ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ៖ សញ្ញានិងរោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ចំពោះកុមារគឺជាជំងឺកម្រមួយដែលកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអរម៉ូន antidiuretic នៅក្នុងរាងកាយកើតឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ polyuria និង polydipsia ។ អរម៉ូននេះទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្រូបយកទឹកពីទឹកនោមបឋមក៏ដូចជាបទបញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារទឹក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus ចំពោះកុមារអាចកើតមាននៅគ្រប់អាយុ។ ជួនកាលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលសម្រាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាផ្លូវការតែបន្ទាប់ពីខួបលើកទី 3 នៃទារក។

អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះជឿថាដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយការស្រេកទឹកដែលបង្ខំហើយបន្ទាប់មករោគ polyuria ត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះកុមារដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយដង់ស៊ីតេទឹកនោមទាប។

ទោះបីជាភាពកម្រនៃរោគសាស្ត្រក៏ដោយអ្នកត្រូវពិចារណាថាហេតុអ្វីបានជាវាវិវឌ្ឍន៍លើកុមារហើយតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទាន់ពេលវេលាហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ?

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺកើតឡើង?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថា idiopathic ។ រោគសាស្ត្របែបនេះអាចវិវឌ្ឍន៍នៅគ្រប់វ័យ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះកង្វះអរម៉ូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខាននៃអ័ក្សអ៊ីប៉ូតាឡាម - ភីតូរីស។

វាត្រូវបានគេសន្មត់ថានៅក្នុងតំបន់នេះមានភាពមិនប្រក្រតីនៃធម្មជាតិខាងក្នុងរួចទៅហើយហើយគាត់គឺជាអ្នកដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់នៅពេលដែលផលប៉ះពាល់នៃពិភពលោកខាងក្រៅប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។

ក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជាលទ្ធផលនៃបុព្វហេតុក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ វាវិវឌ្ឍន៍ជាផលវិបាកនៃភាពមិនស្រួលមួយដែលកើតឡើងនៅខាងលើត្រគាកក្នុងអំឡុងពេលរងរបួសដល់លលាដ៍ក្បាល។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ខាងសរសៃប្រសាទអាចនាំឱ្យមានវា។

ដូចជាប៉ូលីយូរីវាអាចវិវត្តបានយូរបន្ទាប់ពីរងរបួស។ ជួនកាលច្រើនឆ្នាំកន្លងផុតទៅហើយមានតែរោគសញ្ញាបែបនេះប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបង្ហាញ។ នៅក្នុងជម្រើសនេះភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺត្រូវសិក្សាពីប្រវត្តិទាំងមូលនៃជំងឺរបស់កុមារនិងស្វែងរកផ្នែកទាំងនោះដែលនាំឱ្យមានរោគសាស្ត្របែបនេះ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាមានលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដោយសារការរងរបួសលលាដ៍ក្បាលក៏ដោយក៏ប្រូបាប៊ីលីតេនេះគឺទាបណាស់។ ខាងក្រោមនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានកង្វះអ័រម៉ូនពេញលេញ៖

Histiocytosis ។ នេះគឺជាពាក្យដែលមានន័យថាក្រុមនៃជំងឺនៅពេលដែលមិនអាចបង្កើតមូលហេតុពេញលេញនៃការវិវត្តរបស់ពួកគេ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើតឡើងនៃជម្ងឺបែបនេះកោសិការោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានគេហៅថាអ៊ីស្តូឌីយ៉ូតហើយអេហ្សីណូហ្វីលីត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងខ្លួន។
ការបង្កើតដុំសាច់នៅក្នុងតំបន់សរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការយល់ឃើញដែលមើលឃើញ។
ជំងឺឆ្លង។ ឧទាហរណ៍ជំងឺរបេង។
ការផ្សារភ្ជាប់តំណពូជនៃរោគវិទ្យាស្ករក៏ដូចជាការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក (រោគសញ្ញាវ៉ូរ៉ាម) ។
សំណុំបែបបទតំណពូជនៃជំងឺនេះ។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាញឹកញាប់វាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងកុមារជាក់លាក់មួយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus ត្រូវបានគេសំដៅជាទម្រង់ idiopathic ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីណាក៏ដោយសូម្បីតែវិធានការវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានអនុវត្តដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើតអេកូសាស្រ្តពិតវេជ្ជបណ្ឌិតនៅតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមជាច្រើនដង។

ចាប់តាំងពីពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺទាំងនេះ, ការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីប៉ូតាឡាមិចឬភីតូរីសអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេតាមក្បួនមួយពួកគេអាចត្រូវបានគេមើលឃើញតែមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងមួយភាគបួននៃកុមារទាំងនេះការផ្លាស់ប្តូរអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសូម្បីតែបន្ទាប់ពី 4-5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅក្នុងថ្នាំ, ទម្រង់មួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលក្នុងនោះភាពធន់នឹងអរម៉ូន antidiuretic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយដូច្នេះកង្វះទាក់ទងរបស់វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជំងឺនេះមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសំយោគអរម៉ូនទាបឬអត្រាខ្ពស់របស់វាទេប៉ុន្តែគឺជាផលវិបាកនៃការពិតដែលថាអ្នកទទួលតំរងនោមមានភាពអសមត្ថភាពខាងក្នុង។

រូបភាពគ្លីនិក

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ចំពោះកុមារគឺ polyuria និង polydipsia ។ គស្ញដំបូងបង្អស់នៃរោគសាស្ត្របែបនេះគឺជាការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការហូរចេញនៃទឹកនោមពនរ។

ជារឿយៗកុមារទៅបង្គន់ហើយការធ្វើដំណើររបស់គាត់មិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃទេ។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃអាចមានចំនួន ៤០ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមធ្យមឌីហ្សីហ្ស៊ីក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងប្រែប្រួលពី ៣ ទៅ ១០ លីត្រ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងនៃសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រគឺតិចជាងបើប្រៀបធៀបនឹងធម្មតា។

ដោយសារតែរោគសញ្ញាដូចជាការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃសញ្ញាផ្សេងទៀតវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា។ បំណងប្រាថ្នាចង់ផឹកជានិច្ចហើយកុមារអាចស្រូបយកទឹកក្នុងលីត្ររៀងរាល់ 10-15 នាទី។ ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានបដិសេធទឹកបន្ទាប់មករោគសញ្ញានៃជំងឺកាន់តែខ្លាំងឡើង:

ការបង្កើនសីតុណ្ហភាពនៃរាងកាយ។
ការថប់ដង្ហើមឬការស្ពឹកស្រពន់។
ការដកដង្ហើមញឹកញាប់និងជ្រៅ។
សន្លប់

នៅពេលព្រងើយកន្តើយនឹងស្ថានភាពមានតែលទ្ធផលមួយគឺការស្លាប់។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានករណីមួយចំនួននៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ចំពោះកុមារមិនមានរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែរូបភាពគ្លីនិកបែបនេះគឺកម្រមានណាស់។

តាមក្បួនក្នុងករណីដែលគ្មានការស្រេកឃ្លានសញ្ញាដែលនៅសល់និងរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេប្រកាសឱ្យកាន់តែច្បាស់ហើយកាន់តែខ្លាំងទ្វេដងឬច្រើនជាងនេះ។ វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលរោគសាស្ត្រមិនមានរូបភាពគ្លីនិកហើយវាអាចរកឃើញវាបានតែតាមរយៈការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។

គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទឹកនោមមានដង់ស៊ីតេទាបដែលជាការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយជំងឺ endocrine នៅក្នុងខ្លួន។ ចំពោះក្មេងស្រីការបរាជ័យនៃការមករដូវកើតឡើងចំពោះក្មេងប្រុសដែលងាប់លិង្គត្រូវបានបង្ហាញ។

ក្នុងស្ថានភាពខ្លះនៅពេលរោគសញ្ញាសំខាន់ដូចជាការស្រេកទឹកថេរគឺអវត្តមានវាត្រូវបានជំនួសដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

ថយចុះចំណង់អាហារ។
ស្រកទម្ងន់ឬធាត់។

ប្រសិនបើមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាបែបនេះបន្ទាប់មកក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារមានតួអក្សរដែលត្រូវបានលុបចោល។ ការបង្ហាញឱ្យឃើញញឹកញាប់នៃរោគសាស្ត្រគឺជារោគសញ្ញាខាងចិត្តសាស្ត្រ។

នៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួន, ការលុបបំបាត់ការលូតលាស់បន្លែនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ តាមក្បួនមួយពួកគេលេចឡើងក្នុងរយៈពេល។ និយាយជាទូទៅរោគសញ្ញាបែបនេះក៏អាចត្រូវបានរកឃើញផងដែរ:

ស្បែកស្ងួត។
ខ្វះការបែកញើស។
មាត់ស្ងួត។
តាកាស៊ីធីយ៉ា។
ភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធឈាម។

ការលំបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាស្ទើរតែគ្រប់រូបភាពគ្លីនិកមានដំណើរការខុសគ្នា។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលស្គាល់ជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដោយខ្លួនឯងសូម្បីតែដឹងពីលក្ខណៈពិសេសរបស់វា។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រសិនបើឪពុកម្តាយសង្កេតមើលរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានោះវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus

នៅក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍អាចរកឃើញការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃដែលជាអារម្មណ៍ថេរនៃការស្រេកទឹកចំពោះអ្នកជំងឺ។ សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍នៃដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងនៃសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រប្រែប្រួលពី 1001 ដល់ 1005 ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងនៃទឹកនោមមានតែទាបខណៈពេលដែលភាពមិនប្រក្រតីនៃសមាសធាតុប្លាស្មាកើនឡើងច្រើនដង។ នៅពេលដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងនៃអង្គធាតុរាវកើនឡើងប៉ុន្តែសមាសធាតុផ្លាស្មាស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតានេះបង្ហាញពីពហុកោណនៃធម្មជាតិចិត្តសាស្ត្រ។ តាមក្បួនវាមានការរីកចម្រើននៅវ័យក្មេងក្នុងកុមារ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមាររួមមានការធ្វើតេស្តដោយប្រើថ្នាំ vasopressin ដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្រោមស្បែករបស់កុមារ។ ប្រសិនបើកង្វះអរម៉ូនគឺដាច់ខាតបន្ទាប់មកដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមកើនឡើង។ នៅពេលកុមារមានភាពធន់នឹងអរម៉ូនដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅតែទាប។

ក្នុងស្ថានភាពខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍៖

ការព្យាបាលដោយប្រើអនុភាពម៉ាញេទិក។
tomography គណនា
ការពិនិត្យអេកូ

ដើម្បីបង្កើតអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានត្រឹមត្រូវចំពោះកុមារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមានលក្ខណៈឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ គួរកត់សម្គាល់ថាអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកស្រដៀងគ្នាជាមួយនឹងការស្រូបយកសារធាតុរាវច្រើនពេកក៏ដូចជាទម្រង់ polydipsia បឋមដែលជារោគសាស្ត្រនៅក្នុងប្រភពដើម។

ឧទាហរណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺវិកលចរិក polydipsia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរដែលគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណានៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលកុមារមានទម្រង់រោគសាស្ត្រនៃការធ្វើពហុបច្ចេកទេសការធ្វើតេស្តមួយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការស្រូបយកសារធាតុរាវក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ តាមក្បួនមួយនេះនាំឱ្យមានការថយចុះបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃហើយដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងរបស់វាខិតជិតដល់តម្លៃធម្មតា។

ដើម្បីអនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺដទៃទៀតមុខងារតម្រងនោមការងាររបស់ប្រព័ន្ធ genitourinary និងប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ជាបឋមដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានណែនាំដែលជាលទ្ធផលដែលការទទួលទានអំបិលគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មធ្យោបាយសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពធម្មតាគឺតាមរយៈការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ analogues សំយោគនៃ vasopressin (ឧទាហរណ៍ Minirin) ។ ថ្នាំនេះមានសកម្មភាពអ័រម៉ូនខ្ពស់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាថ្នាំមិនបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទេវាងាយស្រួលប្រើ។

ក្នុងរយៈពេលជាងម្ភៃឆ្នាំមកហើយថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតត្រូវបានគេហៅថា Adiuretin ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគេបញ្ចេញចោលដែលមានអាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំមានទម្រង់នៃការប្រើប្រាស់មិនស្រួលទេព្រោះវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈបែហោងធ្មែញច្រមុះ។ វាមិនអាចប្រើបានទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានទម្រង់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកឬជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ Minirin៖

មាននៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំនីមួយៗមានសមាសធាតុសកម្មសកម្ម ១០០ មីលីក្រាមឬ ២០០ មីលីក្រាម។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារតែងតែចាប់ផ្តើមដោយកំរិតអប្បបរមា ១០០ មីលីក្រាម។ បន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំថ្ងៃកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ខណៈពេលដែលបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគេគិតដោយមិនខកខាន។
វាចាំបាច់ក្នុងការលេបថ្នាំ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំឬពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំជាមួយអាហារបន្ទាប់មកប្រសិទ្ធភាពរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
ជាធម្មតាកុមារត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលេបវាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយកិតើកំរិតខ្ពស់ក្នុងរូបភាពគ្លីនិកជាក់លាក់មួយត្រូវបានជ្រើសរើសក្នុងរយៈពេល ៣-៤ ថ្ងៃ។
មិនមានទំនាក់ទំនងគ្នារវាងក្រុមអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកំរិតនៃថ្នាំទេ។ ពេលតែមួយ: ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធាត់នៅដំណាក់កាលណាមួយកំរិតប្រើអាចកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសហេតុនាំឱ្យហើមមុខជាក្បួនវាមានលក្ខណៈរយៈពេលខ្លី។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មកកំរិតប្រើត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

Chlorpropamide គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទកណ្តាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថាំពទ្យអាចកាត់បន្ថយការព្យាបាលជំងឺប្រចាំថ្ងៃដោយ 30-60% ។

និយាយអំពីទម្រង់នៃតំរងនោមនៃរោគសាស្ត្រមិនមែនស្ករយើងអាចនិយាយបានថានៅពេលនេះមិនមានការព្យាបាលបែបប្រពៃណីនិងមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ សម្រាប់ការព្យាបាលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមទាក់ទងនឹងក្រុម thiazide ត្រូវបានណែនាំ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើទំរង់រោគសាស្ត្រទំងន់រាងកាយរបស់កុមារហើយជួនកាលអាយុរបស់គាត់ត្រូវបានគេគិតផងដែរ។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យខាងវេជ្ជសាស្ត្រគឺចាំបាច់ដើម្បីដកភាពមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលហើយធ្វើការជំនួសស្រដៀងគ្នា។

ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ

នៅក្នុងថ្នាំជំនួសមានរូបមន្តមួយចំនួនដែលនឹងជួយដោះស្រាយជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់វាអាចអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើវាបានតែជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ។

គួរកត់សម្គាល់ថាទោះបីជាប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថបុរាណក៏ដោយការផ្តល់ឱ្យពួកគេដល់កុមារដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

កុមារអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យស្ពៃក្តោប pickle ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្តល់កន្លះលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាផ្ទុកអាស៊ីតឡាក់ទិកច្រើនដែលជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើមិនមាន brine នៅក្នុងផ្ទះ, បន្ទាប់មកវាអាចត្រូវបានជំនួសដោយទឹក beet ។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះជូតប៊ឺរីក្រហមដាក់លើក្រួសល្អច្របាច់ទឹកនិងឈររយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់ដូសគឺ 60 មីលីលីត្រ។

រូបមន្តឱសថបុរាណខាងក្រោមសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងការព្យាបាលជំនួសក៏អាចជួយបានដែរ៖

សម្រាប់ទឹកក្តៅ 250 មីលីលីត្របន្ថែមមួយស្លាបព្រានៃពន្លកប៊្លូប៊ឺរីដាក់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងអាងងូតទឹក។ ដើម្បីធ្វើឱ្យត្រជាក់នៅលើកំដៅទាបរយៈពេល 15 នាទីបន្ទាប់មកអនុញ្ញាតឱ្យត្រជាក់សំពាធ។ លេប 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 50 មីលីលីត្រ។
សម្រាប់រាវរំពុះ 250 មីលីលីត្របន្ថែមមួយស្លាបព្រាបាយនៃគ្រាប់ពូជ plantain ដាក់នៅលើភ្លើងនាំយកទៅឱ្យឆ្អិន។ បន្ទាប់ពីទុកឱ្យត្រជាក់ត្រង។ ផ្តល់ឱ្យបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមិនលើសពីមួយស្លាបព្រា។
សម្រាប់រូបមន្តបន្ទាប់អ្នកត្រូវការទឹកស្រស់ពីឫស burdock ក្នុងបរិមាណមួយស្លាបព្រា។ វាត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងរាវ ១២៥ មីលីលីត្រវាចាំបាច់ត្រូវផឹកជាពីរដូស។
ចាប់ពីឫស burdock ខែឧសភាអ្នកអាចធ្វើសាឡាត់មួយដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីល្អនៃការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះសំបកឈើ aspen នឹងជួយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលពីរស្លាបព្រាកាហ្វេជាមួយផ្នែកខាងលើនៃសមាសធាតុពួកគេត្រូវបានបន្ថែមទៅរាវ 500 មីលីលីត្រហើយល្បាយនេះត្រូវបានដាក់នៅលើភ្លើង។ រំពុះប្រហែលមួយម៉ោង។

បន្ទាប់ពីនេះអ្នកត្រូវទទូចរយៈពេល ៥ ម៉ោងនៅកន្លែងកក់ក្តៅបន្ទាប់មកច្រោះថ្នាំហើយឱ្យកុមារបីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ ៤០ មីលីលីត្រ។ អ្នកត្រូវចំណាយពេលកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារហើយរយៈពេលនៃវគ្គព្យាបាលខុសគ្នាពី ២ ទៅ ៣ ខែ។

មុនពេលបញ្ចប់ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនឪពុកម្តាយត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីលទ្ធភាពរបស់វា។ ហើយវាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងការព្យាបាលជំនួស។

ដូចជាការព្យាករណ៍នៃរោគសាស្ត្រជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌីតមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារទេប្រសិនបើកុមារផឹកបរិមាណវត្ថុរាវដែលរាងកាយត្រូវការ។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ផ្តល់នូវការព្យាករណ៍វិជ្ជមានសម្រាប់ជីវិតនិងការអនុវត្តពេញលេញ។

ដោយសារហេតុផលទាំងអស់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារមិនទាន់ត្រូវបានគេសិក្សានៅឡើយមិនមានវិធានការបង្ការជាក់លាក់ណាមួយដែលនឹងជួយជៀសវាងជំងឺនេះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិនិត្យកុមារឱ្យបានទៀងទាត់នៅឯវេជ្ជបណ្ឌិតនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដើម្បីលុបបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់ (ជក់បារីផឹកស្រា) ។

នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះវេជ្ជបណ្ឌិត Myasnikov និយាយលម្អិតអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លេខកូដ ICD-10

យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺនៃការពិនិត្យឡើងវិញលើកទី ១០ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកូដ E23.2 ។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺជាការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទឹកនោមពនរចំពោះកុមារក្នុងមួយថ្ងៃ។ បរិមាណរបស់វាអាចឡើងដល់ ៤០ លីត្រ។ អត្រាប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺពី ៣ ទៅ ១០ លីត្រ។ លក្ខណៈ៖

កាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេនៃការសម្ងាត់
កង្វះជាតិស្ករនិងរោគសាស្ត្រណាមួយ។

ដោយសារតែវត្តមានរបស់ប៉ូលីយូរីនិងអសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការបង្កើតទឹកនោមប្រមូលផ្តុំការស្រេកទឹកខ្លាំងចាប់ផ្តើមធ្វើទារុណកម្ម។ ក្នុងករណីដែលមិនផឹកស្រារោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើងចំពោះកុមារ:

hypovolemia កំពុងកើនឡើង
hyperosmolarity ប្លាស្មាលេចឡើង
សីតុណ្ហាភាពកើនឡើង
កុមារមានអារម្មណ៍ភ័យព្រួយឬធ្លាក់ចូលទៅក្នុងល្ងីល្ងើ។

លទ្ធផលគឺសន្លប់ហើយថែមទាំងស្លាប់ទៀតផង។

ក្នុងករណីកម្រការស្រេកឃ្លានមិនខ្លាំងទេដូច្នេះហើយឪពុកម្តាយប្រហែលជាមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូររាងកាយរបស់កូនទេ។ ប៉ុន្តែការខះជាតិទឹកនិងប៉ូលីយូរីនឹងបង្ហាញខ្លួនពួកគេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតមានតិចជាងញឹកញាប់ដែលអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងដង់ស៊ីតេទឹកនោមទាប។ វាមានលក្ខណៈ:

diuresis ហួសកំរិត
ភាពមិនទៀងទាត់នៃរដូវចំពោះក្មេងស្រី
ងាប់លិង្គចំពោះក្មេងជំទង់។

ក្នុងករណីដែលគ្មានការស្រេកឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់:

ចំណង់អាហារមិនល្អ
ការសម្រកទម្ងន់។

រោគសាស្ត្រផ្លូវចិត្តដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus រួមមានរោគសញ្ញា asthenic និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាធម្មតាស្រាលហើយលេចឡើងជាទៀងទាត់។ រោគសញ្ញារបស់ពួកគេគឺ៖

ស្បែកស្ងួត
ខ្វះញើស
ការស្ងួតមិនធម្មតានៃភ្នាសរំអិល។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

តើមានប្រភេទជំងឺអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងៗគ្នាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងអេតាណុលមិនស្មើគ្នា។ ហើយដូច្នេះនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រពូជដូចខាងក្រោមនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់:

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Neurogenic ។ កើតឡើងជាមួយនឹងមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសឬក្រពេញភីតូរីស។
Polydipsia បឋម។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តនៅពេលដែលកុមារផឹកវត្ថុរាវច្រើនពេក។
មុខងារ។ វាកើតឡើងចំពោះកុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំ។ លេចឡើងដោយសារតែភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៅក្នុងមុខងារតំរងនោមដោយសារតែអាយុ។
អ៊ីយ៉ូដអ៊ីស្ត្រូក។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញជាបណ្តោះអាសន្ន។ វាកើតឡើងដោយសារតែការទទួលទានថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមិនត្រឹមត្រូវ។

Insipidus ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងតម្រងនោម

hypercalcemia,
polycystic តំរងនោម
hypokalemia
ការខ្សោយតំរងនោម
ការស្ទះ ureteral ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus រួមមាន៖

ប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្សេងទៀត
ប្រកបដោយគុណធម៌។

វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍

គំរូពិសោធន៍មន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញ៖

វត្តមាននៃពហុកោណនិងប៉ូលីយូរី
ដង់ស៊ីតេទឹកនោម (ពី ១០០១ ដល់ ១០០៥) ។

វត្ថុរាវត្រូវបានសិក្សាអស់រយៈពេល 3 ម៉ោងចាប់តាំងពីដង់ស៊ីតេមិនផ្លាស់ប្តូរហើយភាពមិនធម្មតានៃប្លាស្មាកើនឡើង។ ជាមួយនឹងរូបភាពបញ្ច្រាសពួកគេនិយាយពីពហុវណ្ណៈខាងចិត្តសាស្ត្រលក្ខណៈរបស់កុមារតូចៗ។

លើសពីនេះទៀតនីតិវិធីដូចខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត: 5U នៃថ្នាំ vasopressin ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ជាមួយនឹងកង្វះអ័រម៉ូនដង់ស៊ីតេកើនឡើង។ ប្រសិនបើវាមិនផ្លាស់ប្តូរទេនោះនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephrogenic insipidus ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺឬបញ្ហាផ្សេងទៀត៖

ផឹកច្រើនពេក
polydipsia បឋម
schizophrenia អមដោយ polydipsia ។

ជាមួយនឹងធម្មជាតិចិត្តសាស្ត្រការរឹតត្បិតទឹកនាំឱ្យមានៈ

ការកាត់បន្ថយការនោម,
ភាពធម្មតានៃដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងនឹងទឹកនោម
ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់ទារក
ការបាត់ខ្លួននៃរោគសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក។

បន្ទាប់វត្តមានឬអវត្តមាននៃសញ្ញានៃប្រភេទនឺត្រុងហ្វាលដែលកើតឡើងត្រូវបានវិភាគ:

ដោយសារតែការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធហ្សែន
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងការ intoxication ល។

ចំពោះភាពខុសគ្នាការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្ត៖

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus

វិធានការណ៍ចាំបាច់មួយគឺការជ្រើសរើសរបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងការដកអំបិលចេញពីរបបអាហារ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វិធីសាស្ត្រសំខាន់គឺការប្រើថ្នាំអរម៉ូនដែលត្រូវបានសំយោគដោយអរម៉ូន vasopressin (ការព្យាបាលជំនួស) ។

ជម្រើសល្អមួយក្នុងចំណោមជម្រើសល្អគឺមីរីន។ គុណសម្បត្តិរបស់វា៖

សកម្មភាពអរម៉ូនល្អ
ផលប៉ះពាល់យូរ
អវត្តមានស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។

ការប្រើជ្រុលត្រូវបានអមដោយការហើមមុខខ្លី។ ក្នុងករណីនេះអ្នកឯកទេសជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របជាង។

ជម្រើសដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញចាស់គឺអាឌីយូធីទីន។ ដោយលក្ខណៈវិជ្ជមានវាស្រដៀងនឹងមីរីន។ អវិជ្ជមានតែមួយគត់គឺការទទួលទានមិនស្រួលតាមរយៈច្រមុះដែលដាក់កម្រិតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើការប្រើប្រាស់ (ច្រមុះហៀរសំបោររ៉ាំរ៉ៃ) ។

ប្រសិនបើថ្នាំណាមួយបានបង្ហាញថាគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថស្រដៀងគ្នាដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការជំនួសដោយខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរព្រោះអ្នកឯកទេសគិតគូរ:

ទំងន់ទារក
អាយុ
ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ
វត្តមាននៃជំងឺផ្ទៃខាងក្រោយ។

នៅក្នុងពូជតំរងនោមការព្យាបាលមិនត្រូវបានបង្កើតទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើភ្នាក់ងារថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមរបស់ក្រុម thiazide ។

Chlorpropamide មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើរាងកាយប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការរួមផ្សំរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកណ្តាល។ ឌីអូឌីសត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ៦០ ភាគរយក្នុងមួយថ្ងៃ។

វិធីប្រជាប្រិយ

ថ្នាំជំនួសមិនមែនជាការជំនួសការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអភិរក្សនោះទេ។ រូបមន្តណាមួយត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនឹងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារនិងប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារថ្នាំ។

នៅពេលថ្ងៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរហូតដល់ទៅ 3 ដងដើម្បីផឹកទឹកកន្លះកែវនៃស្ពៃក្តោបស្ពៃ។ វាផ្ទុកបរិមាណអាស៊ីតឡាក់ទិកច្រើន។
ធ្វើឱ្យមានការរៀបចំ: 250 ក្រាមទឹក + 1 tbsp ។ លីត្រ ស្លឹកខៀវនិងពន្លក។ រំពុះរយៈពេល 10 នាទីលើកំដៅទាប។ បនា្ទាប់ពីប៉ះពាល់សូមអនុញ្ញាតឱ្យត្រជាក់និងផឹក 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់¼ពែង។
1 ស្លាបព្រានៃគ្រាប់ពូជនៃ plantain ត្រូវបានដាំឱ្យពុះក្នុងទឹក 250 ក្រាមច្រោះត្រជាក់។ ទទួលទាន 1 tbsp ។ លីត្រ បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
2 tbsp ។ លីត្រ ទឹកផ្លែឈើ burdock (ស្លឹកនិងដើម) ត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកស្អាតមួយកែវ។ ចែក 3 ដងនិងផឹកនៅពេលថ្ងៃ។ នៅខែឧសភាអ្នកអាចប្រមូលស្លឹកខ្ចីរបស់រុក្ខជាតិហើយបន្ថែមទៅសាឡាត់។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ក្នុងករណីដែលគ្មានការរឹតត្បិតលើការផឹកនិងការព្យាបាលគ្រឿងញៀនឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូនកុមារអាចដឹកនាំជីវិតធម្មតា។ សន្លប់និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះច្រើនតែកើតឡើងដោយខ្វះទឹក។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ចំពោះកុមារត្រូវបានអមដោយទ្រង់ទ្រាយធំ ៗ នៅក្នុងតំបន់ hypothalamic-pituitary បន្ទាប់មកការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺអាស្រ័យលើ:

ទីតាំងពិតប្រាកដនៃបញ្ហា
លទ្ធភាពនៃការចាត់វិធានការព្យាបាល។

ការការពារ

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅតែមិនអាចបង្កើតមូលហេតុពិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះវិធានការបង្ការមិនអាចត្រូវបានសម្គាល់ទេ។ ឪពុកម្តាយត្រូវបានគេណែនាំឱ្យថែរក្សាការពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់។ ហើយមនុស្សវ័យជំទង់គួរតែបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ (ថ្នាំជក់សុរា) និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយដែលជាលក្ខណៈសំខាន់នៃការស្រេកទឹកខ្លាំងនិងការកើនឡើងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។ មូលហេតុនៃការកើតឡើងមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេប៉ុន្តែការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអរម៉ូនមានប្រសិទ្ធភាពនិងជួយឱ្យមានរបៀបរស់នៅធម្មតា។ ដោយសារតែចំណេះដឹងមិនគ្រប់គ្រាន់នៃបញ្ហានិងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគត្រូវចំណាយពេលយូរ។ ឪពុកម្តាយដែលបានដឹងអំពីវត្តមាននៃបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះនៅក្នុងមនុស្សវ័យចំណាស់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកកូន ៗ របស់ពួកគេឱ្យធ្វើការពិនិត្យជាទៀងទាត់និងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះជារឿយៗកុមារមិនអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេបានទេ។