Invokana ១០០ > ការព្យាបាលនិងការការពារ

មានថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រឹមតែជួយបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអាចចៀសវាងការធាត់ជ្រុលដែលជាជំងឺកកឈាមញឹកញាប់។ ឧបករណ៍មួយក្នុងចំណោមឧបករណ៍បែបនេះយោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺ Invokana ។ ថ្នាំនេះមានតម្លៃខ្ពស់បើប្រៀបធៀបនឹងមិត្តភក្តិប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសនិងអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

មាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃគ្រាប់រាងជាកន្សោមដែលលាបជាមួយថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តពណ៌លឿងឬពណ៌ស។ នៅលើការកាត់ - ពណ៌ស។ កិតើមានពីរប្រភេទគឺ ១០០ និង ៣០០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម។

១០២ ឬ ៣០៦ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ canagliflozin hemihydrate (ស្មើនឹង ១០០ ឬ ៣០០ មីលីក្រាមនៃ canagliflozin) ។
MCC - ៣៩,២៦ ឬ ១១៧,៧៨ មីលីក្រាម,
lactose ខ្វះជាតិខ្លាញ់ - ៣៩,២៦ ឬ ១១៧,៧៨ មីលីក្រាម,
croscarmellose sodium -12 ឬ 36 មីលីក្រាម,
ថ្នាំ Hyprolose - ៦ ឬ ១៨ មីលីក្រាម
stearate ម៉ាញ៉េស្យូម -1.48 ឬ 4,44 មីលីក្រាម។

វេចខ្ចប់ក្នុងវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១, ៣, ៩ ឬ ១០ ពងបែក ១០ គ្រាប់។

ក្រុមហ៊ុនផលិតអិនអិន

ឈ្មោះអន្ដរជាតិគឺ canagliflozin ។

ក្រុមហ៊ុនផលិត - Janssen-Ortho, ព័រតូរីកូ, អ្នកកាន់វិញ្ញាបនបត្រពាណិជ្ជកម្ម - ចនសុននិងចនសុនសហរដ្ឋអាមេរិក។ មានការិយាល័យតំណាងនៅប្រទេសរុស្ស៊ី។

តម្លៃសម្រាប់ 30 គ្រាប់ 100 មីលីក្រាមនៃ canagliflozin ចាប់ផ្តើមពី 2500 រូប្លិ៍។ ថ្នាំដែលមានកំហាប់ខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មមានតម្លៃពី 4500 រូប្លិ៍។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដោយលក្ខណៈសម្បត្តិវាជាសារធាតុទប់ស្កាត់ការបញ្ជូនគ្លុយកូសដែលពឹងផ្អែកលើជាតិសូដ្យូមនៃប្រភេទទី 2 ។ បង្កើនការសម្ងាត់នៃអរម៉ូនដោយតម្រងនោមដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាម។ ឥទ្ធិពលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធនិងនាំឱ្យស្រកទម្ងន់ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងការព្យាបាល "Invokoy" គឺតិចតួចបំផុត។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សា។ លើសពីនេះការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតាលំពែងមានភាពប្រសើរឡើង។

Pharmacokinetics

ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោង។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺពី ១០ ទៅ ១៣ ម៉ោង។ ជីវភាពនៃថ្នាំគឺ ៦៥% ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមក្នុងទំរង់រំលាយអាហារពិសេសក៏ដូចជាតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម (រួមទាំងអាំងស៊ុយលីន) ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (វិធីសាស្ត្រនិងកំរិតប្រើ)

ការព្យាបាលតែងតែចាប់ផ្តើមដោយគ្រាប់ជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍អប្បបរមា។ ប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលអាហារដំបូង។ កិតើកិតើ ១០០ ឬ ៣០០ ម។ កអា័យលើតំរូវការនីមួយៗរបស់រាងកាយ។

នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយដេរីវេនអាំងស៊ុយលីននិងស៊ុលហ្វីលីនលីយូតាកម្រិតថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានការណាត់ជួបការប្រើថ្នាំពីរគ្រាប់ក្នុងពេលតែមួយត្រូវបានហាមឃាត់។

មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំនិងអ្នកដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមគួរតែប្រើថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ផលប៉ះពាល់

ការទល់លាមក
ស្រេកទឹកស្ងួតមាត់
ប៉ូលីយូរី
ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ
Urosepsis
Pollakiuria
ជំងឺរលាកទងសួតនិងជំងឺរលាកទងសួត
ទ្វារមាសការឆ្លងមេរោគផ្សិត។
Thrush,
កម្រណាស់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ជំងឺហើមពោះ, អាឡែរហ្សី, ការខ្សោយតំរងនោម។

ការណែនាំពិសេស

ផលប៉ះពាល់នៃ "Invokany" លើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មិនត្រូវបានគេសិក្សាទេដូច្នេះការចូលរៀនត្រូវបានហាមឃាត់។

ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើង hematocrit ។

ប្រសិនបើមានប្រវត្តិនៃ ketoacidosis សូមយកវានៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រការចូលមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារ។ បន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពសុខភាពការព្យាបាលអាចត្រូវបានបន្តប៉ុន្តែជាមួយនឹងកំរិតប្រើថ្មី។

វាមិនបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវទេ។

ការទទួលយកអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំដែលបង្កើនផលិតកម្មរបស់វាបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងសម្ពាធថយចុះជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំត្រូវប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ថ្នាំខ្លួនឯងមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សំណួរអំពីតម្រូវការក្នុងការបើកបរយានយន្តត្រូវបានសំរេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ជំនួយ ថ្នាំនេះអាចប្រើបានតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ!

ការប្រៀបធៀបជាមួយ analogues

ឧបករណ៍នេះមានចំនួននៃ analogues ដែលនឹងមានប្រយោជន៍ផងដែរដើម្បីពិចារណាសម្រាប់ប្រៀបធៀបលក្ខណៈសម្បត្តិ។

Forsiga (dapagliflozin) ។ វារារាំងការស្រូបយកគ្លុយកូសកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ។ តម្លៃ - ពី 1800 រូប្លិ៍។ ផលិតដោយ Bristol Myers ព័រតូរីកូ។ នៃ minuses - ការហាមឃាត់ការចូលរៀនមនុស្សចាស់កុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

“ បាតេតា” (Exenatide) ។ វាបន្ថយល្បឿននៃក្រពះទទេដែលរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសមានស្ថេរភាព។ ការចំណាយឈានដល់ 10,000 រូប្លិ៍។ ក្រុមហ៊ុនផលិត - អេលីឡៃលីនិងក្រុមហ៊ុនសហរដ្ឋអាមេរិក។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងដែលងាយស្រួលសម្រាប់ការចាក់ដោយឯករាជ្យ។ បញ្ជីធំនៃ contraindications និងផលប៉ះពាល់។

វីដូហ្សាស (លីហ្សីលឡៃដេត) ។ ជួយកាត់បន្ថយទំងន់និងបង្កើតកំរិតជាតិគ្លុយកូសដែលមានស្ថេរភាព។ ផលិតក្រុមហ៊ុនដាណឺម៉ាក Novo Nordisk ។ តម្លៃគឺប្រហែល 9000 រូប្លិ៍។ មាននៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងភាពធាត់ដែលទាក់ទងនឹងវា។

NovoNorm (repaglinide) ។ ឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្រុមហ៊ុនផលិត - "Novo Nordisk", ដាណឺម៉ាក។ ការចំណាយគឺទាបជាងច្រើន - ពី 180 រូប្លិ៍។ វាក៏ជួយរក្សាទម្ងន់អ្នកជម្ងឺធម្មតាដែរ។ ថ្នាំមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេមាន contraindications ជាច្រើន។

“ ហ្គ័ររ៉ាម” (ស្ករកៅស៊ូ) ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធាត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ប្រើជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ អ្នកផលិត "Orion" ហ្វាំងឡង់។ តម្លៃគឺប្រហែល 550 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់នៃគ្រាប់។ គុណវិបត្តិចម្បងគឺផលប៉ះពាល់រួមទាំងរាគ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

"Diagninid" (repaglinide) ។ វាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតានិងរក្សាទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។ ការចំណាយសម្រាប់កញ្ចប់ 30 គ្រាប់គឺប្រហែល 200 រូប្លិ៍។ ឧបករណ៍ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនិងមានតំលៃថោកប៉ុន្តែមានចំនួននៃការ contraindications មួយ។ ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្តាយបំបៅកូនចាស់ជរានិងកុមារទេ។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តតាមរបបអាហារនិងអនុវត្តលំហាត់រាងកាយដើម្បីទទួលបាននូវប្រសិទ្ធិភាពពេញលេញ។

ការប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេងគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវហាមឃាត់!

អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ពីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់និងអវត្តមាននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាផលប៉ះពាល់។

តាអាណាណា៖“ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ខ្ញុំបានព្យាយាមធ្វើអ្វីៗជាច្រើនដើម្បីទទួលការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំខ្ញុំឱ្យសាកល្បងប្រើថ្នាំ Invokana ។ ថ្នាំល្អគ្មានផលប៉ះពាល់។ តម្លៃខ្ពស់ណាស់បាទប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពនៃផលិតផលផ្តល់សំណងដល់អ្វីៗទាំងអស់។ ដូច្នេះខ្ញុំសប្បាយចិត្តនឹងការផ្លាស់ប្តូរវា។

George:“ គ្រូពេទ្យបានណែនាំខ្ញុំអោយសាកល្បងថ្នាំថ្មីរបស់ Invokana ។ លោកថាលោកមានការពិនិត្យល្អ។ ជាការពិតស្ករបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងល្អហើយជារឿងធម្មតា។ មានផលប៉ះពាល់មួយនៅក្នុងទំរង់នៃការឡើងកន្ទួល, កំរិតថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ឥឡូវនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺស្ថិតនៅក្នុងលំដាប់។ ខ្ញុំពេញចិត្ត” ។

ដេនីសៈ“ ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានប្តូរទៅរកខុនកាណា។ ឱសថល្អសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរក្សាជាតិស្ករឱ្យនៅធម្មតា។ សម្រាប់ខ្ញុំរឿងសំខាន់គឺថាមិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេជាពិសេសចាប់តាំងពីខ្ញុំផឹកតែថ្នាំទាំងនេះដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីន។ គាត់មានអារម្មណ៍ថាអស្ចារ្យអ្វីគ្រប់យ៉ាងសាកសម។ អវិជ្ជមានតែមួយគត់គឺតម្លៃខ្ពស់និងតម្រូវការក្នុងការបញ្ជាទិញជាមុននៅតាមឱសថស្ថានជាមុន។ អ្វីដែលនៅសល់គឺជាវិធីព្យាបាលដ៏អស្ចារ្យមួយ។

ហ្គាលីណា៖“ ខ្ញុំបានចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះហើយខ្ញុំមានការរំភើបយ៉ាងខ្លាំង។ ខ្ញុំបានទៅរកគ្រូពេទ្យជំនាញចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ។ អ្វីៗបានកន្លងផុតទៅហើយ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំនៅតែបន្តព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។ ទទួលបានជោគជ័យខ្លាំងណាស់ - កម្រិតជាតិស្ករបានប្រែជាមានស្ថេរភាពដោយគ្មានការស្ទាក់ស្ទើរ។ រឿងសំខាន់គឺកុំភ្លេចអំពីរបបអាហារ។

Olesya៖“ ជីតារបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយ“ Invokan” ។ ដំបូងគាត់និយាយយ៉ាងល្អអំពីថ្នាំគាត់ចូលចិត្តអ្វីៗទាំងអស់។ បន្ទាប់មកគាត់ស្ទើរតែមានជំងឺ ketoacidosis ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបានលុបចោលការណាត់ជួប។ ឥឡូវនេះសុខភាពរបស់ជីតាគឺធម្មតាប៉ុន្តែគាត់ត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ព័ត៌មានទូទៅសមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

Invocana គឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ផលិតផលនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់។ Invokana ត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ថ្នាំមានអាយុកាលធ្នើពីរឆ្នាំ។ ទុកថ្នាំនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 30 0 ស៊ី។

អ្នកផលិតឱសថនេះគឺ Janssen-Ortho ដែលមានមូលដ្ឋាននៅព័រតូរីកូ។ ការវេចខ្ចប់ត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនជេស៊ីន - ស៊ីលហ្គាសដែលមានទីតាំងនៅប្រទេសអ៊ីតាលី។ អ្នកកាន់សិទ្ធិទទួលបានថ្នាំនេះគឺចនសុននិងចនសុន។

សមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំគឺ Canagliflosin hemihydrate ។ នៅក្នុងថេប្លូណាមួយគ្រាប់មានសារធាតុសកម្មនេះប្រហែល ៣០៦ មីលីក្រាម។

លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងសមាសភាពនៃថេប្លេតនៃថ្នាំនេះមានជាតិអ៊ីដ្រូលីកនិងអ៊ីលីហ្សូលីនដែលមានជាតិអាល់កុល ១៨ មីលីក្រាម (ប្រហែល ១១៧,៧៨ មីលីក្រាម) ។ នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃថេប្លេតក៏មានម៉ាញ៉េស្យូម stearate (៤.៤៤ មីលីក្រាម) មីក្រូគ្លីសេលីន (១១៧.៧៨ មីលីក្រាម) និងសូដ្យូមស៊ីរ៉ូម៉ាលស្យូម (ប្រហែល ៣៦ មីលីក្រាម) ។

សំបកនៃផលិតផលមានខ្សែភាពយន្តដែលមានផ្ទុកនូវៈ

macrogol
ម្សៅ talcum
អាល់កុល polyvinyl
ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត។

Invokana មាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ ១០០ និង ៣០០ មីលីក្រាម។ នៅលើថេប្លេតចំនួន ៣០០ មីលីក្រាមសំបកមួយមានពណ៌សមាននៅលើថេប្លេត ១០០ មីលីក្រាមសំបកមានពណ៌លឿង។ នៅលើថេប្លេតទាំងពីរប្រភេទគឺនៅលើដៃម្ខាងមានឆ្លាក់អក្សរ“ CFZ” ហើយនៅផ្នែកខាងក្រោយមានលេខ ១០០ ឬ ៣០០ អាស្រ័យលើទំងន់របស់ថេប្លេត។

ថាំពទ្យមានក្នុងទំរង់ពងបែក។ ពងបែកមួយមាន ១០ គ្រាប់។ មួយកញ្ចប់អាចមានពងបែក ១, ៣, ៩, ១០ ពងបែក។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើ:

ជាមធ្យោបាយឯករាជ្យនិងឯកទេសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ
ផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករនិងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។

ក្នុងចំណោមការប្រើ contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់, អ្នកតស៊ូមតិលេចធ្លោ:

ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
ការមិនអត់ធ្មត់ផ្ទាល់ខ្លួន Kanagliflosin និងសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ,
ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose
អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ,
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ (ថ្នាក់មុខងារ ៣-៤)
បំបៅកូនដោយទឹកដោះ
ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
មានផ្ទៃពោះ

ថ្នាំអរម៉ូនអ៊ីប៉ូណូហ្សែម - ប្រសិទ្ធភាពលើរាងកាយការណែនាំសម្រាប់ប្រើ

Invokana គឺជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មសម្រាប់ថ្នាំដែលត្រូវបានគេយកដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពទាំងក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការព្យាបាលដោយ monotherapy និងរួមផ្សំជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

យូវ៉ាបានសរសេរនៅថ្ងៃទី ១៣ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៥: ២១៥

Rais ប្រសិនបើ * ថ្នាំអរម៉ូនអ៊ីប៉ូកូលីស្យូម (kanagliflozin) បានទទួលវិញ្ញាបនប័ត្រចុះបញ្ជីនៅប្រទេសរុស្ស៊ី * វាមានន័យថាគាត់បានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តប៉ុន្តែ FDA បានព្រមានអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្ត ketoacidosis ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលប្រើថ្នាំជំនាន់ថ្មី - ថ្នាំ SGLT2 ។ អានការព្រមាន៖
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorod បានសរសេរនៅថ្ងៃទី ១៣ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៥: ២២១

អំពីហានិភ័យនៃការវិវត្ត ketoacidosis ។

ផ្អែកលើគោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំវាសមហេតុផលក្នុងការគិតថាថ្នាំនេះមានសុវត្ថិភាពចំពោះបញ្ហាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានមុខងារលំពែងដែលត្រូវបានថែរក្សាយ៉ាងល្អសម្រាប់អ្នកដែលមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺលើសឈាមគឺភាពហួសកំរិតហើយវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងក្នុងករណីដែលមុខងារលំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយរួចហើយ - សូម្បីតែការអនុវត្តរបបអាហារដ៏តឹងរឹងក៏មិនអាចផ្តល់ជាតិស្ករនៅខាងក្រោមកំរិតតំរងនោមដែរ។

ហើយករណី ketoacidosis ទាំងនោះដែលត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្ត៍និងធំអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយវិធីសាស្រ្តគិតដល់វេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំនេះដោយពិចារណាលើគោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់វានិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ - ឬមនុស្សត្រូវបានជ្រើសរើសដោយចេតនាសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃ T2DM ដូច្នេះនៅពេលក្រោយ ផ្តល់អនុសាសន៍ច្បាស់លាស់។

លោកស្រី Irina Antyufeeva បានសរសេរនៅថ្ងៃទី ១៤ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៥: ១១៣

សម្រាប់ Julia Novgorod

ជូលីមិនអាចត្រូវបានគេហៅថាមូលហេតុនៃអេសឌី -2 - ភាពមិនចេះរលត់។ អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនមានជាតិស្ករច្រើនជាងអ្នកទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឡើយ។ វាគ្រាន់តែថាអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានច្រើនជាងអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនហើយអាំងស៊ុយលីនគឺជាកត្តាមួយក្នុងចំណោមកត្តាបង្កើតជាតិខ្លាញ់។

ឥឡូវអំពីការឈ្លានពាន។ អ្វីដែលខ្ញុំបានរកឃើញអំពីគាត់នៅលើអ៊ិនធឺរណែតគឺគាត់ដកជាតិស្ករចេញពីឈាមដោយទឹកនោម។ ជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់ទទួលបានជាដំបូងសំណុំនៃជំងឺដុះផ្សិតនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងហើយទីពីរតម្រងនោមដែលធ្វើការក្នុងរបៀបនេះត្រូវបានបិទយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកដែលមានពេលវេលាដើម្បីសាកល្បង evokvana ត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍ឆេះក្នុងអំឡុងពេលនោមនិងបញ្ហាស្បែក។ ទោះបីជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ប្រហែលជាវាគួរតែត្រូវបានប្រើជាមធ្យោបាយសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងករណីខ្លះដែលឱសថដទៃទៀតនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែមិនមែនជារៀងរហូតទេ។
និងច្រើនទៀត។ ប្រទេសអ៊ីតាលីបានបដិសេធមិនប្រើថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះទេចាប់តាំងពីមានជម្ងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកចូលរួមម្នាក់នៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ បន្ទាប់ពីនោះចនសុននិងចនសុនបានប្តូរឈ្មោះរបស់គាត់ហើយផ្តល់ជូនវាទៅប្រទេសរុស្ស៊ី។

លោកស្រី Irina Antyufeeva បានសរសេរនៅថ្ងៃទី ១៤ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៥: ២១២

នេះមានច្រើនទៀតពីអ៊ីនធឺណិត៖

លទ្ធផលស្រាវជ្រាវនិងពិភាក្សា។ កាហ្គូលីហ្វឡូឡូហ្សិន "គ្មានទោស"ត្រូវបានបម្រុងទុកដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ "Invokana"- ប្រូតេអ៊ីនទប់ស្កាត់ការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសសូដ្យូមដំបូងបង្អស់ទី ២ (SGLT2) បានយល់ព្រមសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញនេះ។ Canagliflozin រារាំងការស្តារជាតិគ្លុយកូសឡើងវិញដោយតម្រងនោមបង្កើនការបញ្ចេញរបស់វាដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពInvokana“ ត្រូវបានសិក្សាក្នុងការព្យាបាលចំនួន ៩ ដែលមានការចូលរួមពីអ្នកស្ម័គ្រចិត្ត ១០.២៨៥ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានស៊ើបអង្កេតទាំងការប្រើប្រាស់ឯករាជ្យនិងផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ metformin, sulfonylurea, pioglitazone និងអាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ketoacidosis និងមុខងារខ្សោយតំរងនោមទេ។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតត្រូវបានរកឃើញគ្មានទោស“ មានការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើទ្វារមាសនិងបំពង់ទឹកនោម។ ដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យមានឥទ្ធិពល diuretic វាអាចកាត់បន្ថយបរិមាណសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានជំងឺឆ្អឹងឬក្រោយ (ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការថយចុះសម្ពាធឈាមនៅពេលផ្លាស់ទីទៅទីតាំងបញ្ឈរ) hypotension ។ នេះអាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាវិលមុខឬដួលសន្លប់ហើយរោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែកើតមានក្នុងរយៈពេល ៣ ខែដំបូងនៃការព្យាបាល។
ការសន្និដ្ឋាន កាហ្គូលីហ្វឡូឡូហ្សិន "គ្មានទោស"ត្រូវបានបម្រុងទុកដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកគួរតែត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អ្នកជំងឺនិងទិសដៅពិសេស

Invokana ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។ ថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីបំបៅកូនដោយហេតុថា Kanagliflosin ជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយយ៉ាងសកម្មហើយអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទារកទើបនឹងកើតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។

វាត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតអប្បបរមានៃថ្នាំ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺទេ:

ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមនៃកំរិតធ្ងន់ធ្ងរ
ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃក្នុងដំណាក់កាលស្ថានីយចុងក្រោយ
កំពុងទទួលការលាងឈាម។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រាល។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានគេយកក្នុងកម្រិតអប្បបរមា - 100 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យម, កំរិតអប្បបរមានៃថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ផងដែរ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលចាំបាច់ពីការប្រើថ្នាំនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនឹងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

Invokana មិនមានឥទ្ធិពលបង្កមហារីកនិងហ្សែនហ្សែនលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទេ។ មិនមានព័ត៌មានអំពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំទៅលើមុខងារបន្តពូជរបស់មនុស្សម្នាក់ទេ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំនិងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតវាត្រូវបានគេណែនាំអោយកាត់បន្ថយកំរិតជាតិក្រោយដើម្បីបញ្ចៀសការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ចាប់តាំងពី Kanagliflozin មានឥទ្ធិពល diuretic យ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងរបស់ខ្លួនការថយចុះបរិមាណនៃសរសៃឈាមគឺទំនងជា។ អ្នកជំងឺដែលមានសញ្ញាក្នុងទំរង់វិលមុខការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមត្រូវកែសម្រួលកំរិតថ្នាំឬការលុបបំបាត់ចោលទាំងស្រុង។

ការថយចុះបរិមាណនៃសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមច្រើនតែកើតឡើងក្នុងខែទី ១ ចាប់ពីពាក់កណ្តាលនៃការព្យាបាលជាមួយអ៊ីកូកាណា។

ការដកគ្រឿងញៀនត្រូវបានទាមទារដោយសារមានករណីកើតឡើង៖

ជំងឺរលាកទងសួតលើស្ត្រី
candida balanitis ចំពោះបុរស។

ច្រើនជាង ២% នៃស្ត្រីនិង ០,៩% នៃបុរសបានឆ្លងម្តងហើយម្តងទៀតនៅពេលប្រើថ្នាំ។ ករណីភាគច្រើននៃជំងឺរលាកទងសួតបានលេចឡើងចំពោះស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេល ១៦ សប្តាហ៍ដំបូងចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយអ៊ីកូហ្កាណា។

មានភស្តុតាងនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទៅលើសមាសធាតុរ៉ែនៃឆ្អឹងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ថ្នាំនេះអាចកាត់បន្ថយកម្លាំងឆ្អឹងដែលបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលបានបញ្ជាក់។ ត្រូវប្រើថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ដោយសារតែហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នានៃអ៊ីណូកូណានិងអាំងស៊ុយលីនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការបើកបរ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងថ្នាំ analogues

សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺងាយនឹងប្រតិកម្មមេតាបូលីសបន្តិច។ ចំពោះហេតុផលនេះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដទៃទៀតលើសកម្មភាពនៃកាណាហ្គីលីឡូលីនគឺតិចតួចបំផុត។

ថ្នាំមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

Phenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - ការថយចុះនូវប្រសិទ្ធភាពរបស់ Invokana ការកើនឡើងនូវកំរិតគឺចាំបាច់។
Probenecid - អវត្តមាននៃឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។
Cyclosporin - អវត្តមាននៃឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើថ្នាំ,
ថ្នាំ Metformin, Warfarin, Paracetamol - មិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើឱសថសាស្ត្រនៃ canagliflozin ទេ។
ឌីហ្គូហ្សីនគឺជាអន្តរកម្មតូចតាចដែលទាមទារការតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំខាងក្រោមមានឥទ្ធិពលដូចគ្នានឹងថ្នាំ Invokana ដែរ៖

Glucobay,
NovoNorm,
ចាឌីន
Glibomet,
Pioglar
ហ្គ័រ
វីដូវីហ្សា
គ្លុយកូស,
មេទីល
Formin,
Glibenclamide,
ក្លូហ្គោល
Glidiab
គ្លីលីនឃុន
បានស្រឡាំងកាំង
Trazenta,
កាឡូស
Glutazone

យោបល់របស់អ្នកជម្ងឺ

ពីការពិនិត្យទឹកនោមផ្អែមអំពី Invokan យើងអាចសន្និដ្ឋានថាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមបានល្អហើយផលប៉ះពាល់គឺកម្រមានណាស់ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃខ្ពស់សម្រាប់ថ្នាំដែលបង្ខំឱ្យមនុស្សជាច្រើនប្តូរទៅប្រើថ្នាំអាណាឡូក។

ឯកសារវីដេអូស្តីពីប្រភេទរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

តម្លៃនៃថ្នាំនៅក្នុងឱសថស្ថានមានចាប់ពី 2000-4900 រូប្លិ៍។ តម្លៃនៃថ្នាំ analogues នៃថ្នាំគឺពី 50-4000 រូប្លិ៍។

ផលិតផលត្រូវបានចែកចាយតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកឯកទេសព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ។

បានផ្តល់អនុសាសន៍អត្ថបទពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត

Invokana: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្លៃការពិនិត្យនិង analogues

Julia Novgorod បានសរសេរនៅថ្ងៃទី ១៤ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៥: ២១៤

អ៊ីរីណា Antyufeeva ខ្ញុំមិនដែលសរសេរអំពីមូលហេតុនៃ T2DM ទេ - ជាទូទៅពួកគេហួសពីវិសាលភាពនៃប្រធានបទនេះ។

ខ្ញុំបានសរសេរអំពីករណីដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះនឹងមានសុវត្ថិភាពទាក់ទងនឹង ketoacidosis ។ ដោយសារតែវាមិនមែនជារឿងសំងាត់សម្រាប់អ្នកណាម្នាក់ដែលក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមាន T2DM មិនមានប្រភេទអ្នកជំងឺតូចតាចដែលសូម្បីតែពួកគេធ្វើតាមរបបអាហារផ្តល់លទ្ធផលល្អក៏ដោយប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចត្រូវបានបង្ខំអោយធ្វើតាមរបបអាហារដោយមធ្យោបាយណាមួយឡើយដូច្នេះថ្នាំនេះនឹងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ហើយពួកគេមានសុវត្ថិភាពបំផុតបើនិយាយអំពី ketoacidosis ។

គ្រាប់ថ្នាំ Invokana ត្រូវបានស្រោប។ ៣០០ មីលីក្រាម ៣០ ដុំ។ , កញ្ចប់

ទិន្នន័យស្តីពីប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិក ១ នៃកាណាហ្គូលីឡូហ្សិនដែលមានប្រេកង់ %២% ត្រូវបានធ្វើប្រព័ន្ធទាក់ទងទៅនឹងប្រព័ន្ធសរីរាង្គនីមួយៗអាស្រ័យលើភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងដោយប្រើចំណាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ frequent១/១០ ជាញឹកញាប់ (≥១/១០)

ជំងឺក្រពះពោះវៀន៖
ញឹកញាប់៖ ទល់លាមក, ស្រេកទឹក, ស្ងួតមាត់។

ការរំលោភលើក្រលៀននិងបំពង់ទឹកនោម៖
ជាញឹកញាប់: ជំងឺ polyuria និង pollakiuria3, នោមញឹក, ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ 4, ទឹកនោម។

ការរំលោភលើប្រដាប់បន្តពូជនិងក្រពេញប្រដាប់បន្តពូជ៖
ជាញឹកញាប់: ជំងឺរលាកទងសួតនិងជំងឺរលាកទងសួតទី 5 ជំងឺរលាកទងសួតទ្វារមាស 6 ការឆ្លងមេរោគលើទ្វារមាស។

1 រួមទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងបន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin, metformin និង sulfonylurea ក៏ដូចជាថ្នាំ metformin និង pioglitazone ។ ប្រភេទ“ ការស្រេកទឹក” រួមមាន“ ស្រេកទឹក” ពាក្យ“ ប៉ូលីពស៊ី” ក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះផងដែរ។

៣ ប្រភេទ“ ប៉ូលីយូរីឬប៉ូលីកាគូរីយ៉ា” រួមមាន“ ប៉ូលីយូរី” ពាក្យ“ ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមដែលហូរចេញ” និង“ នីតារូស” ក៏ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងប្រភេទនេះផងដែរ។

ប្រភេទ“ ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ” រួមមានពាក្យ“ ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ” និងរួមបញ្ចូលទាំងពាក្យ“ ជំងឺរលាកតំរងនោម” និង“ តំរងនោម” ផងដែរ។

ប្រភេទ“ ជម្ងឺរលាកទងសួតឬជំងឺរលាកទងសួត” រួមមានពាក្យ“ ជម្ងឺរលាកទងសួត” និង“ ជម្ងឺរលាកទងសួត” រួមទាំងពាក្យ“ ជម្ងឺរលាកទងសួតដែរ” និង“ ការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើប្រដាប់បន្តពូជ” ។ ប្រភេទ“ ជំងឺរលាកទងសួតរោគវិទ្យា” រួមមាន“ ជំងឺរលាកទងសួតទ្វារមាស”,“ ការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើស្បែក”,“ ជំងឺរលាកទងសួត” និងពាក្យ“ ការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើប្រដាប់បន្តពូជនិងប្រដាប់បន្តពូជ” ។

ប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀតដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការសិក្សាដែលគ្រប់គ្រងដោយ placebo នៃ canagliflozin ជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃការ

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះបរិមាណ intravascular

ភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះបរិមាណនៃសរសៃឈាមវ៉ែន (វិលមុខក្រោយពេលមានជំងឺទឹកនោមប្រៃផ្នែកសសៃប្រសាទ, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, ការបាត់បង់ជាតិទឹកនិងដួលសន្លប់) គឺយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយការវះកាត់។ ពី ៣០ ទៅ ២) និងអ្នកជំងឺអាយុ ≥៧៥ ឆ្នាំភាពញឹកញាប់ខ្ពស់នៃប្រតិកម្មមិនល្អទាំងនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់។ នៅពេលធ្វើការសិក្សាលើហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះបរិមាណ intravascular មិនបានកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ canagliflozin ទេករណីនៃការបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយសារតែការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃប្រភេទនេះគឺមិនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើជាជំនួយដល់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារដែលជួយបង្កើនការសំងាត់របស់វា

នៅពេលប្រើ canagliflozin ជាការភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនឬ sulfonylurea ដែលជាការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេរាយការណ៍ញឹកញាប់។

នេះគឺស្របជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការរំពឹងទុកនៃភាពញឹកញាប់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីដែលគ្រឿងញៀនការប្រើដែលមិនត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះត្រូវបានបន្ថែមទៅអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំដែលជួយបង្កើនការសំងាត់របស់វា (ឧទាហរណ៍ស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមៀ) ។

ការផ្លាស់ប្តូរមន្ទីរពិសោធន៍

បង្កើនកំហាប់ប៉ូតាស្យូមសេរ៉ូម
ករណីនៃកំហាប់ប៉ូតាស្យូមកើនឡើង (> ៥,៤ មីលីក្រាម / អិលនិងខ្ពស់ជាងកំហាប់ដំបូង) ១៥% ក្នុង ៤,៤% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ canagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០០ មីលីក្រាមក្នុង ៧,០% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ canagliflozin ក្នុងកម្រិត ៣០០ មីលីក្រាម។ , និង ៤,៨% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ placebo ។

ជួនកាលការកើនឡើងកំហាប់ប៉ូតាស្យូមកាន់តែច្បាស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមដែលពីមុនមានការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ប៉ូតាស្យូមនិង / ឬអ្នកដែលបានទទួលថ្នាំមួយចំនួនដែលកាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិប៉ូតាស្យូម (ថ្នាំប៉ូតាស្យូមបំប៉ននិងថ្នាំបំប្លែងអង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin- ផ្លាស់ប្តូរអង់ស៊ីម - អាសេទីក) ។

ជាទូទៅការកើនឡើងកំហាប់ប៉ូតាស្យូមគឺឆ្លងកាត់ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសទេ។

បង្កើនការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូម creatinine និងអ៊ុយ
ក្នុងអំឡុងពេលប្រាំមួយសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលមានការកើនឡើងជាមធ្យមនៃកំហាប់ creatinine (សមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង GFR (> ៣០%) បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងកម្រិតដំបូងដែលបានសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលគឺ ២,០% - ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ canagliflozin ក្នុងកម្រិតមួយ។ ១០០ មីលីក្រាម ៤,១% ពេលប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិត ៣០០ មីលីក្រាមនិង ២,១% ពេលប្រើ placebo ការថយចុះទាំងនេះក្នុង GFR ច្រើនតែបណ្តោះអាសន្នហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃការស្រាវជ្រាវការថយចុះប្រហាក់ប្រហែលគ្នានៃ GFR ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺតិច។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យមសមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ GFR (> ៣០%) បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងកម្រិតដំបូងដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលគឺ ៩,៣% - ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ canagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០០ មីលីក្រាម ១២,២ ។ % - ពេលប្រើក្នុងកម្រិត ៣០០ មីលីក្រាមនិង ៤,៩% ពេលប្រើ placebo ។ បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ canagliflozin ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានឬវិលត្រឡប់ទៅរកកម្រិតដើមវិញ។

បង្កើនដង់ស៊ីតេទាប Lipoprotein (LDL)
ការកើនឡើងដែលអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំនៅក្នុងកំហាប់ LDL ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយ canagliflozin ។

ការផ្លាស់ប្តូរជាមធ្យមនៅក្នុងអិល។ អិល។ អិលជាភាគរយនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ដំបូងបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងកម្រិតប្រើគឺ ០,១១ មីល្លីលីត្រ / លី (៤.៥%) និង ០,២១ មីលីក្រាម / លី (៨,០%) នៅពេលប្រើ canagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០០ មីលីក្រាមនិង ៣០០ មីលីក្រាមរៀងគ្នា។ ។

កំហាប់ LDL ដំបូងជាមធ្យមគឺ ២,៧៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ, ២,៧០ មីល្លីលីត្រ / លីនិង ២,៨៣ មិល្លីលីត្រ / លីជាមួយ canagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០០ និង ៣០០ មីលីក្រាមនិង placebo រៀងៗខ្លួន។

បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍អេម៉ូក្លូប៊ីន
នៅពេលប្រើថ្នាំ canagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០០ មីលីក្រាមនិង ៣០០ មីលីក្រាមការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃការផ្លាស់ប្តូរភាគរយជាមធ្យមនៃកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនពីកម្រិតដំបូង (៣.៥% និង ៣,៨% រៀងគ្នា) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការថយចុះបន្តិចនៃក្រុមថ្នាំ placebo (.1១.១%) ។

ការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចប្រៀបធៀបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរភាគរយជាមធ្យមនៅក្នុងចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនិង hematocrit ពីមូលដ្ឋានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន (> ២០ ក្រាម / លីត្រ) ដែលកើតឡើងក្នុងអត្រា ៦,០% នៃអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំ canagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០០ មីលីក្រាមក្នុង ៥.៥% នៃអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំ canagliflozin ក្នុងកម្រិត ៣០០ មីលីក្រាមនិងក្នុង ១ ។ 0% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ placebo ។ តម្លៃភាគច្រើននៅតែស្ថិតក្នុងជួរធម្មតា។

ការថយចុះកំហាប់អាស៊ីតអ៊ុយរិច
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ canagliflozin ក្នុងកំរិត ១០០ មីលីក្រាមនិង ៣០០ មីលីក្រាមការថយចុះកម្រិតកំហាប់អាស៊ីតអ៊ុយរិចពីកំរិតដំបូង (− ១០,១% និង −១០,៦% រៀងគ្នា) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រៀបធៀបជាមួយ placebo ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដែលការកើនឡើងកំហាប់មធ្យមពីដំបូង (១,៩%) ។

ការថយចុះកំហាប់អាស៊ីតអ៊ុយរិចក្នុងក្រុមកាហ្គីក្លូឡូលីនមានចំនួនច្រើនបំផុតឬជិតដល់កម្រិតអតិបរមានៅសប្តាហ៍ទី ៦ ហើយបន្តតស៊ូរហូត។ ការកើនឡើងជាលំដាប់នៃកំហាប់អាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងទឹកនោមត្រូវបានកត់សម្គាល់។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគរួមគ្នានៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ canagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០០ មីលីក្រាមនិង ៣០០ មីលីក្រាមវាត្រូវបានបង្ហាញថាអត្រានៃជំងឺសរសៃប្រសាទមិនត្រូវបានកើនឡើងទេ។

សុវត្ថិភាពសរសៃឈាមបេះដូង
មិនមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងថ្នាំ canagliflozin បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមថ្នាំ placebo ។

Invokana: ការពិនិត្យឡើងវិញតម្លៃការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំ Invokana គឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ការព្យាបាលទាក់ទងនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងរបបអាហារដ៏តឹងរឹងក៏ដូចជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់។

គ្លីសេរីននឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដោយសារការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ក៏ដូចជាការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។

Contraindications និងលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់

ថ្នាំ Invokana មិនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងលក្ខខណ្ឌបែបនេះទេ:

hypersensitivity ទៅ canagliflozin ឬសារធាតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើជាជំនួយការ,
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ,
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
ក្មេងអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនការសិក្សាអំពីការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះថ្នាំមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ នៅក្នុងការពិសោធន៍សត្វវាមិនត្រូវបានគេរកឃើញថា canagliflozin មានឥទ្ធិពលដោយប្រយោលឬដោយផ្ទាល់ទៅលើប្រព័ន្ធបន្តពូជទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដោយស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់ពួកគេនៅតែមិនទាន់ត្រូវបានណែនាំពីព្រោះធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់អាចជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយហើយតម្លៃនៃការព្យាបាលបែបនេះអាចមិនសមហេតុផល។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ថ្នាំត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើផ្ទាល់មាត់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កម្រិតដែលត្រូវណែនាំគឺ ១០០ មីលីក្រាមឬ ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើថ្នាំ canagliflozin ត្រូវបានគេប្រើជាឧបករណ៍ភ្ជាប់ទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀត (បន្ថែមពីអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំដែលជួយបង្កើនផលិតកម្មរបស់វា) បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំទាបអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ក្នុងករណីខ្លះវាអាចមានប្រូបាបខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មមិនល្អ។ ពួកគេអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះបរិមាណនៃសរសៃឈាម។ នេះអាចជាការវិលមុខក្រោយសរសៃឈាមអាកទែរឬអ័រតូស្យូម។

យើងកំពុងនិយាយអំពីអ្នកជំងឺបែបនេះដែល:

ទទួលបានថ្នាំព្យាបាលបន្ថែម
មានបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារនៃតំរងនោមល្មម
ពួកគេមានអាយុចាស់ (អាយុលើសពី ៧៥ ឆ្នាំ) ។

ដោយមើលឃើញពីបញ្ហានេះអ្នកជំងឺប្រភេទនេះគួរទទួលទាន canagliflozin ក្នុងកំរិត ១០០ មីលីក្រាមម្តងមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក។

អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលនឹងមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypovolemia នឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយគិតគូរពីការកែតម្រូវស្ថានភាពនេះមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយ canagliflozin ។

អ្នកជំងឺដែលទទួលបានថ្នាំ Invokan ១០០ មីលីលីត្រនិងអត់ធ្មត់ឱ្យបានល្អហើយត្រូវការការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ថែមទៀតនឹងត្រូវផ្ទេរទៅដូសកាលីហ្វ្លូលីនរហូតដល់ ៣០០ មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺខកខានដូសដោយហេតុផលណាមួយបន្ទាប់មកវាត្រូវតែយកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំទ្វេដងក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង!

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ

ការសិក្សាវេជ្ជសាស្រ្តពិសេសត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងគោលបំណងប្រមូលទិន្នន័យស្តីពីប្រតិកម្មមិនល្អពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។ ព័ត៌មានដែលទទួលបានត្រូវបានរៀបចំជាប្រព័ន្ធអាស្រ័យលើប្រព័ន្ធសរីរាង្គនីមួយៗនិងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើង។

វាគួរតែផ្តោតលើផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានញឹកញាប់បំផុតនៃការប្រើប្រាស់ canagliflozin:

បញ្ហាបំពង់រំលាយអាហារ (ទល់លាមកស្រេកទឹកស្ងួតមាត់)
ការរំលោភលើតំរងនោមនិងតំរងនោម (ទឹកនោមផ្អែមជំងឺឆ្លងនៃបំពង់ទឹកនោមប៉ូលីយូធ្យូប pollakiuria ការជម្រុញដល់កំពូលដើម្បីបញ្ចេញទឹកនោម)
បញ្ហាពីក្រពេញនិងប្រដាប់បន្តពូជ (ជំងឺរលាកទងសួតជំងឺ balanoposthitis ការឆ្លងមេរោគក្នុងទ្វារមាសជំងឺរលាកទងសួតទ្វារមាស) ។

ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះលើរាងកាយគឺផ្អែកលើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក៏ដូចជាការព្យាបាលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយថ្នាំ pioglitazone ក៏ដូចជា sulfonylurea ។

លើសពីនេះទៀតប្រតិកម្មមិនល្អរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមានរោគសញ្ញាដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការពិសោធន៍ដែលគ្រប់គ្រងដោយ placebo នៃ canagliflozin ដែលមានប្រេកង់តិចជាង ២ ភាគរយ។

យើងកំពុងនិយាយអំពីប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះបរិមាណនៃសរសៃឈាមវ៉ែនក៏ដូចជាទឹកនោមនិងកន្ទួលលើផ្ទៃនៃស្បែក។

គួរកត់សម្គាល់ថាការបង្ហាញស្បែកនៅក្នុងខ្លួនពួកគេដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃការប្រើថ្នាំជ្រុល

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នករណីនៃការប្រើប្រាស់ canagliflozin ច្រើនពេកមិនទាន់ត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកនៅឡើយទេ។ សូម្បីតែកម្រិតថ្នាំតែមួយមុខដែលឈានដល់ ១៦០០ មីលីក្រាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិង ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (រយៈពេល ១២ សប្តាហ៍) ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យជាធម្មតា។

ប្រសិនបើការពិតនៃការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសប្រមាណកើតឡើងនោះតម្លៃនៃបញ្ហាគឺការអនុវត្តវិធានការគាំទ្រស្តង់ដារ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលការប្រើជ្រុលមួយនឹងត្រូវបានយកចេញនូវសារធាតុសកម្មចេញពីបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាការអនុវត្តការតាមដាននិងការព្យាបាលដែលកំពុងបន្តដោយគិតគូរពីស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់វា។

Kanagliflosin មិនអាចត្រូវបានយកចេញក្នុងកំឡុងពេលនៃការលាងឈាមរយៈពេល ៤ ម៉ោង។ តាមទស្សនៈនេះមិនមានហេតុផលដើម្បីនិយាយថាសារធាតុនឹងត្រូវបានបញ្ចេញដោយមធ្យោបាយនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ peritoneal ។

Invokana និងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រកបដោយជោគជ័យ

ក្នុងការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Invokan ដែលជាថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមការពារការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពន្យាររយៈពេលនៃការបន្ធូរបន្ថយជំងឺមូលដ្ឋាន។

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើនចាំបាច់ត្រូវផ្សំជាមួយអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវការបដិសេធទាំងស្រុងនៃទម្លាប់អាក្រក់និងការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្ថែម។ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមានរយៈពេលយូរប៉ុន្តែផ្តល់នូវលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងសុខុមាលភាពទូទៅ។

ការពិតនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិនិត្យជាច្រើនរបស់អ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការពិពណ៌នាទូទៅនិងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Invokana

ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមាននៅក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ក្រាស់ដែលលាបជាមួយសំបកចាហួយពណ៌លឿងដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ក្នុងវគ្គសិក្សាពេញលេញ។ អ្នកជំងឺអាចប្រើថ្នាំរបស់អ៊ិនកូខនជាភ្នាក់ងារព្យាបាលឯករាជ្យឬជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញរួមជាមួយការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។

សមាសធាតុសកម្មរបស់ Invocan គឺ canagliflozin hemihydrate ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ គោលបំណងរបស់វាសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺសមស្របសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រភេទដំបូងនៃប្រភេទនេះការតែងតាំងត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹង។

សារធាតុសំយោគនៅក្នុងរូបមន្តគីមីរបស់ខុកខនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ប្រព័ន្ធបំបែកខ្លួននៅក្នុងថ្លើមនិងបញ្ចេញដោយតម្រងនោមនៅក្នុងទឹកនោម។

Invokana មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើដោយស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅកូន។ ការរឹតត្បិតខាងវេជ្ជសាស្ត្រក៏អនុវត្តចំពោះការបង្ហាញខាងគ្លីនិកដូចខាងក្រោមៈ

ប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុសកម្ម,
ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
កំរិតអាយុរហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំ
ការខ្សោយតំរងនោមស្មុគស្មាញ
ជំងឺខ្សោយបេះដូង
ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។

ដោយឡែកពីគ្នាវាគួរឱ្យបញ្ជាក់ពីការរឹតត្បិតទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះនិងម្តាយដែលបំបៅកូន។ ការសិក្សាគ្លីនិកនៃផលិតផលឱសថ Invokana សម្រាប់ក្រុមអ្នកជំងឺទាំងនេះមិនត្រូវបានគេធ្វើទេដូច្នេះគ្រូពេទ្យមានការប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះការតែងតាំងនេះតែដោយភាពល្ងង់ខ្លៅប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលចាំបាច់មិនមានការហាមឃាត់ប្រភេទយោងទៅតាមសេចក្តីណែនាំរបស់ Invokan ទេវាគ្រាន់តែថាអ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលឬវគ្គ prophylactic ។

អត្ថប្រយោជន៍ចំពោះទារកគួរតែខ្ពស់ជាងការគំរាមកំហែងដែលអាចកើតមានចំពោះការលូតលាស់ពោះវៀន - មានតែក្នុងករណីនេះការតែងតាំងមានប្រសិទ្ធភាព។

ថ្នាំនេះសម្របខ្លួនបានដោយឯកឯងនៅក្នុងរាងកាយប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀតវាគឺជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលរមាស់និងរមាស់ខ្លាំងលើស្បែកសញ្ញានៃរោគខាន់ស្លាក់និងចង្អោរ។

ក្នុងករណីនេះការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់របស់ខុកខនគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់រួមជាមួយអ្នកឯកទេសជ្រើសរើសអាណាឡូកផ្លាស់ប្តូរភ្នាក់ងារព្យាបាល។ ករណីប្រើជ្រុលក៏មានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺដែរព្រោះពួកគេត្រូវការការព្យាបាលរោគសញ្ញាភ្លាមៗ។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើ, ដូសប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំ Invokana

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំ Invokana គឺ ១០០ មីលីក្រាមឬ ៣០០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ canagliflozin hemihydrate ដែលត្រូវបានបង្ហាញម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការគ្រប់គ្រងមាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញមុនពេលអាហារពេលព្រឹក - ផ្តាច់មុខនៅលើពោះទទេ។ រួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួនដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលនិងបន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺភ្លេចលេបតែមួយដងបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវផឹកថ្នាំគ្រាប់នៅការចងចាំដំបូងនៃការឆ្លងកាត់។ ប្រសិនបើការយល់ដឹងអំពីការរំលងកិតើបានកើតឡើងតែនៅថ្ងៃទីពីរការលេបទ្វេដងតាមមាត់ត្រូវបានគេរំលោភយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារក្មេងជំទង់ឬចូលនិវត្តន៍ដែលមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំវាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិតប្រចាំថ្ងៃដល់ 100 មីលីក្រាម។

ដោយសារថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើសមាសធាតុគីមីនៃឈាមវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើឱ្យហួសកំរិតជាលក្ខណៈស្តង់ដារនៃរបបប្រចាំថ្ងៃរបស់អ៊ិនកូកាន។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺរំពឹងថានឹងមានបញ្ហាក្រពះដោយក្អួតសិប្បនិម្មិតការញ៉ាំបន្ថែមនៃអាបធ្មប់ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាយ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រ។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ Invokana

ថ្នាំដែលបានបញ្ជាក់គឺមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ទេហើយបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំម្តងទៀតបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់នៃការណាត់ជួបបែបនេះជាមួយនឹងការរំលោភលើអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្ត្រជាទៀងទាត់។ មានតំរូវការសំរាប់ការទិញថ្នាំ analogues ដែលក្នុងនោះមានថ្នាំដូចខាងក្រោមនេះបានបង្ហាញថាខ្លួនគេល្អ៖

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំអាកូកូណា

ថ្នាំដែលបានបញ្ជាក់គឺមានប្រជាប្រិយភាពក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាសរសេរនៅលើវេទិកាវេជ្ជសាស្ត្រអំពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់របស់ខុនខនខណៈពេលកំពុងចាំថាមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះអត្រាដែលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល។

ការចំណាយលើឱសថមានកំរិតខ្ពស់ប្រហែល ១៥០០ រូប្លិ៍អាស្រ័យលើទីក្រុងទិញនិងចំណាត់ថ្នាក់ឱសថស្ថាន។

ទោះយ៉ាងណាអ្នកដែលបានទទួលការទិញបែបនេះត្រូវបានគេពេញចិត្តនឹងវគ្គសិក្សានេះចាប់តាំងពីជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលមួយខែ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានរាយការណ៍ថាផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ខុកកានមិនធានាថាមានការជាសះស្បើយពេញលេញនោះទេទោះយ៉ាងណាការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាក់ស្តែង។

រោគសញ្ញាមិនល្អមួយចំនួនរលាយបាត់ឧទាហរណ៍ភ្នាសរំអិលស្ងួតនិងអារម្មណ៍ស្រេកទឹកថេរហើយអ្នកជំងឺម្តងទៀតមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនគាត់ជាមនុស្សដែលពោរពេញទៅដោយភាពរីករាយ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនពិពណ៌នាអំពីករណីនៅពេលដែលរមាស់ស្បែកឆ្លងកាត់ហើយអារម្មណ៍ភ័យខាងក្នុងបាត់។

កំណត់សំគាល់អវិជ្ជមានអំពី Invokana ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជនជាតិភាគតិចរបស់ពួកគេហើយនៅក្នុងមាតិកានៅលើវេទិកាវេជ្ជសាស្ត្រពួកគេឆ្លុះបញ្ចាំងតែការចំណាយខ្ពស់នៃថ្នាំនេះវត្តមានមិនមាននៅក្នុងឱសថស្ថានទាំងអស់នៃទីក្រុងទេ។

ជាទូទៅថ្នាំនេះគឺសមរម្យព្រោះវាជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមជៀសវាងពីការរីករាលដាលខ្លាំងដែលមិនចង់បានការស្មុគស្មាញនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាប់។

លោកស្រី Irina Antyufeeva បានសរសេរនៅថ្ងៃទី ១៤ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៥ ៈ ១៧

ក្នុងនាមជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខ្ញុំមិនចូលចិត្តថ្នាំនេះទេដែលវាមិនបន្ថយភាពធន់នៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រងនិងមិនទប់ស្កាត់ការផលិតលើសលំពែងរបស់អាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់វា (ដោយសារលំពែងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បន្តធ្វើការលើសទម្ងន់ហើយ ថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សបកប្រែពួកវាទៅជាជនពិការធ្ងន់ធ្ងរដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលមិនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីដាក់កម្រិតលើខ្លួនឯងទៅនឹងអ្វីមួយ) ។
លើសពីនេះទៅទៀតរាល់ផលប៉ះពាល់ដែលទទួលបានពីការទទួលយកការអញ្ជើញ។
ខ្ញុំគិតថាអ្នកអាចសំរេចចិត្តយកវាតែក្នុងករណីមានការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំដទៃទៀតឬ - ហើយក្នុងរយៈពេលខ្លី - ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួននៅពេលដែលមិនមានអ្វីផ្សេងទៀត។

Julia Novgorod បានសរសេរនៅថ្ងៃទី ១៤ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៥: ១១៧

សូមនិយាយថាមិនដូចថ្នាំភាគច្រើនសម្រាប់ថ្នាំ T2DM ទេវាថែមទាំងមិនជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ផងដែរដែលមានន័យថាការតស៊ូក្នុងរយៈពេលវែងគឺជាការបូកដ៏ធំមួយខណៈពេលដែលថ្នាំដែលបន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនពិតជាមិនមែនទេ។ ច្រើន។

ខ្ញុំបានអានអំពីអារម្មណ៍រីករាយនៃអតីតជនរួមជាតិរបស់យើងដែលរស់នៅក្នុងប្រទេសអាឡឺម៉ង់ដែលថ្មីៗនេះមានជំងឺ T2DM ហើយបានទទួលយកដោយមានអរិភាពនូវតម្រូវការដើម្បីដាក់កម្រិតលើខ្លួនគាត់ចំពោះអាហារ។ គាត់បានព្យាយាមដោយមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ពិសេសណាមួយចំពោះថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលមានស្រាប់នោះជាតិស្ករគឺធំធេងហើយវាជាសំណួរនៃ អាំងស៊ុយលីន - ប៉ុន្តែវាជាគ្រឿងញៀនរបស់ក្រុមនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ដោយមិនបដិសេធខ្លួនឯងនូវការរីករាយខាងអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទម្ងន់ផងដែរ។ ខ្ញុំគិតថាគ្មានថ្នាំណាមួយមកពីក្រុមឱសថសាស្រ្តដទៃទៀតដែលគ្មានរបបអាហារមិនមានសមត្ថភាពបែបនេះទេ។

លោកស្រី Irina Antyufeeva បានសរសេរនៅថ្ងៃទី ១៤ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៥: ៣៦

វាមិនមែននិយាយអំពីអាំងស៊ុយលីនហ្វីប៉ូលីយ៉ាទេ។ ការពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងភាពធន់នឹងការបញ្ចេញសំឡេងពោលគឺអភ័យឯកសិទ្ធិនៃកោសិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន (ដែលជាសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) គឺជាពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដល់រាងកាយប៉ុន្តែវានៅតែមិនត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយកោសិកាមូលហេតុនៃស៊ីឌី -2 មិនត្រូវបានលុបចោល។ កោសិកានៅតែស្រេកឃ្លាន, ដូច្នេះ, សន្លឹម, អារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងជាបន្តបន្ទាប់និងភាពអត់ឃ្លាន insatiable ។ អេសអេសខ្ពស់ (ដោយសារគ្លុយកូសមិនចូលក្នុងកោសិកា) ធ្វើការបំផ្លាញរបស់វា។

ការជឿនលឿនថ្មីៗនិងការរំពឹងទុកសម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

បច្ចុប្បន្ននេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មិនត្រឹមតែចំពោះក្រុមគ្រួសារអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ចំពោះប្រជាជនទូទៅផងដែរ។ ស្របគ្នានេះការស្រាវជ្រាវកំពុងដំណើរការសម្រាប់វិធីថ្មីៗនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការជឿនលឿនក្នុងវិស័យទាំងនេះឈានចូលយុគសម័យថ្មីក្នុងការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។