សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ "Lantus Solostar": សមាសភាពអាណាឡូកតម្លៃនិងការពិនិត្យអតិថិជន

ឡេនធូសគឺជាសារធាតុមួយក្នុងចំណោម analogues គ្មានទីបញ្ចប់ដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ទទួលបានដោយជំនួសអាស៊ីដអាមីណូ asparagine ជាមួយ glycine នៅទីតាំងទី ២១ នៃខ្សែសង្វាក់ A និងបន្ថែមអាស៊ីតអាមីណូទីនចំនួន ២ នៅក្នុងសង្វាក់ B ទៅនឹងស្ថានីយអាស៊ីតអាមីណូ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតដោយសាជីវកម្មឱសថបារាំងដ៏ធំមួយ - សាណូហ្វី - អេនទីស។ ក្នុងការសិក្សាជាច្រើនវាត្រូវបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីន Lantus មិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ NPH ប៉ុន្តែវាក៏ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតផងដែរ។ ខាងក្រោមនេះជាការណែនាំខ្លីៗសំរាប់ប្រើនិងពិនិត្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

មានថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខណៈពេលដែលបង្កើនឬបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

កាត់បន្ថយជាតិស្ករ៖ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាត់ស៊ុលហ្វីណែមអ៊ីដ្រាត ACE inhibitors, salicylates, angioprotectors, monoamine oxidase inhibitors, antiarrhythmic dysopyramides, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

បង្កើនជាតិស្ករ៖ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, អាណិតអាសូរ, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine, សារធាតុការពារ protease ។

សារធាតុខ្លះមានទាំងឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូឡិន។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• beta blockers និងអំបិលលីចូម,
• សុរា
• clonidine (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម) ។

Contraindications

1. វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការមិនអត់ឱនចំពោះអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនឬសមាសធាតុជំនួយ។
2. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
3. ការព្យាបាល ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។
4. ក្មេងអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំ។

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមានកម្រកើតមានណាស់សេចក្តីណែនាំនិយាយថាអាចមានៈ

• lipoatrophy ឬ lipohypertrophy,
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ជម្ងឺហើមពោះរបស់គីនឃេការឆក់អាឡែស៊ីរលាកទងសួត)
• ឈឺសាច់ដុំនិងពន្យាពេលក្នុងរាងកាយរបស់អ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម,
• dysgeusia និងការថយចុះចក្ខុ។

ការផ្លាស់ប្តូរទៅលីតានពីអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមបន្ទាប់មកនៅពេលប្តូរទៅលេនដូសបរិមាណនិងរបបនៃថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលអនាគតគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលជាតិស្កររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺទំងន់និងកែសម្រួលចំនួនឯកតាដែលបានគ្រប់គ្រង។ បន្ទាប់ពីបីខែប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។

ការណែនាំវីដេអូ៖

រឿងរ៉ាវរបស់មិត្តអ្នកអានម្នាក់របស់យើងគឺអ៊ីងហ្គាអេមឌីណា៖

ទំងន់របស់ខ្ញុំគឺស្រងាកចិត្តជាពិសេសខ្ញុំមានទំងន់ដូចអ្នកចំបាប់សូកូ ៣ បញ្ចូលគ្នាគឺ ៩២ គីឡូក្រាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកទំងន់លើសទាំងស្រុង? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននិងការធាត់? ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមឬយុវវ័យចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលជាតួលេខរបស់គាត់ទេ។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់? ការវះកាត់បបូរមាត់ឡាស៊ែរ? ខ្ញុំបានរកឃើញ - យ៉ាងហោចណាស់ 5 ពាន់ដុល្លារ។ នីតិវិធីផ្នែករឹង - ម៉ាស្សាហ្គាស LPG, ម៉ាស៊ីនកំដៅ, ការលើកវិទ្យុ, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃឈាម? មានតំលៃសមរម្យបន្តិច - វគ្គសិក្សាមានតម្លៃពី 80 ពាន់រូប្លិ៍ជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអ្នកពិគ្រោះយោបល់។ ជាការពិតអ្នកអាចព្យាយាមរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណរហូតដល់ចំណុចឆ្កួត។

ហើយពេលណាត្រូវរកគ្រប់ពេលវេលា? បាទ / ចាសហើយនៅតែថ្លៃណាស់។ ជាពិសេសឥឡូវនេះ។ ដូច្នេះសម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ខ្ញុំបានជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តផ្សេង។

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់ត្រូវបានផ្ទេរដោយបង្ខំពីឡេនធូសទៅថុងកែវ។ យោងតាមការសិក្សាថ្នាំថ្មីមានហានិភ័យទាបក្នុងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមនុស្សភាគច្រើនត្អូញត្អែរថាបន្ទាប់ពីប្តូរទៅតាំងស្កររបស់ពួកគេលោតខ្លាំងដូច្នេះពួកគេត្រូវបង្ខំចិត្តទិញអាំងស៊ុយលីន Lantus Solostar ដោយខ្លួនឯង។

ឡេវ៉ឺរគឺជាថ្នាំដ៏ល្អបំផុតប៉ុន្តែវាមានសារធាតុសកម្មខុសគ្នាទោះបីជារយៈពេលនៃសកម្មភាពក៏មានរយៈពេល 24 ម៉ោង។

Aylar មិនបានជួបប្រទះអាំងស៊ុយលីនការណែនាំបាននិយាយថានេះគឺជាឡេនតូសដូចគ្នាប៉ុន្តែក្រុមហ៊ុនផលិតមានតម្លៃថោកជាង។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការសិក្សាគ្លីនិក Lantus ជាផ្លូវការជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ យោងតាមប្រភពក្រៅផ្លូវការថ្នាំនេះមិនមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់ដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះនិងកូនខ្លួនឯងទេ។

ការពិសោធន៍ត្រូវបានធ្វើឡើងលើសត្វក្នុងកំឡុងពេលដែលវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនមិនមានឥទ្ធិពលពុលលើមុខងារបន្តពូជទេ។

Lantus Solostar មានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពអាំងស៊ុយលីន NPH ។ ម្តាយនាពេលអនាគតគួរតែតាមដានជាតិស្កររបស់ពួកគេព្រោះនៅត្រីមាសទី ១ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះហើយនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។

កុំខ្លាចក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការណែនាំមិនមានព័ត៌មានដែលថាលែនសអាចឆ្លងចូលទឹកដោះបានទេ។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃ Lantus គឺ 3 ឆ្នាំ។ អ្នកត្រូវរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ ដឺក្រេ។ ជាទូទៅកន្លែងដែលសមរម្យបំផុតគឺទូទឹកកក។ ក្នុងករណីនេះត្រូវប្រាកដថាមើលរបបសីតុណ្ហាភាពពីព្រោះការត្រជាក់នៃអាំងស៊ុយលីនឡាទីសត្រូវបានហាមឃាត់!

ចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់លើកដំបូងថ្នាំអាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលមួយខែនៅក្នុងកន្លែងងងឹតមួយនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 ដឺក្រេ (មិននៅក្នុងទូទឹកកក) ។ កុំប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលផុតកំណត់។

កន្លែងដែលត្រូវទិញ, តម្លៃ

Lantus Solostar ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឥតគិតថ្លៃដោយវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងផងដែរថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវទិញថ្នាំនេះដោយខ្លួនឯងនៅឯឱសថស្ថាន។ តម្លៃអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមគឺ ៣៣០០ រូប្លិ៍។ នៅអ៊ុយក្រែនលីនធូសអាចត្រូវបានទិញក្នុងតម្លៃ 1200 UAH ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិយាយថាវាពិតជាអាំងស៊ុយលីនល្អណាស់ដែលស្កររបស់ពួកគេត្រូវបានរក្សាក្នុងកំរិតធម្មតា។ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សនិយាយអំពី Lantus៖

ភាគច្រើនមានតែការពិនិត្យវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ។ មានមនុស្សជាច្រើនបាននិយាយថាឡេវ៉ឺររឺថេរេបាមានភាពល្អប្រសើរសម្រាប់ពួកគេ។

ឡាន់តូសសូស្តាត

ឡេនទូសសូលុយស្យុង 100ed / ml 3ml 5 កុំព្យូទ័រ។ ដំណោះស្រាយសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous នៃសមបករកាប់នេះ។ នៅក្នុងចំណុចទាញ។

ការរៀបចំសាន់ហ្វី (ប្រទេសរុស្ស៊ី)៖ ឡាន់តូសសូលីស

អាណាឡូកពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីន

ចាក់ថ្នាំ Actrapid nm 100 u / ml 10 មីលីលីត្រ

Novo Nordisk A / C (ដាណឺម៉ាក) ការរៀបចំ: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 pcs ។ ដំណោះស្រាយសម្រាប់រដ្ឋបាលតាមសរសៃនិងអនុផ្នែកនៃសមបករកាប់មួយ

អេលីលីលីខាងកើតខាងកើតអេសអេអេ។ (បារាំង) ការត្រៀមរៀបចំ៖ Humalog

ជីវហ្សូលីន n ១០០ មី / មីលីលីត្រ ៣ ម។ ល ៥ ភីក។ ការផ្អាកសម្រាប់រដ្ឋបាលក្រោមដីនៃព្រីនធឺរ។ នៅក្នុងចំណុចទាញ។

ការត្រៀមលក្ខណៈឱសថហ្វារ៉ាឌីដ Rx (ប្រទេសរុស្ស៊ី): ប៊ីយ៉ូស៊ីលីនន

ឡេវ៉ឺរហ្រ្វេមប្រេស ១០០ សេ / មីល ៣ លីត្រ ៥ ភី។ rr-p សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃព្រីនធឺរ។ នៅក្នុងចំណុចទាញ។

ការរៀបចំ Novo Nordisk A / C (ដាណឺម៉ាក) ការត្រៀមរៀបចំ: ឡេវ៉ឺរហោះហើរ

អាណាឡូកពីប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ម៉ាណូលីល ៥ មីលីក្រាម ១២០ ភី។ ថាំប់

ប៊ែកឡាំង Chemie (អាឡឺម៉ង់) ការរៀបចំ: ម៉ានីនៀល

Gliformin 1000mg 60 កុំព្យូទ័រ។ ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត

Akrikhin (ប្រទេសរុស្ស៊ី) ការរៀបចំ: Gliformin

Glurenorm 30mg 60 កុំព្យូទ័រ។ ថាំប់

Beringer Ingelheim Pharma (អាឡឺម៉ង់) ការរៀបចំ: Glurenorm

ស៊ីហ្វ័រ 500 មីលីក្រាម 60 ភី។ គ្រាប់ថ្នាំកូត

ទីក្រុងប៊ែកឡាំង Chemie (អាឡឺម៉ង់) ការរៀបចំ: ស៊ីហ្វ័រ ៥០០

ស៊ីហ្វ័រ 850 មីលីក្រាម 60 ភី។ គ្រាប់ថ្នាំកូត

ទីក្រុងប៊ែកឡាំង Chemie (អាឡឺម៉ង់) ការរៀបចំ: ស៊ីហ្វ័រ ៨៥០

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអេសគឺមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌ឬស្ទើរតែគ្មានពណ៌។

Excipients: metacresol (m-cresol) - ២,៧ មីលីក្រាម, ក្លរួស័ង្កសី - ០,០៦២៦ មីលីក្រាម (ត្រូវនឹង ៣០ μgស័ង្កសី), គ្លីសេរីន (៨៥%) - ២០ មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីដ - រហូតដល់ pH ៤.០, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក - រហូតដល់ pH ៤.០, ទឹក / និង - រហូតដល់ 1 មីលីលីត្រ។

3 មីលីលីត្រ - ប្រអប់ព្រីនធ័រពីកញ្ចក់ថ្លានិងគ្មានពណ៌ (ប្រភេទ I) ដែលបានម៉ោននៅក្នុងប៊្លូសឺរសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន (5) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសជាមួយឧបករណ៍រក្សាក្រដាស។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

រឿងរ៉ាវនៃការរួញរា

សារធាតុសកម្មរបស់ឡាតានគឺអាំងស៊ុយលីនក្លារីន។ វាត្រូវបានទទួលដោយការធ្វើតេស្ដហ្សែនដោយប្រើប្រភេទបាក់តេរីអេសអេចឈីច្យាកូ។ នៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹតវារលាយបន្តិចហើយនៅក្នុងមជ្ឈដ្ឋានអាស៊ីដអាសុីតវារលាយជាមួយនឹងការបង្កើត microprecipitate ដែលបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់និងយឺត ៗ ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះឡេនតូសមានទម្រង់សកម្មភាពរលូនមានរយៈពេលរហូតដល់ 24 ម៉ោង។

រឿងរ៉ាវរបស់មិត្តអ្នកអានម្នាក់របស់យើងគឺអាលីណាៈ

លុយតែងតែជាកង្វល់ចម្បងរបស់ខ្ញុំ។ ដោយសារតែនេះខ្ញុំមានបណ្តុំស្មុគស្មាញ។ ខ្ញុំចាត់ទុកខ្លួនឯងជាការបរាជ័យបញ្ហានៅកន្លែងធ្វើការនិងក្នុងជីវិតផ្ទាល់ខ្លួន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយខ្ញុំបានសំរេចចិត្តថាខ្ញុំនៅតែត្រូវការជំនួយផ្ទាល់ខ្លួន។ ពេលខ្លះវាហាក់ដូចជាបញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនអ្នកការបរាជ័យទាំងអស់គឺគ្រាន់តែជាលទ្ធផលនៃថាមពលអាក្រក់ភ្នែកអាក្រក់ឬកម្លាំងអាក្រក់ផ្សេងទៀត។

វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការរីករាយក្នុងការធ្វើការជាអ្នកគិតលុយសម្រាប់ 26 ម៉ោងនៅពេលអ្នកត្រូវបង់ប្រាក់ 11 ពាន់សម្រាប់ផ្ទះល្វែងដែលបានជួល។ អ្វីដែលខ្ញុំភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលដែលជីវិតរបស់ខ្ញុំទាំងមូលបានផ្លាស់ប្តូរមួយយប់ភ្លាមៗ។ ខ្ញុំមិននឹកស្មានថាវាអាចទៅរួចទេដែលអ្នកអាចរកប្រាក់បានច្រើនដែលពេលខ្លះត្រអកនៅ glance ដំបូងអាចមានឥទ្ធិពលបែបនេះ។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមដោយការពិតដែលខ្ញុំបានបញ្ជាទិញផ្ទាល់ខ្លួន។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រសំខាន់ៗ៖

• adsorption យឺតនិងទម្រង់សកម្មភាពគ្មានកំពូលក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។
• ការបង្ក្រាបប្រូសេស្តេរ៉ូននិង lipolysis នៅក្នុង adipocytes ។
• សមាសធាតុសកម្មភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីន 5-8 ដងកាន់តែខ្លាំង។
• បទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសការទប់ស្កាត់ការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។

ក្នុង ១ ម។ ល Lantus Solostar មាន៖

• ៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាមនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីលីន (គិតពីអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១០០ អ៊ីយូ) ។
• គ្លីសេរីន ៨៥ ភាគរយ
• ទឹកសំរាប់ចាក់
• អាស៊ីតប្រមូលផ្តុំអ៊ីដ្រូក្លរីក
• m-cresol និង sodium hydroxide ។

ឡាន់តូស - ដំណោះស្រាយតម្លាភាពសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំអេសអេសអាចរកបានក្នុងទម្រង់ជាៈ

• ប្រអប់ព្រីនធ័រសម្រាប់ប្រព័ន្ធ OptiKlik (5 ភីក្នុងមួយកញ្ចប់),
• ប៊ិកសឺរាុំង ៥ លែនសូលីសសាល់តា,
• ប៊ិចសឺរាុំង OptiSet ក្នុងមួយកញ្ចប់ ៥ សន្លឹក។ (ជំហាន ២ គ្រឿង),
• វ៉ែនតា ១០ មីលីលីត្រ (១០០០ យូនីតក្នុងមួយចាន) ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

1. មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារចាប់ពីអាយុ ២ ឆ្នាំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ក្នុងករណីគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថេប្លេត) ។

ក្នុងការធាត់ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាគឺមានប្រសិទ្ធភាព - Lantus Solostar និង Metformin ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

មានថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខណៈពេលដែលបង្កើនឬបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

កាត់បន្ថយជាតិស្ករ៖ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាត់ស៊ុលហ្វីណែមអ៊ីដ្រាត ACE inhibitors, salicylates, angioprotectors, monoamine oxidase inhibitors, antiarrhythmic dysopyramides, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

បង្កើនជាតិស្ករ៖ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, អាណិតអាសូរ, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine, សារធាតុការពារ protease ។

សារធាតុខ្លះមានទាំងឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូឡិន។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• beta blockers និងអំបិលលីចូម,
• សុរា
• clonidine (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម) ។

Contraindications

1. វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការមិនអត់ឱនចំពោះអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនឬសមាសធាតុជំនួយ។
2. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
3. ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។
4. ក្មេងអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំ។

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមានកម្រកើតមានណាស់សេចក្តីណែនាំនិយាយថាអាចមានៈ

• lipoatrophy ឬ lipohypertrophy,
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ជម្ងឺហើមពោះរបស់គីនឃេការឆក់អាឡែស៊ីរលាកទងសួត)
• ឈឺសាច់ដុំនិងពន្យាពេលក្នុងរាងកាយរបស់អ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម,
• dysgeusia និងការថយចុះចក្ខុ។

ការផ្លាស់ប្តូរទៅលីតានពីអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមបន្ទាប់មកនៅពេលប្តូរទៅលេនដូសបរិមាណនិងរបបនៃថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលអនាគតគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលជាតិស្កររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺទំងន់និងកែសម្រួលចំនួនឯកតាដែលបានគ្រប់គ្រង។ បន្ទាប់ពីបីខែប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។

ការណែនាំវីដេអូ៖

រឿងរ៉ាវរបស់មិត្តអ្នកអានម្នាក់របស់យើងគឺអ៊ីងហ្គាអេមឌីណា៖

ទំងន់របស់ខ្ញុំគឺស្រងាកចិត្តជាពិសេសខ្ញុំមានទំងន់ដូចអ្នកចំបាប់សូកូ ៣ បញ្ចូលគ្នាគឺ ៩២ គីឡូក្រាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកទំងន់លើសទាំងស្រុង? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននិងការធាត់? ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមឬយុវវ័យចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលជាតួលេខរបស់គាត់ទេ។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់? ការវះកាត់បបូរមាត់ឡាស៊ែរ? ខ្ញុំបានរកឃើញ - យ៉ាងហោចណាស់ 5 ពាន់ដុល្លារ។ នីតិវិធីផ្នែករឹង - ម៉ាស្សាហ្គាស LPG, ម៉ាស៊ីនកំដៅ, ការលើកវិទ្យុ, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃឈាម? មានតំលៃសមរម្យបន្តិច - វគ្គសិក្សាមានតម្លៃពី 80 ពាន់រូប្លិ៍ជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអ្នកពិគ្រោះយោបល់។ ជាការពិតអ្នកអាចព្យាយាមរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណរហូតដល់ចំណុចឆ្កួត។

ហើយពេលណាត្រូវរកគ្រប់ពេលវេលា? បាទ / ចាសហើយនៅតែថ្លៃណាស់។ ជាពិសេសឥឡូវនេះ។ ដូច្នេះសម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ខ្ញុំបានជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តផ្សេង។

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់ត្រូវបានផ្ទេរដោយបង្ខំពីឡេនធូសទៅថុងកែវ។ យោងតាមការសិក្សាថ្នាំថ្មីមានហានិភ័យទាបក្នុងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមនុស្សភាគច្រើនត្អូញត្អែរថាបន្ទាប់ពីប្តូរទៅតាំងស្កររបស់ពួកគេលោតខ្លាំងដូច្នេះពួកគេត្រូវបង្ខំចិត្តទិញអាំងស៊ុយលីន Lantus Solostar ដោយខ្លួនឯង។

ឡេវ៉ឺរគឺជាថ្នាំដ៏ល្អបំផុតប៉ុន្តែវាមានសារធាតុសកម្មខុសគ្នាទោះបីជារយៈពេលនៃសកម្មភាពក៏មានរយៈពេល 24 ម៉ោង។

Aylar មិនបានជួបប្រទះអាំងស៊ុយលីនការណែនាំបាននិយាយថានេះគឺជាឡេនតូសដូចគ្នាប៉ុន្តែក្រុមហ៊ុនផលិតមានតម្លៃថោកជាង។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការសិក្សាគ្លីនិក Lantus ជាផ្លូវការជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ យោងតាមប្រភពក្រៅផ្លូវការថ្នាំនេះមិនមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់ដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះនិងកូនខ្លួនឯងទេ។

ការពិសោធន៍ត្រូវបានធ្វើឡើងលើសត្វក្នុងកំឡុងពេលដែលវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនមិនមានឥទ្ធិពលពុលលើមុខងារបន្តពូជទេ។

Lantus Solostar មានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពអាំងស៊ុយលីន NPH ។ ម្តាយនាពេលអនាគតគួរតែតាមដានជាតិស្កររបស់ពួកគេព្រោះនៅត្រីមាសទី ១ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះហើយនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។

កុំខ្លាចក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការណែនាំមិនមានព័ត៌មានដែលថាលែនសអាចឆ្លងចូលទឹកដោះបានទេ។

អាយុកាលធ្នើរបស់ឡានតឺសគឺ ៣ ឆ្នាំ។ អ្នកត្រូវរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ ដឺក្រេ។ ជាទូទៅកន្លែងដែលសមរម្យបំផុតគឺទូទឹកកក។ ក្នុងករណីនេះត្រូវប្រាកដថាមើលរបបសីតុណ្ហាភាពពីព្រោះការត្រជាក់នៃអាំងស៊ុយលីនឡាទីសត្រូវបានហាមឃាត់!

ចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់លើកដំបូងថ្នាំអាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលមួយខែនៅក្នុងកន្លែងងងឹតមួយនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 ដឺក្រេ (មិននៅក្នុងទូទឹកកក) ។ កុំប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលផុតកំណត់។

កន្លែងដែលត្រូវទិញ, តម្លៃ

Lantus Solostar ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឥតគិតថ្លៃដោយវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងផងដែរថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវទិញថ្នាំនេះដោយខ្លួនឯងនៅឯឱសថស្ថាន។ តម្លៃអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមគឺ ៣៣០០ រូប្លិ៍។ នៅអ៊ុយក្រែនលីនធូសអាចត្រូវបានទិញក្នុងតម្លៃ 1200 UAH ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិយាយថាវាពិតជាអាំងស៊ុយលីនល្អណាស់ដែលស្កររបស់ពួកគេត្រូវបានរក្សាក្នុងកំរិតធម្មតា។ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សនិយាយអំពី Lantus៖

ភាគច្រើនមានតែការពិនិត្យវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ។ មានមនុស្សជាច្រើនបាននិយាយថាឡេវ៉ឺររឺថេរេបាមានភាពល្អប្រសើរសម្រាប់ពួកគេ។

ឡាន់តូសស្តូស្តាត

ឡេនទូសសូលុយស្យុង 100ed / ml 3ml 5 កុំព្យូទ័រ។ ដំណោះស្រាយសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous នៃសមបករកាប់នេះ។ នៅក្នុងចំណុចទាញ។

ការរៀបចំសាន់ហ្វី (ប្រទេសរុស្ស៊ី)៖ ឡាន់តូសសូលីស

អាណាឡូកពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីន

ចាក់ថ្នាំ Actrapid nm 100 u / ml 10 មីលីលីត្រ

Novo Nordisk A / C (ដាណឺម៉ាក) ការរៀបចំ: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 pcs ។ ដំណោះស្រាយសម្រាប់រដ្ឋបាលតាមសរសៃនិងអនុផ្នែកនៃសមបករកាប់មួយ

អេលីលីលីខាងកើតខាងកើតអេសអេអេ។ (បារាំង) ការត្រៀមរៀបចំ៖ Humalog

ជីវហ្សូលីន n ១០០ មី / មីលីលីត្រ ៣ ម។ ល ៥ ភីក។ ការផ្អាកសម្រាប់រដ្ឋបាលក្រោមដីនៃព្រីនធឺរ។ នៅក្នុងចំណុចទាញ។

ការត្រៀមលក្ខណៈឱសថហ្វារ៉ាឌីដ Rx (ប្រទេសរុស្ស៊ី): ប៊ីយ៉ូស៊ីលីនន

ឡេវ៉ឺរហ្រ្វេមប្រេស ១០០ សេ / មីល ៣ លីត្រ ៥ ភី។ rr-p សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃព្រីនធឺរ។ នៅក្នុងចំណុចទាញ។

ការរៀបចំ Novo Nordisk A / C (ដាណឺម៉ាក) ការត្រៀមរៀបចំ: ឡេវ៉ឺរហោះហើរ

អាណាឡូកពីប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ម៉ាណូលីល ៥ មីលីក្រាម ១២០ ភី។ ថាំប់

ប៊ែកឡាំង Chemie (អាឡឺម៉ង់) ការរៀបចំ: ម៉ានីនៀល

Gliformin 1000mg 60 កុំព្យូទ័រ។ ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត

Akrikhin (ប្រទេសរុស្ស៊ី) ការរៀបចំ: Gliformin

Glurenorm 30mg 60 កុំព្យូទ័រ។ ថាំប់

Beringer Ingelheim Pharma (អាឡឺម៉ង់) ការរៀបចំ: Glurenorm

ស៊ីហ្វ័រ 500 មីលីក្រាម 60 ភី។ គ្រាប់ថ្នាំកូត

ទីក្រុងប៊ែកឡាំង Chemie (អាឡឺម៉ង់) ការរៀបចំ: ស៊ីហ្វ័រ ៥០០

ស៊ីហ្វ័រ 850 មីលីក្រាម 60 ភី។ គ្រាប់ថ្នាំកូត

ទីក្រុងប៊ែកឡាំង Chemie (អាឡឺម៉ង់) ការរៀបចំ: ស៊ីហ្វ័រ ៨៥០

LANTUS SoloStar

ក្រុមគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្រ

សារធាតុសកម្ម

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអេសគឺមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌ឬស្ទើរតែគ្មានពណ៌។

Excipients: metacresol (m-cresol) - ២,៧ មីលីក្រាម, ក្លរួស័ង្កសី - ០,០៦២៦ មីលីក្រាម (ត្រូវនឹង ៣០ μgស័ង្កសី), គ្លីសេរីន (៨៥%) - ២០ មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីដ - រហូតដល់ pH ៤.០, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក - រហូតដល់ pH ៤.០, ទឹក / និង - រហូតដល់ 1 មីលីលីត្រ។

3 មីលីលីត្រ - ប្រអប់ព្រីនធ័រពីកញ្ចក់ថ្លានិងគ្មានពណ៌ (ប្រភេទ I) ដែលបានម៉ោននៅក្នុងប៊្លូសឺរសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន (5) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសជាមួយឧបករណ៍រក្សាក្រដាស។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

អាំងស៊ុយលីនកាឡាហ្គីនគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានពីការបញ្ចូលគ្នាឡើងវិញនៃបាក់តេរីឌីអិនអេនៃប្រភេទអេសអេចឈីចកូលី (ប្រភេទ K12) និងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរលាយទាបនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។

ជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំ Lantus SoloStar អាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនរលាយទាំងស្រុងដែលត្រូវបានធានាដោយប្រតិកម្មអាស៊ីតនៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ (pH 4) ។ បន្ទាប់ពីការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ប្រតិកម្មអាសុីតនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានបន្សាបដែលនាំទៅរកការបង្កើត microprecipitate ដែលពីបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបញ្ចេញជាប្រចាំដោយផ្តល់នូវទម្រង់រលោង (ដោយគ្មានកំពូល) នៃខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍ក៏ដូចជាសកម្មភាពយូរនៃថ្នាំ។

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនត្រូវបានរំលាយទៅជាមេតាមីនសកម្មពីរគឺ M1 និង M2 ។

ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន៖ គីណូទីននៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់នៅក្នុងអាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីននិងមេតាប៉ូលីស M1 និង M2 គឺស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដូច្នេះហើយអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនអាចអនុវត្តបែបជីវសាស្ត្រស្រដៀងទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហ្សែន។

សកម្មភាពសំខាន់បំផុតនៃអាំងស៊ុយលីននិង analogues របស់វារួមទាំង និងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនគឺជាបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងបរិក្ខា (ជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose) និងរារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។ អាំងស៊ុយលីនរារាំង lipolysis ក្នុង adipocytes និងរារាំង proteolysis ខណៈពេលដែលបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។

សកម្មភាពយូរអង្វែងនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីកមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអត្រាថយចុះនៃការស្រូបយករបស់វាដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំនេះ 1 ដង / ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលស្កុតការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពរបស់វាកើតឡើងជាមធ្យមបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពគឺ 24 ម៉ោងរយៈពេលអតិបរមាគឺ 29 ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាដូចជាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នាឬក្នុងមួយ អ្នកជំងឺដូចគ្នា។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Lantus SoloStar ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានបង្ហាញ។ ចំពោះកុមារក្នុងក្រុមអាយុ ២-៦ ឆ្នាំអត្រានៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញានៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គីលីនមានចំនួនទាបជាងទាំងពេលថ្ងៃនិងពេលយប់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូសាន (រៀងៗខ្លួនជាមធ្យម ២៥.៥ ភាគធៀបនឹង ៣៣ ភាគក្នុង អ្នកជំងឺម្នាក់សម្រាប់មួយឆ្នាំ) ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការតាមដានរយៈពេល ៥ ឆ្នាំនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន Glargine បើធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនអ៊ីសូថុន។

ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកទទួលនៃកត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីនទី ១ (IGF-1)៖ ភាពទាក់ទងនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនសម្រាប់អ្នកទទួល IGF-1 មានចំនួនប្រហែល ៥-៨ ដងខ្ពស់ជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (ប៉ុន្តែប្រហែលជា ៧០-៨០ ដងទាបជាង IGF-1) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សការរំលាយអាហាររបស់អាំងស៊ុយលីន Glargine M1 និង M2 មានទំនាក់ទំនងជាមួយ IGF-1 ទទួលតិចជាងបន្តិច។

កំហាប់ព្យាបាលសរុបនៃអាំងស៊ុយលីន (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងមេតាប៉ូលីសរបស់វា) ដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺទាបជាងការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលត្រូវការសម្រាប់ការភ្ជាប់ពាក់កណ្តាលអតិបរិមាចំពោះអ្នកទទួល IGF-1 និងការធ្វើឱ្យសកម្មជាបន្តបន្ទាប់នៃផ្លូវរីកសាយជីវសាស្ត្របង្កឡើងតាមរយៈឧបករណ៍ទទួល IGF-1 ។ ការប្រមូលផ្តុំសរីរវិទ្យានៃអរម៉ូនទី ១ នៃហ្សែនទី ១ អាចធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការរីកសាយជីវាណូជីវិតទោះយ៉ាងណាការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកំនត់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនរួមទាំងការព្យាបាលជាមួយឡេនតូសសូឡូស្តារគឺទាបជាងកំហាប់ឱសថសាស្ត្រដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរនៃការរីកសាយជីវសាស្ត្រជីវាណូតូ។

ការសិក្សា ORIGIN (ការកាត់បន្ថយលទ្ធផលជាមួយការចាប់ផ្តើមដំបូងបង្អស់ Glargine INtervention) គឺជាការសិក្សាអន្តរជាតិនិងពហុមុខងារដោយចៃដន្យដែលបានធ្វើឡើងលើអ្នកជំងឺចំនួន ១២.៥៣៧ នាក់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនិងការថយចុះជាតិគ្លុយកូស (NGN) ការចុះខ្សោយនៃការទទួលយកជាតិស្ករ (NTG) ឬដំណាក់កាលដំបូង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះត្រូវបានបង្កើតជាក្រុម (១: ១)៖ ក្រុមអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន (n = ៦២៦៤) ដែលត្រូវបានកំណត់មុនពេលឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំគ្លុយកូសក្នុងឈាមទទេ (GKN) ≤ ៥,៣ មីល្លីមហើយក្រុមអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ (n = ៦២៧៣) )

ការបញ្ចប់ការសិក្សាដំបូងគឺជាពេលវេលាមុនពេលការវិវត្តនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការវិវត្តដំបូងនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមិនមែនជាខ្លាញ់ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមិនមានជាតិខ្លាញ់និងចំណុចបញ្ចប់ទីពីរគឺជាពេលវេលាមុនពេលដែលផលវិបាកដំបូងនៃបញ្ហាណាមួយខាងលើឬមុនពេលការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃសរសៃឈាម (សរសៃឈាមបេះដូងការ៉ុតឬសរសៃឈាមខាង ៗ ) ។ ឬមុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ចំណុចតូចតាចគឺជាមរណភាពដោយហេតុផលណាមួយនិងការវាស់រួមគ្នានៃលទ្ធផលនៃមីក្រូវ៉េវ។

ការសិក្សារបស់ ORIGIN បានបង្ហាញថាការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនបានផ្លាស់ប្តូរហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងឬការស្លាប់របស់សរសៃឈាមបេះដូងនោះទេវាមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងអត្រានៃសមាសធាតុណាមួយដែលបង្កើតជាចំនុចបញ្ចប់ការស្លាប់ពីបុព្វហេតុទាំងអស់ការចង្អុលបង្ហាញរួមនៃលទ្ធផលនៃមីក្រូឈាម។ ។

នៅដើមនៃការសិក្សាតម្លៃមេដាយ Hb A1c ជាមធ្យមគឺ ៦,៤% ។ តម្លៃមេដាយ Hb A1c ជាមធ្យមក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ ៥.៩-៦.៤% នៅក្នុងក្រុមអាំងស៊ុយលីននិងគ្លីសេរីន ៦.២-៦.៦% នៅក្នុងក្រុមព្យាបាលស្តង់ដារពេញមួយរយៈពេលនៃការសង្កេត។

នៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរគឺមានចំនួន ១,០៥ ភាគក្នុងមួយឆ្នាំនៃការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺ ១០០ នាក់ហើយក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ ០,៣ វគ្គក្នុង ១០០ ឆ្នាំនៃការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលគឺ ៧,៧១ ភាគក្នុងមួយឆ្នាំនៃការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺ ១០០ នាក់ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីនហ្គីលីននិង ២,៤៤ វគ្គក្នុង ១០០ ឆ្នាំនៃការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលទទួលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅក្នុងការសិក្សារយៈពេល ៦ ឆ្នាំ ៤២% នៃអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងក្រុមអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនមិនបានបង្ហាញពីករណីនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមទេ។

កម្រិតមធ្យមនៃការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយបើប្រៀបធៀបនឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើទស្សនកិច្ចព្យាបាលចុងក្រោយគឺខ្ពស់ជាងក្រុមអាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីន ២,២ គីឡូក្រាមខ្ពស់ជាងក្រុមព្យាបាលស្តង់ដារ។

សំណុំបែបបទកិតើ

ចាក់ 100 U / ml

ដំណោះស្រាយ ១ ម។ លមាន៖

សារធាតុសកម្ម៖ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន NOE ៩០១ - ៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាម (១០០ ភី។ អាយ។ អេស។ អេស) ។

excipients: metacresol, ស័ង្កសីក្លរួ, គ្លីសេរីន (៨៥%), សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនអាស៊ីដ hydrochloric ប្រមូលផ្តុំទឹកសម្រាប់ចាក់។

វត្ថុរាវដែលគ្មានពណ៌ឬថ្លាស្ទើរតែគ្មានពណ៌។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

បើប្រៀបធៀបទៅនឹង NPH-អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីន glargine បានបង្ហាញពីការស្រូបយកយឺតនិងយូរជាងនេះក៏ដូចជាអវត្តមាននៃកំពូលភ្នំ។ ដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវគ្នាទៅនឹងទម្រង់ខាងសាច់ឈាមនៃសកម្មភាពឱសថសាស្រ្តនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។ រូបភាពទី ១ បង្ហាញពីទម្រង់សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនក្លូហ្គេននិងអិនអេស - អាំងស៊ុយលីនធៀបនឹងពេលវេលា។ ជាមួយនឹងការណែនាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃការផ្តោតអារម្មណ៍លំនឹងនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាលីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ២-៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំរិតដំបូង។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវ៉ែនតាអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សបានពាក់កណ្តាលជីវិត។

បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូល Lantus ក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គេលីនត្រូវបានរំលាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅចុងបញ្ចប់នៃខ្សែសង្វាក់ប៉ូលីផីដ្យូតដើម្បីបង្កើតជាមេតាបូលីសសកម្ម M1 (21A-Gly-អាំងស៊ុយលីន) និង M2 (21A-Gly-des-30B-Thr អាំងស៊ុយលីន) ។ នៅក្នុងប្លាស្មាសមាសធាតុដែលកំពុងចរាចរសំខាន់គឺមេតាប៉ូលីស M1 ។ ការលូតលាស់នៃមេតាប៉ូលីស M1 កើនឡើងស្របតាមកំរិតដូសដែលបានកំណត់។

លទ្ធផល Pharmacokinetic និង pharmacodynamic បង្ហាញថាឥទ្ធិពលនៃការចាក់ថ្នាំ subantaneous នៃ Lantus គឺពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើភាពឯកោនៃមេទីល M1 ។ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងមេតាបូលីស M2 មិនត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើននោះទេនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេគឺឯករាជ្យពីកំរិតថ្នាំ Lantus ។

នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល, ការវិភាគនៃក្រុមតូចៗដែលបង្កើតឡើងតាមអាយុនិងយេនឌ័រមិនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរវាងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាញីននិងចំនួនប្រជាជនសរុបដែលបានសិក្សានោះទេ។

Pharmacokinetics ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានគេវាយតម្លៃក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកមួយ (សូមមើល“ ឱសថសាស្ត្រ”) ។ កម្រិតប្លាស្មា“ អប្បបរមា” នៃអាំងស៊ុយលីន Glargine និងមេទីល M1 និង M2 ត្រូវបានវាស់លើកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន Glargine ហើយគេបានរកឃើញថាកំហាប់ប្លាស្មាមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងគំរូចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលជាភស្តុតាងគាំទ្រដល់ការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីន Glargine ឬសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វា។ ជាមួយរដ្ឋបាលយូរអវត្តមាន។

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនគឺជា analogue នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីឱ្យមានភាពរលាយទាបនៅឯ pH អព្យាក្រឹត។ វារលាយទាំងស្រុងនៅអាស៊ីតអាស៊ីតឡាក់ទិចនៃការចាក់ថ្នាំLantus® (pH 4) ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលក្រោមដំណោះស្រាយដំណោះស្រាយអាសុីតត្រូវបានបន្សាបដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើត microprecipitate ដែលពីអាំងស៊ុយលីន Glargine ត្រូវបានបញ្ចេញជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងបរិមាណតិចតួចដែលផ្តល់នូវការផ្តោតអារម្មណ៍ / ពេលវេលាទំនេរដែលអាចព្យាករណ៍បានជាមួយនឹងរយៈពេលវែងនៃសកម្មភាព។

ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនៈនៅក្នុងការសិក្សាតាមបែបវិជ្ជរ៉ាបង្ហាញថាភាពដូចគ្នារបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គីននិងអង់ស៊ីម M1 និង M2 សម្រាប់ការទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរ។

ការទទួល IGF-1: ការទទួលអាំងស៊ុយលីន Glargine ចំពោះ IGF-1 ទទួលគឺប្រហែល ៥-៨ ដងច្រើនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (ប៉ុន្តែប្រហែល ៧០-៨០ ដងទាបជាងអាយហ្គូហ្វ -1) ។ និង M2 ភ្ជាប់ទៅនឹង IGF-1 receptor ដែលមានទំនាក់ទំនងទាបជាងបន្តិចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

កំហាប់ព្យាបាលសរុបនៃអាំងស៊ុយលីន (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វា) ដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានកម្រិតទាបគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាងការទាមទារពាក់កណ្តាលនៃការឆ្លើយតបជាអតិបរមាពីការចាប់យក IGF-1 និងការធ្វើឱ្យសកម្មជាបន្តបន្ទាប់នៃផ្លូវរីកសាយជីវាណូទិកបង្កឡើងដោយ IGF-1 receptor ។ ។ ការប្រមូលផ្តុំសរីរវិទ្យានៃអរម៉ូនទី ១ នៃហ្សែន IGF-1 អាចធ្វើឱ្យដំណើរនៃការរីកសាយជីវសាស្ត្រជីវាណូបានទោះយ៉ាងណាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានកំនត់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនរួមទាំងការព្យាបាលដោយ Lantus គឺទាបជាងការផ្តោតអារម្មណ៍ឱសថសាស្ត្រដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរ IGF-1 សកម្ម។

សកម្មភាពចម្បងរបស់អាំងស៊ុយលីនរួមទាំងអាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីនគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយបង្កើនការទទួលយកគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងបរិក្ខាជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose ក៏ដូចជាទប់ស្កាត់ការផលិតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។ អាំងស៊ុយលីនទប់ស្កាត់ lipolysis ក្នុង adipocytes រារាំង proteolysis និងបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។ ការសិក្សាគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្របានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងដោយអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺស្មើនឹងនៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតតែមួយ។ ដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនដែរសកម្មភាពរាងកាយនិងកត្តាដទៃទៀតអាចជះឥទ្ធិពលដល់រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

អាំងស៊ុយលីនមាននៅក្នុងប៊ិកសឺរាុំង។ នេះគឺជាទម្រង់ងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះការចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែនៅផ្ទះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅខាងក្រៅផ្ទះទៀតផង។ ដោយមានជំនួយពីប៊ិចវាងាយស្រួលក្នុងការទប់ទល់នឹងកំរិតដូសពិតប្រាកដដូច្នេះករណីហួសកម្រិតគឺកម្រមានណាស់។ កញ្ចប់មាន 5 ព្រីនធឺរ 3 មីលីលីត្រ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានវេចខ្ចប់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសហើយក៏មានការណែនាំសម្រាប់ប្រើជាមួយការពិពណ៌នាលំអិតអំពីរបៀបប្រើផលិតផលនេះ។ អ្នកផលិតឱសថគឺហ្វ្រែងហ្វើតអាមេតអាឡឺម៉ង់ដែលជាអ្នកផលិតថ្នាំរបស់រុស្ស៊ីគឺហ្សូអូសាន់ហ្វី - អេនទីសវ៉ាស្តុកអូរីឡូអូល។

ឱសថការីនិងឱសថការី

ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតតាមរបៀបដែលវាមានភាពរលាយទាបនៅក្នុងបរិយាកាសអាសុីតអព្យាក្រឹត។ នៅក្នុងទឹកចាក់វារលាយល្អនិងទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ឧបករណ៍ផ្ទុកអាសុីតក្លាយជាអព្យាក្រឹតហើយថ្នាំនេះដោះស្រាយជាទម្រង់មីក្រូរីសដែលចូលក្នុងចរន្តឈាមបន្តិចម្តង ៗ ។ នេះពន្យល់ពីសកម្មភាពអូសបន្លាយរបស់វា។ ការធ្វើអាំងស៊ុយលីនជួយបង្កើនការស្រូបយកគ្លុយកូសតាមរយៈជាលិកាជាពិសេសជាលិកាសាច់ដុំនិងជាលិកាខ្លាញ់និងកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ ដូច្នេះការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើង។ ប្រសិនបើយើងប្រៀបធៀបសកម្មភាពរបស់ isophane និង harling, ទីពីរធ្វើសកម្មភាពកាន់តែទន់ភ្លន់ដោយគ្មានកំពូលភ្នំ។ ការស្រូបយកថ្នាំយឺតធ្វើឱ្យវាអាចប្រើវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

យោងទៅតាមកំរិតនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺជិតស្និទ្ធណាស់ដូច្នេះការចាក់ថ្នាំត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺនិងផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ថេរនៃថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 2-4 ថ្ងៃពីការចាក់លើកដំបូងជាមួយរដ្ឋបាលប្រចាំថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាការចាប់ផ្តើមនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល 60 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមានរយៈពេល 24-29 ម៉ោង។ នៅពេលចូលទៅក្នុងខ្លួនប្រាណឡេនតូសដូចជាអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់ឆ្លងកាត់ការពុកផុយហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីទឹកនោមនិងទឹកប្រមាត់។

សំខាន់! ប្រើប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកផលិត។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងពោះជើងខាងលើ (ភ្លៅ) ស្មា។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

អាំងស៊ុយលីនចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការបំបែកជាតិគ្លុយកូសហើយកង្វះរបស់វាបណ្តាលអោយមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន។ សូលុយស្យុងសូលុយស្យុងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលប្រភេទជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលក្នុងនោះមានកង្វះអ័រម៉ូន។ រោគសាស្ត្របែបនេះវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែលំពែងមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយសារតែមូលហេតុពីកំណើតឬទទួលបាន។ Solotar មានភាពឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការគណនាកិតើខុសគ្នាជ្រើសរើសវាដោយគិតពីភាពខុសគ្នានៃពេលវេលានៃសកម្មភាព។ ការព្យាបាលរួមគ្នាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ហាលីងគឺៈ

• ប្រតិកម្មបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុផ្សំនៃគ្រឿងញៀននិងសារធាតុសកម្ម,
• ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
• ក្មេងអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំ។

contraindication ទាក់ទងគឺការមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្រោមការគ្រប់គ្រងថេរនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ពេញមួយការមានផ្ទៃពោះការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ 2-3 ដងត្រូវបានទាមទារដូច្នេះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ផលប៉ះពាល់

យោងតាមកំរិតប្រើដែលបានណែនាំប្រតិកម្មនៃរាងកាយដែលមិនចង់បានកើតឡើងកម្រណាស់។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ភាគច្រើននេះគឺជាការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិស្ករដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់៖

• ភាពទន់ខ្សោយ
• សន្លប់ស្មារតី
• ការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល
• ដួលសន្លប់
• ញ័រនៃអវយវៈ
• hypehydrosis,
• ចង្វាក់បេះដូងលោតខ្លាំង។

ជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្រោមកម្រិតនេះ, សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍ដែលជាស្ថានភាពចាំបាច់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានតំបន់មិនស្អាតនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំញឹកញាប់ដូច្នេះតំបន់ចាក់ត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រសិនបើអនាម័យមិនត្រូវបានអនុវត្តតាមកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចនឹងឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យមានការហើមរមាស់និងហូរ។ អ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីឬមានប្រវត្តិនៃការកើតជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីត្រូវបានធ្វើតេស្តរកការអត់ធ្មត់អាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះបញ្ហានេះការចាក់បញ្ចូលតាមវិធីសាស្ដ្រត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយប្រតិកម្មរបស់រាងកាយត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ប្រសិនបើមិនមានការបង្ហាញអវិជ្ជមានទេចូរបន្តការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

កិតើកិតើនិងការហួសកំរិត

Lantus ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យក្មេងជំទង់និងកុមារចាប់ពីអាយុ 2 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់សម្រាប់កុមារអាយុក្រោមពីរឆ្នាំបន្ទាប់មកកំរិតដូសត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរឹងរៀងៗខ្លួនហើយត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយរបស់ទារក។ អ្នកផលិតឱសថតាមការណែនាំបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបនិងកន្លែងដែលត្រូវគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារយ៉ាងច្រើនម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃថ្ងៃប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយ។ កំរិតនៃថ្នាំគួរតែត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ Solostar ដើរតួជាថ្នាំតែមួយក៏ដូចជាផ្នែកនៃការព្យាបាលជាក្រុម។ អ្នកត្រូវកែសម្រួលកំរិតថ្នាំនៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយទៅប្រភេទមួយទៀតដោយបង្កើនទំងន់រាងកាយផ្លាស់ប្តូរកាលវិភាគចាក់ថ្នាំ។ កត្តាទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដូច្នេះតម្រូវឱ្យមានការគណនាថ្មី។ មុនពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងវេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺពីរបៀបចាក់បញ្ចូលម្ជុលនិងជ្រើសរើសកន្លែងសមស្របសម្រាប់ចាក់។ ឧបាយកលមិនត្រូវការជំនាញពិសេសទេព្រោះសឺរាុំងមានម្ជុលមុតស្រួចហើយការចាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្មានការប្រឹងប្រែង។ មានការពិចារណាមួយនៅក្នុងនីតិវិធី - អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែរៀនកំណត់ដោយឯករាជ្យលើកំរិតដូសដែលចាំបាច់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង។

សំខាន់! ដើម្បីដកការឆ្លងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំប្រើម្ជុលម្តង។ បន្ទាប់ពីចាក់លើកដំបូងប៊ិចត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ហើយប្រើមិនលើសពី 1 ខែ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាយុចាស់ឬទទួលរងពីការថយចុះសមត្ថភាពតម្រងនោមក៏ដូចជានៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមធ្យមឬសាមញ្ញទៅជា Solestar បរិមាណហ្គាសលីនតិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចគណនារឿងនេះបាន។ ជាញឹកញាប់ថ្នាំ "Lantus" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងបរិមាណ 40-60% នៃកំរិតដែលបានលេបពីមុន។ ថ្នាំតិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំគ្រាប់ដែលមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃ៖

• ការគ្រប់គ្រងខុសឆ្គងនៃការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ
• ការគណនាកិតើមិនត្រឹមត្រូវ
• ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ
• ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិកដែលត្រូវគ្នា។ ការព្យាបាលគឺបន្ទាន់រោគសញ្ញា។

អន្តរកម្ម

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Lantus និងថ្នាំពីក្រុមឱសថដទៃទៀតការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។ ការកើនឡើងនូវឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាមានអន្តរកម្មនៃការប្រើជាមួយ៖

• ACE inhibitors, MAO,
• ការរៀបចំអាស៊ីត salicylic
• ភ្នាក់ងារ sulfnilamide
• ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់។

សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនថយចុះបណ្តាលមកពី៖

• សុរា
• លេបថ្នាំដែលមានអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
• ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត
• ថ្នាំចិត្តសាស្ត្រ។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវរកឱ្យឃើញថាតើថ្នាំអ្វីផ្សេងទៀតដែលអ្នកជំងឺកំពុងប្រើដើម្បីគណនាកម្រិតថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ការជំនួសឬសទិសន័យសម្រាប់លែនសូលសូលូស្តរមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែខុសគ្នានៅក្នុងសំណុំនៃសមាសធាតុជំនួយ។

តារាងផ្តល់នូវបញ្ជី analogues នៃថ្នាំ។

ថ្នាំជំនួស Lantus ថ្មីគឺ Tujeo Solostar វាកម្របណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ហើយដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលត្រូវការដូសតូចជាង ៣ ដងគឺត្រូវការច្រើនជាងថ្នាំ Lantus ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ នៅលើដើមមានសិលាចារឹក 300ED នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយមាស - ទឹកឃ្មុំ។ រូបថត៖

តើ analogues ណាដែលនឹងសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ដោយពិចារណាលើវគ្គសិក្សាគ្លីនិកនៃជំងឺនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

អ្នកជំងឺក៏ដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតទុកឱ្យយោបល់របស់ពួកគេនៅលើអ៊ីនធឺណិតអំពីថ្នាំនេះ។

អេនជឺលីណាអាយុ ៣៧ ឆ្នាំអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ ឡេនតូសនិង Tugiero មានគ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នាប៉ុន្តែក្នុងការរៀបចំពួកគេប្រមូលផ្តុំកាន់តែច្រើន។ តុងកែវគឺមានតម្រូវការច្រើនក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះត្រូវការកំរិតជាតិស្ករទាបដើម្បីធ្វើឱ្យស្ករធម្មតា។

អាណាអាយុ ៣២ ឆ្នាំ។ ប្រើឡេនតូសបន្ទាប់មកប្តូរទៅតុងកែវ។ ខ្ញុំចូលចិត្តគាត់កាន់តែច្រើនមិនមាន "ផលប៉ះពាល់" ទេស្ករគឺជារឿងធម្មតា។

Vladislav អាយុ ៤៦ ឆ្នាំ។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេល ១០ ឆ្នាំហើយ។ ដំបូងគាត់ចាក់ Basis Insulin បន្ទាប់មក Lantus ។ ឥឡូវប្តូរទៅតុងកែវ។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អមិនមានប្រតិកម្មមិនល្អទេប៉ុន្តែខ្ញុំមិនភ្លេចអំពីរបបអាហារទេ។

ការចំណាយលើ "ឡេតាន" នៅក្នុងឱសថស្ថាននៅប្រទេសរុស្ស៊ីប្រែប្រួលពី 2900 ទៅ 3200 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។

មើលវីដេអូ: សចកតណនចពករគរបគរងមងធវករ សមរបអនកគរបគរងរងចករ (ខែវិច្ឆិកា 2024).