Rosuvastatin: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សូចនាករកិតើនិង analogues
- ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
- ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង
អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
Rosuvastatin SZ (ផ្កាយខាងជើង) ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមស្តាទីនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះខ្លាញ់។
ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលាយអាហារ lipid ខ្សោយក៏ដូចជាសម្រាប់ការពាររោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពីថ្នាំអាចរកបាននៅក្នុងសម្ភារៈនេះ។
នៅលើទីផ្សារឱសថសាស្រ្តអ្នកអាចរកឃើញថ្នាំជាច្រើនដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មរ៉ូហ្សូស្តាទីនក្រោមម៉ាកផ្សេងៗគ្នា។ Rosuvastatin SZ ត្រូវបានផលិតដោយអ្នកផលិតក្នុងស្រុក Severnaya Zvezda ។
ថេប្លេតមួយគ្រាប់ផ្ទុកទៅដោយជាតិកាល់ស្យូមរ៉ូហ្សូស្តាទីន ៥, ១០, ២០ ឬ ៤០ មីលីក្រាម។ ស្នូលរបស់វារួមមានស្ករទឹកដោះគោ, povidone, សូដ្យូម stearyl fumarate, primellose, MCC, aerosil និងកាល់ស្យូម hydrophosphate dihydrate ។ ថេប្លេត Rosuvastatin SZ គឺប៊ីលីវូចមានរាងមូលហើយត្រូវបានគ្របដោយសំបកពណ៌ផ្កាឈូក។
សមាសធាតុសកម្មគឺជាអ្នករារាំងនៃ HMG-CoA reductase ។ សកម្មភាពរបស់វាគឺមានគោលបំណងបង្កើនចំនួនអង់ស៊ីមអិល។ អិល។ អេស។ អិល។ , បង្កើនការបំបែកខ្លួននៃអិល។ អិល។ អេ។ និងកាត់បន្ថយចំនួនរបស់ពួកគេ។
ជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំ "ល្អ" ។ ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចទៅហើយ 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលហើយបន្ទាប់ពី 14 ថ្ងៃវាអាចសម្រេចបាន 90% នៃប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា។ បន្ទាប់ពី ២៨ ថ្ងៃការរំលាយអាហារ lipid នឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលថែទាំចាំបាច់។
មាតិកាខ្ពស់បំផុតនៃថ្នាំរ៉ូសាវីតាមីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់។
ស្ទើរតែ 90% នៃសារធាតុសកម្មភ្ជាប់ទៅនឹងអាល់ប៊ុម។ ការដកវាចេញពីរាងកាយត្រូវបានអនុវត្តដោយពោះវៀននិងតម្រងនោម។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់
Rosuvastatin-SZ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការរំលាយអាហារ lipid ខ្សោយនិងសម្រាប់ការការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
តាមក្បួនមួយការប្រើប្រាស់ថេប្លេតទាំងនេះតម្រូវឱ្យមានការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកូលេស្តេរ៉ុលនិងហាត់ប្រាណ។
ខិតប័ណ្ណណែនាំមានសូចនាករដូចខាងក្រោមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖
- បឋមគ្រួសារ homozygous ឬ hypercholesterolemia ចម្រុះ (ជាការបន្ថែមទៅវិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាថ្នាំនៃការព្យាបាល)
- hypertriglyceridemia (IV) ដែលជាការបន្ថែមទៅលើអាហារូបត្ថម្ភពិសេស។
- atherosclerosis (ដើម្បីទប់ស្កាត់ការធ្លាក់ចុះនៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងធ្វើអោយកម្រិតនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិង LDL)
- ការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរនិងការគាំងបេះដូង (ប្រសិនបើមានកត្តាមួយចំនួនដូចជាអាយុចាស់កំរិតខ្ពស់នៃប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C, ការជក់បារី, ហ្សែននិងជំងឺលើសឈាម) ។
វេជ្ជបណ្ឌិតហាមប្រើថ្នាំ Rosuvastatin SZ 10mg, 20mg និង 40mg ប្រសិនបើវារកឃើញក្នុងអ្នកជំងឺ៖
- ការថយចុះកម្តៅបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុ។
- ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ជាមួយ QC សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ
ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានលេបទាំងមូលជាមួយកែវទឹកផឹក។ ពួកគេត្រូវបានគេយកដោយមិនគិតពីអាហារនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។
មុនពេលចាប់ផ្តើមនិងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺបដិសេធផលិតផលដូចជាសរសៃឈាម (តម្រងនោមខួរក្បាល) ស៊ុតពងទាសាច់ជ្រូកខ្លាញ់ជ្រូកអាហារខ្លាញ់ផ្សេងទៀតផលិតផលដុតនំពីម្សៅល្អបំផុតសូកូឡានិងបង្អែម។
វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតដូសនៃថ្នាំដោយផ្អែកលើកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលគោលដៅនៃការព្យាបាលនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។
កំរិតដំបូងនៃថ្នាំរ៉ូសាវូទីនគឺ ៥-១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើមិនអាចសម្រេចបាននូវលទ្ធផលដែលចង់បានដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ 20 មីលីក្រាមក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់អ្នកឯកទេស។ ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នក៏ចាំបាច់ផងដែរនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ ៤០ មីលីក្រាមនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានអាការៈ hypercholesterolemia ធ្ងន់ធ្ងរនិងមានឱកាសខ្ពស់នៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
14-28 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានការរំលាយអាហារ lipid ។
មិនចាំបាច់លៃតម្រូវកំរិតដូសនៃថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺខ្សោយតំរងនោមទេ។ ជាមួយនឹងភាពចម្រុះនៃហ្សែនដែលជាទំនោរទៅនឹងជំងឺ myopathy ឬជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការប្រណាំងម៉ុងហ្គោលីដូសកម្រិតនៃភ្នាក់ងារបញ្ចុះខ្លាញ់មិនគួរលើសពី 20 មីលីក្រាមទេ។
របបសីតុណ្ហាភាពនៃការផ្ទុកការវេចខ្ចប់គ្រឿងញៀនមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។ រក្សាការវេចខ្ចប់នៅកន្លែងដែលការពារពីសំណើមនិងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។
ផលប៉ះពាល់និងភាពត្រូវគ្នា
បញ្ជីទាំងមូលនៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៅពេលប្រើថ្នាំត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។
តាមក្បួនមួយផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើថ្នាំនេះគឺកម្រមានណាស់។
សូម្បីតែរូបរាងនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមានក៏ដោយក៏ពួកគេស្រាលហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បញ្ជីផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមត្រូវបានបង្ហាញ៖
- ប្រព័ន្ធ endocrine: ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ២) ។
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំៈ Quincke edema និងប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីដទៃទៀត។
- CNS: វិលមុខនិងឈឺក្បាលប្រកាំង។
- ប្រព័ន្ធទឹកនោម: ប្រូតេអ៊ីន។
- រលាកក្រពះពោះវៀន៖ ជំងឺ dyspeptic, epigastric pain ។
- ប្រព័ន្ធ musculoskeletal: myalgia, myositis, myopathy, rhabdomyolysis ។
- ស្បែក: រមាស់កន្ទួលកហមនិងកន្ទួល។
- ប្រព័ន្ធ Biliary: ជំងឺរលាកលំពែង, សកម្មភាពខ្ពស់នៃការចម្លងរោគថ្លើម។
- សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍: hyperglycemia, កម្រិតខ្ពស់នៃ bilirubin, phosphatase អាល់កាឡាំង, សកម្មភាព GGT, ធ្វើឱ្យថយចុះសកម្មភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ជាលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវក្រោយទីផ្សារប្រតិកម្មអវិជ្ជមានត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ:
- thrombocytopenia
- ជម្ងឺខាន់លឿងនិងជំងឺរលាកថ្លើម
- រោគសញ្ញា Stevens-Johnson
- ការថយចុះការចងចាំ
- គ្រឿងលំអខាងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
- រោគទឹកនោមផ្អែម
- រោគស្ត្រី
- hematuria
- ដង្ហើមខ្លីនិងក្អកស្ងួត
- ជំងឺរលាកសន្លាក់។
ក្នុងករណីខ្លះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Rosuvastatin SZ ជាមួយថ្នាំដទៃទៀតអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ខាងក្រោមនេះជាលក្ខណៈពិសេសនៃការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំក្នុងសំណួរជាមួយអ្នកដទៃ៖
- ដឹកជញ្ជូនអ្នករារាំងប្រូតេអ៊ីន - ការកើនឡើងនៃលទ្ធភាពនៃជំងឺ myopathy និងការកើនឡើងនៃចំនួន rosuvastatin ។
- អ្នកទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនអេដស៍ - ការកើនឡើងនៃការប៉ះពាល់នៃសារធាតុសកម្ម។
- Cyclosporine - ការកើនឡើងនៃកម្រិត rosuvastatin ច្រើនជាង 7 ដង។
- Gemfibrozil, fenofibrate និងសរសៃផ្សេងទៀតអាស៊ីតនីកូទីទីក - កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មនិងហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy ។
- Erythromycin និង antacids ដែលមានជាតិអាលុយមីញ៉ូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមអ៊ីដ្រូអ៊ីដ - ការថយចុះនៃមាតិការបស់រ៉ូហ្សូសស្តាត។
- Ezetimibe - ការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសមាសធាតុសកម្ម។
ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនស៊ីគ្នាក្នុងពេលដំណាលគ្នាវាចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីជំងឺឆ្លង។
តម្លៃការពិនិត្យនិង analogues
ចាប់តាំងពីថ្នាំ Rosuvastatin ត្រូវបានផលិតដោយរោងចក្រឱសថក្នុងស្រុក "ស្តារស្តារ" តម្លៃរបស់វាមិនខ្ពស់ទេ។ អ្នកអាចទិញថ្នាំនៅតាមឱសថស្ថានណាមួយក្នុងភូមិ។
តម្លៃនៃកញ្ចប់មួយដែលមាន ៣០ គ្រាប់នៃ ៥ មីលីក្រាមនីមួយៗមាន ១៩០ រូប្លិល ១០ មីលីក្រាមនីមួយៗមាន ៣២០ រូប្លិ៍ ២០ មីលីក្រាមនីមួយៗ ៤០០ រូប្លិ៍ហើយ ៤០ មីលីក្រាមនីមួយៗមាន ៧៤០ រូប្លិ
ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអាចរកឃើញការពិនិត្យវិជ្ជមានជាច្រើនអំពីថ្នាំ។ ការបូកធំគឺថ្លៃដើមសមរម្យនិងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដ៏មានឥទ្ធិពល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពេលខ្លះមានការពិនិត្យអវិជ្ជមានដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់។
អឺហ្គេនៈ“ ខ្ញុំបានរកឃើញថាមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid ជាយូរមកហើយ។ គ្រប់ពេលខ្ញុំព្យាយាមប្រើថ្នាំជាច្រើន។ ដំបូងបានយកលីបរីម៉ាប៉ុន្តែឈប់ព្រោះ ការចំណាយរបស់វាគឺសន្ធឹកសន្ធាប់។ ប៉ុន្តែជារៀងរាល់ឆ្នាំខ្ញុំត្រូវធ្វើដំណក់ទឹកដើម្បីចិញ្ចឹមសរសៃឈាមខួរក្បាល។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Krestor មកខ្ញុំប៉ុន្តែជាថ្មីម្តងទៀតគាត់មិនមែនមកពីថ្នាំថោកទេ។ ខ្ញុំបានរកឃើញ analogues របស់វាដោយឯករាជ្យដែលក្នុងចំណោមនោះគឺ Rosuvastatin SZ ។ ខ្ញុំនៅតែលេបថ្នាំទាំងនេះខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អណាស់កូលេស្តេរ៉ុលរបស់ខ្ញុំបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញហើយ។
Tatyana៖“ នៅរដូវក្តៅកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលបានកើនឡើងដល់ ១០ នៅពេលដែលកំរិត ៥,៨ ។ ងាកទៅរកអ្នកព្យាបាលរោគហើយគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំ Rosuvastatin ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាថ្នាំនេះមិនសូវមានឥទ្ធិពលលើថ្លើមទេ។ ខ្ញុំកំពុងប្រើថ្នាំ Rosuvastatin SZ នៅពេលនេះជាគោលការណ៍អ្វីៗគឺល្អប៉ុន្តែមានមួយប៉ុន្តែ“ ឈឺ” ពេលខ្លះមានការព្រួយបារម្ភ” ។
ធាតុផ្សំសកម្មរ៉ូហ្សូសស្តាតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងថ្នាំជាច្រើនដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នា។ សទិសន័យរួមមាន៖
- Akorta,
- ស៊ីស្ទ័រ
- Mertenil
- រ៉ូស
- រ៉ូស្ទីន
- រ៉ូសស្ទីក
- រ៉ូសាវ៉ូតាថេត Canon
- រ៉ូសឺរ
- Rustor ។
ជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅបុគ្គលទៅនឹង rosuvastatin វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសយកអាណាឡូកដែលមានប្រសិទ្ធភាពពោលគឺអាយ។ ភ្នាក់ងារដែលមានសមាសធាតុសកម្មផ្សេងទៀតប៉ុន្តែផលិតប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមដូចគ្នា។ នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចទិញថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះ:
រឿងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់គឺត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរាល់អនុសាសន៍របស់អ្នកជំនាញដែលចូលរួមតាមដានរបបអាហារនិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម។ ដូច្នេះវានឹងអាចគ្រប់គ្រងជម្ងឺនិងបង្ការផលវិបាកផ្សេងៗ។
ថ្នាំ Rosuvastatin SZ ត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតនៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
- ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
- ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃថ្នាំដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម
ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមគឺជាបុព្វហេតុមួយនៃបុព្វហេតុនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ កូលេស្តេរ៉ុលគឺជាសារធាតុដែលមានជាតិខ្លាញ់ដែលជាចំណែកសំខាន់ដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងថ្លើម (ប្រហែល ៨០%) និងផ្នែកខ្លះភ្ជាប់មកជាមួយអាហារ (ប្រហែល ២០%) ។ វាផ្គត់ផ្គង់សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដល់រាងកាយចូលរួមក្នុងការផលិតអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ធ្វើនិយ័តកម្មសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺចាំបាច់ក្នុងការសាងសង់ភ្នាសកោសិកា។
បន្តិចម្តង ៗ កូលេស្តេរ៉ុលកកកុញនៅក្នុងខ្លួនហើយតាំងនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះ atherosclerotic ។ ជាលទ្ធផលដុំពកនៃសរសៃឈាមរួមតូចឈាមរត់កាន់តែពិបាកលំហូរអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅកាន់ជាលិកានិងសរីរាង្គរួមទាំងខួរក្បាលនិងសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានរំខាន។ នេះជារបៀបដែលអ៊ីសូស៊ីអា, ការរលាកខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលវិវឌ្ឍន៍។
កូលេស្តេរ៉ុលចូលក្នុងចរន្តឈាមជាសមាសធាតុផ្សំជាមួយប្រូតេអ៊ីនហៅថា lipoproteins ។ ក្រោយមកទៀតគឺ HDL ពីរប្រភេទ (ដង់ស៊ីតេខ្ពស់) និងអិល។ អិល។ ឌី។ (ដង់ស៊ីតេទាប) ។ ទីមួយគឺកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានសុខភាពល្អ។ អិល។ ឌី។ អិលមានះថាក់វាជាការលើសរបស់វាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។
តើអ្នកណាត្រូវការលេបថ្នាំកូឡេស្តេរ៉ុល?
វេជ្ជបណ្ឌិតមានអាកប្បកិរិយាខុសគ្នាចំពោះការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនមនុស្សជាច្រើនជឿថាដោយសារតែផលប៉ះពាល់មួយចំនួនធំការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមិនមានភាពត្រឹមត្រូវទេ។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំបែបនេះអ្នកត្រូវព្យាយាមដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដោយមានជំនួយពីរបបអាហារបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់លំហាត់រាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះការប្រើថ្នាំបែបនេះគឺចាំបាច់។ ប្រភេទនេះរាប់បញ្ចូលទាំងអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានជំងឺអ៊ីស្យូមៀដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការគាំងបេះដូងដោយមានតំណពូជតំណភ្ជាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ដែលធ្លាប់មានជំងឺគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ថ្នាំកូឡេស្តេរ៉ុល
ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំពីរក្រុមគឺថ្នាំស្តាទីននិងសរសៃ។ ដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។ សព្វថ្ងៃនេះវាគឺជាមធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺថាពួកគេរារាំងការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ដោយកាត់បន្ថយអង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់ការនេះ។ ដូច្នេះពួកគេការពារការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic និងការស្ទះសរសៃឈាមដែលមានន័យថាពួកគេកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
ថ្នាំ Statins គឺជាថ្នាំដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងបង្កើនល្អ។ បន្ទាប់ពីការញ៉ាំរបស់ពួកគេកម្រិតទូទៅធ្លាក់ចុះ 35-45 ភាគរយនិងកម្រិតអាក្រក់ - ដោយ 40-60 ភាគរយ។
អ្នកគួរតែដឹងថាថ្នាំទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់ច្រើនដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើវាតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំ Statins ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធជាច្រើនខណៈពេលដែលផលវិបាកអាចនឹងមិនលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗរួមមាន៖
- វិលមុខ
- ការរំខានការគេង
- ឈឺក្បាល
- ការថយចុះការចងចាំ
- parasthesia
- ភាពស្លកសាំង
- ចង្វាក់បេះដូង
- រាគឬទល់លាមក,
- ចង្អោរ
- ជំងឺរលាកថ្លើម
- ភ្នែកឡើងបាយ
- ជំងឺរលាកលំពែង
- ឈឺសាច់ដុំ
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលលើស្បែកនិងរមាស់
- ជម្ងឺស្បែកខាង ៗ
- ការរំលោភមុខងារផ្លូវភេទ,
- ជំងឺរំលាយអាហារ។
- ការមានផែនការមានផ្ទៃពោះរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន
- ក្មេងអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ
- ជំងឺថ្លើម
- ជំងឺតម្រងនោម
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គល។
ថ្នាំ Statins និងប្រភេទរបស់វា
ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់អាស្រ័យលើសារធាតុសកម្មដែលរារាំងការផលិតកូលេស្តេរ៉ុល។ នៅក្នុងថ្នាំ Statins ជំនាន់ទីមួយសារធាតុនេះគឺ lovastatin ។ ក្រោយមកថ្នាំបានបង្ហាញខ្លួនជាមួយ fluvastafin, simvastain និង pravastain ។ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីជាមួយ rosuvastatin និង atorvastatin មានឥទ្ធិពលកាន់តែច្បាស់កាត់បន្ថយ LDL ក្នុងឈាមនិងបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលល្អ។ ប្រសិនបើថ្នាំជាមួយ lovastine កាត់បន្ថយ LDL ២៥% បន្ទាប់មកថេប្លេតជំនាន់ថ្មីជាមួយរ៉ូហ្សូសស្តិន - ៥៥% ។
ថ្នាំ Statins គឺជាថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
- ជាមួយ lovastatin - "Choletar", "Cardiostatin",
- ជាមួយ simvastatin -“ Vasilip”,“ Ariescore”,“ Sinkard”,“ Simvastol”,“ Zokor”,
- ជាមួយ fluvastatin -“ Leskol Forte”,
- ជាមួយ atorvastatin -“ Tulip”,“ Liptonorm”,“ Atoris”,“ Liprimar”,“ Canon”,“ Liprimar”,
- ជាមួយ rosuvastatin -“ Roxer”,“ Mertenil”,“ Tavastor”,“ Crestor”,“ Rosulip” ។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីថ្នាំស្តាទីន?
- ពួកគេត្រូវបានគេយកក្នុងរយៈពេលយូរដោយមានការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
- កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានផលិតនៅពេលយប់ដូច្នេះអ្នកគួរតែលេបថ្នាំក្រុមនេះនៅពេលល្ងាច។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសាច់ដុំខ្សោយនិងឈឺចាប់អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ដោយប្រុងប្រយ័ត្នពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៅដំណាក់កាលណាមួយ។
- ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជគួរតែប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតពេលលេបថ្នាំ Statin ។
- ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យឈាមគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងដើម្បីរកមើលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។
ថ្នាំមួយក្រុមទៀតដែលបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលគឺ iv ដេរីវេនៃអាស៊ីត fibroic ។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពតិចប្រឆាំងនឹងអិល។ អេ។ អិល។ ពួកគេបង្កើន HDL និងកម្រិតទាបនៃខ្លាញ់អព្យាក្រឹតឬទ្រីគ្លីសេរីដ។ ជាទូទៅកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកាត់បន្ថយ ១៥% ខណៈពេលដែលជញ្ជាំងសរសៃឈាមត្រូវបានពង្រឹង។
ថ្នាំខាងក្រោមជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះ៖
ផលប៉ះពាល់រួមមាន៖
- កន្ទួលលើស្បែក
- ការរំខានដល់បំពង់រំលាយអាហារ
- myopathy
- អាឡែរហ្សី
- ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង,
- បង្កើនកំរិតអង់ស៊ីមថ្លើម
- ការវិវត្តនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ឱសថសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់មានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនដែលអាចជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់សុខភាពជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនយល់ស្របអំពីការតែងតាំងថ្នាំបែបនេះទេ។ បុរសវ័យក្មេង (មានអាយុរហូតដល់ ៣៥ ឆ្នាំ) និងស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជដែលងាយនឹងទទួលការព្យាបាលជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមត្រូវបានគេណែនាំអោយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់ពួកគេដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថេប្លេតមិនអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយជានិច្ចទេ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាពួកគេគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្រៅពីការលេបថ្នាំអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកពោលគឺធ្វើតាមរបបអាហារហាត់ប្រាណដកការជក់បារី។
Rosuvastatin - សូចនាករសម្រាប់ប្រើ
តើអ្វីទៅជាថ្នាំរ៉ូសាវីតាមីនសម្រាប់? បញ្ជីនៃជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌគឺតូចណាស់ៈ
- Hypercholesterolemia (ប្រភេទទី ២ រួមមានទាំងតំណពូជតំណពូជក្នុងគ្រួសារ) ឬ hypercholesterolemia (ប្រភេទទី ២) ដែលជាអាហារបំប៉ន។
- hypercholesterolemia ក្នុងគ្រួសារជាអាហារបំប៉នបន្ថែម
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬក្រិនសរសៃឈាមតំរងនោមសរសៃឈាមអារទែ lumen ។
- Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោមរួមមានរោគសញ្ញារបស់ Lerish ជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតប្រូតេអ៊ីន C-reactive ក្នុងប្រវត្តិគ្រួសារ។
- Hypertriglyceridemia (ប្រភេទទី ៤ យោងទៅតាម Fredrickson)
- ការព្យាបាលជំងឺ myocardial infarction និងខួរក្បាលដែលចាប់ផ្តើមពីរយៈពេលស្រួចស្រាវ។
- ការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ដូចដែលអ្នកអាចឃើញអ្នកមិនគួរព្យាបាលរ៉ូវ៉ាវីតាថេតជាថ្នាំកូលេស្តេរ៉ុលដែលអ្នកអាចប្រើដោយខ្លួនឯងបានទេ។
របបកិតើកិតើ - តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលយក rosuvastatin?
គ្រាប់ថ្នាំ Rosuvastatin ត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយទឹក។ កំរិតប្រើដែលបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 1 គ្រាប់នៃរ៉ូរ៉ូសស្តាត 10 - 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
យោងតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគបរិមាណដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 20 មីលីក្រាមបន្ទាប់ពី 4 សប្តាហ៍ (មិនលឿនជាងនេះទេ) ។
ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំរហូតដល់ ៤០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំរ៉ូសាវីតាមីនអាចធ្វើទៅបានតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសម្ពាធឈាមក្នុងគ្រួសារ) ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលតូចមួយក្នុងកម្រិត ២០ មីលីក្រាមនិងអាចមានការតាមដានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
ការការពាររោគសាស្ត្ររបស់ស៊ីស៊ីស៊ី
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការការពាររ៉ូរ៉ូសស្តាតដូសដូស 20 មីលីក្រាម / ថ្ងៃត្រូវបានគេប្រើ។ វាគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា - កំរិតចាប់ផ្តើមគួរតែតិចជាងហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគិតគូរពីសូចនាកររបស់អ្នកជំងឺពី 5 ទៅ 10 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។
លក្ខណៈពិសេស
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាប់ពី ៧០ ឆ្នាំឡើងទៅការព្យាបាលដោយប្រើរ៉ូសាវូទីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតចាប់ផ្តើម ៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ការកែកម្រិតដូសត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវគិតពីបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនិងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
នៅពេលប្រើរ៉ូហ្សូស្តាតាលីនក្នុងកំរិត ៤០ មីលីក្រាមវាត្រូវបានគេណែនាំអោយត្រួតពិនិត្យសូចនាករមុខងាររបស់តម្រងនោម។ contraindications បន្ថែមដើម្បី rosuvastatin គឺអាចធ្វើទៅបាន។
ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមថយចុះឬបាត់ក្នុងពេលព្យាបាលហើយមិនមានន័យថាការកើតឡើងនៃស្រួចស្រាវឬការវិវត្តនៃជំងឺតម្រងនោមដែលមានស្រាប់នោះទេ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypercholesterolemia ដោយសារតែជំងឺ hypothyroidism ឬជំងឺសរសៃប្រសាទការព្យាបាលជំងឺសំខាន់ៗគួរតែត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលព្យាបាលជាមួយ rosuvastatin ។
ការពិនិត្យសរុប: 27 សរសេរការពិនិត្យឡើងវិញ
ខ្ញុំមានកូលេស្តេរ៉ុល ៦.១៧ - ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំគ្រាប់រ៉ូស្តាវីតាទីនប៉ុន្តែនៅពេលខ្ញុំអានការណែនាំមាន contraindications បែបនេះដែលវាគួរអោយខ្លាចណាស់ដែលចាប់ផ្តើមប្រើវា។ ប្រហែលជាវាឆាប់ពេកសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការប្រើថ្នាំបែបនេះជាមួយកូលេស្តេរ៉ុល។
អេលេណាសាកល្បងរបបអាហារជាមុនប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានសាកល្បងវា។ ញ៉ាំបន្លែឱ្យបានច្រើន ... សាទីនគឺជាកន្លែងចុងក្រោយ។
អ្វីដែលជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីយក ??
យកដូចដែលបានសរសេរនៅក្នុងសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឬដូចដែលបានចង្អុលបង្ហាញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំរ៉ូសាវីតាមីន។
ថ្មីៗនេះ Rosuvastatin ចាប់ផ្តើមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ លទ្ធផលតេស្តនឹងបង្ហាញពីស្នាដៃរបស់គាត់ឆាប់ៗប៉ុន្តែក្នុងការពេញចិត្ត Rosuvastatin ខ្ញុំចង់និយាយថាគាត់មិនមានរោគសញ្ញាមិនល្អទាំងនោះដូចថ្នាំដទៃទៀតទេ។
មានការហៈលោហធាតុនៅក្នុងមាត់និងហ្គូហ្គីបទោះបីជាកំរិត ១០ មីលីក្រាមជាថ្នាំដែលគួរអោយសង្ស័យនិងថ្លៃក៏ដោយ។
ខ្ញុំបានលេបរ៉ូរ៉ូវ៉ាតាម៉ាទីន ៤០ មីលីក្រាមកាលពីមួយឆ្នាំមុន (វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជា) ថាមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់មួយខែក្រោយមកវាក្លាយជាធម្មតា។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ថ្នាំតិចជាង។
ខ្ញុំក៏បានលេបរ៉ូរ៉ូវ៉ាតាតាស្យូមក្នុងកំរិតមួយលេប ១០ មីលីក្រាមហើយខ្ញុំក៏មានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងពីផលប៉ះពាល់ - ខ្ញុំនៅតែមិនមានបញ្ហាគ្រប់គ្រាន់ជាមួយថ្លើមដើម្បីទទួលបានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ប៉ុន្តែខ្ញុំមានការព្រួយបារម្ភដោយឥតប្រយោជន៍ - ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អកូលេស្តេរ៉ុលរបស់ខ្ញុំបានថយចុះ។
នៅពេលអ្នកឃើញថាការណែនាំមានផលប៉ះពាល់ច្រើននេះបង្ហាញថាថ្នាំត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងលម្អិតហើយការសិក្សាគ្លីនិកហ្មត់ចត់ត្រូវបានធ្វើឡើង។ កុំគិតថាការទិញថ្នាំ“ អព្ភូតហេតុ” ផ្សេងទៀតជាមួយនឹងការណែនាំខ្លីៗនិងការចង្អុលបង្ហាញ“ ចំពោះជំងឺទាំងអស់” នឹងក្លាយជាការពិត។ អាជីវកម្មឱសថគឺធំជាងគេបំផុតមួយនៅលើពិភពលោកហើយត្រូវការ“ តំឡើងឋានៈ” ។ ខ្ញុំល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទិញក្នុងស្រុកមួយដែលបង្ហាញឱ្យឃើញហើយសំខាន់បំផុតគឺលោករ៉ូហ្សូវ៉ាស្តាតថេហ្សហ្សដែលត្រូវបានតែងតាំងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលខ្ញុំបានធ្វើអស់រយៈពេល ៧ ខែមកហើយ។ ជាលទ្ធផលកូលេស្តេរ៉ុលថយចុះពី ៦.៩ ដល់ ៥.៣ ។ គ្រាន់តែមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង - ដំបូងទៅវេជ្ជបណ្ឌិត!
Rosuvastatin សមស្របសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ប៉ុន្តែប្រសិនបើ hypercholesterolemia មានកម្រិតមធ្យមអ្នកអាចងាយទទួលបានដោយរបបអាហារនិងត្រសក់ដូច្នេះជៀសវាងផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនិងមិនមានសុវត្ថិភាពនៅលើរាងកាយ។
Rosuvatin-sz (ដូចនៅក្នុងរូបភាព) គឺមានតំលៃសមរម្យបំផុតនៃថ្នាំ Statins ទាំងអស់។ ខ្ញុំសូមបញ្ជាក់ - វាដំណើរការ។ នៃផលប៉ះពាល់ - វិលមុខនៅថ្ងៃដំបូងនៃការចូលបន្ទាប់មកអ្វីៗទាំងអស់បានបាត់ទៅវិញ។ កូលេស្តេរ៉ុលពី ៧.៥ ទៅ ៥.៣ ក្នុងរយៈពេល ១,៥ ខែ។
ជីដូនរបស់ខ្ញុំផឹក rosuvastatin sz ហើយម្តាយរបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា atorvastatin sz នាងមិនខ្លាចផឹកទេព្រោះប្រសិនបើអ្នកមិនផឹកអ្វីគ្រប់យ៉ាងអាចបញ្ចប់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយវិធីនេះថ្នាំមិនថ្លៃទេ។
ថ្នាំដ៏ល្អបំផុត rosuvastatin-sz ខ្ញុំបញ្ជាក់ដោយឧទាហរណ៍ផ្ទាល់ខ្លួន - ក្នុងកំឡុងខែប្រើប្រាស់កូលេស្តេរ៉ុលបានធ្លាក់ចុះពី ៨,៨ ដល់ ៥.១ ហើយនេះក្នុងករណីដែលគ្មានរបបអាហារ (ខ្ញុំប្រែចិត្តខ្ញុំមិនអាចធ្វើតាមបានទេ) ។ ជារឿយៗខ្ញុំមានយោបល់ថាជនបរទេសល្អប្រសើរជាងមុនខ្ញុំក៏មិនមែនជាអ្នកស្នេហាជាតិជាន់ខ្ពស់ដែរប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាថាថ្នាំរបស់យើងនៅតែអាចធ្វើបានយ៉ាងហោចណាស់មិនស្មុគស្មាញទេ។
ខ្ញុំបានប្រើថ្នាំ atorvastatin-sz អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយកំរិតប្រើមិនធំទេប៉ុន្តែវាមិនអនុញ្ញាតឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើងដល់ចំនួនគ្រោះថ្នាក់ទេ។
ខ្ញុំយល់ស្របនឹងការពិនិត្យវិជ្ជមានអំពី rosuvastatin-sz! ខ្ញុំបានតស៊ូជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលអស់រយៈពេល ៥ ឆ្នាំមកហើយខ្ញុំបានព្យាយាមរបស់ផ្សេងៗគ្នា - ទាំងនាំចូលនិងរបស់យើង។ ឥឡូវនេះជាការពិតណាស់អ្នកនាំចូលមិនអាចមានលទ្ធភាពទិញវាបានទេគ្រាន់តែរ៉ូហ្សូស្តាតតាស្យូសចូលពីក្នុងស្រុកហើយសំខាន់បំផុតវាជាធម្មតានៅតាមឱសថស្ថាន
នៅអាយុ ៣៣ ឆ្នាំនៅពេលពិនិត្យសុខភាពនាងបានរកឃើញថាកូលេស្តេរ៉ុលឡើងខ្ពស់! សរុប ៨.១, អាក្រក់ - ៦.៧! លេខគួរឱ្យរន្ធត់។ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំរ៉ូហ្សូសស្តាតថេសខ្ញុំខ្លាចណាស់ថាវានឹងមានផលវិបាក។ តាមបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំថ្នាំគឺធម្មតារឿងសំខាន់បំផុតគឺកូលេស្តេរ៉ុលថយចុះ។
ខ្ញុំបានលេបថ្នាំរ៉ូហ្សូស្តាស្តុន - សរយៈពេល ៣ ឆ្នាំហើយ។ បន្ទាប់ពីគាំងបេះដូងពួកគេត្រូវបានតែងតាំងសម្រាប់ជីវិត។ មិនមានផលប៉ះពាល់ទេលើកលែងតែដំបូងមានវិលមុខបន្តិច, កូលេស្តេរ៉ុលមានរយៈពេល ៤-៥-៤.៨ ។ ពេញចិត្តនឹងតំលៃ។
ថ្នាំដ៏អស្ចារ្យមួយគឺថ្នាំរ៉ូសាវីតាមីន។ ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា rosuvastatin-sz វាមានតម្លៃថោកជាងថ្នាំដទៃទៀតប៉ុន្តែខ្ញុំអាចនិយាយបានថាខ្ញុំបានផឹកវាសម្រាប់ខែទី 3 ហើយខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អ។ មិនមានផលប៉ះពាល់ទេទោះបីជាខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកពីរឿងភ័យរន្ធត់ក៏ដោយ។ កូលេស្តេរ៉ុលថយចុះពី ៨.៥ ដល់ ៤.៣ ។
គាត់ចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ rosuvastatin-sz បន្ទាប់ពីពីរវគ្គនៃថ្នាំ atorvastatin - វេជ្ជបណ្ឌិតស្នើឱ្យប្តូរទៅប្រើថ្នាំទំនើបជាងនេះ។ កូលេស្តេរ៉ុលគឺធម្មតា។ ខ្ញុំមិនបានសង្កេតឃើញផលប៉ះពាល់ទេ។ ពេញចិត្តនឹងតំលៃ។
ខ្ញុំក៏អាចសរសើរ rosuvastatin-sz ក៏ដូចជាអ្នកអត្ថាធិប្បាយខាងលើផងដែរ - ជាពិសេសខ្ញុំត្រូវបានគេវាយតំលៃដោយការពិតខ្ញុំមិនបានកត់សំគាល់ភាពខុសគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេហើយជនជាតិរុស្ស៊ីបានទទួលយកនិងនាំចូលពួកគេធ្វើការដូចគ្នា។ ដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសដោយចំណាយ។
មានវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយប៉ុន្តែពួកគេគ្រាន់តែមិនដំណើរការ។ ខ្លួនយើងផលិតកូលេស្តេរ៉ុលរឺក៏ភាគច្រើនវា។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយវាដោយប្រើថ្នាំ Statins ឧទាហរណ៍ rosuvastatin-sz ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ។ គោលការណ៍នៃសកម្មភាព - ថ្នាំទប់ស្កាត់ការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើម (នេះគឺជាការពន្យល់បំផ្លើសយ៉ាងខ្លាំងសូមអានគេហទំព័រប្រវត្តិរូប) ។ កុំធ្វេសប្រហែសគ្រូពេទ្យទាល់តែសោះមានតែពួកគេទេដែលនឹងជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
អ្វីដែលធ្វើឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការលេបថ្នាំ Statin គឺមានតែមួយគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃទេ។ ខ្ញុំមិនប្រាកដថាអ្នកមានកូលេស្តេរ៉ុលរហូតដល់ ៧ ទេវាចាំបាច់ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាខ្ពស់ជាងនោះវាពិតជាចាំបាច់។ ជំងឺ Atherosclerosis, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូងគឺអាក្រក់ជាងការភ័យខ្លាចនៃឥទ្ធិពលស្រមើលស្រមៃទៅលើថ្លើមនិងតម្រងនោម។ ដោយវិធីនេះបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូងថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជីវិតហើយគ្មានអ្វីសោះមនុស្សរស់នៅដោយសប្បាយរីករាយ។ ខ្ញុំផ្ទាល់ប្រឆាំងនឹងថ្នាំដែលមានតំលៃថ្លៃប្រសិនបើវាមានតំលៃថោកនិងថ្នាំ analogues ក្នុងស្រុកដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins សូមព្យាយាមសួរគ្រូពេទ្យអំពី rosuvastatin-sz ។ ហើយបន្ទាប់មកឈើឆ្កាងនិងផ្លែទំពាំងបាយជូរផ្សេងៗត្រូវបានគេតែងតាំងក្នុងតម្លៃពីរបីពាន់ក្នុងមួយកញ្ចប់ប៉ុន្តែវាមានតំលៃដូចគ្នាគឺ ៤០០ រូប្លិ៍។
ប្រាប់ខ្ញុំតើអ្វីទៅជាបទដ្ឋានក្នុងឈាមនៃកូលេស្តេរ៉ុលចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់អាយុប្រហែល ៦៧ ឆ្នាំ? ចោទថាបទដ្ឋានគឺ ៣.៥)
នៅអាយុនេះបទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានពី 4,4 ដល់ 7,8 ។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីរក្សាកូលេស្តេរ៉ុលនៅតាមព្រំដែនទាបរបស់វា។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងក្មេងអាយុ 30 ឆ្នាំបទដ្ឋានគឺពី 3,3 ដល់ 5,9 ។ ប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នោះថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ឧទាហរណ៍ rosuvastatin-sz អំពីអ្វីដែលពួកគេបានសរសេរខាងលើ។
ខ្ញុំយកថ្នាំ analogue, rosuvastatin-sz ក្នុងកិតើ 40 មីលីក្រាមដូច្នេះវាប្រែជាលេបតែមួយគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃដែលងាយស្រួលណាស់។ ក្នុងតម្លៃទាបជាងផលិតផលរ៉ូសូតនាំចូល។
ប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីពួកគេបានធ្វើការវះកាត់ដោយឆ្លងកាត់ពួកគេបានរកឃើញបន្ទះនៅក្នុងនាវាពីរបន្ថែមទៀត។ Rosuvastatin បានលេបថ្នាំចំនួន ២០ មីលីក្រាមគ្រប់ពេល។ ដំបូងព្យាបាលថ្លើមនិងតំរងនោមឆ្អឹងខ្នងសាច់ដុំដើមទ្រូងប្រហែលជាកំរិតមួយធំមែនទេ? ហើយប្រាប់ខ្ញុំថាយ៉ាងហោចណាស់មាននរណាម្នាក់បានជាសះស្បើយពីបន្ទះពេលណាមួយជាមួយថ្នាំនេះ…។ ។ ហើយបន្ទាប់ពីប៉ុន្មាន?
ខ្ញុំបានប្រើថ្នាំរ៉ូសាវ៉ាតាម៉ាអស់រយៈពេលប្រហែលជា ៤ ឆ្នាំ។ ខ្ញុំមិនត្អូញត្អែរអំពីកូលេស្តេរ៉ុល ៥.៩-៦.២ មិនឡើងខ្ពស់សម្ពាធថយចុះវាធ្លាប់ជា ១៦០-១៧០ ឥឡូវ ១៣០-១៤០ ។ នៅក្នុងខែដំបូងផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសចាប់តាំងពីពេលនោះមក ដង្ហើមខ្លីៗចាប់ផ្តើមបាត់ទៅវិញដោយការហាត់ប្រាណនិងវិលមុខជារៀងរាល់សប្តាហ៍។ បន្ទាប់មកទៀតគឺរៀងរាល់ ៦ ខែម្តងការគ្រប់គ្រងឈាម។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ rosuvastatin
ថ្នាំ Rosuvastatin (Rosuvastatin) មានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះខ្លាញ់មានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនជាច្រើន - ក្រុមហ៊ុន Canon រុស្ស៊ីនិងផ្កាយរណបខាងជើងថេអ៊ីសរបស់អ៊ីស្រាអែល។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតជាតិខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាម។ ឧបករណ៍ធ្វើឱ្យការប្រមូលផ្តុំសារធាតុទាំងនេះមានលក្ខណៈធម្មតាធ្វើឱ្យសុខភាពមនុស្សឡើងវិញ។
សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង
Rosuvastatin អាចប្រើបានតែក្នុងទម្រង់កុំព្យូទ័របន្ទះប៉ុណ្ណោះមិនមានទម្រង់នៃការចេញផ្សាយផ្សេងទៀតទេ។ លក្ខណៈពិសេសនៃសមាសភាព៖
គ្រាប់ពណ៌ផ្កាឈូកមូលមូលនៅខាងក្នុងពណ៌ស
ការប្រមូលផ្តុំ rosuvastatin ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលកាល់ស្យូម, មីលីក្រាមក្នុងមួយកុំព្យូទ័រ។
carmine ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ក្រហម, microcrystalline cellulose, triacetin, ម្សៅ pregelatinized, stearate ម៉ាញេស្យូម, ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត, hypromellose, lactose monohydrate
កញ្ចប់ ១០ បន្ទះ ៣ ឬ ៦ ក្នុងមួយកញ្ចប់
ឱសថការីនិងឱសថការី
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ lipuv Rosuvastatin គឺជាថ្នាំរារាំងការជ្រើសរើសអង់ហ្ស៊ីមហ្គាម៉ា - glutamyltranspeptidase ដែលជួយជំរុញការលេចចេញនូវសារជាតិ mevalonate ដែលជាសារធាតុកូលេស្តេរ៉ុលមុន។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងថ្លើមមានការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនិង catabolism នៃ lipoproteins នៃដង់ស៊ីតេណាមួយ។ ថ្នាំបង្កើនចំនួនអ្នកទទួលសម្រាប់អ្នកក្រោយនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាថ្លើមបង្កើនការស្រូបយកនិង catabolism ដែលរារាំងការសំយោគ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបបំផុត។
ម្តងក្នុងឈាមអ្នកទប់និងអ្នកបញ្ជូនប្រេងអេហ្វ្លិចរ៉ូហ្សូវ៉ាត្រាទីនឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរិមាបន្ទាប់ពី ៥ ម៉ោង។ ការរំលាយអាហាររបស់វាដោយមានការចូលរួមពីអ៊ីតូហ្សូហ្សែន isoenzymes កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមវាភ្ជាប់ទៅនឹងអាល់ប៊ុមប៊ីន ៩០% ។ បន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់មេតាប៉ូលីសត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមដែលមានសកម្មភាពតិចតួចមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការដឹកជញ្ជូនសរីរាង្គសរីរាង្គនិងប៉ូលីស្ទីនបោសសំអាតអេឌីនឌីននិងផូស្វូហ្វិនហ្សែនកូឡេស្តេរ៉ុលជីវសាស្រ្ត។
ស្ទើរតែដូសទាំងមូលនៃថ្នាំទុកឱ្យពោះវៀនមិនផ្លាស់ប្តូរដែលនៅសល់ - ជាមួយតម្រងនោមនិងទឹកនោម។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 19 ម៉ោង។ ឱសថការីនៃសារធាតុសកម្មនៃសមាសភាពមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយភេទអាយុទេប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាក្នុងការឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៅក្នុងអ្នកតំណាងនៃពូជសាសន៍ដទៃទៀត (ទ្វេដងច្រើនជាងជនជាតិម៉ុងហ្គោលីនិងឥណ្ឌាជាងជនជាតិស្បែកសនិងជនជាតិ Negroids) ។
សារធាតុសកម្មនៃ rosuvastatin
សមាសធាតុសកម្មនៃសមាសធាតុទប់ស្កាត់ការបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលកើនឡើងទ្រីគ្លីសេរីដ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប apolipoprotein បង្កើនកំហាប់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ ជាលទ្ធផលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន hypercholesterolemia ទម្រង់ lipid មានភាពប្រសើរឡើងហើយសន្ទស្សន៍ atherogenicity មានការថយចុះ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំមានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ឈានដល់កម្រិតអតិបរមាដោយខែនៃការព្យាបាល។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមាន hypercholesterolemia ដោយមានឬគ្មាន triglyceridemia ដែលមានទំនោរទៅនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូង។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
កត្តាចំបងសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Rosuvastatin គឺជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតជាតិខ្លាញ់។ ការចង្អុលបង្ហាញ៖
- hypercholesterolemia បឋមរួមទាំងប្រភេទតំណពូជក្រុមគ្រួសារឬ hypercholesterolemia ចម្រុះនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងរបបអាហារ, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ,
- hypercholesterolemia ក្នុងគ្រួសាររួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការព្យាបាលដោយខ្លាញ់ទាប
- hypertriglyceridemia,
- បន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis
- ការការពារបឋមនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញនៃសរសៃឈាមអារទែដោយមិនមានសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនោះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការវិវត្តរបស់វា (អាយុជរា, លើសឈាមសរសៃឈាម, ជក់បារី, ប្រវត្តិគ្រួសារ) ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក rosuvastatin
ថេប្លេតត្រូវបានគេយកតាមមាត់លាងដោយទឹក។ ពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេទំពារឬកំទេច។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃមិនមានឯកសារភ្ជាប់អាហារទេ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារជាមួយនឹងការរឹតត្បិតអាហារដែលមានខ្លាញ់មានគ្រោះថ្នាក់។ កំរិតប្រើដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺរ៉ូហ្សូស្តាស្តាត ៥ ឬ ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ / ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 4 សប្តាហ៍កិតើកិតើអាចកើនឡើង។
ដូសនៃ 40 រូប្លិ៍ 40 មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះ។ រៀងរាល់ ២-៤ សប្តាហ៍នៃការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺបរិច្ចាគឈាមដើម្បីកំណត់ពីកំរិតជាតិខ្លាញ់។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានកែតម្រូវទេជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរការលេបថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។ ចំពោះការចុះខ្សោយកម្រិតមធ្យមកម្រិតថ្នាំមិនលើសពី ៥ មីលីក្រាមទេ។
ការណែនាំពិសេស
Rosuvastatin ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងសកម្មដល់មុខងារថ្លើមនិងតម្រងនោមប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀតដូច្នេះការព្យាបាលរបស់វាត្រូវបានអមដោយការណែនាំពិសេស។ វិធានសម្រាប់ការប្រើថ្នាំគ្រាប់៖
- កំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំអាចបណ្តាលអោយមានប្រូតេអ៊ីន tubular transient ។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការព្យាបាលតំរងនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។
- កិតើលើសពី 20 មីលីក្រាម / ថ្ងៃអាចបណ្តាលឱ្យ myalgia, myopathy, rhabdomyolysis និងគម្លាតផ្សេងទៀតនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal នេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្របែបនេះថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
- ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺភ្លាមៗមានការឈឺចាប់សាច់ដុំខ្សោយឬរមួលក្រពើដោយសារគ្រុនក្តៅឬគ្រុនក្តៅតម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីជួបគ្រូពេទ្យ។ ករណីនៃជំងឺ myopathy ដែលមានភាពស៊ាំ (ភាពខ្សោយនៃសាច់ដុំការកើនឡើងសកម្មភាពអង់ស៊ីម) កម្រកើតមានណាស់។ ដើម្បីលុបបំបាត់សញ្ញាអវិជ្ជមានបន្ទាប់ពីការវិភាគសឺរការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំត្រូវបានអនុវត្ត។
- ការលេបថ្នាំរ៉ូហ្សូស្តាម៉ាថេតមិនប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងនៃឥទ្ធិពលលើសាច់ដុំឆ្អឹងទេ។
- ប្រសិនបើ hypercholesterolemia បណ្តាលមកពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬជំងឺសរសៃប្រសាទបន្ទាប់មកដំបូងអ្នកត្រូវលុបបំបាត់ជំងឺដែលនៅពីក្រោមហើយបន្ទាប់មកប្រើថ្នាំ Rosuvastatin ។
- ថ្នាំត្រូវបានលុបចោលជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃជំងឺថ្លើមដែលផ្លាស់ប្តូរបីដង។
- ថាំនះមានជាតិ lactose ដូច្ន្រះការគ្រប់គ្រងរបស់វាត្រូវបានធ្វើឱ្រយមានភាពមិនចុះសម្រុងក្នុងករណីកង្វះជាតិ lactose កង្វះ lactase កង្វះជាតិគ្លុយកូស - galactose malabsorption ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនរយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសួតអន្តរដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយដង្ហើមខ្លីក្អកខ្សោយស្រកទម្ងន់និងគ្រុន។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញការព្យាបាលត្រូវបានលុបចោល។
- ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំវិលមុខនិងខ្សោយអាចកើតមានដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធពីយន្តការត្រួតពិនិត្យនិងយានយន្ត។
- នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប៉ូលីម៉ុនហ្សែនគួរតែត្រូវបានពិចារណា។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ការប្រើប្រាស់ rosuvastatin ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនលេបថ្នាំបន្ទាប់មកនាងគួរតែប្រើវិធីពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបាន។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះថ្នាំគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។គេមិនដឹងថាតើសារធាតុសកម្មត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយទេប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានលុបចោលក្នុងរយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ (បំបៅដោះ) ។
ក្នុងវ័យកុមារភាព
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់រ៉ូស្តាវីតាទីនសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំត្រូវបានគេរំលោភ។ ការហាមឃាត់បែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពសកម្មនៃថ្នាំលើថ្លើមដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីដែលមិនអាចវិលត្រលប់វិញឬធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គនេះឬរាងកាយទាំងមូល។ ការតែងតាំងថ្នាំបន្ទាប់ពី 18 ឆ្នាំគួរតែត្រូវបានដឹកនាំដោយការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងការពិនិត្យពេញលេញ។
ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម
អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេប្រើក្នុងកំរិតណាមួយ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំ Rosuvastatin ចំនួន ៤០ មីលីក្រាមត្រូវបានហាមប្រាមក្នុងការប្រើប្រាស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមកម្រិតដូស ៥, ១០ និង ២០ មីលីក្រាមត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ក្នុងករណីដែលខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានយកជាមួយសារធាតុ 40 មីលីក្រាម។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
Rosuvastatin ត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលសកម្មលើការងាររបស់ថ្នាំដទៃទៀត។ បន្សំនិងអន្តរកម្មដែលអាចមាន៖
- ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំជាមួយ Cyclosporine, protease inhibitors នៃវីរុសការពារភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស (អេដស៍), សរសៃនៅក្នុងកម្រិតនៃ 40 មីលីក្រាម, អ្នកជំរុញនៃស្រទាប់ខាងក្រោម cytochrome ត្រូវបានហាមឃាត់។
- បន្សំថ្នាំ 5 មីលីក្រាមជាមួយ gemfibrozil, ភ្នាក់ងារ hypolipidemic, fenofibrate, អាស៊ីត nicotinic, fluconazole, digoxin, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុញ្ញាត។
- ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្សំជាមួយ rosuvastatin និង ezetimibe ។
- រវាងការលេបថ្នាំនិងការព្យួរថ្នាំអាណាតូសដោយផ្អែកលើអាលុយមីញ៉ូមឬម៉ាញ៉េស្យូមអ៊ីដ្រូអ៊ីដរយៈពេលពីរម៉ោងគួរតែកន្លងផុតទៅបើមិនដូច្នោះទេប្រសិទ្ធភាពរបស់អតីតត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្ដាល
- ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំជាមួយអេរីត្រូម៉ីស៊ីនបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់រ៉ូហ្សូសស្តាតក្នុងសេរ៉ូមឈាមមួយភាគបី។
- ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំជាមួយអាស៊ីត fusidic អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរើម។
- កម្រិតថ្នាំរ៉ូវ៉ាវីតាទីនត្រូវបានគេកែតម្រូវនៅពេលបញ្ចូលគ្នាជាមួយ Ritonavir, Atazanavir, Simeprevir, Lopinavir, Clopidogrel, Eltrombopag, Darunavir, Ketoconazole ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយទិព្វរ៉ាណាវ៉ាវី, ដារ៉ូដ្រារ៉ូន, អ៊ីរ៉ាខនហ្សូល, ហ្វូសamprenavir, អាលីហ្គីតាហ្សា, ស៊ីលីម៉ានរិន, រីហ្វិចស៊ីលីន, បៃកាលីនតម្រូវឱ្យមានសកម្មភាពស្រដៀងគ្នា។
- ថ្នាំនេះបង្កើននូវភាពប្រសើរឡើងនៃការពន្យាកំណើតតាមមាត់ដោយផ្អែកលើអរម៉ូនអេទីឡែនអេស្ត្រូលីននិងអរម៉ូនអរម៉ូន។
១០ យោបល់
ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងចូលរួមត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺមិនវិវត្តទៅជាគ្រោះមហន្តរាយភ្លាមៗនៃបេះដូង - រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែតាមដានកម្រិតនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងអាក្រក់ដែលរួមមាន LDL (lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប) ។ ) នៅក្នុងនេះគាត់ត្រូវបានជួយដោយអនុសាសន៍ក្នុងស្រុកជាតិក៏ដូចជាអនុសាសន៍របស់សង្គមអឺរ៉ុបនៃជំងឺបេះដូង។
វានិយាយថាអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគួរតែខិតខំធ្វើឱ្យប្រាកដថាកម្រិត LDL គឺតិចជាង ៣ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ (មានហានិភ័យមធ្យម) តិចជាង ២,៥ ជាមួយនឹងកម្រិតមធ្យមនិងតិចជាង ១,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃហានិភ័យ (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងវត្តមាននៃការគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងពេលកន្លងមក) ។
ដើម្បីអនុវត្តអនុសាសន៍តឹងរឹងទាំងនេះចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (គ្រោះមហន្តរាយនៃសរសៃឈាមបេះដូងទោះបីជា "មានភាពរឹងមាំឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស" យ៉ាងណាក៏ដោយគឺជារោគសាស្ត្ររបស់មនុស្សចាស់) ត្រូវការការងារជាច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈធម្មជាតិនៃអាហារនិងរបៀបរស់នៅនៅតែងាយស្រួលនៅពេលវ័យក្មេងបន្ទាប់មកមនុស្សចាស់ដែលឧស្សាហ៍លង់លក់បន្ទុកលើសទម្ងន់និងជំងឺផ្សេងៗ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) គឺកាន់តែពិបាកដើម្បីសម្រេចបាននូវតម្លៃគោលដៅ។ ហេតុដូច្នេះហើយថ្នាំដែលធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់មានលក្ខណៈធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះគឺជាមូលដ្ឋាននិងជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការការពារនៃគ្រោះមហន្តរាយសរសៃឈាមនិងផលវិបាក។
ក្នុងចំនោមថ្នាំទាំងនេះថ្នាំ Statins ដែលរារាំង HMG - CoA - reductase អង់ស៊ីមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកដឹកនាំ។ នៅសម័យរបស់យើងមានច្រើនវាមានច្រើនជំនាន់នៃថ្នាំស្តាទីនហើយប្រសិទ្ធភាពរបស់វាខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះ, simvastatin ("Vazilip") ត្រូវបានគេសំដៅទៅលើថ្នាំជំនាន់ដំបូងថោកបំផុត។ អ្នកតំណាងជំនាន់ទី 2 គឺ fluvastatin (Leskol) នៃទីបី - atorvastatin (Liprimar) ។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងទំនើបបំផុតរួមមានរ៉ូហ្សូវ៉ាតូទីន។ សំណងនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំស្តាទីនជំនាន់ទី ៤ ហើយថ្នាំដើមដែលចូលក្នុងទីផ្សារដំបូងគឺថ្នាំ Crestor ។
បច្ចុប្បន្ននេះនៅតាមឱសថស្ថានរបស់ប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកអាចទិញមិនត្រឹមតែរ៉ូស្តាវីតាទីនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានថ្នាំ analogues ជាច្រើនរបស់វាផងដែរ - ប្រហែលជា ១០ ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាហើយប្រសិនបើអ្នករាប់ថាមិនមែនហ្សែនហ្សែនដែលមានយីហោ (មានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម) ចំនួនអ្នកផលិតឱសថនេះនឹងលើសពីពីរដង។ ទីផ្សារមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការហើយគ្មាននរណាម្នាក់ផលិតថ្នាំដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេ។ តើអ្វីដែលធ្វើឱ្យរ៉ូវ៉ាវីតាទីនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ហើយតើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ rosuvastatin
ថ្នាំដើមនិង analogues
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើថ្នាំ Statins ទាំងអស់រារាំង HMG - CoA - reductase ដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនិងប្រភាគ "អាក្រក់" ។ ប៉ុន្តែម៉ូលេគុលនៃរ៉ូសាវីតាមីនត្រូវបានកែប្រែតាមរបៀបដែលវាមិនសូវរលាយក្នុងខ្លាញ់ហើយដូច្នេះមានឥទ្ធិពលកាន់តែខ្លាំងចំពោះអង់ស៊ីមដែលចង់បាន (4 ដងច្រើនជាងសមាសធាតុធម្មជាតិនៃរាងកាយ) ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការតភ្ជាប់រ៉ូហ្សូសស្តាតជាមួយអ្នកទទួលដែលចង់បានកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សមិនអាចវិលវិញបានហើយ "ចេញពីវេន" ។ ជាលទ្ធផលការសំយោគអាស៊ីតមេតាឡូណូដែលជាភ្នាក់ងារកំណត់កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងថ្លើម។
កោសិកាថ្លើមឆ្លើយតបនឹងបញ្ហានេះជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកទទួលសម្រាប់ប្រភាគកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើភ្នាស។ ប្រភាគមិនល្អត្រូវបានចាប់យកនិងយកចេញពីឈាម។
បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងឈាមកកកុញបន្ទាប់ពី 5 - 5,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើតែមួយដងហើយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរការផ្តោតអារម្មណ៍លំនឹងកើតឡើងដែលកើតឡើង 4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់។ នេះគឺសំខាន់ណាស់ព្រោះពហុគុណនៃការទទួលគឺអាស្រ័យលើវា។ ដូចជាសម្រាប់ការហូរចេញពីរាងកាយល្បឿនរបស់វាមិនអាស្រ័យលើកំរិតនិងចំណាយពេលយូរ - រហូតដល់ 20 ម៉ោង។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងរបបទទួលទាន
rosuvastatin ដើម, Krestor ទោះយ៉ាងណាដូចថ្នាំ Statins ដទៃទៀតគឺអាចប្រើបានតែក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតប៉ុណ្ណោះ។ មានកំរិតប្រើ 10, 20 និង 40 មីលីក្រាម។ ហ្សែនខ្លះមានកំរិតប្រើទាបជាង។ ដូច្នេះ“ Mertenil” ផលិតដោយ“ Gideon Richter” ប្រទេសហុងគ្រីមានកំរិត“ ចាប់ផ្តើម” ចំនួន ៥ មីលីក្រាមបន្ថែម។
ភាពងាយស្រួលការទទួលទានគ្រឿងញៀននិងចំណីអាហារមិនមានទំនាក់ទំនងគ្នាតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ អ្នកអាចយក Rosuvastatin នៅលើពោះទទេអំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។
ចំពោះកម្រិតនៃថ្នាំ - វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយមូលដ្ឋានសម្រាប់បង្កើនកម្រិតគឺការសិក្សាត្រួតពិនិត្យកម្រិតនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមដែលមានសូចនាករលម្អិត។ ការសិក្សាដែលក្នុងនោះមានតែអត្ថន័យមួយគឺកូលេស្តេរ៉ុលសរុប - មិនមានប្រសិទ្ធភាព។
កិតើដំបូងនៃថ្នាំរ៉ូសាវីតាមីនជាធម្មតាមាន ១០ មីលីក្រាមជួនកាលមានកំរិតគ្រោះថ្នាក់ទាបនិងអវត្តមាននៃការធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ ៥ មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការបង្កើនកំរិតប្រើត្រូវបានអនុញ្ញាតមិនលើសពីមួយខែក្រោយមក។ កំរិតអតិបរិមាគឺ 40 មីលីក្រាមហើយអ្នកអាចលើកវាទៅសូចនាករនេះបានតែនៅលើមូលដ្ឋាននៃការចង្អុលបង្ហាញ: hypercholesterolemia តំណពូជធ្ងន់ធ្ងរឬមានហានិភ័យខ្ពស់។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរតែងតាំង 40 មីលីក្រាមភ្លាមៗទៅអ្នកជំងឺដែលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Statin ជាមុនសិន។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ សប្តាហ៍ឬមួយខែនៃការចូលរៀនការសិក្សាត្រួតពិនិត្យលើខ្លាញ់ក្នុងឈាមនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកនិងជីវគីមីសំខាន់ៗត្រូវបានអនុវត្តហើយវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្តលើវិធីសាស្ត្របន្ថែមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ។
ការទប់ស្កាត់និងផលប៉ះពាល់
ជាមួយនឹងការចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវនិងសមហេតុផលនៃថ្នាំហើយជាពិសេសជាមួយនឹងគោលការណ៍នៃការបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ rosuvastatin បានបង្ហាញពីសុវត្ថិភាពរបស់ខ្លួនក្នុងករណីភាគច្រើនក្នុងការអនុវត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាការពិតណាស់សំណងនេះក៏មាន contraindications និងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានរបស់វាដែលជាការពឹងផ្អែកដូស។ ប៉ុន្តែ rosuvastatin មានការបារម្ភ - មិនត្រឹមតែផលប៉ះពាល់គឺអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ, ប៉ុន្តែក៏មាន contraindications ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលអាចលេបថ្នាំ ១០ មីលីក្រាមក្នុងរយៈពេលយូរវាមិនតែងតែអាចបង្កើនកម្រិតដល់ ២០ ហើយលើសពីនេះទៅទៀតរហូតដល់ ៤០ មីលីក្រាមឧទាហរណ៍ថ្នាំក្នុងកម្រិតលើសពី ៥ មីលីក្រាមគឺត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖
- អ្នកជំងឺដែលមានការរលាកសកម្មនៅក្នុងថ្លើមនិងបង្កើនកម្រិតនៃការចម្លងរោគ (ជំងឺ Cholangitis, រលាកថ្លើម),
- នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ការបោសសំអាត creatinine (តិចជាង ៣០ មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទី),
- ជាមួយ myopathy,
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺព្រមទទួលនិងមិនអាចលុបចោល cyclosporine
- ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្តាយបំបៅកូននិងកុមារ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំរ៉ូសាវីតាមីនចំនួន ៤០ មីលីក្រាមត្រូវបានគេប្រើបន្ថែមលើជំងឺខាងលើនេះក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមជាមួយនឹងការបោសសំអាត creatinine ក្រោម ៦០ មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទី
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ myxedema និង hypothyroidism
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺសាច់ដុំនៅ anamnesis ឬនៅក្នុងសាច់ញាតិ (myasthenia gravis, myopathy),
- ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
- អ្នកជំងឺម៉ុងហ្គោលី (លក្ខណៈរំលាយអាហារ),
- ការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃសរសៃ។
ជាធម្មតាថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងអាឡែរហ្សី។
ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់, ការឈឺក្បាលនិងឈឺសាច់ដុំ, កន្ទួលលើស្បែកនិងការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំគឺជារឿងធម្មតា។ នៅពេលអនុវត្តការធ្វើតេស្តត្រួតពិនិត្យកម្រិតនៃការចម្លងរោគជួនកាលកើនឡើង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំនិងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់សាច់ដុំវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលកម្រិតនៃស៊ីខេខេ (ចាប់តាំងពីការបំផ្លាញសាច់ដុំឬរមួលក្រពើអាចធ្វើទៅបាន) ។
នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Rosuvastatin ផ្នែកនៃការចង្អុលបង្ហាញពិសេសនិងអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនដែលត្រូវយកមកពិចារណាមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិត។
អាណាឡូកនិងហ្សែនរបស់រ៉ូវ៉ាវ៉ាតាថេត
បច្ចុប្បន្នមួយចំនួននៃ analogues មួយចំនួនធំនៃ rosuvastatin ដើមបានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងតម្លៃខុសគ្នាជាមួយនឹងការពិនិត្យខុសគ្នាប៉ុន្តែជាមួយនឹងការណែនាំមួយសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ហើយរឿងនេះចៀសមិនផុតពីគុណភាពខុសគ្នានៃសារធាតុដែលបានប្រើ។ ថ្នាំ“ គ្រីស្ទឺរ” ដើមអាចត្រូវបានទិញក្នុង“ តម្លៃខាំ”៖ កំរិតអប្បបរមា ០.០០៥ ក្រាមលេខ ២៨ អាចទិញបានក្នុងតម្លៃ ១២៩៩ រូប្លិ៍ហើយថេប្លេតដែលមានកំរិតអតិបរមា ៤០ មីលីក្រាមក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ដូចគ្នាត្រូវបានលក់ពី ៤៤៧៥ រូប្លិ៍។ ប៉ុន្តែអ្នកដឹកនាំគឺជាកញ្ចប់មួយគ្រាប់ចំនួន ១២៦ គ្រាប់នៃថ្នាំ“ Crestor” ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយកញ្ចប់តម្លៃរបស់វាគឺ ៨៩២០ រូប្លិ៍។ ក្នុងករណីនេះតម្លៃនៃថេប្លេតមួយគឺ 70 រូប្លិ៍។
អាណាឡូកជាច្រើនពិតជាមានតម្លៃថោកជាងមុន: គ្រាប់ថ្នាំ canon rosuvastatin ពីផលិតកម្ម Canonfarm ជាមួយរោងចក្រនៅ Schelkovo តំបន់មូស្គូអាចទិញបានពី ៣៥៥ រូប្លិ៍។ (១០ មីលីក្រាមលេខ ២៨) ។ ពិតជាម៉ាកយីហោសមរម្យ "ម៉ាស្ទេនលល" ពីក្រុមហ៊ុន "ហ្គេដឌីនរីត" (ហុងគ្រី) ក្នុងកំរិតដូស ២០ មីលីក្រាមដែលជាមធ្យមអ្នកអាចទិញក្នុងតម្លៃ ៨០០ រូលលេខ ៣០ ហើយការវេចខ្ចប់គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់មួយខែ។
តម្លៃថោកបំផុតក្នុងតម្លៃដាច់ខាត rosuvastatin (ដោយមិនគិតពីចំនួនថេប្លេតនិងកិតើកិតើ) ត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយអេហ្វភីអូបូលេនខូយ - ២៤៤ រូប្លិលក្នុងមួយកញ្ចប់ ១០ មីលីក្រាមលេខ ២៨។ បើនិយាយម្យ៉ាងទៀតថ្លៃថេប្លេតមួយប្រភេទនៃតម្លៃថោកបំផុតគឺ ៨,៧ រូប្លិ៍ដែលថោកជាង។ ថេប្លេតដើមច្រើនជាង ៨ ដង។
សរុបសេចក្ដីមកខ្ញុំចង់យកចិត្តទុកដាក់ម្តងទៀតចំពោះការប្តេជ្ញាចិត្តដ៏តឹងរឹងរបស់អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំបំប៉នថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់។ វាក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចុះទម្ងន់កម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់ហើយនៅពេលប្រើថ្នាំ - តាមដានជាទៀងទាត់នូវកម្រិតនៃការចម្លងរោគថ្លើមនិងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិសាលភាព lipid ដែលបានពង្រីក។
ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ
ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត៖ ប៊ីចេកវ៉េលមូលសំបកពណ៌ផ្កាឈូកស្នូលនៅលើផ្នែកឈើឆ្កាងគឺស្ទើរតែពណ៌សឬស (១០ ដុំក្នុងពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៣ ឬ ៦ កញ្ចប់ ១៤ បន្ទះ។ ការវេចខ្ចប់ឆ្នូតពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២ ឬ ៤ កញ្ចប់ ៣០ កញ្ចប់ក្នុងកញ្ចប់វេចខ្ចប់ពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២, ៣ ឬ ៤ កញ្ចប់, ២០ ឬ ៩០ បន្ទះក្នុងដបប៉ូលីមែរ / ពាងប្លាស្ទិច, ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ដប / ពាងកញ្ចប់នីមួយៗក៏មានការណែនាំសម្រាប់ប្រើរ៉ូស Vastatin-SZ) ។
ថេប្លេត ១ មាន៖
- សារធាតុសកម្ម: rosuvastatin (ក្នុងទម្រង់ជារ៉ូស្យូសរ៉ូតាលកាល់ស្យូម) - ៥, ១០, ២០ ឬ ៤០ មីលីក្រាម។
- សមាសធាតុបន្ថែម៖ ផូស្វ័រអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រឌីអុកសុីត lactose monohydrate (ស្ករទឹកដោះគោ) povidone (ប៉ូលីណូលីនហ្វីលីព្វូអ៊ីដ្យូមមានទំងន់ទាប) សូដ្យូម stearyl fumarate, croscarmellose សូដ្យូម (primrose) មីក្រូលីគ្រីស៊ីលីនស៊ីលីក្យូមឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត (aerosil) ។
- ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត៖ អូឌីឌ្រីទី ២ ម៉ាក្រូហ្គូល (ប៉ូលីឡែលីលីលីកូល) ៣៣៥០ អាល់កុលប៉ូលីលីលីអ៊ីដ្រូហ្សែនផ្នែកខ្លះឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត (E១៧១) ថ្នាំលាបសណ្តែកលីកស៊ីន (E322) អាលុយមីញ៉ូមវ៉ារនីសដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំជ្រលក់អាហ្សូរូប៊ីនថ្នាំលាបអាលុយមីញ៉ូមដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំលាបហ្សែនឌីហ្សូលីមថ្នាំលាបអាលុយមីញ៉ូម crimson (Ponceau 4R) ។
ផលប៉ះពាល់
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំគ្រាប់ផលប៉ះពាល់គឺស្រាលហើយច្រើនតែបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទូទៅនៃថ្នាំ Rosuvastatin គឺ៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ឈឺក្បាលវិលមុខបាត់បង់ការចងចាំជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
- ការទល់លាមកជំងឺរលាកលំពែងចង្អោរឈឺពោះរលាកថ្លើមជំងឺរាគរូស។
- ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កន្ទួលរមាស់, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson ។
- myalgia, rhabdomyolysis, myopathy, myositis, ជំងឺរលាកសន្លាក់,
- រោគសញ្ញា asthenic
- ហើមកូនកណ្តុរ
- ភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
- ប្រូតេអ៊ីន, hematuria,
- បង្កើនការចម្លងរោគថ្លើម, គ្លុយកូស, ប៊ីលីរុយប៊ីន (ខាន់លឿង)
- thrombocytopenia
- ក្អកដង្ហើមខ្លី
- រោគស្ត្រី
- ជម្ងឺស្បែកខាង ៗ
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, គេងមិនលក់, សុបិន្តអាក្រក់,
- ការរំលោភលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមុខងារផ្លូវភេទប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
- បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍អេម៉ូក្លូប៊ីន។
ជ្រុល
ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំរ៉ូហ្សូស្តូទីនចំនួនច្រើនដងក្នុងពេលតែមួយឱសថសាស្ត្រនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ រោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលដែលអាចធ្វើបានត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងផលប៉ះពាល់។ មិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការស្រវឹងទេ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យលាងសម្អាតក្រពះចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាដោយមានការគាំទ្រពីថ្លើមនិងសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀត។ Hemodilais មិនបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពទេ។
អាណាឡូក Rosuvastatin
អ្នកអាចជំនួសថេប្លូវូស្តាថេនជាមួយនឹងការត្រៀមដែលផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នាឬស្មើ។ analogues នៃថ្នាំរួមមាន៖
- Crestor - គ្រាប់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដែលមានធាតុផ្សំសកម្មដូចគ្នា។
- Rosart - គ្រាប់ដែលមានសមាសធាតុស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាម។
- Roxer - គ្រាប់ថ្នាំពីក្រុមស្តាទីន,
- ថ្នាំ Tevastor - គ្រាប់ដែលមានមូលដ្ឋានលើសារធាតុសកម្មដូចគ្នាកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
Rosuvastatin និង Atorvastatin - តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា
អាណាឡូកនៃថ្នាំ Rosuvastatin - Atorvastatin ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមថ្នាំតែមួយនៃថ្នាំ Statins និងមាននៅក្នុងទំរង់ថេបប្លេតជាមួយនឹងទ្រព្យសម្បត្តិដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ មិនដូចសារធាតុដែលត្រូវបានគេសួរទេថ្នាំ atorvastatin គឺរលាយក្នុងខ្លាញ់ច្រើនជាងហើយមិនមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមឬវត្ថុរាវផ្សេងទៀតទេដូច្នេះវាប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលនិងមិនមែនលើកោសិកាថ្លើម (hepatocytes) ទេ។
ថ្នាំ Rosuvastatin មានប្រសិទ្ធភាព ១០% ជាងថ្នាំ Atorvastatin ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ ដូចគ្នានេះផងដែរភ្នាក់ងារដែលកំពុងពិចារណាមានប្រសិទ្ធិភាពជាងមុនទាក់ទងនឹងការទប់ស្កាត់ reductase នៅក្នុងកោសិកាថ្លើមនិងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគឺដូចគ្នាដូច្នេះជម្រើសនៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងស្រុង។
Pharmacokinetics
ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃ rosuvastatin (Cអតិបរមា) នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រហែលជា 5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់។ ភាពអាចទទួលយកបាននៃជីវសាស្ត្រពេញលេញនៃថ្នាំគឺប្រហែល 20% បរិមាណនៃការចែកចាយ (Vឃ) - ប្រហែល 134 លីត្រ។ Rosuvastatin ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាភាគច្រើនជាមួយអាល់ប៊ុយទីនប្រហែល ៩០% ។ ការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធ (AUC) នៃសារធាតុសកម្មកើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងកម្រិតថ្នាំ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃលក្ខណៈ pharmacokinetic មិនផ្លាស់ប្តូរទេ។
Rosuvastatin ត្រូវបានរំលាយយ៉ាងសំខាន់ដោយថ្លើមដែលជាកន្លែងសំខាន់នៃការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលនិងការបំប្លែងសារជាតិបំប្លែង LDL-C ។វាត្រូវបានបំប្លែងទៅជាកំរិតតូចមួយ (ប្រមាណ ១០%) សារធាតុសកម្មគឺជាស្រទាប់ខាងក្រោមដែលមិនមែនជាស្នូលសម្រាប់ជីវាណូព័ត៌មានដោយអង់ស៊ីមនៃប្រព័ន្ធ cytochrome P450 ។ isoenzyme សំខាន់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហាររបស់សារធាតុគឺអ៊ីសូហ្ស៊ីហ្សី CYP2C9, isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 និង CYP2D6 មិនសូវពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារទេ។ សារធាតុរំលាយអាហារដែលបង្កើតឡើងសំខាន់នៃ rosuvastatin គឺមេទីល lactone និង N-desmethylrosuvastatin ។ ក្រោយមកទៀតគឺប្រហែល 50% មិនសូវសកម្មជាង rosuvastatin ។ សារធាតុរំលាយអាហារ lactone ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអសកម្មឱសថ។ ជាង ៩០% នៃសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រក្នុងការបង្ក្រាបការសាយភាយ HMG-CoA reductase ដែលត្រូវបានចែកចាយគឺត្រូវបានផ្តល់ដោយរ៉ូហ្សូស្តាស្តាតនិង ១០ ភាគរយដោយសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វា។
ប្រហែលជា ៩០% នៃដូសរ៉ូសស្តូទីនត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈពោះវៀនក្នុងទម្រង់មិនផ្លាស់ប្តូរ (រួមទាំងសារធាតុដែលស្រូបចូលនិងមិនបញ្ចោញ) នៅសល់ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ពាក់កណ្តាលជីវិត (T1/2) ពីប្លាស្មាគឺប្រហែល 19 ម៉ោងហើយមិនផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិត។ ការបោសសំអាតប្លាស្មាមធ្យមធរណីមាត្រគឺប្រហែល 50 លី / ម៉ោង (មេគុណនៃបំរែបំរួល 21,7%) ។ ភ្នាសរំអិលនៃកូលេស្តេរ៉ុលដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការនៃការលុបបំបាត់ជំងឺថ្លើមនៃសារធាតុនេះចូលរួមក្នុងការស្រូបយក rosuvastatin ។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃ rosuvastatin គឺឯករាជ្យពីភេទនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
Rosuvastatin ដូចជាអ្នករារាំងដទៃទៀតនៃ HMG-CoA reductase ភ្ជាប់ទៅនឹងការដឹកជញ្ជូនប្រូតេអ៊ីនដូចជា BCRP (efflux transporter) និង OATP1B1 (polypeptide នៃការដឹកជញ្ជូន anions សរីរាង្គដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការចាប់យកថ្នាំ Statins ដោយកោសិកាថ្លើម) ។ ក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនហ្សែនហ្សែនប្រភេទអេសប៊ីជី ២ (ប៊ី។ ស៊ី។ ភី។ អ។ ស៊ី។ អេស។ ស៊ី។ ស៊ី .៤២១ អេ។ អេ។ អេស។ ស៊ី .០១ ប៊ី។ អ។ អ។ អ។ ភី .១១១ ។ អ .៥២១) បានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃអេរ៉ូអេរ៉ូហ្សេតូទីនចំនួន ២,៤ ដងនិង ១,៦ ដងរៀងគ្នាបើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមហ៊ុនចែកចាយពន្ធុវិទ្យាអេ។ ប៊ី។ អេ។ អេ .២២ ស៊ី .៤២១ ស៊ី។
Rosuvastatin-SZ, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់: វិធីសាស្រ្តនិងកំរិតប្រើ
Rosuvastatin-SZ ត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ ថេប្លេតមិនមែនកំទេចនិងទំពារគួរត្រូវលេបទាំងមូលលាងជាមួយទឹក។
ភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់អាចប្រើបានដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។
មុនពេលចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាអ្នកជំងឺគួរតែប្តូរទៅរបបអាហារស្តង់ដារជាមួយនឹងមាតិកាទាបនៃកូលេស្តេរ៉ុលហើយបន្ទាប់មកធ្វើតាមវាពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីការឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលចំពោះថ្នាំនិងគោលដៅនៃការព្យាបាលក៏ដូចជាអនុលោមតាមអនុសាសន៍បច្ចុប្បន្នស្តីពីកំរិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងគោលដៅ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ Statins ពីមុនឬអ្នកដែលប្រើ HMG-CoA reductase inhibitors ផ្សេងទៀតមុនពេលចាប់ផ្តើមវគ្គ, កម្រិតដំបូងនៃថ្នាំ Rosuvastatin-SZ ដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៥/១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតដំបូងត្រូវបានបង្កើតឡើងដឹកនាំដោយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកូលេស្តេរ៉ុលនីមួយៗនិងពិចារណាពីលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាការគំរាមកំហែងដែលអាចកើតមាននៃប្រតិកម្មដែលមិនចង់បាន។ បើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់ពី 4 សប្តាហ៍។
ដោយសារតែការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រង 40 មីលីក្រាម / ថ្ងៃបើប្រៀបធៀបជាមួយកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃទាបអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ 40 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ (បន្ទាប់ពីកម្រិតបន្ថែមលើសពីកម្រិតដំបូងដែលបានណែនាំសម្រាប់ 4 សប្តាហ៍) លុះត្រាតែមានករណីធ្ងន់ធ្ងរ កម្រិតនៃ hypercholesterolemia និងហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ រហូតដល់ទៅ 40 មីលីក្រាម / ថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន hypercholesterolemia ដែលមិនអាចទទួលបានលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដែលចង់បានដោយ 20 មីលីក្រាម / ថ្ងៃហើយអ្នកដែលនឹងស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ ជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយយកចិត្តទុកដាក់គឺចាំបាច់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការប្រើថ្នាំ Rosuvastatin-SZ ចំនួន ៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
អ្នកជំងឺដែលមិនបានទាក់ទងអ្នកឯកទេសពីមុនមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Rosuvastatin-SZ 40 មីលីក្រាមទេ។
២-៤ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃវគ្គនៃការព្យាបាលនិង / ឬជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំរិតដូសការត្រួតពិនិត្យការបំប្លែងសារជាតិខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តហើយបើចាំបាច់ដូសគួរតែត្រូវបានកែសម្រួល។
ក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនថ្នាំ genotypes c.421AA ឬ s.521CC មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំ Rosuvastatin-SZ ក្នុងកំរិតលើស ២០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃទេ។
នៅក្នុងដំណើរការនៃការសិក្សាអំពីឱសថការីនៃថ្នាំរ៉ូសវីតាទីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជនជាតិភាគតិចនៅពេលប្រើថ្នាំដោយជនជាតិជប៉ុននិងចិនការកើនឡើងនៃកំហាប់ជាប្រព័ន្ធនៃ rosuvastatin ត្រូវបានបង្ហាញ។ បាតុភូតនេះត្រូវតែយកមកពិចារណានៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ទាបទៅអ្នកតំណាងនៃការប្រណាំងម៉ុងហ្គោលី។ ចំពោះក្រុមអ្នកជំងឺនេះដែលទទួលការព្យាបាលក្នុងកម្រិត ១០ និង ២០ មីលីក្រាមគេគួរចាប់ផ្តើមដោយលេប ៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃថេប្លេតក្នុងកំរិតលេប ៤០ មីលីក្រាមត្រូវបានគេប្រើ។
អ្នកជំងឺដែលមានភាពរំជើបរំជួលចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺ myopathy Rosuvastatin-SZ ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើក្នុងកម្រិតដំបូងនៃ 5 មីលីក្រាម។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញ
ការសិក្សាដើម្បីសិក្សាពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរបស់រ៉ូវ៉ាសាម៉ាថេតហ្ស៊ីលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងប្រើយន្តការស្មុគស្មាញក្នុងការងារមិនទាន់ត្រូវបានអនុវត្តទេ។ នៅពេលអនុវត្តសកម្មភាពដែលមានគ្រោះថ្នាក់សក្តានុពលអ្នកជម្ងឺត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះវិលមុខអាចកើតមានក្នុងពេលព្យាបាល។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
Rosuvastatin-SZ ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះនិង lactation ។ ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនត្រូវប្រើវិធីពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបាន។
ចាប់តាំងពីផលិតផលជីវគីមីកូឡេស្តេរ៉ុលនិងកូលេស្តេរ៉ុលមានសារសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការវិវត្តរបស់ទារកហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការលេបថ្នាំ HMG-CoA reductase គឺប្រសើរជាងអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Rosuvastatin-SZ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំរដ្ឋបាលរបស់វាគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។
មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការបែងចែក rosuvastatin ជាមួយទឹកដោះម្តាយទេដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Rosuvastatin-SZ ។
ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រាលឬមធ្យមមិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវកម្រិតប្លាស្មារបស់រ៉ូហ្សូសស្តាតឬ N-desmethylrosezuvastatin ។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតរ៉ូរ៉ូសស្តូទីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺ 3 ដងហើយ N-desmethylrosuvastatin ខ្ពស់ជាងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ 9 ដង។ កំហាប់ប្លាស្មានៃរ៉ូហ្សូស្តាស្តូនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកគឺខ្ពស់ជាង ៥០ ភាគរយខ្ពស់ជាងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។
ទទួលភ្ញៀវ Rosuvastatin-SZ ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងវត្តមាននៃការចុះខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (creatinine Cl ក្រោម 30 មីលីលីត្រ / នាទី) ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យម (Cl creatinine ៣០-៦០ មីលីលីត្រ / នាទី) ការប្រើថ្នាំរ៉ូសាវូទីតាស៊ុលក្នុងកម្រិតមួយ ៤០ មីលីក្រាមត្រូវបានគេប្រើហើយក្នុងកំរិត ៥, ១០ និង ២០ មីលីក្រាមគួរតែប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែង។
អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមស្រាល (creatinine Cl លើស ៦០ ម។ ល / នាទី) គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយកម្រិត ៤០ មីលីក្រាមដោយការប្រុងប្រយ័ត្នត្រួតពិនិត្យមុខងារតំរងនោម។ នៅពេលប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយកំរិតដំបូងគួរតែ ៥ មីលីក្រាម។
ជាមួយនឹងមុខងារថ្លើមខ្សោយ
នៅក្នុងវត្តមាននៃការខ្សោយថ្លើមពី 7 ពិន្ទុនិងខាងក្រោមនៅលើមាត្រដ្ឋាន Child-Pugh ការកើនឡើងនៃ T1/2 មិនមានរកឃើញ rosuvastatin, ការកើនឡើងនៃ T ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងអ្នកជំងឺពីរនាក់ដែលមាន ៨ និង ៩ ពិន្ទុ1/2 មិនតិចជាង ២ ដង។ មិនមានបទពិសោធន៏ក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Rosuvastatin-SZ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្ថានភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានគេវាយតម្លៃខ្ពស់ជាង ៩ នៅលើមាត្រដ្ឋាន Child-Pugh ។
ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យធូរស្បើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងការកើនឡើងនូវសកម្មភាពសេរ៉ូម transaminase និងការកើនឡើងនៃសកម្មភាព transaminase ខ្ពស់ជាង VGN ៣ ដង។ ដោយប្រុងប្រយ័ត្នវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Rosuvastatin-SZ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិខូចថ្លើម។ ការកំណត់សូចនាករសកម្មភាពថ្លើមគឺចាំបាច់មុនពេលព្យាបាលនិង 3 ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សា។
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពី Rosuvastatin-SZ
យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញថ្នាំ Rosuvastatin-C3 គឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ hypercholesterolemia, បន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis និងការពារផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ ប្រសិទ្ធភាពដំបូងនៃការព្យាបាលត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយអ្នកជំងឺជាច្រើនបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមួយសប្តាហ៍ហើយប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាគឺ ១ ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សា។ យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញដោយសារតែសកម្មភាពនៃថ្នាំកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមថយចុះសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាពស្ថានភាពទូទៅមានភាពប្រសើរឡើងដង្ហើមខ្លីនៅពេលដើរថយចុះ។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលក្នុងករណីខ្លះការកើនឡើងទំងន់រាងកាយមានការថយចុះដោយសារតែការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃថ្នាំជាមួយនឹងរបបអាហារកូលេស្តេរ៉ុលទាប។
គុណវិបត្តិនៃ Rosuvastatin-SZ រួមមានចំនួនដ៏ច្រើននៃ contraindications និងប្រតិកម្មមិនល្អ។ នៅក្នុងការពិនិត្យមួយចំនួនអ្នកជំងឺបង្ហាញការមិនពេញចិត្តចំពោះតម្លៃនៃថ្នាំព្រោះវាត្រូវបានគេយកជាយូរមកហើយថ្លៃដើមនៃថ្នាំដែលត្រូវការសម្រាប់វគ្គសិក្សាពេញលេញនៃការព្យាបាលតាមគំនិតរបស់ពួកគេគឺខ្ពស់ណាស់។
តម្លៃរបស់ Rosuvastatin-SZ នៅក្នុងឱសថស្ថាន
តម្លៃរបស់រ៉ូសស៊ូម៉ាថេត - ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តអាស្រ័យលើកំរិតនិងបរិមាណក្នុងកញ្ចប់ហើយជាមធ្យមគឺ៖
- កំរិតប្រើ 5 មីលីក្រាម: 30 កុំព្យូទ័រ។ - 180 ជូត។ ,
- កិតើថាំ 10 មីលីក្រាម: 30 ផ។ - ៣៥០ ជូត។ , ៩០ ភី។ - ៨០០ រូប្លិ៍។ ,
- កំរិតប្រើ ២០ មីលីក្រាម៖ ៣០ ដុំ។ - ៤០០ ជូត។ , ៩០ ភី។ - ៩៥០ ជូត។ ,
- កំរិតប្រើ ៤០ មីលីក្រាម៖ ៣០ ដុំ។ - ៧៥០ ជូត។