វិធីធ្វើឱ្យពិការភាពជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

ទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំកំពុងរីកចម្រើនគ្រប់ពេលក៏ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។

អ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវរក្សាស្ថានភាពរាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់, ប្រើថ្នាំរួមជាមួយរបបអាហារ។ នេះថ្លៃណាស់។

ដូច្នេះសំណួរថាតើវាអាចទៅរួចនិងវិធីធ្វើឱ្យពិការភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ យ៉ាងតិចដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមយ៉ាងហោចណាស់។ រឿងនេះនឹងត្រូវពិភាក្សានៅពេលក្រោយ។

ដោយបានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេសពេញមួយជីវិតរបស់គាត់ហើយក៏ត្រូវធ្វើតាមរបបដែលបានបង្កើតឡើងផងដែរ។

នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការពារគម្លាតពីបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។ លើសពីនេះអ្នកជំងឺបែបនេះជាច្រើនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះពួកគេត្រូវការចាក់ថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

កាលៈទេសៈបែបនេះធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ជីវិត។ ដូច្នេះសំណួរថាតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងសាច់ញាតិរបស់គាត់។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែជំងឺនេះមនុស្សម្នាក់បាត់បង់សមត្ថភាពការងារមួយផ្នែកហើយជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺដទៃទៀតដោយសារតែផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើរាងកាយទាំងមូល។

តើមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដល់ការទទួលបានក្រុម?

មុនពេលងាកទៅរកសំណួរអំពីរបៀបចុះឈ្មោះពិការភាពនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងប្រភេទទី 1 វាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាពីពេលវេលាដែលប៉ះពាល់ដល់ការទទួលក្រុម។ វត្តមានតែមួយគត់នៃជម្ងឺបែបនេះមិនផ្តល់សិទ្ធិពិការដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

នេះតម្រូវឱ្យមានអំណះអំណាងផ្សេងទៀតដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលគណៈកម្មការនឹងអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តសមស្រប។ លើសពីនេះទៅទៀតអវត្តមាននៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសូម្បីតែជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក៏មិនក្លាយជាកត្តាដែលអនុញ្ញាតឱ្យចាត់តាំងពិការភាពដែរ។

នៅពេលចាត់ក្រុមពិការភាពដូចខាងក្រោមៈ

តើមានការពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែរឬទេ
ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើតឬ
ការដាក់កម្រិតលើជីវិតធម្មតា
តើអាចទូទាត់សងសម្រាប់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានទេ?
ការកើតឡើងនៃជំងឺផ្សេងទៀត
ការទទួលបានផលវិបាកដោយសារជំងឺនេះ។

ទម្រង់នៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះក៏ដើរតួក្នុងការទទួលបានពិការភាពផងដែរ។ វាកើតឡើង៖

ការសង្កេតលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មានពីរប្រភេទសំខាន់នៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine នេះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺជាជម្ងឺមួយដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺនេះបង្កើតឱ្យមានដំបូងចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេង។ កង្វះអ័រម៉ូនខ្លួនឯងក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ធ្វើឱ្យវាចាំបាច់ចាក់វា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រភេទទី ១ ហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកឬការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។

អ្នកជំងឺបែបនេះទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ជាទៀងទាត់និងចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីន, បន្ទះតេស្ត៍, ឡេនខេតទៅនឹងក្រពេញ។ ចំនួននៃការផ្តល់ការអនុគ្រោះអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម: វាប្រែប្រួលតាមតំបន់ផ្សេងៗគ្នា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វិវឌ្ឍន៍លើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនការផលិតអរម៉ូនមិនត្រូវបានរំខានពីដំបូងឡើយ។ អ្នកជំងឺបែបនេះរស់នៅក្នុងជីវិតដែលមានសេរីភាពជាងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺការគ្រប់គ្រងសារធាតុចិញ្ចឹមនិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ អ្នកជំងឺអាចទទួលបានការថែទាំជាប្រចាំជាប្រចាំនៅលើកន្លែងពិគ្រោះជំងឺឬអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាល។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឈឺខ្លួនឯងហើយបន្តធ្វើការឬថែរក្សាកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះគាត់នឹងទទួលបានសន្លឹកពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន។

មូលហេតុនៃការចេញវិស្សមកាលឈឺអាចជាៈ

ការបំផ្លាញជំងឺទឹកនោមផ្អែម
សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
hemodialysis
ភាពស្មុគស្មាញស្រួចស្រាវឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ,
តម្រូវការសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពិការភាព

ប្រសិនបើវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការខ្សោះជីវជាតិនៃគុណភាពជីវិតការខូចខាតដល់សរីរាង្គដទៃទៀតការបាត់បង់សមត្ថភាពការងារនិងជំនាញថែរក្សាបន្តិចម្តង ៗ ពួកគេនិយាយពីពិការភាព។ សូម្បីតែការព្យាបាលក៏ដោយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ៣ ដឺក្រេ៖

ងាយស្រួល។ លក្ខខណ្ឌត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការកែតំរូវនៃរបបអាហារប៉ុណ្ណោះកម្រិតនៃការតមអាហារគ្លីសេម៉ាមិនខ្ពស់ជាង ៧,៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ការខូចខាតសរសៃឈាម, តម្រងនោមឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ 1 ដឺក្រេអាចធ្វើទៅបាន។ មិនមានការរំលោភលើមុខងាររាងកាយទេ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រុមពិការទេ។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានប្រកាសថាមិនអាចធ្វើការបាននៅក្នុងអាជីពសំខាន់ប៉ុន្តែអាចធ្វើការនៅកន្លែងផ្សេង។
មធ្យម។ អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលជារៀងរាល់ថ្ងៃការកើនឡើងជាតិស្ករលឿនដល់ ១៣,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រគឺអាចធ្វើទៅបានការបំផ្លាញរីទីណាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងតម្រងនោមដល់ ២ ដឺក្រេមានការរីកចម្រើន។ ប្រវត្តិនៃសន្លប់និងបុព្វកថាគឺអវត្តមាន។ អ្នកជំងឺបែបនេះមានពិការភាពនិងពិការភាពខ្លះអាចជាពិការភាព។
ធ្ងន់។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងជាតិស្ករលើសពី ១៤,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រត្រូវបានកត់ត្រាស្ថានភាពអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ សូម្បីតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសក៏មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែរ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គគោលដៅអាចមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរហើយលក្ខខណ្ឌស្ថានីយ (ឧទាហរណ៍ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ) ក៏ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលផងដែរ។ ពួកគេលែងនិយាយអំពីឱកាសធ្វើការអ្នកជំងឺមិនអាចថែរក្សាខ្លួនឯងបានទេ។ ពួកគេត្រូវបានចេញពិការភាពទឹកនោមផ្អែម។

កុមារសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស។ ការរកឃើញជំងឺមានន័យថាតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការតាមដានគ្លីសេម៉ាជាបន្តបន្ទាប់។ កុមារទទួលថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីថវិកាក្នុងតំបន់ក្នុងចំនួនជាក់លាក់។ បន្ទាប់ពីការតែងតាំងជនពិការគាត់អះអាងពីអត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងទៀត។ ច្បាប់សហព័ន្ធ "ស្តីពីការផ្តល់ប្រាក់សោធនរដ្ឋនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី" កំណត់ការផ្តល់ប្រាក់សោធនដល់មនុស្សម្នាក់ដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារបែបនេះ។

តើពិការភាពយ៉ាងដូចម្តេច

អ្នកជំងឺឬអ្នកតំណាងរបស់គាត់ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកកុមារឬទារកនៅឯកន្លែងស្នាក់នៅ។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការបញ្ជូនទៅកាន់អាយយូ (គណៈកម្មការជំនាញសុខភាព) គឺ៖

ការបង្អាក់ទឹកនោមផ្អែមដោយមានវិធានការស្តារនីតិសម្បទាដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព
ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ
ភាគនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, សន្លប់ ketoacidotic,
រូបរាងនៃការរំលោភមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុង
តម្រូវការសម្រាប់អនុសាសន៍ការងារដើម្បីផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌនិងលក្ខណៈការងារ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកពីជំហានអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវធ្វើដើម្បីបំពេញក្រដាសស្នាម។ ជាធម្មតាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ការប្រឡងបែបនេះ៖

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកនិងពេលថ្ងៃ
ការសិក្សាអំពីជីវគីមីដែលបង្ហាញពីកំរិតនៃសំណងដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន creatinine និងឈាមក្នុងឈាម
ការវាស់កូលេស្តេរ៉ុល
ទឹកនោម
ការកំណត់ទឹកនោមនៃជាតិស្ករប្រូតេអ៊ីនអាសេតូន។
ទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky (ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម)
អេឡិចត្រូលីត, ការពិនិត្យអេកូអេស ២៤ ម៉ោង, សម្ពាធឈាមដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារបេះដូង,
EEG, ការសិក្សាអំពីសរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលឯកទេសដែលទាក់ទង: គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងវះកាត់សរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាង urologist ។ ភាពមិនប្រក្រតីសំខាន់ៗនៃមុខងារនៃការយល់ដឹងនិងអាកប្បកិរិយាគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីការសិក្សាចិត្តសាស្ត្រពិសោធន៍និងការពិគ្រោះយោបល់របស់វិកលចរិក។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការប្រឡងអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់គណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលគាត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រសិនបើសញ្ញានៃភាពពិការឬតម្រូវការបង្កើតកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបុគ្គលត្រូវបានរកឃើញគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងបញ្ចូលព័ត៌មានទាំងអស់អំពីអ្នកជំងឺតាមទម្រង់ 088 / у-06 ហើយបញ្ជូនវាទៅ ITU ។ បន្ថែមពីលើការសំដៅទៅលើគណៈកម្មការអ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិរបស់គាត់ប្រមូលឯកសារផ្សេងទៀត។ បញ្ជីរបស់ពួកគេប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ITU វិភាគឯកសារធ្វើសវនកម្មនិងសំរេចថាតើត្រូវផ្តល់ឱ្យក្រុមពិការឬអត់។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការរចនា

អ្នកជំនាញវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលោភបំពាននិងចាត់តាំងក្រុមពិការជាក់លាក់មួយ។ ក្រុមទីបីត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រាលឬមធ្យម។ ភាពពិការត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងករណីដែលមិនអាចទៅរួចក្នុងការបំពេញកាតព្វកិច្ចផលិតកម្មរបស់ពួកគេនៅក្នុងវិជ្ជាជីវៈដែលមានស្រាប់ហើយការផ្ទេរទៅកម្លាំងពលកម្មសាមញ្ញនឹងនាំឱ្យមានការខាតបង់គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងប្រាក់ឈ្នួល។

បញ្ជីនៃការរឹតត្បិតផលិតកម្មត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងលំដាប់លេខ 302-n របស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ក្រុមទីបីក៏រួមបញ្ចូលទាំងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលកំពុងទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ ក្រុមពិការទីពីរត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យៈ

ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងនៃសញ្ញាប័ត្រទី ២ ឬទី ៣
រោគសញ្ញាដំបូងនៃការខ្សោយតំរងនោម,
ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
neuropathies ២ ដឺក្រេ
ជំងឺរលាកខួរក្បាលដល់ ៣ ដឺក្រេ
ការរំលោភលើចលនារហូតដល់ ២ ដឺក្រេ
ការរំលោភលើការថែរក្សាខ្លួនឯងរហូតដល់ ២ ដឺក្រេ។

ក្រុមនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការបង្ហាញកម្រិតមធ្យមនៃជំងឺនេះប៉ុន្តែជាមួយនឹងអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងការព្យាបាលជាទៀងទាត់។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាជនពិការនៃក្រុមទី ១ ជាមួយនឹងភាពមិនអាចទៅរួចនៃការថែទាំដោយខ្លួនឯង។ រឿងនេះកើតឡើងក្នុងករណីមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គគោលដៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

ភាពពិការភ្នែកទាំងសងខាង
ការអភិវឌ្ឍនៃការខ្វិននិងការបាត់បង់នៃការចល័ត,
ការបំពានសរុបនៃមុខងារផ្លូវចិត្ត,
ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ៣ ដឺក្រេ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬដំបៅជើងនៃចុងទាបបំផុត
ការខ្សោយតំរងនោមនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ
សន្លប់ញឹកញាប់និងលក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ធ្វើឱ្យពិការភាពរបស់កុមារតាមរយៈអាយ។ អេស។ អាយ។ កុមារបែបនេះត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់និងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ ឪពុកម្តាយឬអាណាព្យាបាលរបស់កុមារផ្តល់ការថែទាំនិងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្រុមពិការក្នុងករណីនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរហូតដល់ 14 ឆ្នាំ។ នៅពេលឈានដល់អាយុនេះកុមារត្រូវបានពិនិត្យម្តងទៀត។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ពីអាយុ 14 ឆ្នាំអាចចាក់និងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឯករាជ្យដូច្នេះមិនចាំបាច់សង្កេតមើលដោយមនុស្សពេញវ័យទេ។ ប្រសិនបើលទ្ធភាពជោគជ័យបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញភាពពិការត្រូវបានដកចេញ។

ភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺ

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយ ITU អ្នកជំងឺទទួលបានយោបល់ស្តីពីការទទួលស្គាល់ជនពិការឬការបដិសេធជាមួយនឹងអនុសាសន៍។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រាក់សោធននិវត្តន៍អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានជូនដំណឹងថាតើរយៈពេលប៉ុន្មានដែលគាត់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាអសមត្ថភាព។ ជាធម្មតាពិការភាពដំបូងនៃក្រុម ២ ឬ ៣ មានន័យថាការពិនិត្យឡើងវិញ ១ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីចុះឈ្មោះស្ថានភាពថ្មី។

ការតែងតាំងក្រុមពិការភាពទី ១ ក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងតម្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីវាបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ឆ្នាំដោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដំណាក់កាលស្ថានីយសោធនអាចត្រូវបានចេញភ្លាមៗដោយគ្មានកំណត់។ នៅពេលពិនិត្យមើលប្រាក់សោធននិវត្តន៍ភាពពិការត្រូវបានចេញជាញឹកញាប់ដោយគ្មានកំណត់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលការវិវត្តនៃភាពពិការភ្នែក) គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចបញ្ជូនគាត់ឱ្យធ្វើការពិនិត្យឡើងវិញដើម្បីបង្កើនក្រុម។

កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបុគ្គលនិងនិវាសនជន

រួមគ្នាជាមួយវិញ្ញាបនបត្រពិការភាពអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានកម្មវិធីបុគ្គលនៅក្នុងដៃរបស់គាត់។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើតំរូវការផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងទម្រង់មួយរឺផ្សេងទៀតនៃជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តសង្គម។ កម្មវិធីបង្ហាញថាៈ

ភាពញឹកញាប់នៃការណែនាំនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងមួយឆ្នាំ។ ស្ថាប័នសុខភាពសាធារណៈដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមអនុសាសន៍សម្រាប់ការលាងឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
តម្រូវការសម្រាប់ការចុះឈ្មោះមធ្យោបាយបច្ចេកទេសនិងអនាម័យនៃការស្តារនីតិសម្បទា។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងមុខតំណែងទាំងអស់ដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការងារធ្វើក្រដាសសម្រាប់អាយយូ។
តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលតាមបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ដោយកូតា (សិប្បនិម្មិតប្រតិបត្តិការលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យក្រលៀន) ។
អនុសាសន៍សម្រាប់ជំនួយផ្នែកសង្គមនិងច្បាប់។
អនុសាសន៍សម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលនិងលក្ខណៈនៃការងារ (បញ្ជីនៃវិជ្ជាជីវៈទម្រង់នៃការបណ្តុះបណ្តាលលក្ខខណ្ឌនិងធម្មជាតិនៃការងារ) ។

សំខាន់! នៅពេលអនុវត្តសកម្មភាពដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺអាយភីអាអេសអេជនិងអង្គការដទៃទៀតដាក់សញ្ញាលើការអនុវត្តជាមួយត្រារបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបដិសេធការស្តារនីតិសម្បទា: ការចូលមន្ទីរពេទ្យដែលបានគ្រោងទុកមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យមិនលេបថ្នាំទេប៉ុន្តែទទូចឱ្យទទួលស្គាល់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថាជាពាក្យគ្មានកំណត់ឬការបង្កើនក្រុមនេះអាយយូអាចសម្រេចចិត្តថាបញ្ហានេះមិនទទួលបានការពេញចិត្តពីគាត់។

អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ជនពិការ

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំណាយប្រាក់យ៉ាងច្រើនទៅលើការទិញថ្នាំនិងគ្រឿងប្រើប្រាស់សម្រាប់ត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីន (កែវពង្រីកកែវយឺត) ។ ជនពិការមិនត្រឹមតែមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាឱកាសដើម្បីធ្វើពុតជាដំឡើងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលជាផ្នែកមួយនៃការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់តាមរយៈការធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ច។

មធ្យោបាយបច្ចេកទេសនិងអនាម័យនៃការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានធ្វើឡើងដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ អ្នកគួរតែស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងបញ្ជីមុខតំណែងដែលបានណែនាំមុនពេលបញ្ជូនឯកសារសម្រាប់ពិការភាពនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកឯកទេសខាងប្រវត្តិរូប។ លើសពីនេះអ្នកជំងឺទទួលបានការគាំទ្រ៖ ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការសេវាតាមផ្ទះដោយបុគ្គលិកសង្គមកិច្ចការចុះឈ្មោះឧបត្ថម្ភធនសម្រាប់វិក្កយបត្រប្រើប្រាស់សេវាព្យាបាលស្ប៉ាដោយឥតគិតថ្លៃ។

ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានៃការផ្តល់សេវាព្យាបាលស្ប៉ាវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់នៅក្នុងមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសង្គមក្នុងតំបន់ដែលក្រុមជនពិការដែលពួកគេអាចផ្តល់ការអនុញ្ញាត។ ជាធម្មតាការបញ្ជូនដោយឥតគិតថ្លៃទៅឱ្យប្រព័ន្ធបោសសំអាតត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ក្រុមទី 2 និងទី 3 នៃពិការភាព។ អ្នកជំងឺដែលមានក្រុមទី ១ ត្រូវការអ្នកជំនួយការម្នាក់ដែលនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់សំបុត្រឥតគិតថ្លៃឡើយ។

ជំនួយដល់កុមារពិការនិងគ្រួសាររបស់ពួកគេរួមមាន៖

ការបង់ប្រាក់សោធនសង្គមដល់កុមារ
ផ្តល់សំណងដល់អ្នកមើលថែដែលត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការមិន
ការរាប់បញ្ចូលពេលវេលាចាកចេញពីបទពិសោធន៍ការងារ
លទ្ធភាពនៃការជ្រើសរើសរយៈពេលខ្លីនៃសប្តាហ៍ធ្វើការ
លទ្ធភាពនៃការធ្វើដំណើរដោយសេរីដោយមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនផ្សេងៗ
អត្ថប្រយោជន៍ពន្ធលើប្រាក់ចំណូល
បង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការរៀនសូត្រនៅសាលារៀនការប្រឡងនិងការប្រឡង
ការចូលរៀនសាកលវិទ្យាល័យ
ដីសម្រាប់ផ្ទះឯកជនប្រសិនបើគ្រួសារត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាត្រូវការលក្ខខណ្ឌលំនៅដ្ឋានប្រសើរជាងមុន។

ការចុះឈ្មោះពិការភាពបឋមក្នុងវ័យចំណាស់ច្រើនតែទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកជំងឺបែបនេះកំពុងឆ្ងល់ថាតើពួកគេនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពិសេសដែរឬទេ។ វិធានការណ៍គាំទ្រជាមូលដ្ឋានមិនខុសពីអ្នកជម្ងឺដែលអាចទទួលបាននូវពិការភាព។ លើសពីនេះទៀតការទូទាត់បន្ថែមត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកចូលនិវត្តន៍ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសេវាកម្មនិងក្រុមពិការភាព។

ដូចគ្នានេះផងដែរមនុស្សចាស់អាចនៅតែអាចធ្វើការបានដោយមានសិទ្ធិទទួលបានថ្ងៃធ្វើការខ្លីការផ្តល់ការឈប់សម្រាកប្រចាំឆ្នាំ ៣០ ថ្ងៃនិងឱកាសឈប់សម្រាកដោយមិនសន្សំរយៈពេល ២ ខែ។ ការចុះឈ្មោះពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរខ្វះសំណងក្នុងពេលព្យាបាលប្រសិនបើមិនអាចបន្តធ្វើការក្រោមលក្ខខណ្ឌមុនក៏ដូចជាកុមារអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំដោយសារតម្រូវការគ្រប់គ្រងការព្យាបាល។ ជនពិការទទួលបានឱកាសទាញយកអត្ថប្រយោជន៍និងដាក់ពាក្យសុំព្យាបាលតាមបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ថ្លៃ ៗ ។

លំដាប់នៃការបង្កើត

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនហើយជំងឺនេះមានការរីកចម្រើននិងប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់របៀបរស់នៅធម្មតារបស់គាត់គាត់អាចពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការប្រឡងជាបន្តបន្ទាប់និងការចុះឈ្មោះពិការភាពដែលអាចកើតមាន។ ដំបូងអ្នកជំងឺទៅជួបអ្នកព្យាបាលរោគដែលចេញការបញ្ជូនសម្រាប់ពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀត (អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist, គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង, គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង, សរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាដើម) ។ ពីវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍នៃការពិនិត្យអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចាត់តាំង:

តេស្តឈាមនិងទឹកនោមទូទៅ
តេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម
អ៊ុលត្រាសោនៃនាវានៃចុងទាបបំផុតជាមួយ dopplerography (ជាមួយ angiopathy),
អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated,
ការពិនិត្យមូលនិធិ, perimetry (ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពពេញលេញនៃវាលដែលមើលឃើញ),
តេស្តទឹកនោមជាក់លាក់ដើម្បីរកមើលជាតិស្ករប្រូតេអ៊ីនអាសេតូន។
electroencephalography និង rheoencephalography,
ទម្រង់ lipid
ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូងនិង ECG ។

ដើម្បីចុះឈ្មោះពិការភាពអ្នកជំងឺត្រូវការឯកសារបែបនេះ:

លិខិតឆ្លងដែន
ការចេញពីមន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកជំងឺទទួលការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺ
លទ្ធផលនៃការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ទាំងអស់
យោបល់ប្រឹក្សាជាមួយការផ្សាភ្ជាប់និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ដែលអ្នកជំងឺបានមកពិនិត្យនៅពេលពិនិត្យសុខភាព។
ពាក្យសុំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការចុះឈ្មោះពិការភាពនិងការបញ្ជូនអ្នកព្យាបាលទៅ ITU,
កាតអ្នកជំងឺ
សៀវភៅការងារនិងឯកសារបញ្ជាក់ពីការអប់រំទទួលបាន
វិញ្ញាបនបត្រពិការភាព (ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីក្រុមម្តងទៀត) ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើការគាត់ត្រូវទទួលបានវិញ្ញាបនប័ត្រពីនិយោជកដែលពិពណ៌នាអំពីលក្ខខណ្ឌនិងលក្ខណៈនៃការងារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងសិក្សាបន្ទាប់មកឯកសារស្រដៀងគ្នាត្រូវបានទាមទារពីសាកលវិទ្យាល័យ។ ប្រសិនបើការសម្រេចចិត្តរបស់គណៈកម្មការមានលក្ខណៈវិជ្ជមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រពិការភាពដែលបង្ហាញពីក្រុម។ ការឆ្លងកាត់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃអាយយូយូមិនចាំបាច់ទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន 1 ក្រុម។ នៅក្នុងក្រុមទី ២ និងទី ៣ នៃពិការភាពទោះបីជាការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាននិងរ៉ាំរ៉ៃក៏ដោយក៏អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើការពិនិត្យម្តងហើយម្តងទៀតជាប្រចាំ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីការសម្រេចចិត្តអវិជ្ជមានរបស់អាយយូអេស?

ប្រសិនបើអាយយូបានធ្វើការសំរេចចិត្តអវិជ្ជមានហើយអ្នកជំងឺមិនបានទទួលក្រុមពិការណាមួយទេគាត់មានសិទ្ធិប្តឹងឧទ្ធរណ៍ចំពោះការសម្រេចចិត្តនេះ។ វាជាការសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺយល់ថានេះគឺជាដំណើរការវែងឆ្ងាយប៉ុន្តែប្រសិនបើគាត់មានទំនុកចិត្តលើភាពអយុត្តិធម៌នៃការវាយតម្លៃដែលទទួលបានពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់គាត់ត្រូវព្យាយាមបង្ហាញពីភាពផ្ទុយគ្នា។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍ចំពោះលទ្ធផលដោយទាក់ទងការិយាល័យសំខាន់ ITU ក្នុងរយៈពេលមួយខែជាមួយនឹងសេចក្តីថ្លែងការណ៍ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរដែលការពិនិត្យម្តងហើយម្តងទៀតនឹងត្រូវធ្វើឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានបដិសេធចំពោះពិការភាពនៅទីនោះគាត់អាចទាក់ទងការិយាល័យសហព័ន្ធដែលមានកាតព្វកិច្ចរៀបចំគណៈកម្មការដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលមួយខែដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្ត។ ករណីចុងក្រោយដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍បានគឺតុលាការ។ វាអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍ប្រឆាំងនឹងលទ្ធផលនៃអាយ។ យូ។ អេ។ ដែលបានធ្វើនៅការិយាល័យសហព័ន្ធស្របតាមនីតិវិធីដែលបង្កើតឡើងដោយរដ្ឋ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វីហើយតើវាមានគ្រោះថ្នាក់អ្វី? ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរំលោភលើសមត្ថភាពរបស់សារពាង្គកាយក្នុងការប្រើប្រាស់ជាតិស្ករឬច្រើនជាងនេះទៅទៀតគឺគ្លុយកូសដែលជាសមាសធាតុផ្សំពីថ្នាក់ជាតិស្ករធម្មតាដែលដើរតួជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់ជាលិកាភាគច្រើន។ ភាពមិនដំណើរការនេះទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងជំងឺមួយទៀត - ការថយចុះសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលជំរុញការស្រូបយកជាតិស្ករ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លំពែងឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយវាខ្វះនៅក្នុងខ្លួន។ ហើយដោយសារកង្វះអាំងស៊ុយលីនបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមានអ្វីត្រូវគ្រប់គ្រងហើយវាកើនឡើងគ្រប់ពេល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនខ្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមទេតែកោសិកាបដិសេធមិនធ្វើអន្តរកម្មជាមួយវាដោយសារមូលហេតុមួយចំនួន។

លទ្ធផលក្នុងករណីទាំងពីរគឺដូចគ្នា។ ស្ករដែលគ្មានម្ចាស់ជំនួសឱ្យការចូលក្នុងកោសិកានៅតែស្ថិតក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យស្ទះរាងកាយត្រូវបានដាក់ក្នុងជាលិកាក្នុងទំរង់នៃភាពសាហាវហើយនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺជាជំងឺកម្រមួយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហាក់ប្រហែលកើតមានប្រហែលជា ១០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយច្រើនតែផ្តល់ផលវិបាក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង (រហូតដល់អាយុ ៣០ ឆ្នាំ) និងកុមារ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺទូទៅមួយ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៩០% មានជំងឺប្រភេទនេះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែវិវឌ្ឍយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះភាពមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះត្រូវបានគេប្រកាសភាគច្រើនបំផុតព្រោះមនុស្សម្នាក់ជារឿយៗមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពរបស់គាត់ដោយចាត់ទុកអ្វីៗទាំងអស់ដោយសារកត្តាខាងក្រៅ។ កំរិតជាតិស្ករកើនឡើងអាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងពេលប្រឡង។ ដូច្នេះទម្រង់ទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទនិងវិធីព្យាបាល។ ក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វិធីសាស្រ្តតែមួយគត់ដើម្បីធ្វើអោយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពគឺតាមរយៈការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ វិធីសាស្រ្តជំនួយនៃការព្យាបាលគឺជារបបអាហារដែលផ្អែកលើការកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ទោះបីជាវាច្រើនតែមិននាំទៅរកការស្លាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវក៏ដោយ។

វិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ ប្រភេទគឺមានច្រើនប្រភេទ។ ទាំងនេះរួមមានការព្យាបាលដោយរបបអាហារហាត់ប្រាណដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់និងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទី 2 អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើតែក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏មិនអាចព្យាបាលបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវជាធម្មតាផ្តល់លទ្ធផលនៅក្នុងទម្រង់នៃស្ថេរភាពនៃកម្រិតជាតិស្ករនិងពន្យារពេលការវិវត្តនៃជំងឺនៅដំណាក់កាលដែលបានទូទាត់សង។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកម្រិតសមត្ថភាពនិងសមត្ថភាពការងាររបស់មនុស្សម្នាក់យ៉ាងដូចម្តេច

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តល់សិទ្ធិឱ្យអ្នកជម្ងឺទទួលឋានៈជាជនពិការបានដែរឬទេ? ដើម្បីស្វែងយល់ដំបូងអ្នកត្រូវតែយល់ពីអ្វីដែលជាគ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃជំងឺនេះ។ នេះមិនមែនជាកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ទេប៉ុន្តែជាផលវិបាកនៃជំងឺ។ វាពិបាកណាស់ក្នុងការរាយរាល់ផលវិបាកដែលទឹកនោមផ្អែមផ្តល់ឱ្យ។ មិនមានសរីរាង្គណាដែលគាត់នឹងមិនធ្វើនោះទេ។ ជាបឋមវាគឺៈ

ផលវិបាកចំបងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ឆ្អឹងខ្នង (ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នង),
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
លើសឈាម
ជំងឺរលាកខួរក្បាល (ការបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាល),
ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ)
មីក្រូ - និងម៉ាក្រូហ្គូទីណា (ការខូចខាតសរសៃឈាម) ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម (hypo- និង hyperglycemic),
ភាពពិការភ្នែក
ជំងឺវង្វេង
ខ្វិនឬ paresis,
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ការគាំងបេះដូងនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ,
ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
ដំបៅនិង necrosis នៃអវយវៈដែលនាំឱ្យមានការកាត់ចេញ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ៣ ដឺក្រេ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនលើសពី ៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។ មិនមានសាកសព ketone នៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមទេហើយគ្លុយកូសក៏មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែរ។ នៅដំណាក់កាលនេះមនុស្សម្នាក់ទំនងជាមិនទទួលបានភាពពិការទេសូម្បីតែក្រុមទីបីក៏ដោយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណាក់កាលទី ២ ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៨-១៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញាដូចជា៖

ស្ករក្នុងទឹកនោម
ការចុះខ្សោយចក្ខុវិស័យដោយសារជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង
មុខងារខ្សោយតំរងនោម (សរសៃប្រសាទ)
ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ),
angiopathy ។

ទាំងអស់នេះផ្តល់នូវផលវិបាកដូចជាការរំលោភលើសមត្ថភាពការងាររបស់មនុស្សម្នាក់និងសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទី។ លទ្ធភាពដែលអ្នកជំងឺនឹងទទួលបានពិការភាពយ៉ាងតិច ៣ ក្រុមគឺខ្ពស់ណាស់។

ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានជួសជុលនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ នៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាមការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃសាកសព ketone ត្រូវបានកត់ត្រា។ ភ្នែកនិងតម្រងនោមរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ការបរាជ័យទាំងស្រុងហើយអវយវៈត្រូវបានគ្របដោយដំបៅ។ ជំងឺកាចសាហាវនៃជាលិកានីមួយៗអាចវិវឌ្ឍន៍។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យនិងថែរក្សាខ្លួនឯង។ នៅដំណាក់កាលនេះអ្នកជំងឺនឹងទទួលបានក្រុមពិការភាពចំនួន ១ ឬយ៉ាងតិច ២ ក្រុម។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើដើម្បីទទួលបានពិការភាព

ដូច្នេះដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិការភាពពិតជាអាចទៅរួច។ ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតជាមួយនឹងការរួមផ្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពពិការដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ជាបឋមសម្រាប់បញ្ហានេះវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីឱ្យគាត់អាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាពនិងសង្គម (ITU) ។ អ្នកអាចធ្វើសំណើស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្នកព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានធម្មតានៅក្នុងគ្លីនិក។ គណៈកម្មការដែលធ្វើការពិនិត្យសុខភាពនិងសង្គមមានវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាព។ មានតែនាងទេដែលមានសិទ្ធិផ្តល់យោបល់លើការទទួលស្គាល់មនុស្សម្នាក់ដែលជាជនពិការនិងសម្រេចចិត្តថាតើក្រុមជនពិការគួរត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យទៅក្រុមណា។

នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការបញ្ជូនទៅកាន់អាយយូយូ៖

ប្រសិនបើមានដំណាក់កាលនៃការបំផ្លាញជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ប្រសិនបើមានការមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង - ជំងឺបេះដូង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ,
ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង ketoacidosis កើតឡើងជាញឹកញាប់
ប្រសិនបើជំងឺត្រូវការឧបករណ៍សម្រាប់ការងារដែលពឹងផ្អែកលើកម្លាំងពលកម្មតិចឬជំនាញ។

ការវិភាគចាំបាច់និងការស្ទង់មតិសំរាប់អាយយូ

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
តេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម
តេស្តផ្ទុកគ្លុយកូស
តេស្តឈាមសំរាប់កូលេស្តេរ៉ុល, creatinine, អេម៉ូក្លូប៊ីន, អ៊ុយ, អាសេតូន, សាកសពកេតone,
តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស
ទឹកនោម
ECG
អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង,
ការពិនិត្យភ្នែក
ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ
ការពិនិត្យគ្រូពេទ្យ
ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង urologist ។

ប្រសិនបើមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធមួយចំនួននៃរាងកាយត្រូវបានរកឃើញការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែមអាចត្រូវបានផ្តល់ជូន:

ជាមួយជំងឺសរសៃប្រសាទ - ការសាកល្បងរបស់ហ្សីមនីស្គី - រេប៊ល
ជាមួយជំងឺរលាកខួរក្បាល - EEG,
ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម - dopplerography នៃនាវានៃចុងទាបបំផុត។

ដូចគ្នានេះផងដែរ MRI, ភាព CT និងវិទ្យុនៃសរីរាង្គផ្សេងៗការត្រួតពិនិត្យរាល់ថ្ងៃនៃសម្ពាធនិងសកម្មភាពបេះដូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។

មន្ទីរពេទ្យគួរតែត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការពិនិត្យពេញលេញបន្ថែមទៀត។

ឯកសារខាងក្រោមត្រូវផ្តល់ជូនអាយយូ

ច្បាប់ចម្លងនិងលិខិតឆ្លងដែនច្បាប់ដើម
ការបញ្ជូនពីវេជ្ជបណ្ឌិត
សេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់អ្នកជំងឺ
ការដកស្រង់លើការព្យាបាលក្រៅឬការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺ
យោបល់របស់អ្នកឯកទេសពិនិត្យអ្នកជំងឺ
កំណត់ត្រាឈឺ
ច្បាប់ចម្លងនិងច្បាប់ដើមនៃសៀវភៅការងារ
ការពិពណ៌នាអំពីល័ក្ខខ័ណ្ឌការងារពីកន្លែងធ្វើការ។

ប្រសិនបើការពិនិត្យឡើងវិញកើតឡើងបន្ទាប់មកវិញ្ញាបនប័ត្រនៃសមត្ថភាពអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងារនិងកាតស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានទាមទារ។

ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកជំងឺអាចពឹងផ្អែកលើអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តើក្រុមមួយណាដែលខ្ញុំអាចទទួលបាន? ណាមួយ - វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានពិការភាពដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកវាគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ម្តងរៀងរាល់ពីរឆ្នាំម្តងសម្រាប់ពិការភាពក្រុមទី ១ ។ នៅ ២ និង ៣ ដឺក្រេវាត្រូវបានគេសន្មត់ថាធ្វើបែបនេះរាល់ឆ្នាំ។ ចំពោះកុមារ, ការពិនិត្យឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលឈានដល់ពេញវ័យ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រុមពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគាត់ត្រូវអនុវត្តតាមកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នាងចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពចាប់ពីពេលទទួលបានឋានៈជាជនពិការរហូតដល់ការប្រឡងម្តងទៀត។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យចូលរួមបដិសេធមិនផ្តល់ការបញ្ជូនទៅ ITU នោះអ្នកជំងឺមានសិទ្ធិទាក់ទងគណៈកម្មការដោយផ្ទាល់។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ពិការភាពក្នុងទឹកនោមផ្អែម

យោងទៅតាមច្បាប់របស់រុស្ស៊ីបច្ចុប្បន្នភាពពិការត្រូវបានផ្តល់ដល់អ្នកដែលមានការថយចុះមុខងារជាក់លាក់នៃរាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ 40% ។ ឬមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺជាច្រើនដែលកាត់បន្ថយមុខងារនៃប្រព័ន្ធរាងកាយជាក់លាក់ជាង 10% ។ តើក្រុមពិការនេះឬក្រុមពិការអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលណា?

ក្រុមទីមួយ

ក្រុមពិការភាពដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សដែលមិនអាចផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យឬថែរក្សាខ្លួនឯង។ ឧទាហរណ៍អ្នកដែលបាត់បង់ចក្ខុវិស័យឬដៃជើងដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្វីដែលពិសេសជាងនេះទៅទៀតនោះគឺនៅក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្រុមពិការភាពទឹកនោមផ្អែមក្រុមទី ១ ត្រូវបានផ្តល់ជូនប្រជាជន។

ជាមួយនឹងកំរិតនៃការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលអោយងងឹតភ្នែកមួយរឺទាំងភ្នែក
ជាមួយនឹងកម្រិតនៃជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ
ជាមួយនឹងភាពមិនដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាស្ម័គ្រចិត្តនៃអវយវៈការសម្របសម្រួលសាច់ដុំខ្សោយ)
ជាមួយនឹងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបេះដូង (ខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ៣ ដឺក្រេ)
ដោយមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តឬភាពវង្វេងស្មារតីខ្សោយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកខួរក្បាល។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានថយចុះដោយដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
ជួបប្រទះសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់,
ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាជើងរបស់ Charcot និងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតនៃជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីដែលនាំឱ្យមានជំងឺហឺតនិងការកាត់អវយវៈបំផុត។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបន្ថែមចាំបាច់សម្រាប់ជនពិការ ១ ក្រុមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

អសមត្ថភាពក្នុងសេវាកម្មខ្លួនឯង
ភាពមិនអាចទៅរួចនៃចលនាឯករាជ្យ
អសមត្ថភាពក្នុងការទំនាក់ទំនង,
ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការតំរង់ទិសខ្លួនឯង
អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។

មនុស្សបែបនេះតែងតែត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាពលរដ្ឋពិការ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអកុសលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គួរឱ្យសោកសៅបែបនេះ។

ក្រុមទីពីរ

តើពិការភាពសញ្ញាបត្រទី ២ ផ្តល់នៅពេលណា? វាក៏មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់នៅក្នុងបញ្ហានេះផងដែរ។

ក្រុមទី 2 ត្រូវបានផ្តល់ជាដំបូងជាមួយនឹងដំណាក់កាលទី 2 នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Retinopathy ។ នេះមានន័យថាវត្តមាននៃអតិសុខុមប្រាណនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងពោះវៀនដែលទាក់ទងនឹងភ្នែក, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ការហូរឈាមក្នុងស្បូនមុន។

ដូចគ្នានេះផងដែរការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការទទួលបានពិការភាព 2 ដឺក្រេគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងដំណាក់កាលនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពដោយសារតែជំងឺ hemodialysis ។ ឬអ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់ប្តូរតំរងនោមដោយជោគជ័យ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការទទួលបានសញ្ញាបត្រទី ២ នៃភាពពិការត្រូវបានគេប្រកាសថា paresis ឬការខូចខាតផ្លូវចិត្តជាប់លាប់ទៅនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលជំងឺសរសៃប្រសាទនៃសញ្ញាបត្រទី ២ ។

លើសពីនេះទៀតវាគួរតែមានការរឹតត្បិតលើសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការនិងផ្លាស់ទី។ អ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើការបានទេឬលក្ខខណ្ឌពិសេសគឺចាំបាច់សម្រាប់ការងារ។ អ្នកជំងឺអាចធ្វើចលនាដោយឯករាជ្យប៉ុន្តែមានតែជំនួយពីឧបករណ៍ជំនួយឬមនុស្សផ្សេងទៀតប៉ុណ្ណោះ។

អ្នកជំងឺដែលដាក់ពាក្យសុំសញ្ញាប័ត្រទី ២ អាចថែរក្សាខ្លួនឯងបានលុះត្រាតែមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេសឬមនុស្សផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺមិនត្រូវការការថែទាំថេរទេ។

ក្រុមទីបី

វាងាយស្រួលជាងក្នុងការទទួលវា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចមានលក្ខណៈស្រាលហើយភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គមានតិចតួចបំផុត។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺអាចបម្រើខ្លួនឯងដោយមានជំនួយពីមធ្យោបាយបច្ចេកទេស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំនាញការងាររបស់គាត់កំពុងធ្លាក់ចុះហើយគាត់មិនអាចធ្វើការនៅក្នុងជំនាញរបស់គាត់បានទេ។ ជនពិការដឺក្រេទី ៣ អាចធ្វើការនៅកន្លែងដែលត្រូវការជំនាញនិងផលិតភាពតិច។

ពិការភាពទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺជាជំងឺមួយដែលបង្ហាញរាងវាជាចម្បងតាំងពីវ័យក្មេង។ ជារឿយៗកូន ៗ របស់នាងឈឺ។ មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះអាចជាការឆ្លងវីរុសស្រួចស្រាវដែលជះឥទ្ធិពលដល់លំពែង - Rubella ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ។ ជារឿយៗជំងឺប្រភេទនេះក៏កើតឡើងដោយសារតែដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។

កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវពិការភាពនិងអត្ថប្រយោជន៍ដែលទាក់ទងផងដែរ។ យ៉ាងណាមិញកុមារបែបនេះត្រូវការការថែទាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់ជាប្រចាំពីមនុស្សពេញវ័យ។ នៅពេលមានអាយុតិចភាពពិការត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយគ្មានការកំណត់កំរិតរបស់វា។ បន្ទាប់ពីកុមារឈានដល់អាយុ 14 ឆ្នាំស្ថានភាពនៃជនពិការអាចត្រូវបានពង្រីកឬដក។ វាអាស្រ័យទៅលើភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំណត់សមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការធ្វើការឬសិក្សាឱ្យបានពេញលេញ។

ដើម្បីទទួលបានពិការភាពដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារឪពុកម្តាយឬអាណាព្យាបាលរបស់គាត់ចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងស្រុក។

សម្រាប់ការបញ្ជូនទៅពិនិត្យសុខភាពនិងសង្គមឯកសារដូចខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានដាក់ជូន៖

លិខិតឆ្លងដែន (សម្រាប់ក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុលើសពី ១៤ ឆ្នាំ),
សំបុត្រកំណើត (សម្រាប់ក្មេងអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំ),
សេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់ឪពុកម្តាយ (តំណាងកុមារ)
ការបញ្ជូនកុមារ
កាតអ្នកជំងឺ
លទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិ
ចរិកលក្ខណៈពីកន្លែងសិក្សា (ប្រសិនបើកុមារចូលរួមក្នុងស្ថាប័នអប់រំទូទៅ) ។

តើភាពពិការដែលបានបង្កើតឡើងអាចត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញ

បាទ / ចាសប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យម្តងទៀតវាត្រូវបានគេរកឃើញថាស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់មកក្រុមអាចត្រូវបានដកចេញឬផ្លាស់ប្តូរទៅជាស្រាលជាងមុន។ ការវាយតម្លៃនៃស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការពិនិត្យមើលការវិភាគរបស់អ្នកជំងឺបច្ចុប្បន្ននិងពិនិត្យពួកគេ។

ភាពពិការក៏អាចត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអនុវត្តតាមកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាដែលបានកំណត់សម្រាប់គាត់។

ជាការពិតណាស់ស្ថានភាពផ្ទុយគ្នាជារឿយៗកើតឡើង - ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយពិការភាពរបស់គាត់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរថែមទៀត។

អត្ថប្រយោជន៍នៃពិការភាព

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវភាពពិការកម្រិតទី 3 បន្ទាប់មកគាត់មានសិទ្ធិបដិសេធការផ្លាស់ប្តូរពេលយប់ការធ្វើដំណើរអាជីវកម្មរយៈពេលវែងនិងកាលវិភាគការងារមិនទៀងទាត់។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការងារនៅក្នុងឧស្សាហកម្មគ្រោះថ្នាក់មុខរបរដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កើនឡើង (ឧទាហរណ៍អ្នកបើកបរឬអ្នកបញ្ជូន)

ការរឹតបន្តឹងផ្សេងទៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបោះបង់ចោលការងារឈរហើយប្រសិនបើគាត់មានបញ្ហាចក្ខុវិស័យពីការងារទាក់ទងនឹងជំងឺភ្នែក។ សញ្ញាបត្រទីមួយមានន័យថាភាពពិការពេញលេញរបស់អ្នកជំងឺ។

ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបានទទួលពិការភាពអត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនត្រូវបានដាក់:

អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ការទិញថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករភ្នាក់ងារត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករ។
ការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃ
សិទ្ធិដឹកជញ្ជូន,
ការឧបត្ថម្ភធនជាសាច់ប្រាក់
ការព្យាបាលស្ប៉ា។

ចំនួនប្រាក់ឧបត្ថម្ភដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជនពិការត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមច្បាប់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃពិការភាព។

ការទូទាត់មានពីរប្រភេទគឺធានារ៉ាប់រងនិងសង្គម។ ប្រាក់សោធនធានារ៉ាប់រងត្រូវបានបង់ប្រសិនបើពលរដ្ឋបានទទួលជោគជ័យដោយទទួលបានជោគជ័យហើយទទួលបានឋានៈជាជនពិការ។ លើសពីនេះទៀតពលរដ្ឋដែលមានភាពពិការត្រូវមានរយៈពេលសេវាកម្មអប្បបរមា។ ទំហំនៃប្រាក់សោធននិវត្តន៍អាស្រ័យលើចំនួនមនុស្សដែលបានធ្វើការនិងចំនួនប៉ុន្មានដែលបានកាត់ទៅមូលនិធិសោធន។ ដូចគ្នានេះផងដែរទំហំនៃការទូទាត់អាស្រ័យលើចំនួនអ្នកអាស្រ័យនៅក្នុងគ្រួសាររបស់ជនពិការ។

ប្រាក់សោធននិវត្តន៍សង្គមត្រូវបានផ្តល់ជូនតែចំពោះជនពិការដែលមិនមានបទពិសោធការងារ។ ការឧបត្ថម្ភធនត្រូវបានផ្តល់ជូនតែចំពោះពលរដ្ឋនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីដែលរស់នៅជាអចិន្ត្រៃយ៍នៅក្នុងប្រទេស។

សម្រាប់ឆ្នាំ ២០១៨ ជនពិការកម្រិតទី ១ ទទួលបានប្រាក់សោធនមូលដ្ឋាន ១០.០០០ រូប្លិ៍ហើយកុមារពិការទទួលបាន ១២.០០០ រូប្លិ៍។ ជនពិការកម្រិតទី ២ ចាប់ពីកុមារភាពគឺស្មើនឹងជនពិការកម្រិតទី ១ ហើយជនពិការដែលមាន ១ ក្រុមតាំងពីកុមារភាពបន្តទទួលបានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ដែលសមស្របសម្រាប់កុមារពិការ។

រដ្ឋផ្តល់ការគាំទ្រច្រើនបំផុតដល់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ពួកគេមានសិទ្ធិទទួលបាន៖

ប្រាក់សោធនចាប់តាំងពីឪពុកម្តាយម្នាក់ត្រូវមើលថែកូនដែលឈឺគ្រប់ពេលហើយមិនអាចធ្វើការបានដោយសារតែបញ្ហានេះ
ការធ្វើដំណើរដោយឥតគិតថ្លៃតាមរយៈការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈក្រុងលើកលែងតែតាក់ស៊ី (ជាមួយអាណាព្យាបាលឬឪពុកម្តាយ),
ការបញ្ចុះតម្លៃ ៥០% លើការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវដែកនិងដឹកជញ្ជូនតាមផ្លូវអាកាស,
ការធ្វើដំណើរដោយឥតគិតថ្លៃទៅមន្ទីរពេទ្យ,
ឯកសិទ្ធិសំរាប់ការពិនិត្យនិងព្យាបាល
ស្បែកជើងដោយឥតគិតថ្លៃ
អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់,
ការទទួលថវិកាអាទិភាពសម្រាប់តាមដានកម្រិតជាតិស្ករសឺរាុំងនិងអាំងស៊ុយលីន។
ការធ្វើដំណើរដោយឥតគិតថ្លៃទៅ sanatoriums ។

ការរៀបចំនិងមធ្យោបាយអនុគ្រោះសម្រាប់ការណែនាំរបស់ពួកគេត្រូវបានចេញនៅក្នុងឱសថស្ថានរដ្ឋក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវបានគណនាសម្រាប់ខែប្រើប្រាស់។

ថ្នាំដែលអាចទទួលបានដោយឥតគិតថ្លៃសម្រាប់ជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ភាពពិការពឹងផ្អែកលើផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

វត្តមានទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់មានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ស្ថានភាពពិការភាពនិងការរឹតត្បិតលើសកម្មភាពការងារទេ។ មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនមានដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺនេះទេ។

ជាការពិតនេះមិនអាចនិយាយអំពីប្រភេទទីមួយរបស់គាត់បានទេ - មនុស្សដែលគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយការចាក់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជីវិតហើយការពិតនេះបង្កើតឱ្យមានដែនកំណត់មួយចំនួន។ ប៉ុន្តែជាថ្មីម្តងទៀតគាត់តែម្នាក់ឯងមិនក្លាយជាលេសដើម្បីក្លាយជាជនពិការទេ។

វាបណ្តាលមកពីផលវិបាក៖

ការរំលោភបំពានក្នុងកម្រិតមធ្យមនៅក្នុងមុខងារនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គប្រសិនបើពួកគេនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការងារឬការបម្រើខ្លួនឯងរបស់មនុស្ស។
ការបរាជ័យដែលអាចនាំឱ្យមានការថយចុះនៃគុណវុឌ្ឍិរបស់មនុស្សម្នាក់នៅកន្លែងធ្វើការឬការថយចុះផលិតភាពរបស់ពួកគេ
អសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពគ្រួសារធម្មតាដែលជាតម្រូវការមួយផ្នែកឬថេរសម្រាប់ជំនួយពីសាច់ញាតិឬអ្នកខាងក្រៅ។
ដំណាក់កាលទី ២ ឬទី ៣ នៃការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នង
ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលនាំឱ្យមានជំងឺ ataxia ឬខ្វិន។
ជំងឺផ្លូវចិត្ត
ជំងឺរលាកស្រោមខួរ
រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ,
ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើសន្លប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញម្តងហើយម្តងទៀតដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការពិតនេះក៏អាចជាហេតុផលល្អផងដែរ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការខ្សោយតំរងនោមក៏អាចកើតមានជាលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃដែរ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Retinopathy មានវត្តមានហើយវាបាននាំឱ្យខ្វាក់ភ្នែកទាំងពីររួចទៅហើយមនុស្សម្នាក់មានសិទ្ធិទទួលបានក្រុមទី 1 ដែលផ្តល់នូវការដោះលែងពីការងារ។ សញ្ញាបត្រដំបូងឬមិនសូវច្បាស់នៃជម្ងឺនេះផ្តល់ឱ្យក្រុមទី 2 ។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងក៏គួរតែជាការលំបាកមួយដឺក្រេទី ២ ឬទី ៣ ដែរ។

ប្រសិនបើភាពស្មុគស្មាញទាំងអស់ទើបតែចាប់ផ្តើមលេចឡើងអ្នកប្រហែលជាអាចទទួលបានក្រុមទី 3 ដែលផ្តល់ការងារក្រៅម៉ោង។

Contraindications ការងារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគួរតែព្យាបាលដោយយកចិត្តទុកដាក់និងជ្រើសរើសវិជ្ជាជីវៈនិងលក្ខខណ្ឌដែលពួកគេនឹងធ្វើការ។ ជៀសវាង៖

កម្លាំងពលកម្មក្នុងស្ថានភាពលំបាក - ឧទាហរណ៍នៅក្នុងរោងចក្រឬរោងចក្រដែលអ្នកត្រូវឈរជើងឬអង្គុយយូរ។
វេនយប់។ ការគេងមិនលក់នឹងមិនផ្តល់ផលប្រយោជន៏ដល់អ្នកណាម្នាក់នោះទេ។
លក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុអាក្រក់,
ឧស្សាហកម្មដែលធ្វើការជាមួយសារធាតុពុលនិងគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗ
ស្ថានភាពស្ត្រេសតានតឹង។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើដំណើរកម្សាន្តអាជីវកម្មឬធ្វើការតាមកាលវិភាគមិនទៀងទាត់ទេ។ ប្រសិនបើការងារផ្លូវចិត្តតម្រូវឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តនិងសរសៃប្រសាទយូរ - អ្នកនឹងត្រូវបោះបង់ចោល។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនដូច្នេះអ្នកគួរតែលេបថ្នាំនេះជាប្រចាំ។ ក្នុងករណីនេះការងារដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់និងប្រតិកម្មរហ័សឬគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានរំលោភបំពានដល់អ្នក។

អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដែលបានទទួលក្រុមពិការមួយឬក្រុមផ្សេងទៀតមានសិទ្ធិមិនត្រឹមតែទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភជាក់លាក់ពីរដ្ឋប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានកញ្ចប់សង្គមផងដែរដែលរួមមាន៖

ការធ្វើដំណើរដោយឥតគិតថ្លៃក្នុងរថភ្លើងអគ្គិសនី (ជាយក្រុង)
ត្រូវការថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃ
ការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

លើសពីនេះទៅទៀតវាមានអត្ថប្រយោជន៍ដូចខាងក្រោម៖

ការលើកលែងពីកាតព្វកិច្ចរដ្ឋសម្រាប់សេវាកម្មសារការី,
៣០ ថ្ងៃឈប់សម្រាករៀងរាល់ឆ្នាំ
ការកាត់បន្ថយម៉ោងធ្វើការប្រចាំសប្តាហ៍
ការឈប់សម្រាកដោយចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនរហូតដល់ ៦០ ថ្ងៃក្នុងមួយឆ្នាំ
ការចូលរៀននៅសាកលវិទ្យាល័យដែលមិនមានការប្រកួតប្រជែង
សមត្ថភាពក្នុងការមិនបង់ពន្ធដីធ្លី,
សេវាកម្មវិសាមញ្ញក្នុងស្ថាប័នផ្សេងៗ។

ដូចគ្នានេះផងដែរជនពិការត្រូវបានផ្តល់ការបញ្ចុះតម្លៃលើពន្ធលើអាផាតមិនឬផ្ទះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានក្រុមពិការភាពទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅពិនិត្យសុខភាពនិងសង្គមឯករាជ្យ - អាយ។ យូ។ មុនពេលទាក់ទងស្ថាប័ននេះអ្នកត្រូវតែបញ្ជាក់ជាផ្លូវការអំពីវត្តមាននៃផលវិបាក។

នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអនុវត្តសកម្មភាពដូចខាងក្រោម:

អំពាវនាវដល់អ្នកព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានដែលនឹងរៀបចំសម្រាប់អ្នកបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការប្រលងទាំងអស់និងឆ្លងកាត់ការប្រឡងដែលជាការសន្និដ្ឋានបែបវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អាយយូ។
ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង - ឱកាសបែបនេះក៏មានផងដែរឧទាហរណ៍ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបដិសេធមិនដោះស្រាយជាមួយអ្នក។ អ្នកអាចផ្ញើសំណើរទាំងដោយផ្ទាល់និងកំបាំងមុខ។
ទទួលបានការអនុញ្ញាតតាមរយៈតុលាការ។

មុននឹងធ្វើការសំរេចចិត្ត - វិជ្ជមានឬអវិជ្ជមាន - អ្នកនឹងត្រូវការ៖

ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន - តំរងនោមបេះដូងបេះដូងសរសៃឈាម។
ធ្វើតេស្តរកភាពធន់នឹងគ្លុយកូស
ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាមទូទៅ។

អ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យមួយរយៈឬទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសតូចចង្អៀត - ឧទាហរណ៍អ្នកជំនាញខាងផ្នែកសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងផ្នែកសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងរោគភ្នែកឬអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។

ត្រូវប្រាកដថាឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំវាស់ជាតិគ្លុយកូសជាមួយស្កររលោងព្យាយាមញ៉ាំត្រឹមត្រូវនិងជៀសវាងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។

រដ្ឋបាលផតថលមិនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេហើយនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺណែនាំឱ្យអ្នកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វិបផតថលរបស់យើងមានវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើការណាត់ជួបតាមអ៊ិនធរណេតឬតាមទូរស័ព្ទ។ អ្នកអាចជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតសមស្របដោយខ្លួនឯងឬយើងនឹងជ្រើសរើសវាសម្រាប់អ្នក ដោយឥតគិតថ្លៃ។ នៅពេលដែលថតតាមរយៈពួកយើង តម្លៃសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់នឹងទាបជាងនៅក្នុងគ្លីនិកខ្លួនឯង។ នេះគឺជាអំណោយតិចតួចសម្រាប់ភ្ញៀវរបស់យើង។ មានសុខភាពល្អ!

ភាពពិការនៅក្នុងកុមារ

កុមារទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានភាពពិការដោយគ្មានក្រុមជាក់លាក់។ នៅពេលឈានដល់អាយុជាក់លាក់មួយ (ភាគច្រើនជាមនុស្សពេញវ័យ) កុមារត្រូវឆ្លងកាត់គណៈកម្មការជំនាញដែលសម្រេចចិត្តលើការងារបន្ថែមរបស់ក្រុម។ បានផ្តល់ថាក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺអ្នកជំងឺមិនបានវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទេគាត់អាចមានសមត្ថភាពនិងបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនពិការភាពដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចត្រូវបានដកចេញ។

កុមារឈឺដែលមានប្រភេទទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យថាជា“ កុមារពិការ” ។ បន្ថែមលើប័ណ្ណអ្នកជំងឺនិងលទ្ធផលស្រាវជ្រាវសម្រាប់ការចុះឈ្មោះវាអ្នកត្រូវផ្តល់សំបុត្រកំណើតនិងឯកសាររបស់ឪពុកម្តាយម្នាក់។

សម្រាប់ការចុះឈ្មោះពិការនៅពេលឈានដល់អាយុភាគច្រើននៃកុមារកត្តា ៣ ចាំបាច់៖

ភាពមិនទៀងទាត់នៃរាងកាយដែលបានបញ្ជាក់ដោយឧបករណ៍និងមន្ទីរពិសោធន៍
ដែនកំណត់មួយផ្នែកឬពេញលេញនៃសមត្ថភាពធ្វើការទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សដទៃទៀតបម្រើខ្លួនឯងដោយឯករាជ្យនិងរុករកអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។
តម្រូវការសម្រាប់ការថែទាំនិងការស្តារនីតិសម្បទា (ការស្តារនីតិសម្បទា) ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការងារ

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានក្រុមពិការទី ១ មិនអាចធ្វើការបានទេព្រោះពួកគេមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើមនុស្សផ្សេងទៀតហើយមិនអាចបម្រើខ្លួនឯងបានទេដូច្នេះវាមិនអាចនិយាយពីសកម្មភាពការងារណាមួយក្នុងករណីនេះទេ។

អ្នកជំងឺដែលមានក្រុមទី ២ និងទី ៣ អាចធ្វើការបានប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយលក្ខខណ្ឌការងារគួរតែត្រូវបានប្រែប្រួលនិងសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានហាមឃាត់ពី៖

ធ្វើការវេនយប់ហើយស្នាក់នៅថែមម៉ោង
អនុវត្តសកម្មភាពការងារនៅក្នុងសហគ្រាសដែលមានជាតិគីមីពុលនិងសារធាតុគីមីដែលត្រូវបានបញ្ចេញ
ធ្វើការងារយ៉ាងលំបាកខាងរាងកាយ
ទៅធ្វើដំណើរអាជីវកម្ម។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានពិការភាពមិនគួរកាន់មុខតំណែងដែលទាក់ទងនឹងស្ត្រេសខាងផ្លូវចិត្តខ្ពស់ទេ។ ពួកគេអាចធ្វើការក្នុងវិស័យការងារបញ្ញាឬការធ្វើចលនារាងកាយស្រាលប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលមនុស្សមិនធ្វើការហួសកំរិតហើយមិនដំណើរការលើសពីបទដ្ឋាន។ អ្នកជំងឺមិនអាចអនុវត្តការងារដែលនាំឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតឬជីវិតរបស់អ្នកដទៃ។ នេះដោយសារតែតម្រូវការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីននិងទ្រឹស្តីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តភ្លាមៗនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ឧទាហរណ៍ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។

ពិការភាពជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មិនមែនជាការកាត់ទោសទេតែផ្ទុយទៅវិញការការពារសង្គមរបស់អ្នកជំងឺនិងជំនួយពីរដ្ឋ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លងកាត់គណៈកម្មការវាមានសារៈសំខាន់ដែលមិនត្រូវលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យដោយស្មោះត្រង់អំពីរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ ផ្អែកលើការពិនិត្យគោលបំណងនិងលទ្ធផលនៃការប្រឡងអ្នកឯកទេសនឹងអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវនិងធ្វើឱ្យក្រុមពិការភាពជាផ្លូវការមានលក្ខណៈជាផ្លូវការ។

អ្វីដែលកំណត់ភាពពិការរបស់អ្នកចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំណួរនឹងកើតឡើងភ្លាមៗហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាពិការភាពនឹងពិការភាពនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬទម្រង់ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ មិនថាជំងឺនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កំរិតណាហើយតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាក៏ដោយវាមិនផ្តល់ឱ្យក្រុមជនពិការទេ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរាងកាយការវិវត្តនៃការបង្ហាញឱ្យឃើញកើតឡើងដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗនិងប្រព័ន្ធ។ វាគឺជាជំងឺទាំងនេះដែលនាំឱ្យមានពិការភាពដែលនឹងក្លាយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ប្រភេទពិការភាពប្រភេទណាដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមាន។

ពិការភាពជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប៉ុន្តែចំណុចខាងក្រោមត្រូវបានគេយកមកពិចារណា៖

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ភាពធ្ងន់ធ្ងរ - មានដំណាក់កាលជាច្រើនត្រូវបានបង្ហាញដោយវត្តមានកង្វះខាតសំណងនៃតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងពេលតែមួយគិតពីផលវិបាកដែលមានស្រាប់។
វត្តមាននៃជម្ងឺ - រោគសាស្ត្រដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់បង្កើនហានិភ័យនៃពិការភាព
មានការរឹតត្បិតលើចលនាការប្រាស្រ័យទាក់ទងសេវាកម្មដោយគ្មានជំនួយការអនុវត្ត។

ការវាយតម្លៃនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ

ដើម្បីទទួលបានពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រវត្តិរបស់អ្នកជំងឺគួរតែមានសូចនាករជាក់លាក់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ៣ ដំណាក់កាល។

ទំរង់ស្រាល - នៅដំណាក់កាលនេះស្ថានភាពសំណងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកត់ត្រានៅពេលដែលអាចគ្រប់គ្រងមេគុណគ្លីសេកដោយកែតំរូវរបបអាហារ។ មិនមានសាកសពអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមទេមិនមានឈាមការតមអាហារគ្លុយកូសមានកម្រិតរហូតដល់ ៧,៦ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រមិនមានជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ សរសៃឈាមតម្រងនោមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃទំរង់ 1 អាចត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជារឿយៗដំណាក់កាលនេះក្នុងករណីដ៏កម្រធ្វើឱ្យវាអាចក្លាយជាជនពិការ។ អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានពិការដោយវិជ្ជាជីវៈហើយអាចបន្តធ្វើការនៅតំបន់ផ្សេងទៀត។
មធ្យម - អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលជារៀងរាល់ថ្ងៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសរហូតដល់ ១៣,៨ mol / លីត្រគឺអាចធ្វើទៅបាននៅលើពោះទទេការបំផ្លាញរីទីណាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងតម្រងនោម ២ ដំណាក់កាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ មិនមានប្រវត្តិនៃការ com និង prek ទេ។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានប្រឈមមុខនឹងកំរិតជីវិតនិងការងារជាក់លាក់។
ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ - កត់ត្រាដោយមានសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករច្រើនជាង ១៤, ១ ម។ ល។ ម / លី, ការចុះខ្សោយដោយឯកឯងនៅក្នុងសុខុមាលភាពគឺអាចធ្វើទៅបានប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គមានភាពធ្ងន់ធ្ងរថេរ។ អ្នកជំងឺមិនអាចបម្រើខ្លួនឯងបានទេក្រុមមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយពួកគេ។

បន្ថែមលើក្រុមដែលមានសំណួរមានស្ថានភាពពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវការអត្ថប្រយោជន៍ - ទាំងនេះគឺជាកុមារដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ កុមារពិសេសត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនពីឪពុកម្តាយពីព្រោះពួកគេមិនអាចផ្តល់សំណងដល់គ្លុយកូសដោយខ្លួនឯង។ លើសពីនេះទៅទៀតពិការភាពក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគណៈកម្មការនៅពេលដែលកុមារឈានដល់អាយុ ១៤ ឆ្នាំ។ ភាពពិការនឹងត្រូវបានលុបចោលប្រសិនបើវាត្រូវបានបង្ហាញថាកុមារមានសមត្ថភាពថែរក្សាខ្លួនឯង។

វាយតម្លៃសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលមានវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ភាពពិការដល់បុគ្គលម្នាក់ៗ។

ការស្ទង់មតិសំរាប់ការងារធ្វើឯកសារនៅ MSEC

ដើម្បីយល់ថាតើពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពសមស្របអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែឆ្លងកាត់ជំហានជាបន្តបន្ទាប់។

ដំបូងការប្តឹងឧទ្ធរណ៍ទៅគ្រូពេទ្យស្រុកគឺទាមទារឱ្យមានការបញ្ជូនទៅ MSEC ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យពិសេស។
បញ្ជីមូលហេតុដែលបម្រើដើម្បីទទួលបានពិការភាព។

ការរលួយនៃរោគសាស្ត្រស្ករជាមួយនឹងវិធានការស្តារនីតិសម្បទាដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព។
ការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
ការផ្ទុះឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, សន្លប់ ketoacidotic ។
ការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។
តម្រូវការដំបូន្មានស្តីពីពលកម្មដើម្បីផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌនិងចរិតលក្ខណៈ។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពិនិត្យ:

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
វាស់ជាតិគ្លុយកូសនៅពេលព្រឹកនិងពេញមួយថ្ងៃ
ការវិភាគជីវគីមីដែលបង្ហាញពីដំណាក់កាលនៃសំណង - អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនអាឌីននីនអ៊ីយ៉ុងក្នុងចរន្តឈាម។
វាស់មេគុណកូឡេស្តេរ៉ុល
ការវិភាគទឹកនោម
កំណត់ជាតិស្ករប្រូតេអ៊ីនអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម
វិភាគទឹកនោមយោងតាមហ្សីមនីស្គីប្រសិនបើមានការរំលោភលើក្រលៀន
ធ្វើអេឡិចត្រូលីត, ការពិនិត្យអេកូស៊ី, សម្ពាធឈាមដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារបេះដូង,
EEG, ការវិភាគនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារតែការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដើម្បីចុះឈ្មោះពិការភាពអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនៅជិត។

ដោយមានបញ្ហាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃមុខងារនៃការយល់ដឹងអាកប្បកិរិយាគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនៃគោលបំណងពិសោធន៍ - ផ្លូវចិត្តនិងការទៅជួបគ្រូពេទ្យវិកលចរិក។

ITU វិភាគឯកសារពិនិត្យវានិងសម្រេចចិត្តថាតើក្រុមនេះត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យទៅអ្នកជំងឺឬអត់។
បញ្ជីឯកសារ។

លិខិតឆ្លងដែន - ច្បាប់ចម្លងច្បាប់ដើម។
ទិសដៅសេចក្តីថ្លែងការណ៍ទៅកាន់ MSEC ។
សៀវភៅការងារ - ច្បាប់ចម្លងច្បាប់ដើម។
ការសន្និដ្ឋានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជាមួយនឹងការវិភាគចាំបាច់ដែលភ្ជាប់។
ការសន្និដ្ឋានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានកន្លងផុតទៅ។
កាតក្រៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រុមបន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតនៃគណៈកម្មការជំនាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គមបង្កើតកម្មវិធីស្តារឡើងវិញពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ។ សកម្មភាពរបស់វាចាប់ផ្តើមពីពេលដែលមានសមត្ថភាពអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងាររហូតដល់ការប្រឡងម្តងទៀត។

ក្រុមទី 1 តម្រូវឱ្យមានការបញ្ជាក់បន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំប្រសិនបើមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទំរង់ស្ថានីយប្រាក់សោធននឹងត្រូវចេញដោយគ្មានកំណត់។

ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ - ជំងឺវិកលចរិកកាន់តែរីកចម្រើនការខ្វាក់ភ្នែកកើតឡើងបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានគ្រូពេទ្យបញ្ជូនទៅពិនិត្យឡើងវិញដើម្បីបង្កើនក្រុម។

នៅពេលកុមារត្រូវបានពិនិត្យពិការភាពត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេលខុសគ្នា។

ដោយមិនគិតពីហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើតស្ថានភាពអសមត្ថភាពអ្នកជំងឺពឹងផ្អែកលើជំនួយនិងអត្ថប្រយោជន៍របស់រដ្ឋ។
អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានព្យាបាលម្តងក្នុងមួយឆ្នាំដោយមិនគិតថ្លៃថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវសរសេរវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំដែលត្រូវការគឺអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្ត។ រោមកប្បាសឥតគិតថ្លៃសឺរាុំងបង់រុំ។

បញ្ជីនៃថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយឥតគិតថ្លៃ។