ថ្នាំស្តាទីនជំនាន់ថ្មីបំផុត៖ អត្ថប្រយោជន៍តម្លៃការពិនិត្យ
នៅក្នុងជំងឺបេះដូងថ្នាំពីថ្នាក់ស្តាទីនត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ Simvastatin ឬ Atorvastatin - ដែលល្អជាង? នេះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ថវិកាទាំងនេះគឺជារបកគំហើញដ៏ពិតប្រាកដមួយនៅក្នុងឧស្សាហកម្មឱសថហើយអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សជាច្រើន។
ថ្នាំ Statins ត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖
- ការការពារជំងឺបេះដូង
- បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ក្នុងឈាម
- ធម្មតានៃការរំលាយអាហារ។
សារធាតុបែបនេះអាចជាការបន្ថែមទៅនឹងរបបអាហារដែលគោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីកម្ចាត់ជាតិខ្លាញ់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
ប៉ុន្តែដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំបែបនេះត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ ទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំជាច្រើនប្រភេទនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក៏ដោយក៏ពួកគេមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់ជាច្រើនដូច្នេះជារឿយៗអ្នកជំងឺចាប់អារម្មណ៍នឹងរបៀបជ្រើសរើសផលិតផលដែលល្អនិងមានសុវត្ថិភាព។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសរវាង Atorvastatin ឬ Simvastatin ដែលជា analogues របស់គ្នាទៅវិញទៅមកការសម្រេចចិត្តនឹងពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំមួយអាចមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលខ្លី។
ប៉ុន្តែពីផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់របស់វាមិនត្រូវបានគេដកចេញទេ។ ពួកគេអាចត្រូវបានជៀសវាងប្រសិនបើអ្នកប្រើស៊ីមវ៉ូទីតាន។
វាមិនត្រឹមត្រូវទេក្នុងការផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើថ្នាំមួយឬផ្សេងទៀតដោយមិនដឹងពីរូបភាពគ្លីនិកនិងប្រវត្តិអ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះដើម្បីចាប់ផ្តើមវាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីស្ថានភាពនៃរាងកាយមនុស្សនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ មានតែបន្ទាប់ពីនេះប៉ុណ្ណោះដែលថ្នាំមួយឬផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំពីក្រុមថ្នាំស្តាទីន
ថ្នាំទាំងអស់នៃប្រភេទនេះអាចត្រូវបានបែងចែកជា ២ ប្រភេទធំ ៗ ៖
- ថ្នាំស្តាទិកធម្មជាតិ (simvastatin, lovastatin, pravastatin),
- សំយោគ (Atorvastatin, Fluvastatin, Ceryistatin) ។
ថ្នាំទាំងអស់ខាងលើអាចកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ប្រហែល ១/៣ ។ នេះគឺជាសូចនាករដ៏ល្អដែលអាចត្រូវបានកែលម្អជាមួយនឹងរបបអាហារពិសេស។ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះកាន់តែច្រើនឡើង ៗ អ្នកជំនាញបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Rosuvastatin ដល់អ្នកជំងឺ។ វាជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាថ្លើមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងប៉ះពាល់ដល់កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលដែលផលិត។ ជាលទ្ធផលចំនួនបន្ទះមានការថយចុះច្រើនដង។ ទោះបីជាការពិតដែលថា Rosuvastatin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំសំយោគក៏ដោយវាខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសមាសធាតុគីមីពី Atorvastatin ។
លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំពីក្រុមថ្នាំស្តាទីនគឺថាពួកគេមិនអាចត្រូវបានប្រើដោយគំនិតផ្តួចផ្តើមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេនោះទេព្រោះថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ច្រើនហើយក៏មាន contraindications ជាច្រើនផងដែរ។ អ្នកឯកទេសកត់សំគាល់ថានៅពេលប្រើថ្នាំសំយោគ Statin ឧទាហរណ៍ Atorvastatin ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសគ្នាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ ៥២% ។ ឱសថធម្មជាតិបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេក៏មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើដោយគ្មានការពិគ្រោះយោបល់ជាមុនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើ simvastatin?
ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមស្តាទីនធម្មជាតិ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំវាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺជាច្រើននៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ប្រសិទ្ធភាពនៃ simvastatin មិនខ្ពស់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំជាមួយនឹងរបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណអ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។
ការណែនាំទាំងអស់សម្រាប់កម្រិតថ្នាំនិងកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ។ ប៉ុន្តែមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះថ្នាំនេះមានផលប៉ះពាល់ច្រើន។ ពួកវាតូចជាង Atorvastatin ប៉ុន្តែវាច្រើនហើយលេចឡើងជាញឹកញាប់។
Simvastatin ត្រូវបានណែនាំមិនត្រឹមតែសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាមធ្យោបាយសម្រាប់៖
- ការគាំងបេះដូងនិងការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- ជាការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺសរសៃឈាមនិងបញ្ហាសរសៃឈាម។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់រួចហើយនៅសប្តាហ៍ទី 3 នៃការប្រើប្រាស់។ បន្ទាប់ពី 1,5 ខែកូលេស្តេរ៉ុលនិងបន្ទះនៅក្នុងនាវានឹងថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំនេះគឺថាវាមានឥទ្ធិពលបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការលុបចោលថ្នាំ Statin មិនអនុវត្តតាមរបបអាហារនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់មួយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនឹងឡើងខ្ពស់ម្តងទៀត។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រើស៊ីមវីសាតានីវាគួរអោយលះបង់ទឹកក្រូចថ្លុងដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 10 ឆ្នាំនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។
ប្រសិនបើកម្រិតដូសនៃស៊ីមវ៉ូទីតានមិនត្រឹមត្រូវផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងកើតឡើង។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាថ្នាំនេះផ្ទុយទៅនឹងថ្នាំ Statins សំយោគឧទាហរណ៍ Atorvastatin ចំនួនប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមានគឺតូចជាងច្រើន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, simvastatin មូលហេតុ:
- ឈឺក្បាល
- បញ្ហាក្រពះពោះវៀនបញ្ហាដំណេក
- អស់កម្លាំង។
ក្នុងករណីដ៏កម្រដូចខាងក្រោមៈ
- មុខងារខ្សោយតំរងនោម
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីឧទាហរណ៍កន្ទួលលើស្បែក
- បញ្ហាចក្ខុវិស័យ
- ភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារអាយុក្រោម ១០ ឆ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយជាលក្ខណៈ។ រហូតដល់អាយុ ១៨ ឆ្នាំស៊ីមវ៉ូទីតានត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងស្រុងប្រសិនបើមានភស្តុតាងរឹងមាំ។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ atorvastatin
ស្តាទីននេះដើរតួនាទីកាន់តែមានឥទ្ធិពល។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាថ្នាំជំនួយក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ឥទ្ធិពលដ៏មានឥទ្ធិពលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃផលប៉ះពាល់។ ជាពិសេសច្រើនតែកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលបំពានកិតើកិតើឬមាន contraindications ទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ អ្នកមិនអាចប្រើ atorvastatin:
- អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
- ជាមួយរោគសាស្ត្រថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
- វត្តមាននៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ,
- បន្ទាប់ពីការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ Atorvastatin ផលប៉ះពាល់ជាច្រើនអាចធ្វើទៅបានរាប់ចាប់ពីការឈឺក្បាលរហូតដល់ដំបៅធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំនេះទទួលរងពីការរំលោភលើបំពង់រំលាយអាហារងងុយដេកនិងវិលមុខ។
តើថ្នាំណាល្អជាង?
មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះនឹងអាចឆ្លើយសំណួរបានត្រឹមត្រូវថាតើថ្នាំណាមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ទៅលើអ្នកជំងឺនិងនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ទាំងអស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកផ្តោតលើសមាសភាពភាពខុសគ្នាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថា Atorvastatin មានឥទ្ធិពលជាងហើយជាមួយវាអ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ស៊ីមវ៉ូទីតានដែលជា Statin ធម្មជាតិបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ នៅពេលប្រើវាមិនមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ sterol ពុលទេដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសារធាតុគ្រោះថ្នាក់។
ស្ថិតិបានបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះខុសគ្នាពីគ្នានៅក្នុងនោះស៊ីមវ៉ូទីតានបង្ហាញប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ ២០ ភាគរយខណៈពេលដែលថ្នាំ Atorvastatin មានរយៈពេលប្រហាក់ប្រហែលនៃការប្រើប្រាស់កាត់បន្ថយកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជិត ៥០ ភាគរយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលឱ្យបានហ្មត់ចត់គាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ atorvastatin ។ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការនិងវត្តមាននៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំសំយោគ Statin ស៊ីមវ៉ូទីតានអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
លក្ខណៈឱសថសាស្ត្រទូទៅនៃថ្នាំស្តាទីន
ថ្នាំ Statins ទាំងអស់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ នៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្រការព្យាបាលនិងចាត់ថ្នាក់គីមីនៃថ្នាំពួកវាត្រូវបានគេកំណត់ដោយលេខកូដ C10AA ហើយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា HMG-CoA reductase inhibitors ។ ការហាមឃាត់សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមនេះពួកគេធ្វើឱ្យរំខានដល់ការសំយោគកូឡេស្តេរ៉ុលកាត់បន្ថយបរិមាណសេរ៉ូមរបស់វា។ សកម្មភាពនៃថ្នាំស្តាទីននេះអនុញ្ញាតឱ្យឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំដែលត្រូវបានណែនាំនៃជាតិខ្លាញ់ដែលមានដង់ស៊ីតេទាបនៅក្នុងឈាម។
ផលប៉ះពាល់បែបនេះអាចកាត់បន្ថយអត្រានៃការវិវឌ្ឍន៍នៃបន្ទះ atherosclerotic ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំការពារការកើតឡើងរបស់វា។ ទោះបីជាមានវត្តមានរបស់វាក៏ដោយថ្នាំស្តាទីនមានប្រសិទ្ធិភាពដ៏មានតម្លៃ: ពួកគេធ្វើឱ្យអេស្ត្រូស្យូមមានស្ថេរភាពលើបន្ទះអេសតូហ្សូសហើយដូច្នេះកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវលទ្ធភាពនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដែលដើរតួដោយយន្តការខុសគ្នាជាងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគ។ លើសពីនេះទៅទៀតការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃមូលនិធិទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយបន្ថែមទៀតនូវលទ្ធភាពនៃការគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះតម្លៃដែលបានកំណត់សម្រាប់ថ្នាំស្តាទីនត្រូវបានរាប់ជាសុចរិត។
លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំស្តាទីន
មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការបែងចែកថ្នាំទៅជាថ្នាក់។ ពួកគេអាចត្រូវបានពិចារណាពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពនៃលក្ខណៈពិសេសនៃការសំយោគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរចាប់តាំងពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Statins ខុសគ្នាត្រូវការដូសផ្សេងៗគ្នាវាជាការប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីណែនាំចំណាត់ថ្នាក់ដោយផ្អែកលើកំរិតប្រើដែលបានណែនាំ។ ចំណាត់ថ្នាក់ទូទៅមានដូចខាងក្រោម៖
- ខ្ញុំជំនាន់: "ស៊ីមវីសស្តាត", "Pravastatin", "Lovastatin" ។
- ជំនាន់ទី II: "Fluvastatin" ។
- ជំនាន់ទី ៣៖“ Cerivastatin”,“ Atorvastatin” ។
- ជំនាន់ទី IV ៈ "ភីវ៉ាវ៉ាស្កាទីន", "រ៉ូវ៉ាវូតាន" ។
Statins ទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាសិប្បនិម្មិតសំយោគពីវត្ថុធាតុដើមនិងធម្មជាតិ។ ក្រោយមកទៀតរួមមាន Lovastatin, Pravastatin, និង Simvastatin ។ ថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់គឺសំយោគ: Fluvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin និង Pitavastatin ។
ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំស្តាទីនតាមកំរិត
វាសមហេតុផលក្នុងការបែងចែកថ្នាំថ្នាក់ទាំងអស់រួមទាំងថ្នាំ Statins នៃជំនាន់ចុងក្រោយទៅជាកំរិតទាប (រហូតដល់ ៨ មីលីក្រាម) កំរិតមធ្យម (១០-៤០ មីលីក្រាម) និងកំរិតខ្ពស់ (៤០-៨០ មីលីក្រាម) ។ ជាពិសេស៖
- ថ្នាំដែលមានកំរិតខ្ពស់ (Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin),
- ថ្នាំកម្រិតកណ្តាល ("ស៊ីមវីសាតាន", "ប្រូវីតថេន", "រ៉ូវ៉ាវូទីតាន"),
- ថ្នាំកម្រិតទាប ("Pitavastatin") ។
ចំណាត់ថ្នាក់នេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីលទ្ធភាពនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនិងទំហំព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ ជាពិសេសថ្នាំដែលមានកំរិតខ្ពស់មានឥទ្ធិពលក្នុងបរិមាណខ្ពស់ខណៈពេលដែលមានការអត់ធ្មត់ខ្ពស់។ ថ្នាំកម្រិតមធ្យមលើកលែងតែថ្នាំ“ រ៉ូវ៉ាវូស្តាតា” ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យកាន់តែខ្លាំងចំពោះកំរិតខ្ពស់ប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលល្អ។
ការប្រើថ្នាំ Statin ក្នុងកម្រិតមធ្យម“ Rosuvastatin” បើចាំបាច់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតខ្ពស់ (៨០ មីលីក្រាម) ទោះបីជាការថយចុះបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងប្រភាគដង់ស៊ីតេទាបក៏ដោយ។ "Pitavastatin" ពិតជាតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងនូវចំនួនតិចតួចបំផុតដែលជាមូលហេតុដែលហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អរបស់វាគឺទាបជាងអត្រា analogues ច្រើនដង។
ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍនិងការអនុវត្តថ្នាំស្តាទីន
ប្រវត្តិនៃថ្នាំស្តាទីនមានលក្ខណៈចម្រុះ។ ដំបូងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេត្រូវបានរារាំងយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែភាពល្ងង់ខ្លៅនៃការរំលាយអាហារកូលេស្តេរ៉ុលនិងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀតភ្នាក់ងារ gopocholesterolemic ត្រូវបានគេសំយោគភ្លាមៗដោយមានគោលបំណងរារាំង microflora នៅក្នុងផ្សិតនៃផ្សិតដែលមានបំណងផលិតប៉េនីស៊ីលីនសុទ្ធ។ ការរកឃើញសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងកូឡេស្តេរ៉ុលនៃសារធាតុមួយចំនួនដែលផលិតដោយផ្សិតហើយធ្វើឱ្យវាអាចសិក្សាពីថ្នាំស្តាទីនបាន។
ថ្នាំ Statin ដំបូងគឺបង្រួមដែលមិនដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តតាមគ្លីនិកដោយសារតែមានមតិជំទាស់ជាច្រើនអំពីផលប៉ះពាល់របស់វា។ វាត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយពីវប្បធម៌នៃផេនីញ៉ូមសេទីនីញ៉ូម។ បន្ទាប់មកម៉ូណាកូកូដែលទទួលបានប៉ាតង់នៅខែកុម្ភះឆ្នាំ ១៩៧៩ បានឃ្លាតឆ្ងាយពីវប្បធម៍ត្រាក់ទ័រមនោឌៀ។ នៅខែមិថុនាឆ្នាំទី ៧៩ មេជិនទីលីនដែលក្រោយមកត្រូវបានគេស្គាល់ថា Lovastatin ក៏ត្រូវបានចុះបញ្ជីកម្មសិទ្ធិផងដែរ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងគ្លីនិកដែលក្រោយមកថ្នាំ Statins នៃមនុស្សជំនាន់ចុងក្រោយត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយឬសំយោគ។
មតិជំទាស់ជាច្រើនបានរារាំងដល់ការវិវត្តនៃថ្នាំស្តាទីនបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានគេសម្រេចចិត្តធ្វើតេស្តិ៍គ្លីនិកខ្នាតធំ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នការសិក្សាដ៏ធំនិងមានប្រយោជន៍បំផុតបានក្លាយជាការសិក្សាស្កែនឌីណាវីស៊ឹមវីសស្តាតរស់រានមានជីវិត។ ឈ្មោះអក្សរកាត់របស់វាគឺ“ 4S” ។ វាបានបដិសេធទាំងស្រុងនូវលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំហើយបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេបង្កើនអាយុកាលយ៉ាងសំខាន់និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃរោគសាស្ត្រស្រួចស្រាវ។
ទាំងនេះនៅក្នុងការពេញចិត្តនៃថ្នាំស្តាទីន
ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលសរុប ៧,៤ មីល្លីលីត្រ / អិល, ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីននិងឈានដល់កម្រិត ៥,៤ មីល្លីលីត្រ / អិលកាត់បន្ថយអត្រាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ៤០ ភាគរយក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំខាងមុខ។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួនទៀតវាត្រូវបានបង្ហាញថាការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលសរុបត្រឹមតែ ១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រឹម ១ ភាគ ៥ កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងហើយដូច្នេះគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ដោយពិចារណាលើថ្នាំស្តាទីនសម្រាប់អ្នកជំនាញនិងអ្នកជំងឺជាច្រើននាក់និយាយអ្នកអាចយល់ពីហេតុការណ៍ដូចតទៅ៖ អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានអាយុចាប់ពី ៤០ ឆ្នាំឡើងទៅហើយការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងគឺជាវិធីសាស្ត្រសមហេតុផលមួយសម្រាប់ពន្យារអាយុជីវិត។ ហើយដោយសារតម្លៃថ្នាំ Statins មានតម្លៃសមរម្យសមរម្យថ្នាំទាំងនេះដែលមានប្រសិទ្ធភាពអាចយកទៅបានដោយមិនចាំបាច់លះបង់ថវិកាផ្ទាល់ខ្លួនឡើយ។ ជាការពិតណាស់ថ្នាំ Statins ជំនាន់ចុងក្រោយមានតម្លៃថ្លៃជាងបើទោះបីជា "Rosuvastatin" ជាគោលការណ៍មានតំលៃសមរម្យសំរាប់អ្នកជំងឺក៏ដោយ។ ហើយទំរង់ថោកបំផុតរបស់វាគឺថ្នាំ Mertenil ។
លក្ខណៈប្រៀបធៀប: គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ
នៅពេលវាយតម្លៃ Statins វាសាមញ្ញណាស់ក្នុងការនិយាយចេញនិងប្រឆាំងនឹងពួកគេ។ អាគុយម៉ង់សម្រាប់គឺលក្ខណៈពិសេសនៃឥទ្ធិពលព្យាបាលរបស់ពួកគេ: បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលឈាមនិងប្រភាគដង់ស៊ីតេទាបការពារហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍ស្រួចស្រាវនិងជួយព្យាបាលពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំដូចជាថ្នាំ Statins ក៏មាន contraindications ផងដែរ។ វាក៏មានផលប៉ះពាល់ផងដែរក្នុងការសម្រុះសម្រួលអាគុយម៉ង់ប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់។
ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនមានហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy ។ វាប្រហែលជាត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការទប់ស្កាត់ការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលដែលត្រូវការដោយសាច់ដុំ។ ភាពញឹកញាប់នៃឥទ្ធិពលនេះគឺទាបបំផុតទោះបីជាវាកើនឡើងនៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀត។ វាក៏មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្លើមដែរទោះបីជាលទ្ធភាពនៃជំងឺបែបនេះដូចដែលការសិក្សាថ្មីៗនេះបានបង្ហាញក៏ដោយក៏វាមានកម្រិតទាបបំផុត។ ទន្ទឹមនឹងនេះការពិតដែលថាជំងឺ oncological ត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្ហាញ។ ដូច្នេះសម្រាប់ថ្នាំនៃក្រុម "ស្តាទីន" ការប្រើថ្នាំ contraindications គួរតែហាមឃាត់ការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះជាមួយភ្នាក់ងារដទៃទៀតដែលជួយកាត់បន្ថយកំហាប់ខ្លាញ់នៅក្នុងកោសិកា។
ការចំណាយនៃថ្នាំ Statins ជំនាន់ចុងក្រោយ
ចំពោះថ្នាំស្តាទីននៃជំនាន់ចុងក្រោយតម្លៃខុសគ្នាទោះបីជាផលប៉ះពាល់របស់វាមានតម្លៃក៏ដោយ។ សំណួរមួយទៀតគឺថាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើអាណាឡូកថ្នាក់ទាបជាងមុននៃជំនាន់មុន។ ជាពិសេសតម្លៃនៃស្តាទិកទូទៅបំផុតនៃជំនាន់ទី ៤ គឺ“ រ៉ូវ៉ាសាវ៉េត” គឺមានដូចខាងក្រោម៖
- ៦០០ រូប្លិកសំរាប់ថ្នាំគ្រាប់ ៤០ មីលីក្រាម។
- ៤០០-៤៥០ ក្នុងមួយគ្រាប់ ២០ មីលីក្រាម,
- ៣០០-៣៥០ ក្នុង ១ គ្រាប់ ១០ មីលីក្រាម
- 200 រូប្លិ៍សម្រាប់ 5 មីលីក្រាម។
កញ្ចប់មាន ៣០ គ្រាប់ដែលវាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលប្រចាំខែខណៈពេលដែលការព្យាបាលប្រចាំខែជាមួយ Pitavastatin តម្លៃគឺមានដូចខាងក្រោម៖
- ថ្នាំគ្រាប់ 1 មីលីក្រាមមានតម្លៃប្រហែល 700-750 រូប្លិ៍
- គ្រាប់ 2 មីលីក្រាម - ប្រហែល 1000 រូប្លិ៍។
- គ្រាប់ 4 មីលីក្រាម - ប្រហែល 1500 រូប្លិ៍។
ជម្រើសរវាង Pitavastin និង Rosuvastatin គឺផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ៤ យ៉ាងគឺៈកត្តាតម្លៃអត្រានៃការថយចុះជាតិខ្លាញ់ទាបក្នុងកំរិតទាបភាពពេញលេញនៃការកើនឡើងនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់និងសុវត្ថិភាព។ យោងទៅតាមអត្រានៃការបញ្ចុះកូលេស្តេរ៉ុលនិងការកើនឡើង HDL ក៏ដូចជាតម្លៃផងដែរ“ Rosuvastatin” មើលទៅល្អបំផុតខណៈពេលដែល“ Pitavastatin” មានសុវត្ថិភាពជាងខាងទ្រឹស្តី។
ក្រោយមកទៀតគឺថ្លៃជាងទ្វេដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង Rosuvastatin ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានលទ្ធភាពប្រើថ្នាំ Statin ដែលមានតំលៃថោកជាង។ការចំណាយតិចបំផុតពីមុនគឺស៊ីមវីសាតាន។ ឥឡូវនេះគាត់ត្រូវបានជំនួសដោយ Atorvastatin ដែលត្រូវបានជំនួសដោយធម្មជាតិដោយ Rosuvastatin (តម្លៃរបស់វានឹងចាំបាច់ធ្លាក់ចុះ) ។ ហើយប្រសិនបើតម្លៃសម្រាប់ថ្នាំ Statins នៃជំនាន់ចុងក្រោយគឺមិនអាចទទួលយកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺនោះវាមានតម្លៃពិចារណាពីលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយ Atorvastatin ឬ Simvastatin ។ ដោយវិធីនេះការសិក្សាភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយ Atorvastatin ។
ករណីប្រើថ្នាំស្តាទីនដោយមនុស្សវ័យចំណាស់
គ្លីនិកពីមុនមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៧៥ ឆ្នាំ។ មូលហេតុគឺកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- លេបថ្នាំជាច្រើនប្រភេទនៃថ្នាក់ផ្សេងទៀត
- មិនមានឆន្ទៈក្នុងការបន្ថែមថ្នាំមួយក្រុមទៀត
- ខ្វះឬអនុវត្តតាមការព្យាបាលទាប
- ការស្ទាក់ស្ទើររបស់អ្នកជំងឺក្នុងការទិញនិងប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statin ដោយសារកង្វះការយល់ដឹងអំពីផលប៉ះពាល់របស់វា។
ការសិក្សាមួយចំនួនជាមួយស៊ីមវ៉េសថេលត្រាប្រូវីតថេននិងអាត្រូវ៉ូស្តាតបានបង្ហាញពីការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រាមរណភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៧៥ ឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៅទៀតការថយចុះអត្រាមរណភាពគឺខ្ពស់ជាងអ្នកជំងឺនៅក្រុមអាយុ ៥៥-៦៥ និង ៦៥-៧៥ ឆ្នាំ។ ដូច្នេះសម្រាប់ថ្នាំនៃប្រភេទនេះ (Statins) ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំនាញបញ្ជាក់ពីការពិតមួយ។
ថ្នាំទាំងនេះអាចនិងគួរតែត្រូវបានគេយកទៅនៅវ័យក្មេងដោយមិនគិតថាតើជំងឺសរសៃឈាមស្រួចស្រាវបានកើតឡើងពីមុនទេ។ ហើយអ្នកជំងឺដែលពិតជាយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់ពួកគេពីជំងឺគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចាំបាច់ត្រូវយល់ថាប្រសិនបើថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពនិងសុវត្ថិភាពបន្ទាប់មកវាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការទទួលយក។ លើសពីនេះទៅទៀតការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនគឺអាចចូលដំណើរការបានកាន់តែច្រើនហើយនឹងបន្តកើតមាន។
ការពិពណ៌នាអំពីការពិនិត្យពីស្តាលីននៃជំនាន់ថ្មីៗ
ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលវាយតម្លៃគុណភាពនៃថ្នាំ Statin ជាក់លាក់មួយមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទេពីព្រោះពួកគេមិនមានអារម្មណ៍ថាមានការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗពីការប្រើថ្នាំនោះទេ។ ការកែលម្អទម្រង់ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមមិនបង្ហាញឱ្យឃើញពីសុខភាពនិងមិនមានសញ្ញាខាងក្រៅទេ។ វាត្រូវបានទទួលស្គាល់តែដោយទម្រង់ lipid ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះនៅពេលវាយតម្លៃ Statin វាសមហេតុផលដែលត្រូវបានណែនាំដោយការពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។ លើសពីនេះទៅទៀតអំពីថ្នាំដែលសារធាតុសកម្មគឺ pitavastatin អ្នកជំនាញក្នុងស្រុកមិនអាចឆ្លើយតបបានទេ។
នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកនៅក្នុង CIS, Pitavastatin មិនត្រូវបានប្រើដោយសារតែការចំណាយខ្ពស់និងដោយសារតែវត្តមានរបស់ Rosuvastatin និងហ្សែនរបស់វា។ ការត្រៀមលក្ខណៈ Rosuvastatin ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញខាងលើមានសកម្មភាពរហ័ស: ទម្រង់ lipid មានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងរយៈពេល 1-2 ខែ។ ពេលវេលារបស់ Atorvastatin គឺយូរជាងនេះមួយដងកន្លះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការបង្កើតហ្សែនរបស់“ រ៉ូវ៉ាវីតាថេត” គឺមានសុវត្ថិភាពជាងព្រោះវាត្រូវបានបំប្លែងដោយស៊ីតូទីមពីរប្រភេទ។ នៅពេលនេះព័ត៌មាននេះត្រូវបានយកចេញពីការពិនិត្យរបស់អ្នកជំនាញដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំស្តាទីនក្នុងស្ថានភាពគ្លីនិកជាក់លាក់។
ការរកឃើញទូទៅលើថ្នាំស្តាទីនរបស់មនុស្សជំនាន់ថ្មី
ថ្នាំ Pitavastatin និង Rosuvastatin គឺទំនើបបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកតំណាងនៃក្រុមថ្នាំស្តាទីនដែលមូលដ្ឋានភស្តុតាងធំត្រូវបានប្រមូល។ ផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេជាទូទៅស្រដៀងនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Atorvastatin ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នា។ “ Pitavastatin” និង“ Rosuvastatin” អនុញ្ញាតអោយឈានដល់កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលក៏ដូចជា lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបក្នុងកំរិតមួយទាបជាង“ Atorvastatin” ។
បន្ថែមលើគុណសម្បត្តិខាងលើនៃថ្នាំស្តាទីននៃមនុស្សជំនាន់ថ្មីទិដ្ឋភាពមួយទៀតគឺសំខាន់។ ឈ្មោះ: ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Pitavastatin និង Rosuvastatin ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃខ្លាញ់ក្នុងឈាមនិងការលុបបំបាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នេះមានសារៈសំខាន់ទាំងក្នុងករណីរោគសាស្ត្រស្រួចស្រាវនិងក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃដែលបង្កឡើងដោយជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ សុវត្ថិភាពនៃការប្រើថ្នាំស្តាទីនគឺខ្ពស់ជាងបេះដូងរបស់អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីក។ ទោះយ៉ាងណាវត្តមាននៃ contraindications ហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេដោយអ្នកតំណាងជាក់លាក់នៃអ្នកជំងឺ (សូមមើល contraindications ទូទៅ) ។
ឧទាហរណ៍ថ្នាំ
ថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ Rosuvastatin អាចរកបានក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មដូចខាងក្រោមៈ Akorta, Rosistark, Rosucard, Rosart, Mertenil, Rosulip, Roxera, Rustor, Tevastor ។ ថ្នាំទាំងអស់នេះមានលក្ខណៈទូទៅគឺថ្នាំ "Crestor" ដែលបានក្លាយជាថ្នាំរ៉ូហ្សូស្តាទីនដំបូងគេ។ ថ្នាំដែលក្នុងនោះសារធាតុសកម្មគឺ pitavastatin ត្រូវបានចុះបញ្ជីជា "Livalo" ។ ហ្សែនរបស់វាគឺភីវីវ៉ាសនិងសាប់សុតា។ ពួកគេមិនកើតឡើងនៅក្នុង CIS ទេទោះបីជាពួកគេត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងឱសថស្ថានក៏ដោយ។
អនុលោមតាមផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំថ្នាក់និងការវិភាគប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តាទីនមានភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនៃបន្ទះ atherosclerotic និងការពារការបែកបាក់របស់វា។ ពួកវាក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺបេះដូងដែលប៉ះពាល់ដល់ទម្រង់ lipid នៃសេរ៉ូមឈាម។ ជាលទ្ធផល, ថ្នាំប្រភេទនេះពិតជាចាំបាច់នៅក្នុងជំងឺបេះដូង។ ហើយថ្នាំ Statins ដែលមានគុណភាពខ្ពស់នៃជំនាន់ចុងក្រោយមានប្រសិទ្ធិភាពរួចទៅហើយក្នុងការការពារជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ថ្នាំស្តាទីន
ថ្នាំ Statins ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់។
ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់សម្រាប់ការតែងតាំងគឺការកែតម្រូវការរំលាយអាហារ lipid ។
ការចេញវេជ្ជបញ្ជាដំបូងនៃថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់មានលក្ខណៈធម្មតានិងលុបបំបាត់រោគសញ្ញាទាំងអស់នៃការខូចខាតសរសៃឈាមដែលមានជំងឺសរសៃឈាម។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់៖
- ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារនៃសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលមានកំរិតខ្ពស់នៃខ្លាញ់ក្នុងឈាមដែលមានកំរិតខ្ពស់។
- ដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃថ្នាំ lipoproteins antiatherogenic
- សម្រាប់ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនកត់សំគាល់ការត្អូញត្អែរប្រធានបទនៃជំងឺបេះដូងប៉ុន្តែមានហានិភ័យ (ប្រវត្តិតំណពូជការជក់បារីជំងឺលើសឈាមទឹកនោមផ្អែម)
- ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺទ្រូង
- ការការពារគ្រោះមហន្តរាយនៃសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ
- ការព្យាបាលនៃជំងឺតំណពូជដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ dyslipidemic ។
- ការព្យាបាលរោគសញ្ញារំលាយអាហារ។
ចំណុចនៃការអនុវត្តថ្នាំទាំងពីរគឺការរំលាយអាហារ lipid ។
ជម្រើសក្នុងការពេញចិត្ត Atorvastatin ឬ Simvastatin ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមសារធាតុដូចគ្នានឹងពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំស្តាទីនទី ១ អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការបង្ការ។
ដូចគ្នានេះផងដែរជម្រើសអាស្រ័យលើវត្តមាននៃ contraindications និងការរឹតបន្តឹងលើការប្រើប្រាស់។
ការផ្តល់ដំបូន្មានដល់ថ្នាំពិសេសមួយដែលមិនត្រូវបានគេជូនដំណឹងនៅក្នុងស្ថានភាពគ្លីនិកគឺជាកំហុសធ្វេសប្រហែស។ ការតែងតាំងតម្រូវឱ្យមានការយល់ដឹងពេញលេញអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
លក្ខណៈទូទៅនៃថ្នាំស្តាទីន
យោងទៅតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិថ្នាំ Statins ត្រូវបានបែងចែកទៅជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេសំយោគដំបូងហើយក្រោយមកប្រើថ្នាំសំយោគ។ ថ្នាំ 4 ជំនាន់ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ។
ស៊ីមវ៉ូទីតានគឺជាថ្នាំស្តាទិកពាក់កណ្តាលសំយោគនៃជំនាន់ទី ១ ។ Atorvastatin - ទៅមធ្យោបាយសំយោគនៃជំនាន់ទី 4 ។ ថ្នាំ Statins ជំនាន់ទីបួនត្រូវបានកំណត់ដោយប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់និងផលប៉ះពាល់តិចតួច។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំហ៊ីប៉ូលីពរាលដាលអាចធ្វើឱ្យវាអាចកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំនៃ lipid atherogenic យ៉ាងហោចណាស់មួយភាគបី។
ដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបបអាហារមានតុល្យភាពនិងសកម្មភាពរាងកាយហួសកម្រិតថ្នាំអាចធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid មានលក្ខណៈធម្មតា។
អ្នកជំងឺជាច្រើនកំពុងឆ្ងល់ថាតើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំស៊ីមវ៉ូតាតាននិងថ្នាំរ៉ូវ៉ាស្តាស្តាតដែលពេញនិយម (ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម - ឈើឆ្កាង) ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នអ្នកជំនាញចូលចិត្តប្រើថ្នាំ Rosuvastatin ។ ក្រោយមកទៀតគឺជាផលិតផលឱសថទំនើប។ នៅពេលជ្រើសរើសយក simvastatin ឬ rosuvastatin ដែលល្អប្រសើរជាងមុនចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យ rosuvastatin ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺការបំលែងម៉ូលេគុលសកម្មទៅជា hepatocytes ដែលវាមានឥទ្ធិពលសកម្មលើកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលដែលត្រូវបានសំយោគ។ ជាលទ្ធផលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកូលេស្តេរ៉ុលថយចុះហើយម៉ាស់ atherosclerotic ត្រូវបានបំផ្លាញ។
វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំ Statin ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការហាមឃាត់ដ៏តឹងរឹងបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រឆាំងនិងការរឹតបន្តឹងជាច្រើន។
ជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Statins បានបន្សល់ទុកនូវការពិនិត្យពិចារណាឡើងវិញអំពីថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនមិនមែនជាការបង្ហាញពីការដកថ្នាំនោះទេ។
ជាទូទៅថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អនិងមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ស៊ីមវ៉ូទីតាន
ថ្នាំនេះគឺជាតំណាងពាក់កណ្តាលសំយោគនៃថ្នាំស្តាទីនជំនាន់ទី ១ ។ ការទទួលទានទៀងទាត់របស់វារួមចំណែកដល់ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល atherogenic ការពារការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងភាគច្រើន។
ជាអកុសលប្រសិទ្ធភាពរបស់ស៊ីមវីសាតានបើប្រៀបធៀបជាមួយជំនាន់ផ្សេងទៀតគឺទាប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃកម្រិតស្រាលនិងមធ្យមនៃជំងឺបេះដូងនិងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារនិងស្ត្រេសថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការចូលរៀនផលិតផលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង។ ថាំពទ្យមានក្នុងទំរង់ថេប្លេត។
វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលេបថ្នាំតែមួយដងនៅពេលល្ងាចដោយមិនរំលោភលើភាពសុចរិតនៃសែល។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកំណត់ក្នុងពេលតែមួយ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើ simvastatin វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលបានការកែតម្រូវអតិបរិមានៃការរំលាយអាហារ lipid ដោយប្រើសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់និងរបបអាហារមានតុល្យភាព។ ថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារនិងភាពតានតឹង។
រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សានិងកិតើកិតើ Simvastatin ត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជំងឺដោយគិតពីកម្រិតចាប់ផ្តើមនៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងលក្ខណៈនៃរាងកាយ។
កម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃប្រែប្រួលពី ៥ ទៅ ៨០ មីលីក្រាម។
កំរិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវមិនតិចជាងមួយខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផ្លាស់ប្តូរដោយឯករាជ្យនិងបន្ថែមការព្យាបាល។
ការគ្រប់គ្រងថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវធានានូវការចាប់ផ្តើមនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៅចុងបញ្ចប់នៃខែដំបូងនៃការព្យាបាល។
បន្ទាប់ពីមួយខែកន្លះកម្រិតនៃកូលេស្តេរ៉ុល atherogenic ត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា។
ថ្នាំ Statins មិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពតែក្នុងកំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វា។
ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អទេបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីពេលខ្លះការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលអាចកើនឡើងម្តងទៀត។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ atorvastatin
ថ្នាំនេះអាចមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងនិងលឿនជាងមុន។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរនិងសម្រាប់ការពារពីគ្រោះមហន្តរាយនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ។
Atorvastatin ទទួលបានការពិនិត្យខ្ពស់បំផុតពីអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធភាពលេចធ្លោរបស់វា។
ថ្នាំ Atorvastatin គឺជាថ្នាំដែលមានគោលបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ ប្រហាក់ប្រហែលនឹងស្ថានភាពជាមួយស៊ីមវ៉ូទីតានអាតាវ៉ូសស្តូលីនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពីការបរាជ័យទាំងស្រុងនៃការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។
កំរិតដំបូងនៃថ្នាំគឺ ១០ មីលីក្រាម។ ការកែតម្រូវត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីមួយខែពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។
ការទទួលទានថ្នាំជាប្រចាំផ្តល់នូវការថយចុះនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមដែលមានអត្រា atherogenic ច្រើនជាងពាក់កណ្តាល។
លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំគឺជាឥទ្ធិពលសុភាពរាបដល់ណឺត្រុង។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ កំរិតអតិបរមានៃថ្នាំគឺ ៨០ មីលីក្រាម។ ថ្នាំ Atorvastatin ត្រូវបានបង្ហាញដល់កុមារក្នុងកម្រិតមិនលើសពី 20 មីលីក្រាម។
មុនពេលប្រើវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យអង់ស៊ីមថ្លើម។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលផងដែរដើម្បីវាយតម្លៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមរបស់ថ្លើម។
ផលប៉ះពាល់និង contraindications សម្រាប់ថ្នាំ Statins
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ Atorvastatin និង Simvastatin គឺការត្រួតពិនិត្យថេរនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធសំខាន់ៗ។ គ្រឿងញៀនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់នេះពួកគេចូលរួមក្នុងការថែរក្សាសសៃប្រសាទនៃរាងកាយ។
ថ្នាំ Statins បានប្រកាសពីសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រមួយចំនួន។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌខាងក្រោមគឺជាការប្រើទំរង់ប្រើថ្នាំ Statins៖
- ប្រវត្តិនៃការថយចុះកម្តៅចំពោះថ្នាំដែលបានជ្រើសរើស។
- ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិ Lactose ។ សមាសធាតុនៃការត្រៀមរៀបចំមានផ្ទុកជាតិ lactose ។
- ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺ myopathy ។
- ជំងឺនៃថ្លើមក្នុងទម្រង់សកម្ម។
- អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ 10 ឆ្នាំ។
- ការស្រវឹង
- ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ហានិភ័យខ្ពស់នៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំការពារភាពស៊ាំ។
- ការធ្វើផែនការសម្រាប់ការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយ។
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបើកបរយានយន្តនិងយន្តការដែលទាមទារការផ្តោតអារម្មណ៍និងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់នៅពេលប្រើថ្នាំ Statins ។
- មានផ្ទៃពោះ ថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពល teratogenic ខ្លាំង។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់នេះវាត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
- ការបំបៅកូន។
នៅពេលប្រើថ្នាំពាក់កណ្តាលសំយោគវាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលទឹកក្រូចឆ្មារព្រោះការរួមផ្សំរបស់វាបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។
ផលប៉ះពាល់កើតមានជាញឹកញាប់ដោយសារតែកំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះផលប៉ះពាល់មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកំរិតដូសនៃថ្នាំទេ។
ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈសម្រាប់ថ្នាំ Statins៖
- ឈឺក្បាល, រហូតដល់ការវិវត្តនៃការឈឺចង្កោមនិងការឈឺក្បាលប្រកាំង,
- បញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
- ការរំខាននៃការធ្លាក់ដេកលក់និងដំណាក់កាលនៃការគេង,
- ភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំង
- ការខូចមុខងារថ្លើម
- អាឡែរហ្សី
- ជំងឺ CNS ។
ភាពស្មុគស្មាញបំផុតនិងជាក់លាក់បំផុតនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនគឺការវិវត្តនៃជំងឺរើម។ បាតុភូតនេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលពុលនៃថ្នាំលើសរសៃសាច់ដុំ។
Rhabdomyolysis គឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់បំពង់រំលាយអាហារនិងការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។
ការជ្រើសរើសផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្ត
ដើម្បីកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែប្រើវាចំពោះអ្នកជំងឺជាក់លាក់។ ការវិនិច្ឆ័យដោយលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថអាតាវ៉ូស្តាតគឺជាឧបករណ៍ទំនើបនិងមានឥទ្ធិពលជាងប្រសិនបើយើងយកភ្នាក់ងារពាក់កណ្តាលសំយោគក្នុងការប្រៀបធៀប។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺស្ថិតនៅក្នុងលក្ខណៈពិសេសនៃការសំយោគនិងឱសថសាស្រ្តនៃថ្នាំ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ atorvastatin តម្រូវឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំផលិតផលរំលាយអាហារដែលមានជាតិពុល - ស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់រចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំ។ ការទទួលយក Simvastatin ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃ myotoxic ដែរប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតមួយតិចជាងនេះ។
ការវិភាគប្រៀបធៀបនៃថ្នាំបង្ហាញថា Atorvastatin ជួយធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលមានដំណើរការលឿន។ កត្តានេះគឺជាភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងឧបករណ៍ទាំងពីរ។
យោងតាមការស្រាវជ្រាវការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ phyto មានប្រសិទ្ធភាព។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមានឥទ្ធិពលខ្លាំងក្លានិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃមូលនិធិ។ នេះមិនត្រូវនិយាយថាឱសថបុរាណឧទាហរណ៍ Ateroklefit ឬ Ravisol មានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំបុរាណ Atorvastatin ប៉ុន្តែវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្រើវារួមគ្នា។
យោងតាមស្ថិតិការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Atorvastatin ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលសម្រាប់ទម្រង់ជំងឺកម្រិតខ្ពស់ខណៈពេលដែល Simvastatin ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ prophylaxis ។ អ្នកគួរតែទិញថ្នាំនៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថានផ្លូវការឬឱសថតាមអ៊ិនធរណេត។ តម្លៃនៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងស៊ីអាយអេសពឹងផ្អែកលើក្រុមហ៊ុនផលិត។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins ត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
លក្ខណៈ Atorvastatin
Atorvastatin សំដៅទៅលើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ពីក្រុមនៃថ្នាំស្តាទីន។ Atrivastatin កាល់ស្យូម trihydrate (១០,៨៤ មីលីក្រាម) គឺជាសារធាតុសកម្មដែលចូលរួមក្នុងការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះជួយកាត់បន្ថយចំនួន lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) ដោយហេតុនេះការពារការបង្កើតបន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុល។
Atorvastatin ឬ Simvastatin ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំគ្រាប់ចូលក្នុងពោះវៀនតូចដែលជាកន្លែងដែលវាចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់បានលឿនតាមជញ្ជាំងរបស់វា។ ជីវឧស្ម័ននៃសមាសធាតុសកម្មគឺ 60% ។ អង់ស៊ីមជំងឺថ្លើមដំណើរការផ្នែកខ្លះនៃសារធាតុគ្រឿងញៀនហើយអដ្ឋិធាតុត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយដោយលាមកទឹកនោមនិងញើស។
ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមវត្តមាននៃបន្ទះនៅសរសៃឈាមធំនិងតូចគឺជាការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Atorvastatin ។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ការការពារជំងឺដូចខាងក្រោមនេះ:
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
- គាំងបេះដូង
- ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- លើសឈាម
- angina pectoris
- ischemia នៃបេះដូង។
Atorvastatin សំដៅទៅលើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ពីក្រុមនៃថ្នាំស្តាទីន។
Atorvastatin មានសមត្ថភាពកកកុញនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនិងរោគសាស្ត្រជាក់លាក់ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមុខងារថ្លើមឬតំរងនោមខ្សោយ។ ក្នុងករណីនេះឥទ្ធិពលពុលនៃថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ អ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរពីគ្រុនក្តៅឈឺក្បាលភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅនិងការងារហួសប្រមាណ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងសញ្ញាទាំងអស់នេះនោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការពុលទូទៅនៃរាងកាយគឺខ្ពស់។
លក្ខណៈពិសេសនៃ simvastatin
ថ្នាំស៊ីមវ៉ូទីតានក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំស្តាទីនផងដែរ។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺ simvastatin ។ រួមបញ្ចូលៈ
- ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត
- lactose
- povidone
- អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មា
- អាស៊ីត ascorbic
- stearate ម៉ាញេស្យូមនិងផ្សេងទៀត។
ស៊ីមវ៉ូទីតានមានកំរិតខ្ពស់នៃការស្រូបចូល។ ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចបាន 1-1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ បន្ទាប់ពី ១២ ម៉ោងកំរិតនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ ៩០% ។ ផ្លូវសំខាន់នៃការហូរចេញគឺតាមរយៈពោះវៀន, តាមរយៈតម្រងនោម, 10-15% នៃសមាសធាតុសកម្មត្រូវបានបញ្ចេញ។
គោលបំណងសំខាន់នៃថ្នាំគឺបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីបែបនេះ:
- ហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
- hypercholesterolemia បឋម (ប្រភេទទី ២ និង ២ ខ),
- hypercholesterolemia និង hypertriglyceridemia,
- សម្រាប់ការការពារនៃជំងឺ myocardial infarction, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការវាយប្រហារ ischemic, atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង។
គោលបំណងសំខាន់នៃការប្រើស៊ីមវីសថេតានគឺដើម្បីបញ្ចុះកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ការប្រៀបធៀប Atorvastatin និង Simvastatin
ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថនិងជ្រើសរើសរបបថ្នាំដែលត្រូវប្រើគួរតែជាអ្នកឯកទេសដែលគិតគូរមិនត្រឹមតែវគ្គនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយផងដែរ។
ថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងជំងឺបេះដូងសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការពារជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
ទាំង Atorvastatin និង Simvastatin គឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពហើយមានគោលដៅតែមួយ - បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
ពួកគេក៏ត្រូវបានរួបរួមគ្នាដោយលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមៈ
- ថ្នាំមានគ្រឿងផ្សំសកម្មផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែជាតិ lactose មាននៅក្នុងទាំងពីរ។ ដូច្នេះពួកគេគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាមួយនឹងសមាសធាតុជំនួយនេះ។
- ផលប៉ះពាល់មួយនៅក្នុងទម្រង់នៃការវិលមុខគឺជាលក្ខណៈនៃថ្នាំទាំងពីរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកគួរតែបដិសេធមិនបើកបររថយន្តហើយធ្វើការជាមួយយន្តការច្បាស់លាស់។
- ថ្នាំត្រូវបាន contraindicated រួមជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់, ដោយសារតែ myopathy អាចវិវត្ត។ ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលជាមួយ Atorvastatin ឬ Simvastatin សីតុណ្ហភាពបានកើនឡើងហើយការឈឺចាប់សាច់ដុំបានលេចឡើងបន្ទាប់មកថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលដោយជំនួសពួកគេដោយប្រើថ្នាំ analogues ។
- ការមានគភ៌និងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះគឺជាការប្រឆាំងនឹងរោគមួយទៀត។ ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលត្រូវតែប្រើវិធីពន្យារកំណើត។
- ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនិងការប្រើជ្រុលលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់គឺខ្ពស់។ ក្នុងករណីបែបនេះតម្រងនោមនិងថ្លើមទទួលរងភាគច្រើន។ ដូច្នេះវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីឱ្យលើសពីកំរិតដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា
ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺសមាសធាតុនៃការត្រៀមរៀបចំមិនមែនជាសារធាតុសកម្មដូចគ្នាទេ។ ដូច្នេះ atorvastatin សំដៅទៅលើថ្នាំ Statins សំយោគដែលមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលយូរជាងនេះ។ ស៊ីមវ៉ូទីតានគឺជាថ្នាំស្តាទិកធម្មជាតិដែលមានឥទ្ធិពលរយៈពេលខ្លី។
សារធាតុសកម្មរបស់ Atorvastatin មានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាងមុនដូច្នេះថ្នាំនេះមាន contraindications កាន់តែច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
- អាយុរហូតដល់ ១០ ឆ្នាំ
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ,
- ការកើនឡើងចំនួននៃការចម្លងរោគនៅក្នុងឈាម
- ប្រតិកម្មទៅនឹង lactose,
- ជំងឺឆ្លងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។
Simvastatin មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះទេ៖
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ
- ជំងឺថ្លើម
- អាយុអនីតិជន
- មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
- ការខូចខាតសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង។
Atorvastatin គឺមិនចង់បានដែលត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារ antibacterial និង antimicrobial ។ Simvastatin ក៏មិនអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំការពារមេរោគហ៊ីវនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ផងដែរ។ កុំបរិភោគក្រូចត្លុងឬផឹកទឹកក្រូចថ្លុងនៅពេលព្យាបាលជាមួយថេប្លេត។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអាចលើសពីកំហាប់នៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងឈាម។
ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមអាចកើតមានខណៈពេលប្រើស៊ីមវីសាតានីតៈ
- បញ្ហារំលាយអាហារ
- គេងមិនលក់
- ឈឺក្បាល
- ការរំលោភលើរសជាតិនិងចក្ខុវិស័យ (កម្រ)
- ការកើនឡើង ESR ការថយចុះនៃផ្លាកែតនិងកោសិកាឈាមក្រហម។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ Atorvastatin អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះបញ្ហា tinnitus, បញ្ហានៃការចងចាំនិងអារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងថេរ។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំស៊ីមវ៉េទីតានការឈឺក្បាលអាចកើតឡើង។
Hemodialysis ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីដែលមានការប្រើថ្នាំជ្រុល simvastatin ។ នីតិវិធីបែបនេះនឹងគ្មានប្រយោជន៍ទេក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាជាមួយ Atorvastatin ។
ដែលថោកជាង
តម្លៃថ្នាំអាស្រ័យលើប្រទេសផលិតនិងកំរិតប្រើ។
ស៊ីមវ៉ូតាតានត្រូវបានផលិតនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនរួមមានប្រទេសរុស្ស៊ីបារាំងស៊ែប៊ីហុងគ្រីនិងសាធារណរដ្ឋឆែក។ តម្លៃនៃកញ្ចប់ 30 គ្រាប់នៃ 20 មីលីក្រាមនឹងមានពី 50-100 រូប្លិ៍។ តម្លៃសម្រាប់ការវេចខ្ចប់ថ្នាំមួយ (២០ ភី។ សំរាប់ ២០ មីលីក្រាម) ផលិតនៅសាធារណរដ្ឋឆែកគឺប្រហែល ២៣០-២៧០ រូប្លិ៍។
Atorvastatin នៃផលិតកម្មរុស្ស៊ីអាចត្រូវបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានក្នុងតម្លៃនេះ:
- 110 ជូត - ៣០ ដុំ។ 10 មីលីក្រាមនីមួយៗ
- ១៩០ ជូត - ៣០ ដុំ។ 20 មីលីក្រាមនីមួយៗ
- ៦១០ ជូត - ៩០ កុំព្យូទ័រ។ 20 មីលីក្រាមនីមួយៗ។
តើមួយណាល្អជាង - atorvastatin ឬ simvastatin
មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលអាចប្រាប់បានថាតើថ្នាំមួយណាដែលល្អជាងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ្នកជំងឺប៉ុន្តែមានលក្ខណៈសំខាន់ៗមួយចំនួននៃថ្នាំ:
- ប្រសិទ្ធិភាពវិជ្ជមានរហ័សអាចត្រូវបានសម្រេចជាមួយ Atorvastatin, ដូច វាមានសារធាតុសកម្មដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាង។
- Simvastatin បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួចដែលជាគុណសម្បត្តិនៃថ្នាំនេះ។ នៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវសមាសធាតុពុលអនុវត្តមិនកកកុញនៅក្នុងខ្លួនទេ។
- ជាលទ្ធផលនៃការវិភាគគ្លីនិកនៃថ្នាំវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាស៊ីមវ៉ូស្តាទីនជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ ២៥ ភាគរយនិង Atorvastatin - ៥០ ភាគរយ។
ដូច្នេះសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសាស្ត្ររយៈពេលវែងថ្នាំ Atorvastatin គួរតែត្រូវបានគេពេញចិត្តហើយសម្រាប់ការការពារជំងឺសរសៃឈាមវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្រើស៊ីមវីសថេត។
Statins - តើវាជាអ្វី?
ថ្នាំទាំងនេះមានចំណាត់ថ្នាក់ដំបូងនៅក្នុងចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានប្រើវា។ យន្តការនៃសកម្មភាពថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់គឺផ្អែកទៅលើការរារាំងអង់ស៊ីមដែលមានឈ្មោះថា“ HMG-CoA reductase” ដែលបង្កឱ្យមានការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលថ្មីនៅក្នុងថ្លើម។
ថ្នាំ Statins ជួសជុលកប៉ាល់ដែលខូចខាតនៅពេលដែលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមមិនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណប៉ុន្តែកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់កំពុងកកកុញនៅក្នុងជញ្ជាំង។ ពួកគេធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវថ្នាំនិងសមត្ថភាពឆ្អឹងនៃឈាម: ភាពចុះខ្សោយទាបការពារការលេចឡើងនៃការកកឈាម។
ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលគឺជំនាន់ថ្មីនៃថ្នាំ atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin និង pitavastatin ។
ថ្នាំ Statins មិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើនមាតិកាមានប្រយោជន៍ទៀតផង។ លទ្ធផលពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនរបស់ក្រុមនេះអាចមើលឃើញក្នុងរយៈពេលមួយខែបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំ។ ថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលយប់ការរួមបញ្ចូលគ្នាមួយគ្រាប់និងភ្នាក់ងារ cardiological ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងថ្នាំ Statins គឺមិនអាចទទួលយកបានទេព្រោះការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីជាពិសេសលើសូចនាករអិលឌីអិល។ នៅពេលដែលប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះមិនលើសពី 6,5 mmol / l វាត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការកែតម្រូវរបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅ។ ប្រសិនបើវិធានការទាំងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេបន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំមួយខែវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins ។
វាមិនងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកប្រើដែលមិនមានការយោគយល់ក្នុងការយល់ដឹង: rosuvastatin និង atorvastatin - តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំទាំងនេះនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលស្រដៀងនឹងថ្នាំអង់ស៊ីមដែលសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល? ថ្នាំ Rosuvastatin គឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលប្រៀបធៀបអំណោយផលជាមួយអ្នកកាន់តំណែងមុន។
នៅកម្រិតដូសស្មើនឹងថ្នាំ atorvastatin វាមានឥទ្ធិពលកាន់តែច្បាស់។ អាគុយម៉ង់សំខាន់មួយនឹងជាការពុលទាបរបស់វា។
អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវិធីដើម្បីប្រើថ្នាំ Statins ឱ្យបានត្រឹមត្រូវពីវីដេអូ។
ថ្នាំពន្យារអាយុជីវិត
ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំប្រែជាគ្មានប្រសិទ្ធភាពនោះជាប្រពៃណីការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់សម្រាប់ការតែងតាំងអ្នករារាំងគឺ hypercholesterolemia (រួមទាំងមាតិកាខ្ពស់នៃកូឡេស្តេរ៉ុលនៃធម្មជាតិហ្សែន) ។
សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទោះបីជាមានកូលេស្តេរ៉ុលធម្មតាក៏ដោយ។
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង ischemic,
- បន្ទាប់ពីការរំលោភបំពាន myocardial,
- បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការណាមួយលើសរសៃឈាមបេះដូង (ស្ទះ, ឆ្លងកាត់ការវះកាត់) ។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
សកម្មភាពនៃថ្នាំស្តាទីនមានលក្ខណៈទូលំទូលាយជាងធម្មតានៃកូលេស្តេរ៉ុលធម្មតានៅទូទាំងពិភពលោក - ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលពន្យារអាយុជីវិត។ កត្តាសំរេចចិត្តក្នុងការតែងតាំងថ្នាំស្តាទីនគឺការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាម។ ទាំងអស់នៃរោគសាស្ត្រទាំងនេះក៏ដូចជាលក្ខណៈតំណពូជផ្តល់នូវការកើនឡើងហានិភ័យនៃការខូចខាតសរសៃឈាម។
ថ្នាំប្រភេទនេះត្រូវបានគេបង្ករោគនៅក្នុងជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើមនិងរោគសាស្ត្រថ្លើមដទៃទៀត។ ថ្នាំ Statins មិនត្រូវបានណែនាំទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនមិនគួរត្រូវបានគេយកទេប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានការពារដោយថ្នាំពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបាន។ កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins ប្រសិនបើរកឃើញប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។
ថ្នាំ Statins មិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរការផ្សេងទៀតទេ - ការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាតសារធាតុ purines ដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបានប្រើដោយទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដទៃទៀត។
ផលប៉ះពាល់
ឱសថបែបនេះនៅក្នុងផលិតកម្មត្រូវបានទទួលរងនូវការត្រួតពិនិត្យតឹងរ៉ឹងបំផុតសម្រាប់ផលប៉ះពាល់។ ឧទាហរណ៍ Rosuvastatin ត្រូវបានសិក្សារយៈពេលពីរឆ្នាំ, atorvasin, lovastatin និង simvastatin រយៈពេល ៣-៥ ឆ្នាំ។ បន្ថែមលើស្ថិតិដែលគួរឱ្យជឿជាក់លើការការពារការគាំងបេះដូងមានគ្រោងឆ្អឹងផ្សេងទៀត។
ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរជាមួយថ្នាំ Statins មិនលើសពី 1% ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ:
- ជំងឺគេងមិនលក់
- ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់
- ភាពទន់ខ្សោយនិងឈឺចាប់សាច់ដុំនិងសន្លាក់
- ការដាច់សាច់ដុំ
- ការផ្លាស់ប្តូរការយល់ឃើញរសជាតិ
- តាកាស៊ីធីយ៉ា
- ការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម,
- ថយចុះកំហាប់ប្លាស្មា
- ច្រមុះ
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ
- ការរំលោភលើចង្វាក់នៃចលនាពោះវៀននិងនោម,
- ការថយចុះសកម្មភាពផ្លូវភេទ
- ការកើនឡើងបែកញើស
- អាឡែរហ្សី
អ្នកជំងឺច្រើនជាង ១ ភាគរយអាចមានអាការៈវិលមុខឈឺទ្រូងក្អកហើមមានប្រតិកម្មខ្ពស់នឹងកាំរស្មីព្រះអាទិត្យសកម្មការរលាកស្បែក (ពីក្រហមរហូតដល់ជម្ងឺស្បែក) ។
សូមអានបន្ថែមថាតើតែងតែមានតម្រូវការដើម្បីប្រើថ្នាំ Statins ដែរឬទេ - នៅលើវីដេអូនេះ
ភាពឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
អង្គការសុខភាពពិភពលោកនិងសមាគមបេះដូងអាមេរិចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Statins ជាសមាសធាតុសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមប្រសិនបើហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺគ្រប់គ្រាន់។ ការតែងតាំងអ្នកជំងឺប្រភេទនេះមានតែមានន័យថាកូលេស្តេរ៉ុលទាបមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។
ការព្យាបាលតាមស្តង់ដាររួមមាន៖
- b-blockers (ដូចជា bisoprolol, atenolol, metoprolol),
- ភ្នាក់ងារ antiplatelet (ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំអាស្ពីរីនអាស្ពីរីន, ដុំឈាមកក) ។
- ថ្នាំ ACE inhibitors (perindopril, quadripril, enalapril),
- Statins
ការសិក្សាជាច្រើនបញ្ជាក់ពីសុវត្ថិភាពនៃការប្រើថ្នាំទាំងនេះបញ្ចូលគ្នា។
ក្នុងករណីខ្លះការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំផ្សេងៗគ្នាក្នុងមួយគ្រាប់ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ pravastatin + អាស្ពីរីន) កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង (ត្រឹមតែ ៧,៦%) បើប្រៀបធៀបនឹងការប្រើថ្នាំទាំងនេះដាច់ដោយឡែក (៩ ភាគរយសម្រាប់ថ្នាំ pravastatin និង ១១ ភាគរយសម្រាប់អាស្ពីរីន) ។
តាមប្រពៃណីថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រយៈពេលមួយយប់ដាច់ដោយឡែកពីថ្នាំដទៃទៀត។ សព្វថ្ងៃនេះឱសថការីផ្តល់ជូននូវការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំជាច្រើននៅក្នុងថេប្លេតមួយដែលជាជម្រើសដែលពេញចិត្តសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះមាន duplexor, caduet រួមបញ្ចូលគ្នារវាង atorvastatin និង amlodipine ក្នុងមួយគ្រាប់។
ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តនិងឧបករណ៍ថ្មីសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ស្មុគស្មាញ - Polypill ។
ប្រសិនបើតម្លៃកូលេស្តេរ៉ុលលើស ៧,៤ មីល្លីល / លី, ថ្នាំ Statins ត្រូវបានផ្សំជាមួយសរសៃ (ថ្នាំជំនួសកូឡេស្តេរ៉ុលទាប) ។ តើថ្នាំ Statins ណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្តវិភាគវិភាគនូវរាល់ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។
វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការប្រើថ្នាំ Statins, ផឹកថ្នាំគ្រាប់ជាមួយទឹកក្រូចថ្លុងព្រោះវាមានសមាសធាតុដែលរារាំងការស្រូបយកថ្នាំ Statins ។ ការបង្កើនកម្រិតឈាមរបស់ពួកគេមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំជាតិពុល។
ការព្យាបាលមិនត្រូវគ្នាជាមួយនឹងក្រុមថ្នាំនេះជាមួយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនដូចជា៖ ថ្នាំ clarithromycin និង erythromycin ដែលបង្កើតបន្ទុកបន្ថែមលើថ្លើម។
អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកផ្សេងទៀតគឺពិតជាត្រូវគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល។ ស្ថានភាពថ្លើមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរៀងរាល់ ៣ ខែម្តងដោយបញ្ជាក់នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសូចនាករនៃអង់ស៊ីមថ្លើម។
អត្ថប្រយោជន៍និងគ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំស្តាទីន
ការសិក្សាអំពីរូបមន្តធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺសុភាពនារីគិតអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ៖ តើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំស្តាទីននឹងទទួលបានផលប៉ះពាល់ច្រើនប៉ុណ្ណាដែលត្រូវបានគេនិយាយច្រើន? ព័ត៌មានអំពីថ្នាំថ្មីដែលមានអប្បបរមានៃផលវិបាកដែលមិនចង់បាននឹងជួយបំបាត់ការសង្ស័យ។
គុណសម្បត្តិខាងក្រោមនេះបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា៖
- ការកាត់បន្ថយការស្លាប់ដោយសារជំងឺបេះដូង ៤០ ភាគរយក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំ។
- កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតរោគគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបាន ៣០% ។
- ការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលពី ៤៥-៥៥% (ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ទៀងទាត់និងយូរ) ។ ដើម្បីវិភាគឌីណាមិកអ្នកត្រូវពិនិត្យឈាមកូលេស្តេរ៉ុលរៀងរាល់ខែ។
- ការប្រើប្រាស់កម្រិតព្យាបាលនៃថ្នាំ Statins ជំនាន់ចុងក្រោយមិនបង្កើតផលប៉ះពាល់ពុលទេ។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាថ្នាំ Statins អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្លើមប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយជំងឺវង្វេង។ ការស្រាវជ្រាវទំនើបបានបដិសេធការធ្លាក់ចុះនេះហើយបានបង្ហាញថាផលវិបាកស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៩៦ ដាណឺម៉ាកបានតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាការវិវត្តទៅជាជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងជំងឺ polyneuropathy ថយចុះ ៤០ និង ៣៤% ។
- ជម្រើសដ៏ធំទូលាយនៃថ្នាំស្រដៀងគ្នានៃការចំណាយផ្សេងៗគ្នាជាមួយគ្រឿងផ្សំសកម្មធម្មតា។ វេទិកាប្រធានបទជារឿយៗសួរថាៈ simvastatin ឬ atorvastatin - តើមួយណាល្អជាង? ជម្រើសទីមួយគឺអ្នកតំណាងនៃថ្នាំស្តាទីនធម្មជាតិទីពីរគឺសំយោគទំនើប។ ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាទាំងអស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងផ្លូវរំលាយអាហារថ្នាំមានឥទ្ធិពលឱសថស្រដៀងគ្នា។ ពួកវាខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតម្លៃ: simvostatin មានតម្លៃថោកជាង atorvastatin ។
ក្នុងចំណោមគុណវិបត្តិមនុស្សម្នាក់អាចកត់សំគាល់ការចំណាយខ្ពស់នៃឈើឆ្កាងផ្កាកុលាបផ្កាថ្មនិងអេស្តាលដើមដទៃទៀតនៃជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់សម្រាប់ឈ្មោះនីមួយៗនៃថ្នាំដែលបានរាយអ្នកតែងតែអាចជ្រើសរើសប្រភេទទូទៅដែលមានតម្លៃសមរម្យ។
ទស្សនៈដើមរបស់សាស្រ្តាចារ្យបារាំង Debreu លើបញ្ហា“ គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីន” មើលវីដេអូ
ការពិនិត្យ Statins
បញ្ជីថ្នាំស្តាទីន - ថ្នាំដែលឈ្មោះរបស់វាត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
សមាសធាតុសកម្ម | តើពួកគេផលិតនៅទីណា | ការចំណាយជាមធ្យមជូត។ | |
ស៊ីមវ៉ូទីតាន | Vasilip (១០, ២០, ៤០ មីលីក្រាម) | នៅស្លូវេនី | 444 |
ស៊ីលម៉ាន (១០ ២០ ឬ ៤០) | នៅអ៊ីស្រាអែលនិងសាធារណរដ្ឋឆែក | 461 | |
ស៊ីមវ៉ាកាដ (១០, ២០, ៤០) | នៅសាធារណរដ្ឋឆែក | 332 | |
ស៊ីមឡូ (១០, ២០, ៤០) | នៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា | 302 | |
ស៊ីមវីសាតានី (១០,២០៤០) | នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីស៊ែប៊ី | 125 | |
Pravastatin | Lipostat (១០, ២០) | នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអ៊ីតាលីសហរដ្ឋអាមេរិក | 170 |
Lovastatin | ហូឡង់តា (២០) | នៅស្លូវេនី | 323 |
Cardiostatin (២០, ៤០) | នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី | 306 | |
Fluvastatin | Leskol Forte (៨០) | នៅប្រទេសស្វីសអេស្ប៉ាញ | 2315 |
Atorvastatin | Liptonorm (២០) | នៅឥណ្ឌារុស្ស៊ី | 344 |
Liprimar (១០, ២០, ៤០, ៨០) | នៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់សហរដ្ឋអាមេរិកអៀរឡង់ | 944 | |
ថូលីប (១០ ២០ ២០ ៤០) | នៅស្លូវេនីប្រទេសស៊ុយអែត | 772 | |
តូវ័រកាដ (១០, ៤០) | នៅសាធារណរដ្ឋឆែក | 852 | |
អាតូរីស (១០ ២០ ២០ ៣០ ៤០) | នៅស្លូវេនីសហព័ន្ធរុស្ស៊ី | 859 | |
Rosuvastatin | ប្រេសស្ត័រ (៥, ១០, ២០, ៤០) | នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអង់គ្លេសអាល្លឺម៉ង់ | 1367 |
Rosucard (១០, ២០, ៤០) | នៅសាធារណរដ្ឋឆែក | 1400 | |
រ៉ូហ្សូល (១០, ២០) | នៅហុងគ្រី | 771 | |
Tevastor (៥, ១០, ២០) | នៅអ៊ីស្រាអែល | 531 | |
Pitavastatin | Livazo (១, ២, ៤ មីលីក្រាម) | នៅប្រទេសអ៊ីតាលី | 2350 |
ជួរតម្លៃសម្រាប់ថ្នាំស្តាទីនគឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ប៉ុន្តែថ្នាំទូទៅស្ទើរតែមិនទាបជាងថ្នាំដើមពីបញ្ជីដូច្នេះមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចជ្រើសរើសអាណាឡូកសម្រាប់ខ្លួនគេស្របតាមថវិការបស់ពួកគេ។
វិធីសាស្រ្តនៃការកែកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល
ប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចហើយមិនមានហានិភ័យជាក់លាក់នៃជំងឺខ្សោយបេះដូងទេចូរព្យាយាមធ្វើឱ្យកម្រិតនៃរបបអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។ គួរឱ្យចង់ដឹងណាស់អាហាររុក្ខជាតិខ្លះមានផ្ទុកនូវថ្នាំ Statins ធម្មជាតិ។ ការសិក្សាច្រើនបំផុតនៅក្នុងបញ្ហានេះគឺលទ្ធភាពនៃខ្ទឹមសនិងរមៀត។
បន្ថែមលើពួកគេរបបអាហារត្រឹមត្រូវរួមមានការព្យាបាលកំដៅដោយទន់ភ្លន់នៃផលិតផល (ចំហុយចំហុយដុតនំឬឆ្អិន) ។ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងចៀនត្រូវបានគេដកចេញមានការរឹតត្បិតលើចំនួនស៊ុតទឹកដោះគោនិងក្រៅ។
កូលេស្តេរ៉ុលមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់រាងកាយជាសម្ភារៈសំណង់សម្រាប់កោសិកាដូច្នេះវាមិនសំខាន់ទេដែលមិនរាប់បញ្ចូលតែកំណត់កំរិតការប្រើប្រាស់ផលិតផលប្រភេទមួយចំនួន។
ជាតិសរសៃបន្លែ (បន្លែគ្រាប់ធញ្ញជាតិ legumes) និងអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated Щ-3 (ត្រីក្រហមប្រេងត្រី) ដែលធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកូឡេស្តេរ៉ុលមានលក្ខណៈធម្មតាមានប្រយោជន៍។
ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រខាងលើមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាននោះថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
សរុបសេចក្ដីមកវាគួរបញ្ជាក់ថាជាមួយនឹងការភ័យខ្លាចដែលអាចយល់បានរបស់អ្នកជំងឺទាំងអស់ក្នុងការលេបថ្នាំ Statin - ថ្នាំសម្រាប់បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល - និងការរីករាលដាលនៃគំនិតអំពីផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលបែបនេះគោលបំណងរបស់ពួកគេគឺពិតជាត្រឹមត្រូវក្នុងករណីមានជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរព្រោះថ្នាំទាំងនេះអាចពន្យារអាយុជីវិតនិង ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពរបស់វា។
ជាការពិតថ្នាំគ្រាប់ងាយនឹងផឹកប៉ុន្តែជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើងបន្តិចដោយគ្មានសញ្ញានៃការខូចសរសៃឈាមវានៅតែល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការប្រកាន់ភ្ជាប់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងតាមដានកូលេស្តេរ៉ុលជាប្រចាំ។
សាស្ត្រាចារ្យ E. Malysheva និយាយយ៉ាងច្បាស់អំពីថ្នាំ Statins ដែលពន្យារអាយុជីវិត
តារាងសកម្មភាព Atorvastatin
ផលប៉ះពាល់គ្លីនិករបស់ atorvastatin | |
ក្រុមអ្នកជម្ងឺ | ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល |
មនុស្សពេញវ័យដែលមិនមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហានិភ័យ (ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដំបូង, ការពឹងផ្អែកថ្នាំជក់, ការសេពគ្រឿងស្រវឹង, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺលើសឈាម, អាយុ) | ការកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖ |
- ការវិវឌ្ឍន៍នៃការឈឺទ្រូង (angina pectoris) និងតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញ។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ការរំលោភបំពាន Myocardial ។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ជំងឺបេះដូង Myocardial ។
- ការចូលមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់និងមិនផ្លូវការ។
- infarction myocardial មិនពិត។
- ការវិវឌ្ឍន៍នៃការឈឺទ្រូង (angina pectoris) និងតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញ។
Rosuvastatin
នេះគឺជាថ្នាំសំយោគឋិតិវន្តជាមួយនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសន្សំសំចៃបំផុតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែង។ Rosuvastatin ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ថ្នាំ Statin ក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពដែរប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងថ្នាំ atorvastatin ។
ការបង្កើតរបស់វាគឺធម្មតាសម្រាប់ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំស្តាទីន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងថ្នាំត្រូវបានលេបរហូតដល់ 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានផលប៉ះពាល់ដូសប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 40 មីលីក្រាម។ បរិមាណស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំ Statin ដែលមានសុវត្ថិភាពប្រភេទនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់កំណត់ហ្សែនក៏ដូចជាសម្រាប់ជំងឺតំណពូជតំណពូជ។
Rosuvastatin បញ្ឈប់ការកើនឡើងនៃ LDL ។ សមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការរលាយក្នុងទឹកយ៉ាងឆាប់រហ័សមិនប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់កោសិកាថ្លើមទេ។ ការពិសោធន៍ជាច្រើនបានបង្ហាញពីសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មុខងារថ្លើម។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងថ្នាំ lipophilic Statins, Rosuvastatin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលស្រាលនិងមានសុវត្ថិភាពជាង។ លើសពីនេះទៀតវាមិនបំផ្លាញសរសៃសាច់ដុំទេ។
សក្ដានុពលវិជ្ជមានពីការព្យាបាលដោយប្រើរ៉ូសាវូទីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់រយៈពេលមួយខែថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុត។ យោងទៅតាម STELLAR ក្នុងកំរិតប្រចាំថ្ងៃ ៤០ មីលីក្រាមការថយចុះនៃ LDL ច្រើនជាងពាក់កណ្តាលត្រូវបានគេកត់ត្រាអមដោយការកើនឡើងនៃ HDL ១០% ។
ការសិក្សាប្រៀបធៀបនៃ LUNAR បានបង្ហាញពីឧត្តមភាពនៃថ្នាំ Rosuvastatin ក្នុងកម្រិត ៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃលើសពី Atorvastatin ជាមួយនឹងបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃ ៨០ មីលីក្រាម។ សូចនាករបរិមាណនៃការថយចុះអិល។ អិល។ អិលមាន ៤៧ និង ៤៣% រៀងៗខ្លួន។ ចំណែកកូលេស្តេរ៉ុលល្អគឺការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃ ៤០ មីលីក្រាមនៃសារជាតិ Rosuvastatin កើនឡើង HDL ១២% ខណៈពេលដែលការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់ lipoproteins ស្រដៀងគ្នាពី Atorvastatin ៨០ មីលីក្រាមមិនលើសពី ៦% ។
ការបោះពុម្ភផ្សាយវិទ្យាសាស្ត្របរទេសដ៏ពេញនិយមមួយបានចេញផ្សាយលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តចុងក្រោយបង្អស់ដែលយោងទៅតាមថ្នាំខាងលើជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃតម្រងនោម។
មានថ្នាំមួយចំនួនដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នានឹង Rosuvastatin ហើយដូច្នេះអាចប្រើជំនួសបាន។ មុនពេលប្រើវាពិតជាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជម្រើសទាំងនេះរួមមាន៖
អ្នកជំនួសស៊ីមវ៉ាសថេល
ភាពស្រដៀងគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃទំរង់ថ្នាំស្តាទីននេះ៖
តើអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងក៏ដូចជាកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ដោយមិនប្រើថ្នាំដែលមានផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ? ចម្លើយគឺមានលក្ខណៈវិជ្ជមាននិងមាននៅក្នុងថ្នាក់សម្បទាក៏ដូចជារបបអាហារត្រឹមត្រូវ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាសុខភាពជាមួយថ្នាំគ្រាប់ដែលគាត់ភ្លេចអំពីកម្លាំងនៃរាងកាយរបស់គាត់។ ការជំនួសការស្វែងរកលំពែងក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់យ៉ាងហោចណាស់មានអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ។
យកចិត្តទុកដាក់! រាល់ការប្រើថ្នាំគឺប្រហាក់ប្រហែលហើយសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗពួកគេម្នាក់ៗដូច្នេះមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំណាមួយអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ថ្នាំ Statins សម្រាប់ថ្លើមឬផ្ទុយទៅវិញរដ្ឋបាលរបស់ពួកគេការពារការកើតឡើងនៃការខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម។
ថ្នាំ Statins សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការពារជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងមុខងារបេះដូងដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំមានឥទ្ធិពលល្អក្នុងការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
ថ្នាំ Statins មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបទាបនៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះឱ្យបានទៀងទាត់និងត្រឹមត្រូវដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលបានបញ្ឈប់។
ថ្នាំ Statins ជំនាន់ចុងក្រោយជួយឱ្យរាងកាយដកកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ចេញ។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការស្ទះមុខងារថ្លើមដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផលិតវា។
ការពិនិត្យរបស់អ្នកជម្ងឺ
Olga អាយុ ៣៧ ឆ្នាំឈ្មោះ Veliky Novgorod
បន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូងឪពុកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យស៊ីមវីសថេតានដើម្បីបញ្ចុះកូលេស្តេរ៉ុល។ ការព្យាបាលមានរយៈពេល ៤ ខែហើយក្នុងកំឡុងពេលនេះមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេ។ ការបូកដែលមិនអាចប្រកែកបាននៃថ្នាំគឺតម្លៃដក - ប្រសិទ្ធភាពទាប។ ការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀតបានបង្ហាញថាកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ថយចុះបន្តិច។ ប៉ាពិបាកចិត្តព្រោះគាត់មានក្តីសង្ឃឹមខ្ពស់រកថ្នាំ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថា simvastatin អាចជួយក្នុងករណីស្រាល ៗ និងមិនមែនក្នុងករណីដែលជឿនលឿន។ ឥឡូវនេះយើងកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយសំណងផ្សេងទៀត។
ម៉ារីយ៉ា Vasilievna អាយុ ៥៧ ឆ្នាំ Murmansk
នៅពេលពិនិត្យបន្ទាប់វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចហើយណែនាំអោយប្រើថ្នាំ Statins ។ នាងលេបស៊ីមវីស្សាទីនធ្វើតាមរបបអាហារនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវសកម្មភាពរាងកាយតិចតួច។ បន្ទាប់ពី 2 ខែខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការវិភាគទី 2 ដែលសូចនាករទាំងអស់ត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញ។ ខ្ញុំមិនសោកស្តាយដែលខ្ញុំបានផឹកគ្រឿងញៀននោះទេទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនបានព្រមានពីគ្រោះថ្នាក់និងភាពឥតប្រយោជន៍របស់វាជាមួយនឹងប្រភេទឈាមរបស់ខ្ញុំក៏ដោយ។ ខ្ញុំរីករាយដែលលទ្ធផលបានសំរេច។ ខ្ញុំសូមណែនាំវា!
ហ្គាលីណាអាយុ ៥០ ឆ្នាំនៅទីក្រុងមូស្គូ
ខ្ញុំមានការភ័យខ្លាចនៅពេលដែលខ្ញុំបាន heard ពីគ្រូពេទ្យថាមានកូលេស្តេរ៉ុលច្រើនជាង ៨ ខ្ញុំគិតថាការព្យាបាលនេះនឹងមានរយៈពេលយូរនិងពិបាក។ ថ្នាំ Atorvastatin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ខ្ញុំមិនមានសង្ឃឹមខ្ពស់លើគ្រឿងញៀនទេប៉ុន្តែឥតប្រយោជន៍។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបាន ២ ខែកូលេស្តេរ៉ុលបានធ្លាក់ចុះដល់ ៦ ។ ខ្ញុំមិនរំពឹងថាថ្នាំនឹងជួយបានទេ។ ខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់ថាខ្ញុំផឹកយ៉ាងតឹងរឹងតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេ។
ថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងជំងឺបេះដូងសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការពារជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យឡើងវិញអំពីអាដូវ៉ូសស្តាតនិងស៊ីមវ៉ូស្តាទីន
Egor Alexandrovich អាយុ ៤៤ ឆ្នាំនៅទីក្រុងមូស្គូ
ខ្ញុំកម្រចេញវេជ្ជបញ្ជាស៊ីមវ៉េសថេតព្រោះ ខ្ញុំគិតថាវាជាគ្រឿងញៀននៃសតវត្សចុងក្រោយ។ ឥឡូវនេះមានថ្នាំស្តាទីនទំនើបដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាពជាងមុន។ ឧទាហរណ៍ atorvastatin ។ ថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែអាចបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទៀតផង។ ទម្រង់បែបបទនៃការដោះលែងមានភាពងាយស្រួល។
Lyubov Alekseevna អាយុ 50 ឆ្នាំ Khabarovsk
នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តខ្ញុំព្យាយាមចេញវេជ្ជបញ្ជា Atorvastatin ដល់អ្នកជំងឺប្រសិនបើមិនមាន contraindications ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាថ្នាំនេះធ្វើសកម្មភាពទន់ភ្លន់ជាងមុនដោយមិនរំខានដល់មុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធរាងកាយ។ អ្នកជំងឺកម្រត្អូញត្អែរពីផលប៉ះពាល់ដែលជារឿងសំខាន់។ បន្ទាប់ពីនោះភាគច្រើនអ្នកចូលនិវត្តន៍ភាគច្រើនមានបញ្ហាស្រដៀងគ្នាដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរួចហើយ។