តេស្តអាំងស៊ុយលីន
បរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមមានការផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរពេញមួយថ្ងៃដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងលំហូរគ្លុយកូសចូលក្នុងនាវា។ នៅក្នុងជម្ងឺមួយចំនួនតុល្យភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានរំខានការសំយោគអ័រម៉ូនចាប់ផ្តើមខុសគ្នាពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់គម្លាតនេះឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
ក្នុងករណីខ្លះឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺមានឱកាសព្យាបាលជំងឺដែលមិនស្រួលនិងការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃសកម្មភាពរបស់លំពែងដែលជាផ្នែកសំខាន់នៃសំណុំនៃការសិក្សាដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិមាណអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីគណនាសន្ទស្សន៍អាំងស៊ុយលីន។
ហេតុផលសម្រាប់ចាត់តាំងការវិភាគ
អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនសំខាន់នៅក្នុងប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញនៃបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងលំពែងដោយមានជំនួយពីកោសិកានៃប្រភេទពិសេសមួយ - កោសិកាបេតាពួកវាមានទីតាំងនៅកូនកោះលីលហាន។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងវា។ វារំញោចការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសទៅក្នុងជាលិកាដោយសារតែកម្រិតរបស់វានៅក្នុងឈាមមានការថយចុះហើយមួយរយៈក្រោយមកកំរិតអ័រម៉ូនថយចុះ។ ដើម្បីវាយតម្លៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនឈាមត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេបន្ទាប់ពីរយៈពេលឃ្លានក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ ក្នុងករណីនេះបរិមាណរបស់វាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អតែងតែសមនឹងបទដ្ឋានហើយគម្លាតណាមួយគឺជាសញ្ញានៃការរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
ការវិភាគដែលបានអនុវត្តលើពោះទទេនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពស៊ាំ, អាំងស៊ុយលីន basal, IRI ។ ចាត់តាំងវាក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- ការឡើងទម្ងន់ឬស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បានដោយលក្ខណៈអាហារូបត្ថម្ភ
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរអវយវៈញ័រញ័រងងុយដេក។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការធាត់ជាមួយនឹងសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ> ៣០, ក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង, អូវែរប៉ូលីស្ទីស,
- ក្នុងករណីមានការសង្ស័យដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដែលពេញចិត្ត។
អ្វីដែលតេស្តអាំងស៊ុយលីនបង្ហាញ
តេស្តអាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកៈ
- កំណត់ដុំសាច់ដែលរួមមានកោសិកាដែលអាចផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះអ័រម៉ូនត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើន។ ការវិភាគនេះត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែដើម្បីរកមើលកោសិកាប្រសាទនោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីវាយតម្លៃពីជោគជ័យនៃការព្យាបាលវះកាត់របស់វាផងដែរដើម្បីគ្រប់គ្រងការធូរស្បើយដែលអាចកើតមាន។
- វាយតម្លៃភាពងាយនឹងជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន - ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងភាពមិនស្រួលដែលកើតមានមុនវាគឺ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។
- ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ រយៈពេលវែងការវិភាគបង្ហាញថាតើលំពែងផលិតអរម៉ូនចំនួនប៉ុន្មានហើយថាតើអ្នកជំងឺនឹងមានថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករគ្រប់គ្រាន់ឬការចាក់អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការវិភាគនេះត្រូវបានធ្វើផងដែរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៃជំងឺ hyperglycemic ស្រួចស្រាវនៅពេលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្ទេរពីរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនទៅការព្យាបាលធម្មតា។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ការវិភាគនេះមិនត្រូវបានប្រើទេ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃអង្គបដិប្រាណអង្គបដិប្រាណដែលបានបង្កើតនឹងរំខានដល់ការបកស្រាយត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលរបស់វាបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលស្រដៀងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹងអរម៉ូនផ្ទាល់របស់ពួកគេ។ ជំរើសល្អបំផុតក្នុងករណីនេះគឺការវិភាគ C-peptide ។ សារធាតុនេះត្រូវបានសំយោគក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ អង់ទីករមិនឆ្លើយតបនឹងវាទេហើយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន C-peptide មិនមានទេ។
ជាមួយនឹងការដាច់សរសៃសាច់ដុំ, រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing, មុខងារខ្សោយមុខងារនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ, វាចាំបាច់ត្រូវតាមដានជានិច្ចនូវដំណើរការនៃសរីរាង្គទាំងអស់ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកជំងឺរួមជាមួយការសិក្សាផ្សេងទៀតត្រូវតែធ្វើតេស្តអាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់។
វិធីវិភាគ
បរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួនទៀតផងដែរដូចជាសកម្មភាពរាងកាយថ្នាំនិងសូម្បីតែស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស។ ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការវិភាគអាចទុកចិត្តបានការរៀបចំសម្រាប់វាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់:
- រយៈពេល 2 ថ្ងៃមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនពេក។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធអាហារជាមួយនឹងបរិមាណខ្លាញ់ធម្មតាទេ។
- សម្រាប់មួយថ្ងៃដកបន្ទុកលើសទាំងអស់មិនត្រឹមតែខាងរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងផ្លូវចិត្តទៀតផង។ ស្ត្រេសនៅមុនថ្ងៃនៃការវិភាគគឺជាហេតុផលដើម្បីពន្យារពេលការបរិច្ចាគឈាម។
- ក្នុងមួយថ្ងៃមិនផឹកស្រានិងថាមពលកុំផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតា។ បញ្ឈប់ថ្នាំទាំងអស់ជាបណ្តោះអាសន្នប្រសិនបើវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ប្រសិនបើការលុបចោលមិនអាចធ្វើទៅបានសូមជូនដំណឹងដល់បុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍។
- ១២ ម៉ោងមិនត្រូវញ៉ាំ។ មានតែទឹកដែលគ្មានជាតិស្ករគ្មានឧស្ម័នទេដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅពេលនេះ។
- ៣ ម៉ោងកុំជក់បារី។
- ១៥ នាទីមុនពេលយកឈាមអង្គុយស្ងៀមឬដេកលើសាឡុង។
ពេលវេលាល្អបំផុតដើម្បីធ្វើតេស្តគឺម៉ោង ៨-១១ ពេលព្រឹក។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ ដើម្បីសម្របសម្រួលនីតិវិធីនេះសម្រាប់កុមារតូចៗកន្លះម៉ោងមុនពេលចាប់ផ្តើមពួកគេត្រូវផ្តល់ទឹកឱ្យកែវផឹក។
ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់កំរិតអាំងស៊ុយលីនៈ
កើនឡើង | កាត់បន្ថយ |
ថ្នាំទាំងអស់មានផ្ទុកគ្លុយកូស, fructose, sucrose ។ | Diuretics: furosemide, thiazides ។ |
អរម៉ូនៈថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់, ដាដាហ្សូល, គ្លូហ្គរហ្គោន, អ័រម៉ូនលូតលាស់, cholecystokinin, prednisone និងអ្នកដទៃ។ | អរម៉ូនៈ thyrocalcitonin ។ |
ថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: អាសុីតូកូហេម័រក្លរីផូមមីតថូប៊ីតាមីត។ | ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ៖ Metformin ។ |
Salbutamol | Phenobarbital |
ជាតិកាល់ស្យូម gluconate | អ្នកទប់ស្កាត់បេតា |
ការឌិកូដនិងបទដ្ឋាន
ជាលទ្ធផលនៃការវិភាគបរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញជាឯកតាផ្សេងៗគ្នា: mkU / ml, mU / l, pmol / l ។ ដើម្បីផ្ទេរពួកវាមួយទៅក្នុងមួយផ្សេងទៀតគឺសាមញ្ញ: 1 mU / l = 1 μU / ml = 0.138 pmol / l ។
បទដ្ឋានប្រហាក់ប្រហែល៖
ក្រុមប្រជាជន | Norm | |
μយូ / មីលីលីត្រ, ទឹកឃ្មុំ / លីត្រ | pmol / លីត្រ | |
កុមារ | 2,7-10,4 | 19,6-75,4 |
មនុស្សពេញវ័យអាយុក្រោម ៦០ ឆ្នាំមានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ ៣០ | 2,7-24,9 | 19,6-180 |
មនុស្សពេញវ័យបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ | 6,0-36,0 | 43,5-261 |
តម្លៃធម្មតានៃអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើបច្ចេកវិទ្យានៃការវិភាគដូច្នេះនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងគ្នាពួកគេអាចខុសគ្នា។ នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលវាចាំបាច់ត្រូវផ្តោតលើទិន្នន័យយោងដែលផ្តល់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ហើយមិនមែនលើបទដ្ឋានប្រហាក់ប្រហែលទេ។
អាំងស៊ុយលីនខាងលើឬក្រោមធម្មតា
កង្វះអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លាននៃកោសិកានិងការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ លទ្ធផលអាចទាបជាងធម្មតាជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងអ៊ីប៉ូតាឡាមូសជាមួយនឹងភាពតានតឹងនិងការអស់កម្លាំងសរសៃប្រសាទដោយមានសកម្មភាពរាងកាយអូសបន្លាយពេលរួមផ្សំជាមួយនឹងកង្វះកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងនិងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពួកគេ។
បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប្រធានវិទ្យាស្ថានជំងឹទឹកនោមផ្អែម - តាយណាយ៉ាខូវឡេវ៉ា
ខ្ញុំបានសិក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះឈានដល់ ៩៨% ហើយ។
ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ថ្ងៃទី ១៨ ខែឧសភា (រាប់បញ្ចូល) អាចទទួលបានវា - សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!
ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអាំងស៊ុយលីនបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬការចុះខ្សោយមុខងារនៃលំពែងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិង necrosis លំពែងក៏អាចជាមូលហេតុផងដែរ។
ការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមបង្ហាញពីបញ្ហាដូចខាងក្រោម៖
- ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីននឹងថយចុះហើយគ្លុយកូសក្នុងឈាមនឹងកើនឡើង។
- អាំងស៊ុយលីនម៉ាគឺជាដុំមហារីកមួយដែលមានសមត្ថភាពផលិតនិងលាក់អាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯង។ ទន្ទឹមនឹងនេះមិនមានទំនាក់ទំនងរវាងការទទួលទានជាតិស្ករនិងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនទេដូច្នេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាសញ្ញាចាំបាច់មួយនៃអាំងស៊ុយលីន។
- ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនខ្លាំង។ នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទទួលស្គាល់អាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះស្ករមិនទុកឱ្យឈាមរត់ទេហើយលំពែងត្រូវបានបង្ខំឱ្យបង្កើនការសំយោគអរម៉ូន។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាសញ្ញានៃជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលរួមមានទឹកនោមផ្អែម ២ ប្រភេទ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការធាត់: វាលូតលាស់នៅពេលអ្នកឡើងទំងន់រាងកាយហើយអាំងស៊ុយលីនលើសជួយឱ្យពន្យារពេលខ្លាញ់ថ្មី។
- ជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនច្រើនហួសប្រមាណ: រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing ឬ acromegaly ។ ជាមួយនឹង acromegaly, adenohypophysis ផលិតបរិមាណអរម៉ូនលូតលាស់ច្រើនពេក។ រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូននៃក្រពេញ adrenal ។ អរម៉ូនទាំងនេះធ្វើឱ្យសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយដូច្នេះការសំយោគរបស់វាកាន់តែប្រសើរឡើង។
- ជំងឺមេតាប៉ូលីសតំណពូជនៃ galactose និង fructose ។
ការប្រើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមត្រូវកើតឡើងជាមួយនឹងការរៀបចំមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវិភាគនិងការគ្រប់គ្រងថ្នាំមួយចំនួន។
តម្លៃនៃការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាមានចាប់ពី ៤០០ ទៅ ៦០០ រូប្លិ៍។ ការប្រមូលឈាមត្រូវបានបង់ដោយឡែកតម្លៃរបស់វាឡើងដល់ 150 រូប្លិ៍។ ការសិក្សាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗដូច្នេះនៅថ្ងៃធ្វើការបន្ទាប់អ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផល។
>> តេស្តឈាមរកស្ករ - សំរាប់អ្វីវិធីយកនិងឌីជេលទ្ធផល។
ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងអាំងស៊ុយលីនអស់មួយជីវិតគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករបានដែរឬទេ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើវា។ អានបន្ត >>
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីវាយតម្លៃពីមូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) ឬស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនធម្មតា។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងតាមដានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលជាលិកាប្រែជាមិនសូវងាយនឹងផលប៉ះពាល់របស់វាខណៈពេលដែលបណ្តាលឱ្យមានសំណងលំពែងនិងផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀត។
ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សធាត់ដែលអាចជំរុញការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញាមហារីកក្រពេញអូវែរផងដែរ។
កម្រិតអាំងស៊ុយលីនមានកម្រិតទាបណាស់ទោះបីជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក៏ដោយ - ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមបុរាណអាចរួមមានការស្រេកឃ្លានឬស្រេកឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរការស្រេកឃ្លានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីបរិភោគការនោមញឹកញាប់ឬកើនឡើងការធាក់នៅដៃឬជើងអារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងកើនឡើងនិងជំងឺឆ្លងញឹកញាប់។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលជារដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅអាយុប្រហែល ៤០ ឆ្នាំរួមជាមួយការធ្វើតេស្តិ៍កូលេស្តេរ៉ុលធម្មតានិងការសម្គាល់សុខភាពដទៃទៀត។ តាមឧត្ដមគតិអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅឯការប្រឡងវិជ្ជាជីវៈប្រចាំឆ្នាំ។
ការធ្វើតេស្ត៍នៅវ័យក្មេងអាចត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើអ្នកជំងឺ៖
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅសុខស្រួល
- មានកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលល្អទាប (HDL) ឬទ្រីគ្លីសេរីដខ្ពស់។
- មានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- មានសម្ពាធឈាមខ្ពស់
- មានសញ្ញានៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
- មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (ជាស្ថានភាពបណ្តោះអាសន្នដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍតែពេលមានផ្ទៃពោះ) ។
ទោះបីជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដោយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តម្តងហើយម្តងទៀតរៀងរាល់ឆ្នាំ។ កុមារនិងយុវវ័យដែលមានអាយុពី ១០ ទៅ ១៨ ឆ្នាំក៏អាចប្រើការពិនិត្យប្រសិនបើពួកគេលើសទម្ងន់ឬសូចនាករផ្សេងទៀតនៃកត្តាហានិភ័យដែលបានចុះបញ្ជី។
ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននិងក្បួនដោះស្រាយរបស់វា
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកជំងឺថាត្រូវលេបថ្នាំពិសេសមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ពេលខ្លះក្មេងត្រូវចៀសវាងញ៉ាំនិងផឹករយៈពេល ៨ ម៉ោងមុនពេលចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្ត។ តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រួតពិនិត្យនៅពេលវេលាជាក់លាក់និងនៅចំណុចជាក់លាក់ឧទាហរណ៍ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។
ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍យកឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនដោយប្រើសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បង់រុំតឹងត្រូវបានដាក់នៅខាងលើសរសៃ។
បន្ទាប់ពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍បានធ្វើឱ្យសរសៃវ៉ែននិងគូរបរិមាណឈាមដែលត្រូវការ។
បន្ទាប់ពីបែបបទនេះដំណើរកម្សាន្តត្រូវបានបន្ធូរហើយម្ជុលត្រូវបានដកចេញហើយការស្លៀកពាក់សំពាធទឹកត្រូវបានអនុវត្តទៅលើតំបន់ដែលមានស្នាមវះ (វាត្រូវបានណែនាំឱ្យរក្សាដៃរបស់អ្នកឱ្យត្រង់កែងដៃយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំនាទីដើម្បីកុំអោយមានអាការៈ hematoma កើតឡើង) ។ ការប្រមូលឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះនឹងចំណាយពេលតែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះ។
លទ្ធផលនៃការវិភាគនិងហានិភ័យ
ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមគឺជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលបន្តិច។ គំរូឈាមនឹងត្រូវបានដំណើរការដោយម៉ាស៊ីនពិសេស។ លទ្ធផលជាធម្មតាអាចរកបានក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
តេស្តអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាឧបាយកលដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទោះយ៉ាងណានៅពេលប្រើឈាមបញ្ហាមួយចំនួនអាចនឹងកើតឡើង។ ទាំងនេះរួមមានៈការដួលសន្លប់ឬមានអារម្មណ៍វិលមុខ, ហៀរសំបោរ (ឈាមដែលប្រមូលបាននៅក្រោមស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យកើតអាប់ស) ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការចាក់ច្រើនដងក្នុងការស្វែងរកសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាការវិភាគគួរតែត្រូវបានយកនៅក្នុងគ្លីនិកដែលអាចទុកចិត្តបានហើយមានតែស្រោមដៃដែលគ្មានមេរោគនិងសឺរាុំងដែលអាចប្រើបានគួរត្រូវបានប្រើសម្រាប់នីតិវិធី។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែមមានជំរើសមួយដើម្បីការពារជំងឺនេះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវជ្រើសរើសរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព (ត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកអាហារបំប៉នឬគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ) និងតាមដានកំរិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបន្តរបបអាហារនិងស្រកទម្ងន់យ៉ាងតិច ៧ ភាគរយ។
របៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់កីឡាអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ - ទាំងអស់នេះនឹងជួយរក្សាកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូស។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការព្រមានដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺណាម្នាក់ដែលមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវអាចកម្ចាត់ជំងឺបាននិងបង្កើតការងាររបស់សរីរាង្គទាំងមូល។
ការរៀបចំនិងការផ្តល់ការធ្វើតេស្ត
សម្រាប់ការសិក្សាឈាម (សេរ៉ូម) ត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងលេបថ្នាំ (រាប់បញ្ចូលទាំងការពន្យារកំណើត) បន្ទាប់មកឈប់ប្រើវាឬយកសម្ភារៈមុនពេលប្រើថ្នាំ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណនិងផឹកស្រា។ ប្រសិនបើការសិក្សាដូចជា fluorography កាំរស្មីអ៊ិចអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកការបរិច្ចាគឈាមត្រូវតែត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ថ្ងៃបន្ទាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺអំពីរបៀបរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងពន្យល់ពីគោលបំណងនៃការសិក្សា។ ការរៀបចំមានវិន័យដូចខាងក្រោមៈ
- តេស្តអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែធ្វើនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹកចាប់ពី ៨-១០ ម៉ោង (ក្រោយពេលភ្ញាក់ពីព្រឹកពួកគេមិនមានអាហារពេលព្រឹកពួកគេផឹកតែទឹកធម្មតាដែលមិនមានជាតិកាបូន) ។
- ពីរថ្ងៃមុនពេលទៅមើលមន្ទីរពិសោធន៍របបអាហារគ្មានខ្លាញ់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ។
- ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងភាពតានតឹងនិងអារម្មណ៍តានតឹងត្រូវបានជៀសវាង។
- 12 ម៉ោងមុនពេលការវិភាគមិនរាប់បញ្ចូលការទទួលទានអាហារជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ (ចំណីសត្វទឹកឃ្មុំយៈសាពូនមីកកស្ទះម្ទេសផ្អែម) ។ កុំដុសធ្មេញនិងទំពារស្ករកៅស៊ូ។
- រយៈពេល 3-4 ម៉ោងបដិសេធការជក់បារី។
បន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគឈាមអ្នកជំងឺអាចប្តូរទៅរបបអាហារធម្មតារបស់គាត់ភ្លាមៗនិងបន្តប្រើថ្នាំ។
ការបំពានច្បាប់នៃការរៀបចំអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផលដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកនិងពន្យារពេលការព្យាបាល។ ការខកខានមិនបានធ្វើតាមរបបអាហារ (ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតអាហារខ្លាញ់) អាចបង្ហាញពីកម្រិតកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។ អេតាណុលដែលមាននៅក្នុងអាល់កុលបន្ថយដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងរាងកាយកាត់បន្ថយកម្រិតគ្លុយកូស - មានហានិភ័យនៃការមិនរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងអំឡុងពេលជក់បារីអ័រម៉ូនមួយចំនួនធំដែលបង្ក្រាបសារធាតុពុលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ សមាសធាតុនៃការផ្លាស់ប្តូរឈាមការផ្លាស់ប្តូរ viscosity របស់វាដែលធ្វើឱ្យខូចលទ្ធផលនៃការសិក្សា។
ការសំរេចលទ្ធផល
សម្រាប់លទ្ធផលល្អប្រសើរការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅចន្លោះពេលស្មើគ្នា។ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ភេសជ្ជៈជាមួយគ្លុយកូសហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល 2 ម៉ោងសូចនាករត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានសក្ដានុពលនៃជំងឺនិងទទួលបានទិន្នន័យត្រឹមត្រូវបំផុតក្នុងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទេដែលដឹកនាំការចែកចាយឡើងវិញនិងបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាម។ នៅក្នុងបញ្ជីលទ្ធផលដែលទទួលបានសូចនាករបទដ្ឋានសម្រាប់អាយុរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាធម្មតាដូចដែលអាចមើលឃើញពីតារាង។
តារាងគំរូនៃលទ្ធផលវិភាគ
តារាងអាំងស៊ុយលីននិងជាតិស្ករក្នុងឈាម
មូលហេតុនៃអតុល្យភាពអ័រម៉ូន
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃមាតិកាអរម៉ូនបន្ទាប់មកនេះអាចបង្ហាញពីការបរាជ័យអ័រម៉ូនការទទួលទានអាហារផ្អែមនិងខ្លាញ់ច្រើនពេកនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយធ្ងន់។ សមាមាត្រនៃការវិភាគសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពីការបរាជ័យអ័រម៉ូន។ សូចនាករនៃអាំងស៊ុយលីនទាបនិងស្ករខ្ពស់បង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លទ្ធផលគឺអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់។ ការរលាកលំពែងបង្ហាញពីអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់រួមជាមួយស្ករទាប។
មានកត្តាផ្សេងទៀតដែលលទ្ធផលនៃការសិក្សាបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូនៈ
- គីសក្រពេញអូវែចំពោះស្ត្រី,
- លើសទម្ងន់
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ
- ការរំខានដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញភីតូរីស,
- ជំងឺថ្លើម។
មូលហេតុចម្បងនៃការថយចុះកម្រិតអ័រម៉ូនគឺបញ្ហាឈាមរត់នៅក្នុងលំពែង។ ផលិតផលអាហារដែលមានគុណភាពខ្សោយមាតិកាកើនឡើងនៃសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងពួកគេនាំឱ្យមានការរលាកនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារ។ សរសៃឈាមបង្កើតនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរំខានដល់អតិសុខុមប្រាណនៃឈាម។ ជាលិកាលំពែងមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមទេហើយមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយ។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណតិចតួចគ្លុយកូសមិនត្រូវបានស្រូបយកហើយកោសិកានៃរាងកាយចាប់ផ្តើមស្រេកឃ្លាន។
កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់កំរិតអរម៉ូនឈាមទាប៖
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
- ជំងឺឆ្លង
- ការរំលោភលើប្រព័ន្ធ endocrine,
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
- របៀបរស់នៅ sedentary
- សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ។
រាងកាយរបស់មនុស្សគឺជាប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញមួយដែលអតុល្យភាពអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យសរីរាង្គទាំងអស់មិនដំណើរការ។ របៀបរស់នៅការកាន់កាប់ស្ថានភាពភាពស៊ាំនិងអ្វីៗដែលមនុស្សម្នាក់បរិភោគប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនិងការសំយោគអរម៉ូន។ ប្រសិនបើរយៈពេលយូរអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះបន្ទាប់មកដំណើរការសរីរវិទ្យាធម្មជាតិត្រូវបានរំខាន។ លក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់រោគសាស្ត្រដូចជាអាឡែរហ្សីរលាករលាកធាត់មហារីកជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺខ្សោយបេះដូង។
អ្នកអាចធ្វើតេស្តអាំងស៊ុយលីននៅគ្លីនិកណាមួយប៉ុន្តែមិនត្រឹមតែការរៀបចំមានសារៈសំខាន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការបកស្រាយត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលផងដែរ។ កម្រិតធម្មតានៃអរម៉ូនគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវ។