គ្លីសេរីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ឈ្មោះអន្តរជាតិនៃថ្នាំគឺ Metformin ។ គ្រាប់ថ្នាំ Glyformin មានសមត្ថភាពបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំអោយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន (ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលដោយរបបអាហារមិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ក្នុងនាមជាថ្នាំជំនួយមួយ Glyformin ក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ។

ឥទ្ធិពលរបស់គ្លីលីននៅលើរាងកាយមនុស្សត្រូវបានបង្ហាញតាមវិធីពីរយ៉ាងគឺនៅលើដៃម្ខាងវារារាំងការកកើតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមម្យ៉ាងវិញទៀតវារារាំងការស្រូបយកសារធាតុក្នុងពោះវៀន។ ទន្ទឹមនឹងនេះដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងសាច់ដុំត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែខ្លាំងហើយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកើនឡើង។

ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលគឺអាចធ្វើទៅបានតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ សារធាតុសកម្មមិនប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍរបស់អ្នកជំងឺអនីតិជនទេ។ ដោយសារតែកង្វះទិន្នន័យក្នុងកំឡុងពេលពេញវ័យការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនូវកំរិតដូសនៃថ្នាំគឺចាំបាច់។ ជាពិសេសក្មេងអាយុ ១០-១២ ឆ្នាំ។

កំរិតប្រើដំបូង (៣ ថ្ងៃដំបូង) មិនលើសពី ៥០០/៨៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍វេជ្ជបណ្ឌិតកែសំរួលការតែងតាំងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺមិនលើសពី ២០០០ មីលីក្រាមទេ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំ metformin លើបំពង់រំលាយអាហារបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកជា 2-3 ដូសក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ជាមួយនឹងសំណងមួយផ្នែកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការមានផ្ទៃពោះមានដំណើរការជាមួយរោគសាស្ត្រ៖ ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតរួមទាំងការស្លាប់តាមរដូវអាចធ្វើទៅបាន។ យោងតាមរបាយការណ៍មួយចំនួនការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេទីឌីនមិនបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពមិនធម្មតាពីកំណើតនៅក្នុងទារកនោះទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះគួរតែប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីទប់ស្កាត់គម្លាតក្នុងការវិវត្តរបស់កុមារវាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនឱ្យបាន ១០០% ។

មានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាស្ត្រីបំបៅកូនក្នុងកំឡុងពេលបំបៅធម្មជាតិការប្រើថ្នាំ Gliformin ត្រូវបានហាមឃាត់។ ការសិក្សាទាក់ទងនឹងវត្តមានរបស់មេទីឌីទីននៅក្នុងទឹកដោះម្តាយមិនទាន់ត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។

នៅពេលគ្រោងមានផ្ទៃពោះការប្រើថ្នាំ Glyformin ត្រូវបានជំនួសដោយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

បន្សំដែលបិទជិត

សញ្ញាសម្គាល់ផ្ទុយកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតមានសមត្ថភាពបង្កឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម។ នៅក្នុងការពិនិត្យដោយប្រើថ្នាំបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលពីរថ្ងៃ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃតំរងនោមគួរឱ្យពេញចិត្តនោះពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ្នកអាចត្រលប់ទៅរបបព្យាបាលមុន។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ថ្នាំ Gliformin Prolong ដែលជាក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថរបស់ប្រទេសរុស្ស៊ីឈ្មោះ Akrikhin ផលិតក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញបានយូរ។

ថេប្លេតពណ៌លឿងប៊ីលីវូដនីមួយៗមានផ្ទុក ៧៥០ មីលីក្រាមនៃសមាសធាតុសកម្មនៃអ៊ីដ្រូហ្វីលីនអ៊ីដ្រូក្លរីដនិងភេជ្ជៈៈស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត, hypromellose, មីក្រូលីគ្រីស្យូសសែលុយឡូសម៉ាញ៉េស្យូម stearate ។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលបានវេចខ្ចប់មានចំនួន ៣០ ឬ ៦០ គ្រាប់។ ចូលទៅក្នុងស្រោមដៃជ័រប្លាស្ទិចដែលមានមួកវីសនិងការពារការបើកដំបូង។ ការវេចខ្ចប់ផ្លាស្ទិចត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ អាយុកាលធ្នើរបស់ថ្នាំនៅកន្លែងស្ងួតនិងងងឹតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់គឺ ២ ឆ្នាំ។ សម្រាប់ Gliformin Prolong 1000 តម្លៃនៅលើអ៊ីនធឺណិតគឺពី 477 រូប្លិ៍។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួសឱសថវេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើថ្នាំ analogues ដែលមានសារធាតុដូចគ្នានឹងៈ

Formmetin
ថ្នាំ Metformin
គ្លុយកូស
Metformin Zentiva
គ្លីលីន។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប្រើថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ Metformin ដែលមានឥទ្ធិពលនៃការបញ្ចេញធម្មតាបន្ទាប់មកនៅពេលជំនួសពួកគេដោយថ្នាំ Gliformin Prolong អ្នកគួរតែផ្តោតលើកម្រិតប្រចាំថ្ងៃមុន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំ metformin ទៀងទាត់ក្នុងកម្រិតមួយច្រើនជាង ២០០០ មីលីក្រាមនោះការផ្លាស់ប្តូរទៅជា glyformin ដែលអូសបន្លាយពេលគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានប្រើភ្នាក់ងារ hypoglycemic ផ្សេងទៀតបន្ទាប់មកនៅពេលជំនួសថ្នាំដោយប្រើថ្នាំ Gliformin Prolong ពួកគេត្រូវបានណែនាំដោយកម្រិតថ្នាំស្តង់ដារ។

ថ្នាំ Metformin ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ កំរិតប្រើចាប់ផ្តើមនៃគ្លីសេរីនឡុងជាមួយនឹងការព្យាបាលស្មុគស្មាញបែបនេះគឺ ៧៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ (ទទួលភ្ញៀវតែមួយរួមជាមួយអាហារពេលល្ងាច) ។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសយកមកពិចារណាពីការអានរបស់ក្រពេញ។

កំរិតអនុញ្ញាតអតិបរមានៃវ៉ារ្យ៉ង់អូសបន្លាយគឺ 2250 មីលីក្រាម (3 ភី។ ) ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងពេញលេញនៃជំងឺនេះវាត្រូវបានផ្ទេរទៅប្រភេទថ្នាំជាមួយនឹងការចេញផ្សាយធម្មតា។ ចំពោះជំរើសនេះកំរិតអតិបរិមាគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើពេលវេលាកំណត់ត្រូវបានខកខានអ្នកត្រូវលេបថ្នាំនៅឱកាសដំបូង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើនបទដ្ឋានទ្វេដងក្នុងករណីនេះ: គ្រឿងញៀនត្រូវការពេលវេលាដើម្បីឱ្យរាងកាយអាចស្រូបយកបានត្រឹមត្រូវ។

គ្លីលីនមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺ ketoacidosis, ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សន្លប់, បេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ, ជំងឺ myocardial infarction, ភាពរំញោចខ្លាំងពេកចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ព្យាបាលយ៉ាងហ្មត់ចត់នូវសំណងសម្រាប់ជំងឺនៃអតិសុខុមប្រាណឆ្លងមុនពេលធ្វើការវះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃការប្រើប្រាស់តែមួយនៃ metformin ជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុ:

sulfonylureas,
អាំងស៊ុយលីន
អាកាបូស
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត
ថ្នាំរារាំងអាមីណូស៊ីដាស៊ីននិងអង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin
cyclophosphamide
oxytetracycline ។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលផលវិបាកដែលមិនចង់បានអាចត្រូវបានគេយកមកពិចារណានៅពេលផ្សំថ្នាំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖

គ្រាប់ថ្នាំ Gliformin Prolong មិនគួរត្រូវបានលេបដោយអ្នកជំងឺដែលមានកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានផ្ទុកសារធាតុដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតទេ។
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលជាមួយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលឬថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុល។
Glyformin Prolong គឺមិនចង់បានក្នុងការផ្សំជាមួយ GCS, tetracosactide, on-2-adrenergic agonists, Cloprozamine និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានឥទ្ធិពលអ៊ីដ្រូសែនដោយប្រយោល។ បើចាំបាច់ការរួមផ្សំបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវដូស។
ការប្រើប្រាស់ផ្សំគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនាំឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិក។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ metformin ជាមួយ salicylates, អាំងស៊ុយលីន, sulfonylurea ជំរុញការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយគ្លីលីលីន Prolong អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំណាមួយវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈពិសេសនៃភាពឆបគ្នារបស់ពួកគេ។

គ្លីលីនទីនត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើជាមួយអាហាររឺក្រោយពេលលេបវាផឹកគ្រាប់ដោយទឹកធម្មតា។

ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល (ដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល) កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី ១ ក្រាម។ កំរិតត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ប៉ុន្តែការរឹតបន្តឹងត្រូវបានគេយកមកពិចារណា - កំរិតថែរក្សានៃថ្នាំគួរតែមិនលើសពី 2 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដោយបែងចែកជាពីរឬបីដូសក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំបន្ទាប់មកកំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំគឺមិនលើសពី 1 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

វិធីអនុវត្តឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព

Glyformin Prolong ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង។ ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេយកម្តង - នៅពេលល្ងាចជាមួយអាហារពេលល្ងាចដោយមិនទំពារ។ កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តនៃជម្ងឺទូទៅស្ថានភាពទូទៅនិងប្រតិកម្មបុគ្គលចំពោះថ្នាំ។

ក្នុងនាមជាការព្យាបាលចាប់ផ្តើមប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបានប្រើថ្នាំដែលមានជាតិមេតាមីនទីនពីមុនវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើដូសដំបូងក្នុងកំរិត ៧៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ផ្សំថ្នាំជាមួយអាហារ។

ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃកំរិតដែលបានជ្រើសរើសហើយបើចាំបាច់ធ្វើការកែតម្រូវ។ ការដាក់បញ្ចូលកម្រិតថ្នាំយឺតជួយឱ្យរាងកាយសម្របខ្លួនដោយមិនឈឺចាប់និងកាត់បន្ថយចំនួនផលប៉ះពាល់។

បទដ្ឋានស្តង់ដារនៃថ្នាំគឺ ១៥០០ មីលីក្រាម (២ គ្រាប់) ដែលត្រូវលេបម្តង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានអ្នកអាចបង្កើនចំនួនថេប្លេតដល់ទៅ ៣ គ្រាប់ (នេះគឺជាកំរិតអតិបរិមា) ។ ពួកគេក៏ត្រូវបានគេយកក្នុងពេលតែមួយផងដែរ។

គ្លីលីនទីនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងតឹងរឹងយោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងកំរិតជាតិគ្លុយកូសជាក់លាក់របស់គាត់។

សំខាន់! ការរំលោភលើកំរិតដូសនៃថ្នាំអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវផលប៉ះពាល់និងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំ។

គ្លីលីនទីនចាប់ផ្តើមដោយដូសតូចៗបន្ទាប់ពីមួយរយៈបរិមាណថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ចូលមកកំរិតថែទាំ។

ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកទាំងស្រុងដោយមិនចាំបាច់បុកនិងទំពារជាមួយអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយទឹកមួយកែវ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារកម្រិតដូសប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកដោយ 2-3 ដង (អាស្រ័យលើទម្រង់ថ្នាំ) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - វីដេអូ

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើថ្នាំគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលរបបអាហារតឹងរឹងនិងថ្នាំក្រុម sulfonylurea មិនមានឥទ្ធិពលដែលចង់បាន។ គ្លីសេរីនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ផងដែរដែលជាការភ្ជាប់ទៅនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមុខងាររបស់តំរងនោមត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ ៦ ខែម្តងវាត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើការវិភាគដើម្បីកំនត់ឡាក់តូតនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

ថេប្លេតនេះអាចស្រវឹងក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារឬក្រោយពេលញ៉ាំអាហារកម្រិតជាក់លាក់គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយពិចារណាលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលកម្រិតថ្នាំមិនលើសពី ១ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ
បន្ទាប់ពី ១៥ ថ្ងៃចំនួនទឹកប្រាក់នៃមូលនិធិត្រូវបានកើនឡើង។

កំរិតនៃការថែរក្សាស្តង់ដារមិនគួរលើសពី ២ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃទេវាត្រូវតែចែកចាយអោយស្មើគ្នាតាមកំរិតដូសជាច្រើន។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាយុជឿនលឿនក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំអតិបរមា ១ ក្រាម។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងពួកគេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដែលមិនត្រូវអោយលើសពី ១ ក្រាម។

គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមកំណត់កំរិតដូសនៃថ្នាំនីមួយៗដោយផ្អែកលើការសិក្សាអំពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កំរិតប្រើដំបូងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលគឺ 500-1000 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍វាអាចកើនឡើងអាស្រ័យលើកម្រិតគ្លីសេម៉ា។ កំរិតប្រើធម្មតាគឺ 1.5-2 ក្រាម / ថ្ងៃអតិបរិមាគឺ 3000 មីលីក្រាម។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំទៅលើបំពង់រំលាយអាហារកម្រិតដូសត្រូវបានបែងចែកជា ២-៣ ដូស។

ថ្នាំគ្រាប់គ្លីសេរីនមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើជាមួយការទទួលទានអាហារ - និយមនៅពេលល្ងាច។ ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យខាំកំទេច - ពួកគេត្រូវតែលេបទាំងមូល។ កំរិតនិងរយៈពេលនៃវគ្គព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗស្របតាមសូចនាករនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

កំរិតប្រើដំបូងដែលត្រូវបានណែនាំសំរាប់មួយដូសគឺ ៥០០ មីលីក្រាមចំនួនដូសត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល (វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយផឹករហូតដល់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរឺលេប Gliformin ១០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយដូស) ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ 850 មីលីក្រាម x 1-2 ទំ ។/d ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតយល់ថាវាចាំបាច់បន្ទាប់មកថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដល់កម្រិតអតិបរមា - 2-3 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសម្រាប់កុមារ

ថ្នាំនេះមិនគួរឱ្យចង់បានសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីណាត់ជួបដូសអាចប្រើបានសម្រាប់ក្មេងអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយដូស។

វាក៏អាចធ្វើទៅបានដែរការតែងតាំង 500 មីលីក្រាម x 2 ទំ។ / ឃ

បើចាំបាច់ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ អាចធ្វើទៅបាន។ ១០-៥ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរដ្ឋបាលការកែប្រែបរិមាណថ្នាំចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តស្របតាមការអានកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនកំរិតដំបូងនៃគ្លីលីលីនគឺ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង ២-៣ រូល / វិនាទី។ បរិមាណអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការអានគ្លុយកូស។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

វាត្រូវបានគេដឹងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរលាយក្នុងកំឡុងពេលមានកាយវិការបង្កការគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តនៃភាពមិនធម្មតាពីកំណើតនិងរោគសាស្ត្រនៅក្នុងទារកការស្លាប់នៅដំណាក់កាលនៃទារក។

ថ្នាំនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់លើសទម្ងន់ប្រសិនបើការកែប្រែរបៀបរស់នៅមិនផ្តល់សំណងគ្លីសេរីន ១០០ ភាគរយ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតឬអាំងស៊ុយលីននៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់គ្លីលីនទីនអាចជាៈ

ជំងឺដែលមានស្រាប់នៅក្នុងថ្លើមនិងតំរងនោម,
វត្តមាននៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាស៊ីតឡាក់ទិកឬ ketoacidosis (រួមទាំងប្រវត្តិសាស្រ្ត)
ការគាំងបេះដូងឬដង្ហើម
infarction myocardial ស្រួច,

ការរំលោភបំពានលើការប្រើប្រាស់គ្លីលីលីនគឺជាការរំលោភបំពានយ៉ាងខ្លាំងនៃចរន្តឈាមខួរក្បាល

ការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនអាចអនុវត្តបានទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដូចខាងក្រោម៖

ជំងឺខ្សោយបេះដូងគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។
មុនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់
អាស៊ីតឡាក់ទិក
ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម
ដំណើរការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរការខះជាតិទឹកនិងអ៊ីប៉ូកូហ្ស៊ី។

អ្នកជំងឺមិនគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំទេប្រសិនបើមានការកើនឡើងងាយនឹងសារធាតុសកម្ម។ ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាមួយនឹងការតែងតាំងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារ (ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺធាត់) ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។

ថ្នាំនេះមាន contraindications ដូចខាងក្រោម:

Ketoacidosis គឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយដែលវិវឌ្ឍន៍ដោយអវត្តមានពេញលេញឬទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីន។
សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម - បាត់បង់ស្មារតីនិងកង្វះប្រតិកម្ម,
អាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាការប្រមូលផ្តុំច្រើនពេកនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។
រោគសាស្ត្រនិងជំងឺតម្រងនោមថ្លើម
បេះដូងខ្សោយសួត
ជំងឺសាច់ដុំ Myocardial infarction,
ការបំបៅដោះនិងការមានផ្ទៃពោះ
ជំងឺឆ្លងការរងរបួសទូលំទូលាយ។
ប្រតិបត្ដិការដ៏ធ្ងន់ធ្ងរដែលបានគ្រោងទុកឆាប់ៗ

ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពទាបការព្យាបាលដោយរបបអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ គ្លីលីនទីនបានបង្ហាញខ្លួនវាក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការធាត់។ វាអាចទៅរួចក្នុងការប្រើថ្នាំដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ក៏ដូចជាការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មា។

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម, មុន,
ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យ hypoxia ជាលិកា (infarction myocardial ស្រួច, ការបរាជ័យសួត),
មុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម,
អន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។
រងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ
ការសេពគ្រឿងស្រវឹងដោយសារតែហានិភ័យនៃការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមានកាឡូរីទាប (តិចជាង ១០០០ kcal / ថ្ងៃ),
បង្កើនភាពងាយនឹងសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ។

៤៨ ម៉ោងមុនការសិក្សាកាំរស្មីដោយប្រើភ្នាក់ងារផ្ទុយ (iv) ថ្នាំត្រូវបញ្ឈប់។ វាបន្តរយៈពេលពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីនីតិវិធីយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានៈ

កម្រិតខ្ពស់នៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងធាតុផ្សំនៃថ្នាំ
ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ketoacidosis, precoma, សន្លប់)
ថ្លើមនិង / ឬខ្សោយតំរងនោម
ស្ថានភាពស្រួចស្រាវដែលអាចបង្កឱ្យមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺឆ្លងស្មុគស្មាញ
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលក្នុងនោះមានហានិភ័យនៃការថយចុះកម្តៅនៃជាលិកា (រាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺ myocardial infarction, ជំងឺខ្សោយបេះដូងជាដើម) ។
វត្តមាននៃការវះកាត់និងការរងរបួសដែលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
កង្វះមុខងារថ្លើម
ការស្រវឹងការពុលស្រាធ្ងន់ធ្ងរ
មានផ្ទៃពោះ
អាស៊ីតឡាក់ទិកមានវត្តមាននៅពេលរដ្ឋបាលឬប្រវត្តិសាស្រ្ត
ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារផ្ទុយជាមួយអ៊ីយ៉ូតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងសរសៃឈាម
អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ (ដោយសារចំណេះដឹងមិនគ្រប់គ្រាន់អំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទៅលើមនុស្សប្រភេទនេះ) ។

ការប្រើប្រាស់គ្លីលីលីនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រខាងក្រោមចំពោះអ្នកជំងឺ៖

លក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាម, n ។ សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
ketoacidosis ទាក់ទងនឹងការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ somatic និងជំងឺឆ្លងនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួច, ការយកចិត្តទុកដាក់ជាច្រើនចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការជ្រើសរើសកំរិតចាំបាច់។

ផលប៉ះពាល់

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតដែលត្រូវបានសាកល្បងដោយពេលវេលានិងការសិក្សាជាច្រើន។ យន្ដការនៃឥទ្ធិពលរបស់វាមិនជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯងទេដូច្នេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល monotherapy មិនបណ្តាលអោយ glyformin អូសបន្លាយឡើយ។

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អទូទៅបំផុតគឺការរលាកក្រពះពោះវៀនដែលពឹងផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយនិងឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីការបន្សាំដោយគ្មានអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ ភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានវាយតម្លៃស្របតាមខ្នាតរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក។