ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែង > ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងគឺជាជំងឺមួយដែលកើតឡើងទាក់ទងនឹងដំបៅបឋមនៃលំពែង។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញខាង endocrinologist និយមន័យនៃជំងឺនេះដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៣ គឺជារឿងធម្មតា។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្តរោគសាស្ត្រគឺពី 10 ទៅ 90% ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់រលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ដើម្បីដកជំងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីមូលហេតុនៃការវិវត្តរោគសញ្ញារោគសញ្ញាវិធីសាស្រ្តនៃការការពារ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងគឺជាអ្វី?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងគឺជាការរំលោភទីពីរនៃផលិតកម្មគ្លុយកូស។ ស្ថានភាពនេះវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែដំបៅនៃបរិក្ខាលំពែង។ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា៖

លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការលំបាកទាក់ទងនឹងការទស្សន៍ទាយភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គ endocrine និងភាពលំបាកនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល
បន្ទាប់ពីការកើតមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៣ នឹងមាន ១៥%
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់បុរសដែលទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងអាហារខ្លាញ់។

វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនិងរូបភាពគ្លីនិក។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

មូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងរួមមានការខូចខាតលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវ។ លើសពីនេះទៀតកត្តាដែលអាចបង្កឱ្យមានការបង្កើតប្រតិកម្មរលាកនៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានសម្គាល់។ យើងកំពុងនិយាយអំពីការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលអន្តរាគមន៍វះកាត់លើលំពែង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរលាកលំពែងអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារវត្តមាននៃការគណនាក្នុងប្រមាត់។ លើសទម្ងន់ការប្រើប្រាស់ផលិតផលអាហារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដូចជាការខូចខាតគ្រឿងញៀនដល់រាងកាយសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ជំងឺ oncological មួយ (រួមទាំងការឆ្លងនិងការមិនគិតពីដំណាក់កាល) អាចជាកត្តាបង្កហេតុ។ យើងមិនគួរភ្លេចអំពីដំបៅដំបៅនៃលំពែង, ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង (ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែង) និងការវិវត្តនៃហ្សែន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែង

ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានរាងស្តើងឬធម្មតាដែលមានកំរិតខ្ពស់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការបំផ្លាញលំពែងតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា dyspeptic (រាគ, ចង្អោរ, ក្រហាយទ្រូងនិងហើមពោះ) ។ អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាកនៃក្រពេញនឹងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតំបន់អេពីដេសនិងមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នា។

ការបង្កើត hyperglycemia ក្នុងជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កើតឡើងជាប្រព័ន្ធ។ គេត្រូវចងចាំថា៖

ជាមធ្យមវាត្រូវចំណាយពេលពី ៥ ទៅ ៧ ឆ្នាំ
នៅពេលរយៈពេលនៃជំងឺនិងភាពញឹកញាប់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពទូទៅកើនឡើងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តរោគសាស្ត្រកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង
ជំងឺនេះអាចវិវត្តជាលើកដំបូងជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីខ្លះវាក៏អនុវត្តចំពោះជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។
hyperglycemia បន្ទាប់ពីការវះកាត់លំពែងត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានិងបង្កប់ន័យការលៃតម្រូវចាំបាច់នៃសមាសធាតុអ័រម៉ូន។

រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រាលជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការលោតចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់ក៏មានលក្ខណៈផងដែរ។ អ្នកជំងឺក្នុងករណីភាគច្រើនសម្របខ្លួនយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងអ៊ីប៉ូលែនឌឺរហូតដល់ 11 មីល្លីល។ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់នឹងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាការស្រេកទឹកប៉ូលីយូរីស្បែកស្ងួត។ វគ្គនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងនិងរោគស្បែកញឹកញាប់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដូចជាការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីគឺជាកាតព្វកិច្ច។

កុំភ្លេចអំពីការកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម, ការធ្វើអេកូស័រនៃ peritoneum និងការធ្វើតេស្តសម្រាប់សមាមាត្រនៃ diastases នៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាម។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងការព្យាបាលមាននៅក្នុងការបដិសេធមិនផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងការញៀនជាតិនីកូទីន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកែសម្រួលរបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅ។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអង់ស៊ីមលំពែងថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគេប្រើដែលរួមបញ្ចូលអង់ស៊ីមជាក់លាក់ក្នុងសមាមាត្រផ្សេងៗគ្នា។ យើងកំពុងនិយាយអំពីអាមីលឡាហ្សែនប្រូហ្សែននិង lipase ។ ការរៀបចំដែលបានបង្ហាញរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃដំណើរការរំលាយអាហារការលុបបំបាត់កង្វះជាតិប្រូតេអ៊ីននិងថាមពល។

និយាយអំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ សូមយកចិត្តទុកដាក់លើ៖

តម្រូវការក្នុងការប្រើឈ្មោះកាត់បន្ថយជាតិស្ករ
ការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត
សារៈសំខាន់នៃការអនុវត្តការព្យាបាលជំនួសក្រោយពេលវះកាត់
ការគ្រប់គ្រងប្រភាគនៃសមាសធាតុអរម៉ូនមិនលើសពី 30 គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់លើលំពែង។ កំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានណែនាំគួរមានយ៉ាងហោចណាស់ ៤.៥ មីល្លីលដោយសារតែការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃគ្លីសេម៉ាវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្តូរទៅជាឈ្មោះបញ្ចុះស្ករតាមមាត់។

ជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការធ្វើស្វ័យនៃកោសិកា islet ។ នីតិវិធីដែលបានបង្ហាញត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ endocrinological ឯកទេស។ បន្ទាប់ពីការប្តូរប្តូរដោយជោគជ័យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់លំពែងឬលំពែង។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺនេះ

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមធ្យោបាយសំខាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពប្រសើរឡើង។ និយាយអំពីរបបអាហារត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការកែតម្រូវកំរិតប្រូតេអ៊ីនដែលមិនគ្រប់គ្រាន់។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូល hypovitaminosis និងសូម្បីតែការរំខានដោយអេឡិចត្រូលីត្រតិចតួចដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់រាងកាយទាំងមូល។

អាហាររូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងនិងទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវកំណត់ការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាត "លឿន" ដែលរួមមានឈ្មោះសម្បូរបែបនំប៉័ងបង្អែមនិងនំខេក។ វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធអាហារចៀនហឹរនិងខ្លាញ់។ និយាយអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃរបបអាហារសូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា៖

មូលដ្ឋានរបស់វាគួរតែជាប្រូតេអ៊ីនពោលគឺពូជសាច់និងត្រីដែលមានកំរិតជាតិខ្លាញ់អប្បបរមាកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញឧទាហរណ៍ធញ្ញជាតិនិងបន្លែ។
អាហារត្រូវបានគេណែនាំអោយយកជាផ្នែកតូចៗពី ៥ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ផ្លែប៉ោមស្រស់ផ្កាកុលាបទំពាំងបាយជូរសាច់សម្បូរទឹកជ្រលក់និងទឹកជ្រលក់។

ដោយបានរកឃើញនូវអ្វីដែលអ្នកអាចបរិភោគជាមួយជំងឺនេះអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារបែបនេះជាប្រចាំ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះនឹងជាការការពារដ៏ប្រសើរមួយនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនាពេលអនាគតក៏ដូចជាការជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាករណ៍និងការការពាររោគសាស្ត្រ

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញនៃការងារដែលមានបញ្ហានៃលំពែងនិងការកែតម្រូវនៃជំងឺលើសឈាមការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះនឹងមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាអាចទៅរួចដើម្បីទទួលបានស្ថានភាពពេញចិត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមល្អបំផុត។

នៅក្នុងជំងឺ oncological ធ្ងន់ធ្ងរនិងការវះកាត់លំពែងធ្ងន់ធ្ងរការព្យាករណ៍នឹងពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើវិសាលភាពអន្តរាគមន៍រយៈពេលនិងប្រសិទ្ធភាពនៃរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា។

ជាការពិតណាស់ជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ដោយសារភាពធាត់លើសទម្ងន់ការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ វាក៏សំដៅទៅលើការរំលោភបំពានលើអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ផ្អែមនិងហឹរផងដែរ។

ដើម្បីបងា្ករជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងវាត្រូវបានណែនាំឱ្យដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងសកម្ម។ វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងការញៀនជាតិនីកូទីន។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងនិងរោគសាស្ត្រលំពែងដទៃទៀតមនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើដោយគ្មានការពិនិត្យទាន់ពេលវេលាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនទេ។

យន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែង

អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមិនបានឯកភាពលើរោគវិទ្យាខាងជីវសាស្ត្រនៃជំងឺនេះដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែង។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺ "ផ្អែម" បណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ និងក្រិនថ្លើមនៃបរិមាត្រដែលជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការរលាកនៅក្នុងកោសិកាដែលរួមចំណែកដល់ការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។

ក្រពេញរបស់មនុស្សត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយទ្រព្យសម្បត្តិនៃការសម្ងាត់ចម្រុះ។ មុខងាររបស់វាគឺផលិតអង់ស៊ីមដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារដែលជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហាររបស់អាហារ។ មុខងារទី ២ គឺការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ វាគឺជាអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រើប្រាស់វា។

វគ្គសិក្សាដែលមានរយៈពេលយូរនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលឬរ៉ាំរ៉ៃការវាយប្រហារនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាបន្ថែមពីលើក្រពេញដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការរំលាយអាហារបរិធានអាំងស៊ុយលីនដែលមានទម្រង់ជាកូនកោះលីនហៃត្រូវបានប៉ះពាល់។

ជារឿយៗកម្លាំងជំរុញសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំគឺស្រដៀងនឹងប្រភេទដំបូងនៃជំងឺប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាគឺជាលិកាក្រពេញមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយអូតូអ៊ុយមីនទេ។

មូលហេតុខាងក្រោមអាចនាំឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនៈ

ជំងឺរបស់ Itsenko-Cushing ។
Pheochromocytoma ។
គ្លុយកូស។
រោគសាស្ត្រនៃវីលសុន - ខុនណូវូវ។
Hemochromatosis ។

រោគសញ្ញារបស់ចនត្រូវបានអមដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។ ថ្លើម Hepatocytes មិនអាចដំណើរការបានធម្មតាទេបើគ្មានជាតិប៉ូតាស្យូមគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់ជាតិស្ករ។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនដែលអមជាមួយស្ថានភាពហួសហេតុ។

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ - ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺរលាកលំពែងដុំសាច់, somatostatinoma អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សរីរាង្គខាងក្នុងអាចក្លាយជាគោលដៅនៃសារធាតុពុលនិងសារធាតុពុល - ថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតថ្នាំ corticosteroids ។ ល។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺរលាកលំពែង

ជំងឺរលាកលំពែងនិងទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺពីរដែលជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការបំផ្លាញគ្រឿងបរិក្ខារអាំងស៊ុយលីន។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះបានសន្និដ្ឋានថាជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងខ្លួនដើរតួជាកត្តាបង្កហេតុ។

វាត្រូវបានគេដឹងថាចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែងចែកពីរប្រភេទទូទៅបំផុត - ទាំងនេះគឺជាទីមួយនិងទីពីរ។ មានពូជសត្វកម្រជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការខុសប្រក្រតីស្វ័យប្រវត្តិ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងគឺស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាទៅនឹងរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទទីមួយប៉ុន្តែវាជារបស់ជំងឺប្រភេទទី ៣ "ផ្អែម" ។ ដូច្នោះហើយការព្យាបាលនិងវិធីសាស្រ្តនៃជំងឺនេះគឺខុសគ្នាពីការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លក្ខណៈសម្គាល់សំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែង៖

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនស្ថានភាព hyperglycemic ស្រួចស្រាវតែងតែវិវត្ត។
កង្វះអាំងស៊ុយលីនច្រើនតែនាំឱ្យមាន ketoacidosis ។
ទំរង់លំពែងនៃជំងឺនេះត្រូវបានកែតម្រូវបានកាន់តែងាយស្រួលតាមរយៈម៉ឺនុយរបបអាហារដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយតិច។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទលំពែងមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការព្យាបាលថ្នាំទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបុរាណ ២ កើតឡើងដោយសារតែកង្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនពេញលេញឬដោយផ្នែក។ កង្វះនេះបណ្តាលមកពីភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលជាផលវិបាកនៃសារធាតុចិញ្ចឹមដែលមានកាឡូរីច្រើនហួសប្រមាណជាមួយនឹងភាពលើសលុបនៃកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ។ មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងពឹងផ្អែកលើការបំផ្លាញកោសិកាបេតាដោយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។

ជំងឺរលាកលំពែងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទីមួយគឺជារោគសាស្ត្រឯករាជ្យហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជា "ផ្ទៃខាងក្រោយ" របស់វា) ដំណើរការខុសគ្នា: ដំណើរការរលាកនៃលំពែងមានដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃតួអក្សរយឺតនិងការវាយប្រហារស្រួចស្រាវមិនកើតឡើងទេ។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ៖

រោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នា។
ការរំលាយអាហារ។
ហើមពោះរាគរូសចុងដង្ហើម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍ក្នុង ៣៥% នៃអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់រលាកលំពែងដែលមានរយៈពេលយូរហើយនេះច្រើនដងច្រើនជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

តើខ្ញុំអាចផឹក Pancreatin សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានទេ? ថ្នាំនេះនឹងមិនអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេប៉ុន្តែវាមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារដូច្នេះវាអាចទទួលយកបានជាមួយជំងឺទាំងនេះ។ ក្នុងនាមជា analogues អាចណែនាំឱ្យ Pangrol, Mezim ។

លំពែងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមចំណែកដល់ការកែតម្រូវរោគសញ្ញាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ វាចាំបាច់ដូចជាការព្យាបាលជំនួស។ ថ្នាំអាចត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងវ័យចំណាស់។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ចែងថាការមិនអត់ឱនសរីរាង្គនៃសារធាតុគឺជាការប្រឆាំងនឹងភេទ។ វេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់មិនចាំបាច់ទេ។ កិតើត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលវាត្រូវតែយកជាមួយអាហារឬបន្ទាប់ពីវា។

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV អាចត្រូវបានណែនាំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមល្អបំផុត។ ជាមួយនឹងការថែទាំពិសេសត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

ជំងឺរលាកលំពែងក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយរបបអាហារដែលតឹងរឹងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ នេះគឺជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាករណ៍អំណោយផល។ អ្នកមិនអាចញ៉ាំខ្លាញ់ខ្លាញ់ប្រៃផ្អែមនិងហឹរវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចបង្កឱ្យមានការរំខានដល់រាងកាយអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍អាហារូបត្ថម្ភ៖

បរិភោគអាហារប្រូតេអ៊ីនរហូតដល់ ២០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
អាហារបំប៉នប្រភាគរហូតដល់ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទំហំបម្រើ ២៣០ ក្រាម
មូលដ្ឋាននៃរបបអាហារគឺបន្លែនិងផ្លែឈើឆៅ។

ទំរង់លំពែងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនវិវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែមានតែ 35% ប៉ុណ្ណោះ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺពីរគឺមានគុណប្រយោជន៍ជាមួយនឹងគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ កង្វះការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់អាចនាំឱ្យកើតអាប់សលំពែងជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទនិងផលវិបាកជាច្រើនទៀតដែលជាលទ្ធផលពិការភាពការស្លាប់មិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។

ការព្យាបាលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ ថ្នាំអង់ស៊ីមសម្រាប់ការព្យាបាលនៃភាពមិនធម្មតានៃក្រពេញនិងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម (សំណុំបែបបទថេប្លេតការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន) ពិតជាត្រូវបានណែនាំ។

អ្នកឯកទេសខាងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺរលាកលំពែងក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

ផ្លែទទឹមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សូម្បីតែអាសេម៉ាប៉ូលីសបុរាណក្នុងកំឡុងពេលអាវីកាណានិងអារីស្តូតបានណែនាំឱ្យប្រើផ្លែទទឹមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ ផ្លែឈើនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដ៏ប្រសើរបំផុតសម្រាប់ជំងឺភាគច្រើន។ ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយភាពស្លេកស្លាំងពង្រឹងភាពស៊ាំជួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឱ្យមានលទ្ធភាពទទួលយកទារកបានល្អប្រសើរ។

សមាសភាពផ្លែទទឹម
ផ្លែទទឹមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងឥទ្ធិពលរបស់វាលើរាងកាយ
តើអ្នកអាចញ៉ាំផ្លែទទឹមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប៉ុន្មាន?
contraindications

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពី "ជំងឺផ្អែម" បន្ទាប់មកសំណួរឡូជីខលកើតឡើង: "តើអាចបរិភោគផ្លែទទឹមក្នុងករណីទឹកនោមផ្អែមបានទេ?" យោងទៅតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនិងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ភាគច្រើនបាទ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនណែនាំឱ្យណែនាំវាទៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃប៉ុន្តែក្នុងកំរិតតូច។

សមាសភាពផ្លែទទឹម

បរិមាណដ៏ច្រើនបំផុតនៃសារធាតុចិញ្ចឹមគឺនៅក្នុងទឹកផ្លែឈើនិងគ្រាប់របស់វា។ ឆ្អឹងផ្លែទទឹមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមសំអាតរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺពីកូលេស្តេរ៉ុលហើយមាតិកានៃអាស៊ីតប៉ូលីយូណាតនៅក្នុងពួកវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវតុល្យភាពអ័រម៉ូនចំពោះមនុស្ស។ តោះសិក្សាពីសមាសធាតុគីមីរបស់ផ្លែទទឹម។

ខ្លឹមសារគីមីនៃផលិតផលផ្អែមនិងជូរមានដូចខាងក្រោម៖

ទឹក។
វីតាមីន A, C, E, ក្រុម B, H, PP ។
អាស៊ីតសរីរាង្គ (សាហាវនិងក្រូចឆ្មា) ។
ប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត (គ្លុយកូសនិង fructose) ។
ធាតុមីក្រូនិងម៉ាក្រូៈជាតិដែកប៉ូតាស្យូមម៉ាញេស្យូមហ្វ្លុយអូរីហ្វ័រផូស្វ័រស័ង្កសីកាល់ស្យូម។

សមាសធាតុទាំងអស់នេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើរាងកាយទាំងមូល។ ជាមួយនឹងបរិមាណដូសត្រឹមត្រូវនៃផលិតផលអ្នកមិនចាំបាច់ឆ្ងល់ថាតើផ្លែទទឹមអាចបរិភោគជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានឬអត់។ ភាពរឹងមាំនៃឱសថធម្មជាតិអាចផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវសារធាតុចាំបាច់។

រឿងចំបងដែលត្រូវយល់គឺផ្លែទទឹមក្នុងទឹកនោមផ្អែមគ្រាន់តែជាគ្រឿងជំនួយក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ។ អ្នកមិនអាចពឹងផ្អែកតែលើគាត់បានទេ។ វានឹងបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍អតិបរមារបស់វាក្នុងការប្រើប្រាស់ស្មុគស្មាញរួមជាមួយថ្នាំបុរាណ។

ផ្លែទទឹមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងឥទ្ធិពលរបស់វាលើរាងកាយ

ប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសគឺការប្រើផ្លែទទឹមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្លកសាំង។ ផ្លែឈើត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ គាត់ចូលរួមក្នុងការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម។

ផលប៉ះពាល់សំខាន់នៃការព្យាបាលដែលផ្លែទទឹមមានលើរាងកាយមនុស្ស៖

សំអាតនាវាពីបន្ទះ atherosclerotic ។ ចាប់តាំងពីការស្ទះនៃសរសៃឈាមតូចៗនិងសរសៃឈាមវ៉ែនតាតែងតែអមដំណើរអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិទ្ធភាពនេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺសំខាន់។
ផ្លែប៊ឺរីមានទ្រព្យសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងរោគ។
ដោយសារតែវត្តមាននៃអាស៊ីដសរីរាង្គនិងធាតុដានផលិតផលចូលរួមចំណែកយ៉ាងសកម្មក្នុងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។ ការពារការធាត់និងការរីករាលដាលនៅក្នុងសេរ៉ូមគ្លុយកូស។
ទឹកច្របាច់ស្រស់មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក astringent ថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងថ្នាំអាឡែរហ្សី។ វាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺមួយចំនួននៃបំពង់រំលាយអាហារ។ គាត់បានបង្ហាញខ្លួនគាត់យ៉ាងល្អក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺរាគរូសស្រាល។
ការកើនឡើងចំណង់អាហារនិងបទបញ្ញត្តិនៃអាថ៌កំបាំងនៃទឹកក្រពះ។ នៅទីនេះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនដូសនៃសំណងធម្មជាតិបន្តិចម្តង ៗ ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺរលាកក្រពះ។
ការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីន។

ដូចដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ផ្លែទទឹមគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការដែលបង្កអន្តរាយជាច្រើន (ខាងក្នុង) ដែលត្រូវបានបំផ្លាញដោយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់។ ការប្រើប្រាស់សណ្តែកក្រហមជាប្រចាំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺដូចជាការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬពិការភ្នែក។

តើអ្នកអាចញ៉ាំផ្លែទទឹមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប៉ុន្មាន?

សារធាតុណាមួយនឹងបង្កអន្តរាយដល់រាងកាយប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំឬផឹកវាច្រើនពេក។ អ្នកក៏អាចពុលជាមួយទឹកធម្មតាបានដែរ។ ការស្នើសុំនេះគឺជាការពិតសម្រាប់ផ្លែឈើក្រហម។

អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ភាគច្រើនពេញចិត្តនឹងការប្រើប្រាស់ផ្លែទទឹមជាប្រចាំ។

រឿងចំបងគឺត្រូវធ្វើតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន:

ទទួលទានមិនលើសពី ១០០-១៥០ ក្រាមនៃផលិតផលក្នុងមួយថ្ងៃ។
ប្រើតែផ្លែឈើស្រស់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការងឿងឆ្ងល់អំពីរយៈពេលនៃផ្លែឈើនៅលើតុវាជាការប្រសើរជាងការតមអាហារជាជាងការព្រួយបារម្ភនៅពេលក្រោយ។
ត្រួតពិនិត្យកំរិតគ្លុយកូសមុននិងក្រោយពេលទទួលទានព្យាបាល។
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបរិភោគធញ្ញជាតិជាមួយគ្រាប់។ ពួកវាធ្វើឱ្យដំណើរការរំលាយអាហារមានដំណើរការនិងមានបរិមាណជីវជាតិបន្ថែម។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីទឹកផ្លែទទឹមបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវដឹងអំពីទិដ្ឋភាពមួយចំនួនដូចតទៅនេះ៖

វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការទទួលភេសជ្ជៈពីហាង។ ក្រុមហ៊ុនឧស្សាហកម្មណាមួយក្នុងអំឡុងពេលផលិតផលិតផលបែបនេះបន្ថែមការអភិរក្សនិងស្ករទៅវា។ បន្ទាប់ពីទឹកមួយកែវបែបនេះ ១ ពែងសេរ៉ូមគ្លុយកូសនឹងលោត ១០០% ដែលជាការមិនចង់បានបំផុតសម្រាប់អ្នកទឹកនោមផ្អែម។
វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់នូវចំណូលចិត្តដល់ភេសជ្ជៈដែលបានរៀបចំស្រស់។
ភ្លាមៗមុនពេលប្រើអ្នកត្រូវលាយទឹកដមធម្មជាតិជាមួយទឹកឆ្អិន។ ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់វាជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងធ្មេញនិងក្រពះហើយអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកក្រពះ។
អ្នកត្រូវផឹកទឹកក្រហម ៥០-៦០ ដំណក់រំលាយក្នុងទឹក½ពែង ១០ នាទីមុនអាហារនីមួយៗ។

Contraindications

ដើម្បីកុំបារម្ភថាតើអាចបរិភោគផ្លែទទឹមក្នុងទឹកនោមផ្អែមបានដែរឬទេ - គ្រាន់តែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងអាចវាយតម្លៃគុណភាពនៃស្ថានភាពទាំងមូលនៃរាងកាយនិងបង្ហាញពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

ស្ថានភាពដែលវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកផ្លែឈើនេះឬទឹកផ្លែឈើរបស់វាដូចខាងក្រោម:

រដ្ឋនៃជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ
ដំបៅដំបៅនៃក្រពះឬ duodenum,
ជំងឺរលាកនៃបែហោងធ្មែញមាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៣

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម "ផ្សេងទៀត" ។ នេះគឺជាបាតុភូតធម្មតាមួយដែលទាក់ទងនឹងអរម៉ូន endocrinology ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ នៅក្នុងសមាមាត្រផ្សេងៗគ្នា។ គំនិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៣ (ជំងឺលំពែង) ដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកមិនត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការទេ។ ដូច្នេះករណីមានប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៣ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាត្រឹមត្រូវតែក្នុង ៤៣% នៃករណី។ ដូច្នេះភាពមិនស៊ីចង្វាក់គ្នានៃស្ថិតិ។ លើសពីនេះទៀតស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃករណីការព្យាបាលនិងរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមិនគិតពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

ការតែងតាំងអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃសញ្ញានៃជំងឺប្រភេទទី ១ ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលទម្រង់ផ្លូវការនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេប្រើ។

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺការស្រូបយកពោះវៀនយ៉ាងខ្លាំងនូវអ៊ីយ៉ូតដោយសាររោគសាស្ត្រមួយចំនួន។

សូម្បីតែការមិនអត់ឱនធញ្ញជាតិក៏អាចបង្កឱ្យមានបាតុភូតនេះដែរ។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំដែលជំរុញមុខងាររបស់លំពែងគឺគ្មានន័យទេ។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុតនឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។

ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ III ចំពោះអ្នកជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺប្រហែល 4% ។ ការព្យាករណ៍ត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការធាត់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធ endocrine និងការស្រវឹង។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងករណីចុងក្រោយការថយចុះភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។

តម្រូវការរបបអាហារ

គោលដៅនៃការរឹតត្បិតរបបអាហារគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ក្នុងករណីនេះរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពាក់ព័ន្ធនឹងការបដិសេធនៃបង្អែមផលិតផលនំ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធចំពោះកោសិកាអង់ស៊ីមត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺរំលាយអាហារ។ ការលេចឡើងនៃការឈឺពោះស្រួចស្រាវត្រូវបានអមដោយការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានប្រេង mustard ឬប្រេងសំខាន់ៗ។ អាហារគ្រើមដែលឆ្អែតដោយជាតិសរសៃមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

របបអាហារប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងនិងទឹកនោមផ្អែមស្របគ្នាត្រូវបានគេចងក្រងជាញឹកញាប់យោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោម: