ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងចំពោះកុមារ៖ មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាល

ជួនកាលការធ្វើតេស្តឈាមលើកុមារបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិស្ករដែលបណ្តាលឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោចំពោះឪពុកម្តាយ។ ប៉ុន្តែភាពមិនធម្មតានៃលទ្ធផលតេស្តមិនតែងតែបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ អ្នកឯកទេសកំណត់មូលហេតុទាំងមូលនៃសរីរវិទ្យាដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារហើយឪពុកម្តាយគួរតែដឹងអំពីពួកគេ។

ជាធម្មតាចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករគឺ ២,៨-៤,៤ mol / ក្រាមចាប់ពីអាយុ ១ ដល់ ៥ ឆ្នាំ - ៣,៣-៥,០ mol / ក្រាមចាប់ពីអាយុ ៥ ទៅ ១៧ ឆ្នាំ - ៣.៣-៥.៥ mol / ក្រាម

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ឬ hyperglycemia ជាចម្បងបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែមុនពេលធ្វើការសន្និដ្ឋានបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវដកមូលហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតនៃបាតុភូតនេះ។

ការពន្យល់ជាក់ស្តែងបំផុតចំពោះស្ករខ្ពស់គឺជាការបំពានច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ។ ប្រសិនបើកុមារញ៉ាំអាហារយឺតជាង 9-12 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធីឬញ៉ាំបង្អែមច្រើននៅថ្ងៃមុននោះការវិភាគនឹងបង្ហាញពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។ ដូច្នេះការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹកហើយឪពុកម្តាយត្រូវពិនិត្យរបបអាហាររបស់កុមារមុនពេលសិក្សា។

ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបណ្តោះអាសន្នអាចកើតឡើងដោយសារតែស្ត្រេសផ្លូវចិត្តស្ត្រេសការទទួលទានអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់និងកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីការរលាក, ក្តៅខ្លួន, ឈឺចាប់, ធាត់និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។

ជាតិស្ករកើនឡើងចំពោះកុមារអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុរោគសាស្ត្រមួយចំនួន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជារឿយៗកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្រភេទទី ១ ពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនដែលការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងមានការថយចុះ។
Thyrotoxicosis ។ ជាតិស្ករកើនឡើងដោយសារការបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal ។ វាធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងនូវអាថ៌កំបាំងនៃអរម៉ូន cortisol ឬ adrenaline ដែលបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងនូវកំរិតជាតិស្ករនិងអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត។
ដុំសាច់ Pituitary ។ វាបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូន adrenocorticotropic (ACTH) ដែលជាហេតុធ្វើឱ្យសកម្មនៃការបញ្ចេញអរម៉ូន adrenal និងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូស។
ការព្យាបាលដោយប្រើគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលយូរ។ វាក្លាយជាបុព្វហេតុនៃជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូននៅក្នុងថ្លើមដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ បុព្វហេតុសរីរវិទ្យានៃការបង្កើនផលិតកម្ម adrenaline, cortisol, ACTH ។ ស្ករខ្ពស់ក្នុងករណីនេះគឺជាប្រតិកម្មការពារទៅនឹងកត្តាខាងក្រៅ។

Hyperglycemia ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈនិងរោគសាស្ត្រ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមបេះដូងតម្រងនោមនិងភ្នែកអាចរីកចម្រើន។

ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈរួមមាន៖

ការស្រេកទឹកថេរ (polydipsia) និងការបត់ជើងតូចយ៉ាងលឿន (ប៉ូលីយូរី) វគ្គនៃអង់ស៊ីមពេលយប់។
បង្កើនចំណង់អាហារនិងចំណង់អាហារផ្អែម
សន្លឹម, ខ្សោយ, ខ្សោយការផ្តោតអារម្មណ៍, ការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៃសុខភាព,
ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ (ជាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដែលច្រើនតែកើតមានចំពោះកុមារភាព)
បែកញើសលើស។

ជាតិស្ករខ្ពស់បង្កឱ្យមានដំណើរការរោគសាស្ត្រមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន។ ការខ្សោះជាតិទឹកបន្តិចម្តង ៗ នៃជាលិកាជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថានភាពនៃកែវភ្នែកដែលបណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ កុមារប្រហែលជាមិនយល់ពីការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះទេហើយក៏មិននិយាយអំពីពួកគេដែរ។

ចំពោះក្មេងស្រី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែធ្វើឱ្យមានការរំភើប។ ចំពោះកុមារការកើនឡើងជាតិស្ករបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ការលេចឡើងនៃកន្ទួលកន្ទបធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើទៅបានដែលវាពិបាកក្នុងការព្យាបាលរហូតដល់គ្លុយកូសវិលមកធម្មតាវិញ។

ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺ ketoacidosis ដែលជួនកាលនាំឱ្យមានការស្លាប់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ, ការដកដង្ហើមកើនឡើង, ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់, ឈឺពោះ, ខ្សោយ។ ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ហើយជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់ពីកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ធ្លាក់ចូលក្នុងដៃរបស់គ្រូពេទ្យ។ ដូច្នេះឪពុកម្តាយគួរតែតាមដានការប្រព្រឹត្តរបស់កុមារដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងពាក្យបណ្តឹងរបស់គាត់អំពីសុខុមាលភាព។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាកើតមានចំពោះកុមារដែលកើតមកលើសទម្ងន់ដែលមានជំងឺ endocrine ពីកំណើត។ កត្តាហានិភ័យក៏រួមមានការធាត់ហួសប្រមាណតំណពូជនិងភាពស៊ាំទាប។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចរារាំងការវិវត្តនៃផលវិបាក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ ចាប់តាំងពីអាហារចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់ 10-12 ម៉ោងគួរតែឆ្លងកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះកុមារគួរជៀសវាងការផឹកច្រើនពេកសកម្មភាពរាងកាយអារម្មណ៍ខ្លាំង។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមដំបូងសម្រាប់ជាតិស្ករបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ វាត្រូវបានអនុវត្តជាពីរដំណាក់កាល។ ដំបូងឈាមត្រូវបានទាញចេញពីសរសៃវ៉ែនឬម្រាមដៃនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកក្មេងផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។ បន្ទាប់មករៀងរាល់ ៣០ នាទីរយៈពេល ២ ម៉ោងការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាគឺជាក្រាហ្វនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។

ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អសូចនាករនេះមិនលើសពី ៦,៩ មីល្លីលីត្រ / លីទេដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាអាចឈានដល់កម្រិត ១០,៥ មីល្លីល / លីដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាកើនឡើងខ្ពស់ជាងនេះ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យកុមារឬអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់អ្នកឯកទេសក្នុងករណីនេះគឺដើម្បីរក្សាជាតិគ្លុយកូសនៅកម្រិតនៃបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកឬមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនហើយកលល្បិចនឹងខុសគ្នាក្នុងករណីនីមួយៗ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ច្រើនកើតលើកុមារភាព។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងកូនកោះឡូវែរ។ កោះទាំងនេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំកោសិកា endocrine នៅកន្ទុយលំពែងហើយទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ ការខូចខាតរបស់ពួកគេអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នេះគឺជាការវាយប្រហារនៃកោសិកាជាលិកា lymphoid៖ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈអូតូអ៊ុយមីន។

ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃមួយឬច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃថ្នាំ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាទំងន់រាងកាយធម្មតានិងប្រើប្រាស់ទុនបំរុងគ្លុយកូស។ ឪពុកម្តាយគួរតែគ្រប់គ្រងការទទួលទានស្កររបស់ពួកគេតាមរយៈរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលអ្នកគួរតែទិញស្ករកៅស៊ូ។ ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកុមារគួរមានផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយគាត់ជានិច្ច។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរការចាក់ថ្នាំគ្លីកហ្គនអាចត្រូវការជាចាំបាច់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនអាស្រ័យទៅលើអាំងស៊ុយលីន) គឺកម្រកើតមានចំពោះកុមារ។ មូលហេតុរបស់វាអាចជាជំងឺធាត់កង្វះលំហាត់ប្រាណថ្នាំអរម៉ូនជំងឺ endocrine ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះថ្នាំ Biguanides ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដោយមិនរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនទេ។ ទាំងនេះរួមមាន Metformin, Glucophage, Glucophage Long, Siofor ។ លើសពីនេះទៀតវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការទទួលទានជាតិស្ករជាមួយនឹងអាហារតាមរយៈរបបអាហារក៏ដូចជាកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមតាមរយៈសកម្មភាពរាងកាយ។

របបអាហារដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅកម្រិតសរីរវិទ្យាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។ របបអាហារគឺផ្អែកលើគោលការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ

ការដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាត
កាឡូរីល្មម
ភាពលេចធ្លោនៃអាហារមានជីវជាតិ,
ញ៉ាំក្នុងពេលតែមួយ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ
អាហារពេលល្ងាចមិនលើសពី ២ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។

កាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយអាហារគួរតែចូលរាងកាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីកុំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសភ្លាមៗ។ អាហារសម្រន់រំលងអាចនាំឱ្យមានវិបត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះកុមារអាហារផ្អែមផលិតផលនំខេកអាហាររហ័សអាហារស្រូវអង្ករមីល្លីបឺរគុជដំឡូង mashed ចេក pears និងទំពាំងបាយជូរ raisins និងកាលបរិច្ឆេទឈីក្រុម Fulham butter និង margarine សាច់និងត្រីនៃពូជខ្លាញ់ត្រូវបានហាមឃាត់។ ។ មានការរឹតត្បិតលើខ្លាញ់ខ្លាញ់ចៀនជក់បារីអាហារប្រៃអាហារងាយស្រួលទឹកជ្រលក់គ្រឿងទេសភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករឬអាល់កុល។

មូលដ្ឋាននៃរបបអាហារគឺជាអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍ glycemic ទាបនិងមធ្យម។ នេះអាចជានំធ្វើពីនំប៉័ងឥតដំបែបន្លែស្រស់សាច់ចំហុយនិងដុតនំថ្លើមអណ្តាតសាច់គោត្រីខ្លាញ់តិចផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់តិចស៊ុតពងទាគ្រឿងសមុទ្រ។ ក្នុងចំណោមធញ្ញជាតិស្រូវសាឡីនិងគុជខ្យងស្រូវម៉ូលេគុលបឺវឺរនិងមីមីលគឺអាចអនុញ្ញាតិបាន។ អ្នកអាចរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារនៃផ្លែឈើផ្លែឈើប៊ឺរីនិងទឹកផ្លែឈើដែលមិនមានជាតិផ្អែមពីពួកគេតែបៃតងនិងទឹកផ្លែឈើទឹកផ្លែឈើភេសជ្ជៈផ្លែឈើនិងភេសជ្ជៈផ្លែឈើកាហ្វេខ្សោយ។ នៃបង្អែម, ម៉ាម៉ាឡាដ, ស្ករគ្រាប់, ម៉ាសម៉ាល់លូត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យទាក់ទងនឹងការណែនាំផលិតផលថ្មីៗចូលក្នុងរបបអាហារ។

ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារមិនតែងតែបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយនេះគឺជាឱកាសដើម្បីយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះសុខភាពរបស់គាត់។ ជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យអាហារូបត្ថម្ភនិងសកម្មភាពរាងកាយការលេបថ្នាំឬចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអាចពន្យាពេលការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺតូចតាច។

តើនេះជាអ្វី

Hyperglycemia គឺជាចំណុចសំខាន់មួយនៃបញ្ហា endocrine ជាពិសេសដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DM) ។ វាអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់តាមរយៈការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍: ការធ្វើត្រាប់តាមសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមវ៉ែនរឺប្រើវ៉ែនតាចល័ត។

មានពីរប្រភេទជាក់លាក់នៃរោគសាស្ត្រ:

បន្ទាប់ពីញ៉ាំ (ក្រោយពេលបាយ) ។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសលើសពីសញ្ញាសម្គាល់ ១០ មីល្លីល / លី (មានបទដ្ឋាន ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល) ។
ការតមអាហារ (ចន្លោះពេលរវាងការធ្វើត្រាប់តាមឈាមនិងអាហារចុងក្រោយគឺច្រើនជាង ៨ ម៉ោង) ។ សូចនាករនេះលើសពីសញ្ញាសម្គាល់នៃ 7,2 mmol / l (បទដ្ឋាននៃសូចនាករគួរតែប្រែប្រួលក្នុងរយៈពេល 3,3-5,5 mmol / l) ។

សំខាន់មិនត្រូវច្រឡំគំនិត "លើសជាតិស្ករ" និង "ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ" ទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានចំនួនពីរដែលមានភាពខុសគ្នានៃមេគុណនៃភាពអាចរកបាននៃជាតិស្ករក៏ដូចជាយន្តការនៃការកើតឡើងខុសគ្នា។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗរបស់ពួកគេមានដូចខាងក្រោម៖

ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការថយចុះកំរិតគ្លុយកូស (តិចជាង ៣.៣ មីល្លីលីត្រ / លី) ដោយមានជំងឺលើសជាតិស្ករកើនឡើង។
ការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលមកពីកម្រិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនហួសប្រមាណការកើនឡើងនៃកង្វះ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រៅប្រព័ន្ធ endocrine ។ កម្លាំងរុញច្រានអាចជាការអត់ឃ្លាន banal,
ការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងពេលមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតឡើងយ៉ាងខ្លាំងផ្ទុយពីស្ថានភាពបញ្ច្រាសដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងសូចនាករបន្តិចម្តង ៗ ។

រដ្ឋទាំងពីរមានលក្ខណៈរួមមួយ - កង្វះការព្យាបាលត្រឹមត្រូវបង្កឱ្យសន្លប់។ ផលវិបាកនៃសន្លប់អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា: ការហើមខួរក្បាល, សកម្មភាពខួរក្បាលនិងខួរក្បាលខ្សោយមុខងាររារាំងមុខងារនៃសរីរាង្គនិងអវយវៈ។

យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍរោគសាស្ត្រ

ប្រហែលជា ៨% នៃប្រជាជនពិភពលោកទទួលរងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះចំណែករបស់សត្វតោមានផ្ទុកនូវរោគវិទ្យាប្រភេទទី ១ និងកាន់កាប់ប្រហែល ៥% នៃចំនួនសរុប។

អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតដោយលំពែងជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករ។

ការកើនឡើងមិនធម្មតារបស់វាអាចកើតឡើង:

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រាងកាយមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រើប្រាស់ជាតិស្ករ (ដោយសារដំណើរការលំពែង) ។

មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតដោយសរីរាង្គសំងាត់ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានប្រើដោយកោសិការាងកាយទេ។ គ្លុយកូសត្រូវបានដំណើរការតែផ្នែកខ្លះប៉ុណ្ណោះហើយនៅសល់របស់វាត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងអត្រាធម្មតា។

យន្តការនៃរាងកាយមានដូចខាងក្រោម៖ លើសជាតិស្ករប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនរារាំងសមត្ថភាពរបស់គ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកានៃរាងកាយ។ ពីកង្វះថាមពលនៅក្នុងកោសិកាដំណើរការនៃការបំបែកខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមជាលទ្ធផលដែលអាសេតូនត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ជាលទ្ធផលនៃការនោម, វត្តមាននៃសាកសព ketone នឹងត្រូវបានរកឃើញ។ ពួកវាចូលក្នុងចរន្តឈាមដែលនាំឱ្យមានអតុល្យភាពនៃតុល្យភាពអាស៊ីតរបស់រាងកាយ។ ក្នុងករណីនេះគ្លីកូហ្សែនដែលមាននៅក្នុងថ្លើមក៏ចាប់ផ្តើមបំបែកទៅជាសារធាតុសាមញ្ញមួយ - គ្លុយកូស។ នេះបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ថែមទៀតហើយដូច្នេះវាជំរុញឱ្យមានការបង្កើតសាកសព ketone ។

លទ្ធផលនៃដំណើរការទាំងមូល - ការកើនឡើងនៃជាតិស្ករដែលអូសបន្លាយពេលយូរដែលបង្កឱ្យមាន ketonuria ដែលជាចំនួនលើសនៃរាងកាយអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមហើយក៏នាំឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតផងដែរ។ (ketoacidosis)។ ការមិនយកចិត្តទុកដាក់លើកត្តាទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ - សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

ដើម្បីជៀសវាងការលេចចេញនូវស្ថានភាពស្រួចស្រាវអ្នកត្រូវដឹងពីកត្តាសំខាន់ៗនិងមូលហេតុនៃគ្លីនិក៖

កង្វះផលិតកម្មអ័រម៉ូននេះរួមបញ្ចូលទាំងការចាក់ថ្នាំដែលខកខាន (ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
ស្ថានភាពស្ត្រេស (រយៈពេលខ្លីនិងវែង)
ការងារហួសកម្រិតនិងកង្វះដំណេក,
សកម្មភាពរាងកាយហត់នឿយ,
ការឆ្លងនៃការ etiologies នានា,
របបអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់និងទទួលទាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនតែងតែជាបុព្វហេតុចម្បងនៃបញ្ហាទេមានកត្តាផ្សេងទៀត៖

ការហាមឃាត់មុខងារលំពែងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមួយចំនួនជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកមហារីកក៏ជាកម្មសិទ្ធិនៅទីនេះដែរ។
លេបថ្នាំមួយចំនួន
របួសធ្ងន់ធ្ងរ
បញ្ហា endocrine ដូចជា hyperthyroidism ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលផលិតដោយអរម៉ូន
រោគសញ្ញារបស់ Cushing ។

បន្ថែមលើលទ្ធផលលក្ខណៈនៃការសាកល្បងគ្លីនិកការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ អ្នកជំងឺមិនយកចិត្តទុកដាក់ភ្លាមៗចំពោះពួកគេមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជាតិស្ករខ្ពស់រួមមាន៖

ចង្អោរ
ការផ្តោតអារម្មណ៍ទាបនៃចក្ខុវិស័យចំពេលដែលឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
អស់កម្លាំងនិងងងុយដេក,
បែកញើស
ចង្វាក់បេះដូង
ការទល់លាមករាគនិងដំណើរការខុសប្រក្រតីផ្សេងៗក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។
រមាស់
ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់បន្ថែម
ការនោមលឿន
ការបង្កើតឡើងវិញស្បែកទាប
ការស្រេកទឹកខ្លាំង
ការបាត់បង់ស្មារតី។

ប្រសិនបើការបង្ហាញរោគសញ្ញាមួយឬច្រើនត្រូវបានកត់សម្គាល់ការសិក្សានៃការធ្វើតេស្តឈាមគឺជាអាទិភាពមួយ។

កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានរឿងដូចជា hyperthcelycemic hyperglycemia (រោគសញ្ញា somoji) នេះគឺជាការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនមួយដូស។

ចំណុចសំខាន់គឺ៖ ការចាក់បញ្ចូលអរម៉ូនច្រើនពេកបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលនាំឱ្យរាងកាយទៅជាស្ថានភាពស្ត្រេស។ វាធ្វើឱ្យក្រពេញ Adrenal សកម្មមានការផលិតអរម៉ូន adrenaline និងអ័រម៉ូន glucocorticoid សកម្ម។ ដូច្នេះ UG សរុបត្រូវបានកើនឡើងហើយការបំបែកខ្លាញ់ (lipolysis) ក៏ត្រូវបានរំញោចផងដែរ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រជំងឺផ្សេងទៀតអាចវិវត្ត:

លំនាំរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រចំពោះកុមារគឺដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ប៉ុន្តែគួរកត់សម្គាល់ថាកុមារភាគច្រើននៅថ្នាក់បឋមសិក្សានិងមនុស្សវ័យជំទង់មិនមានរោគសញ្ញាព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ។ បញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ នោះគឺកុមារភាគច្រើនមិនអាស្រ័យអាំងស៊ុយលីនទេ។

ជំនួយដំបូង

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃការហៀរសំបោរធ្ងន់ធ្ងរការថែរក្សាបន្ទាន់ទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។

វាមានដូចខាងក្រោមៈ

ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់
ប្រសិនបើមានការកើនឡើងមាតិកាត្រូវបានកត់សម្គាល់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។វាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ ២ ម៉ោងម្តងរហូតទាល់តែក្រពេញបញ្ចេញអត្រាគ្លុយកូស។
អ្នកអាចលាងសម្អាតក្រពះរបស់អ្នកជាមួយទឹកសូដាក្តៅឧណ្ឌ ៗ ។
អវត្ដមាននៃសក្ដានុពលវិជ្ជមានការព្យាបាលបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានទាមទារ។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេនោះជំនួយដំបូងត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅនឹងការលុបបំបាត់រោគសញ្ញា។ ការតុបតែងរុក្ខជាតិផ្លែឈើទឹករ៉ែធម្មជាតិនិងជូតស្បែកដែលមានសំណើមនឹងជួយនៅទីនេះ។

ការព្យាបាលជំងឺ

ឌីអេមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃប៉ុន្តែកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាដោយ៖

លំហាត់សមល្មម
ផឹកច្រើន
ការកែសំរួលការព្យាបាលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

វិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីរក្សាសន្ទស្សន៍គ្លីសេម៉ីតធម្មតាគឺរបបអាហារនិងគ្រប់គ្រងការញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតដែលគេហៅថា ឯកតានំប៉័ង។ គ្រឿងបែបនេះអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់មិនលើសពី 25 ក្នុងមួយថ្ងៃទេនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត 375 ក្រាម។

វីដេអូមានប្រយោជន៍

វីដេអូដែលមានប្រយោជន៍និងវិជ្ជមានស្តីពីតួនាទីរបស់ជំងឺហឺតក្នុងផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ភារកិច្ចចម្បងរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់រូបគួរតែជាការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំនិងការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ វាចាំបាច់ដើម្បីសង្កេតមើល "ដីកណ្តាល" នៅក្នុងអ្វីគ្រប់យ៉ាងហើយក៏ត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវបំផុតផងដែរ។

ភ្នាក់ងារបង្ករោគ កែសម្រួលអត្ថបទវីគី

| | | កែសម្រួលអត្ថបទវីគី

ជាតិស្ករទាបត្រូវបានគេនិយាយថាស្ថិតនៅក្រោម ៣.៣ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។

នៅកំរិតគ្លុយកូសក្រោម ២,៧៥ មីល្លីលីត្រ / អិលមុខងារសំខាន់ជាច្រើនចាប់ផ្តើមអន់ថយក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ទោះយ៉ាងណាអត្រានៃការកាត់បន្ថយជាតិស្ករក៏សំខាន់ដែរ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លះមានអារម្មណ៍អត់ធ្មត់សូម្បីតែកម្រិតគ្លុយកូស ២,២ មីលីម៉ែល / អិល។

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះក្រោម ១,៨ មីល្លីល / លីវាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាឈានដល់សន្លប់។

ដឺក្រេនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

យោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា 3 ដឺក្រេត្រូវបានសម្គាល់: ស្រាលមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។

ដោយមានកម្រិតស្រាលមនុស្សម្នាក់អាចផ្តល់ជំនួយដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់គាត់។

ដោយមានសញ្ញាបត្រ ២ (មធ្យម) រោគសញ្ញាចូលរួម៖

ភាពវង្វេងស្មារតីហួសហេតុឬងងុយគេង
ញើសត្រជាក់ញើស
រូបរាងនៃស្ពឹកនៅក្នុងខ្លួន
ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
tachycardia
"ជង្គង់កប្បាស" ។

ជារឿយៗដំណាក់កាលនេះត្រូវបានយល់ច្រឡំជាមួយនឹងការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ ជាមួយនឹងដំណាក់កាលទី 2 មនុស្សម្នាក់ត្រូវការជំនួយរួចហើយជាមួយនឹងការណែនាំគ្លុយកូសតាមរយៈមាត់របស់គាត់។

ដោយមានសញ្ញាប័ត្រ ៣ (ធ្ងន់ធ្ងរ) សញ្ញាលេចឡើង៖

ការវង្វេងស្មារតី
រមួលក្រពើ (រំinកអំពីជំងឺឆ្កួតជ្រូក)
ការរំលោភលេប
ការបាត់បង់ស្មារតីនិងការវិវត្តនៃសន្លប់។

រោគសញ្ញានៃកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាយន្តការការពារដែលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បីណែនាំកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារចូលក្នុងខ្លួន។

រោគសញ្ញាអាចបង្ហាញពីការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖

បែកញើស
ងងុយគេង
អស់កម្លាំង
បង្កើនចំណង់អាហារ
ការថប់បារម្ភឬការថប់បារម្ភ
ការយកចិត្តទុកដាក់ខ្សោយ។

មនុស្សម្នាក់អាចមានរោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើន។

ការបង្ហាញលក្ខណៈបំផុតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺការអស់កម្លាំងខ្លាំងនិងខ្សោយដែលមិនបាត់សូម្បីតែពេលសំរាកបានល្អ។

ជាធម្មតាស្ថានភាពនេះនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីញ៉ាំជាពិសេសបរិភោគអាហារផ្អែម។

ប្រសិនបើអ្នកមិនឆ្លើយតបទៅនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះទេនោះស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម? វាបង្ហាញរាងវានៅក្នុងសំណុំបែបបទ:

បែកញើស
ហួសកម្រិតឬអារម្មណ៍ភ្លាមៗនៃការឈ្លានពានបញ្ចប់ដោយការដួលសន្លប់,
រមួលក្រពើ។

រោគសញ្ញាចំពោះស្ត្រី

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ត្រីទទួលរងពីជំងឺនេះដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាទូទៅជាទូទៅគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលរសៀលនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមឬជំងឺសរសៃប្រសាទច្រើនតែមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

រោគសញ្ញានៅក្នុងកុមារ

កុមារដែលមានការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបង្ហាញដូចជាវិលមុខភាពទន់ខ្សោយនិងអាកប្បកិរិយា (អារម្មណ៍មិនល្អការសម្តែងមិនល្អការមិនស្តាប់បង្គាប់) និងការប្រកាច់។

កុមារអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំមិនអាចវាយតម្លៃខ្លួនឯងពីការចុះខ្សោយនៃសុខុមាលភាពនិងជួយខ្លួនឯងបានទេ។

ដូច្នេះចំពោះកុមារទម្រង់ស្រាលអាចប្រែទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ឪពុកម្តាយរបស់កុមារក្នុងការជូនដំណឹងដល់មនុស្សជុំវិញខ្លួនឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអំពីលទ្ធភាពនៃការប្រកាច់ក្នុងទារកបែបនេះហើយថាគាត់មិនទទួលរងពីជំងឺឆ្កួតជ្រូកទេ។

មូលហេតុនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនយូរ
ការប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុល
ការរំលោភលើរបបអាហារការទទួលទានស្រា
ស្ត្រេសផ្នែកអារម្មណ៍ - ប្រសាទប្រសាទអារម្មណ៍ទាបការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងស្ត្រេស
ដុំសាច់នៅលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនលើស។
ខ្សោយថ្លើម
ហួសកម្រិតនៃជញ្ជីងរាងកាយ (ជាមួយកម្លាំងពលកម្មធ្ងន់ក្នុងពេលលេងកីឡា) ។

ប្រភេទសន្លប់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

មានដំណាក់កាលស្រាលនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺប៉ុន្តែពួកគេម្នាក់ៗមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន:

ការរំលោភលើការសម្របសម្រួល
ចង្អោរ
វិលមុខរហូតដល់បាត់បង់ស្មារតី
ញើសត្រជាក់
បង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានកែដំរូវជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈគ្លុយកូសនិង dextrose ដែលហៅថាស្ករងាយរំលាយ។

បញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលយប់

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់គឺជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅម៉ោង ៣ ព្រឹក។ ជាញឹកញាប់វានៅតែមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ជាយូរមកហើយដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យខូចខាតដល់កោសិកាខួរក្បាលក្នុងរយៈពេលវែង។

វាបង្ហាញរាងវាដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

អស់កម្លាំងពេលព្រឹកឥតឈប់ឈរ
បែកញើសយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលយប់
ញ័រក្នុងសុបិន
សុបិន្តអាក្រក់
គ្លុយកូសក្នុងឈាមពេលព្រឹក ១១,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬច្រើនជាងនេះ។

ប្រសិនបើការពិតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់វាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការវាស់ជាតិគ្លុយកូសនៅពេលយប់។

ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរំលោភលើរបបអាហារ

ភាគច្រើនការកើនឡើងជាតិស្ករកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការតមអាហារ hyperglycemia តម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត: វាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឥតឈប់ឈរ។

ដើម្បីបង្កឱ្យមានការប្រកាច់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរាងកាយភាពមិនប្រក្រតីនៃរបបអាហារនិងបញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមានសមត្ថភាព។ ការរំលោភបំពានបែបនេះអាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

ការសំយោគមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ ការបំពានបែបនេះអាចបង្កឱ្យមានការខ្វះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដោយសារតែកង្វះការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីក្រពះពោះវៀន។
អាហាររូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់និងរំលងអាហារ។
របបអាហារគ្មានតុល្យភាពដែលផ្ទុកជាតិស្ករមិនគ្រប់គ្រាន់។
បន្ទុករាងកាយដ៏ធំមួយនៅលើរាងកាយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារនៃកង្វះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សប្រសិនបើមិនអាចយកកម្រិតជាតិគ្លុយកូសបន្ថែម។
ជាធម្មតាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចុះខ្សោយអាចបណ្តាលមកពីការផឹកស្រា។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងរបបអាហារតឹងរឹងខណៈពេលដែលប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានណែនាំ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលាយយឺតនៃបំពង់រំលាយអាហារ។
ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំអាហារជាមួយនឹងការពន្យាពេលដំណាលគ្នាក្នុងការទទួលទានអាហារ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនគួរមានអារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំងចំពោះសុខភាពធម្មតាទេ។ រូបរាងនៃភាពអត់ឃ្លានគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃកង្វះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នេះតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានទៀងទាត់ចំពោះវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

នៅពេលប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករអ្នកគួរចងចាំកម្រិតធម្មតានៃគ្លីសេម៉ាដែលជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ សូចនាករល្អបំផុតគឺជាសូចនាករដែលស្របគ្នានឹងបទដ្ឋានខាងសរីរវិទ្យានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឬចូលមកជិតវា។

ប្រសិនបើបរិមាណជាតិស្កររលាយទៅផ្នែកតូចជាងនោះអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យសៅហ្មង - គាត់ចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យកង្វះជាតិស្ករនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

គស្ញដំបូងនៃកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតចាប់ផ្តើមលេចចេញជាទម្រង់ស្រាល ៗ ហើយប្រែជាកាន់តែច្បាស់ទៅតាមពេលវេលា។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃកង្វះកាបូអ៊ីដ្រាតគឺជាអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់:

ផើងស្បែក
កើនឡើងបែកញើស
អារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង
អត្រាចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង
រមួលសាច់ដុំ
ថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់និងការផ្តោតអារម្មណ៍
រូបរាងនៃការឈ្លានពាន។

បន្ថែមលើរោគសញ្ញាទាំងនេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជម្ងឺមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភនិងចង់ក្អួត។

រោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមិនគិតពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

ក្នុងករណីមានការថយចុះកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្តអ្នកជំងឺនឹងវិវត្ត៖

ភាពទន់ខ្សោយ
វិលមុខ
ឈឺក្បាលទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ
មុខងារខ្សោយនៃការនិយាយកណ្តាលនៃខួរក្បាល
អារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាច
ការសម្របសម្រួលខ្សោយនៃចលនា
រមួលក្រពើ
បាត់បង់ស្មារតី។

រោគសញ្ញាប្រហែលជាមិនកើតឡើងដំណាលគ្នាទេ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរោគសញ្ញាមួយឬពីរអាចលេចឡើងដែលនៅសល់នៅពេលក្រោយ។

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចគ្រប់គ្រងស្ថានការណ៍បានហើយមិនអាចចាត់វិធានការបង្ការដើម្បីការពារការវិវត្តនៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមបាននោះជំនួយរបស់អ្នកដែលនៅជុំវិញគាត់នឹងត្រូវការ។

ជាធម្មតាជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាករាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានចុះខ្សោយនិងរារាំងក្នុងពេលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ មនុស្សម្នាក់នៅក្នុងរយៈពេលនេះស្ទើរតែមិនដឹងខ្លួន។

នៅពេលនេះអ្នកជំងឺមិនអាចទំពារថ្នាំឬបរិភោគអ្វីដែលផ្អែមបានទេព្រោះវាមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរនៃការថប់ដង្ហើម។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើជែលពិសេសដែលមានបរិមាណគ្លុយកូសច្រើនដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារ។

ក្នុងករណីនេះប្រសិនបើអ្នកជំងឺអាចលេបចលនាបន្ទាប់មកគាត់អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវភេសជ្ជៈផ្អែមឬទឹកផ្លែឈើទឹកតែក្តៅឧណ្ហ ៗ ត្រូវបានសមយ៉ាងល្អនៅក្នុងស្ថានភាពនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកគួរតែតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

បន្ទាប់ពីស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនគួរតែត្រូវបានវាស់និងចំនួនគ្លុយកូសគួរត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពរាងកាយមានសភាពធម្មតា។

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដួលសន្លប់បន្ទាប់មកវាគួរតែ៖

បញ្ចូលដំបងឈើនៅចន្លោះថ្គាមក្នុងមាត់របស់អ្នកជំងឺដើម្បីកុំអោយអណ្តាតខាំ។
ក្បាលរបស់អ្នកជម្ងឺត្រូវតែបែរទៅម្ខាងដើម្បីកុំអោយអ្នកជម្ងឺកកទៅរកការសំងាត់។
ចាក់សូលុយស្យុងគ្លុយកូសចាក់តាមសរសៃឈាម។
ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងខួរក្បាលខួរក្បាលទទួលរងពីកង្វះថាមពល។ ដែលបញ្ហាដែលមិនអាចបំបែកបានអាចកើតឡើងស្ថានភាពនៃភាពអត់ឃ្លានគ្លុយកូសជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបេះដូងនិងសរសៃឈាម។

ការចាកចេញមិនត្រឹមត្រូវពីរដ្ឋជាតិស្ករក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមស្ថានភាពនេះអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនិងគាំងបេះដូង។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមគឺអាចធ្វើទៅបាន។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងបន្តប្រធានបទនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជំងឺហឺតកុមារភាព

ស្ថានភាពផ្ទុយគ្នានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការឡើងកម្តៅខ្លាំងនៅក្នុងកុមារអាចកើតមានតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើកំរិតជំងឺ៖

ពន្លឺ - រហូតដល់ ៧ មីល្លីល / លី
មធ្យម - រហូតដល់ ១១ មិល្លីក្រាម / លី
ធ្ងន់ - រហូតដល់ ១៦ ម។ ល / លី។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយលក្ខខណ្ឌនេះគួរតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានឆាប់ហើយជំនួយចាំបាច់នឹងត្រូវផ្តល់ដល់កុមារ។

រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់

មានរោគសញ្ញាធំ ៗ ចំនួន ៣ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ៖

ការស្រេកទឹកថេរ
នោមញឹកញាប់
ឈឺក្បាល

ជាមួយនឹងជំងឺ hyperglycemia ស្ថានភាពនៃ ketoacidosis ក៏កើតមានដែរប៉ុន្តែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលក្នុងករណីដែលគ្មានការគ្រប់គ្រងអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោម។

មូលហេតុនៃជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ចំពោះកុមារ

ជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងវ័យកុមារភាពជាដំបូងអាចបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបឋមត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុង ៧៥% នៃកុមារដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

នេះគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលអាំងស៊ុយលីនឈប់ផលិតនៅលំពែង។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏កំណត់រកមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជំងឺហឺតដែរ។

ជំងឺឆ្លង
ការទទួលទានលើសបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងអាហារ
សកម្មភាពរាងកាយទាប
ស្ត្រេស។

តួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះហើយជាលទ្ធផលរូបរាងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានលេងដោយការធាត់ដែលត្រូវបានបង្ហាញមិនត្រឹមតែដោយការកើនឡើងនៃម៉ាសខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ដោយសារការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមផងដែរ។

នេះបង្កើនបន្ទុកលើថ្លើមបេះដូងនិងតម្រងនោម។

គស្ញនជម្ងឺខាប់

ការវិវត្តនៃសន្លប់ hyperglycemic កើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ - វាអាចមានរយៈពេលច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។ ចំពោះកុមារវាមានការរីកចម្រើននៅពេលថ្ងៃ។ គស្ញដែលលេចចេញមកគឺមាននៅពីមុខវា៖

ឈឺក្បាលជាប់លាប់
ស្រេកទឹកខ្លាំង
ភាពទន់ខ្សោយនិងងងុយដេក
ការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ
ដកដង្ហើមលឿន
ចង្អោរនិងក្អួត។

12-24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីមានរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ចំពោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលលេចឡើងទឹកនោមឈប់ទាំងស្រុងហើយក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់និងដង្ហើមខ្លីលេចឡើង។ ការដកដង្ហើមរបស់មនុស្សម្នាក់ក្លាយជាញឹកញាប់ដោយដកដង្ហើមធំ ៗ និងគ្មានសម្លេងរំខាន។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះការរំលោភបំពាននៃស្មារតីកើតឡើងបន្ទាប់មកដោយសន្លប់។

ចំពោះកុមារវាងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ថាតើនរណា។ វាមានបញ្ហាក្នុងការការពារវា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះឪពុកម្តាយត្រូវតាមដានកុមារជានិច្ច។ សញ្ញានិងផលវិបាកនៃការសន្លប់ hyperglycemic ចំពោះកុមារគឺស្ទើរតែដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យខ្លួនឯងអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់គាត់នោះសកម្មភាពបែបនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយឪពុកម្តាយជំនួសឱ្យកុមារ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ:

នោមញឹកញាប់
ការស្រេកឃ្លានថេរសូម្បីតែការផឹកជាប្រចាំ
ឈឺក្បាល
ការសម្រកទម្ងន់ធំ។

នៅពេលដែលបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១៦ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីស្ថានភាពនៃសន្លប់ជ្រុលអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ hyperglycemia រ៉ាំរ៉ៃគឺជាបុព្វហេតុនៃការថយចុះចក្ខុវិស័យក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការជីវគីមីនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

Hyperglycemia ពេលព្រឹក

ផ្នែកទីពីរនៃការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករនៅពេលយប់គឺការឡើងកម្តៅពេលព្រឹក។ រោគសញ្ញាបែបនេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលកំហាប់អាំងស៊ុយលីនឈានដល់កម្រិតកំពូលបន្ទាប់ពី ៨ ម៉ោងដោយមិនញ៉ាំ។

មានការណែនាំមួយចំនួនសម្រាប់បញ្ចុះជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកនិងបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ៖

រៀបចំអាហារសម្រន់ស្រាល ៗ នៅពេលយប់ដែលនឹងការពារការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក៏ដូចជាការកើនឡើងឈាមពេលព្រឹក។
ចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ។
បង្កើតរបបអាហារមានតុល្យភាព។
ប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នក។

តាមរបៀបសាមញ្ញអ្នកអាចពន្យារពេលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនជំនួស។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

រោគសញ្ញានៃការហៀរសំបោរក្នុងលក្ខណៈស្រួចស្រាវឬក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃវគ្គសិក្សាមានដូចខាងក្រោម៖

ស្រេកទឹកជាពិសេសហួសកំរិត
នោមញឹកញាប់
អស់កម្លាំង
ការសម្រកទម្ងន់
ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
ស្បែករមាស់ស្បែកស្ងួត
មាត់ស្ងួត
ចង្វាក់បេះដូង
ដង្ហើមរបស់ Kussmaul
ការឆ្លងមេរោគយឺត ៗ (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ខាងក្រៅជំងឺ candidiasis ទ្វារមាស) ដែលត្រូវបានព្យាបាលមិនសូវល្អដោយប្រើវិធីព្យាបាលបែបបុរាណ
សន្លប់។

ជំងឺលើសឈាមស្រួចស្រាវអាចបង្ហាញរាងវានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

ស្មារតីខ្សោយ
ketoacidosis
ការខះជាតិទឹកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ osmotic diuresis និង glucosuria ។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្វយ័ត (adrenergic, parasympathetic) និង neuroglycopenic ។ រោគសញ្ញានៃទម្រង់លូតលាស់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ

បង្កើនភាពវឹកវរនិងការឈ្លានពានការភ័យខ្លាចការថប់បារម្ភការថប់បារម្ភ
បែកញើសលើស
ញ័រសាច់ដុំ (ញ័រ) សាច់ដុំញ័រសាច់ដុំ។
លើសឈាម
សិស្សដែលពនរ
pallor នៃស្បែក
arrhythmias
ចង្អោរ, អាចធ្វើទៅបាន - ក្អួត,
ភាពទន់ខ្សោយ
ភាពអត់ឃ្លាន។

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទលេចឡើងជាទម្រង់នៃលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

ការថយចុះគុណភាពនៃការផ្តោតអារម្មណ៍
វិលមុខឈឺក្បាល
ការវង្វេងស្មារតី
អន់ថយការសម្របសម្រួលនៃចលនា,
paresthesia
"ចក្ខុវិស័យទ្វេ" នៅក្នុងភ្នែក,
អាកប្បកិរិយាមិនគ្រប់គ្រាន់
ភាពស្លកសាំង
ជំងឺឈាមរត់និងដង្ហើម
ងងុយគេង
ស្មារតីខ្សោយ
ដួលសន្លប់ដួលសន្លប់
សន្លប់។

បន្ថែមពីលើការរំលោភបំពានលើផ្នែកណាមួយនៃស្មារតីនិងក្លិនអាសេតូនមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលលក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ:

ក្រហមមុខ
ថយចុះសម្លេងសាច់ដុំ
សម្ពាធឈាមទាប
ជីពចរក្លាយជាខ្សែស្រឡាយហើយញឹកញាប់
ស្បែកប្រែជាត្រជាក់
អណ្តាតត្រូវបានស្រោបដោយពណ៌ត្នោតខ្មៅ។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមានដូចខាងក្រោម៖

ស្បែកស្លេក
កើនឡើងបែកញើស
ញាប់ញ័រនៅក្នុងដៃនិងជើង
បង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង
មិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍បានទេ
ឃ្លាន
ការថប់បារម្ភ
ចង្អោរ

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះអ្នកត្រូវញ៉ាំគ្រាប់គ្លុយកូសជាច្រើន។ ការបង្ហាញដំបូងនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារគឺស្រដៀងគ្នាពួកគេត្រូវស្រវឹងជាមួយតែផ្អែមព្យាបាលស្ករគ្រាប់ឬឱ្យស្ករមួយដុំ។

មនុស្សភាគច្រើនដែលបាន the ពាក្យថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកំពុងតែឆ្ងល់ - តើវាជាអ្វីទៅ?

នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងខ្លួនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ខួរក្បាលមានប្រតិកម្មជាពិសេសចំពោះកង្វះថាមពល៖ វាត្រូវការជីវជាតិច្រើនជាងកោសិកាដទៃទៀតដល់ទៅ ៣០ ដង។

វាកើតឡើងថាមួយនាទីបន្ទាប់ពីការធ្លាក់ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមនុស្សម្នាក់ប្រឈមនឹងការសន្លប់។

ការការពារជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប

ការការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមាននៅក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបការងារនិងរបបអាហារការកែសម្រួលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងទាន់ពេលវេលានូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនបើចាំបាច់។

កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងសំខាន់ៗគួរតែមានគោលដៅបង្ការស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលក្នុងករណីភាគច្រើនជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយវិធីសាស្រ្តជិតបំផុតទៅនឹងស្ថានភាពធម្មតានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺល្អបំផុត។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបទំនើបរួមមានសមាសធាតុបីយ៉ាង៖

ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
របបអាហារ
សកម្មភាពរាងកាយ dosed ។

មិនមានសមាសធាតុទាំងនេះតែមួយមុខទេដែលអាចទទួលបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលដោយជោគជ័យហើយការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមឬសកម្មភាពរាងកាយដោយមិនប្រើកាបូអ៊ីដ្រាតអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសូម្បីតែសន្លប់។

អ្នកជំងឺទាំងអស់ក៏ដូចជាសមាជិកនៃក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេគួរតែស៊ាំនឹងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាច្បាប់សម្រាប់ការបង្ការនិងលុបបំបាត់។

ស្ថានភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើកុមារងាយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអ្វីដែលផ្អែមជានិច្ច។

អាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកបែបនេះគួរតែមានតុល្យភាពនិងប្រភាគ។ ការញ៉ាំគឺមានតម្លៃយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យលម្អិតដែលរួមមានការរាប់ឈាមពេញលេញនិងការពិនិត្យលំពែង។

ក្នុងករណីរោគសាស្ត្រនេះមនុស្សម្នាក់គួរតែងាកទៅរកជំនួយពីធម្មជាតិ។

មូលហេតុនៃគម្លាតនៃជាតិស្ករពីបទដ្ឋាន

ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់កុមារមិនមាននៅក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។ ជារឿយៗចំនួននេះមិនត្រឹមត្រូវទេព្រោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវឧទាហរណ៍ញ៉ាំអាហារមុនពេលវិភាគ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងចំពោះកុមារច្រើនតែលេចឡើងដោយសារតែភាពតានតឹងផ្នែកផ្លូវចិត្តឬស្ត្រេស។ ក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញភីតូរីសចាប់ផ្តើមធ្វើការកាន់តែសកម្ម។ ប្រសិនបើកុមារញ៉ាំអាហារដែលមានកាឡូរីនិងកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងឆាប់រហ័ស។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបណ្តោះអាសន្នគឺ៖

រលាក
គ្រុនក្តៅខ្លាំងជាមួយវីរុស
ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត
រោគសញ្ញាឈឺចាប់។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងករណីខ្លះបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

រោគវិទ្យានៃក្រពេញភីតូរីសនិងក្រពេញ
លើសទម្ងន់
neoplasms លំពែង។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាសារធាតុពិសេសមួយដែលជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន។ អរម៉ូននេះត្រូវបានផលិតទាំងស្រុងដោយលំពែង។ ប្រសិនបើកុមារលើសទម្ងន់បន្ទាប់មកលំពែងរបស់គាត់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការឥតឈប់ឈរក្នុងរបៀបដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដែលនាំឱ្យមានការថយចុះដំបូងនៃធនធានរបស់វានិងការបង្កើតរោគសាស្ត្រ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារលេចឡើងប្រសិនបើសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករច្រើនជាង 6 មីល្លីល / លី។ ការបង្ហាញគ្លីនិកអាចខុសគ្នា។

ដោយសារជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជំងឺអាចវិវឌ្ឍន៍បាន៖

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
ប្រព័ន្ធប្រសាទ
តំរងនោម
ភ្នែក។

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ

រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករខ្ពស់ចំពោះកុមារមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានស្នាមរលោងនៅលើដៃអ្នកអាចធ្វើការវាស់វែងលើកុមារនៅថ្ងៃផ្សេងៗគ្នាដូច្នេះអ្នកអាចប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការបង្ហាញទូទៅ។

រោគសញ្ញាណាមួយមិនគួរត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយវានឹងមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេស្ថានភាពនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

កុមារដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ប៉ុន្តែមិនទាន់បានចាប់ផ្តើមព្យាបាលទេគឺទទួលរងនូវការស្រេកទឹកជាប្រចាំ។ ជាមួយនឹងជាតិស្ករខ្ពស់រាងកាយចាប់ផ្តើមស្រូបយកសំណើមពីជាលិកានិងកោសិកាដើម្បីរំលាយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មនុស្សម្នាក់ព្យាយាមផឹកទឹកសុទ្ធភេសជ្ជៈនិងតែច្រើន។

វត្ថុរាវដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណច្រើនចាំបាច់ត្រូវយកចេញ។ ដូច្នេះបង្គន់ត្រូវបានទៅលេងញឹកញាប់ជាងធម្មតា។ ក្នុងករណីជាច្រើនកុមារត្រូវបានបង្ខំឱ្យទៅបង្គន់ក្នុងម៉ោងសិក្សាដែលគួរទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់គ្រូបង្រៀន។ វាក៏គួរតែជូនដំណឹងដល់ឪពុកម្តាយផងដែរថាគ្រែទៀងទាត់ក្លាយទៅជាសើម។

រាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការកេងប្រវ័ញ្ចជាតិគ្លុយកូសដែលជាប្រភពថាមពលក្នុងរយៈពេល។ ដូច្នេះខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមឆេះ។ ដូច្នេះក្មេងក្លាយជាខ្សោយនិងស្គមជាងការអភិវឌ្ឍនិងឡើងទម្ងន់។ តាមក្បួនមួយការសម្រកទម្ងន់គឺភ្លាមៗ។

កុមារអាចត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយថេរនិងសន្លឹមពីព្រោះដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនគ្មានវិធីដើម្បីបំលែងគ្លុយកូសទៅជាថាមពលចាំបាច់ទេ។ សរីរាង្គខាងក្នុងនិងជាលិកាចាប់ផ្តើមទទួលរងពីកង្វះថាមពលបញ្ជូនសញ្ញាអំពីបញ្ហានេះនិងបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងថេរ។

នៅពេលកុមារមានជាតិស្ករខ្ពស់រាងកាយរបស់គាត់មិនអាចឆ្អែតនិងស្រូបយកអាហារធម្មតាបានទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយតែងតែមានអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានបើទោះបីជាមានអាហារច្រើនក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះផ្ទុយទៅវិញចំណង់អាហារថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះពួកគេនិយាយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ដែលជាជម្ងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ដោយសារតែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ការខះជាតិទឹកបន្តិចម្តង ៗ នៃជាលិកាចាប់ផ្តើមតាំងពីដំបូងវាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កែវភ្នែក។ ដូច្នេះមានអ័ព្ទនៅក្នុងភ្នែកនិងអន់ខ្សោយផ្នែកចក្ខុផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែកុមារប្រហែលជាមិនផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់គាត់លើការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ កុមារភាគច្រើនមិនយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងចំពោះពួកគេទេព្រោះពួកគេមិនយល់ថាចក្ខុវិស័យរបស់ពួកគេកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។

ក្មេងស្រីដែលវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ច្រើនតែវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើកុមារបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួលកន្ទបខ្លាំងដែលបាត់នៅពេលដែលជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបាននាំទៅរកភាពធម្មតាវិញ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលពេលខ្លះនាំទៅដល់ការស្លាប់។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់វាអាចត្រូវបានគេពិចារណា:

ចង្អោរ
បង្កើនដង្ហើម
ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់
បាត់បង់កម្លាំង
ឈឺចាប់ក្នុងពោះ។

ប្រសិនបើវិធានការបន្ទាន់មិនត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់អាចបាត់បង់ស្មារតីហើយស្លាប់ក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ដូច្នេះ ketoacidosis ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ជាអកុសលស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញពីករណីមួយចំនួនធំនៅពេលដែលកុមារចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីគាត់ចូលក្នុងមណ្ឌលថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាមួយ ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយឪពុកម្តាយមិនគួរព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញាដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រសិនបើអ្នកយកចិត្តទុកដាក់ទាន់ពេលវេលាចំពោះការពិតដែលថាជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមកើនឡើងអ្នកត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមារ។ ឪពុកម្តាយគួរតែផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈទាំងអស់នៃជំងឺដែលពួកគេកត់សំគាល់នៅក្នុងកុមារ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កុមារគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ។ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការគ្រប់គ្រងការកើនឡើងនៃជាតិស្ករដោយការព្យាបាលត្រឹមត្រូវវាក៏អាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃផលវិបាកបានដែរ។

តាមក្បួនវិធានការដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសាស្ត្រមិនចំណាយពេលលើសពី 15 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការសាកល្បង

ការធ្វើតេស្តឈាមចំពោះបរិមាណជាតិស្ករចំពោះកុមារត្រូវបានអនុវត្តតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្ររបងទាំងពីសរសៃវ៉ែនឬពីម្រាមដៃ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាម Capillary ក៏អាចត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឬនៅផ្ទះដោយប្រើស្ករកៅស៊ូ។ ចំពោះកុមារតូចៗឈាមក៏អាចត្រូវបានគេយកចេញពីកែងជើងឬម្រាមជើងដែរ។

បន្ទាប់ពីញ៉ាំចំណីអាហារនៅក្នុងពោះវៀនកាបូអ៊ីដ្រាតបែកបាក់ហើយប្រែទៅជាម៉ូណូស្យូសសាមញ្ញដែលត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារគ្លុយកូសនឹងចរាចរក្នុងឈាម។ ដូច្នេះការវិភាគមាតិការបស់វាត្រូវបានគេហៅថា "ជាតិស្ករក្នុងឈាម" ។

ឈាមដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិស្ករដែលអ្នកត្រូវបរិច្ចាកនៅពេលព្រឹកដល់ក្រពះទទេ។ មុនពេលសិក្សាកុមារមិនគួរញ៉ាំនិងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនក្នុងរយៈពេលដប់ម៉ោង។ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ថាមនុស្សនោះស្ថិតក្នុងសភាពស្ងប់ស្ងាត់ហើយមិនធុញទ្រាន់នឹងការហាត់ប្រាណខ្លាំង។

កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កុមារពឹងផ្អែកលើអាយុនិងស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់។ គួរកត់សម្គាល់ថាគ្លីកូហ្សែនត្រូវបានគេសំយោគពីជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើមដែលជាទុនបំរុងគ្លុយកូសសម្រាប់រាងកាយប្រសិនបើកាបូអ៊ីដ្រាតមិនបញ្ចូលវាជាមួយអាហារឬមានសកម្មភាពរាងកាយខ្ពស់។

គ្លុយកូសមានវត្តមាននៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញមួយចំនួននៃរាងកាយ។ Pentoses ត្រូវបានសំយោគពីគ្លុយកូសដោយគ្មានពួកវាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសំយោគអេធីភីអេអេអិនអេអេអិននិងឌីអិនអេ។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្លុយកូសគឺចាំបាច់សម្រាប់ការសំយោគអាស៊ីត glucuronic ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអព្យាក្រឹតប៊ីលីរុយប៊ីនជាតិពុលនិងថ្នាំ។

សារធាតុនេះពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការជាច្រើននៃរាងកាយវាផ្តល់ឈាមដល់ប្រព័ន្ធនិងជាលិកាទាំងអស់។

ការព្យាបាលគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះកុមារ

ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារមូលហេតុដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយត្រូវការការព្យាបាលមួយចំនួន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានអនុវត្តនោះស្ថានភាពនឹងប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើននៃសរីរាង្គដែលកំពុងលូតលាស់ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានបំផុត។

រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នាដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាបាលទាក់ទងនឹងប្លុកសំខាន់ៗជាច្រើន។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីន។ បង្ហាញការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករប្រចាំថ្ងៃនិងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេស។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានរកឃើញជំងឺនេះគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការលៃតម្រូវកំរិតថ្នាំចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់បានយូរនិងការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវដូចខាងក្រោមៈ

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ការទទួលទានអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ជាពិសេសអ្នកមិនអាចញ៉ាំបាន៖

នំនិងនំ
បង្អែម
នំ
សូកូឡា
ផ្លែឈើស្ងួត
យៈសាពូនមី។

មានជាតិគ្លុយកូសច្រើននៅក្នុងអាហារទាំងនេះដែលចូលក្នុងឈាមបានលឿន។

វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមប្រើៈ

វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការញ៉ាំនំប៉័ងប្រូតេអ៊ីន - កន្ទក់ផលិតផលទឹកដោះគោជូរត្រីខ្លាញ់ទាបនិងសាច់ផ្លែប៊ឺរីនិងផ្លែឈើជូរ។

អ្នកអាចជំនួសស្ករជាមួយ xylitol ប៉ុន្តែការទទួលទានជាតិផ្អែមនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យមិនលើសពី ៣០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ យក fructose ក្នុងបរិមាណកំណត់។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមវេជ្ជបណ្ឌិតមិនណែនាំឱ្យញ៉ាំទឹកឃ្មុំទេ។

ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់វាជាការសំខាន់ដើម្បីតាមដានស្ថានការណ៍ដោយប្រើវ៉ែនតាចល័ត។ ការវាស់វែងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តពីបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយសរសេរសូចនាករនៅក្នុងសៀវភៅកត់ត្រា។

នៅពេលប្រើស្ករកៅស៊ូប៉ារ៉ាម៉ែត្រជារឿយៗត្រូវបានបង្កើនឬថយចុះដោយមិនសមហេតុផលដូច្នេះពេលខ្លះអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តនៅតាមស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ បន្ទះតេស្ត៍សម្រាប់ម៉ែត្រមិនអាចទុកចោលក្នុងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ដើម្បីកុំអោយវាខូច។ ដើម្បីស្តារជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងវិញអ្នកត្រូវការសកម្មភាពរាងកាយ។

លំហាត់កីឡាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់

ប្រសិនបើជាតិស្ករឡើងអញ្ចឹងវាជាការសំខាន់ដើម្បីកែប្រែសារធាតុចិញ្ចឹមឡើងវិញ។ សមាសភាពនៃអាហារគួរតែមានលក្ខណៈដូចនេះ:

ខ្លាញ់: រហូតដល់ ៨០ ក្រាម
ប្រូតេអ៊ីន: រហូតដល់ ៩០ ក្រាម
កាបូអ៊ីដ្រាតប្រហែល ៣៥០ ក្រាម
អំបិលមិនលើសពី ១២ ក្រាម។

ផលិតផលនំប៉័ងឥតដំបែ
បន្លែស្រស់ចំហុយនិងដុតនំ
ស្ងោរចំហុយចំហុយដោយគ្មានប្រេង
អណ្តាតសាច់គោឆ្អិន
ថ្លើម
ត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាប
ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាប
មិនលើសពីពីរពងក្នុងមួយថ្ងៃ
សណ្តែកសណ្តែកសណ្តែក
គ្រាប់ធញ្ញជាតិក្នុងទឹកនិងទឹកដោះគោ៖ ទឺកស៊ីលីនបឺវឺរមីមីស្រូវសាឡីគុជខ្យង។
អាហារសមុទ្រ
ផ្លែប៊ឺរីផ្លែឈើនិងទឹកផ្លែឈើគ្មានជាតិផ្អែម។
តែសនិងបៃតង
ទឹកផ្លែឈើបន្លែផ្លែឈើ។
កាហ្វេខ្សោយ។

ពីអាហារផ្អែមវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំក្នុងបរិមាណតិចតួច:

តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអាចញ៉ាំប្រេងប៊ឺនិងប្រេងបន្លែក៏ដូចជាផ្សិតនិងត្រីត្រីកំប៉ុងខ្លះ។

អ្នកត្រូវតែទទួលទានអាហារក្នុងរយៈពេលតែមួយ។ ផឹកទឹកសុទ្ធរហូតដល់ពីរលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការទទួលទានកាឡូរីមានចាប់ពី ២៣០០ ដល់ ២៤០០ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងកុមារត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

តើអ្វីទៅជា hyperglycemia នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

hyperglycemia នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។ នេះគឺជាជម្ងឺដែលវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬទី ២ ចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាលំដាប់។ Ketoacidosis កើតឡើងនៅពេលការកើនឡើងនៃគ្លុយកូសមិនចាប់ផ្តើមផលិតបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។ លំដាប់នៃដំណើរការសរីរវិទ្យាត្រូវបានបង្កើតដូចខាងក្រោម៖

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសច្រើនហួសប្រមាណទៅក្នុងឈាមនិងការប្រើប្រាស់កម្រិតទាបនៅក្នុងខ្លួនបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករ។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកនោម (ការហូរទឹកនោម) ដែលនាំឱ្យបាត់បង់ជាតិទឹកនិងអំបិលរ៉ែចាំបាច់ (អេឡិចត្រូលីត) ហើយទីបំផុតការខ្សោះជាតិទឹកនៃរាងកាយរបស់កុមារ។ ការបាត់បង់ជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់និងស្លាប់ដោយសារការខះជាតិទឹក។ ប្រសិនបើដំណើរការទាំងមូលគឺធំធេងណាស់បន្ទាប់មកហើមនៅខួរក្បាល (ហើមខួរក្បាល) អាចកកកុញក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងហើយទីបំផុតការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលយូរអាចមានលទ្ធផល។
នៅពេលអនាគតការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងសមាសធាតុគីមីនៃឈាមបណ្តាលឱ្យដំណើរការ catabolic នៃការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។ កោសិកាដែលរលាយនៅក្នុងអំបិលរ៉ែចាប់ផ្តើមរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ការខាតបង់សំខាន់ៗគឺដោយសារតែអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមប៉ូតាស្យូមនិងអ៊ីយ៉ុងផូស្វ័រ។ វាគឺជាសារធាតុរ៉ែទាំងនេះដែលចូលរួមក្នុងទឹក - អំបិលនិងដំណើរការរំលាយអាហារអេឡិចត្រូលីត្រនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។ ពួកគេគ្រប់គ្រងតុល្យភាពសារធាតុរាវនិងដឹកនាំកម្លាំងសរសៃប្រសាទនិងអគ្គិសនីដើម្បីភ្ជាប់សាច់ដុំ។
ប្រតិកម្មជីវគីមីសំខាន់ៗស្ទើរតែទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសារធាតុទាំងនេះ។ ដោយសារអតុល្យភាពនៃអេឡិចត្រូលីតមុខងារជាច្រើននៃរាងកាយរបស់កុមារអាចចុះខ្សោយយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
អាស៊ីតខ្លាញ់ដោយឥតគិតថ្លៃពីរចនាសម្ព័ន្ធ lipid កើនឡើងអាចរកបានដោយសេរីដោយចាប់ផ្តើមផលិតអាស៊ីត keto នៅក្នុងថ្លើមដែលនាំឱ្យមានបរិយាកាសអាស៊ីដខាងក្នុងនៃរាងកាយ (អាស៊ីតរំលាយអាហារ) ។ ទាំងអស់នេះបណ្តាលឱ្យមានការរំខានកាន់តែច្រើននៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសសរីរវិទ្យា។

បើគ្មានការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជម្ងឺហៀរសំបោរកុមារអាចធ្លាក់ខ្លួនឈឺសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមដែលពេលខ្លះនាំឱ្យស្លាប់។

ប្រភេទនៃជម្ងឺ hyperglycemia ចំពោះកុមារ

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកប្រភេទគ្លីសេម៉ាជាច្រើនប្រភេទចំពោះកុមារ។ ជាទូទៅការជម្រាលរបស់ពួកគេត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងប្រភេទទី 2 ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនការកើនឡើងនៃការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមនិងការថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសកម្មភាពរាងកាយទាបនិងការញ៉ាំកាឡូរីខ្ពស់នៃអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។ យូរ ៗ ទៅបន្ទាប់ពីបានប្រើក្នុងការផលិតគ្លុយកូសច្រើនកុមារនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមឬ hyperlipidemia ជាមួយនឹងមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាជំងឺនេះជះឥទ្ធិពលជាចម្បងដល់មនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ ភាពធាត់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំក៏ជាកត្តាហានិភ័យផងដែរ។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងការវិវត្តទៅមនុស្សវ័យក្មេងហើយភាគច្រើននៃពួកគេគឺធាត់នៃភាពខុសប្លែកគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ចំពោះកុមារ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។ ចាប់តាំងពីដើមទសវត្សឆ្នាំ ២០០០ វាជាជំងឺដែលរីកលូតលាស់លឿនបំផុតនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ទាក់ទងនឹងចំនួន។ ថ្មីៗនេះមានការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃករណីនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ជាមួយនឹងការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃផលប៉ះពាល់នៃជំងឺហឺត។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងករណីជាច្រើនស្ថានភាពនេះមានការរីកចម្រើនភ្លាមៗនិងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

សង្ខេបអំពីបទប្បញ្ញត្តិនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម

គ្លុយកូសគឺជាម៉ូណូស្យូសដ៏សំខាន់ដែលផ្តល់នូវអាហារូបត្ថម្ភពេញលេញដល់ខួរក្បាលនិងសំណងនៃការចំណាយថាមពលដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ សារធាតុនេះត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងកំឡុងពេលរំលាយអាហារពី saccharides ដែលមាននៅក្នុងផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាតនិងអាស៊ីតអាមីណូបង្កើតឡើងពីប្រូតេអ៊ីន។ បន្ទាប់ពីការបង្កើតគ្លុយកូសផ្នែកតូចជាងមួយរបស់វាត្រូវបានស្រូបយកដោយថ្លើមដែលវាត្រូវបានបំលែងទៅជាគ្លីកូហ្សែន - ប្រភេទនៃបំរុងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ចំនួនកាន់តែច្រើនចូលក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ហើយត្រូវបានចែកចាយនៅក្នុងខ្លួនក្រោមការគ្រប់គ្រង neuro - អរម៉ូន។

ការថែរក្សាគ្លីសេម៉ាមានស្ថេរភាពត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយ៖

អរម៉ូនលំពែងអរម៉ូន៖ អាំងស៊ុយលីនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសទៅកោសិកានិងជាលិកានៃរាងកាយធ្វើឱ្យកម្រិតរបស់វាថយចុះនៅក្នុងឈាមគ្លីហ្គូហ្គោនសំយោគគ្លុយកូសពីគ្លីកូហ្សែនពន្យារពេលបង្កើនគ្លីសេរីន។
អរម៉ូននៃអរម៉ូនអ័រទីន - catecholamines (norepinephrine និង adrenaline) និង cortisol ដែលរំញោចការបង្កើតគ្លុយកូស។
អរម៉ូន adrenocorticotropic pituitary ធ្វើឱ្យសកម្មនៃការផលិត catecholamines និង cortisol ។

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមានឥទ្ធិពលធ្វេសប្រហែសលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ អតុល្យភាពក្នុងការផលិតអរម៉ូនដែលមានគុណភាពនិងបរិមាណនាំឱ្យមានការរំលោភលើស្ថេរភាពនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

កន្លែងដែលច្រើនតែកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងចំពោះកុមារ

ជំងឺនេះច្រើនតែកើតមានលើកុមារដែលវិវត្តទៅជាក្រុមគ្រួសារដែលមិនបណ្ដុះបណ្ដាលជំនាញនៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជំនាន់ក្រោយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះក្រុមគ្រួសារបែបនេះមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសកម្មភាពរាងកាយនិងការបង្កើតរបបអាហារត្រឹមត្រូវទេ។ នេះគឺជាកត្តាជំរុញដ៏សំខាន់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។

ដូចគ្នានេះផងដែរនេះបើយោងតាមការសង្កេតរបស់អ្នកអនុវត្ត, hyperglycemia ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជននៃទីក្រុងធំ, ដឹកនាំរបៀបរស់នៅ sedentary ។ ក្នុងវ័យកុមារភាពទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្តលើទារក។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏កំណត់តួនាទីជាក់លាក់ក្នុងការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះទៅនឹងការរំខាននៃដំណើរការរំលាយអាហារនៅក្នុងលំពែង។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យអាយុ, រយៈពេលគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺទារកនិងរយៈពេលពី ៧ ទៅ ១៨ ឆ្នាំ។

តម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាចំពោះកុមារ

តម្លៃស្ករនៅមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានគណនាគិតជាមីលីល្លីម៉ែត្រក្នុងមួយលីត្រ (មិល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែនកំណត់ខាងលើនៃបទដ្ឋានគឺ 5.5 mmol / L ទាបជាង - 3,3 mmol / L ។ តម្លៃល្អបំផុតត្រូវបានគេពិចារណាពី ៤,២ ដល់ ៤,៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ដោយសារតែលក្ខណៈនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារតម្លៃយោងត្រូវបានចែកចាយដោយក្រុមអាយុ។

ការតមជាតិស្ករចំពោះកុមារ (គិតជា mmol / l)

ទារករហូតដល់មួយខែ	កុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំ	ក្មេងអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំ	ក្មេងសិស្សសាលាអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំ
2,8 – 4,3	2,8 – 4,4	3,3 – 5,0	3,3 – 5,3 (5,5)

ការតម្រឹមសូចនាកររបស់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យកើតឡើងនៅពេលពេញវ័យ។ គម្លាតពីតម្លៃយោងក្នុងទិសដៅនៃការថយចុះត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទិសដៅនៃការកើនឡើង - hyperglycemia ។ បន្ថែមលើអាយុអាហារូបត្ថម្ភស្ថានភាពផ្លូវចិត្តទំងន់សកម្មភាពរាងកាយវត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺឆ្លង - វីរុសប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករ។ តាមភេទមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងរវាងក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រីទេ។

មូលហេតុចំបងនៃជំងឺក្រិនថ្លើមចំពោះកុមារ

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺខុសគ្នា។ ក្នុងចំណោមពួកគេកន្លែងឈានមុខគេត្រូវបានកាន់កាប់ដោយជំងឺរំលាយអាហារដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមេតាប៉ូលីសរ៉ាំរ៉ៃដែលមានជំងឺ hyperglycemia ការកើនឡើងជាលំដាប់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងរបស់វា។ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនរោគសញ្ញាកើនឡើង, hyperglycemia ក្លាយជារដ្ឋរីកចម្រើន។ ដោយខ្លួនឯងបើគ្មានអន្តរាគមន៍ពីខាងក្រៅទេ hyperglycemia នឹងកាន់តែតិចទៅ ៗ ។

hyperglycemia អាចបណ្តាលមកពីការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនមិនទៀងទាត់នៅក្នុងឈាមការថយចុះកម្រិតសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនឬការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានបញ្ហានៅក្នុងខ្លួន។ នេះអាចជាលទ្ធផលនៃស្ត្រេសឬការឆ្លងមេរោគរបស់កុមារក៏ដូចជាដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់លក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ បញ្ហានេះកើតឡើងចំពោះកុមារពី ២០ ទៅ ៤០ ភាគរយនៃកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺហៀរសំបោរចំពោះកុមារ

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មួយចំនួនធំក្នុងវ័យកុមារភាពនិងមនុស្សវ័យជំទង់មិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេព្រោះវគ្គសិក្សានៃជំងឺរបស់ពួកគេគឺមានកម្រិតមធ្យមបើប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ហើយពួកគេមិនប្រើអាំងស៊ុយលីនទេ។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ hyperglycemia ឬ ketoacidosis ជាធម្មតាបង្ហាញថាជាការនោមលឿននិងបង្កើនការស្រេកទឹក។ កុមារអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

ប្រញាប់ឈាមទៅមុខ
ស្បែកស្ងួត
មាត់ស្ងួត
ឈឺក្បាល
ឈឺពោះ
ចង្អោរនិងក្អួត
ងងុយគេងនិងសន្លឹម
ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
ក្លិនអាសេតូនដង្ហើម
ញ័រទ្រូង
ការដកដង្ហើមរាក់និងដោយធ្វើការ។

តើអ្វីទៅជាសញ្ញានៃជម្ងឺហៀរសំបោរចំពោះកុមារឱកាសដើម្បីជួបគ្រូពេទ្យ?

គស្ញនជំងឺដលកហមក្នុងកុមារដលកំណត់ពីតំរូវការរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដល់ឪពុកមាយរួមមានការបង្កើនការបត់ជើងតូចនិងការកើនឡើងនូវបរិមាណសារធាតុរាវរបស់កុមារ។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារដើម្បីទទួលបានការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗចំពោះទឹកនោមរបស់ទារកភាពញឹកញាប់នៃការនោមឬការស្រេកទឹក។ ជាពិសេសប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានអមដោយស្បែកស្ងួតក្មេងមានអារម្មណ៍ស្ងួតនៅក្នុងមាត់របស់គាត់ក្រហមនៃមុខឈឺក្បាលឈឺពោះចង្អោរឬក្អួត។ ឪពុកម្តាយគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះភាពងងុយគេងមិនធម្មតានិងអសន្តិសុខនៃចលនាចង្វាក់បេះដូងឬដង្ហើមខ្លី។ ឪពុកម្តាយគួរតែដឹងអំពីពេលវេលានៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនចុងក្រោយប្រសិនបើកុមារកំពុងព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើង

hyperglycemia ចំពោះកុមារអាចជាលទ្ធផលនៃជំងឺ pathological នៃរាងកាយឬមានមូលដ្ឋានខាងសរីរវិទ្យា។ បុព្វហេតុសរីរវិទ្យារួមមាន៖

អាកប្បកិរិយាបរិភោគមិនល្អ (ការបំបៅទារកមិនត្រឹមត្រូវ) ។ ប្រភេទរួមមានការទទួលទានលើសកំរិតការរំលោភបំពានភេសជ្ជៈនិងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករ។ លំពែងត្រូវបានបង្ខំឱ្យផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងរបៀបអាសន្នដែលនាំឱ្យមានការផុតពូជយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមុខងាររបស់ក្រពេញ endocrine នៃសរីរាង្គ។
កង្វះលំហាត់ប្រាណ។ សកម្មភាពរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ទារកធ្វើឱ្យការផលិតអាំងស៊ុយលីនថយចុះ។
ទុក្ខព្រួយ ការស្នាក់នៅថេរនៅក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសអារម្មណ៍ជំរុញឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគអរម៉ូន adrenaline ដែលរារាំងអាំងស៊ុយលីន។
លើសទម្ងន់។ ជាមួយនឹងការធាត់ភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកានៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីនថយចុះហើយគ្លុយកូសត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម។
ការព្យាបាលអរម៉ូនមិនសមរម្យសម្រាប់អាឡែរហ្សី,
កង្វះរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងរាងកាយរបស់ cholecalciferol និង ergocalciferol (វីតាមីននៃក្រុម D) ។

ការឆ្លងជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺមេរោគវត្តមាននៃការឈឺចាប់ដោយសារតែការប៉ះទង្គិចនិងការរលាករាងកាយអាចជាកត្តាបណ្តោះអាសន្នដែលជះឥទ្ធិពលដល់ជំងឺ glycemia ។ មូលហេតុរោគសាស្ត្រនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់គឺបណ្តាលមកពីការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូន endocrine៖

រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃ hyperthyroidism សម្រាប់ការផលិតអរម៉ូន - thyrotoxicosis (hyperthyroidism),
neoplasms ស្លូតឬសាហាវនៅក្នុងក្រពេញ adrenal,
ដុំសាច់នៃក្រពេញភីតូរីសផ្នែកខាងមុខ (adenohypophysis) ឬដុំសាច់ក្រោយ (neurohypophysis),
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ច្រើនទៀតលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កុមារ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កុមារគឺបណ្តាលមកពីមូលហេតុនៃការវិវត្តរបស់វា។ មានជំងឺបួនប្រភេទ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលទាក់ទងនឹងទឹកអាស៊ីតឬអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈប់នៃសកម្មភាពវង្វេងស្មារតីនៃលំពែងក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃតំណពូជដែលមិនដំណើរការ (វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងឪពុកម្តាយនិងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ) ឬការវិវត្តនៃដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងខ្លួន។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺវីរុស Herpetic: Coxsackie, cytomegalovirus, វីរុសវីរុសជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី ៤ (Epstein-Barr), Rubella, ស្រឡទែន, អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ, រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃលំពែងនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ បញ្ចេញផងដែរ

ជំងឺប្រភេទទី ២ ដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយទៀតគឺអសមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនបានគ្រប់គ្រាន់។ វាកើតឡើងដោយសារតែលើសទម្ងន់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MODY ។ វាវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារដែលត្រូវបានបង្កើតដោយហ្សែននៃលំពែងឬរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រមិនធម្មតារបស់វា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទារក។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះទារករហូតដល់អាយុ ៩ ខែដោយមានបញ្ហាមិនប្រក្រតីក្រូម៉ូសូម។

ភាគច្រើននៃកុមារទឹកនោមផ្អែមទទួលរងពីរោគសាស្ត្រដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃប្រភេទទីមួយ។ កុមារទទួលមរតកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីឪពុកម្តាយមិនមែនជំងឺខ្លួនឯងទេ។ តំណពូជនៃហ្សែនមិនធម្មតាអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានឬប្រហែលជាមិនលេចឡើងទាល់តែសោះ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺហៀរសំបោរក្នុងវ័យកុមារភាពនិងមនុស្សវ័យជំទង់

hyperglycemia ចំពោះកុមារមិនដូចមនុស្សពេញវ័យទេមានសញ្ញាដែលមិនអាចព្រងើយកន្តើយបាន:

ការស្រេកទឹកថេរ (ពហុកោណ) ។ កុមារតែងតែស្នើសុំភេសជ្ជៈទារកមិនស្អាតនិងស្ងប់ស្ងាត់បន្ទាប់ពីផឹក។ ម៉ូលេគុលគ្លុយកូសត្រូវការសារធាតុរាវដូច្នេះនៅពេលដែលវាកើនឡើងការស្រេកទឹកកើតឡើង។
ការនោមញឹកញាប់ (pollakiuria) ។ hyperglycemia រំខានដល់ការងាររបស់តម្រងនោមក្នុងការស្រូបយកបញ្ច្រាសនៃសារធាតុរាវសេរី។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ទឹកកើនឡើងការបញ្ចេញប្លោកនោមកើតឡើងញឹកញាប់។ ទឹកនោមមានវាយនភាពស្អិត។
ការកើនឡើងចំណង់អាហារ (ប៉ូលីភីស៊ី) ជាមួយនឹងការថយចុះសម្លេងរាងកាយ។ ដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនគ្លុយកូសមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅកោសិកាទេហើយរាងកាយទាញវាពីជាតិខ្លាញ់និងម៉ាសសាច់ដុំដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថាមពល។ ទារកមិនមានការកើនឡើងជាប្រចាំនៅក្នុងទំងន់រាងកាយទេ។

រោគសញ្ញាបន្ថែមនៃជាតិស្ករខ្ពស់៖

សកម្មភាពថយចុះ, សន្លឹម, ងងុយគេង។ ដោយមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្លុយកូសរាងកាយមិនអាចដំណើរការបានពេញលេញទេ។ កុមារតូចៗក្លាយទៅជាអារម្មណ៍មិនល្អឆាប់អស់កម្លាំង។ ក្មេងជំទង់ត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាល (រោគសញ្ញា cephalgic) ។
ថ្នាំបំបាត់ស្បែក។ រាងកាយចុះខ្សោយងាយនឹងឆ្លងនិងឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃភ្នាសរំអិលនិងស្បែក។ ចំពោះទារកការរលាកស្បែកកន្ទបត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្មេងជំទង់ទទួលរងពីការកើតមុនធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយមាន hyperglycemia ចំពោះក្មេងស្រីនៃភាពពេញវ័យ microflora ទ្វារមាសត្រូវបានរំខាន, ជំងឺ candidiasis និង dysbiosis ទ្វារមាសកើតឡើង។
ការកើនឡើងនៃជំងឺផ្តាសាយនិងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនិងអរម៉ូនភាពស៊ាំថយចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយរាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពទប់ទល់នឹងជំងឺ។
ការកើនឡើងបែកញើស (hyperhidrosis) ។ នៅកម្រិតគ្លុយកូសខ្ពស់ការផ្ទេរកំដៅត្រូវបានរំខាន។

មានសញ្ញានៃការថយចុះចក្ខុវិស័យការថយចុះការចងចាំ។ កុមារមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍បានទេជារឿយៗឆាប់ខឹងដោយគ្មានហេតុផល។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនរោគសញ្ញាលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលលូតលាស់ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើកុមារ (អាយុពី 5 ទៅ 8 ឆ្នាំនិងក្នុងវ័យពេញវ័យ) ។

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនទាន់ពេលវេលា, hyperglycemia ចំពោះកុមារអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ ketoacidosis ស្រួចស្រាវ (ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមអមដោយការប្រមូលផ្តុំនៃរាងកាយអាសេតូនបើមិនដូច្នេះទេ ketones) ។ រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានបង្ហាញដោយការហើមស្បែក, ចង្អោរនិងការបញ្ចោញប្រតិកម្មក្អួតជាមួយនឹងក្លិនលក្ខណៈនៃអាម៉ូញាក់, ការស្រេកទឹកនិងការបំពុល។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនិងអាយុរបស់កុមារ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតខ្ពស់

ក្នុងករណីដែលការធ្វើតេស្តឈាមដំបូងបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករកុមារត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបន្ថែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតខ្ពស់រួមមានជីធីធីធី (តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស) ។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺជាគំរូឈាមទ្វេរដងសម្រាប់ការសិក្សាគ្លីសេរីន: ជាចម្បង - នៅលើក្រពះទទេម្តងទៀត - ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពី "ផ្ទុកជាតិស្ករ" ។

តួនាទីនៃបន្ទុកគឺជាដំណោះស្រាយ aqueous នៃគ្លុយកូស។ ក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុចាប់ពី ១២ ឆ្នាំឡើងទៅត្រូវបានបង្កាត់ដោយសារធាតុ ៧០ មីល្លីលីត្រក្នុងទឹក ២០០ មីលីលីត្រ។ ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំកំរិតគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលខណៈពេលដែលរក្សាកំរិតទឹក។ ការធ្វើតេស្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតនៃការស្រូបយកគ្លុយកូសក្នុងខ្លួន។

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកម្រិតនៃ HbA1C (អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអន្តរកម្មនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លុយកូសហើយត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងខ្លួនរយៈពេល ១២០ ថ្ងៃ។ ការវិភាគធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីតាមដានគ្លីសេម៉ាមក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។ ការវិភាគនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអង្គបដិប្រាណទៅនឹង glutamate decarboxylase (អង្គបដិប្រាណ GAD) ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនវាតែងតែផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន (អង្គបដិប្រាណត្រូវបានកំណត់) ។

ច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំកុមារសម្រាប់ការធ្វើត្រាប់តាមឈាម

នីតិវិធីយកគំរូត្រូវបានអនុវត្តតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍។ ឈាមសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនឬពីម្រាមដៃ។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតជីវឧស្ម័ន (ឈាម) ច្រើនតែយកចេញពីកែងជើង។ តម្លៃស្ករនៃឈាម capillary និងសរសៃឈាមវ៉ែនអាចប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះរហូតដល់ ១២% ដែលមិនមែនជារោគសាស្ត្រហើយត្រូវបានគេយកមកពិចារណានៅពេលប្រៀបធៀបជាមួយបទដ្ឋាន។

លក្ខខណ្ឌចម្បងគឺការចែកចាយការវិភាគលើក្រពះទទេ។ នេះគឺដោយសារតែសមត្ថភាពខាងសរីរវិទ្យានៃរាងកាយក្នុងការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងឈាមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិភោគនិងរក្សាកម្រិតកើនឡើងប្រហែល ៣ ម៉ោង។ ប្រសិនបើកុមារមានអាហារពេលព្រឹកមុនពេលវិភាគជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានធានាថានឹងកើនឡើង។ មីក្រូទស្សន៍ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងនៅលើពោះទទេ!

វិធានការណ៍ត្រៀមរៀបចំរួមមានរបបតមអាហាររយៈពេល ៨ ម៉ោងមុននីតិវិធីការខ្វះបង្អែមនៅពេលល្ងាចនៅពេលល្ងាចនៃការវិភាគការបដិសេធអនាម័យមាត់ពេលព្រឹកនិងការគេងលក់ស្រួល។ មុនពេលទៅមើលមន្ទីរពិសោធន៍វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទំពារស្ករកៅស៊ូនិងផឹកសូដាឬទឹកផ្លែឈើផ្អែម (ទឹកធម្មតាត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងបរិមាណសមរម្យ) ។ ការរៀបចំមិនត្រឹមត្រូវរបស់កុមារសម្រាប់នីតិវិធីវិភាគនាំឱ្យមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយទិន្នន័យ។

វិធីកាត់បន្ថយការអនុវត្ត

hyperglycemia ចំពោះកុមារត្រូវបានផ្តល់សំណងជាដំបូងដោយការកែតំរូវរបបអាហារ។ ស្ថានភាពនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ខ្សោយទឹកនោមផ្អែម) ថយចុះ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនូវរបបអាហារនិងរបបអាហារ។ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផ្ទេរកុមារទៅរបបអាហារដែលមានគោលបំណងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងករណីមានការបញ្ជាក់ពីប្រភេទនៃអនីតិជននៃជំងឺនេះកុមាររំពឹងថានឹងមានការព្យាបាលពេញមួយជីវិតជាមួយនឹងថ្នាំអាំងស៊ុយលីនវេជ្ជសាស្ត្រនិងរបបអាហារទឹកនោមផ្អែម។ កំរិតប្រើថ្នាំនិងរបបព្យាបាលត្រូវបានកំនត់ដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តតាមកាលវិភាគបុគ្គលដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ សម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនវេជ្ជសាស្ត្រនៃសកម្មភាពខ្លីនិងអូសបន្លាយត្រូវបានប្រើ។

របបអាហារ“ តារាងទី ៩” ត្រូវបានកំណត់អោយអ្នកជម្ងឺតូចតាចដែលជួយរក្សាកម្រិត glycemia អោយមានស្ថេរភាពនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម។ ផលិតផលដែលមានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនគឺជាកម្មវត្ថុនៃការដកចេញពីបញ្ជីមុខទំនិញ៖

ការ៉េមនំនិងផលិតផលចំណីសត្វផ្សេងទៀត
នំផ្អែម ៗ យៈសាពូនមីបង្អែម
ផ្លែឈើ៖ ល្ហុងផ្លែល្វាកាណុងចេកម្នាស់ផ្លែល្វា។
ភេសជ្ជៈ៖ ទឹកខ្ចប់, សូដាផ្អែម, តែដប។

បញ្ជីមុខម្ហូបផ្អែកលើផលិតផលប្រូតេអ៊ីន (បសុបក្សីសាច់ត្រីផ្សិតស៊ុត) និងកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញដែលត្រូវបានកែច្នៃយឺត ៗ នៅក្នុងខ្លួន។ កាបូអ៊ីដ្រាតយឺតរួមមាន legumes និងដំណាំបន្លែ។ ដំឡូងត្រូវបានដាក់កម្រិត។

ផលិតផលទាំងអស់សម្រាប់របបអាហារត្រូវបានជ្រើសរើសយកទៅក្នុងគណនីសន្ទស្សន៍គ្លីហ្សីមរបស់ពួកគេដែលបង្ហាញពីល្បឿនដែលគ្លុយកូសបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលរំលាយអាហារចូលក្នុងចរន្តឈាម។ ដោយមានជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់អាហារដែលត្រូវបានធ្វើលិបិក្រមពី ០ ដល់ ៣០ ត្រូវបានអនុញ្ញាតអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍ពី ៣០ ទៅ ៧០ ត្រូវបានកំណត់។

ទំនួលខុសត្រូវរបស់ឪពុកម្តាយ

ដោយមិនគិតពីហេតុផលនៃការកើនឡើងជាតិស្ករកុមារត្រូវការការព្យាបាល។ ការទទួលខុសត្រូវរបស់ឪពុកម្តាយរួមមានការបង្កើតស្ថានភាពរស់នៅប្រកបដោយផាសុកភាពនិងការត្រួតពិនិត្យថេរនៃការព្យាបាល។ វាចាំបាច់៖

ទិញ glucometer ជាមួយបន្ទះសាកល្បងនិងខ្នាតផ្ទះបាយ,
តាមដានគ្លីសេមិកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ
កុំរំខានដល់របបព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន
រៀបចំអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនិងសកម្មភាពកីឡាជាប្រព័ន្ធ
ឧស្សាហ៍នាំកុមារទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធ endocrinologist ដើម្បីពិនិត្យតាមដាននិងការពារ។
ផ្តល់ការគាំទ្រនិងជំនួយផ្លូវចិត្ត។

ដើម្បីសម្រួលដល់ការសម្របខ្លួនទៅនឹងជំងឺអ្នកជំនាញខាង endocrinologist សូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យចូលរួមក្នុងថ្នាក់នៅឯសាលាទឹកនោមផ្អែម។ កុមារដែលមានបញ្ហាតំណពូជទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការចាប់ផ្តើមការការពារចាប់ពីពេលពួកគេកើតមក។ កុមារងាយនឹងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ត្រូវពន្យល់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវផលិតផលណាមួយនិងសម្រាប់ហេតុផលអ្វីដែលត្រូវបានគេធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ។

ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចជារោគសញ្ញានៃការរំខានដល់ការរំលាយអាហារនិងអរម៉ូន។ ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការហៀរសំបោរការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍គឺចាំបាច់។ កត្តាទូទៅបំផុតដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការកើនឡើងមិនធម្មតានៃតម្លៃគ្លុយកូសគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនអនីតិជន។

ជំងឺនេះជារបស់រោគសាស្ត្រដែលមិនអាចព្យាបាលបាននៃប្រព័ន្ធ endocrine និងតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងពេញមួយជីវិតនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងការអនុលោមតាមច្បាប់នៃរបបអាហារ។ ការវិវត្តនៃជំងឺនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមានយ៉ាងឆាប់រហ័សអាចត្រូវបានថយចុះប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងតឹងរឹង។