ថ្នាំ Metformin៖ តើខ្ញុំអាចប្រើរយៈពេលប៉ុន្មានហើយតើវាអាចញៀនបានដែរឬទេ?

នៅក្នុងការវិភាគរបស់អ្នក (ការតមជាតិគ្លុយកូស ៧.៤, អេម៉ូក្លូប៊ីន ៨,១) វត្តមានទឹកនោមផ្អែមមិនមានអ្វីគួរឱ្យសង្ស័យទេ - អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ថ្នាំ Metformin ពិតជាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃ T2DM, កិតើត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ Metformin ជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងស្រកទម្ងន់។

ដូចជាសម្រាប់ការទទួលទានបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ: ប្រសិនបើមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុង (ជាចម្បងថ្លើម, តម្រងនោម, ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង) ត្រូវបានរក្សាទុក, បន្ទាប់មកថ្នាំ Metformin ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ។ ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងច្បាស់នៃមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងកំរិតដូសរបស់ Metformin មានការថយចុះហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានលុបចោល។

ផ្សំជាមួយ L-thyroxine: L-thyroxine ត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហាររួចលាងសម្អាតដោយទឹកស្អាត។
ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកនិង / ឬបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច (នោះគឺ ១ ឬ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច) ខណៈពេលដែលការទទួលទានអាហាររហ័ស metformin ធ្វើឱ្យរលាកដល់ក្រពះនិងពោះវៀន។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមេទីឌីនទីននិងអិលធីរ៉ូទីនអាចត្រូវបានផ្សំបញ្ចូលគ្នានេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នាញឹកញាប់ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។

រឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំក្រៅពីការព្យាបាលគឺការធ្វើតាមរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយ (នេះនឹងជួយកាត់បន្ថយទំងន់) និងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

យន្ដការនៃសកម្មភាពរបស់មេទីលលីន

សកម្មភាពនៃសារធាតុនេះមានគោលបំណងរារាំងដំណើរការនៃគ្លុយកូសដែលកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។ នៅពេលផលិតកម្មគ្លុយកូសនៅក្នុងសរីរាង្គថយចុះកម្រិតឈាមរបស់វាក៏ថយចុះដែរ។ គួរកត់សម្គាល់ថាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអត្រានៃការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមលើសពីតម្លៃធម្មតាយ៉ាងហោចណាស់បីដង។

នៅក្នុងថ្លើមមានអង់ស៊ីមមួយហៅថា AMPK ប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម (AMPK) ដែលមានមុខងារសំខាន់ក្នុងការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនការរំលាយអាហារខ្លាញ់និងគ្លុយកូសក៏ដូចជាតុល្យភាពថាមពល។ Metformin ធ្វើឱ្យ AMPK សកម្មក្នុងការផលិតផលិតផលគ្លុយកូស។

បន្ថែមពីលើការបង្ក្រាបដំណើរការនៃគ្លុយកូសហ្សែនហ្សូណូស្យូមថ្នាំមេត្រេឌីនបំពេញមុខងារផ្សេងទៀតដូចជា៖

• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពរសើបនៃជាលិកាគ្រឿងនិងកោសិកាទៅនឹងអរម៉ូនដែលបន្ថយជាតិស្ករ
• បង្កើនការទទួលយកគ្លុយកូសដោយកោសិកា
• នាំឱ្យមានការកើនឡើងអុកស៊ីតកម្មនៃអាស៊ីដខ្លាញ់
• ប្រឆាំងនឹងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីបំពង់រំលាយអាហារ។

ការប្រើថ្នាំជួយកាត់បន្ថយការលើសទម្ងន់ចំពោះមនុស្ស។ Metformin បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលសេរ៉ូម TG និងកូលេស្តេរ៉ុលអិលអិលអិលនៅលើពោះទទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាមិនផ្លាស់ប្តូរបរិមាណ lipoproteins នៃដង់ស៊ីតេផ្សេងទៀតទេ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (ជាមួយនឹងតម្លៃគ្លុយកូសធម្មតា) ដែលប្រើថ្នាំមេតាមីនននឹងមិនមានអារម្មណ៍ថាមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលទេ។

ការប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺអាចសម្រេចបាននូវការថយចុះបរិមាណជាតិស្ករ ២០% ក៏ដូចជាកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនប្រហែល ១,៥% ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះជាការព្យាបាលដោយ monotherapy ប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀតអាំងស៊ុយលីននិងអាហារូបត្ថម្ភពិសេសជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតរោគគាំងបេះដូង។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាឆ្នាំ ២០០៥ (ការសហការ Cochrane) បានបង្ហាញថាមរណភាពក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការប្រើថ្នាំ Metformin ។

បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺផឹកថ្នាំ metformin មួយគ្រាប់កម្រិតឈាមរបស់គាត់នឹងកើនឡើងក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងហើយគាត់នឹងចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព។ ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។

សមាសធាតុមិនត្រូវបានបំប្លែងទេប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយរបស់មនុស្សដោយទឹកនោម។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ថ្នាំ Metformin មាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលផ្ទុកនូវសារធាតុសកម្ម ៥០០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម (metformin hydrochloride) ។ បន្ថែមលើវាផលិតផលរួមបញ្ចូលទាំងបរិមាណតិចតួចនៃសមាសធាតុបន្ថែម: ម្សៅពោត, crospovidone, povidone K90, stearate ម៉ាញ៉េស្យូមនិង talc ។ មួយកញ្ចប់មានពងបែកចំនួន ៣ គ្រាប់ ១០ គ្រាប់។

មានតែអ្នកឯកទេសដែលចូលរួមវាយតម្លៃសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Metformin ។ នៅពេលអ្នកជំងឺលេបថ្នាំគ្រាប់គាត់គួរតែធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹង។

ការណែនាំបញ្ចូលមាននៅក្នុងកញ្ចប់នីមួយៗនៃការរៀបចំ។ នៅក្នុងវាអ្នកអាចរកឃើញសូចនាករដូចខាងក្រោមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់:

1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់ដែលមិនងាយកើតជំងឺ ketoacidosis (ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ) ។
2. នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអរម៉ូនដែលបានកើតឡើងជាលើកទីពីរ។

គួរកត់សំគាល់ថាមានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចគណនាកំរិតត្រឹមត្រូវដែលបានផ្តល់ឱ្យបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការណែនាំផ្តល់នូវកម្រិតថ្នាំជាមធ្យមដែលតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យនិងកែតម្រូវឡើងវិញ។

កំរិតដំបូងនៃថ្នាំគឺ 1-2 គ្រាប់ (រហូតដល់ 1000 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ បន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍ការកើនឡើងកម្រិតដូសនៃថ្នាំមេតាមីននអាចធ្វើទៅបាន។

កំរិតថែទាំថ្នាំគឺ ៣-៤ គ្រាប់ (រហូតដល់ ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃខ្ពស់បំផុតគឺ ៦ គ្រាប់ (៣០០០ មីលីក្រាម) ។ ចំពោះមនុស្សចាស់ (ចាប់ពី ៦០ ឆ្នាំ) វាត្រូវបានគេណែនាំអោយផឹកថ្នាំមេតាមីនទីនមិនលើសពី ២ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីផឹកថ្នាំគ្រាប់? ពួកវាត្រូវបានគេស៊ីទាំងមូលលាងដោយទឹកកែវតូចមួយក្នុងអំឡុងពេលអាហារឬបន្ទាប់ពីវា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារថ្នាំគួរតែត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនដង។ នៅពេលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើងដូសនៃថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក (សន្លប់ឡាក់ទិក) ។

ថ្នាំ Metformin ត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងស្ងួតនិងងងឹតដោយមិនចាំបាច់ប្រើកុមារតូចៗ។ សីតុណ្ហាភាពផ្ទុកមានចាប់ពី +15 ដល់ +25 ដឺក្រេ។ រយៈពេលនៃថ្នាំគឺ 3 ឆ្នាំ។

ការទប់ស្កាត់និងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរការប្រើថ្នាំ metformin អាចត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងមនុស្សដែលមានរោគសាស្ត្រជាក់លាក់ឬសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំជាពិសេសអ្នកដែលធ្វើការធ្ងន់កម្លាំងថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើទេព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

បញ្ជីនៃ contraindications សម្រាប់ថ្នាំនេះគឺមិនតូចទេ។ ការប្រើប្រាស់មេតាប៉ូលីនត្រូវបានហាមឃាត់នៅពេល៖

• មុនឬសន្លប់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។
• មុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម,
• ជំងឺស្រួចស្រាវដែលជះឥទ្ធិពលដល់មុខងាររបស់តម្រងនោម (ការខះជាតិទឹក, hypoxia, ការបង្ករោគផ្សេងៗ, គ្រុនក្តៅ),
• ការពុលជាមួយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលឬគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ,
• រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ myocardial infarction, ដង្ហើមឬខ្សោយបេះដូង។
• សន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិក (ជាពិសេសប្រវត្តិសាស្រ្ត),
• ធ្វើការយ៉ាងហោចណាស់ពីរថ្ងៃមុននិងពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការថតកាំរស្មីអ៊ិចនិងវិទ្យុសកម្មដោយចាក់បញ្ចូលសមាសធាតុផ្ទុយដែលមានអ៊ីយ៉ូត។
• របបអាហារមានកាឡូរីទាប (តិចជាង ១០០០ កាឡូរីក្នុងមួយថ្ងៃ)
• ដឹកទារកនិងបំបៅដោះកូន
• បង្កើនភាពងាយទទួលយកមាតិកានៃគ្រឿងញៀន។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺលេបថ្នាំដោយមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗអាចលេចឡើង។ ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រតិបត្តិការមិនត្រឹមត្រូវ:

1. បំពង់រំលាយអាហារ (ក្អួត, ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ, ការកើនឡើងសំបោរ, កង្វះចំណង់អាហារ, រាគឬឈឺពោះ),
2. សរីរាង្គ hematopoietic (ការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic - កង្វះអាស៊ីតហ្វូលិកនិងវីតាមីន B12 នៅក្នុងខ្លួន),
3. ការរំលាយអាហារ (ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងអាស៊ីតឡាក់ទ្រី ១២ ដែលទាក់ទងនឹង malabsorption)
4. ប្រព័ន្ធ endocrine (ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការអស់កម្លាំងឆាប់ខឹងឈឺក្បាលនិងវិលមុខបាត់បង់ស្មារតី) ។

ជួនកាលអាចមានកន្ទួលលើស្បែក។ ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខានដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារកើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល។ នេះគឺជាប្រតិកម្មធម្មតានៃរាងកាយបន្ទាប់ពីរយៈពេល 14 ថ្ងៃការញៀនថ្នាំ metformin កើតឡើងហើយរោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

ការគាំទ្រជ្រុល

ការលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមក្នុងកម្រិតខ្ពស់ជាងការចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំឬការចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយរបស់គាត់មិនមែននិយាយពីការស្លាប់ទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលលទ្ធផលដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយអាចកើតឡើង - អាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការវិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺការប្រមូលផ្តុំថ្នាំសម្រាប់ការខូចមុខងារតំរងនោម។

សញ្ញាមួយនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺធ្វើឱ្យពិបាករំលាយអាហារឈឺពោះសីតុណ្ហាភាពរាងកាយទាបឈឺសាច់ដុំបង្កើនអត្រាផ្លូវដង្ហើមវិលមុខនិងឈឺចាប់នៅក្បាលដួលសន្លប់និងសន្លប់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានកត់សំគាល់យ៉ាងហោចណាស់រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាខាងលើការលុបចោល metformin ជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់។ បន្ទាប់មកទៀតអ្នកគួរតែប្រញាប់ទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីទទួលការព្យាបាលបន្ទាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់មាតិកាឡាក់ទិចដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននេះបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

វិធានការដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការយកចេញនូវការប្រមូលផ្តុំជាតិ lactate ច្រើនហួសប្រមាណជាមួយ metformin គឺនីតិវិធីនៃការធ្វើចលនាឈាម។ ដើម្បីលុបបំបាត់សញ្ញាដែលនៅសល់ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការប្រើប្រាស់ស្មុគស្មាញនៃថ្នាំ metformin និងភ្នាក់ងារដែលមានសារធាតុ sulfonylurea អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវកំហាប់ស្ករ។

អន្តរកម្មជាមួយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត

ក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំ metformin នៅក្នុងស្មុគស្មាញជាមួយថ្នាំដទៃទៀតប្រតិកម្មគីមីកើតឡើងរវាងសមាសធាតុនៃថ្នាំដែលជួយបង្កើនឬបន្ថយឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្កររបស់ metformin ។

ដូច្នេះការប្រើប្រាស់មេតាប៉ូលីននិងដាដាហ្សូលក្នុងពេលតែមួយនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវកម្រិតជាតិស្ករ។ ដោយប្រយ័ត្នប្រយែងអ្នកត្រូវប្រើក្លរ៉ូភីលដែលជួយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដោយហេតុនេះបង្កើនជាតិគ្លីសេ។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមនិងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការដកថ្នាំក៏ដោយកំរិតដូសនៃថ្នាំ metformin ត្រូវតែត្រូវបានកែតម្រូវ។

លទ្ធភាពនៃការកើនឡើងនៃឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករកើតឡើងនៅពេលទទួលទាន៖

1. គ្លូកូកូទីកស្តេរ៉ូអ៊ីត (GCS) ។
2. ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
3. ថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង។
4. Epinofrina ។
5. សេចក្តីណែនាំនៃគ្លុយកូស។
6. អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
7. ដេរីវេនៃ phenothiazone ។
8. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំ thiazides ។
9. និស្សន្ទវត្ថុអាស៊ីតនីកូទីនិក។

ការព្យាបាលជាមួយ cimetidine អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ការប្រើប្រាស់មេតាមីននជាវេនធ្វើឱ្យខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម។

ការផឹកសុរាជាទូទៅត្រូវបានគេប្រើនៅពេលប្រើថ្នាំមេតាមីនន។ ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាបនិងមិនមានតុល្យភាពភាពអត់ឃ្លានឬខ្សោយថ្លើមនាំឱ្យមានការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំមេទីហ្វីលីនអ្នកជំងឺគួរតែតាមដានការងាររបស់តម្រងនោម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពួកគេត្រូវការយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីសិក្សាកំហាប់នៃឡាក់តូតនៅក្នុងប្លាស្មា។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីធ្វើការវិភាគសម្រាប់ creatinine នៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើលទ្ធផលបង្ហាញថាកំហាប់ creatinine ធំជាង 135 μmol / L (ប្រុស) និង 110 μmol / L (ស្រី) ការឈប់ប្រើថ្នាំគឺចាំបាច់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺរលាកទងសួតឬរោគឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary អ្នកជំនាញគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះជាបន្ទាន់។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ metformin ជាមួយនឹងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករផ្សេងទៀតដូចជាការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមពេលខ្លះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍។ បាតុភូតនេះគួរតែត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបើកបរយានយន្តឬយន្តការស្មុគស្មាញ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបោះបង់ចោលការងារគ្រោះថ្នាក់បែបនេះក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។

នៅពេលប្រើថ្នាំដទៃទៀតអ្នកជំងឺគួរតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះដែលអាចផ្លាស់ប្តូរកំរិតនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

តម្លៃការពិនិត្យនិង analogues

តម្លៃរបស់ Metformin អាស្រ័យលើថាតើវាត្រូវបាននាំចូលឬផលិតក្នុងស្រុក។

ដោយសារធាតុផ្សំសកម្មគឺជាភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដ៏មានប្រជាប្រិយនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃពិភពលោកប្រទេសជាច្រើនផលិតវា។

អ្នកអាចទិញថ្នាំដោយបង្ហាញវេជ្ជបញ្ជានៅតាមឱសថស្ថានក៏មានជម្រើសនៃការបញ្ជាទិញថ្នាំតាមអ៊ិនធរណេតផងដែរ។

តម្លៃនៃថ្នាំអាស្រ័យលើតំបន់នៃគ្រឿងញៀននៅលើទឹកដីនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនិងអ្នកផលិត

• Metformin (រុស្ស៊ី) លេខ ៦០ - ថ្លៃដើមអប្បបរមាគឺ ១៩៦ រូប្លិ៍ហើយអតិបរិមាគឺ ៣០៥ រូប្លិ៍។
• Metformin-Teva (ប៉ូឡូញ) លេខ ៦០ - តម្លៃអប្បបរមាគឺ ២៤៧ រូប្លិ៍ហើយអតិបរិមាគឺ ៣២៤ រូប្លិ៍។
• Metformin Richter (ហុងគ្រី) លេខ 60 - តម្លៃអប្បបរមាគឺ 287 រូប្លិ៍ហើយអតិបរិមាគឺ 344 រូប្លិ៍។
• Metformin Zentiva (ស្លូវ៉ាគី) លេខ ៣០ - ថ្លៃដើមអប្បបរមាគឺ ៨៧ រូប្លិ៍ហើយចំនួនអតិបរិមាគឺ ២០៨ រូប្លិ៍។
• ក្រុមហ៊ុន Metformin Canon (រុស្ស៊ី) លេខ ៦០ - ថ្លៃដើមអប្បបរមាគឺ ២៣០ រូប្លិ៍ហើយអតិបរិមាគឺ ២៧៨ រូប្លិ៍។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញការចំណាយនៃថ្នាំ Metformin គឺទាបណាស់ដូច្នេះមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានប្រាក់ចំណូលខុសគ្នាអាចទិញបាន។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមានផលចំណេញច្រើនក្នុងការទិញថ្នាំក្នុងស្រុកព្រោះតម្លៃរបស់វាទាបជាងហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺដូចគ្នា។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនបង្ហាញថាថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ វាជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងពន្យារឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនកត់សម្គាល់ពីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិងតម្លៃទាបរបស់វាដែលជាគុណប្រយោជន៍ធំ។ នៅពេលត្រូវបានគេសួរថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការផឹកថ្នាំ metformin ដើម្បីសម្រកទម្ងន់មនុស្សឆ្លើយវិជ្ជមាន។

មនុស្សជាច្រើនឆ្ងល់ថាតើរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់កើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ metformin ។ ការដកថ្នាំមិនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ។

ក្នុងចំណោមការខ្វះខាតគឺការរំខានដល់បំពង់រំលាយអាហារដែលទាក់ទងនឹងការញៀនរបស់រាងកាយទៅនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍រោគសញ្ញាមិនល្អបែបនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

ដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំដែលមានសមាសធាតុសកម្ម metformin ត្រូវបានផលិតនៅទូទាំងពិភពលោកវាមានឈ្មោះជាច្រើន។ ភាពខុសគ្នានឹងមានតែអ្វីដែលសារធាតុបន្ថែមត្រូវបានប្រើ។ អាណាឡូកនៃថ្នាំ Metformin គឺ Gliformin, Metfogamma, Bagomet, Siofor, Glyukofazh, Altar និងអ្នកដទៃ។ ថ្នាំដែលប្រើគួរតែមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនបង្កផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានឡើយ។

ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំមេតាមីននត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមិនអនុវត្តតាមរបបអាហារពិសេសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករមិនស្ថិតស្ថេរ។ តាមពិតការលេបថ្នាំតែម្នាក់ឯងមិនអាចផ្តល់នូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមពេញលេញទេ។ មានតែការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងបន្ថយរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីគ្រឿងញៀន។