យនៃការខូចខាតខួរក្បាលទេ។
- ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ។ ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ នាំឱ្យឈាមរត់មិនស្រួលនៅក្នុងអវយវៈជាពិសេសជើង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ក្នុងការដើរនិងការព្យាបាលរបួសខ្សោយ។ ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសនៃជំងឺនេះគឺជាការបង្ហាញពីការកាត់អវយវៈ។
3. ការការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
Atherosclerosis គឺជាជំងឺរីកចម្រើនប៉ុន្តែការអភិវឌ្ឍរបស់វាអាចត្រូវបានរារាំង។ បានរកឃើញថានៅក្នុង ៩០% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺត្រូវស្តីបន្ទោស កត្តាហានិភ័យ ៩ យ៉ាង:
- ការជក់បារី
- កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
- លើសឈាម
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការធាត់ជាពិសេសពោះ
- ស្ត្រេស
- បរិភោគផ្លែឈើនិងបន្លែមិនគ្រប់គ្រាន់,
- ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង
- កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។
តាមរយៈការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យអ្នកអាចកាត់បន្ថយយ៉ាងច្រើននូវលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យកម្រិតមធ្យមឬខ្ពស់ - អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬអ្នកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឈឺទ្រូង។ ថាំពទ្យដែលការពារការកកើតកំណកឈាម។
តើនរណាជាអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាម?
វាប្រហែលជាងាយស្រួលក្នុងការឆ្លើយសំណួរថាតើអ្នកណាដែលមិនមានជំងឺ atherosclerosis ។ ជាការពិតជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមចាប់ផ្តើមពីវ័យក្មេង។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះការសិក្សាអំពីដួងចិត្តរបស់មនុស្សសុខភាពល្អចំនួន ២៦២ នាក់ដែលបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំ ២០០១ គឺជាការចង្អុលបង្ហាញ។ លទ្ធផលរបស់គាត់មានដូចខាងក្រោមៈ
- ក្នុង ៥២% ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានរកឃើញក្នុងកម្រិតមួយ។
- Atherosclerosis មានវត្តមាន ៨៥% នៃអ្នកចូលរួមសិក្សាដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។
- ជំងឺ Atherosclerosis ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង 17% នៃមនុស្សវ័យជំទង់។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះគ្មានអ្នកចូលរួមណាម្នាក់មានរោគសញ្ញានៃជំងឺណាមួយទេហើយតិចតួចណាស់ដែលមានសរសៃឈាមតូចចង្អៀត។ វាអាចទៅរួចក្នុងការរកឃើញជំងឺបេះដូងនៅដំណាក់កាលដំបូងតែដោយសារការធ្វើតេស្តពិសេស។
ជាទូទៅប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំហើយជាទូទៅអ្នកអាចហៅខ្លួនឯងថាជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមគឺប្រហែល ៥០%។ ជាមួយនឹងអាយុ, ហានិភ័យកើនឡើង។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំមានកំរិតខុសៗគ្នានៃជម្ងឺ atherosclerosis ប៉ុន្តែជំងឺនេះច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញាគួរអោយកត់សំគាល់។
ការព្យាបាលជំងឺ
លក្ខណៈពិសេស atherosclerosis គឺថាបានបង្កើតឡើង ការស្ទះសរសៃឈាមមិនហុច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំនិងរបៀបរស់នៅអាចបញ្ឈប់ឬបន្ថយល្បឿនបន្ថែមទៀត ការលូតលាស់បន្ទះ។ ហើយការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងអាចកាត់បន្ថយទំហំរបស់វាបន្តិច។
ការព្យាបាលជម្ងឺ atherosclerosis មានសមាសធាតុជាច្រើន៖
- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់និងការបញ្ឈប់ការជក់បារីអាចបន្ថយឬបញ្ឈប់ដំណើរការនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ នេះនឹងមិននាំឱ្យមានការបាត់ខ្លួននៃបន្ទះដែលបានបង្កើតរួចហើយនោះទេប៉ុន្តែដូចដែលបានបង្ហាញដោយការសិក្សាវានឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- លេបថ្នាំ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាប្រចាំដែលជួយគ្រប់គ្រងកូលេស្តេរ៉ុលនិងសម្ពាធឈាមជួយបន្ថយល្បឿននិងថែមទាំងបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក៏ដូចជាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
- Angiography និង stenting។ ការវះកាត់បំពង់បេះដូងជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចសរសៃឈាមបេះដូងគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ដោយប្រើបំពង់ស្តើងមួយបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៅលើដៃឬជើងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចឈានដល់សរសៃឈាមដែលមានជំងឺ។ ការស្ទះសរសៃឈាមនឹងអាចមើលឃើញនៅលើអេក្រង់ពិសេសសម្រាប់ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។ Angioplasty និង stenting ច្រើនតែជួយបើកកន្លែងដែលស្ទះនិងធ្វើឱ្យលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។
- ការវះកាត់បាស ប្រតិបត្ដិការវះកាត់ដែលនាវាដែលមានសុខភាពល្អច្រើនតែយកចេញពីដៃឬជើងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្សាំក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូងនិងបង្កើតផ្លូវថ្មីសម្រាប់ចលនាឈាម។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយរបបព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងសុខភាពទូទៅហើយត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់។
មូលហេតុនៃជំងឺ Atherosclerosis
ជំងឺ Atherosclerosis អាចបង្កឱ្យមានកត្តាជាច្រើន។ អ្នកឯកទេសកំណត់មូលហេតុដូចខាងក្រោមនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម៖
- ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន (អន់ជាងជញ្ជាំងសរសៃឈាម)
- កត្តាអូតូអ៊ុយមីន (នៅពេលដែលរាងកាយយល់ថាជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺជារបស់បរទេសហើយចាប់ផ្តើមបង្កើតអង្គបដិប្រាណដើម្បីប្រយុទ្ធ)
- ទ្រឹស្តីនៃការជ្រៀតចូល lipoprotein - (ការប្រមូលផ្តុំបឋមនៃ lipoproteins នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម)
- ទ្រឹស្តីនៃការងាប់លិង្គ endothelial - (ការបំពានបឋមនៃមុខងារការពារនៃ endothelium នៃផ្ទៃខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងនាវា)
- monoclonal - (ដំបូងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នាសសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងនាវានិងការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រកោសិកាសាច់ដុំរលោង)
- វីរុស - (ដំបូងខូចខាតដល់អេតូតូស្យូមនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយវីរុសអ៊ប៉សមេរោគ cytomegalovirus ។ ល។ )
- peroxide - (ដំបូងការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនៃរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ផ្ទៃខាងក្នុងនៃនាវា)
- រោគខ្លាមីឌៀ - (ការខូចខាតបឋមដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយរោគខ្លាមីឌៀភាគច្រើនជំងឺ Chlamydia រលាកសួត)
- អរម៉ូន - (ការកើនឡើងនូវកម្រិតអ័រម៉ូន gonadotropic និង adrenocorticotropic ទាក់ទងនឹងអាយុដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបង្កើតសម្ភារៈអគារសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល) ។
កត្តាហានិភ័យក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis
កត្តាគ្រោះថ្នាក់មួយក្នុងចំណោមកត្តាគ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមគឺការជក់បារីប៉ុន្តែមានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ ទាំងនេះរួមមាន: ការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់ប្លាស្មា, លើសឈាម (តម្លៃសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាពលើសពី ១៤០/៩០ ។ សិល្បៈ។ ), ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine, ធាត់។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលបន្ទាប់មកនេះក៏អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមផងដែរ។ អ្នកក៏គួរតែគិតគូរពីបញ្ហាតំណពូជកង្វះអាហារូបត្ថម្ភឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការអស់រដូវចំពោះស្ត្រីភាពតានតឹងញឹកញាប់និងការធ្វើការងារហួសប្រមាណនៃសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺដ៏កម្របែបនេះដែលជាការបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis homocysteinuriaដែលត្រូវបានផ្អែកលើការរំលោភលើការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខ្លួន។
តើជំងឺក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?
វាក៏កើតឡើងផងដែរថាវត្តមាននៃជម្ងឺ atherosclerosis ត្រូវបានរកឃើញដោយអ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យខណៈពេលដែលជីវិតមនុស្សនោះមិនមានពាក្យបណ្តឹងទេ។ ហើយវាកើតឡើងវិធីផ្សេងទៀតនៅជុំវិញនៅពេលដែលការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងចាប់ផ្តើមលេចឡើងសូម្បីតែតូចចង្អៀតនៃ lumen នៃសរសៃឈាម។ ការបំផ្លាញផ្នែកខ្លះនៃផ្នែកខ្លះនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថាអាងសរសៃឈាមគឺជាលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានទម្រង់បែបនេះដែលនាវាទាំងអស់ត្រូវបានប៉ះពាល់។ វេជ្ជបណ្ឌិតហៅថាជំងឺបេះដូង atherosclerosis ទូទៅ។
ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis ពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើនាវាណាមួយដែលរងផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់បន្ទាប់មកឆាប់ៗនេះមនុស្សនឹងបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ប្រសិនបើកប៉ាល់នៃខួរក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់នោះបញ្ហានេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬខួរក្បាល។
នៅពេលដែលនាវានៃចុងបំផុតត្រូវបានប៉ះពាល់អ្នកជំងឺនឹងត្អូញត្អែរពីការឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាញឹកញាប់ឬវត្តមានរបស់ក្មេងទំនើងស្ងួត។ ដោយមានជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមអាក់ទែរភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនឬការរលាកពោះវៀនអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានគេហៅថា mesenteric thrombosis ។
ការបំផ្លាញសរសៃឈាមរបស់តម្រងនោមក៏កើតមានផងដែរជាមួយនឹងការបង្កើតតំរងនោម Goldblatt ។ សូម្បីតែនៅក្នុងផ្នែកបុគ្គលនៃអាងសរសៃឈាមអារទែដំបៅប្រសព្វគឺជាលក្ខណៈដែលមានការចូលរួមពីគេហទំព័របែបនេះនៅក្នុងដំណើរការនិងសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកជិតខាង។ ដូច្នេះនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងការស្ទះបំពង់ខ្យល់កើតឡើងជាញឹកញាប់នៅផ្នែកក្បែរនោះនៃសាខាអន្តរផ្នែកខាងមុខនៃសរសៃឈាមខាងស្តាំខាងឆ្វេង។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាញឹកញាប់មួយទៀតនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺផ្នែកដំបូងនៃសរសៃឈាមតំរងនោមនិងការដាច់នៃសរសៃឈាម carotid ទៅក្នុងសាខាខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។
វាកើតឡើងថាសរសៃឈាមមួយចំនួនត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងកម្រ។ សរសៃឈាមមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមទាំងនេះគឺសរសៃឈាមខាងក្នុង។ វាមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូងទេទោះបីជាវាមានទីតាំងនៅជិតនឹងសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដោយ។ ជារឿយៗបន្ទះសរសៃឈាមបង្កើតជាកន្លែងដែលសរសៃឈាមទៅជាសាខាជាច្រើន។ លំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់នេះគឺមិនស្មើគ្នាដែលជាលក្ខខណ្ឌល្អសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ atherosclerosis?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ atherosclerosis រួមមានវិធីសាស្ត្រជាច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- ការសួរចម្លើយរបស់អ្នកជំងឺនិងប្រវត្តិសាស្រ្ត។ តើអ្នកជំងឺមានសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទេ។ តើគាត់មានការឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាញឹកញាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬពោះ "toad" (រោគសញ្ញានៃការបរាជ័យឈាមរត់) ។
- ក្នុងកំឡុងពេលនៃការត្រួតពិនិត្យជាទូទៅគ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យភ្នែករបស់ភ្នែកដែលមើលទៅដូចជាចិញ្ចៀនដែលមានរាងដូចរង្វង់ដែលគេហៅថា arcussenilis ។ វាចាំបាច់ក្នុងការក្រិនសរសៃឈាមធំ ៗ ដូចជាសរសៃឈាមអាតាតាសរសៃឈាមការ៉ូតូសសរសៃឈាមអាការរោគធម្មតាសរសៃឈាម popliteal សរសៃឈាមនៃជើងខាងក្រោយនិងសរសៃឈាមបន្ទាប់ tibial, radial និង ulnar សរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យយ៉ាងច្បាស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរបស់ពួកគេការបង្រួមគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជញ្ជាំងនៃនាវាធំ ៗ ត្រូវបានរកឃើញ។
- វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងកំណត់កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលប្លាស្មាសរុប
- វិធីសាស្រ្តដែលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតសម្រាប់ការពិនិត្យសរសៃឈាមសម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺ atherosclerosis គឺវិធីសាស្ត្រកាំរស្មីអ៊ិចជាមួយនឹងការណែនាំនៃឧបករណ៍ផ្ទុកផ្ទុយ។
- អ៊ុលត្រាសោនៃពោះបែហោងធ្មែញអវកាស retroperitoneal និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
- Dopplerography នៃនាវានៃចុងបំផុតនិងកាន់តែមានប្រសិទ្ធិភាពការស្កេនអេកូស្យូសនិងការធ្វើត្រាប់តាម triplex នៃសរសៃឈាមរបស់ក, សរសៃឈាមនៅអវយវៈទាប, សរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះ, ក៏ដូចជា doppler ឆ្លងកាត់ - ការសិក្សាអំពីសរសៃឈាមខួរក្បាល។
តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាម?
តើអ្វីទៅជាជំងឺបេះដូងសរសៃឈាមយើងបានរកឃើញរួចហើយនៅក្នុងអត្ថបទ "សរសៃឈាមបេះដូង" ។ ឥឡូវនេះយើងដឹងថាជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ខ្សោយនៅក្នុងខ្លួន។ ហើយការបំពាននេះនាំឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះដែលគេហៅថា atherosclerotic ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថានេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ យ៉ាងណាមិញវាមិនត្រឹមតែសំខាន់និងហេតុអ្វីវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងនាវារបស់យើងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាអ្វីដែលវាគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់យើងដែរមែនទេ? ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះ។
ការបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងឥទ្ធិពលរបស់វាលើសុខភាពមនុស្សគឺមានភាពចម្រុះណាស់។ ហេតុអ្វី? ដោយសារតែជាមួយនឹងជំងឺ atherosclerosis នាវានៃសរីរាង្គផ្សេងៗគ្នាអាចរងផលប៉ះពាល់។ ឧទាហរណ៍បេះដូងខួរក្បាលពោះវៀនទាបបំផុត។ ជាការពិតណាស់ជំងឺបេះដូងគឺជាដំណើរការមួយដែលជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយទាំងមូល។ ប៉ុន្តែយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនីមួយៗតាមក្បួនមានដំបៅលេចធ្លោនៃសរីរាង្គមួយឬពីរ។ ហើយភាពលេចធ្លោនេះកំណត់ពីផលវិបាកនៃជំងឺនេះចំពោះរាងកាយ។
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅក្នុងមនុស្សម្នាក់នាវានៃខួរក្បាលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់កាន់តែច្រើនហើយនេះនាំឱ្យមានការរំលោភបំពានរ៉ាំរ៉ៃនៃចរន្តឈាមខួរក្បាលឬការរំលោភបំពានស្រួចស្រាវទៅនឹងអ្វីដែលគេហៅថាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់នាវានៃបេះដូងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បង - ហើយនេះនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃការឈឺទ្រូងនិងសូម្បីតែជំងឺ myocardial infarction ។ ដូច្នេះការបង្ហាញនៃជំងឺ atherosclerosis គឺមានភាពចម្រុះណាស់ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់ពួកគេតែងតែបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពមនុស្ស។
តើជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអ្វីខ្លះ?
ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖
- ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (necrosis, necrosis នៃផ្នែកមួយនៃជាលិកាខួរក្បាល)
- ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល
- គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ
ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់សរសៃឈាម carotid៖
- ជំងឺក្រិន carotid បណ្តាលឱ្យលើសឈាមនិងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
3. ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូង៖
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (angina pectoris ឬ angina pectoris)
- infarction myocardial (necrosis, necrosis នៃផ្នែកមួយនៃសាច់ដុំបេះដូង)
- ការស្លាប់ភ្លាមៗ
- ការរំខានចង្វាក់បេះដូង
ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់អ័រតាតា - សរសៃឈាមសំខាន់នៃរាងកាយ:
- លើសឈាមសរសៃឈាម
- aortic aneurysm (ការពង្រីករាងសារាយជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យស្តើងនៃជញ្ជាំងរបស់វា) ដែលអាចនាំឱ្យមានការបំផ្លាញជញ្ជាំង aortic និងការដាច់រហែករបស់វាជាមួយនឹងការហូរឈាមស្លាប់។
5. ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមតម្រងនោម៖
- ការខ្សោយតំរងនោម (necrosis នៃផ្នែកមួយនៃជាលិកាតំរងនោម) ដែលនាំអោយមានជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាម
6. ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់នាវានៃពោះវៀន៖
- ជំងឺសរសៃឈាមដែលមាន necrosis អាចធ្វើទៅបាននៃផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀន
7. ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោម៖
- atherosclerosis obliterans នៃចុងទាបបំផុតនាំឱ្យមានរូបរាងនៃដំបៅ trophic និង gangrene (necrosis) នៃចុងទាបបំផុត។
ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់នាវារបស់មូលនិធិៈ
- ជំងឺឬសដូងបាតដែលមានអាការៈខ្សោយរហូតដល់បាត់បង់ទាំងស្រុង
នេះគឺជាបញ្ជីដែលមានទំហំធំនិងផ្លាស់ប្តូរនិងគួរឱ្យខ្លាចនៃផលវិបាកដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ តើវាសមនឹងនិយាយម្តងទៀតថាតើជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណា?
ប៉ុន្តែសូមពិភាក្សារឿងមួយទៀត។ ហេតុអ្វីបានជាជំងឺទាំងអស់នេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការរំខានដល់សរីរាង្គឈាមរត់?
មូលហេតុជាក់លាក់នៃជំងឺឈាមរត់ក្នុងសរីរាង្គគឺបន្ទះអាតាហ្សូសឺរ។ កើតឡើងនៅក្នុងជញ្ជាំងនាវាវាកើនឡើងជាលំដាប់ហើយកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ចូលទៅក្នុង lumen នៃនាវា។ ដូច្នេះវា (បន្ទះ atherosclerotic) បង្រួម lumen និងកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមហូរតាមនាវា។ តាមធម្មជាតិនេះនាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃរាងកាយ។
ប៉ុន្តែនេះគ្រាន់តែជាការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការប៉ុណ្ណោះ។ មិនយូរមិនឆាប់ការរលួយចាប់ផ្តើមនៅខាងក្នុងបន្ទះដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតម៉ាស់ម៉ាស់។ បរិមាណម៉ាស់នេះកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់ហើយអាចនាំឱ្យមានការដាច់រហែកនៃបន្ទះ។ ក្នុងករណីនេះម៉ាស mushy ចូលឈាមហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយចរន្តរបស់វា។ វាគឺជាម៉ាស mushy ទាំងនេះដែលអាចធ្វើឱ្យស្ទះនាវា។ នេះមានភាពងាយស្រួលជាពិសេសប្រសិនបើកប៉ាល់ត្រូវបានរួមតូចរួចទៅហើយដោយសារតែបន្ទះ atherosclerotic ផ្សេងទៀត។
ប៉ុន្តែនោះមិនមែនទាំងអស់ទេ។ នៅកន្លែងនៃបន្ទះដែលកំពុងផ្ទុះនោះពិការភាពនៅក្នុងជញ្ជាំងនាវាត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ហើយនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាផ្លាស្មារបស់យើងប្រញាប់ប្រញាល់ជួយសង្គ្រោះនិងបិទគម្លាតដែលបានបង្កើតឡើង។ ហើយនៅកន្លែងនៃពិការភាពនៃជញ្ជាំងមានកំណកឈាមបង្កើត។ កំណកឈាមដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមតូចចង្អៀតហើយដែលអាចបណ្តោលចេញជាបន្តបន្ទាប់ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់រាងកាយរបស់យើងជាមួយនឹងចរន្តឈាម។ ហើយម្តងក្នុងនាវាតូចចង្អៀតបិទវាឱ្យតឹង។
នៅទីនេះខ្ញុំចង់ធានាអ្នកបន្តិច។ ជាសំណាងល្អមិនមែនរាល់បន្ទះដែលរហែកនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏ក្រៀមក្រំបែបនេះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតការសំរាកភាគច្រើនភាគច្រើនមិនបានកត់សម្គាល់និងគ្មានការខូចខាតដល់រាងកាយឡើយ។ ប៉ុន្តែនៅតែមានជាញឹកញាប់មានផលវិបាកហើយដូចដែលយើងបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយគឺមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
តើអ្វីទៅជាការស្ទះនាវាដែលមានគ្រោះថ្នាក់? នាវានីមួយៗដឹកឈាមទៅបំណែកជាក់លាក់នៃជាលិកាសរីរាង្គ។ វាចិញ្ចឹមវាដោយអុកស៊ីសែននិងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលចាំបាច់សម្រាប់ជីវិត។ ហើយភ្លាមៗនោះនាវានេះត្រូវបានបិទ។ ឈាមមិនអាចហូរឆ្លងកាត់វាបានទៀតទេ។ ដូច្នេះបំណែកនៃជាលិកាត្រូវបានទុកចោលដោយគ្មានអុកស៊ីសែន។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីមួយចំនួន (ផ្ទុយទៅវិញរយៈពេលខ្លី) ជាលិកានេះងាប់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការគាំងបេះដូងឬ necrosis ឬ necrosis នៃជាលិកា។ តើក្រណាត់ប្រភេទណា? វាអាស្រ័យលើនាវាណាមួយដែលត្រូវបានរារាំង: នាវាដែលចិញ្ចឹមខួរក្បាលសាច់ដុំបេះដូងឬពោះវៀន។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើអ្នកសួរ? អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញណាស់ហើយក្នុងពេលតែមួយស្មុគស្មាញណាស់។ គ្រាន់តែដោយសារតែមនុស្សគ្រប់គ្នាស្ទើរតែបានដឹងជាយូរមកហើយអំពីអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវតម្រូវការក្នុងការផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមផ្សំការងារនិងសម្រាកឱ្យបានត្រឹមត្រូវគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ សាមញ្ញមែនទេ? ហើយតើវាពិបាកយ៉ាងណាទៅ! នៅតែមានថ្នាំមួយចំនួនដែលជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមប៉ុន្តែជឿខ្ញុំពួកគេមិនចំណាយអ្វីទាំងអស់ដោយគ្មានអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវខ្យល់ស្រស់និងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
ការបោះពុម្ពអត្ថបទឡើងវិញត្រូវបានអនុញ្ញាតិដោយយោងជាកាតព្វកិច្ចចំពោះអ្នកនិពន្ធនិងគេហទំព័រ។
Atherosclerosis - មូលហេតុនិងផលវិបាក
ជំងឺ Atherosclerosis គឺជាជំងឺសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយសារការថយចុះការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់និងខ្លាញ់ក្នុងឈាមច្រើនពេក (ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម) នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ នៅក្នុងភាសាក្រិក“ atheros” (Athērē) មានន័យថា“ គ្រើមទន់” និង“ ជំងឺក្រិនក្រិន” (sklērōsis) -“ រឹងក្រាស់” ។
នៅក្នុងជំងឺបេះដូងធម្មតាការដាក់ប្រាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះដែលមិនស្មើគ្នាមិនដូចជំងឺសរសៃឈាមដទៃទៀតទេ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល Menkeberg ការដាក់ប្រាក់បញ្ញើអំបិលកាល់ស្យូមនៅលើជញ្ជាំងនាវាគឺមានលក្ខណៈឯកសណ្ឋានហើយវាក៏មានទំនោរទៅនឹងការបង្កើតសរសៃឈាម (ពង្រីក) នៃនាវាផងដែរហើយមិនមែនការស្ទះរបស់វាទេ។
សព្វថ្ងៃនេះជំងឺបេះដូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺសរសៃឈាមទូទៅបំផុតខណៈពេលដែលជាកត្តាបង្កឱ្យមានជំងឺជាច្រើនទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ជំងឺទាំងនេះរួមមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ គាំងបេះដូង, ខ្សោយនៃនាវានៃអវយវៈនិងសរីរាង្គពោះ, ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
តើកប៉ាល់ផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងដូចម្តេចជាមួយនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម?
ស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់នៅដំណាក់កាល។ ការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្នុងជម្ងឺ atherosclerosis កើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ សម្រាប់ការដាក់បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមលក្ខខណ្ឌពិសេសគឺចាំបាច់។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះរួមបញ្ចូលទាំងមីក្រូវ៉េវនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលលំហូរឈាមនៅក្នុងកន្លែងនេះថយចុះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការរំលោភបែបនេះកើតឡើងនៅចំណុចនៃសរសៃឈាម។ វាក្លាយទៅជារលុងហើយភ្នាសរបស់នាវាគឺមានលក្ខណៈ edematous ។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សានៃដំណាក់កាលនេះមានពេលវេលាខុសគ្នា។ ជាធម្មតាអង់ស៊ីម។ ដែលមានទីតាំងនៅជញ្ជាំងសរសៃឈាមរំលាយខ្លាញ់និងរក្សាភាពសុចរិតនៃសរសៃឈាម។ ចំណុចបបូរមាត់អាចមើលឃើញតែមីក្រូទស្សន៍ប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេត្រូវបានរកឃើញសូម្បីតែនៅក្នុងកុមារអាយុមួយឆ្នាំ។ នៅពេលការការពារក្នុងមូលដ្ឋានមានការថយចុះសមាសធាតុស្មុគស្មាញដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុលលេចឡើងនៅកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូង។ ជាលទ្ធផលខ្សែសង្វាក់នៃអន្តរកម្មនៃខ្លាញ់ជាមួយកោសិកានៃអរម៉ូននិងកោសិកាឈាមកើតឡើងដែលជាលទ្ធផល ការដាក់ជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងជញ្ជាំងនាវា។
ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថានៅកន្លែងនៃការដាក់ជាតិខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងនាវាជាលិកាភ្ជាប់ចាប់ផ្តើមលូតលាស់ដែលបណ្តាលឱ្យគេហៅថាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ យូរ ៗ ទៅទម្រង់បន្ទះដែលមានរាងដូចសរសៃឈាមដែលមានជាតិខ្លាញ់និងជាលិកាភ្ជាប់។ ខណៈពេលដែលវានៅតែរាវវាអាចត្រូវបានរំលាយ។ គ្រូពេទ្យជឿថាវាជាបន្ទះរាវដែលមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតព្រោះវារលុងភាគល្អិតរបស់វាអាចចេញនិងរាលដាលជាមួយចរន្តឈាមស្ទះសរសៃឈាមនិងបង្កើតជាកំណកឈាម។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយសារតែវត្តមាននៃបន្ទះ atherosclerotic ប្រែទៅជាមិនសូវបត់បែន microcracks លេចឡើងនៅលើវាហើយនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឬសដូងបាត។
ដំណាក់កាលទី ៣ នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបន្ទះក្រាស់និងក្រាសក្រាស់។ ដោយសារតែការកើនឡើងមាតិកាអំបិលកាល់ស្យូមនៅក្នុងវា។ បន្ទះនេះបានបញ្ចប់ការបង្កើតរបស់វាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលមានស្ថេរភាពហើយអាចលូតលាស់យឺត ៗ បន្តិចម្តង ៗ លំហូរឈាមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់។
ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Atheromatosis - នេះគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ ដោយគំនិតនេះមានន័យថាការបំផ្លាញឬខូចខាតនៃបន្ទះដែលមានជំងឺបេះដូង។ នេះគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកានៃបន្ទះដែលរួមចំណែកដល់ការពុកផុយរបស់វាទៅជាម៉ាស។ ម៉ាសនេះមានផ្ទុកជាតិខ្លាញ់និងមានគ្រីស្តាល់កូលេស្តេរ៉ុលនិងអំបិលកំបោរ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ foci នៃការបំបែកបន្ទះត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងភ្នាសខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាម។ foci អាសេតាមីសជាមួយដំបៅបើកចូលទៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាមបង្កើតជាដំបៅ។ ដំបៅទាំងនេះជារឿយៗត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយកំណកឈាម parietal ។
ហ្វូស៊ីនៃការបំបែកបន្ទះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការធ្លាក់ចុះនៃបរិមាណដ៏ច្រើននៃសារធាតុខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងជាលិកាកម្រិតមធ្យម។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងដែលត្រូវបានគេប្រកាស។
កំបោរត្រូវបានគេដាក់ក្នុងហ្វុជីទាំងនេះជាលើកទី ២ ដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការបំបែកសារធាតុខ្លាញ់កូឡេស្តេរ៉ុលជាមួយនឹងការបង្កើតអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលផ្សំជាមួយអំបិលប្លាស្មា។
ជំងឺ Atherosclerosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនត្រឹមតែនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេ។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផ្នែកទាំងនោះនៃរាងកាយដែលជាកន្លែងដែលមានការប្រមូលផ្តុំនៃជាលិកាយឺតក្រាស់ - ឧទាហរណ៍វាអាចជាសន្ទះបេះដូងឬសរសៃពួរ។
ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មយឺត ៗ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ជុំវិញការដួលរលំនៃបន្ទះ atherosclerotic ឧទាហរណ៍ក្នុងទម្រង់ជាចង្កោមនៃកោសិការទ្វារមាសដែលស្រូបយកជាតិខ្លាញ់និងប្រែទៅជាកោសិកា xanthoma ដែលគេហៅថា។
មូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការបំផ្លាញបន្ទះ atherosclerotic គឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់និងផលប៉ះពាល់មេកានិកនៅលើបន្ទះ។
ជំងឺ Atherosclerosis មូលហេតុ, ផលវិបាក, ការការពារនិងការព្យាបាល។
អ្នកអាចស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងជំនាញនៃជំងឺបេះដូងនិងគ្រូពេទ្យរបស់យើងដោយចុចលើតំណភ្ជាប់។
Atherosclerosis - ការស្ទះនិងសរសៃឈាមតូចចង្អៀត - វាមិនមែនជាការចៃដន្យទេដែលវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ដំណើរការរីកចម្រើននេះបណ្តើរ ៗ ស្ទះសរសៃឈាមហើយបង្កើតជាឧបសគ្គដល់លំហូរឈាមធម្មតា។ ជំងឺបេះដូងសរសៃឈាម - នេះគឺជាបុព្វហេតុទូទៅនៃការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ដែលអ្វីៗទាំងអស់នៅក្នុងកន្លែងស្មុគស្មាញហៅថាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, នៅក្នុងវេន, កាន់កាប់កន្លែងដំបូងនៅលើពិភពលោកដោយសារតែការស្លាប់។