ESR សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ធម្មតានិងខ្ពស់

កាលពីមុនវាត្រូវបានគេហៅថា ROE ទោះបីជាអ្នកខ្លះនៅតែប្រើអក្សរកាត់នេះចេញពីទម្លាប់ក៏ដោយឥឡូវនេះពួកគេហៅថាអេសអរអេសប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនពួកគេអនុវត្តហ្សែនពាក់កណ្តាល (បង្កើនឬបង្កើនល្បឿនអេអរអេស) ទៅវា។ អ្នកនិពន្ធដោយមានការអនុញ្ញាតពីអ្នកអាននឹងប្រើអក្សរកាត់ទំនើប (អេសអរ) និងស្រី (ល្បឿន) ។

អេសអរអេស (អត្រា sedimentation erythrocyte) រួមជាមួយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ធម្មតាផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសំដៅទៅលើសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រាវជ្រាវ។ អេសអរអេសគឺជាសូចនាករមិនជាក់លាក់ដែលកើនឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រជាច្រើនដែលមានប្រភពដើមខុសគ្នាទាំងស្រុង។ អ្នកដែលត្រូវបញ្ចប់នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការសង្ស័យពីប្រភេទនៃជំងឺរលាកមួយចំនួន (ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនរលាកលំពែង) ប្រហែលជានឹងចងចាំថារឿងដំបូងដែលពួកគេធ្វើគឺប្រើថ្នាំងងុយគេង (ESR និងកោសិកាឈាមស) ដែលក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងអាចបញ្ជាក់កាន់តែច្បាស់។ រូបភាពមួយ។ ពិតឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ថ្មីអាចធ្វើការវិភាគបានក្នុងរយៈពេលតិច។

អត្រា ESR អាស្រ័យលើភេទនិងអាយុ

អត្រានៃ ESR នៅក្នុងឈាម (ហើយតើនាងអាចនៅឯណា?) ជាចម្បងអាស្រ័យលើភេទនិងអាយុទោះយ៉ាងណាវាមិនខុសគ្នានៅក្នុងពូជពិសេសទេ:

ការបង្កើនល្បឿន ESR មិនមែនតែងតែជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្រនោះទេក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើនអត្រាដីល្បាប់ erythrocyte កត្តាផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានគេកត់សំគាល់:

1. របបអាហារឃ្លានការកំហិតការទទួលជាតិទឹកទំនងជានាំឱ្យមានការបំបែកប្រូតេអ៊ីនជាលិកាហើយជាលទ្ធផលការកើនឡើងនៃជាតិសរសៃឈាម, ប្រភាគ globulin និងតាម ESR ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ផងដែរថាការញ៉ាំក៏នឹងជួយបង្កើនល្បឿននៃសរីរវិទ្យាអេសអរផងដែរ (រហូតដល់ ២៥ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង) ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការទៅធ្វើការវិភាគលើក្រពះទទេដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភនិងបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត។
2. ថ្នាំមួយចំនួន (ការប្រើថ្នាំម៉ូលេគុលដែលមានទំងន់ខ្ពស់, ថ្នាំពន្យារកំណើត) អាចពន្លឿនអត្រា sedimentation erythrocyte ។
3. សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងដែលបង្កើនដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយទំនងជាបង្កើនអេសអរ។

ចំនួននេះគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងការផ្លាស់ប្តូរ ESR អាស្រ័យលើអាយុនិងភេទ៖

អត្រាដីល្បាប់ erythrocyte ត្រូវបានពន្លឿនជាចម្បងដោយសារតែការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ fibrinogen និង globulins ។ នោះគឺជាមូលហេតុចំបងនៃការកើនឡើងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរាងកាយដែលទោះជាយ៉ាងណាអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញជាលិកាភ្ជាប់ការបង្កើត necrosis ការចាប់ផ្តើមនៃ neoplasms សាហាវនិងជំងឺទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការកើនឡើងមិនសមហេតុសមផលយូរអង្វែងក្នុង ESR ដល់ ៤០ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះទទួលបានមិនត្រឹមតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលផងដែរព្រោះនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមរត់ផ្សេងទៀតវាជួយរកមូលហេតុពិតនៃ ESR ខ្ពស់។

តើអេសអរអេសមានន័យថាអ្វី?

នៅឆ្នាំ ១៩១៨ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស៊ុយអែតរ៉ូប៊ីនហ្វារូសបានបង្ហាញថានៅអាយុខុសគ្នានិងចំពោះជំងឺមួយចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមមានឥរិយាបទខុសគ្នា។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដទៃទៀតបានចាប់ផ្តើមធ្វើការយ៉ាងសកម្មលើវិធីសាស្ត្រសម្រាប់កំណត់សូចនាករនេះ។

អត្រា sedimentation erythrocyte គឺជាកម្រិតនៃចលនារបស់កោសិកាឈាមក្រហមក្នុងលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ សូចនាករត្រូវបានបង្ហាញជាមីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។ ការវិភាគត្រូវការបរិមាណឈាមមនុស្សតិចតួច។

ការរាប់នេះត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការរាប់ឈាមទូទៅ។ អេសអរអេសត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណដោយទំហំនៃស្រទាប់ផ្លាស្មា (សមាសធាតុសំខាន់នៃឈាម) ដែលនៅតែស្ថិតនៅខាងលើនាវាវាស់។

ការផ្លាស់ប្តូរអត្រា sedimentation erythrocyte អនុញ្ញាតឱ្យបង្កើតរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចាត់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពប្រសើរឡើងមុនពេលដែលជំងឺនេះឈានដល់ដំណាក់កាលគ្រោះថ្នាក់។

ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលអាចទុកចិត្តបានតាមដែលអាចធ្វើបានលក្ខខណ្ឌគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានតែទំនាញផែនដីដែលនឹងមានឥទ្ធិពលលើកោសិកាឈាមក្រហម។ លើសពីនេះទៀតវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការការពារការកកឈាម។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍នេះត្រូវបានសម្រេចដោយមានជំនួយពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីត។

sedimentation erythrocyte ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលជាច្រើន៖

1. ការដោះស្រាយយឺត
2. ការបង្កើនល្បឿននៃការលួងលោមដោយសារតែការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការឆ្លុះកោសិកានីមួយៗនៃកោសិកាឈាមក្រហម។
3. ថយចុះការជាវនិងបញ្ឈប់ដំណើរការ។

ដំណាក់កាលដំបូងគឺសំខាន់ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពខ្លះការវាយតម្លៃលទ្ធផលគឺចាំបាច់ហើយមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើគំរូឈាម។

រយៈពេលនៃការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអេសអេសត្រូវបានកំណត់ដោយចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមរស់នៅបានប៉ុន្មានព្រោះសូចនាករនេះអាចស្ថិតនៅក្នុងកំរិតខ្ពស់ក្នុងរយៈពេល ១០០-១២០ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីជំងឺបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។

អត្រា ESR ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាដូចខាងក្រោម៖

ESR ធម្មតាសម្រាប់បុរសគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ២-១២ មម / ម៉ោងសម្រាប់ស្ត្រីតួលេខគឺពី ៣-២០ មម / ម៉ោង។ យូរ ៗ ទៅ ESR ចំពោះមនុស្សកើនឡើងដូច្នេះចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុសូចនាករនេះមានតម្លៃពី 40 ទៅ 50 មម / ម៉ោង។

ការកើនឡើងកម្រិត ESR ចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺ ០-២ ម / ម៉ោងក្នុងអាយុ ២-១២ ខែ -១០ ម។ ម / ម៉។ សូចនាករនៅអាយុ 1-5 ឆ្នាំត្រូវគ្នាទៅនឹង 5-11 មម / ម៉ោង។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់តួលេខគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៤-១២ មម / ម៉ោង។

ភាគច្រើនជាគម្លាតពីបទដ្ឋានត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងទិសដៅនៃការកើនឡើងជាជាងការថយចុះ។ ប៉ុន្តែសូចនាករនេះអាចនឹងថយចុះដោយ៖

1. neurosis
2. កើនឡើង bilirubin,
3. ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
4. ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច,
5. acidosis ។

ក្នុងករណីខ្លះការសិក្សាផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបានចាប់តាំងពីច្បាប់ដែលបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការប្រព្រឹត្តិត្រូវបានរំលោភ។ ឈាមគួរតែត្រូវបានបរិច្ចាគពីពេលព្រឹកដល់អាហារពេលព្រឹក។ អ្នកមិនអាចបរិភោគសាច់ឬផ្ទុយទៅវិញស្រេកឃ្លាន។ ប្រសិនបើច្បាប់មិនអាចអនុវត្តតាមបានទេអ្នកត្រូវពន្យាពេលសិក្សាមួយរយៈសិន។

ចំពោះស្ត្រី, ESR ច្រើនតែកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សម្រាប់ស្ត្រីមានបទដ្ឋានដូចខាងក្រោមដោយគិតគូរពីអាយុ:

• អាយុ ១៤ - ១៨ ឆ្នាំ៖ ៣ - ១៧ ម។ ម / ម៉,
• 18 - 30 ឆ្នាំ: 3 - 20 មម / ម៉ោង,
• អាយុ ៣០ - ៦០ ឆ្នាំ៖ ៩ - ២៦ ម។ ម / ម៉,
• ៦០ និង ១១ ទៀត - ៥៥ ម។ ម / ម៉,
• ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ: 19 - 56 មម / ម៉ោង។

ចំពោះបុរសកោសិកាឈាមក្រហមដោះស្រាយតិចជាងនេះបន្តិច។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមបុរស ESR ស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 8-10 មម / ម៉ោង។ ប៉ុន្តែចំពោះបុរសបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ, បទដ្ឋានក៏កើនឡើងផងដែរ។ នៅអាយុនេះ ESR ជាមធ្យមគឺ 20 មម / ម៉ោង។

បន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំតួលេខនៃ 30 មម / ម៉ោងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគម្លាតរបស់បុរស។ ទាក់ទងនឹងស្ត្រីសូចនាករនេះទោះបីជាមានការកើនឡើងក៏ដោយក៏មិនត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសនិងមិនមែនជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រទេ។

ការកើនឡើងនៃ ESR អាចបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជា៖

1. រោគសាស្ត្រឆ្លងជារឿយៗនៃប្រភពដើមបាក់តេរី។ ការកើនឡើងនៃអេសអេសជាញឹកញាប់បង្ហាញពីដំណើរការស្រួចស្រាវឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ,
2. ដំណើរការរលាករួមមានដំបៅស្អុយនិងដំបៅ។ ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មណាមួយនៃរោគសាស្ត្រការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃអេសអរអេស។
3. ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់។ អេសអរអេសកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺរលាកសរសៃឈាមវ៉ែន, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺក្រិនក្នុងប្រព័ន្ធនិងជំងឺមួយចំនួនទៀត។
4. ការរលាកដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងពោះវៀនជាមួយនឹងជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។
5. ដុំសាច់សាហាវ។ ESR កើនឡើងគួរអោយកត់សំគាល់ដោយជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកឈាម Myeloma, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងមហារីកនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ។
6. ជំងឺដែលត្រូវបានអមដោយការ necrotization ជាលិកាយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺរបេងនិងជំងឺ myocardial infarction ។ សូចនាករកើនឡើងច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការខូចខាតជាលិកា,
7. ជំងឺឈាម: ភាពស្លេកស្លាំង, anisocytosis, hemoglobinopathy,
8. រោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃ viscosity ឈាមឧទាហរណ៍ការស្ទះពោះវៀន, រាគ, ក្អួតយូរ, ការងើបឡើងវិញក្រោយការវះកាត់។
9. រងរបួសរលាករលាកស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ
10. ការពុលដោយអាហារសារធាតុគីមី។

គោលបំណងវិភាគ

ការធ្វើតេស្តឈាមគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ពួកគេជួយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ស្ថានភាពនៅពេល ESR នៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្ត។ នេះមិនមែនជាហេតុផលនៃការភ័យស្លន់ស្លោនោះទេព្រោះមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរអត្រាដីល្បាប់អេរីត្រូរ៉ូស៊ីធី។ តេស្តនេះបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពដែលអាចកើតមានហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាឱកាសមួយសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។

លទ្ធផលនៃការសិក្សា ESR ផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ជាច្រើន:

• វាដើរតួជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា (ជីវគីមីឈាមអ៊ុលត្រាសោនការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ល។ )
• ជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញវាអាចធ្វើឱ្យមានសមត្ថភាពវិនិច្ឆ័យសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន
• ការអាន ESR នៅក្នុងឌីណាមិកជួយតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងបញ្ជាក់ពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើអេសអេចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកយកឈាមដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មហើយទុកឱ្យវាឈរបន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេលណាមួយអ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាកោសិកាឈាមក្រហមបានធ្លាក់ចុះហើយអង្គធាតុរាវមានពណ៌លឿងនៅលើកំពូល។ តើកោសិកាឈាមក្រហមនឹងមានចម្ងាយប៉ុន្មានក្នុងមួយម៉ោង - ហើយវាមានអត្រាកំណែអេកត្រូត្រូស៊ីស (អេចអរ) ។ សូចនាករនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ដែលពឹងផ្អែកលើកាំនៃកោសិកាឈាមក្រហមដង់ស៊ីតេនិង viscosity ប្លាស្មា។ រូបមន្តគណនាគឺជាគ្រោងមួយដែលមានភាពស្រស់ស្អាតដែលមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដល់អ្នកអានទាំងអស់ដូច្នេះចាប់តាំងពីការពិតអ្វីៗទាំងអស់គឺសាមញ្ញជាងហើយប្រហែលជាអ្នកជំងឺខ្លួនឯងអាចបង្កើតឡើងវិញនូវនីតិវិធី។

ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍យកឈាមពីម្រាមដៃចូលទៅក្នុងបំពង់កែវពិសេសមួយដែលគេហៅថា capillary ដាក់វានៅលើស្លាយកញ្ចក់ហើយបន្ទាប់មកទាញវាចូលទៅក្នុង capillary ហើយដាក់វានៅលើជើងកាមេរ៉ា Panchenkov ដើម្បីជួសជុលលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។ ជួរឈរនៃប្លាស្មាបន្ទាប់ពីកោសិកាឈាមក្រហមដែលបានទូទាត់ហើយនឹងជាអត្រា sedimentation វាត្រូវបានវាស់ជាមីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង (ម / ម / ម៉ោង) ។ វិធីសាស្ត្រចាស់នេះត្រូវបានគេហៅថាអេសអរអេសយោងតាមផានឆេនកូវហើយនៅតែត្រូវបានប្រើដោយមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើននៅចន្លោះក្រោយសូវៀត។

និយមន័យនៃសូចនាករនេះយោងទៅតាម Westergren គឺរីករាលដាលកាន់តែច្រើននៅលើភពផែនដីដែលជាកំណែដំបូងដែលខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីការវិភាគបែបប្រពៃណីរបស់យើង។ ការកែប្រែស្វ័យប្រវត្តិកម្មទំនើបទៅនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អេសអេសយោងតាមវេនហ្គ្រែនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវជាងមុនហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់និងវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការរកឃើញរបស់វា

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយឌីយ៉េអេសទេ?

ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយយកវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ស្ករធម្មតាមិនគួរលើសពី ៥.៥ មីល្លីល / លី។

ជាមួយនឹងការហួសកម្រិតជាប្រព័ន្ធនៃកម្រិតនេះយើងអាចនិយាយអំពីស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញារបស់វា។

កើនឡើង ESR តម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យ

កត្តាសំខាន់ដែលបង្កើនល្បឿន ESR ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវជាការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរូបវិទ្យានិងសមាសភាពឈាម៖ ការផ្លាស់ប្តូរមេគុណ A / G (អាល់ប៊ីន - គ្លូលីលីន) មេគុណចុះក្រោមការកើនឡើងសន្ទស្សន៍អ៊ីដ្រូសែន (pH) និងការតិត្ថិភាពសកម្មនៃកោសិកាឈាមក្រហម (erythrocytes) ជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាដែលអនុវត្តដំណើរការ sedimentation erythrocyte ត្រូវបានគេហៅថា agglomerates.

ការកើនឡើងកម្រិតនៃប្រភាគ globulin, fibrinogen, កូលេស្តេរ៉ុល, ការកើនឡើងនៃសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាឈាមក្រហមកើតឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រជាច្រើនដែលពួកគេពិចារណា។ មូលហេតុនៃ ESR ខ្ពស់ក្នុងការវិភាគទូទៅនៃឈាម៖

ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រភពដើមឆ្លង (ជំងឺរលាកសួត, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺស្វាយ, ជំងឺរបេង, ជំងឺសួត) ។ យោងទៅតាមការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នេះអ្នកអាចវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលនៃជំងឺភាពស្ងប់ស្ងាត់នៃដំណើរការប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៃ“ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ” ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនិងការបង្កើនផលិតកម្ម immunoglobulins នៅកណ្តាលប្រតិបត្តិការយោធាបង្កើនសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមក្រហមនិងការបង្កើតជួរឈរកាក់។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការឆ្លងបាក់តេរីផ្តល់នូវចំនួនខ្ពស់បើប្រៀបធៀបជាមួយដំបៅវីរុស។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃដំណើរការដូចគ្នាឬជាមួយស្ថានភាពរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ ESR មិនផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នាទេ:

ទន្ទឹមនឹងនេះការអភិរក្សរយៈពេលវែងនៃតម្លៃ ESR ខ្ពស់ (២០-៤០ ឬ ៧៥ ម។ ម / ម៉ោងនិងខ្ពស់ជាងនេះ) ក្នុងករណីមានជំងឺឆ្លងនិងរលាកនៃប្រភេទណាមួយទំនងជានាំឱ្យមានការគិតអំពីផលវិបាកហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការឆ្លងជាក់ស្តែង - វត្តមានរបស់ណាមួយ លាក់និងអាចមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ហើយទោះបីជាមិនមែនអ្នកជម្ងឺមហារីកទាំងអស់សុទ្ធតែមានជំងឺដែលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអេសអរអេសក៏ដោយកំរិតខ្ពស់របស់វា (៧០ មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងនិងខ្ពស់ជាងនេះ) ក្នុងករណីដែលមិនមានដំណើរការរលាកច្រើនតែកើតមានលើជំងឺមហារីកព្រោះដុំពកមួយនឹងឆាប់បង្ករឱ្យមានការខូចខាតជាលិកាយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរការខូចខាតជាយថាហេតុ។ ជាលទ្ធផលវាចាប់ផ្តើមបង្កើនអត្រា sedimentation erythrocyte ។

តើអ្វីអាចមានន័យថាការថយចុះនៃ ESR?

ប្រហែលជាអ្នកអាននឹងយល់ស្របថាយើងភ្ជាប់សារៈសំខាន់តិចតួចទៅនឹងអេសអរប្រសិនបើតួលេខស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតាទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការថយចុះនៃសូចនាករដោយគិតគូរពីអាយុនិងយេនឌ័រដល់ 1-2 មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងនឹងធ្វើឱ្យមានសំណួរជាច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺដែលចង់ដឹងចង់ឃើញជាពិសេស។ ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅរបស់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជដោយមានការស្រាវជ្រាវម្តងហើយម្តងទៀត "កម្រិត" នៃអត្រា sedimentation erythrocyte ដែលមិនសមនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រសរីរវិទ្យា។ ហេតុអ្វីរឿងនេះកើតឡើង? ដូចក្នុងករណីមានការកើនឡើងការថយចុះនៃ ESR ក៏មានហេតុផលរបស់វាដោយសារតែការថយចុះឬអវត្តមាននៃសមត្ថភាពនៃកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងការប្រមូលផ្តុំនិងបង្កើតជាជួរឈរកាក់។

កត្តាដែលនាំឱ្យមានគម្លាតបែបនេះគួរតែរួមមានៈ

1. ការបង្កើន viscosity ឈាមដែលជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (erythremia) ជាទូទៅអាចបញ្ឈប់ដំណើរការនៃការលួងលោម។
2. ការផ្លាស់ប្តូររាងកោសិកាឈាមក្រហមដែលជាគោលការណ៍ដោយសារតែរូបរាងមិនទៀងទាត់មិនអាចសមនឹងជួរឈរកាក់ (រាងជាដង្កូវជំងឺឆ្អឹងខ្នង។ ល។ )
3. ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រសរីរវិទ្យា - គីមីនៃឈាមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ pH នៅក្នុងទិសដៅនៃការថយចុះ។

ការផ្លាស់ប្តូរឈាមស្រដៀងគ្នាគឺជាលក្ខណៈនៃស្ថានភាពដូចខាងក្រោមនៃរាងកាយ:

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យមិនគិតពីការថយចុះនៃអត្រា sedimentation erythrocyte ដែលជាសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ដូច្នេះទិន្នន័យត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់មនុស្សដែលចង់ដឹងចង់ឃើញជាពិសេស។ វាច្បាស់ណាស់ចំពោះបុរសការថយចុះនេះជាទូទៅមិនអាចកត់សម្គាល់បានទេ។

វាពិតជាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ការកើនឡើងនៃអេសអរអេសដោយគ្មានការចាក់បញ្ចូលម្រាមដៃប៉ុន្តែវាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការសន្មត់លទ្ធផលដែលកើនឡើង។ ការក្រហាយទ្រូង (tachycardia) គ្រុនក្តៅ (គ្រុនក្តៅ) និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញពីជំងឺឆ្លងនិងរលាកកំពុងខិតជិតមកដល់អាចជាសញ្ញាប្រយោលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ hematological ជាច្រើនរួមទាំងអត្រា sedimentation erythrocyte ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

• 1 ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ២ តើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មានអ្វីខ្លះ?
  • ២.១ ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម
  • ២.២ ទឹកនោមដើម្បីស្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

  ដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការសង្ស័យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាបញ្ជីនៃការធ្វើតេស្តដែលនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលណាមួយ។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងមុននោះការត្រួតពិនិត្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកដែលមិនចង់បាន។ វិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងករណីនេះមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងរោគសញ្ញាមានលក្ខណៈស្រាលជំងឺរីកចម្រើនហើយអ្នកជំងឺបាត់បង់ពេលវេលាដ៏មានតម្លៃ។

  

  ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម

  ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទូទៅត្រូវបានរកឃើញអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗដើម្បីពិនិត្យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានវិធីសាស្ត្រដូចជា៖ ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសឯកទេសសិក្សាពីប្រវត្តិរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានមនុស្សដែលមានទំនោរទៅនឹងរូបរាងនៃជំងឺផ្អែមវត្តមាននៃសាច់ញាតិឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ។ ក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈ: ស្រេកទឹកភ្នាសរំអិលស្ងួតភាពអត់ឃ្លានមិនអាចទទួលបានការកើនឡើង / ថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ។ គ្រោះថ្នាក់ក៏ជាក្រុមអាយុ ៤៥+ និងអ្នកធាត់ផងដែរ។

  ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

  តើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មានអ្វីខ្លះ?

  ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងគឺជាគន្លឹះនៃជីវិតដ៏វែងនិងស្កប់ស្កល់។ បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងបានកើតឡើងវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

  • ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
  • វាចាំបាច់ក្នុងការបរិច្ចាគឈាមសំរាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីនិកនិងការវិភាគគ្លីនិកឈាមនិងទឹកនោម។
  • តេស្តថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

  ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

  ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម

  ការរាប់ឈាមពេញលេញគឺជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវការ។

  • ការរាប់ឈាមពេញលេញគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តស្តង់ដារមួយដែលបង្ហាញរាល់ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណនៅក្នុងសមាសធាតុផ្សេងៗនៃឈាម។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករគួរតែត្រូវបានគេយកមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកស្រាល។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជីវគីមីត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេ។ សូចនាករសំខាន់ៗគឺចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យឃើញជំងឺ: អេម៉ូក្លូប៊ីនប្លាកែត (ការបញ្ចូលឈាម) កោសិកាឈាមស hematocrit ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ESR ក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាសញ្ញាច្បាស់លាស់បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួច។
  • ជីវគីមីឈាមគឺជាការសិក្សាមួយក្នុងចំណោមការសិក្សាដែលផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុត។ ការយកឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានអនុវត្តនៅចន្លោះពេល ១០ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីបង្ហាញពីជំងឺផ្ទៃក្នុងផ្សេងៗ។
  • ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស - ការពិនិត្យដែលក្នុងនោះស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញការយកគំរូឈាមត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកដំណោះស្រាយផ្អែម (ផ្ទុក) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគម្តងទៀត។
  • អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន - ត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺនេះការធ្វើតេស្តរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានអនុវត្ត ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ វាបង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលនៃគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលបីខែ។
  • Fructosamine - ការធ្វើតេស្តិ៍ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់រៀងរាល់ ៣ សប្តាហ៍ម្តងដើម្បីតាមដានថាតើការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច។ គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋានបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
  • ការប្រើស្ករកៅស៊ូ - អនុវត្តនៅផ្ទះ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុននិងក្រោយញ៉ាំអាហារ។ សម្រាប់ការផ្ទៀងផ្ទាត់ការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានបញ្ជូនក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

  ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

  ទឹកនោមដើម្បីសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

  ទឹកនោមគួរតែត្រូវបានគេយកជាប្រចាំ, ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

  • ការវិភាគគ្លីនិកទឹកនោម - នៅក្នុងការវិភាគទូទៅការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានត្រួតពិនិត្យវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំក្នុងកំឡុងពេលនៃការពិនិត្យធម្មតារបស់អ្នកឯកទេសប្រសិនបើមានគម្លាតត្រូវបានរកឃើញការវិភាគត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។
  • មីក្រូហ្វីលនៅក្នុងទឹកនោម - ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់សម្រាប់ប្រមូលសម្ភារៈ។ ផ្នែកដំបូងនៃទឹកនោមមិនត្រូវបានគេយកទេរាល់ការបញ្ចេញទឹករំអិលក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងស្អាត។ សម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍អ្នកនឹងត្រូវការ 200-300 មីលីលីត្រ។ នៅពេលពិនិត្យមើលការសង្កត់ធ្ងន់ត្រូវបានដាក់លើការផលិតអាល់ប៊ុមប៊ីនជាធម្មតាតម្រងនោមមិនយកចេញនូវសារធាតុនោះទេជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រជាច្រើនក្នុងទម្រង់ជាជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។

  ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

  តើមួយណាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវបំផុត?

  វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវទាំងអស់នេះបង្ហាញពីលទ្ធផលត្រឹមត្រូវយុត្តិធម៌ការអានខុសកើតឡើងដោយសារហេតុផលមួយចំនួនឧទាហរណ៍ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់ក្នុងការប្រមូលនិងរក្សាទុកជីវម៉ាស។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយជាវិជ្ជមានអំពីក្រពេញ។ឧបករណ៍នេះត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃនិងអាចរកឃើញជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងប្រូបាប ៩០% ។ ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផលក្នុងពេលដំណាលគ្នាឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍កំហុសមិនគួរលើសពី 15% ទេ។ ហើយដើម្បីបង្កើតលទ្ធផលពិតប្រាកដការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសពិតជានឹងត្រូវបានបង្ហាញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះព្រោះវាមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

  វាមិនចាំបាច់ក្នុងការទិញស្ករកៅស៊ូថ្លៃបំផុតសម្រាប់កំណត់ស្ករទេវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រៀបធៀបលទ្ធផលជាមួយមន្ទីរពិសោធន៍ហើយត្រូវប្រាកដថាភាពជឿជាក់នៃឧបករណ៍។

  ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

  ការស្រាវជ្រាវឧបករណ៍ភ្លេង

  នៅដំណាក់កាលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីកំណត់ពីជម្ងឺនោះទេវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យរាងកាយទាំងមូលនិងធ្វើតេស្តឈាម 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

  ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

  • ការពិនិត្យភ្នែក - ជំងឺស្ករត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមក្នុងកន្លែងដំបូងនេះត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងឧបករណ៍មើលឃើញ។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សរសៃឈាមធំ ៗ និងសរសៃឈាមតូចៗដែលស្តើងមិនស្មើគ្នាត្រូវបានរងរបួសនិងនាំឱ្យមានជំងឺឬសដូងបាត។
  • អ៊ុលត្រាសោននៃតំរងនោម - ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈវិជ្ជមានអ្នកគួរតែតាមដានការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំអិល។ នៅដំណាក់កាលទាំងបួននៃជម្ងឺការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងតម្រងនោមកើតឡើងដែលនាំឱ្យមានការខ្សោយតំរងនោមនិងតម្រូវការប្តូរសរីរាង្គ។
  • ECG - វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងកើនឡើងជាមួយនឹងការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងជាច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
  • Dopplerography នៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងក្រោម - សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺនៃចុងទាបបំផុតគឺជាបាតុភូតទូទៅមួយដែលវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់។ សរសៃ varicose កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដីស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាលទ្ធផលនៃការមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានទ្រង់ទ្រាយដំបៅ។

  ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

  អត្រាដែលអាចអនុញ្ញាតបាន

  អត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍និងវាស់ជាមីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង។ ដំណើរការទាំងមូលចំណាយពេលមួយម៉ោង។

  មានវិធីសិក្សាស្រាវជ្រាវជាច្រើនប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែផ្អែកលើគោលការណ៍តែមួយ។

  ការបន្ថែមម្តងទៀតត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងបំពង់តេស្តឬសរសៃឈាមក្រហមជាមួយនឹងគំរូឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលជួយបំបែកប្លាស្មាឈាមពីកោសិកាឈាមក្រហម។ កោសិកាឈាមក្រហមនីមួយៗមានទំនោរដោះស្រាយនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់។ មានការវាស់វែងថាតើកោសិកាឈាមក្រហមប៉ុន្មានមីលីម៉ែតចុះមកក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។

  កម្រិត ESR ធម្មតាអាស្រ័យលើអាយុនិងភេទ។ ចំពោះបុរសពេញវ័យបទដ្ឋានគឺពី 1-10 មម / ម៉ោងក្នុងស្ត្រីកំរិតធម្មតាគឺខ្ពស់ជាង 2-15 មម / ម៉ោង។ ជាមួយនឹងអាយុ, ប្រតិកម្ម sedimentation erythrocyte អាចកើនឡើងដល់ 50 មម / ម៉ោង។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, បទដ្ឋានកើនឡើងដល់ 45 មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង, ESR ធ្វើឱ្យធម្មតាតែពីរបីសប្តាហ៍ឬខែបន្ទាប់ពីកំណើត។

  អត្រាកំណើនសូចនាករ

  ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាមិនត្រឹមតែជាការពិតដែលថាអេសអរអេសត្រូវបានកើនឡើងនោះទេប៉ុន្តែវាក៏លើសពីបទដ្ឋាននិងក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីជំងឺនេះចំនួនកោសិកាឈាមសនិងអេសអរអេសនឹងលើសប៉ុន្តែនេះនឹងមានការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចដែលបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លង។ ជាទូទៅបួនដឺក្រេនៃប្រតិកម្ម sedimentation erythrocyte ខ្ពស់ត្រូវបានសម្គាល់។

  • ការកើនឡើងបន្តិចបន្តួច (រហូតដល់ 15 មម / ម៉ោង) ដែលក្នុងនោះសមាសធាតុឈាមនៅសល់។ ប្រហែលជាវត្តមាននៃកត្តាខាងក្រៅដែលប៉ះពាល់ដល់អេសអេស។
  • ការកើនឡើង 16-29 មម / ម៉ោងបង្ហាញពីការវិវត្តនៃការឆ្លងនៅក្នុងខ្លួន។ ដំណើរការអាចមានភាពមិនស្មើគ្នាហើយមិនប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺទេ។ ដូច្នេះជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺផ្តាសាយអាចបង្កើន ESR ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវការឆ្លងបានងាប់ហើយកំរិត sedimentation erythrocyte នឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញបន្ទាប់ពី ២-៣ សប្តាហ៍។
  • លើសពីបទដ្ឋានគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (ដោយ 30 មម / ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះ) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃការរលាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់អាចត្រូវបានគេរកឃើញដែលអមដោយការបំផ្លាញជាលិកា necrotic ។ ការព្យាបាលជំងឺក្នុងករណីនេះចំណាយពេលច្រើនខែ។
  • កម្រិតខ្ពស់បំផុត (ច្រើនជាង ៦០ មម / ម៉ោង) ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងនោះមានការគំរាមកំហែងយ៉ាងច្បាស់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ការត្រួតពិនិត្យនិងការព្យាបាលជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់។ ប្រសិនបើកម្រិតកើនឡើងដល់ 100 មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងមូលហេតុដែលអាចកើតមានបំផុតនៃការបំពានបទដ្ឋាន ESR គឺមហារីក។

  ហេតុអ្វីបានជាអេសអេអរកើនឡើង

  កម្រិតខ្ពស់នៃអេសអរអេសកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗនិងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ មានប្រូបាប៊ីលីតេស្ថិតិជាក់លាក់ដែលជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ទិសដៅសម្រាប់ការស្វែងរកជំងឺ។ នៅក្នុង 40% នៃករណីហេតុអ្វីបានជាអេសអេសកើនឡើងហេតុផលស្ថិតនៅក្នុងការវិវត្តនៃការឆ្លង។ ក្នុង ២៣% នៃករណីអ្នកជំងឺអាចរកឃើញការវិវត្តនៃដុំសាច់ដែលមានទម្ងន់ស្រាលឬសាហាវ។ ការរំលោភបំពានលើរាងកាយឬជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 20% នៃករណី។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺឬរោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ដល់អេសអេស, មូលហេតុដែលអាចកើតមានទាំងអស់ត្រូវតែយកមកពិចារណា។

  • ដំណើរការឆ្លង (SARS, គ្រុនផ្តាសាយ, pyelonephritis, cystitis, រលាកសួត, ជំងឺរលាកថ្លើម, រលាកទងសួតជាដើម) នាំឱ្យមានការបញ្ចេញសារធាតុមួយចំនួនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នាសកោសិកានិងគុណភាពឈាម។
  • ការរលាកដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃអេសអេសប៉ុន្តែជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្មានការធ្វើតេស្តឈាម។ ការសន្មត (អាប់ស, ជំងឺរលាកស្បែក។ ល។ ) អាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។
  • ជំងឺ Oncological, ជាញឹកញាប់គ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ប៉ុន្តែក៏ neoplasms ផ្សេងទៀតអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្ម sedimentation erythrocyte ខ្ពស់។
  • ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺរលាកសន្លាក់ជាដើម) នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មាឈាមដែលជាលទ្ធផលឈាមបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិមួយចំនួនហើយក្លាយជាមនុស្សទាបជាង។
  • ជំងឺតម្រងនោមនិងប្លោកនោម
  • ការពុលដោយសារការពុលអាហារនិងការឆ្លងមេរោគពោះវៀនអមដោយក្អួតនិងរាគ
  • ជំងឺឈាម (ភាពស្លេកស្លាំង។ ល។ )
  • ជំងឺដែលជម្ងឺ necrosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (ការគាំងបេះដូងជំងឺរបេងជាដើម) នាំឱ្យមាន ESR ខ្ពស់នៅពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការបំផ្លាញកោសិកា។

  ហេតុផលសរីរវិទ្យា

  មានស្ថានភាពមួយចំនួនដែល ESR កើនឡើងប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាផលវិបាកនៃជំងឺឬស្ថានភាពរោគទេ។ ក្នុងករណីនេះ sedimentation erythrocyte លើសពីធម្មតាមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគម្លាតនិងមិនត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុសរីរវិទ្យានៃ ESR ខ្ពស់នៅក្នុងវត្តមាននៃព័ត៌មានទូលំទូលាយអំពីអ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅនិងការប្រើថ្នាំរបស់គាត់។

  • ភាពស្លកសាំង
  • ការសម្រកទម្ងន់ដែលជាលទ្ធផលនៃរបបអាហារតឹងរឹង
  • ការតមអាហារសាសនា
  • ភាពធាត់ដែលបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម
  • លក្ខខណ្ឌខក
  • លេបថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនឬថ្នាំដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូន
  • ការពុលក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
  • ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ
  • ឈាមសម្រាប់ការវិភាគវិភាគទានដល់ក្រពះពេញលេញ

  លទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត

  លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងរបៀបរស់នៅរបស់រាងកាយត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រ។ មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃ ESR អាចបណ្តាលមកពីការញៀនស្រានិងជក់បារីក៏ដូចជាអាហារដែលមានរសជាតិឆ្ងាញ់ប៉ុន្តែមិនល្អ។ ចរិតលក្ខណៈរបស់មនុស្សពេញវ័យម្នាក់ៗគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណាក្នុងដំណើរការបកស្រាយទីបន្ទាល់ដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍។

  • ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនិងប្រើថ្នាំសម្រាប់អាឡែរហ្សី។
  • ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលអាចប៉ះពាល់ដល់អេសអេស។
  • ប្រតិកម្មបុគ្គលនៃរាងកាយ។ យោងតាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រការកើនឡើងនៃអេសអរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ 5% ខណៈពេលដែលមិនមានរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទង។
  • ការទទួលទានវីតាមីន A ឬវីតាមីនមិនស្មុគស្មាញ។
  • ការបង្កើតភាពស៊ាំបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមសមួយចំនួនក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។
  • កង្វះជាតិដែកឬអសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកជាតិដែកនាំឱ្យមានមុខងារកោសិកាឈាមក្រហមចុះខ្សោយ។
  • របបអាហារគ្មានតុល្យភាពការទទួលទានអាហារមានជាតិខ្លាញ់ឬចៀនភ្លាមៗមុនពេលវិភាគ។
  • ចំពោះស្ត្រី, ESR អាចត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។

  លទ្ធផលមិនពិតគឺបណ្តាលមកពីបុព្វហេតុសុវត្ថិភាពនៃការកើនឡើង ESR ។ ភាគច្រើននៃពួកគេមិនមែនជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ឬចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារព្យាបាលដែលមានតុល្យភាព។

  ESR ខ្ពស់អាចបណ្តាលមកពីកំហុសមន្ទីរពិសោធន៍។

  ក្នុងករណីនេះវាគួរតែណែនាំឈាមឡើងវិញសម្រាប់ការវិភាគ។ កំហុសអាចធ្វើទៅបានទាំងនៅក្នុងរដ្ឋនិងស្ថាប័នឯកជន (បង់ប្រាក់) ។ ការផ្ទុកមិនត្រឹមត្រូវនៃគំរូឈាមរបស់អ្នកជំងឺការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពខ្យល់ក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍បរិមាណមិនត្រឹមត្រូវនិងកត្តាផ្សេងទៀតអាចធ្វើឱ្យខូចដល់អត្រា sedimentation erythrocyte ពិតប្រាកដ។

  វិធីកាត់បន្ថយអេសអរអេស

  ប្រតិកម្ម sedimentation erythrocyte មិនមែនជាជំងឺទេដូច្នេះមិនអាចព្យាបាលវាបានទេ។ ការព្យាបាលជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានគម្លាតក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីអេសអេសនឹងមិនវិលត្រឡប់មករកភាពធម្មតាវិញទេរហូតដល់វដ្តនៃការព្យាបាលគ្រឿងញៀនត្រូវបានបញ្ចប់ឬការបាក់ឆ្អឹងអាចជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើគម្លាតក្នុងការវិភាគមិនសំខាន់និងមិនមែនជាផលវិបាកនៃជំងឺនេះដោយមានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអ្នកអាចងាកទៅរករូបមន្តឱសថបុរាណ។

  ទំពាំងបាយជូរប៊ឺតត្រូតឬទឹក beetroot ច្របាច់ថ្មីៗអាចកាត់បន្ថយអេសអរអេសទៅកម្រិតធម្មតា។ ទឹកក្រូចឆ្មារក៏ត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការបន្ថែមទឹកឃ្មុំផ្កាធម្មជាតិផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យប្រើវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែស្មុគស្មាញដើម្បីធ្វើឱ្យរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា។

  ហេតុផលសម្រាប់ ESR ខ្ពស់នៅក្នុងឈាមអាចមានភាពខុសគ្នារួមទាំងសូចនាករអាចកើនឡើងសូម្បីតែចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកមកពិចារណានៅពេលឌិកូដលទ្ធផលនៃការវិភាគកត្តាដែលអាចកើតមានទាំងអស់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងនៃអេសអេស។ មុនពេលកំណត់មូលហេតុនៃប្រតិកម្មខ្ពស់នៃដីល្បាប់ erythrocyte និងបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។

  មូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម

  ក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះមនុស្សគឺ៖

  • ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ
  • កង្វះវីតាមីន B
  • ការរលាកក្នុងសរីរាង្គក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ
  • ភាពតានតឹងជាញឹកញាប់
  • ភាពស៊ាំថយចុះ
  • ថ្នាំដែលមិនមានការគ្រប់គ្រង (ថ្នាំ corticosteroids, Fentimidine, Rituximab, thiazide diuretics និងផ្សេងទៀត)
  • រំលោភលើរបបអាហារ (បរិភោគអាហារឥតប្រយោជន៍),
  • របៀបរស់នៅអសកម្ម។

  ក្នុងករណីខ្លះមានការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ជាមួយពួកគេរាងកាយរបស់មនុស្សចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិការបស់ខ្លួនដោយយល់ថាពួកគេជាជនបរទេស។ ទាំងអស់នេះបង្កឱ្យមានការខឹងសម្បារយ៉ាងខ្លាំង។

  ជារឿយៗមនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះនឹងការហៀរសំបោរក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ បាតុភូតនេះមិនមែនជាការគំរាមកំហែងទេហើយមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

  ក្នុងចំណោមហេតុផលដែលអាចកើតមានចំពោះការកើនឡើងជាតិស្ករគឺ៖

  • ងាប់លំពែង,
  • ជំងឺតំណពូជ
  • ហួសកំរិត
  • ទម្លាប់អាក្រក់ (អាល់កុលជក់បារី) ។

  Hyperglycemia ជាពិសេសងាយនឹងមនុស្សធាត់ - ពួកគេមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

  ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

  ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ hyperglycemia កើតឡើងដោយសារហេតុផលខាងលើ។ ប៉ុន្តែកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនតែមានលក្ខណៈជាក់លាក់និងអាស្រ័យលើភេទរបស់មនុស្ស។

  ជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងស្ត្រីបន្ថែមលើបុព្វហេតុទូទៅអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ៖

  • រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ
  • បញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធ endocrine ។

  ចំពោះបុរស, ដូចជាចំពោះស្ត្រី, ការកើនឡើងជាតិស្ករអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដុំសាច់ដែលមានរាងស្លីមហៅថា pheochromocytoma ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពី 20-40 ឆ្នាំហើយប៉ះពាល់ដល់កោសិកាក្រពេញ។

  ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការសំងាត់ខ្លាំងពេកនៃថ្នាំ adrenaline និង norepinephrine ។ក្នុងករណី ១០ ភាគរយនៃដុំសាច់មហារីកសាហាវ។ ជាមួយនឹងជំងឺ pheochromocytoma រោគសញ្ញាជាច្រើនត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺជាការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូស។

  ក្នុងចំនោមបុព្វហេតុផ្សេងៗទៀតជម្ងឺហៀរសំបោរច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមាន៖

  • ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញភីតូរីស,
  • ដុំសាច់មហារីក
  • ជំងឺរលាកថ្លើម
  • ជម្ងឺក្រិនថ្លើម
  • ជំងឺតម្រងនោម។

  ការកើនឡើងនៃជាតិស្ករច្រើនតែកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលទទួលរងនូវជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺ myocardial infarction ។

  ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់នៅក្នុងអត្តពលិក។ នេះគឺដោយសារតែសកម្មភាពរាងកាយការទទួលយកថ្នាំរំញោចថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ័រម៉ូន។

  អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

  ស្ត្រីដែលមានមុខតំណែងច្រើនតែជួបប្រទះនូវការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។

  ហេតុផលសម្រាប់បាតុភូតនេះអាចជា៖

  • ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយ
  • ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

  ក្នុងករណីដំបូងមិនមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ទាំងម្តាយនិងកូនទេ។ ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធអរម៉ូននៃរាងកាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាបាតុភូតសរីរវិទ្យាធម្មតា។ អវត្ដមាននៃរោគសាស្ត្រ hyperglycemia គឺបណ្តោះអាសន្នហើយកម្រិតគ្លុយកូសនៅពេលក្រោយមានលក្ខណៈធម្មតា។

  Hyperglycemia ដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទពិសេសគឺហ្សែនហ្សីកគឺជាគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំមួយចំពោះសុខភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារក។ នេះគឺជាទម្រង់ជាក់លាក់នៃជំងឺដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះហើយជារឿយៗបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។

  ប្រហែល 5% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ។ នៅពេលដែលសញ្ញារបស់នាងលេចឡើងម្ដាយដែលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យថេរនិងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការបាត់បង់កូន។

  វីដេអូស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖

  នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនិងកុមារ

  ចំពោះទារកទើបនឹងកើតមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមខុសពីកត្តាដែលបង្កឱ្យមានបាតុភូតនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារធំ។

  មូលហេតុនៃជាតិស្ករខ្ពស់ចំពោះទារកទើបនឹងកើតមានដូចខាងក្រោម៖

  • ដោយសារតែការចាក់បញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងខ្លួនទារកទើបនឹងកើតមានទម្ងន់ទារកតូច
  • ចំនួនតិចតួចនៃអរម៉ូនក្នុងរាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើត (ជាពិសេសប្រសិនបើវាមិនទាន់គ្រប់អាយុ), ការបំបែក proinsulin ។
  • ភាពធន់ទ្រាំទាបនៃរាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីនខ្លួនឯង។

  ទារកទើបនឹងកើតច្រើនងាយនឹងឆ្លងទម្រង់ឆ្លង (ឆ្លង) នៃ hyperglycemia ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងដោយសារតែការបញ្ចូលថ្នាំ glucocorticosteroids ទៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។

  ការរលាកស្បែកអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀត៖

  • ដោយសារតែការពុលឈាមដោយផ្សិត
  • ដោយសារតែកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្លួន
  • ដោយសារតែរោគសញ្ញាថប់ដង្ហើម។

  ជំងឺក្រិនថ្លើមចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារមូលហេតុដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។

  ក្រុមហានិភ័យរួមមានកុមារ៖

  • បរិភោគមិនត្រឹមត្រូវនិងខ្វះខាត
  • ជួបប្រទះភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ
  • ទទួលរងនូវការឆ្លងនិងរលាកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផលិតអរម៉ូន contrainsulin ក្នុងកំឡុងពេលលូតលាស់នៃរាងកាយ។

  ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់សម្រាប់ហេតុផលខាងលើសំណុំបែបបទនៃជំងឺ "វ័យក្មេង" - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 - ជារឿយៗមានការរីកចម្រើន។

  លក្ខណៈសំខាន់ៗ

  ជាតិស្ករកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញាជាច្រើន៖

  • ការស្រេកទឹកថេរ
  • ចង្វាក់បេះដូង
  • ការព្យាបាលមុខរបួសយឺត
  • ស្រកទម្ងន់ឬឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ
  • អស់កម្លាំងថេរ
  • ការចុះខ្សោយចក្ខុ
  • ការលេចឡើងជាទៀងទាត់នៃការរមួលសាច់ដុំ
  • ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម (សំលេងរំខានកើតឡើងវាកាន់តែជ្រៅ)
  • ស្បែកស្ងួត
  • នោមញឹកញាប់,
  • ភាពស៊ាំថយចុះ
  • ភ្នាសរំអិលស្ងួត
  • ងងុយគេង
  • លើសឈាម
  • ឈឺក្បាលវិលមុខ
  • រមាស់
  • ចំណង់អាហារមិនទៀងទាត់
  • រូបរាងនៃផ្សិត
  • បែកញើស។

  

  ចំពោះបុរសការឡើងរឹងរបស់លិង្គខ្សោយនិងការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទអាចបង្ហាញពីការឡើងកម្តៅខ្លាំង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនតែងតែចង្អុលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សទេ។ រោគសញ្ញាមានលក្ខណៈទូលំទូលាយហើយអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ដើម្បីស្វែងយល់ពីមូលហេតុអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

  វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

  ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសង្ស័យថារោគសាស្ត្រនោះសំណុំស្តង់ដារនៃនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្ត។

  ទាំងនេះរួមមានៈ

  • ការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគ
  • ធ្វើតេស្តឈាមដោយប្រើវិធីសាស្ត្រស្ត្រេស
  • ការសិក្សាអំពីប្លាស្មាដោយវិធីកែលម្អ។

  អ្នកជំងឺនឹងមិនអាចកំណត់រោគសាស្ត្រដោយឯករាជ្យបានទេប្រសិនបើគាត់មានជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងទម្រង់ខ្សោយ។ ការប្រើប្រាស់ម៉ែត្រក្នុងករណីនេះនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបានទេ។

  ទិន្នន័យត្រឹមត្រូវបំផុតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តឈាមតម។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រវិជ្ជាជីវៈវាត្រូវបានគេហៅថាវិធីសាស្រ្តអ័រតូលូឡូឌីន។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតជាតិស្ករនិងប្រៀបធៀបវាជាមួយបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងនៃសូចនាករ។

  ការវិភាគត្រូវបានដាក់ជូនយោងទៅតាមវិធាន៖

  • តែពេលព្រឹក
  • តែនៅលើពោះទទេ
  • ជាមួយនឹងការបដិសេធជាកាតព្វកិច្ចនៃបន្ទុកនិងថ្នាំ។

  ប្រសិនបើការសិក្សាបង្ហាញពីគម្លាតអ្នកជំងឺពីតម្លៃគ្លុយកូសធម្មតាបន្ទាប់មកអ្នកឯកទេសតែងតាំងគាត់ឱ្យសិក្សាបន្ថែមជាទម្រង់បន្ទុកនិងបញ្ជាក់។

  វិធីសាស្ត្រនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។

  តារាងលក្ខណៈនៃវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

  វិធីសាស្រ្តបញ្ជាក់ (កាត់បន្ថយ)

  វាត្រូវបានអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃ

  មានន័យថាការបរិច្ចាគឈាមនៅពេលព្រឹកនិងនៅលើពោះទទេ

  បន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគឈាមដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន

  បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងប្លាស្មាមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានគេយក

  របងទីពីរអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "hyperglycemia" ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានតម្លៃគ្លុយកូសខ្ពស់គឺ 11 មីល្លីល / អិល។វាត្រូវបានអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃ

  ពិនិត្យឈាមចំពោះវត្តមានរបស់អេហ្គូហ្គីនអាស៊ីតអ៊ុយរិកអាឌីននីន

  សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
  

  ប្រសិនបើសារធាតុទាំងនេះត្រូវបានកំណត់បន្ថែមលើការកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកឯកទេសទទួលបានព័ត៌មានអំពីបញ្ហាសុខភាពដែលងាយនឹងកើតមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺ

  វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើនៅពេលមានការសង្ស័យរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលកំពុងវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោម។

  វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនេះអាចរកឃើញជំងឺហឺតនៅក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺដែលជារឿយៗគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះប៉ុណ្ណោះ។ ការកើនឡើងជាតិស្ករច្រើនតែនាំឱ្យមានផលវិបាកក្នុងទម្រង់ជា ketoacidosis ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ hyperglycemia គឺមានគុណប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលសន្លប់និងស្លាប់។

  វិធីដើម្បីប្រឆាំងនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់

  ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម - ហេតុអ្វីបានជាបញ្ហានេះកើតឡើងហេតុអ្វីវាកើនឡើងហើយតើមានកម្រិតកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច? មនុស្សជាច្រើនសួរសំណួរទាំងនេះនិងសំណួរផ្សេងទៀតជាពិសេសថាតើរបបអាហារនឹងជួយក្នុងករណីនេះតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងការប្រកាច់និងមាតិការបស់វាគួរតែជាអ្វី។ តួនាទីរបស់គ្លុយកូសក្នុងសុខភាពមនុស្សគឺធំធេងណាស់ប៉ុន្តែរបៀបគ្រប់គ្រងកំរិតនៅតែជាសំណួរចំបងដែលជាចម្លើយដែលអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយអ្នកឯកទេស។ អំពីជាតិស្ករកើនឡើងនៅក្នុងឈាមអាំងស៊ុយលីនរោគសញ្ញានិងច្រើនទៀតនៅពេលក្រោយក្នុងអត្ថបទ។

  ដូច្នេះវាគឺជាជាតិគ្លុយកូសក៏ដូចជាក្រែមដែលអាចធ្វើឱ្យជីវិតមនុស្សពេញឬផ្ទុយមកវិញ។ សារធាតុនេះផ្តល់នូវមាតិកាល្អបំផុតនៃរាងកាយទាំងអស់នៅក្នុងឈាមហើយក៏ធានានូវដែនកំណត់ជាក់លាក់មួយទាក់ទងនឹងសុខភាព។ មុខងារស្រដៀងគ្នារបស់វាត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងការងារសម្របសម្រួលនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ការរំលាយអាហារដែលមិនមានប្រព័ន្ធឬសមាសធាតុផ្សេងទៀតអាចធ្វើបានទេ។ ជាមួយនឹងជាតិស្ករធម្មតាផលវិបាកអវិជ្ជមានណាមួយសម្រាប់រាងកាយគឺមិនអាចទៅរួចទេឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬពេលរបបអាហារត្រូវបានអនុវត្តហើយអាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានគេយកផងដែរ។

  ទន្ទឹមនឹងនេះការផ្លាស់ប្តូរនិងឈឺចាប់នៅជើងនិងសរីរាង្គដទៃទៀតដែលបង្កឱ្យមានជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងឈាមកើតឡើងយឺត ៗ ។ ជាលទ្ធផលនេះរោគសញ្ញាទាំងអស់មិនអាចត្រូវបានមើលរំលងដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលដឹងច្បាស់អំពីសមាមាត្រស្ករធម្មតាមិនត្រឹមតែពេលព្រឹកឬអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ។ ការកើនឡើងជាតិស្ករនិងអរម៉ូនដទៃទៀតនៅក្នុងឈាមដែលមានន័យថាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនឹងកើតឡើង - រហូតដល់ការកាត់ចេញ។

  វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាជាតិស្ករខ្ពស់មិនអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាទេ: នៅគ្រប់អាយុក្នុងស្ថានភាពណាមួយ (ឧទាហរណ៍មានផ្ទៃពោះ) មាតិកានេះគួរតែមានកម្រិតតែមួយ។

  អ្នកឯកទេសបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពជាងដែលអាចធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានបើចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកំណត់កំរិត។

  តើអាំងស៊ុយលីនឬរបបអាហារជួយក្នុងរឿងនេះយ៉ាងដូចម្តេចហើយតើរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំនួយជាពិសេសដំបៅគឺជាអ្វី?

  អំពីវិធី

  ដោយកត់សម្គាល់នូវវិធីសាស្រ្តទាំងអស់ដែលមាននៅថ្ងៃនេះវាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាពួកគេអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នានិងមានស្ថានភាពសុខភាពខុសគ្នា។ តើអ្វីអាចជួយរក្សាជាតិស្ករដែលមាននៅក្នុងឈាមឱ្យមានសភាពធម្មតាមិនត្រឹមតែពេលព្រឹកនិងមិនត្រឹមតែពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ? ទាំងនេះជាវិធីសាស្ត្រដូចជា៖

  • អាំងស៊ុយលីន (អ្នកមិនត្រឹមតែអាចចាក់ថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ)
  • របបអាហារ
  • ថាំពទ្យ
  • នីតិវិធី sanatorium ។

  អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេដឹងថាជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ នេះដោយសារតែវាអាចមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើលំពែងដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយដែនកំណត់និងកម្រិត។ ទន្ទឹមនឹងនេះឥទ្ធិពលបែបនេះគឺវិជ្ជមានទាំងស្រុងប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេប្រើតិចតួចដោយរក្សាកម្រិតល្អប្រសើរបំផុតដែលមិនអាចនិយាយបានអំពីកំហាប់ខ្ពស់។

  និយាយអំពីអ្វីដែលរបបអាហារគួរតែមានវាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាវាគឺជាជាតិស្ករទាបដែលសមស្របបំផុត។ វាផ្តល់សំណងដល់ដែនកំណត់និងកម្រិត (មិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ) ដែលបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញាទាំងអស់បាត់ហើយធ្វើឱ្យមាតិកាកាន់តែអាចទទួលយកបានចំពោះខ្លួនវា។ ក្នុងករណីនេះវាជាការសំខាន់ដែលរបបអាហារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពេញមួយជីវិតជាបន្តបន្ទាប់ហើយមិនត្រឹមតែដំណាក់កាលសកម្មនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ។

  ឱសថត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដោយអ្នកឯកទេស។ នេះត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលមិនត្រឹមតែជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងនោះទេប៉ុន្តែក៏មានអរម៉ូនជាច្រើនទៀតផងដែរ។

  តាមក្បួនវិធីសាស្ត្រនេះក៏រួមបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនផងដែរហើយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញានិងមាតិកា។

  វាជាថ្នាំហើយថ្នាំនីមួយៗអាចចាត់ទុកជាមោឃៈរាល់ហេតុផលទាំងនោះនៅក្នុងខ្លួនដែលត្រូវបានសំរេចចិត្តក្នុងការបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម។

  ការប្រើប្រាស់ផ្តាច់មុខនៃវិធានការទាំងអស់ដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងស្មុគស្មាញអាចធ្វើឱ្យវាអាចរក្សាដែនកំណត់និងកម្រិតក៏ដូចជាកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាទាំងអស់និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រឹមតែនៅពេលព្រឹកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ម្តងទៀតថាអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារនិងគ្រប់វិធីទាំងអស់អាចជួយបានតែនៅពេលដែលជាតិស្ករនិងអរម៉ូនដទៃទៀតនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងផ្តាច់មុខដោយមានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតើអាចមានផលវិបាកអ្វីខ្លះក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះឬពេលព្រឹក?

  អំពីផលវិបាក

  ដូចគ្នានឹងការព្យាបាលណាមួយដែរនៅពេលដែលជាតិស្ករនិងអរម៉ូនដទៃទៀតនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងនោះផលវិបាកមិនល្អសម្រាប់រាងកាយគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយពួកគេនឹងមានអំណោយផលច្រើនជាងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទណាមួយនិងក្នុងទម្រង់ណាមួយ។ យ៉ាងណាមិញនេះជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលស្ករនិងអរម៉ូនដទៃទៀតនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើង។ អាចកើតឡើង៖

  1. ឈឺក្បាល
  2. បញ្ហាក្នុងបំពង់រំលាយអាហារថ្លើមនិងតម្រងនោម
  3. កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

  ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួននៅពេលមានជាតិស្ករខ្ពស់អាចនឹងមានការផ្លាស់ប្តូរស្បែកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សពីព្រោះដែនកំណត់និងកម្រិតរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយតម្លៃគ្លុយកូសល្អបំផុតដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះទៀតស្ករខ្ពស់ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលអាចជាកត្តាជំរុញដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

  ក្នុងករណីដែលការបង្ហាញអវិជ្ជមានពិតជាធ្ងន់ធ្ងរហើយកំរិតនិងកំរិតរបស់វាឈានដល់កម្រិតអតិបរិមាគេត្រូវការការព្យាបាលមិនត្រឹមតែបង្កើនជាតិគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបញ្ហាដែលបានកើតឡើងទៀតផង។ នេះត្រូវបានណែនាំមិនត្រឹមតែអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងករណីជាច្រើនទៀតផង។ លើលទ្ធភាពនៃការផ្សំថ្នាំនិងវិធីសាស្រ្តបន្ថែមទៀត។

  អំពីការរួមបញ្ចូលគ្នា

  ការពិតគឺថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យប៉ះពាល់ដល់រាងកាយមនុស្សយ៉ាងខ្លាំងដោយមើលស្រាលដល់កំរិតនិងកំរិតនីមួយៗ។ នេះគឺជាលក្ខណៈនៃជម្ងឺណាមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិទ្ធភាពនេះត្រូវបានផ្សំដោយការពិតដែលថាចាំបាច់ត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារនិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។

  ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះតាមពិតប្រព័ន្ធទាំងអស់មានបទពិសោធន៍លើសទម្ងន់ដែលនឹងត្រូវបានដាក់សម្ពាធដោយវិធីព្យាបាលមួយផ្សេងទៀត - ពីផលវិបាក។ តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានលទ្ធភាពទិញវាបានទេ? ដើម្បីយល់ពីបញ្ហានេះក៏ដូចជាមូលហេតុដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេស។

  វាគឺជាគាត់ដែលនឹងនិយាយអំពី:

  • តើកំរិតណាក្នុងគ្រប់ស្ថានភាពទាំងអស់រួមទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
  • អ្វីដែលអាចទៅរួចនិងអ្វីដែលមិនអាចទៅរួច
  • វិធីចាក់អាំងស៊ុយលីន
  • អ្វីដែលគួរតែជារបបអាហារ។

  ព័ត៌មានទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់មិនត្រឹមតែនៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំផ្សេងៗផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះកិតើកិតើទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអង្កេតក៏ដូចជាកែតម្រូវបើចាំបាច់។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមានការបង្ហាញអវិជ្ជមានណាមួយកើតឡើង។

  វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាការរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយឯករាជ្យទេព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយជាពិសេសរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

  ដូច្នេះពិតណាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់របស់មនុស្សម្នាក់គឺជាបាតុភូតអវិជ្ជមាន។ វាតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់ហើយនេះចាំបាច់ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហាដែលកាន់តែសំខាន់។ ការអំពាវនាវដល់អ្នកឯកទេសក្នុងស្ថានភាពបែបនេះពិតជាចាំបាច់ណាស់។ វានឹងជួយកំណត់វិធីទាំងអស់នៃការព្យាបាលនិងទទួលបានលទ្ធផលអតិបរមា។

  ជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៥.០ ដល់ ២០ និងខ្ពស់ជាងនេះ៖ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ

  អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនតែងតែថេរនិងអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុពេលវេលាថ្ងៃរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយវត្តមាននៃស្ថានភាពស្ត្រេស។

  ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចកើនឡើងឬថយចុះដោយផ្អែកលើតម្រូវការពិសេសនៃរាងកាយ។ ប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអាំងស៊ុយលីនលំពែងហើយក្នុងកម្រិតខ្លះ adrenaline ។

  ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនបទបញ្ជាបរាជ័យដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ បន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយរោគសាស្ត្រដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។

  ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលជានិច្ចនូវមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

  ស្ករ ៥.០ - ៦.០

  កំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមមានពី ៥.០-៦.០ ឯកតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបាន។ ទន្ទឹមនឹងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចនឹងប្រយ័ត្នប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានចាប់ពី ៥,៦ ទៅ ៦,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រព្រោះនេះអាចជានិមិត្តរូបនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគេហៅថា

  • អត្រាដែលអាចទទួលយកបានចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អអាចមានចាប់ពី ៣,៨៩ ដល់ ៥,៨៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
  • ចំពោះកុមារចន្លោះពី ៣.៣៣ ដល់ ៥.៥៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
  • អាយុរបស់កុមារក៏ចាំបាច់ត្រូវពិចារណាផងដែរ: ចំពោះទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់មួយខែសូចនាករអាចស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 2,8 ទៅ 4,4 មីល្លីលីត្រ / លីត្ររហូតដល់អាយុ 14 ឆ្នាំទិន្នន័យមានចាប់ពី 3,3 ដល់ 5,6 មិល្លីលីល / លីត្រ។
  • វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថាជាមួយនឹងអាយុទិន្នន័យទាំងនេះកាន់តែខ្ពស់ដូច្នេះសម្រាប់មនុស្សចាស់ចាប់ពីអាយុ ៦០ ឆ្នាំកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចខ្ពស់ជាង ៥.០-៦.០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
  • ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីអាចបង្កើនទិន្នន័យដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលទ្ធផលនៃការវិភាគពី ៣.៣៣ ទៅ ៦,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។

  នៅពេលធ្វើតេស្តរកជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអត្រាកើនឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិ ១២ ភាគរយ។ ដូច្នេះប្រសិនបើការវិភាគត្រូវបានធ្វើពីសរសៃវ៉ែនតាទិន្នន័យអាចប្រែប្រួលពី ៣.៥ ទៅ ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

  ដូចគ្នានេះផងដែរសូចនាករអាចប្រែប្រួលប្រសិនបើអ្នកយកឈាមទាំងមូលពីម្រាមដៃសរសៃវ៉ែនឬប្លាស្មាឈាម។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាមធ្យមមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

  ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះយកឈាមពីម្រាមដៃលើពោះទទេទិន្នន័យជាមធ្យមអាចប្រែប្រួលពី ៣,៣ ដល់ ៥,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ក្នុងការសិក្សាអំពីសរសៃឈាមវ៉ែនសូចនាករអាចមានពី ៤.០ ទៅ ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

  វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថាក្នុងករណីខ្លះក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួនស្ករអាចកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន។

  ដូច្នេះការបង្កើនទិន្នន័យគ្លុយកូសអាច៖

  1. ការងាររាងកាយឬការបណ្តុះបណ្តាល,
  2. ការងារផ្លូវចិត្តយូរ
  3. ភាពភ័យខ្លាចការភ័យខ្លាចឬស្ថានភាពស្ត្រេសស្រួចស្រាវ។

  បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺដូចជា៖

  • វត្តមាននៃការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់ឈឺចាប់,
  • infarction myocardial ស្រួចស្រាវ,
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
  • វត្តមាននៃជំងឺរលាក
  • របួសខួរក្បាល
  • ការវះកាត់
  • ការវាយប្រហារជំងឺឆ្កួតជ្រូក
  • វត្តមាននៃជំងឺថ្លើម,
  • ការបាក់ឆ្អឹងនិងរបួស។

  ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាញុះញង់ត្រូវបានបញ្ឈប់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។

  ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងការពិតដែលថាអ្នកជំងឺបានញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបន្ទុករាងកាយយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ នៅពេលសាច់ដុំត្រូវបានផ្ទុកពួកគេត្រូវការថាមពល។

  គ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំត្រូវបានបំលែងទៅជាគ្លុយកូសនិងលាក់ខ្លួនទៅក្នុងឈាមដែលបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បន្ទាប់មកគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងដែលបានគ្រោងទុកហើយស្ករសបន្ទាប់ពីមួយភ្លែតត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។

  ស្ករ ៦.១ - ៧.០

  វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អតម្លៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម capillary មិនដែលកើនឡើងលើសពី 6,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេ។ ចាប់តាំងពីការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពីម្រាមដៃខ្ពស់ជាងពីសរសៃឈាមវ៉ែនឈាមមានសូចនាករផ្សេងៗគ្នា - ពី ៤.០ ដល់ ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រសម្រាប់ការសិក្សាណាមួយ។

  ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេខ្ពស់ជាង ៦,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាជំងឺខ្សោយរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីធ្វើឱ្យសុខភាពអ្នកធម្មតាទេអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

  ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេគឺពី ៥.៥ ទៅ ៧.០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ, អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីតមានពី ៥,៧ ទៅ ៦,៤ ភាគរយ។ មួយឬពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន, ទិន្នន័យតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមមានចាប់ពី ៧,៨ ដល់ ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ យ៉ាងហោចណាស់សញ្ញាមួយគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ។

  ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺនឹង:

  1. ធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់ស្ករ
  2. ធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
  3. ពិនិត្យឈាមរកជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycosylated ព្រោះវិធីនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវបំផុតសំរាប់រកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

  ដូចគ្នានេះផងដែរអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាព្រោះនៅក្នុងទិន្នន័យអាយុចាស់ចាប់ពី 4,6 ដល់ 6,4 mmol / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។

  ជាទូទៅការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនបានបង្ហាញពីការរំលោភជាក់ស្តែងទេប៉ុន្តែវាក៏ជាឱកាសមួយដែលគួរព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួននិងសុខភាពរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតផងដែរ។

  ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកំហាប់ជាតិស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនេះអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់លូតលាស់។ នៅពេលមានគ្រោះថ្នាក់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចុះឈ្មោះបន្ទាប់ពីនោះនាងត្រូវបានគេចាត់ឱ្យធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសនិងការធ្វើតេស្តដែលមានបន្ទុកលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

  ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្ពស់ជាង ៦,៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រស្ត្រីទំនងជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយហេតុផលនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ប្រសិនបើស្ត្រីមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

  • មានអារម្មណ៍ស្ងួតមាត់
  • ការស្រេកទឹកថេរ
  • នោមញឹកញាប់
  • អារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លាន
  • រូបរាងនៃដង្ហើមមិនល្អ
  • ការបង្កើតរសជាតិលោហធាតុអាសុីតនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។
  • រូបរាងនៃភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងអស់កម្លាំងញឹកញាប់,
  • សម្ពាធឈាមកើនឡើង។

  ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អ្នកចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលជាទៀងទាត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់។វាក៏សំខាន់ផងដែរមិនត្រូវភ្លេចអំពីរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អប្រសិនបើអាចធ្វើបានបដិសេធការទទួលទានអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍ glycemic ខ្ពស់ជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញផ្កាយ។

  ប្រសិនបើវិធានការចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានោះការមានផ្ទៃពោះនឹងឆ្លងកាត់ដោយគ្មានបញ្ហានោះទារកដែលមានសុខភាពល្អនិងរឹងមាំនឹងកើត។

  ស្ករ 7.1 - 8.0

  ប្រសិនបើសូចនាករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យគឺ 7.0 មីលីក្រាម / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចអះអាងពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

  ក្នុងករណីនេះទិន្នន័យស្តីពីជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមិនគិតពីការញ៉ាំនិងពេលវេលាអាចឈានដល់ ១១,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះ។

  ក្នុងករណីដែលទិន្នន័យស្ថិតនៅចន្លោះពី ៧,០ ទៅ ៨,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រខណៈពេលដែលមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះហើយវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដោយផ្ទុកបន្ទុកលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

  1. ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកក្រពះទទេ។
  2. គ្លុយកូសសុទ្ធ ៧៥ ក្រាមត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកក្នុងកែវហើយអ្នកជំងឺត្រូវផឹកដំណោះស្រាយដែលទទួលបាន។
  3. រយៈពេលពីរម៉ោងអ្នកជំងឺគួរតែសម្រាកអ្នកមិនគួរញ៉ាំផឹកជក់បារីនិងផ្លាស់ទីយ៉ាងសកម្មទេ។ បន្ទាប់មកគាត់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាលើកទីពីរដើម្បីរកជាតិស្ករ។

  ការធ្វើតេស្តស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅពាក់កណ្តាលពាក្យ។ ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគសូចនាករគឺពី 7,8 ទៅ 11,1 mmol / លីត្រវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការអត់ធ្មត់គឺអន់ថយនោះគឺភាពប្រែប្រួលនៃជាតិស្ករត្រូវបានកើនឡើង។

  នៅពេលដែលការវិភាគបង្ហាញលទ្ធផលលើសពី ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមុន។

  ក្រុមហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមាន៖

  • មនុស្សលើសទម្ងន់
  • អ្នកជំងឺដែលមានសម្ពាធឈាមថេរ ១៤០/៩០ ម។ ម។ កឬខ្ពស់ជាងនេះ
  • អ្នកដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ជាងធម្មតា
  • ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានកូនមានទម្ងន់ ៤.៥ គីឡូក្រាមឬលើសនេះ។
  • អ្នកជំងឺដែលមានអូវុល polycystic
  • អ្នកដែលមានតំណពូជតំណពូជក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

  ចំពោះកត្តាហានិភ័យណាមួយចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់បីឆ្នាំម្តងដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។

  កុមារដែលលើសទម្ងន់លើសពី ១០ ឆ្នាំក៏គួរតែត្រូវបានពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់ចំពោះស្ករផងដែរ។

  ស្ករ ៨,១ - ៩,០

  ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តជាតិស្ករបីដងក្នុងមួយជួរបង្ហាញលទ្ធផលហួសប្រមាណគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬទី ២ ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមកម្រិតគ្លុយកូសខ្ពស់នឹងត្រូវបានរកឃើញរួមទាំងទឹកនោម។

  បន្ថែមលើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារព្យាបាលយ៉ាងតឹងរឹង។ ប្រសិនបើវាប្រែថាជាតិស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាចហើយលទ្ធផលទាំងនេះនៅតែបន្តរហូតដល់ពេលចូលគេងអ្នកត្រូវកែប្រែរបបអាហាររបស់អ្នកឡើងវិញ។ ភាគច្រើនទំនងជាចានដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ដែលត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេប្រើ។

  ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពេញមួយថ្ងៃមនុស្សម្នាក់មិនបានញ៉ាំពេញលេញទេហើយនៅពេលមកដល់ផ្ទះនៅពេលល្ងាចគាត់បានញ៉ាំអាហារហើយញ៉ាំចំណែកលើស។

  ក្នុងករណីនេះដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងជាតិស្ករគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យញ៉ាំឱ្យស្មើគ្នាពេញមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ភាពអត់ឃ្លានមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតទេហើយអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីម៉ឺនុយពេលល្ងាច។

  ស្ករ ៩.១ - ១០

  តម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមពី ៩,០ ទៅ ១០,០ ឯកតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាតម្លៃចាប់ផ្តើម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទិន្នន័យលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចដឹងថាមានការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសច្រើនបែបនេះទេ។ ជាលទ្ធផលជាតិស្ករចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងទឹកនោមដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃគ្លុយកូស។

  ដោយសារកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតឬអាំងស៊ុយលីនសរីរាង្គទឹកនោមផ្អែមមិនទទួលបានបរិមាណចាំបាច់ពីជាតិគ្លុយកូសទេដូច្នេះហើយខ្លាញ់បម្រុងត្រូវបានប្រើជំនួស“ ឥន្ធនៈ” ដែលត្រូវការ។ ដូចដែលអ្នកដឹងសាកសព ketone ដើរតួជាសារធាតុដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបំបែកកោសិកាខ្លាញ់។នៅពេលដែលកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងដល់ ១០ គ្រឿងតម្រងនោមព្យាយាមយកជាតិស្ករដែលលើសចេញពីរាងកាយចេញដូចជាកាកសំណល់ស្អិតជាមួយទឹកនោម។

  ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលសូចនាករជាតិស្ករសម្រាប់វាស់ឈាមច្រើនគឺខ្ពស់ជាង ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ទឹកនោមសម្រាប់វត្តមាននៃសារធាតុ ketone នៅក្នុងវា។ ចំពោះគោលបំណងនេះបន្ទះសាកល្បងពិសេសត្រូវបានប្រើដែលវត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានកំណត់។

  ដូចគ្នានេះផងដែរការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បន្ថែមលើទិន្នន័យខ្ពស់ជាង 10 មីល្លីលីត្រ / លីត្រមានអារម្មណ៍មិនល្អសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់គាត់កើនឡើងខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតហើយក្អួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ រោគសញ្ញាបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃការថយចុះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការពារការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

  នៅពេលបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬអាំងស៊ុយលីនបរិមាណអាស៊ីតក្នុងទឹកនោមថយចុះហើយសមត្ថភាពការងាររបស់អ្នកជំងឺនិងសុខុមាលភាពទូទៅមានភាពប្រសើរឡើង។

  ស្ករ ១០.១ - ២០

  ប្រសិនបើកម្រិត hyperglycemia កម្រិតស្រាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៨ ទៅ ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទិន្នន័យពី ១០,១ ដល់ ១៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រកម្រិតមធ្យមត្រូវបានកំណត់លើសពី ១៦-២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដែលជាកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

  ការចាត់ថ្នាក់ទាក់ទងនេះមានក្នុងគោលបំណងតម្រង់ទិសវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានវត្តមានសង្ស័យថាមានជំងឺលើសឈាម។ កំរិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃគ្រប់ប្រភេទ។

  បែងចែករោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបង្ហាញពីជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១០ ទៅ ២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ៖

  • អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការនោមញឹកញាប់ស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។ ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងក្នុងទឹកនោមខោទ្រនាប់នៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជក្លាយជាម្សៅ។
  • លើសពីនេះទៅទៀតដោយសារតែការបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើនតាមរយៈទឹកនោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអារម្មណ៍ថាស្រេកទឹកខ្លាំងនិងថេរ។
  • មានភាពស្ងួតថេរនៅក្នុងមាត់ជាពិសេសនៅពេលយប់។
  • ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានភាពធូររលុងខ្សោយនិងអស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស។
  • អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់បង់ទំងន់រាងកាយយ៉ាងខ្លាំង។
  • ពេលខ្លះមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតក្អួតឈឺក្បាលក្តៅខ្លួន។

  ហេតុផលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនឬអសមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងការធ្វើសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនក្នុងគោលបំណងប្រើប្រាស់ជាតិស្ករ។

  ត្រង់ចំណុចនេះតំរងនោមលើសពី ១០ មិល្លីលីត្រ / លីត្រអាចឡើងដល់ ២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមដែលបណ្តាលឱ្យនោមញឹកញាប់។

  ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យបាត់បង់ជាតិសំណើមនិងខ្វះជាតិទឹកហើយនេះជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកដែលមិនចេះអត់ធ្មត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រួមគ្នាជាមួយអង្គធាតុរាវមិនត្រឹមតែជាតិស្ករចេញពីរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានធាតុសំខាន់ៗគ្រប់ប្រភេទផងដែរដូចជាប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមក្លរីតជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ខ្សោយនិងស្រកទម្ងន់។

  កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់ដំណើរការលឿនខាងលើកើតឡើង។

  ជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ២០

  ជាមួយនឹងសូចនាករបែបនេះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលជារឿយៗនាំឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។ វត្តមានរបស់អាសេតូនដែលមានបរិមាណ 20 មីល្លីលីត្រ / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះងាយនឹងរកឃើញដោយក្លិន។ នេះគឺជាសញ្ញាច្បាស់មួយដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងហើយមនុស្សនោះជិតសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

  កំណត់រោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួនដោយប្រើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

  1. លទ្ធផលតេស្តឈាមលើសពី ២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
  2. ក្លិនឈួលនៃអាស៊ីដអាសេតូនត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍ពីមាត់របស់អ្នកជំងឺ
  3. មនុស្សម្នាក់ឆាប់អស់កម្លាំងហើយមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយជានិច្ច។
  4. មានការឈឺក្បាលញឹកញាប់
  5. អ្នកជំងឺបាត់បង់ចំណង់អាហារភ្លាមៗហើយគាត់មានការមិនពេញចិត្តនឹងអាហារដែលផ្តល់ជូន។
  6. មានការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ
  7. អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតក្អួតនិងលាមករលុង។
  8. អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាដកដង្ហើមញាប់ខ្លាំង ៗ ។

  ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់សញ្ញាទាំងបីចុងក្រោយត្រូវបានរកឃើញអ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗពីគ្រូពេទ្យ។

  ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមខ្ពស់ជាង 20 មីល្លីលីល / លីត្ររាល់សកម្មភាពរាងកាយត្រូវតែដកចេញ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះបន្ទុកនៅលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអាចកើនឡើងដែលក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានគ្រោះថ្នាក់ទ្វេដងសម្រាប់សុខភាព។ ទន្ទឹមនឹងនេះការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

  ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសលើសពី 20 មីល្លីលីត្រ / លីត្ររឿងដំបូងដែលត្រូវបានលុបចោលគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសូចនាករហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការត្រូវបានណែនាំ។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទៅកម្រិតធម្មតាដោយប្រើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដែលនឹងឈានដល់កម្រិត ៥,៣-៦,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

  តើ ESR ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច

  ប្រសិនបើអ្នកយកឈាមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគហើយអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេឈរបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយអ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាកោសិកាក្រហមបានធ្លាក់ចុះហើយវត្ថុរាវថ្លាពណ៌លឿងគឺផ្លាស្មានៅតែស្ថិតនៅកំពូល។ ចម្ងាយដែលកោសិកាឈាមក្រហមនឹងធ្វើដំណើរក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងគឺអត្រា sedimentation erythrocyte - ESR ។

  ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍យកឈាមពីមនុស្សម្នាក់ពីម្រាមដៃទៅក្នុងបំពង់កែវ - capillary ។ បន្ទាប់ឈាមត្រូវបានដាក់នៅលើស្លាយកញ្ចក់ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានប្រមូលម្តងទៀតនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាហើយបញ្ចូលទៅក្នុងជើងកាមេរ៉ា Panchenkov ដើម្បីជួសជុលលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។

  វិធីសាស្ត្របែបប្រពៃណីនេះត្រូវបានគេហៅថាអេសអរអេសយោងតាមផានឆេនកូវ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នវិធីសាស្ត្រត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើននៅក្នុងចន្លោះក្រោយសូវៀត។

  នៅក្នុងប្រទេសដទៃទៀតនិយមន័យនៃ ESR យោងទៅតាម Westergren ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។ វិធីសាស្រ្តនេះមិនខុសគ្នាច្រើនពីវិធីសាស្ត្រ Panchenkov ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការកែប្រែទំនើបនៃការវិភាគមានភាពត្រឹមត្រូវជាងមុនហើយធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបានលទ្ធផលហត់នឿយក្នុងរយៈពេល 30 នាទី។

  មានវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់កំណត់ ESR - ដោយ Vintrob ។ ក្នុងករណីនេះឈាមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាហើយដាក់ក្នុងបំពង់ដែលមានការបែងចែក។

  នៅឯអត្រាដីល្បាប់ខ្ពស់នៃកោសិកាឈាមក្រហម (លើសពី ៦០ មម / ម៉ោង) ប្រហោងនៃបំពង់ត្រូវបានស្ទះយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលវាងាយនឹងខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលទ្ធផល។

  ESR និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

  ក្នុងចំណោមជំងឺ endocrine ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះគឺលើសពី ៧-១០ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របន្ទាប់មកស្ករក៏ចាប់ផ្តើមត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែរ។

  វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ESR អាចកើតមានជាលទ្ធផលមិនត្រឹមតែជំងឺមេតាប៉ូលីសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានដំណើរការរលាកជាច្រើនដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ESR ប្រភេទ ១ និងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ តែងតែមានការកើនឡើង។ នេះគឺដោយសារតែជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិស្ករការកើនឡើងនូវ viscosity ឈាមដែលបង្កឱ្យមានការបង្កើនល្បឿននៃដំណើរការ sedimentation erythrocyte ។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការធាត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ដែលក្នុងនោះខ្លួនវាធ្វើឱ្យមានអត្រាខ្ពស់នៃការស្រូបយកទឹករំអិល erythrocyte ។

  ទោះបីជាការពិតដែលថាការវិភាគនេះមានលក្ខណៈរសើបខ្លាំងក៏ដោយកត្តាមួយចំនួនធំជះឥទ្ធិពលដល់ការផ្លាស់ប្តូរអេសអរដូច្នេះវាមិនតែងតែអាចនិយាយបានច្បាស់នូវអ្វីដែលបណ្តាលមកពីសូចនាករដែលទទួលបាននោះទេ។

  ការបំផ្លាញតំរងនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកមួយដែរ។ ដំណើរការរលាកអាចប៉ះពាល់ដល់តំរងនោមតំរងនោមដូច្នេះអេឌីអរនឹងកើនឡើង។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីជាច្រើនរឿងនេះកើតឡើងនៅពេលកម្រិតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាមថយចុះ។ ដោយសារតែការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់វាឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកនោមចាប់តាំងពីនាវារងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានប៉ះពាល់។

  ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតខ្ពស់, necrosis (necrosis) នៃជាលិការាងកាយនិងធាតុមួយចំនួនជាមួយនឹងការស្រូបយកផលិតផលប្រូតេអ៊ីនពុលចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមក៏មានលក្ខណៈផងដែរ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែរងគ្រោះ៖

  • រោគវិទ្យា purulent,
  • infarction myocardial និងពោះវៀន,
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
  • ដុំសាច់សាហាវ។

  ជំងឺទាំងអស់នេះអាចបង្កើនអត្រា sedimentation erythrocyte ។ ក្នុងករណីខ្លះការកើនឡើង ESR កើតឡើងដោយសារតែកត្តាតំណពូជ។

  ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte កុំបន្លឺសំឡេងរោទិ៍។ អ្នកត្រូវដឹងថាលទ្ធផលតែងតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងសក្ដានុពលនោះគឺត្រូវតែប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមមុន។ អ្វីដែលអេសអរអេសនិយាយ - នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

  ការវិភាគឌីផេរ៉ង់ស្យែល

  ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជាតិស្ករទាបនិងអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់បង្ហាញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

  ការវិភាគឌីផេរ៉ង់ស្យែលគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងការសិក្សានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងជួយបង្កើតប្រភេទជំងឺ។ ទីមួយទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់: neurotic, angiopathic ឬរួមបញ្ចូលគ្នា។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការចង្អុលបង្ហាញអំពីកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិងមិនមែនគ្លុយកូសត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់។ ប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនលើសហើយជាតិស្ករទាបនោះគេហៅថាស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តាមរបៀបនេះអ្នកឯកទេសគិតគូរពីសូចនាករនិងបែងចែកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ជម្ងឺ alimentary ឬតំរងនោម។ គួរកត់សម្គាល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយមិនត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្ត្រឌីផេរ៉ង់ស្យែលទេ។

  ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

  ការព្យាបាលស្ករ

  បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist គូរផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការត្រូវបានគណនាដើម្បីគាំទ្ររាល់មុខងារសំខាន់ៗដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ របបអាហារមានសារៈសំខាន់ណាស់: អ្នកជំងឺត្រូវតែគ្រប់គ្រងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនដើម្បីកុំអោយគ្លុយកូសមិនលើសពីបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអ្នកត្រូវវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនគួរលើសពីដែនកំណត់ខាងលើ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដើម្បីតាមដានការអនុលោមតាមច្បាប់ទាំងអស់នៅក្នុងកុមារដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

  ESR សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ធម្មតានិងខ្ពស់

  • ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
  • ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង

  អេសអរអេសគឺជាអត្រា sedimentation erythrocyte ។ ពីមុនសូចនាករនេះត្រូវបានគេហៅថា ROE ។ សូចនាករនេះត្រូវបានប្រើក្នុងថ្នាំតាំងពីឆ្នាំ ១៩១៨ ។ វិធីសាស្រ្តសម្រាប់វាស់អេសអរចាប់ផ្តើមបានបង្កើតនៅឆ្នាំ ១៩២៦ ហើយនៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់។

  ការសិក្សាជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីពិគ្រោះដំបូង។ នេះគឺដោយសារតែភាពសាមញ្ញនៃការអនុវត្តនិងចំណាយហិរញ្ញវត្ថុទាប។

  អេសអរអេសគឺជាសូចនាករដែលមិនមានភាពរសើបជាក់លាក់ដែលអាចរកឃើញភាពមិនស្រួលនៅក្នុងខ្លួនក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញា។ ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអេសអេសអាចស្ថិតនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺឆ្លងនិងជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង។

  អ្វីដែលគួរតែជាកំរិតល្អបំផុតនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម?

  សម្រាប់ការការពារការគ្រប់គ្រងនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការវាស់កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាទៀងទាត់។

  សូចនាករធម្មតា (ល្អបំផុត) សម្រាប់ទាំងអស់គឺប្រហាក់ប្រហែលវាមិនអាស្រ័យលើភេទអាយុនិងលក្ខណៈផ្សេងទៀតរបស់មនុស្សទេ។ បទដ្ឋានជាមធ្យមគឺពី ៣.៥-៥.៥ ម៉ែត / មល / លីត្រក្នុងឈាម។

  ការវិភាគគួរតែមានសមត្ថកិច្ចវាត្រូវធ្វើនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម capillary លើសពី ៥.៥ មីល្លីលីលក្នុងមួយលីត្រប៉ុន្តែទាបជាង ៦ មីល្លីមបន្ទាប់មកលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាព្រំប្រទល់ជិតនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនរហូតដល់ 6,1 មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។

  រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមភាពទន់ខ្សោយនិងការបាត់បង់ស្មារតី។

  អ្នកអាចរៀនពីរបៀបរៀបចំនិងប្រើ tincture នៃ Walnut សម្រាប់អាល់កុលនៅលើទំព័រនេះ។

  លទ្ធផលប្រហែលជាមិនត្រឹមត្រូវទេប្រសិនបើអ្នកបានរំលោភបំពានណាមួយក្នុងអំឡុងពេលធ្វើគំរូឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយអាចកើតឡើងដោយសារតែកត្តាដូចជាភាពតានតឹងជំងឺការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

  អ្វីដែលធ្វើឱ្យកម្រិតនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម?

  អរម៉ូនសំខាន់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានផលិតដោយលំពែងឬផ្ទុយទៅវិញកោសិកាបេតារបស់វា។

  អរម៉ូនបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូស៖

  

  • Adrenaline និង norepinephrine ផលិតដោយក្រពេញ adrenal ។
  • គ្លូកូកត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកាលំពែងផ្សេងទៀត។
  • អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
  • អ័រម៉ូន "បញ្ជា" ផលិតនៅក្នុងខួរក្បាល។
  • Cortisol, corticosterone ។
  • សារធាតុដូចអរម៉ូន។

  ការងារនៃដំណើរការអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដែរ។

  ជាធម្មតាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាំងស្ត្រីនិងបុរសក្នុងការវិភាគស្តង់ដារមិនគួរលើសពី ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចចំពោះអាយុដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

  កម្រិតជាតិគ្លុយកូស, mmol / l

  2 ថ្ងៃ - 4,3 សប្តាហ៍2,8 — 4,4 ៤.៣ សប្តាហ៍ - ១៤ ឆ្នាំ3,3 — 5,6 អាយុ ១៤ - ៦០ ឆ្នាំ4,1 — 5,9 អាយុ ៦០ - ៩០ ឆ្នាំ4,6 — 6,4 ៩០ ឆ្នាំ4,2 — 6,7

  នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើនឯកតារង្វាស់គឺ mmol / L ។ ឯកតាមួយទៀតក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ - មីលីក្រាម / ១០០ មីលីលីត្រ។

  ដើម្បីបំលែងឯកតាប្រើរូបមន្ត: ប្រសិនបើមីលីក្រាម / 100 មីលីលីត្រត្រូវបានគុណនឹង 0,0555 អ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផលគិតជាមិល្លីលីត្រ / លីត្រ។

  តេស្តឈាមគ្លុយកូស

  នៅតាមមន្ទីរពេទ្យឯកជននិងគ្លីនិករដ្ឋាភិបាលអ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករ។ មុនពេលកាន់វាគួរតែចំណាយពេលប្រហែល 8-10 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ។ បន្ទាប់ពីទទួលយកផ្លាស្មាអ្នកជម្ងឺត្រូវលេបថ្នាំគ្លុយកូសរំលាយ ៧៥ ក្រាមហើយក្រោយរយៈពេល ២ ម៉ោងបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត។

  លទ្ធផលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលខ្សោយប្រសិនបើរយៈពេល ២ ម៉ោងលទ្ធផលគឺ ៧,៨-១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើវាលើស ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។

  សំឡេងរោទិ៍ក៏ជាលទ្ធផលតិចជាង ៤ ម។ ល / លី។ ក្នុងករណីបែបនេះចាំបាច់ត្រូវមានការពិនិត្យបន្ថែម។

  ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងជួយការពារផលវិបាក។

  ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរួមមានវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗដែលបានពិពណ៌នានៅទីនេះ។

  ហេតុអ្វីបានជាការហើមជើងកើតឡើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

  ការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឡើយទេវានិយាយពីការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលានោះការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានរារាំង។

  ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេសអរអេសត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃនេះចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលបានធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ យ៉ាងពេញលេញពាក្យនេះតំណាងឱ្យ "អត្រា sedimentation erythrocyte" ។

  វិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់និងបញ្ចូលទៅក្នុងវិធីព្យាបាលបំផុតក្នុងការកំណត់តម្លៃដែលបានពិពណ៌នាគឺមីក្រូម៉ែតយោងទៅតាមធីអិនភីនឆេនខូកដែលផ្អែកលើលក្ខណៈរូបវ័ន្តនៃកោសិកាឈាមក្រហមដើម្បីតាំងទីលំនៅនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃនាវាក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដី។

  តម្លៃ ESR ត្រូវបានកំណត់ក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោងហើយជាធម្មតាគឺ 2-10 មមក្នុងមួយម៉ោងចំពោះបុរសនិង 4-15 មមក្នុងមួយម៉ោងចំពោះស្ត្រី។

  យន្តការនៃការបំលែងកោសិកាឈាមក្រហមនិងការថយចុះរបស់វានៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់គឺស្មុគស្មាញណាស់ហើយត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយយន្តការជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយធាតុនាំមុខមួយគឺជាសមាសធាតុដែលមានគុណភាពនិងបរិមាណនៃឈាមក៏ដូចជាលក្ខណៈគីមីនិងគីមីនៃកោសិកាឈាមដោយខ្លួនឯង។

  ដូច្នេះភាគច្រើនជាញឹកញាប់តម្លៃនៃអេសអរត្រូវបានកំណត់ដោយតម្លៃនៃសូចនាករដូចខាងក្រោម:

  • ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម: ជាមួយនឹងការកើនឡើងរបស់វា (erythrocytosis) ESR មានការថយចុះជាមួយនឹងការថយចុះ - កើនឡើង។
  • ការកើនឡើងនៃសារធាតុ fibrinogen តម្រូវឱ្យមានការបង្កើនល្បឿននៃអេសអរអេស។
  • ការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអាល់ប៊ុមនឹងបង្កើនអេសអរ។
  • ការជាប់ទាក់ទងដោយផ្ទាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរវាងការផ្លាស់ប្តូរ pH នៅក្នុងឈាមនិងសូចនាករដែលបានពិពណ៌នា: នៅពេលដែល pH ផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកខាងអាស៊ីត (ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលវាថយចុះ) ESR ថយចុះហើយនៅពេលដែលវាប្តូរទៅជាអេឌីអាលីសកាន់តែធំកើនឡើង។
  • ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់សូចនាករ ESR ស្ថានភាពនៃដំណើរការជីវគីមីនៅក្នុងថ្លើម។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថារវាងសូចនាករដែលបានពិពណ៌នានិងខ្លឹមសារនៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់និងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់មានទំនាក់ទំនងច្រាសគ្នា។
  • ប្រភាគឈាមរលាកក៏អាចជះឥទ្ធិពលដល់តម្លៃនៃអេសអេសដោយស្ថិតនៅជាមួយប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះក្នុងសមាមាត្រផ្ទាល់។ លំនាំនេះត្រូវបានគេប្រកាសភាគច្រើនសម្រាប់α-globulins, paraproteins និងγ-globulin ។

  ក្នុងចំណោមហេតុផលខាងលើកត្តាញឹកញាប់បំផុតក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកដែលប៉ះពាល់ដល់តម្លៃអេសអរគឺកំរិតដែលគេហៅថា។ប្រូតេអ៊ីនរដុប (fibrinogen, γ-globulin, gl-globulin) ក៏ដូចជាការថយចុះកំហាប់នៃអាល់ប៊ុយ។

  តម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៅក្នុងការងារវេជ្ជសាស្ត្រប្រចាំថ្ងៃគឺការកើនឡើងនៃអេសអរអេសដោយសារតែហេតុផលដូចខាងក្រោម៖

  • hemoblastoses Paraproteinemic គឺជំងឺ myeloma និង Waldenstrom ។ ទីមួយត្រូវបានរីករាលដាលនៅថ្ងៃនេះប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យបឋមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះកម្រណាស់។ ក្នុងករណីនេះរួមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃ ESR នៅក្នុងទឹកនោមដែលប្រមូលបានក្នុងមួយថ្ងៃប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់មួយលេចឡើង - ប្រូតេអ៊ីនប៊ីនចូន។ ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ (មាតិកាប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ជាង ៣.៥ - ៤ ក្រាម) ។
  • ដំបៅដុំសាច់នៃខួរឆ្អឹងខ្នង (hemoblastosis) ដែលក្នុងនោះជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមានសារៈសំខាន់បំផុត។ ចំពោះជំងឺមហារីកឈាមក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវរបស់ពួកគេក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅមិនត្រឹមតែអេសអេសខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែកោសិកាដែលមិនទាន់ពេញវ័យក៏លេចឡើងផងដែរ - ការផ្ទុះ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាទម្រង់មធ្យមនៃធាតុបង្កជំងឺមិនត្រូវបានកំណត់ទេ។ ស្ថានភាពនេះហៅថាវិបត្តិផ្ទុះ។ ជាមួយនឹង lymphogranulomatosis ការរកឃើញកោសិកា Berezovsky-Sternberg ក្នុងឈាមគឺជាលក្ខណៈ។
  • ជំងឺមេតាប៉ូលីស។ រឿងធម្មតាបំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជួយបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះលើសពី 7-10 មីល្លីល / លីត្របន្ទាប់មកគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទឹកនោម។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចងចាំថាការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ESR អាចកើតមានមិនត្រឹមតែដោយសារបញ្ហាមេតាប៉ូលីសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលមកពីដំណើរការរលាកផ្សេងៗដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាញឹកញាប់ដោយសារតែការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ។
  • ជំងឺនៃជាលិកាថ្លើម។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថ្លើមចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនជាពិសេសអាល់ប៊ុមប៊ីន។ នេះធ្វើឱ្យវាច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាមានជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើមនិងមហារីកថ្លើម ESR ឡើងខ្ពស់។ ជាការពិតណាស់ស្ថានភាពនេះមួយផ្នែកដោយសារតែការកើនឡើងនៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកជំងឺ (ប៊ីលីរុយប៊ីននិងប្រភាគរបស់វា) ។
  • ភាពស្លកសាំង ជាមួយនឹងក្រុមនៃជំងឺនេះការបង្កើនល្បឿននៃអេសអរអេសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតកោសិកាឈាមក្រហម។
  • ជំងឺតម្រងនោម។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងដំណើរការរលាកដែលប៉ះពាល់ដល់តំរងនោមតំរងនោមអេសអរអេសនឹងកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាញឹកញាប់ការកើនឡើងនៃសូចនាករដែលបានពិពណ៌នាកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះកម្រិតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាមដែលនៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ចូលទៅក្នុងទឹកនោមដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃឈាមតំរងនោម។
  • ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ (collagenoses) ក៏ដូចជាជំងឺ vasculitis ។ ក្រុមដំបូងនៃរោគសាស្ត្រនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានតំណាងជាចម្បងដោយជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ដែលត្រូវបានគេរកឃើញ (រកឃើញ, ជាក្បួន, នៅក្នុងស្ត្រី), ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, scleroderma ។ ជំងឺទាំងអស់នេះបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ដែលបង្កើតជាគ្រោងនៃសរីរាង្គស្ទើរតែទាំងអស់។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតប្រូតេអ៊ីនគាំទ្រ (fibrinogen, αនិង ob-globulins) ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃអេសអរ។ ក្នុងករណីនេះតម្លៃនៃអេសអរនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់គឺស្ថិតនៅក្នុងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់។ ដូចជាចំពោះជំងឺ vasculitis ជំងឺទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកសកម្មនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ក្នុងចំនោមក្រុមដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលកើតឡើង។
  • ជំងឺដែលត្រូវបានអមមិនត្រឹមតែដោយការឆ្លើយតបនៃការរលាកនៃរាងកាយនោះទេប៉ុន្តែក៏ដោយ necrosis (ជាលិកានៃសរីរាង្គ) និងធាតុឯកសណ្ឋានណាមួយអមដោយការស្រូបយកផលិតផលប្រូតេអ៊ីនពុលចូលទៅក្នុងឈាម។ ឧទាហរណ៏នៃស្ថានភាពបែបនេះអាចជារោគសាស្ត្រ purulent និង septic ជាច្រើន infarction myocardial, ពោះវៀន, សួត, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ដុំសាច់សាហាវនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មណាមួយ។
  • ក្រុមនៃជំងឺរលាកនិងការឆ្លងដែលនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមនៃប្រភាគប្រូតេអ៊ីនផ្សេងៗគ្នា (ជាចម្បង globulins, fibrinogen និងសារធាតុដំណាក់កាលស្រួចស្រាវផ្សេងទៀត) ។ការលើកលែងចំពោះច្បាប់នេះអាចត្រូវបានគេហៅថាមានតែដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺរលាកថ្លើម។ នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវអេសអេសចាប់ផ្តើមកើនឡើងចាប់ផ្តើមពី 2-3 ថ្ងៃនៃជំងឺឈានដល់កម្រិតអតិបរមានៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃគ្លីនិក (!) នៃជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអត្ថិភាពអូសបន្លាយពេលនៃកម្រិតខ្ពស់នៃ ESR ឬការកើនឡើងថ្មីរបស់វាបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាមុនគឺជាសញ្ញាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ដែលបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃផលវិបាក។ នៅក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (ឧទាហរណ៍ជំងឺរបេង) ការកើនឡើងនៃអេសអេសទាក់ទងនឹងសកម្មភាពនៃដំណើរការរលាក។

  ទោះបីជាការពិតដែលថានៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកជាពិសេសយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការកើនឡើងនៃអេសអរអេសការថយចុះរបស់វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរ។ វាអាចត្រូវបានអង្កេតឃើញជាមួយ៖

  • បានសម្គាល់ការកកឈាម។
  • កម្រិតខ្ពស់នៃប៊ីលីរុយប៊ីន។
  • ជំងឺទឹកអាស៊ីត។
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
  • ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
  • ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

  គួរកត់សម្គាល់ថារយៈពេលនៃការកើនឡើងនៃអេសអរត្រូវបានកំណត់ដោយអាយុកាលនៃកោសិកាឈាមក្រហមហើយដូច្នេះវាអាចនៅតែកើនឡើងក្នុងរយៈពេល 100-120 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីជំងឺនេះបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។

  ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេសអរអេសៈធម្មតានិងគម្លាត

  អត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) គឺជាសូចនាករឈាមមន្ទីរពិសោធន៍មិនជាក់លាក់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមាមាត្រនៃប្រភាគប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។

  ការផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះឡើងឬចុះពីបទដ្ឋានគឺជាសញ្ញាមិនផ្ទាល់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រឬដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

  ឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់សូចនាករនេះគឺ“ ប្រតិកម្ម sedimentation erythrocyte” ឬ ROE ។ ប្រតិកម្មនៃការកើតឡើងមាននៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានដកហូតនូវសមត្ថភាពក្នុងការ coagulate ក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដី។

  អេសអរក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម

  

  ខ្លឹមសារនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេសអរអេសគឺថាកោសិកាឈាមក្រហមគឺជាធាតុដែលធ្ងន់ជាងគេបំផុតនៃប្លាស្មា។ ប្រសិនបើអ្នកតំឡើងបំពង់តេស្តដោយមានឈាមបញ្ឈរមួយរយៈវានឹងត្រូវបានបែងចែកជាប្រភាគ - អណ្តូងពណ៌លឿងក្រាស់នៅខាងក្រោមនិងផ្លាស្មាឈាមប្រែជាមានធាតុឈាមដទៃទៀតនៅផ្នែកខាងលើ។ ការបំបែកនេះកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដី។

  កោសិកាឈាមក្រហមមានការបារម្ភ - ស្ថិតក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ពួកគេ "នៅជាប់គ្នា" បង្កើតបានជាកោសិកាស្មុគស្មាញ។ ដោយសារម៉ាស់របស់វាធំជាងម៉ាសកោសិកាឈាមក្រហមរៀងៗខ្លួនពួកគេនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់លឿនជាងមុន។ ជាមួយនឹងដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយអត្រានៃការផ្សារភ្ជាប់នៃកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើងឬផ្ទុយទៅវិញមានការថយចុះ។ ដូច្នោះហើយ ESR កំពុងកើនឡើងឬថយចុះ។

  ភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តឈាមគឺអាស្រ័យលើកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

  ការរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវិភាគ

  គុណវុឌ្ឍិរបស់អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ដឹកនាំការសិក្សា។

  គុណភាពនៃសារធាតុរាវដែលបានប្រើ។

  ប្រសិនបើតម្រូវការទាំងអស់ត្រូវបានបំពេញអ្នកអាចប្រាកដថាវត្ថុបំណងនៃលទ្ធផលស្រាវជ្រាវ។

  ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីនិងការយកគំរូឈាម

  

  ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេសអរអេស - ការគ្រប់គ្រងលើរូបរាងនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗនិងការការពារ។ គម្លាតពីបទដ្ឋានបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីដើម្បីបញ្ជាក់ពីកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់។ ផ្អែកលើការធ្វើតេស្តអេសអរអេសតែមួយមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់បានទេ។

  ការវិភាគចំណាយពេលពី ៥ ទៅ ១០ នាទី។ មុនពេលអ្នកបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អេសអរអ្នកមិនអាចញ៉ាំចំណីអាហារអស់រយៈពេល 4 ម៉ោងបានទេ។ នេះបញ្ចប់ការរៀបចំសម្រាប់ការបរិច្ចាគឈាម។

  លំដាប់ឈាមគំរូ៖

  ម្រាមដៃទីបីឬទីបួននៃដៃឆ្វេងត្រូវបានជូតដោយជាតិអាល់កុល។

  ស្នាមវះរាក់ (២-៣ ម។ ម) ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើចុងម្រាមដៃដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។

  យកឈាមមួយដំណក់ចេញមកជាមួយកណាត់មាប់មគ។

  ផលិតគំរូនៃជីវគីមី។

  រមាប់មគទីតាំងវះកាត់។

  ពួកគេដាក់កប្បាស swab សើមជាមួយអេធើរទៅចុងម្រាមដៃហើយស្នើឱ្យចុចម្រាមដៃទៅបាតដៃដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមឱ្យបានឆាប់។

  តំរងឈាមតាមសរសៃឈាម៖

  កំភួនដៃរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានទាញដោយក្រុមកៅស៊ូ។

  កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានពនលាយជាមួយអាល់កុលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃនៃកែងដៃ។

  ប្រមូលបរិមាណឈាមដែលត្រូវការនៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។

  យកម្ជុលចេញពីសរសៃ។

  កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានពនលាយជាមួយរោមកប្បាសនិងអាល់កុល។

  ដៃកោងនៅកែងដៃរហូតដល់ការហូរឈាមឈប់។

  ឈាមដែលយកទៅវិភាគត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់អេសអរអេស។

  វិធីសាស្រ្តវិភាគ ESR

  

  មានវិធីសាស្រ្តពីរសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ឈាមសម្រាប់អេសអរ។ ពួកគេមានលក្ខណៈពិសេសមួយ - មុនពេលសិក្សាឈាមត្រូវបានលាយជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដើម្បីកុំអោយឈាមមិនកក។ វិធីសាស្រ្តខុសគ្នានៅក្នុងប្រភេទជីវម៉ាសដែលកំពុងត្រូវបានសិក្សានិងភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលដែលទទួលបាន។

  វិធី Panchenkov

  សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវលើវិធីសាស្ត្រនេះឈាម capillary ដែលយកចេញពីម្រាមដៃរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានប្រើ។ ESR ត្រូវបានវិភាគដោយប្រើ Panillkov capillary ដែលជាបំពង់កែវស្តើងដែលមានការបែងចែកចំនួន ១០០ នៅលើវា។

  ឈាមត្រូវបានលាយជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនៅលើកែវពិសេសក្នុងសមាមាត្រ ១: ៤ ។ បន្ទាប់ពីនេះជីវគីមីមិន coagulate វាត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុង capillary មួយ។ បន្ទាប់ពីមួយម៉ោងកម្ពស់ជួរឈរនៃប្លាស្មាឈាមត្រូវបានវាស់បំបែកពីកោសិកាឈាមក្រហម។ ឯកតាគឺមីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង (ម។ ម។ / ម៉ោង) ។

  ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង ESR អាស្រ័យលើអាយុនិងភេទ

  អត្រា ESR (មម / ម៉ោង)

  ទារករហូតដល់ 6 ខែ

  កុមារនិងក្មេងជំទង់

  ស្ត្រីអាយុក្រោម ៦០ ឆ្នាំ

  ស្ត្រីនៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ

  ស្ត្រីអាយុជាង ៦០ ឆ្នាំ

  បុរសរហូតដល់អាយុ ៦០ ឆ្នាំ

  បុរសអាយុជាង ៦០ ឆ្នាំ

  ការបង្កើនល្បឿននៃអរម៉ូនអេសអេសកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃគ្លូកូលលីននិង fibrinogen ។ ការផ្លាស់ប្តូរប្រហាក់ប្រហែលគ្នានៃមាតិកាប្រូតេអ៊ីនបង្ហាញពីជំងឺ necrosis ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាសាហាវការរលាកនិងការបំផ្លាញជាលិកាភ្ជាប់និងភាពស៊ាំ។ ការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃ ESR លើសពី 40 មម / ម៉ោងទាមទារឱ្យមានការសិក្សាអំពីរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។

  តារាង ESR សម្រាប់ស្ត្រីតាមអាយុ

  សូចនាករដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 95% នៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំធម្មតា។ ចាប់តាំងពីការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេសអរអេសគឺជាការសិក្សាមិនជាក់លាក់សូចនាកររបស់វាត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមជាមួយការវិភាគផ្សេងទៀត។

  ក្មេងស្រីអាយុក្រោម ១៣ ឆ្នាំ

  ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ

  ស្ត្រីអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ

  យោងតាមស្តង់ដារនៃថ្នាំរុស្ស៊ីការកំណត់បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីគឺ 2-15 មម / ម៉ោងនៅបរទេស - 0-20 ម / ម៉ោង។

  តម្លៃសម្រាប់ស្ត្រីប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនរបស់នាង។

  ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេសអរអេសចំពោះស្ត្រី៖

  ឈឺចាប់ក, ស្មា, ឈឺក្បាល,

  ការឈឺចាប់ក្នុងអាងត្រគៀក

  ការសម្រកទម្ងន់មិនសមហេតុផល។

  ESR លើសពីធម្មតា - តើវាមានន័យអ្វី?

  

  មូលហេតុចំបងក្នុងការពន្លឿនអត្រាដីល្បាប់ erythrocyte គឺការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាមនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រគីមីវិទ្យាគីមី។ សម្រាប់ការអនុវត្តការចុះខ្សោយនៃកោសិកាឈាមក្រហមប្រូតេអ៊ីនផ្លាស្មាទទួលខុសត្រូវចំពោះអាហ្គូមេតូស្យូម។

  មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃ ESR៖

  ជំងឺឆ្លងដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាក - រោគស្វាយរលាកសួតជំងឺរបេងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងការពុលឈាម។ យោងតាមលទ្ធផលនៃអេសអរអេសពួកគេសន្និដ្ឋានថាដំណាក់កាលនៃដំណើរការរលាកគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីអេសអរអេសខ្ពស់ជាងនៅក្នុងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីវីរុស។

  ជំងឺ endocrine - thyrotoxicosis, mellitus ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

  រោគសាស្ត្រនៃថ្លើមពោះវៀនលំពែងតម្រងនោម។

  ការពុលជាមួយនឹងសំណ, អាសនិក។

  រោគសាស្ត្រនៃឈាម - ភាពស្លេកស្លាំង, myeloma, lymphogranulomatosis ។

  ការរងរបួសការបាក់ឆ្អឹងលក្ខខណ្ឌបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ។

  កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។

  ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ (morphine, dextran, methyldorf, វីតាមីន B) ។

  សក្ដានុពលនៃការផ្លាស់ប្តូរក្នុង ESR អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ៖

  នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរបេងកម្រិត ESR មិនងាកចេញពីបទដ្ឋានទេប៉ុន្តែកើនឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនិងជាមួយផលវិបាក។

  ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺ myeloma, sarcoma និងដុំសាច់ផ្សេងទៀតកើនឡើង ESR ដល់ 60-80 មម / ម៉ោង។

  នៅថ្ងៃដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ ESR គឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

  ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវកើនឡើងអេសអេសក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺប៉ុន្តែជួនកាលសូចនាករអាចខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលយូរពីបទដ្ឋាន (ដោយមានជំងឺរលាកសួត) ។

  ការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងដំណាក់កាលសកម្មមិនបង្កើនអេសអរទេប៉ុន្តែការថយចុះរបស់ពួកគេអាចបង្ហាញពីជំងឺខ្សោយបេះដូង (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។

  នៅពេលបញ្ឈប់ការឆ្លងមេរោគមាតិកាឈាមស leukocyte នៅក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់មក ROE នឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។

  ការកើនឡើងយូរនៃ ESR ដល់ 20–40 ឬសូម្បីតែ 75 មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោងសម្រាប់ការឆ្លងភាគច្រើនទំនងជាបង្ហាញពីផលវិបាក។ ប្រសិនបើមិនមានការឆ្លងទេប៉ុន្តែចំនួននៅតែខ្ពស់មានរោគសាស្ត្រមិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលជាដំណើរការខាងជំងឺមហារីក។

  របៀបវិលត្រឡប់អេសអេសទៅធម្មតា

  

  ដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃការធ្វើតេស្ត ESR នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកគួរតែរកមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ។ ភាគច្រើនអ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍បន្ថែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងការព្យាបាលដ៏ប្រសើរបំផុតនៃជំងឺនេះនឹងជួយធ្វើឱ្យ ESR មានលក្ខណៈធម្មតា។ មនុស្សពេញវ័យនឹងត្រូវការ 2-4 សប្តាហ៍កុមារ - រហូតដល់មួយខែកន្លះ។

  ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកប្រតិកម្មអេសអរនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផលិតផលមួយចំនួនដែលមានផ្ទុកជាតិដែកនិងប្រូតេអ៊ីន។ ប្រសិនបើបុព្វហេតុនៃគម្លាតពីបទដ្ឋានគឺជាចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះរបបអាហារការតមអាហារឬស្ថានភាពសរីរវិទ្យាដូចជាការមានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះកូនការមករដូវ ESR នឹងវិលត្រឡប់មករកសភាពធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីមានស្ថានភាពធម្មតានៃស្ថានភាពសុខភាព។

  ប្រសិនបើ ESR ត្រូវបានកើនឡើង

  

  ជាមួយនឹងកម្រិត ESR កើនឡើង, បុព្វហេតុសរីរវិទ្យាធម្មជាតិគួរតែត្រូវបានគេដកចេញជាមុនសិន: អាយុចាស់ចំពោះស្ត្រីនិងបុរសការមករដូវការមានផ្ទៃពោះនិងរយៈពេលក្រោយឆ្លងទន្លេចំពោះស្ត្រី។

  យកចិត្តទុកដាក់! 5% នៃប្រជាជននៅលើផែនដីមានលក្ខណៈពិសេសពីខាងក្នុង - សូចនាករ ROE ខុសគ្នាពីបទដ្ឋានដោយគ្មានហេតុផលឬដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

  ប្រសិនបើហេតុផលខាងសរីរវិទ្យាអវត្តមានមានហេតុផលដូចខាងក្រោមសម្រាប់ការកើនឡើងនៃអេសអរអេសៈ

  មើលវីដេអូ: HARRY POTTER GAME FROM SCRATCH (ខែវិច្ឆិកា 2024).