វិធីប្រើថ្នាំគ្រាប់ Glibenclamide សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺពហុមុខងារទូទៅដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការហាត់ប្រាណការព្យាបាលដោយរបបអាហារការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ថ្នាំមួយក្នុងចំនោមថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ glibenclamide ។

ព័ត៌មានទូទៅអំពីគ្រឿងញៀន

Glibenclamide គឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗគ្នាជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីចាប់តាំងពីដើមទសវត្សទី ៧០ ។ គាត់គឺជាអ្នកតំណាងនៃក្រុមនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនៀ (ជំនាន់ទី 2) ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ថ្នាំដែលបានបង្ហាញបង្ហាញពីលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយ។ ក្នុងរយៈពេល 45 ឆ្នាំកន្លងមកថ្នាំដែលមានភាពប្រសើរឡើងនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានយន្តការនៃសកម្មភាពខុសគ្នាបានបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារឱសថ។ ប៉ុន្តែ Glibenclamide នៅតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយមិនបាត់បង់ភាពពាក់ព័ន្ធរបស់វាទេ។

មិនដូចអ្នកកាន់តំណែងមុនរបស់ខ្លួនទេថ្នាំនេះកាន់តែអត់ធ្មត់និងសកម្មជាងមុន។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំនិងភាពធន់នឹងថ្នាំដទៃទៀត។

លក្ខណៈសម្បត្តិនិងសមាសភាពឱសថសាស្ត្រ

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគឺ hypocholesterolemic, hypoglycemic ។ វាបង្កើនបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការដោយលំពែងធ្វើឱ្យភ្ញាក់ឡើងនូវការងាររបស់កោសិកាបេតានៃបរិមាត្រកូនកោះ។ សារធាតុរារាំងបណ្តាញប៉ូតាស្យូមដែលពឹងផ្អែក (បណ្តាញអេធីភី) ។

ការរំញោចនៃគ្រាប់ granulation ដែលមានសំងាត់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងហើយជាលទ្ធផលសារធាតុជីវសាស្ត្រជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមនិងសារធាតុរាវអន្តរកោសិកា។

បន្ថែមពីលើឥទ្ធិពលសំខាន់សារធាតុមានឥទ្ធិពលរំញោចនិងបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ផ្តល់នូវការរំលាយនិងការស្រូបយកបានលឿននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាកើតឡើងស្ទើរតែទាំងស្រុង (98%) ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើម។ ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៅក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោង។

សារធាតុមានសុពលភាពរយៈពេល ១២ ម៉ោង។ ពាក់កណ្តាលជីវិតបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់គឺ 7 ម៉ោងបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងជាមួយនឹងទឹកប្រមាត់និងទឹកនោមជាមួយនឹងការថយចុះមុខងារថ្លើមការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់មានការថយចុះហើយជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យមផ្ទុយទៅវិញមានការកើនឡើង។

ឈ្មោះនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងឡាតាំងគឺ glibenclamide ។ សំណុំបែបបទនៃការចេញផ្សាយ: ថេប្លេតរាងមូល។ សារធាតុនីមួយៗផ្ទុកសារធាតុសកម្ម ៥ មីលីក្រាម។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖ ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនផ្តល់ថាមិនមានលទ្ធផលនៃការកែគ្លុយកូសដោយការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ។

វិធីទប់ស្កាត់ការប្រើប្រាស់រួមមានៈ

  • ការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុសកម្ម,
  • មុខងារខ្សោយថ្លើម
  • ការរំលាយអាហារដែលមានទំនោរទៅរកជាតិអាស៊ីតក្នុងខ្លួន
  • មុនឬសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម,
  • មានផ្ទៃពោះ
  • មុខងារខ្សោយតំរងនោម
  • lactation
  • ការបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលម្តងហើយម្តងទៀត
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាស្រ័យអាំងស៊ុយលីន (ឌីអិម ១),
  • មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការផ្លាស់ប្តូរទៅ glibenclamide ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងរលូនថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ 0.5 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានមុខងារខ្សោយនៃសរីរាង្គត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្កើនកម្រិតថ្នាំដែលបានគ្រោងទុកយឺត ៗ ។

នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលមានទំងន់រហូតដល់ 50 គីឡូក្រាម។ ក្នុងមួយថ្ងៃកំរិតដូសគឺ ២,៥-៥ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ (រហូតដល់ ១ គ្រាប់) ។ បើចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ បទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃគឺរហូតដល់ 3 គ្រាប់។

ថ្នាំត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំ។ ក្នុងកម្រិតថ្នាំលើសពី 1 គ្រាប់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវសមាមាត្រ 2: 1 (ព្រឹក: ល្ងាច) ។ ការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលតែមួយដោយគ្មានការសម្រាកយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រភេទអ្នកជំងឺដូចខាងក្រោម:

  • អាយុចាស់
  • មនុស្សដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម
  • អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថយចុះនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
  • មានសញ្ញានៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមខួរក្បាល។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលតាមរបៀបដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពមិនច្បាស់ - ដើម្បីពង្រឹងឬចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។ Dye E124 បណ្តាលឱ្យមានអាឡែរហ្សីចំពោះអ្នកជំងឺដែលងាយទទួលរងគ្រោះ។ ប្រសិនបើមានជំងឺណាមួយ (ឬមានស្រាប់) កើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកជំងឺមិនគួរឈប់ប្រើថ្នាំដោយឯករាជ្យឬកែកម្រិតថ្នាំដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឡើយ។

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ដែលបានសង្កេតឃើញមានៈ

  • ឡើងទម្ងន់
  • ក្អួតចង្អោរធ្ងន់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររាគ។
  • ស្បែករមាស់កន្ទួលរមាស់ស្លេកស្លាំង។
  • មុខងារខ្សោយថ្លើម
  • ការកើនឡើងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមី
  • ការចុះខ្សោយចក្ខុ
  • ជាតិស្ករក្នុងឈាម
  • ប្រតិកម្មអាលែហ្សី
  • thrombocytopenia, leukocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia,
  • ឥទ្ធិពល diuretic ខ្សោយ។

ការប្រើថ្នាំជ្រុល (ការកើនឡើងកម្រិតតិចតួចឬរយៈពេលមួយដង) ក្នុងករណីជាច្រើននាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

  • បែកញើស
  • pallor នៃស្បែក
  • ការនិយាយអន់ថយនិងរសើប
  • ញ័រទ្រូងញាក់។
  • ជាមួយស្ថានភាពរីកចម្រើន - សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរវាចាំបាច់ក្នុងការលាងសម្អាតក្រពះនិងចាក់ថ្នាំគ្លុយកូស។ បើចាំបាច់គ្លីកហ្គ័រត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលអាចត្រូវបានបំបាត់ដោយខ្លួនឯងដោយការបរិភោគស្ករ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងថ្នាំ analogues

ថ្នាំដែលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់គ្លីសេរីនអាមីដរួមមាន៖ មីណូហ្សូលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតស្តេរ៉ូអ៊ីតថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំទឹកនោមផ្អែមអ័រម៉ូនបុរស។

ថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់រួមមាន៖ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, នីកូទីន, គ្លូកូក, បេតា-andrenoblockers, អរម៉ូនភេទរបស់ស្ត្រី, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំបញ្ចុះ។

ថ្នាំដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ glibenclamide (បង្កើនឬផ្ទុយទៅវិញទាបជាង) រួមមាន: Clonidine, Reserpine, H2 receptor blockers, pentamidine ។

ការប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពស្រដៀងគ្នា៖

  • អាណាឡូកដាច់ខាតគឺម៉ានីណីល (សារធាតុសកម្មគឺដូចគ្នា)
  • ក្រុមនៃថ្នាំដែលមានជាតិគ្លីសេរីលីត - អាម៉ាភៀឌីដអាមម៉ារីលគ្លីលីកគ្លីមីតឌីដឌីដ។
  • ការត្រៀមលក្ខណៈជាមួយគ្លីលីកហ្សីដ - គ្លីលីកា, គ្លីលីកា, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV,
  • មូលនិធិជាមួយ Glipizidom - Glynez, Minidiab ។

ឯកសារវីដេអូពីលោកបណ្ឌិតម៉ាលីសេស្យាអំពីផលិតផលដែលជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមហើយអាចប្រើជាថ្នាំបំប៉នបន្ថែមដល់ថ្នាំបាន៖

យោបល់របស់អ្នកជម្ងឺ

ពីការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំ Glibenclamide យើងអាចសន្និដ្ឋានបានថាតម្លៃនៃថ្នាំគឺពិតជាមានតំលៃសមរម្យហើយវាបន្ថយជាតិស្ករបានល្អប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់វាផលប៉ះពាល់ជារឿយៗលេចឡើងក្នុងទម្រង់ជាចង្អោរនិងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។

ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេល ១២ ឆ្នាំហើយ។ ថ្នាំផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប៉ុន្តែថ្នាំ Glibenclamide បង្ហាញថាសមស្របបំផុត។ ដំបូងពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ Metformin - មិនមានលទ្ធផលពិសេសណាមួយស្តីពីការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតាទេសូម្បីតែក្រោយពេលបង្កើនកម្រិតថ្នាំក៏ដោយ។ បន្ទាប់ពីរំសាយ Glibenclamide ។ ផលប៉ះពាល់នៅក្នុងទម្រង់នៃការបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងចង្អោរគឺនៅក្នុងខែដំបូងបន្ទាប់មកអ្វីៗទាំងអស់វិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ កំរិតជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំមានការថយចុះហើយរក្សាក្នុងកំឡុងពេល ៦. នៅពេលថ្ងៃខ្ញុំមានអារម្មណ៍ធម្មតាហើយវាពេញចិត្ត។

អាយរីណាអាយុ ៤២ ឆ្នាំសាម៉ារ៉ា

ម្តាយរបស់ខ្ញុំថ្មីៗនេះបានរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមភ្លាមៗបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Glibenclamide និងចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់វាខ្ញុំចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតនិងកង្វះចំណង់អាហារ។ ប៉ុន្តែដូចដែលនាងនិយាយនេះមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការពិតដែលថាគ្លុយកូសត្រូវបានរក្សាទុកនៅអាយុ 6-7 ។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលបន្ថែមលើកំរិតជាតិគ្លុយកូសវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានប៉ារ៉ាម៉ែត្រថ្លើម។ ប៉ុន្តែម៉ាក់រួមជាមួយគ្លីប៊ិនគ្លីនមានអារម្មណ៍ល្អ។

ស៊ែហ្គីអាយុ ៣៤ ឆ្នាំយិកាទីនប៊ឺក

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ខ្ញុំមានអាយុប្រហែល ៦ ឆ្នាំ។ ធម្មជាតិគ្លុយកូសមិនអាចត្រូវបានកែតម្រូវបានទេ។ ខ្ញុំត្រូវជ្រើសរើសថ្នាំ។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាមានប្រសិទ្ធិភាពតែពី Glibenklemin - ស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 6,5 ។ (ខ្ញុំតែងតែប្រើម៉ែត្រ) ។ មុនពេលនោះខ្ញុំមិនអាចទទួលបានសូចនាករបែបនេះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយក្រោមស្ករ 7 មិនដែលថយចុះទេ។ ទីបំផុតខ្ញុំបានរើសថ្នាំរបស់ខ្ញុំ។ ដំបូងខ្ញុំឡើងទម្ងន់បន្តិចតែក្រោយមកខ្ញុំបានកែសម្រួលរបបអាហាររបស់ខ្ញុំ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់: ក្អួតម្តងម្កាលម្តងម្កាល - រាគនិងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។

អូកសាណាអាយុ ៥១ ឆ្នាំនីហ្សេនីណូភូដូស

តម្លៃនៃថ្នាំដើមមានចាប់ពី 90 ទៅ 120 រូប្លិ៍។ ថ្នាំត្រូវបានចែកចាយតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។

ថ្នាំ Glibenclamide គឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពយុត្តិធម៌សម្រាប់ការបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងសកម្មដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយមិនបាត់បង់ភាពពាក់ព័ន្ធរបស់វាទេទោះបីជាមានថ្នាំនៃគំរូថ្មីក៏ដោយ។

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

Glibenclamide មាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ពណ៌សពណ៌លឿងឬពណ៌ប្រផេះរាងស៊ីឡាំងរាងសំប៉ែតជាមួយនឹងការឈប់សំរាកនៅកណ្តាល។

ថេប្លេតស្ថិតនៅក្នុងពងបែកដែលមានកោសិកា (១០ កុំព្យូទ័រ) ដែលមាននៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ ស្តង់ដារ 20, 30, 50 គ្រាប់អាចត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងកំប៉ុងប្លាស្ទិចឬកែវងងឹត។

1 គ្រាប់មានផ្ទុក glibenclamide 5 មីលីក្រាម - សារធាតុសកម្ម។ ក្នុងនាមជាគ្រឿងផ្សំបន្ថែមស្ករទឹកដោះគោ (ជាតិ lactose monohydrate), povidone, ម្សៅដំឡូង, ម៉ាញ៉េស្យូមនិង stearate កាល់ស្យូមត្រូវបានផ្ទុក។

រលាយបន្តិចក្នុងទឹកនិងអាល់កុល។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃទីផ្សារឱសថបង្ហាញថាតម្លៃនៃថ្នាំភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើក្រុមហ៊ុនផលិតនិងតំបន់នៃការលក់។ ដូច្នេះនៅទីក្រុងមូស្គូតំបន់និងសាំងពេទឺប៊ឺគផលិតផលក្នុងស្រុកត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងជួរពី 30-70 រូប្លិនដែលបាននាំចូល (ឥណ្ឌា) - ពី 90 រូប្លិ៍។

នៅតាមតំបន់ថ្លៃថ្នាំមានខ្ពស់។ ដូច្នេះ Glibenclamide ផលិតនៅរុស្ស៊ីត្រូវបានលក់ពី ៩៦ រូប្លិ៍ហើយនាំចូល - ១៣០-១៤០ រូប្លិ៍។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ដេរីវេទីនពីស៊ុលហ្វីលីនឡូរ៉ាជំនាន់ទីពីរ។ វាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) និងសកម្មភាពថយចុះជាតិកូលេស្តេរ៉ុល។

ដូចជាការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតដែរគ្លីលីនក្លីដជំរុញកោសិកាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ មិនដូចថ្នាំជំនាន់ទី 1 ទេវាត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពខ្ពស់ (លទ្ធផលត្រូវបានសម្រេចលឿនជាងជាមួយកម្រិតថ្នាំទាប) ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។

ធ្វើឱ្យធម្មតានូវភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាបេតាលំពែងដើម្បីផ្លាស់ប្តូរបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ វាបង្កើនមាតិកាអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្លាស្មានិងបន្ថយកម្រិតនៃជាតិក្រោយនៅក្នុងឈាម។ ដំណើរការធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងរលូនដោយមិនបង្កឱ្យមានស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បង្កើនបរិមាណនៃការបំបែកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើមប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើតគ្លីកូហ្សែន (កាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ) នៅក្នុងពួកគេ។ វាជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ lipids, ធ្វើនិយ័តកម្ម lipolysis នៅក្នុងជាលិកា adipose, មានប្រសិទ្ធិភាព antidiuretic, កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។

ជាមួយនឹងភាពធន់ទ្រាំរបស់រាងកាយចំពោះថ្នាំដទៃទៀតនៃក្រុមនេះថ្នាំ glibenclamide ច្រើនតែមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃសកម្មភាពព្យាបាលកើតឡើងបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោងឈានដល់កម្រិតអតិបរិមាបន្ទាប់ពី 7-8 ម៉ោងនិងមានរយៈពេល 8-12 ម៉ោង។

Pharmacokinetics

សារធាតុសកម្មត្រូវបានស្រូបយកស្ទើរតែទាំងស្រុងពីក្រពះពោះវៀន។ ស្ទើរតែ 100% បានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតធ្វើឱ្យ 4–11 ម៉ោង។ នៅក្នុងថ្លើមវាបំបែកទៅជាសារធាតុអសកម្មពីរ: មួយត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម, ទីពីរ - ជាមួយទឹកប្រមាត់តាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារ។

ថ្នាំនេះបានយកឈ្នះយ៉ាងលំបាកនូវរបាំងសុក។

  • អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងករណីគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារ
  • ជាមួយនឹងភាពធន់របស់រាងកាយទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀតនៃក្រុមនេះ
  • អ្នកជំងឺប្រើអាំងស៊ុយលីនរហូតដល់ ៣០ គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃ
  • រួមជាមួយអាំងស៊ុយលីន។

Contraindications

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
  • ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ
  • ketoacidosis
  • មុននិងសន្លប់
  • ខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម,
  • leukopenia
  • paresis ពោះវៀន
  • malabsorption ក្នុងពោះវៀន,
  • ស្ទះពោះវៀន,
  • អន្តរាគមន៍វះកាត់
  • ជំងឺឆ្លង
  • មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន។

កិតើនិងកម្មវិធី

Glibenclamide គួរលេប ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ២០-៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

ដំបូងកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីដែលមិនមានប្រតិកម្មមិនល្អនិងដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលចង់បានដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ 2 ដងក្នុងរយៈពេលមួយខែ។

ការព្យាបាលដោយការថែទាំទាក់ទងនឹង 5-10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែមិនលើសពី 15 មីលីក្រាម។

សំខាន់! ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ១ មេហ្គាហឺត។

ការណែនាំពិសេស

ថ្នាំត្រូវតែយកក្នុងពេលតែមួយ។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិគ្លុយកូសថេរ។ ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ប្រតិបត្ដិការនិងជាលើកដំបូងបន្ទាប់ពីពួកគេក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោល Glibenclamide ហើយប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន។ វាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថាថ្នាំពន្យារកំណើតនិងថ្នាំ glucocorticosteroids កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំហើយថ្នាំ beta-blockers កើនឡើង។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាប្រចាំវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារនិងថ្ងៃ។ អ្នកគួរតែបោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលទាំងស្រុង។

ដោយប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតម្រងនោម។

ការប្រៀបធៀបជាមួយ analogues

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នានេះមាន៖

គ្លីលីហ្សីដខុសគ្នាពីគ្លីលីនក្លីដ្យូមដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រភេទទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ វាមាន contraindications តិចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងសមភាគីរបស់ខ្លួន។ អនុញ្ញាតពី ១៨ ឆ្នាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាសារធាតុសកម្មដូចនៅក្នុងថ្នាំមុនដែរ - គ្លីលីកហ្សីដ។ វាស្ទើរតែជា analogue ដាច់ខាត។

ដាយឌ័រ។ សារធាតុសកម្មក៏ជា gliclazide ផងដែរ។ ជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមហើយក៏កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមតូចៗផងដែរ។

គ្លីណូស។ វាខុសគ្នាពីសារធាតុសកម្មដែលបានពិពណ៌នាខាងលើដែលត្រូវបានគេហៅថា "glycidone" ។ វាក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ផងដែរ។

Glibenclamide មិនដូចថ្នាំ analogues ជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលនិងការពារការកើតជំងឺឈាមកក។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការពិនិត្យបង្ហាញថាថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញបន្តិចបន្តួចនៃផលប៉ះពាល់។ កម្រិតជាតិស្ករទាប។

នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញ, អ្នកជំងឺពិភាក្សាជាចម្បងអំពីកិតើនិងអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។

ក្រុមអ្នកជំនាញបានយល់ស្របថាករណីនីមួយៗមានលក្ខណៈប្លែកនិងបុគ្គលដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេនិងខុសក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយកំបាំងមុខ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមានគុណភាពខ្ពស់និងមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវការពេលវេលាខ្លះសម្រាប់ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពស្វាហាប់នៃជំងឺ។ មានតែបន្ទាប់ពីនេះទេដែលយើងអាចបញ្ឈប់បាននៅរបបព្យាបាលមួយឬផ្សេងទៀត។

មើលវីដេអូ: Dawn Phenomenon: High Fasting Blood Sugar Levels On Keto & IF (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក