ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន (A1c) គឺជាសមាសធាតុផ្សំជាក់លាក់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលកំហាប់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលប្រហែលបីខែ។

Glycohemoglobin, អេម៉ូក្លូប៊ី A1c, Hb_{ក ១}អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន។

អេម៉ូក្លូប៊ីអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ី A1c, HbA1c, glycohemoglobin, អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន។

តើជីវៈអ្វីខ្លះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ?

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា?

1. កុំបរិភោគ ២-៣ ម៉ោងមុនការសិក្សាអ្នកអាចផឹកទឹកស្អាតបាន។
2. បំបាត់ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយនិងអារម្មណ៍ហើយកុំជក់បារីរយៈពេល ៣០ នាទីមុនពេលសិក្សា។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការសិក្សា

តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីន (អេ ១ ស៊ី) ជួយប៉ាន់ប្រមាណកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ២-៣ ខែចុងក្រោយ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅខាងក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម (កោសិកាឈាមក្រហម) ។ មានអេម៉ូក្លូប៊ីនច្រើនប្រភេទលើសពីនេះទៀតមានប្រភេទសត្វមិនធម្មតាជាច្រើនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណទោះបីជាទម្រង់លេចធ្លោគឺអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានចំនួន ៩៥-៩៨% នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុបក៏ដោយ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេត្រូវបានបែងចែកជាសមាសធាតុជាច្រើនដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺអេ។ ផ្នែកមួយនៃគ្លុយកូសដែលចរាចរនៅក្នុងឈាមភ្ជាប់ដោយឯកឯងទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនបង្កើតជាអ្វីដែលគេហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ កំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅពេលដែលផ្សំជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លុយកូសនៅតែមាន“ រួមផ្សំ” ជាមួយវារហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហមនោះគឺ ១២០ ថ្ងៃ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជាតិគ្លុយកូសជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ី A ត្រូវបានគេហៅថា HbA1c ឬ A1c ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមហើយបាត់ពីវារាល់ថ្ងៃនៅពេលកោសិកាឈាមក្រហមចាស់ងាប់ហើយវ័យក្មេង (មិនទាន់មានជាតិគ្លុយកូស) កើតឡើង។

តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ី A1c ត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាជួយវាយតម្លៃថាតើគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងពេលព្យាបាល។

តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ី A1c ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយអ្នកជំងឺមួយចំនួនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងស្ថានភាពមុនទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមលើតេស្តគ្លុយកូសក្រពះទទេនិងតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

សូចនាករលទ្ធផលត្រូវបានវាស់គិតជាភាគរយ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែខិតខំរក្សាកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមិនឱ្យខ្ពស់ជាង ៧% ។

A1c គួរតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញតាមវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីបីយ៉ាង៖

• ជាភាគរយនៃចំនួនសរុបនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន
• នេះបើយោងតាមសហព័ន្ធអន្តរជាតិនៃគីមីវិទ្យាគ្លីនិកនិងវេជ្ជសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍។
• ដូចជាមាតិកាគ្លុយកូសជាមធ្យមគឺមីលីក្រាម / dl ឬ mmol / l ។

តើការសិក្សាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

• ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម - សម្រាប់ពួកគេការរក្សាកម្រិតរបស់វានៅក្នុងឈាមឱ្យនៅជិតធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើបានគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ នេះជួយកាត់បន្ថយផលវិបាកផ្សេងៗនៅក្នុងតម្រងនោមភ្នែកប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទ។
• ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមកនេះ។
• ដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពត្រឹមត្រូវនៃវិធានការណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើពួកគេត្រូវការការកែតម្រូវដែរឬទេ។
• ដើម្បីកំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការកើនឡើងខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀតការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាច្រើនដងរហូតដល់កំរិតគ្លុយកូសដែលចង់បានបន្ទាប់មកវាត្រូវធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាកម្រិតធម្មតាត្រូវបានរក្សា។
• ជាវិធានការបង្ការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូង។

តើការសិក្សាត្រូវបានកំណត់ពេលណា?

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថាតើជំងឺអាចព្យាបាលបានយ៉ាងដូចម្តេចការធ្វើតេស្ត A1c ត្រូវបានអនុវត្តពី 2 ទៅ 4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ជាមធ្យមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្ត A1c ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាលើកដំបូងឬការវាស់វែងគ្រប់គ្រងមិនបានជោគជ័យការវិភាគត្រូវបានកំណត់ឡើងវិញ។

លើសពីនេះទៀតការវិភាគនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះមានរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់៖

• ស្រេកទឹកខ្លាំង
• នោមញឹកញឹកញាប់
• អស់កម្លាំង
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• បង្កើនភាពងាយនឹងឆ្លង។

តើលទ្ធផលមានន័យយ៉ាងណា?

តម្លៃយោង៖ ៤,៨ - ៥,៩% ។

កំរិត A1c កាន់តែជិតគឺ ៧% ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយស្រួលគ្រប់គ្រងជំងឺ។ ដូច្នោះហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនហានិភ័យនៃផលវិបាកក៏កើនឡើងផងដែរ។

លទ្ធផលនៃការវិភាគលើអេអេសស៊ីត្រូវបានបកស្រាយដូចខាងក្រោម។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការតែងតាំងនិងសារៈសំខាន់គ្លីនិកនៃការវិភាគ

ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានអនុវត្តដោយមានគោលបំណងដូចខាងក្រោម៖

• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលមានបញ្ហា (ជាមួយនឹងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីន ៦.៥% ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជាក់)
• ត្រួតពិនិត្យតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកម្រិតនៃសំណងជំងឺរយៈពេល ៣ ខែ)
• ការវាយតម្លៃការប្រកាន់ខ្ជាប់របស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាល - កម្រិតនៃការឆ្លើយឆ្លងរវាងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺនិងអនុសាសន៍ដែលគាត់បានទទួលពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលត្អូញត្អែរពីការស្រេកទឹកខ្លាំងការនោមញឹកញឹកញាប់ការអស់កម្លាំងឆាប់រហ័សការចុះខ្សោយនៃចក្ខុនិងការកើនឡើងនៃភាពងាយនឹងឆ្លង។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកគឺជាការវាស់វែងនៃគ្លីសេម៉ា។

ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថាតើជំងឺអាចត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចការវិភាគនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានអនុវត្តពី 2 ទៅ 4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ជាមធ្យមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាលើកដំបូងឬការវាស់វែងនៃការត្រួតពិនិត្យមិនទទួលជោគជ័យនោះគ្រូពេទ្យនឹងចាត់វិធានការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

ការរៀបចំនិងការផ្តល់ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស

ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលមិនត្រូវការការរៀបចំពិសេសទេ។ ឈាមមិនចាំបាច់យកក្រពះទទេទេ។ មុនពេលយកសំណាកឈាមអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ដាក់កម្រិតលើខ្លួនគាត់ក្នុងភេសជ្ជៈដើម្បីជៀសវាងពីភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬអារម្មណ៍។ ការប្រើថ្នាំនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សានោះទេ (លើកលែងតែថ្នាំដែលបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ។

ការសិក្សានេះគួរឱ្យទុកចិត្តជាងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករឬការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករជាមួយនឹងការផ្ទុក។ ការវិភាគនេះនឹងឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលកកកុញក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។ នៅលើទម្រង់ដែលអ្នកជំងឺនឹងទទួលបាននៅក្នុងដៃរបស់គាត់លទ្ធផលនៃការសិក្សានិងបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យយូស៊ូពៅត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ភាពធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ជាធម្មតាកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីតប្រែប្រួលពី ៤,៨ ទៅ ៥,៩% ។ កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែជិតទៅ ៗ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដល់ ៧% កាន់តែងាយស្រួលគ្រប់គ្រងជំងឺ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ហានិភ័យនៃផលវិបាកកើនឡើង។

សន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានបកស្រាយដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដូចខាងក្រោមៈ

• 4-6,2% - អ្នកជំងឺមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ពី ៥,៧ ទៅ ៦,៤% - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
• 6,5% ឬច្រើនជាងនេះ - អ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សូចនាករនេះអាចរងឥទ្ធិពលពីកត្តាជាច្រើន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់មិនធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន (អ្នកជំងឺដែលមានកោសិកាឈាមក្រហមមានរាងដូចអេហ្គូល) កម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសនឹងមិនត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានឡើយ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវជំងឺហឺត (ការថយចុះកោសិកាឈាមក្រហម) ភាពស្លេកស្លាំង (ភាពស្លេកស្លាំង) ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកលទ្ធផលនៃការវិភាគរបស់គាត់ក៏អាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានបានដែរ។ អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមានចំនួនច្រើនហួសប្រមាណជាមួយនឹងកង្វះជាតិដែកនៅក្នុងខ្លួននិងជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាមនាពេលថ្មីៗនេះ។ តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមទេ។

តារាងជាប់ទាក់ទងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន - បទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីតាមអាយុ

តើអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីគឺជាអ្វី? នេះគឺជាសមាសធាតុជាក់លាក់នៃអេរីត្រូរ៉ូស៊ីអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយនឹងគ្លុយកូស។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុ ៣០ ឆ្នាំបទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមាន ៤,៩% អាយុ ៤០ ឆ្នាំ - ៥,៨% អាយុ ៥០ ឆ្នាំ –៦,៧%, អាយុ ៦០ ឆ្នាំ 60៧,៦% ។ ជាធម្មតាខ្លឹមសារនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុចិតសិបឆ្នាំគឺ ៨,៦% ក្នុងរយៈពេល ៨០ ឆ្នាំ - ៩,៥% ។

ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី ៨០ ឆ្នាំ, មាតិកាធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺ ១០,៤% ។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺទទួលរងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេលយូរគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អាចបង្កើតបទដ្ឋានបុគ្គលសម្រាប់នាងដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរាងកាយនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

នៅពេលខ្លឹមសារនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនពី ៥.៥% ទៅ ៧% ស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ សូចនាករពី ៧% ទៅ ៨% ចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលបានសំណងល្អពី ៨ ទៅ ១០% - ទទួលបានសំណងសមរម្យពី ១០ ទៅ ១២% - ផ្តល់សំណងដោយផ្នែក។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនលើសកម្រិត ១២% នោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។

ការកើនឡើងកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនចំពោះស្ត្រីអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពស្លេកស្លាំង, ការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូស, ផលប៉ះពាល់នៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ (ការដកយកចេញនៃអេប៉ុង) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពីការថយចុះកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននៅលើស្ត្រីនៅពេលមាតិកាប្លាស្មារបស់វាតិចជាង ៤.៥% ។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអាចទាបជាងធម្មតាដោយសារតែការកើនឡើងតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់ជាតិដែក។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបទដ្ឋានជាតិដែកប្រចាំថ្ងៃគឺ ១៥ មីលីក្រាម - ១៨ មីលីក្រាមពី ៥ ទៅ ១៥ មីលីក្រាម។ ការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនចំពោះស្ត្រីអាចកើតឡើងដោយសារតែការហូរឈាមស្បូនយូរ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើងនិងថយចុះ

ការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអេម៉ូក្លូប៊ីនបង្ហាញពីការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលវែងប៉ុន្តែមានការកើនឡើងជាលំដាប់នៅក្នុងកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ ទិន្នន័យទាំងនេះមិនតែងតែបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។ ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាចត្រូវបានចុះខ្សោយដោយសារតែការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។ លទ្ធផលនឹងមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តដែលបានបញ្ជូនមិនត្រឹមត្រូវ (បន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយមិនមែននៅលើពោះទទេ) ។

ការថយចុះ ៤% នៃមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនបង្ហាញពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទាបក្នុងឈាម - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានវត្តមាននៃដុំសាច់ (អាំងស៊ុយលីនលំពែង) ជំងឺហ្សែន (ការទទួលជាតិគ្លុយកូសតំណពូជ) ។ កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបបអាហារគ្មានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការប្រើកម្លាំងរាងកាយធ្ងន់នាំឱ្យមានការថយចុះនៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានបង្កើនឬថយចុះសូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist នៃមន្ទីរពេទ្យយូស៊ូពួដែលនឹងធ្វើការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។

វិធីកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន

អ្នកអាចកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដោយប្រើវិធានការដូចខាងក្រោម៖

• បន្ថែមទៅក្នុងរបបអាហារបន្លែនិងផ្លែឈើឱ្យបានច្រើនដែលផ្ទុកជាតិសរសៃច្រើនដែលជួយឱ្យមានស្ថេរភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• ទទួលទានទឹកដោះគោជូរនិងទឹកដោះគោជូរដែលផ្ទុកជាតិកាល់ស្យូមនិងវីតាមីនឌីច្រើនធ្វើឱ្យមានភាពធម្មតានៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
• បង្កើនការទទួលទានគ្រាប់និងត្រីដែលរួមមានអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា ៣ ដែលជួយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងជាតិគ្លុយកូសរដូវជាមួយក្លិនឈុននិង cinnamon បន្ថែមផលិតផលរបស់អ្នកទៅតែ, ប្រោះជាមួយផ្លែឈើបន្លែនិងសាច់គ្មានខ្លាញ់។ cinnamon ជួយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងជាតិគ្លុយកូសនិងកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ក្រុមអ្នកជំនាញស្តារនីតិសម្បទាបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាអ្នកជម្ងឺជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេល ៣០ នាទីអនុវត្តលំហាត់រាងកាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសនិងគ្លីកូក្លូប៊ីនល្អជាង។ ផ្សំលំហាត់រ៉ូបូតនិង anaerobic ក្នុងពេលហ្វឹកហាត់។ ការបណ្តុះបណ្តាលកម្លាំងអាចជួយបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាបណ្តោះអាសន្នខណៈពេលដែលការហាត់ប្រាណដោយដើរ (ហែលទឹកហែលទឹក) អាចបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់មាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីននិងទទួលបានដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលទំនាក់ទំនងនៃមន្ទីរពេទ្យយូស៊ូពៅ។ តម្លៃនៃការស្រាវជ្រាវគឺទាបជាងនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀតនៅទីក្រុងមូស្គូបើទោះបីជាការពិតដែលថាជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ប្រើអេម៉ូក្លូប៊ីនវិភាគឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចចុងក្រោយបំផុតពីក្រុមហ៊ុនផលិតឈានមុខគេ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន - តើវាជាអ្វី?

ពាក្យ glycated ឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅផងដែរថាអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃប្រូតេអ៊ីននេះដែលមានភ្ជាប់ជាតិគ្លុយកូស (GLU) ។ ម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីន (ហប) គឺជាសមាសធាតុមួយដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមក្រហម។ ជាតិគ្លុយកូសជ្រាបចូលតាមភ្នាសរបស់ពួកវាហើយផ្សំជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីនបង្កើតជាគ្លីកូកូម៉ូក្លូប៊ីន (HbA1c) ដែលជាក្រុមអេចប៊ីអេជអរ។

ប្រតិកម្មនេះកើតឡើងដោយគ្មានការចូលរួមរបស់អង់ហ្ស៊ីមហើយត្រូវបានគេហៅថាគ្លីកូកាឬគ្លីកូល។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមផ្ទុយទៅនឹងគ្លុយកូសឥតគិតថ្លៃ (គ្មានព្រំដែន) គឺជាតម្លៃថេរ។ នេះដោយសារតែស្ថេរភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅខាងក្នុងសាកសពក្រហម។ អាយុកាលមធ្យមនៃកោសិកាឈាមក្រហមគឺប្រហែល ៤ ខែហើយបន្ទាប់មកពួកវាត្រូវបានបំផ្លាញចោលនៅផ្នែកក្រហមនៃខួរឆ្អឹង។

អត្រាគ្លីកូសពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនោះគឺកំហាប់ជាតិស្ករកាន់តែខ្ពស់សរសៃចងគ្លីកូកូម៉ាក្លូប៊ីនកាន់តែច្រើន។ ហើយចាប់តាំងពីកោសិកាក្រហមរស់នៅបានរយៈពេល ៩០-១២០ ថ្ងៃវាសមហេតុផលក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីសេរីនមិនលើសពីមួយដងក្នុងមួយត្រីមាស។ វាប្រែថាការពិនិត្យបង្ហាញបរិមាណស្ករប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលជាង ៣ ខែ។ ក្រោយមកកោសិកាឈាមក្រហមនឹងត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពហើយតម្លៃនឹងឆ្លុះបញ្ចាំងពីមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម - គ្លីសេម៉ាក្នុងរយៈពេល ៩០ ថ្ងៃក្រោយ។

សូចនាករធម្មតានៃ HbA1s

តម្លៃនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្រែប្រួលពី ៤ ទៅ ៦% ។ សូចនាករនេះត្រូវបានគណនាដោយសមាមាត្រនៃ HbA1c ទៅនឹងបរិមាណសរុបនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាមដូច្នេះវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាភាគរយ។ បទដ្ឋាននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះបង្ហាញពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងប្រធានបទ។

លើសពីនេះទៅទៀតតម្លៃទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់កំណត់ស្ថានភាពរបស់មនុស្សទាំងអស់ដោយមិនបែងចែកតាមអាយុនិងភេទ។ ទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកដែលមានសន្ទស្សន៍ HbA1c ពី ៦.៥ ទៅ ៦,៩% ។ ប្រសិនបើតម្លៃលើសពីសញ្ញាសម្គាល់ 7% នេះមានន័យថាការរំលោភលើការផ្លាស់ប្តូរហើយការលោតបែបនេះព្រមានពីស្ថានភាពដែលហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដែនកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីលីនដែលបង្ហាញពីបទដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺក៏ដូចជាប្រភេទអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ មនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែរក្សា HbA1c ទាបជាងមនុស្សពេញវ័យនិងចាស់។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានជាតិស្ករធ្វើឱ្យយល់បានតែនៅត្រីមាសដំបូងប៉ុណ្ណោះខណៈពេលអនាគតដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនលទ្ធផលនឹងមិនបង្ហាញរូបភាពដែលអាចទុកចិត្តបានទេ។

ពេលខ្លះសូចនាករអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយឬពិបាកបកស្រាយ។នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងវត្តមាននៃការប្រែប្រួលផ្សេងៗនៃទម្រង់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានទាំងសរីរវិទ្យា (ចំពោះកុមាររហូតដល់ប្រាំមួយខែ) និងរោគសាស្ត្រ (ជាមួយ beta-thalassemia, HbA2 ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ) ។

ហេតុអ្វីបានជាអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើង glycated?

ការកើនឡើងកំរិតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះតែងតែបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមូលហេតុនៃការលូតលាស់បែបនេះមិនតែងតែជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូស (ការទទួលយក) ឬការតមជាតិស្ករដែលជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទោះបីជាវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាស្ថានភាពនេះបង្ហាញពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីសហើយមានលក្ខណៈខ្សោយជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីខ្លះមានការកើនឡើងមិនពិតនៃសូចនាករដែលមិនទាក់ទងនឹងបុព្វហេតុដូចជាទឹកនោមផ្អែម។ នេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមានភាពស្លកសាំងកង្វះជាតិដែកឬជាមួយនឹងការដកចេញនូវអេប៉ុង - ខួរឆ្អឹងខ្នង។

តើហេតុផលសម្រាប់ការថយចុះសូចនាករគឺជាអ្វី?

ការថយចុះនៃការសម្ងាត់នេះក្រោម ៤% បង្ហាញពីការថយចុះរយៈពេលវែងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាគម្លាតផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការបង្ហាញបែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាំងស៊ុយលីន - ដុំសាច់នៃលំពែងដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។

លើសពីនេះទៅទៀតតាមក្បួនអ្នកជំងឺមិនមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនទេ (អាំងស៊ុយលីន) ហើយមាតិកាអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការស្រូបយកគ្លុយកូសដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អាំងស៊ុយលីនម៉ាមិនមែនជាហេតុផលតែមួយដែលនាំឱ្យមានការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycated នោះទេ។ បន្ថែមលើរូបនាងរដ្ឋដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

• ការប្រើថ្នាំជ្រុលដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម (អាំងស៊ុយលីន)
• សកម្មភាពរាងកាយអូសបន្លាយពេលយូរ
• របបអាហារមានជាតិស្ករទាបរយៈពេលវែង
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ adrenal
• រោគវិទ្យាតំណពូជដ៏កម្រ - ការមិនអត់ឱនហ្សែនគ្លុយកូសហ្សែនជំងឺរបស់វ៉នហ៊ីរkeជំងឺរបស់ហេសនិងជំងឺរបស់ហ្វស។

ការវិភាគតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ

ការសិក្សាអំពីកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមិនសូវមានច្រើនដូចការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ។ ឧបសគ្គចម្បងក្នុងការឆ្លងកាត់ការវិភាគនេះគឺការចំណាយរបស់វា។ ប៉ុន្តែតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាគឺខ្ពស់ណាស់។ វាគឺជាបច្ចេកទេសនេះដែលផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលចាំបាច់។

នីតិវិធីក៏អនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់លើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការព្យាបាល។ ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមនឹងជួយកាត់បន្ថយការស្មានរបស់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានកំរិតជាតិស្ករស្ថិតក្នុងសភាពធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតការពិនិត្យនឹងបង្ហាញពីការធ្វេសប្រហែសរបស់អ្នកជំងឺចំពោះរបបអាហារក្នុងរយៈពេល ៣-៤ ខែចុងក្រោយហើយមនុស្សជាច្រើនឈប់ទទួលទានបង្អែមត្រឹមតែ ១-២ សប្តាហ៍មុនពេលការត្រួតពិនិត្យនាពេលខាងមុខនេះសង្ឃឹមថាវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងមិនដឹងអំពីវាទេ។

កម្រិតនៃ HbA1c បង្ហាញពីគុណភាពនៃមុខងារសំណងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងរយៈពេល 90-120 ថ្ងៃកន្លងមក។ ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃមាតិកានៃតម្លៃនេះកើតឡើងនៅប្រហែល ៤-៦ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការនាំស្ករទៅកម្រិតធម្មតា។ លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានកើនឡើង 2-3 ដង។

តើការវិភាគគួរត្រូវបានអនុវត្តលើ HbA1c នៅពេលណានិងរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ផ្អែកលើអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក - អង្គការសុខភាពពិភពលោក - បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាជម្រើសល្អបំផុតសម្រាប់តាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺបែបនេះឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត HbA1c យ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់បីខែម្តង។ កុំភ្លេចថាលទ្ធផលដែលទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាអាចខុសគ្នា។ វាអាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំណើរការគំរូឈាម។

ដូច្នេះដំណោះស្រាយល្អបំផុតគឺត្រូវបរិច្ចាគឈាមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍តែមួយឬជ្រើសរើសគ្លីនិកដែលមានបច្ចេកទេសវិភាគដូចគ្នា។ នៅពេលត្រួតពិនិត្យការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យរក្សាកម្រិត HbA1c ប្រមាណ ៧% និងពិនិត្យឡើងវិញនូវការណាត់ជួបវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលវាឈានដល់ ៨% ។ តួលេខទាំងនេះអនុវត្តតែចំពោះវិធីសាស្ត្រកំណត់ HbA1c ទាក់ទងនឹង DCCT ដែលមានការបញ្ជាក់ (ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វា) ។

ជួយ! ការសាកល្បងព្យាបាលដោយផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តដែលបានបញ្ជាក់បង្ហាញថាមានការកើនឡើង ១ ភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសប្រមាណ ២ មីល្លីលីត្រ / អិល។ HbA1c ត្រូវបានប្រើជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ហានិភ័យនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាវាត្រូវបានបង្ហាញថាការថយចុះកម្រិត HbA1c សូម្បីតែ 1% នាំឱ្យមានការថយចុះ 45% ចំពោះហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នង) ។

វិធីរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ

គុណសម្បត្តិមួយក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិដែលមិនចាំបាច់នៃការសិក្សានេះគឺអវត្តមានពេញលេញនៃការរៀបចំណាមួយ។ ឯកសិទ្ធិនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់អ្នកជំងឺដោយសារតែការវិភាគដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីរូបភាពរយៈពេល 3-4 ខែហើយដោយសារតែកំរិតជាតិគ្លុយកូសឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកមិនមានការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ណាមួយទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរលទ្ធផលនឹងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយពេលវេលានិងសកម្មភាពរាងកាយទេ។

បច្ចេកទេសពិសេសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានទិន្នន័យត្រឹមត្រូវដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារនិងលក្ខណៈរបស់វាថ្នាំជំងឺរលាកនិងជំងឺឆ្លងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តមិនស្ថិតស្ថេរនិងសូម្បីតែគ្រឿងស្រវឹង។

ទោះបីជាលទ្ធផលល្អបំផុតក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានឱកាសវាជាការប្រសើរជាងមុនដើម្បីរៀបចំឱ្យគាត់បរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ជាតិស្ករនិងសមាសធាតុឈាមផ្សេងទៀត។

ក្នុងអំឡុងពេលពិគ្រោះយោបល់អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist គួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ (ឧទាហរណ៍ភាពស្លេកស្លាំងឬជំងឺលំពែង) និងការទទួលទានវីតាមីន។ ប្រសិនបើថ្មីៗនេះអ្នកជំងឺមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរឬគាត់បានទទួលការបញ្ចូលឈាមបន្ទាប់មកនីតិវិធីគួរតែត្រូវបានពន្យារពេលរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃ។

នីតិវិធីបរិច្ចាគឈាម

អ្នកអាចបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគ HbA1c នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែលមានទម្រង់វិនិច្ឆ័យរោគទាំងនៅទីក្រុងនិងឯកជន។ ការបញ្ជូនពីវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងត្រូវការតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍របស់រដ្ឋប៉ុណ្ណោះក្នុងការបង់ប្រាក់វាមិនចាំបាច់ទេ។

នីតិវិធីនៃការធ្វើត្រាប់តាមឈាមមិនខុសពីការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតទេ។ តាមក្បួនមួយជីវគីមីត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនប៉ុន្តែឈាម capillary ដែលត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃត្រូវបានប្រើតាមវិធីមួយចំនួន។ ការវិភាគដោយខ្លួនឯងក៏ដូចជាការបកស្រាយរបស់វានឹងត្រូវបានរៀបចំរួចរាល់ក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់រង់ចាំជាយូរមកហើយចំពោះលទ្ធផល។

សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ HbA1c

បន្ថែមពីលើការប្តេជ្ញាចិត្តដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគោលដៅសំខាន់ទី ២ ក្នុងការវាយតម្លៃខ្លឹមសារនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺដើម្បីរក្សាស្ថានភាពសុខភាពធម្មតារបស់អ្នកជំងឺបែបនេះ។ នោះគឺដើម្បីផ្តល់សំណងយោងទៅតាមអនុសាសន៍ - ដើម្បីសម្រេចបាននិងរក្សាកម្រិត HbA1c តិចជាង 7% ។

ជាមួយនឹងសូចនាករបែបនេះជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសំណងគ្រប់គ្រាន់ហើយហានិភ័យនៃផលវិបាកត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមានតិចតួចបំផុត។ ជាការពិតជម្រើសល្អបំផុតគឺប្រសិនបើមេគុណមិនលើសពីតម្លៃធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ - ៦.៥% ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំនាញខ្លះមានទំនោរជឿថាសូម្បីតែសូចនាករ 6,5% គឺជាសញ្ញានៃជំងឺដែលទទួលបានសំណងតិចតួចហើយផលវិបាកទំនងជាវិវឌ្ឍន៍។

យោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៃរាងកាយគ្មានខ្លាញ់មានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតា HbA1c ជាទូទៅស្មើនឹង ៤.២-៤.៦% ដែលត្រូវនឹងបរិមាណស្ករជាមធ្យម ៤-៤,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ នៅទីនេះពួកគេណែនាំនិងខិតខំសម្រាប់សូចនាករបែបនេះហើយនេះងាយស្រួលក្នុងការសម្រេចបាននៅពេលប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ យើងមិនគួរភ្លេចថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមល្អប្រសើរត្រូវបានផ្តល់សំណងហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) និងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ដោយព្យាយាមរក្សាជំងឺឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺត្រូវតែថ្លឹងថ្លែងគ្រប់ពេលវេលាលើបន្ទាត់ល្អរវាងគ្លុយកូសទាបនិងគ្រោះថ្នាក់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះពិតជាលំបាកណាស់ដូច្នេះអ្នកជំងឺរៀននិងអនុវត្តពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។ ប៉ុន្តែដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប - វាងាយស្រួលជាង។ យ៉ាងណាមិញកាបូអ៊ីដ្រាតតិចដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងចូលក្នុងខ្លួនគាត់នឹងត្រូវការថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករឬអាំងស៊ុយលីន។

ហើយអាំងស៊ុយលីនតិចការឆ្លើយឆ្លងថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញបំផុតវានៅសល់តែគោរពរបបអាហារ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាយុកាលតិចជាង 5 ឆ្នាំ - 7,5-8% ហើយជួនកាលខ្ពស់ជាងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាតម្លៃធម្មតា។ នៅក្នុងប្រភេទនេះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងហានិភ័យនៃផលវិបាក។ ខណៈពេលដែលកុមារក្មេងជំទង់មនុស្សវ័យក្មេងនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងឱ្យតាមដានសូចនាករនេះនិងការពារវាពីការកើនឡើងលើសពី ៦.៥% និងរឹតតែប្រសើរជាង ៥% ។

វិធីកាត់បន្ថយការអនុវត្ត

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការថយចុះកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះដើម្បីកាត់បន្ថយ HbA1c វាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីកែលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នេះច្រើនតែរួមបញ្ចូលៈ

• ការអនុលោមតាមរបបពិសេសនិងប្រភេទអាហារ
• ត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករឱ្យបានទៀងទាត់នៅផ្ទះ
• ការអប់រំកាយនិងកីឡាសកម្ម
• ការប្រើថ្នាំអោយបានទាន់ពេលវេលារួមទាំងអាំងស៊ុយលីន។
• ការអនុលោមទៅនឹងការជំនួសត្រឹមត្រូវនៃការគេងនិងភ្ញាក់
• ទៅជួបស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលាដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនិងទទួលបានដំបូន្មាន។

ប្រសិនបើការខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់ដែលនាំឱ្យមានកម្រិតធម្មតានៃកម្រិតជាតិស្ករអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អនេះមានន័យថាអនុសាសន៍ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវហើយជំហានគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ហេតុដូច្នេះហើយការត្រួតពិនិត្យជិតបំផុតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគួរតែបង្ហាញលទ្ធផលគួរឱ្យពេញចិត្តហើយភាគច្រើនជាមួយនឹងការបរិច្ចាគឈាមបន្ទាប់វានឹងដូចគ្នា។

ការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមេគុណនេះអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ចក្ខុវិស័យរហូតដល់ការបាត់បង់ទាំងស្រុង។ ចាប់តាំងពីក្នុងរយៈពេលយូររាងកាយបានគ្រប់គ្រងសម្របខ្លួនទៅនឹងកម្រិតបែបនេះហើយការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនឹងនាំឱ្យមានការរំខានដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹងហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំធ្វើឱ្យវាហួសប្រមាណ។

មើលវីដេអូ: $10 Noodles Vs. $94 Noodles (ខែវិច្ឆិកា 2024).