តើលំពែងមានប្រតិកម្មអ្វីខ្លះ?
ដំណើរការនេះពិបាកបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, ចំពោះកុមាររោគសញ្ញាមិនសូវត្រូវបានគេប្រកាសទេ។ វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថានេះមិនមែនជាជំងឺទេប៉ុន្តែដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គមួយ។ មូលហេតុខាងក្រោមនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានសម្គាល់:
- ការរលាកនៃក្រពះនិង duodenum (ជំងឺរលាកក្រពះ, ដំបៅដំបៅ, ការច្រាលក្រពះពោះវៀន),
- ជំងឺអាសន្នរោគ (ការខូចខាតស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃចំពោះថង់ទឹកមាត់)
- ជំងឺថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើម)
- Neoplasms, បកដែលរំខានដល់ពោះវៀន),
- ដំបៅ enterocolitis (ដំបៅនៃពោះវៀនតូច),
- របួសពោះ
- ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន
- ប្រើថ្នាំ (ថ្នាំពន្យារកំណើតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ។
ប្រសិនបើនៅក្នុងសរីរាង្គក្បែរនោះមានការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកឬដុំសាច់មួយ, នេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើលំហូរចេញនៃអង់ស៊ីម, ការធ្វើឱ្យសកម្មមិនគ្រប់ខែរបស់ពួកគេហើយជាលទ្ធផល, ស្វ័យប្រវត្តិចាប់ផ្តើម (ការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯង) ។
ដោយសារការឈ្លានពាននៃអង់ស៊ីមលំពែងវាច្បាស់ណាស់ថាការបំផ្លាញខ្លួនឯងបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងគឺមិនសមហេតុសមផលដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ នៅដើមដំបូងនឹងមានការឈឺចុកចាប់ក្នុងក្រពះធ្ងន់នៅពោះហើមពោះនិងហើមពោះការផ្លាស់ប្តូរលាមក (អាចមានការពន្យាពេលលាមករាគឬជំនួសទល់លាមកនិងរាគ) ។ នៅពេលដំណើរការរីកចម្រើនរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្មនឹងលេចឡើង:
- ការឈឺពោះមុតស្រួចកាត់យ៉ាងខ្លាំងដែលរាលដាលពាសពេញតាមបែបធម្មជាតិ (ធ្វើឱ្យធុញទ្រាន់) ពួកគេបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺប្រញាប់ប្រញាល់រកកន្លែងដែលមានផាសុកភាពរំខានដល់ដំណេក។ ពេលខ្លះការឈឺចាប់ខ្លាំងខ្លាំងណាស់ដែលវាទាមទារការប្រើថ្នាំសន្លប់ជាមួយថ្នាំញៀន។
- ជំងឺ dyspeptic: ចង្អោរ, ក្អួត, ក្រហាយទ្រូង, ហើមពោះនិងហើមពោះ, ការមិនអត់ឱនចំពោះអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់, ការស្ទះពោះវៀន),
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ: ការគេងមិនលក់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតអាកប្បកិរិយាឈ្លានពាន,
- មាត់ស្ងួតស្រេកទឹកការនោមលឿន (សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម
តើដំណើរការវិនិច្ឆ័យរោគយ៉ាងដូចម្តេច?
ការត្អូញត្អែរត្រូវបានបញ្ជាក់ច្បាស់ anamnesis ត្រូវបានប្រមូលវាបង្ហាញពីរបៀបដែលនៅពេលអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាអ្វីដែលត្រូវបានព្យាបាលអ្វីដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរពឹងផ្អែកលើ។
ការធ្វើតេស្តិ៍មន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែមត្រូវបានអនុវត្ត៖
- ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (មានការកើនឡើងនៃជំងឺ ESR, ជំងឺមហារីកឈាមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅខាងឆ្វេងដែលបង្ហាញពីការរលាក) ។
- urinalysis (រូបរាងរបស់គ្លុយកូស, ដាននៃប្រូតេអ៊ីនអាចលេចឡើង),
- ការស្រាវជ្រាវជីវគីមី (ការកើនឡើងនៃអាមីឡៃ, អាល់ធី, អេអេស, ផូស្យូតអាល់កាឡាំង, រំលោភលើតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតនៃប៉ូតាស្យូមនិងសូដ្យូម) ។
- ការស្រាវជ្រាវឧបករណ៍ភ្លេងគឺជាការបញ្ជាក់សំខាន់នៃដំណើរការ។
លម្អិតអំពីការសិក្សាអំពីលំពែង
អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គពោះត្រូវបានអនុវត្តដុំថ្មនៅក្នុងក្រពះនោមវត្តមាននៃការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនត្រូវបានគេរកឃើញហើយពិតណាស់រោគសាស្ត្រពីក្រពេញខ្លួនវាត្រូវបានកំណត់។
រូបភាពមានលក្ខណៈប្រែប្រួលការផ្លាស់ប្តូរលំពែងលំពែងត្រូវបានកត់សំគាល់ការកើនឡើងអេកូស័រនៃសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទីតាំង hypoechoic តូច (foci of edema) ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារ។ ដើម្បីវាយតម្លៃសកម្មភាពមុខងាររបស់ក្រពេញនេះការសិក្សាក្រោយវះកាត់ជួនកាលត្រូវបានអនុវត្ត (បន្ទាប់ពីញ៉ាំ) ។
ការសិក្សាមានពីរដំណាក់កាលគឺការវាយតំលៃលើរចនាសម្ព័ន្ធនៅលើពោះទទេនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញុំាអាហារ។ ក្នុងអំឡុងពេលរំលាយអាហារសរីរាង្គនឹងកើនឡើងជាលំដាប់នៅពេលឈាមរត់នឹងកើនឡើង។ ការសិក្សាកំណត់ពីការលូតលាស់សរុបនៃក្រពេញហើយការថយចុះទំហំនឹងបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
Fibrogastroduodenoscopy - ការសិក្សាអំពីបំពង់អាហារ, ក្រពះ, duodenum តាមរយៈការស៊ើបអង្កេត - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់មូលហេតុនៃការរលាកហើយបើចាំបាច់ធ្វើកោសល្យវិច័យនៃផ្នែកដែលប្រែប្រួលនៃ mucosa (ដោយមានដំបៅ) ឬ neoplasms ។
កំណត់មូលហេតុនៃការរលាកសម្រាប់ការព្យាបាល
ដើម្បីកំណត់ពីយុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់មូលហេតុនៃការរលាកប្រតិកម្ម។
ជំងឺអាសន្នរោគ - ការព្យាបាលវះកាត់ថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមជាបន្តបន្ទាប់និងការតែងតាំងរបបអាហារសមស្រប។
ដំបៅនៃក្រពះនិង duodenum - ការព្យាបាលដោយ antibacterial ដើម្បីបំផ្លាញ Helicobacter pylori (មូលហេតុចំបងនៃជំងឺរលាកក្រពះ) ការតែងតាំងរបបអាហារនិងថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការសម្ងាត់នៃទឹកក្រពះ។
Neoplasms - អាស្រ័យលើគុណភាពនៃដំណើរការការព្យាបាលវះកាត់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជាបន្តបន្ទាប់។
ការលុបបំបាត់គ្រឿងញៀនដែលបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពះពោះវៀននិងការផ្លាស់ប្តូរទៅជាក្រុមថ្នាំដទៃទៀត។
បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយនៃជំងឺមូលដ្ឋានការព្យាបាលលំពែងចាប់ផ្តើម:
- របបអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតខ្លាញ់ខ្លាញ់ហឹរផ្អែមផ្អែម។
- ការព្យាបាលដោយប្រើអង់ស៊ីមដោយប្រើថ្នាំអរម៉ូនផេនខេនផូលីនបុណ្យអូរ៉ាហ្សា។
- លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (ketorol, nise) ។
ការព្យាករណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មគឺមានលក្ខណៈអំណោយផលជាញឹកញាប់ចាប់តាំងពីការដកចេញភ្លាមៗនៃកត្តា etiological (បុព្វហេតុ) ដំណើរការនៅក្នុងលំពែងអាចបញ្ច្រាស់បាន។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចសង្ឃឹមថាសរីរាង្គព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានទេ។
រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរលំពែងប្រតិកម្ម
ការផ្លាស់ប្តូរលំពែងដែលមានប្រតិកម្មមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ឈឺចាប់នៅតំបន់ epigastric ។ ការថយចុះអាំងតង់ស៊ីតេនៃអារម្មណ៍មិនរីករាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលយកទីតាំងអង្គុយ។
- ការវាយប្រហារនៃការចង្អោរដែលបណ្តាលឱ្យក្អួត។ ក្អួតមានបរិមាណទឹកក្រពះនិងភាគល្អិតអាហារដែលមិនចង់បាន។ ការវាយប្រហារមិននាំមកនូវការធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺទេ។
- សញ្ញានៃការស្រវឹង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺសីតុណ្ហភាពកើនឡើងញាក់ភាពទន់ខ្សោយទូទៅឈឺក្បាលលេចឡើង។
- ការរំលាយអាហារ។ ការទល់លាមកត្រូវបានជំនួសដោយជំងឺរាគរូសការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
- មាត់ស្ងួតអមដោយរូបរាងនៃថ្នាំកូតពន្លឺនៅលើអណ្តាត។
- ការថយចុះចំណង់អាហារការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។
- Belching ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានចរិតអាស៊ីត។
- ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់លំពែងដែលមានអេកូផ្ទាល់ខ្លួន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញ។ ដំបូងការពិនិត្យមួយត្រូវបានអនុវត្តដែលក្នុងកំឡុងពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវិភាគរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់បង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសរីរាង្គ។ ដើម្បីរកមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអ៊ុលត្រាសោនពោះ, FGDS, ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានប្រើ។
ជាលទ្ធផលនៃអេកូស័រការសន្និដ្ឋានអាចត្រូវបានធ្វើឡើងអំពី៖
- កាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេនៃជាលិកាលំពែងនិងអេកូហ្សែនរបស់ពួកគេបង្កើនសរីរាង្គ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
- កាត់បន្ថយអេកូហ្សែននិងដង់ស៊ីតេជាលិកាខណៈពេលដែលរក្សាទំហំក្រពេញ។ វាគឺជាលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មរ៉ាំរ៉ៃ។
- ការកើនឡើងនៃអេកូហ្សែនជាមួយនឹងទំហំធម្មតានៃលំពែង។ ចង្អុលបង្ហាញពីវត្តមាននៃ lipomatosis ដែលក្នុងនោះមានការជំនួសនៃជាលិកាក្រពេញជាមួយនឹងខ្លាញ់។
- ការកើនឡើងដង់ស៊ីតេនិងអេកូហ្សែនជាមួយនឹងការថយចុះទំហំនៃក្រពេញ។ បារម្ភចំពោះជំងឺរលាកលំពែង។
ការពិនិត្យរកការរលាកលំពែងដែលមានប្រតិកម្មរួមមាន៖
- ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីការបង្ហាញលក្ខណៈនៃដំណើរការរលាក - ការកើនឡើងនៃអេសអរនិងចំនួន leukocytes ។
- ការសិក្សាអំពីជីវគីមីទឹកនោម។ ទឹកនោមត្រូវបានពិនិត្យរកវត្តមាននៃអង់ស៊ីមដែលបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការកើនឡើងនៃកម្រិតអង់ស៊ីមនៅក្នុងខ្លួន។
- កូតូកូរ៉ាម។ ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីននិងភាគល្អិតជាតិខ្លាញ់ដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងលាមក។
ការប្រើថ្នាំ
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងជំងឺប្រតិកម្មនៃលំពែងថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (ជាមួយនឹងដំណើរការស្រាលនៃជំងឺ - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដោយប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ)
- antispasmodics (No-shpa, Platifillin),
- ថ្នាំបំបាត់ការហើមពោះ (Espumisan),
- ការត្រៀមអង់ស៊ីម (Pancreatin, Mezim) ។
សូមអានបន្ថែមអំពីការរៀបចំអង់ស៊ីមសម្រាប់លំពែងនៅក្នុងអត្ថបទ។
វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ
ការផ្លាស់ប្តូរលំពែងដែលមានប្រតិកម្មត្រូវបានព្យាបាលដោយឱសថធម្មជាតិដូចខាងក្រោម៖
- ផឹកពី viburnum ។ 1 tbsp ។ លីត្រ berries ចាក់ 300 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, ទទូច 2 ម៉ោងលាយជាមួយ 1 tsp ។ ទឹកឃ្មុំ។ លេប ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃសំរាប់មួយខែ។
- ប្រេង Rosehip ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកក្នុង 15 មីលីលីត្រសម្រាប់មួយសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពី 2 ខែការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។
- ទឹក Dogwood ។ 0.5 tbsp ។ ទឹកលាយជាមួយទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ផឹកមុនពេលអាហារនីមួយៗ។
- Tincture នៃ iris និង wormwood ។ ឱសថត្រូវបានគេយកក្នុងផ្នែកស្មើគ្នា 1 tbsp ។ លីត្រ ការប្រមូលចាក់ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, ទទូច 3 ម៉ោង, យក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 4 tbsp ។ លីត្រ
- ទឹកដំឡូង។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានគេយកក្នុង 100 មីលីលីត្រ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅលើពោះទទេ។ យូរ ៗ ទៅកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងដល់ 200 មីលីលីត្រ។ ពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីយកទឹកនេះផឹកកែវ kefir មួយកែវ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីសម្រាក 2 សប្តាហ៍វាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។
- decoction នៃ blueberries មួយ។ 1 tbsp ។ លីត្រ ប៊ឺរីរីដាក់ក្នុងទឹក ២០០ មីលីលីត្ររយៈពេល ១០ នាទីផឹក ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- Immortelle Tincture ។ សម្រាប់ចម្អិនអាហារអ្នកត្រូវការ 2 tbsp ។ លីត្រ ផ្កានិង 0.5 លីត្រទឹករំពុះ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានដាំឱ្យពុះរយៈពេល 30 នាទីទទូចឱ្យត្រជាក់រហូតដល់ត្រជាក់ទាំងស្រុងយក 100 មីលីលីត្រ។ កន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
វាចាំបាច់ក្នុងការញ៉ាំក្នុងជំងឺលំពែងក្នុងផ្នែកតូចៗ 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលការញ៉ាំចំណីអាហារទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃផ្កាកុលាបនំប៊ីសស្ទីនតែនិងស្ករគ្រាប់គ្មានជាតិស្ករត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបអាហារ។ យល់ព្រមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖
- ផលិតផលទឹកដោះគោ
- ចាហួយ
- នំបុ័ង stale
- ស៊ុបបន្លែ
- សាច់ឆ្អិន
- បន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់។
អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងបង្កប់នូវការបដិសេធផលិតផលដូចខាងក្រោម៖
- សូកូឡា
- សាច់ជក់បារី
- សាច់ក្រក,
- ទំពាំងបាយជូរសាច់រឹងមាំ
- អាហារដែលមានផ្ទុកការអភិរក្សរសជាតិនិងពណ៌
- ផ្លែឈើជូរ។
ជាងគ្រោះថ្នាក់
ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃការរលាកលំពែងប្រតិកម្មគឺ:
- ជំងឺរលាកលំពែង purulent,
- phlegmon នៃជញ្ជាំងពោះ,
- អាប់ស
- ការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងជាលិកាលំពែងជាមួយនឹងការបង្កើត fistulas
- sepsis
- ការរលាកសរសៃវ៉ែនផតថល
- បកធំ ៗ ដែលកើតឡើងនៅពេលបំពង់លំពែងត្រូវបានរារាំង
- ការហូរឈាមខាងក្នុងបណ្តាលមកពីការខូចខាតសរសៃឈាមដោយអង់ស៊ីម,
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
លក្ខណៈជាក់លាក់នៃរោគសាស្ត្រចំពោះទារក
ចំពោះទារកការធ្វើចលនាលំពែងដែលមានប្រតិកម្មត្រូវបានបង្ហាញដោយការស្រែកខ្លាំង ៗ និងបង្កើនសកម្មភាពម៉ូទ័រ។ មានតែវិធីនេះទេដែលទារកទើបនឹងកើតអាចបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយរាងកាយរបស់គាត់។ រោគសញ្ញានៃការរលាកលំពែងលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលផលិតផលដែលមានគុណភាពអន់ទៅក្នុងអាហារបំពេញបន្ថែម។
Komarovsky អំពីការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែង
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ជឿជាក់ថាមូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៃលំពែងចំពោះកុមារគឺការដាក់បញ្ចូលចំណីអាហារបំពេញបន្ថែមដំបូងនិងការប្រើប្រាស់អាហារដែលផ្ទុកនូវសារធាតុបន្ថែមសិប្បនិម្មិតមួយចំនួនធំ។ បំណងប្រាថ្នារបស់ឪពុកម្តាយធ្វើឱ្យទារករីករាយជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់។
ការព្យាករណ៍ជីវិត
នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលស្ថានភាពរោគសាស្ត្រមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតទេកោសិកាលំពែងងើបឡើងវិញតាមពេលវេលាហើយចាប់ផ្តើមអនុវត្តមុខងារលក្ខណៈរបស់វា។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាល, ជាលិកាស្លាប់, ស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់ជីវិតមានការរីកចម្រើន - necrosis លំពែង។ ការចូលរួមជាមួយជំងឺសរសៃប្រសាទតែងតែបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។
តើអ្វីទៅជាការផ្លាស់ប្តូរលំពែងដែលមានប្រតិកម្ម
វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។ |
ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មនៅក្នុងលំពែងកើតឡើងដោយសារតែជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងក្រពះពោះវៀនថ្លើមនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ សញ្ញាបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការបង្ហាញខាងសរីរវិទ្យាភាគច្រើននៅក្នុងរាងកាយដូច្នេះនៅពេលវាលេចឡើងបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនិងឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យពេញលេញ។
តើលំពែងមានប្រតិកម្មអ្វីខ្លះ? ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រដាច់ដោយឡែកទេហើយមិនអាចឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ភាពមិនស្រួលទាំងនេះគឺជាប្រតិកម្មនៃសរីរាង្គមួយប្រភេទនៃជំងឺផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងសរីរាង្គនៃក្រពះនិងពោះវៀនក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលកើតឡើងដោយរាងកាយ។
វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។ |
លំពែង - ធំជាងគេទីពីរនៅក្នុងពោះបន្ទាប់ពីថ្លើមផ្តល់នូវការផលិតនូវបាតុភូតសំខាន់ៗចំនួន ២ ។
- ការអភិវឌ្ឍអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការសម្រាប់ការស្រូបយកគ្លុយកូស។
- ការផលិតទឹករំលាយអាហារដោយគ្មានវានឹងមិនមានការរំលាយអាហារធម្មតាទេ។
តាមរយៈបណ្តាញទឹកផ្លែឈើចូលក្នុង duodenum ។ ទីតាំងនៃបំពង់ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារលំពែង។ ដោយសារគ្រប់សរីរាង្គទាំងអស់នៃក្រពះនិងពោះវៀនត្រូវបានបញ្ជូនតាមបណ្តាញបំពង់អាហារដែលជាជំងឺផ្សេងនៃពួកវាណាមួយភ្លាមៗប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់សរីរាង្គដែលនាំឱ្យមានប្រតិកម្មប្រតិកម្ម។
អង់ស៊ីមដែលផលិតដោយរាងកាយចាប់ផ្តើមសកម្មភាពនៅពេលពួកគេចូលក្នុងតំបន់ពោះវៀន។ ប្រសិនបើទឹកពី duodenum 12 ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងប្រឡាយលំពែងធាតុទាំងនេះចាប់ផ្តើមដំណើរការដំបូងដែលជាលទ្ធផលដែលជាលិកាក្រពេញត្រូវបានស្រូបយក។ នេះនាំឱ្យមានការបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែង parenchyma លំពែងដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតមូលហេតុបង្កហេតុ។
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃការបង្ហាញប្រតិកម្មត្រូវបានពិចារណា:
- ជំងឺឆ្លង - ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកសួតការបង្ករោគដោយវីរុសផ្តាសាយ។
- វត្តមាននៃការរលាកនៅក្នុងក្រពះនិងពោះវៀន - សរីរាង្គកើនឡើងដោយសារតែជំងឺរលាកក្រពះដំបៅដំបៅនៃបំពង់អាហារ។
- របួសផ្នែកខាង
- ថ្លើមនិងក្រពះនោម
- ការទទួលទានអាហារដែលមិនសមហេតុផល - ការរលាកលេចឡើងដោយសារតែការផឹកសុរាសូដាការញ៉ាំអាហាររហ័ស។
- ការប្រើថ្នាំ - ការបង្កើតការបង្ហាញប្រតិកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំដែលលុបបំបាត់ការរលាកនិងផ្សិតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
- ពិការភាពពីកំណើត
- បញ្ហាបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង
- ការពុលរាងកាយ
- វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
- ផលវិបាកក្រោយពេលវះកាត់ពោះ
- អាយុអ្នកជំងឺ។ ស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី ៤០-៥០ ឆ្នាំមានស្ថិតិទំនងជាមានជំងឺលំពែងច្រើនជាងបុរស។
តើលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញ
ដំបូងទទួលបានយោបល់បែបនេះនៅលើដៃរបស់គាត់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងគិតអំពីការរលាកដែលមានការរីកចម្រើននៅក្នុងលំពែងដោយខ្លួនឯងឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ hepatobiliary ។ ដូច្នេះហេតុផលរួមមាន៖
- ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។
- ការខូចខាតពុលស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃចំពោះលំពែង (ឧទាហរណ៍ការស្រវឹង) ។
- ការរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺរលាកថ្លើមគ្រប់ប្រភេទ) ។
- ការរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។
- ដំបៅក្រពះនៃក្រពះឬ duodenum ។
- ជំងឺរលាកពោះវៀនធំរ៉ាំរ៉ៃ។
- ជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
លំពែងមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយសរីរាង្គរំលាយអាហារទាំងអស់។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការងាររបស់ពួកគេការដោះលែងអ្នកសម្រុះសម្រួលនិងស៊ីតូទីនដ៏មានឥទ្ធិពលកើតឡើងដែលមានឥទ្ធិពលពុលលើសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នា។ លើសពីនេះទៀតលំហូរនៃការសំងាត់ត្រូវបានរំខានវាត្រូវបានគេបោះចោលហើយសារធាតុសកម្មដែលបង្កើតជាទឹកចាប់ផ្តើមរំលាយយ៉ាងសកម្មនូវលំពែងដោយខ្លួនឯង។ សរីរាង្គក្លាយទៅជារលាកដែលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម។
សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មកើតឡើងភ្លាមៗដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការខូចខាតដល់កោសិកាក្រពេញ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគឺមានលក្ខណៈប្រែប្រួល - ពីទម្រង់ស្រាលរហូតដល់ស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមរងខាងស្តាំតំបន់ epigastric នៃចរិតក្រវែលឬរនាំង។ ការឈឺចាប់កើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ជូរហឹរឬធ្ងន់។
- ជំងឺរាគរូស៖ ក្អួតអាហារដែលបានបរិភោគកាលពីថ្ងៃមុនលាមករលុងដោយគ្មានភាពមិនបរិសុទ្ធខាងរោគជាមួយនឹងមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់ហើមពោះនិងហើមពោះ។ ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ, គ្រវីក្បាល, hiccups ។
- រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង: ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់រដ្ឋ febrile, ឈឺក្បាល, បែកញើស។
- រសជាតិល្វីងនៅក្នុងមាត់ថ្នាំពណ៌សលើអណ្តាត។
- ការស្រេកឃ្លានដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់។
សំខាន់! រោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីគឺមិនជាក់លាក់ទេ។ ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺជាច្រើននៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺដែលមានការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងតែងតែត្រូវការការពិនិត្យបន្ថែម។
នៅក្នុងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យអេកូស័រការកើនឡើងលំពែងនឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ វិមាត្រខុសគ្នាដោយសារតែការហើមនៃកន្សោមនិង parenchyma, ហើមកោសិកា។ លើសពីនេះទៀត parenchyma ខ្លួនវានឹងមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងភាពមិនអាចកាត់ផ្ដាច់ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាការកើនឡើងឬថយចុះអេកូហ្សែននៃក្រពេញ parenchyma ។
ពីការស្ទង់មតិរបស់អ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតរៀនអំពីជំងឺនិងជំងឺនៃសាច់ញាតិបន្ទាប់អំពីធម្មជាតិនៃរបបអាហារ។ ពីភាពរអាក់រអួលការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាមូលហេតុនៃការកើតឡើងនិងធម្មជាតិរបស់ពួកគេគឺសំខាន់។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ:
- ការរាប់ឈាមពេញលេញ - ការផ្លាស់ប្តូរការរលាក, សញ្ញានៃភាពស្លកសាំង។
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី - សញ្ញានៃវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃការផ្លាស់ប្តូរមាតិកានៃអង់ស៊ីមប្រូតេអ៊ីនសរុបសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់។
- Urinalysis (រួមទាំងជីវគីមី) - ក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងទឹកនោមអង់ស៊ីមអាមីឡាក់នឹងត្រូវបានគេលាក់ទុក។
- ការវិភាគហឹរសម្រាប់ជំងឺរាតត្បាត។
- ការពិនិត្យអេកូនៃសរីរាង្គពោះទាំងអស់។
- Esophagogastroduodenoscopy ។
- តាមតំរូវការ: ការគណនានិងអនុភាពរូបភាពម៉ាញេទិកអេឡិចត្រូនិចអេហ្វភីភីហ្វឺខូឡូកូណូស្កូ។ ល។
ជាមួយនឹងការរកឃើញដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់ជីវិតពួកគេមិនតំណាងឱ្យគ្រោះថ្នាក់ទេ។ នៅក្រោមសកម្មភាពនៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋានដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងកោសិកានៃលំពែងត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
ប្រសិនបើការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាឬអវត្តមានទាំងស្រុងបន្ទាប់មកកោសិកាពីរដ្ឋនៃខ្សែព្រំដែនចូលទៅក្នុងស្ថានភាព necrosis ពោលគឺពួកគេស្លាប់។ បន្តិចម្ដងៗដំណើរការនេះជះឥទ្ធិពលដល់លំពែងទាំងមូលការរលាកលំពែងកើតឡើង - ស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ លំពែងឈប់ដំណើរការអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃជំងឺសរសៃប្រសាទឬការឆក់ការស្លាប់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
- ការបាត់បង់ស្មារតី, ភាពស្រឡាំងកាំង។
- ុន (សីតុណ្ហាភាពរាងកាយឡើងដល់ ៣៩-៤០ អង្សាសេ) ។
- ស្បែកស្លេកឬពណ៌ខៀវគ្របដណ្តប់ដោយញើស។
- ការដកដង្ហើមរាក់ញឹកញាប់។
- Tachycardia រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយជីពចរដូចខ្សែស្រឡាយ។
- ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម។
ទម្រង់បែបបទស្រាល ៗ តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់តែជំងឺមូលដ្ឋានប៉ុណ្ណោះ (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺអាសន្នរោគរលាកលំពែង។ ល។ ) ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវរាល់ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មឆ្លងកាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីដំណើរការស្រួចស្រាវថយចុះ។
ដោយមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរការតែងតាំងការត្រៀមអង់ស៊ីមដែលជំនួសមុខងាររបស់លំពែងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះហើមពោះនិងធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះនឹងបាត់ទៅវិញ។ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ នៅទីនេះតាមក្បួនសំណួរនៃការដកចេញនូវការវះកាត់លំពែងឬការវះកាត់ឆ្អឹងដែលនឹងជួយកាត់បន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺត្រូវបានសំរេច។