ជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតារបស់កុមារ
សមា្ភារៈត្រូវបានបោះពុម្ពសម្រាប់ជាឯកសារយោងហើយមិនមែនជាវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលទេ! យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកទាក់ទងអ្នកជំនាញផ្នែក hematologist នៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នក!
សហអ្នកនិពន្ធ: Markovets Natalya Viktorovna, អ្នកជំនាញផ្នែក hematologist
គ្លុយកូស (ឬស្ករ) គឺជាសូចនាករសំខាន់មួយនៃការរំលាយអាហារថេរនៃរាងកាយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលស្គាល់រោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសទៀងទាត់នឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនិងការពារផលវិបាករបស់វា។ កុមារម្នាក់ៗគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ គ្រូពេទ្យកុមារនិងគ្រូពេទ្យគ្រួសារដឹងរឿងនេះហើយព្យាយាមអនុវត្តតាមពេលវេលាកំណត់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។
ការបកស្រាយសូចនាករជីវគីមីចំពោះកុមារមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះគ្លុយកូសផងដែរ។ ឪពុកម្តាយម្នាក់ៗគួរតែដឹងអំពីអ្វីដែលការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើឱ្យកុមារលង់លក់ក្នុងជីវិត។
សូចនាករគ្លុយកូសឌីជីថលចំពោះកុមារ
អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារមិនដូចមនុស្សពេញវ័យទេត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មាន។
ជាមធ្យមសូចនាករមានដូចខាងក្រោម៖
- ពី ២,៦ ទៅ ៤,៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ - កុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំ
- ពី ៣,២ ទៅ ៥ ម។ ល។ ម។ ល / លី - កុមារមត្តេយ្យ
- ពី ៣.៣ និងមិនលើសពី ៥.៥ មីល្លីល / លី - ក្មេងសិស្សសាលានិងក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុក្រោម ១៧ ឆ្នាំ។
អាយុ | កំរិតជាតិគ្លុយកូស mmol / l |
2 ថ្ងៃ - 4,3 សប្តាហ៍ | 2.8 — 4,4 |
៤.៣ សប្តាហ៍ - ១៤ ឆ្នាំ | 3.3 — 5.8 |
ចាប់ពីអាយុ ១៤ ឆ្នាំ | 4.1 — 5.9 |
តារាងនៃកំហាប់គ្លុយកូសចំពោះកុមារអាស្រ័យលើអាយុ
សំខាន់! ស្ករទាបចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺជាបទដ្ឋាន។ វាអាចធ្លាក់ចុះដល់ ២.៥៥ ម។ ល / លី។
ការមានផ្ទៃពោះគឺជាដំណាក់កាលសំខាន់មួយនៅក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី។ នេះគឺជាស្ថានភាពនៃរាងកាយនៅពេលដែលជំងឺដែលមិនត្រូវបានបង្ហាញពីមុនឬដំណើរការនៅក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ត្រូវបាន "បើក" ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការឃ្លាំមើលរាល់ការផ្លាស់ប្តូរនៃដំណើរការរបស់រាងកាយរួមទាំងគ្លុយកូស។ ជាការពិតការរកឃើញរោគសាស្ត្រទាន់ពេលវេលាគឺជាគន្លឹះដើម្បីទទួលបានជោគជ័យក្នុងការបង្ការផលវិបាក។
យន្ដការបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូស
កម្រិតជាតិស្ករទាបជាងមនុស្សពេញវ័យមានបុព្វហេតុធម្មជាតិ។
ដំបូងកុមារមានការរំលាយអាហារនិងលូតលាស់ខ្លាំង។ ហើយសម្រាប់ដំណើរការ "អគារ" រំលាយអាហារគ្លុយកូសត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងបរិមាណច្រើន។ ការប្រើប្រាស់របស់វាសម្រាប់ដំណើរការជីវគីមីគឺ colossal ។ ដូច្នេះគ្លុយកូសតិចតួចនៅតែមាននៅក្នុងឈាម - វាទាំងអស់ចូលទៅក្នុងជាលិកា។
ទីពីរលំហូរឈាមក្នុងកុមារចាប់ផ្តើមដំណើរការដោយឯករាជ្យ។ នៅក្នុងស្បូនរាល់សារធាតុចិញ្ចឹមនិងធាតុទាំងអស់រួមទាំងគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈឈាមរបស់នាង។ បន្ទាប់ពីកំណើតរឿងនេះមិនកើតឡើងទេពីព្រោះយន្តការនៃការបំលែងនិងការបង្កើតគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមបង្កើតដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែមិនមានការអភិវឌ្ឍពេញលេញទេ។ វាត្រូវការពេលវេលា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលក្នុងកំឡុងពេលនៃការសម្របខ្លួនក្រោយឆ្លងទន្លេនៅក្នុងឈាមរបស់កុមារស្ករអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិច។
សំខាន់! ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារគឺជាឱកាសមួយដើម្បីគិតពីហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេល៖
- កំរិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំគឺច្រើនជាង ៨ មិល្លីក្រាម / លី។
- ស្ករលឿន - ច្រើនជាង ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
ខ្លឹមសារនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺថាកុមារត្រូវបានគេយកទៅក្រពះទទេ (ឬ ៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ) បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផឹកយ៉ាងហោចណាស់ ៨០ ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសរលាយក្នុងទឹក ២៥០ មីលីលីត្រ (មួយកែវ) ។ ពួកគេរង់ចាំ ២ ម៉ោងហើយបន្ទាប់មកគេវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមម្តងទៀត។
សំខាន់! ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងកំរិតជាតិគ្លុយកូសមិនតិចជាង 8 មិល្លីលីត្រ / លីត្រយើងអាចនិយាយដោយសុវត្ថិភាពអំពីការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករខ្ពស់ត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកម្រិតមួយហើយមិនធ្លាក់ក្រោម ១១ មីល្លីល / លី - ទឹកនោមផ្អែមអាចបង្ហាញបាន។
សូចនាករតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
កំរិតជាតិស្ករក្នុងចន្លោះពី ៥,៦ ទៅ ៦ មីល្លីលីត្រ / លីគឺមានការសង្ស័យពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់និង / ឬការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសចំពោះកុមារ?
- កន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានគេយកមកពីម្រាមដៃ (80% នៃករណី) ពីសរសៃឈាមវ៉ែន (ក្នុងកុមារធំ) ពីកែងជើង (ក្នុងទារកទើបនឹងកើត) ។
- ការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេដើម្បីកុំឱ្យខូចសូចនាករ។
- ដើម្បីភាពសាមញ្ញនិងភាពងាយស្រួលការប្រើប្រាស់កាវបិទមួយអាចត្រូវបានប្រើនៅពេលដំបូង។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាវាមិនជំនួសការកំណត់មន្ទីរពិសោធន៍គ្លុយកូសពេញលេញទេ។
គំរូឈាមសម្រាប់ការកំណត់គ្លុយកូសក្នុងទារក
ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើង
មូលហេតុដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតគួរគិតគឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់យ៉ាងសកម្មរបស់កុមារ - ពី 3 ទៅ 6 ឆ្នាំក៏ដូចជាពី 13 ទៅ 15 ឆ្នាំ។
ក្មេងម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្អែកលើទិន្នន័យឈាមដូចខាងក្រោមៈ
- គ្លុយកូសលឿនជាង ៦,១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ
- កម្រិតគ្លុយកូស 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកជាមួយ sucrose - ច្រើនជាង 11 មីល្លីល / លី។
- កំរិតជាតិគ្លុយកូស (ផ្សំជាមួយគ្លុយកូស) អេម៉ូក្លូប៊ីនពី ៦% ឡើងទៅ។
ចំណាំ ១១ មិល្លីក្រាម / អិលគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាកម្រិតតំរងនោម, ឧ។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលតម្រងនោម "ទប់ទល់" ដោយមិនយកចេញពីរាងកាយ។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែ hyperglycemia និង glycosylation នៃប្រូតេអ៊ីនគ្លីសេរីនតំរងនោមចាប់ផ្តើមខូចនិងឆ្លងកាត់គ្លុយកូសទោះបីជាវាមិនគួរជាធម្មតាក៏ដោយ។
ខូចតំរងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "hematuria" ត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការវិភាគទឹកនោមកោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងនោះ។ Hematuria ចំពោះកុមារមិនមែនជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទេវាគឺជារោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាកុមារមានជំងឺផ្សេងទៀត។
រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ
ជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការស្រេកទឹកថេរ។ ក្មេងផឹកមិនត្រឹមតែនៅពេលវាក្តៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ត្រជាក់ផងដែរ។ ជាញឹកញាប់ភ្ញាក់នៅពាក់កណ្តាលយប់ដើម្បីផឹក
- ការនោមលឿននិងហួសកំរិត។ ទឹកនោមគឺស្រាលហើយមានតម្លាភាព។ រាងកាយកំពុងព្យាយាមតាមគ្រប់មធ្យោបាយដែលអាចធ្វើបានដើម្បីយកជាតិគ្លុយកូសដែលលើសចេញរួមទាំងតាមរយៈតម្រងនោម។ គ្លុយកូសរលាយក្នុងទឹកពីព្រោះផ្លូវត្រគាកងាយបំផុត
- ស្បែកស្ងួត។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃអង្គធាតុរាវកាន់តែច្រើនស្បែកមិនមានសំណើមគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ដោយសារតែ turgor របស់នាងត្រូវបានបាត់បង់
ចំណាំ ក្រែមនឹងមិនត្រូវបានរក្សាទុកពីស្បែកស្ងួតនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមទេប្រសិនបើមូលហេតុឫសគល់មិនត្រូវបានលុបចោល។
- ការសម្រកទម្ងន់។ ដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនគ្លុយកូសមិនអាចត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុងទេ។ ដូច្នេះអាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជាលិកានិងស្គម
- ភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង។ ចាប់តាំងពីការស្រូបយកគ្លុយកូសខ្សោយវាមានន័យថាមិនមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់សកម្មភាពសកម្មទេ។ ចំពោះភាពទន់ខ្សោយក៏ត្រូវបានបន្ថែមភាពងងុយគេងថេរផងដែរ។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកុមារស្រេកទឹកគ្រប់ពេល។
គម្លាតនៃសូចនាករគ្លុយកូស - តើអ្វីទៅជាគុណប្រយោជន៍នេះ?
កត្តាដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺតំណពូជ។
សំខាន់! ប្រសិនបើសាច់ញាតិម្នាក់ក្នុងចំណោមសាច់ញាតិមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬឪពុកម្តាយមានជំងឺធាត់វាអាចនិយាយបានថាមានលទ្ធភាពខ្ពស់ដែលថាកុមារនឹងទទួលរងនូវការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសយ៉ាងហោចណាស់និងអាការរោគខាន់ស្លាក់ទៀងទាត់។
វាកើតឡើងថាគ្លុយកូសផ្ទុយទៅវិញទាបណាស់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ពេលខ្លះវារឹតតែគ្រោះថ្នាក់ជាងជំងឺហឺតទៅទៀត។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនតែកើតមានក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖
- ភាពអត់ឃ្លាននិងកង្វះជាតិអាស៊ីតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះវៀន
- ជំងឺថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើមសកម្ម, ជំងឺរលាកថ្លើមពីកំណើតជាដើម),
- អាំងស៊ុយលីនម៉ា (ដុំសាច់ពីតំបន់កោះនៃលំពែង) ។
គម្លាតណាមួយនៃសូចនាករគ្លុយកូសពីបទដ្ឋានតម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ជាបន្ទាន់ពីអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពជាមួយនឹងការពិនិត្យលម្អិត។