ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់និងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Formetin
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ។
ការរៀបចំ: FORMETIN®
សារធាតុសកម្មនៃគ្រឿងញៀន៖ metformin
ការអ៊ិនកូដអេធីអឹមៈ A10BA02
KFG: ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់
លេខចុះឈ្មោះ៖ អិលអេសអរ - ០០៣៣០៤ / ០៧
កាលបរិច្ឆេទនៃការចុះឈ្មោះ: 10.22.07
ម្ចាស់កម្មសិទ្ធិ។ doc ។ : FARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ Formin ការវេចខ្ចប់និងសមាសភាពថ្នាំ។
ថេប្លេតមានពណ៌សមូលរាងមូលរាងមូលមានរាងមូលនិងស្នាមរន្ធ។
1 ផ្ទាំង
metformin hydrochloride
500 មីលីក្រាម
-«-
៨៥០ មីលីក្រាម
Excipients: povidone ទម្ងន់ម៉ូលេគុលមធ្យម (polyvinylpyrrolidone), croscarmellose sodium, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ខ្ចប់ពងបែក (៦) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (១០) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ថេប្លេតមានពណ៌សរាងពងក្រពើប៊ីខ្យូវ៉េសដែលមានស្នាមរន្ធទាំងសងខាង។
1 ផ្ទាំង
metformin hydrochloride
១ ក្រាម
Excipients: povidone ទម្ងន់ម៉ូលេគុលមធ្យម (polyvinylpyrrolidone), croscarmellose sodium, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ខ្ចប់ពងបែក (៦) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (១០) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំគឺផ្អែកលើការណែនាំដែលបានអនុម័តជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃទំរង់ formin
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ។ វាជួយទប់ស្កាត់គ្លូកូណូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីក្នុងពោះវៀនបង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាលំពែងមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ថ្នាំបញ្ចុះទ្រីគ្លីសេរីដ, អិល។ អិល។
ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។
វាមានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ plasminogen សកម្ម។
Pharmacokinetics នៃថ្នាំ។
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ជីវភាពអាចទទួលយកបានបន្ទាប់ពីទទួលកំរិតធម្មតាគឺ ៥០-៦០% ។ Cmax បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 2.5 ម៉ោង។
វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ វាកកកុញនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់សាច់ដុំថ្លើមនិងតម្រងនោម។
វាត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។ T1 / 2 គឺ 1,5-4,5 ម៉ោង។
កិតើកិតើនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។
កំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ១-២ ដង / ថ្ងៃឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ។ បនា្ទាប់បនា្ទាប់បន្តិចម្តង ៗ (1 ដងក្នុងមួយសបា្តាហ៍) ដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ 2-3 ក្រាម / ថ្ង។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣ ក្រាម។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃលើសពី ៨៥០ មីលីក្រាមត្រូវបានណែនាំអោយប្រើជាពីរដូស (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី ១ ក្រាម។
ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលញ៉ាំអាហារទាំងមូលដោយមានវត្ថុរាវច្រើន។
ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរ។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Formin៖
ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ចង្អោរក្អួតរសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់កង្វះចំណង់អាហាររាគរូសហើមពោះឈឺពោះ។
នៅលើផ្នែកនៃការរំលាយអាហារ: កម្រ - អាស៊ីតឡាក់ទិក (តម្រូវឱ្យមានការឈប់ព្យាបាល) ដោយប្រើយូរ - B12 hypovitaminosis (malabsorption) ។
ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: ក្នុងករណីខ្លះ - ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។
ពីប្រព័ន្ធ endocrine: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់) ។
ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កន្ទួលលើស្បែក។
ការប្រឆាំងនឹងថ្នាំ៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុន, សន្លប់,
- ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
- មុខងារខ្សោយថ្លើម
- ពុលស្រាធ្ងន់ធ្ងរ
- លក្ខខណ្ឌដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិករួមទាំង ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើមដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល myocardial infarction គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរការខះជាតិទឹកការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ។
- អាស៊ីតឡាក់ទិកនិងប្រវត្តិរបស់វា
- ការវះកាត់និងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ (ក្នុងករណីទាំងនេះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញ)
- ប្រើក្នុងរយៈពេល ២ ថ្ងៃមុននិង ២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាវិទ្យុវិទ្យុសកម្មរឺកាំរស្មីអ៊ិចដោយមានការណែនាំឧបករណ៍ផ្ទុកពន្លឺអ៊ីយ៉ូដ
- ការប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារមានកាឡូរីទាប (តិចជាង ១០០០ កាឡូរី / ថ្ងៃ),
- បំបៅដោះកូន (បំបៅដោះកូន),
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់ ៗ នោះទេដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។
ការណែនាំពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ formin ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនសូចនាករមុខងារតម្រងនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ យ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំក៏ដូចជាជាមួយនឹងរូបរាងនៃ myalgia មាតិកា lactate នៅក្នុងប្លាស្មាគួរតែត្រូវបានកំណត់។
វាអាចប្រើ Formetin ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ sulfonylurea និស្សន្ទវត្ថុឬអាំងស៊ុយលីនហើយជាពិសេសត្រូវត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាចាំបាច់។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ
នៅពេលប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy មិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការទេ។
ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Formetin ជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (sulfonylurea, អាំងស៊ុយលីន), ស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ដែលសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងសកម្មភាពដែលមានសក្តានុពលផ្សេងទៀតដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿននៃប្រតិកម្ម psychomotor កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ការប្រើថ្នាំជ្រុល
រោគសញ្ញា៖ អាស៊ីតឡាក់ទិកធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក៏អាចជាការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំដោយសារតែមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺភាពទន់ខ្សោយទូទៅចង្អោរក្អួតរាគការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយឈឺពោះឈឺសាច់ដុំបន្ថយសម្ពាធឈាមខួរក្បាលប្រែលប្រួលហើយនៅពេលអនាគតវាអាចបង្កើនការដកដង្ហើមវិលមុខស្មារតីខ្សោយនិងវិវឌ្ឍន៍សន្លប់។
ការព្យាបាលៈប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិកការព្យាបាលជាមួយថ្នាំមេទីឌីនទីនគួរតែបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់អ្នកជំងឺគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ហើយដោយបានកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ lactate បញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ Hemodialysis មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការដក lactate និង metformin ចេញពីរាងកាយ។ បើចាំបាច់អនុវត្តការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។
អន្តរកម្មនៃថ្នាំ formin ជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ដេរីវេ, អាកាប៊ូស, អាំងស៊ុយលីន, អេឌីអេឌីអេឌី, អ្នករារាំង MAO, អុកស៊ីតូទីន, អេទីអ៊ីអ៊ី, សារធាតុទប់ស្កាត់ក្លូប៊ែត, ក្លូហ្វីសសាមក្លីតនិងបេតា - ទប់ស្កាត់អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មេទីនហ្វីន។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ GCS, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់អេប៉ីហ្វីន (adrenaline), sympathomimetics, គ្លីហ្គោន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំ thiazide និង diuretics "រង្វិលជុំ", និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine និងអាស៊ីតនីកូទីនិក, ការថយចុះនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ metformin គឺអាចធ្វើទៅបាន។
Cimetidine បន្ថយល្បឿនលុបបំបាត់ metformin ដែលជាលទ្ធផលដែលហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើង។
ថ្នាំ Metformin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតូស៊ីន (ដេរីវេម៉ាម៉ារីន) ។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាជាមួយអេតាណុលការអភិវឌ្ឍអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃនីហ្វ្រីហ្វីលីនបង្កើនការស្រូបយកមេទីលហ្វីននិងស៊ីម៉ាក់ធ្វើឱ្យថយចុះនូវការហូរចេញ។
ថ្នាំ Cationic (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) ដែលមានអាថ៌កំបាំងនៅក្នុងបំពង់ត្រូវប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនបំពង់ហើយដោយការព្យាបាលយូរអាចបង្កើន Cmax របស់ថ្នាំបាន ៦០% ។
ព័ត៌មានទូទៅសមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង
Formin (សូមមើលរូបថត) គឺជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុម Biguanide ដូច្នេះវាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ដូចនៅក្នុងការរៀបចំទាំងអស់របស់ក្រុម biguanide“ Formmetin” មានសមាសធាតុសកម្មគឺ Metformin hydrochloride ។ ចំនួនទឹកប្រាក់របស់វាអាចមានចំនួន ០.៥, ០,៨៥ ឬ ១ ក្រាម។
- croscarmellose សូដ្យូម,
- stearate ម៉ាញេស្យូមបានប្រើនៅក្នុងឧស្សាហកម្មឱសថ,
- povidone ទម្ងន់ម៉ូលេគុលមធ្យម (polyvinylpyrrolidone) ។
ថាំពទ្យអាចរកបានក្នុងថេប្លេតដែលទំរង់អាស្រ័យលើកំរិតដូសៈ
- ជុំ ០.៥ ក្រាម
- biconvex រាងពងក្រពើ (០,៨៥ និង ១ ក្រាម) ។
ថេប្លេតត្រូវបានលក់នៅក្នុងវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដែលវត្ថុនីមួយៗអាចមាន ៣០, ៦០ ឬ ១០០ បំណែក។
ឱសថសាស្ត្រនិងឱសថសាស្ត្រ
គ្រឿងញៀន "Formin" ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយដូចខាងក្រោម:
- បន្ថយល្បឿនដំណើរការគ្លុយកូសហ្សែនហ្សូននៅក្នុងថ្លើម
- កាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសដែលស្រូបយកដោយពោះវៀន
- បង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសដែលមាននៅក្នុងឈាម
- នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន
- មិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
- បន្ទាបទ្រីគ្លីសេរីដនិង LDL
- ធ្វើឱ្យធម្មតាឬបន្ថយទំងន់
- ជួយរំលាយកំណកឈាម។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈពិសេសនៃការស្រូបយកការចែកចាយនិងការបញ្ចេញនូវសមាសធាតុសំខាន់ៗ។
- ការបឺត។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកដោយជញ្ជាំងនៃក្រពះពោះវៀនបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់។ ជីវភាពនៃកំរិតប្រើស្តង់ដារគឺពី ៥០% ទៅ ៦០% ។ កំហាប់អតិបរមានៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ ២,៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។
- ការចែកចាយ។ សមាសធាតុនៃថ្នាំអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនបង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។
- ការបង្កាត់ពូជ។ ការបដិសេធសមាសធាតុនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តមិនផ្លាស់ប្តូរ។ សមាសធាតុដែលបញ្ចេញក្នុងទឹកនោម។ ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំគឺពី 1,5 ទៅ 4,5 ម៉ោង។
ក្នុងករណីនៅពេលសមាសធាតុនៃគ្រឿងញៀនកកកុញនៅក្នុងខ្លួនអ្នកត្រូវដឹងថាតើវាអាចកើតឡើងពីអ្វី។ ភាគច្រើនមូលហេតុគឺស្ថិតនៅក្នុងមុខងារខ្សោយតំរងនោម។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
ការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺចាំបាច់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- ដោយមានទំងន់លើសឬធាត់ជ្រុលនៅពេលដែលរបបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាព
- ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
"រូបមន្ត" មិនគួរត្រូវបានប្រើតែសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នោះទេទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំនេះពិតជារួមចំណែកដល់ការបាត់បង់របស់វាក៏ដោយ។ ការលេបថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពរួមផ្សំនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ខ្លាំងដែលត្រូវបានអមដោយភាពធន់នឹងអ័រម៉ូនបន្ទាប់បន្សំ។
ករណីនៅពេលប្រើថ្នាំត្រូវបាន contraindicated:
- ketoacidosis
- សន្លប់ឬមុនដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
- ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងតំរងនោមនិងថ្លើម,
- ស្ថានភាពដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិករួមមានការខ្សោយបេះដូង, ការផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាមខួរក្បាល, ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការរលាកខួរក្បាល, ការស្រវឹងស្រារ៉ាំរ៉ៃ, ការខះជាតិទឹក,
- ការពុលស្រាធ្ងន់ធ្ងរ
- ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ
- អន្តរាគមន៍វះកាត់
- រងរបួស
- កាំរស្មីអ៊ិចដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ភ្នាក់ងារផ្ទុយពិសេស (២ ថ្ងៃមុននិងក្រោយ)
- ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានវត្តមាននៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃដែលមិនលើសពី ១០០០ កាឡូរី។
- ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក៏ដូចជាការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ការជ្រើសរើសដូសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺនិងវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការណែនាំចង្អុលបង្ហាញកំរិតប្រើដែលបានណែនាំនៅពេលប្រើដំបូង។ វាអាចមានពី 500 ទៅ 1000 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការកែកម្រិតដូសស្តង់ដាគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងមិនលើសពី 15 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីថ្នាំគ្រាប់ដំបូង។ លើសពីនេះទៀតវាគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសប្រធានបទដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃមិនអាចខ្ពស់ជាង 3000 មីលីក្រាមទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាបាលថែទាំត្រូវការលេប ១៥០០-២០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមានអាយុជរាគួរតែមិនលើសពី 1 ក្រាមនៃគ្រឿងផ្សំសកម្ម។
ថេប្លេតគួរតែស្រវឹងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ កំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេណែនាំអោយបែងចែកស្មើៗគ្នាហើយលេបថ្នាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះនឹងការពារការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ។
វីដេអូពីលោកវេជ្ជបណ្ឌិតម៉ាលីសុស្វាអំពីថ្នាំ Metformin និងថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើវា៖
អ្នកជំងឺពិសេស
ថ្នាំត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើមិនមែនសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ទេ។
ប្រភេទអ្នកជំងឺខាងក្រោមត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងក្រុមពិសេសមួយ៖
- ម្តាយមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅកូន។ ការធ្វើតេស្តិ៍បានបង្ហាញថាសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់កុមារទាំងក្នុងស្បូននិងក្រោយពេលកើត។
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម។ ពួកគេត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
- អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរការប្រើភ្នាក់ងារឱសថត្រូវហាមឃាត់។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនេះគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃដំណើរការសរីរៈ។
- អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ មានហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំដែលឧស្សាហ៍ចូលរួមក្នុងការងាររាងកាយធ្ងន់។
ការណែនាំពិសេស
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនដូចជា៖
- អ្នកជំងឺគួរតែតាមដានការងាររបស់តម្រងនោម។ ភាពញឹកញាប់នៃការត្រួតពិនិត្យបែបនេះគឺ ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នេះបណ្តាលមកពីធាតុផ្សំនៃ“ Formin” អាចកកកុញនៅខាងក្នុងខ្លួនក្នុងករណីមានការរំខានដល់មុខងាររបស់សរីរាង្គនេះ។
- ប្រសិនបើ myalgia កើតឡើងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិនិត្យកម្រិតឡាក់តូផ្លាស្មា។
- ការប្រើ“ Formmetin” ក្នុងការផ្សំជាមួយ sulfonylurea ដេរីវេទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេម៉ា។
- ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលបើកបរឬចូលរួមសកម្មភាពណាមួយដែលទាក់ទងនឹងប្រតិកម្មរហ័ស។
- ដើម្បីបងា្ករអាស៊ីតឡាក់ទិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយការបន្ថយកម្រិតថ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញថាការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារ "Formmetin" អាចត្រូវបានអមដោយការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មមិនល្អមួយចំនួន:
- ទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ - ចង្អោររសជាតិលោហៈនៅក្នុងមាត់ក្អួតបាត់បង់ចំណង់អាហារឈឺពោះពោះលាមកតូចចិត្ត។
- អាស៊ីតឡាក់ទិកលេចឡើង។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយសារហានិភ័យនៃការស្លាប់។
- ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
- ភាពស្លេកស្លាំង Megaoblastic កើតឡើង។
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
- កន្ទួលលើស្បែកលេចឡើង។
ជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំ, អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើង។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីបញ្ឈប់ការព្យាបាលហើយអ្នកជំងឺគួរតែចូលមន្ទីរពេទ្យ។ នៅក្នុងទីតាំងមន្ទីរពេទ្យការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ lactate ត្រូវបានកំណត់ក្នុងគោលបំណងដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការប្រើប្រាស់ hemodialysis មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីភាគច្រើនសម្រាប់ការបញ្ចេញជាតិ lactate និង metformin ។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀននិងអាណាឡូក
ប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានពង្រឹងដោយភ្នាក់ងារដូចខាងក្រោមៈ
- ចាក់ អាំងស៊ុយលីន
- ACE inhibitors, MAO,
- អាកាបូស
- Oxytetracycline,
- beta blockers
- និស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ។
ប្រសិទ្ធភាពថយចុះពីថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- GKS,
- ការពន្យាកំណើត
- adrenaline
- គ្លូហ្គនហ្គោន
- ថ្នាំអរម៉ូនដែលប្រើក្នុងរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- អាណិតអាសូរ
- ដេរីវេនៃ phenothiazine ក៏ដូចជាអាស៊ីតនីកូទីក។
លទ្ធភាពនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើងពីការប្រើថ្នាំ "Cimetidine" អេតាណុល។
ទីផ្សារឱសថបង្ហាញពីថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករផ្សេងៗ។ពួកគេខ្លះអាចត្រូវបានប្រើជំនួសសម្រាប់ការរៀបចំ“ Formin” ដោយសារវត្តមានរបស់មេទីលអ៊ីដ្រូក្លរីតក្នុងសមាសធាតុរបស់វា។
យោបល់របស់អ្នកជម្ងឺ
ពីការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំពីថ្នាំ Formmetin យើងអាចសន្និដ្ឋានថាថ្នាំនេះមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេដូច្នេះមុននឹងប្រើវាការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់។
ខ្ញុំមានអាយុ ៦៦ ឆ្នាំនៅពេលដែលរកឃើញជាតិស្ករខ្ពស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Formmetin ភ្លាមៗ។ លទ្ធផលរីករាយ។ ក្នុងរយៈពេលជាង ២ ឆ្នាំនៃការព្យាបាលស្ករត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេល ៧.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លី។ វាពិតជាគួរឱ្យរីករាយជាពិសេសដែលយើងបានគ្រប់គ្រងដើម្បីកម្ចាត់ចោលនូវទំងន់ ១១ គីឡូក្រាមហើយវាក៏ស្ងួតមាត់ដែរ។
អស់រយៈពេលជាច្រើនខែខ្ញុំត្រូវជ្រើសរើសថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យស្ករធម្មតា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញកាលពី ៥ ខែមុនប៉ុន្តែមានតែការអរគុណចំពោះថ្នាំ formin ដែលអាចធ្វើឱ្យខិតទៅជិតនឹងតម្លៃស្ករធម្មតា។ ខ្ញុំទទួលយកពួកគេជាមួយស៊ីហ្វ័រ។ មិនដូចឱសថដទៃទៀតជាមួយថ្នាំនេះទេខ្ញុំមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារទេ។ ចំពោះអ្នករាល់គ្នាដែលមិនទាន់បានទទួលយកថ្នាំខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យសាកល្បង។
ខ្ញុំបានអានការពិនិត្យផ្សេងទៀតហើយខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះភាពជោគជ័យរបស់អ្នកដទៃ។ ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់បានប្រើថ្នាំនេះតាមការទទូចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ មុនពេលគាត់ផឹក Metformin Teva មិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ហើយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅ Formetin ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ផលប៉ះពាល់ដែលមានស្រាប់ទាំងអស់។ ខ្ញុំវិលមុខខ្ញុំវិលមុខខ្ញុំមានអារម្មណ៍ខ្សោយខ្សោយប៉ុន្តែខ្ញុំនៅស្ងៀមអំពីអ្វីដែលនៅសល់។ ថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ព្រមានខ្ញុំទេ។ ទាញការសន្និដ្ឋាន។
តម្លៃ ៦០ គ្រាប់នៃថ្នាំ Formin គឺអាស្រ័យលើកំរិតប្រើ។ វាគឺប្រហែល 200 រូប្លិ៍។