ការណែនាំ Metfogamma 1000 សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ contraindications ផលប៉ះពាល់ការពិនិត្យ

ឈ្មោះអន្តរជាតិ៖Metfogamma ១០០០

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថេប្លេតដែលស្រោបដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌សគឺមានលក្ខណៈជាហានិភ័យដែលស្ទើរតែគ្មានក្លិន។ ថេប្លេត ១ គ្រាប់មានផ្ទុកសារធាតុ meformin hydrochloride ១០០០ មីលីក្រាម Excipients: hypromellose (15000 CPS) - 35,2 មីលីក្រាម, povidone (K25) - 53 មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម - 5,8 មីលីក្រាម។

សមាសធាតុសែល៖ hypromellose (5 CPS) - 11,5 មីលីក្រាម, ម៉ាក្រូហ្គូល 6000 - 2,3 មីលីក្រាម, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត - 9,2 មីលីក្រាម។

ក្នុងពងបែក 30 ឬ 120 គ្រាប់។ ខ្ចប់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ក្រុមគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់

ក្រុមឱសថការី

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់របស់ក្រុម Biguanide

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ Metfogamma 1000

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ។ វាជួយទប់ស្កាត់គ្លូកូណូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីក្នុងពោះវៀនបង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា the - លំពែងទេ។

ថ្នាំបញ្ចុះទ្រីគ្លីសេរីដ, អិល។ អិល។

ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។

វាមានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ plasminogen សកម្ម។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ជីវភាពអាចទទួលយកបានបន្ទាប់ពីទទួលកំរិតធម្មតាគឺ ៥០-៦០% ។ C អតិបរមាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោង

វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ វាកកកុញនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់សាច់ដុំថ្លើមនិងតម្រងនោម។

វាត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។ T 1/2 គឺ 1,5-4,5 ម៉ោង។

Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស

ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការប្រមូលផ្តុំថ្នាំអាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន) ដោយគ្មានទំនោរទៅនឹង ketoacidosis (ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺធាត់) ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរបបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

contraindications

ការថយចុះកម្តៅ, សន្លប់លើសឈាម, ketoacidosis, ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺថ្លើម, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជំងឺរលាកខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ, ការដកដង្ហើម, ការខ្សោះជាតិទឹក, ជំងឺឆ្លង, ប្រតិបត្តិការនិងការរងរបួស, ការសេពគ្រឿងស្រវឹង, របបអាហារមានកាឡូរីទាប (តិចជាង ១០០០ kcal / ថ្ងៃ), ជំងឺទឹកអាស៊ីតឡាក់ទិក (រួមទាំង ប្រវត្តិសាស្រ្ត) ការមានផ្ទៃពោះការបំបៅកូន។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ២ ថ្ងៃមុនពេលវះកាត់វិទ្យុទាក់ទងការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិចជាមួយនឹងការណែនាំថ្នាំផ្ទុយគ្នាហើយក្នុងរយៈពេល ២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ អាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំអនុវត្តការងាររាងកាយធ្ងន់ (បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងពួកគេ) ។

របបកិតើនិងវិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ Metfogamma ១០០០

កំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាម - ១០០០ មីលីក្រាម (ផ្ទាំង ១ / ២-១) / ថ្ងៃ។ ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ អាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

កំរិតថែទាំគឺ ១-២ ក្រាម (១-២ ​​គ្រាប់) / ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣ ក្រាម (៣ គ្រាប់) ។ គោលបំណងនៃថ្នាំក្នុងកំរិតខ្ពស់មិនបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលទេ។

ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារទាំងមូលលាងជាមួយបរិមាណរាវតិចតួច (ទឹកមួយកែវ) ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរ។

ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ចង្អោរក្អួតឈឺពោះរាគរូសខ្វះចំណង់អាហាររសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់ (តាមក្បួនការឈប់ព្យាបាលមិនត្រូវបានទាមទារទេហើយរោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយមិនផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃកំរិតថ្នាំមេតាមីនន) ។ - គម្លាតរោគសាស្ត្រនៃការធ្វើតេស្តថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើម (ឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីការដកថ្នាំ) ។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ កន្ទួលលើស្បែក។

ពីប្រព័ន្ធ endocrine៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (នៅពេលប្រើក្នុងកំរិតមិនសមស្រប) ។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: កម្រ - អាស៊ីតឡាក់ទិក (ទាមទារការឈប់ព្យាបាល) ដោយប្រើរយៈពេលយូរ - hypovitaminosis B12 (malabsorption) ។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic៖ ក្នុងករណីខ្លះ - ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ប្រើក្នុងពេលមានគភ៌និងបំបៅដោះកូន (បំបៅកូនដោយទឹកដោះ) ការប្រើមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ប្រើមុខងារខ្សោយថ្លើម។ ការប្រើសម្រាប់មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់ ៗ នោះទេដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ការណែនាំពិសេសសម្រាប់ការចូលរៀន Metfogamma ១០០០

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យមុខងារតំរងនោមគឺចាំបាច់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការបំបៅកូនដោយផ្លាស្មាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំក៏ដូចជាជាមួយនឹងការលេចចេញនូវជំងឺ myalgia ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកការបញ្ឈប់ការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារ។ ការតែងតាំងមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរការរងរបួសនិងហានិភ័យនៃការខះជាតិទឹក។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយសារធាតុសឺរនីញ៉ូអាតាសាកាការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។ ការប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា អាស៊ីតឡាក់ទិកធ្ងន់ធ្ងរអាចវិវត្ត។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក៏អាចជាការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំដោយសារតែមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ រោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់នៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺចង្អោរក្អួតរាគការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយឈឺពោះឈឺសាច់ដុំនៅពេលអនាគតអាចដកដង្ហើមបានលឿនវិលមុខបាត់បង់ស្មារតីនិងវិវត្តទៅជាសន្លប់។

ការព្យាបាល៖ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិកការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Metfogamma 1000 គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ហើយដោយបានកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ lactate បញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ Hemodialysis មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការដក lactate និង metformin ចេញពីរាងកាយ។ បើចាំបាច់អនុវត្តការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយ sulfonylureas ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃនីហ្វ្រីហ្វីលីនបង្កើនការស្រូបយកមេទីលហ្វីន, ស៊ីអតិបរមាបន្ថយល្បឿន។

ថ្នាំស៊ីតូស៊ីក (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) ដែលមានអាថ៌កំបាំងនៅក្នុងបំពង់ត្រូវប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនបំពង់ហើយដោយការព្យាបាលយូរអាចបង្កើន C ។អតិបរមា ៦០% នៃមេតាមីនទីន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ដេរីវេ, អាកាប៊ូស, អាំងស៊ុយលីន, អេឌីអេឌីអេឌី, អ្នករារាំង MAO, អុកស៊ីតូទីន, អេទីអ៊ីអ៊ី, សារធាតុទប់ស្កាត់ក្លូប៊ែត, ក្លូហ្វីសសាមក្លីតនិងបេតា - ទប់ស្កាត់អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មេទីនហ្វីន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ GCS, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់អេប៉ីហ្វីន (adrenaline), sympathomimetics, គ្លូហ្គោន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, thiazide និងរង្វិលជុំ diuretics, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine និងអាស៊ីត nicotinic, ការថយចុះនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ metformin គឺអាចធ្វើទៅបាន។

Cimetidine បន្ថយល្បឿនលុបបំបាត់ metformin ដែលជាលទ្ធផលដែលហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើង។

ថ្នាំ Metformin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតូស៊ីន (ដេរីវេម៉ាម៉ារីន) ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាជាមួយអេតាណុលការអភិវឌ្ឍអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន

ថ្នាំនេះមានវេជ្ជបញ្ជា។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក Metfogamma ១០០០

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើគឺ 4 ឆ្នាំ។

ការប្រើថ្នាំ Metfogamma 1000 គ្រាន់តែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតការពិពណ៌នាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជាឯកសារយោង!

សំណុំបែបបទដោះលែង Metfogamma 1000 ការវេចខ្ចប់និងសមាសភាពថ្នាំ។

ថ្នាំកូតថ្នាំគ្រាប់
1 ផ្ទាំង
metformin hydrochloride
១ ក្រាម

Excipients: hypromellose (15,000 CPS), ម៉ាញេស្យូម stearate, povidone (K25) ។

សមាសធាតុសែល: hypromellose (5CPS), macrogol 6000, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត។

10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
15 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
15 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៨) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ការពិពណ៌នាអំពីការដាក់ស្នើសកម្មភាព។
រាល់ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ឱ្យត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ការស៊ាំនឹងថ្នាំអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ Metfogamma 1000

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដោយផ្ទាល់ពីក្រុមនៃ biguanides (dimethylbiguanide) ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំមេទីឌីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការទប់ស្កាត់គ្លុយកូសក៏ដូចជាការបង្កើតអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនិងការកត់សុីនៃខ្លាញ់។ ថ្នាំ Metformin មិនប៉ះពាល់ដល់បរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមទេប៉ុន្តែផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្ររបស់វាដោយកាត់បន្ថយសមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនឱ្យនៅទំនេរនិងបង្កើនសមាមាត្រអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ តំណសំខាន់មួយនៅក្នុងយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំមេតាមីននគឺការរំញោចនៃការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាសាច់ដុំ។

Metformin ជួយបង្កើនចរាចរឈាមនៅក្នុងថ្លើមនិងបង្កើនល្បឿនបំលែងគ្លុយកូសទៅជាគ្លីកូហ្សែន។ កាត់បន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដ, អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ ថ្នាំ Metformin ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈសម្បត្តិនៃសរសៃឈាមដោយការបង្ក្រាបសារធាតុរំញោចដែលធ្វើឱ្យសកម្មប្លាស្មា។

Pharmacokinetics នៃថ្នាំ។

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ស៊ីសេក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់ប្រមាណជា ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានរួច។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៦ ម៉ោងការស្រូបយកពីបំពង់រំលាយអាហារបានបញ្ចប់ហើយការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ metformin នៅក្នុងប្លាស្មាថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។

វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ វាកកកុញនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់ថ្លើមនិងតម្រងនោម។

T1 / 2 - 1,5-4,5 ម៉ោងវាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។

ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការប្រមូលផ្តុំមេតាណុលហ្វីនអាចធ្វើទៅបាន។

កិតើកិតើនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនទទួលអាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃដំបូង - ៥០០ មីលីក្រាម ៣ ដង / ថ្ងៃឬ ១ ក្រាម ២ ដង / ថ្ងៃអំឡុងពេលឬក្រោយពេលទទួលទានអាហារ។ ចាប់ពីថ្ងៃទី ៤ ដល់ថ្ងៃទី ១៤ - ១ ក្រាម ៣ ដង / ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីថ្ងៃទី ១៥ ដូសត្រូវបានកែសំរួលដោយគិតពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។ កំរិតថែទាំគឺ ១០០-២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្រោមកម្រិតតិចជាង ៤០ ឯកតា / ថ្ងៃរបបដូសនៃថ្នាំម៉េត្រូហ្វីលីនគឺដូចគ្នាខណៈពេលដែលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ (ដោយ ៤-៨ ឯកតា / ក្នុងមួយថ្ងៃរាល់ថ្ងៃ) ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានច្រើនជាង 40 ឯកតា / ថ្ងៃបន្ទាប់មកការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេទីឌីនទីននិងការថយចុះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនទាមទារឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ហើយត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ផលប៉ះពាល់ Metphogamma 1000:

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: អាចធ្វើទៅបាន (ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល) ចង្អោរក្អួតរាគ។

ពីប្រព័ន្ធ endocrine: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ភាគច្រើននៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់) ។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: ក្នុងករណីខ្លះ - អាស៊ីតឡាក់ទិក (ត្រូវការការបញ្ឈប់ការព្យាបាល) ។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: ក្នុងករណីខ្លះ - ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។

ការប្រឆាំងនឹងថ្នាំ៖

ការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្លើមនិងតំរងនោម, ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើម, ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ myocardial infarction, ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម, ketoacidosis, អាស៊ីតឡាក់ទិក (រាប់បញ្ចូលទាំងប្រវត្ដិសាស្ដ្រ), ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើជើង, ការមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅកូន, ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងថ្នាំ metformin ។

ការពិចារណានិងការអនុវត្តន៍ច្បាប់
Contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះនិង lactation ។

ការណែនាំពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មេហ្វហ្គូម៉ាម៉ា ១០០០ ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវការរាលដាលនៃជំងឺឆ្លងនិងរលាករ៉ាំរ៉ៃការរងរបួសជំងឺវះកាត់ស្រួចស្រាវនិងហានិភ័យនៃការខះជាតិទឹក។

កុំប្រើមុនពេលវះកាត់និងក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានអនុវត្ត។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំមេទីហ្វេលីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំនិងអ្នកដែលធ្វើការធ្ងន់រាងកាយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមុខងារតំរងនោមការប្តេជ្ញាចិត្តនៃមាតិកាឡាក់ទែរនៅក្នុងប្លាស្មាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំក៏ដូចជាជាមួយនឹងរូបរាងនៃ myalgia ។

ថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយ sulfonylureas ។ ក្នុងករណីនេះជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

ការប្រើថ្នាំ metformin ដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

អន្តរកម្មនៃថ្នាំ Metfogamma 1000 ជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយសារធាតុ sulfonylurea ដេរីវេ, អាកាប៊ូស, អាំងស៊ុយលីន, salicylates, MAO inhibitors, អុកស៊ីតូទីន, អេទីអ៊ីអ៊ី, ជាមួយនឹងអេសក្លូប៊ី, cyclophosphamide, ឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ metformin អាចត្រូវបានពង្រឹង។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ GCS, ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់, adrenaline, គ្លូហ្គូហ្គោន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ឌីផូថិនហ្សេន, ឌីយ៉ាហ្ស៊ីឌី, ថ្នាំចំរុះអាស៊ីតនីកូទីក, ការថយចុះនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មេទីនហ្វីនអាចធ្វើទៅបាន។

ការប្រើ cimetidine ដែលមានភាពច្របូកច្របល់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

រូបភាព 3D

ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត1 ផ្ទាំង។
សារធាតុសកម្ម៖
metformin hydrochloride១០០០ មីលីក្រាម
អ្នកចូលរួម hypromellose (15,000 CPS) - 35,2 មីលីក្រាម, povidone K25 - 53 មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម - 5,8 មីលីក្រាម
ស្ទបខ្សែភាពយន្ត: hypromellose (5 CPS) - 11,5 មីលីក្រាម, macrogol 6000 - 2,3 មីលីក្រាម, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត - 9,2 មីលីក្រាម

ឱសថសាស្ត្រ

វារារាំងជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូននៅក្នុងថ្លើមកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីពោះវៀនបង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ កាត់បន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដនិងជាតិខ្លាញ់ទាបក្នុងឈាម។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic (រារាំងសកម្មភាពរបស់ភ្នាក់ងាររំញោចផ្លាស្មាហ្សែនប្រភេទសកម្ម) ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងឈាម (hematopoiesis, hemostasis)៖ ក្នុងករណីខ្លះភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។

ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖ ចង្អោរក្អួតឈឺពោះរាគរូសខ្វះចំណង់រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីកម្រណាស់អាស៊ីតឡាក់ទិក (ត្រូវការការបញ្ឈប់ការព្យាបាល) ។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ កន្ទួលលើស្បែក។

ភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់ពីបំពង់រំលាយអាហារអាចថយចុះជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃកម្រិតថ្នាំមេទីលហ្វីន។ ក្នុងករណីដ៏កម្រគម្លាតរោគសាស្ត្រនៃគំរូថ្លើមឬជំងឺថ្លើមបាត់បន្ទាប់ពីការដកថ្នាំ។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរ - hypovitaminosis ខ12 (malabsorption ។ )

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

នៅខាងក្នុង ពេលកំពុងញ៉ាំផឹកទឹកច្រើន (ទឹកមួយកែវ) ។ កំរិតត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥០០-១០០០ មីលីក្រាម (១/២ / ១ គ្រាប់) ក្នុងមួយថ្ងៃការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ អាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃថែទាំគឺ 1-2 ក្រាម (1-2 គ្រាប់) ក្នុងមួយថ្ងៃអតិបរមា - 3 ក្រាម (3 គ្រាប់) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការតែងតាំងកម្រិតខ្ពស់មិនបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី ១០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរ។

ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដូសនៃថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរ។

ការណែនាំពិសេស

វាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវឬការរីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លងនិងរលាករ៉ាំរ៉ៃការរងរបួសជំងឺវះកាត់ស្រួចស្រាវមុនពេលវះកាត់និងក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានអនុវត្តក៏ដូចជាក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃមុននិងក្រោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (វិទ្យុសកម្មនិងវិទ្យុសកម្ម) ការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយផ្ទុយ) ។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺលើរបបអាហារដែលមានការរឹតត្បិតក្នុងការទទួលទានកាឡូរី (តិចជាង 1000 kcal / ថ្ងៃ) ។ការប្រើថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់ (ដោយសារការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិក) ។

វាអាចទៅរួចក្នុងការប្រើថ្នាំក្នុងការរួមផ្សំជាមួយស៊ុលហ្វីនីញ៉ូអាតាសាឌីឬអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការ។ មិនមានប្រសិទ្ធិភាព (នៅពេលប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy) ។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (ស៊ុលហ្វីនីឡូឡូអាឌីវេនឌ័រអាំងស៊ុយលីន។ ល។ ) ការវិវឌ្ឍន៍នៃរដ្ឋថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបានដែលសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដទៃទៀតដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿនប្រតិកម្មខួរក្បាលថយចុះ។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

អ្នកកាន់វិញ្ញាបនបត្រចុះឈ្មោះ: Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalverstrasse 7, 71034, Beblingen ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។

ក្រុមហ៊ុនផលិត: Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH & Co. ខេជីប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។

ការិយាល័យតំណាង / អង្គការទទួលយកពាក្យបណ្តឹងៈការិយាល័យតំណាងក្រុមហ៊ុន Vervag Pharma GmbH & Co. CG នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។

១១៧៥៨៧, មូស្គូ, មហាវិថីវ៉ារស្សាវ៉ា, ១២៥ F, bldg ។ ៦ ។

ទូរស័ព្ទ: (៤៩៥) ៣៨២-៨៥-៥៦ ។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

នៅខាងក្នុងក្នុងអំឡុងពេលរឺភ្លាមៗក្រោយពេលញ៉ាំអាហារសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមិនទទួលអាំងស៊ុយលីន - ១ ក្រាម (២ គ្រាប់) ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃសំរាប់ ៣ ថ្ងៃដំបូងរឺ ៥០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកចាប់ពី ៤ ទៅ ១៤ ថ្ងៃ - ១ ក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពី ១៥ ថ្ងៃកិតើថាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយគិតពីមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។ ថែទាំកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ - ១-២ ក្រាម។

លេបថ្នាំម្តងទៀត (៨៥០ មីលីក្រាម) ត្រូវលេប ១ ពេលព្រឹកនិងល្ងាច។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣ ក្រាម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្រោមកម្រិតតិចជាង ៤០ ឯកតា / ថ្ងៃរបបដូសនៃថ្នាំម៉េត្រូហ្វីលីនគឺដូចគ្នាខណៈពេលដែលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ (ដោយ ៤-៨ ឯកតា / ក្នុងមួយថ្ងៃរាល់ថ្ងៃ) ។ នៅកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនលើសពី ៤០ ឯកតា / ថ្ងៃការប្រើប្រាស់មេតាមីនលីននិងការថយចុះកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ហើយត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

សំណួរចម្លើយការពិនិត្យឡើងវិញលើថ្នាំ Metfogamma 1000


ព័ត៌មានដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថ។ ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតអំពីថ្នាំនេះមាននៅក្នុងសេចក្តីណែនាំដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការវេចខ្ចប់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិត។ មិនមានព័ត៌មានណាមួយត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើទំព័រនេះឬទំព័រផ្សេងទៀតនៃគេហទំព័ររបស់យើងទេដែលអាចជំនួសការអំពាវនាវផ្ទាល់ខ្លួនដល់អ្នកឯកទេស។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

Nifedipine បង្កើនការស្រូបយក, Ctahបន្ថយល្បឿន។ ថ្នាំ Cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, និង vancomycin) ដែលមានអាថ៌កំបាំងនៅក្នុងបំពង់ត្រូវប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនបំពង់ហើយដោយការព្យាបាលយូរអាចបង្កើន C ។tah ដោយ 60% ។

នៅពេលប្រើដំណាលគ្នាជាមួយ sulfonylurea derivatives, acarbose, អាំងស៊ុយលីន, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត, សារធាតុទប់ស្កាត់អុកស៊ីតកម្ម monoamine, ការថយចុះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ការបំលែងអាស៊ីតអាសេទិក, ក្នុងពេលដំណាលគ្នាបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស។ , epinephrine, sympathomimetics, glucagon, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, thiazide និងសត្វចិញ្ចឹម evymi "បញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ, ឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុ phenothiazine, nicotinic អាចកាត់បន្ថយអាស៊ីតសកម្មភាព hypoglycemic នៃការថ្នាំ metformin ។

Cimetidine បន្ថយល្បឿនលុបបំបាត់ metformin ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ថ្នាំ Metformin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតូស៊ីន (ដេរីវេម៉ាម៉ារីន) ។ ជាមួយនឹងការទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងពេលដំណាលគ្នាអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមុខងារតំរងនោម។ យ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំក៏ដូចជាជាមួយនឹងរូបរាងនៃ myalgia ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃមាតិកាឡាក់តូផ្លាស្មាគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ វាអាចប្រើMetfogamma® 1000 រួមផ្សំជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីណានិងអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

ប្រសិទ្ធិភាពលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy វាមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការទេ។ នៅពេលដែលថ្នាំ metformin ត្រូវបានផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (ឌីសូនីញ៉ូអាឡាសាឌីនអាំងស៊ុយលីនជាដើម) ស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ដែលសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដទៃទៀតដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់កើនឡើងនិងប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តរហ័ស។

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក