តើត្រូវប្រើ Listat យ៉ាងដូចម្តេច?
មានមនុស្សតិចណាស់ដែលអាចមានអំនួតតាមរយៈតួលេខឆើតឆាយនិងចង្កេះ Aspen ។ អ្នកខ្លះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យលើសទម្ងន់ដោយម្តាយធម្មជាតិខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតទទួលបានផោនបន្ថែមពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ហើយហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចខុសគ្នាឧទាហរណ៍ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអរម៉ូន។ ភាគច្រើនមនុស្សមានទំនោរកម្ចាត់ប្រាក់បញ្ញើមានជាតិខ្លាញ់ក្នុងទម្រង់ជាផ្នត់តាមគ្រប់មធ្យោបាយដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណអនុវត្តមិនបានជួយសន្សំសំចៃអ្នកដែលចង់សម្រកទំងន់រមណីយដ្ឋានទៅរកវិធីចុងក្រោយតាមគំនិតវិធីសាស្រ្ត - ឱសថបុរាណសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងរៀនបន្តិចបន្តួចអំពីថ្នាំដូចជា Listata ។
"Listata" - តើថ្នាំនេះជាអ្វី?
ដោយយន្តការនៃសកម្មភាពឧបករណ៍នេះគឺជាឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ជាតិខ្លាញ់។ ដូច្នេះខ្លាញ់មិនត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយទេដូច្នេះមាតិកាកាឡូរីនៃអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយនិងកម្ចាត់ផោនបន្ថែមនៃការពិនិត្យ "Listat" របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។ ប៉ុន្តែពួកគេយល់ស្របក្នុងគំនិតមួយថាវាចាំបាច់ក្នុងការផ្សំថ្នាំដោយរបបអាហារដែលមានសម្មតិកម្ម។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយក្នុងកំឡុងពេលនេះ។ បន្ទាប់មកផលប៉ះពាល់នៃថេប្លេតនឹងអាចកត់សម្គាល់បាន។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយការទទួលទានជាតិខ្លាញ់។ នេះនឹងកាត់បន្ថយអត្រានៃផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ពណ៌ខៀវខ្ចីនិងមានរាងពងក្រពើ។ អ្នកអាចទិញវានៅក្នុងឱសថស្ថានឯកទេស។ កុំទិញទំនិញនៅកន្លែងដែលមិនបានផ្ទៀងផ្ទាត់ហើយប្រយ័ត្ននឹងក្លែងក្លាយ!
តើថ្នាំធ្វើពីអ្វី?
សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំរួមមានគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់ - orlistat ។ សារធាតុនេះចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនធ្វើឱ្យអង់ហ្ស៊ីមអសកម្មបំបែកខ្លាញ់។ ខ្លាញ់ដែលមិនអាចរំលាយបានមិនអាចត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយមនុស្សទេ។ ពីនេះវាដូចខាងក្រោមថាផ្នែកមួយនៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងការឆ្លងកាត់ឆ្លងកាត់ពោះវៀនដោយមិនចាំបាច់ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធទេ។ ថេប្លេតនីមួយៗមានផ្ទុក orlistat 60-120 មីលីក្រាម។ នោះគឺប្រហែលមួយភាគបួននៃខ្លាញ់ទាំងអស់ដែលចូលក្នុងខ្លួនត្រូវបានរារាំងនៅពេលប្រើថ្នាំមួយគ្រាប់ដូចជា“ Listata” សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺអំពីថ្នាំនេះពិពណ៌នាអំពីផលប៉ះពាល់មិនល្អដែលយើងនឹងប្រាប់អ្នក។
សមាសធាតុសំខាន់ទីពីរនៃថ្នាំគឺស្ករកៅស៊ូអាកាស្យា។ វាមិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្លាញ់ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកំណកធំនោះទេគឺវាលាយវាជាមួយសមាសធាតុផ្សេងៗ។ ស្ករកៅស៊ូអាកាស្យាមិនប៉ះពាល់ដល់ទំងន់រាងកាយតាមរបៀបណាមួយទេប៉ុន្តែអនុញ្ញាតឱ្យវាងាយអត់ធ្មត់នឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ នោះគឺភាពអត់ធ្មត់នៃថ្នាំ "Listata" (ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺមួយចំនួនបញ្ជាក់ពីការពិតនេះ) កំពុងប្រសើរឡើង។ ដោយសារតែសារធាតុសកម្មរបស់វា Listata មានគុណសម្បត្តិជាងថ្នាំស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ការណែនាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជាគ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់តាតា (ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីព័ត៌មាននេះ)៖
វាច្បាស់ណាស់ថាពីគ្រាប់តែមួយមុខវានឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍តិចតួច។ ការប្រើថ្នាំត្រូវតែផ្សំជាមួយរបបអាហារ។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងថេបនៃកំរិតប្រើផ្សេងៗគ្នា - ១២០ មីលីក្រាមនិង ៦០ មីលីក្រាម (ខ្នាតតូច) ៣០-៦០ ដុំក្នុងមួយកញ្ចប់។ "Listata" ត្រូវបានគេយក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 120 មីលីក្រាមត្រូវប្រាកដថាញ៉ាំឬមិនលើសពីមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំបើមិនដូច្នេះទេឧបករណ៍នឹងមិនដំណើរការទេ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ ៦ ខែ។
ប្រសិនបើអាហារត្រូវបានរំលងឬអាហារមិនមានជាតិខ្លាញ់ទេថ្នាំ Listata (120 មីលីក្រាម) ការពិនិត្យឡើងវិញដែលនឹងត្រូវដាក់នៅខាងក្រោមមិនត្រូវបានប្រើទេ។ នេះត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ។ ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំខាងលើនេះមិនបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលទេ។
ផលប៉ះពាល់
ផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ "Listata" ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់និយាយថាជាទូទៅរោគសញ្ញាមិនល្អទាំងអស់កើតឡើងពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។
ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈរបស់ថ្នាំធ្វើឱ្យរអិល។
- ការកើនឡើងលាមក។
- ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ចេញពីរន្ធគូថ។
- ការជម្រុញមិនពិតដើម្បីបន្ទោរបង់។
- ការរអាក់រអួលតិចតួច។
- ការហូរឈាមតិចតួចពីរន្ធគូថ។
លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើថ្នាំរបបអាហារ "Listat" ត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ (ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីការពិតនេះ) បន្ទាប់មករោគសញ្ញាផ្សេងទៀតលេចឡើងដូចជា៖
- កន្ទួលលើស្បែកអាឡែរហ្សី។
- ឈឺក្បាល។
- ការរំខានដំណេក។
- ការបង្កើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃថ្លើម។
- វិលមុខ
ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំដទៃទៀត
ត្រូវប្រាកដថាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថា "Listata" អាចមានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ សារធាតុសកម្មនៅក្នុងគ្រឿងញៀន (orlistat) នាំឱ្យអសកម្មនៃអង់ស៊ីមរលាយជាតិខ្លាញ់។ រួមគ្នាជាមួយខ្លាញ់រាងកាយរបស់មនុស្សមិនស្រូបយកបរិមាណវីតាមីនសំខាន់ៗច្រើនទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតភ្នាសរំអិលពោះវៀនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជាតិខ្លាញ់ដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់ហើយយោងទៅតាមស្ថានភាពរបស់វាមិនធូរស្បើយពីបញ្ហានេះទេ។ ទោះបីជានៅក្នុងការពិតក៏ដោយក៏ hypovitaminosis មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ "Listata" ។ ការពិនិត្យឡើងវិញការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យាកំណើតតាមមាត់។ នេះអាចនាំឱ្យមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ Orlistat ក៏ជួយកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគផងដែរ។ ដើម្បីចៀសវាងអន្តរកម្មអវិជ្ជមានរវាងថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំ "Listat" ដាច់ដោយឡែកពីថ្នាំដទៃទៀត។
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់
ដោយវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យជាច្រើន "បញ្ជីតា" មិនមែនជាថ្នាំដែលងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មទេ។ ចាប់តាំងពីការធ្វើដំណើរទៅបង្គន់ជាប់លាប់នឹងមិនអាចរួមចំណែកដល់ការងារដែលមានផលិតភាពបានទេ។ វាច្បាស់ណាស់ថាផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពី orlistat ក្នុងគ្រប់វិធីទាំងអស់រំខានដល់របៀបរស់នៅធម្មតា។ ប៉ុន្តែនេះមានលក្ខណៈវិជ្ជមានរបស់វា។ យ៉ាងណាមិញនៅពេលមនុស្សម្នាក់បដិសេធអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់លាមករបស់គាត់មានលក្ខណៈធម្មតា។ នោះគឺមនុស្សម្នាក់ខ្លាចផលប៉ះពាល់មិនល្អដូច្នេះខ្លួនគាត់ផ្ទាល់កាត់បន្ថយការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ហើយនេះអនុញ្ញាតឱ្យគាត់អភិវឌ្ឍទម្លាប់នៃការញ៉ាំដែលមានសុខភាពល្អដែលនឹងជួយនៅពេលអនាគត។
ស្ត្រីខ្លះមានការខឹងសម្បារយ៉ាងខ្លាំងថានៅពេលដែលពួកគេប្រើថ្នាំ Listata (មានការពិនិត្យជាច្រើនអំពីបញ្ហានេះ) ពួកគេត្រូវពាក់បន្ទះ។ ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ចេញពីរន្ធគូថកើតឡើងជាញឹកញាប់ដែលមិនល្អនិងមិនមានអនាម័យ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺពោះនិងការកើនឡើងហើមពោះ។ មនុស្សជាច្រើនមិនអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំ "Listata" និងសមាសធាតុរបស់វាទេ។
ទោះបីជាមានរោគសញ្ញាមិនល្អទាំងអស់ដែលបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។
Contraindications
ប្រសិនបើអ្នកមានបំណងប្រាថ្នាចង់ក្លាយជាអ្នកស្គមស្គាំងអ្នកអាចប្រើថ្នាំ "Listata" សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកស្គាល់គ្នាសាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិមិនគួរជាអាគុយម៉ង់ត្រឹមត្រូវតែមួយគត់ក្នុងការពេញចិត្តនឹងថ្នាំនេះទេ។ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធគឺចាំបាច់ពីព្រោះក្នុងករណីខ្លះថ្នាំត្រូវបានគេរំលោភ។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោមទេ៖
- ការថយចុះកម្តៅនិងភាពមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុ។
- Cholestasis ។
- កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ពោលគឺរហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំ។
- ជំងឺរំលាយអាហាររ៉ាំរ៉ៃភាពមិនស្រួលនៃការដឹកជញ្ជូននិងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ល។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
តើមានទិន្នន័យគ្លីនិកដែលអាចទុកចិត្តបានស្តីពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ Listata ដែរឬទេ? ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបង្ហាញថាគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមហាមឃាត់ពួកគេមិនឱ្យប្រើថ្នាំនេះ។ មិនមានទិន្នន័យសុវត្ថិភាពទេដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើត្រឹមត្រូវ។ យ៉ាងណាមិញគេមិនដឹងថាថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់“ Listat” នឹងប៉ះពាល់ដល់ម្តាយនិងទារកនិងអ្វីដែលបញ្ហានេះអាចគំរាមកំហែងជាបន្តបន្ទាប់ឡើយ។ វាក៏មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរថាតើ orlistat ឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយ។ ដូច្នេះការប្រើប្រាស់ថ្នាំរបបអាហារអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺមិនចង់បានទេ។
ការណែនាំពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
វិធីសាស្រ្តមូលដ្ឋាននៃការត្រួតពិនិត្យទំងន់គឺអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ទាំងនេះមុនពេលទទួលយកការរៀបចំ "Listata" ។ ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺបង្ហាញថាការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមានកាឡូរីទាបជាមួយនឹងមាតិកាជាតិខ្លាញ់អប្បបរមា (ផ្លែឈើបន្លែ) អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនពឹងផ្អែកលើថ្នាំទាំងស្រុងនិងទាំងស្រុងខណៈពេលដែលភ្លេចអំពីអាហាររូបត្ថម្ភនិងកីឡាត្រឹមត្រូវ។
អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាតំរងនោមត្រូវការការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Listata ព្រោះវាមានហានិភ័យនៃជំងឺមួយចំនួន។
ជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំរបបអាហារចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាចធ្វើឱ្យធម្មតា។ ក្នុងករណីនេះអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក៏ចាំបាច់ផងដែរ។ នៅពេលកម្ចាត់ផោនបន្ថែមក្នុងមនុស្សម្នាក់សម្ពាធឈាមនិងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមអាចថយចុះ។ នេះត្រូវយកមកពិចារណាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងក្រោមលេចឡើងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំគ្រាប់ថេតអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់និងពិគ្រោះយោបល់អំពីការប្រើថ្នាំព្រោះវាអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយ៖
- អស់កម្លាំង។
- ភាពទន់ខ្សោយ។
- ទឹកនោមងងឹត។
- ុន។
អ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំ "Listata" ចាកចេញពីការពិនិត្យផ្សេងៗគ្នា: អព្យាក្រឹតវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមាន។ ដូចដែលអ្នកដឹងមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់មានមតិជាច្រើន។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពមនុស្សនិងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ខ្លួនអ្នកនូវថ្នាំណាមួយរួមទាំងថ្នាំរបបអាហារទេ។ ជាការពិតអ្នកត្រូវចាប់អារម្មណ៍លើការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំប៉ុន្តែអ្នកពិតជាគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះឬថ្នាំនោះ។
វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល
គ្រាប់ត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយទឹក។
ការព្យាបាលអ្នកជំងឺធាត់ដែលមាន BMI យ៉ាងហោចណាស់ ៣០ គីឡូក្រាម / ម ២ ឬលើសទម្ងន់ដែលមាន BMI យ៉ាងហោចណាស់ ២៨ គីឡូក្រាម / ម ២ រួមទាំងអ្នកដែលទាក់ទងនឹងកត្តាហានិភ័យនៃការធាត់រួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាបល្មម។
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ៖ កម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១ គ្រាប់ (១២០ មីលីក្រាម) ជាមួយនឹងអាហារចម្បងនីមួយៗ (ជាមួយអាហារឬមិនលើសពី ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ) ។
នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម (metformin, sulfonylurea ដេរីវេនិង / ឬអាំងស៊ុយលីន) និង / ឬរបបអាហារមានសម្មតិកម្មល្មមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលលើសទម្ងន់ឬធាត់។
មនុស្សពេញវ័យ៖ កម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១ គ្រាប់ (១២០ មីលីក្រាម) ជាមួយនឹងអាហារសំខាន់ៗនីមួយៗ (ជាមួយអាហារឬមិនលើសពី ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ) ។
ប្រសិនបើអ្នករំលងអាហារឬប្រសិនបើអាហារមិនមានជាតិខ្លាញ់អ្នកក៏អាចរំលងអាហារបានដែរ។
ការលេបថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារមានសម្មតិកម្មសមល្មមដែលមានកាឡូរីមិនលើសពី ៣០% ក្នុងទម្រង់ជាខ្លាញ់។ ការទទួលទានខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃត្រូវតែចែកចាយរវាងអាហារសំខាន់ៗចំនួន ៣ ។
ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំលើសពីការណែនាំ (១២០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) មិននាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់វាទេ។
ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមនិង / ឬតំរងនោមក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងកុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំមិនត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេតឡើយ។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
Orlistat គឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ដែលមានអនុភាពជាក់លាក់និងអាចបញ្ច្រាស់បាននៃបបូរមាត់ក្រពះពោះវៀនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែង។ ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង lumen នៃក្រពះនិងពោះវៀនតូចនិងមាននៅក្នុងការបង្កើតនៃសម្ព័ន្ធ covalent ជាមួយតំបន់សេរ៉ូមសកម្មនៃ lipases gastric និងលំពែង។ ក្នុងករណីនេះអង់ស៊ីមអសកម្មមួយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបំបែកខ្លាញ់ចំណីអាហារក្នុងទំរង់ទ្រីគ្លីសេរីតទៅជាអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនិងម៉ូណូអ៊ីតលីទ្រីកដែលអាចស្រូបយកបាន។ ដោយសារទ្រីគ្លីសេរីដមិនត្រូវបានស្រូបយកដូច្នេះការថយចុះលទ្ធផលនៃការទទួលទានកាឡូរីនាំឱ្យមានការថយចុះទំងន់រាងកាយ។ ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការស្រូបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមពី 24-48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ សកម្មភាពនៃខ្លាញ់ក្នុងក្រពះពោះវៀនត្រូវបានស្តារឡើងវិញប្រមាណ ៤៨-៧២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការព្យាបាល។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ orlistat មានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយបើប្រៀបធៀបនឹងអ្នកជំងឺដែលប្រើការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។ ការសម្រកទម្ងន់ចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល ២ សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាលហើយមានរយៈពេលពី ៦ ទៅ ១២ ខែសូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។ ក្នុងរយៈពេល ២ ឆ្នាំមានការរីកចម្រើនគួរអោយកត់សំគាល់តាមស្ថិតិនៃកត្តាហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារដែលទាក់ទងនឹងការធាត់។ លើសពីនេះទៀតបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងថ្នាំ placebo មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃបរិមាណខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ Orlistat មានប្រសិទ្ធភាពការពារការឡើងទម្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀត។ ការឡើងទម្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀតមិនលើសពី ២៥% នៃការបាត់បង់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រហែលជាពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺហើយនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺទាំងនេះការឡើងទម្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀតមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេឬសូម្បីតែការថយចុះថែមទៀតត្រូវបានកត់សម្គាល់។
អ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយលើសឬធាត់និងប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលលេបថ្នាំ Orlistat រយៈពេល ៦ ខែទៅ ១ ឆ្នាំមានការថយចុះទំងន់រាងកាយច្រើនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលញ៉ាំរបបអាហារតែមួយមុខ។ ការសម្រកទម្ងន់កើតឡើងភាគច្រើនដោយសារតែការថយចុះបរិមាណខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលដោយ orlistat ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងតាមស្ថិតិនិងគ្លីនិកក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាល orlistat ការថយចុះកំរិតដូសនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអស់រយៈពេល ៤ ឆ្នាំ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង (ប្រហែល ៣៧% បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងថ្នាំ placebo) ។ កំរិតនៃការកាត់បន្ថយហានិភ័យគឺកាន់តែមានសារៈសំខាន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការអត់ឱនចំពោះជាតិគ្លុយកូសថយចុះ (ប្រហែលជា ៤៥%) ។
ការរក្សាទំងន់រាងកាយក្នុងកំរិតថ្មីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលទាំងមូលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
នៅពេលប្រើថ្នាំនេះអស់រយៈពេល ១ ឆ្នាំចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលធាត់ការថយចុះសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ការថយចុះម៉ាសខ្លាញ់ក៏ដូចជាចង្កេះនិងត្រគាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមថ្នាំ placebo ។ លើសពីនេះទៀតមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធឈាម diastolic (BP) បើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមថ្នាំ placebo ។
ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)
ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត | 1 ផ្ទាំង។ |
សារធាតុសកម្ម៖ | |
orlistat | ១២០ មីលីក្រាម |
អ្នកចូលរួម សូដ្យូម lauryl ស៊ុលហ្វាត - ១២ មីលីក្រាម, ស្ករកៅស៊ូអាកាស្យា - ២១០ មីលីក្រាម, ludiflash (mannitol - ៨៤-៩២%, crospovidone - ៤-៦%, អាស៊ីត polyvinyl acetate - ៣.៥-៦%, povidone - ០,២៥-០,៦%) - ៥៨០ មីលីក្រាម, copovidone - 20 មីលីក្រាម, crospovidone - 50 មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម - 8 មីលីក្រាម | |
ស្ទបខ្សែភាពយន្ត៖ Opadry II ពណ៌ខៀវ (៨៥F២០៥០៤០) (អាល់កុលប៉ូលីលីលី - ៤០%, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត - ២២,៤៨%, ម៉ាក្រូកូឡា ៣៣៥០ - ២០,២%, ទិក - ១៤,៨%, វ៉ារនីសពណ៌ខៀវអាលុយមីញ៉ូម - ២,២៨%, ថ្នាំជ្រលក់ដែកលឿង - ០,២៤%) - ៣៤ មីលីក្រាម, ប្រាក់ Opadry (៦៣F៩៧៥៤៦) (អាល់កុល polyvinyl - ៤៧,០៣%, talc - ២៧%, ម៉ាក្រូកូឡា ៣៣៥០ - ១៣,២៧%, សារធាតុពណ៌ pearlescent - ១០%, ប៉ូលីស្យូម ៨០ - ២,៧%) - ៦ មីលីក្រាម |
ឱសថសាស្ត្រ
Orlistat គឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ដែលមានអនុភាពជាក់លាក់និងអាចបញ្ច្រាស់បាននៃបបូរមាត់ក្រពះពោះវៀនដែលមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង lumen នៃក្រពះនិងពោះវៀនតូចនិងមាននៅក្នុងការបង្កើតនៃសម្ព័ន្ធ covalent ជាមួយតំបន់សេរ៉ូមសកម្មនៃ lipases gastric និងលំពែង។ ក្នុងករណីនេះអង់ស៊ីមអសកម្មមួយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបំបែកខ្លាញ់ចំណីអាហារក្នុងទំរង់ទ្រីគ្លីសេរីតទៅជាអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនិងម៉ូណូអ៊ីតលីទ្រីកដែលអាចស្រូបយកបាន។ ដោយសារទ្រីគ្លីសេរីដមិនត្រូវបានស្រូបយកដូច្នេះការថយចុះលទ្ធផលនៃការទទួលទានកាឡូរីនាំឱ្យមានការថយចុះទំងន់រាងកាយ។ ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការស្រូបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។
ការវិនិច្ឆ័យដោយលទ្ធផលនៃមាតិកាខ្លាញ់នៅក្នុងលាមកឥទ្ធិពលនៃ orlistat ចាប់ផ្តើម 24–48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន។ បន្ទាប់ពីការលុបចោល orlistat មាតិកាខ្លាញ់នៅក្នុងលាមកបន្ទាប់ពីរយៈពេល ៤៨-៧២ ម៉ោងជាធម្មតាត្រឡប់ទៅកម្រិតដែលបានកើតឡើងមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។
អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ orlistat បង្ហាញពីការសម្រកទម្ងន់កាន់តែខ្លាំងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលរបបអាហារ។ ការសម្រកទម្ងន់ចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល ២ សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាលហើយមានរយៈពេលពី ៦ ទៅ ១២ ខែសូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។ ក្នុងរយៈពេល ២ ឆ្នាំមានការរីកចម្រើនគួរអោយកត់សំគាល់តាមស្ថិតិនៃកត្តាហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារដែលទាក់ទងនឹងការធាត់។ លើសពីនេះទៀតបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងថ្នាំ placebo មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃបរិមាណខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ Orlistat មានប្រសិទ្ធភាពការពារការឡើងទម្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀត។ ការឡើងទម្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀតមិនលើសពី ២៥% នៃការបាត់បង់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺប្រហែលជាពាក់កណ្តាលហើយនៅពាក់កណ្តាលទៀតនៃអ្នកជំងឺការឡើងទំងន់ម្តងហើយម្តងទៀតមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេឬសូម្បីតែការថយចុះក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។
អ្នកជំងឺដែលធាត់លើសទម្ងន់និងធាត់និងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលលេបថ្នាំ Orlistat រយៈពេល ៦-១២ ខែមានការថយចុះទម្ងន់រាងកាយខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលញ៉ាំរបបអាហារតែមួយមុខ។ ការសម្រកទម្ងន់កើតឡើងភាគច្រើនដោយសារតែការថយចុះបរិមាណខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលដោយ orlistat ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងតាមស្ថិតិនិងគ្លីនិកក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាល orlistat ការថយចុះកំរិតដូសនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ orlistat អស់រយៈពេល ៤ ឆ្នាំ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង (ប្រហែល ៣៧% បើប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo) ។ កំរិតនៃការកាត់បន្ថយហានិភ័យគឺកាន់តែមានសារៈសំខាន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការអត់ឱនចំពោះជាតិគ្លុយកូសថយចុះ (ប្រហែលជា ៤៥%) ។
ការរក្សាទំងន់រាងកាយក្នុងកំរិតថ្មីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលទាំងមូលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
នៅពេលប្រើ orlistat រយៈពេល ១ ឆ្នាំមនុស្សវ័យជំទង់ដែលធាត់មានការថយចុះសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ម៉ាសខ្លាញ់ក៏ដូចជាចង្កេះនិងត្រគាកបើប្រៀបធៀបនឹងក្រុមប្រើ placebo ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយ orlistat បានបង្ហាញពីការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃឌីប៊ីភីភីបើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមថ្នាំ placebo ។
Pharmacokinetics
ការបឺត។ ចំពោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតានិងធាត់ឥទ្ធិពលប្រព័ន្ធនៃ orlistat គឺតិចតួចបំផុត។ បន្ទាប់ពីការលេបតែមួយដងនៃលេប ៣៦០ មីលីក្រាមការផ្លាស់ប្តូរ orlistat ក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនត្រូវបានកំណត់ដែលមានន័យថាកំហាប់របស់វាស្ថិតនៅក្រោមដែនកំណត់នៃបរិមាណ (តិចជាង ៥ ng / ml) ។
ជាទូទៅបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរ orlistat ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងករណីកម្រខណៈពេលដែលកំហាប់របស់វាគឺតូចណាស់ (តិចជាង ១០ ng / ml ឬ ០,០២ μmol) ។ មិនមានសញ្ញានៃការប្រមូលផ្តុំដែលបញ្ជាក់ថាការស្រូបយក orlistat គឺតិចតួចបំផុត។
ការចែកចាយ។ វីឃ មិនអាចកំណត់បានទេព្រោះ orlistat ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងខ្លាំង។ អ៊ីវីដ្រូ orlistat មានច្រើនជាង ៩៩% ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា (ភាគច្រើនជាមួយ lipoproteins និង albumin) ។ ក្នុងបរិមាណតិចតួច Orlistat អាចជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។
ការរំលាយអាហារ។ ការរំលាយអាហារ Orlistat កើតឡើងភាគច្រើននៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀន។ ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់មានប្រមាណ ៤២% នៃប្រភាគអប្បបរមានៃ orlistat ដែលឆ្លងកាត់ការស្រូបយកជាប្រព័ន្ធត្រូវបានរាប់បញ្ចូលដោយមេតាប៉ូតាហ្សែនសំខាន់ៗពីរគឺអេម ១ (ចិញ្ចៀនឡាក់តូអ៊ីដ្រូអ៊ីដ្រុក ៤ ដែលមានជាតិរំអិល) និងម ៣ (ម ១ ដែលមានសំណល់ N-formylleucine) ។
ម៉ូលេគុល M1 និង M3 មានចិញ្ចៀនβ-lactone បើកចំហនិងរារាំង lipase យ៉ាងខ្លាំង (ខ្សោយជាង orlistat, 1000 និង 2500 ដងរៀងៗខ្លួន) ។ ដោយសារសកម្មភាពរារាំងទាបនិងកំហាប់ប្លាស្មាទាប (ជាមធ្យម 26 និង 108 ng / មីលីលីត្ររៀងៗខ្លួន) បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំព្យាបាលការរំលាយថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអសកម្មឱសថ។
ការបង្កាត់ពូជ។ ចំពោះបុគ្គលដែលមានភាពធម្មតានិងលើសទម្ងន់, ផ្លូវសំខាន់នៃការហូរចេញគឺជាការបញ្ចេញអរម៉ូនអ័រដេសដែលមិនអាចស្រូបយកបានតាមរយៈពោះវៀន។ ប្រហែលជា ៩៧% នៃកំរិតដែលទទួលយកត្រូវបានបញ្ចេញតាមពោះវៀនដែលមាន ៨៣% ជាទម្រង់ orlistat មិនផ្លាស់ប្តូរ។ ការវះកាត់កែតំរងនោមសរុបនៃសារធាតុទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធជាមួយ orlistat គឺតិចជាង ២% នៃកំរិតប្រើ។ ពេលវេលាដើម្បីបញ្ចប់ការដក orlistat ចេញពីរាងកាយ (តាមរយៈពោះវៀននិងតម្រងនោម) គឺពី ៣-៥ ថ្ងៃ។ សមាមាត្រនៃផ្លូវត្រងត្រាប់របស់ orlistat ចំពោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានទម្ងន់ធម្មតានិងលើសទម្ងន់គឺដូចគ្នា។ ទាំង Orlistat និង metabolites M1 និង M3 អាចត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកប្រមាត់។
ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
កុមារ។ កំហាប់នៃ orlistat និងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វា (M1 និង M3) នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមចំពោះកុមារមិនខុសគ្នាពីមនុស្សពេញវ័យទេនៅពេលប្រៀបធៀប orlistat ដូសដូចគ្នា។ ជាតិខ្លាញ់និងលាមករាល់ថ្ងៃគឺ ២៧% នៃការទទួលទានអាហារក្នុងពេលព្យាបាល orlistat ។
ការចង្អុលបង្ហាញអំពីថ្នាំ Listata
ការព្យាបាលរយៈពេលវែងចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ គីឡូក្រាម / ម ២ ឬលើសទម្ងន់ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ ២៨ គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែត។ មានកត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការធាត់ដោយរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារបែបសម្មតិកម្ម។
នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម (metformin, sulfonylurea ដេរីវេនិង / ឬអាំងស៊ុយលីន) និង / ឬរបបអាហារមានសម្មតិកម្មល្មមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលធាត់លើសទម្ងន់។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការពុលនៃការបន្តពូជនៅក្នុងសត្វគ្មានផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុ teratogenic និង embryotoxic នៃ orlistat ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ក្នុងករណីដែលមិនមានឥទ្ធិពល teratogenic នៅក្នុងសត្វផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នាចំពោះមនុស្សមិនត្រូវបានគេរំពឹងទុកទេ។ ដោយសារមិនមានទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើប្រាស់ orlistat អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការប្រើថ្នាំ Listat ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេរំលោភ។
ដោយសារតែការពិតដែលថាមិនមានទិន្នន័យស្តីពីការចេញផ្សាយ orlistat ជាមួយទឹកដោះម្តាយការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Listat ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានគេរំលោភ។
ផលប៉ះពាល់
ទិន្នន័យសាកល្បងគ្លីនិក
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំត្រូវបានរៀបចំឡើងជាប្រព័ន្ធទាក់ទងទៅនឹងប្រព័ន្ធសរីរាង្គនីមួយៗអាស្រ័យលើភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងដោយប្រើចំណាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈជាញឹកញាប់ - ច្រើនជាង ១/១០ ច្រើនជាង ១/១០០ តិចជាង ១/១០ ដោយមិនទៀងទាត់ - ច្រើនជាង ១/១០០០ តិចជាង ១ / ១០០ កម្រមាន - ច្រើនជាង ១ / ១០០០០, តិចជាង ១/០០០, កម្រណាស់រួមទាំងសារតែមួយ - តិចជាង ១/១០០០០ ។
ប្រតិកម្មមិនល្អជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ orlistat បានកើតឡើងភាគច្រើនពីការរលាកក្រពះពោះវៀននិងដោយសារតែសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃ orlistat ដែលរារាំងការស្រូបយកខ្លាញ់អាហារ។ ជាញឹកញាប់ណាស់បាតុភូតដូចជាការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ចេញពីរន្ធគូថ, ឧស្ម័នដែលមានចំនួនទឹកប្រាក់ជាក់លាក់នៃការឆក់, ចាំបាច់ជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់, steatorrhea, ការកើនឡើងញឹកញាប់នៃចលនាពោះវៀន, លាមករលុង, ហើមពោះ, ឈឺពោះឬមិនស្រួលត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។ ភាពញឹកញាប់របស់ពួកគេកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងមាតិកាជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងអាហារ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មមិនល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀននិងបង្រៀនពីវិធីបំបាត់ពួកគេដោយធ្វើតាមរបបអាហារជាពិសេសទាក់ទងនឹងបរិមាណខ្លាញ់ដែលមាននៅក្នុងវា។ ការប្រើប្រាស់របបអាហារមានជាតិខ្លាញ់ទាបកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនហើយដោយហេតុនេះអាចជួយអ្នកជំងឺឱ្យគ្រប់គ្រងនិងគ្រប់គ្រងការញ៉ាំខ្លាញ់។ តាមក្បួនប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទាំងនេះគឺស្រាលនិងឆ្លងកាត់។ វាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល (ក្នុងរយៈពេល ៣ ខែដំបូង) ហើយអ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនមានប្រតិកម្មលើសពីមួយវគ្គទេ។
ពីរលាកក្រពះពោះវៀន៖ ជាញឹកញាប់ - លាមកទន់ ៗ , ឈឺចាប់ឬមិនស្រួលនៅក្នុងរន្ធគូថ, ការឈឺពោះ, ហើមពោះ, ខូចធ្មេញ, អញ្ចាញធ្មេញ។
ប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀត៖ ជាញឹកញាប់ - ឈឺក្បាលការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើគ្រុនផ្តាសាយជារឿយៗការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមទាបការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោមការចុះខ្សោយការថប់ដង្ហើមភាពទន់ខ្សោយ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ធម្មជាតិនិងភាពញឹកញាប់នៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺលើសទម្ងន់និងធាត់។ ផលប៉ះពាល់បន្ថែមតែមួយគត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺលក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលកើតឡើងជាមួយនឹងប្រេកង់លើសពី ២% និងការកើតឡើងយ៉ាងហោចណាស់ ១% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រើថ្នាំ placebo (ដែលអាចបណ្តាលមកពីការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសំណងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត) និងជារឿយៗហើមពោះ។
នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិករយៈពេល ៤ ឆ្នាំទម្រង់សុវត្ថិភាពទូទៅមិនខុសពីលទ្ធផលដែលទទួលបានក្នុងការសិក្សា ១ និង ២ ឆ្នាំទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះភាពញឹកញាប់ទូទៅនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀនបានថយចុះជារៀងរាល់ឆ្នាំក្នុងរយៈពេល ៤ ឆ្នាំនៃការប្រើថ្នាំ។
ករណីកម្រនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីត្រូវបានពិពណ៌នាដែលជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីកន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ទឹកនោម, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, រលាកទងសួតនិងអាណាហ្វីឡាក់ទិច។
ករណីកម្រនៃការឡើងកន្ទួលរមាស់ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគនិងអាល់កាឡាំង phosphatase ក៏ដូចជាបុគ្គលផងដែរអាចជាករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកថ្លើមត្រូវបានពិពណ៌នា (ទំនាក់ទំនងមូលហេតុជាមួយការទទួលទាន orlistat ឬយន្តការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ) ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ orlistat ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការប្រឆាំងអង្គបដិបក្ខដោយប្រយោលករណីនៃការថយចុះ prothrombin ការកើនឡើងនៃតម្លៃអេកូនិងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអតុល្យភាពត្រូវបានកត់ត្រាដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រ hemostatic ។
ករណីនៃការហូរឈាមតាមរន្ធគូថជំងឺវង្វេងវង្វាន់ជំងឺរលាកលំពែងជំងឺ cholelithiasis និងជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេរាយការណ៍ (ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងដែលមិនស្គាល់) ។
ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ orlistat និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគក្នុងពេលដំណាលគ្នាករណីនៃការវិវត្តនៃការប្រកាច់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (សូមមើល“ អន្តរកម្ម”) ។
អន្តរកម្ម
មិនមានអន្តរកម្មនៃ orlistat ជាមួយ amitriptyline, atorvastatin, biguanides, digoxin, fibrates, fluoxetine, losartan, phenytoin, ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់, phentermine, pravastatin, warfarin, nifedipine GITS (ការព្យាបាលជំងឺក្រពះពោះវៀនជាមួយឬ ផ្អែកលើការសិក្សាអំពីអន្តរកម្មរវាងថ្នាំ) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានការអនុវត្តរបស់អេកអេជាមួយនឹងការព្យាបាលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ warfarin ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដោយប្រយោលផ្សេងទៀត។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាជាមួយ orlistat ការថយចុះនៃការស្រូបយកវីតាមីន D, E និង beta-carotene ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើវីតាមីនចម្រុះត្រូវបានណែនាំពួកគេគួរតែលេបថ្នាំយ៉ាងតិច ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ orlistat ឬមុនពេលចូលគេង។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃ orlistat និង cyclosporine ការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ cyclosporine ក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ដូច្នេះការប្តេជ្ញាចិត្តញឹកញាប់នៃកំហាប់ cyclosporin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ cyclosporine និង orlistat ត្រូវបានណែនាំ។
នៅពេលដែលការប្រើថ្នាំអាម៉ីតាតុនអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល orlistat ការថយចុះនៃការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃ amiodarone និង desethylamiodarone ត្រូវបានគេកត់សំគាល់ (ដោយ 25-30%) ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែឱសថសាស្ត្រស្មុគស្មាញនៃអាមីដ្រាម៉ុនសារៈសំខាន់នៃបាតុភូតនេះគឺមិនច្បាស់លាស់។ ការបន្ថែម orlistat ទៅនឹងការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយ amiodarone អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់ amiodarone (មិនមានការសិក្សាណាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងទេ) ។
ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃ orlistat និង acarbose គួរតែត្រូវបានជៀសវាងដោយសារតែកង្វះការសិក្សា pharmacokinetic ។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ orlistat និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគករណីនៃការវិវត្តនៃការប្រកាច់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ទំនាក់ទំនងបុព្វហេតុរវាងការវិវត្តនៃការប្រកាច់និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអ័រថេតមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចកើតមាននៅក្នុងភាពញឹកញាប់និង / ឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
នៅខាងក្នុង លាងដោយទឹក។
ការព្យាបាលអ្នកជំងឺធាត់ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ គីឡូក្រាម / ម ២ ឬលើសទម្ងន់ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ ២៨ គីឡូក្រាម / ម ២, រួមទាំង។ មានកត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការធាត់, នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងរបបអាហារ hypocaloric ល្មម: មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ - កម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១ គ្រាប់។ (១២០ មីលីក្រាម) ជាមួយអាហារចម្បងនីមួយៗ (ជាមួយអាហារឬមិនលើសពី ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ) ។
នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម (metformin, sulfonylurea ដេរីវេនិង / ឬអាំងស៊ុយលីន) និង / ឬរបបអាហារមានសម្មតិកម្មល្មមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលលើសទម្ងន់ឬធាត់៖ មនុស្សពេញវ័យ - កំរិតប្រើដែលបានណែនាំគឺ Listat គឺ ១ គ្រាប់។ (១២០ មីលីក្រាម) ជាមួយអាហារចម្បងនីមួយៗ (ជាមួយអាហារឬមិនលើសពី ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ) ។
ប្រសិនបើអាហារត្រូវបានរំលងឬអាហារមិនមានជាតិខ្លាញ់ទេនោះការទទួលទាន Listat ក៏អាចរំលងបានដែរ។
បញ្ជីឈ្មោះគួរតែត្រូវបានគេយកទៅផ្សំជាមួយរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពនិងមានសម្មតិកម្មល្មមដែលមានកាឡូរីមិនលើសពី ៣០ ភាគរយក្នុងទម្រង់ជាខ្លាញ់។ ការទទួលទានខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃត្រូវតែចែកចាយរវាងអាហារសំខាន់ៗចំនួន ៣ ។
ការកើនឡើងនូវកម្រិតថ្នាំ Listat លើកំរិតដែលបានណែនាំ (១២០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) មិនបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់វាទេ។
ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ Listat ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមនិង / ឬតំរងនោមក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងកុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំមិនត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេតឡើយ។
ជ្រុល
ចំពោះអ្នកដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតានិងអ្នកជំងឺធាត់ការគ្រប់គ្រងដូសតែមួយ ៨០០ មីលីក្រាមឬដូសស្តារ ៤០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១៥ ថ្ងៃមិនត្រូវបានអមដោយការលេចចេញនូវរោគសញ្ញាមិនល្អទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺធាត់មានបទពិសោធន៍ប្រើថ្នាំ Orlistat ចំនួន ២៤០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៦ ខែដែលមិនត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃភាពញឹកញាប់នៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អ។
ក្នុងករណីដែលប្រើថ្នាំជ្រលក់ថ្នាំ Orlistat ច្រើនពេកអវត្តមាននៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អត្រូវបានគេរាយការណ៍ឬព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អមិនខុសពីអ្វីដែលបានសង្កេតឃើញនៅពេលប្រើថ្នាំ Orlistat ក្នុងកំរិតព្យាបាល។
ក្នុងករណីការប្រើ Orlistat ជ្រុលវាត្រូវបានគេណែនាំអោយសង្កេតមើលអ្នកជំងឺរយៈពេល ២៤ ម៉ោងយោងទៅតាមការសិក្សាលើមនុស្សនិងសត្វបានបង្ហាញថាផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធណាមួយដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិដែលរារាំងការបញ្ចេញជាតិ lipase គួរតែត្រូវបានបញ្ច្រាសបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុក
ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។
p, blockquote 50,0,0,0,0 ->
រក្សាគ្រឿងញៀនឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ សីតុណ្ហភាពនៃទីតាំងផ្ទុកមិនគួរលើសពី 25 ដឺក្រេសំណើម - មិនលើសពី 70% ។
p, blockquote 51,0,0,0,0 ->
ក្រឡេកមើលការវេចខ្ចប់សម្រាប់កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។ វាមិនលើសពី 2 ឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃផលិត។
p, blockquote 52,0,0,0,0 ->
p, blockquote 53,0,0,0,0 ->
ទីផ្សារឱសថផ្តល់ជូននូវការជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានបរិមាណច្រើនដែលជាធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់របស់អ័រគីដេត។ អាណាឡូកខាងក្រោមគឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសមាសភាពប៉ុន្តែពាណិជ្ជសញ្ញាមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អតិថិជនម្នាក់ៗ។
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
យើងផ្តល់ជូននូវថ្នាំស្រដៀងគ្នាមួយចំនួនដែលមានតម្លៃជាមធ្យម៖
p, blockquote 55,0,0,0,0 ->
- គ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់តាតា ១២០ មីលីក្រាម, ៣០ កុំព្យូទ័រ។ (អ៊ីហ្សវ៉ាវ៉ារីណូ - ហ្វាម៉ាម៉ាប្រទេសរុស្ស៊ី) - ៨៧៤ រូប្លិ៍។ ,
- គ្រាប់ថ្នាំ Xenalten មាន ១២០ មីលីក្រាម ២១ បន្ទះ។ (Obolenskoye FP, ប្រទេសរុស្ស៊ី) - 715 រូប្លិ៍។ ,
- ចំណិត Xenical 120mg 21 PCs ។ (អេហ្វហូហ្វម៉ាន់ - ឡារ៉ូឆីអិលធីឌី (ស្វីស) - ៩៤១ រូប្លិ៍។ ,
- អ័រតូសថេន ១២០ មីលីក្រាម ២១ បន្ទះ។ (គ្រីកា, ស្លូវេនី) - ៨១៦ រូប្លិ៍។ ,
- គ្រាប់ថ្នាំ Orlistat ១២០ មីលីក្រាម ២០ បន្ទះ។ (ឱសថអេ។ អិនអិនហ៊ីនប្រទេសស៊ីរី) - ៩១២ រូប្លិ៍។
គួរចងចាំថាការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការណែនាំពីវេជ្ជសាស្ត្រមុនអាចធ្វើឱ្យខូចសុខភាពរបស់អ្នក។ នេះនឹងមិនត្រឹមតែនាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវានឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរថែមទៀត។
តើ Listata ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចហើយតើវាមានអ្វីខ្លះ?
ថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំរារាំងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ក្នុងក្រពះ។ នៅក្រោមសកម្មភាពនៃថ្នាំសមាសធាតុពិសេសត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនដោយសារតែសមត្ថភាពបំបែកខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរារាំង។ លក្ខណៈសំខាន់នៃឧបករណ៍គឺនៅពេលប្រើវាសមាសធាតុសកម្មមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយជញ្ជាំងនៃក្រពះពោះវៀនទេ។
សូមអរគុណដល់ចំណុចនេះថេប្លេតអនុវត្តមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទេ (លុះត្រាតែភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងនិងកំរិតប្រើមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ) ហើយមិនក្លាយជាញៀនទេ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះតម្លៃថាមពលសរុបនៃផលិតផលដែលបានប្រើប្រាស់ការថយចុះទំងន់រាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
Listata មិនមែនជាសារធាតុបន្ថែមសកម្មជីវសាស្ត្រទេដោយសារតែធាតុផ្សំដ៏មានឥទ្ធិពលរបស់វាថ្នាំនេះត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺធាត់និងដំណាក់កាលនៃការធាត់។
សមាសធាតុសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺ orlistat វាជួយបន្ថយសំយោគសារធាតុអង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបំផ្លាញខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ ដោយសារតែទ្រព្យសម្បត្តិនេះក្រពះគ្រាន់តែមិនដំណើរការបរិមាណខ្លាញ់ច្រើនពីអាហារ (ប្រហែល 30%) ពួកគេត្រូវបានដឹកតាមទម្រង់ដើមទៅប្រព័ន្ធពោះវៀនហើយបន្ទាប់មកយកចេញពីវាក្នុងកំឡុងពេលបន្ទោរបង់។
សមាសធាតុសំខាន់ទីពីរនៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំនៃផលិតផលសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់គឺស្ករកៅស៊ូអញ្ចាញធ្មេញ (ស្ករអាកាស្យា) ។ សារធាតុនេះរារាំងការបង្កើតការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ធំដោយយកវាចេញពីរាងកាយក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ដោយសារតែបញ្ហានេះប្រតិកម្មអវិជ្ជមានប្រសិនបើវាកើតឡើងត្រូវបានបង្ហាញខ្សោយ។ នេះគឺជាគុណសម្បត្តិរបស់ឡេហ្វៀរបើប្រៀបធៀបជាមួយផ្សេងទៀតស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសមាសភាពនិងលក្ខណៈសម្បត្តិថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។
នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃគ្រឿងផ្សំបន្ថែម, microcellulose, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate និងសូដ្យូម lauryl ស៊ុលត្រូវបានប្រើ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំយ៉ាងតឹងរឹងតាមគ្រោងការណ៍និងកិតើកិតើៈ ១២០ មីលីក្រាម (១ គ្រាប់) បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ជាមួយអាហារសំខាន់ឬមួយម៉ោងក្រោយពេលបរិភោគប៉ុន្តែមិនយូរទេ) ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបង្កើនកម្រិតថ្នាំព្រោះនេះអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននិងមិនធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើអាហារមានកាឡូរីនិងខ្លាញ់តិចតួច (ឧទាហរណ៍ម៉ឺនុយមានសាឡាត់បន្លែនិងសុដន់សាច់មាន់ឆ្អិន) វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរំលងការប្រើថ្នាំ។
សំខាន់! រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗវាអាចមានរយៈពេលពី ៦ ខែទៅ ៤ ឆ្នាំ។
គួរកត់សម្គាល់ថាមនុស្សម្នាក់ដែលកំពុងព្យាយាមសម្រកទម្ងន់ត្រូវការពិនិត្យមើលរបបអាហារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់។ មានន័យថាដើម្បីធ្វើឱ្យផ្នែកតូចជាងមុនបន្តិចហើយក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវផលិតផលម៉ឺនុយដែលខ្លាញ់មានបរិមាណតិចតួច។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Listat គាត់ណែនាំបន្ថែមលើការលេបថ្នាំដើម្បីធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាប - អ្នកគួរតែញ៉ាំអាហារផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែតម្លៃថាមពលប្រចាំថ្ងៃនៃអាហារដែលអ្នកញ៉ាំមិនគួរលើសពី ១៣០០-១៥០០ កាឡូរីទេ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការលេងកីឡាដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 1600-1900 កាឡូរី។
ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល
ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំគ្រាប់រំលោភលើគ្រោងការណ៍ដែលបានកំណត់វាអាចមានផលប៉ះពាល់។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ
ទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពនៃក្រពះនិងពោះវៀននៅពេលប្រើថ្នាំភាពមិនស្រួលក្រពះការជម្រុញឱ្យញឹកញាប់ដើម្បីបន្ទោរបង់លាមកនិងការគ្រប់គ្រងមិនទៀងទាត់អាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារខ្លាញ់មិនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងខ្លួនទេលាមកមានជាតិខ្លាញ់ដែលច្រើនតែធ្វើឱ្យខោរបស់អ្នកប្រឡាក់។
ទាក់ទងទៅនឹងប្រព័ន្ធ hematopoietic ការបង្កើតភាពស្លេកស្លាំងគឺអាចធ្វើទៅបាន។ រោគសាស្ត្រនេះវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងចរន្តឈាមដែលផលិតនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ ដើម្បីតាមដានសូចនាករនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកមុនពេលប្រើថ្នាំនិងនៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សា។ ដើម្បីរក្សាអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងកំរិតធម្មតាអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិដែកគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងរបបអាហារ។
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវដោយ Listata ជាមួយនឹងរូបរាងនៃការថប់បារម្ភស្រាលដោយសារតែលាមកខ្សោយទោះបីជានេះជាស្ថានភាពធម្មតាហើយមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺក៏ដោយ។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មផ្លូវអវិជ្ជមានអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលប្រើស្លឹកនិងនៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សា។ វាក៏ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដើម្បីកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។
ប្រសិនបើកំរិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានហួសកំរិតហើយក្នុងរយៈពេលយូរសកម្មភាពបែបនេះវិវឌ្ឍក្នុងករណីកម្រ។ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការឃ្លាំមើលសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺពេញមួយថ្ងៃត្រូវបានណែនាំ។ តាមក្បួនមានឥទ្ធិពលជាប្រព័ន្ធណាមួយដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះនៃជាតិខ្លាញ់ lipase ក្រោមឥទិ្ធពលនៃធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់ឆ្លងកាត់ក្នុងពេលឆាប់ៗ។
នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញថ្នាំដទៃទៀតដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាដែលជាសមាសធាតុសកម្មដែលជា orlistat ។ ទាំងនេះរួមមានៈ
លើសពីនេះទៀតមានថ្នាំដែលមានសារធាតុសកម្មមួយផ្សេងទៀតដែលក៏រួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ផងដែរ: Liraglutid, Reduxin ។ ប៉ុន្តែថ្នាំណាមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានណែនាំអោយប្រើតែបន្ទាប់ពីមានការណែនាំពីវេជ្ជសាស្ត្រ។
Listata ឬ Orlistat: ដែលល្អជាង
ប្រសិនបើអ្នកប្រៀបធៀបផលិតផលណាដែលល្អជាង - Orlistat ឬ Listata វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាអត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃផលិតផលចុងក្រោយគឺថ្លៃដើមដែលអាចទទួលយកបាន។ លើសពីនេះទៅទៀត Listata អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មផ្លូវអវិជ្ជមានបើប្រៀបធៀបជាមួយអ័រដេតថេត។ និយាយជាទូទៅគោលការណ៍នៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺដូចគ្នា។
ចំណងជើង | តម្លៃ | |
---|---|---|
អាឡៃ | ពី 82,66 ជូត។ រហូតដល់ 258,00 ជូត។ | លាក់មើលតម្លៃលម្អិត |
អ័រតូសិន | ពី 665.00 ជូត។ រហូតដល់ 2990,00 ជូត។ | លាក់មើលតម្លៃលម្អិត |
សេនទិក | ពី 832,00 ជូត។ រហូតដល់ 2842,00 ជូត។ | លាក់មើលតម្លៃលម្អិត |
តម្លៃនិងល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលនៅឱសថស្ថាន
បញ្ជីអាចត្រូវបានទិញដោយផ្តល់វេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ថ្លៃថ្នាំក្នុងស្រុកថ្លៃប្រហាក់ប្រហែល។ ៤០០ រូប្លិ៍ហើយតម្លៃមូលនិធិដែលផលិតនៅប្រទេសស្វីសនឹងមានប្រហែល ១០០០ រូប្លិ៍។
ចំនួនទឹកប្រាក់ក្នុងមួយកញ្ចប់ - 20 កុំព្យូទ័រ | |||
---|---|---|---|
ឱសថស្ថាន | ឈ្មោះ | តម្លៃ | ក្រុមហ៊ុនផលិត |
Evropharm RU | ស្លឹក ១២០ មីលីក្រាម ២០ គ្រាប់ | ៧៨០,០០ ជូត។ | អិលស៊ីអិល "អ៊ីហ្សាវ៉ារីណូផាម៉ាម៉ា" អរ |
ចំនួនទឹកប្រាក់ក្នុងមួយកញ្ចប់ - 30 កុំព្យូទ័រ | |||
ឱសថស្ថាន | ឈ្មោះ | តម្លៃ | ក្រុមហ៊ុនផលិត |
ប្រអប់ឱសថ | ឡេហ្វាមីនី (tab.pl./ab.60mg លេខ ៣០) | ៧១៨,០០ ជូត។ | រូស្សី |
Evropharm RU | ផ្ទាំងស្លឹកតូចតាតា ៦០ មីលីក្រាម ៣០ មីលីក្រាម។ | ៨៦០,០០ ជូត | Izvarino Pharma LLC |
ប្រអប់ឱសថ | តារាងថ្នាំគ្រាប់តាតា ១២០ មីលីក្រាមលេខ ៣០ | ៩៦១,០០ ជូត។ | រូស្សី |
ចំនួនទឹកប្រាក់ក្នុងមួយកញ្ចប់ - 60 កុំព្យូទ័រ | |||
ឱសថស្ថាន | ឈ្មោះ | តម្លៃ | ក្រុមហ៊ុនផលិត |
ប្រអប់ឱសថ | គ្រាប់ថ្នាំតាតាដែលជាប់ឃុំឃាំង។ ១២០mg លេខ ៦០ | ១៧៤៧.០០ ជូត។ | រូស្សី |
ចំនួនក្នុងមួយកញ្ចប់ - ៩០ ភី | |||
ឱសថស្ថាន | ឈ្មោះ | តម្លៃ | ក្រុមហ៊ុនផលិត |
Evropharm RU | ផ្ទាំងស្លឹកតូចតាតា ៦០ មីលីក្រាម ៩០ ។ | 1520,00 ជូត។ | អិលស៊ីអិល "អ៊ីហ្សាវ៉ារីណូផាម៉ាម៉ា" អរ |
ប្រអប់ឱសថ | តារាងថ្នាំគ្រាប់តាតា ១២០ មីលីក្រាមលេខ ៩០ | ២៤០៤,០០ ជូត។ | រូស្សី |
Evropharm RU | ស្លឹក ១២០ មីលីក្រាម ៩០ គ្រាប់ | ២៩៥០,០០ ជូត។ | អិលស៊ីអិល "អ៊ីហ្សាវ៉ារីណូផាម៉ាម៉ា" អរ |
និយាយដោយសង្ខេបអំពីថ្នាំ
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពី "បញ្ជី" បញ្ជាក់ថាថ្នាំនេះអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ វាជាអាហារបំប៉នជីវសាស្ត្រដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ឧបករណ៍នេះរំខានដល់ការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។ វាមិនមានឥទ្ធិពលអព្ភូតហេតុលើរាងកាយមនុស្សទេ។ ការពិនិត្យឡើងវិញលើ "បញ្ជី" បង្ហាញថាថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដូច្នោះហើយវាមិនចាំបាច់ចាត់ទុកវាជាការក្លែងបន្លំប្រាក់ទេ។
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
តើថ្នាំដែលបានសិក្សាមើលទៅដូចអ្វី? ទម្រង់នៃការដោះលែងវាមិនផ្គាប់ចិត្តមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។
រឿងគឺថាការពិនិត្យឡើងវិញអំពី "Listat" បញ្ចេញសារធាតុបន្ថែមជីវសាស្ត្រនៅក្នុងនោះវាមិនងាយស្រួលប្រើទេ។ សំណុំបែបបទនៃថ្នាំនេះមាននៅក្នុងថេប្លេតដែលលាបជាមួយសែលរលោង។ ពួកវាស្រដៀងនឹងកន្សោម។
មានកញ្ចប់ថ្នាំដែលមានទំហំខុសៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍រចនាសម្រាប់ ៦០ ឬ ៩០ គ្រាប់។ ដោយឡែកពីគ្នាពងបែក "សន្លឹក" មិនមែនសម្រាប់លក់ទេ។
តើអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះថ្នាំដែលបានសិក្សានៅពេលណា? បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ការពិនិត្យឡើងវិញនៃ "Listat Mini" សម្គាល់ផលិតផលនេះមិនមែនជាអាហារបំប៉នជីវសាស្ត្រធម្មតាទេ។ ប្រជាជននិយាយថាវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំបែបនេះក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់។
ការចង្អុលបង្ហាញតែមួយគត់សម្រាប់ Listata គឺការធាត់។ ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីឱ្យមនុស្សម្នាក់បាត់បង់ទំងន់យ៉ាងសំខាន់។ យោងទៅតាមក្រុមហ៊ុនផលិតពួកគេមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ បើគ្មានការធាត់ទេវាជាការប្រសើរជាងដែលមិនយក Listat ។
មិនមែនមនុស្សទាំងអស់សុទ្ធតែអាចទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដែលបានសិក្សានោះទេ។ តើ "Listata" ត្រូវបានគេបោកបញ្ឆោតទៅនរណា?
មនុស្សទាំងនេះរាប់បញ្ចូលទាំងអ្នកដែលមានជម្ងឺដូចខាងក្រោម៖
- ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ
- ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះគ្រឿងញៀន,
- cholestasis
- រយៈពេលនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់
- បញ្ហាក្រពះពោះវៀន
- ជំងឺតម្រងនោម
- អាយុរបស់កុមារ។
តើអាចប្រើថ្នាំបំប៉នជីវសាស្ត្រដែលបានសិក្សាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ការពិនិត្យឡើងវិញលើបញ្ជីឈ្មោះមីនីបង្ហាញថារយៈពេលដែលបានចុះបញ្ជីក៏ហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់មូលនិធិផងដែរ។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដកវាសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិទ្ធភាព
តើ Listata គឺជាអ្វី? ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្លៃការពិនិត្យនិងយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការបន្ថែមជីវសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានបង្ហាញដល់ការយកចិត្តទុកដាក់របស់យើង។ តួនាទីដ៏ធំមួយត្រូវបានលេងដោយប្រសិទ្ធភាពនៃវគ្គនៃការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ប្រជាជនត្រូវបានទិញយ៉ាងសកម្មមានតំលៃថ្លៃ, ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធិភាពមធ្យោបាយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺជាច្រើន។
នៅក្នុងតំបន់នេះការពិនិត្យឡើងវិញត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺមតិវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមាន។ មនុស្សជាច្រើននិយាយថា“ Listata” មិនបានជួយបញ្ចុះទម្ងន់ទេ។ ឬនាងបានធ្វើការងាររបស់នាងយ៉ាងលំបាក។
ការពិនិត្យសម្រកទម្ងន់នៅលើ "បញ្ជី" និយាយថាឧបករណ៍ពិតជាជួយបានយ៉ាងល្អ។ ប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលអតិបរមាអ្នកត្រូវតែចូលទៅជិតបញ្ហានៃការសម្រកទម្ងន់ឱ្យបានទូលំទូលាយ។ នោះគឺវាចាំបាច់ក្នុងការញ៉ាំត្រឹមត្រូវនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ បន្ទាប់មកវានឹងអាចបាត់បង់រហូតដល់ 10 គីឡូក្រាមក្នុងមួយខែ។ នេះច្រើនណាស់។
គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំ
មនុស្សជាច្រើនសុខចិត្តចំណាយប្រាក់ណាមួយសម្រាប់ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ តើវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអ្វីខ្លះអំពី Listat?
អ្នកជំនាញស្ទើរតែទាំងអស់សង្កត់ធ្ងន់លើប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺធាត់ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។ សារធាតុសកម្មនៅក្នុងសមាសភាព "ស្លឹកឈើ" រួមចំណែកដល់ការស្រូបយកខ្លាញ់មិនល្អ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះសារធាតុលើសត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ សារធាតុបន្ថែមជីវសាស្ត្រមិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំនាញនិយាយអំពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៃថ្នាំបំប៉ន។ ដូច្នេះក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពធាត់លើសលប់ Listat នឹងមានភាពងាយស្រួល។
អំពីលក្ខណៈពិសេស
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបានសិក្សាមួយសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់គឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ការពិតគឺថា "Listata" អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ត្រឹមតែ 30% នៃខ្លាញ់ចូល។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពអតិបរមាអ្នកត្រូវ៖
- បដិសេធអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម
- ធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ
- ជៀសវាងភាពតានតឹង។
មានតែក្នុងករណីនេះទេដែលយើងអាចសង្ឃឹមថានឹងទទួលបានលទ្ធផលល្អពីការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Listata ។
ដូចសំណងដទៃទៀតថេប្លេតដែលយើងបានសិក្សាមាន analogues ។ ការស្វែងរកថ្នាំដែលមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់គឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួស "បញ្ជី"? យើងសិក្សាការណែនាំការណែនាំនិងតម្លៃនៃអាហារបំប៉ន។ ក្នុងចំណោម analogues នៃមូលនិធិដែលបានរៀបរាប់ត្រូវបានសម្គាល់ជាញឹកញាប់បំផុត:
- "អ័រលីសាក់" (សំណងប៉ូឡូញសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់) ។
- "អ័រតូសឹន" ។
- "អាលី។ "
- Xenalten ។
នៅក្នុងអាហារបំប៉នទាំងអស់នេះសារធាតុសកម្មដូចគ្នាគឺ orlistat ។ តើមួយណាល្អជាងជ្រើសរើស? វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបញ្ជាក់សំណួរនេះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការពុលនៃការបន្តពូជនៅក្នុងសត្វឥទ្ធិពលនៃតេរីយ៉ូហ្សែននិងអំប្រ៊ីយ៉ុងនៃថ្នាំមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ក្នុងករណីដែលមិនមានឥទ្ធិពល teratogenic នៅក្នុងសត្វផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នាចំពោះមនុស្សមិនត្រូវបានគេរំពឹងទុកទេ។ ដោយសារមិនមានទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការប្រើថ្នាំចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេរំលោភ។
ដោយសារតែការពិតដែលថាមិនមានទិន្នន័យស្តីពីការបែងចែកថ្នាំជាមួយទឹកដោះម្តាយការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានគេរំលោភ។