គ្លុយកូស hypoglycemic: nuances នៃការទទួលយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងពេលគ្រោង
សមាសធាតុនៃភ្នាសខ្សែភាពយន្ត: hypromellose ។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០ ដុំ។ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១៥ កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២០ ដុំ។ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២០ ដុំ។ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ថេប្លេតដែលមានខ្សែភាពយន្តពណ៌សព័ទ្ធជុំវិញប៊្លុកវេសនៅក្នុងផ្នែកឈើឆ្កាង - ម៉ាស់ពណ៌សដូចគ្នា។
Excipients: povidone, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។
សមាសភាពខ្សែភាពយន្ត: hypromellose
15 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២០ ដុំ។ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២០ ដុំ។ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ថេប្លេតដែលលាបជាមួយថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តពណ៌សគឺរាងពងក្រពើប៊ីខ្យូវ៉េសដែលមានស្នាមរន្ធទាំងសងខាងនិងឆ្លាក់អក្សរ“ ១០០០” នៅម្ខាងនិងម៉ាស់សដូចគ្នានៅផ្នែកឈើឆ្កាង។
Excipients: povidone, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។
សមាសភាពនៃភ្នាសខ្សែភាពយន្តនេះ: opadray ស្អាត (hypromellose, macrogol 400, macrogol 8000) ។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០ ដុំ។ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០ ដុំ។ - ពងបែក (៦) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០ ដុំ។ - ពងបែក (១២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១៥ កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១៥ កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១៥ កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៤) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ។
Glucofage®ជួយកាត់បន្ថយជំងឺលើសឈាមដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាមិនរំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងមិនមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អឡើយ។
បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃឧបករណ៍ទទួលគ្រឿងបន្លាស់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាសាច់ដុំ។ វារារាំងជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូននៅក្នុងថ្លើម។ ពន្យារការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពោះវៀន។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាបញ្ចុះកូលេស្តេរ៉ុលសរុបទ្រីគ្លីសេរីដនិងឌីអិលអិល។
Pharmacokinetics
បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនៅខាងក្នុងថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងពេញលេញពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ជាមួយនឹងការទទួលទានដំណាលគ្នាការស្រូបយកថ្នាំ metformin ត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងពន្យារពេល។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺពី 50-60% ។ Cmax នៅក្នុងប្លាស្មាគឺប្រហែល 2 μg / ml ឬ 15 μmolហើយត្រូវបានទៅដល់បន្ទាប់ពី 2.5 ម៉ោង។
Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅក្នុងជាលិការរាងកាយ។ វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។
វាត្រូវបានរំលាយតិចតួចនិងត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។
ការបោសសំអាត metformin ចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អគឺ ៤០០ មីលីលីត្រ / នាទី (៤ ដងច្រើនជាងខេខេ) ដែលបង្ហាញពីការរក្សាបំពង់យ៉ាងសកម្ម។
T1 / 2 គឺប្រមាណ 6,5 ម៉ោង។
Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម, T1 / 2 មានការកើនឡើង, វាមានហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំនៃ metformin នៅក្នុងខ្លួន។
ភាពរីករាយ៖ DOSAGE
ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកម្រិតដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ២-៣ ដង / ថ្ងៃបន្ទាប់ពីឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ ការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ គឺអាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃថែទាំគឺ ១៥០០-២០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនដូសគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា 2-3 ដូស។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។
ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតអាចជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអត់ធ្មត់ក្រពះពោះវៀន។
អ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំ metformin ក្នុងកំរិត ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃអាចផ្ទេរទៅថ្នាំ Glyukofazh ១០០០ មីលីក្រាម។ កំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។
ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងប្តូរទៅការព្យាបាលដោយគ្លុយកូសដោយប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយផ្សេងទៀតហើយចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំGlucofage®ក្នុងកំរិតដែលបានបង្ហាញខាងលើ។
ការបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន
ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាល្អប្រសើរជាងមុនថ្នាំមេតាមីនទីននិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។
កំរិតដំបូងនៃថ្នាំGlucofage®ក្នុងកំរិត ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាមគឺ ១ ផ្ទាំង។ ២-៣ ដង / ថ្ងៃថ្នាំGlucofage®ក្នុងកំរិត ១០០០ មីលីក្រាមគឺ ១ ផ្ទាំង។ 1 ដង / ថ្ងៃ កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំGlucofage®អាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ២-៣ ដង / ថ្ងៃបន្ទាប់ពីឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃដូសគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ២០០០ មីលីក្រាមចែកជា ២-៣ ដង។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដោយសារការថយចុះមុខងារតម្រងនោមដែលអាចធ្វើបានដូសនៃ metformin គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃសូចនាករមុខងារតម្រងនោម (ត្រួតពិនិត្យកម្រិតសេរ៉ូមឌីនទីនយ៉ាងហោចណាស់ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។
ជ្រុល
រោគសញ្ញា៖ នៅពេលប្រើថ្នាំGlucofage®ក្នុងកម្រិត ៨៥ ក្រាម, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេទោះយ៉ាងណាការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានកត់សម្គាល់។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺចង់ក្អួតក្អួតរាគរូសក្តៅខ្លួនឈឺពោះឈឺសាច់ដុំនៅពេលអនាគតអាចបង្កើនការដកដង្ហើមវិលមុខស្មារតីខ្សោយនិងសន្លប់។
ការព្យាបាល៖ ការដកថ្នាំGlucofage®ភ្លាមៗការចូលមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិ lactate ក្នុងឈាមបើចាំបាច់អនុវត្តការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ដើម្បីយក lactate និង metformin ចេញពីរាងកាយ, hemodialysis មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំGlucofage®ជាមួយ danazole ការវិវត្តនៃឥទ្ធិពល hyperglycemic គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយ danazol គឺចាំបាច់ហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់វាការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំGlucofage®ត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃគ្លីសេម៉ា។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំGlucofage®ជាមួយថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលនិងអេតាណុល, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹងកើនឡើងជាពិសេសនៅពេលតមអាហារឬធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបក៏ដូចជាការខ្សោយថ្លើម។
ការសិក្សាអំពីវិទ្យុសកម្មដោយប្រើភ្នាក់ងារវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោមមុខងារ។ គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ៤៨ ម៉ោងមុននិងអំឡុងពេល ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យកាំរស្មីអិច (រួមទាំង urography, angiography intravenous) ដោយប្រើភ្នាក់ងារ radiopaque ។
បន្សំដែលត្រូវការការថែទាំពិសេស
Chlorpromazine ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ (១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) កាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគហើយបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំGlucofage®ត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃកម្រិតគ្លីសេម៉ា។
GCS (សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនិងក្នុងតំបន់) កាត់បន្ថយការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងករណីខ្លះបង្កឱ្យមាន ketosis ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើការរួមផ្សំបែបនេះហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំGlucofage®ត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃការព្យាបាលដោយប្រើរង្វិលជុំនិងគ្លូកូហ្វូឡាមានហានិភ័យនៃការកើតរោគអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែការលេចចេញនូវមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ Glucofage®មិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេប្រសិនបើថ្នាំ QC
រដ្ឋបាលក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ beta2-sympathomimetics កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃថ្នាំGlucofage®ដោយសារតែការរំញោចនៃ ors2-adrenergic receptors ។ ក្នុងករណីនេះគ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យហើយបើចាំបាច់អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ថ្នាំ ACE inhibitors និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដទៃទៀតអាចបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ បើចាំបាច់ដូសនៃ metformin គួរតែត្រូវបានកែតម្រូវ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំGlucofage®ដែលមានសារធាតុ sulfonylurea, អាំងស៊ុយលីន, អាកាប៊ូសនិង salicylates ការកើនឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។
នៅពេលរៀបចំផែនការឬចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះGlucofage®គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីតម្រូវការក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះ។ ម្តាយនិងកូនគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។
គេមិនទាន់ដឹងថាតើថ្នាំមេតាមីនទីនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ។ បើចាំបាច់ប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ភាពរីករាយ៖ ផលចំណេញច្រើន
ភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេវាយតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ (1 / 10 ជាញឹកញាប់ (≥1 / 100,
ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល: ជាញឹកញាប់ - ការរំលោភលើរសជាតិ។
ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ជាញឹកញាប់ - ចង្អោរក្អួតឈឺពោះកង្វះចំណង់អាហារ។ ភាគច្រើនរោគសញ្ញាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំបូងនៃការព្យាបាលហើយក្នុងករណីភាគច្រើនឆ្លងកាត់ដោយឯកឯង។
ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កម្រណាស់ - អេរីទ្រី, រមាស់ស្បែក, កន្ទួល។
ពីផ្នែកម្ខាងនៃការរំលាយអាហារ: កម្រណាស់ - អាស៊ីតឡាក់ទិក (ត្រូវការការដកថ្នាំ) ដោយប្រើយូរ - វីតាមីន B12 hypovitaminosis (malabsorption) ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះអាចបញ្ច្រាស់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលដែលថ្នាំ metformin ត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយជាធម្មតាមិនមានលក្ខណៈព្យាបាលទេ (
ពីប្រព័ន្ធ hepatobiliary: ករណីដាច់ឆ្ងាយ - សូចនាករមុខងារថ្លើមខ្សោយថ្លើមរលាកថ្លើម។ បន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ថ្នាំ metformin ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អនឹងរលាយបាត់។
ទិន្នន័យដែលបានផ្សព្វផ្សាយទិន្នន័យក្រោយទីផ្សារក៏ដូចជាទិន្នន័យពីការសាកល្បងគ្លីនិកដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងចំនួនកុមារដែលមានអាយុពី ១០ ទៅ ១៦ ឆ្នាំបង្ហាញថាផលប៉ះពាល់គឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងធម្មជាតិនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក
ថ្នាំគួរតែត្រូវបានទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើសម្រាប់ថេប្លេត 500 មីលីក្រាមនិង 850 មីលីក្រាមគឺ 5 ឆ្នាំ។ អាយុកាលធ្នើសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ ១០០០ មីលីក្រាមគឺ ៣ ឆ្នាំ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះមនុស្សធំ
- រួមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
- ជាពិសេសជាមួយនឹងការធាត់ធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ
- រួមជាមួយអាំងស៊ុយលីន) ។
នៅពេលគ្រោងមានផ្ទៃពោះ
ជំងឺ Polycystic ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងទៅនឹងជំងឺ endocrine ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអូវែរអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងវដ្តប្រចាំខែតែមួយដំណាក់កាលដោយគ្មានការបញ្ចេញពងអូវុលនិងការបង្កើតកោសិការ។
ជំងឺអ័រម៉ូនបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរស្មុគស្មាញនៅក្នុងមុខងារជាក់លាក់នៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃភាពគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាបន្ទាប់ពីកន្លះឆ្នាំនៃការព្យាបាល, អ្នកជំងឺ ៧០% មានវដ្តរដូវទៀងទាត់ជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងដែលមានភាពចាស់ទុំហើយបានកត់សម្គាល់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះនៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គដំបូងនៃការព្យាបាល។
យោងតាមការសិក្សាគ្លីនិកថ្នាំត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អមិនបង្កឱ្យមានការពឹងផ្អែកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផលដែលចង់បានទាំងស្រុងដោយវិធីសាស្ត្រអភិរក្ស។ ផលប៉ះពាល់ដែលមានវត្តមាននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សមិនតម្រូវឱ្យមានការឈប់ប្រើថ្នាំនោះទេ។
ការសិក្សាលើស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញានៃបញ្ហាអូវែរនិងជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមបានបង្ហាញថាការព្យាបាលដោយប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជមានដូចខាងក្រោម៖
- បរិមាណអាំងស៊ុយលីនថយចុះ
- ផលិតកម្មអ៊ីដ្រូសែនលើសត្រូវបានកាត់បន្ថយ
- ការមករដូវមានលក្ខណៈធម្មតា
- ការបញ្ចេញពងអូវុលមានភាពប្រសើរឡើង។
ការមករដូវមិនទៀងទាត់កើតឡើងនៅពេលមានទំងន់លើស។ ការត្រលប់ទៅទំងន់រាងកាយធម្មតាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្តការបញ្ចេញពងអូវុលធម្មជាតិ។
ការស្រកទំងន់ជួយស្តារការមានកូនជួយសម្រួលដល់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូននិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការយល់ឃើញរបស់ថ្នាំ។
ការលុបបំបាត់ភាពធាត់រួមចំណែកដល់ការបង្កើតធម្មជាតិនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃអូវែរ។ ធ្វើតាមរបបអាហារក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយគ្លុយកូសបង្កើនល្បឿនដំណើរការព្យាបាល។
តើវាប៉ះពាល់ដល់វដ្តនិងការបញ្ចេញពងអូវុលយ៉ាងដូចម្តេច?
សមាសធាតុសកម្មសំខាន់នៃគ្លុយកូសគឺមេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត។ សារធាតុសកម្មពីក្រុម Biguanide ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។
Metformin ជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ សារធាតុជាតិស្ករក្នុងឈាមបំបាត់បញ្ហារោគសាស្ត្រក្នុងជម្ងឺ polycystic ស្តារអរម៉ូនមុខងារបង្កើតអូវែរនិងដំណាក់កាលអូវុលនៃវដ្ត។
ការចាកចេញពីធម្មជាតិនៃស៊ុតចាស់ទុំពីអូវែរត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ បើចាំបាច់ធ្វើវគ្គសិក្សាទីពីរ។ ការពិនិត្យវិជ្ជមានអំពីថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ជំងឺ polycystic បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។
ការព្យាបាលរយៈពេលវែងការពារការកកើតកក, បន្តវដ្តរដូវធម្មតារំញោចការបញ្ចេញពងអូវុលនិងជួយឱ្យមានផ្ទៃពោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសិក្សាអន្ដរជាតិបានបញ្ជាក់ពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃសារធាតុប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើ hyperandrogenism ។
ទម្រង់នៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សគាំទ្រដោយជោគជ័យរឹងមាំ។ ការរំខាននៃការផលិតអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងនៃក្រពេញ endocrine និងគ្លុយកូសតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ។
ថ្នាំមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមៈ
- បង្កើនភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនសម្រួលដល់ដំណើរការគ្លុយកូស
- ប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើអូវែរកាត់បន្ថយបរិមាណតេស្តូស្តេរ៉ូន
- ជំរុញការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់មនុស្ស
- ជំរុញអោយមានការកាត់បន្ថយនូវកន្សោមនៅលើដៃស្បូន
- ស្តារមុខងារ ovulatory នៃក្រពេញភេទ។
តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងគ្លូហ្គូជែលនិងគ្លូកូលហ្គីឡុង?
គ្លុយកូសបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃការទទួលទៅនឹងអរម៉ូន peptide បង្កើនល្បឿនបំបែកជាតិស្ករបង្កើនដំណើរការរំលាយអាហារនិងការពារការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់។
វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យោងតាមស្ថិតិប្រហែលជា 30% នៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលថ្នាំ metformin រាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាមិនល្អពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
បំបាត់ការចង្អោរក្អួតហើមពោះជួយលេបថ្នាំជាមួយអាហារ។ បញ្ហានេះលេចឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឬជាតិស្ករច្រើនពេក។ ការរក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានិងបាត់បន្តិចម្តង ៗ ។ ការតែងតាំងកម្រិតថ្នាំទាបជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ជួយឱ្យជៀសវាងការស្ទះបំពង់រំលាយអាហារ។
ដើម្បីជំនះបញ្ហាក្រពះពោះវៀនដែលមិនចង់បានបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលគ្លុយកូសឡុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើបច្ចេកវិជ្ជាផលិតកម្មសិទ្ធិបញ្ញាដើម - ដំណើរការពីរដំណាក់កាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតសម្រាប់ការចូលគ្នាទៅវិញទៅមកនៃម៉ូលេគុលសារធាតុតាមរយៈរបាំងជែល។
ថ្នាំគ្រាប់គ្លុយកូសវែង
សំណុំបែបបទដូសរឹងត្រូវបានតំណាងដោយប្រព័ន្ធអ៊ីដ្រូហ្វីលីកទ្វេ។ វត្ថុធាតុ polymer រឹងមាំខាងក្រៅមិនមានធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់ទេ។ Metformin មានទីតាំងនៅគ្រាប់ granules នៃសមាសធាតុទំងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់នៅខាងក្នុងម្សៅដែលបានបង្ហាប់។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងភ្នាសស្រូបយកទឹក។
ដោយសារតែការហើមនៃវត្ថុធាតុ polymer ខាងក្រៅថេប្លេតក្លាយជាម៉ាស់ដូចជែល។ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជ្រាបចូលបន្តិចម្តង ៗ នូវឧបសគ្គខាងក្រៅត្រូវបានបញ្ចេញចូលក្នុងចរន្តឈាម។ វត្តមានដែលមានរយៈពេលយូរនៃថេប្លេតនៅក្នុងក្រពះផ្តល់នូវការបញ្ចេញជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមរយៈការជ្រៀតចូលពីសែលជែល។
ការផ្តល់ថ្នាំដែលមិនមានភាពរលូននិងអូសបន្លាយពេលយូរជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយគ្មានការកើនឡើងដំបូងនៃកំហាប់ប្លាស្មារបស់ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយអត្រានៃការចែកចាយថ្នាំម៉េត្រូហ្វេលីនក្នុងឈាមរហូតដល់ ៧ ម៉ោង។
នៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសមាសធាតុផ្សំបរិមាណកំពូលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល ២,៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើរួច។
ទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ដំបូងនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយទ្រព្យសម្បត្តិដែលអូសបន្លាយពេល។ សកម្មភាពដែលនៅសល់នៃថ្នាំនេះមិនមានលក្ខណៈពិសេសណាមួយត្រូវបានគេប្រកាសនោះទេ។
ដោយសារតែការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់គ្លូកូលឡាំងវែងវាត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ហើយមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។លេបថ្នាំ 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃការព្យាបាល។
បច្ចេកវិទ្យាតែមួយគត់សម្រាប់ការផលិតថេប្លេតប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតផ្តល់នូវសូចនាករដូចខាងក្រោម៖
- ធានានូវបទប្បញ្ញត្តិប្រចាំថ្ងៃរបស់គ្លីសេម៉ា
- ការកើនឡើងយឺតនៃកំហាប់ប្លាស្មារបស់ metformin
- កង្វះនៃការរំខានដល់ការរំលាយអាហារដែលមិនចង់បាន,
- ដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហានៃការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំមួយចំនួន។
ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគ្លុយកូសឡុងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសមួយដែលមានប្រសិទ្ធិភាពងាយស្រួលនិងមានសុវត្ថិភាពចំពោះថ្នាំដែលចេញជាធម្មតាវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើជាថ្នាំឯករាជ្យឬផ្សំជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។ ផលិតផលគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចទុកចិត្តបានគឺស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីនៃថ្នាំសំខាន់ៗ។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការត្រៀមលក្ខណៈ Siofor និង Glucofage៖
មួយចំនួនធំនៃការពិនិត្យវិជ្ជមានអំពីគ្លុយកូសផ្តល់សិទ្ធិក្នុងការជឿថាថ្នាំនេះពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរពហុកោណនៅក្នុងក្រពេញប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីនិង hyperandrogenism នៃប្រភពដើមអូវែ។
ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមជួយកម្ចាត់ដុំសាច់ដែលមានរាងស្លីមស្តារវដ្តរដូវធម្មជាតិរំញោចការបញ្ចេញពងអូវុលនិងការមានគភ៌ទោះបីជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។
- ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
- ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង
ស្វែងយល់បន្ថែម។ មិនមែនជាគ្រឿងញៀនទេ។ ->
Medvedeva Inna Viktorovna
អ្នកចិត្តសាស្រ្តអ្នកត្រួតត្រាអ្នកវិភាគផ្នែកចិត្តសាស្ត្រ។ អ្នកឯកទេសមកពីគេហទំព័រ b17.ru
ខ្ញុំនៅលើគ្លុយកូស។ មិនត្រូវបានលុបចោលរហូតដល់ថ្ងៃនេះ (២០ សប្តាហ៍រួចហើយ) ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីថ្នាំនេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែនៅបរទេសគាត់ស្រវឹងពេញផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំបានប្រតិកម្មយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ចំពោះការពិតដែលថាខ្ញុំបានផឹកជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ ១៥ សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែគាត់បាននិយាយឃ្លានេះថា "ខ្ញុំមិនអាចណែនាំអ្នកមិនឱ្យបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេពីព្រោះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីវាមិនផ្ទុកទៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ" ។ សរសេរដើម្បីលុបចោលអនុសាសន៍។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនឈប់ទេពីព្រោះ ផលវិបាកអាចជាមហន្តរាយ។ ហើយចាប់តាំងពីកូនរបស់ខ្ញុំមុនកកនៅ 18 សប្តាហ៍ខ្ញុំនឹងមិនចាប់យកឱកាសណាមួយទេ។ ដោយអ៊ុលត្រាសោនអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយយើង។ ផា - ផៃ - ផា។
ជាទូទៅខ្ញុំដឹងថានៅប្រទេសរុស្ស៊ីមានអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលមិនបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេ។ ប៉ុន្តែមានតិចណាស់។
មានតែខ្ញុំទេដែលបានកាត់បន្ថយកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចំនួន ៤ គ្រាប់ចំនួន ៥០០ មីលីក្រាមខ្ញុំផឹកនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចមួយគ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម។
បានឃើញការមានផ្ទៃពោះទាំងមូល។ ជាការពិតណាស់អ្នកជំនាញរោគស្ត្រីមិនត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយទេ។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist បានណែនាំឱ្យខ្ញុំផឹក។ ប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ នៅពេលប្រើគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺធម្មតា។
សូមអរគុណច្រើនចំពោះចម្លើយរបស់អ្នក! ខ្ញុំផឹកយូរ ៧៥០ ២ គ្រាប់នៅពេលយប់។ គ្រាន់តែគ្រូពេទ្យបន្លាចថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើការអត់ធ្មត់ពិតជាអន់ថយទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អាចកើតមាន។ នេះកាន់តែអាក្រក់។ សូមឱ្យពួកគេបំភ័យ។ រោគស្ត្រីរបស់ខ្ញុំក៏បានស្រែកផងដែរនៅពេលដែលនាងដឹងថាខ្ញុំកំពុងផឹកជាតិស្ករ។ អូនេះគឺជាភាពស្មោះត្រង់របស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំនឹងនិយាយថាខ្ញុំបានចាកចេញហើយខ្ញុំនឹងផឹកវាដោយខ្លួនឯង។
ប្រសិនបើការអត់ធ្មត់ពិតជាអន់ថយទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អាចកើតមាន។ នេះកាន់តែអាក្រក់។ សូមឱ្យពួកគេបំភ័យ។ រោគស្ត្រីរបស់ខ្ញុំក៏បានស្រែកផងដែរនៅពេលដែលនាងដឹងថាខ្ញុំកំពុងផឹកជាតិស្ករ។ អូនេះគឺជាភាពស្មោះត្រង់របស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំនឹងនិយាយថាខ្ញុំបានចាកចេញហើយខ្ញុំនឹងផឹកវាដោយខ្លួនឯង។
មានឧទាហរណ៍ជាច្រើន។ កាន់តែច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតគឺមិនមានឧទាហរណ៍ណាមួយអំពីកំណើតរបស់កុមារដែលមានជម្ងឺដោយសារតែជំងឺទឹកនោមប្រៃ។
ខ្ញុំនៅលើគ្លុយកូស។ មិនត្រូវបានលុបចោលរហូតដល់ថ្ងៃនេះ (២០ សប្តាហ៍រួចហើយ) ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីថ្នាំនេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែនៅបរទេសគាត់ស្រវឹងពេញផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំបានប្រតិកម្មយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ចំពោះការពិតដែលថាខ្ញុំបានផឹកជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ ១៥ សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែគាត់បាននិយាយឃ្លានេះថា "ខ្ញុំមិនអាចណែនាំអ្នកមិនឱ្យបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេពីព្រោះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីវាមិនផ្ទុកទៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ" ។ សរសេរដើម្បីលុបចោលអនុសាសន៍។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនឈប់ទេពីព្រោះ ផលវិបាកអាចជាមហន្តរាយ។ ហើយចាប់តាំងពីកូនរបស់ខ្ញុំមុនកកនៅ 18 សប្តាហ៍ខ្ញុំនឹងមិនចាប់យកឱកាសណាមួយទេ។ ដោយអ៊ុលត្រាសោនអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយយើង។ ផា - ផៃ - ផា។
ជាទូទៅខ្ញុំដឹងថានៅប្រទេសរុស្ស៊ីមានអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលមិនបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេ។ ប៉ុន្តែមានតិចណាស់។
ខ្ញុំនៅលើគ្លុយកូស។ មិនត្រូវបានលុបចោលរហូតដល់ថ្ងៃនេះ (២០ សប្តាហ៍រួចហើយ) ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីថ្នាំនេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែនៅបរទេសគាត់ស្រវឹងពេញផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំបានប្រតិកម្មយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ចំពោះការពិតដែលថាខ្ញុំបានផឹកជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ ១៥ សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែគាត់បាននិយាយឃ្លានេះថា "ខ្ញុំមិនអាចណែនាំអ្នកមិនឱ្យបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេពីព្រោះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីវាមិនផ្ទុកទៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ" ។ សរសេរដើម្បីលុបចោលអនុសាសន៍។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនឈប់ទេពីព្រោះ ផលវិបាកអាចជាមហន្តរាយ។ ហើយចាប់តាំងពីកូនរបស់ខ្ញុំមុនកកនៅ 18 សប្តាហ៍ខ្ញុំនឹងមិនចាប់យកឱកាសណាមួយទេ។ ដោយអ៊ុលត្រាសោនអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយយើង។ ផា - ផៃ - ផា។
ជាទូទៅខ្ញុំដឹងថានៅប្រទេសរុស្ស៊ីមានអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលមិនបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេ។ ប៉ុន្តែមានតិចណាស់។
ខ្ញុំនៅលើគ្លុយកូស។ មិនត្រូវបានលុបចោលរហូតដល់ថ្ងៃនេះ (២០ សប្តាហ៍រួចហើយ) ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីថ្នាំនេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែនៅបរទេសគាត់ស្រវឹងពេញផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំបានប្រតិកម្មយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ចំពោះការពិតដែលថាខ្ញុំបានផឹកជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ ១៥ សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែគាត់បាននិយាយឃ្លានេះថា "ខ្ញុំមិនអាចណែនាំអ្នកមិនឱ្យបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេពីព្រោះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីវាមិនផ្ទុកទៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ" ។ សរសេរដើម្បីលុបចោលអនុសាសន៍។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនឈប់ទេពីព្រោះ ផលវិបាកអាចជាមហន្តរាយ។ ហើយចាប់តាំងពីកូនរបស់ខ្ញុំមុនកកនៅ 18 សប្តាហ៍ខ្ញុំនឹងមិនចាប់យកឱកាសណាមួយទេ។ ដោយអ៊ុលត្រាសោនអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយយើង។ ផា - ផៃ - ផា។
ជាទូទៅខ្ញុំដឹងថានៅប្រទេសរុស្ស៊ីមានអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលមិនបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេ។ ប៉ុន្តែមានតិចណាស់។
ខ្ញុំនៅលើគ្លុយកូស។ មិនត្រូវបានលុបចោលរហូតដល់ថ្ងៃនេះ (២០ សប្តាហ៍រួចហើយ) ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីថ្នាំនេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែនៅបរទេសគាត់ស្រវឹងពេញផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំបានប្រតិកម្មយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ចំពោះការពិតដែលថាខ្ញុំបានផឹកជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ ១៥ សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែគាត់បាននិយាយឃ្លានេះថា "ខ្ញុំមិនអាចណែនាំអ្នកមិនឱ្យបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេពីព្រោះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីវាមិនផ្ទុកទៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ" ។ សរសេរដើម្បីលុបចោលអនុសាសន៍។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនឈប់ទេពីព្រោះ ផលវិបាកអាចជាមហន្តរាយ។ ហើយចាប់តាំងពីកូនរបស់ខ្ញុំមុនកកនៅ 18 សប្តាហ៍ខ្ញុំនឹងមិនចាប់យកឱកាសណាមួយទេ។ ដោយអ៊ុលត្រាសោនអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយយើង។ ផា - ផៃ - ផា។
ជាទូទៅខ្ញុំដឹងថានៅប្រទេសរុស្ស៊ីមានអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលមិនបោះបង់ចោលថ្នាំនេះទេ។ ប៉ុន្តែមានតិចណាស់។
អ្នកសម្របសម្រួល, ខ្ញុំទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកទៅនឹងការពិតដែលថាអត្ថបទមាន៖
វេទិកា៖ សុខភាព
ថ្មីសម្រាប់ថ្ងៃនេះ
ពេញនិយមសម្រាប់ថ្ងៃនេះ
អ្នកប្រើប្រាស់គេហទំព័រ Woman.ru យល់និងទទួលយកថាគាត់ទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងចំពោះរាល់សំភារៈទាំងអស់ដែលបោះពុម្ពផ្សាយដោយផ្នែកឬទាំងស្រុងដោយគាត់ដោយប្រើសេវាកម្ម Woman.ru ។
អ្នកប្រើប្រាស់គេហទំព័រ Woman.ru ធានាថាការដាក់សម្ភារៈដែលដាក់ជូនដោយគាត់មិនរំលោភលើសិទ្ធិរបស់តតីយជន (រួមទាំងប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះការរក្សាសិទ្ធិ) មិនបង្កអន្តរាយដល់កិត្តិយសនិងសេចក្តីថ្លៃថ្នូររបស់ពួកគេឡើយ។
អ្នកប្រើប្រាស់របស់ហាយដ្រេនហីនបញ្ជូនសម្ភារៈនានាដោយហេតុនេះចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការបោះពុម្ពផ្សាយពួកគេនៅលើគេហទំព័រហើយសម្តែងការយល់ព្រមរបស់គាត់ចំពោះការប្រើប្រាស់បន្ថែមរបស់ពួកគេដោយអ្នកកែសម្រួលនៃហាន់ឌឺរ៉ូត។
ការបោះពុម្ពផ្សាយបណ្តាញ "WOMAN.RU" (Woman.RU)
វិញ្ញាបនប័ត្រចុះបញ្ជីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មានអេ។ អិល។ អេ .៧៧-៦៥៩៥០ ដែលចេញដោយសេវាសហព័ន្ធសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការទំនាក់ទំនង។
បច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាននិងទំនាក់ទំនងមហាជន (Roskomnadzor) ថ្ងៃទី ១០ ខែមិថុនាឆ្នាំ ២០១៦ ។ ១៦+
ស្ថាបនិក៖ ក្រុមហ៊ុនហាយសឹលស៊ីក្លូវបោះពុម្ភក្រុមហ៊ុនទទួលខុសត្រូវមានកម្រិត
Contraindications
- ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម
- precoma ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
- មុខងារខ្សោយតំរងនោម (QC)
ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ,
ការវះកាត់និងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ (នៅពេលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ)
មុខងារខ្សោយថ្លើម
ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃនិងការពុលអេតាណុលស្រួចស្រាវ
អាស៊ីតឡាក់ទិក (រួមទាំង
រយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ ២ ថ្ងៃមុននិងក្នុងរយៈពេល ២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាវិទ្យុវិទ្យុសកម្មឬកាំរស្មីអ៊ិចដោយមានការណែនាំអំពីភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងអ៊ីយ៉ូត
អនុវត្តតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាប (
ការបំបៅដោះកូន (ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ),
ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។
អនុវត្តការងាររាងកាយរឹង។
ការណែនាំពិសេស
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីភាពចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើក្អួតឈឺពោះឈឺសាច់ដុំភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលមិនស្រួល។
ចាប់តាំងពីថ្នាំ metformin ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមកម្រិតអរម៉ូនឌីនទីនគួរតែត្រូវបានកំណត់មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយថ្នាំហើយជាទៀងទាត់។
ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមឧទាហរណ៍នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ NSAIDs ។
ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីភាពចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគទងសួតឬជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជលេចឡើង។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំGlucofage®មនុស្សម្នាក់គួរតែជៀសវាងការផឹកស្រា។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំកុមារ
ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំGlucofage®អាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ
ការព្យាបាលដោយ Monotherapy ជាមួយGlucofage®មិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេហើយដូច្នេះមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើថ្នាំមេទីហ្វីលីនក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដទៃទៀត (រាប់បញ្ចូលទាំងសារជាតិស៊ុលហ្វីលីលីនៀ, អាំងស៊ុយលីន, គ្លីសេរីន) ។
លេខចុះឈ្មោះ
ផ្ទាំង។ ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត ៨៥០ មីលីក្រាម៖ ៣០, ៦០ ឬ ១០០ កុំព្យូទ័រ។ ផ្ទាំង P N014600 / 01 (2013-08-08 - 0000-00-00) ផ្ទាំង។ ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត ១០០០ មីលីក្រាម៖ ៣០, ៤៥, ៥០, ៦០ ឬ ១២០ កុំព្យូទ័រ។ ផ្ទាំង P N014600 / 01 (2013-08-08 - 0000-00-00) ផ្ទាំង។ ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត 500 មីលីក្រាម: 30, 50, 60 ឬ 100 កុំព្យូទ័រ។ P N014600 / 01 (2013-08-08 - 0000-00-00)
គ្លុយកូស៖ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងពិនិត្យ
គ្លុយកូសគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ
គ្លុយកូសត្រូវបានផលិតជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់៖
- ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាម៖ ខ្សែភាពយន្តថ្នាំលាបសប៊ីលីចូវមូលផ្នែកឈើឆ្កាង - ម៉ាស់ពណ៌សដូចគ្នា (៥០០ មីលីក្រាម៖ ១០ គ្រាប់។ ក្នុងពងបែក ៣ ពងបែក ៥ ដុំក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១៥ ដុំក្នុងពងបែក។ ពងបែក ២ ឬ ៤ ដុំក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២០ ដុំ។ ក្នុងពងបែកពងបែក ៣ ឬ ៥ ក្នុងបាច់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៨៥០ មីលីក្រាម៖ ១៥ ដុំ។ ក្នុងពងបែក ២ ឬ ៤ ពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២០ ដុំ។ ពងបែក ៣ ឬ ៥ ក្នុងបាច់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស),
- ១០០០ មីលីក្រាម៖ ខ្សែភាពយន្តថ្នាំពណ៌សប៊ីចេកវ៉ូលរាងពងក្រពើមានស្នាមរន្ធទាំងសងខាងនិងសិលាចារឹក“ ១០០០” នៅម្ខាងជាផ្នែកមួយនៃម៉ាសពណ៌សឯកសណ្ឋាន (១០ ដុំក្នុងពងបែក ៣ ៥ ៦ ឬ ពងបែកចំនួន ១២ ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១៥ កុំព្យូទ័រ។ ក្នុងពងបែកពងបែក ២ ឬ ៣ ពងបែកជាកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស) ។
សមាសធាតុផ្សំនៃថេប្លេតចំនួន ១ រួមមាន៖
- សារធាតុសកម្មៈ metformin hydrochloride - ៥០០, ៨៥០ ឬ ១០០០ មីលីក្រាម,
- សមាសធាតុជំនួយ (រៀងៗខ្លួន): povidone - 20/34/40 មីលីក្រាម, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate - 5 / 8,5 / 10 មីលីក្រាម។
សមាសភាពនៃសំបកខ្សែភាពយន្ត៖
- គ្រាប់ ៥០០ និង ៨៥០ មីលីក្រាម (រៀងៗខ្លួន)៖ hypromellose - ៤ / ៦,៨ មីលីក្រាម,
- ថ្នាំគ្រាប់ ១០០០ មីលីក្រាម៖ ថ្នាំ opadra ស្អាត (ម៉ាក្រូហ្គូល ៤០០ - ៤.៥៥%, ហ៊ីប្រូម៉ាស់ - ៩០,៩%, ម៉ាក្រូកូល ៨០០០ - ៤,៥៥%) - ២១ ម។
ឱសថសាស្ត្រ
ថ្នាំ Metformin កាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺលើសឈាមខណៈពេលដែលរារាំងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ទេសារធាតុមិនជួយបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនទេហើយមិនមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឡើយ។ Metformin កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកាហើយក៏រារាំងការសំយោគគ្លុយកូសក្នុងថ្លើមដោយសារការទប់ស្កាត់ glycogenolysis និង gluconeogenesis ។ សារធាតុនេះក៏បន្ថយល្បឿននៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀនផងដែរ។
Metformin ធ្វើឱ្យសកម្មសំយោគគ្លីកូហ្សែនសកម្មដោយដើរតួនាទីសំយោគគ្លីកូហ្សែននិងបង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនគ្រប់ប្រភេទនៃអ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូស។ វាក៏ជះឥទ្ធិពលល្អដល់ការរំលាយអាហារ lipid កាត់បន្ថយកំហាប់ទ្រីគ្លីសេរីដ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលគ្លុយកូសទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែថេរឬត្រូវបានកាត់បន្ថយតិចតួច។
ការសិក្សាគ្លីនិកបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំសម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកត្តាហានិភ័យបន្ថែមសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលបានណែនាំមិនធានាការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
យោងតាមការណែនាំគ្លូកូលហ្គីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងការព្យាបាលដោយរបបអាហារ៖
- មនុស្សពេញវ័យ៖ ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតឬជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
- ក្មេងអាយុចាប់ពី ១០ ឆ្នាំឡើងទៅ៖ ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លូកូហ្វីតៈវិធីសាស្ត្រនិងកំរិតប្រើ
គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានគេយកតាមមាត់។
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ដទៃទៀត។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលគ្លុយកូស ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយក 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។ ដោយផ្អែកលើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ អាចធ្វើទៅបាន។
កំរិតប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃរបស់គ្លូកូហ្វូតជាធម្មតាមាន ១៥០០-២,០០០ មីលីក្រាម (អតិបរមា ៣,០០០ មីលីក្រាម) ។ ការប្រើថ្នាំ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ដូចគ្នានេះផងដែរការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ អាចរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការអត់ធ្មត់ក្រពះពោះវៀននៃថ្នាំ។
អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ metformin ក្នុងកំរិត ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃអាចផ្ទេរទៅគ្លុយកូសក្នុងកំរិត ១០០០ មីលីក្រាម (អតិបរិមា ៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស) ។ នៅពេលគ្រោងការផ្លាស់ប្តូរពីការប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់វាហើយចាប់ផ្តើមប្រើគ្លុយកូសក្នុងកំរិតខាងលើ។
ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរថ្នាំមេតាមីនទីននិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នា កំរិតប្រើដំបូងនៃគ្លុយកូសជាទូទៅគឺ ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។
សម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំគ្លូកូលវូតអាចត្រូវបានគេយកទៅធ្វើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតប្រើដំបូងជាទូទៅគឺ ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង - ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្អែកលើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃកំរិតអាចត្រូវបានកែតម្រូវ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ២០០០ មីលីក្រាមចែកជា ២-៣ ដង។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដូសនៃ metformin គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃសូចនាករមុខងារតម្រងនោម (សេរ៉ូម creatinine គួរតែត្រូវបានកំណត់យ៉ាងហោចណាស់ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។
គ្លុយកូសត្រូវបានគេយកជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយគ្មានការសម្រាក។ នៅពេលបញ្ចប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះ។
ផលប៉ះពាល់
- ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ជាញឹកញាប់ - ក្អួតចង្អោររាគរូសខ្វះចំណង់អាហារឈឺពោះ។ ភាគច្រើនរោគសញ្ញាបែបនេះកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលហើយតាមក្បួនឆ្លងកាត់ដោយឯកឯង។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអត់ធ្មត់នៃក្រពះពោះវៀនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើគ្លុយកូសក្នុងអំឡុងពេលឬក្រោយពេលញ៉ាំ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូសគួរតែត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់,
- ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ជារឿយ - ការរំខានរសជាតិ
- ការរំលាយអាហារ: កម្រណាស់ - អាស៊ីតឡាក់ទិកជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរការស្រូបយកវីតាមីន B12 អាចថយចុះដែលចាំបាច់ត្រូវពិចារណាជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។
- ថ្លើមនិងបំពង់រំលាយអាហារ: កម្រណាស់ - ជំងឺរលាកថ្លើមខ្សោយមុខងារថ្លើម។ តាមក្បួនមួយប្រតិកម្មមិនល្អបន្ទាប់ពីការដក metformin បាត់ទាំងស្រុង។
- ស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous: កម្រណាស់ - រមាស់, erythema, កន្ទួល។
ផលប៉ះពាល់ចំពោះកុមារគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងធម្មជាតិចំពោះអ្នកដែលមានអ្នកជំងឺពេញវ័យ។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានការព្យាបាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតរបស់ទារកនិងមរណភាពទារក។ ភ័ស្តុតាងមានកំណត់ពីការសិក្សាគ្លីនិកបញ្ជាក់ថាការប្រើថ្នាំ Metformin ចំពោះអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះមិនបង្កើនអត្រានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវចំពោះទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។
នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយគ្លុយកូសក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ថ្នាំត្រូវតែលុបចោល។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតជិតនឹងធម្មតាដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៅក្នុងទារក។
ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះខណៈពេលប្រើថ្នាំ Glucofage មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះយ៉ាងណាដោយសារព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងប្រភេទអ្នកជំងឺនេះបច្ចុប្បន្នមិនគ្រប់គ្រាន់ការប្រើប្រាស់មេតាណុលហ្វីនក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការសម្រេចបញ្ឈប់ឬបន្តការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីមានការជាប់ទាក់ទងគ្នាពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនិងហានិភ័យសក្តានុពលនៃប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះទារក។
ភាពរីករាយ (ស៊ីហ្វ័រ, មេត្រេឌីន)
ផ្ទាល់ខ្លួន
- សារ៖ 132
- ចុះឈ្មោះ៖ ថ្ងៃអង្គារទី ២៥ ខែមេសាឆ្នាំ ២០០៦ ម៉ោង ១១ ៈ ០៤
- ប្រវត្តិរូប
- ជាន់ខាងលើ
- រាយការណ៍ពីការប្រកាសនេះ
ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក
រក្សាឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 25 អង្សាសេ។
- គ្រាប់ ៥០០ និង ៨៥០ មីលីក្រាម - ៥ ឆ្នាំ
- ថ្នាំគ្រាប់ ១០០០ មីលីក្រាម - ៣ ឆ្នាំ។
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ ពីក្រុម biguanide ។
គ្លុយកូសកាត់បន្ថយ hyperglycemia ដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនទេវាមិនរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីននិងមិនមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនទេ។
បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ កាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសថ្លើមដោយរារាំងគ្លុយកូសគ្លីសេរីននិងគ្លីកូហ្សូលីន។ ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។
ថ្នាំ Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ប៉ះពាល់ដល់ synthetase glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទ។
លើសពីនេះទៀតវាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសរុប, អិល។
នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះល្មម។
Pharmacokinetics
ការបឺត
បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនៅខាងក្នុងថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងពេញលេញពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ជាមួយនឹងការទទួលទានដំណាលគ្នាការស្រូបយកថ្នាំ metformin ត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងពន្យារពេល។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺពី 50-60% ។ Cmax នៅក្នុងប្លាស្មាគឺប្រហែល 2 μg / ml ឬ 15 μmolហើយត្រូវបានទៅដល់បន្ទាប់ពី 2.5 ម៉ោង។
ការចែកចាយ
Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅក្នុងជាលិការរាងកាយ។ វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។
ការរំលាយអាហារ
វាត្រូវបានរំលាយតិចតួចនិងត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។
ការបង្កាត់ពូជ
ការបោសសំអាត metformin ចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អគឺ ៤០០ មីលីលីត្រ / នាទី (៤ ដងច្រើនជាងខេខេ) ដែលបង្ហាញពីការរក្សាបំពង់យ៉ាងសកម្ម។
T1 / 2 គឺប្រមាណ 6,5 ម៉ោង។
Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម, T1 / 2 មានការកើនឡើង, វាមានហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំនៃ metformin នៅក្នុងខ្លួន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណ៖
- ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ផ្សេងទៀតឬជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
- ចំពោះកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី ១០ ឆ្នាំឡើងទៅដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬបញ្ចូលគ្នា។
ថ្នាំកូតដែលមានថ្នាំកូត, គ្លុយកូស
ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់។ ថេប្លេតដែលមានថ្នាំកូតត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបទាំងមូលដោយមិនចាំបាច់ទំពារឬកំទេចដោយមានបរិមាណរាវគ្រប់គ្រាន់។ ថ្នាំត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។ នៅពេលប្តូរទៅប្រើថ្នាំ metformin ពីភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតរដ្ឋបាលរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលនិងកម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាពី ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ 10-15 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំកម្រិតដូសនៃ metformin ត្រូវបានកែសម្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។ កំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។
នៅពេលប្រើថ្នាំផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនថ្នាំមេទីលហ្វីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមានៃមេតាមីននគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម។
ក្មេងដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំច្រើនតែចេញវេជ្ជបញ្ជា ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ 10-15 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំកម្រិតដូសនៃ metformin ត្រូវបានកែសម្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។ កំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។ នៅពេលប្រើថ្នាំផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនថ្នាំមេទីលហ្វីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។
កំរិតតែមួយមេតាទីលអតិបរមាគឺ ១០០០ មីលីក្រាម។
ថេប្លេតដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែង Glucofage XR
ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់។ ថេប្លេតដែលមានថ្នាំកូតត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបទាំងមូលដោយមិនចាំបាច់ទំពារឬកំទេចដោយមានបរិមាណរាវគ្រប់គ្រាន់។ នៅពេលប្តូរទៅប្រើថ្នាំ metformin ពីភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតរដ្ឋបាលរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលនិងកម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំ ១ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលល្ងាច។ 10-15 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំកម្រិតដូសនៃ metformin ត្រូវបានកែសម្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។ កំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានបង្កើន 1 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ដោយ 500 មីលីក្រាមរហូតដល់ប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលចង់បាន។
នៅពេលប្រើថ្នាំផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនថ្នាំមេទីលហ្វីនជាធម្មតាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលល្ងាចហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។
ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ទេនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិត ៤ គ្រាប់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកលេបថ្នាំ ២ គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមានៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺ ២០០០ មីលីក្រាម។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin ពីមុនគ្លូកូលage XR គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតមួយស្មើនឹងកម្រិតថ្នាំមេតាណុលប្រចាំថ្ងៃដែលអ្នកជំងឺបានទទួល។
អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីមុខងារខ្សោយតំរងនោមក៏ដូចជាអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតអប្បបរមាដំបូង។ ការកែកម្រិតដូសសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែផ្អែកលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម។
កំណត់ពីភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់: ញឹកញាប់ណាស់ (/1 / 10) ជាញឹកញាប់ (≥1 / 100, តើខ្ញុំអាចលេងកីឡានៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់បានទេ?
នេះបើយោងតាមការសិក្សាថ្មីៗនេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំនេះមិនត្រូវបាន contraindicated ។ នៅចុងសតវត្សរ៍ចុងក្រោយមានមតិផ្ទុយគ្នា។ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបន្ទុកបណ្តាលឱ្យអាស៊ីតឡាក់ទិក។
ការប្រើប្រាស់ Metformin ដែលមានមូលដ្ឋាននិងផ្សំគ្នាត្រូវបានហាមឃាត់។
ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមជំនាន់ទី ១ បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់រួមទាំងហានិភ័យនៃការបង្កើត។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតដែលក្នុងនោះអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងខ្លួនឈានដល់កំរិតខ្ពស់។
ការលើសជាតិ lactate ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំលាយអាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើអាស៊ីតនៅក្នុងជាលិកានិងកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមុខងារដែលត្រូវបំបែកគ្លុយកូស។ បើគ្មានការព្យាបាលបន្ទាន់ទេមនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាឱសថផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់អ៊ីប៉ូតូលីសត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
- មិនអនុញ្ញាតឱ្យខះជាតិទឹក,
- អ្នកត្រូវតាមដានដង្ហើមអោយបានត្រឹមត្រូវក្នុងពេលហ្វឹកហាត់
- ការបណ្តុះបណ្តាលគួរតែមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធជាមួយនឹងការសម្រាកចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ
- អាំងតង់ស៊ីតេផ្ទុកគួរតែកើនឡើងជាលំដាប់,
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំអ្នកគួរតែកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃលំហាត់នេះ។
- គួរតែមានតុល្យភាពជាមួយនឹងមាតិកាល្អបំផុតនៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែរួមមានម៉ាញ៉េស្យូមវីតាមីនប៊ី។
- របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលបរិមាណចាំបាច់នៃអាស៊ីដខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អ។ ពួកគេជួយបំបែកអាស៊ីតឡាក់ទិក។
គ្លុយកូសនិងកាយវប្បកម្ម
រាងកាយមនុស្សប្រើខ្លាញ់និងជាប្រភពថាមពល។
ប្រូតេអ៊ីនគឺស្រដៀងនឹងសម្ភារៈសំណង់ពីព្រោះវាជាសមាសធាតុចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតម៉ាសសាច់ដុំ។
អវត្ដមាននៃកាបូអ៊ីដ្រាតរាងកាយប្រើខ្លាញ់សម្រាប់ថាមពលដែលនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយនិងការបង្កើតសាច់ដុំធូរស្បើយ។ ដូច្នេះអ្នកលេងកាយវប្បកម្មប្រកាន់ខ្ជាប់នូវសម្ងួតរាងកាយ។
យន្តការនៃការងារគ្លូកូលគឺដើម្បីរារាំងដំណើរការនៃគ្លុយកូសដែលតាមរយៈនោះគ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។
ថ្នាំនេះរំខានដល់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបំពេញភារកិច្ចដែលអ្នកហាត់ប្រាណធ្វើ។ បន្ថែមពីលើការទប់ស្កាត់ gluconeogenesis ថ្នាំបង្កើនភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលទ្រីគ្លីសេរីត lipoproteins ។
អ្នកហាត់ប្រាណក្នុងចំនោមអ្នកដែលប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់។ សកម្មភាពនៃគ្រឿងញៀនគឺស្របទៅនឹងភារកិច្ចរបស់អត្តពលិក។ សារធាតុជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចជួយរក្សារបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងទទួលបានលទ្ធផលកីឡាក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។
ផលប៉ះពាល់
ជាមួយនឹងលក្ខណៈវិជ្ជមានរបស់វាគ្លុយកូសអាចបណ្តាលឱ្យមានបាតុភូតអវិជ្ជមាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ យោងតាមការសិក្សាចំនួនធំបំផុតនៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានរកឃើញពីការលេបថ្នាំពីសរីរាង្គរំលាយអាហារ។
ផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមនៃគ្លូកូលហ្គីអាចលេចឡើង៖
- រាគ
- ចង្អោរ
- ហើមពោះ
- រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់។
បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ក្នុងរបបអាហារកាន់តែខ្លាំងផលប៉ះពាល់កាន់តែខ្លាំង។
រោគសញ្ញាកើតឡើងនៅដើមនៃការគ្រប់គ្រងហើយនៅទីបំផុតជាមួយនឹងការថយចុះសមរម្យនៃអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។ មានហានិភ័យនៃការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិកវាអាចលេចឡើងក្នុងករណីដែលមិនមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងបេះដូង។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកថ្នាំត្រូវបានលុបចោល។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរអង្វែងការពារការស្រូបយក B12 ដែលអាចនាំឱ្យមានកង្វះ។ ការបង្កើតកន្ទួលអាឡែរហ្សីនៅលើស្បែកមិនត្រូវបានបដិសេធទេ។
ប្រសិទ្ធភាពលើតម្រងនោម
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដល់តម្រងនោម។ សមាសធាតុសកម្មមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីសនិងរំលាយដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។
ជាមួយនឹងមុខងារតំរងនោមមិនគ្រប់គ្រាន់សារធាតុសកម្មត្រូវបានបញ្ចេញមិនបានល្អការបោសសំអាតតម្រងនោមថយចុះដែលរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងជាលិកា។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យថេរនៃការច្រោះជាតិស្ករនិងបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។ ដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃសារធាតុទៅលើមុខងារនៃតម្រងនោមវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមទេ។
ផលប៉ះពាល់លើការមករដូវ
គ្លុយកូសមិនមែនជាថ្នាំអរម៉ូនទេហើយក៏មិនប៉ះពាល់ដល់ការហូរឈាមតាមរដូវដែរ។ ក្នុងកម្រិតខ្លះវាអាចមានឥទ្ធិពលលើស្ថានភាពនៃអូវែរ។
ថ្នាំបង្កើនភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារដែលជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ប៉ូលីស្យូម។
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករច្រើនតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការថប់ដង្ហើមការរងទុក្ខនិង hirsutism ។ ការស្ដារឡើងវិញនៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលភាពគ្មានកូនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺពងអូវុល។
ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់វាលើលំពែងការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនិងអូសបន្លាយពេលយូរនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ះពាល់ដល់មុខងារអូវែ។ វដ្តរដូវអាចផ្លាស់ប្តូរ។
តើពួកគេរឹងពីថ្នាំដែរឬទេ?
ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវមិនអាចនាំឱ្យធាត់បានទេព្រោះវារារាំងការបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួន។ ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការឆ្លើយតបនៃការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយ។
គ្លុយកូសជួយស្តារប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ឡើងវិញដែលនាំឱ្យស្រកទម្ងន់។
បន្ថែមពីលើឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថ្នាំទប់ស្កាត់ការបំបែកខ្លាញ់និងការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងថ្លើម។ ជារឿយៗនៅពេលប្រើគ្រឿងញៀនចំណង់អាហារថយចុះដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងរបបអាហារ។
ថ្នាំមិនមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើជាលិកា adipose ទេ។ វារំខានដល់ការស្រូបយកអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបង្កើនការឆ្លើយតបចំពោះអាំងស៊ុយលីន។
ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសមិនមែនជាលំពែងសម្រាប់ធាត់អ្នកគួរតែសង្កេតមើលការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនិងធ្វើឱ្យរាងកាយសកម្ម។ ចាប់តាំងពីសារធាតុសកម្មប៉ះពាល់ដល់មុខងារតំរងនោមការអនុលោមតាមច្បាប់គឺជាកាតព្វកិច្ច។
ទម្រង់ផ្សំនិងការបញ្ចេញថ្នាំ "គ្លូកូលហ្គេក"
ថ្នាំ Metformin hydrochloride គឺជាសារធាតុសកម្មសំខាន់របស់ថ្នាំ។ សមាសធាតុជំនួយគឺៈម៉ាញេស្យូម stearate, povidone, hypromellose (២៩១០ និង ២២០៨) ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងបរិមាណដូសនៃសមាសធាតុសំខាន់ក្នុងបរិមាណ ៥០០ ៨៥០ និង ១០០០ មីលីក្រាម។ គ្រាប់ថ្នាំ Biconvex មានរាងពងក្រពើ។ ពួកវាត្រូវបានការពារដោយស្រទាប់ការពារខ្សែភាពយន្តពណ៌ស។ មានហានិភ័យទាំងសងខាងនៃថេប្លេតដែលមួយក្នុងចំណោមពួកគេកម្រិតថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ដូចគ្នានេះផងដែរអតិថិជនត្រូវបានផ្តល់ជូននូវភ្នាក់ងារចេញផ្សាយដែលមាននិរន្តរភាព - គ្លូកូហ្វោតឡុង។ ការពិនិត្យរបស់អតិថិជនអំពីទម្រង់ដូសនេះក៏មានលក្ខណៈជាថ្នាំនៅផ្នែកវិជ្ជមានផងដែរ។ កំរិតប្រើដែលត្រូវបានគេសួរញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងឱសថស្ថានគឺ 500 មីលីក្រាមនិងមេតំហ្វេតាមីនន 500 មីលីក្រាម។
ការផ្សារភ្ជាប់នៃ "គ្លុយកូស" ជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់: គោលការណ៍នៃសកម្មភាព
សមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំមេទីលហ្វីលីនត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលកើនឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគ (ដំណើរការសរីរវិទ្យាធម្មជាតិក្នុងសារពាង្គកាយមានជីវិត) ។ បន្ទាប់មកលំពែងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងដំណើរការនេះភារកិច្ចដែលរួមមានផលិតកម្មជាលទ្ធផលបម្លែងគ្លុយកូសទៅជាកោសិកាខ្លាញ់។
ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិសំខាន់ៗនៃថ្នាំ "គ្លុយកូសឡុង" សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់:
- ធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារ lipid មិនមានតុល្យភាពដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
- ការហាមឃាត់ការបែកបាក់កាបូអ៊ីដ្រាតដែលទទួលបានជាមួយនឹងអាហារហើយតាមការបំលែងរបស់ពួកគេទៅជាខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។
- ត្រួតពិនិត្យនិងធ្វើឱ្យធម្មតានូវកម្រិតជាតិស្ករនិងកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ដែលមាននៅក្នុងឈាម
- ការថយចុះនៃចំណង់អាហារនិងការឃ្លានអាហារផ្អែមដែលទាក់ទងនឹងភាពធម្មតានៃដំណើរការនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។
កត្តាទាំងអស់នេះរួមគ្នាជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេដោយធ្វើឱ្យដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine មានដំណើរការធម្មតា។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមេតាមីនននាំឱ្យមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមហើយម៉ូលេគុលស្ករហូរដោយផ្ទាល់ទៅសាច់ដុំ។ វានៅទីនោះដែលស្ករដុតយ៉ាងខ្លាំងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតកើតឡើងនិងថយចុះ (ឧទាហរណ៍ការដាក់និងកកកុញកោសិកាខ្លាញ់មិនកើតឡើងទេ) ។
លើសពីនេះទៀតថ្នាំ Glyukofazh និង Glyukofazh Long ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកដែលស្រកទំងន់ផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវសមត្ថភាពកាត់បន្ថយចំណង់អាហារដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលមិនមានដំណើរការហើយដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។
កិតើកិតើនិងកាលវិភាគដាក់ពាក្យ
ថ្នាំ "គ្លុយកូសឡុង" មិនណែនាំឱ្យប្រើការណែនាំសម្រាប់ប្រើដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ ទោះបីជាចំនួនភាគរយគ្រប់គ្រាន់នៃបុគ្គលិកសុខាភិបាលមានភាពវិជ្ជមានអំពីការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើមេតាមីននដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់។
របបស្តង់ដារគឺជាវគ្គនៃការព្យាបាលដែលមានរយៈពេលពី ១០ ទៅ ២២ ថ្ងៃបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែឈប់សម្រាករយៈពេល ១-២ ខែ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ, វគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ជាងមុនមានលទ្ធភាពនៃការបន្សាំរាងកាយ (ទទួលបានប្រើ) ទៅនឹងថ្នាំនិងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ពោលគឺមេទីលហ្វីនបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបង្ហាញគុណភាពនៃឧបករណ៍ដុតខ្លាញ់។
វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសដូសល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃមនុស្ស (ទំងន់កម្ពស់អាយុ) ។ បរិមាណប្រចាំថ្ងៃអប្បបរមានៃថ្នាំគឺ 500 មីលីក្រាម។ ជាធម្មតាលេបថ្នាំពេលយប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ "គ្លុយកូស ៥០០" សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេកំរិតប្រើអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 3 ដូស - 1500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (ដោយធម្មជាតិមិនមែនដោយឯករាជ្យទេប៉ុន្តែត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម) ។ ក្នុងករណីនេះវាសមហេតុផលក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើថេប្លេតសកម្មភាពដែលមានរយៈពេលយូរ (បន្ថែម) Glucofage Long 750 សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីឧបករណ៍នេះពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពនិងងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ (១៥០០ មីលីក្រាមក្នុងពីរដូស) ។ ថេប្លេតស្រវឹងមុនពេលញ៉ាំអាហារឬក្នុងអំឡុងពេលអាហារ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមានៃថ្នាំ (ជាថ្មីម្តងទៀតតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) មិនអាចលើសពី 3000 មីលីក្រាមទេ។ ជាមួយនឹងកំរិតដូសនេះវានឹងមានភាពងាយស្រួលក្នុងការលេបថ្នាំ Glucofage 1000 សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ (បីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ថេប្លេតដែលមានមាតិកានៃមេទីមីនក្នុង ១០០០ មីលីក្រាម) ។
ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតអាចជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ការអត់ធ្មត់នៃក្រពះពោះវៀននៃថ្នាំ។
តើអ្នកណាគួរជៀសវាងប្រើថ្នាំ?
ដោយសារគ្លូកូហ្វោតមិនមែនជាកញ្ចប់វីតាមីនឬអាហារបំប៉នទេប៉ុន្តែត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាមានបញ្ជី contraindications គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អប្រើថ្នាំដែលមានជាតិមេតាមីនទីនអាចប្រឈមនឹងការទទួលបានអតុល្យភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបង្ហាញរាងវានៅក្នុងប្រតិកម្មដែលពន្យាពេលនៃរាងកាយមនុស្សចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ ស្ថានភាពនេះជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
លើសពីនេះទៅទៀតទាំង Glyukofazh និង Glukofazh Long ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើការណែនាំសម្រាប់ប្រើដោយមនុស្សដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះសមាសធាតុផ្សំ។ គម្លាតណាមួយនៃមុខងារតម្រងនោមថ្លើមបេះដូងគឺជាមូលដ្ឋានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ។ ជំងឺណាមួយនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់កាយវិការកាយវិការការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ - ទាំងអស់នេះរារាំងការប្រើប្រាស់ "គ្លុយកូស" កាត់បន្ថយទំងន់។
កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមមិនធម្មតា៖ ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដូចជាក្នុងទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនមានអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួន។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកគ្លុយកូសទៅមនុស្សដែលមានភាពស្លេកស្លាំងជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរបញ្ហាឈាមដែលក្នុងនោះជាតិអាស៊ីតក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតា។
ការបង្ហាញដែលមិនចង់បាន
ដោយសារថ្នាំនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមិនអាចមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។ ភាគច្រើនមានប្រតិកម្មជាទូទៅក្នុងការលេបថ្នាំ "គ្លុយកូស" ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទំងន់ទាមទារនូវការឈឺក្រពះជាច្រើនប្រភេទ។
ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកថ្នាំមេតាមីនទីនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់រាគវិវត្តឬការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀនកើនឡើងហេតុផលអាចជាបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនក្នុងអាហារ។ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ក្អួតបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំ។ ជាញឹកញាប់អ្នកអាចលឺអំពីការស្ពឹកនៅក្នុងពោះវៀននិងឈឺក្បាលដែលឆាប់បាត់ទៅវិញ។
នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Glucophage និង Glucophage ថ្នាំរំអិលវែងវែងដល់អ្នកជំងឺការពិនិត្យឡើងវិញគួរតែត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។ បុគ្គលិកសុខាភិបាលនិយាយថាភាគច្រើននៃផលប៉ះពាល់បាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំឬបន្ទាប់ពីកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាកំណត់ជាមុន, អាស៊ីតឡាក់ទិកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ប្រតិកម្មបែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ខ្លឹមសាររបស់វាគឺដើម្បីបង្កើនការអប់រំនិងការរំលាយអាហារមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងរាងកាយរោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃប្រតិកម្មបែបនេះចំពោះថ្នាំ "គ្លុយកូស": ក្អួតរាគរូសដកដង្ហើមលឿនឈឺចាប់ក្នុងពោះបាត់បង់ស្មារតី។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃស្ថានភាពបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការដកថ្នាំជាបន្ទាន់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិ lactate ក្នុងឈាមនិងស្របតាមលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ចំពោះការដក metformin និង lactate ពីរាងកាយការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងតាមបែប hemodialysis ។
ការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យដោយផ្អែកលើថ្នាំមេតាមីននអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងដំណើរការនៃខួរក្បាល (ដូចជាការបង្ហាញពីកង្វះជាតិគ្លុយកូស) និងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
សូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតតូច (ចាប់ផ្តើមពីគ្លុយកូស ៥០០) សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់អាចមានការពិនិត្យអវិជ្ជមានច្រើនបំផុតប្រសិនបើការណែនាំជាក់លាក់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់មិនត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកនឹងត្រូវបោះបង់ចោលអាហារដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន៖ ផ្លែឈើស្ងួតសូដាបង្អែមនិងចានដែលមានជាតិស្ករផ្សេងទៀត។ មិនមានប្រយោជន៍ច្រើនទេក្នុងអំឡុងពេលនេះនឹងត្រូវបរិភោគធញ្ញជាតិដំឡូងបារាំងប៉ាស្តានិងអង្ករស។
ការប្រើថ្នាំជាមួយថ្នាំមេតាមីននប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបបអាហារមានកាឡូរីទាប (របបអាហារមិនលើសពី ១០០០ kcal) ជាមួយនឹងសារធាតុដែលមានជាតិអាល់កុលនិងជាតិអាល់កុលគឺពិតជាមិនត្រូវគ្នា។
មិនមានរបបអាហារពិសេសទេនៅពេលប្រើគ្លុយកូស។ មិនមានការរឹតបន្តឹងពិសេសលើគ្រឿងទេសនិងអំបិលទេ។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ព័ត៌មានអំពីអ្វីនិងវិធីដើម្បីលេប "គ្លុយកូស" មាននៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ការទទួលទានប៉ារ៉ាឡែលរបស់វារួមគ្នាជាមួយ danazol អាចបង្កឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃឥទ្ធិពល hyperglycemic ។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃការត្រៀម metformin និងសារធាតុដែលមានអេតាណុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងកំឡុងពេលនៃការពុលស្រាធ្ងន់ធ្ងរ។ លទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍសេណារីយ៉ូបែបនេះគឺកាន់តែខ្ពស់ជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានរបបអាហារមានកាឡូរីទាបនិងខ្សោយថ្លើមមុខងារ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើគ្លុយកូសនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគឬថ្នាំ glucocorticosteroids (GCS) ។ ក្នុងករណីបែបនេះកំរិតដូសនៃថ្នាំជាមួយមេទីលហ្វីនគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Glucophage និងរង្វិលជុំ diuretics ក៏ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសផងដែរ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាមានហានិភ័យនៃគម្លាតក្នុងដំណើរការនៃតំរងនោមហើយជាលទ្ធផលការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។
ថ្នាំលើសឈាមអាចបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ដូច្ន្រះនៅព្រលដ្រលតំរូវការកើតឡើងចំពោះ "សង្កាត់" ដូសមា៉សុីនម៉ុនទីនគួរត្រូវបានកែសម្រួល។
គ្លុយកូសនិងសកម្មភាពរាងកាយ
មិនយូរប៉ុន្មានទាក់ទងនឹងការហាត់ប្រាណនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្លុយកូសការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់និងបុគ្គលិកពេទ្យបានយល់ស្របថាក្នុងករណីបែបនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ metformin មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ព្រោះអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងសាច់ដុំដែលធ្វើឱ្យអវិជ្ជមានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដោយបង្កើនជាតិអាស៊ីត។ ឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាថ្មីៗនៅក្នុងតំបន់នេះបានធ្វើឱ្យមានការសង្ស័យអវិជ្ជមាន។ លើសពីនេះទៅទៀតឥឡូវនេះវាបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាគ្លូកូលហ្គឺនិងរបៀបរស់នៅសកម្មរួមគ្នាបង្កើនល្បឿននៃការសម្រកទម្ងន់។
សូម្បីតែក្រោយពីប្រើថ្នាំ metformin ក្នុងកំរិតតិចតួច (ឧទាហរណ៍គ្លូកូហ្វ៉ ៥០០) ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់ (អ្នកដែលមិនភ្លេចអំពីសកម្មភាពរាងកាយ) ច្រើនតែវិជ្ជមាន។ ការពិតគឺថាសមាសធាតុសំខាន់នៃគ្រឿងញៀនរួមចំណែកដល់ការចែកចាយគ្លុយកូសដោយផ្ទាល់ទៅសាច់ដុំកន្លែងដែលវាត្រូវបានដុតដោយជោគជ័យប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ចង់សម្រកទម្ងន់កុំភ្លេចអំពីសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង។ បើមិនដូច្នោះទេដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៃរាងកាយនឹងជំរុញជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងរង្វង់មួយរហូតដល់វាផ្លាស់ប្តូរទៅជាគ្លីកូហ្សែនហើយមិនប្រែជាជាតិខ្លាញ់។ ហេតុដូច្នេះហើយការសន្និដ្ឋានបានបង្ហាញពីខ្លួនវា: មុនពេលប្រើថ្នាំ "គ្លុយកូស" វាគួរតែអភិវឌ្ឍកម្មវិធីនៃសកម្មភាពរាងកាយហើយប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹង។ មានតែក្នុងករណីនេះទេដែលមនុស្សម្នាក់អាចរំពឹងថានឹងមានលទ្ធផលល្អ។
តើអ្វីទៅជាគំនិតរបស់បុគ្គលិកសុខាភិបាលអំពីគ្លូហ្គូហ្វីត?
បច្ចុប្បន្ននេះគ្រូពេទ្យពុំមានការមូលមតិគ្នាលើប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។ ថាំពទ្យជាផ្លូវការមិនហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសវែងសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺធាត់នោះទេ។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ ទោះបីជាផ្នែកមួយផ្សេងទៀតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ទុកថាការព្យាបាលបែបនេះមិនអាចទទួលយកបានក៏ដោយព្រោះថ្នាំអាចបង្កឱ្យមានគម្លាតនៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
ដើម្បីបញ្ជាក់ការពិតនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៃពិភពលោកការសិក្សាពាក់ព័ន្ធត្រូវបានធ្វើឡើងលើប្រធានបទនេះ។ ដូច្នេះក្នុងឆ្នាំ ២០១៤ ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃសាកលវិទ្យាល័យ Cardiff ដែលក្នុងនោះមានមនុស្សប្រហែល ១៨ ម៉ឺននាក់បានចូលរួម។ ជាលទ្ធផលវាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំ metformin និងការរៀបចំដែលមានវាអាចបង្កើនអាយុកាលមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ចំពោះអ្នកដែលមិនមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតវាបានប្រែក្លាយថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវដំណើរការចាស់ក្នុងរាងកាយ។
យោបល់របស់អ្នកជម្ងឺ
ចាប់តាំងពីការសន្ទនាមិនមែននិយាយអំពីថ្នាំបំប៉នឬវីតាមីនទេប៉ុន្តែអំពីថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរវាពិតជាធម្មជាតិដែលមានមតិខុសគ្នាខ្លាំងអំពីវាក្នុងចំណោមអ្នកប្រើប្រាស់។
នៅលើដៃមួយអ្នកជំងឺដែលបានប្រើសូម្បីតែកម្រិតតូចបំផុត (ឧទាហរណ៍ដូសតែមួយសម្រាប់លេប Glucofage 500), ការពិនិត្យឡើងវិញបន្សល់ទុកនូវភាពវិជ្ជមានបំផុតអំពីថ្នាំ។ ហើយការថយចុះនៃចំណង់អាហារគឺបង្ហាញឱ្យឃើញហើយទម្ងន់រាងកាយថយចុះ។ ពិតអ្នកខ្លះជឿថាទម្ងន់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយឺត ៗ 2-3 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបុគ្គលិកសុខាភិបាលចាត់ទុកថាអត្រានេះមានផាសុកភាពបំផុតសម្រាប់រាងកាយទាំងមូល។ សំខាន់បំផុតកុំធ្វើការណាត់ជួបខ្លួនឯង។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺគិតពីកម្ពស់ទំងន់អាយុជ្រើសរើសកំរិតប្រើច្រើនបំផុតនិងបង្កើតកំរិតដូសដើម្បីទទួលបានផលវិជ្ជមាន។
មានអ្នកជំងឺដែលបានព្យាយាមលេបថ្នាំគ្លុយកូស (ដោយខ្លួនឯង) ពីព្រោះអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នឹងមិនធ្វើការណាត់ជួបបែបនេះទេដើម្បីបង្កើតសាច់ដុំក្នុងការកសាងរាងកាយ។ នៅទីនេះអ្នកត្រូវដឹងថាយន្តការ anabolic ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការលូតលាស់សាច់ដុំត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ជីនៃសារធាតុទាំងអស់រួមទាំងគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីន។ ហើយ“ គ្លុយកូស” និងថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុមេតាប៉ូលីនបង្កឱ្យមានស្ថានភាពនៅក្នុងខ្លួនស្រដៀងនឹងភាពអត់ឃ្លានដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការហត់នឿយរាងកាយ។ ដូច្នេះការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺបែបនេះដែលថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពគឺផ្អែកលើគោលការណ៍យ៉ាងខ្លាំងនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះ។
មានអវិជ្ជមានគ្រប់គ្រាន់អំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "គ្លុយកូស។ " ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់រាយការណ៍ពីកង្វះប្រសិទ្ធភាពការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះនរណាម្នាក់មិនអាចទ្រាំទ្របានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃរហូតទាល់តែរាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹងគ្លូកូហ្វត។ សម្រាប់អ្នកខ្លះវត្តមាននៃជំងឺកាចសាហាវពិតជាបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ច្រើនហើយអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបាននៅទីនេះទេ - អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ ហើយមាននរណាម្នាក់មិនបានគិតគូរពីអនុសាសន៍នៃការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លើការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ចំណីអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនការមិនអាចទទួលយកបាននៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំមេតាមីនស៊ីនជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាបសារធាតុដែលមានជាតិអាល់កុលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនិងសារធាតុផ្សេងទៀត។
ជារឿយៗការពិនិត្យអវិជ្ជមានអំពីគ្លុយកូសអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងសាមញ្ញដោយការពិតដែលថាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម Biguanide ត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាអាចរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
គុណប្រយោជន៍នៃថ្នាំគឺការពិតដែលថាគ្លូកូឡាក់មានតម្លៃថោកហើយត្រូវបានលក់នៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដែលធ្វើឱ្យវាអាចទៅដល់ប្រជាជនជាមួយនឹងកម្រិតប្រាក់ចំណូលហិរញ្ញវត្ថុណាមួយ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយមុនពេលបន្តការទទួលភ្ញៀវគ្លូកូហ្វតដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយអ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រនៃទម្រង់ដែលសមស្រប។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានដោយមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយធ្ងន់ធ្ងរទេ។