ថ្នាំ Finlepsin: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

យោងតាមការណែនាំទៅហ្វានលីនស៊ីសបង្ហាញពីការប្រើប្រាស់របស់វាគឺៈ

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក (រួមទាំងអវត្តមាន, សន្លឹម, ប្រកាច់ myoclonic),
neiopgia trigeminal idiopathic,
neuralgia trigeminal ធម្មតានិង atypical បង្កឡើងដោយជំងឺក្រិនច្រើន,
neiopgia idiopathic នៃសរសៃប្រសាទរលោង។
ស្ថានភាពបុរសស្រួចស្រាវ (ក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលឬការរួមបញ្ចូលគ្នា)
ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណាក់កាល
រោគសញ្ញានៃការដកស្រា
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus នៃប្រភពដើមកណ្តាល,
polydipsia និង polyuria នៃប្រភពដើមប្រសាទ។

Contraindications Finlepsin

ការណែនាំទៅ Finlepsin ពិពណ៌នាអំពីការប្រើ contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា៖

ប្រតិកម្មទៅនឹងកាបូណាហ្ស៊ីពន,
ការរំលោភលើ hematopoiesis ខួរឆ្អឹងខ្នង,
porphyria បណ្តោះអាសន្នស្រួច,
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំប៉ន MAO ដែលផ្សំគ្នា
ការទប់ស្កាត់ AV ។

ថ្នាំ Finlepsin គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងក្នុងការខ្សោយបេះដូងខ្សោយអាការជម្ងឺថយចុះសម្ពាធឈាម ADH ការថយចុះសម្ពាធឈាមការចុះខ្សោយអរម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការថយចុះសម្ពាធឈាមសកម្មការចាស់ជរាការខ្សោយថ្លើមបង្កើនសម្ពាធពោះវៀន។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ finlepsin

ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅពេលប្រើ Finlepsin៖

នៅផ្នែកមួយនៃរដ្ឋសភា៖ វិលមុខឈឺក្បាលការគិតខ្សោយស្មារតីស្មារតីលួងលោមវង្វេងស្មារតី hyperkinesis ការឈ្លានពានដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់។
ពីការរលាក gastrointestinal នេះ: ក្អួត, ចង្អោរ, បង្កើនការចម្លងរោគថ្លើម។
ពី CCC៖ បង្កើនឬបន្ថយសម្ពាធឈាមថយចុះអត្រាចង្វាក់បេះដូងការរំលោភ AV ។
ពីប្រព័ន្ធ hematopoietic៖ ការថយចុះចំនួននឺត្រុងហ្វាលកោសិកាឈាមសផ្លាកែត។
ពីតំរងនោម: អូលីហ្គួរី, hematuria, nephritis, edema, ខ្សោយតំរងនោម,
ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម៖ ជំងឺរលាកសួត
ពីប្រព័ន្ធ endocrine: ការកើនឡើងនូវកម្រិត prolactin ដែលអមដោយ galactorrhea, រោគស្ត្រី, ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
ខ្លះទៀត: ប្រតិកម្មអាលែហ្សីរួមទាំងរោគសញ្ញា Stevens-Johnson ។

មួយចំនួនធំនៃផលប៉ះពាល់បណ្តាលឱ្យមានការពិនិត្យអវិជ្ជមាននៃ Finlepsin ពីអ្នកជំងឺ។ ដើម្បីបងា្កររូបរាងរបស់ពួកគេឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្នកអាចប្រើថ្នាំ Finlepsin យោងទៅតាមការណែនាំក្នុងកំរិតទទួលទានគ្រប់គ្រាន់និងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើ, dosage នៃ finlepsin

Finlepsin គឺសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់។ កំរិតប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ ០,២-០,៣ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្តិចម្តង ៗ កំរិតដូសកើនឡើងដល់ ១,២ ក្រាមកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ១,៦ ក្រាមកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាបីទៅបួនដូសទម្រង់យូរអង្វែង - ក្នុងមួយដូសពីរដង។

កំរិតថ្នាំ Finlepsin សំរាប់កុមារគឺ ២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។ រហូតដល់អាយុ 6 ឆ្នាំថ្នាំគ្រាប់ Finlepsin មិនត្រូវបានប្រើទេ។

អន្តរកម្មនៃហ្វីលីនស៊ីនជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Finlepsin ជាមួយថ្នាំទប់ស្កាត់ MAO គឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដទៃទៀតអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននៃហ្វីលីនស៊ីន។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំនេះជាមួយអាស៊ីត valproic វាអាចទៅរួចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនៃស្មារតីសន្លប់។ Finlepsin បង្កើនការពុលនៃការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ម៉ាកូលក្នុងពេលដំណាលគ្នាអ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម isoniazid, cimetidine ជាមួយ Finlepsin កំហាប់ប្លាស្មានៃការកើនឡើងចុងក្រោយ។ Finlepsin កាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនិងថ្នាំពន្យារកំណើត។

ជ្រុល

ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុលហ្វីលីនស៊ីនច្រើនពេកការរំលោភលើស្មារតីការធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រព័ន្ធដង្ហើមនិងសរសៃឈាមបេះដូងការចុះខ្សោយនៃការបង្កើតឈាមនិងការខូចតំរងនោមអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលមិនជាក់លាក់: ការខ្ជះខ្ជាយក្រពះការប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកនិងថ្នាំចូល។ ដោយសារតែសមត្ថភាពខ្ពស់នៃថ្នាំក្នុងការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាការធ្វើកោសល្យវិច័យ peritoneal និង diuresis បង្ខំដោយប្រើថ្នាំ Finlepsin មិនមានប្រសិទ្ធភាព។ Hemosorption នៅលើ sorbents ធ្យូងថ្មត្រូវបានអនុវត្ត។ ចំពោះកុមារតូចៗការបញ្ចូលឈាមជំនួសអាចធ្វើទៅបាន។

ដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំនេះលទ្ធភាពនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងស្ថានភាពគ្លីនិកផ្សេងៗការពិនិត្យឡើងវិញនៃហ្វីលីនភីនគឺវិជ្ជមាន។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាព antiepileptic ប្រសិទ្ធិភាព analgesic សម្រាប់ neuralgia ។

ការណែនាំពិសេស

មុនពេលប្រើថ្នាំនេះវាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាការណែនាំសម្រាប់ Finlepsin លម្អិត។

នៅពេលជ្រើសរើសយកកំរិតប្រើដ៏ប្រសើរបំផុតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកំណត់កំហាប់ប្លាស្មានៃ carbamazepine ។ ការដកថ្នាំភ្លាមៗអាចបង្កឱ្យមានការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ការត្រួតពិនិត្យលើស្នាមប្រេះដែលមានជំងឺថ្លើមក៏ចាំបាច់ផងដែរនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Finlepsin ។ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹងហ្វីលីនស៊ីនអាចត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមប៉ុន្តែសូចនាករនេះត្រូវតែតាមដាន។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

Finlepsin មាននៅក្នុងទំរង់ជាថេប្លេតៈមូលដោយមានរាងពងក្រពើពណ៌សប៉ោងនៅម្ខាងនិងមានហានិភ័យរាងដូចក្រូចឆ្មារ - នៅម្ខាងទៀត (១០ ដុំក្នុងពងបែកក្នុងការវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៣ ពង ៤ ឬ ៥ ពងបែក) ។

សមាសភាពក្នុងមួយថេបប្លេតៈ

សារធាតុសកម្ម: carbamazepine - 200 មីលីក្រាម,
សមាសធាតុជំនួយ: gelatin, stearate ម៉ាញេស្យូម, cellulose microcrystalline, croscarmellose សូដ្យូម។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Finlepsin គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ វាក៏មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកើតនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ neuralgia វាបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំស្ពឹក។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ carbamazepine គឺដោយសារតែការរាំងស្ទះឆានែលសូដ្យូមដែលពឹងផ្អែកលើវ៉ុលដែលជួយធ្វើឱ្យភ្នាសរបស់ណឺរ៉ូនមានស្ថេរភាពនាំឱ្យមានការរាំងស្ទះលំហូររំញោចនៃកោសិកាប្រសាទនិងកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់ចរន្តនៅចរន្តអគ្គិសនី។ សកម្មភាពរបស់ carbamazepine រារាំងការបង្កើតឡើងវិញនូវសក្តានុពលសកម្មភាពនៅក្នុងកោសិកាប្រសាទដែលបានធ្វើឱ្យថយចុះការបញ្ចេញជាតិស្ករ glutamate (អាស៊ីតអាមីណូត្រុមមីស្ទ័រដែលគួរឱ្យរំភើប) បង្កើនកម្រិតនៃការប្រកាច់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលហើយជាលទ្ធផលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនស៊ីនក៏បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរឆានែលវ៉ុលកា ២+ និងការកើនឡើងនៃចរន្ត K + ។

កាបាំម៉ាហ្សាពនមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញនិងស្មុគស្មាញ (ដោយមានឬគ្មានការធ្វើឱ្យមានអនុវិទ្យាល័យ) ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើប៉ូវកំលាំងទូទៅនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងនៅពេលរួមបញ្ចូលគ្នានូវប្រភេទនៃការប្រកាច់។ ថ្នាំនេះជាធម្មតាគ្មានប្រសិទ្ធភាពឬគ្មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះការប្រកាច់តូចៗ (អវត្តមានការប្រកាច់ myoclonic, Petit mal) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ជាពិសេសក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់) ថ្នាំនេះជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភហើយក៏ជួយកាត់បន្ថយការឆាប់ខឹងនិងការឈ្លានពានផងដែរ។

ប្រសិទ្ធភាពរបស់ហ្វីលីនស៊ីនលើការសម្តែងរបស់ psychomotor និងការអនុវត្តការយល់ដឹងគឺអាស្រ័យលើកំរិតថ្នាំ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនមានការរីកចម្រើនពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃហើយពេលខ្លះរហូតដល់មួយខែ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន neuralgia trigeminal, Finlepsin, ជាក្បួន, ការពារការកើតឡើងនៃការវាយប្រហារឈឺចាប់។ ការចុះខ្សោយនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងចន្លោះពី ៨ ទៅ ៧២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។

ជាមួយនឹងការដកជាតិអាល់កុល carbamazepine បង្កើនកម្រិតដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយសម្រាប់ការត្រៀមខ្លួនជាស្រេចហើយក៏កាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដូចជាញ័រការកើនឡើងឆាប់ខឹងនិងខ្សោយ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការវិវត្តបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់ការរំលាយអាហាររបស់ norepinephrine និង dopamine ។

Pharmacokinetics

Carbamazepine គឺយឺតប៉ុន្តែស្រូបយកទាំងស្រុង។ ការញ៉ាំស្ទើរតែមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនិងល្បឿននៃការស្រូបចូល។ ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអតិបរមាត្រូវបានឈានដល់ 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើម្តង។ ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាដែលមានលំនឹងត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍ដែលអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃការរំលាយអាហារក៏ដូចជាកំរិតដូសនៃថ្នាំស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

ចំពោះកុមារ, carbamazepine ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាដោយ 55-59%, ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ - ដោយ 70-80% ។ បរិមាណជាក់ស្តែងនៃការចែកចាយគ្រឿងញៀនគឺ 0,8–1,9 លីត្រ / គីឡូក្រាម។ Carbamazepine ឆ្លងកាត់របាំងសុកហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយ (ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងទឹកដោះរបស់ស្ត្រីបំបៅគឺ 25-60% នៃកំហាប់នៃ carbamazepine ក្នុងប្លាស្មា) ។

ការរំលាយមេតាប៉ូលីសនៃថ្នាំកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមជាចម្បងនៅតាមបណ្តោយផ្លូវអ៊ីប៉ូតូ។ ជាលទ្ធផលមេតាប៉ូលីសសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមត្រូវបានបង្កើតឡើង: មេតាប៉ូលីសសកម្ម - កាបូម៉ាហ្សិនហ្វីន -១០,១១- អេប៉េអ៊ីតដែលជាមេតាប៉ូលីសអសកម្ម - រួមផ្សំជាមួយអាស៊ីត glucuronic ។ ជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មមេតាប៉ូលីសការបង្កើតអាំងតង់ស៊ីតេអសកម្ម 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរំលាយអាហារសកម្មគឺ ៣០% នៃកំហាប់នៃ carbamazepine ។

បន្ទាប់ពីលេបមួយដងនៃថ្នាំរយៈពេលកន្លះជីវិតគឺ ២៥-៦៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើម្តងហើយម្តងទៀត - ១២-២៤ ម៉ោង (អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការព្យាបាល) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលបានថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ phenobarbital ឬ phenytoin) ជីវិតពាក់កណ្តាលត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ៩-១០ ម៉ោង។

បន្ទាប់ពីការលេបតែមួយហ្វីលីនស៊ីនប្រហែល ២៨ ភាគរយនៃកំរិតប្រើត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងលាមកនិងទឹកនោម ៧២% ។

ចំះកុមារយសារការលុបចោល carbamazepine បន្ថមការើស់ថាំដលខ្ពស់ជាងនះក្នុងមួយទម្ងន់ទំងន់រាងកាយអាចូវបានទាមទារ។

ទិន្នន័យស្តីពីការផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្រនៃហ្វីលីនភីនចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

Finlepsin ត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយបរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់ឬវត្ថុរាវផ្សេងទៀត។ ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារឬបន្ទាប់ពីអាហារ។

ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូកវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។ នៅពេលចូលរួមជាមួយហ្វីលីនស៊ីនទៅនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលកំពុងបន្តការប្រុងប្រយ័ត្ននិងបន្តិចម្តង ៗ បើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតថ្នាំដែលបានប្រើ។

នៅពេលរំលងកំរិតបន្ទាប់អ្នកគួរលេបថេប្លេតដែលខកខានភ្លាមៗនៅពេលអ្នកជំងឺចងចាំរឿងនេះ។ អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំ carbamazepine ទ្វេដងបានទេ។

ចំពោះការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកកម្រិតដំបូងនៃថ្នាំហ្វីលីនស៊ីនសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុលើសពី ១៥ ឆ្នាំគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បនា្ទាប់មកដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រហូតទាល់តែមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អបំផុត។ កំរិតថែទាំជាមធ្យមនៃថ្នាំមានចាប់ពី ៨០០ ទៅ ១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំរិត ១-៣ ។ កំរិតអតិបរមាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ ១៦០០-២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចខាងក្រោម៖

កុមារអាយុ ១–៥ ឆ្នាំៈ ១០០-២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ដូសនេះត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលចង់បានដូសថែទាំគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិតជាច្រើន។
កុមារដែលមានអាយុពី ៦-១០ ឆ្នាំ៖ ២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលអនាគតកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ទទួលបានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បានដូសថែទាំគឺ ៤០០-៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត ២-៣ ។
កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុពី ១១-១៥ ឆ្នាំ៖ ១០០-៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកមានការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងកម្រិត ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពចង់បានដូសថែទាំគឺ ៦០០-១០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត ២-៣ ។

ប្រសិនបើកុមារមិនអាចលេបថេប្លេតហ្វីលីនទាំងមូលវាអាចត្រូវបានកំទេចច្របាច់ឬរង្គោះរង្គើក្នុងទឹកហើយផឹកដំណោះស្រាយដែលមានលទ្ធផល។

រយៈពេលនៃថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញនិងការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗចំពោះការព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចពីរយៈពេលនៃការព្យាបាលឬការដក Finlepsin ជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ សំណួរនៃការកាត់បន្ថយកម្រិតឬបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំត្រូវបានពិចារណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 2-3 ឆ្នាំក្នុងកំឡុងពេលនៃការប្រកាច់គឺអវត្តមានទាំងស្រុង។

កំរិតថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានកាត់បន្ថយជាបណ្តើរ ៗ ក្នុងរយៈពេល ១-២ ឆ្នាំដោយតាមដានអេឡិចត្រូលីត។ ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃចំពោះកុមារវាចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយដែលទាក់ទងនឹងអាយុ។

ដោយប្រើថ្នាំ neophagia glossopharyngeal neuralgia និង trigeminal neuralgia កំរិតដំបូងនៃថ្នាំគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលអនាគតវាត្រូវបានកើនឡើងដល់ ៤០០-៨០០ មីលីក្រាមក្នុងកំរិត ១-២ ។ ការព្យាបាលត្រូវបានបន្តរហូតដល់ការឈឺចាប់បាត់ទាំងស្រុង។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះគេអាចប្រើ carbamazepine ក្នុងកំរិតថែទាំទាបជាង - ២០០ មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹងហ្វីលីនpspsinថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដំបូងគឺ ២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងចំនួន ២ ចែក។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញាដកជាតិអាល់កុលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតជាមធ្យម ៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយដូសចំនួន ៣ ចែក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតដូសនៃថ្នាំ carbamazepine ត្រូវបានកើនឡើងដល់ ១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដោយចែកជា ៣ ដូស។ បើចាំបាច់ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការដកជាតិអាល់កុល។ ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបណ្តើរ ៗ ក្នុងរយៈពេល ៧-១០ ថ្ងៃ។ ពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធដោយសារតែការរីកចម្រើនដែលអាចកើតមាននៃផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ចំពោះការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងពីជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យម ៦០០ មីលីក្រាមក្នុង ៣ ដូសចែក។ ក្នុងករណីពិសេសកម្រិតដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ ១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដោយចែកជា ៣ ដូស។

ចំពោះការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺវិកលចរិកថ្នាំ carbamazepine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត ២០០ ទៅ ៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំរិតបើចាំបាច់ដល់ ៨០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុង ២ ដូសចែក។

ជាមួយនឹងការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនច្រើន, Finlepsin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិត ៤០០-៨០០ មីលីក្រាមក្នុងកំរិតចែកជាពីរ។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចបណ្តាលមកពីការលេបថ្នាំ carbamazepine ច្រើនពេកឬការឡើងចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំក្នុងឈាម។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយហ្វីលីនស៊ីនផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖

ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: មាត់ស្ងួតញឹកញាប់ក្អួតចង្អោរការកើនឡើងសកម្មភាពរបស់អាល់កាឡាំង phosphatase និងហ្គាម៉ា glutamyl transferase ជួនកាលទល់លាមកឬរាគរូសឈឺចាប់ក្នុងពោះបង្កើនសកម្មភាពអង់ស៊ីមថ្លើមកម្រមានដំបៅក្រពះរលាកអញ្ចាញធ្មេញរលាកស្បែករលាកទងសួតនិង cholestatic ជំងឺថ្លើម, រលាកថ្លើមក្រិនថ្លើម, ខាន់លឿង, រលាកលំពែង, ខ្សោយថ្លើម,
ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖ កម្រ - កើនឡើងឬថយចុះសម្ពាធឈាមការអភិវឌ្ឍឬកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកខួរក្បាល, ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, រោគសញ្ញានៃសរសៃឈាមបេះដូង, ការចុះខ្សោយនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលអមដោយការដួលសន្លប់, ដុំឈាមរត់, ការដួលរលំ,
ប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល៖ ឈឺក្បាលវិលមុខវិលមុខវិលមុខការស្នាក់នៅកន្លែង ataxia ភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅពេលខ្លះ nystagmus ចលនាមិនស្ម័គ្រចិត្តកម្រ - បាត់បង់ចំណង់អាហារភាពមិនស្រួលការនិយាយការថប់បារម្ភភាពខ្សោយសាច់ដុំការវង្វេងស្មារតីការធ្លាក់ទឹកចិត្តជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរោគសញ្ញា paresis, សោតវិញ្ញាណឬការមើលឃើញចក្ខុវិស័យ, ការរំខានដល់អូហ្សូឡូម, ភាពវង្វេងស្មារតី, រោគសរសៃប្រសាទខាង ៗ , អាកប្បកិរិយាឈ្លានពាន, ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃជំងឺវិកលចរិក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
សរីរាង្គអារម្មណ៍: កម្រ - ការរលាកស្រោមខួរកែវភ្នែកការរំខាននៅក្នុងរសជាតិការចុះខ្សោយការស្តាប់ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម។
ប្រព័ន្ធ genitourinary: កម្រ - ការនោមទាស់នោមញឹក, ខ្សោយមុខងារខ្សោយតំរងនោម, រលាកទងសួត interstitial, ថយចុះសក្តានុពល, ខ្សោយតំរងនោម,
ប្រព័ន្ធ musculoskeletal៖ កម្រណាស់ - រមួលក្រពើឈឺចាប់សាច់ដុំនិងសន្លាក់។
ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងអរម៉ូន endocrine: ជាញឹកញាប់ - ការកើនឡើងទំងន់រាងកាយ edema, hyponatremia, ការរក្សាសារធាតុរាវ, កម្រ - ការកើនឡើងនូវកំហាប់អរម៉ូនរំញោចអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងអរម៉ូនថយចុះកំហាប់ L-thyroxin, កង្វះកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រការរំលាយអាហារនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, osteomalacia, hirsutismism ។ កូនកណ្តុររីកធំ
ប្រព័ន្ធ hematopoietic: ជាញឹកញាប់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, thrombocytopenia, leukopenia, កម្រ - agranulocytosis, leukocytosis, reticulocytosis, hemolytic, megaloblastic និងកង្វះឈាមក្រហម, lymphadenopathy, splenomegaly, កង្វះអាស៊ីតហ្វូលិក, erythrocyteramid
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈជារឿយៗ - កន្ទួលលើស្បែកជួនកាល - ប្រតិកម្មបណ្តាលមកពីជំងឺច្រើនប្រភេទមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចរលាកសួតប្រតិកម្មអាលែហ្សីជម្ងឺ Quincke ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរជម្ងឺរលាកសួតជម្ងឺរលាកស្រោមពូកជំងឺកម្រ - រមាស់ស្បែកការរលាកជាតិពុលក្នុងឈាមប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជំងឺរលាកស្រោមខួរភ្នែក
ប្រតិកម្មផ្សេងទៀត: មុន, ការបាត់បង់សក់រោគ, purpura, បែកញើសច្រើនពេក, ការថយចុះជាតិពណ៌នៃស្បែក។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

វាល្អសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Finlepsin ក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងក្នុងកំរិតទាបបំផុតចាប់តាំងពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការកើតមិនគ្រប់ខែចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលម្តាយរបស់ពួកគេទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមានកម្រិតខ្ពស់ជាងទារកដែលម្តាយទទួលបានការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ carbamazepine ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាពិសេសនៅត្រីមាសដំបូងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយពិចារណាលើអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ Finlepsin អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺលូតលាស់របស់ពោះវៀនចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលម្តាយទទួលរងពីជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

ថ្នាំ Antiepileptic ធ្វើឱ្យអាស៊ីតហ្វូលិកខ្វះខាតដែលជារឿយៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដូច្នេះនៅពេលមានផែនការមានផ្ទៃពោះហើយនៅពេលវាកើតឡើងរដ្ឋបាល prophylactic នៃអាស៊ីតហ្វូលិកត្រូវបានណែនាំ។ ដើម្បីបងា្ករជំងឺឬសដូងបាតចំពោះទារកស្ត្រីនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះនិងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនខេ។₁.

Finlepsin ឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយដូច្នេះដោយមានការព្យាបាលបន្តក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកសម្រាប់ម្តាយនិងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកគួរតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

កំហាប់នៃ carbamazepine នៅក្នុងឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Finlepsin ជាមួយនឹងសារធាតុនិងការត្រៀមលក្ខណៈដូចខាងក្រោម (ការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំនៃ carbamazepine ឬការត្រួតពិនិត្យការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានទាមទារ): felodipine, viloxazine, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine, verapamil, dextropicentxx ។ តែចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកំរិតខ្ពស់), diltiazem, azoles, macrolides, loratadine, isoniazid, អង់ទីករការពារមេរោគអេដស៍, terfenadine, propoxyphene, ទឹកក្រូចថ្លុង។

កំហាប់នៃ carbamazepine នៅក្នុងឈាមមានការថយចុះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Finlepsin ជាមួយនឹងសារធាតុនិងការត្រៀមលក្ខណៈដូចខាងក្រោម: phenytoin, metsuximide, theophylline, cisplatin, phenobarbital, primidone, rifampicin, doxorubicin, fensuximide, អាចមានជាតិអាស៊ីតប្រូតេអ៊ីន, clonazepazprodprox, oxononeppropro, oxonon, oxhoon, oxonon

Carbamazepine អាចបន្ថយកំហាប់ប្លាស្មានៃថ្នាំដូចខាងក្រោម៖ Clonazepam, ethosuximide, អាស៊ីត valicic, dexamethasone, prednisolone, tetracyclines, methadone, theophylline, lamotrigine, tricyclic antidepressants, clobazam, digoxin, primrazolopololororopopramolol, ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនអេដស៍ការត្រៀមលក្ខណៈផ្ទាល់មាត់ដែលមានផ្ទុកប្រូសេស្តេរ៉ូននិង / ឬអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនអ្នករារាំងឆានែលជាតិកាល់ស្យូមសារធាតុababin, levothyroxine, olazapine, risperidone, ciprasidone, Oxcarbazepi n, praziquantel, tramadol, itraconazole, midazolam ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃការត្រៀម Finlepsin និងលីចូមវាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាព neurotoxic នៃថ្នាំទាំងពីរជាមួយនឹងថ្នាំតេតសុីលីន - វាអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃ carbamazepine ជាមួយនឹងប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល - ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ពុលរបស់ប៉ារ៉ាសេតាមុលទៅលើថ្លើមកើនឡើងហើយប្រសិទ្ធភាពរបស់វាថយចុះដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមការថយចុះកម្តៅអាចមានការវិវត្តជាមួយនឹងអេតាណុល។ អេតាណុលដោយប្រើ isoniazid - ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ hepatotoxic របស់ isoniazid ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការបន្ធូរសាច់ដុំមិនរលាយ - ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានចុះខ្សោយ បន្ធូរសាច់ដុំ, ជាមួយនឹងថ្នាំ myelotoxic - haematotoxicity ប្រសើរឡើង carbamazepine ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនស៊ីលីនថយចុះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប៉េហ្សូអ៊ីតហាឡូប៉ូឡីដក្លូហ្សីនផេនធៀហ្សិនម៉ីនដូណុនផេត្រូលីនថេនទីតានីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

Carbamazepine បង្កើនល្បឿនការរំលាយអាហារនៃការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូនថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោលការប្រើថ្នាំសន្លប់ថ្នាំ praziquantel និងអាស៊ីតហ្វូលិកហើយក៏អាចជួយបង្កើនការសំងាត់នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតផងដែរ។

ភាពស្រដៀងគ្នានៃហ្វាលលីនស៊ីនគឺៈហ្សេថុល, កាបាំម៉ាហ្សាពន, ខាប៊ែមហ្សាផិន - អារីគិន, ខាប៊ីម៉ាហ្សិនហ្វីន - ហ្វីរេន, ខាប៊ែម៉ាហ្សីពនវិនអាកឃីន, ថេហ្គែលុល TsR, តេហ្គែលថុល, ហ្វីលីពនទីន។

ការពិនិត្យឡើងវិញសម្រាប់ហ្វីលលីនស៊ីន

អ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយក៏ដូចជាសាច់ញាតិរបស់ពួកគេទុកការពិនិត្យវិជ្ជមានសម្រាប់ហ្វីលីនភីនចាប់តាំងពីការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកពិតជាបាត់ទៅវិញដោយសារលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺខ្លះកត់សម្គាល់ពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំទៅលើសកម្មភាពបញ្ញា។ ជាពិសេសពួកគេបានកត់សម្គាល់ពីការរំលោភលើទំនាក់ទំនងសង្គមនិងការលេចចេញនូវភាពព្រងើយកណ្តើយ។

ថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានគេរកឃើញថាជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោប៉ុន្តែអស្ថិរភាពនៅតែបន្តកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងភាពចាស់ (dibenzazepine ដេរីវេ) ដែលក៏មានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញានិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីផងដែរមានប្រសិទ្ធិភាព analgesic ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន neuralgia ។

យន្តការនៃសកម្មភាពត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរាំងស្ទះនៃបណ្តាញសូដ្យូមវ៉ុល - វ៉ុលដែលនាំឱ្យមានស្ថេរភាពនៃភ្នាសនៃណឺរ៉ូនដែលមានបរិមាណច្រើនពេកការទប់ស្កាត់នៃការលេចចេញនូវចរន្តសៀរៀលនៃណឺរ៉ូននិងការថយចុះនៃចរន្តចរន្តអគ្គិសនី។ រារាំងការបង្កើតឡើងវិញនូវសក្តានុពលសកម្មភាព Na + ដែលពឹងផ្អែកលើណឺរ៉ូនដែលគ្មានពន្លឺ។ កាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាស៊ីតអាមីណូ - ណឺត្រាតទិកគួរឱ្យរំភើប - glutamate បង្កើនកម្រិតនៃការប្រកាច់ទាបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលហើយដូច្នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ វាជួយបង្កើនចរន្តអគ្គិសនីរបស់ K + ធ្វើចរន្តអគ្គិសនីប្រើប្រេកង់វ៉ុលកា ២+ ដែលអាចរួមចំណែកដល់ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មថ្នាំ។

មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការប្រកាច់ប្រសព្វ (ផ្នែកខ្លះ) (សាមញ្ញនិងស្មុគស្មាញ) អមឬមិនត្រូវបានអមដោយការធ្វើឱ្យមានអនុវិទ្យាល័យសម្រាប់ការប្រកាច់ជំងឺប៉ូវកំលាំងប៉ូវកំលាំងទូទៅក៏ដូចជាសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទនៃការប្រកាច់ទាំងនេះ (ជាធម្មតាគ្មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការប្រកាច់តូចៗ - Petit malការអវត្តមាននិងការប្រកាច់ myoclonic) ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ជាពិសេសចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់) មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដូចជាការថយចុះការឆាប់ខឹងនិងការឈ្លានពាន។ ផលប៉ះពាល់លើមុខងារនៃការយល់ដឹងនិងការសម្តែងចិត្តសាស្ត្រគឺអាស្រ័យកម្រិតថ្នាំ។ ការចាប់ផ្តើមនៃប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគប្រែប្រួលពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ (ពេលខ្លះរហូតដល់ ១ ខែដោយសារការបំប្លែងសារធាតុរំលាយអាហារដោយស្វ័យប្រវត្តិ) ។

ជាមួយនឹង neuralgia trigeminal សំខាន់និងអនុវិទ្យាល័យ, carbamazepine ក្នុងករណីភាគច្រើនការពារការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារឈឺចាប់។ ការបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 8-7 ម៉ោង។

ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងវាបង្កើនកម្រិតនៃការត្រៀមខ្លួនដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់ដែលជាធម្មតាត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងស្ថានភាពនេះនិងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា (បង្កើនភាពរំភើបញាប់ញ័ររំខាន) ។

សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (antimaniacal) មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃអាចបណ្តាលមកពីការទប់ស្កាត់ការរំលាយអាហាររបស់ dopamine និង norepinephrine ។

ទម្រង់ដូសយូរអង្វែងធានានូវការថែរក្សាការប្រមូលផ្តុំមានស្ថេរភាពជាងនៃ carbamazepine ក្នុងឈាមនៅពេលលេប ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបានការថយចុះនៃសារធាតុ Finlepsin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត ភាពញឹកញាប់នៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើតរបស់ទារកទើបនឹងកើតពីម្តាយដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគចាស់គឺខ្ពស់ជាងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវប្រៀបធៀបអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនៃការព្យាបាលនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមានជាពិសេសនៅត្រីមាសដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាកុមារនៃម្តាយដែលទទួលរងពីជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានគេបង្កឱ្យមានជំងឺនៃការលូតលាស់ខាងក្នុងរបស់ពោះវៀនរួមទាំងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទាំងនេះ។ មានរបាយការណ៍ដាច់ឆ្ងាយពីករណីនៃជំងឺពីកំណើតនិងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមិនត្រឹមត្រូវរួមទាំងការមិនបិទក្លៀកឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នង).

ថ្នាំ Antiepileptic បង្កើនកង្វះអាស៊ីតហ្វូលិកដែលជារឿយៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលអាចបង្កើនអត្រាពិការភាពពីកំណើតចំពោះកុមារដូច្នេះការប្រើអាស៊ីតហ្វូលិកត្រូវបានណែនាំមុនពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកនៃជំងឺឬសដូងបាតចំពោះទារកទើបនឹងកើតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យស្ត្រីនៅសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនខេ។

Carbamazepine ឆ្លងកាត់ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដូច្នេះអត្ថប្រយោជន៍និងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាននៃការបំបៅកូនគួរតែត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលកំពុងបន្ត។ ជាមួយនឹងការបន្តបំបៅកូនដោយទឹកដោះខណៈពេលប្រើថ្នាំអ្នកគួរតែបង្កើតការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់កុមារទាក់ទងនឹងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មមិនល្អ (ឧទាហរណ៍ភាពងងុយគេងធ្ងន់ធ្ងរប្រតិកម្មអាឡែស៊ីស្បែក) ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

នៅខាងក្នុងក្នុងអំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីអាហារដែលមានជាតិទឹកច្រើន។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ថេប្លេត (ក៏ដូចជាពាក់កណ្តាលឬត្រីមាសរបស់វា) អាចត្រូវបានរំលាយជាមុននៅក្នុងទឹកឬទឹកពីព្រោះ ទ្រព្យសម្បត្តិនៃការចេញផ្សាយយូរនៃសារធាតុសកម្មបន្ទាប់ពីរំលាយថេប្លេតក្នុងអង្គធាតុរាវត្រូវបានរក្សាទុក។ កំរិតដូសដែលត្រូវបានប្រើគឺ ៤០០-១២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដែលចែកជា ១ into២ ដូសក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាមិនគួរលើសពី ១៦០០ មីលីក្រាមទេ។

ក្នុងករណីដែលអាចធ្វើទៅបានការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin be គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការប្រើកិតប្រចាំថ្ងៃតូចមួយដែលត្រូវបានកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់រហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុត។ ការបន្ថែមថ្នាំ Finlepsin ard ថយក្រោយទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលកំពុងបន្តគួរត្រូវបានអនុវត្តបន្តិចម្តង ៗ ខណៈពេលដែលកំរិតថ្នាំដែលបានប្រើមិនផ្លាស់ប្តូរឬបើចាំបាច់កែ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺភ្លេចលេបថ្នាំបន្ទាប់ក្នុងកំរិតទាន់ពេលវេលាដូសដែលខកខានគួរតែត្រូវបានគេយកភ្លាមៗនៅពេលដែលការលុបចោលនេះត្រូវបានគេកត់សំគាល់ហើយអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំទ្វេដងបានទេ។

មនុស្សពេញវ័យ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃបន្ទាប់មកកំរិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុត។ កំរិតថែទាំគឺ ៨០០-១២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដែលត្រូវបានចែកចាយជាកំរិត 1-2 ក្នុង ១ ថ្ងៃ។

កុមារ។ កំរិតប្រើដំបូងសម្រាប់កុមារអាយុពី ៦ ទៅ ១៥ ឆ្នាំគឺ ២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃបន្ទាប់មកដូសនេះត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ ១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរហូតដល់ទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុត។ កំរិតប្រើសំរាប់កុមារអាយុ ៦-១០ ឆ្នាំគឺ ៤០០-៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ (ក្នុង ២ ដូស) សំរាប់ក្មេងអាយុ ១១-១៥ ឆ្នាំ - ៦០០-១០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ (ក្នុង ២ ដូស) ។

រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់អាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញនិងការឆ្លើយតបបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាល។ ការសំរេចចិត្តផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅ Finlepsin ®ថយក្រោយរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់របស់វានិងការលុបបំបាត់ការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ លទ្ធភាពនៃការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលត្រូវបានគេពិចារណាបន្ទាប់ពីរយៈពេល 2-3 ឆ្នាំនៃការអវត្តមានពេញលេញនៃការប្រកាច់។

ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ការបន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់អេអេអេអេ។ ចំពោះកុមារជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃការកើនឡើងទំងន់រាងកាយជាមួយនឹងអាយុគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

neuralgia បង្ករឱ្យមាន, neuralgia ជំងឺសរសៃប្រសាទ idiopathic

កំរិតប្រើដំបូងគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដែលចែកជា ២ ដូស។ កំរិតដំបូងត្រូវបានកើនឡើងរហូតដល់ការឈឺចាប់បាត់អស់ទាំងស្រុងជាមធ្យមរហូតដល់ 400-800 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីនោះនៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់នៃអ្នកជំងឺការព្យាបាលអាចត្រូវបានបន្តដោយកម្រិតនៃការថែរក្សាទាបជាង 400 មីលីក្រាម។

ការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin is ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជម្ងឺដែលងាយនឹងទទួលយកថ្នាំ Karabamazepine ក្នុងកម្រិតដំបូង ២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ២០០ មីលីក្រាមពេលព្រឹកនិង ៤០០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច។ ក្នុងករណីពិសេស Finlepsin-Retard អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដូស ៦០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការព្យាបាលការដកជាតិអាល់កុលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ៦០០ មីលីក្រាម (២០០ មីលីក្រាមពេលព្រឹកនិង ៤០០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច) ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរក្នុងថ្ងៃដំបូងកំរិតអាចកើនដល់ ១២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដែលចែកជា ២ ដូស។

បើចាំបាច់ថ្នាំ Finlepsin-retard អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការដកជាតិអាល់កុលបន្ថែមលើថ្នាំងងុយគេង - សម្មតិកម្ម។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមាតិការបស់ carbamazepine ជាទៀងទាត់នៅក្នុងប្លាស្មា។

ទាក់ទងនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងស្វយ័តអ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងទីតាំងមន្ទីរពេទ្យ។

ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងជំងឺក្រិនច្រើន

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺវិកលចរិក

កំរិតប្រើដំបូងនិងថែទាំជាធម្មតាគឺដូចគ្នា - ២០០-៤០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ ៤០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ carbamazepine ជាមួយថ្នាំទប់ស្កាត់ CYP3A4 អាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់របស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អ។ ការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ CYP3A4 inducers អាចនាំទៅរកការបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយអាហាររបស់ carbamazepine ការថយចុះកំហាប់នៃ carbamazepine ក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងការថយចុះឥទ្ធិពលព្យាបាល, ផ្ទុយទៅវិញការលុបចោលរបស់ពួកគេអាចកាត់បន្ថយអត្រានៃការបំលែងជីវាណូ carbamazepine និងនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វា។

កំហាប់នៃ carbamazepine នៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានកើនឡើងដោយ verapamil, diltiazem, felodipine, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, Cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (ក្នុងមនុស្សពេញវ័យមានតែក្នុងកំរិតខ្ពស់), macrol (itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, isoniazid, propoxyphene, ទឹកក្រូចថ្លុង, សារធាតុប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនការពារដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (ឧទាហរណ៍ ritonavir) ។ និងត្រួតពិនិត្យកំហាប់ប្លាស្មានៃ carbamazepine ។

ហ្វែលបាម៉ាតជួយកាត់បន្ថយកំហាប់កាបូនម៉ាហ្សិនភីនក្នុងប្លាស្មានិងបង្កើនកំហាប់កាបូនម៉ាហ្សីពន - ១០,១១ អេកូអ៊ីតខណៈពេលដែលការថយចុះដំណាលគ្នានៃកំហាប់សេរ៉ូមហ្វូឡាមាតអាចធ្វើទៅបាន។

កំហាប់នៃ carbamazepine ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ phenobarbital, phenytoin, primidone, metsuximide, fensuximide, theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, អាចធ្វើទៅបាន clonazepam, valpromide, អាស៊ីត valproic, oxcarbazepine និងផលិតផលឱសថដែលមានផ្ទុក wort របស់ St. (hypericum perforatum)។ មានលទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ទីលំនៅ carbamazepine ដោយទឹកអាស៊ីត valproic និង primidone ពីការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មានិងការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃសារធាតុរំលាយអាហារដែលមានសកម្មភាពឱសថ (carbamazepine-10,11-epoxide) ។ ជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំ finlepsin ជាមួយអាស៊ីត valproic ក្នុងករណីពិសេសសន្លប់និងការភ័ន្តច្រឡំអាចនឹងកើតឡើង។ អ៊ីសូតូទីណូនីនផ្លាស់ប្តូរជីវឧស្ម័ននិង / ឬការបោសសំអាត carbamazepine និង carbamazepine-10,11-epoxide (ការត្រួតពិនិត្យការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ carbamazepine ក្នុងប្លាស្មាគឺចាំបាច់) ។

Carbamazepine អាចកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា (កាត់បន្ថយឬបន្សាបឥទ្ធិពលទាំងស្រុង) និងតម្រូវឱ្យមានការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំដូចខាងក្រោម: clobazam, clonazepam, digoxin, ethosuximide, primidone, អាស៊ីត valicic, alprazolam, corticosteroids (prednisolone, dexamethasone), cyclosporin, docyclicin haloperidol, methadone ការត្រៀមលក្ខណៈផ្ទាល់មាត់ដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិង / ឬប្រូសេស្តេរ៉ូន (ការជ្រើសរើសវិធីពន្យារកំណើតគឺចាំបាច់) ថ្នាំ Theophylline ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមាត់ (warfarin, fenprocoumone, dicumar la), lamotrigine, topiramate, tricyclic antidepressants (imipramine, amitriptyline, nortriptyline, Clomipramine), clozapine, felbamate, tiagabine, Oxcarbazepine, សារធាតុទប់ស្កាត់សារធាតុការពារដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (indinavir, ritonavir, saquidine, saquidine ។ felodipine), itraconazole, levothyroxine, midazolam, olanzapine, praziquantel, risperidone, tramadol, ziprasidone ។

មានលទ្ធភាពនៃការបង្កើនឬបន្ថយ phenytoin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ carbamazepine និងបង្កើនកម្រិត mefenytoin ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃការត្រៀមលក្ខណៈ carbamazepine និងលីចូមឥទ្ធិពលនៃសារធាតុសកម្មនៃសារធាតុទាំងពីរអាចត្រូវបានពង្រឹង។

Tetracyclines អាចបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់ carbamazepine ។ នៅពេលផ្សំជាមួយប៉ារ៉ាសេតាមុលហានិភ័យនៃឥទ្ធិពលពុលរបស់វាទៅលើថ្លើមកើនឡើងហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលថយចុះ (បង្កើនល្បឿនរំលាយអាហាររបស់ប៉ារ៉ាសេតាមុល) ។

ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ carbamazepine ជាមួយ phenothiazine, pimozide, thioxanthenes, mindindone, haloperidol, maprotiline, clozapine និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃឥទ្ធិពលរារាំងលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីន carbamazepine ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ MAO បង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាវិបត្តិ hyperpyrethmic វិបត្តិលើសឈាមការរឹបអូសនិងលទ្ធផលនៃការស្លាប់ (ថ្នាំទប់ស្កាត់ MAO គួរតែត្រូវបានដកចេញយ៉ាងហោចណាស់ 2 សប្តាហ៍មុនឬនៅពេលដែល carbamazepine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឬប្រសិនបើស្ថានភាពគ្លីនិកអនុញ្ញាតសូម្បីតែរយៈពេលយូរក៏ដោយ) ។

ការប្រើថ្នាំដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (អ៊ីដ្រូក្លរីរ៉ូហ្សីដ្យូមហ្វីសស្តូដ្យូម) អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះកម្តៅដែលអមដោយការបង្ហាញរោគសញ្ញា។

វាបញ្ជាក់ពីផលប៉ះពាល់នៃការបន្ធូរសាច់ដុំដែលមិនធ្វើឱ្យខូចពណ៌ (pancuronium) ។ ក្នុងករណីដែលប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើនកម្រិតនៃការបន្ធូរសាច់ដុំខណៈពេលដែលការឃ្លាំមើលស្ថានភាពរបស់អ្នកជម្ងឺគឺចាំបាច់ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការបញ្ឈប់ការបន្ធូរសាច់ដុំបានលឿន។

Carbamazepine កាត់បន្ថយការអត់ធ្មត់អេតាណុល។

ថ្នាំ Myelotoxic បង្កើន hematotoxicity នៃថ្នាំ។

វាជួយពន្លឿនការរំលាយអាហាររបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោលការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូនអាស៊ីតហ្វូលីកថ្នាំ praziquantel និងអាចជួយបង្កើនការលុបបំបាត់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

វាជួយពន្លឿនដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៃថ្នាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ (enflurane, halotane, fluorotan) និងបង្កើនហានិភ័យនៃឥទ្ធិពល hepatotoxic បង្កើនការបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារ nephrotoxic នៃ methoxyflurane ។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឥទ្ធិពល hepatotoxic របស់ isoniazid ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការតែងតាំងកម្រិតថ្នាំដំបូងទាបបង្កើនវាបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលចង់បាន។

នៅពេលជ្រើសរើសកំរិតល្អបំផុតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកំណត់កំហាប់នៃ carbamazepine ក្នុងប្លាស្មាឈាមជាពិសេសជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នា។ ក្នុងករណីខ្លះកំរិតប្រើដ៏ប្រសើរបំផុតអាចបង្វែរយ៉ាងសំខាន់ពីកំរិតដំបូងនៃការថែរក្សានិងការថែរក្សាឧទាហរណ៍ទាក់ទងនឹងការបង្កើតអង់ហ្ស៊ីមថ្លើមអតិសុខុមប្រាណឬដោយសារអន្តរកម្មជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នា។

ថ្នាំ Carbamazepine មិនគួរត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ sedative-hypnotic ទេ។ បើចាំបាច់ថ្នាំ Finlepsin-retard អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការដកជាតិអាល់កុល។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមាតិការបស់ carbamazepine ជាទៀងទាត់នៅក្នុងប្លាស្មា។ ទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងស្វយ័តអ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងទីតាំងមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅ carbamazepine កំរិតដូសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់វាត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។ ការឈប់ប្រើ carbamazepine ភ្លាមៗអាចបង្កឱ្យមានការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ប្រសិនបើចាំបាច់រំខានដល់ការព្យាបាលភ្លាមៗអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្ទេរទៅថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយផ្សេងទៀតក្រោមការចង្អុលបង្ហាញនៃថ្នាំដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីបែបនេះ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ diazepam គ្រប់គ្រង iv ឬខាងស្តាំឬថ្នាំ phenytoin ចាក់បញ្ចូល iv) ។

មានករណីជាច្រើននៃការក្អួតរាគនិង / ឬការថយចុះអាហារូបត្ថម្ភការប្រកាច់និង / ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលម្តាយបានប្រើថ្នាំ carbamazepine ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដទៃទៀត (ប្រហែលជាប្រតិកម្មទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៃការថយចុះរោគសញ្ញាចំពោះទារកទើបនឹងកើត) ។ មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ carbamazepine និងក្នុងពេលព្យាបាលការសិក្សាអំពីមុខងារថ្លើមគឺចាំបាច់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើមក៏ដូចជាអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ក្នុងករណីមានការកើនឡើងនៃមុខងារខ្សោយថ្លើមដែលមានស្រាប់ឬនៅពេលដែលជំងឺថ្លើមសកម្មកើតឡើងថ្នាំគួរតែបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាអំពីរូបភាពឈាម (រាប់បញ្ចូលទាំងការរាប់ប្លាកែត, Reticulocytes), កម្រិតជាតិដែកនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម, ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ, កម្រិតនៃអ៊ុយក្នុងឈាម, អេឡិចត្រុសហ្វីស, ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកំហាប់អេឡិចត្រូលីតក្នុងសេរ៉ូមឈាម (និងជាទៀងទាត់ក្នុងពេលព្យាបាលព្រោះ ការអភិវឌ្ឍដែលអាចធ្វើបាននៃការចុះខ្សោយសសៃប្រសាទ) ។ បនា្ទាប់មកសូចនាករទាំងនេះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃការព្យាបាលប្រចាំសប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកប្រចាំខែ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការថយចុះបណ្តោះអាសន្នឬជាប់លាប់ក្នុងប្លាស្មានិង / ឬចំនួនកោសិកាឈាមសមិនមែនជាការចាប់ផ្តើមនៃភាពស្លេកស្លាំងឬជំងឺក្រិនថ្លើមទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលក៏ដូចជាជាទៀងទាត់ក្នុងកំឡុងពេលនៃដំណើរការព្យាបាលការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរួមទាំងការរាប់ចំនួនផ្លាកែតនិងថ្នាំ Reticulocytes ក៏ដូចជាការកំណត់កំរិតជាតិដែកនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ ជំងឺមហារីកឈាមដែលមិនរីកចម្រើនមិនតម្រូវឱ្យមានការដកថយនោះទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើការលេចចេញជាសះស្បើយឬជំងឺមហារីកឈាមលេចចេញមកអមដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺឆ្លង។

Carbamazepine គួរតែត្រូវបានគេដកចេញភ្លាមៗប្រសិនបើប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីឬរោគសញ្ញាលេចឡើងដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា Stevens-Johnson ឬរោគសញ្ញា Lyell ។ ប្រតិកម្មស្បែកស្រាល ៗ (ការដាច់ឆ្ងាយពីកែវភ្នែកឬ maculopapular exanthema) ជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍សូម្បីតែការព្យាបាលបន្តឬបន្ទាប់ពីការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ (អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលនេះ) ។

លទ្ធភាពនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃចិត្តសាស្ត្រដែលកើតឡើងយឺតយ៉ាវគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណាហើយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាភាពវង្វេងស្មារតីឬភាពវង្វេងស្មារតី។

ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានអមដោយការកើតឡើងនៃការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត / ចេតនាធ្វើអត្តឃាត។ នេះក៏ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការវិភាគមេតានៃការសាកល្បងព្យាបាលដោយចៃដន្យដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ចាប់តាំងពីយន្តការនៃការកើតឡើងនៃការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតនៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមិនត្រូវបានគេដឹងនោះការកើតឡើងរបស់ពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Finlepsin ។ អ្នកជំងឺ (និងបុគ្គលិក) គួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីតម្រូវការក្នុងការតាមដានការកើតឡើងនៃគំនិត / អាកប្បកិរិយាធ្វើអត្តឃាតហើយក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។

វាអាចមានការចុះខ្សោយនៃការមានកូនរបស់បុរសនិង / ឬការចុះខ្សោយនៃមេជីវិតឈ្មោលទោះយ៉ាងណាទំនាក់ទំនងនៃជំងឺទាំងនេះជាមួយ carbamazepine មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ រូបរាងនៃការហូរឈាមតាមរដូវដោយការប្រើវិធីពន្យារកំណើតតាមពេលដំណាលគ្នាអាចធ្វើទៅបាន។ Carbamazepine អាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ភាពជឿជាក់នៃការពន្យាកំណើតតាមមាត់ដូច្នេះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជគួរតែប្រើវិធីជំនួសនៃការការពារការមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលព្យាបាល។ Carbamazepine គួរតែត្រូវបានប្រើតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

វាចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃការពុលក៏ដូចជារោគសញ្ញាពីស្បែកនិងថ្លើម។ អ្នកជំងឺត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីភាពចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីមានប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានដូចជាគ្រុនក្តៅឈឺបំពង់កកន្ទួលរមាស់ដំបៅដំបៅមាត់ការកើតឡើងមិនសមហេតុផលនៃស្នាមជាំឬសដូងបាតក្នុងទម្រង់ជា petechiae ឬ purpura ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល, ការពិនិត្យអេកូស្យូមត្រូវបានណែនាំរួមទាំងការពិនិត្យមើលមូលនិធិនិងការវាស់វែងនៃសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមការត្រួតពិនិត្យថេរនៃសូចនាករនេះគឺចាំបាច់។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរខូចថ្លើមនិងតំរងនោមក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើកម្រិតទាបនៃថ្នាំ។ ទោះបីជាទំនាក់ទំនងរវាងកម្រិតថ្នាំ carbamazepine ក៏ដោយការផ្តោតអារម្មណ៍និងប្រសិទ្ធភាពឬការអត់ធ្មត់របស់គ្លីនិកមានតិចតួចណាស់ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការប្តេជ្ញាចិត្តជាទៀងទាត់អំពីកម្រិតនៃការប្រើថ្នាំ carbamazepine អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមនេះ៖ ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំនេះត្រឹមត្រូវឬអត់។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងការព្យាបាលកុមារឬមនុស្សវ័យជំទង់ដោយមានការសង្ស័យថាគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំជាមួយនឹងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មពុលប្រសិនបើសង្ស័យ ថ្នាំ ultiple ។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Finlepsin-Retard វាត្រូវបានគេណែនាំអោយបដិសេធការផឹកស្រា។

ការពិពណ៌នាអំពីទម្រង់ dosage, សមាសភាព

គ្រាប់ថ្នាំ Finlepsin មានរាងមូលផ្ទៃរាងប៉ោងនៅផ្នែកម្ខាងរាងពងក្រពើសម្រាប់ការបំបែកងាយស្រួលពាក់កណ្តាលក៏ដូចជាពណ៌ស។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺ carbamazepine មាតិការបស់វាក្នុងមួយគ្រាប់គឺ ២០០ មីលីក្រាម។ សមាសភាពរបស់វារួមបញ្ចូលទាំងសមាសធាតុបន្ថែមដែលរួមមាន៖

stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។
ជែលលីន
សែលុយឡូសមីក្រូលីក។
Croscarmellose សូដ្យូម។

គ្រាប់ថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានវេចខ្ចប់ក្នុងកញ្ចប់ពងបែកចំនួន ១០ ដុំ។ កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយមាន ៥ ពងបែក (៥០ គ្រាប់) ក៏ដូចជាការណែនាំសម្រាប់ប្រើថ្នាំ។

ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវកំរិតប្រើ

គ្រាប់ថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ (ការគ្រប់គ្រងមាត់) ក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។ ពួកគេមិនត្រូវបានគេទំពារនិងលាងដោយបរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់។ របៀបនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងកិតើកិតើពឹងផ្អែកលើសូចនាករនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ៖

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក - វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។ ក្នុងករណីដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនៃក្រុមឱសថដទៃទៀតត្រូវបានគេប្រើពីមុនឬកំពុងត្រូវបានគេប្រើនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់ហ្វីលីនស៊ីនកំរិតប្រើចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងចំនួនអប្បបរមា។ ប្រសិនបើអ្នករំលងកិតើអ្នកគួរលេបវាឱ្យបានឆាប់បំផុតខណៈពេលដែលអ្នកមិនអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំទ្វេដង។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកំរិតប្រើដំបូងគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាម (១-២ គ្រាប់) បន្ទាប់មកវាត្រូវបានបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលចង់បាន។ កំរិតថែទាំគឺ ៨០០-១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ២-៣ ដូស។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាមិនគួរលើសពី ១,៦-២ ក្រាមទេចំពោះកុមារកំរិតប្រើអាស្រ័យលើអាយុ។ សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុពី ១-៥ ឆ្នាំ - ១០០-២០០ មីលីក្រាមជាមួយនឹងការកើនឡើងជាលំដាប់ ១០០ មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃរហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អប្រសើរជាធម្មតារហូតដល់ ៤០០ មីលីក្រាម ៦-១២ ឆ្នាំ - កំរិតប្រើដំបូងគឺ ២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ដល់ ៤០០- ៦០០ មីលីក្រាម ១២-១៥ ឆ្នាំ - ២០០-៤០០ មីលីក្រាមជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ដល់ ៦០០-១២០០ មីលីក្រាម។
neuralgia Trigeminal - កំរិតប្រើដំបូងគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាមវាត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដល់ ៤០០-៨០០ មីលីក្រាម។ ក្នុងករណីជាក់លាក់ 400 មីលីក្រាមគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់។
ការដកជាតិអាល់កុលការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមមន្ទីរពេទ្យ - កំរិតដំបូងគឺ ៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលចែកជា ៣ ដូស។ បើចាំបាច់វាអាចកើនឡើងដល់ ១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការប្រើថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់បន្តិចម្តង ៗ ។ ការប្រើថ្នាំដទៃទៀតក្នុងពេលដំណាលគ្នាសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការដកត្រូវបានអនុញ្ញាត។
រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម - កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ៦០០ មីលីក្រាមក្នុងករណីពិសេសវាឡើងដល់ ១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកការវិវត្តនៃជម្ងឺដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺក្រិនច្រើន - 400-800 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការបង្ការនិងព្យាបាលជម្ងឺវិកលចរិក - កំរិតប្រើដំបូងនិងថែទាំគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបើចាំបាច់វាអាចកើនឡើងដល់ ៨០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគ្រាប់ហ្វីលីនស៊ីនត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Finlepsin វេជ្ជបណ្ឌិតអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំហើយទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវរបស់វា:

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកំរិតដំបូងអប្បបរមាដែលត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រហូតទាល់តែមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល។
ជាមួយនឹងការជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលនៃកម្រិតថ្នាំព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការកំណត់មន្ទីរពិសោធន៍នៃការប្រមូលផ្តុំ carbamazepine នៅក្នុងឈាម។
ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ Finlepsin រូបរាងនៃទំនោរធ្វើអត្តឃាតចំពោះអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានគេបដិសេធទេដែលតម្រូវឱ្យមានការសង្កេតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំជាមួយថ្នាំងងុយគេងនិងថ្នាំងងុយគេងទេលើកលែងតែការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការដកក្នុងការស្រវឹងស្រារ៉ាំរ៉ៃ។
នៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Finlepsin ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដទៃទៀតដូសរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ ។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍តាមកាលកំណត់នៃសកម្មភាពមុខងារនៃតម្រងនោមថ្លើមនិងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Finlepsin វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏ទូលំទូលាយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាម (ជីវគីមីការវិភាគគ្លីនិក) ទឹកនោម។ បន្ទាប់មកការវិភាគបែបនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាទៀងទាត់។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងចំនួនកោសិកាក្នុងមួយឯកតានៃបរិមាណឈាមធៀបនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Finlepsin, ហានិភ័យនៃការលេចឡើងនៃជំងឺវិកលចរិក (មិនទាន់ឃើញច្បាស់) កើនឡើង។
ការរំលោភលើការមានកូនចំពោះបុរសដែលមានភាពគ្មានកូនបណ្តោះអាសន្នដោយសារតែការប្រើថ្នាំមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេចំពោះស្ត្រី - រូបរាងនៃការហូរឈាមតាមរដូវ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក៏ដូចជាជាទៀងទាត់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការសិក្សារបស់ខ្លួនការសិក្សាអំពីសកម្មភាពមុខងារនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
នៅពេលប្រើថេប្លេនភីនគ្រឿងស្រវឹងមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិតដោយហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រតឹងរឹង។
សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំអាចមានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំនៃក្រុមឱសថដទៃទៀតដែលត្រូវយកមកពិចារណាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលណាត់ជួប។
ដោយសារថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើសកម្មភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបន្ទាប់មកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់រួមជាមួយតម្រូវការនៃល្បឿនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រតិកម្មខួរក្បាលនិងការផ្តោតអារម្មណ៍យកចិត្តទុកដាក់។

គ្រាប់ថ្នាំ Finlepsin នៅក្នុងឱសថស្ថានអាចរកបានតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកនិងផលប៉ះពាល់សុខភាពអវិជ្ជមានវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវាដោយឯករាជ្យទេ។