ទឹកនោមគឺយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គី: ការប្រមូលទឹកនោមការឌិកូដនៃលទ្ធផលលក្ខណៈពិសេស

ទោះបីជាមានគុណសម្បត្តិទាំងអស់នៃទឹកនោមទូទៅក៏ដោយវាផ្តល់ឱ្យតែគំនិតអំពីស្ថានភាពនៃតម្រងនោមនៅចំណុចជាក់លាក់មួយនៅក្នុងពេលវេលាហើយមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរការងាររបស់ពួកគេក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗ។ នៅក្នុងការខិតខំដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្កើតវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតសម្រាប់ការសិក្សាអំពីទឹកនោមដែលផ្តល់នូវរូបភាពទូលំទូលាយនៃការងាររបស់រាងកាយនេះ។ វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រទាំងនេះគឺការវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាមលោកហ្សីមនីស្គី។

ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាឱ្យបានហ្មត់ចត់នូវមុខងារត្រេកត្រអាលនិងការប្រមូលផ្តុំនៃក្រលៀនពេញមួយថ្ងៃ - ដោយប្រើការសិក្សាទូទៅតាមបែបប្រពៃណីការសិក្សាសូចនាករទាំងនេះនៃមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្រៅគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ ទោះបីជាការវិភាគនេះមានភាពស្មុគស្មាញជាងក្នុងការប្រតិបត្តិនិងនាំមកនូវការរអាក់រអួលជាក់លាក់ដល់មនុស្សម្នាក់ក៏ដោយព័ត៌មានដែលទទួលបានដោយជំនួយរបស់វានាំមកនូវការចូលរួមវិភាគទានដ៏មានតម្លៃចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតម្រងនោមផ្សេងៗ។

តើការសិក្សាយ៉ាងម៉េច?

Urinalysis យោងទៅតាមវិធីសាស្ត្រ Zimnitsky តម្រូវឱ្យមានការរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

• មួយថ្ងៃមុនការសិក្សាធុងចំនួន ៨ ត្រូវបានរៀបចំ។ ជាធម្មតានៅលើពួកវានីមួយៗត្រូវបានសរសេរឈ្មោះនិងនាមត្រកូលរបស់មនុស្សកាលបរិច្ឆេទនៃការវិភាគនិងពេលវេលានៃការនោម - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00 ។
• កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានរៀបចំដែលបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានទទួលទាននឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
• មិនតិចជាងមួយថ្ងៃត្រូវបានលុបចោលការប្រើថ្នាំណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោមដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោល។ ចំពោះគោលបំណងនេះមនុស្សម្នាក់គួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលគាត់ប្រើ។ ការសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការដើម្បីលុបចោលពួកគេក្នុងករណីនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេស។
• ភ្លាមៗនៅថ្ងៃនៃការសិក្សាប្រធានបទគួរតែទុកឱ្យប្លោកនោមនៅម៉ោង ៦ ព្រឹក។ បន្ទាប់ពីការរៀបចំនិងការរៀបចំទាំងអស់នេះអ្នកអាចចាប់ផ្តើមប្រមូលសម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគ។

ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺថាមនុស្សម្នាក់ចាប់ពីម៉ោង ៩ យប់ប្រមូលទឹកនោមទាំងអស់ទៅក្នុងធុងដែលបានរៀបចំ។ ផ្នែកដំបូងត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងពាងដែលបង្ហាញពី "ម៉ោង 9:00" ។ ការបត់ជើងតូចបន្ទាប់គួរតែត្រូវបានធ្វើនៅម៉ោងដប់ពីរម៉ោងក្នុងសមត្ថភាពបន្ទាប់ហើយដូច្នេះពេញមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទប់ទល់នឹងតម្រូវការតូចតាចមិននៅក្នុងធុងឬនៅពេលផ្សេងទៀត - តែរៀងរាល់បីម៉ោងម្តង។ ក្នុងករណីដែលតាមពេលវេលាកំណត់វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រមូលទឹកនោមដោយសារតែអវត្តមានរបស់វាពាងនៅតែទទេហើយការនោមបន្ទាប់ត្រូវតែអនុវត្តបីម៉ោងទៀតនៅក្នុងធុងបន្ទាប់។

នៅពេលដំណាលគ្នាមនុស្សម្នាក់ឬអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានចាត់តាំងត្រូវរក្សាកំណត់ត្រានៃវត្ថុរាវដែលបានយក។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាលើមាតិកាទឹកខ្ពស់នៅក្នុងវគ្គសិក្សាដំបូងផ្លែឈើនិងបន្លែមួយចំនួន។ លេខលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដែលបានរៀបចំ។ បន្ទាប់ពីការប្រមូលទឹកនោមចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើឡើង (នៅម៉ោង ៦ ព្រឹកថ្ងៃបន្ទាប់) ធុងទាំង ៨ ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យ។

ការឌិគ្រីបលទ្ធផលវិភាគ

ការបកស្រាយអំពីការបត់ជើងតូចយោងទៅតាមហ្សីមនីតស្គីគឺខុសគ្នាត្រង់ថាលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះមិនមែនចំនួនជាក់លាក់គឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនោះទេប៉ុន្តែទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេនឹងគ្នា។ ពួកវាឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារប្រមូលផ្តុំនិងរំញោចរបស់តម្រងនោម។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការងាររបស់សរីរាង្គទាំងនេះឆ្លងកាត់ការប្រែប្រួលមួយចំនួនពេញមួយថ្ងៃដែលប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈនៃទឹកនោម។ ចំពោះការបំពានផ្សេងៗការប្រែប្រួលទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូរឬរលូនចេញដែលត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការវិភាគនេះ។

ការពិពណ៌នាសង្ខេបនៃសូចនាករនៃការវិភាគយោងទៅតាម Zimnitsky

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃគឺជាបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការសិក្សានេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបន្ថែមសាមញ្ញនៃបរិមាណសារធាតុរាវនៃការបម្រើទាំងប្រាំបីដង។ បរិមាណ diuresis អាស្រ័យលើបរិមាណសារធាតុរាវដែលត្រូវបានគេយកការងាររបស់តម្រងនោមស្ថានភាពនៃរាងកាយកំរិតអរម៉ូន។ សូចនាករធម្មតានៃ diuresis សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺជាលេខពី 1200 ទៅ 1700 មីលីលីត្រ។ ការថយចុះដល់កម្រិតធំជាងឬតិចជាងនេះអាចបង្ហាញពីភាពខុសប្លែកគ្នានិងដំបៅផ្សេងៗនៃតំរងនោមឬរាងកាយទាំងមូល។

សមាមាត្រនៃ diuresis ទៅនឹងបរិមាណវត្ថុរាវដែលត្រូវបានគេយក - លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ច្បាស់ដោយប្រៀបធៀបបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃជាមួយទិន្នន័យពីកំណត់ហេតុដែលបង្ហាញថាតើមនុស្សម្នាក់ផឹកទឹកប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំឡុងពេលសិក្សា។ ជាធម្មតាបរិមាណទឹកនោមមានបរិមាណតិចជាងបរិមាណទឹកដែលទទួលបានក្នុងខ្លួន - វាមាន ៧៥-៨០% ។ វត្ថុរាវដែលនៅសល់ទុករាងកាយតាមរយៈការបែកញើសដកដង្ហើមនិងយន្ដការផ្សេងទៀត។

សមាមាត្រនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមពេលថ្ងៃនិងពេលយប់វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវកត់សំគាល់ពេលវេលាបត់ជើងតូចលើធុងសម្រាប់ប្រមូលសម្ភារៈគ្រាន់តែរកសូចនាករដូចនេះ។ ជាធម្មតានៅពេលថ្ងៃតម្រងនោមធ្វើការកាន់តែសកម្មជាងនៅទីងងឹតដូច្នេះក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបរិមាណនៃទឹកនោមពេលថ្ងៃមានប្រមាណ ៣ ដងនៃពេលយប់។ ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយសមាមាត្រនេះប្រហែលជាមិនអាចបំពេញបានទេ។

បរិមាណនៃការនោមមួយជាធម្មតាគឺប្រហែល ៦០-២៥០ ម។ ល។ តម្លៃផ្សេងទៀតនៃសូចនាករនេះបង្ហាញពីដំណើរការមិនស្ថិតស្ថេរនៃសរីរាង្គរំអិល។

ភាពខុសគ្នាអតិបរមារវាងបរិមាណនៃការនោម - នៅពេលថ្ងៃបរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញក្នុងពេលតែមួយគួរតែខុសគ្នា។ លើសពីនេះទៅទៀតភាពខុសគ្នារវាងបរិមាណធំបំផុតនិងតូចបំផុតនៃបរិមាណក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 100 មីលីលីត្រ។

ដង់ស៊ីតេ (ដង់ស៊ីតេជាក់លាក់) នៃទឹកនោមគឺជាសូចនាករសំខាន់បំផុតមួយនៃការវិភាគហ្សីមនីស្គីដែលបញ្ជាក់ពីសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមក្នុងការប្រមូលផ្តុំជាតិប្រៃនិងផលិតផលរំលាយអាហារផ្សេងៗនៅក្នុងទឹកនោម - នេះគឺជាខ្លឹមសារនៃមុខងារប្រមូលផ្តុំនៃសរីរាង្គរំអិល។ តម្លៃធម្មតាសម្រាប់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនេះគឺលេខ 1.010 - 1,025 ក្រាម / មីលីលីត្រ។

ភាពខុសគ្នានៃដង់ស៊ីតេអតិបរមានៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗគ្នា - ក៏ដូចជាបរិមាណទឹកនោមដែរទំនាញជាក់លាក់របស់វាគួរតែខុសគ្នា។ តម្លៃអប្បបរមានៃភាពខុសគ្នានេះគឺ ០,០១០ ក្រាម / ម។ ល។ តាមក្បួនមួយនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទឹកនោមបានហូរនៅពេលយប់ (រវាងម៉ោង 21:00 និង 3:00) គឺមានការប្រមូលផ្តុំច្រើនជាង។

ទោះបីជាមានភាពស្មុគស្មាញជាក់ស្តែងនៃការបត់ជើងតូចយោងទៅតាម Zimnitsky ក៏ដោយក៏វាមានភាពត្រឹមត្រូវបំផុតហើយក្នុងពេលតែមួយវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតតិចតួចបំផុតសម្រាប់ការសិក្សាអំពីមុខងារនៃតម្រងនោម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមិនបាត់បង់នូវភាពពាក់ព័ន្ធរបស់វាអស់ជាច្រើនទសវត្សហើយនៅតែបន្តបម្រើជាមួយអ្នកឯកទេសមកពីប្រទេសជាច្រើន។

ក្បួនដោះស្រាយប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ហ្សីមនីស្គី

ការវិភាគវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយមានកំហុស។ លើសពីនេះទៀតទោះបីជាមានសុខភាពធម្មតាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់សមាសធាតុសរីរាង្គនិងរ៉ែនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ដូច្នេះដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតវាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើលក្ខណៈរូបវ័ន្តនៃអង្គធាតុរាវដែលត្រូវបានបញ្ចេញចោល 1 ថ្ងៃមុនពេលយកគំរូ។

ក្បួនដោះស្រាយប្រមូលទឹកនោម

អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យញ៉ាំចំណីអាហារដែលបង្កើនការស្រេកទឹក (ប្រៃនិងហឹរ) ទោះបីជាអ្នកមិនគួរផ្លាស់ប្តូររបបផឹកធម្មតា (1,5-2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដោយ) ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រមូលការវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គី? ដំបូងធុងចំនួន ៨ ត្រូវបានរៀបចំ។ ធុងពិសេសអាចរកទិញបាននៅតាមឱសថស្ថានតែកែវពាងកែវធម្មតារហូតដល់ ០.៥ លីក៏សមរម្យដែរ។ ពួកគេត្រូវបានគេរាប់និងចុះហត្ថលេខាដើម្បីកុំអោយមានការភ័ន្តច្រឡំកើតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍។ ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលយោងតាមក្បួនដោះស្រាយនេះ៖

1. នៅម៉ោង ៦ ព្រឹកទំនេរចូលបង្គន់។
2. រៀងរាល់ ៣ ម៉ោងម្តងចាប់ពីម៉ោង ៩.០០ ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលក្នុងពាងសមស្រប។
3. គំរូត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកក។

សរុបអ្នកទទួលបានទឹកនោមចំនួន ៨ ពាងដែលប្រមូលបាននៅម៉ោង ៩ ១២ ១២ ១៥ ១៨ ១៨ ២១ ២៤ ៣ និង ៦ ម៉ោង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានការជម្រុញទេនោះកុងតឺន័រគ្រាន់តែទុកឱ្យទទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនត្រូវបានគេបោះចោលទេប៉ុន្តែរួមគ្នាជាមួយធុងដែលបានបំពេញពួកគេត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីស្រាវជ្រាវ។ អ្នកឯកទេសនឹងអនុវត្តការវិភាគចាំបាច់និងឌិគ្រីបទិន្នន័យស្របតាមបទដ្ឋានជាមធ្យម។

ការវិភាគនៃទឹកនោមធម្មតាយោងទៅតាមហ្សីមនីសស្គី

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមប្រែប្រួលចន្លោះពី ១.០១៣-១.០២៥ ។ នេះមានន័យថានៅក្នុងពាងខ្លះសូចនាករនឹងខ្ពស់ជាងនេះនៅក្នុងអ្នកផ្សេងទៀត - ទាបជាង។ ជាទូទៅលទ្ធផលខាងក្រោមត្រូវបានចាត់ទុកជាធម្មតា៖

• បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃមិនលើសពី ២ លី។
• ក្នុងកុងតឺន័រ ២-៣ ដង់ស៊ីតេមិនតិចជាង ១០២០,
• សេវាកម្មប្រចាំថ្ងៃគឺលើសពីពេលយប់ដល់ទៅ ៣-៥ ដង
• វត្ថុរាវដែលទទួលបានគឺ ៦០-៨០% ត្រូវបានប្រើប្រាស់
• សូចនាករដែលបាត់ជាង ១.០៣៥ ។

នៅពេលធ្វើការនោមដោយយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីការឌិកូដលទ្ធផលនឹងពឹងផ្អែកភាគច្រើនទៅលើការអនុលោមតាមច្បាប់នៃរបង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺផឹកទឹកច្រើនពេកនោះវានឹងចេញមកក្រៅបទដ្ឋាន។ ប៉ុន្តែកង្វះការទទួលទានជាតិទឹកក៏នឹងបង្កឱ្យមានកំហុសក្នុងការសិក្សាផងដែរ។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅថ្ងៃនៃការយកគំរូវាចាំបាច់ត្រូវផ្តោតលើភារកិច្ចដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើបែបបទម្តងទៀតទេ។

ប្រតិចារិកនៃទឹកនោមគឺយោងទៅតាមតារាង Zimnitsky

ដូច្នេះអ្នកជំងឺបានប្រមូលសម្ភារៈហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកជំនាញធ្វើពិសោធន៍និងទទួលបានព័ត៌មានជាក់លាក់។ តើមានអ្វីបន្ទាប់? បង្ហាញពីការអនុលោមនៃសូចនាករវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាមបទដ្ឋាន Zimnitsky ។ តារាងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីលក្ខណៈពិសេសនៃគម្លាតផ្សេងៗនៃជំងឺ។

2. ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម។

3. ជំងឺបេះដូង។

ដង់ស៊ីតេលើស ១.០២៥ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)ការបំផ្លាញដល់ជាលិកាតំរងនោម (ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត) ។

2. ជំងឺឈាម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

បរិមាណទឹកនោមលើសពី ២ លី (ប៉ូលីយូរី)ការខ្សោយតំរងនោម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជាតិស្ករនិងមិនមែនស្ករ) ។

បរិមាណទឹកនោមក្រោម ១,៥ លី (អូលីហ្គូរី)1. ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម។

2. ជំងឺបេះដូង។

វិធីព្យាបាលពេលយប់ច្រើនជាងពេលថ្ងៃ (ពេលយប់)1. ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម។

2. ជំងឺបេះដូង។

តារាងបង្ហាញព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យសង្ខេប។ ការពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុនៃដង់ស៊ីតេទឹកនោមខ្សោយនឹងជួយឱ្យយល់ពីបញ្ហា។

ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីការខ្សោយតំរងនោមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់មកសរីរាង្គដែលមានលក្ខណៈធម្មតាបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងាររបស់ពួកគេជាធម្មតា។

រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានអមដំណើរជារឿយៗគឺជាការខ្សោះជីវជាតិទូទៅចំពោះសុខភាពនិងអារម្មណ៍ស្រេកទឹកថេរដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិទឹកហើយជាលទ្ធផលដង់ស៊ីតេទឹកនោមទាបនិងការហូរចេញជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ការរលាកតម្រងនោម

ការរលាកតម្រងនោមទ្វេភាគីឬដោយឯកតោភាគីក៏ជួយកាត់បន្ថយមុខងាររបស់សរីរាង្គផងដែរដោយសារតែការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វាត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនិងគ្រុនក្តៅដូច្នេះការធ្វើតេស្តយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ (បញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ) ។

ការវិភាគជីវគីមីបន្ថែមបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកំហាប់ប្រូតេអ៊ីនដែលបង្ហាញពីការរំលោភលើដំណើរការច្រោះ។

រោគសាស្ត្រនៃបេះដូង

សារពាង្គកាយមួយទាំងមូល។ ហើយប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុខងារខ្សោយតំរងនោមបន្ទាប់មកការពិតនេះផ្តល់ហេតុផលដើម្បីពិនិត្យមើលសកម្មភាពបេះដូង។ ហើយជារឿយៗការសង្ស័យត្រូវបានបញ្ជាក់នៅលើអេឡិចត្រូត។

រោគសាស្ត្រពីកំណើតឬទទួលបាននៃបេះដូងនាំឱ្យមានការរំខានដល់លំហូរឈាមនិងការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលជាការពិតត្រូវបានបង្ហាញផងដែរក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការច្រោះ: បរិមាណនិងដង់ស៊ីតេនៃអង្គធាតុរាវដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយនៅពេលយប់មនុស្សតែងតែរំខានដល់ការជម្រុញឱ្យបង្គន់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើតម្រងនោមមិនមានការស្រូបយកគ្លុយកូសគ្រប់គ្រាន់ទេនោះគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការស្រេកទឹកការកើនឡើងចំណង់អាហារនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំនុចសំខាន់ៗគឺដង់ស៊ីតេទឹកនោមខ្ពស់និងបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមច្រើន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ជាគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ តាមពិតនេះគឺជាការរំខានដល់ប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងកង្វះអ័រម៉ូនមួយនៃអរម៉ូនអ៊ីប៉ូតាឡាមូស - vasopressin ។

វាគឺជាការខ្វះខាតរបស់វាដែលនាំឱ្យមានការដកសារធាតុរាវលើសពីរាងកាយដែលត្រូវបានអមដោយការថយចុះដង់ស៊ីតេទឹកនោម។ លើសពីនេះទៀតមនុស្សម្នាក់ស្រេកទឹកខ្លាំងហើយការជម្រុញឱ្យបង្គន់មានចរិតលក្ខណៈរោគសាស្ត្រ។

Glomerulonephritis

ជាមួយនឹងការរលាកក្រពេញប្រូស្តាតការវិវត្តទាបនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបង្ហាញ។ នេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃការសាយភាយដែលជាមូលហេតុដែលការស្រូបយកសមាសធាតុបញ្ច្រាសទៅក្នុងឈាមត្រូវបានរំខាន - ទឹកនោមទទួលបានដង់ស៊ីតេលើសពី ១.០៣៥ ។

លើសពីនេះទៀតការវិភាគជារឿយៗបង្ហាញពីវត្តមាននៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងប្រូតេអ៊ីនក្នុងគំរូ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការមានផ្ទៃពោះ

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមមិនចាំបាច់ជារោគសាស្ត្រទេ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរាងកាយរបស់ស្ត្រីទទួលរងពីការពុលដែលបង្កឱ្យមានការរំលោភលើការច្រោះប្រូតេអ៊ីន។

លើសពីនេះទៀតការលូតលាស់របស់ទារកនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធនិងបន្ទុកមុខងារលើតម្រងនោម។ បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនស្ថានភាពជាមួយនឹងការហូរចេញនិងសរីរាង្គដទៃទៀតត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា។

ជំងឺឈាម

ជំងឺឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងមុនដែលអមដោយការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនិងបរិមាណនៃធាតុរាង - ជាពិសេសកោសិកាឈាមក្រហម។

ប្លាស្មាក្រាស់ហួសកំរិតយោងទៅតាមច្បាប់នៃការសាយភាយផ្តល់នូវសមាសធាតុបន្ថែមដល់ទឹកនោមដូច្នេះដង់ស៊ីតេរបស់វាកើនឡើង។ ប្រសិនបើភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់បន្ទាប់មកក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតតម្រងនោមទទួលរងពីភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដែលជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ដល់មុខងារ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky ត្រូវបានអនុវត្តជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានលក្ខណៈជាព័ត៌មានហើយលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានផ្តល់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការពិនិត្យលំអិតនៃតម្រងនោមបេះដូងនិងឈាម។

ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការធ្វើតេស្ត

ពេញមួយជីវិតមនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះការវិភាគ: ទាំងក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺឬដើម្បីការពារពួកគេ។ ការពិនិត្យគ្លីនិកក្នុងករណីណាក៏ដោយមានប្រសិទ្ធភាពជាងការព្យាបាលទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជាការមិនអាចអនុវត្តបានក្នុងការធ្វើតេស្តមួយចំនួនធំរៀងរាល់ឆ្នាំដូច្នេះមានតែតេស្តសំខាន់ៗប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ តាមក្បួនទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅនៃទឹកនោមនិងឈាម។

ការតែងតាំង

ជារឿយៗស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពត្រូវប្រឈមនឹងតម្រូវការក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ហ្សីមនីស្គី។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានទំនោរកើនឡើងនៃជំងឺហើម។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែសម្រាប់អ្នកដែលនឹងមិនក្លាយជាឪពុកម្តាយដែលសប្បាយរីករាយនាពេលអនាគតជាមួយនឹងការរក្សាសារធាតុរាវជាក់ស្តែងនៅក្នុងរាងកាយការសិក្សាដែលបានរៀបរាប់ក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ យ៉ាងណាមិញជំងឺហើមពោះអាចនិយាយទាំងពីបញ្ហាតម្រងនោមនិងអំពីជម្ងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺខ្សោយបេះដូង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាចាំបាច់ក្នុងការសាកល្បងបែបនេះហើយធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយអំណាចរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

អ្វីដែលការធ្វើតេស្តមុខងារយោងទៅតាម Zimnitsky នឹងបង្ហាញ

មុខងារសំខាន់នៃតម្រងនោមគឺការយកផលិតផលកាកសំណល់ដែលមិនចាំបាច់ចេញពីរាងកាយ - កាកសំណល់រំលាយអាហារសារធាតុពុលសារធាតុបរទេស។ ទឹកនោមបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការច្រោះឈាមដែលផលិតផលបំបែកប្រូតេអ៊ីន - សមាសធាតុអាសូត - រួមគ្នាជាមួយទឹក។ និងសារធាតុដែលមានប្រយោជន៍ - សារធាតុរ៉ែប្រូតេអ៊ីននិងគ្លុយកូស - ត្រលប់ចូលឈាមវិញ។ ការប្រមូលផ្តុំសមាសធាតុអាសូតក្នុងទឹកនោមបង្ហាញថាតម្រងនោមដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។

សន្ទស្សន៍កំហាប់ត្រូវបានគេហៅថាដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងវាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មាននៅពេលវិភាគគំរូយោងទៅតាមហ្សីមនីតស្គី។

ការបង្កើតទឹកនោមចុងក្រោយកើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញតំរងនោមបំពង់និងជាលិការអន្តរ។ គំរូយោងទៅតាម Zimnitsky អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យលទ្ធភាពជោគជ័យមុខងាររបស់ពួកគេនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គីត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគម្លាតមុខងារតម្រងនោម

វត្តមាននៅក្នុងទឹកនោមនៃសារធាតុសរីរាង្គដែលជាធម្មតាមិនគួរមាន (គ្លុយកូសអេប៉ីលីញ៉ូមបាក់តេរីប្រូតេអ៊ីន) បន្ថែមពីលើជំងឺតម្រងនោមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺសង្ស័យពីរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គដទៃទៀត។

ទឹកនោមសម្រាប់សំណាកត្រូវបានប្រមូលនៅពេលថ្ងៃ។ វាវិភាគបរិមាណសារធាតុរាវដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងកំឡុងពេលនេះដង់ស៊ីតេនិងការចែកចាយរបស់វាក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃ (ពេលយប់និងពេលយប់) ។

ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍

កុំប្រើថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល diuretic វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលទានផលិតផលដែលជាថ្នាំព្យាបាលរោគធម្មជាតិផងដែរ។ សម្រាប់អ្វីដែលនៅសល់វាចាំបាច់ក្នុងការថែរក្សារបបអាហារនិងរបបផឹកធម្មតានៅពេលថ្ងៃ។ ការវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky ផ្តល់នូវគំនិតអំពីស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងការថែរក្សាតុល្យភាពជាក់លាក់នៅក្នុងវា។ គម្លាតពីតម្លៃធម្មតាទាំងឡើងនិងចុះក្រោមផ្តល់នូវមូលដ្ឋានសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។

តម្លៃយោង

កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងឯកសារយោងអ្នកអាចមើលឃើញបន្ថែមលើតួលេខជាក់ស្តែងដូចជាពាក្យ "ធម្មតា" ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមែនតែងតែជារឿងធម្មតាទេលើសពីនេះទៀតវាមិនពន្យល់ពីអ្វីដែលការកើនឡើងឬថយចុះតម្លៃមានន័យថា។ ដូច្នេះមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចបកស្រាយលទ្ធផលបានជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តិ៍ដូចជាការនោម។ នេះបើយោងតាមលោក Zimnitsky ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបទដ្ឋានមានដូចខាងក្រោម៖

• វត្ថុរាវដែលបានបម្រុងទុកមានយ៉ាងហោចណាស់ ៧៥-៨០% នៃការប្រើប្រាស់
• ដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងនឹងទឹកនោមក្នុងផ្នែកផ្សេងៗគ្នាគួរតែខុសគ្នាក្នុងចន្លោះច្រើនល្មម - ពី ០.០១២ ដល់ ០,០១៦,
• យ៉ាងហោចណាស់ក្នុងរយៈពេលមួយតម្លៃគួរតែឈានដល់ ១.០១៧-១.០២០ ដែលជាសូចនាករនៃការថែរក្សាសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំនៃតំរងនោម។
• ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺថ្ងៃពេលថ្ងៃគឺធំជាងពេលយប់។

ប្រសិនបើអ្នកងាកចេញពីតម្លៃធម្មតាគ្រូពេទ្យអាចបន្តការសិក្សាបន្ថែមទៀតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗ។ ក្នុងចំនោមពួកគេ, pyelonephritis, ជំងឺតម្រងនោម polycystic, hydronephrosis, អតុល្យភាពអ័រម៉ូន, glomerulonephritis, លើសឈាម, ខ្សោយបេះដូងនិងខ្លះទៀត។ វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃទឹកនោមដោយយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងនិងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនគួរធ្វើទេ។

នៅពេលការសិក្សាត្រូវបានកំណត់ពេល

ការធ្វើតេស្តទឹកនោម Zimnitsky ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• ជាមួយនឹងដំណើរការរលាកដែលសង្ស័យនៅក្នុងតម្រងនោម
• ដើម្បីបដិសេធ (ឬបញ្ជាក់) ការខ្សោយតំរងនោម,
• ជាមួយនឹងការត្អូញត្អែរឥតឈប់ឈររបស់អ្នកជំងឺអំពីជំងឺលើសឈាម
• ប្រសិនបើមានប្រវត្តិនៃជំងឺ pyelonephritis ឬ Glomerulonephritis,
• ជាមួយនឹងការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គំរូត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីមានជំងឺហើមពោះធ្ងន់ធ្ងរនិងអន់ថយការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន។ តាមរបៀបដែលបានគ្រោងទុកទឹកនោមមិនគួរត្រូវបានប្រមូលដោយស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវ។ ក្នុងករណីបន្ទាន់បំពង់បូមត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលវា។ មិនមាន contraindications ផ្សេងទៀតដើម្បីធ្វើតេស្ត។

ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការគំរូទឹកនោមនៅហ្សីមនីស្គី

ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គីមានគោលបំណងកំណត់កម្រិតនៃសារធាតុរំលាយនៅក្នុងទឹកនោម។

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមផ្លាស់ប្តូរម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងមួយថ្ងៃពណ៌ក្លិនបរិមាណបរិមាណភាពញឹកញាប់នៃការហូរចេញក៏ជាប្រធានបទនៃការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគយោងទៅតាម Zimnitsky អាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេទឹកនោមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតនៃកំហាប់សារធាតុ។

ដង់ស៊ីតេធម្មតានៃទឹកនោមគឺ ១០១២-១០៣៥ ក្រាម / លីត្រ។ ប្រសិនបើការសិក្សាបង្ហាញពីលទ្ធផលលើសពីតម្លៃទាំងនេះបន្ទាប់មកមានន័យថាមាតិកាកើនឡើងនៃសារធាតុសរីរាង្គប្រសិនបើសូចនាករទាបជាងនោះវាបង្ហាញពីការថយចុះកំហាប់។

សមាសធាតុផ្សំនៃទឹកនោមភាគច្រើនរួមមានអាស៊ីតអ៊ុយរិចនិងអ៊ុយរ៉ាល់ក៏ដូចជាអំបិលនិងសមាសធាតុសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើទឹកនោមមានប្រូតេអ៊ីនគ្លុយកូសនិងសារធាតុមួយចំនួនទៀតដែលមិនត្រូវបានបញ្ចេញដោយរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អគ្រូពេទ្យអាចវិនិច្ឆ័យបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។

តើជំងឺអ្វីខ្លះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការវិភាគ?

ការធ្វើតេស្តហ្ស៊ីមេនស្គីត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមដែលជារោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់ដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងការនោម។ការវិភាគប្រភេទនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យពីការវិវត្តនៃជំងឺបែបនេះ:

• លើសឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទស្ករ
• pyelonephritis ឬ glomerulonephritis រ៉ាំរ៉ៃ,
• ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម។

ជារឿយៗការសិក្សាមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើពួកគេទទួលរងនូវការពុលជាតិពុលធ្ងន់ធ្ងរ, មានរោគសញ្ញា, មានជំងឺតំរងនោមឬហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ជួនកាលការធ្វើតេស្តយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីគឺចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលជាការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូង។

សូចនាករធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ

ការវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ៗជាច្រើននៅក្នុងការងាររបស់តម្រងនោម: ដង់ស៊ីតេនិងភាពប្រែប្រួលនៃដង់ស៊ីតេទឹកនោមបរិមាណនៃអង្គធាតុរាវដែលរាងកាយដកចេញក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណដែលបានបម្រុងទុកអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃ។ លទ្ធផលធម្មតានៃការធ្វើតេស្ត៍ហ្សីមេនស្គីសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រីគឺ៖

1. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃគួរតែ ១៥០០-២០០០ មីលីលីត្រ។
2. បរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញដោយតម្រងនោមគឺស្មើនឹង ៦៥-៨០% នៃចំនួនទឹកផឹកសរុប។
3. បរិមាណទឹកនោមពេលថ្ងៃគួរតែធំជាងពេលយប់។ បទដ្ឋាននៃ diuresis ប្រចាំថ្ងៃគឺ 2/3 នៃបរិមាណប្រចាំថ្ងៃសរុប។
4. ផ្នែកនីមួយៗមានដង់ស៊ីតេយ៉ាងហោចណាស់ ១០១២ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រនិងមិនលើសពី ១០៣៥ ក្រាម / អិល។ មានការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចមើលឃើញនៃដង់ស៊ីតេនិងបរិមាណទឹកនោមនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃការបម្រើមួយគឺ 0,3 លីត្រហើយនៅពេលយប់ - 0,1 លីត្រ។ ភាពខុសគ្នានៃដង់ស៊ីតេគឺថានៅក្នុងផ្នែកមួយសូចនាករគឺ 1012 និងផ្នែកផ្សេងទៀត - 1025 ។

ស្តង់ដារនៃការវិភាគយោងទៅតាមហ្សីមនីតស្គីចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច:

1. ការបម្រើនីមួយៗមានបរិមាណពី ៤០ ទៅ ៣៥០ ម។ ល។
2. សន្ទស្សន៍ដង់ស៊ីតេតូចបំផុតនិងខ្ពស់បំផុតខុសគ្នា ០.០១២-០.០១៥ ក្រាម / លីត្រ។
3. បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃគឺ ៦០% នៃការនោមប្រចាំថ្ងៃ។

ភាពធម្មតានៅក្នុងកុមារគឺទាបជាង។ ទិន្នន័យទាំងអស់នឹងអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ៖ អាយុកាន់តែច្រើនលទ្ធផលរបស់គាត់កាន់តែស្រដៀងទៅនឹង“ មនុស្សធំ” ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់លើទ្រព្យសម្បត្តិនេះនៅពេលបកស្រាយលទ្ធផល។ ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អពាងនីមួយៗគួរតែផ្ទុកទឹកនោមដែលមានដង់ស៊ីតេនិងបរិមាណខុសគ្នា។ សមាមាត្រនៃទឹកនោមនៅក្នុងកុមារគួរតែប្រែប្រួល 10 ឯកតាឧទាហរណ៍ 1017-1027 ។ ល។

វីដេអូនេះប្រាប់អំពីការវិភាគទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីស្គីសូចនាករធម្មតានៃការសិក្សានិងមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេទឹកនោមក៏ដូចជាអំពីក្បួនដោះស្រាយនៃការសិក្សាលក្ខណៈពិសេសនៃការរៀបចំនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំងការវិភាគទឹកនោមយោងតាម ​​Zimnitsky ។

ការវិភាគការវិភាគយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីពីទិន្នន័យដែលទទួលបាន

លទ្ធផលដែលទទួលបាននៃគំរូទឹកនោមជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេនៅឆ្ងាយពីតម្លៃធម្មតាអនុញ្ញាតឱ្យយើងវិនិច្ឆ័យជំងឺមួយចំនួន:

1. ប៉ូលីយូរី។ នៅពេលមានការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញសារធាតុរាវនៅពេលថ្ងៃ (ច្រើនជាងពីរលីត្រ) ។ ស្ថានភាពនេះអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus, ការខ្សោយតំរងនោម។
2. អូលីហ្គូរី។ វាលេចឡើងប្រសិនបើក្រលៀនមិនអាចទប់ទល់នឹងការបន្សុទ្ធឈាមបានទេខណៈពេលដង់ស៊ីតេទឹកនោមកើនឡើងហើយបរិមាណរបស់វាមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជាមួយនឹងអូលីហ្គូរីទឹកនោមតិចជាងមួយលីត្រត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស្ថានភាពនេះអាចបង្ហាញពីការខ្សោយបេះដូងឬតំរងនោមការថយចុះសម្ពាធការពុលរាងកាយ។
3. ណុកទុរ។ ការនោមកើតឡើងភាគច្រើននៅពេលយប់ពោលគឺលើសពី ១/៣ នៃបរិមាណសរុប។ ជំងឺនេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជំងឺផ្សេងៗនៃការប្រមូលផ្តុំទឹកនោម។
4. ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ រាងកាយលាក់ទឹកនោមដោយដង់ស៊ីតេតិចជាង ១០១២ ក្រាម / លីត្រ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចបង្ហាញពីបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, pyelonephritis ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចក៏ដូចជាផលវិបាកនៃតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត (hydronephrosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus, leptospirosis, ការប៉ះពាល់នឹងលោហធាតុធ្ងន់) ។
5. hyperstenuria។ វាគឺជារដ្ឋផ្ទុយនៅពេលដង់ស៊ីតេទឹកនោមមានច្រើនជាង 1035 ក្រាម / លីត្រ។ នេះដើរតួជាសញ្ញាមួយនៃការចាប់ផ្តើមនៃភាពស្លេកស្លាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកក្រពះ។ ការលេចឡើងនៃជំងឺ hyperstenuria អាចបណ្តាលមកពីការពុលក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះការបញ្ចូលឈាមនិងការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ចំណាំ! ការសំរេចលទ្ធផលនៃការនោមយោងទៅតាមលោកហ្សីមនីស្គីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ មានតែគាត់ទេដែលអាចបង្កើតហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះឬគម្លាតនោះនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

វិធីប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគយោងតាមហ្សីមនីស្គី

មិនមានការរៀបចំជាក់លាក់សម្រាប់ការសិក្សានេះទេ។ របបអាហារបឋមមិនចាំបាច់ទេប៉ុន្តែវាមានតម្លៃពិចារណាថាការទទួលទានរាវច្រើននឹងបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផល។ ដូច្ន្រះវាគួរឱ្រយសង្ក្រតមើលនូវវិធានសាមញ្ញមួយចំនួន៖

1. សម្រាប់មួយថ្ងៃអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ សម្រាប់ការវិភាគអ្នកនឹងត្រូវការធុង 8 មាប់មគសម្រាប់ទឹកនោមដែលមានបរិមាណ 250 មីលីលីត្រវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការទិញពាងបន្ថែម 2-3 ទៀត។
2. រយៈពេលនៃការប្រមូល - មួយថ្ងៃ។ អ្នកត្រូវប្រមូលអង្គធាតុរាវទាំងអស់ដោយមិនចាក់លើសចូលបង្គន់ទេតែប្រើពាងបន្ថែម។
3. នៅលើធុងទាំងអស់អ្នកត្រូវសរសេរលេខសៀរៀលនាមត្រកូលនិងពេលវេលាដែលជាពេលវេលានៃការប្រមូលទឹកនោមនៅក្នុងធុង។
4. សៀវភៅកត់ត្រាកត់ត្រាបរិមាណរាវដែលស្រវឹងនិងអាហារដែលបរិភោគជាមួយមាតិកាទឹកខ្ពស់។
5. នៅថ្ងៃនៃការវិភាគនៅពេលព្រឹកព្រលឹមប្លោកនោមគួរតែទទេ: ផ្នែកនេះត្រូវបានចាក់វានឹងមិនចាំបាច់ទេ។ បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមពីម៉ោង ៩ ព្រឹកថ្ងៃនេះនិងរហូតដល់ម៉ោង ៩ ព្រឹកបន្ទាប់រាវទាំងអស់ត្រូវបានប្រមូលចូលក្នុងធុង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យនោមម្តងរៀងរាល់ ៣ ម៉ោងម្តង។
6. នៅពេលដែលផ្នែកចុងក្រោយត្រូវបានប្រមូលពាងត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ពីព្រោះគំរូមិនអាចរក្សាទុកបានយូរ។

ការរៀបចំនិងការប្រមូលសម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគ

ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់គំរូយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីគឺដូចគ្នាសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែគោរពតាមច្បាប់ដូចខាងក្រោមៈ

• កុំបរិភោគបន្លែណាដែលមានពណ៌ទឹកនោមនិងផ្លាស់ប្តូរក្លិនរបស់វា (ប៊ីចេងការ៉ុតខ្ទឹមបារាំងខ្ទឹមស) ។
• កុំរំលោភលើរបបផឹកដែលបានណែនាំ
• កុំប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

ពេលថ្ងៃទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលនៅម៉ោងជាក់លាក់ក្នុងធុងចំនួន ៨ ដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ គ្រាន់តែក្នុងករណីទំនេរ 1-2 គួរតែត្រូវបានរៀបចំ។ ពេលព្រឹកពេលព្រឹកបម្រើនៅម៉ោង ៦ ព្រឹកចូលក្នុងបង្គន់។ បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមពីម៉ោង ៩.០០ ដោយមានចន្លោះពេល ៣ ម៉ោងគំរូត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងពាង។ ធុងចុងក្រោយត្រូវបានបំពេញនៅម៉ោង 6.00 នៅព្រឹកបន្ទាប់។

ការប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានធ្វើរៀងរាល់បីម៉ោងម្តង។

ពាងនីមួយៗត្រូវបានចុះហត្ថលេខា - វាដាក់ឈ្មោះនាមត្រកូលនិងពេលវេលានៃការប្រមូល។ ប្រសិនបើនៅពេលនេះមិនមានការជម្រុញឱ្យនោមទេនោះធុងទទេនឹងត្រូវប្រគល់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ (ក៏បង្ហាញពីពេលវេលាផងដែរ) ។

ប្រសិនបើបរិមាណទឹកនោមតែមួយត្រូវបានបញ្ចេញលើសទំហំនៃធុងនោះពាងបន្ថែមត្រូវបានយកហើយពេលវេលាដូចគ្នាត្រូវបានសម្គាល់លើពួកគេ។

ការផឹកនិងការបរិភោគគួរតែមានលក្ខណៈធម្មតា។ នៅពេលថ្ងៃកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានរក្សាទុកដែលក្នុងនោះបរិមាណវត្ថុរាវត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនី - ទឹកតែកាហ្វេទឹកផ្លែឈើទឹកផ្លែឈើស៊ុបនិងផ្សេងទៀត។ កំណត់ត្រាត្រូវបានប្រគល់ឱ្យជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍រួមជាមួយសម្ភារៈជីវសាស្ត្រ។

ពាងដែលបិទជិតយ៉ាងតឹងនៃទឹកនោមដែលប្រមូលបានគួរទុកក្នុងទូទឹកកក។ ធុងឱសថឬពាងកែវដែលគ្មានមេរោគអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលសម្ភារៈ។ កុំប្រើប្រដាប់ប្រដាប្លាស្ទិច។

គម្លាតពីបទដ្ឋានផ្តល់នូវហេតុផលដើម្បីបន្តការពិនិត្យអ្នកជំងឺ

តារាង: តម្លៃគំរូធម្មតា Zimnitsky

ជាធម្មតាទឹកនោមពេលព្រឹកប្រមូលផ្តុំច្រើនជាងទឹកនោមពេលល្ងាច។ វាត្រូវបានពនលាយជាមួយរាវរាវនៅពេលថ្ងៃ។ សរុបមកការទទួលទានជាតិទឹកក្នុងខ្លួនអាចមានពណ៌និងក្លិនផ្សេងៗគ្នា។ បទដ្ឋានដង់ស៊ីតេសរីរវិទ្យាអាចមានចាប់ពី ១០០១ ដល់ ១០៤០ ក្រាម / លីត្រ។ ក្នុងរបបផឹកធម្មតាគឺ ១០១២-១០២៥ ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គី?

ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរបស់ Zimnitsky ត្រូវបានអនុវត្តនៅម៉ោងជាក់លាក់ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ។ ដើម្បីប្រមូលសម្ភារៈដែលត្រូវការអ្នកត្រូវ៖

• ៨ ពាងស្អាត
• នាឡិកាដែលប្រសើរជាងមុនជាមួយនាឡិការោទិ៍ (ការប្រមូលទឹកនោមគួរតែកើតឡើងនៅម៉ោងជាក់លាក់)
• សៀវភៅកត់ត្រាសម្រាប់ការកត់ត្រាសារធាតុរាវដែលត្រូវទទួលទានក្នុងពេលថ្ងៃ (រួមទាំងបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយស៊ុបប៊ីចេកទឹកដោះគោជាដើម)

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ?

1. នៅម៉ោង ៦ ព្រឹកអ្នកត្រូវទុកប្លោកនោមចូលក្នុងបង្គន់។
2. ពេញមួយថ្ងៃរៀងរាល់ ៣ ម៉ោងអ្នកត្រូវទុកប្លោកនោមដាក់ក្នុងពាង។
3. ពេលវេលាបញ្ចេញប្លោកនោមគឺម៉ោង ៩ ៈ ០០ ម៉ោង ១២ ៈ ១៥ ៈ ១៨ ៈ ០០ ៈ ២១ ៈ ២៤ ៈ ២៤ ៈ ០៣ ៈ ០៦ ៈ ០០ ។
4. ពាងដែលបានបំពេញត្រូវតែទុកឱ្យត្រជាក់ (ក្នុងទូទឹកកក) ។
5. នៅពេលព្រឹកថ្ងៃស្អែកចាំបាច់ត្រូវយកពាងទាំងអស់ដែលផ្ទុកមាតិកាទៅមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែមផ្តល់កំណត់ត្រាអំពីវត្ថុរាវដែលត្រូវទទួលទានក្នុងពេលថ្ងៃ។

ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើការសាកល្បង Zimnitsky?

គោលបំណងសំខាន់នៃការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គីគឺដើម្បីកំណត់កំហាប់នៃសារធាតុរំលាយនៅក្នុងទឹកនោម។ យើងទាំងអស់គ្នាសង្កេតឃើញថាទឹកនោមអាចប្រែប្រួលនៅពេលថ្ងៃមានពណ៌ក្លិនបរិមាណពេលនោមអាចខុសគ្នាក៏ដូចជាប្រេកង់ពេលថ្ងៃ។

ដោយវាស់ដង់ស៊ីតេទឹកនោមវាអាចកំណត់កំហាប់សរុបនៃសារធាតុនៅក្នុងវា។ ដង់ស៊ីតេទឹកនោម ១០០៣-១០៣៥ ក្រាម / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ ការកើនឡើងដង់ស៊ីតេបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសារធាតុសរីរាង្គរំលាយនៅក្នុងវាការថយចុះបង្ហាញពីការថយចុះ។

សមាសធាតុនៃទឹកនោមរួមមានសមាសធាតុអាសូតជាចម្បង - ផលិតផលនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខ្លួន (អ៊ុយ, អាស៊ីតអ៊ុយរិក), សារធាតុសរីរាង្គអំបិល។ រូបរាងនៅក្នុងទឹកនោមនៃសារធាតុដូចជាគ្លុយកូសប្រូតេអ៊ីននិងសារធាតុសរីរាង្គផ្សេងៗទៀតដែលជាធម្មតាមិនគួរត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រតំរងនោមឬរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គដទៃទៀត។

អត្រាគំរូយោងទៅតាម Zimnitsky

1. បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃគឺ ១៥០០-២០០០ មីលីលីត្រ។
2. សមាមាត្រនៃការស្រូបយកសារធាតុរាវនិងលទ្ធផលនៃទឹកនោមគឺ ៦៥-៨០%
3. បរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញនៅពេលថ្ងៃគឺ 2/3, យប់ - 1/3
4. ដង់ស៊ីតេទឹកនោមក្នុងពាងមួយឬច្រើនលើសពី ១០២០ ក្រាម / លីត្រ
5. ដង់ស៊ីតេទឹកនោមតិចជាង ១០៣៥ ក្រាម / លីត្រក្នុងពាងទាំងអស់

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមទាប (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)

ក្នុងករណីដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅក្នុងពាងទាំងអស់ទាបជាង 1012 ក្រាម / លីត្រលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា hypostenuria ។ ការថយចុះដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោម (ក្នុងករណីមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ, pyelonephritis, hydronephrosis)
• ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ pyelonephritis
• ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង (៣-៤ ដឺក្រេ)
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមខ្ពស់ (hyperstenuria)

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមខ្ពស់ត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅក្នុងពាងមួយលើសពី ១០៣៥ ក្រាម / លីត្រ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា hyperstenuria ។ ការកើនឡើងដង់ស៊ីតេទឹកនោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• កាត់បន្ថយការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម (ភាពស្លកសាំងកោសិការស្លេកស្លាំងការបញ្ចូលឈាម)
• toxicosis មានផ្ទៃពោះ
• ជំងឺរលាក glomerulonephritis ស្រួចស្រាវឬជំងឺរលាកស្រោមខួររ៉ាំរ៉ៃ

បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃកើនឡើង (ប៉ូលីយូរី) បរិមាណទឹកនោមដែលលើសពី ១៥០០-២០០០ លីត្រឬច្រើនជាង ៨០% នៃសារធាតុរាវដែលត្រូវទទួលទានក្នុងពេលថ្ងៃ។ ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានគេហៅថាហៅថា Polyuria ហើយអាចបង្ហាញពីជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus
• ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម

ដំណាក់កាលត្រៀមមុនពេលប្រមូលការវិភាគនិងការសិក្សានេះត្រូវបានណែនាំ

ការវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីគឺជាការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ទូទៅមួយដើម្បីវាយតម្លៃពីដំណើរការនៃមុខងារតម្រងនោម។ ជាទូទៅការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការធ្វើតេស្តសកម្មភាពមុខងារនៃសរីរាង្គដ៏សំខាន់នេះសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រ។

ការវិភាគនេះជួយវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម។

សូមអរគុណដល់វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិសេសនេះអ្នកជំងឺអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រភាគច្រើននៅដំណាក់កាលដំបូង។ហើយជាលទ្ធផលត្រូវចាត់វិធានការទាំងអស់ឱ្យទាន់ពេលវេលាដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះបន្ថែមទៀត។

មុនពេលប្រមូលទឹកនោមនៅហ្សីមនីសខឹកវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការសិក្សានេះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដំបូងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចកំណត់បានថាតើថ្នាំមួយណាដែលអ្នកត្រូវប្រើត្រូវរាប់បញ្ចូលយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលបញ្ជូនទឹកនោម។ ជាទូទៅត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិន័យដូចខាងក្រោមនេះ៖

• កុំប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំ
• ធ្វើតាមរបបអាហារដ៏តឹងរឹងដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោម។
• កំណត់ការទទួលទានជាតិរាវ។

លើសពីនេះទៀតមុនពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តអ្នកជំងឺត្រូវលាងដៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយសាប៊ូនិងប្រដាប់បន្តពូជ។

ការធ្វើតេស្តិ៍ទឹកនោម Zimnitsky ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់អ្នកជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• ជាមួយនឹងការសង្ស័យថា pyelonephritis,
• សម្រាប់ជំងឺរលាកស្រោមពោះ
• ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃការខ្សោយតំរងនោម
• ជាមួយជំងឺលើសឈាម
• នៅក្នុងដំណើរការបង្កើតកូន។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគនិងបច្ចេកទេសប្រមូលសម្ភារៈ

ដើម្បីឆ្លងកាត់ការវិភាគទឹកនោមអ្នកត្រូវទិញសំភារៈដូចខាងក្រោមៈ

• ៨ ដំណក់ស្អាតនៃទឹកនោម
• ប៊ិចនិងក្រដាសដែលអ្នកជំងឺនឹងកត់ត្រាបរិមាណវត្ថុរាវដែលបានប្រើប្រាស់ក្នុងពេលវិភាគ។
• មើលឬឧបករណ៍ជាមួយពួកគេ។

មានតែការមានសំភារៈទាំងអស់ខាងលើអ្នកអាចឆ្លងកាត់ការវិភាគបានត្រឹមត្រូវ។

សំខាន់! ទឹកនោមដែលប្រមូលបានគួរតែត្រូវរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយអាយុកាលធ្នើមិនអាចលើសពីពីរថ្ងៃបានទេហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយក៏មិនគួរកកដែរ។

ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគយោងទៅតាម Zimnitsky

ដើម្បីអនុវត្តតាមក្បួនដោះស្រាយប្រមូលទឹកនោមអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមជំហានដូចខាងក្រោមៈ

• ព្រឹកព្រលឹមនៅម៉ោង ៦ ព្រឹកវាចាំបាច់ត្រូវទៅបង្គន់ខណៈពេលដែលការប្រមូលទឹកនោមនេះគឺមិនចាំបាច់ទេ។
• ការចាប់ផ្តើមនៃការប្រមូលការវិភាគត្រូវតែចាប់ផ្តើមនៅម៉ោង ៩.០០ ដោយមិនគិតថាតើអ្នកជំងឺមានបំណងប្រាថ្នាឬអត់នោះទេ។
• បន្ទាប់មកនៅពេលថ្ងៃការប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតយ៉ាងពិតប្រាកដបីម៉ោងក្រោយមកសម្រាប់នេះវាជាការប្រសើរណាស់ក្នុងការធានារ៉ាប់រងខ្លួនឯងជាមួយនឹងនាឡិការោទិ៍ដើម្បីកុំអោយខកខានពេលវេលាដែលបានកំណត់។
• ក្នុងរយៈពេលតែមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺទទួលបានពាងចំនួនប្រាំបីដែលមុនពេលចាក់បំពេញចុងក្រោយត្រូវរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកហើយបន្ទាប់មកយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រមូលទឹកនោមវាចាំបាច់ត្រូវចុះហត្ថលេខាលើកុងតឺន័រទាំងអស់ដោយមានការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីចន្លោះពេលនៃការធ្វើការវិភាគក៏ដូចជាចង្អុលបង្ហាញឈ្មោះរបស់អ្នកជំងឺ។ ចាប់តាំងពីការស្រាវជ្រាវប្រភេទនេះមិនត្រឹមតែត្រូវការខ្លឹមសារព័ត៌មានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងវិន័យផងដែរអ្នកជំនាញមិនណែនាំឱ្យប្រើនៅពេលថ្ងៃនៅពេលទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលដើម្បីចេញពីផ្ទះឬស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ហើយក៏ដើម្បីទប់ស្កាត់ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលកុំផ្លាស់ប្តូររបបផឹកនិងម៉ូទ័រ។ កត្តាទាំងអស់នេះនឹងចូលរួមចំណែកក្នុងការស្ទង់មតិកាន់តែប្រសើរ។

ក្បួនដោះស្រាយប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរាងកាយរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុកត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញយ៉ាងខ្លាំងហើយផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនមានការផ្លាស់ប្តូរ។ ដោយសារតែបន្ទុកធ្ងន់បញ្ហាជាមួយតម្រងនោមអាចលេចឡើងដែលត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ pyelonephritis ។ ដើម្បីបង្ការមិនត្រឹមតែគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺដូចជាជំងឺ pyelonephritis ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមាននៅពេលដឹកកុមារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ធ្វើតេស្តទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky ។

មិនមានគម្លាតពិសេសពីក្បួនដោះស្រាយធម្មតាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទេស្ត្រីឆ្លងកាត់ការវិភាគតាមរបៀបដូចគ្នានឹងអ្នកជំងឺដទៃទៀតដែរ។ ភាពរំខានតែមួយគត់នៃនីតិវិធីនេះគឺអ្នកត្រូវផ្តល់ទឹកនោមដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្តងរៀងរាល់បីខែម្តង។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធ្វើតេស្តជាទូទៅ

ចំពោះកុមារមុនពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តអ្នកត្រូវលាងសម្អាតប្រដាប់បន្តពូជរបស់កុមារដោយប្រុងប្រយ័ត្នរាល់ពេលហើយត្រូវធ្វើតេស្តតែនៅក្នុងពាងស្អាតវាល្អបំផុតប្រសិនបើវាជាធុងពិសេសដែលបានទិញនៅឱសថស្ថាន។ ក្បួនដោះស្រាយការប្រមូលទឹកនោម zimnitsky សម្រាប់កុមារគឺពិតជាដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ហេតុផលតែមួយគត់ដែលឪពុកម្តាយត្រូវតាមដានយ៉ាងតឹងរឹងគ្រប់ពេលដែលពួកគេធ្វើតេស្តគឺដើម្បីធានាថាកុមារមិនមានជាតិទឹកច្រើនហើយមិនបរិភោគអាហារដែលបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹក។

តើការវិភាគយ៉ាងម៉េច

ដរាបណាគំរូរបស់អ្នកជំងឺមកដល់មន្ទីរពិសោធន៍អ្នកឯកទេសចាប់ផ្តើមធ្វើការធ្វើតេស្តភ្លាមៗ។ នៅក្នុងទឹកនោមសូចនាករដូចជាដង់ស៊ីតេទាក់ទងបរិមាណនិងទំនាញជាក់លាក់ត្រូវបានកំណត់ជាចម្បង។ ការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ការបម្រើនីមួយៗ។

ការវាស់វែងទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម។ ដើម្បីស្វែងយល់បរិមាណទឹកនោមទឹកនោមស៊ីឡាំងបញ្ចប់ការសិក្សាត្រូវបានប្រើដែលបរិមាណនៅក្នុងផ្នែកនីមួយៗត្រូវបានកំណត់។ លើសពីនេះទៀតបន្ទាប់ពីគណនាបរិមាណអ្នកឯកទេសគណនាបរិមាណប្រចាំថ្ងៃពេលយប់និងប្រចាំថ្ងៃ។

ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ផ្នែកនីមួយៗនៃទឹកនោមដែលបានបញ្ជូន។

ដើម្បីកំណត់ដង់ស៊ីតេឧបករណ៍វាស់អ៊ីដ្រូទ័រ - អ៊ែរត្រូម៉ែត្រឯកទេសត្រូវបានប្រើ។ បន្ទាប់ពីការសិក្សាចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តព័ត៌មានត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទម្រង់ឯកទេសឬផ្ទេរទៅក្នុងដៃរបស់អ្នកជំងឺឬគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

តើអ្វីទៅជាការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គី

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្អែកលើការសិក្សានៃការរំលោះ (បោសសំអាត) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រពៃណីដែលអាចទុកចិត្តបាននិងគួរឱ្យទុកចិត្តជាងមុន។ មេគុណបោសសំអាតឬការបោសសំអាតត្រូវបានកំណត់ជាបរិមាណផ្លាស្មាឈាម (មីលីលីត្រ) ដែលក្នុងមួយឯកតានៃពេលវេលាអាចត្រូវបានសំអាតដោយតម្រងនោមនៃសារធាតុជាក់លាក់មួយ។ វាពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើកត្តាជាច្រើន: អាយុរបស់អ្នកជំងឺមុខងារប្រមូលផ្តុំនៃតំរងនោមនិងសារធាតុជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការច្រោះ។

ការបោសសំអាតមាន ៤ ប្រភេទសំខាន់ៗ៖

1. ការត្រង។ នេះគឺជាបរិមាណផ្លាស្មាដែលក្នុងមួយនាទីត្រូវបានសម្អាតទាំងស្រុងពីសារធាតុដែលមិនអាចស្រូបយកបានដោយប្រើការច្រោះក្រពេញ។ នេះគឺជាមេគុណនៃការបន្សុតដែល creatinine មានដែលនេះជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់បំផុតដើម្បីវាស់បរិមាណនៃការច្រោះតាមរយៈតម្រង Glomerular តម្រងនោម។
2. ការដកយកចេញ។ ដំណើរការនៅពេលដែលសារធាតុមួយត្រូវបានបញ្ចេញចេញទាំងស្រុងដោយការច្រោះឬការហូរចេញ (នោះគឺនៅពេលដែលសារធាតុមិនឆ្លងកាត់ការច្រោះជាតិគ្លូតូលីមប៉ុន្តែចូលទៅក្នុង lumen នៃ tubule ពីឈាមរបស់ capillaries pericanal) ។ ដើម្បីវាស់បរិមាណផ្លាស្មាឆ្លងកាត់តំរងនោមឌីដ្រេរ៉ាដត្រូវបានប្រើ - សារធាតុពិសេសព្រោះវាជាមេគុណនៃការបន្សុតរបស់វាដែលត្រូវនឹងគោលដៅ។
3. ការប្រើឡើងវិញ។ ដំណើរការមួយដែលសារធាតុដែលបានច្រោះត្រូវបានបញ្ចោញទាំងស្រុងនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមនិងត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយការចំលងដោយក្រពេញ។ ចំពោះការវាស់វែងសារធាតុដែលមានមេគុណបន្សុតសូន្យ (ឧទាហរណ៍គ្លុយកូសឬប្រូតេអ៊ីន) ត្រូវបានប្រើចាប់តាំងពីពេលមានកំហាប់ខ្ពស់នៅក្នុងឈាមពួកគេអាចជួយវាយតម្លៃមុខងារនៃការស្តារឡើងវិញនៃបំពង់។
4. លាយ។ ប្រសិនបើសារធាតុច្រោះមានសមត្ថភាពក្នុងការស្តារឡើងវិញដោយផ្នែកដូចជាអ៊ុយបន្ទាប់មកការបោសសំអាតនឹងត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។
   កត្តាបន្សុទ្ធនៃសារធាតុមួយគឺភាពខុសគ្នារវាងខ្លឹមសារនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងទឹកនោមនិងក្នុងប្លាស្មាក្នុងរយៈពេលមួយនាទី។ ដើម្បីគណនាមេគុណ (ការបោសសំអាត) រូបមន្តខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

• C = (U x V): P ដែល C ជាកន្លែងបោសសំអាត (ម។ ម។ នាទី) យូគឺជាកំហាប់នៃសារធាតុក្នុងទឹកនោម (មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ) V គឺនាទីឌីហ្សីស្យូម (មីលី / នាទី) ភីគឺជាកំហាប់នៃសារធាតុនៅក្នុង ប្លាស្មា (មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ) ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ creatinine និងអ៊ុយត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃរោគសាស្ត្រតំរងនោមនិងវាយតម្លៃមុខងារនៃបំពង់និងក្រពេញ។

ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំនៃ creatinine និងអ៊ុយនៅក្នុងឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការខូចមុខងារនៃតំរងនោមដែលមានស្រាប់នេះគឺជាសញ្ញាលក្ខណៈមួយដែលការខ្សោយតំរងនោមបានចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំហាប់នៃ creatinine មានការកើនឡើងលឿនជាងអ៊ុយហើយនេះជាមូលហេតុដែលការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺបង្ហាញឱ្យឃើញបំផុត។

គោលដៅសំខាន់នៃការវិភាគ

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលមានការសង្ស័យនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម។វិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណសារធាតុរំលាយនៅក្នុងទឹកនោមនោះគឺដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារកំហាប់របស់តម្រងនោម។

ជាធម្មតានៅពេលដែលសារធាតុរាវតិចពេកចូលក្នុងខ្លួនប្រាណទឹកនោមនឹងមានសភាពឆ្អែតខ្លាំងជាមួយនឹងផលិតផលរំលាយអាហារដែលនៅសល់៖ អាម៉ូញាក់ប្រូតេអ៊ីន។ ល។ ដូច្នេះរាងកាយព្យាយាមសន្សំសំចៃសារធាតុរាវនិងរក្សាតុល្យភាពទឹកដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់។ ផ្ទុយទៅវិញប្រសិនបើទឹកចូលក្នុងខ្លួនប្រាណលើសក្រលៀននឹងផលិតទឹកនោមប្រមូលផ្តុំខ្សោយ។ មុខងារប្រមូលផ្តុំនៃតំរងនោមដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើអេម៉ូក្លូប៊ីនទូទៅឈាមរត់ក្នុងតំរងនោមមុខងារធម្មតារបស់ណឺត្រុងនិងកត្តាមួយចំនួនទៀត។

ប្រសិនបើស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃរោគសាស្ត្រការរំលោភលើកត្តាមួយដែលបានពិពណ៌នាខាងលើកើតឡើងតម្រងនោមចាប់ផ្តើមដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវយន្តការទូទៅនៃការរំលាយអាហារទឹកត្រូវបានរំលោភហើយសមាសភាពឈាមផ្លាស់ប្តូរដែលអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលធ្វើការវិភាគការយកចិត្តទុកដាក់បំផុតត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅពេលវេលាខុសគ្នានៃថ្ងៃនិងបរិមាណទឹកនោមសរុបសម្រាប់ពេលវេលាដែលបានបែងចែកសម្រាប់ការសិក្សា។

សូចនាករសម្រាប់

អនុវត្តការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គីគួរតែក្នុងករណីក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវការវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងបរិមាណនៃអង្គធាតុរាវដែលបានបម្រុងទុកក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការផ្អាកការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CRF) ការគ្រប់គ្រងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺ Glomerulonephritis ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមឬទឹកនោមផ្អែមអាចក្លាយជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky គួរតែត្រូវបានគេយកនៅពេលលទ្ធផលនៃការវិភាគទូទៅមិនមានព័ត៌មាន។ តេស្តនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកជម្ងឺគ្រប់វ័យកុមារនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការប្រមូលការវិភាគ

មាតិកាភាពត្រឹមត្រូវនិងព័ត៌មាននៃលទ្ធផលនៃទឹកនោមគឺយោងតាមហ្សីមនីស្គីអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយថ្នាំនិងអាហារមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេយកដូច្នេះយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលដែលទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលវិធានសាមញ្ញមួយចំនួនគួរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖

1. បដិសេធមិនប្រើថ្នាំព្យាបាលរោគពីប្រភពដើមរុក្ខជាតិឬឱសថ។
2. អនុវត្តតាមរបបអាហារនិងរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ (ការដាក់កម្រិតលើការប្រើប្រាស់អាហារហឺរនិងប្រៃដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកនិងអាហារដែលអាចធ្វើអោយទឹកនោម - ប៊ីចេងជាដើម),
3. ជៀសវាងការផឹកច្រើនពេក។

ប្រសិនបើអនុសាសន៍ទាំងនេះត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់ហើយបច្ចេកទេសនៃការប្រមូលផ្តុំត្រូវបានថយចុះបរិមាណទឹកនោមអាចកើនឡើងហើយដូច្នេះដង់ស៊ីតេរបស់វានឹងថយចុះ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគបែបនេះនឹងធ្វើឱ្យខុសពីបទដ្ឋាន។

ខ្លឹមសារនៃការសិក្សាអំពីទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីតស្គី

តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គពហុមុខងារមួយលើសកម្មភាពដែលមានស្ថេរភាពដែលសកម្មភាពធម្មតានៃប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀតពឹងផ្អែក។ ការរំលោភលើមុខងារទឹកនោមសំដៅទៅលើអតុល្យភាពក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គរាងសណ្តែកដែលមានគូ។ ការវិភាគទូទៅអាចបង្កើនការសង្ស័យអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីគឺជាវិធីសាស្ត្រគោលបំណងសម្រាប់វាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមដើម្បីបញ្ចេញនិងប្រមូលផ្តុំទឹកនោម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ“ ប្រជាប្រិយ” ផ្អែកលើលទ្ធផលតេស្តគឺការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមប្រៃ។

តើអ្នកណាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការវិភាគយោងទៅតាមវិធីសាស្ត្រហ្សីមនីស្គី?

ចាប់តាំងពីការសន្និដ្ឋានរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវនៃគំរូមានផ្ទុកនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ការសម្រាលកូនរបស់វានឹងត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតនិង pyelonephritis, ការកើតឡើងនៃការខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺលើសឈាម។ វិធីសាស្រ្តទាក់ទងនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃគម្លាតពីបទដ្ឋានទាំងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ នីតិវិធីចាំបាច់សម្រាប់ម្តាយដែលរំពឹងទុក - ក្នុងកំឡុងពេលរំពឹងទុករបស់កុមាររាងកាយរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្ទុកលើសហើយតម្រងនោមអាចដំណើរការមិនប្រក្រតី។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងកាត់ទឹកនោមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?

មិនដូចការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតទេអ្នកអាចធ្វើតេស្តទឹកនោមនេះដោយមិនសង្កេតមើលការរឹតត្បិតលើការញ៉ាំចំណីអាហារនិងជាតិរាវ: របបអាហារមិនគួរត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ វិធាននៃការប្រមូលផ្ដុំបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់សម្ភារៈដូចខាងក្រោមចំពោះអ្នកជំងឺ៖

• ៨ កំប៉ុង។ ទឹកនោមត្រូវបានយកទៅក្នុងធុងស្អាត។ធុងពិសេសដែលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានប្រមូលអាចរកបាននៅតាមឱសថស្ថាន។
• ក្រដាសនិងប៊ិច។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកជំងឺជួសជុលបរិមាណសារធាតុរាវដែលគាត់បានញ៉ាំនៅពេលប្រមូលទឹកនោម។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណារួមទាំងទំពាំងបាយជូរស៊ុបជាដើមតារាងដែលមានកំណត់ត្រាបន្ទាប់មកត្រូវបានផ្ទេរទៅមន្ទីរពិសោធន៍។
• ឧបករណ៍ដែលមាននាឡិកាឧទាហរណ៍ទូរស័ព្ទដែលមាននាឡិការោទិ៍។

រៀបចំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការវិភាគ

ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់គំរូនឹងទទួលបានជោគជ័យប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើតាមសកម្មភាពដែលបានណែនាំដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ ក្នុងចំណោមនោះគឺបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជៀសវាងការទទួលទានអាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកការលាងដៃនិងប្រដាប់បន្តពូជមុនពេលប្រមូលទឹកនោម។ ការប្រមូលត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកវាត្រូវបានប្រគល់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការនោមចុងក្រោយនៅក្នុងពាង។ សម្ភារៈមិនត្រូវប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពទាប (ក្រោមសូន្យ) ។

បច្ចេកទេសប្រមូលសម្ភារៈ

បច្ចេកទេសនៃការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីស្គីពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តជាក់ស្តែងនូវសកម្មភាពជាច្រើន៖

• នៅពេលព្រឹកម៉ោង ៦ ព្រឹកអ្នកត្រូវទៅបង្គន់ដូចធម្មតា។
• បន្ទាប់ពី 3 ម៉ោងនៅម៉ោង 9.00 ដោយមិនគិតពីបំណងប្រាថ្នាការប្រមូលទឹកនោមចាប់ផ្តើមនៅក្នុងពាងសម្រាប់ការវិភាគ។
• ដំណើរការត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង - នៅម៉ោង 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 ម៉ោងនិងចាប់យកពេលគេង។ នេះគឺជាអ្វីដែលនាឡិការោទិ៍គឺសម្រាប់។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 1 ថ្ងៃ។
• គំរូទឹកនោមចំនួន ៨ កំប៉ុងត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់មួយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់បំពេញចុងក្រោយត្រូវបានយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

គោលការណ៍នៃការទទួលទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រេសពិសេសក្នុងពេលមានកាយវិការជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងាររបស់តម្រងនោម។ Pyelonephritis គឺជាជំងឺមួយដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការវិភាគទឹកនោម Zimnitsky អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងជួយការពារជំងឺនិងជៀសវាងផលវិបាករបស់វា។ ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមជាទូទៅ - មិនមានបទដ្ឋានពិសេសក្នុងករណីនេះទេ។ គួរចងចាំថាគំរូសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ត្រីមាស។

ក្បួនដោះស្រាយប្រមូលសម្រាប់កុមារ

ប្រដាប់បន្តពូជរបស់កុមារចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតមុនពេលប្រមូលការវិភាគ។ ទឹកនោមផ្ទាល់តែនៅក្នុងពាងស្អាតប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើបរិមាណទឹកនោមលើសពីសមត្ថភាពវាចាំបាច់ត្រូវយកធុងបន្ថែម។ បើមិនដូច្នោះទេតម្រូវការក៏ស្របពេលជាមួយនឹងបច្ចេកទេសនៃការប្រមូលសម្ភារៈពីមនុស្សពេញវ័យ។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងនៃការទទួលទានជាតិទឹកមុនពេលវិភាគនិងមិនផ្តល់អាហារដល់កុមារដែលនឹងធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹក។

តើការធ្វើតេស្តទឹកនោមដោយយោងទៅតាមហ្ស៊ីមនីស្គីបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

ការវាយតំលៃមុខងាររបស់សរីរាង្គទឹកនោមកើតឡើងយោងទៅតាមសូចនាករចំនួន ២ គឺដង់ស៊ីតេទឹកនោមនិងបរិមាណរបស់វា។ ការបកស្រាយលទ្ធផលមានដូចខាងក្រោម។ ធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ: សមត្ថភាពរាវប្រចាំថ្ងៃ - ពីមួយនិងកន្លះទៅ 2 លីត្រ។ សមាមាត្រនៃសារធាតុរាវដែលបានប្រើនិងចេញពីរាងកាយគឺពី 65 ទៅ 80% ។ មេគុណដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមគឺចាប់ពី ១,០១៣ ដល់ ១,០២៥ វាបង្ហាញពីរបៀបដែលតម្រងនោមដំណើរការមុខងារមេ - រំលាយអាហារបានល្អ។ ២/៣ នៃបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានគេបែងចែកនៅពេលថ្ងៃ ១/៣ នៅពេលយប់រៀងៗខ្លួន។ ផ្នែកនៃផលិតផលដែលបានជ្រើសរើសគួរតែមានចំនួនប្រហាក់ប្រហែលបរិមាណនិងដង់ស៊ីតេហើយការប្រើប្រាស់វត្ថុរាវផ្សេងៗគួរតែជួយជំរុញនិងបរិមាណចលនាពោះវៀន។

ចំពោះកុមារបទដ្ឋានគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច - បរិមាណទឹកនោមនៅក្នុងធុងនីមួយៗគួរតែខុសគ្នាហើយដង់ស៊ីតេក្នុងករណីនេះប្រែប្រួល 10 ពិន្ទុ។ សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតម្លៃនឹងមិនខុសពីគោលការណ៍មូលដ្ឋានដែលបានបង្ហាញខាងលើទេ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាអនុសាសន៍សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបើមិនដូច្នោះទេការវិភាគនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀត - ការផឹកច្រើនពេកនឹងបង្ហាញទិន្នន័យមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់សូចនាករដែលបានសិក្សាសំខាន់ 2 ។

គម្លាតពីបទដ្ឋាន៖ សូចនាករនិងបុព្វហេតុ

ការវិភាគយោងតាម ​​Zimnitsky បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររោគសំខាន់ៗចំនួន ៥ នៅក្នុងទឹកនោមដែលនីមួយៗបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីមួយនៅក្នុងខ្លួន៖ បរិមាណលើសនៃសារធាតុរាវដែលបានបញ្ចេញ (ប៉ូលីយូរី) បរិមាណទឹកនោមថយចុះ (អូលីហ្គូរី) ដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៃទឹកនោម (hyperstenuria) ដង់ស៊ីតេទាប (ការថយចុះកម្តៅទឹកនោម) ) ក៏ដូចជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណញឹកញាប់នៃចលនាពោះវៀននៅពេលយប់ (ពេលយប់) ។

ការថយចុះបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ

ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គីបង្ហាញពីទំនាញជាក់លាក់នៃអង្គធាតុរាវដែលបានបញ្ចេញជាមួយរោគសាស្ត្រតិចជាង ៦៥% នៃការស្រូបក្នុងមួយថ្ងៃឬតិចជាង ១,៥ លីត្រ។ បុព្វហេតុសរីរវិទ្យា - មុខងារចុះខ្សោយនៃសរីរាង្គដែលមានរាងជាសណ្តែកដែលត្រូវគ្នា។ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយជំងឺខ្សោយបេះដូងឬតំរងនោមការពុលដោយផ្សិតដែលមិនអាចព្យាបាលបានសម្ពាធឈាមទាប។ វាក៏អាចជាផលវិបាកនៃការកំហិតការទទួលជាតិទឹកឬការកើនឡើងបែកញើស។

ការរៀបចំអ្នកជម្ងឺ

តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការប្រព្រឹត្តត្រឹមត្រូវនៃតេស្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំនៃតម្រងនោមគឺជាការមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ទឹកច្រើនពេក។ វាចាំបាច់ក្នុងការព្រមានដល់អ្នកជំងឺថាវាគួរអោយចង់បានបរិមាណសារធាតុរាវដែលត្រូវបានយកនៅថ្ងៃនៃការប្រមូលទឹកនោមមិនលើសពី 1 - 1,5 លីត្រ។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺនៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធម្មតាយកចំណីអាហារធម្មតាប៉ុន្តែត្រូវគិតពីបរិមាណសារធាតុរាវស្រវឹងក្នុងមួយថ្ងៃ។

រៀបចំពាងប្រមូលទឹកនោមស្អាតនិងស្ងួតចំនួន ៨ ជាមុន។ ធនាគារនីមួយៗត្រូវបានចុះហត្ថលេខាដែលបង្ហាញពីឈ្មោះនិងអាទិសង្កេតរបស់អ្នកជំងឺនាយកដ្ឋានកាលបរិច្ឆេទនិងពេលវេលានៃការប្រមូលទឹកនោម។

• ធនាគារទី ១ - ពី ៦ ទៅ ៩ ម៉ោង
• លើកទី ២ - ពី ៩ ទៅ ១២ ម៉ោង
• ទី ៣- ចាប់ពីម៉ោង ១២ ដល់ ១៥ ម៉ោង
• ទី ៤ - ពី ១៥ ទៅ ១៨ ម៉ោង
• ទី ៥ - ចាប់ពីម៉ោង ១៨ ដល់ ២១ ម៉ោង
• ទី ៦ - ចាប់ពីម៉ោង ២១ ដល់ ២៤ ម៉ោង
• ទី ៧- ពី ២៤ ទៅ ៣ ម៉ោង
• ទី ៨ - ពី ៣ ទៅ ៦ ម៉ោង។

អ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានគេព្រមានដើម្បីកុំឱ្យច្រឡំកំប៉ុងអំឡុងពេលបត់ជើងតូចហើយកុំទុកកំប៉ុងឱ្យនៅទទេ - ទឹកនោមគួរតែត្រូវបានប្រមូលសម្រាប់គ្នាក្នុងរយៈពេលដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវា។

៨ ផ្នែកនៃទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅម៉ោង ៦ ល្ងាចអ្នកជំងឺបញ្ចេញប្លោកនោម (ផ្នែកនេះត្រូវបានបង្ហូរចេញ) ។ បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមពីម៉ោង ៩ ព្រឹកពិតប្រាកដរៀងរាល់ ៣ ម៉ោង ៨ ផ្នែកនៃទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធនាគារដាច់ដោយឡែក (រហូតដល់ម៉ោង ៦ ព្រឹកថ្ងៃបន្ទាប់) ។ ផ្នែកទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ រួមគ្នាជាមួយទឹកនោមព័ត៌មានត្រូវបានផ្តល់លើបរិមាណសារធាតុរាវក្នុងមួយថ្ងៃ។ សូមមើលផងដែរ: ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គី

សិក្សាវឌ្ឍនភាព

នៅក្នុងផ្នែកនីមួយៗទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមនិងបរិមាណទឹកនោមត្រូវបានកំណត់។ កំណត់ diuresis ប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រៀបធៀបបរិមាណទឹកនោមទាំងអស់ដែលត្រូវបានបញ្ចេញជាមួយនឹងបរិមាណនៃជាតិរាវដែលស្រវឹងហើយស្វែងយល់ថាតើវាមានចំនួនប៉ុន្មានភាគរយដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។ ការបូកសរុបបរិមាណទឹកនោមនៅក្នុងធនាគារទាំងបួនដំបូងនិងនៅធនាគារបួនចុងក្រោយតម្លៃនៃទឹកនោមទឹកនោមពេលថ្ងៃនិងពេលយប់ត្រូវបានគេដឹង។

ទំនាញជាក់លាក់នៃផ្នែកនីមួយៗកំណត់ជួរនៃភាពប្រែប្រួលនៃទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមនិងទំនាញជាក់លាក់ធំជាងគេបំផុតនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃផ្នែកទឹកនោម។ ប្រៀបធៀបបរិមាណទឹកនោមនៃផ្នែកនីមួយៗកំណត់ជួរនៃភាពប្រែប្រួលនៃបរិមាណទឹកនោមនៃផ្នែកនីមួយៗ។

តើការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់អ្វី?

បច្ចេកទេសនៃការប្រមូលទឹកនោមនៅហ្សីមនីស្គីនឹងត្រូវបានពិពណ៌នានៅពេលក្រោយ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមវាមានតម្លៃនិយាយពីខ្លឹមសារនៃការសិក្សា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនៅពេលចុះឈ្មោះសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណសារធាតុដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយរាងកាយរបស់មនុស្សក្នុងពេលនោម។ លើសពីនេះដង់ស៊ីតេនៃអង្គធាតុរាវនិងចំនួនសរុបរបស់វាត្រូវបានកំណត់។ តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយពណ៌និងវត្តមាននៃដីល្បាប់។

ជំហានដំបូង: ការរៀបចំរាងកាយ

ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំបឋមនៃរាងកាយនិងការអនុលោមតាមច្បាប់ជាក់លាក់។ មុនពេលប្រមូលសម្ភារៈអ្នកគួរតែបដិសេធមិនផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។

ដូចគ្នានេះផងដែរការទទួលទានវត្ថុរាវនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមច្រើនពេកអាចធ្វើឱ្យខូចលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ផលិតផលដូចជាឪឡឹកឪឡឹកនិងផ្លែទំពាំងបាយជូរគួរតែត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហារយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលយកវត្ថុធាតុដើម។

ជំហានទីពីរ: ការរៀបចំធុង

កថាខណ្ឌបន្ទាប់ដែលពិពណ៌នាអំពីក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីស្គីពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំធុងមាប់មគពិសេស។ ជាការពិតអ្នកអាចប្រើធុងចំណីអាហារដោយខ្លួនឯង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះពួកគេត្រូវតែត្រូវបានក្រៀវយ៉ាងហ្មត់ចត់។ បើមិនដូច្នោះទេលទ្ធផលអាចមិនពិត។ ចងចាំថាសម្ភារៈដែលប្រមូលបាននឹងនៅតែមាននៅក្នុងធុងលើសពីមួយម៉ោង។ ចំនួននៃការបម្រើដែលត្រូវការជាធម្មតាគឺ ៨ ។

គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យទិញធុងពិសេសសម្រាប់ប្រមូលការធ្វើតេស្ត។ពួកវាត្រូវបានលក់នៅគ្រប់បណ្តាញឱសថស្ថានឬផ្សារទំនើបធំ ៗ ហើយមានតម្លៃប្រហែល 10-20 រូប្លិ៍។ ផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តដល់សមត្ថភាពពី 200 ទៅ 500 មីលីលីត្រ។ បើចាំបាច់ទិញវ៉ែនតាធំជាង។ ពាងទាំងនេះត្រូវបានក្រៀវរួចហើយហើយមិនត្រូវការដំណើរការបន្ថែមទេ។ ពួកគេត្រូវតែបើកភ្លាមៗមុនពេលយកសម្ភារៈ។

ជំហានទីបីៈរៀបចំកាលវិភាគធ្វើដំណើរបង្គន់

កថាខណ្ឌបន្ទាប់ដែលត្រូវបានរាយការណ៍ដោយក្បួនដោះស្រាយការប្រមូលទឹកនោម Zimnitsky និយាយអំពីតម្រូវការក្នុងការចងក្រងបញ្ជីនៃចន្លោះពេល។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវទុកចោលប្លោកនោមឱ្យបាន ៨ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពេលវេលាសមស្របបំផុតគឺ ៩, ១២, ១៥, ១៨, ២១, ០០, ៣ និង ៦ ម៉ោង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកអាចជ្រើសរើសកាលវិភាគដែលងាយស្រួលសម្រាប់អ្នក។ ចងចាំថាចន្លោះពេលរវាងការធ្វើដំណើរទៅបង្គន់គួរតែមិនតិចជាងមិនលើសពីបីម៉ោង។ បើមិនដូច្នោះទេផ្នែកនៃសម្ភារៈអាចត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះ។ នេះនឹងនាំឱ្យមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលទ្ធផលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ។ ពេញមួយថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបែងចែកជាប្រាំបីផ្នែកស្មើៗគ្នា។ ជាមួយនឹងការរាប់សាមញ្ញអ្នកអាចដឹងថាអ្នកត្រូវការបត់ជើងតូចក្នុងរយៈពេលបីម៉ោង។

ជំហានទីបួន៖ អនាម័យល្អ

បច្ចេកទេសនៃការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីសស្គី (ក្បួនដោះស្រាយ) ពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តន៍បឋមនៃនីតិវិធីអនាម័យ។ មានតែក្នុងករណីនេះលទ្ធផលនឹងត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើធាតុនេះត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់បញ្ហាបរទេសនិងបាក់តេរីអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសម្ភារៈ។ នេះនឹងផ្តល់លទ្ធផលមិនល្អនៃការសិក្សា។

ត្រូវប្រាកដថាលាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូមុនពេលយកទឹកនោម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការប្រើថ្នាំសំអាតបាក់តេរី។ អ្នកក៏ត្រូវកាន់បង្គន់ប្រដាប់ភេទដែរ។ បុរសគ្រាន់តែត្រូវការលាងសម្អាតលិង្គ។ ស្ត្រីបន្ថែមលើការបោកគក់ត្រូវការបញ្ចូលកប្បាសចូលក្នុងទ្វារមាស។ បើមិនដូច្នោះទេរុក្ខជាតិនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយលំហូរទឹកនោមចូលទៅក្នុងធុងដែលគ្មានមេរោគ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគនឹងត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយហើយនឹងមិនអាចជឿទុកចិត្តបាន។

ជំហានទី ៥៖ ប្រមូលទឹកនោម

បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអនាម័យអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមប្រមូលសម្ភារៈ។ ប្រមូលនៅក្នុងធុងដែលបានរៀបចំមួយផ្នែកទាំងមូលនៃទឹកនោមនៅម៉ោងជាក់លាក់។ បន្ទាប់ពីនេះកុងតឺន័រត្រូវតែចុះហត្ថលេខាដែលបង្ហាញពីពេលវេលានៅលើវា។

អ្នកជំងឺខ្លះប្រើកុងតឺន័រប្រមូលតែមួយ។ បន្ទាប់ពីនោះសម្ភារៈត្រូវបានបង្ហូរចេញពីវាលើធុងដែលបានរៀបចំ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថារឿងនេះមិនអាចធ្វើបានទេ។ បច្ចេកទេសស្រដៀងគ្នានេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃបាក់តេរីនិងការបង្កើតដីល្បាប់នៅលើពែងឈរ។ ប្រមូលទឹកនោមដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងធុងដែលបានរៀបចំទុកជាមុន។ បនា្ទាប់មកដាក់ធុងឱ្យតឹងជាមួយគំរបរួម។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការបើកនិងហួសកំរិតសារធាតុរាវដែលបានប្រមូល។

ជំហ៊ានទី ៦ ៈផ្ទុកសម្ភារៈនិងវិធីសាស្ត្របញ្ជូនដល់មន្ទីរពិសោធន៍

បន្ទាប់ពីកុងតឺន័រដំបូងពេញវាត្រូវតែទុកក្នុងទូរទឹកកក។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទុកសម្ភារៈធ្វើតេស្តនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ឬក្នុងម៉ាសីនតឹកកក។ កំរិតបរិស្ថានល្អបំផុតគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ២ ទៅ ១០។ ប្រសិនបើវាក្តៅជាងនេះអតិសុខុមប្រាណនឹងចាប់ផ្តើមវិវត្តនៅក្នុងទឹកនោម។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនៃ bacteriuria អាចត្រូវបានធ្វើឡើង។

សម្ភារៈត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅព្រឹកបន្ទាប់នៅពេលការស្រូបយកសារធាតុរាវចុងក្រោយ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវធានាថាកុងតឺន័រទាំងអស់ត្រូវបានបិទនិងចុះហត្ថលេខាយ៉ាងតឹងរឹង។ ប្រសិនបើមានការបាត់បង់ជាតិទឹកពីពែងណាមួយអ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ បើមិនដូច្នោះទេលទ្ធផលអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយព្រោះដង់ស៊ីតេនៃសម្ភារៈដែលបានសិក្សានឹងផ្លាស់ប្តូរ។

ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេស

ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំហាប់នៃសារធាតុរំលាយនៅក្នុងទឹកនោមឧ។ មុខងារប្រមូលផ្តុំនៃតំរងនោម។

តម្រងនោមធ្វើការងារសំខាន់បំផុតនៅពេលថ្ងៃដោយយកសារធាតុដែលមិនចាំបាច់ (ផលិតផលរំលាយអាហារ) ចេញពីឈាមនិងពន្យារពេលនូវសមាសធាតុចាំបាច់។សមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមក្នុងការប្រមូលផ្តុំ osmotically ហើយបន្ទាប់មកច្របាច់ទឹកនោមដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើបទប្បញ្ញត្តិនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមុខងារដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃណឺត្រុងអេម៉ូក្លូប៊ីននិងលក្ខណៈពិសេសនៃឈាមលំហូរឈាមតំរងនោមនិងកត្តាដទៃទៀត។ ការបរាជ័យនៅតំណភ្ជាប់ណាមួយនាំឱ្យមានដំណើរការខ្សោយតំរងនោម។

ការសំរេចលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គី

អត្រាគំរូយោងទៅតាម Zimnitsky

1. បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃគឺ ១៥០០-២០០០ មីលីលីត្រ។
2. សមាមាត្រនៃការស្រូបយកសារធាតុរាវនិងលទ្ធផលនៃទឹកនោមគឺ ៦៥-៨០%
3. បរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញនៅពេលថ្ងៃគឺ 2/3, យប់ - 1/3
4. ដង់ស៊ីតេទឹកនោមក្នុងពាងមួយឬច្រើនលើសពី ១០២០ ក្រាម / លីត្រ
5. ដង់ស៊ីតេទឹកនោមតិចជាង ១០៣៥ ក្រាម / លីត្រក្នុងពាងទាំងអស់

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមទាប (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)

ក្នុងករណីដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅក្នុងពាងទាំងអស់ទាបជាង 1012 ក្រាម / លីត្រលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា hypostenuria ។ ការថយចុះដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោម (ក្នុងករណីមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ, pyelonephritis, hydronephrosis)
• ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ pyelonephritis
• ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង (៣-៤ ដឺក្រេ)
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមខ្ពស់ (hyperstenuria)

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមខ្ពស់ត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅក្នុងពាងមួយលើសពី ១០៣៥ ក្រាម / លីត្រ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា hyperstenuria ។ ការកើនឡើងដង់ស៊ីតេទឹកនោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• កាត់បន្ថយការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម (ភាពស្លកសាំងកោសិការស្លេកស្លាំងការបញ្ចូលឈាម)
• toxicosis មានផ្ទៃពោះ
• ជំងឺរលាក glomerulonephritis ស្រួចស្រាវឬជំងឺរលាកស្រោមខួររ៉ាំរ៉ៃ

បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃកើនឡើង (ប៉ូលីយូរី) បរិមាណទឹកនោមដែលលើសពី ១៥០០-២០០០ លីត្រឬច្រើនជាង ៨០% នៃសារធាតុរាវដែលត្រូវទទួលទានក្នុងពេលថ្ងៃ។ ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានគេហៅថាហៅថា Polyuria ហើយអាចបង្ហាញពីជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus
• ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម

ដំណាក់កាលត្រៀមមុនពេលប្រមូលការវិភាគនិងការសិក្សានេះត្រូវបានណែនាំ

ការវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីគឺជាការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ទូទៅមួយដើម្បីវាយតម្លៃពីដំណើរការនៃមុខងារតម្រងនោម។ ជាទូទៅការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការធ្វើតេស្តសកម្មភាពមុខងារនៃសរីរាង្គដ៏សំខាន់នេះសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រ។

ការវិភាគនេះជួយវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម។

សូមអរគុណដល់វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិសេសនេះអ្នកជំងឺអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រភាគច្រើននៅដំណាក់កាលដំបូង។ ហើយជាលទ្ធផលត្រូវចាត់វិធានការទាំងអស់ឱ្យទាន់ពេលវេលាដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះបន្ថែមទៀត។

មុនពេលប្រមូលទឹកនោមនៅហ្សីមនីសខឹកវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការសិក្សានេះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដំបូងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចកំណត់បានថាតើថ្នាំមួយណាដែលអ្នកត្រូវប្រើត្រូវរាប់បញ្ចូលយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលបញ្ជូនទឹកនោម។ ជាទូទៅត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិន័យដូចខាងក្រោមនេះ៖

• កុំប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំ
• ធ្វើតាមរបបអាហារដ៏តឹងរឹងដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោម។
• កំណត់ការទទួលទានជាតិរាវ។

លើសពីនេះទៀតមុនពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តអ្នកជំងឺត្រូវលាងដៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយសាប៊ូនិងប្រដាប់បន្តពូជ។

ការធ្វើតេស្តិ៍ទឹកនោម Zimnitsky ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់អ្នកជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• ជាមួយនឹងការសង្ស័យថា pyelonephritis,
• សម្រាប់ជំងឺរលាកស្រោមពោះ
• ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃការខ្សោយតំរងនោម
• ជាមួយជំងឺលើសឈាម
• នៅក្នុងដំណើរការបង្កើតកូន។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគនិងបច្ចេកទេសប្រមូលសម្ភារៈ

ដើម្បីឆ្លងកាត់ការវិភាគទឹកនោមអ្នកត្រូវទិញសំភារៈដូចខាងក្រោមៈ

• ៨ ដំណក់ស្អាតនៃទឹកនោម
• ប៊ិចនិងក្រដាសដែលអ្នកជំងឺនឹងកត់ត្រាបរិមាណវត្ថុរាវដែលបានប្រើប្រាស់ក្នុងពេលវិភាគ។
• មើលឬឧបករណ៍ជាមួយពួកគេ។

មានតែការមានសំភារៈទាំងអស់ខាងលើអ្នកអាចឆ្លងកាត់ការវិភាគបានត្រឹមត្រូវ។

សំខាន់! ទឹកនោមដែលប្រមូលបានគួរតែត្រូវរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយអាយុកាលធ្នើមិនអាចលើសពីពីរថ្ងៃបានទេហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយក៏មិនគួរកកដែរ។

ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគយោងទៅតាម Zimnitsky

ដើម្បីអនុវត្តតាមក្បួនដោះស្រាយប្រមូលទឹកនោមអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមជំហានដូចខាងក្រោមៈ

• ព្រឹកព្រលឹមនៅម៉ោង ៦ ព្រឹកវាចាំបាច់ត្រូវទៅបង្គន់ខណៈពេលដែលការប្រមូលទឹកនោមនេះគឺមិនចាំបាច់ទេ។
• ការចាប់ផ្តើមនៃការប្រមូលការវិភាគត្រូវតែចាប់ផ្តើមនៅម៉ោង ៩.០០ ដោយមិនគិតថាតើអ្នកជំងឺមានបំណងប្រាថ្នាឬអត់នោះទេ។
• បន្ទាប់មកនៅពេលថ្ងៃការប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតយ៉ាងពិតប្រាកដបីម៉ោងក្រោយមកសម្រាប់នេះវាជាការប្រសើរណាស់ក្នុងការធានារ៉ាប់រងខ្លួនឯងជាមួយនឹងនាឡិការោទិ៍ដើម្បីកុំអោយខកខានពេលវេលាដែលបានកំណត់។
• ក្នុងរយៈពេលតែមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺទទួលបានពាងចំនួនប្រាំបីដែលមុនពេលចាក់បំពេញចុងក្រោយត្រូវរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកហើយបន្ទាប់មកយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រមូលទឹកនោមវាចាំបាច់ត្រូវចុះហត្ថលេខាលើកុងតឺន័រទាំងអស់ដោយមានការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីចន្លោះពេលនៃការធ្វើការវិភាគក៏ដូចជាចង្អុលបង្ហាញឈ្មោះរបស់អ្នកជំងឺ។ ចាប់តាំងពីការស្រាវជ្រាវប្រភេទនេះមិនត្រឹមតែត្រូវការខ្លឹមសារព័ត៌មានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងវិន័យផងដែរអ្នកជំនាញមិនណែនាំឱ្យប្រើនៅពេលថ្ងៃនៅពេលទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលដើម្បីចេញពីផ្ទះឬស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ហើយក៏ដើម្បីទប់ស្កាត់ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលកុំផ្លាស់ប្តូររបបផឹកនិងម៉ូទ័រ។ កត្តាទាំងអស់នេះនឹងចូលរួមចំណែកក្នុងការស្ទង់មតិកាន់តែប្រសើរ។

ក្បួនដោះស្រាយប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរាងកាយរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុកត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញយ៉ាងខ្លាំងហើយផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនមានការផ្លាស់ប្តូរ។ ដោយសារតែបន្ទុកធ្ងន់បញ្ហាជាមួយតម្រងនោមអាចលេចឡើងដែលត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ pyelonephritis ។ ដើម្បីបង្ការមិនត្រឹមតែគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺដូចជាជំងឺ pyelonephritis ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមាននៅពេលដឹកកុមារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ធ្វើតេស្តទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky ។

មិនមានគម្លាតពិសេសពីក្បួនដោះស្រាយធម្មតាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទេស្ត្រីឆ្លងកាត់ការវិភាគតាមរបៀបដូចគ្នានឹងអ្នកជំងឺដទៃទៀតដែរ។ ភាពរំខានតែមួយគត់នៃនីតិវិធីនេះគឺអ្នកត្រូវផ្តល់ទឹកនោមដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្តងរៀងរាល់បីខែម្តង។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធ្វើតេស្តជាទូទៅ

ចំពោះកុមារមុនពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តអ្នកត្រូវលាងសម្អាតប្រដាប់បន្តពូជរបស់កុមារដោយប្រុងប្រយ័ត្នរាល់ពេលហើយត្រូវធ្វើតេស្តតែនៅក្នុងពាងស្អាតវាល្អបំផុតប្រសិនបើវាជាធុងពិសេសដែលបានទិញនៅឱសថស្ថាន។ ក្បួនដោះស្រាយការប្រមូលទឹកនោម zimnitsky សម្រាប់កុមារគឺពិតជាដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ហេតុផលតែមួយគត់ដែលឪពុកម្តាយត្រូវតាមដានយ៉ាងតឹងរឹងគ្រប់ពេលដែលពួកគេធ្វើតេស្តគឺដើម្បីធានាថាកុមារមិនមានជាតិទឹកច្រើនហើយមិនបរិភោគអាហារដែលបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹក។

តើការវិភាគយ៉ាងម៉េច

ដរាបណាគំរូរបស់អ្នកជំងឺមកដល់មន្ទីរពិសោធន៍អ្នកឯកទេសចាប់ផ្តើមធ្វើការធ្វើតេស្តភ្លាមៗ។ នៅក្នុងទឹកនោមសូចនាករដូចជាដង់ស៊ីតេទាក់ទងបរិមាណនិងទំនាញជាក់លាក់ត្រូវបានកំណត់ជាចម្បង។ ការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ការបម្រើនីមួយៗ។

ការវាស់វែងទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម។ ដើម្បីស្វែងយល់បរិមាណទឹកនោមទឹកនោមស៊ីឡាំងបញ្ចប់ការសិក្សាត្រូវបានប្រើដែលបរិមាណនៅក្នុងផ្នែកនីមួយៗត្រូវបានកំណត់។ លើសពីនេះទៀតបន្ទាប់ពីគណនាបរិមាណអ្នកឯកទេសគណនាបរិមាណប្រចាំថ្ងៃពេលយប់និងប្រចាំថ្ងៃ។

ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ផ្នែកនីមួយៗនៃទឹកនោមដែលបានបញ្ជូន។

ដើម្បីកំណត់ដង់ស៊ីតេឧបករណ៍វាស់អ៊ីដ្រូទ័រ - អ៊ែរត្រូម៉ែត្រឯកទេសត្រូវបានប្រើ។ បន្ទាប់ពីការសិក្សាចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តព័ត៌មានត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទម្រង់ឯកទេសឬផ្ទេរទៅក្នុងដៃរបស់អ្នកជំងឺឬគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

តើអ្វីទៅជាការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គី

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្អែកលើការសិក្សានៃការរំលោះ (បោសសំអាត) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រពៃណីដែលអាចទុកចិត្តបាននិងគួរឱ្យទុកចិត្តជាងមុន។មេគុណបោសសំអាតឬការបោសសំអាតត្រូវបានកំណត់ជាបរិមាណផ្លាស្មាឈាម (មីលីលីត្រ) ដែលក្នុងមួយឯកតានៃពេលវេលាអាចត្រូវបានសំអាតដោយតម្រងនោមនៃសារធាតុជាក់លាក់មួយ។ វាពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើកត្តាជាច្រើន: អាយុរបស់អ្នកជំងឺមុខងារប្រមូលផ្តុំនៃតំរងនោមនិងសារធាតុជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការច្រោះ។

ការបោសសំអាតមាន ៤ ប្រភេទសំខាន់ៗ៖

1. ការត្រង។ នេះគឺជាបរិមាណផ្លាស្មាដែលក្នុងមួយនាទីត្រូវបានសម្អាតទាំងស្រុងពីសារធាតុដែលមិនអាចស្រូបយកបានដោយប្រើការច្រោះក្រពេញ។ នេះគឺជាមេគុណនៃការបន្សុតដែល creatinine មានដែលនេះជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់បំផុតដើម្បីវាស់បរិមាណនៃការច្រោះតាមរយៈតម្រង Glomerular តម្រងនោម។
2. ការដកយកចេញ។ ដំណើរការនៅពេលដែលសារធាតុមួយត្រូវបានបញ្ចេញចេញទាំងស្រុងដោយការច្រោះឬការហូរចេញ (នោះគឺនៅពេលដែលសារធាតុមិនឆ្លងកាត់ការច្រោះជាតិគ្លូតូលីមប៉ុន្តែចូលទៅក្នុង lumen នៃ tubule ពីឈាមរបស់ capillaries pericanal) ។ ដើម្បីវាស់បរិមាណផ្លាស្មាឆ្លងកាត់តំរងនោមឌីដ្រេរ៉ាដត្រូវបានប្រើ - សារធាតុពិសេសព្រោះវាជាមេគុណនៃការបន្សុតរបស់វាដែលត្រូវនឹងគោលដៅ។
3. ការប្រើឡើងវិញ។ ដំណើរការមួយដែលសារធាតុដែលបានច្រោះត្រូវបានបញ្ចោញទាំងស្រុងនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមនិងត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយការចំលងដោយក្រពេញ។ ចំពោះការវាស់វែងសារធាតុដែលមានមេគុណបន្សុតសូន្យ (ឧទាហរណ៍គ្លុយកូសឬប្រូតេអ៊ីន) ត្រូវបានប្រើចាប់តាំងពីពេលមានកំហាប់ខ្ពស់នៅក្នុងឈាមពួកគេអាចជួយវាយតម្លៃមុខងារនៃការស្តារឡើងវិញនៃបំពង់។
4. លាយ។ ប្រសិនបើសារធាតុច្រោះមានសមត្ថភាពក្នុងការស្តារឡើងវិញដោយផ្នែកដូចជាអ៊ុយបន្ទាប់មកការបោសសំអាតនឹងត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។
   កត្តាបន្សុទ្ធនៃសារធាតុមួយគឺភាពខុសគ្នារវាងខ្លឹមសារនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងទឹកនោមនិងក្នុងប្លាស្មាក្នុងរយៈពេលមួយនាទី។ ដើម្បីគណនាមេគុណ (ការបោសសំអាត) រូបមន្តខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

• C = (U x V): P ដែល C ជាកន្លែងបោសសំអាត (ម។ ម។ នាទី) យូគឺជាកំហាប់នៃសារធាតុក្នុងទឹកនោម (មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ) V គឺនាទីឌីហ្សីស្យូម (មីលី / នាទី) ភីគឺជាកំហាប់នៃសារធាតុនៅក្នុង ប្លាស្មា (មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ) ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ creatinine និងអ៊ុយត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃរោគសាស្ត្រតំរងនោមនិងវាយតម្លៃមុខងារនៃបំពង់និងក្រពេញ។

ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំនៃ creatinine និងអ៊ុយនៅក្នុងឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការខូចមុខងារនៃតំរងនោមដែលមានស្រាប់នេះគឺជាសញ្ញាលក្ខណៈមួយដែលការខ្សោយតំរងនោមបានចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំហាប់នៃ creatinine មានការកើនឡើងលឿនជាងអ៊ុយហើយនេះជាមូលហេតុដែលការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺបង្ហាញឱ្យឃើញបំផុត។

គោលដៅសំខាន់នៃការវិភាគ

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលមានការសង្ស័យនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម។ វិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណសារធាតុរំលាយនៅក្នុងទឹកនោមនោះគឺដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារកំហាប់របស់តម្រងនោម។

ជាធម្មតានៅពេលដែលសារធាតុរាវតិចពេកចូលក្នុងខ្លួនប្រាណទឹកនោមនឹងមានសភាពឆ្អែតខ្លាំងជាមួយនឹងផលិតផលរំលាយអាហារដែលនៅសល់៖ អាម៉ូញាក់ប្រូតេអ៊ីន។ ល។ ដូច្នេះរាងកាយព្យាយាមសន្សំសំចៃសារធាតុរាវនិងរក្សាតុល្យភាពទឹកដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់។ ផ្ទុយទៅវិញប្រសិនបើទឹកចូលក្នុងខ្លួនប្រាណលើសក្រលៀននឹងផលិតទឹកនោមប្រមូលផ្តុំខ្សោយ។ មុខងារប្រមូលផ្តុំនៃតំរងនោមដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើអេម៉ូក្លូប៊ីនទូទៅឈាមរត់ក្នុងតំរងនោមមុខងារធម្មតារបស់ណឺត្រុងនិងកត្តាមួយចំនួនទៀត។

ប្រសិនបើស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃរោគសាស្ត្រការរំលោភលើកត្តាមួយដែលបានពិពណ៌នាខាងលើកើតឡើងតម្រងនោមចាប់ផ្តើមដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវយន្តការទូទៅនៃការរំលាយអាហារទឹកត្រូវបានរំលោភហើយសមាសភាពឈាមផ្លាស់ប្តូរដែលអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលធ្វើការវិភាគការយកចិត្តទុកដាក់បំផុតត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅពេលវេលាខុសគ្នានៃថ្ងៃនិងបរិមាណទឹកនោមសរុបសម្រាប់ពេលវេលាដែលបានបែងចែកសម្រាប់ការសិក្សា។

សូចនាករសម្រាប់

អនុវត្តការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គីគួរតែក្នុងករណីក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវការវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងបរិមាណនៃអង្គធាតុរាវដែលបានបម្រុងទុកក្នុងមួយថ្ងៃ។ការផ្អាកការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CRF) ការគ្រប់គ្រងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺ Glomerulonephritis ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមឬទឹកនោមផ្អែមអាចក្លាយជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky គួរតែត្រូវបានគេយកនៅពេលលទ្ធផលនៃការវិភាគទូទៅមិនមានព័ត៌មាន។ តេស្តនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកជម្ងឺគ្រប់វ័យកុមារនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការប្រមូលការវិភាគ

មាតិកាភាពត្រឹមត្រូវនិងព័ត៌មាននៃលទ្ធផលនៃទឹកនោមគឺយោងតាមហ្សីមនីស្គីអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយថ្នាំនិងអាហារមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេយកដូច្នេះយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលដែលទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលវិធានសាមញ្ញមួយចំនួនគួរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖

1. បដិសេធមិនប្រើថ្នាំព្យាបាលរោគពីប្រភពដើមរុក្ខជាតិឬឱសថ។
2. អនុវត្តតាមរបបអាហារនិងរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ (ការដាក់កម្រិតលើការប្រើប្រាស់អាហារហឺរនិងប្រៃដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកនិងអាហារដែលអាចធ្វើអោយទឹកនោម - ប៊ីចេងជាដើម),
3. ជៀសវាងការផឹកច្រើនពេក។

ប្រសិនបើអនុសាសន៍ទាំងនេះត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់ហើយបច្ចេកទេសនៃការប្រមូលផ្តុំត្រូវបានថយចុះបរិមាណទឹកនោមអាចកើនឡើងហើយដូច្នេះដង់ស៊ីតេរបស់វានឹងថយចុះ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគបែបនេះនឹងធ្វើឱ្យខុសពីបទដ្ឋាន។

ក្បួនដោះស្រាយប្រមូលទឹកនោម

មុនពេលប្រមូលផ្នែកបន្ទាប់នៃទឹកនោមសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត៍របស់ហ្សីមនីស្គីអ្នកជំងឺគួរតែលាងសំអាតខ្លួនគាត់ឱ្យបានហ្មត់ចត់ដើម្បីដកធាតុផ្សំនៃមីក្រូហ្វីឡូសធាតុបង្កជំងឺចូលក្នុងសម្ភារៈមន្ទីរពិសោធន៍។ ផ្នែកមួយនៃទឹកនោមមធ្យមដែលមានបរិមាណយ៉ាងតិច ៧០ មីលីលីត្រគឺសមស្របសម្រាប់ការប្រមូលដើម្បីវាយតម្លៃដង់ស៊ីតេនៃប្រសិទ្ធភាពនីមួយៗ។

មុនពេលប្រមូលសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តអ្នកជំងឺត្រូវរៀបចំធុងស្ងួតស្ងួតចំនួនប្រាំបីជាមុនមួយសម្រាប់រយៈពេលនីមួយៗនិងសរសេរឈ្មោះរបស់ពួកគេនៅលើវាក៏ដូចជាចង្អុលបង្ហាញចន្លោះពេលទៅតាមកាលវិភាគសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោម។

ការប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីការធ្វើដំណើរលើកដំបូងទៅបង្គន់ចាប់ពីម៉ោង 6:00 ដល់ម៉ោង 9:00 ទឹកនោមមិនត្រូវបានប្រមូលទេ។ បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីម៉ោង 9:00 វាចាំបាច់ត្រូវប្រមូលគំរូក្នុងចំនួនប្រាំបីបំណែក។

ក្បួនដោះស្រាយគំរូមានដូចខាងក្រោមៈ

• ចាប់ពីម៉ោង ៩ ៈ ០០ ដល់ ១២ ៈ - ផ្នែកទី ១
• ចាប់ពីម៉ោង ១២ ៈ ១៥ ដល់ ១៥ ៈផ្នែកទីពីរ
• ចាប់ពីម៉ោង ១៥ ៈ ០០ ដល់ ១៨ ៈផ្នែកទីបី
• ចាប់ពីម៉ោង 18:00 ដល់ 21:00 - ផ្នែកទីបួន
• ចាប់ពីម៉ោង ២១ ៈ ២៤ ដល់ ២៤ ៈផ្នែកទី ៥
• ចាប់ពីម៉ោង ២៤:០០ ដល់ ០៣:០០ - ការបម្រើទី ៦
• ចាប់ពីម៉ោង ៣:០០ ដល់ ០៦:០០ - ផ្នែកទី ៧
• ចាប់ពីម៉ោង ៦ ៈ ០០ ដល់ ០៩ ៈបម្រើទី ៨ ។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាប្រសិនបើក្នុងចន្លោះពេលណាមួយដែលអ្នកជំងឺជួបប្រទះការជម្រុញឱ្យនោមច្រើនដងអ្នកត្រូវប្រមូលរាវទាំងអស់អ្នកមិនអាចចាក់អ្វីបានទេ។ ប្រសិនបើសមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលទឹកនោមនៅក្នុងរយៈពេលនេះគឺមានរួចហើយអ្នកត្រូវយកពាងបន្ថែមសម្រាប់ការប្រមូលហើយកុំភ្លេចចង្អុលបង្ហាញពេលវេលាប្រមូលនៅលើវាយោងទៅតាមក្បួនដោះស្រាយ។

ប្រសិនបើក្នុងចន្លោះពេលណាមួយអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ចង់បត់ជើងតូចទេបន្ទាប់មកធុងទទេគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីវាយតម្លៃបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានបញ្ចេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ពេលថ្ងៃធុងសំរាប់តេស្តិ៍ទាំងអស់គួរតែទុកអោយត្រជាក់ (និយមនៅក្នុងទូទឹកកក) ហើយនៅព្រឹកបន្ទាប់សម្ភារៈគួរតែយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដោយភ្ជាប់កំណត់ចំណាំលើបរិមាណវត្ថុរាវដែលត្រូវបានប្រើក្នុងពេលប្រមូលទឹកនោម។

ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការគំរូទឹកនោមនៅហ្សីមនីស្គី

ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គីមានគោលបំណងកំណត់កម្រិតនៃសារធាតុរំលាយនៅក្នុងទឹកនោម។

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមផ្លាស់ប្តូរម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងមួយថ្ងៃពណ៌ក្លិនបរិមាណបរិមាណភាពញឹកញាប់នៃការហូរចេញក៏ជាប្រធានបទនៃការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគយោងទៅតាម Zimnitsky អាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេទឹកនោមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតនៃកំហាប់សារធាតុ។

ដង់ស៊ីតេធម្មតានៃទឹកនោមគឺ ១០១២-១០៣៥ ក្រាម / លីត្រ។ ប្រសិនបើការសិក្សាបង្ហាញពីលទ្ធផលលើសពីតម្លៃទាំងនេះបន្ទាប់មកមានន័យថាមាតិកាកើនឡើងនៃសារធាតុសរីរាង្គប្រសិនបើសូចនាករទាបជាងនោះវាបង្ហាញពីការថយចុះកំហាប់។

សមាសធាតុផ្សំនៃទឹកនោមភាគច្រើនរួមមានអាស៊ីតអ៊ុយរិចនិងអ៊ុយរ៉ាល់ក៏ដូចជាអំបិលនិងសមាសធាតុសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ប្រសិនបើទឹកនោមមានប្រូតេអ៊ីនគ្លុយកូសនិងសារធាតុមួយចំនួនទៀតដែលមិនត្រូវបានបញ្ចេញដោយរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អគ្រូពេទ្យអាចវិនិច្ឆ័យបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។

តើជំងឺអ្វីខ្លះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការវិភាគ?

ការធ្វើតេស្តហ្ស៊ីមេនស្គីត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមដែលជារោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់ដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងការនោម។ ការវិភាគប្រភេទនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យពីការវិវត្តនៃជំងឺបែបនេះ:

• លើសឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទស្ករ
• pyelonephritis ឬ glomerulonephritis រ៉ាំរ៉ៃ,
• ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម។

ជារឿយៗការសិក្សាមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើពួកគេទទួលរងនូវការពុលជាតិពុលធ្ងន់ធ្ងរ, មានរោគសញ្ញា, មានជំងឺតំរងនោមឬហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ជួនកាលការធ្វើតេស្តយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីគឺចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលជាការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូង។

ខ្លឹមសារនៃការសិក្សាអំពីទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីតស្គី

តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គពហុមុខងារមួយលើសកម្មភាពដែលមានស្ថេរភាពដែលសកម្មភាពធម្មតានៃប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀតពឹងផ្អែក។ ការរំលោភលើមុខងារទឹកនោមសំដៅទៅលើអតុល្យភាពក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គរាងសណ្តែកដែលមានគូ។ ការវិភាគទូទៅអាចបង្កើនការសង្ស័យអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីគឺជាវិធីសាស្ត្រគោលបំណងសម្រាប់វាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមដើម្បីបញ្ចេញនិងប្រមូលផ្តុំទឹកនោម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ“ ប្រជាប្រិយ” ផ្អែកលើលទ្ធផលតេស្តគឺការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមប្រៃ។

តើអ្នកណាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការវិភាគយោងទៅតាមវិធីសាស្ត្រហ្សីមនីស្គី?

ចាប់តាំងពីការសន្និដ្ឋានរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវនៃគំរូមានផ្ទុកនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ការសម្រាលកូនរបស់វានឹងត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតនិង pyelonephritis, ការកើតឡើងនៃការខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺលើសឈាម។ វិធីសាស្រ្តទាក់ទងនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃគម្លាតពីបទដ្ឋានទាំងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ នីតិវិធីចាំបាច់សម្រាប់ម្តាយដែលរំពឹងទុក - ក្នុងកំឡុងពេលរំពឹងទុករបស់កុមាររាងកាយរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្ទុកលើសហើយតម្រងនោមអាចដំណើរការមិនប្រក្រតី។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងកាត់ទឹកនោមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?

មិនដូចការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតទេអ្នកអាចធ្វើតេស្តទឹកនោមនេះដោយមិនសង្កេតមើលការរឹតត្បិតលើការញ៉ាំចំណីអាហារនិងជាតិរាវ: របបអាហារមិនគួរត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ វិធាននៃការប្រមូលផ្ដុំបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់សម្ភារៈដូចខាងក្រោមចំពោះអ្នកជំងឺ៖

• ៨ កំប៉ុង។ ទឹកនោមត្រូវបានយកទៅក្នុងធុងស្អាត។ ធុងពិសេសដែលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានប្រមូលអាចរកបាននៅតាមឱសថស្ថាន។
• ក្រដាសនិងប៊ិច។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកជំងឺជួសជុលបរិមាណសារធាតុរាវដែលគាត់បានញ៉ាំនៅពេលប្រមូលទឹកនោម។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណារួមទាំងទំពាំងបាយជូរស៊ុបជាដើមតារាងដែលមានកំណត់ត្រាបន្ទាប់មកត្រូវបានផ្ទេរទៅមន្ទីរពិសោធន៍។
• ឧបករណ៍ដែលមាននាឡិកាឧទាហរណ៍ទូរស័ព្ទដែលមាននាឡិការោទិ៍។

រៀបចំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការវិភាគ

ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់គំរូនឹងទទួលបានជោគជ័យប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើតាមសកម្មភាពដែលបានណែនាំដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ ក្នុងចំណោមនោះគឺបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជៀសវាងការទទួលទានអាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកការលាងដៃនិងប្រដាប់បន្តពូជមុនពេលប្រមូលទឹកនោម។ ការប្រមូលត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកវាត្រូវបានប្រគល់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការនោមចុងក្រោយនៅក្នុងពាង។ សម្ភារៈមិនត្រូវប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពទាប (ក្រោមសូន្យ) ។

បច្ចេកទេសប្រមូលសម្ភារៈ

បច្ចេកទេសនៃការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីស្គីពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តជាក់ស្តែងនូវសកម្មភាពជាច្រើន៖

• នៅពេលព្រឹកម៉ោង ៦ ព្រឹកអ្នកត្រូវទៅបង្គន់ដូចធម្មតា។
• បន្ទាប់ពី 3 ម៉ោងនៅម៉ោង 9.00 ដោយមិនគិតពីបំណងប្រាថ្នាការប្រមូលទឹកនោមចាប់ផ្តើមនៅក្នុងពាងសម្រាប់ការវិភាគ។
• ដំណើរការត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង - នៅម៉ោង 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 ម៉ោងនិងចាប់យកពេលគេង។ នេះគឺជាអ្វីដែលនាឡិការោទិ៍គឺសម្រាប់។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 1 ថ្ងៃ។
• គំរូទឹកនោមចំនួន ៨ កំប៉ុងត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់មួយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់បំពេញចុងក្រោយត្រូវបានយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

គោលការណ៍នៃការទទួលទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រេសពិសេសក្នុងពេលមានកាយវិការជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងាររបស់តម្រងនោម។ Pyelonephritis គឺជាជំងឺមួយដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការវិភាគទឹកនោម Zimnitsky អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងជួយការពារជំងឺនិងជៀសវាងផលវិបាករបស់វា។ ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមជាទូទៅ - មិនមានបទដ្ឋានពិសេសក្នុងករណីនេះទេ។ គួរចងចាំថាគំរូសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ត្រីមាស។

ក្បួនដោះស្រាយប្រមូលសម្រាប់កុមារ

ប្រដាប់បន្តពូជរបស់កុមារចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតមុនពេលប្រមូលការវិភាគ។ ទឹកនោមផ្ទាល់តែនៅក្នុងពាងស្អាតប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើបរិមាណទឹកនោមលើសពីសមត្ថភាពវាចាំបាច់ត្រូវយកធុងបន្ថែម។ បើមិនដូច្នោះទេតម្រូវការក៏ស្របពេលជាមួយនឹងបច្ចេកទេសនៃការប្រមូលសម្ភារៈពីមនុស្សពេញវ័យ។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងនៃការទទួលទានជាតិទឹកមុនពេលវិភាគនិងមិនផ្តល់អាហារដល់កុមារដែលនឹងធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹក។

តើការធ្វើតេស្តទឹកនោមដោយយោងទៅតាមហ្ស៊ីមនីស្គីបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

ការវាយតំលៃមុខងាររបស់សរីរាង្គទឹកនោមកើតឡើងយោងទៅតាមសូចនាករចំនួន ២ គឺដង់ស៊ីតេទឹកនោមនិងបរិមាណរបស់វា។ ការបកស្រាយលទ្ធផលមានដូចខាងក្រោម។ ធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ: សមត្ថភាពរាវប្រចាំថ្ងៃ - ពីមួយនិងកន្លះទៅ 2 លីត្រ។ សមាមាត្រនៃសារធាតុរាវដែលបានប្រើនិងចេញពីរាងកាយគឺពី 65 ទៅ 80% ។ មេគុណដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមគឺចាប់ពី ១,០១៣ ដល់ ១,០២៥ វាបង្ហាញពីរបៀបដែលតម្រងនោមដំណើរការមុខងារមេ - រំលាយអាហារបានល្អ។ ២/៣ នៃបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានគេបែងចែកនៅពេលថ្ងៃ ១/៣ នៅពេលយប់រៀងៗខ្លួន។ ផ្នែកនៃផលិតផលដែលបានជ្រើសរើសគួរតែមានចំនួនប្រហាក់ប្រហែលបរិមាណនិងដង់ស៊ីតេហើយការប្រើប្រាស់វត្ថុរាវផ្សេងៗគួរតែជួយជំរុញនិងបរិមាណចលនាពោះវៀន។

ចំពោះកុមារបទដ្ឋានគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច - បរិមាណទឹកនោមនៅក្នុងធុងនីមួយៗគួរតែខុសគ្នាហើយដង់ស៊ីតេក្នុងករណីនេះប្រែប្រួល 10 ពិន្ទុ។ សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតម្លៃនឹងមិនខុសពីគោលការណ៍មូលដ្ឋានដែលបានបង្ហាញខាងលើទេ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាអនុសាសន៍សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបើមិនដូច្នោះទេការវិភាគនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀត - ការផឹកច្រើនពេកនឹងបង្ហាញទិន្នន័យមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់សូចនាករដែលបានសិក្សាសំខាន់ 2 ។

គម្លាតពីបទដ្ឋាន៖ សូចនាករនិងបុព្វហេតុ

ការវិភាគយោងតាម ​​Zimnitsky បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររោគសំខាន់ៗចំនួន ៥ នៅក្នុងទឹកនោមដែលនីមួយៗបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីមួយនៅក្នុងខ្លួន៖ បរិមាណលើសនៃសារធាតុរាវដែលបានបញ្ចេញ (ប៉ូលីយូរី) បរិមាណទឹកនោមថយចុះ (អូលីហ្គូរី) ដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៃទឹកនោម (hyperstenuria) ដង់ស៊ីតេទាប (ការថយចុះកម្តៅទឹកនោម) ) ក៏ដូចជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណញឹកញាប់នៃចលនាពោះវៀននៅពេលយប់ (ពេលយប់) ។

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមទាប

លក្ខណៈឌីជីថលនៃនិយមន័យនៃការបំពានគឺជាសញ្ញាសំគាល់ខាងក្រោម ១.០១២ ក្នុងសំណាកសម្ភារៈទាំង ៨ ។ រូបភាពនេះបង្ហាញពីដំណើរការខ្សោយនៃការស្រូបយកទឹកនោមបឋមដោយតម្រងនោម។ នេះបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃជំងឺបែបនេះ៖

• ដំណើរការរលាក (ឧទាហរណ៍, pyelonephritis) ក្នុងដំណាក់កាលស្រួច,
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ
• ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ,
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus (ជំងឺនេះកម្រណាស់)
• ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើសរីរាង្គគូនៃលោហៈធ្ងន់
• ជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតយូរនៃអាហារប្រូតេអ៊ីននិងអំបិល។

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមខ្ពស់

ជាមួយនឹងការកើនឡើងដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមនៅក្នុងកំប៉ុងនីមួយៗសូចនាករនេះនឹងលើសពី ១,០២៥ និងមានន័យថាដំណើរការនៃការស្រូបយកបញ្ច្រាសមានលើសពីការច្រោះទឹកនោមនៅក្នុងគ្លូហ្គូលី។រូបភាពនេះគឺជាតួយ៉ាងនៃការពុលក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ ការបញ្ចូលឈាមក៏ដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនប៉ូលីសតំណពូជដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំបែកលឿននៃកោសិកាឈាមក្រហមក៏អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពមិនដំណើរការផងដែរ។

ការថយចុះបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ

ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គីបង្ហាញពីទំនាញជាក់លាក់នៃអង្គធាតុរាវដែលបានបញ្ចេញជាមួយរោគសាស្ត្រតិចជាង ៦៥% នៃការស្រូបក្នុងមួយថ្ងៃឬតិចជាង ១,៥ លីត្រ។ បុព្វហេតុសរីរវិទ្យា - មុខងារចុះខ្សោយនៃសរីរាង្គដែលមានរាងជាសណ្តែកដែលត្រូវគ្នា។ ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយជំងឺខ្សោយបេះដូងឬតំរងនោមការពុលដោយផ្សិតដែលមិនអាចព្យាបាលបានសម្ពាធឈាមទាប។ វាក៏អាចជាផលវិបាកនៃការកំហិតការទទួលជាតិទឹកឬការកើនឡើងបែកញើស។

ការរៀបចំអ្នកជម្ងឺ

តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការប្រព្រឹត្តត្រឹមត្រូវនៃតេស្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំនៃតម្រងនោមគឺជាការមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ទឹកច្រើនពេក។ វាចាំបាច់ក្នុងការព្រមានដល់អ្នកជំងឺថាវាគួរអោយចង់បានបរិមាណសារធាតុរាវដែលត្រូវបានយកនៅថ្ងៃនៃការប្រមូលទឹកនោមមិនលើសពី 1 - 1,5 លីត្រ។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺនៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធម្មតាយកចំណីអាហារធម្មតាប៉ុន្តែត្រូវគិតពីបរិមាណសារធាតុរាវស្រវឹងក្នុងមួយថ្ងៃ។

រៀបចំពាងប្រមូលទឹកនោមស្អាតនិងស្ងួតចំនួន ៨ ជាមុន។ ធនាគារនីមួយៗត្រូវបានចុះហត្ថលេខាដែលបង្ហាញពីឈ្មោះនិងអាទិសង្កេតរបស់អ្នកជំងឺនាយកដ្ឋានកាលបរិច្ឆេទនិងពេលវេលានៃការប្រមូលទឹកនោម។

• ធនាគារទី ១ - ពី ៦ ទៅ ៩ ម៉ោង
• លើកទី ២ - ពី ៩ ទៅ ១២ ម៉ោង
• ទី ៣- ចាប់ពីម៉ោង ១២ ដល់ ១៥ ម៉ោង
• ទី ៤ - ពី ១៥ ទៅ ១៨ ម៉ោង
• ទី ៥ - ចាប់ពីម៉ោង ១៨ ដល់ ២១ ម៉ោង
• ទី ៦ - ចាប់ពីម៉ោង ២១ ដល់ ២៤ ម៉ោង
• ទី ៧- ពី ២៤ ទៅ ៣ ម៉ោង
• ទី ៨ - ពី ៣ ទៅ ៦ ម៉ោង។

អ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានគេព្រមានដើម្បីកុំឱ្យច្រឡំកំប៉ុងអំឡុងពេលបត់ជើងតូចហើយកុំទុកកំប៉ុងឱ្យនៅទទេ - ទឹកនោមគួរតែត្រូវបានប្រមូលសម្រាប់គ្នាក្នុងរយៈពេលដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវា។

៨ ផ្នែកនៃទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅម៉ោង ៦ ល្ងាចអ្នកជំងឺបញ្ចេញប្លោកនោម (ផ្នែកនេះត្រូវបានបង្ហូរចេញ) ។ បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមពីម៉ោង ៩ ព្រឹកពិតប្រាកដរៀងរាល់ ៣ ម៉ោង ៨ ផ្នែកនៃទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធនាគារដាច់ដោយឡែក (រហូតដល់ម៉ោង ៦ ព្រឹកថ្ងៃបន្ទាប់) ។ ផ្នែកទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ រួមគ្នាជាមួយទឹកនោមព័ត៌មានត្រូវបានផ្តល់លើបរិមាណសារធាតុរាវក្នុងមួយថ្ងៃ។ សូមមើលផងដែរ: ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គី

សិក្សាវឌ្ឍនភាព

នៅក្នុងផ្នែកនីមួយៗទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមនិងបរិមាណទឹកនោមត្រូវបានកំណត់។ កំណត់ diuresis ប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រៀបធៀបបរិមាណទឹកនោមទាំងអស់ដែលត្រូវបានបញ្ចេញជាមួយនឹងបរិមាណនៃជាតិរាវដែលស្រវឹងហើយស្វែងយល់ថាតើវាមានចំនួនប៉ុន្មានភាគរយដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។ ការបូកសរុបបរិមាណទឹកនោមនៅក្នុងធនាគារទាំងបួនដំបូងនិងនៅធនាគារបួនចុងក្រោយតម្លៃនៃទឹកនោមទឹកនោមពេលថ្ងៃនិងពេលយប់ត្រូវបានគេដឹង។

ទំនាញជាក់លាក់នៃផ្នែកនីមួយៗកំណត់ជួរនៃភាពប្រែប្រួលនៃទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមនិងទំនាញជាក់លាក់ធំជាងគេបំផុតនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃផ្នែកទឹកនោម។ ប្រៀបធៀបបរិមាណទឹកនោមនៃផ្នែកនីមួយៗកំណត់ជួរនៃភាពប្រែប្រួលនៃបរិមាណទឹកនោមនៃផ្នែកនីមួយៗ។

តើការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់អ្វី?

បច្ចេកទេសនៃការប្រមូលទឹកនោមនៅហ្សីមនីស្គីនឹងត្រូវបានពិពណ៌នានៅពេលក្រោយ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមវាមានតម្លៃនិយាយពីខ្លឹមសារនៃការសិក្សា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនៅពេលចុះឈ្មោះសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណសារធាតុដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយរាងកាយរបស់មនុស្សក្នុងពេលនោម។ លើសពីនេះដង់ស៊ីតេនៃអង្គធាតុរាវនិងចំនួនសរុបរបស់វាត្រូវបានកំណត់។ តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយពណ៌និងវត្តមាននៃដីល្បាប់។

ក្បួនដោះស្រាយប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ហ្សីមនីស្គី

ប្រសិនបើការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកនោះអ្នកប្រាកដជាត្រូវពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យនូវរាល់ការលុបចោល។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកនឹងមិនអាចរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេហើយបច្ចេកទេសសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមនៅហ្សីមនីស្គីនឹងត្រូវបានរំលោភបំពាន។

ក្បួនដោះស្រាយរួមមានការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ បន្ទាប់ពីសង្កេតមើលលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់វាចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសចានត្រឹមត្រូវប្រមូលរាវដែលបានបញ្ចេញហើយទុកវានៅសីតុណ្ហភាពត្រឹមត្រូវ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជូនការវិភាគទៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងពេលតែមួយដែលបានឯកភាពយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយអ្នកឯកទេស។ តើទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលនៅហ្សីមនីស្គីយ៉ាងដូចម្តេច? ក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពនឹងត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកបន្ថែមទៀត។

ជំហានដំបូង: ការរៀបចំរាងកាយ

ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំបឋមនៃរាងកាយនិងការអនុលោមតាមច្បាប់ជាក់លាក់។ មុនពេលប្រមូលសម្ភារៈអ្នកគួរតែបដិសេធមិនផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។

ដូចគ្នានេះផងដែរការទទួលទានវត្ថុរាវនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមច្រើនពេកអាចធ្វើឱ្យខូចលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ផលិតផលដូចជាឪឡឹកឪឡឹកនិងផ្លែទំពាំងបាយជូរគួរតែត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហារយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលយកវត្ថុធាតុដើម។

ជំហានទីពីរ: ការរៀបចំធុង

កថាខណ្ឌបន្ទាប់ដែលពិពណ៌នាអំពីក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីស្គីពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំធុងមាប់មគពិសេស។ជាការពិតអ្នកអាចប្រើធុងចំណីអាហារដោយខ្លួនឯង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះពួកគេត្រូវតែត្រូវបានក្រៀវយ៉ាងហ្មត់ចត់។ បើមិនដូច្នោះទេលទ្ធផលអាចមិនពិត។ ចងចាំថាសម្ភារៈដែលប្រមូលបាននឹងនៅតែមាននៅក្នុងធុងលើសពីមួយម៉ោង។ ចំនួននៃការបម្រើដែលត្រូវការជាធម្មតាគឺ ៨ ។

គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យទិញធុងពិសេសសម្រាប់ប្រមូលការធ្វើតេស្ត។ ពួកវាត្រូវបានលក់នៅគ្រប់បណ្តាញឱសថស្ថានឬផ្សារទំនើបធំ ៗ ហើយមានតម្លៃប្រហែល 10-20 រូប្លិ៍។ ផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តដល់សមត្ថភាពពី 200 ទៅ 500 មីលីលីត្រ។ បើចាំបាច់ទិញវ៉ែនតាធំជាង។ ពាងទាំងនេះត្រូវបានក្រៀវរួចហើយហើយមិនត្រូវការដំណើរការបន្ថែមទេ។ ពួកគេត្រូវតែបើកភ្លាមៗមុនពេលយកសម្ភារៈ។

ជំហានទីបីៈរៀបចំកាលវិភាគធ្វើដំណើរបង្គន់

កថាខណ្ឌបន្ទាប់ដែលត្រូវបានរាយការណ៍ដោយក្បួនដោះស្រាយការប្រមូលទឹកនោម Zimnitsky និយាយអំពីតម្រូវការក្នុងការចងក្រងបញ្ជីនៃចន្លោះពេល។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវទុកចោលប្លោកនោមឱ្យបាន ៨ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពេលវេលាសមស្របបំផុតគឺ ៩, ១២, ១៥, ១៨, ២១, ០០, ៣ និង ៦ ម៉ោង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកអាចជ្រើសរើសកាលវិភាគដែលងាយស្រួលសម្រាប់អ្នក។ ចងចាំថាចន្លោះពេលរវាងការធ្វើដំណើរទៅបង្គន់គួរតែមិនតិចជាងមិនលើសពីបីម៉ោង។ បើមិនដូច្នោះទេផ្នែកនៃសម្ភារៈអាចត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះ។ នេះនឹងនាំឱ្យមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលទ្ធផលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ។ ពេញមួយថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបែងចែកជាប្រាំបីផ្នែកស្មើៗគ្នា។ ជាមួយនឹងការរាប់សាមញ្ញអ្នកអាចដឹងថាអ្នកត្រូវការបត់ជើងតូចក្នុងរយៈពេលបីម៉ោង។

ជំហានទីបួន៖ អនាម័យល្អ

បច្ចេកទេសនៃការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីសស្គី (ក្បួនដោះស្រាយ) ពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តន៍បឋមនៃនីតិវិធីអនាម័យ។ មានតែក្នុងករណីនេះលទ្ធផលនឹងត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើធាតុនេះត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់បញ្ហាបរទេសនិងបាក់តេរីអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសម្ភារៈ។ នេះនឹងផ្តល់លទ្ធផលមិនល្អនៃការសិក្សា។

ត្រូវប្រាកដថាលាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូមុនពេលយកទឹកនោម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការប្រើថ្នាំសំអាតបាក់តេរី។ អ្នកក៏ត្រូវកាន់បង្គន់ប្រដាប់ភេទដែរ។ បុរសគ្រាន់តែត្រូវការលាងសម្អាតលិង្គ។ ស្ត្រីបន្ថែមលើការបោកគក់ត្រូវការបញ្ចូលកប្បាសចូលក្នុងទ្វារមាស។ បើមិនដូច្នោះទេរុក្ខជាតិនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយលំហូរទឹកនោមចូលទៅក្នុងធុងដែលគ្មានមេរោគ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគនឹងត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយហើយនឹងមិនអាចជឿទុកចិត្តបាន។

ជំហានទី ៥៖ ប្រមូលទឹកនោម

បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអនាម័យអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមប្រមូលសម្ភារៈ។ ប្រមូលនៅក្នុងធុងដែលបានរៀបចំមួយផ្នែកទាំងមូលនៃទឹកនោមនៅម៉ោងជាក់លាក់។ បន្ទាប់ពីនេះកុងតឺន័រត្រូវតែចុះហត្ថលេខាដែលបង្ហាញពីពេលវេលានៅលើវា។

អ្នកជំងឺខ្លះប្រើកុងតឺន័រប្រមូលតែមួយ។ បន្ទាប់ពីនោះសម្ភារៈត្រូវបានបង្ហូរចេញពីវាលើធុងដែលបានរៀបចំ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថារឿងនេះមិនអាចធ្វើបានទេ។ បច្ចេកទេសស្រដៀងគ្នានេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃបាក់តេរីនិងការបង្កើតដីល្បាប់នៅលើពែងឈរ។ ប្រមូលទឹកនោមដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងធុងដែលបានរៀបចំទុកជាមុន។ បនា្ទាប់មកដាក់ធុងឱ្យតឹងជាមួយគំរបរួម។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការបើកនិងហួសកំរិតសារធាតុរាវដែលបានប្រមូល។

ជំហ៊ានទី ៦ ៈផ្ទុកសម្ភារៈនិងវិធីសាស្ត្របញ្ជូនដល់មន្ទីរពិសោធន៍

បន្ទាប់ពីកុងតឺន័រដំបូងពេញវាត្រូវតែទុកក្នុងទូរទឹកកក។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទុកសម្ភារៈធ្វើតេស្តនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ឬក្នុងម៉ាសីនតឹកកក។ កំរិតបរិស្ថានល្អបំផុតគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ២ ទៅ ១០។ ប្រសិនបើវាក្តៅជាងនេះអតិសុខុមប្រាណនឹងចាប់ផ្តើមវិវត្តនៅក្នុងទឹកនោម។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនៃ bacteriuria អាចត្រូវបានធ្វើឡើង។

សម្ភារៈត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅព្រឹកបន្ទាប់នៅពេលការស្រូបយកសារធាតុរាវចុងក្រោយ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវធានាថាកុងតឺន័រទាំងអស់ត្រូវបានបិទនិងចុះហត្ថលេខាយ៉ាងតឹងរឹង។ ប្រសិនបើមានការបាត់បង់ជាតិទឹកពីពែងណាមួយអ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ បើមិនដូច្នោះទេលទ្ធផលអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយព្រោះដង់ស៊ីតេនៃសម្ភារៈដែលបានសិក្សានឹងផ្លាស់ប្តូរ។

ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេស

ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំហាប់នៃសារធាតុរំលាយនៅក្នុងទឹកនោមឧ។ មុខងារប្រមូលផ្តុំនៃតំរងនោម។

តម្រងនោមធ្វើការងារសំខាន់បំផុតនៅពេលថ្ងៃដោយយកសារធាតុដែលមិនចាំបាច់ (ផលិតផលរំលាយអាហារ) ចេញពីឈាមនិងពន្យារពេលនូវសមាសធាតុចាំបាច់។ សមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមក្នុងការប្រមូលផ្តុំ osmotically ហើយបន្ទាប់មកច្របាច់ទឹកនោមដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើបទប្បញ្ញត្តិនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមុខងារដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃណឺត្រុងអេម៉ូក្លូប៊ីននិងលក្ខណៈពិសេសនៃឈាមលំហូរឈាមតំរងនោមនិងកត្តាដទៃទៀត។ ការបរាជ័យនៅតំណភ្ជាប់ណាមួយនាំឱ្យមានដំណើរការខ្សោយតំរងនោម។

ការវិភាគទឹកនោម Zimnitsky - របៀបប្រមូល?

ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តនៅម៉ោងជាក់លាក់នៃថ្ងៃ។ មិនមានការរឹតត្បិតលើការទទួលទានអាហារនិងរបបផឹកឡើយ។

ដើម្បីត្រៀមវិភាគអ្នកត្រូវ៖

• ៨ ពាងស្អាតដែលមានបរិមាណប្រមាណ ២០០-៥០០ ម។ ល។ ពាងនីមួយៗត្រូវបានសម្គាល់តាមរយៈពេលបីម៉ោងដាច់ដោយឡែកពីគ្នា៖ ឈ្មោះនិងអាទិសង្កេតរបស់អ្នកជំងឺចំនួនគំរូ (ពី ១ ដល់ ៨) និងរយៈពេល។
• នាឡិកាដែលមានមុខងាររោទិ៍ (ដើម្បីកុំអោយភ្លេចអំពីពេលវេលាដែលអ្នកត្រូវការបត់ជើងតូច),
• ក្រដាសមួយសន្លឹកដើម្បីកត់ត្រាសារធាតុរាវដែលត្រូវទទួលទានក្នុងពេលថ្ងៃដែលទឹកនោមត្រូវបានប្រមូល (រាប់បញ្ចូលទាំងបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយវគ្គទី ១ ទឹកដោះគោ។ ល។ ),

ក្នុងរយៈពេល 8 ម៉ោងចន្លោះពេល 3 ម៉ោងរយៈពេល 24 ម៉ោងទឹកនោមត្រូវតែប្រមូលនៅក្នុងពាងដាច់ដោយឡែក។ I.e. ពាងនីមួយៗគួរមានទឹកនោមដែលបញ្ចេញចេញក្នុងរយៈពេលបីម៉ោងជាក់លាក់។

• ចន្លោះពេលចន្លោះពីម៉ោង ៦.០០ និង ៧.០០ ព្រឹកអ្នកគួរតែនោមក្នុងបង្គន់ឧ។ មិនចាំបាច់ប្រមូលទឹកនោមពេលយប់ទេ។
• បន្ទាប់មកក្នុងចន្លោះពេលទៀងទាត់ ៣ ម៉ោងអ្នកគួរតែនោមដាក់ក្នុងពាង (ពាងថ្មីមួយសំរាប់នោមម្តង ៗ ) ។ ការប្រមូលទឹកនោមចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការនោមពេលយប់មុនពេលម៉ោង ៩.០០ ព្រឹក (ពាងដំបូង) បញ្ចប់មុនម៉ោង ៦.០០ នៅពេលព្រឹកនៃថ្ងៃបន្ទាប់ (ចុងក្រោយពាង ៨) ។
• វាមិនចាំបាច់ទៅបង្គន់នៅលើម៉ោងរោទិ៍ទេ (ពិតប្រាកដនៅម៉ោង 9, 12 នៅពេលព្រឹក។ ល។ ) ហើយស៊ូទ្រាំ 3 ម៉ោង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលទឹកនោមទាំងអស់ដែលហូរចេញក្នុងរយៈពេលបីម៉ោងត្រូវបានដាក់ក្នុងពាងសមស្រប។
• សរសេរដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើក្រដាសមួយសន្លឹករាល់សារធាតុរាវទាំងអស់ដែលបានប្រើប្រាស់ក្នុងកំឡុងពេលប៉ុន្មានថ្ងៃនេះនិងចំនួនទឹកប្រាក់របស់វា។
• ពាងនីមួយៗភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការនោមត្រូវបានដាក់ក្នុងទូទឹកកកសម្រាប់ផ្ទុក។
• ប្រសិនបើមិនមានការជម្រុញឱ្យបត់ជើងតូចតាមពេលវេលាដែលបានគ្រោងទុកនោះពាងត្រូវបានទុកចោល។ ហើយជាមួយនឹងសារធាតុ polyuria នៅពេលពាងត្រូវបានបំពេញមុនពេលបញ្ចប់នៃរយៈពេល 3 ម៉ោងអ្នកជំងឺនោមដាក់ក្នុងពាងបន្ថែមហើយកុំចាក់ទឹកនោមចូលបង្គន់។
• នៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីការនោមចុងក្រោយពាងទាំងអស់ (រួមបញ្ចូលទាំងពាងបន្ថែម) រួមជាមួយសន្លឹកកំណត់ត្រារាវគួរត្រូវយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោង។

ការសំរេចលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គី

អំពីការវិភាគ

ដើម្បីអនុវត្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមទាក់ទងនឹងការប្រមូលជីវម៉ាសការដាក់ស្លាកកុងតឺន័រល័ក្ខខ័ណ្ឌផ្ទុកនិងពេលវេលានៃការដឹកជញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ជារឿយៗវាពិបាកក្នុងការបកប្រែលទ្ធផលដូច្នេះមានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចធ្វើបាន។ ការធ្វើតេស្តហ្ស៊ីមេនស្គីគឺជាមធ្យោបាយដែលមានតំលៃសមរម្យក្នុងការធ្វើតេស្តិ៍មន្ទីរពិសោធន៍ដែលគោលបំណងគឺដើម្បីកំណត់ពីការរលាកនៅក្នុងក្រលៀននិងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ការវិភាគបែបនេះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងាររបស់តម្រងនោមនិងបង្ហាញពីការរំលោភលើការងាររបស់ពួកគេ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងពិចារណាអំពីក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីស្គី។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការប្រមូលការវិភាគ?

ខ្លឹមសារព័ត៌មាននិងភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលវិភាគហ្សីមនីស្គីអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺក៏ដូចជាអាហារ។ ដូច្នេះយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលប្រមូលទឹកនោមអ្នកត្រូវធ្វើតាមអនុសាសន៍សាមញ្ញមួយចំនួន៖

• ការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានទាំងឱសថនិងប្រភពដើម
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារនិងរបបទទួលទានធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ (ក្នុងពេលតែមួយអ្នកគួរតែកំណត់ខ្លួនអ្នកឱ្យញ៉ាំប្រៃអាហារហឹរដែលអាចបង្កជាការស្រេកទឹកក៏ដូចជាអាហារដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ពណ៌ទឹកនោមដូចជាប៊ីចារជាដើម) ។
• កំណត់ការផឹកហួសកំរិត។

ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមនៅហ្សីមនីស្គីគឺសាមញ្ញ។

អនុសាសន៍

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការជម្រុញជាច្រើនដើម្បីនោមនៅចន្លោះពេលជាក់លាក់មួយអ្នកត្រូវប្រមូលរាវឱ្យបានពេញលេញគ្មានអ្វីដែលអាចបង្ហូរបានទេ។ ប្រសិនបើកុងតឺន័រសម្រាប់ប្រមូលជីវម៉ាសក្នុងរយៈពេលដែលបានកំណត់រួចហើយអ្នកត្រូវយកធុងបន្ថែមហើយត្រូវប្រាកដថាចង្អុលបង្ហាញពេលវេលានៅលើវាស្របតាមក្បួនដោះស្រាយការប្រមូល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ថាមានការជម្រុញនៅចន្លោះពេលណាមួយបន្ទាប់មកពាងទទេក៏គួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីឱ្យបរិមាណអង្គធាតុរាវត្រូវបានប៉ាន់ស្មានបានត្រឹមត្រូវ។

ពេញមួយថ្ងៃធុងទាំងអស់ដែលមានទឹកនោមគួរតែទុកឱ្យត្រជាក់ (កន្លែងល្អបំផុតគឺទូទឹកកក) ហើយនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពេលព្រឹកត្រូវយកសម្ភារៈទៅមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែមកំណត់ចំណាំលើបរិមាណវត្ថុរាវដែលអ្នកជំងឺយកពេលប្រមូល។

ប្រសិនបើអ្នកបំពានក្បួនដោះស្រាយការប្រមូលទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីនោះបច្ចេកទេសរបស់គាត់នឹងមិនត្រឹមត្រូវដែលនឹងនាំឱ្យមានការកើនឡើងបរិមាណជីវម៉ាស។ នេះជួយកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេរបស់វា។ ដោយសារតែបញ្ហានេះអ្នកឯកទេសអាចទទួលបានលទ្ធផលខុសហើយទាញការសន្និដ្ឋានខុស។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រមូលជីវម៉ាស?

ដើម្បីប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរបស់ហ្សីមនីស្គីអ្នកឯកទេសត្រូវប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ ដើម្បីដឹកនាំការសិក្សាអ្នកត្រូវ៖

• ធុងស្អាតចំនួន ៨
• រាប់ម៉ោងដោយមានការជូនដំណឹងព្រោះការប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានធ្វើនៅពេលវេលាជាក់លាក់មួយ
• សៀវភៅកត់ត្រាសម្រាប់កំណត់សំគាល់លើអង្គធាតុរាវដែលយកពេលថ្ងៃរាប់បញ្ចូលទាំងបរិមាណដែលភ្ជាប់មកជាមួយវគ្គសិក្សាដំបូង (ស៊ុបប៊ីចេកទឹកដោះគោ) ។

ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីស្គីចំពោះមនុស្សពេញវ័យមានដូចខាងក្រោម៖

1. បង្ហាប់ប្លោកនោមនៅម៉ោង ៦ ព្រឹក។
2. ក្នុងអំឡុងពេលមួយថ្ងៃរៀងរាល់បីម៉ោងម្តងវាចាំបាច់ត្រូវទុកចោលក្នុងធុងពោលគឺចាប់ពីម៉ោង ៩ ព្រឹកថ្ងៃទី ១ ដល់ ៦ នៅពេលព្រឹកថ្ងៃទី ២ ។
3. ទុកពាងជាបណ្តើរ ៗ ក្នុងទំរង់បិទជិតពេលត្រជាក់។
4. នៅព្រឹកបន្ទាប់ធុងដែលមានជីវគីមីដែលប្រមូលបានត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍រួមជាមួយកំណត់ចំណាំក្នុងសៀវភៅកត់ត្រា។

ក្បួនដោះស្រាយការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ហ្សីមនីស្គីគួរតែត្រូវបានប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹង។

លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គី

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើការសិក្សាបោសសំអាត (ឬការរំលោះ) កាន់តែគួរឱ្យទុកចិត្តនិងអាចទុកចិត្តបាន។ ការបោសសំអាតដីគឺជាមេគុណនៃការបន្សុតដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាបរិមាណប្លាស្មាឈាមដែលអាចបោសសំអាតចេញពីសារធាតុជាក់លាក់មួយដោយតម្រងនោម។ វាបណ្តាលមកពីកត្តាដូចជាអាយុរបស់អ្នកជំងឺដែលជាសារធាតុជាក់លាក់មួយដែលចូលរួមក្នុងដំណើរការច្រោះនិងមុខងារនៃតម្រងនោម។ ក្បួនដោះស្រាយនៃការប្រមូលទឹកនោមនៅហ្សីមនីស្គីគឺជាការចាប់អារម្មណ៍របស់មនុស្សជាច្រើន។

ប្រភេទនៃការបោសសំអាតដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់។

• ការច្រោះ - បរិមាណផ្លាស្មាដែលត្រូវបានបោសសំអាតទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលមួយនាទីដោយការច្រោះគ្លីសេរីនពីសារធាតុដែលមិនអាចស្រូបយកបាន។ Creatinine មានសូចនាករដូចគ្នាដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតដើម្បីវាស់បរិមាណនៃការច្រោះ។
• ការដកស្រង់គឺជាដំណើរការមួយដែលសារធាតុមួយត្រូវបានបញ្ចេញចេញទាំងស្រុងដោយការបញ្ចេញឬការត្រង។ ដើម្បីកំណត់បរិមាណផ្លាស្មាដែលឆ្លងកាត់ក្រលៀនឌីហ្សែរត្រូវបានប្រើ - សារធាតុពិសេសមេគុណនៃការបន្សុតដែលត្រូវនឹងគោលដៅដែលបានកំណត់។
• ការស្តារឡើងវិញ (Reabsorption) - ដំណើរការបែបនេះក្នុងកំឡុងពេលដែលមានការបញ្ចោញសារធាតុដែលបានច្រោះឡើងវិញនៅក្នុងបំពង់តំរងនោមក៏ដូចជាការដកយកចេញរបស់ពួកគេតាមរយៈការច្រោះជាតិស្ករ។ ដើម្បីវាស់តម្លៃនេះសារធាតុដែលមានមេគុណបន្សុតសូន្យ (ប្រូតេអ៊ីន / គ្លុយកូស) ត្រូវបានគេយកពីព្រោះក្នុងកំឡុងពេលដែលកំរិតឈាមឡើងខ្ពស់ពួកគេអាចជួយវាយតម្លៃពីដំណើរការនៃមុខងាររបស់បំពង់ខ្យល់។ តើមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលនឹងជួយកំណត់ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រមូលការវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីតស្គី?
• លាយបញ្ចូលគ្នា - សមត្ថភាពនៃសារធាតុដែលបានច្រោះក្នុងការដាក់ឡើងវិញដោយផ្នែកខ្លះឧទាហរណ៍អ៊ុយ។ ក្នុងករណីនេះមេគុណនឹងត្រូវបានកំណត់ថាជាភាពខុសគ្នារវាងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុដែលបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងប្លាស្មានិងទឹកនោមក្នុងរយៈពេលមួយនាទី។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃរោគតំរងនោមនិងវាយតម្លៃមុខងាររបស់គ្លូម៉ូលីនិងមើមយូអ៊ុយនិង creatinine ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។ ប្រសិនបើនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការកើនឡើងចុងក្រោយនេះនឹងក្លាយជារោគសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃការខ្សោយតំរងនោម។ ទន្ទឹមនឹងនេះសូចនាករកំហាប់ creatinine កើនឡើងលឿនជាងអ៊ុយដូច្នេះវាជាការចង្អុលបង្ហាញភាគច្រើននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ច្បាប់សម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីស្គីនិងក្បួនដោះស្រាយគួរតែត្រូវបានប្រាប់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

លទ្ធផលនៃការវិភាគនិងការបកស្រាយរបស់ពួកគេ

ការពិតដែលមុខងារនៃការប្រមូលផ្តុំនៃតំរងនោមមានលក្ខណៈធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញដោយលទ្ធផលដូចខាងក្រោមដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលវិភាគនិងការបកស្រាយរបស់ពួកគេ:

• បរិមាណទឹកនោមដែលប្រមូលបានក្នុងពេលថ្ងៃគួរតែធំជាងបរិមាណទឹកនោមពេលយប់ក្នុងសមាមាត្របីទៅមួយ
• បរិមាណទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃគួរតែត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងបរិមាណយ៉ាងតិចចិតសិបភាគរយនៃវត្ថុរាវដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងពេលតែមួយ
• មេគុណទំនាញជាក់លាក់គួរតែប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ១០១០ ទៅ ១០៣៥ លីត្រក្នុងធុងទាំងអស់ដែលមានគំរូ
• បរិមាណវត្ថុរាវដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃគួរតែយ៉ាងហោចណាស់មួយនិងកន្លះនិងមិនលើសពីពីរពាន់មីលីលីត្រ។

ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការវិភាគជីវម៉ាសងាកចេញពីសូចនាករធម្មតាមានហេតុផលត្រូវនិយាយអំពីមុខងារខ្សោយតំរងនោមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយដំណើរការរលាកឬរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

ខាងក្រោមធម្មតា

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមេគុណទំនាញជាក់លាក់ស្ថិតនៅក្រោមបទដ្ឋានជាក់លាក់មួយ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរំលោភលើមុខងារកំហាប់ដែលអាចបណ្តាលមកពីការប្រមូលជីវឧស្ម័នមិនត្រឹមត្រូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សះ (រួមទាំងការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិដែលមានឥទ្ធិពលដូចគ្នា) ឬជាមួយរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមនេះ៖

• pyelonephritis ស្រួចស្រាវឬរលាកឆ្អឹងអាងត្រគាក,
• ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដែលវិវត្តនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ pyelonephritis និងជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធ excretory ប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានព្យាបាល
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ដែលបណ្តាលឱ្យ stagnation នៃឈាម។

រឿងចំបងគឺថាការវិភាគអនុលោមតាមបច្ចេកទេសនៃការប្រមូលទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីតស្គីនិងក្បួនដោះស្រាយ។

បទដ្ឋានខាងលើ

ក្នុងករណីនៅពេលទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមលើសពីដែនកំណត់ដែលបានបង្កើតឡើងនេះដើរតួជាភស្តុតាងនៃមាតិកានៅក្នុងសម្ភារៈមន្ទីរពិសោធន៍នៃសារធាតុដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ឧទាហរណ៍គ្លុយកូសឬប្រូតេអ៊ីន។ ជាលទ្ធផលនៃការបកស្រាយលទ្ធផលបែបនេះរោគសាស្ត្រដែលអាចកើតមានដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ:

• ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ករណីពិសេស - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
• រោគស្ត្រីក្នុងផ្ទៃពោះ
• ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ។

ដោយប្រើតេស្តហ្សីមនីស្គីអ្នកក៏អាចប៉ាន់ស្មានបរិមាណរាវដែលបានបញ្ចេញ។ ប្រសិនបើបរិមាណនេះខ្ពស់ជាងធម្មតា (ប៉ូលីយូរី) បន្ទាប់មកនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងខ្សោយតំរងនោម។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រចាំថ្ងៃផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានកាត់បន្ថយ (អូលីហ្គូរី) បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនៅដំណាក់កាលក្រោយៗឬជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ក្នុងករណីខ្លះជម្ងឺខាន់ស្លាអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការឌិកូដនោះគឺការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលយប់បើប្រៀបធៀបនឹងបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។ គម្លាតបែបនេះបង្ហាញថាមានការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឬមុខងារខ្សោយនៃការប្រមូលផ្តុំនៃតម្រងនោម។

វិធីប្រមូលទឹកនោម

ដើម្បីប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីដំបូងអ្នកត្រូវរៀបចំ:

• ទិញឬទទួលនៅមន្ទីរពេទ្យ ៨ ពាងរហូតដល់ ០.៥ លី។
• ចុះហត្ថលេខាលើពួកគេលេខស៊េរីឈ្មោះនាមត្រកូលរបស់កុមារពេលវេលានៃការប្រមូលទឹកនោម។
• មុនពេលដែលកុមារនោម, ប្រដាប់បន្តពូជត្រូវតែលាងសម្អាត។
• ចៀសវាងទទួលទានអាហារដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកកើនឡើង។
• កុំបរិភោគឬផឹកអាហារដែលមានពណ៌ធម្មជាតិនិងសិប្បនិម្មិត។
• ប្រសិនបើកុមារលេបថ្នាំឬឱសថដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមបន្ទាប់មកមុនពេលធ្វើការវិភាគយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីឱសថបុរាណគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។
• នៅថ្ងៃដែលការវិភាគត្រូវបានគ្រោងទុកអ្នកអាចកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ដែលនឹងបន្លឺសំឡេងរៀងរាល់ ៣ ម៉ោងម្តងដូច្នេះអ្នកកុំភ្លេចប្រមូលទឹកនោម។
• រៀបចំក្រដាសមួយសន្លឹកដើម្បីកត់ត្រាបរិមាណវត្ថុរាវដែលស្រវឹងពេលថ្ងៃ។ ស៊ុបផលិតផលទឹកដោះគោក៏ត្រូវបានជួសជុលផងដែរ។

នៅថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្តហ្ស៊ីមេនស្គីអ្នកត្រូវប្រាកដថាកុមារបាននោមក្នុងបង្គន់នៅពេលព្រឹក។ បនា្ទាប់មកទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលនៅពេលថ្ងៃជាមធ្យម 1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ម៉ោងដូច្នេះការទទួលបាន 8 ដង។

ដើម្បីប្រមូលទឹកនោមឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវិភាគការណែនាំដូចខាងក្រោមត្រូវអនុវត្តតាម៖

• នៅចន្លោះពេលនីមួយៗកុមារគួរនោមក្នុងពាងថ្មី។
• ប្រសិនបើនៅពេលណាមួយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីពាងត្រូវបានទុកចោល។
• នៅពេលដែលមិនមានសមត្ថភាពទឹកនោមគ្រប់គ្រាន់ប្រើវិធីបន្ថែមកុំបង្ហូរគំរូចូលក្នុងបង្គន់។
• ប្រសិនបើកុមារបាននោមច្រើនដងក្នុងរយៈពេល 3 ម៉ោងទឹកនោមទាំងអស់ត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងពាងសមស្រប។
• ទឹកនោមដែលប្រមូលបានទាំងអស់ត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកក។

ផ្នែកចុងក្រោយនៃទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគរបស់ហ្សីមនីស្គីត្រូវបានប្រមូលនៅព្រឹកបន្ទាប់។ ពាងទាំងអស់រួមទាំងពាងទទេត្រូវបានយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ត្រូវប្រាកដថាអនុវត្តខិត្តប័ណ្ណដែលមានព័ត៌មានអំពីការស្រវឹងរាវក្នុងមួយថ្ងៃបរិមាណនិងពេលវេលានៃការប្រើប្រាស់។

ធម្មតានៅក្នុងកុមារ

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទឹកនោមយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាប្រសិនបើវាត្រូវគ្នាទៅនឹងសូចនាករដូចខាងក្រោម:

• ចំពោះកុមាររាវជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងបរិមាណពី ៦០ ទៅ ៨០% នៃការញ៉ាំ។
• វិធីព្យាបាលប្រចាំថ្ងៃគឺពី ១,៥ ទៅ ២ លីត្រ។ ចំពោះទារកនិងកុមាររហូតដល់អាយុ ១០ ឆ្នាំវាត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត៖ ៦០០ + ១០០ * (អិន ១) ។ ដោយអិនមានន័យថាអាយុ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 10 ឆ្នាំសូចនាករដែលនៅជិតមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានប្រើ។
• នៅពេលយប់កុមារបង្ហាញ 1/3 នៃបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ - 2/3 ។
• មានលំនាំនៃការកើនឡើងទឹកនោមដែលពឹងផ្អែកលើបរិមាណសារធាតុរាវដែលកុមារបានផឹក។
• បទដ្ឋាននៃសូចនាករដង់ស៊ីតេយោងទៅតាមការវិភាគរបស់ហ្សីមនីស្គីគឺចាប់ពី 1,013 ដល់ 1,025 ។ នៅពេលថ្ងៃសូចនាករផ្លាស់ប្តូរ។ ភាពខុសគ្នារវាងអប្បបរមានិងអតិបរមាគឺយ៉ាងហោចណាស់ ០.០០៧ ។
• ដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅក្នុងពាងមិនតិចជាង ១,០២០ ។
• មិនមានគំរូដែលមានដង់ស៊ីតេលើស 1.035 ទេ។

ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍វាយតម្លៃរាល់លទ្ធផលដែលទទួលបានពីការវិភាគនិងកំណត់សំគាល់ធម្មតា។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ

ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានកំណត់ដោយដង់ស៊ីតេទាបនៃទឹកនោម។ នៅក្នុងកុងតឺន័រការផ្តោតអារម្មណ៍មិនលើសពី 1,023 ក្រាម / លីត្រការផ្លាស់ប្តូរមិនត្រូវបានរកឃើញគឺតិចជាង 0,007 ។ មានការស្រូបយកបញ្ច្រាសបន្តិច។

វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការវិភាគយោងទៅតាមលោកហ្សីមនីស្គីបង្ហាញថា៖

• Pyelonephritis គឺជាការរលាកបាក់តេរីភាគច្រើនដែលជះឥទ្ធិពលដល់ឆ្អឹងអាងត្រគៀកនិងរាងពងក្រពើ។ ការកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាចម្បងនៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ។
• ភាពមិនស្រួលនៃបេះដូង - ការចុះខ្សោយនៃលំហូរឈាមនិងការថយចុះសម្ពាធ។ ជារឿយៗកុមារទៅបង្គន់នៅពេលយប់ហើយការសិក្សាបង្ហាញពីការថយចុះដង់ស៊ីតេនិងបរិមាណទឹកនោម។
• ការខ្សោយតំរងនោម - រាងកាយឈប់បំពេញមុខងាររបស់វាទាំងស្រុង។ កុមារមានការស្រេកទឹកសុខភាពខ្សោយទឹកនោមហៀរសំបូរការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការនោម។
• កង្វះអំបិលប្រូតេអ៊ីន - ជាលទ្ធផលដំណើរការនៃការហូរចេញនិងការស្រូបយកទឹកនោមត្រូវបានរំខាន។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទឹកនោមផ្អែម - ត្រូវបានកំណត់ដោយកង្វះ vasopressin ដែលជាលទ្ធផលទិន្នផលទឹកនោមចេញពីរាងកាយត្រូវបានរំខានហើយដង់ស៊ីតេត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ក្មេងឈឺតែងតែស្រេកទឹកជានិច្ច។

រោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

Hyperstenuria

hyperstenuria ត្រូវបានកំណត់ដោយដង់ស៊ីតេកើនឡើង - យ៉ាងហោចណាស់នៅក្នុងកុងតឺន័រមួយការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់ជាង 1,035 ក្រាម / លីត្រ។ ការច្រោះទឹកនោមចំពោះកុមារគឺយឺតជាងការស្រូបយកបញ្ច្រាសហើយបរិមាណប្រចាំថ្ងៃថយចុះ។

លទ្ធផលស្រដៀងគ្នានៃការវិភាគយោងទៅតាមហ្សីមនីតស្គីត្រូវបានកត់សម្គាល់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• Glomerulonephritis - ការថយចុះនៃភាពកករបស់គ្លូមីរ៉ូuliប្រូតេអ៊ីនកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមទឹកនិងសូដ្យូមត្រូវបានរក្សាទុក។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការស្រូបយកបញ្ច្រាសត្រូវបានរំខានមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាម។
• ជំងឺឈាម - ជាមួយនឹងការកើនឡើង viscosity បរិមាណដ៏ច្រើននៃសារធាតុដែលតាំងនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានលាងចេញពីរាងកាយ។