រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (ស្ករ)
ជារឿយៗស្ត្រីដែលមិនមានស្បែករមាស់រិលសក់ចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរផលិតផលអនាម័យដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យហើយមិនសង្ស័យថាពួកគេបានជួបនឹងរោគសញ្ញាដំបូងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
ជាទូទៅរោគសញ្ញានៃការកើនឡើងកម្រិតឈាមចំពោះស្ត្រីនិងបុរសមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករនោះទេលើកលែងតែការបង្ហាញពីប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
តើការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិឬនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តដំបូងឈាមត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេដែលមានស្នាមរលោងពីម្រាមដៃ។ ក្នុងករណីនេះលទ្ធផលមិនសូវត្រឹមត្រូវហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបឋម។ ឧបករណ៍នេះគឺល្អក្នុងការប្រើប្រាស់នៅផ្ទះសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករថេរ។ ប្រសិនបើគម្លាតពីតម្លៃធម្មតាត្រូវបានរកឃើញការវិភាគត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ឈាមជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមទ្វេដងនៅថ្ងៃផ្សេងៗគ្នាលទ្ធផលបង្ហាញពីបទដ្ឋានលើស។ ប្រហែលជា ៩០% នៃអ្នកជំងឺដែលបានចុះឈ្មោះទាំងអស់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
សញ្ញានៃជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់
ជាទូទៅរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនគឺស្រដៀងគ្នាទោះបីវាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុនិងរយៈពេលនៃជំងឺក៏ដោយ។ ជាធម្មតាសញ្ញាដំបូងនៃជាតិស្ករខ្ពស់មានដូចខាងក្រោម៖
- មាត់ស្ងួតគឺជាផ្នែកមួយនៃការបង្ហាញបុរាណនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- Polydipsia និង polyuria ។ ការស្រេកទឹកខ្លាំងនិងការបញ្ចេញទឹកនោមមួយភាគធំគឺជារោគសញ្ញាធម្មតាបំផុតនៃកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់។ ការស្រេកទឹកគឺជាសញ្ញាមួយពីរាងកាយអំពីតម្រូវការក្នុងការធ្វើឱ្យបាត់បង់ទឹកដើម្បីជៀសវាងការបាត់បង់ជាតិទឹក។ ជាលទ្ធផលតម្រងនោមច្រោះជាតិគ្លុយកូសច្រើនហួសប្រមាណធ្វើឱ្យបរិមាណទឹកនោមកើនឡើង។
- អស់កម្លាំងនិងខ្សោយ។ ស្ករមិនទៅដល់កោសិកាលង់ក្នុងឈាមដូច្នេះជាលិកាសាច់ដុំខ្វះថាមពលដើម្បីបង្ហាញសកម្មភាព។
- ការព្យាបាលមិនល្អនៃស្នាមរបួសស្នាមរបួសស្នាមប្រេះការកាត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការខូចខាតស្បែកព្រោះវាងាយនឹងឆ្លងមេរោគដែលបង្កើតបញ្ហាបន្ថែម។
- បង្កើនឬថយចុះទំងន់រាងកាយ។
- សញ្ញាធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺស្បែកនិងការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជដែលបណ្តាលឱ្យរមាស់។ វាអាចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរស្បែកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលការរលាកបំពង់ទឹកនោមនិងនោម។
- ក្លិនអាសេតូនចេញពីរាងកាយ។ នេះជាតួយ៉ាងសម្រាប់កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ណាស់។ នេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ដែលជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ក្រោយមកអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃជាតិស្ករខ្ពស់៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺ Retinopathy - ជំងឺភ្នែកដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញ។ Retinopathy ដែលនាវានៃភ្នែកត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃភាពងងឹតភ្នែករបស់មនុស្សពេញវ័យចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាមរលុងធ្មេញ។
- ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៅចុងបំផុត: រមួលក្រពើស្ពឹករលាក់រលាក់ការផ្លាស់ប្តូរការឈឺចាប់និងភាពប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពនៅលើដៃនិងជើង។
- បញ្ហារំលាយអាហារ៖ រាគឬទល់លាមកឈឺពោះចុកពោះលាមកពិបាកលេប។
- ការហើមនៃចុងបំផុតដែលជាលទ្ធផលនៃការពន្យាពេលនិងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន។ រោគសញ្ញាបែបនេះទំនងជាកើតមានជាមួយនឹងការរួមផ្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាម។
- ការបង្ហាញនៃជាតិស្ករខ្ពស់រួមមានការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមនិងខ្សោយតំរងនោមដទៃទៀត។
- ជំងឺនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
- ការងាប់លិង្គ, ការនោមញឹក។
- ថយចុះភាពវៃឆ្លាតនិងការចងចាំ។
ហេតុអ្វីបានជាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើង?
មូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិស្ករមានច្រើនប្រភេទ។ ជំងឺទូទៅបំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២ ។ លើសពីនេះទៀតមានមួយចំនួនទៀត:
- ស្ថានភាពស្ត្រេស
- វត្តមាននៅក្នុងរបបអាហាររបស់អាហារដែលមានល្បឿនលឿនពោលគឺកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារ
- ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។
របបអាហារស្ករខ្ពស់
របបអាហារដែលមានគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់គឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាល។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃអាហារូបត្ថម្ភត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
- ញ៉ាំជាប្រចាំក្នុងចំណែកតូចៗ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងម៉ោងដដែល។
- ផឹកយ៉ាងហោចណាស់ ១-២ លីត្រនៃសារធាតុរាវក្នុងមួយថ្ងៃ
- ផលិតផលត្រូវតែរួមបញ្ចូលសារធាតុទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ជីវិត
- អាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិសរសៃត្រូវការ
- បន្លែគួរបរិភោគជារៀងរាល់ថ្ងៃ
- ជៀសវាងអាហារប្រៃ
- បដិសេធភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
អ្នកគួរតែបរិភោគអាហារដែលមិនបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងមិនមានសារធាតុចិញ្ចឹម។ ក្នុងនោះមាន៖
- សាច់មានជាតិខ្លាញ់ទាប
- ត្រីគ្មានខ្លាញ់
- ផលិតផលទឹកដោះគោ
- buckwheat, អង្ករ, oatmeal,
- នំបុ័ង rye
- ស៊ុត (មិនលើសពីពីរក្នុងមួយថ្ងៃ)
- peas, សណ្តែក
- បន្លែៈត្រប់ម្ទេសក្រហមនិងបៃតងម្ទេសស្ពៃក្តោបខ្ទឹមបារាំងខ្ទឹមសខ្ទឹមស្លឹកស្ពៃត្រសក់ស្ពៃខ្មៅសាឡាត់ប៉េងប៉ោះសណ្តែកបៃតង។
- ផ្លែឈើនិងផ្លែប៊ឺរីៈផ្លែប៉ោមផ្លែល្ពៅខៀវបេរីខ័រប័រផេះភ្នំលីងធូនឃ្វីនក្រូចឆ្មា។
ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យខ្លាញ់បន្លែស្ករគួរតែត្រូវបានជំនួសដោយទឹកឃ្មុំនិងផ្អែម។ អាហារត្រូវបានចំហុយល្អបំផុតចំហុយដុតនិងឆ្អិន។
ផលិតផលដែលមិនអាចបរិភោគបាន
ក្នុងករណីមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អ្នកត្រូវបោះបង់ចោលផលិតផលដូចជា៖
- ម្សៅនំកុម្មង់នំនិងចំណីសត្វ៖ នំនំកុម្មង់បង្អែមការ៉េមនំភីងខេនសូដាប៉ាស្តាស្ករស។
- សាច់ខ្លាញ់និងត្រីសាច់ក្រកសាច់ជក់បារីខ្លាញ់ជ្រូកអាហារកំប៉ុង។
- ផលិតផលទឹកដោះគោ: ឈីសខ្លាញ់ក្រែមក្រែមជូរឈីក្រុម Fulham ខ្លាញ់។
- mayonnaise
- ផ្លែឈើផ្អែមនិងផ្លែឈើស្ងួត: ផ្លែល្វាទំពាំងបាយជូរផ្លែ raisins ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនចាត់ទុកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាការកាត់ទោសទេទោះបីវាជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមកែសម្រួលស្ថានភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗនិងរៀនពីរបៀបរស់នៅជាមួយវា។ នេះនឹងជៀសវាងឬពន្យារពេលយ៉ាងខ្លាំងនូវការវិវត្តនៃផលវិបាកនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការខ្វាក់ភ្នែកហៀរសំបោរការកាត់អវយវៈលើផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាលផ្នែកសរសៃប្រសាទ។
មូលហេតុនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់
ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (hyperglycemia) អាចជាសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រនៅក្នុងធម្មជាតិ។
ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងខាងសរីរវិទ្យាមានការរីកចម្រើននៅពេលការងារសាច់ដុំឬសរសៃប្រសាទគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅខាងមុខ។
រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានស្ថានភាពស្ត្រេសស្រួចស្រាវទាំងស្ត្រីនិងបុរស។ Hyperglycemia មានទំនាក់ទំនងជាមួយ៖
- គាំងបេះដូង
- ឆក់ឈឺចាប់
- អន្តរាគមន៍វះកាត់
- ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- ការដុតយ៉ាងទូលំទូលាយ
- របួសក្បាល
- ខ្សោយថ្លើម
- ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយឬផ្លូវចិត្ត - ស្ត្រេស។
ក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេសមនុស្ស ៩០% មានការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតស្ត្រេសលើសពី ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។
នៅពេលចំនួនដ៏ច្រើននៃអរម៉ូន adrenaline ចូលក្នុងឈាមកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញា៖
- ចង្វាក់បេះដូង
- សិស្សដែលមានបញ្ហាការរំលោភលើការស្នាក់នៅ - សមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍លើប្រធានបទ
- បែកញើស
- ដកដង្ហើមលឿន
- លើសឈាម។
រោគសាស្ត្រពោលគឺទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់តាមល័ក្ខខ័ណ្ឌ៖
- អន់ថយគ្លុយកូស (ទឹកនោមផ្អែម),
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១.២, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម LADA) ចំពោះស្ត្រី - រោគស្ត្រីនិងប្រភេទដ៏កម្រមួយចំនួនផ្សេងទៀត។
ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្គាល់ដោយជាតិស្ករ៖
- នៅលើពោះទទេក្នុងឈាមលើសពី ៥,៧ ប៉ុន្តែមិនខ្ពស់ជាង ៦,១ ម។ ល។ ម។
- បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចអស់រយៈពេលជាង ២ ម៉ោងគឺលើសពី ៧,៨ ប៉ុន្តែតិចជាង ១១,១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។
បាតុភូតនេះកើតឡើងនៅពេលដែលការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនឈប់ប៉ុន្តែភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅវាថយចុះ។
ជាលទ្ធផលគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងជាប្រចាំប៉ុន្តែសញ្ញានៃជំងឺនេះនៅតែមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដើម្បីបង្ហាញរោគសញ្ញាគ្លីនិកច្បាស់លាស់។
ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ សូចនាករនេះបម្រើជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ប្រភេទជំងឺទាំងអស់នេះចំពោះបុរសនិងស្ត្រីគ្រប់វ័យ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១ គឺជាជំងឺតំណពូជ។ វាមានប្រហែល 2% នៃចំនួនអ្នកជំងឺសរុប។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ គឺជាជំងឺមួយដែលទទួលបានជាមួយនឹងតំណពូជតំណពូជដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ក្នុងឈាម។
ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការខូចខាតសរសៃឈាមនិងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ដែលជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថារោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូង។
ហេតុអ្វីវាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនជាចម្បងនិងស្ថានភាពសរសៃឈាម។
ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងឈាមបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងពោលគឺអ៊ី។ erythrocyte ដែលផ្ទុកអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនមានលទ្ធភាពផ្តល់អុកស៊ីសែនប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែលជាហេតុធ្វើអោយជាលិកាទទួលរងនូវភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។
ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលមានកំរិតគ្លុយកូសខ្ពស់បាត់បង់ការបត់បែនរបស់ពួកគេក្លាយទៅជាផុយស្រួយ។ ដោយសារតែនេះ, permeability នៃ capillaries ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ភាគច្រើនការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមានត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសរីរាង្គដែលមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមកើនឡើង។ សរីរាង្គគោលដៅគឺ៖
- ភ្នែក - នាវាឆ្អឹងខ្នងខូច។
- សរសៃប្រសាទខួរក្បាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ - ការបង្កើតស្រទាប់ផ្កា myelin ត្រូវបានរំខានភាពរសើបនៃអវយវៈអវយវៈបាត់បន្តិចម្តង ៗ ។
- តម្រងនោម - សមត្ថភាពច្រោះនៃបំពង់ទឹកនោមត្រូវបានចុះខ្សោយ
- បេះដូង - ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម myocardial ទទួលរង
ក្នុងករណីស្ត្រេសរ៉ាំរ៉ៃរាងកាយបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ ។
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
សញ្ញាដំបូងនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយគឺជាការបង្កើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់នៃជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាម។
រោគសញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមរ៉ាំរ៉ៃគឺជារោគសញ្ញា៖
- គេងមិនលក់
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅចុងបំផុតការស្ពឹកដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
- ការស្រេកឃ្លានកើនឡើងនិងការនោមញឹក,
- ការធ្លាក់ចុះនៃសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ
- ស្បែករមាស់ស្បែក
- ការកើនឡើងនៃជំងឺស្បែក
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃស្បែកសក់
- យូរជាងការព្យាបាលមុខរបួសធម្មតា
- ជំងឺឆ្លងញឹកញាប់ដែលជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេ។
រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាធម្មតានៃការវិវត្តទៅជាការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលភាគច្រើនមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការគេងមិនលក់។
ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់មកនេះអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចជាការដកដង្ហើមពេលយប់ - ការឈប់ដកដង្ហើមជាបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងក្តីសុបិន្ត។ ជំងឺដំណេកត្រូវបានបង្ហាញដោយ៖
- ការភ្ញាក់ពីព្រលឹម
- មានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់នៅពេលព្រឹកសូម្បីតែពេលគេងធម្មតា
- គេងតិចៗការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនញឹកញាប់នៅពេលយប់។
រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម
សញ្ញាដែលបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្លាំងគឺជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២៖
- ប៉ូលីយូរី - ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃជំនួសឱ្យបរិមាណធម្មតា ១,៤ លីត្រការបែងចែករហូតដល់ ៥ ឬច្រើនជាងនេះ
- Polydipsia គឺជាការស្រេកទឹកខុសពីធម្មជាតិដែលបណ្តាលមកពីការខះជាតិទឹកការប្រមូលផ្តុំផលិតផលរំលាយអាហារនៅក្នុងឈាម
- Polyphagy - ការកើនឡើងចំណង់អាហារបណ្តាលមកពីកង្វះការស្រូបយកជាតិស្ករ
- ការសម្រកទម្ងន់
- គ្លុយកូស - រូបរាងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម
- hypotension អរម៉ូនអ័រតូស - បន្ថយសម្ពាធឈាមនៅពេលក្រោកឈរ
ជាមួយនឹងសូចនាករដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាធម្មតានៅដំណាក់កាលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់រោគសញ្ញាលេចឡើង:
- ក្លិនអាសេតូនពីក្នុងខ្លួន
- ស្ពឹកអវយវៈ។
ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនដងនៅវ័យក្មេងការកើតឡើងអតិបរិមាគឺចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ១០ ទៅ ១៣ ឆ្នាំ។
ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ឬប៉ុន្មានខែ។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតានៅរដូវត្រជាក់កំពូលភ្នំធ្លាក់នៅខែតុលា - មករា។
ជារឿយៗការបង្ហាញនៃជំងឺនេះត្រូវបានកើតឡើងដោយជំងឺផ្តាសាយការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវត្រូវបានអនុវត្តលើជើងនិងលេចធ្លាយយ៉ាងខ្លាំង។
រោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពធាត់ដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 40 ឆ្នាំ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ (T2DM) គ្របដណ្តប់រហូតដល់ទៅ ១០% នៃចំនួនមនុស្សពេញវ័យទាំងមូលរៀងរាល់ ១៥ ទៅ ២០ ឆ្នាំចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ T2DM នៅលើពិភពលោកកើនឡើងទ្វេដង។
ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងជាលំដាប់នៃរោគសញ្ញា។
សញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងជាតិស្កររ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងជំងឺនេះគឺ៖
- ជំងឺរលាកស្បែក - រមាស់ - ជំងឺស្បែក, neurodermatitis, ជំងឺស្បែករបកក្រហម, ទឹកនោមផ្អែម។
- រលាក vulvovaginitis ចំពោះស្ត្រី,
- ងាប់លិង្គចំពោះបុរស។
ចាប់ពីការលេចចេញរោគសញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការចាប់ផ្តើមព្យាបាល T2DM ត្រូវការរយៈពេលជាមធ្យម ៧ ឆ្នាំ។
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យសញ្ញាដំបូងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជារឿយៗគឺការលេចចេញរោគសើស្បែករមាស់ដែលបណ្តាលអោយអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក។
សញ្ញាដំបូងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីអាចជាការក្រហាយនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅដែលរឹងចចេសមិនព្រមព្យាបាល។
រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចជាបញ្ហាវដ្តនៃស្ត្រីក្នុងវ័យបន្តពូជ។ ជាមួយនឹងការអស់រដូវ, រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រិនថ្លើមចំពោះស្ត្រីគឺ៖
- ជំនោរ
- បែកញើស
- ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់មិនមែនរបបអាហារ
- ហើមឈឺជើង
- ការថយចុះការអនុវត្ត
- ភាពទន់ខ្សោយ។
សរសេរការផ្លាស់ប្តូរដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅនឹងរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវស្ត្រីអាចពន្យារពេលដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ។
ការកើនឡើងនៃជាតិស្ករអាចបន្តដោយវាងវៃដែលអ្នកជំងឺមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនោះទេប៉ុន្តែវាមានរួចទៅហើយនៅដំណាក់កាលនៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត:
- ដំបៅជើង
- ថយចុះចក្ខុវិស័យ
- ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ
- គាំងបេះដូង
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
សញ្ញានៃការខូចខាតសរីរាង្គនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម
វាមិនអាចទៅរួចទេដែលយល់ថាជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងខ្ពស់ដោយមិនបានកំណត់កំរិតគ្លីសេម៉ាដោយផ្តោតតែលើរោគសញ្ញាដូចជាការស្រេកទឹករោគស្បែកឬការរំខានដំណេក។
គ្លុយកូសខ្ពស់បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងអស់ដោយគ្មានករណីលើកលែង។ រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករខ្ពស់អាចត្រូវបានបិទបាំងដោយជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងៗគ្នា។
ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមខួរក្បាលភ្នែកនិងតម្រងនោមរងផលប៉ះពាល់ច្រើនបំផុតពីការកើនឡើងនៃគ្លីសេរីន។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ការវិវត្តនៃជំងឺពុកឆ្អឹងអំឡុងពេលអស់រដូវត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់។
គស្ញនជំងឺហ៉ុនឡាក់ពីបេះដូងនិងសសៃឈាម
ជាមួយនឹង T2DM, ischemia នៃបេះដូងជាញឹកញាប់មានការរីកចម្រើន - ការផ្គត់ផ្គង់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃកោសិកា myocardial ជាមួយអុកស៊ីសែន។ ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមិនមានការឈឺចាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។
T1DM ត្រូវបានសម្គាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សញ្ញានៃជម្ងឺនេះមាន៖
- ឈឺចុកចាប់ក្នុងបេះដូងមិនកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយ
- ដង្ហើមខ្លី
- ហើម
- arrhythmia ។
៦៥% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលទទួលរងពីជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់បង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម។
សញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមនៅពេលជាតិស្ករកើនឡើងនៅក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ:
- tinnitus
- វិលមុខនិងឈឺក្បាល
- tachycardia
- ឈឺបេះដូង។
សញ្ញានៃជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ
ជាមួយនឹងជាតិស្ករកើនឡើងសរីរាង្គទាំងអស់នៃបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានប៉ះពាល់។ សញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ:
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ភាពមិនស្រួលនៅពេលលេប
- ឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំដែលបណ្តាលមកពីការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ខ្សោយនៅក្នុងថ្លើម
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចូលឈាម - ការរំលោភលើផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះវៀន
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រពះ - ការរំលោភលើបទបញ្ជាសរសៃប្រសាទរបស់ក្រពះ
រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖
- ចុងដង្ហើម
- hiccups
- ចង្អោរក្អួតឈឺពោះក្រោយពេលបរិភោគ
- ហើមពោះ
- អារម្មណ៍នៃក្រពះពេញលេញពីស្លាបព្រាដំបូង។
ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាកើនឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានភេសជ្ជៈកាបូនអាហារចៀនជាតិសរសៃប៊ឺនិងអាហារមានជាតិខ្លាញ់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលវិវត្តទៅជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរ៉ាំរ៉ៃ៖
- រាគ
- steatorrhea - លាមកជាមួយខ្លាញ់។
- លាមកឈឺចាប់មានទឹកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- រាគនៅពេលយប់
- ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក
- ការសម្រកទម្ងន់។
ជាញឹកញាប់ជាងបុរសស្ត្រីមានអាការៈឈឺពោះដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយការសម្រាលកូនពិបាក ៗ ដែលជាស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករ, ផ្នែកខាងក្នុងនៃការងាររបស់រន្ធគូថត្រូវបានរំខាន, ដោយសារតែវាសម្រាកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
ផលប៉ះពាល់នៃ hyperglycemia លើប្រព័ន្ធទឹកនោម
ការផ្លាស់ប្តូរតំរងនោមនិងប្លោកនោមបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់ពុលនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញនៅក្នុង ៥០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីប្លោកនោមអាចរួមមាន៖
- ការថយចុះនៃប្រេកង់បត់ជើងទៅ ២-៣ ក្នុងមួយថ្ងៃ
- ការប្រមូលទឹកនោមក្នុងប្លោកនោមឡើងដល់ ១ លីត្រជំនួសឱ្យបរិមាណធម្មតា ៣០០ - ៤០០ មីល្លីលីត្រ
- ការបញ្ចេញចោលមិនពេញលេញ
- ការរំខានដល់ស្ទ្រីមទឹកនោម,
- លេចធ្លាយនិងនោមទាស់,
- ការរលាកបំពង់ទឹកនោមញឹកញាប់។
បញ្ហាដែលកាន់តែញឹកញាប់និងមិនគួរឱ្យធុញទ្រាន់ជាងការមិនចង់នោមគឺការនោមទាស់ចំពោះស្ត្រី។ ស្ថិតិបានបង្ហាញថាបញ្ហានៃការនោមមិនត្រឹមតែទាក់ទងនឹងស្ត្រីវ័យចំណាស់ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនផងដែរ។
ផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករខ្ពស់លើស្ថានភាពស្បែក
ជាមួយនឹងការកើនឡើងរយៈពេលយូរនៃជាតិគ្លុយកូសការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបាំងនៃស្បែកកើតឡើង។ រោគសញ្ញានៃការបំពានគឺ៖
- ស្បែករមាស់
- ផ្សិតញឹកញាប់ការបង្ករោគលើស្បែកបាក់តេរី
- ចំណុចអាយុនៅផ្នែកខាងមុខនៃជើង,
- ក្រហមនៃស្បែកថ្ពាល់និងចង្កា។
សញ្ញាទាំងនេះនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជារោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ T2DM ចំពោះស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
ឥទ្ធិពលនៃ hyperglycemia លើឆ្អឹង
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាឆ្អឹងកើតឡើងហើយរោគសញ្ញាវិវត្ត៖
- ជំងឺពុកឆ្អឹង
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង
- រោគសញ្ញា "ដៃរបស់មនុស្សសុចរិត" ។
ការបង្ហាញដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ hyperglycemia ចំពោះស្ត្រីគឺជំងឺពុកឆ្អឹង។ ការបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹងគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះស្ត្រីរោគសញ្ញារបស់វា:
- ការរំលោភលើឥរិយាបថ
- ក្រចកផុយ
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃធ្មេញ
- រមួលក្រពើ
- ឈឺខ្នងទាបក្នុងទីតាំងបញ្ឈរឬអង្គុយ។
ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ងាយនឹងបាក់ឆ្អឹងត្រគាក ១២ ដងច្រើនជាងស្ត្រីដែលមិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ជាមួយនឹង T2DM ជំងឺពុកឆ្អឹងមិនសូវកើតមានទេទោះយ៉ាងណាហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងដោយសារជំងឺពុកឆ្អឹងគឺខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ ២ ដង។
ការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករខ្ពស់ប៉ះពាល់ដល់អវយវៈ។ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើជំងឺអ្វីខ្លះដែលបានកើតឡើងដោយដៃដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់សូមពិនិត្យមើលសញ្ញាដូចជា "ដៃទឹកនោមផ្អែម" ។
រោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេហៅថា“ ដៃរបស់មនុស្សសុចរិត” ដែលជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាមាននៅក្នុងការពិតដែលថានៅពេលអ្នកព្យាយាមបត់បាតដៃរបស់អ្នកដោយកាន់កំភួនដៃរបស់អ្នកស្របទៅនឹងឥដ្ឋអ្នកមិនអាចបិទម្រាមដៃនិងបាតដៃដែលត្រូវគ្នានៃដៃស្តាំនិងខាងឆ្វេងបានទេ។
អសមត្ថភាពក្នុងការដាក់បាតដៃជាមួយគ្នាឬ "បាតដៃតាមផ្ទះ" ត្រូវបានកត់សម្គាល់ទាំងនៅក្នុង T1DM និង T2DM ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម LADA
ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលវែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីនឬឡាឌីអា។ ជំងឺនេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែរោគសញ្ញារបស់វាគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។
LADA រីកចម្រើននៅអាយុ ៣៥ - ៥៥ ឆ្នាំ។ មូលហេតុនៃ LADA គឺការឈ្លានពាននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅនឹងកោសិកាបេតាលំពែង។
ដឹងថារោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរត្រូវព្យាបាលភ្លាមៗ។ យោងតាមស្ថិតិក្នុងករណី 15% នៃករណីដោយសារតែភាពស្រដៀងគ្នានៃរោគសញ្ញាជំនួសឱ្យ LADA ពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ T2DM ។
ភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទជំងឺទាំងនេះដែលបណ្តាលមកពីជាតិស្ករខ្ពស់។
- ជាមួយ T2DM, លើសទម្ងន់, ធាត់,
- ជាមួយ LADA ទំងន់មិនកើនឡើងទេ។
សញ្ញានៃមាតិកាស្ករខ្ពស់ជាមួយឡាដអាគឺៈ
- ការខះជាតិទឹក
- កង្វះប្រសិទ្ធភាពនៅពេលប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
LADA ច្រើនកើតលើស្ត្រី។ កត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។