តើអ្វីទៅជាជំងឺថ្លើមថ្លើម: រោគសញ្ញារោគសញ្ញារបបអាហារ

រាល់មាតិកា iLive ត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីធានាបាននូវភាពត្រឹមត្រូវនិងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់បំផុតជាមួយនឹងអង្គហេតុ។

យើងមានច្បាប់តឹងរឹងក្នុងការជ្រើសរើសប្រភពព័ត៌មានហើយយើងគ្រាន់តែយោងទៅលើគេហទំព័រដែលល្បីឈ្មោះវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវខាងការសិក្សាប៉ុណ្ណោះហើយបើអាចធ្វើទៅបានការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញ។ សូមកត់សម្គាល់ថាលេខក្នុងតង្កៀប (។ ល។ ) គឺជាតំណភ្ជាប់អន្តរកម្មទៅនឹងការសិក្សាបែបនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាសំភារៈណាមួយរបស់យើងមិនត្រឹមត្រូវហួសសម័យរឺមានចម្ងល់សូមជ្រើសរើសវាហើយចុចបញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter) ។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly គឺជាការពង្រីកថ្លើមដែលជាសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗ។ ពិចារណាពីមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ hepatomegaly ប្រភេទវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល ។.

ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គដែលប្រតិកម្មគីមីកើតឡើងដែលបន្សាបសារធាតុពុល។ ថ្លើមរីកមួយត្រូវបានគេហៅថា hepatomegaly ហើយអាចកើតឡើងក្នុងករណីមានការពុលនៃអេតាណុលផ្សេងៗ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនចាត់ទុករោគសាស្ត្រនេះថាជាជំងឺឯករាជ្យនោះទេប៉ុន្តែកំណត់វាជារោគសញ្ញាជំងឺថ្លើម។ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញានេះត្រូវបានអមដោយការរីកធំនៃស្ពឺ។

, ,

មូលហេតុនៃជំងឺ hepatomegaly

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly គឺជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការខូចខាតថ្លើមធម្មជាតិនិងដំណាក់កាលដែលវាអាស្រ័យលើទំហំនៃសរីរាង្គ។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដំណើរការដុំសាច់ឬបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ការរីកធំហើមនិងរលាកកើតឡើងជាមួយជំងឺក្រិនថ្លើមនិងជំងឺរលាកថ្លើម។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ hepatomegaly អាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើនដែលនីមួយៗអាស្រ័យលើជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើង។

ពិចារណាពីបុព្វហេតុសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ៖

• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A, B, C, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទពុល។
• ជំងឺឆ្លង៖ ជំងឺគ្រុនចាញ់,
• ការស្រវឹងជាតិអាល់កុលនៃថ្លើម។
• ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមដែលមិនមានជាតិអាល់កុលនិងអាល់កុល។
• មេតាណុលមហារីកទៅកាន់ថ្លើមពីសរីរាង្គដទៃទៀតនិងបកដែលពោរពេញទៅដោយអង្គធាតុរាវ។
• ជំងឺ Gaucher ជំងឺ glycogenosis ។
• ការផ្លាស់ប្តូរខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើម។
• ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់និងការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។
• ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង។
• ជំងឺមហារីកឈាម
• ដុំសាច់សាហាវនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។
• ដុំសាច់សាហាវនៃថ្លើម: adenoma, hemangioma ។
• ការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនមិនធម្មតានៅក្នុងថ្លើមគឺអាមីឡូអ៊ីដ។
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស។
• ជំងឺរបស់វីលសុននោះគឺការដាក់ទង់ដែងនៅក្នុងថ្លើម។

រោគសញ្ញារបស់ Hepatomegaly

រោគសញ្ញាជំងឺថ្លើមអាស្រ័យលើជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃថ្លើមនិងការបង្ហាញរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើ hepatomegaly ត្រូវបានបញ្ចេញសម្លេង (ថ្លើមឈានដល់ទំហំធំ) បន្ទាប់មកវាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការញ័រទ្រូងនិងសូម្បីតែដោយគ្រោងនៃពោះ។ នៅលើ palpation, អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

ពិចារណារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ៖

• អារម្មណ៍ឈឺចាប់និងអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅផ្នែកខាងស្តាំជាពិសេសនៅពេលផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ។
• កន្ទួលស្បែករមាស់។
• ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះ, ascites ។
• ពណ៌លឿងនៃស្បែក (ភាគច្រើនកើតឡើងដោយជំងឺរលាកថ្លើម) ។
• ការរំលោភលើលាមក (រាគឬទល់លាមក) និងការកើនឡើងនៃពោះ។
• ការក្រហាយទ្រូងនិងហៀរសំបោរ។
• ចង្អោរ
• រូបរាងនៃ "ផ្កាយថ្លើម" នៅលើស្បែក។

ប្រសិនបើជំងឺ hepatomegaly កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកថ្លើមបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងឯកសណ្ឋាននិងការបង្រួមនៃវឺដ្យីម៉ា។ ដោយសារតែនេះ, គែមទាបនៃថ្លើមអាចត្រូវបាន palpated ក្រោមសំខាន់បំផុតចំណាយ។ ការព្យាយាមមានអារម្មណ៍ថាថ្លើមបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់និងមិនស្រួល។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកថ្លើមការឈឺចាប់នឹងក្លាយជារៀងរហូត។ ជំងឺរលាកថ្លើមបណ្តាលឱ្យស្បែកលឿងនិងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង (ភាពទន់ខ្សោយគ្រុនក្តៅឈឺក្បាល) ។

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកថ្លើមគឺជាជំងឺក្រិនថ្លើមដែលត្រូវបានអមដោយជំងឺរលាកថ្លើមផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះ hepatocytes ដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។ អ្នកជំងឺមានទំនោរទៅនឹងការហូរឈាមសម្លេងស្បែកនៅលើផែនដីនិងការឈឺចាប់ថេរនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។

មានជំងឺក្រៅប្រព័ន្ធរោគសញ្ញាដែលជារោគសញ្ញាសំខាន់គឺថ្លើមរីក។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការរំលាយអាហារដែលមានទាំងលក្ខណៈតំណពូជនិងធម្មជាតិដែលទទួលបាន។ ដោយសារតែការរំលោភលើ catabolism glycogen វាចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងថ្លើមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងយឺត។ ប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើថ្លើមក្រលៀននិងឆ្អឹងខ្នងរងការឈឺចុកចាប់ដែលមានទំហំកើនឡើងផងដែរ។

Hematomegaly ដោយសារតែ lobe ខាងឆ្វេងឬខាងស្តាំបង្កឱ្យមានជំងឺ hemochromatosis ដែលជាជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្រូបយកនិងការផ្សារភ្ជាប់នៃសមាសធាតុដែលផ្ទុកជាតិដែក។ ក្នុងករណីនេះការកើនឡើងនៃសរីរាង្គវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម។ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងសួតផងដែរ។ អ្នកជំងឺទទួលរងនូវការក្អកខ្លាំងដោយមានស្នាមប្រឡាក់ឈាម។

ការកើនឡើងថ្លើមអាចបណ្តាលមកពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ដោយសារតែការចុះកិច្ចសន្យាមិនគ្រប់គ្រាន់ការខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើនដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃ។ ជាលទ្ធផលថ្លើមកកស្ទះមានការរីកចម្រើន។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេយូរអាចបណ្តាលឱ្យ necrotization នៃ hepatocytes និងការជំនួសរបស់ពួកគេជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់។

Diffuse hepatomegaly កើតឡើងនៅពេលដែលទំហំថ្លើមក្នុងមនុស្សពេញវ័យលើសពី ១២-១៣ ស។ ម។ Streptococcal, staphylococcal និងការបង្ករោគផ្សេងទៀតបណ្តាលអោយកើតអាប់សនៅក្នុងថ្លើមដែលនាំអោយមានការរលាកថ្លើមប្រភេទ hepatomegaly ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រវះកាត់ប៉ុណ្ណោះព្រោះការប្រើថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ប្រសិនបើភាពខុសគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរទំហំនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់សរីរាង្គបណ្តាលមកពីជំងឺក្រិនថ្លើម (ការស្រវឹងជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលឬសារធាតុពុលសារធាតុពុល) បន្ទាប់មកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ hepatomegaly បណ្តាលឱ្យឈឺសន្លាក់និងមានការកើនឡើងនៃការរីករាលដាល។

មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុង hepatomegaly អាចជាការប្រើថ្នាំយូរឬការរំលោភបំពានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលនៅលើរាងកាយប្រចាំថ្ងៃនាំឱ្យមានមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយដែលជាការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនិងទំហំរបស់សរីរាង្គ។ សូម្បីតែរបបអាហារថ្មីអាចបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការសាយភាយស្រាលដោយវិធីនេះគឺជាបុព្វហេតុទូទៅនៃជំងឺ hepatomegaly ចំពោះស្ត្រី។

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្លើមរីករាលដាល។ ប្រសិនបើមានការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃសរីរាង្គនិងការបង្រួបបង្រួមឯកសណ្ឋាននៃ parenchyma ត្រូវបានរកឃើញអ្នកជំងឺត្រូវបានគេពិនិត្យរកជំងឺថ្លើម។ លម្អិតបន្ថែមទៀតកម្រិតនៃការរំខានក្នុងការងារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្លើមខ្សោយត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរវណ្ឌវង្កនៃសរីរាង្គនោះរចនាសម្ព័ន្ធដុំនិងមិនស្មើគ្នាត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់មកនេះអាចបង្ហាញពីជំងឺក្រិនថ្លើម។

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺ hepatomegaly ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយគឺរបបអាហារ។ របបអាហារត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបង្កប់នូវការបដិសេធនៃអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ហឹរនិងផ្អែមក៏ដូចជាអាល់កុលនិងទម្លាប់អាក្រក់ផ្សេងទៀត។ ដើម្បីសំអាតថ្លើមវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តបុរាណហើយជាការពិតថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវកំណត់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលភ្លាមៗនិងមានឥទ្ធិពលទូលំទូលាយលើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។

Hepatomegaly ផ្នែកខ្លះ

ជំងឺថ្លើមផ្នែកខ្លះមិនមែនជាការកើនឡើងនៃថ្លើមដែលជាឯកសណ្ឋាននោះទេគឺជាការផ្លាស់ប្តូរទំហំនៃផ្នែកបុគ្គលឬផ្នែកនៃសរីរាង្គ។ ឧទាហរណ៍ hepatomegaly នៃ lobe ខាងឆ្វេងឬខាងស្តាំនៃថ្លើមបង្ហាញពីការកើនឡើងផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គ។ ក្នុងករណីកម្រការផ្លាស់ប្តូរមិនស្មើគ្នានៅគែមខាងក្រោមនៃថ្លើមកើតឡើង។ នៅលើ palpation, រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍មិនស្មើគ្នានិងមើម។

ជំងឺរលាកថ្លើមផ្នែកខ្លះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ៊ុលត្រាសោន។ ជំងឺនេះមានអេកូលក្ខណៈ: ការរំលោភលើឯកសណ្ឋាននៃជាលិកានៃសរីរាង្គ។ វត្តមាននៃដុំសាច់, បកឬអាប់សក៏បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកខ្លះនៃថ្លើមនិងការវិវត្តនៃជំងឺ។

, , ,

Hepatomegaly និង splenomegaly

ទាំងនេះគឺជារដ្ឋពីរដែលជាញឹកញាប់កើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាហើយមួយក្នុងចំណោមពួកគេអាចបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃទីពីរ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly គឺជាការកើនឡើងនៅក្នុងថ្លើមហើយជម្ងឺ splenomegaly គឺជាការកើនឡើងនៃការរីករាលដាល។ មានរោគសញ្ញា hepatolienal ដែលនោះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសាស្ត្រនិងការផ្លាស់ប្តូរទំហំនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងថ្លើម។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly និងជំងឺ splenomegaly កើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

1. ដំបៅថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ (ប្រសព្វ, សាយភាយ) ក៏ដូចជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់នៅក្នុងប្រព័ន្ធថ្លើមនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន។
2. ជំងឺ Hemochromatosis, amyloidosis, ជំងឺ Gaucher, ជំងឺថ្លើម - ខួរក្បាលនិងជំងឺដទៃទៀត។
3. ធាតុបង្កជំងឺនិងជំងឺឆ្លង: ជំងឺរបេងពោះ, ជំងឺគ្រុនចាញ់, alveococcosis, mononucleosis ឆ្លងនិងអ្នកដទៃ។
4. ជំងឺនៃជាលិកានិងឈាម lymphoid: ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកឈាម lymphogranulomatosis, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ។
5. ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអមដោយការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់រ៉ាំរ៉ៃ: ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយបេះដូងជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង។

ការចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានពន្យល់ដោយការភ្ជាប់មុខងារជិតស្និទ្ធនៃសរីរាង្គ។ រោគសញ្ញាជំងឺថ្លើមជាទូទៅកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះដោយសារតែលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យានៃសារពាង្គកាយដែលកំពុងលូតលាស់។ ជំងឺតំណពូជជំងឺឆ្លងនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតក៏អាចបង្កឱ្យមានជំងឺថ្លើមនិងស្វិតផងដែរ។

តាមក្បួនមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនពិបាកទេហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយការគៀបសង្កត់និងញ័រ។ ការលំបាកចម្បងគឺស្ថិតនៅក្នុងការកំណត់មូលហេតុដែលជាជម្ងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺថ្លើមនិងការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។

, ,

ទំនាក់ទំនងនៃជំងឺ hepatomegaly និងការរំលាយអាហារ

ជំងឺមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតានៅក្នុងរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុងថ្លើម។ ឧទាហរណ៍នៃជម្ងឺបែបនេះ៖

1. glycogenosis គឺជាជំងឺតំណពូជដែលការសំយោគ glycogen ត្រូវបានចុះខ្សោយ។
2. hemachromatosis គឺជាស្ថានភាពមួយដែលជាតិដែកច្រើនពេកត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងពោះវៀននិងកកកុញជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងសរីរាង្គមួយចំនួនរួមទាំងថ្លើម។ ជាលទ្ធផលទំហំរបស់វាកំពុងតែកើនឡើង
3. ថ្លើមខ្លាញ់ - ការប្រមូលផ្តុំបរិមាណខ្លាញ់ច្រើននៅក្នុងខ្លួន។

Hepatomegaly លើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកថ្លើមខ្លាញ់

វាគឺជាការពង្រីកថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះកោសិកាសរីរាង្គទៅជាខ្លាញ់។ ភាគច្រើនជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលដែលជាតិខ្លាញ់កកកុញនៅក្នុងកោសិកាថ្លើម (hepatocytes) ។ រោគសាស្ត្រវិវត្តដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងរាងកាយគ្រឿងស្រវឹងអាហារខ្លាញ់ថ្នាំនិងកត្តាអវិជ្ជមានដទៃទៀត។

ជំងឺដែលមិនព្យាបាល, ខ្លាញ់រុំថ្លើមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។ មានដំណាក់កាលជាច្រើននៃជំងឺនេះ៖

• នៅដំណាក់កាលដំបូង foci នៃកោសិកាដែលមានកំហាប់ខ្ពស់នៃខ្លាញ់ធម្មតាលេចឡើង។ ប្រសិនបើមាន foci ជាច្រើន, បន្ទាប់មកពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងជាលិកាថ្លើម។
• នៅដំណាក់កាលទី ២ ចំនួនកោសិកាខ្លាញ់កើនឡើងហើយចន្លោះកោសិកាភ្ជាប់កោសិកាចាប់ផ្តើមលូតលាស់។
• នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយការបញ្ចេញសម្លេងនៃជាលិកាភ្ជាប់លេចឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទនិង hepatomegaly ធ្ងន់ធ្ងរ។

មូលហេតុមួយនៃជំងឺ hepatomegaly ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមគឺជំងឺរំលាយអាហារនិងធាត់។ ប៉ុន្តែមានកត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនេះពិចារណាពួកគេ:

• ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលាយអាហារ lipid: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ធាត់, hypertriglyceridemia និងអ្នកដទៃ។
• ឥទ្ធិពលពុលលើថ្លើម។ ដោយសារតែការបន្សាបជាតិពុលថេរថ្លើមឈប់ដំណើរការមុខងាររបស់វាទាំងស្រុងដែលនាំឱ្យមានការរលាកនិងកើនឡើង។ មានរឿងដូចជាជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងជាប្រព័ន្ធ។
• ជំងឺរំលាយអាហារនិងជំងឺកកឈាម។ ថ្លើមចូលរួមចំណែកយ៉ាងសកម្មក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការរំលោភលើការស្រូបយកខ្លាញ់ឬការហូរចេញនៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់បន្ទាប់មកនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរ។
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទខ្លាញ់កើតឡើងជាមួយនឹងការផលិតអរម៉ូនច្រើនពេកនៃអរម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកង្វះអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
• អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ជាតិខ្លាញ់ដែលនាំឱ្យមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ hepatomegaly និងខ្លាញ់។ អាហារមិនទៀងទាត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនមានកំណត់ការតមអាហារជាប្រចាំការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារញឹកញាប់។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃរាងកាយនិងការពិតដែលថាកោសិកាថ្លើមឈប់អនុវត្តការងាររបស់ពួកគេ។
• ការប្រើថ្នាំឬថ្នាំ probiotics យូរក៏ដូចជាវិទ្យុសកម្មបង្កឱ្យមានជំងឺថ្លើម

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺ hepatomegaly ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមគឺចង្អោរក្អួតឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំ។ អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជា dysbiosis ស្ថានភាពស្បែកកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយការមើលឃើញអាចនឹងថយចុះ។ រោគសញ្ញាដែលបានប្រកាសនៃជំងឺនេះកើតឡើងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម។

, , , ,

Hepatomegaly ចំពោះកុមារ

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly ចំពោះកុមារអាចកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុទាំងទារកទើបនឹងកើតនិងក្មេងជំទង់ឬក្មេងនៅសាលារៀន។ ការរំលោភលើរបបអាហារដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងខ្លួននិងកត្តាផ្សេងៗទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ឧទាហរណ៍ចំពោះកុមារអាយុ ៥-៧ ឆ្នាំការពង្រីកថ្លើមគឺមានលក្ខណៈទាក់ទងនឹងអាយុដូច្នេះ hepatomegaly មានកម្រិតមធ្យម។ បាតុភូតសរីរវិទ្យាបែបនេះមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍និងការព្យាបាលទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់នោះមូលហេតុអាចបណ្តាលមកពីភាពមិនស្រួលនៃរាងកាយឬជំងឺ។

គ្រោះថ្នាក់មិនមែនគ្រាន់តែជាថ្លើមរីកធំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជារោគសញ្ញាដែលអមជាមួយដែរ។ ប្រសិនបើទារកត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនី, កន្ទួលនិងការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ស្បែក, រូបរាងនៃសរសៃពីងពាងនៅលើពោះ, ចង្អោរនិងក្អួត, អស់កម្លាំងឆាប់រហ័សនិងបាត់បង់ចំណង់អាហារ, នេះបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាណាមួយខាងលើរួមជាមួយថ្លើមរីកគឺជាហេតុផលដែលត្រូវស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការតេស្តដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធចំពោះការខូចខាតថ្លើម។

មូលហេតុនៃជំងឺ hepatomegaly ចំពោះកុមារគឺមានច្រើនប្រភេទប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កត្តា ៦ យ៉ាងដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសូមពិចារណាអំពីវា៖

• ជំងឺរលាក - ការឆ្លងមេរោគពីកំណើត (ជំងឺអ៊ប៉ស, cytomegalovirus, Rubella) ការបំផ្លាញជាតិពុលនិងថ្នាំដល់សរីរាង្គ, ការបិទ lumen នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A, B, C, ជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីត។
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស - ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនិងការរំលាយអាហាររបស់គ្លីកូហ្សែនការរំលាយអាហាររបស់ប្រូតេអ៊ីនជំងឺវីលសុនភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារនៃ lipids, mucopolysaccharidoses, porphyria និងអ្នកដទៃ។
• ការខូចខាតថ្លើម (ការជ្រៀតចូល) - ជំងឺ hemolytic នៃទារកទើបនឹងកើត, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ, ជំងឺមហារីកឈាម, hepatoma, metastases, hematopoiesis នៅក្នុងសរីរាង្គ "atypical", histiocytosis ។
• ការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់និងឈាម - ជម្ងឺក្រិនថ្លើមជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល atresia ជំងឺខ្សោយបេះដូងជំងឺ Wilson ។
• ការបំផ្លាញថ្លើមដំបូងគឺជំងឺ multixystosis, សរសៃពីកំណើតនៃថ្លើម, ជំងឺក្រិនថ្លើមនិងអ្នកដទៃ។
• hyperplasia នៃកោសិកា Kupffer ដែលស្រូបយកនិងដំណើរការកោសិកាដែលងាប់ - ជំងឺថ្លើមប្រភេទ granulomatous, sepsis, hypervitaminosis ។
• ជំងឺថ្លើមក្លែងក្លាយ - វិវឌ្ឍន៍ដោយសាររោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺស្ទះសួត។ សរីរាង្គរីកធំរុញថ្លើមចេញពីក្រោមឆ្អឹងជំនី

ចំពោះការពិនិត្យ, កុមារឆ្លងកាត់បរិមាត្រពោះនិងញ័រទ្រូង។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននៅត្រង់ពោះការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌នៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងការឈឺចាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើ hepatomegaly មានកម្រិតមធ្យមបន្ទាប់មករោគសញ្ញាគោលបំណងគឺអវត្តមាន។

សម្រាប់ការបញ្ជាក់ដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការខូចខាតថ្លើមការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្ត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះគឺមានភាពត្រឹមត្រូវក្នុងករណីដែលគ្មានការបង្ហាញខាងក្រៅនៃជំងឺថ្លើម។ អ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្គាល់ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺដើម្បីរកឃើញការរំលោភបំពាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។ ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការប្រឡងការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានជ្រើសរើស។ ប៉ុន្តែជំងឺ hepatomegaly នៅក្នុងខ្លួនវាមិនត្រូវបានព្យាបាលទេជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានព្យាបាល។

Hepatomegaly នៅក្នុងទារកបង្ហាញថាថ្លើមរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងមានច្រើនជាងធម្មតា។ រោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងងាយស្រួលចាប់តាំងពីការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុងពោះដែលមិនអាចទៅរួចទេដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងកំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺដើម្បីកំណត់មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រនៅក្នុងទារកដែលមិនទាន់កើត។ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើរឿងនេះ។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ hepatomegaly នៅក្នុងទារកពិចារណាវាឱ្យកាន់តែលម្អិត:

• ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន - ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជំងឺ toxoplasmosis, cytomegalovirus, ជំងឺអុតស្វាយ, ជំងឺកញ្ជ្រិល, វីរុស Coxsackie, រោគស្វាយនិងសូម្បីតែជម្លោះ Rh អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុងថ្លើម។
• ទ្រង់ទ្រាយថ្លើមផ្សេងៗ។
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
• Hemolysis ។
• រោគសញ្ញា Datsna, Beckwith - Wiedemann, Zellweger ។

ប្រសិនបើជំងឺ hepatomegaly កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនបន្ទាប់មកនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសរីរាង្គមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរូបរាងនៃការរួមបញ្ចូល hyperechoic តូចផងដែរ។ ដូចជាសម្រាប់ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយ neoplastic នៅក្នុងថ្លើមរបស់ទារកវាអាចជា hemangioma, hepatoblastoma, adenoma, mesenchymal hamartoma និងអ្នកដទៃ។

ជាញឹកញាប់ការពង្រីកថ្លើមត្រូវបានអមដោយរោគសាស្ត្រនៃជំងឺអាសន្នរោគ។ តាមក្បួនមួយ hepatomegaly ត្រូវបានរកឃើញនៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនៅពេលដែលរកឃើញបញ្ហាទាំងនេះគឺការលុបបំបាត់រោគសញ្ញា។ វិធីសាស្រ្តនៃការណែនាំអំពីការមានផ្ទៃពោះដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រចាប់តាំងពីជំងឺ hepatomegaly ដែលនៅដាច់ឆ្ងាយពីទារកគឺកម្រមានណាស់។

Hepatomegaly ចំពោះទារកទើបនឹងកើត

វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាប្រសិនបើវាមានធម្មជាតិដែលមិនចេះរីងស្ងួតតិចជាង ២ ស។ ម។ បញ្ជីនៃជំងឺមានលក្ខណៈទូលំទូលាយពីព្រោះជំងឺ hepatomegaly មិនលេចឡើងដោយខ្លួនឯងទេប៉ុន្តែជាសញ្ញាបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនៃសរីរាង្គឬសរីរាង្គ។ រោគសញ្ញាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំអាហារដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនឬស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។

មូលហេតុចំបងនៃរោគសាស្ត្រគឺស្ថិតនៅក្នុងដំណើរការរលាកនិងរលាកក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចជាបាតុភូតសរីរវិទ្យា។ ពិចារណាលើបុព្វហេតុសំខាន់ៗនៃការរីកថ្លើមចំពោះទារក៖

• ជំងឺឆ្លង - ការឆ្លងមេរោគស្ទើរតែទាំងអស់ចំពោះទារកបណ្តាលឱ្យមានការបង្រួមនិងពង្រីកថ្លើម។
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធដង្ហើម - រោគសាស្ត្រអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការបរាជ័យខាងផ្នែកខាងស្តាំនៃសរសៃឈាម។
• ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបករបស់បំពង់ទឹកប្រមាត់ - ជំងឺនេះកម្រមានណាស់ប៉ុន្តែក៏បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃថ្លើមផងដែរ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺគ្រុនក្តៅហើយនៅពេលដែលព្យាយាមញ័រថ្លើមកុមារចាប់ផ្តើមយំ។
• Cholangitis - ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ hepatomegaly លេចឡើងដោយសារតែការរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅនិងឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំ។
• រោគសញ្ញា Debreu - រោគសាស្ត្រកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានការអភិវឌ្ឍតិចតួច។ ដោយសារតែការវិវត្តយឺតយ៉ាវក្នុងថ្លើម glycogen និងខ្លាញ់កកកុញដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានខ្លាញ់ថ្លើម។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid - ក្នុងករណីនេះទារកទើបនឹងកើតមានរាគរូសក្អួតនិង xanthomas ស្បែក។
• Echinococcosis គឺជាជំងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចូលដង្កូវដង្កូវទៅក្នុងថ្លើម។ រោគសាស្ត្របណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃសរីរាង្គ។ មូលហេតុចម្បងនៃអេកូកូកូកូសគឺទាក់ទងជាមួយសត្វជាពិសេសសត្វឆ្កែ។
• រោគសញ្ញារបស់វីដូវី - ជំងឺ hepatomegaly កើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានរោគសញ្ញាស្វយ័តនិងទំងន់រាងកាយមិនធម្មតា។
• រោគសញ្ញារបស់ Moriak គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលអោយមានការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើមរបស់ទារក។
• ដុំសាច់ថ្លើម - hepatoblastomas និងដុំសាច់សរីរាង្គដាច់ស្រយាលគឺកម្រមានណាស់ប៉ុន្តែវាអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមនិងថ្លើមទាំងពីរ។
• ជំងឺរបស់ Girke គឺជាជំងឺនៃការប្រមូលផ្តុំ glycogen ។ បន្ថែមពីលើថ្លើមរីកវាបណ្តាលឱ្យមានការប្រកាច់ដែលជាមាតិកាកើនឡើងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងឈាមនិងការសំងាត់នៃអាស៊ីតអាសេទិកនៅក្នុងទឹកនោម។

ទោះបីជាមានមូលហេតុនិងកត្តាផ្សេងៗគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ hepatomegaly ចំពោះទារកទើបនឹងកើតក៏ដោយក៏មានរោគសញ្ញាទូទៅដែលអាចបង្ហាញពីជំងឺមួយពិចារណាពួកគេ:

• ខាន់លឿងនៃស្បែក - ជម្ងឺខាន់លឿងជាប់លាប់លេចឡើងជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមជាច្រើន។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពណ៌នៃលាមករបស់កុមារ។ ប្រសិនបើទារកមានលាមកគ្មានពណ៌សូមស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
• សញ្ញាផ្កាយនៅលើពោះ។
• ចង្អោរ, ក្រុមហ៊ុន, ចំណង់អាហារមិនល្អ។
• ល្ហិតល្ហៃអស់កម្លាំង។
• ការហើមផ្ចិត - រឿងនេះកើតឡើងតែនៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្លើមនិងបែហោងធ្មែញប៉ុណ្ណោះ។ ពោះរបស់កុមារត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍ជាមួយ hepatomegaly ។ ក្នុងករណីខ្លះវាគឺជាការរីកធំនៃថ្លើមដែលដើរតួជារោគសញ្ញាដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ចំពោះកុមារបែបនេះការរីករាលដាលនៃខួរឆ្អឹងខ្នងការរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើរលាកស្បែករលាកស្រឡទែននិងកូនកណ្តុររីកធំលេចឡើង។ ប្រសិនបើជំងឺនេះស្ថិតក្នុងកម្រិតមធ្យមទារកអាចនឹងទទួលរងនូវជំងឺមាត់ស្បូនដែលមានរយៈពេលយូរជំងឺរលាកថ្លើមរាគរូសគ្រុនក្តៅភាពស្លេកស្លាំងជំងឺរលាកស្រោមខួរឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ថ្នាំ Hepatomegaly អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

វាកើតឡើងជាញឹកញាប់។ តាមក្បួនមួយបញ្ហាថ្លើមកើតឡើងនៅត្រីមាសចុងក្រោយ។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃស្បូនថ្លើមផ្លាស់ប្តូរទៅខាងស្តាំសរីរាង្គប្រែជាមានពន្លឺនិងឈាមពេញ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដំណើរកំសាន្តនៃដ្យាក្រាមត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការលុបបំបាត់ទឹកប្រមាត់។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាមានការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនដែលត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលពិនិត្យមើលសរីរាង្គ។ ឧទាហរណ៍រូបរាងនៃសរសៃពីងពាងនៅលើស្បែកដែលជាមាតិកាកើនឡើងនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ទ្រីគ្លីសេរីតនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមឬកូលេស្តេរ៉ុល។ ទាំងអស់នេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូននិងការកើនឡើងនូវបរិមាណឈាមរត់ឈាម។

ជំងឺថ្លើមទាំងអស់ដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបង្កឱ្យមានជំងឺ hepatomegaly ត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ក្រុម៖

• ការខូចខាតសរីរាង្គដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ (កើតឡើងតែចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះ) ។
• ជំងឺ cholestasis ក្នុងពោះវៀនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងស្ត្រី 20% ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្អែកលើការធ្វើឱ្យមានតំណពូជទៅនឹងប្រតិកម្ម cholestatic មិនត្រឹមត្រូវចំពោះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលត្រូវបានផលិតក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• ការបំផ្លាញថ្លើមដោយសារតែការបង្ហាញនៃការពុល (ដោយក្អួតច្រើនពេក) ។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ២ ភាគរយហើយវិវឌ្ឍន៍ក្នុងចន្លោះពី ៤ ទៅ ១០ សប្តាហ៍នៃកាយវិការឈប់នៅសប្តាហ៍ទី ២០ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការក្អួតច្រើនពេកនាំឱ្យមានការខ្សោះជាតិទឹកប្រូតេអ៊ីន catabolism ការរំខានអេឡិចត្រូលីត្រនិងការសម្រកទម្ងន់។

បន្ថែមពីលើហេតុផលខាងលើជំងឺថ្លើមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកើតមានដោយសារតែការជាប់គាំងនៃសរសៃឈាម, ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម, ទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺរលាក, មហារីក neoplasms និងបក។

,

តើនេះជាអ្វី

ជំងឺថ្លើមគឺជាការកើនឡើងនៃទំហំថ្លើម។ ស្ថានភាពនេះមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេប៉ុន្តែវាលេចឡើងជារោគសញ្ញានៃជំងឺថ្លើមទាំងអស់។ ជួនកាលសរីរាង្គនេះអាចលូតលាស់ដល់ទំហំបែបនេះដែលវាអាចកត់សម្គាល់បាននៅលើផ្ទៃពោះ។

ក្នុងករណីមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសថ្លើមចាប់ផ្តើមកកកុញកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងផលិតផលរំលាយអាហារផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើង។

ទំហំថ្លើមធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

និយាយអំពីទំហំនៃរាងកាយវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ដោយវិធីណាដែលពួកគេត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ នៅពេលកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដោយការប៉ះ (គោះ) តម្លៃធម្មតារបស់ពួកគេមានទំហំ ៩ គុណនឹង ៨ ស។ មពួកគេអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកម្ពស់របស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីមធ្យមការវាស់ថ្លើមអាចធំជាង ១ ស។ ម។ ជាមួយនឹងការលូតលាស់តិចតួចពួកគេថយចុះ 1 ស។

នៅពេលដែល palpating (នៅក្នុង palpation) នៅក្នុងការអវត្ដមាននៃជំងឺ, សរីរាង្គ parenchymal នេះមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំនិងមិនពង្រីកហួសពីព្រំដែននៃសំខាន់។ ប្រសិនបើគែមត្រូវបានគេរកឃើញនៅខាងក្រោមបន្ទាប់មកនេះអាចដើរតួជាសញ្ញានៃជំងឺថ្លើមឬការរលួយនៃសរីរាង្គដោយសារតែជំងឺ enteroptosis ឬជំងឺនៃសរីរាង្គទ្រូង (ជំងឺសរសៃប្រសាទជាដើម) ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃការចាកចេញពីគែមរបស់ថ្លើមខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីរវាចាំបាច់ត្រូវប្រើគ្រឿងសំអាងអ៊ុលត្រាសោនឬកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតានៃសរីរាង្គនៅពេលពិនិត្យមើលវាជាមួយឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោនក្នុងទិសដៅ anteroposterior គឺ 12,5 សង់ទីម៉ែត្រនៅពេលវាស់ផ្នែកខាងស្តាំនិង 7 សង្ទីម៉ែត្រ - ផ្នែកខាងឆ្វេង។ ទំហំផ្លាស់ប្តូរគឺ ២០ - ២២ ស។ ម។ វិមាត្រនៃបណ្តុំសរសៃឈាមរបស់ថ្លើមក៏មានបញ្ហាដែរ។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ bolenzi

ហេតុផលទាំងអស់ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើមថ្លើមអាចត្រូវបានបែងចែកជាបីក្រុម៖

1. ជំងឺថ្លើម។ ក្នុងករណីនេះមានដំបៅនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ hepatocytes (កោសិកាថ្លើម) ដែលបង្កឱ្យមានយន្តការនៃការហើមជាលិការឬការបង្កើតឡើងវិញរបស់វា។ ការកើនឡើងថ្លើមដោយសារតែការហើមស្បែកបាត់បន្ទាប់ពីការរលាកត្រូវបានយកចេញ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការបង្កើតឡើងវិញនៃ hepatocytes អ្វីៗទាំងអស់គឺស្មុគស្មាញជាង។ នៅក្នុងដំណើរការនេះមានតែផ្នែកមួយនៃកោសិកាថ្លើមប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានស្តារឡើងវិញហើយផ្នែកដែលនៅសល់ត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ (ស្នាម) ។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះថ្លើមកើនឡើងជាលំដាប់ហើយក្លាយទៅជារដិបរដុបក្រាស់។ ជំងឺថ្លើមផ្សេងៗអាចក្លាយជាបុព្វហេតុនៃជំងឺថ្លើម៖ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទអូតូអ៊ុយមីននិងវីរុសរលាកថ្លើមអេកូណូកូកូស៊ីស polycystosis ជំងឺក្រិនថ្លើមនិងសរសៃសសៃប្រសាទសាហាវ។ ល។
2. ជំងឺនៃការប្រមូលផ្តុំ។ ជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងថ្លើម glycogen ដែកកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងសារធាតុផ្សេងៗទៀតចាប់ផ្តើមកកកុញដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំហំសរីរាង្គ។ ជំងឺបែបនេះរួមមានការចុះខ្សោយនៃជំងឺ hepatolenticular, amyloidosis, hepatosis ខ្លាញ់, hemochromatosis ។ ភាគច្រើននៃពួកគេគឺជាតំណពូជ។ ប៉ុន្តែមួយចំនួនដូចជាជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមអាចកើតមានជាលទ្ធផលនៃការធាត់ទូទៅការរំលោភជាតិអាល់កុលការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនយូរ។
3. ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអមដោយការបរាជ័យនៃចលនាឈាមរត់និងនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃ hepatocytes និងការជាប់គាំងនៅក្នុងថ្លើម។ មូលហេតុនៃជំងឺ hepatomegaly ក្នុងករណីនេះគឺការស្លាប់នៃកោសិកាថ្លើមនិងការវិវត្តនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅកន្លែងរបស់ពួកគេ។

ទម្រង់នៃការអភិវឌ្ឍន៍

Hepatomegaly មានទម្រង់នៃការអភិវឌ្ឍជាច្រើនដែលត្រូវបានសម្គាល់អាស្រ័យលើទំហំនៃសរីរាង្គ។

1. ដំណាក់កាលមិនតានតឹង - ថ្លើមកើនឡើង 1-2 សង់ទីម៉ែត្ររូបភាពរោគសញ្ញាគឺអវត្តមាន។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញតែតាមរយៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះ។
2. ដំណាក់កាលមួយផ្នែក - ផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គរីកធំធាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការរំលោភលើភាពដូចគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ស្ថានភាពនេះគឺជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃដុំសាច់មហារីក, បក, ទ្រង់ទ្រាយស្អាត។
3. hepatomegaly ក្នុងកម្រិតមធ្យមគឺជាការកើនឡើងតិចតួចនៃថ្លើមដែលអាចបណ្តាលមកពីរបបអាហារមិនត្រឹមត្រូវការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលញឹកញាប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរទម្រង់នៃជំងឺនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះទារក។
4. ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ - ការពង្រីកសរីរាង្គហួសប្រមាណ។ មានរូបភាពរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរោគសាស្ត្រថ្លើម។ ប្រសិនបើជំងឺកាន់តែអាក្រក់ដោយគ្មានការព្យាបាលសមស្របថ្លើមអាចកាន់កាប់បែហោងធ្មែញទាំងមូល។ ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះគឺដំណើរការជំងឺមហារីក។
5. Diffuse hepatomegaly - ទំហំនៃថ្លើមគឺ 12 សង់ទីម៉ែត្រឬខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ការបង្កើតអាប់សច្រើនកើតឡើង។ នៅដំណាក់កាលនេះជំងឺអាចព្យាបាលបានលុះត្រាតែមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ដំណើរការដែលកើតឡើងមុនពេលការវិវត្តនៃដំណាក់កាលសាយភាយនៃជំងឺគឺអាចត្រឡប់វិញបានហើយអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំនិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។

ទម្រង់នៃការសាយភាយនៃជំងឺនេះគឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដ៏លំបាកមួយដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមទម្រង់ជំងឺថ្លើមកម្រិតខ្ពស់វត្តមាននៃជំងឺមហារីក។ វាមិនអាចព្យាបាលបានទេដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការលុបបំបាត់ជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការពង្រីកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។

កំរិតនៃជំងឺថ្លើមអាស្រ័យលើជំងឺឬស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យវា។

ការបង្ហាញសំខាន់នៃ hepatomegaly គឺ:

• អារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងសម្មតិកម្មសមាធិនៃអាំងតង់ស៊ីតេមធ្យមកាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីទទួលយកសូម្បីតែខ្លាញ់ឬគ្រឿងទេសតិចតួច។
• ឈឺចាប់នៅទីតាំងតែមួយការកើនឡើងទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំពេលខ្លះ - ឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរការឈឺនៅផ្នែកខាងស្តាំអាចកើតឡើងជាមួយនឹងចលនាណាមួយ។

• ពង្រីកពោះ
• ជំងឺ dyspeptic,
• សញ្ញានៃការបង្ហាប់នៃសរីរាង្គជិតខាងដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គទាំងនេះ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយ hepatomegaly គឺជាការផ្លាស់ប្តូររោគនៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• រសជាតិល្វីងនៅក្នុងមាត់
• ដង្ហើមអាក្រក់
• ការក្រវាត់ខ្សែក្រវាត់មិនល្អជាមួយរសជាតិនៃស៊ុតដ៏អាក្រក់មួយ
• ចុងដង្ហើម
• ចង្អោរ
• រាគឬទល់លាមក
• ហើមពោះនិងរាំងស្ទះឧស្ម័ន។

គស្ញសំខាន់ៗនៃជំងឺ hepatomegaly ក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ (វាមិនមែនជាផលវិបាកដោយផ្ទាល់ពីការរីកធំនៃថ្លើមនិងវិវឌ្ឍន៍ដោយឯករាជ្យនោះទេប៉ុន្តែមូលហេតុរបស់វាទាក់ទងនឹងបុព្វហេតុនៃជំងឺ hepatomegaly)៖

• បន្ទះពណ៌លឿងនៅលើអណ្តាត
• ascites - សារធាតុរាវឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ,
• កន្ទួលលើស្បែក
• ស្បែក "ផ្កាយ" - លំនាំសរសៃឈាមលក្ខណៈ,
• ស្បែករមាស់
• របកស្បែកនៃបាតដៃថ្ងាសនិងផ្នត់ច្រមុះ។
• ម្លប់ពណ៌លឿងនៃស្បែក, ភ្នាសរំអិលដែលអាចមើលឃើញនិងស្នាមរលាក។ ជាមួយនឹងជំងឺមួយចំនួនសម្លេងស្បែកនៅលើផែនដីគឺអាចទៅរួច។
• ស្នាមញញឹមលក្ខណៈនៅលើថ្ពាល់ - ជាញឹកញាប់ពណ៌ beet, mottled ជាមួយ "ផ្កាយ" សរសៃឈាម,
• ទំនោរទៅរកការហូរឈាមនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មណាមួយ,
• បាតដៃ (palmar erythema) - ក្រហមនៃស្បែកនៃផ្ទៃក្រអូមមាត់នៃដៃ
• ពេលខ្លះ - ក្រហមនៃបាតជើង (ស្រដៀងទៅនឹងដុំពកនៃស្បែក),
• ហើមជាលិការទន់។

សញ្ញាទូទៅដែលអាចកើតឡើងជាមួយជំងឺថ្លើមគឺ៖

• ការថយចុះភ្លាមៗនៃសមត្ថភាពការងារនិងផលិតភាពការងារនៅពេលផ្ទុកស្តង់ដារ
• ភាពទន់ខ្សោយដែលមិនអាចពន្យល់បាន
• អស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីបន្ទុកតិចតួចនិងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីសម្រាក,
• អន់ថយនៃការគេង - អារម្មណ៍នៃការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។

ភាគច្រើនការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការស្រវឹងដែលវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការខូចខាតថ្លើមយ៉ាងទូលំទូលាយ - រួមទាំងអ្នកដែលបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ។

តើជំងឺថ្លើមប្រភេទណា?

តាមកម្រិតមធ្យម hepatomegaly មានន័យថាការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រម៉ែត្ររបស់ថ្លើមមិនលើសពី ២០ ម។ មដែលអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានដោយប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើត្រាប់តាមឧបករណ៍ប៉ុណ្ណោះ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃ hepatomegaly កម្រិតមធ្យមជាធម្មតាមានតិចតួចបំផុតដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជម្ងឺនេះ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃ hepatomegaly កម្រិតមធ្យមលេចឡើងតែជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដែលមានរយៈពេលយូរនិងដំបៅសរីរាង្គនៃ parenchyma អមដោយមុខងារសរីរាង្គខ្សោយ។ ដូច្នេះជំងឺ hepatomegaly ក្នុងកម្រិតមធ្យមមានភាពជឿនលឿនហើយបង្កឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពដ៏សំខាន់របស់អ្នកជំងឺ។

គស្ញធម្មតានៃជំងឺ hepatomegaly កម្រិតមធ្យមគឺជាការបង្ហាញពីជាតិពុលទូទៅនៅក្នុងទម្រង់នៃភាពទន់ខ្សោយដែលមិនចេះនិយាយអស់កម្លាំងដែលមិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយសកម្មភាពរាងកាយរបស់មនុស្ស។hepatomegaly ក្នុងកម្រិតមធ្យមស្ទើរតែមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងប្រហោងពោះ, ទោះជាយ៉ាងណា, អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះរាយការណ៍ពីរូបរាងនៃអារម្មណ៍មិនទៀងទាត់នៃការធ្ងន់នៅក្នុង epigastrium នៅខាងស្តាំ, ចុងដង្ហើមនិងការបាត់បង់ចំណង់អាហារនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការថយចុះមួយ។ ការលេចឡើងសូម្បីតែការបង្ហាញមិនសមហេតុសមផលនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទមធ្យមគួរតែបណ្តាលឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យឧបករណ៍បន្ថែមទៀតរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ តំណភ្ជាប់ដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺថ្លើមកម្រិតមធ្យមគឺជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃពោះក្នុងពោះទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនអេកូស័រអាចជាការពិបាកហើយហេតុដូច្នេះហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យបន្ទាប់បន្សំនៃសរីរាង្គពោះគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

សញ្ញានៃជំងឺថ្លើមកម្រិតមធ្យមភាគច្រើនអាចជាផ្នែកមួយនៃធម្មជាតិនោះគឺការរីកធំធាត់ថ្លើមមិនកើតឡើងខុសពីធម្មតាទេប៉ុន្តែដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរតំបន់ដែលមានកម្រិតនៃជំងឺថ្លើមដែលជារោគសញ្ញាអេកូដែលជាការរកឃើញតំបន់នៃការរំខានរចនាសម្ព័ន្ធក្នុងទម្រង់ជាអាប់សដុំសាច់មហារីក។

ជំងឺ hepatomegaly ក្នុងកម្រិតមធ្យមត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺដូចជាជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមដែលជាមូលដ្ឋានបង្កជំងឺដែលជាការចុះខ្សោយនៃ hepatocytes ចូលទៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់។ កត្តា etiopathogenetic សំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើមកម្រិតមធ្យមដោយសារតែជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមគឺធាត់ alimentary ដែលមានន័យថាមនុស្សម្នាក់ទទួលទានខ្លាញ់ធម្មតាច្រើន។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទខ្លាញ់សំដៅទៅលើទម្រង់លូតលាស់យឺត ៗ នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ hepatomegaly ហើយដំណាក់កាលជាច្រើនត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងរោគវិទ្យានៃការអភិវឌ្ឍរបស់វា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វាមិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺថ្លើមកម្រិតមធ្យមដោយខ្លួនឯងព្រោះសញ្ញាមិនខ្លាំងវាក៏ពិបាកក្នុងការមើលឃើញដោយមើលឃើញនូវការកើនឡើងនៃបរិមាណសរីរាង្គ។

ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺស្តាប់ពាក្យបណ្តឹងរបស់គាត់ធ្វើឱ្យអាប់សពោះជាពិសេសប្រហោងពោះ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរួចមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់មិនត្រឹមតែបញ្ជាក់ពីការពិតនៃការកើនឡើងបរិមាណសរីរាង្គប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែត្រូវរកមូលហេតុពិតដែលវាកើតឡើង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមាននីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ

• ជីវគីមីឈាម
• ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក,
• តេស្តថ្លើម
• immunogram
• coagulogram
• តេស្តរកមើលសញ្ញាសំគាល់ដុំសាច់ (បើចាំបាច់)
• ការវិភាគលាមក
• ការពិនិត្យអេកូនៃសរីរាង្គដែលស្ថិតនៅក្នុងពោះ
• វិទ្យុវិទ្យុ
• tomography គណនា។

បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលតេស្តទាំងអស់វេជ្ជបណ្ឌិតសរសេរបទបញ្ជាព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ច្បាប់ទូទៅ

Hepatomegaly - ពាក្យមួយដែលបញ្ជាក់ពីការរីករាលដាល / ប្រសព្វនៃរោគសាស្ត្រពិតនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃថ្លើម។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិធីកាយ (ញាក់ញញើត) និងឧបករណ៍ (អ៊ុលត្រាសោយូអេធីស៊ី) វិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យលើសរីរាង្គពោះ។ ជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយអេប៉ុងរីកធំ (hepatosplenomegaly) ។ ការពង្រីកថ្លើមក្នុងទំហំមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេប៉ុន្តែជាផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញាស្មុគស្មាញនៃជំងឺមួយចំនួន។ អ្វីដែលសាមញ្ញបំផុតគឺ៖

• ជំងឺថ្លើម (ជំងឺថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ ជាមួយ, echinococcosis, ជម្ងឺក្រិនថ្លើមintoxication នៃលោកុប្បត្តិផ្សេងៗ) ។ ក្នុងករណីនេះថ្លើមចាប់ផ្តើមរលាកនិងហើមទោះយ៉ាងណានៅពេលកោសិកាថ្លើមងាប់ការលុបចោលត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាសរសៃដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវទំហំរបស់វា។
• ជំងឺមេតាប៉ូលីសតំណពូជបឋម (hemochromatosis, glycogenesis) និងអនុវិទ្យាល័យ - ជំងឺនៃការកកកុញនិងការរំលាយអាហារ lipid ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃថ្លើមខ្លាញ់។
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង - ដែលឈាមកកស្ទះសរសៃឈាមរីកលូតលាស់នៅក្នុងថ្លើមដែលនាំឱ្យមានជម្ងឺហើមពោះសរីរាង្គហើមក្រាស់និងកើនឡើងក្នុងទំហំ។

រោគសញ្ញាដែលមានថ្លើមរីកធំតាមក្បួនត្រូវបានបង្ហាញប្រសិនបើការកើនឡើងបានឈានដល់ទំហំគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ភាគច្រើនជំងឺ hepatomegaly លេចឡើងជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់នៅផ្នែកខាងស្តាំដោយមានដង្ហើមជ្រៅនិងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយនិងការឈឺចាប់ទាញរិល។ ក្នុងករណីខ្លះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ជំងឺ dyspeptic - ចង្អោរ ចុងដង្ហើមតូចចិត្តលាមក, halitosis ។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់មួយនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ hepatomegaly ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ខួរក្បាលថ្លើម parenchyma និង cholestasis គឺជាស្បែករមាស់និងពណ៌លឿងនៃស្បែក។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃថ្លើមរីក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយមិនគិតពីមូលហេតុមូលដ្ឋានធាតុផ្សំនៃការព្យាបាលគឺជារបបអាហារដែលត្រូវបានជ្រើសរើសពិសេសដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយបន្ទុកលើថ្លើមនិងកំណត់សកម្មភាពរាងកាយ។ របបអាហារដែលមានថ្លើមរីកគឺផ្អែកទៅលើការព្យាបាលតាមបែបបុរាណ តារាងលេខ ៥ នេះបើយោងតាម ​​Pevzner និងមានគោលបំណងដើម្បីធ្វើឱ្យរាងកាយនិងកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃដំណើរការរលាក។ គោលការណ៍សំខាន់ៗនៃអាហារូបត្ថម្ភព្យាបាលគឺ៖

• សារធាតុចិញ្ចឹមមានប្រយោជន៍ខាងជីវសាស្ត្រនៃរបបអាហារសំរាប់ម៉ាក្រូ / មីក្រូសារជាតិទាំងអស់
• ម្ហូបអាហារ sparing
• ភាពទៀងទាត់និងប្រភាគនៃការទទួលទានអាហារ។

របបអាហារនេះផ្តល់នូវការកាត់បន្ថយខ្លាញ់ (ជាចម្បងចំណាំងឆ្លុះ) សូដ្យូមក្លរីតដល់កម្រិត ៦-១០ ក្រាម / ថ្ងៃសារធាតុចម្រាញ់និងប្រេងសំខាន់ៗដែលមាននៅក្នុងផលិតផលដែលមានឥទ្ធិពលឆាប់ខឹង។ អាហារចៀនត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុងការប្រើប្រាស់អាហារដែលសំបូរទៅដោយសារធាតុ purines ត្រូវបានកំណត់ (offal, ដំបែរបស់អ្នកដុតនំ, ត្រីសាម៉ុងត្រីសាឌីន, អាហារសមុទ្រ, ត្រីសាម៉ុង, ត្រីសាឌីន, herring, ផ្សិតប៉សឺឡែនស្ងួត, ត្រីធូណា, បាញ់) ត្រូវបានកំណត់។

ចានត្រូវបានរៀបចំដោយការចំអិនការចៀននិងដុតនំដែលផ្តល់នូវថ្លើមថ្លើមពីកត្តាគីមី។ ការចម្អិនដោយចៀននិងចៀនជ្រៅគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ ចានមិនត្រូវបានលុបចោលទេលើកលែងតែបន្លែរដុប។ អាហារមានប្រភាគដែលធានាឱ្យមានលំហូរចេញទឹកប្រមាត់ទៀងទាត់។ តម្លៃថាមពលនៃរបបអាហារនៅកម្រិត 2400-2600 kcal (ប្រូតេអ៊ីន 90-100 ក្រាម, កាបូអ៊ីដ្រាត 350-400 ក្រាមនិងខ្លាញ់ 80 ក្រាម) ។ បរិមាណសារធាតុរាវឥតគិតថ្លៃដែលបានប្រើប្រាស់គឺក្នុងរយៈពេល 1,5 លីត្រ / ថ្ងៃ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យរួមបញ្ចូលសាច់ខ្លាញ់សាច់ជក់បារីអាហារកំប៉ុងក្រលៀនស្តេចសាច់ក្រកសាច់ក្រកខ្លាញ់ផលិតផលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរលួយ / ជាតិ fermentation នៅក្នុងពោះវៀន (ស្ពៃក្តោបមីមី) ចំណីសត្វត្រី / សាច់និងទំពាំងបាយជូរផ្សិតដែលមានបរិមាណច្រើន។ ការដកស្រង់, ឈីក្រុម Fulham ខ្លាញ់ / ជូរ, ក្រែម, ផលិតផលដែលមានប្រេងសំខាន់ៗ (ខ្ទឹមបារាំងបៃតងខ្ទឹមសស្ពៃវេនរ៉ាឌីស) រំញោចការសំងាត់នៃទឹកក្រពះ (គ្រឿងទេស, horseradish, អំបិល, ផលិតផលដែលបានជ្រើសរើសនិង pickled, mustard) ផ្លែឈើជូរ។ ជាមួយឧស្ម័នភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល , នំធ្វើពីម្សៅជាមួយក្រែម, កាហ្វេ, សូកូឡា, កាកាវ, ការ៉េម។

របបអាហារសំរាប់ថ្លើមថ្លើមគឺផ្អែកលើការដាក់បញ្ចូលក្នុងរបបអាហារសាច់គ្មានខ្លាញ់ (សាច់គោសាច់មាន់សាច់មាន់ទួរគី) និងត្រីសមុទ្រ / ត្រី (រហូតដល់ ៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍) ប្រភេទបន្លែស៊ុបបន្លែផ្លែឈើគ្មានជាតិអាស៊ីដនិងផ្លែប៊ឺរីក្នុងទម្រង់ណាមួយ។ , អង្ករ, buckwheat, oatmeal ចម្អិននៅក្នុងទឹកឬទឹកដោះគោពនលាយ, ផលិតផលទឹកដោះគោ, ឈីក្រុម Fulham ដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបមិនមានជាតិខ្លាញ់, ប្រេងបន្លែជាច្រើនដែលមាន FAs polyunsaturated, ផលិតផលសណ្តែក, ទឹកឃ្មុំ, យៈសាពូនមី, marshmallows, rosehip infusion, ទឹកផ្អែមនិងមិនមែនរ៉ែ ទឹកផ្កាភ្លើង។

ផលិតផលដែលបានអនុញ្ញាត

របបអាហារសម្រាប់ថ្លើម hepatomegaly រួមមាន៖

• នំប៉័ងស្ងួត / នំប៉័ងពណ៌សកាលពីម្សិលមិញឬនំកែកឃឺពណ៌ស។
• ស៊ុបបួសឬស៊ុបខ្សោយរៀបចំជាមួយសាច់និងសាច់ទំពាំងបាយជូរខ្សោយជាមួយការបន្ថែមធញ្ញជាតិនិងបន្លែឆ្អិនល្អ។ នៅពេលរៀបចំទំពាំងបាយជូរទំពាំងបាយជូរដំបូងត្រូវបានបង្ហូរហើយបន្ទាប់មកសាច់ / ត្រីត្រូវបានចម្អិននៅក្នុងផ្នែកថ្មីនៃទឹក។
• ពូជរបបអាហារនៃសាច់ក្រហម (សាច់គោសាច់) និងសាច់ទន្សាយសាច់មាន់ទួរគី។ ជួនកាលសាច់ជ្រូកគ្មានខ្លាញ់។ សាច់ឆ្អិនអាចត្រូវបានដុតនំ។
• ពូជត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាប (pollock, hake pike perch, perch bream, cod) នៅក្នុងសំណុំបែបបទឆ្អិន / ដុតនំ, chopped ឬ lumpy ។
• ប្រភេទធញ្ញជាតិជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានរៀបចំជាមួយនឹងការបន្ថែមទឹកដោះគោឬលើទឹកសណ្តែកស្វាយ / ប៉ាស្តាតូចៗ។
• បន្លែ (ដំឡូងស / ខាត់ណាផា្កស្ពការ៉ុតប៊ីចេកត្រសក់ល្ពៅហ្សូឆីនីហ្សូឆីនី) ទាំងក្នុងទម្រង់ជាសាឡាដនិងឆ្អិន / ដុតនំក្នុងទម្រង់ជាចានចំហៀងជាមួយប្រេងបន្លែ។ អ្នកអាចបន្ថែមឱសថសួនស្រស់ / ស្ងួតខ្លះចូលក្នុងអាហាររបស់អ្នក។
• ផលិតផលទឹកដោះគោជូរនិងឈីក្រុម Fulham មានជាតិខ្លាញ់ទាបដែលមិនមានជាតិអាស៊ីដឈីសឈីសនៅផ្ទះ។
• ផ្លែប៊ឺរី / ផ្លែឈើផ្អែម៖ ផ្លែប៉ោមដែលដុតនិងស្រស់ផ្លែចេក overripe, ផ្លែ apricots, peach, pears, persimmons, cherries, kiwi, quinces, currants, plums, strawberries, លា, កាលបរិច្ឆេទ, prunes, apricots ស្ងួត, ផ្លែទទឹម, ឪឡឹក, raisins, Melon, ទំពាំងបាយជូរ។ (ប្រសិនបើអាចអត់ឱនបាន) ផ្លែប័រខៀវក៏ដូចជាទឹកផ្លែឈើដែលបានរៀបចំថ្មីៗរបស់វាត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកចាហួយចាហ៊ួយនិងផ្លែឈើចំហុយ។
• ប្រេងបន្លែចម្រាញ់ / មិនបានចម្រាញ់ (ផ្កាឈូករ័ត្នពោតអូលីវ) សម្រាប់ចម្អិនអាហារនិងស្លៀកពាក់។ ប៊ឺមិនលើសពី 40 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ការស្លៀកពាក់អាហារដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។
• ក្នុងនាមជាបង្អែមមួយ - ទឹកឃ្មុំតូចមួយការ៉ាមែលម៉ាម៉ាឡាដម៉ាម៉ាសម៉ាលលែនមីលយៈយៈសាពូនមីយៈសាពូនមីក្នុងកម្រិតមធ្យម។
• រាវដោយឥតគិតថ្លៃ - រហូតដល់ទៅ 2 លីត្រនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃទឹករៀបចំស្រស់ diluted ជាមួយទឹក, តែរុក្ខជាតិ, ផ្លែឈើ / តែ berry, infusion rosehip, ទឹកសារធាតុរ៉ែ។ វត្ថុរាវគួរតែនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់កុំផឹកភេសជ្ជៈញាក់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល hepatomegaly?

ជាមួយនឹងថ្លើមរីកធំការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅពេលដែលជំងឺថ្លើមបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកថ្លើមវីរុសបន្ទាប់មកការជាសះស្បើយពេញលេញអាចត្រូវបានសម្រេចដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគចុងក្រោយត្រូវបានលុបចោលពីរាងកាយវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារការកើតឡើងវិញ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេដោយប្រើថ្នាំ៖

1. ការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានជាមួយថ្នាំ។ ជំងឺរលាកថ្លើម (អេ, ខ, ល) តម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងភ្នាក់ងារប្រឆាំងវីរុស។ Listeriosis និងការឆ្លងបាក់តេរីផ្សេងទៀតត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
2. Echinococcosis គឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំងថ្នាំ anthelmintic (Mebendazole និងអ្នកដទៃ) ។
3. ជំងឺមហារីកទាមទារឱ្យមានការតែងតាំងភ្នាក់ងារគីមីវិទ្យា។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានព្យាបាលដោយ glycosides បេះដូង។
4. ថ្នាំ hepatoprotectors - ថ្នាំដែលការពារប្រឆាំងនឹងការបំផ្លាញកោសិកាថ្លើមនិងស្តារឡើងវិញនូវថ្លើមដែលខូច។ ចំពោះគោលបំណងនេះអនុវត្ត: ផូស្វ័រចាំបាច់ការត្រៀមលក្ខណៈឱសថស្មុគស្មាញវីតាមីននិងអាស៊ីតអាមីណូ។

Hepatomegaly តែងតែតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យពេញលេញនៃអ្នកជំងឺដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនជាលិកាថ្លើមអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ដោយមិនមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកថ្លើមវីរុសការជាសះស្បើយពេញលេញកើតឡើងហើយថ្លើមទទួលបានទំហំធម្មតា។

ជំងឺរីកចម្រើនរ៉ាំរ៉ៃដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់នៃកោសិកាថ្លើមមួយចំនួនធំនិងការជំនួសរបស់ពួកគេដោយកោសិកាជាលិកាភ្ជាប់ជាធម្មតាបញ្ចប់ដោយជម្ងឺក្រិនថ្លើម។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារមុខងារថ្លើមឱ្យបានពេញលេញក្នុងករណីនេះ។

សម្រាប់ការដកយកចេញនៃការវះកាត់មូលហេតុនៃការប្រើប្រាស់ hepatomegaly:

• ការបើកនិងបង្ហូរទឹកនៃអាប់សនៃថ្លើម - ជាមួយនឹងជំងឺដែលអាចធ្វើអោយសះស្បើយ
• ការយកចេញនៃដុំសាច់ - ជាមួយជំងឺមហារីក។ ការវះកាត់យកដុំសាច់ដែលមានទម្ងន់ស្រាលចេញត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលថ្លើមរីកធំគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
• ការស្ទះសរសៃឈាមអំឡុងពេលហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីរបួសដល់ជាលិកាថ្លើម។

ប្រសិនបើជំងឺ hepatomegaly បណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមសួតស្រួចស្រាវការប្តូរថ្លើមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

កំណត់ឬមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលបែបនេះ៖

ចំណាត់ថ្នាក់ Hepatomegaly

យោងទៅតាមកំរិតនៃការពង្រីកសរីរាង្គនិងសញ្ញារោគសញ្ញាទម្រង់ទាំងនេះត្រូវបានសម្គាល់:

• នឿយហត់ - សរីរាង្គកើនឡើង ១-២ ស។ មការឈឺចាប់មិនកើតឡើងដូច្នេះប្រភេទនេះអាចត្រូវបានរកឃើញតែដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោន។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយសរីរាង្គចាប់ផ្តើម
• ដោយផ្នែក - ថ្លើមកើនឡើងមិនស្មើគ្នាមានតែនៅក្នុងចំណែកជាក់លាក់ផ្នែកប៉ុណ្ណោះ។ ជាញឹកញាប់វាជាស្លាបខាងស្តាំឬខាងឆ្វេងជាញឹកញាប់ការផ្លាស់ប្តូរគែមទាប
• ល្មម - នេះគឺជាការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចដែលអាចបណ្តាលមកពីលក្ខណៈទាក់ទងនឹងអាយុ។ ជារឿយៗទម្រង់នេះកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ៥-៧ ឆ្នាំ។
• ប្រកាស - ដំណើរការរោគសាស្ត្រការផ្លាស់ប្តូរកំពុងកើតឡើងយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គប៉ុន្តែពួកគេនៅតែអាចបញ្ច្រាស់បាន។ ប្រភេទនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺ hemoblastosis នៅពេលដែលកោសិកាសាហាវជាច្រើនមាននៅក្នុងជាលិកា។ foci ដែលបានសម្គាល់នៃ necrosis លេចឡើងជាលិកាភ្ជាប់កើនឡើង។ ថ្លើមក្លាយជាមានទំហំធំធេងធម្មតាវាកាន់កាប់ស្ទើរតែទាំងអស់នៃកោសិការទាំងមូលរំខានដល់ការងាររបស់សរីរាង្គទាំងអស់។
• សាយភាយ - កើតឡើងប្រសិនបើទំហំថ្លើមក្នុងមនុស្សពេញវ័យឈានដល់ ១២-១៣ ស។ ម។ ធាតុសរីរាង្គជាក់លាក់មួយត្រូវរងផលប៉ះពាល់។

អាស្រ័យលើបុព្វហេតុនៃការអភិវឌ្ឍន៍មាន៖

• ជំងឺនៃធម្មជាតិខុសគ្នា។ ជារឿយៗទាំងនេះគឺជាដំបៅឆ្លងដែលនាំឱ្យមានអាប់សនិងរាលដាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ hepatomegaly ។ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់នៅខាងស្តាំក្រោមឆ្អឹងជំនី, tachycardia នៃបេះដូង, ញាក់,
• រងរបួស
• កត្តាពីកំណើត។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly អាចកើតមានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ

វិធីដំបូងដើម្បីរកមើលជំងឺថ្លើមគឺការមានអារម្មណ៍ថាក្រពះរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរកឃើញមួយដឺក្រេឬមួយទៀតនៃការពង្រីកសរីរាង្គ។ បន្ទាប់មកសំណុំនៃការប្រឡងត្រូវបានកំណត់។ វានឹងជួយកំណត់កំរិតនៃជំងឺ hepatomegaly ប្រភេទរបស់វាមូលហេតុ។

វាស្ថិតនៅលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាការព្យាបាលនាពេលអនាគតទាំងមូលត្រូវបានសាងសង់។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់ញ័រទ្រូងពិនិត្យកូនកណ្តុរប្រមូលអាការរោគសម្ភាសន៍អ្នកជំងឺអំពីអារម្មណ៍ប្រធានបទរបស់គាត់រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលដុំសាច់មហារីកស្រាលឬសាហាវ។

វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថាតើអ្នកជំងឺកំពុងលេបថ្នាំតើគាត់ត្រូវផឹកស្រាប៉ុន្មានតើគាត់ញ៉ាំយ៉ាងម៉េច។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវពួកគេអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម៖

• តេស្តឈាមសំរាប់ជីវគីមីដែក
• អ៊ុលត្រាសោនៃពោះបែហោងធ្មែញ (អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញពីការវិវត្តនៃសរីរាង្គ),
• CT, MRI នៃ peritoneum,
• កាំរស្មីអ៊ិច
• ការវិភាគថ្លើម (ការធ្វើតេស្តិ៍មុខងារថ្លើម)
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ (អនុវត្តតែក្នុងករណីជាក់លាក់ប្រសិនបើចាំបាច់បំផុត) ។

វិធីសាស្រ្តទាំងអស់នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងយល់ឱ្យបានច្បាស់ពីអ្វីដែលបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រ។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រដែលមានរោគសញ្ញាប្រហាក់ប្រហែល (ជំងឺថ្លើម, ជំងឺ Steatohepatosis, ជំងឺថ្លើម, ជំងឺថ្លើម) ។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

ត្រូវប្រាកដថាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីពង្រឹងភ្នាសកោសិកា (អ៊ូសស្សាន់, ខាស្សាល, បន្ទាយចាំបាច់) ការជ្រើសរើសថ្នាំដទៃទៀតអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគវីរុសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឆ្លងបាក់តេរីនិង glucocorticosteroids សម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើម។ ប្រសិនបើការខ្សោយថ្លើមនិង ascites កើតឡើង, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានប្រើ។

រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមរបបអាហារនិងការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ថ្នាំជំនួស

ឱសថបុរាណអាចត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ពួកគេអាចរកបាននៅផ្ទះហើយនឹងក្លាយជាការបន្ថែមដ៏ល្អ។

ពួកគេធ្វើការបានល្អបំផុតជាមួយនឹងការពង្រីកកម្រិតមធ្យមនិងមធ្យម។ ក្នុងករណីនេះឱសថដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនឹងជួយធ្វើឱ្យមុខងារសរីរាង្គមានដំណើរការធម្មតា។

យើងផ្តល់ជូនអ្នកនូវវិធីជំនួសដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនិងបង្ហាញឱ្យឃើញដែលអាចស្តារមុខងារថ្លើមឡើងវិញ។

• វាចាំបាច់ក្នុងការលាយ sage, motherwort ឱ្យស្មើគ្នាបន្ថែមឫសនៃ peony, dandelion, chicory ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់បំពេញដោយទឹក 500 មីលីលីត្រ។ ល្បាយត្រូវតែរក្សាទុកនៅលើកំដៅទាបរហូតដល់ 40 នាទី។ រុំការលាយលទ្ធផលហើយទុកឱ្យវាញ៉ាំពីរបីម៉ោងបន្ទាប់មកប៉ះពាល់។ ទំពាំងបាយជូរត្រូវការស្រវឹងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃសំរាប់ 2-3 ដង។

• ក្នុងកែវទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ (២០០ ម។ ល) ច្របាច់ទឹកឃ្មុំនិងទឹកក្រូចឆ្មា ២ ស្លាបព្រា។ ភេសជ្ជៈគួរតែស្រវឹងនៅពេលព្រឹកនិងមុនពេលចូលគេង។ សូមកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានគេធ្វើឱ្យខូច។

• ល្ពៅក៏ជួយជាមួយថ្នាំ hepatomegaly ផងដែរ។ អ្នកត្រូវដឹងគុណល្ពៅឆៅ (៥០០ ក្រាម) ហើយញ៉ាំវាក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចច្របាច់ទឹកបន្លែនេះដាំឱ្យពុះឬដុតនំ។

• អ្នកអាចញ៉ាំ beet ឆ្អិនកន្លះ (ក្រហម) ជារៀងរាល់ថ្ងៃឬបន្ថែមវាទៅសាឡាដ។

• វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំផ្លែប៉ោមទុំយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងមួយថ្ងៃឬផឹកទឹកពីពួកគេ។

• ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ទឹកផ្លែឈើទឹកផ្លែស្ត្របឺរីខាត់ណារីនឹងជួយ។ អវត្ដមាននៃការ contraindications មួយកែវទឹក berry គួរតែស្រវឹងមុនពេលទទួលទានអាហារពេលព្រឹក។

• Pickle ពី sauerkraut ក៏នឹងជួយផងដែរ។ អ្នកអាចបន្ថែមទឹកប៉េងប៉ោះមួយកែវដាក់វា។ ស្រាក្រឡុកនេះត្រូវការស្រវឹងក្នុងការទទួលភ្ញៀវជាច្រើន។

• នៅពេលព្រឹកនិងមុនពេលចូលគេងអ្នកអាចផឹកប្រេងដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់: អូលីវឬផ្កាឈូករ័ត្ន។ បនា្ទាប់មកវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការគេងនៅខាងឆ្វេងដៃរបស់អ្នកដោយដាក់កំរាលកំដៅនៅក្រោមវា។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវដេករហូតដល់មួយម៉ោង។

• សម្រាប់ការបង្ការនិងការព្យាបាលវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើខឺណែល Walnut និងទឹកឃ្មុំ។ ដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការយកស្នូល 5-7 និងទឹកឃ្មុំបន្តិចបន្តួច។

• មុនពេលញ៉ាំវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការញ៉ាំបឺរីរីជឺរី (រហូតដល់ 15 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយប្រើច្រើនដង) ។

អាហារបំប៉នសម្រាប់ការពង្រីកថ្លើម

កុំពឹងផ្អែកលើថ្នាំគ្រាប់តែមួយ។ ទន្ទឹមនឹងការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រអ្នកប្រាកដជាគួរធ្វើតាមរបបអាហារបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ទាំងអស់ចោល។ នេះនឹងបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្កើតអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ។ ច្បាប់សំខាន់គឺ៖

• អាហារគួរតែប្រភាគ - ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងនោះមានអាហារសំខាន់ ៣ មុខនិងអាហារសម្រន់ ៣ មុខ។
• យកផ្នែកតូចៗ
• ចៀនទាំងស្រុង, ខាញ់,
• ចំហុយដុតនំ
• ចំណែកប្រចាំថ្ងៃនៃខ្លាញ់ - រហូតដល់ ៧០ ក្រាមជំនួសឱ្យខ្លាញ់សត្វវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្រើខ្លាញ់បន្លែ។
• មិនរាប់បញ្ចូលទាំងស្ករបង្អែមនំប៉័ង
• អ្នកមិនអាចញ៉ាំសាច់ខ្លាញ់ខ្លាញ់ខ្លាញ់ត្រីសាច់កំប៉ុងអាហារប្រៃ។
• រួមបញ្ចូលធញ្ញជាតិបន្ថែមបន្លែតាមរដូវផ្លែឈើក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

វាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិដែកនិងសារធាតុផ្សេងទៀតនៅក្នុងឈាម។ តម្រូវការទាំងនេះត្រូវនឹងតារាងលេខ ៥ ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយគឺជម្ងឺក្រិនថ្លើម។ កោសិកាថ្លើមត្រូវបានបំផ្លាញ។ ពួកវាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនអនុវត្តមុខងារណាមួយទេ។ ស្លាកស្នាមជាលិកាភ្ជាប់បង្កើតបាននៅកន្លែងជាច្រើននៃជម្ងឺ necrosis ។ ថ្លើមមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាបានទៀតទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះការហូរឈាមលេចឡើងស្បែកទទួលបានរមាស់នៅលើផែនដីហើយការឈឺចាប់ចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជានិច្ចនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំ។

ការព្យាករណ៍និងការការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ

សម្រាប់ការការពារការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ hepatoprotective ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ផលវិបាកអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺនិងកំរិតនៃការខូចខាតសរីរាង្គ។ ប្រសិនបើជំងឺរលាកថ្លើមគឺជាបុព្វហេតុបន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនាំឱ្យមានការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ថ្លើមត្រលប់ទៅទំហំធម្មតាវិញ។

ជាមួយនឹងជម្ងឺក្រិនថ្លើមសរីរាង្គនឹងមិនអាចជាសះស្បើយឡើងវិញបានទេព្រោះផ្នែកខ្លះនៃកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានជំនួសជារៀងរហូតដោយស្នាមពីជាលិកាភ្ជាប់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មឥតឈប់ឈរដោយការឈឺចុកចាប់ភាពទន់ខ្សោយការស្រវឹង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចកាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺតែប៉ុណ្ណោះ។

វាចាំបាច់ក្នុងការស្តារកម្រិតអង់ស៊ីមនិងគាំទ្រដល់ការងាររបស់រាងកាយ។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយសារតែជំងឺថ្លើម។ ក្នុងករណីអាក្រក់បំផុតមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មនៃជំងឺនិងការស្លាប់។

សម្រាប់ការការពារវាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារបោះបង់ចោលគ្រឿងស្រវឹងនិងទម្លាប់អាក្រក់ដទៃទៀតនិងព្យាបាលជំងឺដែលនៅពីក្រោមឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

Hepatomegaly: តើជំងឺថ្លើមនេះជាអ្វី?

Hepatomegaly គឺជាដំណើរការនៃការរីកធំនៃថ្លើមដែលត្រូវបានផ្តួចផ្តើមដោយស្ថានភាពឈឺចាប់ផ្សេងៗ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងថ្លើមឬប្រសព្វប៉ុន្តែវាតែងតែមានរោគសាស្ត្រពីព្រោះវាច្បាស់ណាស់ថាជំងឺដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃទំហំនៃសរីរាង្គដែលវាមិនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់វាសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើនឡើងមុខងារមុខងារក៏ដោយ។

ថ្លើមមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោម diaphragm និងមានបង្កងពីរវាត្រូវបានគេហៅថា“ តម្រងធម្មជាតិ” ដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការយកសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ចេញពីរាងកាយនិងបន្សុទ្ធឈាម។ នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាវាមានរចនាសម្ព័ន្ធរលោងការញ័ររបស់វាមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ទេ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតានៃសរីរាង្គនៅពេលពិនិត្យមើលវាជាមួយឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោនក្នុងទិសដៅ anteroposterior គឺ 12,5 សង់ទីម៉ែត្រនៅពេលវាស់ផ្នែកខាងស្តាំនិង 7 សង្ទីម៉ែត្រ - ផ្នែកខាងឆ្វេង។ ទំហំផ្លាស់ប្តូរគឺ ២០ - ២២ ស។ ម។ វិមាត្រនៃបណ្តុំសរសៃឈាមរបស់ថ្លើមក៏មានបញ្ហាដែរ។

ការកើនឡើងទំហំថ្លើមមិនមានព័ត៌មានជាក់លាក់អំពីជំងឺនោះទេប៉ុន្តែដើរតួជាសញ្ញាច្បាស់ថារោគសាស្ត្រកំពុងវិវត្ត។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការបញ្ជាក់ថាថ្លើមមានបំរុងការស្តារឡើងវិញយ៉ាងសំខាន់ដូច្នេះជំងឺនេះអាចវិវត្តបានយូរដោយគ្មានរោគសញ្ញា។

ទុនបម្រុងទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយអនុវត្តមុខងាររបស់វាសូម្បីតែដំបៅពី 50% ឬច្រើនជាងនេះ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទស្រាលអាចបន្តកើតមានចំពោះមនុស្សជាច្រើនឆ្នាំ។

អាស្រ័យលើកំរិតនៃការរីកធំនៃសរីរាង្គមាន៖

• ជំងឺថ្លើមកម្រិតមធ្យម (ការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងទំហំនិងរចនាសម្ព័ន្ធដែលមិនសមនឹងបទដ្ឋាន)
• ប្រកាស (ការកើនឡើង ១០ ស។ មពីបទដ្ឋាន)
• សាយភាយ (ច្រើនជាង ១០ សង្ទីម៉ែត្រ) ។

hepatomegaly ផ្នែកខ្លះគឺជាទំរង់ដាច់ដោយឡែកមួយនៅពេលថ្លើមកើនឡើងមិនស្មើគ្នា - មានតែចំណែករឺមួយចំណែកប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង

បុព្វហេតុនេះកម្រនាំឱ្យមានជំងឺ hepatomegaly ចំពោះទារកនិងកុមារតូចៗ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងមនុស្សវ័យកណ្តាលឬមនុស្សចាស់។ ហេតុផលសម្រាប់ការពង្រីកសរីរាង្គក្នុងករណីនេះមានដូចខាងក្រោម៖

• ការបរាជ័យក្នុងឈាមរត់
• ជម្ងឺរលាកស្រោមបេះដូង។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញាលក្ខណៈ

Hepatomegaly នៃថ្លើមគឺជាការរីករាលដាលនៃរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គនិងការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងជាលិការបស់វា។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះថ្លើមអាចត្រូវបានក្រហាយយ៉ាងងាយនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីខណៈពេលដែលសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អពិបាកក្នុងការញ័រ។ នៅលើ palpation, អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់, ដែលជារោគសញ្ញានៃជំងឺនេះផងដែរ។ Hepatomegaly គឺជារោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាថ្លើមត្រូវការការព្យាបាល។

រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះអាចរំខានដល់អ្នកជំងឺ៖

• អារម្មណ៍ឈឺចាប់ឬអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅផ្នែកខាងស្តាំជាពិសេសនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់រាងកាយ។
• កន្ទួលលើស្បែកដែលអមនឹងរមាស់។ ជួនកាលចំណុចក្រហមលេចឡើងនៅលើស្បែកស្រដៀងនឹងសត្វពីងពាង - ជាមួយ "ជើង" សរសៃឈាមដែលបង្វែរទៅជ្រុង។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា "ដង្កូវថ្លើម" ។
• ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ។
• ការរំលាយអាហារ (មិនត្រឹមតែរាគប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទល់លាមកផងដែរ) ។
• ការកើនឡើងបរិមាណពោះ។
• ការក្រហាយទ្រូងញឹកញាប់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដង្ហើមអាក្រក់។
• ចង្អោរ

ប្រហោងខាងឆ្វេងកម្រនឹងកើនឡើងដែលភាគច្រើនជាផ្នែកខាងស្តាំ។ ប្រហោងខាងឆ្វេងមានទីតាំងនៅជិតលំពែងដូច្នេះការកើនឡើងផ្នែកនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញ។

lobe ខាងស្តាំនៃថ្លើមច្រើនតែងាយនឹង hepatomegaly ។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែបន្ទុកធំបំផុតដែលដាក់នៅលើវា។ លើសពីនេះទៅទៀតការកើនឡើងសមាមាត្រអាចជាធម្មជាតិហើយមិនមែនជាផលវិបាកនៃជំងឺនេះទេ។ នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការយកចិត្តទុកដាក់ភាគច្រើនត្រូវបានបង់ទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃថ្លើមព្រោះវាទទួលខុសត្រូវចំពោះបន្ទុកនិងមុខងារសំខាន់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការខូចខាតថ្លើម

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលថ្លើម hepatomegaly?

ជាមួយនឹងថ្លើមរីកធំការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅពេលដែលជំងឺថ្លើមបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកថ្លើមវីរុសបន្ទាប់មកការជាសះស្បើយពេញលេញអាចត្រូវបានសម្រេចដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគចុងក្រោយត្រូវបានលុបចោលពីរាងកាយវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារការកើតឡើងវិញ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេដោយប្រើថ្នាំ៖

1. ការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានជាមួយថ្នាំ។ ជំងឺរលាកថ្លើម (អេ, ខ, ល) តម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងភ្នាក់ងារប្រឆាំងវីរុស។ Listeriosis និងការឆ្លងបាក់តេរីផ្សេងទៀតត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
2. Echinococcosis គឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំងថ្នាំ anthelmintic (Mebendazole និងអ្នកដទៃ) ។
3. ជំងឺមហារីកទាមទារឱ្យមានការតែងតាំងភ្នាក់ងារគីមីវិទ្យា។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានព្យាបាលដោយ glycosides បេះដូង។
4. ថ្នាំ hepatoprotectors - ថ្នាំដែលការពារប្រឆាំងនឹងការបំផ្លាញកោសិកាថ្លើមនិងស្តារឡើងវិញនូវថ្លើមដែលខូច។ ចំពោះគោលបំណងនេះអនុវត្ត: ផូស្វ័រចាំបាច់ការត្រៀមលក្ខណៈឱសថស្មុគស្មាញវីតាមីននិងអាស៊ីតអាមីណូ។

Hepatomegaly តែងតែតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យពេញលេញនៃអ្នកជំងឺដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនជាលិកាថ្លើមអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ដោយមិនមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកថ្លើមវីរុសការជាសះស្បើយពេញលេញកើតឡើងហើយថ្លើមទទួលបានទំហំធម្មតា។

ជំងឺរីកចម្រើនរ៉ាំរ៉ៃដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់នៃកោសិកាថ្លើមមួយចំនួនធំនិងការជំនួសរបស់ពួកគេដោយកោសិកាជាលិកាភ្ជាប់ជាធម្មតាបញ្ចប់ដោយជម្ងឺក្រិនថ្លើម។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារមុខងារថ្លើមឱ្យបានពេញលេញក្នុងករណីនេះ។

សម្រាប់ការដកយកចេញនៃការវះកាត់មូលហេតុនៃការប្រើប្រាស់ hepatomegaly:

• ការបើកនិងបង្ហូរទឹកនៃអាប់សនៃថ្លើម - ជាមួយនឹងជំងឺដែលអាចធ្វើអោយសះស្បើយ
• ការយកចេញនៃដុំសាច់ - ជាមួយជំងឺមហារីក។ ការវះកាត់យកដុំសាច់ដែលមានទម្ងន់ស្រាលចេញត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលថ្លើមរីកធំគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
• ការស្ទះសរសៃឈាមអំឡុងពេលហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីរបួសដល់ជាលិកាថ្លើម។

ប្រសិនបើជំងឺ hepatomegaly បណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមសួតស្រួចស្រាវការប្តូរថ្លើមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

របបអាហារសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ hepatomegaly

ជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមគោលការណ៍នៃអាហារូបត្ថម្ភព្យាបាលយោងទៅតាមអិមភីវ៉េនណឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាតារាងលេខ ៥ - របបអាហារសុភាពរាបមួយដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់ជំងឺទាំងអស់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នងក៏ដូចជាក្រពះនោម។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺស្រួចស្រាវនិងជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើមជំងឺថ្លើម។

គោលការណ៍សំខាន់ៗនៃអាហារូបត្ថម្ភព្យាបាលគឺ៖

• សារធាតុចិញ្ចឹមមានប្រយោជន៍ខាងជីវសាស្ត្រនៃរបបអាហារសំរាប់ម៉ាក្រូ / មីក្រូសារជាតិទាំងអស់
• ម្ហូបអាហារ sparing
• ភាពទៀងទាត់និងប្រភាគនៃការទទួលទានអាហារ។

របបអាហារថ្លើមរីករួមមានផលិតផលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដូចខាងក្រោមៈ

• oatmeal, barley, vermicelli, buckwheat ឬអង្ករ។
• ការចាត់ថ្នាក់ត្រីត្រូវបានតំណាងដោយពូជខ្លាញ់ទាប
  ទឹកដោះគោ skim
• ស៊ុបទឹកដោះគោជាមួយប៉ាស្តាបន្លែនិងធញ្ញជាតិ។ អ្នកមិនអាចញ៉ាំវគ្គសិក្សាដំបូងបានទេ
• ផ្អែកលើទំពាំងបាយជូរសម្បូរបែប
• ផលិតផលសាច់មានជាតិខ្លាញ់ទាប។ វាអាចជាសាច់ក្រឡុកសាច់ឬសាច់ក្រក។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ
• អនុញ្ញាតឱ្យចំអិនសាច់ជាបំណែកធំ ៗ
• ប្រូតេអ៊ីនពងមាន់ចេញពីពងមួយ
• ពូជបន្លែរួមមានការ៉ុតហ្សូហ្សិនីប៊ីតដំឡូងនិងល្ពៅ។ អ្នកអាចបន្ថែមទៅក្នុងម៉ឺនុយ
• ចានពីបន្លែដុតនំឆ្អិនឬស្រស់។
• ផ្លែឈើស្ងួត
• ប៊ឺ (បន្លែប៊ឺ)
• នំធ្វើនំពីនំកុម្មង់កាលពីម្សិលមិញដោយមិនបន្ថែមនំ
• ទឹកឃ្មុំ, ចាហ៊ួយ, បង្អែម,
• ទំពាំងបាយជូរ rosehip ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺថ្លើមថ្លើមផ្តល់នូវការមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដូចខាងក្រោមពីរបបអាហារ:

• ពូជមានជាតិខ្លាញ់សាច់ក្រហមសាច់ខ្លាញ់ត្រីសាច់ខ្លាញ់ត្រីខ្លាញ់ចំណីសត្វសូកូឡានំនំនំនំភីងខេន។
• ចំណីសត្វនិងបន្លែរដុបទាំងអស់, sauerkraut ជូរ, គ្រឿងទេសនិងគ្រឿងទេស។
• អាហារធ្វើម្ហូប / ខ្លាញ់សត្វសាច់ជក់បារីអាហារសមុទ្រ។
• ស្ពៃខ្មៅ, សណ្តែក, រ៉ាឌី, ខ្ទឹមបារាំង, ផ្សិត, រ៉ាឌី, ខ្ទឹមស, mayonnaise, ketchup, ទឹកជ្រលក់ horseradish ហឹរ, ម្ទេស, ទឹកខ្មះ, mustard ។
• ទឹកដោះគោទាំងមូលឈីសអំបិល / ហឺរ។ ការប្រើប្រាស់ឈីក្រុម Fulham ខ្លាញ់ក្រែមជូរក្រែមនិងឈីសផ្អែមមានកំណត់។
• ស៊ុតឆ្អិនឆៅ - រហូតដល់បីបំណែកក្នុងមួយសប្តាហ៍។
• តែខ្លាំង / កាហ្វេកាកាវសូកូឡាការ៉េម។
• ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងកាបូណាតទឹកខ្ចប់។

ឱសថបុរាណ

ឱសថប្រជាប្រិយមានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺថ្លើមថ្លើម។

1. ដំណោះស្រាយឱសថពីទឹកឃ្មុំជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែមុខងាររបស់រាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងថ្លើមទៀតផង។ រៀងរាល់ព្រឹកនិងមុនពេលចូលគេងសូមទទួលទានទឹកឃ្មុំ ២ ស្លាបព្រាទឹកក្តៅ ២០០ មីលីលីត្រនិងទឹកក្រូចឆ្មារ ២ ស្លាបព្រា។
2. motherwort ស្ងួតជាមួយ sage បន្ថែមជា root dandelion ជាមួយ peony ។ យកឡូយ។ លាយ, ចាក់ទឹក 500 មីលីលីត្រ។ យើងកំពុងរង់ចាំឱ្យវាឆ្អិន។ ត្រជាក់ - កន្លះម៉ោង។ យើងច្រោះនិងផឹក។
3. ល្ពៅ យើងញ៉ាំដឹងគុណចំអិនបបរឬទឹក។ ប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់ចូលចិត្តល្ពៅឆៅជាង។ ហើយអ្នកណាម្នាក់ពិតជាចង់ធ្វើទឹកក្រូចឆ្មារ។
4. ប៊ែតរ៉ូត។ នេះគឺជាបន្លែថ្លើមដែលមានសុខភាពល្អមួយទៀត។ និង beets ឆៅច្របាច់ទឹកសង្កត់វាសម្រាប់ 15-20 នាទីនិងលាយវាជាមួយទឹកការ៉ុតច្របាច់ស្រស់ក្នុងសមាមាត្រនៃ 3:10 មួយ។ ទឹក 100 មីលីលីត្រនេះស្រវឹងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ beets អាចត្រូវបានដាក់នៅក្នុង salads ឬឆ្អិន។

ការព្យាករណ៍ត្រូវបានកំណត់ដោយមូលហេតុនៃរោគសញ្ញានិងកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ hepatocytes ការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការឡើងវិញ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly មិនអំណោយផលសម្រាប់ជម្ងឺក្រិនថ្លើមការបំផ្លាញដោយជាតិពុលនិងដំណើរការនៃការបង្កើតកោសិកាស្បែក។ ការពង្រីកសរីរាង្គក្នុងកម្រិតមធ្យមនៅក្នុងជំងឺទូទៅរួមទាំងការបង្ករោគដោយវីរុសការឆ្លងមេរោគ hepatomegaly ក្នុងកុមារត្រូវបានកំណត់ដោយវគ្គតំរែតំរង់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការព្យាករណ៍គួរឱ្យសង្ស័យក្នុងករណីជំងឺ hepatomegaly ត្រូវបានកំណត់សម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលទី ២-៤ នៃដំណើរការក៏ដូចជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហ្សែន។

ថ្លើមត្រលប់ទៅទំហំធម្មតាពីមុនរបស់វាយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងករណីបែបនេះ៖

• ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ,
• ជាមួយនឹងអ្វីដែលគេហៅថាបណ្តោះអាសន្ន hepatomegaly (ការកើនឡើងបណ្តោះអាសន្នដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរមន្ទីរពិសោធន៍) ក្នុងវ័យកុមារភាព។

ផលិតផលខាងក្រោមគឺមានតម្លៃក្នុងកំឡុងពេលនេះ៖

ការការពារ

ការបងា្ករស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានបែងចែកទៅជាសំណុំនៃវិធានការអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃរោគសញ្ញានេះ។ ប៉ុន្តែជាទូទៅអ្នកអាចបង្កើតវិធានដូចខាងក្រោម៖

1. របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគ្មានអ្វីបំផ្លាញថ្លើម (ប្រហាក់ប្រហែលនឹងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀត) ដូចជាអាល់កុលការជក់បារីនិងគ្រឿងញៀន។ ដូច្នេះដើម្បីការពារសរីរាង្គពីជំងឺគ្រោះថ្នាក់អ្នកត្រូវជាសះស្បើយពីការញៀនទាំងនេះឬប្រសើរជាងនេះមិនត្រូវសាកល្បងប្រើវាឡើយ។
2. ការបងា្ករជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស - វីរុសជំងឺរលាកថ្លើមក៏មិនមានផលប៉ះពាល់បំផ្លិចបំផ្លាញលើជាលិកានៃរាងកាយដែរ។ វិធានការបង្ការមិនរាប់បញ្ចូលការទាក់ទងជាមួយឈាមរបស់អ្នកដទៃណែនាំឱ្យមានការលាងចានយ៉ាងហ្មត់ចត់នូវវត្ថុដែលអាចប្រើឡើងវិញបានដែលទាក់ទងនឹងអាថ៌កំបាំងរបស់មនុស្សនិងធ្វើឱ្យស្បែករងរបួសហើយត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដែលត្រូវបានការពារផងដែរ។
3. វិធានការបង្ការដើម្បីការពារជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម៖ ដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មជារឿយៗដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ហើយញ៉ាំបានល្អ។
4. ថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាគ្រប់គ្រាន់និងផ្តាច់មុខពីព្រោះ ថ្នាំជាច្រើនប្រសិនបើមិនបានប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ថ្លើម។
5. របបអាហារអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវដោយមិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់សត្វប៉ុន្តែណែនាំពីអាហារូបត្ថម្ភនៅលើតារាងរបបអាហារលេខ ៥ ។
6. សកម្មភាពរាងកាយដែលអាចធ្វើបាន។

ការព្យាករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hepatomegaly ត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ។ ប្រសិនបើដំណើរការត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងបន្ទាប់មកការព្យាករណ៍គឺមានអំណោយផល។

ជំងឺដែលគេស្គាល់ទាំងអស់ដែលនាំឱ្យមានជម្ងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យរួមទាំង និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស C. ប្រសិនបើជំងឺមូលដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តការព្យាករណ៍គឺមានលក្ខណៈអំណោយផល។

ការព្យាករណ៍គួរឱ្យសង្ស័យក្នុងករណីជំងឺ hepatomegaly ត្រូវបានកំណត់សម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលទី ២-៤ នៃដំណើរការក៏ដូចជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហ្សែន។

មើលវីដេអូ: ជង. u200bទក. u200bនម. u200bផអម. u200b! គរ. u200bតម. u200bអហរ. u200bបប. u200bណ ? RFI Khmer Health (ខែមេសា 2024).