ទឹកនោមផ្អែមផូស្វារៈមូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

នៅក្នុងពិភពលោកសព្វថ្ងៃឪពុកម្តាយស្ទើរតែទាំងអស់ដឹងអំពីជំងឺមួយដូចជារញ្ជួយ។ គ្រូពេទ្យកុមារគ្រប់រូបចាប់ពីខែដំបូងនៃជីវិតទារកព្រមានពីតម្រូវការដើម្បីការពាររោគសាស្ត្រនេះ។ Rickets សំដៅទៅលើជំងឺដែលទទួលបានដែលវិវត្តជាលទ្ធផលនៃកង្វះ cholecalciferol ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាវីតាមីនឌី។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះកុមារតូចៗជួបរោគសញ្ញារោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រទោះបីជាមានការសង្កេតមើលវិធានការបង្ការក៏ដោយ។ ក្នុងករណីបែបនេះជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតគួរតែត្រូវបានគេសង្ស័យ។ មិនដូច rickets ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់រោគវិទ្យាហ្សែន។ ដូច្នេះវាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងមុនហើយត្រូវការការព្យាបាលទូលំទូលាយរយៈពេលវែង។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វរគឺជាអ្វី?

នេះគឺជាឈ្មោះនៃក្រុមនៃជំងឺហ្សែនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលាយអាហាររ៉ែខ្សោយ។ នៅក្នុងវិធីមួយផ្សេងទៀតរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថារ៉ាកែតធន់នឹងវីតាមីនឌី។ ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូផូផូលីកកើតឡើងភាគច្រើនក្នុងចំនោមទារកដែលទើបនឹងកើតប្រមាណ ១ ក្នុងចំណោម ២០.០០០ នាក់។ ជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នាដំបូងនៅឆ្នាំ ១៩៣៧ ។ ក្រោយមកវាបានបង្ហាញថាមានទម្រង់ហ្សែនដទៃទៀតនៃរោគសាស្ត្រ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វរត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅនៅវ័យកុមារភាព។ ការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយត្រូវបានទាក់ទាញដោយការថយចុះខ្សោយនិងកោងនៃឆ្អឹង។

ទម្រង់មួយចំនួននៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដទៃទៀត។ ជួនកាលជំងឺនេះគឺ asymptomatic ហើយវាអាចត្រូវបានរកឃើញតែដោយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាមួយ rickets ដែលទទួលបាន, hypoparathyroidism និងរោគសាស្ត្រ endocrine ផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយតាំងពីក្មេង។

មូលហេតុនៃជំងឺ

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូគឺជាការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធហ្សែន។ ការផ្លាស់ប្តូរតំណពូជត្រូវបានទទួលមរតក។ អ្នកកាន់ហ្សែនរោគអាចជាស្ត្រីនិងបុរស។ ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅលើក្រូម៉ូសូមដែលភ្ជាប់ X ដែលមានភាពលេចធ្លោ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រអាចទទួលបាន។ វាវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដុំសាច់នៃជាលិកា mesenchymal ដែលបង្កើតសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីនេះរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថា "rickets oncogenic" ។

ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ Tubulopathies - មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាការស្តារឡើងវិញនូវសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងបំពង់ប្រហោងជិតៗត្រូវបានកាត់បន្ថយកង្វះផូស្វ័រមានការរីកចម្រើននៅក្នុងខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតសមត្ថភាពស្រូបយកពោះវៀនត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ជាលទ្ធផលការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុរ៉ែនៃជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជារឿយៗមានការរំលោភលើមុខងាររបស់អ័រវូដ។ បុរសឆ្លងកាត់ហ្សែនដែលផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រចំពោះតែកូនស្រីនិងស្ត្រីរបស់ពួកគេ - ចំពោះកុមារទាំងពីរភេទ។ តាមក្បួនមួយចំពោះក្មេងប្រុសជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរជាងក្មេងស្រី។

ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រចំពោះកុមារ

មានទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺដែលខុសគ្នាតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យហ្សែននិងគ្លីនិក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, rickets hypophosphatemic rickets ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានប្រភេទមរតកលេចធ្លោ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានពូជដទៃទៀតនៃរោគសាស្ត្រ។ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់រួមមានទម្រង់ជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

  1. ប្រភេទដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូផូលីក។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន PHEX ដែលបញ្ចូល endopeptidase ។ អង់ស៊ីមនេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការដឹកជញ្ជូនសារធាតុរ៉ែផ្សេងៗតាមរយៈបណ្តាញអ៊ីយ៉ុងនៃតំរងនោមនិងពោះវៀនតូច។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដំណើរការនេះថយចុះដែលបណ្តាលឱ្យកង្វះអ៊ីយ៉ុងផូស្វ័រនៅក្នុងខ្លួន។
  2. ប្រភេទនៃការឆ្លុះ X ភ្ជាប់។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន CLCN5 ដែលបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការងាររបស់បណ្តាញក្លរីនអ៊ីយ៉ុង។ ជាលទ្ធផលនៃការខ្វះខាតការដឹកជញ្ជូនសារធាតុទាំងអស់តាមរយៈភ្នាសនៃបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានរំខាន។ អ្នកកាន់នៃរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះអាចមានទាំងស្ត្រីនិងបុរស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺនេះវិវត្តតែលើក្មេងប្រុសប៉ុណ្ណោះ។
  3. ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូផូផូលីន។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅលើក្រូម៉ូសូមទី ១២ ។ ដោយសារតែការខ្វះខាត osteoblasts បំប្លែងប្រូតេអ៊ីនរោគសាស្ត្រដែលជំរុញការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃផូស្វ័រពីរាងកាយ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយវគ្គសិក្សាស្រាលដែលផ្ទុយពីទម្រង់ដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអក្សរ X ។
  4. ប្រភេទការឈប់សំរាកស្វ័យប្រវត្តិ។ វាកម្រណាស់។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការខ្វះខាតនៅក្នុងហ្សែន DMP1 ដែលមានទីតាំងនៅលើក្រូម៉ូសូមទី 4 ។ វាបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការអភិវឌ្ឍជាលិកាឆ្អឹងនិងធ្មេញ។
  5. ប្រភេទនៃការឈប់សំរាកស្វ័យភាពដែលអមដោយការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកនោម។ វាកើតឡើងដោយសារតែកង្វះនៅក្នុងហ្សែនដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើក្រូម៉ូសូមទី 9 និងទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រតិបត្តិការនៃបណ្តាញតម្រងនោមដែលពឹងផ្អែកលើសូដ្យូម។

បន្ថែមលើទម្រង់ដែលបានចុះបញ្ជីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតមានប្រភេទរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។ ពូជខ្លះនៃជំងឺនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេសិក្សានៅឡើយទេ។

ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺរីកកនិងទឹកនោមផ្អែមផូស្វាស

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ក់ឃីនិងទឹកនោមផ្អែមផូស្វាសនៅក្នុងកុមារមិនមានលក្ខណៈដូចគ្នាទេទោះបីជារូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះស្ទើរតែដូចគ្នាក៏ដោយ។ ភាពខុសគ្នារវាងរោគសាស្ត្រទាំងនេះនៅក្នុងវិស័យជីវវិទ្យានិងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ rickets ធម្មតាគឺជាជម្ងឺដែលទទួលបានទាក់ទងនឹងកង្វះនៃ cholecalciferol ។ សារធាតុនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងស្បែកក្រោមឥទ្ធិពលនៃពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការលេបថ្នាំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃវីតាមីនឌីជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់កុមារទាំងអស់ចាប់ពីអាយុ ១ ខែដល់ ៣ ឆ្នាំដោយមិនរាប់បញ្ចូលរយៈពេលរដូវក្តៅ។ ដោយសារតែកង្វះ cholecalciferol ដំណើរការនៃការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានរំខាន។ ជាលទ្ធផលការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងមានការរីកចម្រើន។

ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វរគឺថាវាសំដៅទៅលើជំងឺពីកំណើត។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះការស្រូបយកសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងតំរងនោមជាពិសេសផូស្វាសគឺខ្សោយ។ ក្នុងករណីខ្លះកង្វះជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ដោយសារតែការរំលោភលើសមាសធាតុរ៉ែនៃជាលិកាឆ្អឹងរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រគឺស្រដៀងគ្នា។ ភាពខុសគ្នារវាងពួកវាអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍។

ជំងឺរលាកស្រោមខួរនៅក្នុងទារក: រោគសញ្ញានៃជំងឺ

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះច្រើនតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅឆ្នាំទី ២ នៃជីវិត។ ក្នុងករណីដ៏កម្រការរកឃើញរោគសញ្ញា hypophosphatemic នៅក្នុងទារកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ រោគសញ្ញាដែលអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅទារកគឺការថយចុះកម្តៅសាច់ដុំនិងខ្លីនៃអវយវៈ។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ៖

  1. ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់នៃជើង។
  2. រាងកោងរាងអក្សរ O នៃចុងទាបបំផុត។
  3. ការថយចុះការលូតលាស់របស់កុមារ - ក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 1 ឆ្នាំ។
  4. ក្រាស់នៃសន្លាក់កដៃនិងឆ្អឹងខ្ចីដែលមានតម្លៃថ្លៃ - "ខ្សែដៃនិងផ្កាកុលាបដែលមានភាពច្របូកច្របល់" ។
  5. ឈឺចាប់នៅឆ្អឹងអាងត្រគៀកនិងឆ្អឹងខ្នង។
  6. ការបំផ្លាញស្រោមធ្មេញ។

ភាគច្រើនពាក្យបណ្តឹងចម្បងរបស់ឪពុកម្តាយគឺថាទារកមានជើងកោង។ នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន, ការបន្ទន់ឆ្អឹងកើតឡើង - ជំងឺពុកឆ្អឹង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រនិងរ៉ូកែត

ដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រការសិក្សាអំពីសមាសធាតុជីវគីមីនៃឈាមត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីនេះការថយចុះកម្តៅ hypophosphatemia ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ កម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងករណីភាគច្រើនគឺធម្មតាពេលខ្លះវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ក្នុងអំឡុងពេលកម្ពស់នៃ rickets ការកើនឡើងនៃ phosphatase អាល់កាឡាំងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការថតកាំរស្មីបង្ហាញពីជំងឺពុកឆ្អឹងនិងការរំលោភលើតំបន់លូតលាស់ឆ្អឹង។ ទឹកនោមមានបរិមាណផូស្វ័រច្រើន។ Calciuria ជួនកាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម rickets និង phosphate

បរិមាណដ៏ច្រើននៃ cholecalciferol ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាត។ ក្នុងករណីខ្លះការត្រៀមកាល់ស្យូមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកផូស្វ័រ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពវីតាមីនស្មុគស្មាញនិងរ៉ែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការត្រៀមលក្ខណៈ "វីរុនរ៉ម" "ឌូវិត" "អក្ខរក្រម" ជាដើម។

ជាមួយនឹងការកោងឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលដោយចលនាការព្យាបាលដោយចលនានិងអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងត្រូវបានទាមទារ។

វិធានការបង្ការនិងការព្យាករណ៍

វិធានការបង្ការរួមមានការពិនិត្យគ្រូពេទ្យកុមារនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ការតែងតាំងវីតាមីនឌីចាប់ពីខែដំបូងនៃជីវិត។ ប្រសិនបើមានអ្នកជំងឺផូស្វ័រ - ទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារការសិក្សាអំពីហ្សែនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលអភិវឌ្ឍទារក។ ការព្យាករណ៍ភាគច្រើនជាអំណោយផលជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

Rickets គ្រួសារនិងមិនមែនជាមរតក: ភាពស្រដៀងគ្នានិងភាពខុសគ្នា

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតរួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសញ្ញាទូទៅនិងការពិតដែលថាវាបំបែកការរំលាយអាហារ។ ជាមួយ rickets - ការពិតដែលថាវានាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍឆ្អឹងមិនធម្មតាហើយនេះបណ្តាលមកពីការថយចុះការរំលាយអាហារនៃផូស្វ័រនិងកាល់ស្យូម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រចំពោះកុមារប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលខ្វះវីតាមីនឌីនៅក្នុងចំណីអាហារចំពោះមនុស្សពេញវ័យវាកើតឡើងច្រើនតិចហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការបន្ទន់និងពត់ឆ្អឹង - ជំងឺពុកឆ្អឹង។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតរបស់វាគឺ rickets ដែលពឹងផ្អែកលើវីតាមីន D, rickets hypophosphopenic, rickets ពីកំណើតរបស់ក្រុមគ្រួសារ, rickets ប្រភេទទី ២ ។

តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងជំងឺនេះ? ដើម្បីឱ្យផូស្វ័រនិងកាល់ស្យូមស្រូបយកបានត្រឹមត្រូវហើយពីជាលិកាឆ្អឹងរឹងមាំត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូងគេត្រូវការវីតាមីនឌីនៅពេលវាចូលរាងកាយជាមួយនឹងអាហារវាត្រូវបានបំលែងទៅជាសារធាតុដែលមានលក្ខណៈពិសេសអ័រម៉ូន។

ដូចអាំងស៊ុយលីនជួយឱ្យកោសិកាស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីឈាមដែរវីតាមីនដេឌីត្រេឌីតអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេស្រូបយកផូស្វ័រនិងកាល់ស្យូម។ ហើយតាមរបៀបដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផលិតអាំងស៊ុយលីនឬភាពរំញោចកោសិកាទៅវាត្រូវបានបង្អាក់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមផូលីនដំណើរការនៃការផលិតសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយពីវីតាមីនឌីត្រូវបានរំខានឬភាពរំញោចជាលិកាចំពោះសារធាតុទាំងនេះថយចុះ។ មិនត្រូវបានស្រូបយកដោយឆ្អឹងទេជាតិកាល់ស្យូមនៅតែមាននៅក្នុងឈាមហើយផូស្វ័រត្រូវបានលាងសម្អាតដោយទឹកនោម។

ផលប៉ះពាល់នៃផូស្វ័រទឹកនោមផ្អែមក៏ប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្វីដែលកើតឡើងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលរ៉ូកែត។ ក្មេងលូតលាស់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងរបស់គាត់នៅតែបន្តពត់ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរគាត់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាដោយឯករាជ្យ។

ភាពពិការក៏គំរាមកំហែងដល់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជម្ងឺដែលមិនមានតំណពូជផងដែរ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃជំងឺដែលបង្កឱ្យមាន។

រោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ចំពោះកុមារតម្រូវការផូស្វ័រនិងកាល់ស្យូមគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យដូច្នេះផលវិបាកនៃជំងឺនេះកាន់តែពិបាក។ យោងទៅតាមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតកើតឡើងស្របគ្នាជាមួយ rickets ។ ជាពិសេសទាំងនេះគឺ៖

  • ទាទាមិនស្ថិតស្ថេរ,
  • កោងនៃជើងក្រោមដោយអក្សរ O,
  • ខាងក្រោមកំណើនធម្មតា
  • កោងនៃឆ្អឹងខ្នង។

នៅវ័យក្មេងទឹកនោមផ្អែមផូស្វរត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីឪពុកម្តាយកត់សម្គាល់ថាទារកមិនធ្វើចលនាច្រើនទេ។ ក្មេងខ្លះយំនិងធ្វើសកម្មភាពនៅពេលពួកគេត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យដើរ - ឆ្អឹងរបស់ពួកគេឈឺចាប់។ ជាមួយនឹងការរញ្ជួយឆ្អឹងក្លាយទៅជាផុយដូច្នេះសូម្បីតែកោងមិនទាន់អាចមើលឃើញក៏ដោយក៏ជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេសង្ស័យចំពោះកុមារទាំងនោះដែលជារឿយៗមានការបាក់ឆ្អឹងដែលគ្មានមូលហេតុ។

ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នារវាងរោគសញ្ញានៃរ៉ាកែតបុរាណនិងតំណពូជ។ rickets ធម្មតាលេចឡើងក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃជីវិតជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រតំណពូជ - ចាប់ផ្តើមនៅពាក់កណ្តាលឆ្នាំហើយជួនកាលក្នុងរយៈពេល 1,5-2 ឆ្នាំមានតែបន្ទាប់ពីទារកចាប់ផ្តើមដើរ។ ក្នុងករណីនេះអវយវៈក្រោម (ឆ្អឹងរាងជាបំពង់វែង) ជង្គង់និងសន្លាក់កជើងត្រូវបានកោងជាចម្បង។

ការធ្វើតេស្តឈាមរករោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសិក្សាជីវគីមីនិងកាំរស្មីអ៊ិចជួយ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីនៃឈាមនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាឆ្អឹងនៅក្នុងជំងឺក្រុមគ្រួសារតំណពូជខុសគ្នាពីភាពធម្មតានិងភាពមិនស្រួលទាំងនោះដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងរ៉ាកែតបុរាណ។ តាមក្បួនមួយនៅពេលដែលផូស្វាតត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តទាំងឪពុកម្តាយនិងសាច់ញាតិភ្លាមៗ។

តើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកស្រោមខួរក្នុងគ្រួសារដែរឬទេ?

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៃ rickets hypophosphatemic បុរាណនិងគ្រួសារគឺដូចគ្នា - ការណែនាំនៃវីតាមីនឌី។ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីការកែច្នៃរបស់ក្រុមគ្រួសារនៃ rickets ត្រូវបានចុះខ្សោយវីតាមីនត្រូវការច្រើនដងច្រើនជាងករណីដំបូង។ ទន្ទឹមនឹងនេះគ្រូពេទ្យត្រូវតែតាមដានកម្រិតផូស្វ័រនិងកាល់ស្យូមក្នុងឈាមនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីផ្សេងទៀតដោយជ្រើសរើសយកកំរិតត្រឹមត្រូវ។

ការព្យាបាលដោយវីតាមីនត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈផូស្វ័រ (កាល់ស្យូមគ្លីសេរីរផូស្វាត) និងរបបអាហារហើយអាស្រ័យលើអាយុទារកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យស្មុគស្មាញវីតាមីនឧទាហរណ៍អុកស៊ីដវីតនិងអាហារសម្បូរផូស្វ័រត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេ។

ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រគឺស្រដៀងនឹងរនាតប្រភេទ ១ ហើយពេលខ្លះមិនអាចកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបានភ្លាមៗទេគ្រូពេទ្យណែនាំឪពុកម្តាយដែលមានអាយុក្រោម ២ ទៅ ៣ ឆ្នាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យពេញលេញពីមួយពេលទៅមួយពេល។ ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ទេហើយបន្ទាប់មកឆ្អឹងកោងត្រូវបានតម្រង់ដោយវិធីវះកាត់។ ប៉ុន្តែតើជំងឺដោយខ្លួនឯងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

ដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១ វាមិនអាចស្តារការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯងបានទេវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការ“ ជួសជុល” បញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងមីទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យបរិមាណកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រដែលនៅតែស្រូបយកដោយរាងកាយគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

ដូច្នេះបន្ទាប់ពីវ័យជំទង់ជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក្នុងអំឡុងពេលនៃតម្រូវការកើនឡើងនៃជាតិកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រ - ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

ប៉ុន្តែផលវិបាក "ដែលមិនត្រូវបានកំណត់" នៃ rickets - កម្ពស់ខ្លី, កោងនៃជើង - ទាំងស្ត្រីនិងបុរសនៅតែមានសម្រាប់ជីវិត។ ស្ត្រីដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកជួនកាលត្រូវធ្វើផ្នែកវះកាត់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាត

  • ជំងឺនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងក្រូម៉ូសូម X ដែលរំខានដល់ការស្រូបយកផូស្វាតនៅក្នុងបំពង់តំរងនោមហើយបណ្តាលឱ្យមានខ្សែសង្វាក់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលរំខានដល់ការស្រូបយកកាល់ស្យូមធម្មតាដោយជាលិកាឆ្អឹង។
  • បុរសដែលផ្ទុកហ្សែនដែលមានជម្ងឺបញ្ជូនជំងឺនេះទៅកូនស្រីរបស់ពួកគេ។
  • ស្ត្រីដែលផ្ទុកហ្សែនដែលមានជម្ងឺបញ្ជូនជំងឺនេះដល់កុមារទាំងពីរភេទ (និងកូនប្រុសស្រី) ស្មើគ្នា។

គ្រូពេទ្យកុមារនឹងជួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រ

  • ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើវីតាមីន D ច្រើនដង (ពេលខ្លះសម្រាប់ជីវិត) ។
  • ផូស្វ័រកាល់ស្យូមវីតាមីន A និងអ៊ី។
  • ក្នុងករណីដែលការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹង (ខ្សោយឬមធ្យម) ការព្យាបាលដោយឆ្អឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ឧទាហរណ៍ការកែកោងឆ្អឹងខ្នងដោយពាក់មួកឆ្អឹងពិសេស) ។
  • ការព្យាបាលវះកាត់គឺចាំបាច់តែជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃគ្រោង។ ចំណាយវាបន្ទាប់ពីចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលលូតលាស់។

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

  • ការរំលោភលើឥរិយាបថនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃគ្រោងឆ្អឹងបន្ទាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតទទួលរងក្នុងវ័យកុមារភាពត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់ជីវិត។
  • ភាពយឺតយ៉ាវរបស់កុមារក្នុងការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយ។
  • ការវិវត្តនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនិងសន្លាក់ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អាចនាំឱ្យមានពិការភាព។
  • ការរំលោភលើការអភិវឌ្ឍធ្មេញ (រោគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ននៃស្រោមសំបុត្រការរំលោភលើពេលវេលានិងលំដាប់នៃការច្របាច់ធ្មេញ។ ល។ ) ។
  • ការបាត់បង់ការស្តាប់ (ជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃត្រចៀកកណ្តាលនៃត្រចៀកកណ្តាល) ។
  • ផលវិបាកនៃជំងឺនេះអាចជា nephrocalcinosis (ការបញ្ចូលអំបិលកាល់ស្យូមនៅក្នុងតម្រងនោម) ដែលជាលទ្ធផលអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោម។
  • ជំងឺដែលក្មេងស្រីរងគ្រោះក្នុងវ័យកុមារភាពអាចបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងអាងត្រគាកដែលជាលទ្ធផលនៃការលំបាកក្នុងការងារ។ នៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីដែលបានទទួលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រក្នុងវ័យកុមារភាពគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសអំពីផ្នែកវះកាត់ដែលអាចកើតមាន។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាត

  • ការរកឃើញជំងឺដំបូង (បញ្ជូនឱ្យទាន់ពេលវេលាទៅអ្នកឯកទេសនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺក្នុងគោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងតែងតាំងការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា៖ គោលបំណងសំខាន់នៃវិធានការទាំងនេះគឺកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងផលវិបាក) ។
  • ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងការឃ្លាំមើលជាប្រចាំចំពោះកុមារដែលមានរោគសាស្ត្រប្រហាក់ប្រហែលគ្នាដោយគ្រូពេទ្យកុមារនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។
  • ការប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្រ្តនិងហ្សែនសម្រាប់គ្រួសារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាត (ដែលសមាជិកម្នាក់នៃគ្រួសារបានទទួលរងនូវរោគសាស្ត្រនេះក្នុងវ័យកុមារភាព) នៅដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះ។គោលបំណងនៃព្រឹត្តិការណ៍នេះគឺដើម្បីពន្យល់ដល់ឪពុកម្តាយអំពីលទ្ធភាពនៃការមានកូនឈឺនិងជូនដំណឹងអំពីហានិភ័យផលវិបាកផលវិបាកនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារ។

ស្រេចចិត្ត

  • វាត្រូវបានគេដឹងថាធាតុគីមីមួយក្នុងចំណោមធាតុគីមីសំខាន់ៗនៃជាលិកាឆ្អឹងគឺកាល់ស្យូម។ មូលដ្ឋាននៃជាលិកាឆ្អឹងរួមជាមួយកាល់ស្យូមក៏ជាផូស្វ័រផងដែរ។ មនុស្សម្នាក់ញ៉ាំធាតុទាំងនេះជាមួយអាហារ។
  • បរិមាណផូស្វ័រគ្រប់គ្រាន់ (សមាសធាតុផូស្វ័រ) នៅក្នុងខ្លួនគឺជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់មួយសម្រាប់ការស្រូបយកកាល់ស្យូមដោយជាលិកាឆ្អឹង។
  • ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយនៃហ្សែនក្រូម៉ូសូម X ការស្រូបយកផូស្វាតនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានរំខានហើយជាបន្តបន្ទាប់ខ្សែសង្វាក់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលរារាំងការស្រូបយកកាល់ស្យូមធម្មតាដោយជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានចាប់ផ្តើម។

ព័ត៌មានយោង

ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់

ការបង្រៀនស្តីពីជីវគីមីគីមីខេអេសអេអេឆ្នាំ ២០០៤
វ៉ូកូវីអិម។ វី។ ឌី។ វី។ គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ - វេជ្ជសាស្ត្រឆ្នាំ ១៩៨០

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺ

ជំងឺនេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងដោយប្រភេទលេចធ្លោមួយដែលអាស្រ័យលើភេទ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះដំណើរការអង់ស៊ីមត្រូវបានរំខានដែលផ្លាស់ប្តូរវីតាមីនឌីទៅជាសារធាតុសកម្ម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការខ្វះខាតបឋមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផូស្វ័រឡើងវិញ។ ជាមួយនឹងភាគរយខ្ពស់នៃការបញ្ចេញផូស្វ័ររួមគ្នាជាមួយទឹកនោមបរិមាណរបស់វានៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សមានការថយចុះដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង។

មូលហេតុចម្បងនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺការផ្លាស់ប្តូរនៃក្រូម៉ូសូម X ដែលរំខានដល់ការស្រូបយកផូស្វាតនិងបង្កឱ្យមានដំណើរការ pathological ទាំងមូលដែលធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការស្រូបកាល់ស្យូមកាន់តែអាក្រក់។

រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃបញ្ហាសុខភាពដែលតម្រូវឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតមានដូចខាងក្រោម៖

  • ការចុះខ្សោយនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារ។
  • កំណើនក្រិន។
  • កោងនៃចុងទាបបំផុតនៅក្នុងរាងអក្សរអូ។
  • ការផ្លាស់ប្តូរកជើងឬជង្គង់។
  • សម្លេងសាច់ដុំទាប។
  • នៅផ្នែកខាងក្រោយនៅពេលដែលឈឺក្រពះការឈឺចាប់លេចឡើង។

ការសិក្សាគ្លីនិកពន្យល់ពីរោគសញ្ញាចំបងនៃជំងឺនេះដែលមនុស្សម្នាក់មានបញ្ហាជាមួយនឹងការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធសាច់ដុំនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃចុងខាងក្រោមកើតឡើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតមានកំពស់ទាបភាពមិនធម្មតានិងរចនាសម្ព័ន្ធដទៃទៀតនៃគ្រោងឆ្អឹងត្រូវបានតាមដានការផ្លាស់ប្តូរ gait ការឈឺចាប់អំឡុងពេលចលនាអាចត្រូវបានតាមដាន។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតចាប់តាំងពីរោគសាស្ត្រវិវត្តតាំងពីក្មេងដោយសាររោគហ្សែន។ ចំពោះការអភិវឌ្ឍបញ្ញាក្នុងករណីនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវានៅតែទាក់ទងនឹងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តនិងបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងការពិតដែលថាកុមារយល់ពីភាពមិនស្មើគ្នារបស់វាជាមួយមិត្តភក្តិការកម្រិតរាងកាយ។

ប្រភេទនៃ rickets hypophosphatemic (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រ)

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកជំងឺនេះជា ៤ ប្រភេទធំ ៗ ៖

  • ប្រភេទទី ១ លេចឡើងរួចហើយនៅឆ្នាំទី ២ នៃជីវិតមនុស្ស។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗៈការលូតលាស់មិនលូតលាស់មិនមានការថយចុះនៃភាពស្អិតរមួតនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ការខូចទ្រង់ទ្រាយជើងការផ្លាស់ប្តូរដូចឆ្អឹងក្នុងឆ្អឹង។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទនេះការថយចុះកម្តៅផូស្វាតមានការថយចុះនិងការផ្លាស់ប្តូរដូចរ៉ូកែត។
  • ប្រភេទទី ២ គឺលេចធ្លោស្វ័យប្រវត្តិកម្មដែលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយក្រូម៉ូសូម X ទេ។ លេចឡើងនៅឆ្នាំទី 1 ឬទី 2 នៃជីវិត។ វាបង្ហាញរាងវានៅក្នុងទម្រង់នៃការកោងនៃចុងទាបបំផុតការផ្លាស់ប្តូរគ្រោងឆ្អឹង។ ក្នុងករណីនេះដំណើរការនៃការលូតលាស់មិនផ្លាស់ប្តូរទេមនុស្សម្នាក់មានរាងកាយរឹងមាំយុត្តិធម៌។ មានរោគសញ្ញាស្រាលនៃ rickets ។
  • ប្រភេទទី ៣ បង្ហាញរាងវានៅក្នុងទំរង់នៃការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមខ្សោយដែលនាំឱ្យមានការពិតថានៅខែទី ៦ នៃជីវិតកុមារមានអាការៈរមួលក្រពើថយចុះកម្តៅខ្លីសាច់ដុំខ្សោយនិងការផ្លាស់ប្តូរនៃការលូតលាស់។
  • ប្រភេទទី ៤ ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យកុមារភាព។ វាបង្ហាញរាងវានៅក្នុងទម្រង់នៃការកោងនៃចុងទាបបំផុតភាពមិនធម្មតានៃធ្មេញនិងរញ្ជួយក្នុងកំរិតខុសគ្នា។

ផលវិបាកដែលកើតឡើងពីជំងឺនេះ

ដោយសារតែការព្យាបាលមិនទៀងទាត់អ្នកជំងឺដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអាចទទួលផលវិបាកដូចខាងក្រោម៖

  • ការរំលោភលើឆ្អឹងខ្នងជាលទ្ធផល - ឥរិយាបថ។
  • ភាពមិនធម្មតាខាងផ្លូវចិត្តឬរាងកាយក្នុងការវិវត្តរបស់កុមារ។
  • ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងឬសន្លាក់ដែលនាំឱ្យមានពិការភាព។
  • រោគសាស្ត្រនៃការវិវត្តនៃធ្មេញការរំលោភលើពេលវេលានៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ។
  • ពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍកោដ្ឋសោតទស្សន៍។
  • ជំងឺទឹកនោមប្រៃដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយប្រាក់បញ្ញើអំបិលកាល់ស្យូមនៅក្នុងតំរងនោម។

ប្រសិនបើកុមារមានលក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះបន្ទាប់មកការពិនិត្យរបស់គាត់ចាប់ផ្តើមស្ទើរតែពីកំណើតដើម្បីការពារផលវិបាកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពួកគេពិនិត្យមើលកម្រិតកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រសូមតាមដានថាតើការវិវត្តនៃគ្រោងឆ្អឹងមិនថាការលូតលាស់ត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋានដែលគួរតែមាននៅអាយុនេះឬអត់។

នៅពេលរកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វ័រកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន។ ប្រសិនបើចង់បានឪពុកម្តាយអាចរៀបចំអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់កុមារឱ្យទទួលថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃក៏ដូចជារៀបចំឱ្យមានការធ្វើដំណើរដោយឥតគិតថ្លៃទៅកាន់ជំរុំសុខភាពពិសេស។

អនុសាសន៍គ្លីនិក

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយដែលវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការកំណត់ហ្សែនលេចឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពនិងអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។

ចំពោះអនុសាសន៍ទាក់ទងនឹងការការពារជំងឺនេះគេអាចដកការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះបានតែតាមរយៈការសង្កេតមើលរបស់ក្រុមគ្រួសារវ័យក្មេងប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើបញ្ហាបែបនេះអាចកើតមាននៅក្នុងគ្រួសារនិងក្នុងការកំណត់ហ្សែន។

មុនពេលមានផ្ទៃពោះកូនវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យពេញលេញបន្ទាប់ពីនោះគាត់នឹងអាចបង្កើតលទ្ធភាពនៃការកើតមកមានសុខភាពល្អ។ អ្នកក៏អាចព្យាយាមមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផូស្វាតជាមួយនឹងការទៅជួបអ្នកឯកទេសឱ្យបានទាន់ពេលវេលាប្រសិនបើសញ្ញារបស់គាត់ចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងកុមារតាំងពីវ័យក្មេង។

ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនៅក្នុងកុមារវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសយ៉ាងតឹងរឹងហើយត្រូវទាក់ទងគ្លីនិកឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល។ កាន់តែឆាប់មនុស្សពេញវ័យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះគម្លាតក្នុងការអភិវឌ្ឍធម្មតារបស់កុមារនោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃរូបរាងនៃលទ្ធភាពនៃការលុបបំបាត់ផលវិបាកកើនឡើងកាន់តែច្រើន។

យោងតាមទិន្នន័យជាផ្លូវការប្រជាជន ៥២ ភាគរយនៃប្រជាជនរបស់ប្រទេសនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះមានមនុស្សកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ងាកទៅរកអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនិងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាមួយនឹងបញ្ហានេះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីក។ វិធីមួយរឺក៏លទ្ធផលមួយក្នុងករណីទាំងអស់គឺដូចគ្នា - អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចស្លាប់ដោយតស៊ូនឹងជម្ងឺដ៏ឈឺចាប់រឺប្រែទៅជាជនពិការពិតប្រាកដដែលគាំទ្រតែជាមួយគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះ។

ខ្ញុំនឹងឆ្លើយសំណួរជាមួយសំណួរមួយ - តើអ្វីដែលអាចធ្វើបានក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ? យើងមិនមានកម្មវិធីជំនាញណាមួយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសនោះទេប្រសិនបើអ្នកនិយាយអំពីវា។ ហើយនៅតាមគ្លីនិកឥឡូវនេះវាមិនតែងតែអាចរកឃើញអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ទាល់តែសោះមិនមែននិយាយពីការស្វែងរកអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ឬទឹកនោមផ្អែមដែលមានសមត្ថភាពដែលនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជំនួយដែលមានគុណភាពនោះទេ។

យើងទទួលបានជាផ្លូវការនូវគ្រឿងញៀនដំបូងដែលត្រូវបានបង្កើតជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីអន្តរជាតិនេះ។ លក្ខណៈពិសេសរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអនុវត្តបន្តិចម្តង ៗ នូវសារធាតុឱសថចាំបាច់ទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់រាងកាយដោយជ្រាបចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៃស្បែក។ ការបញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមផ្តល់នូវសារធាតុចាំបាច់នៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករ។

មើលវីដេអូ: $10 Noodles Vs. $94 Noodles (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក